Фітнес та здоровий спосіб життя 

Небезпечний тиск під час вагітності. Чим небезпечний високий тиск на пізніх термінах вагітності

  • Яким би природним фізіологічним станом не була вагітність для жінки, але організм відчуває стрес
  • Особливо часто підвищена напруга у кров'яному руслі турбує після шостого місяця вагітності
  • Хоч гормональне тло до другої половини вагітності стабілізується, але продовжує активізуватися кровообіг
  • З'являється друге коло кровообігу, формуються нові судинні відгалуження та збільшується об'єм крові. Такі зміни змушують серце працювати у посиленому режимі

Додатково: усі майбутні матусі мають поповнити список обов'язкових процедур контролем показань артеріального тиску. Заміряти тиск рекомендується щотижня.

Для будинку краще купувати електронний тонометр: його експлуатація не викликає труднощів. Якщо вагітна входить до групи ризику або відчуває нездужання, вимірювати тиск слід щодня.

Хвилюватися через високий тиск не варто. Потрібно лише повідомити про це лікаря. Коли підвищення тиску вище за норму має викликати занепокоєння? Розберемося у цій статті.

  • Нестабільний тиск у кров'яному руслі та його «стрибки» вважаються нормальними для майбутньої мами
  • Вагітній важливо стежити за своїм самопочуттям, щоб вчасно запобігти розвитку вроджених патологій у дитини, неврологічних розладів
  • Повноцінний розвиток малюкові забезпечить лише сприятливе середовище та гарне самопочуття майбутньої мами


Тиск 120/80 нормальний для здорової людини. Систолічний (верхній) тиск показує першу цифру, а діастолічний (нижній) – другий.

  • У вагітної нормальний тиск не повинен перевищувати 140/90 та знижуватися більше ніж 90/60. У вагітної жінки показники можуть змінюватись у межах 10%. Відхилення у показниках на 15% і більше мають стати приводом для візиту до лікаря
  • Тим часом індивідуальні показники можуть відрізнятися від норми. На них впливає багато факторів, серед яких особливості організму, вага, наявність захворювань
  • Тому потрібно знати свій «робочий тиск». Для цього показники регулярно в один і той же час вимірюються самостійно при хорошому самопочутті
  • Цифри, які фіксує в обмінній карті лікар жіночої консультації, показують стан жінки лише під час чергового прийому, тому не відображають повної картини.


  • Якщо вагітна часто відчуває гіпертонію, їй краще придбати тонометр і вимірювати тиск в ранкові години. При появі небажаних симптомів необхідно вимірювати показники щодня
  • Підвищений тиск може бути у абсолютно здорової майбутньої матусі, із чудовим самопочуттям. У такому разі підвищені показники викликані переживанням через подальший огляд гінекологом або «гіпертонією» білого халата, як називають цей стан лікарі.

Симптоми підвищеного тиску при вагітності

Жінка й сама здогадається, що вона підвищила рівень кров'яного тиску. На це вкаже біль голови, запаморочення, нудота. Про тиск вище норми сигналізують інші симптоми:

  • після нудоти може виникнути блювота
  • дзвенить у вухах, а в очах з'являються чорні крапки
  • на тілі з'являються червоні плями
  • посилюється слабкість

Іноді погано почуватися жінка починає тільки при сильній гіпертензії

Підвищений тиск при вагітності у першому триместрі

  • У перший триместр радісний стан майбутньої матусі може затьмарюватись високим кров'яним тиском
  • При надмірному підвищенні показників у першому триместрі зволікати з візитом до лікаря не можна, адже це може спричинити зниження кровообігу і гіпоксію плода. Може блокуватися доступ кисню дитині та надходження поживних речовин
  • На ранніх термінах ушкодження судин спричиняють ушкодження плацентарного ложа. В результаті відбувається мимовільний викидень

Високий кров'яний тиск на початку вагітності (до шостого місяця) викликає затримку у розвитку дитини. Іншими небезпечними наслідками можуть стати:

  • плацентарна недостатність
  • відкривається кровотеча
  • виникає хронічна гіпоксія
  • може початися відшарування плаценти

Якщо не вживати заходів, то за таких негативних змін ймовірність раптового переривання вагітності збільшується.


Хто в групі ризику при підвищенні тиску вищий за норму:

  • ті, хто до вагітності страждав на гіпертонію
  • у кого лікарі діагностували серцево-судинні та вегетативні розлади
  • при захворюваннях внутрішніх органів
  • вагітні з хворими на нирки
  • мають зайву вагу
  • при гормональних розладах

За відсутності проблем та хорошого самопочуття, показники кров'яного тиску до кінця I триместру поступово зменшуються.

  • Це наслідок зменшення судинного тонусу. До кінця I триместру кров'яний тиск зупиняється на мінімальних цифрах
  • Якщо жінка страждає на гіпертонію, то необхідно почати боротися з порушеннями артеріального тиску ще до вагітності.
  • Так звані «капризи» та «стрибки» тиску піддаються корекції і під час настання вагітності. Головне при профілактиці підвищеного тиску регулярно вимірювати показники


Підвищений тиск при вагітності у другому триместрі

  • Друга половина вагітності протікає за стабільно низького артеріального тиску. Якщо порівнювати зі свідченнями до вагітності, то у ІІ триместрі перша цифра («верхнє») тиск знижується на 10-15 мм. рт. ст., а друга цифра («нижній» тиск) знижується на 5-15 мм. рт. ст
  • Водночас, жінки часто починають помічати підвищений тиск саме з шостого місяця. Недуг у вагітної це не викликає, проте для малюка підвищення тиску в кров'яному руслі на такому терміні може стати причиною серйозних проблем. Підвищується тиск зазвичай через збільшення об'єму крові на ½ л
  • Вагітною показаний відпочинок та дотримання спеціальної дієти. Відмова від солодощів, жирної їжі, солоної та гострої мають стати правилом. Тому краще обмежувати себе наперед. Замість вершкового масла на бутерброд можна намазувати домашній сир із зеленню
  • Велика кількість рідини, що вживається, також небажано. На день вагітної рекомендується випивати 2-2,5 л. Віддавати перевагу недосоленій їжі
  • Вагітною необхідно уникати конфліктів, заворушень, стресів. Але якщо з переживаннями немає сил впоратися самостійно, то лікар підбере відповідні седативні або спазмолітичні препарати

Підвищений тиск при вагітності у третьому триместрі

Для III триместру характерне підвищення тиску. На момент пологів показники артеріального тиску встановлюються на позначках, які були у жінки до вагітності.

