Зміни тіла під час вагітності. Як проходять пологи. Структурні і функціональні зміни в організмі жінки під час вагітності

26.07.2019

З моменту зародження життя на землі призначення жінки - продовження людського роду. Будова її внутрішніх органів передбачає можливість функціонування в стані виношування дитини. Організм швидко пристосовується до підвищених навантажень і змінюється, створюючи сприятливі умови для процесу розвитку плода та подальшого вирішення вагітності. Багато процесів в організмі жінки перебудовуються, органи змінюють свої розміри і розташування, відбувається їх адаптація до нових, тимчасовим умовам. На третьому триместрі вагітності внутрішнім органам жінки, в зв'язку з ростом плода, стає тісно. Збільшуючись, матка все більше тисне і витісняє внутрішні органи малого тазу.

З перших днів вагітності жінка відчуває ознаки змін. Міняються смакові відчуття: у майбутньої мами проявляється тяга до солоної, кислої або солодкої їжі. Неприйняття організмом якихось продуктів, і навпаки гостре бажання споживати специфічну їжу, наприклад, крейда або мило. У тому числі може виникнути різко негативна реакція на різні запахи.
Часто вагітність проявляється в підвищеному апетиті. Це й не дивно, адже для зростання нового життя потрібно будівельний матеріал, вітаміни і різні поживні речовини. Крім цього, відбувається глобальна зміна гормонального фону, що може проявлятися у вигляді нервозності, дратівливості і різких емоційних перепадах.
Без сумнівів, зовнішні ознаки прояву процесу вагітності в наявності, але це лише вершина Айсберга, адже причиною того глобальні внутрішні зміни.

Матка і зовнішні статеві органи

Насамперед після зачаття починають свої зміни органи статевої системи матері. Відразу після імплантації плодового яйця матка починає збільшуватися в розмірах. Якщо в звичайному стані її вага становить від 19,8 до 26 г, то в середині терміну він досягає до 50 г, а на останніх тижнях до 1 кг і по висоті доходить до верхнього краю грудини. Внутрішній її обсяг до моменту пологів збільшується більш ніж в 500 разів.
До кінця першого місяця вагітності матка має розміри курячого яйця, а в кінці терміну - вид заповненого мішка. Зовнішня її частина, видима з допомогою дзеркал, блідо-рожевого кольору з гладкою поверхнею. Внутрішня частина матки при вагітності, яку можна розглянути за допомогою фото, зроблених ендоскопічним приладом для обстеження внутрішніх органів, виглядає бархатистою і пухкої.
У процесі пологів матка динамічно скорочується, що сприяє появі дитини на світ. Спазми відбуваються за допомогою м'язових волокон, кількість і довжина яких швидко збільшується з моменту зачаття.
Внутрішня слизова поверхня матки за час вагітності розпушується, її стінки набувають еластичність і піддатливість.
Зовнішні статеві губи також піддаються змінам, стають еластичними, збільшуються в розмірі, змінюють колір.

Всі ці зміни спрямовані на полегшення появи дитини і безперешкодне його проходження по родових шляхах.

Зміна кровоносної і серцево-судинної системи

Серце під час вагітності

Як би не дивно це звучало, але кровоносна і серцево-судинна системи також залучені в процес розвитку плоду. За час виношування дитинчати в організмі матері формується друга повноцінна кровоносна система - плацентарна.
Кількість крові, що циркулює в судинній системі жінки, збільшується. Оскільки плоду необхідні поживні речовини і кисень, серце вагітної працює з додатковими навантаженнями. За 9 місяців обсяг обращаемой в організмі жінки крові додається приблизно на 1,5 л, а частота пульсації зростає до 100 ударів в хвилину і вище. Такі зміни призводять до фактичного збільшення маси серцевого м'яза і більш частого серцебиття.
Динамічна робота серця свідчить про те, що дитині не вистачає кисню, тому м'яз починає інтенсивніше перекачувати кров, щоб заповнити його недолік в організмі матері. Якщо ви відчули підвищення ритму роботи м'язи, ляжте на спину і підніміть ноги. Так ви поліпшите постачання плаценти киснем.
Оскільки саме серце, як один з найважливіших і тендітних внутрішніх органів, відчуває велике навантаження під час пологів, його необхідно щадити. Виношуючи дитину, не носіть тяжкості, намагайтеся не перевтомлюватися і виключіть на час вагітності силові види спорту. В іншому випадку після появи дитини може розвинутися слабкість серцевого м'яза, гіпертонія і пов'язане з ними погіршення якості життя.

Артеріальний тиск

Артеріальний тиск безпосередньо залежить від функціонування кровоносної системи. У перші тижні вагітності часто у жінок спостерігається зниження тиску, а в останні, навпаки, спостерігається тенденція до планового підвищення його показників.
Нерідко під час вагітності є зниження показника гемоглобіну в крові матері. Таке явище викликане відставанням зростання маси еритроцитів від зростання обсягу обращаемой в судинній системі крові. В цьому випадку призначають препарати, що містять залізо.
Артеріальний тиск - важливий фактор, що впливає на стан здоров'я майбутньої мами, вагітність і розвиток плоду. Саме тому його рівень є об'єктом пильної уваги лікаря протягом усіх 9 місяців, аж до пологів. Кожне планове відвідування гінеколога починається з вимірювання тиску. Невеликі відхилення показників не викликають побоювання, а ось істотні відхилення є дзвіночками порушення нормального процесу перебігу вагітності.

Венозна система під час вагітності

Венозна система вагітної відчуває величезні навантаження. На нижню порожнисту вену, що відповідає за кровообіг в матці, тазових органах і ногах, з кожним днем \u200b\u200bвсе більше тисне дитина, ніж деформує її, особливо коли жінка спить лежачи на спині.
Без контролю цей процес може сприяти розвитку важких післяпологових ускладнень, таких як варикозне розширення вен і геморой. Багато що відбулися матусі страждають на цю недугу ще роки після народження малюка.
Для запобігання подібних патологічних змін жінкам в положенні забороняють спати на спині, а для поліпшення кровотоку під ноги рекомендують підкладати невелику подушку.

Дихальна система

Дихальна система майбутньої мами повинна забезпечити плід достатньою кількістю кисню.
Легкі функціонують в незвичайних умовах, діафрагма відчуває дедалі сильніший тиск від зростаючого розміру матки, їх обсяг збільшується, а слизова, що обволікає бронхи, набухає. Здавлені органи ускладнюють дихання, яке частішає і стає більш глибоким.
Для відновлення стабільного процесу дихання жінкам при вагітності прописують обов'язковий комплекс вправ для легких. Така гімнастика є профілактичним засобом проти розвитку запальних процесів в органах дихальної системи. Щоденні піші прогулянки і помірні фізичні навантаження благотворно впливають на органи дихання.
До кінця вагітності об'єм легенів скорочується приблизно на чверть, але перед пологами тиск на органи дихання слабшає, а діафрагма опускається, оскільки дитина, готуючись до пологів, спускається нижче до родових шляхах.

