Переривання вагітності. Переривання вагітності на пізніх термінах, показання, методики, ускладнення

Штучне переривання вагітностівиконується у медичному закладі кваліфікованими спеціалістами за повною згодою жінки, підтвердженої документально. Розрізняють медикаментозний аборт, вакуумну аспірацію, хірургічне вишкрібання та штучні пологи. Кожен метод має певні терміни застосування та медичні показання.

Показання до проведення аборту

Аборти у Москві виконуються за медичними показаннями та з власної ініціативи жінки. Захворювання, при яких рекомендується перервати розвиток вагітності:

  • активна форма туберкульозу;
  • краснуха;
  • цукровий діабет із ураженням нирок;
  • гостра форма лейкозу;
  • тяжкі психічні розлади;
  • гострий крововилив у мозок;
  • нейроінфекційні захворювання;
  • гепатит, цироз печінки на пізніх стадіях;
  • важкі форми вади серця;
  • виразкова хвороба у період відкритої кровотечі;
  • гломерулонефрит;
  • стійка до терапії форма епілепсії

Протипоказання до переривання вагітності

Штучне переривання вагітності протипоказане, якщо у пацієнтки:

  • гостра форма інфекційного, запального чи гнійного захворювання;
  • великий термін.

На яких термінах вагітності виконується

Переривання вагітності у Москві здійснюється медикаментозно терміном до 7 тижнів, хірургічно терміном до 12 тижнів. На термін від 13 до 22 тижнів штучне переривання вагітності виконується лише за медичними показаннями у разі загрози життю матері.

Як підготуватися

Перед проведенням процедури показано попереднє амбулаторне дослідження. Проводиться загальний гінекологічний огляд, УЗД органів малого тазу, клінічний аналіз крові та сечі, визначення згортання крові, групи крові, резус-фактора, аналізи на вірусні інфекції.

Ціни на аборти залежать від рівня медичної установи та якості послуг.

Можливі ускладнення після аборту

У деяких випадках виникають ускладнення:

  • перфорація матки;
  • неповний аборт;
  • гематометра;
  • прогресуюча вагітність;
  • розрив шийки матки;
  • запалення статевих органів;
  • плацентарний поліп;
  • розлад менструального циклу;
  • ерозія шийки матки;
  • ускладнення при наступній вагітності;
  • безпліддя;
  • позаматкова вагітність;
  • ендометріоз.

Ризик розвитку ускладнень залежить від терміну вагітності. Чим більший термін, тим вища ймовірність тяжких наслідків.

У сучасному світі, соціум вже звик до того, що існує штучне переривання вагітності, аборти, і це сприймають нормально, якщо не в порядку речей. Але все ж таки, знайдеться пара трійка людей, що все ще несуть у соціум розбрат, кажучи, що переривання вагітності рівносильне вбивству. Але часом аборт - це єдиний спосіб врятувати жінку від смерті.

На сьогоднішній день регламентований законодавством певний перелік медичних показань до штучного переривання вагітності. Але періодично цей перелік скорочується. Так, вже в 2008-му році було видалено близько сотні захворювань, внаслідок яких жінкам заборонялося народжувати дитину.

Абортом називають штучно перервану вагітність, не пізніше двадцяти восьмого тижня. Раннє переривання вагітності вважається терміном до дванадцяти тижнів.

Коли жінка вагітна на терміні, що перевищує двадцять вісім тижнів, але є певні причини, через які допустити народження дитини не є можливим для життя матері, тоді її переривають. І цей процес отримує назву передчасних пологів.

Перервана вагітність можлива штучним шляхом, або це буде мимовільний викидень.

А от щодо медичних показань переривання вагітності, то існує певний регламент, якого кожен лікар повинен дотримуватися.
Затверджують медичні показання до штучного переривання вагітності: гінеколог, лікар спеціальності та керівник відділу охорони здоров'я. Це найчастіше відбувається як у амбулаторних, і у стаціонарних установах.

Усі фахівці розглядають усі показання вагітної жінки, після чого вони мають завірити цей документ печаткою та підписами. І потім, цей документ з діагнозом, вони віддають жінці, або безпосередньо направляють в акушерсько-гінекологічне відділення.