На 32-38 тижнях обсяг крові збільшується до 1 літра, а ближче до пологів – до 1,5 літра. Серце зазнає сильного навантаження: часті скорочення збільшують викид крові на 40-50%. Збільшується і пульс. Тепер він може становити 80-90 ударів за хвилину.

Чим небезпечний підвищений тиск при вагітності?

Високі показники тиску говорять про наявність небезпечного для вагітних захворювання гестозу. Підступність його у тому, що його викликає порушення функцій життєво важливих органів. Особливо зазнають негативних змін кровоносна та серцево-судинна системи.


  • Про наявність гестозу свідчить поява сильних набряків на кистях рук, ногах. Набряки виникають через мікроскопічні отвори в судинах, що виникають після вироблення плацентою спеціальних речовин
  • У мікроотвори проникає рідина та білок плазми. Самі по собі набряки не становлять небезпеки для майбутньої мами. Але набряк плаценти, що розвивається при гестозі, веде до нестачі кисню для малюка
  • Тиск вище за норму не завжди ознака розвитку гестозу. Але є й інша небезпека. Судинні зміни і плацентарні впливають на плід, що росте: знижується кровообіг між плодом і матір'ю. Розвивається фітоплацентрарна недостатність. А це – пряма загроза внутрішньоутробному розвитку

Важливо:при гіпертензії у плода розвивається гіпоксія. Розвиток плода сповільнюється. Дитина народжується із вродженими патологіями. Непоодинокі випадки народження малюка з неврологічними розладами.

Лікування підвищеного тиску при вагітності

Причин підвищеного артеріального тиску багато, тому для лікування необхідна консультація з лікарем. Препарати підбираються індивідуально.

Вагітні з тиском вище за норму відносяться до групи ризику. Лікування таких пацієнток відбувається під наглядом лікаря.

Як можна зменшити ризик підвищення тиску:

  • відрегулювати режим дня: праця та відпочинок повинні чергуватись
  • тривалість нічного сну не повинна бути меншою за 8 годин
  • бажаний денний сон
  • дієтичне харчування – це харчування з великою кількістю білкової їжі та вітамінів
  • з обмеженим споживанням солі, жирної та вуглеводної їжі

Вагітні групи низького ризику можуть лікуватися без застосування медикаментів. Їм показано фізіотерапію, полегшений режим праці, відпочинок та невеликі фізичні навантаження.


  • Вагітним із групи високого ризику призначається лікування із застосуванням медикаментів
  • Деякі препарати, які застосовують для зниження тиску, можуть негативно впливати на розвиток плода. Але більшість препаратів не є небезпечними для дитини
  • Якщо тонометр фіксує показники 170/110, самостійне лікування безрезультатно. Потрібна негайна госпіталізація

Таблетки від підвищеного тиску вагітним

Приймати лікарські препарати за підвищеного артеріального тиску вагітним за власною ініціативою категорично заборонено. Жодна пігулка від гіпертонії не є абсолютно безпечною для малюка.


  • З рекомендованих препаратів зниження тиску можна назвати препарати магнію — Магне В6, Магнерот. Терапія із застосуванням препаратів магнію ефективна для хворих на гіпертонію. Під час вагітності спостерігається дефіцит цього мікроелементу
  • Також лікарі призначають вагітним із підвищеним тиском спеціалізовані препарати. Починати лікування слід за показаннями тонометра понад 140/90 мм рт. ст
  • Якщо майбутня мама ще до вагітності приймала препарати, що знижують артеріальний тиск, тепер ці препарати, можливо, доведеться замінити. Під час консультації з лікарем вагітної підберуть безпечніші медикаменти

Продукти, що знижують тиск при вагітності

У народній медицині для зниження тиску використовують собачу кропиву, горобину, глід. Добре заспокоює меліса, м'ята, корінь валеріани.

Достатньо повісити у узголів'я саші (мішечок з тканини) з коренем валеріани та м'ятою. Також трохи знизити тиск можна, випивши буряковий або журавлинний сік.


Яким має бути харчування вагітної при підвищеному тиску? Дотримуючись нехитрих правил можна нормалізувати тиск, якщо він піднімається вище за норму:

  • слід відмовитися від тонізуючих напоїв (міцний чай, кава)
  • обмежити вживання солі, кислих продуктів (при нормальній роботі нирок тиск не підвищується), адже нирки не люблять соління та маринади
  • збільшити споживання рослинної їжі та тварин білків (нежирне м'ясо)

Анастасія, 28 років: «Під час вагітності мене турбували головний біль, прискорене серцебиття. Єдине, що допомагало – це добрий повноцінний сон»

Наталя, 32 роки: «На 38 тижні тиск різко підскочив до 135. Це за норми 115. На моєму самопочутті це ніяк не позначилося. Але таке підвищення тиску стало вирішальним у призначенні стимуляції»

Дар'я Віталіївна, 56 років: «Для попередження розвитку гестозу лікарі рекомендують вагітним постійно контролювати показання тиску. Своїй невістці, коли вона була вагітна, я говорила, що соромитися і боятися зайвий раз потурбувати свого лікаря через підвищений тиск не варто. Адже навіть незначне погіршення стану вагітної може мати серйозні та незворотні наслідки для малюка»

Нехай ваша вагітність проходить без стрибків артеріального тиску, а малюк народиться здоровим на радість батькам!

Відео: підвищений тиск у вагітних

Під час вагітності жіночий організм зазнає численних змін, у тому числі й гормонального фону. Вкидання гормонів впливають на силу, з якою кров тисне на стінки судин. Через це, як правило, у жінок знижується тиск у першому триместрі вагітності. Це вважається нормою, але є межі, виходячи за які знижений тиск може стати загрозою для вагітності, пологів та самого плоду. Жінкам, схильним до гіпотонії, необхідно виявити особливу увагу до цієї проблеми, вирішення якої не є особливою труднощами.

Норма артеріального тиску при вагітності

Практично у кожної жінки, яка стає на облік вагітністю до 12-го тижня, гінекологи насамперед перевіряють рівень артеріального тиску. АТ перевіряють при кожному візиті, відстежуючи динаміку змін. Це дуже проста процедура, мета якої полягає у контролі над серцево-судинною системою та тих процесів в організмі, на які впливає рівень тиску.

