Синці під нігтями на великих пальцях ніг. Як позбутися гематоми під нігтем. З'являються синці на ногах

26.06.2020

Піднігтьові гематоми або синці, розташовані під нігтями, утворюються в результаті накопичення деякої кількості крові в просторі під нігтьової пластиною.

Причини утворення гематом під нігтями:

удар по пальцю;
защемлення пальця дверима та інший вплив, що здавлює;
піднігтьові гематоми на пальцях ніг можуть бути утворені через носіння тісного взуття;
стати причиною утворення синця під нігтями на пальці ноги може грати у футбол у невідповідному взутті або інші травми;
набагато рідше піднігтьові гематоми утворюються внаслідок прийому ліків, які впливають на згортання крові.

З'являється невелика рожева пляма, нігтьове ложе стає малиновим, ніготь синіє. Людина відчуває оніміння, біль.
Формування великої фіолетової плями, зниження болю.
Через кілька днів гематома синіє, краї її стають різкими, площа зменшується, біль присутній лише при натисканні, дискомфорту немає.
Через тиждень синець чорніє, зменшується сам до 3-5 мм у діаметрі. Краї залишаються чіткими, болю немає. За тиждень гематома може розсмоктатися самостійно.

Використовуйте здоровий глузд і практикуйте різні заходи безпеки - не допускайте, щоб ваші пальці притискалися дверима або на ноги не падали важкі предмети.

Найчастіше, синець під нігтями утворюється у таких випадках:

При випадковому ударі ногою об меблі лопаються капіляри на пальцях. Кров із пошкоджених судин миттєво збирається у тканинах під нігтьовою пластиною.
Синяк під нігтем може виникнути після випадкового защемлення кінцівки.
Отримати таку травму ризикують футболісти та баскетболісти.
Причиною формування синця під нігтем великого пальця ноги може стати використання вузького взуття.
Падіння на ногу важкого предмета.
Крововиливи може бути наслідком підвищеної ламкості судин.
Вивихи та переломи кінцівок часто супроводжуються утворенням під нігтями гематом.
Почорніння пластини може бути пов'язане із зараженням грибковою інфекцією.

Можна виділити кілька етапів формування синців:

Відразу після забиття кров із пошкоджених капілярів надходить під нігтьову пластину. Постраждалий бачить невелику пляму червоного відтінку. Поступово пошкоджене місце починає темніти. Хворий скаржиться на сильний біль та оніміння пальця. Площа плями крові під нігтем зростає. Воно набуває фіолетового відтінку.
Надалі гематома стає темно-синьою.
У процесі відновлення відбувається зменшення плями. Постраждалий практично не відчуває болю.
Приблизно через 3-4 тижнів синець під нігтем повністю розсмоктується.
Тривалість періоду відновлення залежить від ступеня ушкодження та особливостей людини.

При виборі зимового взуття враховуйте те, що ви його носитимете з утепленими шкарпетками. Не купуйте чоботи (як і будь-яке інше взуття), у яких ви почуваєтеся незручно.
Найчастіше люди отримують забій пальця на нозі, ударившись ногою об куток меблів. Необхідно бути уважним при пересуванні по дому.
Не заощаджуйте на спортивних туфлях. Особливо це стосується людей, які професійно займаються футболом чи баскетболом.
Не забувайте про регулярну стрижку нігтів. При носінні тонкого взуття ви можете пошкодити нігтьову пластину.
Неправильне харчування може спричинити поганий стан нігтів. Вони починають кришитися, можуть пошкодитися навіть від невеликого механічного впливу.

Синяки під нігтями ніг з'являються в результаті крововиливу з судин, що лопнули. Якщо травма була сильною, вона призводить до часткового або повного відшаровування нігтя. Щоб цього не сталося, бажано якнайшвидше звернутися до лікаря. Якщо не вдалося уникнути втрати нігтя, не засмучуйтесь. Це тимчасове явище: поступово він відростає, хоча стає нерівним або потовщеним.

Як виглядає синець під нігтем

За зовнішніми ознаками синець під нігтем на нозі характеризується почорнінням пластини, відчувається пульсуючий біль під нігтем. В результаті кров не виходить з-під нігтя, тому застоюється, палець набрякає, більша його частина червоніє.

Згодом ці симптоми вщухають, але гематома не може самостійно розсмоктатися, зникає лише після повного відростання здорової пластини. Рідко, але синець з'являється на самому пальці.

Перша допомога при появі гематоми полягає в охолодженні забиття місця, щоб зменшити біль. Оберніть палець марлею, підставте під струмінь холодної води або прикладіть до шишки поліетиленовий пакет зі шматочками льоду.

Потримайте 3-6 хвилин, заберіть на 15 хвилин і повторіть процедуру. Прикладайте доти, доки не пройде біль.

Прискорити процес загоєння можна, розкривши ніготь (якщо невелика гематома). Ви можете зробити це у лікаря або самостійно.

підготуйте ніготь: продезінфікуйте пластину йодом, марганцівкою або перекисом водню;
використовуйте антибактеріальні засоби для обробки голки, нагрійте її кінчик до появи червоного кольору;
проткніть центральну частину гематоми через ніготь, щоб з отвору витекла кров;
зафіксуйте на рані стерильний пластир;
протягом трьох днів не виходьте з дому або носіть відкрите взуття, щоб стопа не страждала.

Медикаментозна терапія

Декілька методів використовуються для видалення крові з-під нігтя. Як варіанти - видалення частини нігтя або трепанація нігтя для дренування (зливу) крові, що накопичилася. З цією метою нігтьова пластина перфорується розпеченим металевим дротом, або шляхом загвинчування порожнистої голки, або застосовується метод електрокаутеризації (не можна у випадку з акриловими нігтями через ризик запалення). Всі ці способи дозволяють дренувати назовні кров під нігтем, що, в свою чергу, зменшує больові відчуття. Дренування відбувається не відразу і в крайніх випадках може тривати до півтори доби.

Відразу після травмування пальця з'являється багряна пляма, яка поступово стає фіолетово-чорного кольору. Його добре видно крізь нігтьову пластину. Часто гематома кругла, рідше витягнутої форми. Крім неестетичного вигляду людина відчуває різкий біль та відчуття пульсації у ураженому місці.

Якщо синець з'явився внаслідок носіння тісного взуття, то болючість не така сильна, але тривалий період не минає, навіть якщо зняти черевики чи туфлі. На пальці часто з'являється набряклість. У міру лікування ніготь набуває зелений і жовтий відтінки.

Причини виникнення та симптоматика

Утворюється синець під нігтем внаслідок травми, такої як, наприклад, затискання пальця дверима, удар по ньому молотком тощо. А ось на пальцях ніг синці під нігтями можуть з'явитися в результаті носіння вузького та незручного взуття, яке здавлює пальці, тим самим травмуючи їх.