Коли говорять про переривання вагітності, її можуть призначити і за наявності певних фізіологічних показників вагітної. Приміром, сюди можна віднести надто молодий вік майбутньої мами, а саме неповноліття породіллі, або навпаки, вік після сорока років, коли репродуктивна система жінки вже згасає.

Штучне переривання вагітності за медичними показаннями

  1. Інфекційні захворювання: туберкульоз, гепатит, ВІЛ, сифіліс та краснуха.
  2. Новоутворення: злоякісні пухлини, особливо кровотворної та лімфатичної системи, а також злоякісні новоутворення, що були чи є на сьогодні у жінки.
  3. Ендокринні хвороби: гіпотиреоз, цукровий діабет, дифузний токсичний зоб.
  4. Недостатність надниркових залоз, не цукровий діабет, гіпопаратиреоз.
Якщо ще говорити про той самий перелік показань для проведення переривання вагітності, то сюди ще відносять проблеми з кров'ю, різні психічні розлади, алкоголізм, проблеми з центральною нервовою системою, проблеми органів дихання, проблеми з травним трактом, сечостатевою системою, або є хвороби шкіри, а також спадкові хвороби.

Відомо близько чотирьох видів переривання вагітності:

  • Якщо термін вагітності до шести тижнів, тоді можливе штучне переривання за допомогою медикаментів, що в сучасний час є найбільш безпечним.
  • Ще один варіант, на ранніх термінах вагітності – це міні-операція, або вакуум-оперція, коли за допомогою особливого апарату, створюючи вакуум, висмоктують плодове яйце.
  • Хірургічне втручання, коли плід вишкрібають із порожнини матки, що відбувається на пізніх термінах вагітності.
  • Штучні пологи у третьому триместрі.
Але жінка завжди має право зберегти вагітність, навіть якщо є певні показання до її переривання.

Проте, варто прислухатися до висновку лікарів, бо при збереженні вагітності з'являється велика ймовірність того, що дитина народиться з патологіями.

Не завжди вагітність протікає радісно та безхмарно, як хотілося б, нерідко виникають випадки, коли її необхідно перервати на великому терміні. Слід зазначити, що просто за бажанням на пізніх термінах аборт робити ніхто не буде. Відповідно до чинного законодавства вагітність на термін більше дванадцяти тижнів можна перервати лише за наявними медичними або соціальними показаннями.

Переривання вагітності на термін понад 20 тижнів супроводжується надзвичайно високим ризиком для здоров'я та життя матері. З іншого боку, аборт на таких термінах можна прирівнювати до вбивства, оскільки плід на той час є життєздатним. У таких ситуаціях у жінки мають бути дуже вагомі аргументи, щоб вирішити такий крок.

Показання для проведення аборту на пізніх термінах.
Підставою для винесення рішення про переривання вагітності на пізніх термінах можуть бути медичні та соціальні причини. До першої групи показань можна віднести серйозне погіршення загального здоров'я матері на тлі ускладнень цукрового діабету, наявні серйозні хвороби крові, серця та судин, центральної нервової системи, різного роду пухлин, які потребують негайної терапії. Крім того, показанням до проведення пізнього аборту вважається виявлення у плода хромосомних аномалій, вад розвитку, які заважають його подальшому нормальному розвитку або провокують його загибель, а також за наявності ризику виникнення генетичних захворювань. Треба сказати, деякі інфекційні захворювання можуть вести до переривання вагітності. У цих ситуаціях аборт є єдиним порятунком мами та дитини від майбутніх страждань.

Щоб отримати документальний дозвіл на проведення хірургічної операції з припинення внутрішньоутробного розвитку плода в пізні терміни вагітної, рекомендується звернутися до акушера-гінеколога за місцем спостереження, який його видасть після проведеного обстеження та аналізів, а також після виключення будь-яких протипоказань до її проведення. За результатами аналізів оцінюється загальне здоров'я жінки та ступінь аномалій розвитку плода.

