Цилиндрурия або циліндри в сечі: види утворень, правила підготовки та складання аналізу, розшифровка результатів. У сечі виявлено циліндри: що це значить і чи є привід для паніки? Що означають наявність циліндрів в аналізі сечі

03.11.2019

Аналіз сечі є досить інформативним дослідженням, яке допомагає виявити порушення з боку сечовидільної системи. Мікроскопія осаду дає інформацію про кількість лейкоцитів, еритроцитів, плоского епітелію, а також вона допомагає виявити солі.

Циліндри в сечі - це осадова рідина, яка має циліндричну форму. Циліндри в сечі можуть бути самих різних видів. За їх конкретного різновиду можна розпізнати захворювання. Наявність цих елементів в сечі завжди має ниркове походження.

Розглянемо детальніше, що це означає. Що робити, якщо страждають діти?

Дані елементи утворюються в ниркової тканини і можуть відрізнятися за своїм складом. Їх компонентами можуть бути:

еритроцити,
білок,
ниркові клітини.

Залежно від зовнішнього вигляду вони бувають такими:

зернисті (в основному складаються з еритроцитів і ниркових клітин);
гіалінові (білок і ниркові клітини);
еритроцитарні (основу складають еритроцити).

Патологічні форми з'являються через ниркової патології. Розглянемо справжні причини, за якими можуть бути підвищені циліндри в урине.

причини підвищення

Гіалінові циліндри в сечі можуть бути підвищені в результаті наступних факторів:

пієлонефрит;
гломерулонефрит;
серцево-судинна недостатність застійного характеру;
фізичне перенапруження;
застосування діуретичних засобів;
артеріальна гіпертензія.

Зернисті циліндри в сечі - це завжди патологія, і пов'язана вона з наявністю таких захворювань:

інтоксикація свинцем;
інфекційний процес вірусного походження;
гломерулонефрит;
діабетична нефропатія;
лихоманка;
пієлонефрит.

Воскоподібні циліндри в сечі можуть говорити про наявність таких захворювань:

хронічна ниркова недостатність;
амілоїдоз нирок;
нефротичний синдром.

підвищений рівень еритроцитарноготипу пов'язаний з такими патологічними процесами в організмі:

гіпертензія злоякісного типу;
інфаркт нирки;
тромбоз вен нирок;
гломерулонефрит гострого перебігу.

наявність циліндричного епітелію може бути пов'язано з наступним:

некроз канальців;
вірусна інфекція;
інтоксикація нефротоксичними речовинами;
передозування саліцилатами, які можуть надавати токсичну дію на нирки.

Епітеліальний тип, що утворюється шляхом відшаровування епітелію, може з'являтися в таких випадках:

відторгнення імплантату нирки;
гострий канальцевий некроз;
вірусна інфекція;
отруєння важкими металами;
амілоїдоз.

Фактори, які прискорюють процес утворення патологічних елементів:

альбумін;
концентрована сеча;
клітини в сечі;
висока кислотність;
низька швидкість фільтрації клубочків.

Поява циліндрів в сечі у дитини - це привід терміново провести комплексне обстеження

види циліндрів

Виділяють наступні види циліндрів в сечі:

гіалінові циліндри. Це найбільш зустрічається тип. Він безбарвний, прозорий і однорідний. Як правило, у нього закруглений кінець. Складається з білка. Він може з'являтися в концентрованої сечі, а також після посилених фізичних навантажень - це норма;
епітеліальні. Виходять внаслідок відторгнення епітелію ниркових канальців;
еритроцитарні. Їх поява пов'язана з порушенням проникності судинної стінки ниркового клубочка. В результаті цього патологічного процесу еритроцити проникають в нирковий канальці;
воскоподібний. Таку назву отримав через те, що схожий на восковий кулька. Тривале перебування гиалинового і зернистого типу і формує поява восковидного циліндра;
зернистий. Якщо клітини, які вистилають внутрішню поверхню ниркових канальців, руйнуються, тоді утворюється даний тип;
лейкоцитарні. Вони складаються з лейкоцитів і білка. Їх поява - це досить рідкісне явище, яке пов'язане з наявністю пієлонефриту;
циліндроїда. Це утворення складається з слизу і має циліндричну форму. Якщо говорити про поодинокі випадки, то це може бути показником норми, значне же кількість може свідчити про запальних процесах сечовидільної системи.