Внаслідок подібної травми нігтьова пластина ушкоджується та утворюється гематома, яку нам і видно крізь нігтьову пластину.

Кров під нігтем є основною ознакою гематоми.

Після травм відбувається зміна природного на червоний, темно-бордовий або інший темний колір під нігтем.

Найбільш поширеним симптомом гематоми під нігтем є біль.

Тиск, створюваний між нігтьової пластиною і нігтьовим ложем, де збирається кров, викликає досить сильний біль.

Біль, що супроводжує піднігтьову гематому, також може бути спричинений іншими травмами, такими як забій, розтягнення, перелом кінцівки, травматична рана шкіри та пошкодження нігтя.

При травмуванні пальця спочатку потрібно прикласти лід.

Якщо сталося травмування пальця з ураженням нігтя, необхідно якнайшвидше прикласти до місця забиття або защемлення лід. За відсутності льоду можна використовувати будь-які доступні методи охолодження. Наприклад, використовувати упаковки із замороженими продуктами.

Щоб знизити ймовірність поширення запального процесу, слід прийняти будь-який протизапальний препарат. Наприклад, Ібупрофен.

Якщо внаслідок травми відбулося видалення нігтьової пластини, необхідно промити місце ураження з антибактеріальним милом, накласти мазь, до складу якої входить антибіотик (Тетрациклінову, Еритроміцинову, Синтоміцинову та ін.) та накласти стерильну пов'язку. За такої травми хворому потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Для якнайшвидшого розсмоктування гематоми можна застосовувати мазі, гелі – Троксевазин, Венітан, Венорутон та ін.

Досить частим наслідком синця під нігтем стає його відшарування. Причина цілком проста: після зникнення гематоми під нігтем залишається вільне місце та порушується його кріплення до тканин пальця.

Як наслідок – відторгнення нігтя. Страшного в цьому нічого немає, тому що ніготь росте постійно, тому незабаром відросте повністю.

Єдине, що він може трохи змінити форму або стати жорсткішим і грубішим.

Якщо ніготь відшарувався, необхідно відразу ж зафіксувати його за допомогою пластиру або стерильної пов'язки, щоб уникнути ненавмисного зачеплення або підриву. При можливості необхідно уникати зайвих фізичних навантажень, якщо відшарувався ніготь на пальці ноги.

Прикладіть холодний предмет до забитого нігтя. Це зменшить біль та допоможе зупинити розвиток гематоми.

Після сильного удару ніготь може легко відшаруватися. Травмоване місце під нігтьовою пластиною потрібно одразу ж змастити антибактеріальним засобом. Обов'язково накладіть пов'язку, щоб запобігти потраплянню інфекції. При тяжких ушкодженнях не обійтися без допомоги кваліфікованого спеціаліста.

У чому небезпека гематоми

Іноді відбувається деформація нового нігтя, що виріс після відшарування. Такий дефект не зможе приховати навіть професійний фахівець, який займається педикюром.

З появою гематоми необхідно відразу ж зайнятися профілактикою мікозу.

Найчастіше гематоми на кінцівках загрози життю не представляють. Вони досить легко лікуються чи проходять самі. Але в окремих випадках звернутися до лікаря потрібно терміново:

гематома велика і займає майже весь ніготь;
у пацієнта відзначається нестерпний біль, що може бути наслідком перелому;
коли колір нігтя змінився без травмування.

Щоб з'ясувати, чи не пошкоджений суглоб лікар-травматолог призначить рентгенографічне обстеження. Якщо синець з'явився не через травму, буде проведено додаткові методи встановлення діагнозу.

Перша допомога при травмуванні нігтя

Якщо гематома невелика (не більше чверті площі нігтьової пластини) і немає сильного болю, можна обійтися домашнім лікуванням.

Проте є випадки, коли без лікарської допомоги не обійтися. Звернутися до медичного закладу потрібно, якщо:

Гематома поширена і займає понад чверть площі нігтьової пластини.
Якщо хворий відчуває гострий біль. Інтенсивно виражений больовий синдром може бути ознакою перелому пальця.
Якщо зміна кольору нігтя відбулася без травмування.

Відразу після травми місце забиття необхідно охолодити.

До пальця потрібно прикласти лід, холодний компрес або просто підставити його під струмінь холодної води. В особливо екстрених випадках можна скористатися навіть упаковками із замороженими продуктами. Холод дома забиття повинен бути трохи більше 3-5 хвилин. Потім робиться перерва на 15 хвилин, за необхідності процедура повторюється. Холод прикладається доти, доки біль не вщухне.

Потім пошкоджене місце необхідно продезінфікувати за допомогою антисептичного засобу: йоду, перекису водню або перманганату розчину калію. Ватним тампоном, змоченим у засобі, протирається ніготь та м'які тканини навколо нього. Одночасний прийом протизапального препарату допоможе загальмувати розвиток запального процесу.

Якщо травма занадто серйозна, що спричинила розрив або повне видалення нігтя, необхідно швидко промити рану антибактеріальним засобом. Потім потрібно накласти стерильну пов'язку, попередньо змастивши рану антибактеріальною маззю, та відвести постраждалого до лікаря.

Спеціальним інструментом він проколює нігтьову пластину у центрі крововиливу. Після цього на хворий палець накладається стерильна пов'язка.

В особливо складних випадках доводиться видаляти нігтьову пластину. Процедура закінчується накладанням швів. Інтенсивний біль може свідчити про перелом пальця.

Про профілактику

Як профілактичні заходи, які допоможуть уникнути появи синців на нігтях великих пальців ніг, використовують такі:

носіння вільного взуття;
уникнення травм, акуратність при зачиненні дверей;
коротке остригання нігтів;
вживання продуктів, багатих на вітаміни;
своєчасний огляд у лікарів за наявності цукрового діабету, перших ознаках нездужань;
вимога дотримуватися правил професії, пов'язаної з підвищеним ризиком травмування нігтів.

Уберегтися від дрібних травм та забиття пальців можна, якщо бути обережним у побуті та на робочому місці з важкими предметами. Існують інші заходи, які допоможуть уникнути появи синців під нігтями, викликаних іншими причинами. Носіть зручне взуття та не піддавайте ноги надмірним навантаженням. Якщо проблема є наслідком носіння взуття на високих підборах, відмовтеся від нього.

Важливо правильно харчуватися. Включайте до раціону необхідну кількість вітаміну С, який сприяє зміцненню кровоносних судин. При появі синців на тілі, не пов'язаних із травмами, терміново відвідайте лікаря. Це можуть бути симптоми хвороби кровоносної системи або інших патологій, які потрібно негайно починати лікувати. Будьте уважні та бережіть здоров'я!