Буває і так, що жінка через фізіологію не відразу визначила, що вагітна, або помилилася при розрахунку терміну вагітності (іноді так трапляється, що ще кілька місяців у вагітної після запліднення триває менструація), або не відразу розповіла цю новину своєму коханому або близьким, тому рішення про переривання приймається на пізньому терміні. Саме для таких випадків існує друга група показань для проведення аборту – соціальні. У цю групу причин також слід віднести вкрай неприємні ситуації, коли раптово у вагітної гине чоловік чи батько майбутнього малюка, коли ця вагітність є наслідком зґвалтування, або коли майбутня мати перебуває у «місцях, не настільки віддалених». Позбавлення або обмеження батьківських прав, а також інвалідність першої та другої групи теж можуть бути серйозною підставою для проведення штучного переривання вагітності на пізньому терміні. У кожному конкретному випадку розглядає питання спеціальна комісія лікарів за місцем спостереження вагітної.

Слід зазначити, що, незважаючи на наявність вагомого соціального або медичного показання до проведення пізнього аборту, за наявності запальних захворювань органів жіночої статевої сфери у гострій формі, запальних процесів у гострій формі та інфекційних захворювань у гострій формі, подібне хірургічне втручання не допустиме.

Обстеження перед абортом.
Перед операцією з переривання вагітності призначається проведення УЗД плода і матки, визначаються група крові та резус-фактор, проводиться аналіз крові на ВІЛ, сифіліс, гепатит, гемостазіограма, біохімічний аналіз крові, досліджується сеча, мазки з уретри, цервікального каналу та піхви, до гепатиту C, рентген-дослідження органів грудної клітки, а також проводиться огляд терапевтом та іншими фахівцями за потреби.

У разі наявних соціальних або медичних причин для переривання вагітності жінці видають завірений висновок із викладом повного клінічного діагнозу з підписами спеціалістів та печаткою закладу. У разі діагностування у жінки захворювань психічного та венеричного характеру документи передаються в акушерсько-гінекологічну установу. За відсутності медичних протипоказань жінці видають направлення до лікувально-профілактичного закладу, де вказують термін вагітності, результати обстеження, висновок комісії (діагноз) та соціальні показання.

Оскільки пізній аборт пов'язаний з безліччю ризиків, цю операцію проводять з використанням знеболюючих препаратів в умовах стаціонару і лише фахівцями, які мають спеціальну підготовку. Після закінчення оперативного втручання проводиться УЗД для точної оцінки результату (перевіряють, чи всі частини плода та плаценти видалені).

Методики переривання вагітності на пізньому терміні.
З огляду на термін вагітності лікар підбирає відповідний метод проведення аборту. Найменша кількість ускладнень дає переривання вагітності на термін не більше 21-22 тижнів, а взагалі аборт можливий до 27 тижнів.

Розширення шийки матки та екстракція плода проводиться у період 12-20 тижнів вагітності. У матку вводять вакуум-аспіратор, за допомогою якого здійснюється вилучення плода і плодової оболонки частинами. При даній методиці високий ризик травмування стінки матки, наслідком якого є сильна кровотеча, що нерідко закінчується летальним кінцем.

Інший застосовуваною методикою переривання вагітності терміном 20-28 тижнів є вагінальне введення рідин (один із методів штучних пологів). Розширивши шийку матки, за допомогою спеціальних інструментів із плодового міхура відсмоктується невелика кількість плодових вод, після чого в матку вводять такий самий обсяг висококонцентрованого розчину солей та глюкози. Внаслідок цього плід гине, а через добу-півтора у жінки починаються сутички, і мертвий плід відторгається організмом (трапляється своєрідний викидень). У середньому такий аборт відбувається протягом 30 годин.

У поодиноких випадках для виклику родової діяльності в цервікальний канал впорскують палички ламінарії. Якщо в цьому випадку перейми не починаються, вводять спеціальні речовини-стимулятори родової діяльності (простагландини, окситоцин, смазмолітики).

Дуже рідко, але за наявності медичних протипоказань з одночасним медичним або соціальним показанням до проведення пізнього аборту проводиться мале кесарів розтин. У ході такої операції хірурги розкривають передню черевну стінку і передню стінку матки, далі з матки вилучається плід та оточуючі його тканини, а стінка матки піддається вишкрібанню. Внаслідок застосування такої методики плід може виявитися живим, проте до нього жодних реанімаційних дій не застосовується, і він вмирає.

Ускладнення після пізнього аборту.