Травна система під час вагітності

Зміни при вагітності стосуються і травної системи жінки. Крім видимих \u200b\u200bзмін, таких як зростання апетиту і коригування смакових переваг, травна система зазнає більш глобальні внутрішні метаморфози.
Динамічно збільшується матка зміщує кишечник, спочатку він піднімається, а потім розсується і йде в сторони, пропускаючи матку з плодом вниз до родових шляхах. Такі метаморфози не можуть не позначитися на роботі кишечника. Тонус прямої кишки знижується, випорожнення стає скрутним. Для полегшення стану лікарі прописують рясне пиття, графік регулярних фізичних навантажень і особливий графік харчування з достатньою кількістю клітковини. Для боротьби з запорами вагітним матусям рекомендують вживати чорнослив, попередньо розмочений у воді, а також лляне насіння як проносний.
Шлунок більше інших органів страждає від тиску зростаючої матки, особливо на пізніх термінах це дуже відчутно для жіночого організму. Відчуваючи посилення тиску плоду, відкритий сфінктер пропускає шлунковий сік в стравохід, що призводить до печії. Позбутися неприємного відчуття печіння можна за допомогою мінеральної води, а також приймаючи їжу дрібними порціями і по можливості не перед сном.

Сечовивідна система під час вагітності

Сечовий міхур також реагує на вагітність. Збільшення прогестерону в крові жінки сприяє розслабленню мускулатури сфінктера сечового міхура, що в сукупності з тиском матки приводить до частих позивів до сечовипускання, навіть на ранніх термінах.
Оскільки матка тисне на сечовий міхур, це не дозволяє йому опорожняться повністю. На пізніх термінах вагітним рекомендують трохи піднімати животик при сечовипусканні, в цьому випадку спорожнення сечового міхура буде повнішим, і відвідувати туалет доведеться рідше.

Молочні залози під час вагітності

Деякі жінки спочатку, а переважна більшість в середині вагітності відчувають зміни в молочних залозах. Загальна гормональна перебудова призводить до зростання рівня пролактину, естрогену і прогестерону, що й обумовлює метаморфози з розміром грудей і соски зокрема. Перед пологами і відразу після пологів молочні залози починають виробляти молозиво, а потім і молоко.

Печінка під час вагітності

Печінка - це головний фільтр, який регулює обмін речовин в організмі. Вона очищає кров від продуктів розпаду, тим самим знешкоджуючи токсини і запобігаючи нанесення шкоди плоду.
Як і всі інші органи, печінку, перебуваючи під тиском матки, зміщується вбік і вгору. У зв'язку з цим майбутня мама може відчувати труднощі з відтоком жовчі і як наслідок, періодичні кольки в цій області.
Жорстке харчування в таких умовах, допомагає печінки впоратися з навантаженнями при вагітності. Недотримання рекомендованих норм, чревате наслідками у вигляді сильного свербіння у всьому тілі. В цьому випадку необхідно пройти курс спеціального лікування.

Нирки під час вагітності

Нирки при вагітності хоч і не змінюють свого положення, але також відчувають підвищені навантаження, працюючи для двох організмів одночасно.
У жінок з однією ниркою, функцію обох органів заміщає одна. Слід пам'ятати, що резерви ниркової активності не нескінченні. В цьому випадку не має великого значення, яка саме нирка відсутній, хоча під час вагітності великим змінам схильна саме права сторона.
Майбутнім мамам з однією ниркою приділяється особлива увага, оскільки вони відносяться до групи підвищеного ризику. У таких жінок в процесі вагітності може розвинутися багатоводдя і слабкість пологової діяльності. Хоча при правильному спостереженні і веденні вагітності дитина народжується абсолютно здоровим, з нормальною масою тіла.

Кістки людини під час вагітності

Гормони прогестерон і релаксин, накопичуючись в крові, призводять до поступового вимивання кальцію з організму матері.
Формуючи кісткову тканину, плід також споживає велику кількість мінералу. Цей процес вкрай важливий, оскільки недолік кальцію може привести до патологій у розвитку дитини, а також до неприємних наслідків в організмі матері: руйнування зубів, проблем з хребтом і кістками. Саме в цей період кістки таза і їх зчленування стають еластичними.

Залози внутрішньої секреції під час вагітності

Процес вагітності зачіпає і діяльність залоз внутрішньої секреції. Крім збільшення в розмірах, починає вироблятися гормон пролактин, призначений для утворення молозива, а згодом грудного молока.

УЗД внутрішніх органів при вагітності

УЗД черевної порожнини при вагітності виявляє порушення структури внутрішніх органів. Ультразвукове спостереження вагітних проводиться з найраніших термінів і аж до пологів.
Фахівці стежать за правильним розвитком дитини, його станом, визначають стать, попереджають можливі патології, можуть визначити або виключити вади розвитку, а також розраховують дату пологів.
У разі болю в черевній порожнині УЗД внутрішніх органів при вагітності показано для своєчасного виявлення патологій і їх усунення.

Мати-природа мудра і завбачливо. Вона створила організм жінки таким чином, щоб навантаження, що переносяться при вагітності, були обґрунтованими і попередженими. Зміни розмірів і положення внутрішніх органів під час вагітності абсолютно природні і обумовлені фізіологічними процесами в змінюваному організмі жінки. Всі ці зміни спрямовані на збереження дитини і його повноцінний розвиток. Часом вагітність приносить жінці дискомфорт, неприємні і навіть болючі відчуття, але це тимчасове явище. Після успішного вирішення пологів організм жінки швидко приходить в норму.

Під час вагітності організм жінки постійно змінюється. І якщо зростаючий живіт помітний всім навколо, то більшість змін - часто не найприємніших - приховані від сторонніх очей, хоча вляют на жінку не менше, ніж лякають сантиметри в талії. Мама.ру пропонує поглянути на зміни в організмі вагітної жінки відразу з декількох точок зору: очима дипломованою акушерки, експертів і самих читачок.

1. Чому під час вагітності болить спина?

В організмі вагітної жінки активно виробляється релаксин - гормон, який відповідає за рухливість суглобів. Він потрібен для того, щоб тазові кістки могли «розійтися» і дозволити жінці нормально народити. Однак гормон впливає не тільки на таз, а й на суглоби і зв'язки по всьому організму.

Саме він є причиною так званої «качиної ходи» під час вагітності, він відповідає за біль в спині і запалення сідничного нерва. Акушерка і доцент кафедри жіночого здоров'я Університету Філадельфії Кім Траут рекомендує жінкам займатися йогою.

CareBear: Болі в попереку - досить поширене явище. Спробуйте спати, з подушкою під спину, поекспериментуйте. Мені дуже добре допомагав відпочинок, лежачи на спині - хвилин 15, але з маленькою подушечкою під поперек. А вночі завжди спала з подушкою між колін, і спина вранці була відпочила.

Алія Нигматзянова: Болі в попереку, в тазу і в п'ятій точці - це вічна проблема вагітних! Чим більше термін, тим сильніше за біль, особливо на 9 місяці вагітності. Я плакала від болю, до всього до цього ще й безсоння була. Рятував тільки бандаж. І ще потрібно більше відпочивати, бажано на боці.

2. Чому у вагітних збільшується розмір грудей?

Як говорить Траут, дійсно, не всі жінки розуміють і знають, що може статися з ними за дев'ять місяців очікування малюка. «Наприклад, не всі в курсі, що за вагітність розмір грудей може змінитися кілька разів. Втім, багато хто схильний вважати цю зміну навіть бажаною ».

Груди під час вагітності збільшується під впливом гормонів, готуючись до лактації. Жирова тканина в молочній залозі змінюється на железистую, збільшуються протоки і обсяг часточок. Процес цей нерівномірний: особливо помітно груди ростуть в перші десять тижнів вагітності і перед пологами.