Лікування народними методами

Використовувати лікування народними методами можна лише за невеликих піднігтьових гематом і повної впевненості, що немає пошкодження кісток.

Найкращий засіб від гематоми, у тому числі й піднігтьової, – це холод. Чим раніше до місця забиття буде прикладено холодний предмет (лід), тим менше буде синець.

Для лікування піднігтьової гематоми використовують розчин марганцівки.

Якщо гематома вже почорніла, а біль затих, можна скористатися розчином марганцівки. Для цього готують міцний (темно вишневого кольору) розчин марганцівки та нагрівають його. Розчин повинен бути гарячим, але не обпалюючим. Опускають у розчин палець і витримують 15 – 20 хвилин. Така ванна сприяє розм'якшенню нігтьової пластини і виходу запеклої крові.

Щоб угамувати біль, до пошкодженого пальця можна прив'язати лист білокачанної капусти.

Здрастуйте, Віро! Щоб зрозуміти, яким чином позбавлятися синців під нігтями, слід насамперед зрозуміти, чому і з яких причин ці синці там з'являються.

Піднігтьові гематоми або синці під нігтями виникають внаслідок скупчення крові при пошкодженні нігтьової пластини. Найчастіше причиною появи таких гематом стає затискання пальців дверима. Зазвичай вони дуже болючі.

Причиною появи синця під нігтьовою пластиною може бути не тільки така травма, як затискання дверима, але й удар. А якщо синці з'являються під нігтями пальців ніг, причиною може бути носіння вузького модельного взуття. Тому що вона створює постійний тиск на нігтьову пластину.

Іноді буває, що на пальці просто наступили десь у громадському транспорті, і від цього утворилися синці.

При таких механічних пошкодженнях нігтів краще не намагатися видаляти синець самостійно, а просто почекати, коли ніготь трохи відросте, і ви зможете зрізати пошкоджену частину. До речі, регулярний тиск взуття на нігті, також може стати причиною появи не тільки синців, а й відшарування на нігтьовій пластині, або її відторгнення від подушечки, тобто оніхолізису. У подібних випадках, я б порадила Вам насамперед відмовитися від туфель, які створюють тиск на нігті та дискомфорт під час ходьби. А, по-друге, звернутися до фахівця з педикюру до салону краси. Щоб він видалив усі відшарування з нігтьової пластини та запечатав їх. Приділіть також більше уваги та домашньому догляду за нігтями: використовуйте спеціалізовані зміцнюючі покриття, а також регулярно замочуйте ноги у ванночках з морською сіллю. Це сприяє зміцненню нігтів.

Субунгуальні гематоми (піднігтьові крововиливи), у яких механічне ушкодження виключається, можуть з'являтися під впливом ліків - внаслідок тривалого поєднаного вживання медикаментів. Отже, варто по можливості переглянути прийом даних лікарських препаратів, або підійти до лікування основної хвороби більш делікатно і уважно. Можливо, замінити одні ліки іншими, або взагалі відмовитися від них.

За синці можна прийняти і ненормальний колір нігтів. Наприклад, синяво-чорний колір нігтів може говорити про меланому та невуси (новоутворення на рідних плямах). І тут за консультацією краще звернутися до лікаря.

Якщо синці механічного походження, можна спробувати позбавитися їх швидше за допомогою аптечних кремів/гелей-венотоніків, таких як: Троксевазин, Венорутон, Венітан і т.п.

Синяк під нігтем – це потік крові, який утворюється після забиття. Кров із пошкоджених судин починає накопичуватися під нігтьовою пластиною. Після удару людина відчуває біль у травмованому пальці. Синяк під нігтем швидко збільшується у розмірах.

При випадковому ударі ногою об меблі лопаються капіляри на пальцях. Кров із пошкоджених судин миттєво збирається у тканинах під нігтьовою пластиною.
Синяк під нігтем може виникнути після випадкового защемлення кінцівки.
Отримати таку травму ризикують футболісти та баскетболісти.
Причиною формування синця під нігтем великого пальця ноги може стати використання вузького взуття.
Падіння на ногу важкого предмета.
Крововиливи може бути наслідком підвищеної ламкості судин.
Вивихи та переломи кінцівок часто супроводжуються утворенням під нігтями гематом.
Почорніння пластини може бути пов'язане із зараженням грибковою інфекцією.

Симптоми

Утворення гематоми супроводжується такими симптомами:

пошкоджені тканини набрякають;
у ділянці травмованого нігтя шкіра швидко червоніє;
будь-яка спроба зміни положення забиття пальця призводить до виникнення сильного болю;
хворий відчуває пульсацію у хворому пальці.

Симптоми зберігаються протягом 2-3 днів. Після цього нігтьова пластина починає темніти. При сильних ударах ушкоджуються судини. Не витримує механічної дії і сам ніготь. Внаслідок травми він відшаровується.

Як відбувається утворення гематоми

Можна виділити кілька етапів формування синців:

Відразу після забиття кров із пошкоджених капілярів надходить під нігтьову пластину. Постраждалий бачить невелику пляму червоного відтінку. Поступово пошкоджене місце починає темніти. Хворий скаржиться на сильний біль та оніміння пальця. Площа плями крові під нігтем зростає. Воно набуває фіолетового відтінку.
Надалі гематома стає темно-синьою.
У процесі відновлення відбувається зменшення плями. Постраждалий практично не відчуває болю.
Приблизно через 3-4 тижнів синець під нігтем повністю розсмоктується.
Тривалість періоду відновлення залежить від ступеня ушкодження та особливостей людини.

Що потрібно зробити насамперед?

Прикладіть холодний предмет до забитого нігтя. Це зменшить біль та допоможе зупинити розвиток гематоми. Після сильного удару ніготь може легко відшаруватися. Травмоване місце під нігтьовою пластиною потрібно одразу ж змастити антибактеріальним засобом. Обов'язково накладіть пов'язку, щоб запобігти потраплянню інфекції. При тяжких ушкодженнях не обійтися без допомоги кваліфікованого спеціаліста.

Методи лікування

Після удару хворий відчуває сильний біль, тому що тут знаходиться досить багато нервових закінчень. Щоб зменшити хворобливі відчуття, потерпілому прописують прийом знеболювальних препаратів (Анальгін, Кеторолак). При відшаровуванні нігтьової пластини необхідно промити рану. Після дезінфекції можна нанести на пошкоджену ділянку мазь із ранозагоювальним ефектом (Троксевазин, Венорутон). Важливо! Пошкоджений ніготь необхідно зафіксувати, щоб уникнути випадкового зачеплення. Для цього можна скористатися стерильною пов'язкою або пластиром.