Вагітність – це кардинальні зміни для жіночого тіла: змінюється гормональний статус, збільшується обсяг рідини в організмі, змінюється хімічний баланс крові. Всі ці зміни стосуються роботи серця та мережі судин.

До 20 тижнів знижений артеріальний тиск вважається нормою. Починаючи з 20 тижня АТ може залишатися таким самим, але поступово приходить до норми. У першому триместрі вироблення прогестерону в організмі, збільшуючись, розширює судини та викликає спад артеріального тиску. У другому обсяг рідин (особливо крові) зростає, створюючи додаткове навантаження на судини, рахунок чого тиск починає підвищуватися.

Нормою артеріального тиску при вагітності вважається зниження до допустимого порога 90/60 та підвищення до 140/90.

Якщо жінка почувається добре за таких показників, тиск вважається нормальним. В іншому випадку це може бути показником проблем зі здоров'ям або залежати від індивідуальних особливостей організму.

Симптоми низького тиску


Гіпотонію – знижений артеріальний тиск, який легко діагностувати за допомогою тонометра. Цей досить простий прилад є практично в кожному будинку, але результат вимірювання тиску може показати лише разове зниження, яке може бути ситуативним і не відображати загальну картину.

Загальні симптоми, що вказують на зниження тиску:

  • Загальна слабкість, нездужання без особливих причин;
  • Розсіяність, млявість, апатія;
  • Нестабільний емоційний стан;
  • Поганий сон, безсоння, відчуття нестачі сну та проблеми з пробудженням за графіком;
  • Нудота та блювання;
  • Задишка та аритмія, особливо при незначних фізичних навантаженнях;
  • Підвищене потовиділення;
  • Запаморочення при підйомі з ліжка або зі стільця.

З появою набору таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря, щоб знайти причину зниження тиску та швидко позбутися гіпотонії. Самолікування гіпотонії, особливо народними засобами, дасть одномоментний результат, але причину слід усунути в корені, щоб забути про гіпотензію назавжди.

Причини низького тиску


Загальною причиною зниженого тиску при вагітності, як не дивно, є вагітність. Розвиток плоду в організмі жінки викликає кардинальну гормональну перебудову. Виробляється прогестерон, що знижує тонус судин, організм втрачає багато рідини і доти, доки її баланс не відновиться, тиск падатиме. Особливо гостро ці зміни відчувають вагітні, які страждали на гіпотонію до зачаття.

Надлишок прогестерону є фізіологічною першопричиною гіпотонії у вагітних. Але, на рівень АТ також можуть негативно впливати такі фактори,як:

  • Перегрівання;
  • Обмороження середнього та тяжкого ступеня (не має відношення до перепадів температури на вулиці);
  • Стрес та постійна нервозність;
  • Фізична перевтома;
  • Голод та дієти;
  • Недосип;
  • Різка зміна положення тіла;
  • Довге перебування у стоячому положенні;
  • Адинамія;
  • Нестача ваги;
  • Гострі респіраторні вірусні захворювання та інші застудні захворювання інфекційного характеру;
  • Рясна крововтрата;
  • Анемія; низький рівень гемоглобіну;
  • екстрагенітальні патології;
  • Захворювання серцево-судинної системи, щитовидної залози, надниркових залоз;
  • Проблеми у роботі шлунково-кишкового тракту;
  • Алергічні реакції.

Цей перелік не є повним переліком того, що викликає зниження тиску. Однак сукупність хоча б кількох, а іноді й зовсім один фактор зі списку може призвести до гіпотонії. Вагітній жінці, яка має симптоми зниженого тиску протягом тривалого терміну, необхідно негайно пройти обстеження, щоб виключити можливі захворювання, що ведуть до гіпотонії. Такі хвороби не можуть бути невинними для самої жінки, а також можуть зашкодити здоров'ю майбутнього малюка.

Небезпека низького тиску

Ускладнення гіпотонії у вагітних може призвести до таких наслідків:

  • токсикоз;
  • гестоз;
  • викидень;
  • хронічна гіпоксія плода;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
  • порушення маткових скорочень під час пологів.

Зниження АТ в організмі вагітної жінки негативно впливає не тільки на її загальне самопочуття, але і на циркуляцію крові по організму та плаценті. Нестача кровопостачання внутрішніх органів (особливо серця і мозку) призводить до недоотримання плодом поживних речовин для розвитку і зростання, через що дитина страждає на гіпоксію.

Нестача припливу крові до матки через гіпотонію може призвести до пологових ускладнень або мимовільного переривання вагітності.

Крім цього до кінця терміну у жінки може розвинутись гестоз, який у тяжких випадках веде до загибелі плода та смерті самої жінки.

Гіпотонія нерідко викликає колапс, який може бути згубним для матері та дитини. Непритомність через різке і серйозне падіння тиску можуть супроводжуватися падінням і ударом, який небезпечний для обох і може призвести до внутрішньоутробної травми або перинатальної смерті.

Гіпотонія також може бути причиною синдрому нижньої порожнистої вени, який розвивається внаслідок зниження артеріального тиску у сні, у положенні лежачи на спині, коли плід придавлює нижню порожнисту вену. Цей синдром супроводжується дзвоном у вухах, болями в грудях, нудотою, запамороченнями, виступом холодного поту, а в особливо тяжких випадках - колапсом і непритомністю, що є вкрай шкідливим для стану плода, оскільки провокує гіпоксію та порушення серцевого ритму. Крім цього, під час синдрому може відбутися відшарування плаценти і навіть асфіксія плода під час розродження.

У першому триместрі

У першому триместрі низький тиск спостерігається практично у кожної жінки. Організм звикає до нового стану і гормональні перебудови спричиняють гіпотонію, яка у свою чергу супроводжується токсикозом. Такий стан може бути небезпечним для малюка. Гіпотензія викликає уповільнення кровопостачання та обертається внутрішньоутробною гіпоксією плода, а також затримками його розвитку.

У разі ігнорування зниженого артеріального тиску ризик викидня у вагітних збільшується в рази.

У другому триместрі

Крім поганого самопочуття, гіпотонія у другому триместрі може призводити до нестачі кисню та недобору поживних речовин плодом, що у свою чергу веде до затримок та порушення розвитку.