Справжні і помилкові циліндри

До істинним циліндрах можна віднести:

гіалінові;
епітеліальні;
зернисті;
коматозні. Як правило, їх виявляють при діабетичної коми. Найчастіше вони короткі і широкі, але іноді бувають довгими і вузькими. Відноситься коматозний тип до змішаних форм;
воскоподібні;
гемоглобіновие. Ще їх називають пігментними. Зазвичай вони мають жовто-коричневий або бурий колір. Їх легко сплутати з зернистою формою;
еритроцитарні;
циліндроїда.

До помилковим можна віднести:

лейкоцитарні;
уратні. Їх дуже легко сплутати з зернистою формою. Що стосується відмінностей, то вони схильні до розчинення при нагріванні. Найчастіше вони з'являються в концентрованої сечі. Уратних циліндри можуть протистояти і кислотам, і лугів;
слизові. Вони довгі і бліді. Мають лентообразной форму. Мають на кінці невелике роздвоєння.

Поява циліндрів в сечі при вагітності може бути пов'язано з наявність протеїнурії

Навіть якщо людина здорова, деякі циліндри можуть бути присутніми у нього в сечі. Тільки проведення мікроскопічного дослідження сечі допоможе виявити патологію. Сеча збирається вранці, необхідна вся порція урини. Аналіз потрібно правильно збирати. До збору урини проводяться гігієнічні процедури, а ємність повинна бути чистою, краще навіть стерильною. Лікування циліндрурії проводиться на тлі основного захворювання, яке і викликало зміну в загальному аналізі сечі.

Для діагностики різних захворювань аналіз сечі - одне з важливих і інформативних досліджень, яке дозволяє за складом урини виявити відхилення, що свідчать про розвиток патологічних процесів.

Наявність циліндрів у сечі вказує на патологію в нирках і сечовивідної системи. Що означає присутність циліндрів в сечі, про які порушення свідчить виявлення тієї чи іншої їх різновиди? Більш докладно розповімо в цій статті.

Найчастіше аналіз сечі виявляє в рідини осад з частинками циліндричної форми, яких в нормі не повинно бути. Поява циліндрів в сечі називається цилиндрурией.

Але що це означає? В цілому зазначені частинки потрапляють в сечу з ниркового епітелію, і їх наявність вказує на патологію саме цього органу.

Найчастіше таке відхилення виявляється, коли людина звертається до лікаря для проходження профогляду або при появі конкретних скарг. Для отримання більш точних даних щодо розмірів, форми і кількості циліндрів проводяться:

дослідження сечі за Нечипоренком;
проба за Зимницьким (дозволяє оцінити функцію виділення нирок);
збір діурезу на добу;
дослідження за методом Реберга-Тареева (визначається швидкість фільтрації);
аналіз урини на білок.

норми аналізів

Сеча - це рідина із слабокислою реакцією (pH 5,5-7,0). На наявність патологічних циліндрів в сечі вказує підвищена кислотність сечі, а також протеїнурія (поява білка).

У нормі можуть з'явитися поодинокі гіалінові мікрочастинки циліндричної форми (1 або 2). Виявлення безлічі циліндрів в складі урини (гіалінових і інших видів) в ході проведення загального аналізу сечі сигналізує про патологічних процесах, що відбуваються в нирках і сечовивідних шляхах.

В цілому поява циліндричних мікрочастинок вже вказує на патологічний процес, який розвивається в ниркових канальцях.

Тому після їх виявлення необхідно провести обстеження нирок. Існують різні види циліндрів, кожен окремий тип свідчить про конкретної хвороби, за винятком гіалінових, незначна кількість яких з'являється в сечі здорових людей внаслідок фізичного перенапруження, швидкої ходьби і бігу.