У яких випадках потрібна лікарська допомога

Освіта великої гематоми, що займає всю площу нігтя, є приводом для звернення до фахівця. Для лікування таких хворих лікарі вдаються до екстреного лікування. Щоб видалити кров, що накопичилася, фахівець проводить дренування. Спеціальним інструментом він проколює нігтьову пластину у центрі крововиливу. Після цього на хворий палець накладається стерильна пов'язка. В особливо складних випадках доводиться видаляти нігтьову пластину. Процедура закінчується накладанням швів. Інтенсивний біль може свідчити про перелом пальця.

У чому небезпека гематоми під нігтем?

Ризик відшарування нігтя після отримання сильного удару досить великий. Пошкоджене місце не захищене від різних бактерій. Особливо важко піддаються лікуванню грибкові ураження. Іноді відбувається деформація нового нігтя, що виріс після відшарування. Такий дефект не зможе приховати навіть професійний фахівець, який займається педикюром. З появою гематоми необхідно відразу ж зайнятися профілактикою мікозу.

Як уникнути утворення гематоми

При виборі зимового взуття враховуйте те, що ви його носитимете з утепленими шкарпетками. Не купуйте чоботи (як і будь-яке інше взуття), у яких ви почуваєтеся незручно.
Найчастіше люди отримують забій пальця на нозі, вдарившись ногою об куток меблів. Необхідно бути уважним при пересуванні по дому.
Не заощаджуйте на спортивних туфлях. Особливо це стосується людей, які професійно займаються футболом чи баскетболом.
Не забувайте про регулярну стрижку нігтів. При носінні тонкого взуття ви можете пошкодити нігтьову пластину.
Неправильне харчування може спричинити поганий стан нігтів. Вони починають кришитися, можуть пошкодитися навіть від невеликого механічного впливу.

Народні методи

Можна навести кілька ефективних способів, які можуть допомогти при пошкодженні нігтьової пластини:

Свіже листя полину потрібно потовкти до появи соку. Прикладіть масу на місце забитого місця і зафіксуйте її еластичним бинтом. Після висихання замініть компрес.
Відвар звіробій можна використовувати не тільки у вигляді компресів. Для прискорення процесу загоєння потрібно приймати по 1 ст. ложці 3 десь у день.
Завдяки подорожнику можна зупинити запальний процес у рані під нігтем. Листя рослини потрібно попередньо подрібнити та прикласти до хворого пальця. Подорожник сприяє зняттю набряку та зменшенню болючості.
Для приготування настою 4 ст. ложки подрібненої трави меліси залийте 2 склянками окропу. Відвар буде готовий протягом 30 хвилин. Змочіть шматок тканини в настої і прикладіть до хворого пальця. Компрес потрібно накладати 3-4 десь у день.

Синяк під нігтем великого пальця. ВІДЕО

Синяки є результатом внутрішнього крововиливу.та просочування навколишніх тканин. При ударах відбувається розрив дрібних підшкірних судин, що призводить до локальної кровотечі. Пошкодження судин глибоко в тканинах називається гематомою, вона супроводжується більшим ниючим болем у порівнянні з легким забоєм і має більший обсяг.

Причини виникнення синців під нігтьовими пластинами

Відомо багато причин, чому з'являються синці під нігтями. Основні їх перераховані нижче.

Гематома може утворитися на будь-якій ділянці тіла, яка зазнає удару ззовні. Ніхто не застрахований і від такого явища, як синець на нігті. Отримати травму нігтів можна, закриваючи двері, забиваючи цвяхи, кидаючи інструмент на підлогу, переносячи меблі. Травмуватися можна як удома, так і на робочому місці, маючи справу з важкістю, інструментом, верстатами. Піднігтьова гематома завдає сильного фізичного болю, але в той же час псує зовнішній вигляд нігтів. При ударі може не просто утворитися гематома під нігтем, а й луснути сама нігтьова пластина, при цьому ніготь деформується.
Синяки під нігтями іноді з'являються також при сильному забитому місці, вивиху, переломі кисті руки або при пошкодженні ступні. У цих випадках синці можуть захоплювати великий радіус, включаючи нігті кінцівок.
Поява піднігтьових гематом іноді провокує носіння тісного та незручного взуття.
Синяк, що з'являється, іноді також свідчить про слабкі стінки судин, які можуть розриватися на будь-якій ділянці тіла, утворюючи хворобливі гематоми, у тому числі і під нігтем.
Причиною гематом під нігтями є ангіопатія, яка утворюється при цукровому діабеті і призводить до слабкості стінки судини.
Синяки під нігтями на руці або нозі можуть з'явитися після прийому ліків, які безпосередньо впливають на показник згортання крові.
Синці під нігтями - результат професійної артистичної діяльності, найчастіше з цим явищем стикаються балерини та танцівниці.

Найчастіше забій посідає великий палець ноги. Він також страждає і при носінні вузького взуття. Гематома на нігті великого пальця ноги викликає дискомфорт при пересуванні, не дозволяє одягти взуття без болючих відчуттів.

Як виглядає синець під нігтем

У момент удару кров, що витекла з пошкоджених судин, збирається під нігтем. Оскільки вона не може витекти назовні за рахунок великої густини нігтьової пластини, залишається під нею. Кров згортається, з часом змінюючи свій відтінок, доки повністю не розсмокчеться.

У перші хвилини після отримання травми нігтя він червоніє, через кілька годин набуває синій колір, а після згортання крові взагалі чорніє.

Розсмоктується згусток крові, що повернувся, дуже довго, стара нігтьова пластина сповзає, замінюється новою. Найчастіше щоб його витягти з-під нігтьової пластини потрібно дочекатися, поки пошкоджений ніготь не відросте повністю, поступово підрізаючи і підчищаючи.

Згусток крові, що накопичився, під нігтьовою пластинкою не є сприятливим середовищем, особливо якщо ніготь під час забиття лопнув. Якщо не вжити жодних заходів, то під пластиною можуть розвинутися інфекції, що призводять до руйнування та гниття тканин.

Пензли рук і стопа ніг, а також нігті можуть покриватися чорними плямами при грибку, шкірній меланомі. Вони дуже схожі на нігтьові гематоми, але в порівнянні з ними не зникають зі зростанням нігтів, а продовжують його руйнувати і деформувати.

Методи лікування синців під нігтями

Як лікувати гематому на великому пальці ноги? Якщо пошкоджена кінцівка і радіус синця захоплює нігтьову пластину, слід лікувати не ніготь окремо, а всю гематому.

Відразу після травми до місця пошкодження прикладається холод через рушник або тканину. Тривалість процедури становить близько двадцяти хвилин, після чого потрібна перерва. Подібна процедура дозволить зменшити біль та розміри крововиливу. Лікарем призначаються знеболювальні препарати. Місцево можуть бути використані знеболювальні гелі, на етапі розсмоктування через кілька днів можна застосувати гепаринову мазь. У деяких випадках, як доповнення основного лікування після консультації лікаря, можуть бути застосовані народні методики.