  • Не повне очищення порожнини матки від фрагментів та частин плода із приєднанням інфекції.
  • Плацентарний поліп.
  • Гематометр.
  • Розриви шийки матки.
  • Перфорація матки.
  • Захворювання гнійно-запальної течії.
Період перебування жінки у стаціонарі після переривання вагітності на пізньому терміні встановлюється виключно лікарем, при цьому їй видають лікарняний не більше ніж на три дні. Після аборту жінка разом зі своїм гінекологом підбирає найприйнятніший для неї варіант контрацепції, а також проходить необхідні реабілітаційні процедури в амбулаторії.

Взаємини начальника та підлеглого значно ускладнюються, коли другий, згідно з медичним висновком, не може виконувати свої посадові обов'язки. Чи можуть звільнити за станом здоров'я та який порядок звільнення за станом здоров'я, щоб не порушити?

Роботодавець, звільняючи працівників у зв'язку із захворюванням, яке заважає працювати на підприємстві, повинен спиратися на нормативно-правову базу.

Порушення ТК РФ може призвести до плачевних наслідків. Існує кілька статей ТК РФ, які підходять під розірвання трудових відносин за показниками здоров'я. Причому ініціатива звільнятися може виходити як від керівництва, і від самого працівника:

  • 5 пункт - підлеглий через хворобу не може більше працювати - керівництву необхідно буде подати документи з медичного закладу, що підтверджують, що людина не здатна працювати;
  • 8 пункт – підлеглий через хворобу не може погодитись з новими умовами праці, запропонованими роботодавцем та у зв'язку з неможливістю залишатися далі на колишньому робочому місці, змушений звільнитися за станом здоров'я;
  • 3 пункт (А) статті 83 ТК РФ - звільнення працівника за станом здоров'я через те, що цей факт не дає йому повноцінно виконувати свою роботу.

Крім Трудового Кодексу (а вище порушені в повному обсязі його статті, регулюючі цю область трудових правовідносин), роботодавець повинен спиратися й інші норми сучасного законодавства. До них відносяться:

  • Стаття 5 КоАП;
  • Конституція РФ;
  • Закони про охорону прав трудящих та їх здоров'я;
  • Судова ухвала Верховного суду, прийнята у 2004 році.

У разі недотримання положень нормативно-правових актів, роботодавець, який звільняє працівника через проблеми зі здоров'ям, може бути притягнутий до відповідальності.

Відмова від перекладу на іншу роботу через захворювання

Як , якщо на підставі медичного висновку продовжувати працювати там же, де і раніше він більше не може? У цьому випадку звільнення за медичними показаннями можливе лише в таких випадках:

  • співробітник не погодився перевестися на інше запропоноване робоче місце, яке відповідає йому за медичними показаннями;
  • роботодавець не може запропонувати підлеглому нічого, що йому підійшло б відповідно до його положення.

Ця норма закону застосовується у випадках, коли потреба у перекладі є тимчасовою або постійною (при тимчасовому варіанті розглядається переведення більш ніж на чотири місяці). Запропонована нова посада може відповідати попередній у плані кваліфікації працівника та оплаті праці. А може і бути гіршим (посада нижча, зарплата менша тощо). І тут законодавство насамперед дивиться на збереження людського здоров'я та життя, а чи не на престиж і матеріальне благополуччя.

Процедура переведення з однієї посади на іншу має бути зафіксована письмово.

Підлеглому має бути представлений документ із пропозицією перейти більш відповідне йому робоче місце. У цьому документі людина залишає свою резолюцію – згодна вона чи ні на пропозицію роботодавця. Після відмови підлеглого перевестися має бути виданий наказ про звільнення (з ним також необхідно ознайомити під підпис). У виробляється відповідний запис (звільнений «якого числа» за ст. 77 ч. 8 ТК РФ).

Висновок медичного закладу

Висновок з медичного закладу – це єдина підстава для розірвання трудового договору через погіршення здоров'я. Причому, просто довідки від районного терапевта буде недостатньо. Папери видаються:

  • КЕК – клинко-експертна експертиза;
  • МСЕК – медико-соціальна експертна комісія.