Особливо небезпечно поява циліндрів в сечі у вагітних, допустимі показники для них - 1-2 гіалінових тіла в полі зору.

Більше значення буває при нефропатії і токсикозі або при нервовому і фізичному перенапруженні. У сечі іноді виявляються циліндроїда - частинки циліндричної форми, що складаються з слизу.

В цілому розрізняють циліндри справжні і несправжні. До першої групи входять осадові елементи гиалинового, зернистого, епітеліального, коматозного, гемоглобінового, а також восковидного, еритроцитарного типу і циліндроїда. До категорії хибних відносять: лейкоцитарні, слизові, уратні частки.

гіалінові циліндри

В цілому гіалінові циліндри в сечі зустрічаються і у здорових людей, обумовлено це фізичним навантаженням або нервовим перенапруженням.

Але їх високі показники вже говорять про різні недуги в організмі. Формуються вони тільки в кислому середовищі. У лужних умовах циліндри не утворюються або розчиняються. Однак це не означає, що немає захворювання.

Гіалінові циліндри складаються виключно з білків, що виділяються в нирках з плазми крові. Останні після проходження через дистальний відділ канальців отримують циліндричну форму.

Фактором такого явища може стати порушення функцій нирок, але спостерігається воно і при інших захворюваннях. Наявність подібних осадових часток в урине пацієнта вказує на такі патологічні явища, як:

гломерулонефрит;
пієлонефрит;
серцево-судинна недостатність застійного характеру;
артеріальна гіпертензія;
інтерстиціальнийнефрит і інші хвороби, для яких характерно підвищений вміст білків в сечі.

Причиною появи гиалинового осаду може стати і застосування АПФ. У чоловіків надмірне вживання м'ясних продуктів може привести до підвищення кислотності сечі. В результаті розвивається фізіологічна протеїнурія, що проявляється наявністю гіалінових циліндрів.

У вагітних підвищена кількість гіалінових циліндрів в сечі сигналізує про гломерулонефриті або пієлонефриті в прихованій формі. Але таке порушення в останньому триместрі вагітності свідчить про порушення функцій нирок.

Виявлення воскоподібним циліндрів в урине - ознака серйозних хвороб, зумовлених порушенням функції нирок. Виглядають восковидні циліндри в сечі безформною масою, схожою на віск. У них жовтуватий відтінок, вони непрозорі, трохи коротше, ніж гіалінові.

Зазначені частки утворюються з гіалінових і зернистих білкових утворень, що затрималися і денатурованого (зруйнувалися під впливом різних факторів) в канальцях нирок.

Причиною їх утворення є застій або утруднений відтік сечі. Спершу гіалінові циліндри, перебуваючи в ниркових канальцях, збирають ліпіди і перетворюються в зернисті, а потім на них осідає все більшу кількість зруйнованих клітин епітелію.

Наявність такого осаду в сечі пацієнта свідчить про серйозні захворювання, таких як:

злоякісний гломерулонефрит;
амілоїдоз;
гострий гломерулонефрит;
хронічні хвороби нирок (на пізніх стадіях);
нефротичний синдром;
хронічна ниркова недостатність.

Особливо небезпечно присутність воскоподібних частинок в сечі дітей і вагітних, воно вимагає негайного виявлення джерела патологічного процесу для подальшої терапії.

Частинки такого типу, виявлені в осаді сечі, виділяються чіткими контурами і непрозорістю. Формуються зернисті циліндри з жовтої маси, що складається з пошкоджених клітин епітелію нирки.

Вони мають нерівну поверхню, зернистість обумовлена \u200b\u200bосілими на цих частках заломлюючими світло частинками жиру.

Наявність таких білків в сечі виявляється при аналізі з використанням осмієвою кислоти. Присутність гранулярних (зернистих) циліндрів в урине сигналізує про патологічні явища в нирках.

Формуються вони в канальцях нирок у результаті гломерулонефриту (будь-яка форма). Причиною їх появи може стати і амілоїдоз, пієлонефрит і вірусні захворювання, які супроводжуються ураженням нирок.