CareBear: Зрозуміло, що під час вагітності груди ростуть, але на скільки? У кого-то на два розміри і такою й залишилася, у кого-то з нульового до 6-го, а потім розсмокталася. А як було у вас?
У моєї бабусі і її сестри груди після пологів так і залишилася феноменальних розмірів - 8 і 12, ліфчики шили на замовлення. Боюся повторення історії. Чи можна якось вплинути на розмір?

3. Чому у вагітних збільшується розмір ноги?

Деякі жінки стверджують, що під час вагітності у них збільшився розмір ноги. За словами Кім Траут, це поширене явище, проте чіткої наукового пояснення йому немає. Можливо, справа в вироблюваної вагітним тілом гормон росту або в набряках або в тому, що зведення стопи під збільшується вагою згладжується. Або у всьому цьому відразу. Спеціальних наукових досліджень на тему «Чому під час вагітності ростуть ноги?», Як заявляє Траут, проведено надто мало.

Експерт, лікар акушер-гінеколог Христина Цатурова:
У взутті для вагітних повинна бути анатомічна устілка, хороша повітропроникність або спеціальна антибактеріальне просочення, стопа повинна підтримуватися ззаду і збоку. Не варто вибирати моделі з каблуками-шпильками, на тонкій платформі або з каблуком, зміщеним до середини взуття. Якщо каблук вище 5 см, це може привести до болів в спині і збільшити ризик падінь: центр ваги при ходінні на каблуках значно зміщується, і прогин в попереку, що з'явився на тлі зростаючого живота, збільшується. Набагато краще безпечніші варіанти: взуття на невеликій прихованій платформі або на танкетці, а також спортивне взуття. Вибирати взуття краще у вечірні години, так як до вечора ноги іноді набрякають, і куплені з ранку черевики можуть виявитися тісними. Крім того, потрібно враховувати, що розмір взуття може збільшитися: під впливом релаксину (гормону, розслабляється зв'язки і що готує таз до пологів) і зростаючої ваги на пізніх термінах ступня стає ширшою і плоскою.

4. Чи можна лікувати зуби під час вагітності?

Акушерка Траут відзначає, що порожнина рота вагітної жінки дійсно потребує особливого догляду, тому що схильна до інфікування через загальне зниження імунітету під час вагітності. Експерт радить продовжувати відвідувати стоматолога і не боятися цього - лікувати зуби під час очікування малюка в більшості випадків не небезпечно.

Крім того, жінкам слід приділяти особливу увагу своєму харчуванню: багато, боячись надто погладшати, обмежують себе в їжі, позбавляючи організм багатьох цінних речовин - в результаті зуби під час вагітності активно руйнуються.

Експерт, стоматолог-терапевт Тетяна Ткаленко:
«Видалення зубів під час вагітності проводиться виключно за екстреними показаннями, тобто при гострого болю - флюсі, гнійному запаленні. А ось всі планові видалення краще провести на етапі підготовки до вагітності. Також лікарі намагаються не видаляти під час вагітності «зуби мудрості», оскільки ця операція загрожує ускладненнями. Якщо видалення зубів під час вагітності все ж неминуче, лікарі використовують спеціальні анестетики. У їх складі відсутні речовини, здатні проникати через плацентарний бар'єр. Анестезуючі препарати, що використовуються при оперативному втручанні, можуть завдати шкоди майбутньому дитині, а больовий шок і зовсім небезпечний важкими негативними наслідками. Найбільш безпечними термінами для відвідування стоматолога вважається період з 13 по 32 тиждень. В цей час плід уже сформувався, а у жінки зміцнився імунітет ».

5. Чому у вагітних волосся стає краще?

Під час вагітності багато жінок помічають, що волосся стає густішим і їх стає більше - вони перестають випадати, а стан слабких і неживих волосся помітно поліпшується. За цей процес відповідають гормони, які також впливають і на шкіру.

Втім, «колоситися» починає не тільки голова: можлива поява волосся на животі, на спині, навколо сосків і над верхньою губою. Всі ці несподівані «гості» зникнуть після пологів.

Леосана: З хлопцями я була красуня, причому відразу. Особа і спина були чисті. Волосся блищали як у рекламі, не жірнелі взагалі. Зараз начебто дівчинка, висип з особи злізла в 5 місяців. Волосся стали теж гарними. А ще у мене зникли вусики на верхній губі. А я з ними весь час воювала.

6. Звідки у вагітних розтяжки на шкірі?

Кім Траут вказує, що в ході вагітності жінку чекає безліч змін, пов'язаних зі шкірою: можлива поява хлоазми, темної лінії на животі, темних кіл під очима і плям на носі, однак це не виключає і так званого «вагітного світіння», коли жінка буквально сяє через зміни циркуляції крові в особі і гормональної перебудови.

У період виношування дитини жінка кардинально змінюється в фізіологічному і психологічному плані. Змін зазнають всі органи і системи, зовнішній вигляд, самопочуття. Що ж необхідно знати про майбутні зміни при настанні вагітності?

Коли починаються зміни в організмі жінки під час вагітності

Майбутня мама ще не знає про своє цікаве положення, а її тіло вже перебудовує свою роботу. Зміни в організмі починаються з перших днів після успішного зачаття. Це нормально. Майбутня мама ще не відчуває токсикозу, а в її крові вже починає збільшуватися хоріонічний гонадотропін (ХГЧ) - гормон вагітності. Саме його лікарі називають основним розпізнавальним знаком успішного зачаття. ХГЧ дає старт процесу виношування малюка, підготовці організму до пологів.

Варто зазначити, що внутрішні зміни відчуваються по-різному. Одних вже з перших тижнів виношування дитини починає нудити, постійно хилити до сну. Інші ж можуть взагалі не відчувати ознак ні раннього, ні пізнього токсикозу при тому, що всередині організму все змінюється. Є жінки, які, майже не відчуваючи фізіологічних змін, сильно змінюються в психологічному плані. Вони стають образливими, плаксивими, злими, нервовими. І це теж симптоми гормональної перебудови.

Як змінюється тіло під час вагітності по місяцях

Якщо говорити про перші два місяці виношування, то зовнішні параметри жіночого організму поки не змінюються. Чи не відчувається на ранніх термінах і збільшення ваги. Найчастіше навпаки. Токсикоз призводить до того, що майбутня матуся втрачає кілограм-два.

В кінці другого або на третьому місяці деяких вагітних турбує почастішання сечовипускання, що викликається тиском матки на сечовий міхур і загальним збільшенням об'єму рідини в організмі.

Також в перші два місяці жінка може відчувати набухання молочних залоз. Це пояснюється збільшенням рівня естрогену і прогестерону в крові. Також зона навколо сосків темніє і збільшується. Зростає чутливість грудей. У деяких жінок може навіть виступити судинна сітка. Так молочні залози готуються до постачання малюка молоком.

У перші два місяці у жінок іноді трапляються кровотечі. Ступінь їх небезпеки може визначити тільки лікар.

До кінця третього місяця зовнішні параметри тіла майже не змінюються. Якщо у жінки був ранній токсикоз, то самопочуття поліпшується. Вона і далі частіше ходить в туалет, але вже через формування видільної системи малюка.

Можуть початися перші запори і печія. Що стосується ваги, то надбавка може скласти кілограм-півтора. До 12 тижнів терміну багато жінок по одязі помічають, що у них розширився таз.

Незручність на третьому місяці виношування малюка можуть заподіювати відсутність або навпаки підвищення апетиту, головні болі, пігментація на обличчі.