У третьому триместрі

У третьому триместрі гіпотонія веде до порушення скоротливої ​​діяльності матки. В результаті порушення можуть виникнути ускладнення при розродженні, слабка пологова діяльність та кровотечі після пологів. Через це лікарі можуть рекомендувати стимуляцію пологів або розродження шляхом кесаревого розтину.

Щоб уникнути проблем під час пологів, низький тиск слід лікувати ще в першому триместрі. Запущена гіпотонія може позначитися на матері та дитині негативним чином.


Коли при низькому тиску спостерігається одночасне уповільнення пульсу, це називають брадикардією. Якщо вагітність протікає під впливом обох цих факторів, слабкість, запаморочення та непритомність переслідують жінку фактично цілодобово.

Критичним є падіння частоти пульсу до 40 ударів на хвилину, у разі жінці необхідна термінова госпіталізація.

Низький тиск та високий пульс


Частий пульс при низькому тиску зустрічається не рідше за зворотну ситуацію. При високому пульсі та гіпотонії жінку мучить задишка при ходьбі, труднощі з диханням, нестача повітря та відчуття жару у грудях.

За рідкісних і недовгих проявів такого стану особливих причин для хвилювання немає. При постійному почастішанні пульсу і низькому рівні артеріального тиску вагітної рекомендується терміново відвідати лікаря. Це може бути ознакою проблеми у функціонуванні серцево-судинної чи нервової системи.

Як швидко підвищити тиск під час вагітності?


Способів швидко підняти тиск при вагітності є досить багато. Усі вони поділяються на два типи: зовнішні та внутрішні. Зовнішній спосіб підняти тиск полягає у фізичних вправах та зміні положення тіла, а внутрішні – у вживанні медикаментів, продуктів та народних засобів. Зовнішній та внутрішній способи чудово комбінуються між собою.

  • Не вставайте з ліжка відразу ж, як прокинулися, щоб не викликати запаморочення та нудоту.
  • Поніжте кілька хвилин ліжка, потягніться і тільки тоді вставайте.
  • Використовуйте для сну високу подушку, щоб забезпечити приплив крові до хребта.
  • Тримайте на тумбочці легкий перекус - крекери, хлібці, фрукти. Якщо з'їсти що-небудь, перш ніж встати з ліжка, можна уникнути ранкової слабкості.
  • Нудоту через гіпотонію можна прибрати таким чином: якщо лягти на диван і підняти ноги вгору, упершись об стіну або спинку, кров знизу піде вгору, живлячи киснем головний мозок.
  • Носіння компресійних панчох допоможе стабілізувати тиск і заразом запобігти варикозу.
  • Помірні фізичні навантаження – біг, танці, плавання, зарядка на фітболі, регулюють тонус судин та м'язів.
  • Контрастний душ допомагає привести тиск до норми.

Лікування зниженого тиску

Знижений тиск вимагає лікування не тільки у вагітних жінок, а й людей будь-якого віку та статі. Нестача кровопостачання, що виникає в результаті гіпотонії, має на організм сильний седативний вплив. Крім того, лікування зниженого тиску допомагає визначити причину його появи та, як наслідок, виявити приховані захворювання в організмі.

Для боротьби з гіпотонією існують як медикаментозні, і народні засоби.

Медикаментозна терапія


Більшість препаратів, що підвищують тиск, протипоказані через вагітність. Будь-які ліки від гіпотонії та інших хвороб слід приймати лише за призначенням лікаря. Серед дозволених прийому під час вагітності фігурують переважно медикаменти на травах, які впливають в розвитку плода.

Ліки від гіпотонії, які дозволені при вагітності:

  • Пантокрін, основа якого – екстракт пантів благородного оленя Даний препарат сприятливо впливає на нервову систему та судини, продається у вигляді таблеток, настоянок та ін'єкцій. Через 2-3 тижні прийому тиск зростає.
  • Діпіридамол. Синтетичні судинорозширюючі ліки, призначається з метою активізації кровообігу в матці та коронарних судинах. Перешкоджає розвитку енцефалопатії у майбутнього малюка на стійкій чи хронічній стадії гіпотонії у матері.
  • Екстракт елеутерококурекомендований при астенії та гіпотонії. Стимулює нервову систему, збільшує працездатність і знижує схильність організму до різних інфекцій. Заснований на лікувальній траві.
  • Кофеїн як ін'єкцій.Не особливо відрізняється за дією від натуральної зернової кави. Має властивість швидко піднімати тиск, зловживати ним не слід.
  • Радіола рожева. Настоянка з коріння цієї лікарської трави стимулює активність мозку і підвищує тонус судинних стінок, тим самим збільшуючи приплив крові.
  • Заманиха. Настоянка лікарської трави регулює сон, полегшує стан при перевтомі та сильних розумових навантаженнях. Відмінно справляється з астенією та гіпотонією протягом 3-4 тижнів.

Народні засоби


Мало хто з вагітних любить приймати таблетки, які можуть мати ряд побічних ефектів. Особливо якщо жінка і так приймає ліки від будь-яких інших хвороб. Лікарі часто рекомендують підвищувати тиск за допомогою натуральних народних засобів, проте, вдаючись до них без лікарської рекомендації, будьте обережні. Кожен організм індивідуальний і деякі засоби можуть підвищити тонус матки та викликати переривання вагітності.

Серед популярних народних засобів, що підвищують тиск, вважаються такі:

  • . Перевага цих ягід у тому що регулює вплив як із низькому, і високому артеріальному тиску. Жменя потовчених ягід заливається половиною літра окропу і настоюється годину під кришкою. Далі суміш проціджується, залишки соку віджимаються і додається трохи меду. Напій приймається тричі на день по 120 мл усередину.
  • Заяча капуста. Листя даної рослини заливається 220 мл окропу. Відвар настоюється протягом 2-3 годин, трава має опуститися на дно. Проціджений чай приймається по 50 мл перед їжею та допомагає не лише від низького тиску, а й при токсикозі.
  • Зелений чай. Прекрасний підвищує тиск засіб, у якому більше кофеїну, ніж у каві. Крім цього, має сечогінний ефект і виводить з організму зайві токсини та рідину. Допомагає від набряків та пастозності у третьому триместрі. Приймати можна замість звичайних напоїв, додаючи лід, мед чи лимон.
  • . Спиртова настойка цієї рослини готується із двох ложок сухих квітів та 100 мл спирту. Настоюється в закритому посуді та в холодному місці 7-1 доби. Потім засіб проціджується та приймається по 10-12 крапель з водою вранці та ввечері.
  • . Користь суданської троянди незаперечна при підвищенні та зниженні тиску, оскільки має властивість регулювати швидкість кровопостачання. 5 суцвіть заливається 550 мл окропу та накривається кришкою. Настоюється 20 хвилин, потім проціджується та приймається по склянці тричі на добу, чистою, з медом або з лимоном.