Висновок будь-якої з комісій є незаперечним. І навіть якщо сама людина оголошувати результат не хоче, висновок буде передано на роботу з боку медиків в обов'язковому порядку. Наприклад, людина працює водієм АТП на пасажирському автобусі, а в нього виявлено пухлину головного мозку. Людина може померти будь-якої миті і одночасно занапастити всіх своїх пасажирів, не кажучи вже про випадкові автомобілі, що опинилися поруч.

Процедура звільнення

Отже, звільнення за станом здоров'я, яке не суперечить сучасним законам про захист прав трудящих, можливе в деяких випадках:

  • працівники медичної установи в результаті проведеного обстеження винесли вердикт щодо звільненого – повністю непридатний для роботи ( );
  • якщо проблеми зі здоров'ям настільки великі, що працювати на місці людина не може, а переходити на іншу посаду не бажає;
  • якщо погане самопочуття може зашкодити і самому працівникові та його колегам у процесі виконання їх посадових обов'язків (загроза здоров'ю/життя, шкода виробництву).

Якщо працівник, вказуючи причиною наявність захворювання, несумісного з роботою, відпрацьовувати два тижні йому не потрібно. Голослівне твердження про хворобу не підійде. Співробітнику треба буде підтвердити усі свої слова документально. Для цього необхідно отримати висновок медичної комісії. Коли бажання звільнитися виникає у працівника, процедура є стандартною. У разі припинення трудового договору з ініціативи роботодавця порядок звільнення має певні особливості.

Пропозиція іншої роботи

Після того, як підлеглий надав начальнику підтвердження з медичної організації про своє захворювання, керівництву доведеться ухвалити рішення.

За наявності у організації посад за штатним розкладом, відповідних «хворому» керівник зобов'язаний запропонувати переклад цю роботу. Навіть якщо при цьому підлеглий втратить у зарплаті. Пропозиція робиться письмово. Згода/незгода також має бути письмовою.

Відмова працівника від перекладу

Варіанти посад для легшої праці мають бути підготовлені відділом кадрів. Підлеглий знайомиться із запропонованими варіантами. Якщо його нічого не влаштовує, то людину можна звільнити за відповідною статтею. Відмову від працівника краще отримати письмово чи скласти акт про відмову у присутності свідків. За умови, що у співробітника тимчасові проблеми зі здоров'ям, і він зможе приступити до роботи не пізніше ніж через 4 місяці, звільняти такого співробітника не потрібно. Його можна просто відправити на "відпочинок", але при цьому робоче місце за людиною зберігається.

Повідомлення про вакантні посади/пропозицію про роботу має бути оформлене у двох примірниках. Один із них повинен залишитися у працівника, інший передається керівнику з позначкою про згоду/незгоду. Якщо немає відповідних вакансій, «хворий» також має бути ознайомлений із цією ситуацією письмово.

Цей документ складається в організації та реєструється відповідно до прийнятого документообігу. У змісті наказу вказують дані про:

  • підприємстві;
  • керівника;
  • звільненому;

Наприкінці ставляться підписи із розшифровкою зацікавлених осіб.

У разі тимчасового усунення з посади через те, що людина хворіє, у наказі вказують період часу, який співробітник усувається.

Запис у трудову книжку

У трудовій книжці робиться обов'язковий запис про звільнення та вказується стаття Трудового кодексу, відповідно до якої . Значить, у трудовій книжці обов'язково робиться запис про те, що людина була звільнена у зв'язку з погіршенням здоров'я.

Виплати при звільненні

Будь-яке звільнення завжди супроводжується виплатою коштів:

  • зароблені гроші (зарплата);
  • невідгуляна відпустка -;
  • інші виплати, покладені на різні категорії працівників.

У разі позбавлення роботи через хворобу виплачується додаткова допомога – середня зарплата за два тижні.

За умови втрати працездатності під час виконання своїх посадових обов'язків, за винятком недбалості самого працівника, відшкодування середнього заробітку з боку роботодавця має продовжуватися до його повного одужання.