З четвертого місяця спільного життя плода і мами вже пора задуматися про більш вільному одязі. Животик починає рости, але оточуючі цього поки не помічають. До кінця четвертого місяця дно матки знаходиться на 17-18 сантиметрів вище лонної кістки. Саме в цей період у жінки починає змінюватися хода. Верхня частина тулуба відкидається трохи назад, а живіт подається вперед.

Незручності цього періоду - розлад травлення, кровоточивість ясен, непритомність і запаморочення, кровотеча з носа, легені набряки стоп і гомілок.

П'ятий місяць вагітності багато жінок відчувають нестачею кальцію в організмі. Це проявляється проблемами з зубами. Якщо жінка вживає мало кальціесодержащіх продуктів, то можуть випадати пломби, кришитися зуби.

Ще одним симптомом нестачі кальцію можуть бути судоми в ногах.

Зростання матки супроводжується болями внизу живота, запорами, почастішанням нічних сечовипускань. Можуть кровоточити ясна, з'являється варикозне розширення вен гомілок або геморой.

Ще одне, що відбувається в організмі жінки - пігментація шкіри на животі.

До кінця п'ятого місяця виношування малюка жінка відчуває перші ворушіння своєї дитини. Її зростаючий животик помітний оточуючим. А сама вона бачить, як округлюються стегна, на них з'являються жирові відкладення.

На шостому місяці срокасуществует ризик здавлювання великих вен. Це проявляється прогресуючим варикозом, болями в ногах, їх набряками.

До 24 тижні внутрішньоутробного розвитку дитини заповнило порожнину матки цілком. Вона збільшується, розтягується, що відчувають всі органи малого тазу. Жінка помітно круглеет.

У цей період багато вагітних можуть відчувати тренувальні сутички (або, як їх ще називають гінекологи, сутички Брекстон Гикса). Вони не болючі і не є небезпечними.

Сьомий місяць беременності.Матка високо піднімається і вже підпирає діафрагму. Все тіло відчуває навантаження і з'являються регулярні набряки. Багато жінок скаржаться на болі внизу живота, збільшення виділень з піхви, закладеність вух, свербіж шкіри живота, болі в спині. У цей період, як правило, починаються проблеми зі сном, а також можлива поява молозива. Більшість жінок до цього терміну зауважує розтяжки на тілі.

На восьмому місяці матка дуже чутлива до рухів дитини. Жінка відчуває це напругою мускулатури. У багатьох починається пізній токсикоз. В організмі жінки збільшується кількість крові приблизно на один літр.

До 36 тижня матка відсувається від діафрагми, вона відходить вперед, тому що головка малюка притискається до входу в таз.

Незручності восьмого місяця - задишка, що посилюються запори, набряки обличчя і рук, труднощі зі сном, тяжкість при ходьбі, втома. Візуально жінка стає незграбною.

Дев'ятий місяць - період максимального збільшення навантаження на організм вагітної жінки. Живіт опускається вниз. Плацента виробила свої ресурси, тому малюк «наполягає» на життя поза утроби.

Майбутня мама відчуває сильні болі в спині, ногах, внизу живота. Для збереження рівноваги вагітна змушена ходити, відкидаючись назад. Вона ходить повільніше, обережніше.

Грудні залози сильно збільшуються, а поява молозива вже віщує пологи.

Навантаження на організм жінки під час вагітності

Серцево-судинна система пристосовується до додаткових навантажень. Це відбувається за рахунок збільшення маси серцевого м'яза. До сьомого місяця терміну обсяг крові в організмі збільшується на один літр. В останньому триместрі багатьох жінок турбує підвищення артеріального тиску. Посилюється і діяльність легенів. Зростання обсягу повітря, який вдихається, полегшує виведення вуглекислого газу плодом через плаценту. Трохи збільшується до кінця терміну частота дихання.

Величезне навантаження під час вагітності доводиться на нирки. Вагітна виділяє на добу до 1600 мл сечі, 1200 з них відходить днем, решта порція - в нічний час. Знижується тонус сечового міхура, а це може призводити до застою сечі і сприяє інфікуванню.

Під впливом гормонів знижується і тонус кишечника, що призводить до частих запорів. Шлунок стискається, частина його вмісту іноді закидати в стравохід, що і викликає печію в другій половині вагітності.

З подвійним навантаженням працює і головний бар'єрний орган - печінку. Вона знешкоджує продукти обміну майбутньої мами і плоду.

Посилюється тиск на суглоби. Особливо рухливими під впливом зростаючої маси тіла стають зчленування таза.

У молочних залозах зростає число часточок, кількість жирової тканини. Груди може збільшуватися в розмірі в два рази. Найбільші зміни відчуває матка, яка ускладнює роботу всіх органів малого таза. Обсяг її порожнини до пологів збільшується приблизно в 500 разів. Це відбувається за рахунок збільшення розміру м'язових волокон.

Положення матки змінюється паралельно зі зростанням її розміру. Вже до кінця першого триместру орган «виходить» за межі таза. Матка досягає підребер'я ближче до пологів. Вона перебуває в правильному положенні завдяки зв'язкам, які розтягуються і товщають. А ось болю, які відчувають в третьому триместрі вагітні, якраз викликаються натягом цих зв'язок.

Оскільки кровопостачання статевих органів посилюється, то на статевих губах можлива поява варикозного розширення вен. Зростання плоду в утробі матері сприяє збільшенню маси її тіла.

До кінця вагітності у здорової жінки вага збільшується в середньому на 12 кілограмів. Але допускається збільшення від 8 до 18. У першу половину терміну вага може збільшитися на 4-5 кілограмів. У другій половині виношування малюка цей показник в два рази більше. Зазвичай візуально збільшення ваги у повних жінок, хоч я знаю, а ось худеньких помітно округлюються. Вони важче переносять зростаюче навантаження на організм.

Спеціально для - Діана Руденко

З настанням вагітності спостерігається початок нового періоду в житті жінки. До цього часу в організмі майбутньої мами природа передбачила ряд змін фізіологічного характеру, покликаних створити оптимальні умови для виношування дитини. Таким чином, створюються оптимальні умови для розвитку плода. За 9 місяців може помінятися багато - самовідчуття, настрій, життєві цілі.

Вагітність по праву вважається особливим станом організму, що характеризується цілим комплексом типових перетворень.

Можна спостерігати такі зміни в організмі під час вагітності:

відсутність менструації - внаслідок функціональних змін яєчника спостерігаються зміни стану слизової, що вистилає маткову порожнину;
тривале підвищення базальної температури обумовлено впливом гормону прогестерону, що виділяється яєчником;
відбувається формування плаценти;
зовнішній вигляд майбутньої мами також піддається змінам, помітно збільшується вага;
корою головного мозку забезпечується координування функціонування різних органів і систем в напрямі, який забезпечує сприятливі умови для виношування плоду;
спостерігаються зміни обміну речовин, а також об'єм циркулюючої в організмі крові;
змінюється показники складу крові, а також систем її згортання і зупинки кровотечі;
змінам також піддається функціонування серцево-судинної та нервової системи.

Таким чином, організм повністю перебудовує своє функціонування з урахуванням нового стану жінки.

Для чого потрібні зміни в організмі при вагітності

Виношування дитини є природний процес, який супроводжується фізіологічним перестроюванням організму жінки. Організм жінки в даний період функціонує в новому режимі, спостерігаються посилені навантаження на нього.