Фізіотерапія для підвищення тиску при вагітності


Фізіотерапія - це ще один спосіб підвищити тиск, не вдаючись до таблеток та настойок. Крім того, це альтернативний і недорогий спосіб.

При гіпотонії роблять такі фізіотерапевтичні процедури:

  • Електросон. Суть цієї процедури у слабкому струмовому впливі на певні місця мозку. Електросон розслаблює напружені ділянки та запускає процес регенерації клітин. Проводиться процедура таким чином: вагітну укладають на кушетку, на голову надягають обідок з чашками в області скронь та очей із приєднаними електродами. Процедура абсолютно безболісна, триває 10-60 хвилин і в процесі неї жінка може навіть заснути або подрімати.
  • Електроферез.При гіпотонії рекомендується проведення електроферезу на зону коміра за допомогою прокладок, які просочують 5% розчином хлориду кальцію. Електроферез стимулює роботу головного мозку та сприяє розширенню судин, надходженню кисню та корисних речовин у мозок. Іноді, за наявності непритомності та запаморочення використовують електроферез з кофеїном або метазоном. Такі маніпуляції проводяться у водолікарні 10-15 разів за день.
  • Бальнеотерапія. Скипідарні, перлинні та рапні ванні підвищують тиск, покращують настрій та стимулюють перебіг крові. Температура води не перевищує 37 градусів за Цельсієм, тому переживати про небезпеку для плода не варто.

Живлення при низькому тиску під час вагітності


Правильне харчування при низькому тиску під час вагітності становить основну частину боротьби з гіпотонією. Прийоми їжі не пропускаються, навіть якщо нудить, їсти потроху і часто, щоб позбутися нудоти та гіпотонії. Їсти слід те, що організм не відкидає: фруктові соки, фрукти, крекери.

Медики рекомендують вагітним, які страждають на гіпотонію, вживати просту, краще не йодовану. сіль. 9 грам на добу знижують спрагу та стабілізують співвідношення об'єму крові до біологічних рідин в організмі. Крім того, слід вживати багато білка(наприклад, віддати перевагу м'ясному бульйону).

У свіжому вигляді перешкоджає утворенню набряків та сприяє нормалізації тиску. Суницятакож стабілізує тиск та підвищує рівень гемоглобіну в крові.

Традиційний напій для гіпотоніків. кава. При вагітності його слід пити якомога рідше, неміцним та з молоком.

Крім того, підвищити тиск допомагають такі продукти:

  • Жировмісні продукти, тваринні жири;
  • Хлібобулочні та кондитерські вироби, що містять у своєму складі вуглеводи та жири;
  • Невелика кількість кагору або іншого солодкого вина;
  • Капуста, салат, морква, грейпфрут, лимон, чорна смородина;
  • Кориця;
  • Гранатовий сік.

Працюючи над зміною раціону харчування, слід знати міру у вживанні продуктів, оскільки її перевищення може викликати цілком протилежний бажаному ефект.

Профілактика зниженого тиску


  • Щоденні фізичні навантаження;
  • Ранкова гімнастика;
  • Масаж;
  • Повноцінний здоровий сон не менше ніж 10-12 годин;
  • Міцний чай вранці та вдень;
  • Контрастний душ;
  • Фітотерапія.

Дотримання здорового життя виключає можливість появи як гіпотонії, а й багатьох інших захворювань. Це стосується не тільки вагітних жінок, але і всіх інших людей.

Матеріали, розміщені на цій сторінці, мають інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх як медичні рекомендації. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікаря! Компанія не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли внаслідок використання інформації, розміщеної на сайті

На будь-якому терміні вагітності підвищений кров'яний тиск негативно позначається на стані здоров'я жінки та дитини. Для плода це насамперед загрожує погіршенням кровопостачання та дефіцитом кисню та поживних сполук, що викликає виникнення дефектів внутрішньоутробного розвитку. А для жінки гіпертонія в період виношування дитини, безумовно, набагато небезпечніша, ніж зниження артеріального тиску. На пізніх термінах подібний стан свідчить про серйозні порушення, що виявляються не тільки в набряках і запамороченні, а й у тяжких розладах, які можуть закінчитись дуже плачевно.

Згідно з прийнятою нормою, тиск у вагітних на термінах більше двадцяти тижнів не повинен перевищувати значення 140/90 і бути нижчим за 100/60. Перевищення зазначеного значення розцінюється фахівцями як гіпертонія, причому прояви та виразність порушення залежить від терміну вагітності, на якому воно з'явилося.

За характерними особливостями та термінами виявлення гіпертонія вагітних ділиться на три різновиди:

  1. Хронічна гіпертонія- Постійне підвищення артеріального тиску визначається у першій половині вагітності. У цьому випадку, як правило, жінка страждала на гіпертонію і до вагітності, а в період виношування дитини стан загострився.
  2. Гестаційна артеріальна гіпертензія- значення кров'яного тиску постійно підвищено після двадцятого тижня вагітності. У цьому аналізі сечі не виявляються домішки білка.
  3. Прееклампсія- Найчастіше розвивається в останньому триместрі, високі показники АТ поєднуються з виявленням у сечі домішок білка (протеїнурією), змінами складу крові та деякими іншими порушеннями.

Класифікація гіпертензії вагітних

В ідеалі показник АТ у вагітної жінки не повинен бути вищим за 120/80, а значення, що перевищують 140/90, уже вважаються критичними.

При цьому гіпертонію розрізняють за ступенем тяжкості:

  • - АТ становить від 140/90 до 160/100, внутрішні органи не уражені.
  • - Значення АТ від 160/100 до 180/110. Виявляється збільшення лівого серцевого шлуночка, підвищення концентрації альбуміну у сечі, атеросклеротичні зміни кровоносних судин, зменшення розміру судинного просвіту у сітківці ока.
  • - Показники АТ становлять від 180/110 до 200/110 і вище. Спостерігаються недостатність функціонування серця та нирок, стенокардія, що розшаровує аневризму. Можливий розвиток інфаркту міокарда, крововиливу в мозок, гіпертонічної енцефалопатії та інших порушень.