Народні засоби лікування

Лікування народними рецептами дозволяє в домашніх умовах прискорити процес розсмоктування синця.Можна скористатися такими методами:

найбільший ефект при лікуванні піднігтьових гематом на ногах був помічений народними цілителями при використанні компресів із цибульною кашкою;
подорожник має охолодний ефект, компреси з посіченим листям цієї рослини дозволяють зняти набряк навколо нігтя і зменшити запалення;
знеболювально на піднігтьові синці впливає свіжий полин, його сік, вбираючись у ніготь, проникає глибоко в тканини та гальмує запальний процес;
настоянка зі звіробою (1 ст. л. квітів + 1 ст. кип'яченої води) допомагає боротися з піднігтьовими синцями зсередини. Її приймають тричі на день, доки не вщухне біль;
ванни з морською сіллю та ефірними оліями сприяють зняттю запалення і росту нігтьової пластини, що дозволяє прискорити захід зрізання деформованого нігтя з кров'ю, що згорнулася під ним;
примочки з міцним розчином марганцівки дають змогу зняти больовий синдром.

Медикаментозна терапія

При утворенні синців під нігтями на ногах можна звернутися за допомогою до медустанови. Допомога лікаря буде доречною лише до того моменту, поки кров під нігтем не згорнулася.

Синяк, що утворився під нігтем великого пальця ноги, видаляється шляхом розтину нігтьової пластини з метою вилучення крові. Для цього виконується за допомогою медичного свердла перфорація нігтя або видалення нігтьової пластини хірургічним шляхом. Також підійде медична голка або дріт, розігріті над полум'ям пальника. Гарячий метал легко плавить тканини, не завдаючи болю, кров з-під пластини виходить. На місце перфорації накладається стерильна пов'язка, згодом ніготь сповзає. Ці процедури дозволяють прискорити зростання здорового рівного нігтя. Додатково призначаються антибактеріальні, протизапальні препарати, поки є потреба.

Профілактика синців під нігтями

Профілактичні заходи допоможуть запобігти появі синців на нігтях, зокрема великих пальців ніг. До таких можна віднести:

раціональне харчування із вмістом продуктів, багатих на вітамін С (він сприяє зміцненню стінок судин);
носіння комфортного взуття свого розміру;
дотримання максимальної обережності під час підйому важких предметів;
дотримання техніки безпеки на робочому місці;
відмова від носіння взуття на високих підборах;
обов'язкове відвідування лікаря з появою синців у будь-якій частині тіла, оскільки це може бути симптомом захворювання на кровоносну систему.

Уважність у побуті, відповідальне ставлення до свого самопочуття убережуть від таких неприємностей, як синці під нігтями.

Схожі статті:

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Навіщо всі годують аптеки? За ніч грибок злізе з коренем, якщо...

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Не стригіть «грибкові» нігті! Грибок нігтів виводиться так: обробіть нігті звичайним.

1 Чому під нігтями з'являється синець

Утворення гематом – нормальний фізіологічний процес. При ударі кровоносні судини ушкоджуються, їх виділяється кров. Вона залишається під нігтьової пластиною, тому що не може витекти за її межі через високу міцність нігтя. Згодом кров'яний потік може почорніти, а палець злегка опухнути. Потім гематома змінює колір, пластина відокремлюється від ложа, а ніготь стає трохи опуклим.

Синяк, що з'явився на нігті великого пальця, може викликати негативні ускладнення. По-перше, у простір, що утворюється між пластиною та нігтьовим ложем, можуть проникати інфекції. По-друге, ніготь до повного оновлення залишається дуже тендітним. Якщо за його відростання відбувається тиск, може деформуватися.

Характерний симптом при утворенні гематоми - сильний пульсуючий біль, який з часом вщухає. Якщо травма є досить серйозною, вона може бути постійною. При зрощенні пластини хворий може відчувати дискомфорт, а больовий синдром з'являється лише внаслідок тиску.

2 Причини утворення гематом

До основних факторів, що провокують появу на пальцях синців:

Механічний удар – трапляється внаслідок падіння на ногу важкого предмета або защемлення пальця. Такі пошкодження трапляються найчастіше. Крім того, синець може з'являтись при переломах.
Незручне взуття. Якщо відбувається постійний тиск, виникає гематома. Дискомфорт виникає, коли людина одягає черевики. Часто від синців страждають люди, які займаються зимовими видами спорту – через особливу будову взуття пальці зазнають постійного тиску.
Вживання ліків, що впливають на згортання крові. Синці з цієї причини утворюються рідко. Для вирішення проблеми слід порадитись із лікарем.
Серцево-судинна недостатність. У цьому захворюванні всі органи, зокрема шкірні покрови, страждають від нестачі кисню. В результаті організм слабшає і не здатний протистояти хворобам. Зазвичай за такої патології чорніють всі нігті на руках і ногах.
Серйозні захворювання – діабет, меланома, онкологія. Точну причину здатний встановити лише кваліфікований спеціаліст.
Грибкова інфекція – якщо ніготь уражений грибком, його відшарування супроводжується свербінням та іншими симптомами.

Лікарі в шоці! ШИШКА випарується за пару ночей! Хірурги ОНЕМЕЛІ від подиву…

Якщо гематома не є наслідком зовнішнього впливу чи носіння незручного взуття, слід обов'язково сходити до лікаря.

Тільки фахівець може провести необхідні дослідження та виявити захворювання на першій стадії його розвитку.

3 Як лікувати гематому

Вилікувати синець, що утворився під нігтем великого пальця, можна самостійно або під керівництвом лікаря. Насамперед, пошкоджене місце необхідно помістити під холодну воду, щоб зупинити кров, зменшити її кількість під пластиною та ризик подальшого відшарування. Як альтернативу можна використовувати шматочки льоду. Для дезинфекції підійде звичайний йод. Така перша допомога підходить всім гематом під нігтями. Подальша терапія підбирається залежно від особливостей травми.

Лікування традиційними методами

Прибрати синець, що утворився під нігтями, допоможе медикаментозна терапія. Варіантів кілька:

Дренування – місце забиття проколюється, щоб кров вийшла назовні. Потім накладають пов'язку – вона запобігатиме поширенню інфекції. Завдяки усуненню крові синець не утворюється.
Хірургічне втручання – ніготь повністю видаляється, внаслідок чого пластина починає рости заново і набуває правильної форми.

Кров вийде прибрати тільки в тому випадку, якщо після її виділення пройшло мало часу. Пізніше позбутися згустку можна лише видаленням нігтьової пластини. У деяких випадках можна уникнути лікаря і складного лікування. Ніготь почне відростати і його досить зрізатиме. Але це довгий процес, який може тривати багато часу – від трьох до шести місяців.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! М'ясників: ГРИБОК просто випарується, копійчаний метод.