Під час протікання вагітності з перших днів спостерігається ряд структурних фізіологічних змін в організмі жінки під час вагітності, які спрямовані на досягнення наступних результатів:

постачання плоду, що розвивається необхідною кількістю кисню, а також поживних речовин, важливих для повноцінного розвитку плоду і виношування дитини;
виведення з організму вагітної продуктів життєдіяльності плода;
підготовка різних систем організму жінки до майбутнього народження малюка, а також його грудному вигодовуванню.

Дані завдання в цілому спрямовані на підтримку репродуктивної функції людини, тому зміни в організмі жінки в період вагітності можна назвати цілком природними і фізіологічними. Якщо організм не в змозі повноцінно адаптуватися, можуть розвиватися несприятливі для здоров'я дитини і вагітної стану. Під впливом зростаючих навантажень на організм, в разі наявності хронічних захворювань або порушень в роботі окремих органів може спостерігатися погіршення стану здоров'я жінки, а також розвиток патологій вагітності. Щоб уникнути можливих проблем необхідно на ранніх термінах з'явитися в жіночу консультацію для постановки на облік, здати потрібні аналізи і отримати консультації фахівців.

Стан вагітної може відстежувати і коригувати лікар в результаті оглядів, а також проведених лабораторних та інструментальних досліджень. Здавши аналізи, потрібно визначити показники крові, сечі і т.д. З урахуванням отриманої інформації можна провести профілактичні заходи, щоб уникнути розвитку будь-яких ускладнень в ході протікання вагітності, і найбільш ефективно підготуватися до майбутніх пологів. Варто зазначити, що для фізіологічного перебігу вагітності характерними є свої показники, в цілому не збігаються з нормами для здорової людини. Крім того, для кожного триместру вагітності норми даних показників відрізняються.

Які можна спостерігати зміни в організмі при вагітності

Існує точка зору, що даний період є для жіночого організму своєрідним тестом на витривалість. Таким чином, протягом вагітності не слід допускати перенапруження і перевтоми. У повсякденному житті для вагітної жінки необхідно створити умови, щоб вона могла успішно адаптуватися до умов, що змінюються розвитку вагітності і благополучно виносити дитину.

Зміни в організмі при вагітності: маса тіла і обмін речовин

За період вагітності збільшення ваги в нормі становить близько 10 кг, в цілому досягаючи від 8 до 18 кг.

При цьому збільшення ваги розосереджена приблизно за таким принципом:

плід разом з плацентою, включаючи також оболонки і навколоплідні води - від 4000 до 4500 г;
матка, а також грудні залози - кілограм. Вага матки від 50-100 г збільшується до 1000-1200 г;
кров - близько півтора кілограм;
жирова тканина - 4000 г і тканинна рідина - 1000 р

У першій половині вагітності приріст становить близько чотирьох кілограмів, у другій половині - вдвічі більше. При наявності дефіциту маси тіла до вагітності з її настанням може спостерігатися більш значний приріст ваги. У зв'язку з подібним явищем і в цілях повноцінного розвитку плоду слід приділити увагу раціону майбутньої мами. Буде потрібно забезпечити збалансоване харчування, що включає необхідну кількість поживних речовин. Можливо, буде потрібно доповнити його препаратами кальцію, необхідного для розвитку кісткового скелета дитини, а також заліза - для оптимального кровотворення.

З метою забезпечення потреб виношуваної плода значною мірою перебудовується обмін речовин жінки. Збільшується кількість вироблюваних її організмом травних ферментів. Легкі насичуються великою кількістю кисню за рахунок більшої концентрації в крові еритроцитів і гемоглобіну. Крім цього, в ній підвищується кількість поживних речовин, які транспортуються за допомогою плаценти в кров плода. Внаслідок посилення обміну речовин і необхідності забезпечувати потреби плода жінці необхідно вживати більше вітамінів.

Зміни в організмі при вагітності: нервова система і органи дихання

В ході протікання вагітності перебудовується робота ендокринної та нервової систем організму жінки. У перші кілька місяців можна спостерігати знижену збудливість кори головного мозку, в результаті посилюється рефлекторна діяльність подкорковой частини і спинного мозку. Далі збудливість кори головного мозку зростає і залишається в такому стані майже до кінця вагітності. До моменту пологів можна спостерігати зворотне явище, при цьому підвищується активність спинного мозку, що призводить до посилення рефлекторної і м'язової діяльності матки. Найчастіше можна помітити, що вагітні частково як би занурені в себе. Можлива поява дратівливості, перепадів настрою, сонливості. Крім того, відомо, що аж до завершення вагітності більшість імпульсів, що надходять від маткових рецепторів, блоковані. Дані механізми передбачені ЦНС, щоб зберегти вагітність.

Завдяки збільшенню вмісту прогестерону додатково розслабляються гладкі м'язи стінок бронхів, при цьому просвіт в дихальних шляхах збільшується. Потреба організму майбутньої мами в кисні збільшується. Для того щоб забезпечувати киснем зростаючий плід, збільшується об'єм повітря, що вдихається за один рух, а також (ближче до кінця вагітності) частота дихання. Таким чином, показник вентиляції легенів істотно зростає (приблизно на 40%). Приблизно третина від цієї кількості повітря застосовується для постачання плода, 10% - для плаценти, решта використовується в організмі жінки. При появі задишки або інших порушень дихання вагітної слід звернутися за консультацією до лікаря.

Зміни в організмі при вагітності: серцево-судинна система, артеріальний тиск і склад крові

Можна сказати, що основне навантаження в процесі протікання вагітності доводиться на серцево-судинну систему. Для постачання вагітної і плода необхідною кількістю кисню і поживних речовин, серце і судини перекачують більше крові - її обсяг збільшується приблизно на півтора літра, досягаючи найбільшої величини приблизно на сьомому місяці вагітності. При цьому спостерігається збільшення лівого шлуночка, частішає серцебиття і збільшується хвилинний обсяг крові. Таким чином, серце і судини функціонують в режимі підвищених навантажень. При цьому виникнення систолических шумів не вважається патологією, в більшості випадків після вагітності дані явища йдуть.

Артеріальний тиск при нормальному перебігу вагітності в більшості випадків не змінюється. У першому триместрі воно може бути кілька знижений (при цьому спостерігається млявість і сонливість). Приблизно на 16-му тижні тиск може підвищуватися на 5-10 мм рт. ст. Слід брати до уваги вихідну величину артеріального тиску жінки до вагітності, щоб судити про його зміни в динаміці. Підвищення систолічного тиску на 30% розцінюється як патологічного симптому. Крім того, вважається, що діастолічний тиск не повинен перевищувати 70-80 мм рт. ст.

Процеси кровотворення в даний період протікають в посиленому режимі, склад крові також змінюється - спостерігається підвищення кількості еритроцитів, гемоглобіну, а також плазми крові. Для посилення синтезу еритроцитів і поліпшення в'язкості крові необхідно вживати достатню кількість білка в їжу. Крім того, часто показаний прийом препаратів заліза. При вагітності може незначно збільшуватися число лейкоцитів у складі крові. Зміст тромбоцитів, як правило, відчутно не змінюється.

Зміни в організмі при вагітності: статеві органи, ендокринна система, залози внутрішньої секреції

В області зовнішніх статевих органів спостерігається посилене кровопостачання, шийного каналу матки розширено. Тканини її, самої матки і піхви характеризуються значною крихкістю, набувають м'якість і необхідну для подальших пологів еластичність.

Ендокринна система впливає на майбутню вагітність ще до запліднення. Нормальне функціонування гіпоталамуса, гіпофіза і яєчників забезпечує розвиток яйцеклітини і сприяє заплідненню. Для нормального розвитку плода також важливу роль відіграють гормони, які продукують ендокринною системою жінки - вони стимулюють розвиток його кісткової тканини, розвиток мозку, вироблення енергії.