Зростання показників кров'яного тиску свідчить про звуження судинного просвіту під впливом вироблення деяких гормонів та інших факторів. Порушення кровообігу, що виникає в результаті цього, небезпечне недостатнім постачанням організму матері і дитини киснем і поживними речовинами.

З яких причин на пізніх термінах підвищується тиск?

Підвищення тиску при вагітності може пояснюватися такими факторами:

  • Вік старший за тридцять років.
  • Перша вагітність.
  • Гестоз, або пізній токсикоз - стан, що виявляється у порушенні роботи життєво важливих внутрішніх органів та систем. При цьому вагітна страждає від високого артеріального тиску, ниркової недостатності, набряків, у сечі з'являються домішки білка.


  • Надмірна маса тіла.
  • Спадкова схильність - у когось із родичок вагітної діагностували високий артеріальний тиск або прееклампсію.
  • Багатоплідна вагітність.
  • Захворювання нирок.
  • Порушення роботи серця.
  • Ендокринні порушення – захворювання щитовидки, надниркових залоз, гіпофіза, цукровий діабет.
  • Гормональні розлади.
  • Попередні черепно-мозкові травми.
  • Стресові ситуації.
  • Куріння.
  • Нестача фізичної активності.

Ознаки високого АТ


  • Виражені головний біль.
  • Приступи нудоти та блювання.
  • Тахікардія.
  • Запаморочення.
  • Гіперемія обличчя та відчуття жару.
  • Втрата гостроти та чіткості зору.
  • Дзвін у вухах.

Чим загрожує підвищений АТ вагітній та дитині?


На жаль, гіпертензія під час виношування плода зустрічається часто – цей стан діагностується в однієї з кожних десяти вагітних. Давайте дізнаємося, чим небезпечний високий тиск при вагітності.

Підвищені значення АТ викликають:

  • Недостатність плаценти - порушення кровопостачання плода внаслідок звуження кровоносних судин матері, що проходять через плаценту, і проникнення через плацентарний бар'єр кисню та поживних сполук. Внаслідок цього організм дитини відчуває постійне кисневе голодування, що може спричинити анемії, відставання у вазі і дефекти внутрішньоутробного розвитку.
  • Передчасне відшарування плаценти.
  • Передчасні роди.
  • Смерть плід.

В останньому триместрі вагітності високий тиск може сигналізувати про розвиток тяжких ускладнень, до яких відносяться гестоз та прееклампсія. Без відповідного лікування та прогресування патологічного стану прееклампсія може перейти в еклампсію – порушення, що загрожує життю вагітної та дитини.

Порушення кровопостачання плаценти та матки сприяють подальшому судинному спазму та зростанню показників АТ, що призводить до помітного погіршення надходження крові в мозок, серце, нирки та інші внутрішні органи вагітної. Крім того, зростає проникність стінок судин, і вода виходить з кров'яної плазми в тканині, викликаючи підвищення згортання крові, формування тромбів, набряклість обличчя та кінцівок.

Особливо схильні до гестаційної гіпертензії жінки старше тридцяти п'яти років, з різними хронічними захворюваннями в анамнезі. Якщо показники артеріального тиску різко зростають і їх не вдається знизити, з метою збереження життя жінки вагітність переривають.

Способи зниження АТ


В останні місяці вагітності є небезпечним для здоров'я та життя матері та дитини станом, тому лікувальні заходи обов'язково підбирає лікар. Щоб зрозуміти, як знизити тиск при вагітності, фахівець спрямовує пацієнтку на додаткові аналізи та огляди терапевта, окуліста, кардіолога. Для зниження показників зазвичай призначають Папазол (при незначному підвищенні АТ), Ніфедипін, Метопролол та Гідралазин. Ці препарати не протипоказані при вагітності, проте рішення щодо доцільності їх прийому повинен приймати лише лікар.

Допоможе регулярне вживання:

  • Морса або журавлинного мусу - для приготування мусу з половини склянки ягід віджимають сік, макуху кип'ятять п'ять хвилин у склянці води. Потім додають ложку манки і варять ще двадцять хвилин, після чого кладуть у суміш три столові ложки цукру та доводять до кипіння. Масу збивають і додають до неї сік, що залишився.
  • Гіпотензивних соків - плавно знижують АТ такі соки: морквяно-яблучний, гарбузовий, гранатовий, буряковий, брусничний, журавлинний, свіжі соки з цитрусових фруктів.
  • Вареного гарбуза з медом.
  • Відвару з ягід шипшини.
  • Будь-якого виду капусти.

З напоїв можна вживати слабкий чорний чай із лимоном, каркаде, чай із додаванням м'яти чи меліси.

Заборонено їсти шоколад, пити каву чи міцний чай. Слід вживати якнайменше солі, обмежити м'ясні продукти, а краще м'ясо замінити рибою або птицею.

Ми живемо в стрімкий і насичений час, який несе нам не тільки блага цивілізації, а й деякі «побічні ефекти», наприклад, високий рівень стресу. А стрес, у свою чергу, також робить нам сюрпризи, наприклад, підвищений тиск при вагітності – адже вагітність організм теж сприймає як своєрідний стрес.

Тому контроль артеріального тиску є обов'язковою процедурою для всіх майбутніх матусь. Є сенс вимірювати тиск раз на тиждень, а якщо починаються якісь збої, робіть це щодня. Звісно, ​​цього потрібно знати нормальні значення.

Тиск при вагітності: норма та відхилення від неї

Ви, мабуть, чули, що перша цифра означає систолічний, а друга – діастолічний тиск, і що у здорової людини вони мають бути 120/80? Однак, варто орієнтуватися на ваші індивідуальні показники. Вважається, що норма тиску при вагітності – не вище 140/90 та не нижче 90/60.

Чи достатньо великий діапазон значень, чи не так? Отже, ви повинні знати свій «робочий тиск», який у вас зазвичай спостерігається. 90/60 для 20-річної дівчини, що не народжувала, вагою в 50 кг – це абсолютно нормально, а горезвісні 120/80 вже вважалися б зависокими показниками.