Особливості звільнення військовослужбовців

Звільнення з військової служби у зв'язку із виявленим захворюванням має свої особливості. Основна — це можливість відходу лише за бажанням самого військовослужбовця. Обмеження по здоров'ю не є приводом для звільнення військовослужбовця за бажанням вищого за чином/званням. При розірванні договору з військовослужбовцем він звільняється у запас. Попередньо, військовослужбовець повинен бути повідомлений про свої права та можливості:

  • інформація про період часу, протягом якого будуть підготовлені документи для подання до звільнення;
  • можливість висловити побажання щодо служби та подальшого життя;
  • інформація про допомогу та пільгові можливості військовослужбовця у запасі;
  • інформація про військкомат, у якому необхідно буде стати на облік тощо.

Виплати для військовослужбовців також відрізнятимуться від виплат для цивільних осіб:

  • забезпечення грошове - досі закінчення виконання військового боргу;
  • посібник – один раз після звільнення в запас – два оклади для тих, хто служив менше двадцяти років, сім окладів для тих, хто більше;
  • премія за відзнаки під час виконання своїх обов'язків до 25% від призначеного окладу на розсуд командира.

Якщо травма отримана з виробництва, компенсація буде отримано у вигляді двох мільйонів рублів контрактникам і мільйон рублів терміновикам.

Зразки документів

Вам це буде цікаво

Медичний аборт – це штучне переривання вагітності, яке здійснюють у спеціалізованому закладі кваліфіковані спеціалісти. Вибір способу штучного переривання залежить від терміну вагітності та проводять його за письмовою згодою жінки, попередньо оформивши відповідну документацію. Медичний аборт роблять із різних причин. Перервати вагітність жінка може за власним бажанням терміном до 12 тижнів. За соціальними показаннями аборт можливий до 22 тижнів. За медичними показаннями таке переривання можливе будь-якому терміні.

Показання

Жінка вирішується на переривання вагітності з причин, які можуть негативно вплинути на народження та подальшу долю дитини та матері (зміна особистого життя, відсутність батька майбутньої дитини, фінансові труднощі, відсутність житлоплощі). Провести аборт за власним бажанням можна до 12 тижнів вагітності.

За медичними показаннями аборт проводиться у двох ситуаціях:

  • захворювання, при яких вагітність та пологи здатні суттєво погіршити здоров'я жінки та стати загрозою для життя;
  • тяжкі аномалії розвитку плода.

Переривання вагітності здійснюється за висновком лікаря гінеколога, завідувача даної установи та спеціалістів відповідного профілю (онколог, терапевт, хірург). Дане переривання здійснюється незалежно від терміну вагітності після письмової заяви від жінки, розглянуте та підписане спеціально створеною для цього комісією. За немедичними показаннями аборт відбувається за участю юриста.

За соціальними показниками вагітність переривається у таких ситуаціях:

  • згвалтування;
  • інвалідність чи смерть чоловіка під час вагітності;
  • перебування жінки у місцях позбавлення волі;
  • позбавлення батьківських прав.

Питання про аборт за соціальними показаннями вирішує спеціально створена комісія, яка дає висновок з повним оформленням юридичної документації.

Огляд термінів та методів проведення аборту представлений у таблиці

Обстеження перед абортом

Аналізи здають безпосередньо перед проведенням процедури. Залежно від результату аналізів буде обрано відповідний метод проведення операції, що підійде жінці за показниками її здоров'я.

Необхідний перелік аналізів:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • коагулограма;
  • аналіз на резус-фактор та визначення групи крові;
  • аналіз крові на ВІЛ, сифіліс та гепатити;
  • загальний аналіз сечі;
  • мазок на флору;
  • консультація терапевта.

Способи переривання:

  • медикаментозний аборт;
  • хірургічний аборт: вакуум-аспірація плодового яйця та вишкрібання порожнини матки;
  • переривання вагітності за допомогою лікарських засобів;
  • мале кесарів розтин.

Хірургічний метод

Хірургічний або інструментальний спосіб - це переривання вагітності шляхом вишкрібання порожнини матки. Даний метод не є безпечним для подальшої репродуктивності жінки. Однак хірургічний спосіб має і безперечні плюси. Спочатку він гарантує практично 100% переривання з повним видаленням плодового яйця та плодових оболонок. Хірургічне втручання проводить лише у спеціально обладнаному стаціонарі.