Помітні зміни в жіночому організмі під час вагітності викликані впливом залоз внутрішньої секреції. Яєчники злегка збільшені, один з них містить функціонує до четвертого місяця вагітності жовте тіло. Далі продукування гормонів (прогестерону і естрогену) бере на себе плацента. Зростає кількість кровоносних судин, що розширюються і обплітають матку, яка збільшується і до завершення періоду вагітності досягає більш 30 см у висоту. До початку другого триместру вона виходить за межі зони таза, з наближенням пологів виявляється у подреберной зони. Обсяг маткової порожнини в значній мірі зростає, її вага збільшується до 1-1,2 кг (без урахування плода). Збільшується матку утримують в потрібному положенні зв'язки (при цьому спостерігається їх потовщення і розтягнення). Іноді, особливо при зміні положення тіла, виникають болі в даних зв'язках, викликані їх розтягуванням.

Зміни в організмі при вагітності: органи травлення і виділення

У першому триместрі вагітності нерідко можна спостерігати прояви раннього токсикозу - нудота, запаморочення, а також іноді блювота вранці відноситься до його характерними ознаками. Можуть також змінитися смакові відчуття, з'явитися дивні пристрасті в їжі. Найчастіше ці явища припиняються до початку другого триместру вагітності, іноді пізніше. Під дією продукованих плацентою гормонів падає кишковий тонус, тому нерідко спостерігається схильність до закрепів. Згодом матка зміщує вгору кишечник, при цьому шлунок також зсувається, що може викликати закид частини його вмісту в область стравоходу. Звідси з'являється почуття печії, боротися з яким можна за допомогою прийому антацидних засобів. Крім того, рекомендується останній прийом їжі не пізніше ніж за дві години до сну, а також розміщення на спальному місці з піднятим узголів'ям.

Нирки протягом даного періоду функціонують в режимі підвищених навантажень, забезпечуючи виведення сечовини з організму, підтримуючи оптимальні показники тиску і регулюючи водно-електролітичний обмін. Якщо раніше в них були присутні запальні захворювання, з настанням вагітності можливі їх загострення. В процесі виношування матка робить відчутний тиск в області сечового міхура, тому можуть спостерігатися позиви до прискореного сечовипускання. Ниркова фільтрація крові посилюється, при цьому може спостерігатися поява кількості цукру в невеликих кількостях. Тим, не менше, поява білка в сечі може свідчити про наявність процесу запалення або гестозу. На завершальному етапі виношування плоду можна відзначити появу невеликих набряків.

Зміни в організмі при вагітності: кістково-м'язова система, шкіра, молочні залози

Завдяки впливу гормону релаксину відбувається розпушення зв'язок суглобів. Таким чином, зчленування малого таза стають більш м'якими, що збільшує їх рухливість і готує умови для протікання пологів. Іноді спостерігається незначне розходження лонних кісток - при появі у вагітної так званої «качиної» ходи слід повідомити про це лікаря. Своєрідні зміни в цей період можна спостерігати на шкірі. Досить часто вагітні відзначають посилення пігментації особи, в області навколо сосків, а також на животі по лінії, що піднімається до пупка. Відзначається збільшення грудних залоз, зростає число часточок і жирової тканини в них, загрубаніе сосків. Ближче до пологів запускається продукування молозива - при стисненні соска може з'являтися кілька крапель густий світлої рідини. Іноді на шкірі в районі пупка і в нижній частині живота, а також на грудях і стегнах можна спостерігати появу дугоподібних розтяжок.

Даного роду зміни свідчать про фізіологічної адаптації вагітної до виношування плоду. З метою профілактики розвитку патологій рекомендується вживати заходів, що сприяють створенню відповідних умов для розвитку вагітності. До них відносяться формування збалансованого режиму харчування, вживання достатньої кількості рідини, усунення шкідливих звичок, забезпечення достатнього рівня фізичної активності та перебування на свіжому повітрі.

Зміни в організмі при вагітності - відео

З самого моменту настання вагітності в центральну нервову систему матері починає надходити потік нервових імпульсів від рецепторів (чутливих нервових закінчень) матки, що росте плодового яйця. Вплив цього потоку імпульсів гальмує кору головного мозку і підкіркові структури, що призводить до сонливості у вагітних. Це не тільки результат впливу рецепторів, а й вплив прогестерону, спрямованого на збереження вагітності. Це «натяк» організму, що зародилася всередині нього життя треба оберігати. У вагітних жінок формується деяка відстороненість, «погляд усередину себе». У деяких навіть трохи гальмується інтелект, утруднюється читання, рішення кросвордів. Спостерігаються і емоційна лабільність, легка вразливість, плаксивість, страждають пам'ять і запам'ятовування. Тому здатність до навчання вагітних погіршується.

Ці порушення характерні для 1-11 триместрів вагітності Потім все це поступово проходить. Перед пологами вся нервова система активізується, організм вагітної як би прокидається, підвищується тонус спинного мозку і нервових елементів матки, що сприяє початку родової діяльності.

Зміни в серцево-судинній системі в організмі жінки при вагітності

Кровообіг матері також зазнає значних змін, що дозволяють забезпечити необхідну для плода інтенсивність доставки кисню і поживних речовин і видалення продуктів обміну речовин.

Збільшується об'єм циркулюючої крові, причому вже навіть в I триместрі вагітності. Надалі він зростає, досягаючи максимуму до 36-му тижні. Обсяг циркулюючої крові в цьому терміні збільшений на 30-50% до початкового об'єму, до вагітності. Поступово намічається переважне збільшення обсягу плазми крові і в набагато меншому ступені - клітинних елементів крові. Спостерігається деяке розрідження крові, гідремія, що забезпечує її кращу плинність. Це покращує проходження крові по судинах плаценти і інших життєво важливих органів - нирок, печінки, головного мозку. При цьому виникає так звана фізіологічна анемія - зниження гемоглобіну від 130 г / л до 110 г / л. В кінці I і початку II триместру формується матково-плацентарний коло кровообігу. Хоча кров матері і плоду не змішується, але взаємний вплив підтверджено. Зміна кровообігу в матці впливає на кровообіг в плаценті і стан плода, і навпаки. Судини матки і плаценти мають низьким опором току крові, кровообіг регулюється пасивно, за рахунок коливань артеріального тиску у матері. Стінки дрібних судин - капілярів матки і плаценти стають легко проникними для води, солей і легких білкових ланцюгів. Це покращує обмін речовин між кров'ю і тканинами.

Збільшення об'єму циркулюючої крові навантажує серце, і виникає збільшення частоти серцевих скорочень - тахікардія. Гранично нормальним вважається збільшення частоти до 90-96 ударів в хвилину.

Зміни в органах дихання в організмі жінки при вагітності

Дихальна система вагітної змінюється відповідно до змін в серцево-судинній системі. Збільшення об'єму циркулюючої крові і почастішання ритму серцевих скорочень тягнуть за собою почастішання і поглиблення дихання через сталості співвідношення між кількістю крові, що протікає через легені, і обсягом вдихуваного повітря.

Плід, що розвивається в процесі життєдіяльності виділяє підвищену кількість вуглекислого газу - СО2. Потрапляючи в кров матері, вуглекислота викликає почастішання дихання, щоб швидше позбавити організм від надлишку вуглекислого газу.