Чим небезпечний підвищений тиск під час вагітності?

На жаль, стійке підвищення тиску у цей період є тривожним симптомом. Якщо підвищується тиск при вагітності, лікарі побоюються можливого розвитку – небезпечного та підступного ускладнення при вагітності, яке полягає у розладі функціонування життєво важливих органів, і насамперед серцево-судинної та кровоносної системи.

Виникає він від того, що плацента виробляє речовини, через які у судинах утворюються мікроотвори. Крізь них білок плазми та рідина потрапляє з крові в тканини, що викликає набряки, насамперед ніг та кистей рук. Найгірше, що набрякають не лише кінцівки, а й плацента, а це вже викликає нестачу кисню у плода.

Навіть якщо підвищений тиск при вагітності не є ознакою гестозу, все одно на нього не можна махнути рукою, зрештою, не дарма лікарі в жіночій консультації приділяють так багато уваги контролю тиску у жінок, які стоять на обліку в очікуванні малюка. Справа в тому, що підвищений артеріальний тиск при вагітності провокує зміни в судинах плаценти та плода.

Зниження кровообігу між матір'ю та дитиною називається фетоплацентарною недостатністю. Якщо дитині не вистачає кисню і поживних речовин, може початися затримка внутрішньоутробного розвитку, а це вже дуже серйозно.

Якщо тиск при вагітності скаче регулярно, і показники досить високі (140-150 і вище), це може призвести до передчасному відшаруванні плаценти- дуже небезпечне ускладнення нормального перебігу вагітності. Гіпертензія у матері може стати причиною загрози переривання вагітності або передчасних пологів. Зрештою, високий тиск у матері під час пологів може призвести до еклампсії – судомного синдрому, що також не на користь ні жінці, ні її дитині.

Ознаки підвищеного тиску при вагітності

Найбільш точний спосіб дізнатися про свій тиск - виміряти його за допомогою спеціального приладу (тонометра), який бажано придбати кожній вагітній жінці, а якщо є проблеми з тиском, то його покупка просто обов'язкова. У домашньому побуті зручніше користуватися електронним тонометром, але і звичайний цілком підійде - деякі лікарі навіть вважають, що його показання точніші, та й коштує він менше.

Але про підвищення тиску жінка може дізнатися і за власними відчуттями: цей стан може супроводжуватися головними болями, Іноді дуже сильними, запамороченнями.

Характерно також:

  • погіршення самопочуття;
  • шум у вухах;
  • нудота блювота;
  • поява «мушок» перед очима;
  • поява червоних плям на шкірі обличчя та грудей або загальне почервоніння шкіри на цих ділянках.

Але буває так, що гіпертензія протікає безсимптомно, не турбує вагітну і виявляється тільки при черговому вимірі кров'яного тиску.

Причини підвищеного тиску під час вагітності

Чому підвищується тиск під час вагітності? На це є кілька найпоширеніших причин.

  • стрес, вже згаданий вище. Навантаження на організм такі великі, що він не встигає перебудовуватися і реагує стрибками тиску;
  • недостатність компенсаторних сил організму вагітної жінки Серце, яке повинно качати кров «на двох», не справляється з об'ємом циркулюючої крові, що збільшився;
  • спадковість. Якщо хтось із ваших близьких родичів мав високий тиск, є ймовірність того, що вам теж доведеться з цим зіткнутися;
  • цукровий діабет. Від нього не підвищується тиск при вагітності, але діабет може бути несприятливим фактором;
  • куріння. Здоров'я воно в жодному разі не додає, адже серцево-судинну систему нікотин вражає однією з перших;
  • слабка фізична активність. Треноване серце краще справляється з навантаженнями;
  • надмірна маса тіла чи ожиріння. Уважно слідкуйте, скільки ви набираєте при вагітності, контролюйте цей процес;
  • проблеми з нирками. Як не дивно, але прямий взаємозв'язок є – нерідко у людей, які страждають на захворювання нирок (наприклад, пієлонефритом, гломерулонефритом) спостерігається підвищений тиск;
  • порушення гормональної активності щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза. Нерідко високий тиск при вагітності є результатом саме цих гормональних струсу, адже в цей час у жінок спостерігаються справжні гормональні бурі.

Зниження тиску при вагітності

Чимало жінок цікавить, як знизити тиск під час вагітності самостійно? Але саме в цьому випадку самолікування є неприпустимим. Не приймайте жодних таблеток від тиску при вагітності, не пийте жодних «травок» до консультації з лікарем!

Лікар проведе ваше обстеження та призначить лікарську терапію. Строго дотримуйтесь схем застосування медикаментів та їх дозування, не припиняйте прийом препаратів самовільно – коли йдеться про підвищений тиск, результат дає лише ретельне дотримання всіх рекомендацій.

Можливо, вам буде потрібна госпіталізація у відділення патології вагітних пологового будинку. Там вас не лише пролікують, а й складуть індивідуальний план пологів із урахуванням підвищеного тиску. Нерідко в цьому випадку призначають епідуральну анестезію в процесі пологів,

Наприкінці вагітності, ближче до пологів, вам, швидше за все, запропонують повторну госпіталізацію з метою корекції тиску перед пологами.

Існують також продукти, що знижують тискпри вагітності - їх вживання, звичайно, не прибере проблему повністю, але може стати профілактичним заходом. Насамперед це буряк і буряковий сік, журавлинний морс – крім зниження тиску, це ще й джерело вітамінів!

Гарний засіб - гарбузовий відвар з медом: відваріть 200 гр гарбуза шматочками в невеликій кількості води на повільному вогні, остудіть, додайте мед. Може допомогти і такий салат: сирий буряк, капусту і моркву змішати в рівних пропорціях і заправити олією.

Не вживайтекава, шоколад, міцний чай - при вагітності вони і так небажані, а вже при високому артеріальному тиску тим більше. Зате чай із каркаде або дуже слабкий чай із декількома часточками лимона, навпаки, покращать ваш стан. Ще може допомогти заспокійливе – валеріанка, собача кропива, або прохолодний душ.

Відповідей

Крім сильного токсикозу та інших неприємних симптомів у період виношування дитини жінка може зіткнутися зі змінами рівня тиску. При кожному відвідуванні лікар проводить контроль цього показника.