Наявність зернистих білків в осадової рідини свідчить і про такі проблеми, як діабетична нефропатія, виявляються вони і при лихоманці, отруєнні свинцем.

З'являються еритроцитарні циліндри внаслідок важких захворювань. Утворюються з білків і еритроцитів, останні потрапляють в ниркові канальці через порушення стінки судин ниркових клубочків. Це дуже тендітні сполуки, тому в результаті загального аналізу іноді можуть і не виявлятися.

Дані частки мають жовто-коричневий відтінок, відрізняються рівними контурами. Поява цього типу циліндрів пов'язано з такими нирковими захворюваннями, як гломерулонефрит, пухлини нирок різної природи, інфаркт нирки, тромбоз ниркових вен і ін.

Наявність епітеліальних циліндрів в сечі свідчить про важке ураження нирок, яке супроводжується дегенерацією клубочків. Формуються вони з білків і епітеліальних клітин, що з'явилися в канальцях в результаті відмирання епітеліального шару.

Утворюються такі частинки внаслідок:

нефроза;
гострого нефриту;
канальцевого некрозу в гострій формі;
амілоїдозу.

Після пересадки нирки поява епітеліальних циліндрів сигналізує про відторгнення трансплантата. Даний тип осаду виявляється і при отруєнні препаратами ацетилсаліцилової кислоти, а також важкими металами (ртуттю).

Даний тип осаду утворюється з білків і лейкоцитів, виявляється досить рідко, найчастіше їх поява зумовлена \u200b\u200bпієлонефритом. Виявлення лейкоцитарних циліндрів говорить про розвиток в нирках запальних або інфекційних захворювань.

Виявляють їх і при алергічному нефриті, а також гострому постстрептококковом гломерулонефриті. Частинки даного типу осаду схожі на клітини епітелію, щоб не сплутати їх, аналіз сечі проводиться застосуванням фарбування.

пігментні циліндри

За текстурі ці елементи схожі на зернисті циліндри, виділяються жовто-коричневим або бурим відтінком, обумовленим присутністю в їх складі крові.

Причиною появи даних мікрочастинок може бути гемоглобинурия, яка розвивається внаслідок переливання хворому плазми крові невідповідної групи. Утворення такого типу осаду іноді пов'язано і з захворюваннями, що супроводжуються інтоксикацією організму.

Циліндри в сечі у дітей

Виділення циліндрів в сечі у дитини - серйозний сигнал про розвиток різних захворювань нирок. Підвищений рівень гіалінових мікрочастинок може вказувати на хвороби, що не мають відношення до нирок. До них відносяться кір, паротит, кашлюк, поліомієліт, вітрянка і краснуха.

Провокуючим фактором появи в урине дитини циліндрів гиалинового типу може стати висока температура. При субфебрильної температури (37-38) виведення білка посилюється, а при фебрильних відмітках (38,5-39) і в умовах недостатнього вживання рідини, призведе до зневоднення організму.

Присутність зернистих мікрочастинок в сечі дитини є симптомом такого захворювання, як гломерулонефрит в прихованій формі. При цьому уражаються клубочки нирок, відповідальні за освіту первинної сечі, фільтрацію крові і за зворотний осмос.

Загрозливий для здоров'я дітей симптом - поява в сечі циліндричного осаду восковидного типу.

Воно вказує на руйнування епітеліального шару канальців і супроводжується симптомами нефротичного синдрому. Виявлення даних частинок вимагає термінового обстеження дитини для визначення першопричини і лікування нирок.

Поява в урине маленьких діточок циліндрів пігментного типу іноді є симптомом дуже рідкісної хвороби - пароксизмальної нічний гемоглобинурии Маркіафави-Мікеле, при якій відбувається руйнування еритроцитів.

висновок

В цілому виявлення циліндрів в сечі, незалежно від їх виду, говорить про наявність патологічного процесу, так як їх не повинно бути взагалі.

Присутність епітеліальних, лейкоцитарних, зернистих, воскоподібних, еритроцитарних і інших типів циліндричних мікрочастинок - важливий показник для лікаря, так як в більшості своїй вони вказують на хвороби нирок.