Нетрадиційні методи лікування

Для самостійного лікування гематом підійдуть такі методи:

компрес – після удару необхідно прикласти на місце забиття лід або занурити палець у холодну воду;
засоби для активного росту нігтів - всілякі ванни з ефірними маслами, морською сіллю та іншими корисними елементами.
розчин марганцівки - опустити палець і ширяти його протягом двадцяти хвилин;
компреси з гіркого полину – траву подрібнити до стану кашки та накласти на травмоване місце;
листя подорожника – знімають запальний процес;
цибуля – подрібнити та нанести на проблемне місце, носити кілька годин.

Повністю прибрати синець цими способами неможливо, але народні рецепти дозволять зменшити запалення та прискорити ріст нігтьової пластини. Гематома - серйозна проблема, тому краще сходити до лікаря, щоб нігті не залишилися деформованими. Будь-які ліки та народні засоби рекомендується використовувати лише після візиту до лікаря.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!ТОП-5 засобів від ВАРИКОЗУ. Яке визнано найкращим? Записуйте!

4 Профілактика

Основні профілактичні заходи спрямовані на запобігання можливим травмам. Для цього потрібно дотримуватися правил безпеки на виробництві.

Вдома слід виявляти обережність при виконанні будь-яких дій.

Травмування нігтів через тісне взуття можна уникнути, якщо грамотно підійти до вибору таких виробів. Краще купувати зручні туфлі або черевики, ніж гнатися за модою.

Дуже важливо дотримуватися правил гігієни та забезпечити собі збалансоване харчування.

Синяк під нігтем великого пальця ноги є наслідком внутрішньої геморагії із просочуванням кров'ю прилеглих тканинних структур. Піднігтьова гематома виникає через ударного впливу, при якому розриваються дрібні судини, що підшкірно розташовуються. У ділянці пошкоджених судин на нігті великого пальця ноги гематомне утворення завдає людині болючість, синці під нігтями можуть досягати більших обсягів.

Чому виникають

Гематома під нігтьової пластиною здатна утворитися через численні причини.

Деякі з небагатьох причин утворення синців на нігтях:

На тілі людини підшкірна геморагія може виникнути в будь-якій його ділянці, що зазнала зовнішнього ударного впливу. Застрахуватися від синця під нігтем на руці чи нозі неможливо. Травмуватися можна як завгодно: під час закриття дверей, забивання цвяхів, падіння інструментів, перетягування важких предметів. Синяк під нігтем на нозі через травму сильно болить, на такий ніготь неприємно дивитися. Внаслідок травми і гематоми, що утворилася, під нігтем великого пальця ноги ніготь може деформуватися.
Синяк на нігті з'являється тоді, коли людина сильно забиться або у неї буде вивихнута кінцівка. При такому варіанті гематоми поширюються на великі ділянки тіла, здатні утворитися під нігтями на ногах.
З'являтися геморагія на великому пальці ноги може через носіння взуття, підібраного не за розміром.
Геморагії великих пальців ніг з'являються внаслідок ослаблених судинних стінок. Такі крововиливи також бувають на будь-яких зонах тіла, завдають біль.
Ангіопатії внаслідок цукрового діабету викликають синець піднігтьової зони.
Якщо людина довго займається балетом, танцями, це теж викличе гематоми піднігтьової ділянки.
Іноді під нігтьової зоною синці утворюються через прийом ліків, що підвищують згортання крові.
Серцева та судинна недостатність, онкологічні процеси, мікози та інші патології також провокують появу у піднігтьовому районі синців.

Як виявляється гематома під нігтем

Чому з'явився синець під нігтьовою пластиною? Коли сталася ударна дія, то з судинних тканин, що пошкодилися, відбувається скупчення крові під нігтьовою пластиною. Ця кров не витікає за межі нігтьової ділянки через те, що вона занадто щільна, тому кров знаходиться під нігтем. Відбувається згортання крові, через деякий період змінюється її колір до того моменту, поки не буде її повного розсмоктування.

За кілька хвилин після того, як людина травмувалася, нігтьова ділянка стає червоною, через деякий період вона синіє. Коли кров згорнулася, то нігтьова платівка почорніє.

Процес розсмоктування кров'яного згустку є довгим, відбувається сповзання нігтя та заміна нової нігтьової пластини. Крововилив під лопнутим нігтем у разі, якщо не проведено лікування травми, є причиною приєднання інфекційного процесу, що призведе до деструкції тканинних структур.

Підошви ніг та кисті рук з нігтьовими пластинами покриваються плямистими утвореннями чорного кольору при мікозах, меланомі шкіри. Вони схожі на геморагії, але при зростанні нігтів вони не пропадають, а руйнують нігтьову пластину.

Про лікування

Як лікувати геморагії на нігтьовій пластині великого пальця? При пошкодженні ноги та захоплення гематомою всієї нігтьової зони проводять лікування всієї гематоми, а не тільки пошкодженого нігтя. У момент, коли був травмований палець, застосовують до нього холод через тканинну поверхню.

Тривалість такого впливу має перевищувати 20 хвилин, потім необхідна пауза. Ця маніпуляція зменшить больові відчуття та площу ділянки з гематомою.

Лікар призначає ліки, що знімають біль.

Локально застосовувати можна гелі, що знімають біль. За кілька діб застосовують мазь, що містить гепариновий компонент. Також доповнити основні лікувальні заходи можуть бути нетрадиційні способи лікування, застосовувати які слід попередньо проконсультувавшись з лікарем.

Про народні методи лікування синця

Як прибрати синець? Для цього допоможуть такі способи:

Вилікувати синець допоможе застосування компресу з дрібно натертою цибулею у вигляді кашки.
Подорожниковий компрес остудить травмовану зону. Дрібно нарізані листки знімуть набряклі зміни та запальні процеси.
Застосовують звіробійну настойку. Пропорція її приготування така: одна столова ложка квіток на такий самий обсяг кип'яченої води. Приймають 3 рази на добу до зникнення болючих відчуттів.
Якщо застосовувати ванни, до складу яких входять ефірні олії та морська сіль, то кров'яні згустки під нігтем розсмоктуються швидше.

Коли ніготь розкривають

Якщо утворився великий синець піднігтьової зони, можна отримати допомогу в лікувальному закладі. Така допомога доречна лише до того часу, доки відбулася згортання крові під нігтем. Нігтьова пластина спеціальним свердлом перфорується або видаляється хірургічним способом.

Для цього ще застосовують медичну голку чи дріт, нагріту вогнем пальника. Гаряча голка розплавляє тканинні структури без хворобливих відчуттів та крововтрати з-під нігтя. Оперований палець перев'язують стерильною пов'язкою, через деякий період нігтьова пластина сповзе.