Почастішання дихання відбувається і через збільшення розмірів матки в другій половині вагітності, яка здавлює всі внутрішні органи, в тому числі грудну клітку, а це знижує об'єм легенів, поглиблює і робить частішим дихання

Але частота дихання не повинна збільшитися більш 20-22 подихів у хвилину.

Гормональні зміни в організмі жінки при вагітності

Наступ і розвиток вагітності супроводжуються вираженими змінами в гормональній системі організму жінки. Складність цих змін визначається впливом гормонів плаценти і плода на діяльність залоз внутрішньої секреції матері.

Наступ і прогресування вагітності підтримує жовте тіло вагітності. Ця структура в яєчнику формується після овуляції, викиду яйцеклітини з яєчника. У порожньому фолликуле, бульбашці, в якому розвивалася яйцеклітина до свого остаточного дозрівання і виходу в «світло», клітини оболонки швидко перетворюються в лютеофори (жовтець - жовта квіточка, лютеїн - жовтий пігмент, тому структура в яєчнику називається жовтим тілом), що виділяють гормон прогестерон , який і забезпечує розвиток ембріона в перші 2-3 місяці. Чималу роль відіграє прогестерон в процесі імплантації плодового яйця в ендометрій. З початком розвитку трофобласта, а потім плаценти жовте тіло поступово піддається зворотному процесу. Далі розвиток вагітності і зростання ембріона і потім - плоду забезпечує плацента.

З гормональних залоз майбутньої матері спочатку розглянемо гіпофіз, «слізки», що висить у нижнього краю великих півкуль головного мозку. У ньому утворюються всі гормони, які керують діяльністю залоз внутрішньої секреції.

Вони знаходяться в передній долі, яка при вагітності збільшується в 2-3 рази, оскільки там відбувається повний перерозподіл всіх членів цього «ради». Збільшений в 5-6 разів пролактин (про - для, Лактіс - молоко) блокує фолликулостимулирующий і лютеїнізуючого гормону, тому у вагітної припиняється дозрівання яйцеклітин і менструальні цикли не відбуваються. З розвитком плаценти функіію пролактину з розвитку молочних залоз і вироблення в них молозива і молока приймає на себе плацентарний лактоген (лактос - молоко і генезис - освіту), тобто молоко-який утворює гормон.

Значно зростає продукція тиреотропного гормону, ТТГ. Відповідно, у вагітної підвищується продукція ТЗ і Т4 - гормонів щитовидної залози. Вони забезпечують належний рівень обміну речовин, оптимальний для росту і розвитку плода. У частини жінок навіть відбувається деяке збільшення щитовидної залози.

Але за цим слід підвищення активності тироксин-зв'язуючої здатності сироватки крові, що обумовлено впливом гормонів фето-плацентарної системи.

Функція паращитовидних залоз знижена, з-за цього може порушитися вміст кальцію в крові вагітної, що викликає болісні судоми в литкових м'язах, в стопах.

Тому з перших тижнів вагітності потрібно збільшити вміст кальцію в крові шляхом прийому продуктів, багатих кальцієм, або призначення ліків, солей кальцію. Найбільш ефективний розчинний Са, він набагато легше засвоюється в шлунку і кишечнику.

Задня частка гіпофіза не збільшується. У ній утворюється окситоцин, фізіологічний чинник скорочення матки. У задній частині він накопичується протягом вагітності. В кінці вагітності весь накопичений окситоцин раптово надходить в кровотік матері і запускає початок родової діяльності - скорочення матки.

Також в задній частині гіпофізу утворюється антидіуретичний гормон, який забезпечує накопичення рідини в організмі вагітної.

Значні зміни відбуваються в надниркових залозах. У них посилюється кровотік, і за рахунок цього відбувається надмірний ріст тканини кори надниркових залоз, які продукують гормони. А в крові зростає вміст специфічного білка транскортина, який супроводжує гормони надниркових залоз в кров, забезпечуючи їх приєднання до різних чутливих клітин - рецепторів в різних органах.

Таким саме чином діють гормони - приєднуються до рецепторів, як вставляють ключ в замок, забезпечуючи свої ефекти. Підвищена кількість гормонів наднирників в крові вагітної пояснюється не тільки збільшеною продукцією їх в надниркових залозах, а й надходженням в організм майбутньої матері гормонів надниркових залоз плода після 24 тижнів вагітності. Гормони надниркових залоз мають адаптационное дію, збільшують стійкість оболонок і тканин до стресів. Але є і побічний ефект - утворення коричневого пігменту на обличчі, сосках, навколососкових гуртках, по білій лінії (середина живота) живота вагітних жінок. На грудях, стегнах, животі у 2-й половині вагітності з'являються синюшно-багряні стрии - розтяжки шкіри з розбіжністю сполучнотканинних волокон. Після пологів ці рубці набувають білувату забарвлення, стають менш помітні.

Зміна споживання різних поживних речовин клітинами і тканинами вагітної жінки

Зростаючий малюк вимагає все більше і більше вітамінів і мікроелементів. Через посиленої потреби плода в глюкозі підвищується вироблення інсуліну. У здорової жінки зазвичай показники цукру в крові знаходяться в межах значень, нормальних для вагітної, але якщо майбутня мама хворіє на діабет, то можуть виникати різні труднощі.

Також корекція лікаря може знадобитися, якщо у жінки анемія. Вагітна жінка особливо потребує вітамінів Е, С, вітаміни групи В, фолієвої кислоти, РР, залозі і ін. Ваше харчування і призначення необхідних вітамінів і мікроелементів контролюється лікарем.

Зміни в імунній системі в організмі жінки при вагітності

Ембріон отримує від батька 50% генетичної інформації, а значить, наполовину він складається з імунологічно чужого для жінки матеріалу.

Тому плід полусовместім з організмом матері. В процесі розвитку вагітності між організмом матері і плоду виникають складні імунологічні прямі і зворотні зв'язки. Такі взаємовідносини забезпечують гармонійний розвиток плода і перешкоджають його відторгненню. Самим раннім бар'єром для антитіл є блискуча оболонка заплідненої яйцеклітини, непроникна для імунних клітин.

Чужорідні для материнського організму елементи трофобласта з'являються на 5-му тижні вагітності, а такі ж тканини плоду - на 12-му тижні вагітності З цього періоду розвивається і прогресує імунна «атака» плода.

Імунний захист материнського організму забезпечується декількома механізмами. В першу чергу, це блокуючі антитіла - білкові «відображення» антигенів - чужорідних білків, що відповідають один одному, як електрон і позитрон, і так само взаимоуничтожаются. По-друге, це циркулюючі в крові матері гормони плацентарний лактоген і хоріонічний гормон, які гальмують «зустріч» антигенів з антитілами і прояв антитіло-антигенної реакції - взаємного знищення. Третій механізм - вплив специфічного плодового білка альфа-фетопротеїну, АФП, який пригнічує продукцію антитіл лімфоцитами матері.

А в імунологічної захисту плода провідну роль відіграє плацента. Трофобласт стійкий до імунної відторгнення, оскільки оточений з усіх боків шаром імунологічно інертний фибриноида (про нього ми говорили в главі про розвиток плаценти).

Цей шар надійно захищає плід від імунологічної агресії з боку матері.

Зміни в сечовидільної системи в організмі жінки при вагітності

Нирки у вагітних функціонують з підвищеним навантаженням, виводячи з організму матері продукти не тільки її обміну речовин, але і відходи життєдіяльності плода.