Для знеболювання переважно використовується внутрішньовенний наркоз, щодо якого потрібна присутність анестезіолога. Після введення наркозу роблять розширення шийки матки механічним способом. Потім гінеколог інструментом вичищає матку, прибирає внутрішній шар та зародок з оболонками. Медичний аборт у разі триває 15-20 хвилин. Після операції жінка перебуває ще кілька днів у палаті під наглядом медичного персоналу. Ця процедура включена до списку безоплатних послуг із медичного страхового полісу.

Вакуумна аспірація

Вакуумна аспірація, або міні-аборт - це нескладна операція, що виконується в багатьох медичних клініках. Роблять міні-аборт на ранніх термінах до 6 тижнів від дати останньої менструації. Міні-аборт практично не має наслідків, але трапляються випадки, коли вакуумно-аспіраційний спосіб переривання вагітності може бути неповним, тоді необхідно повторити операцію або зробити вишкрібання порожнини матки.

Перед проведенням процедури жінці вводять знеболюючий препарат та спазмолітик для самостійного розкриття шийки матки. Процедура проводитися за допомогою інструменту, який вводять у шийку матки та за допомогою електричного відсмоктування створюють усередині тиск. Лікар гранично акуратно обводить порожнину матки інструментом і через отвір витягує відшароване плодове яйце у ​​спеціальну ємність. Час проведення операції – кілька хвилин.

Медикаментозний спосіб

Медикаментозний спосіб – це переривання вагітності за допомогою пігулок. Фармакологічне переривання здійснюють до 6 тижнів вагітності. Метод полягає у застосуванні лікарських препаратів для придушення секреції гормонів в організмі та посилення скорочувальної активності матки. Медикаментозний спосіб оптимальний для жінок, що не народжували.

Переривання лікарськими препаратами

На термін 14-22 тижні для проведення аборту використовуються такі засоби:

  • простагландини;
  • Гіпертонічні розчини.

Використання простагландинів призводить до підвищення тонусу матки, що провокує дозрівання шийки матки, відшарування плодового яйця та стимулює штучні пологи. У разі використання гіпертонічних розчинів відбувається загибель плода та розвивається родова діяльність. У всіх цих ситуаціях світ з'являється мертвий плід.

Мале кесарів розтин

Операція проводиться на терміні 13-22 тижнів і лише у випадках, коли інші методи визнані неефективними або небезпечними. Процедура показана й у тому випадку, якщо жінка вирішується на хірургічну стерилізацію після аборту. Техніка виконання операції схожа із звичайним кесаревим перетином. Після завершення процедури проводиться антибактеріальна терапія. На пізніх термінах застосовуються засоби придушення лактації.

Ускладнення після медичного аборту

Найбільш поширене ускладнення - це затримка плодового яйця в матці. Основним симптомом такого ускладнення є сильні виділення із кров'яними згустками, які тривалий час не припиняються. При виявленні залишків плодового яйця необхідно терміново звернутися до спеціаліста та в стаціонарних умовах повторити процедуру.

Слід звернути увагу: якщо медичний аборт був виконаний не професійно і з залишками частин плода в матці, це може призвести до плачевних результатів. У матці відразу почнеться розвиток бактерій, тому що залишки плода є сприятливим середовищем для їх розмноження, що сприяє розвитку різних гнійних захворювань.

При виникненні нижчеперелічених симптомів необхідно звернутися до гінеколога:

  • висока температура;
  • рясні виділення із кров'яними згустками;
  • сильний біль унизу живота;
  • поява неприємного запаху виділень;
  • запаморочення, блювання, непритомність.

На що слід звернути увагу після медичного аборту:

  • Після аборту бажано проконсультуватися з гінекологом щодо застосування засобів контрацепції.
  • Не бажано застосування ванни або гарячого душу, але необхідно дотримуватись щоденної особистої гігієни.
  • Дотримання статевого спокою, який потрібний для профілактики та запобігання потраплянню інфекції в матку. Відновлення статевих відносин рекомендується не раніше як за 14 днів.
  • Регулярно відвідувати туалет для випорожнення кишечника та сечового міхура: це сприятливо впливає на скорочення матки.
  • Щодня контролювати температуру тіла, уникати переохолодження та фізичного навантаження.
  • Дотримуватись режиму правильного харчування.
  • Приділяти собі більше уваги.