Вважається дуже небезпечним при вагітності і може спричинити розвиток серйозних патологій. Насамперед це несе велику небезпеку для плода: при перевищенні норми артеріального тиску стінки судин стають вже і транспорт кисню погіршується. Таким чином, контролювати високий тиск під час вагітності дуже важливо.

У нормі показник артеріального тиску має бути на рівні мм. рт. ст. У деяких випадках ці значення можуть розширюватися до мм. рт. ст. При перевищенні норми лікарі діагностують гіпертонію (гестаційну гіпертензію вагітних). Це дуже небезпечний стан, що супроводжується розвитком тяжких ускладнень.

Дослідження вчених показали, що високий тиск у вагітної часто трапляється після 35 років.Це пов'язано з захворюваннями, що вже існують до такого віку. Наприклад, якщо пацієнтка страждала від сильного головного болю, то ризик підвищення артеріального тиску в період виношування малюка зростає в кілька разів.

Багато жінок цікавляться чим загрожує високий тиск при вагітності. Лікарі стверджують, що відхилення від норми цього показника призводить до розвитку таких негативних наслідків, як гестоз, прееклапсія та еклампсія. У таких пацієнток виникають патології серцево-судинної системи.

Сьогодні продовжуються дослідження того, як високий тиск впливає на вагітність. Вчені встановили, що перевищення цього показника тягне за собою:

  • зниженням об'єму крові, що надходить до плода;
  • пологи раніше за визначений термін;
  • розвиток кровотеч у жінки;
  • мозкові крововиливи.

Ступінь небезпеки високого АТ залежить від терміну вагітності та наявності супутніх захворювань.

На ранньому терміні

Найчастіше тиск підвищується у вагітних після 20 тижнів. Однак, іноді лікарі діагностують високий тиск на ранніх термінах вагітності. Тривожним сигналом є підвищення показника вище 140 мм. рт. ст. У такому разі причиною може бути:

  • хронічна форма. Найчастіше тиск змінюється на тлі існуючих патологій нирок або ендокринної системи. Варто зазначити, що більшість таких пацієнток зміни показників АТ фіксувалися ще до настання вагітності;
  • гестаційна гіпертензія Внаслідок звуження кровоносних судин тиск у вагітних на ранніх термінах сильно підвищується, а це загрожує нестачею кисню та корисних речовин, що надходять до плоду. В результаті порушується нормальний внутрішньоутробний розвиток або у жінки трапляється викидень.

Постановка на облік гінеколога відбувається після 8-го тижня вагітності. При першому огляді лікар обов'язково заміряє артеріальний тиск, при відхиленнях отриманих цифр від нормальних значень призначить лікувальну терапію.

Гіпоксія плода внаслідок артеріальної гіпертензії вагітної

На пізніх термінах

Найчастішою причиною високого тиску на пізніх термінах вагітності лікарі називають гестоз. Через збільшення проникності судин рідина починає проникати у сусідні тканини та органи. У результаті жінки спостерігається набряклість кінцівок, зростання АТ тощо.

Високий тиск після 39 тижня вагітності може супроводжуватися нападами головного болю, запаморочення, кровотечі тощо. Це дуже небезпечний стан, який потребує обов'язкового контролю спеціаліста.

Чим загрожує дитині?

Сьогодні існує підтверджена інформація про те, як впливає високий тиск у вагітних на дитину. При змінах цього показника відбуваються серйозні порушення роботи кровоносних судин плаценти та плода, внаслідок яких розвиваються такі ускладнення:

  1. Фетоплацентарна недостатність. У цьому випадку плід не отримує достатньої кількості необхідного кисню та корисних речовин. В результаті спостерігаються аномалії внутрішньоутробного розвитку плода.
  2. Раннє відшарування плаценти загрожує жінкам, у яких спостерігаються часті зміни артеріального тиску. Небезпекою такого стану є викидень або пологи раніше за визначений термін.

Ще одним неприємним станом, що розвивається при підвищенні АТ, вважається еклампсія (судомний синдром). Точно сказати, чим небезпечно високий тиск при вагітності може лікар, який детально вивчив картину стану пацієнтки.

Вагітна на прийомі у лікаря

Що робити?

Під час планового огляду гінеколог обов'язково вимірює показник артеріального тиску. Якщо діагностовано перевищення норми показника на ранніх термінах вагітності (перші 3 місяці), то пацієнтці призначають комплекс лікувальних заходів щодо стабілізації артеріального тиску в домашніх умовах.

Серед медикаментів, які призначають вагітним із підвищеним тиском, варто виділити антагоністи кальцію, паралельно призначають калійзберігаючі діуретики. Якщо високий АТ фіксується після 32 тижнів, жінки поміщають на збереження до моменту настання розродження.

Правильно підказати, що робити у разі високого тиску при вагітності може тільки лікар. Схема терапії залежить від причин, що спричинили зміни даного показника. Неправильне лікування може викликати серйозні ускладнення як для матері, так і для дитини.

Що можна пити, щоб не вплинуло на плід?

Після встановлення причини, що спричинила підвищення артеріального тиску, лікар підбирає медикаменти, які не надають негативного впливу на плід. До них відносяться Егілок, Допегіт та ін. Дозування та тривалість прийому лікар призначає індивідуально. Дуже важливо чітко дотримуватися прописаної схеми та не переривати лікування.

Крім медикаментозної терапії, варто скоригувати раціон харчування та виключити з нього всі продукти, що сприяють підвищенню тиску. Багато дівчат цікавляться, що можна пити вагітним при підвищеному тиску. Дуже корисним вважається свіжий журавлинний сік чи морс. Ці напої є безпечним для плода і сприяє зниженню АТ. Корисним вважається і настій із плодів калини.

Будь-які лікувальні заходи необхідно проводити після консультації з лікарем, інакше підвищується ризик розвитку супутніх ускладнень.

Чому піднімається?

Існує кілька основних причин, чому піднімається тиск під час вагітності:

  • зайва вага;
  • зловживання курінням та іншими шкідливими звичками;
  • порушення метаболізму вуглеводів та жирів;
  • підвищений холестерин у крові;
  • генетична схильність;
  • часті стреси та нервові напруження.

Також поштовхом для підвищення даного показника можуть стати патології в нирках або щитовидній залозі, проблеми з наднирковими залозами і т.д.

Якщо у жінки спостерігалося підвищення артеріального тиску до вагітності, то дуже важливо контролювати цей показник протягом усього періоду виношування дитини.