Гормон прогестерон послаблює тонус сечоводів і сечового міхура. Сечовипускання частішає; не тільки на початку вагітності, але і протягом всієї вагітності кількість випорожнень сечового міхура вище, ніж у невагітних. Підвищення проникності судин нирок в кінці вагітності іноді призводить до появи слідів білка в сечі. Причому є недоведене думку, що це білки плоду, а не майбутньої матері. Іноді з'являється і цукор - фізіологічна глюкозурія вагітних.

Відрізнити це від проявів діабету допомагає тест толерантності до глюкози - аналіз переносимості цукрового навантаження.

Зміни в травній системі в організмі жінки при вагітності

У багатьох жінок в I триместрі вагітності проявляються нудота, чутливість до запахів, іноді - блювота. Ці явища називаються токсикозом.

Однак ніяких токсинів (отрут) при цьому не виявляється. Є теорія, що пояснює ці явища неготовністю організму до розвитку вагітності, зниженою функцією яєчників. Всі ці явища проходять в кінці I триместру, коли формується плацента, що заміщає гормональну функцію.

Вагітність гальмує секрецію шлункового соку і інших травних залоз, їжа застоюється в шлунку і кишечнику, одночасно формуються запори.

Значно змінюється функція печінки: депо глюкози спустошуються, переводячи її в кровотік і до плоду, що потребує глюкози як високоенергоемком матеріалі.

Змінюється і обмін жирів. Вони «спрощуються» до гліцерину і жирних кислот. У цьому виді жири надходять в кровотік і до плоду. Тому в крові вагітних не відзначають ні підвищеного кількості глюкози, ні жирів. Може бути підвищена кількість холестерину - це жирове депо гепатоцитів - клітин печінки. Змінюється і білковоутворюючу функція печінки, спрямована на забезпечення плоду значною кількістю білка і його «цеглинок» - амінокислот, необхідних плоду для харчування і побудови власного тіла. Кількість факторів згортання крові, які продукуються печінкою, в кінці вагітності зростає, обумовлюючи підвищення згортання. Це нормальна реакція організму в світлі майбутніх пологів.

Дезінтоксикаційна функція печінки при вагітності ослаблена, тому вживання алкоголю, наркотиків і токсинів може бути особливо згубним. Адже організм майже голий і не захищений перед обличчям отруєння.

А в другій половині вагітності виросла матка відтісняє кишечник до задньої стінки черевної порожнини. Та ще гормон протестерон, що забезпечує розслаблення матки, одночасно послаблює і стінки кишечника, гальмуючи перистальтику - послідовне скорочення стінок кишки, просуває вміст по кишечнику. Певне значення в формуванні запорів має посилена затримка рідини в організмі вагітної Вміст кишечника висушується. Це може привести до виникнення тріщин заднього проходу, що робить дефекацію різко болючою.

І тут вже наявний запор посилює свідоме гальмування і відкладання відвідування туалету. Застій калових мас в кишечнику отруює організм вагітної. А, як вже говорилося, він не захищений перед токсинами.

Самопочуття вагітної погіршується, з'являються нудота, спастичний біль в животі.

Шлях вирішення цих проблем полягає в декількох заходи. Перше - режим пиття: при нудоті на ранніх термінах вагітності треба буквально випоювати себе, по ложечці випити 5-6 склянок води, долаючи тенденцію до накопичення рідини.

Друге - введення в їжу легкозасвоюваних продуктів, малими порціями і частіше.

Коли кишечник відтиснутий і перистальтика сповільнена, треба збагатити дієту рослинною клітковиною - буряк, чорнослив, абрикоси або курага, редька, редиска, гарбуз. Клітковина набухає в кишечнику і, як мітлою, вимітає застояне вміст з організму

Можна застосувати проносні засоби, що порушують контакт калових мас зі стінкою кишки. Під дією сили тяжіння калові маси переміщаються до виходу. Наповнення прямої кишки - сигнал до дефекації.

Також дієвим виявляється застосування еубіотиків, препаратів кишкової мікрофлори - Аципол з лактобациллами, Бифиформ з біфідобактеріями тощо. Ці препарати не мають протипоказань ні для дітей, ні для вагітних і годуючих жінок. Нормалізація мікрофлори кишечника призводить до зникнення з нього гнильних бактерій, здатних продукувати токсини.

Зміни в статевих органах в організмі жінки при вагітності

Вони зазнають значних змін. У розділі про гормональної перебудови вже говорилося, що пролактин пригнічує дозрівання яйцеклітин в яєчниках і менструальні цикли.

Зовнішні статеві органи значно розм'якшуються і набувають синюшного забарвлення, так як в них знижується кровообіг. Шийка матки і матка також розм'якшуються, особливо - перешийок. Це один з ранніх і ймовірних ознак вагітності.

В процесі розвитку плода значно зростає матка. Її маса до вагітності 50-80 г зростає до 1-2 кг до кінця вагітності. Всі зв'язки товщають і подовжуються, забезпечуючи витягування матки в висоту і ширину. Вони також розм'якшуються за рахунок просочування тканинної рідиною. Суглоби і зчленування малого таза теж розм'якшуються. Все це створює оптимальні умови для народження плода.

Зміни ваги в організмі жінки при вагітності

Нормальна надбавка ваги за вагітність 7,5-12 кг. Такі широкі межі пояснюються відмінністю вихідних росто-вагових показників жінки до вагітності. Якщо у жінки було середнє значення індексу маси тіла 23-25, то їй можна за вагітність додати 8-10 кг. Якщо був знижений індекс маси тіла 17-20, то дозволяється додати 10-12 кг. А якщо завагітніла жінка з надмірною вагою, то їй надбавка повинна бути обмежена до 5-7,5 кг. Такі обмеження необхідні, так як і дефіцит маси тіла, і надлишкова маса при занадто сильної набирання ваги загрожують виникненням ускладнень з боку і вагітної, і плоду.

Зростання важливості безперебійної роботи ендокринної системи

Безперебійна робота всієї ендокринної системи жінки вкрай важлива для виношування малюка. Без секреції гормонів гіпоталамуса, гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз, підшлункової залози, яєчників і їх пов'язаної спільної роботи неможливе зачаття і виношування дитини. Тому будь-яке відхилення в роботі ендокринних залоз може внести дисбаланс в роботу всієї ендокринної системи та ускладнити здійснення мрії про материнство. Найбільш часто зустрічаються патології ендокринних органів зачіпають щитовидну залозу і статеві залози.

Тиреоїдні гормони необхідні для формування плаценти, контролю процесу ембріогенезу, росту і розвитку всіх органів і систем малюка, а також для закладки і формування функцій мозку. Активно працює під час вагітності щитовидна залоза навіть може збільшуватися в розмірах через зростаючого навантаження. Також це може відбуватися від нестачі йоду під час виношування малюка, так як більша частина його переходить плоду.

Зміна навантаження на опорно-руховий апарат

Під дією гормонів зв'язковий апарат суглобів стає більш розслабленим, а збільшується маса тіла створює додаткове навантаження на них, тому можуть виникнути неприємні і болючі відчуття в області суглобів.

Через зростаючого живота навантаження на хребет, особливо на попереково-крижовий відділ, сильно зростає. У зв'язку з цим у майбутньої мами можуть виникати болі в області хребта.

Якщо у жінки до вагітності були проблеми з поставою, суглобами, м'язовим каркасом, то при зрослої навантаженні на них їй може знадобитися консультація відповідного фахівця. Фізичні вправи, носіння бандажа зазвичай допомагають вирішувати такі проблеми.