Завдяки такій маніпуляції здоровий ніготь зростатиме швидше. При необхідності застосовують засоби, що знищують бактерії та знімають запалення.

Про профілактику

Краще не допускати поява крововиливів під нігтьовими пластинами, а допомогти запобігти цим геморагії можуть наступні заходи:

Потрібно збалансовано харчуватися їжею, багатою на аскорбінову кислоту. Вітамін С зміцнить судинні тканини.
Взуття слід носити за розміром, щоб пальці ніг не перетискалися.
Сильні навантаження на ноги неприпустимі.
Обов'язково дотримуватися техніки безпеки на роботі.
Піднімаючи важкі предмети слід бути обережним.
Взуття з високим підбором неприпустиме.
Якщо виявилися геморагії у будь-якій області тіла, слід звертатися до лікаря.

Профілактичні заходи завжди допоможуть не допустити появи синців. Але якщо трапилася травма та утворився синець на нігтьовій зоні великого пальця або просто у людини тіло вкрите синцями без вираженої причини, то краще проконсультуватися у спеціаліста та отримати відповідне лікування.

Кожна людина хоч раз у житті мала травми. Але не завжди при травмуванні людина звертається до лікаря, тому що деякі травми не такі вже й небезпечні. Наприклад, якщо з'явилася гематома під нігтем, то багато людей вважають, що вона може пройти сама і не надають цьому великої уваги. Але чи справді така травма безпечна? І як зняти болючі відчуття?

Гематома під нігтем - це утворення згустку крові, що утворюється внаслідок сильного .

Від сили удару залежатиме, чи є ймовірність розривів судин під нігтем. Гематома проявляється гострими болями, посинінням ушкодженої ділянки. Іноді палець під нігтем може почорніти та трохи опухнути.

Гематома під нігтем на нозі найчастіше може утворюватися з таких причин:

удари ногою під час ходьби;
падіння на пальці ніг різних важких предметів;
ходіння в тісному незручному взутті.

Гематома на нігті

Найчастіше можуть з'являтися, коли людина носить тісне незручне взуття. Вона здавлює стопу і під тиском утворюються невеликі гематоми, які спричиняють дискомфорт та біль. На руках гематоми з'являються значно частіше. Зазвичай вони утворюються за або під час затискання пальця дверима. Як швидко пройде синець залежить від його розміру та сили удару. Якщо сила удару була маленькою, забій може зникнути протягом 2-3 днів.

Якщо синець з'явився сам і тривалий час не минає, слід піти до фахівця, для виявлення причин недуги.

Чому з'являються синці

Перед початком лікування травми потрібно переконатися, що у хворого з'явилася гематома. Адже потемніння під нігтем може утворитися і з інших причин:

Фізіологічна дія. Зазвичай посиніння з'являються після затискання пальця дверима або при ударі про будь-який важкий предмет. При сильному ударі кровоносні судини можуть луснути, це призводить до крововиливу під шкірою. У результаті виникає гематома. Якщо посиніння дуже великих розмірів, то потрібно терміново йти до лікаря.
Шкарпетка некомфортного взуття. Якщо носити незручне взуття. То на стопу і пальці, виявляється, великий тиск, що призводить до сильного посинення ніг. Перед тим як купувати нове взуття потрібно переконатися, чи справді воно підходить вам.
Медикаменти. Деякі препарати впливають на згортання крові. Тому можуть з'являтися невеликі забиті місця.
Серцева недостатність. Через нестачу кисню у крові відтінок нігтьової пластини може змінюватися.
Оніхомікоз. Грибкова інфекція, при якій відбувається відшаровування нігтя, сильний біль, свербіж, ущільнення.

Травми – причина гематом

Якщо виникла сильна гематома, то лікарем призначається певне лікування. Але виявити причини травми, та визначити лікування можна і самостійно вдома. Гематома – це зупинка крові в судинах. Вона застоюється, і утворюються згустки дома забиття. Оскільки нігтьова пластина дуже міцна, крововилив відбувається під нею. Кров не витікає назовні, а накопичується під шкірою. Тому гематома може стати темно-синьою або чорною. Місце пошкодження може трохи припухнути. Найчастіше гематома під нігтем великого пальця з'являється протягом двох годин. Якщо синець з'явився через забиття або незручне взуття, і він не є причиною будь-якої недуги. Те гематома пропаде протягом тижня.

Швидкість зникнення залежить від того, як швидко пройде посиніння під нігтем. Адже посиніння може зникнути самостійно, а ось сам потік крові, можливо, потрібно витягувати з-під нігтьової пластини у фахівця.

Схема гематоми

Гематома під нігтем

Якщо гематома під нігтем великого пальця ноги трохи набрякла після удару, покладіть холодний предмет на місце локалізації болю. Холод зменшить больовий шок і не дасть утворитися згусткам. Крім цього, якщо болі дуже сильні, то найкраще прийняти знеболюючий засіб. Воно допоможе прибрати дискомфорт та знизити біль.

Якщо під час удару нігтьова пластина тріснула або відламалася, рану потрібно обробити антисептиком. Так само рану можна обробити спиртом або перекисом водню.

Після того, як рана оброблена, потрібно визначити місце локалізації болю. Якщо він покрив більшу частину нігтя, то найкраще піти до лікаря. Так як це може свідчити про перелом або тріщину в кістці. Можливо, потрібна медична допомога.

Прокол для видалення крові

З появою звичайних синців терапія не потрібна. Посиніння пропадуть через тиждень. Щоб посиніння швидше пройшло необхідно:

Забрати згусток крові під нігтем. Зазвичай місце локалізації проколюється маленькою (тільки продезінфікованою) голкою, кров виходить через отвір. Після того як весь потік вийшов рану перебинтовують вологою пов'язкою. Такий спосіб лікування не рекомендовано використовувати удома. Найкраще, якщо всю процедуру проробить лікар. Щоб уникнути зараження рани. Крім цього, найшвидший спосіб позбавиться від хірургічного втручання. Видаляється стара пластина, щоб після зникнення синця виросла нова рівна та сильна.
Після того як больові відчуття стануть менш помітними, і синець почорніє, можна застосувати розчин марганцю. Травмований палець слід опустити в розчин марганцю на 10-15 хвилин. Ця процедура допоможе пом'якшити нігтьову пластину і розчинити загуслу кров.
Прийом Рутіна. Препарат допомагає зміцнити судини. Щоб ліки краще засвоювали, рекомендовано приймати, комплексно з вітаміном С. Усі ліки можна придбати в аптеки без рецепта. Перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути погіршення здоров'я.
Кеторолак, Анальгін або Ібупрофен зі зняттям болю. Медикаменти допоможуть усунути болючі відчуття вперше моменти забиття. Ліки допоможе носити взуття без болю та дискомфорту.
Гіпаринова мазь. Мазь має антитромботичний ефект. Для кращого ефекту її потрібно наносити тричі на день на травмовану нігтьову пластину. Мазь використовують поки що ніготь не стане бледон-рожевого відтінку.
Якщо на пластині видно невеликий набряк і відчуваються гострі болі на фаланзі пальця, то на місце ураження можна покласти компрес димексиду та новокаїну (1:3). Рясно змочіть марлю розчином і прикладіть на місце ураження на 20-30 хвилин. Щоб компрес тримався, його потрібно закріпити бинтом.

Гель Індовазін знімає біль та лікує гематому

Що ж робити, якщо лікування не проходить? Якщо велика гематома, під нігтем залишається через тиждень. І після видалення згустків, синець залишається тим самим. То треба терміново йти до лікарні. Лікар визначить причину ураження та при необхідності призначить лікування. Можливо, слід лікувати не саму гематому, а проблеми в організмі, які спричинили такі дії. Іноді поява посиніння, це наслідки серйозних захворювань.

Висновок

Таким чином, гематома під нігтем може утворитися з різних причин. Найчастіше це через забиття або сильний удар важким предметом. Але іноді можуть бути й інші причини, які виявити може лише фахівець. Звичайні синці не потребують лікування, і самостійно зникають протягом декількох днів. Великі проходять трохи довше. Якщо забій був сильним, то, можливо, знадобиться певна терапія, яку призначає лише лікар.

Є поширеною травмою у дітей та дорослих.
може виникати без пошкодження краю нігтя або нігтьового ложа (проста гематома) або внаслідок травми нігтьового ложа, можливо з переломом кістки, що підлягає.
Піднігтьова гематома зазвичай виникає внаслідок удару, завданого дистальної фаланги (наприклад, при спотиканні або розмозженні тканин).

Пацієнт може не надавати значення попередньої травми через її незначність та/або хронічну течію (наприклад, тертя у тісному взутті).
Кровотеча з нігтьової матриці та нігтьового ложа, спричинена травмою, призводить до формування піднігтьової гематоми.

Найчастіше гематома зміщується зі зростанням нігтьової пластинки, та її проксимальна межа відповідає формі лунули. Іноді гематома не мігрує, оскільки травма, що її викликала, повторюється щодня. Велику немігруючу гематому слід вважати підозрілою. При трепанобіопсії нігтьової пластинки часто з'ясовується, що темна смуга є піднігтьовою гематому, оскільки пігментація видаляється разом з фрагментом нігтьової пластинки.

До потенційних ускладнень піднігтьової гематоми відносяться оніхолізис, деформація нігтя (особливо розщеплення) та інфікування. Ускладнення найбільш ймовірні при пізньому зверненні до лікаря, а також при переломі кістки, що підлягає.

Діагностика піднігтьової гематоми:
Пацієнти часто скаржаться на пульсуючий біль та синьо-чорну пігментацію під нігтьової пластинкою, спричинені прогресуючою гематомою. У більшості пацієнтів біль негайно усувається після простої трефінації (видалення фрагмента) нігтя.
Якщо механізм травми та клінічна картина передбачають можливий перелом дистальної фаланги або внутрішньосуглобовий перелом дистального міжфалангового суглоба, виконується рентгенографія.

Диференціальна діагностика гематоми нігтя

Невус нігтьового ложа є стабільною або повільно зростаючою безболісною темною плямою на нігтьовому ложі або матриці.
Поздовжня меланоніхія представлена безболісними пігментованими смугами, що починаються в матриці і поширюються вздовж довгої осі нігтя.

Піднігтьова мелапома може розвиватися в матриці у вигляді безболісної темної пігментованої смуги, що розповсюджується вздовж довгої осі нігтя. Вона часто поєднується з відкладенням пігменту в проксимальній частині нігтьового валика (ознака Гетчинсона).
Піднігтьові геморагії виявляються червоними смужками в нігтьовому ложі і при псоріазі спостерігаються частіше, ніж при ендокардиті.
У випадках хронічної або часто рецидивної піднігтьової гематоми у дітей слід подумати про можливе насильство над дитиною.

Лікування піднігтьової гематоми

Піднігтьова гематома зазвичай лікується трефінацією нігтя (видаленням фрагмента), що дозволяє усунути позасудинну кров та тиск, і в результаті полегшити біль.
Трефінація нігтя є безболісною процедурою, оскільки в нігтьовій платівці, що перфорується, нервові закінчення відсутні. Ніготь перфорується за допомогою розжареного металевого дроту або канцелярської скріпки, методом електрокаутеризації або шляхом загвинчування порожнистої голки З загостреним кінцем у нігтьову пластинку подібно до загвинчування металевого бору. Це дозволяє крові дренуватися назовні. Отвір має бути досить широким для дренування, яке може тривати 24-36 годин. У цей час місце пункції слід вкривати марлевою стерильною пов'язкою, що підлягає щоденній заміні.

Якщо гематома охоплює понад 25-50% поверхні нігтя, деякими авторами замість трефінації рекомендується його видалення з оглядом ложа, оскільки в таких випадках підвищена ймовірність значної травми нігтьового ложа та перелому дистальної фаланги.
При глибших травмах нігтьова пластинка видаляється після провідникової анестезії пальця, але в нігтьовому ложі проводяться відновлювальні заходи.

Рекомендації пацієнтам при піднігтьовій гематомі:
Потенційні ускладнення піднігтьової гематоми та трефінація (видалення фрагмента) нігтя повинні обговорюватися з пацієнтом та/або його батьками/опікунами.
Пацієнту слід пояснити, що залишкові порушення пігментації зникають поступово, у міру зростання нігтя.

Необхідне спостереження пацієнта ще протягом тижня для виключення повторного накопичення крові або розвитку інфекції.

Клінічний приклад піднігтьової гематоми. До лікаря звернулася 22-річна жінка, яка впустила утгог на великий палець стопи за день до візиту до клініки. Палець хворів у стані спокою, а при ходьбі біль посилювався. При огляді виявлена підніг-тьова гематома) яку потрібно дренувати для полегшення стану пацієнтки, незважаючи на відсутність апарату для електрокаутеризації. З цією метою було використано випрямлене канцелярське скріплення, що утримується затиском і розпечене в полум'ї спиртування.

Прокол у нігтьової пластинки, виконаний з невеликим зусиллям, дозволив крові дренуватися, внаслідок чого тиск на ніготь знизився і настало негайне полегшення болю. Залишки крові, що згорнулася, були видалені незначним натисканням на проксимальний нігтьовий валик. Хоча впевненості у відсутності перелому не було, рентгенографію вирішили відкласти, оскільки пацієнтка не мала страховки. Тим не менш, лікування виявилося ефективним, ускладнень не виникло, і додаткових досліджень не потрібно (клінічний приклад представлений Richard P. Usatine, MD).