Особливо небезпечно наявність даних частинок в сечі у вагітних, маленьких дітей і осіб похилого віку.

Тому після виявлення в урине осадових часток будь-якого типу необхідно провести повне обстеження і діагностику хвороби для встановлення першопричини, стадії розвитку захворювання і розробки плану лікування.

Загальний аналіз сечі дає достатньо інформації для досвідченого лікаря, дозволяючи визначити різні ниркові захворювання, важко піддаються виявленню. Через приховані запальних процесів, що протікають в ниркових канальцях, накопичений білок, частинки жиру, епітеліальні клітини, еритроцити і лейкоцити, утворюють зліпки, які виявляються як патологічні циліндри в сечі. Основною причиною утворення, як і складовою цих зліпків, є білок, оскільки він виступає склеює матеріалом.

Які бувають циліндри в сечі?

Залежно від того, які патологічні процеси відбуваються в сечовивідної системі людини, з'являються і різні патологічні циліндри в сечі. Тому лаборант і вказує, які саме циліндри в загальному аналізі сечі виявлено, а саме:

гіалінові або зернисті;
лейкоцитарні або еритроцитарні;
пігментні;
епітеліальні або воскоподібні.

З огляду на форму виявленого патологічного циліндра, зовнішні симптоми захворювання, лікар уролог визначає ступінь ураження, хронічний або гострий процес протікає в організмі.

Норма циліндрів в сечі передбачає виявлення лише 1-2 гіалінових циліндрів.

На що вказують циліндри в сечі?

Залежно від того, якого виду циліндр виявлено при аналізі сечі, лікар має можливість визначити наявність ряду захворювань, а саме:

Гіалінові циліндри, які складаються лише з білків, виявляються при пієлонефриті, гломерулонефриті, інтерстиціальному нефриті. Оскільки незначна протеїнурія можлива навіть у здорової людини (при фізичних навантаженнях, стресі, у вагітних), то і встановлена \u200b\u200bнорма циліндрів в сечі передбачає наявність лише цього виду.
Зернисті циліндри - причина появи циліндрів в сечі цього виду обумовлена \u200b\u200bнаявністю гострого і хронічного гломерулонефриту, пієлонефриту, діабетичної нефропатії, амілоїдозу нирок, ряду вірусних захворювань з лихоманкою.
Воскоподібні - свідчать про важке захворювання нирок (злоякісний гломерулонефрит).
Еритроцитарні циліндри - дозволять фахівцеві визначити зміни в клітинах нирок (інфаркт нирок), пухлина нирок, тромбоз ниркових вен. Наявність цього виду циліндрів нерідко дозволяє встановити причину появи крові в сечі.
Лейкоцитарні циліндри - зустрічаються при пієлонефритах.
Епітеліальні - допоможуть визначити відторгнення ниркового трансплантата, гострий нефрит або нефроз.
Пігментні циліндри - при гемоглобинурии і миоглобинурии.

Вивчивши результати аналізів, фахівець починає лікування циліндрів в сечі, яка передбачає застосування терапії, спрямованої на усунення інфекції, що викликає, в більшості своїй, запальні процеси в нирках.

При підозрі на злоякісні новоутворення - проводяться додаткові дослідження.

Циліндри в сечі пацієнта є особливими частинки осаду, які володіють своєрідною формою, характеристикою, формуються в ниркових канальцях. Виділяють кілька видів утворень, кожен відрізняється розміром, складом на клітинному рівні. Назва частинок сформовано на тлі їх форми (циліндричної).

Процес утворення циліндрів в урине людини називають цилиндрурией. Що означає наявність циліндрів в сечі? Які види свідчать про серйозні патологіях нирок і як з ними боротися? Відповіді на питання докладно описані в наступному матеріалі.

Загальна інформація

Хвороби нирок характеризуються накопиченням білка в ниркових канальцях. Також можуть виявлятися еритроцити, частинки жиру, лейкоцити, епітеліальні клітини. Всі елементи здатні обволікати ниркові канальця зсередини, утворюючи їх «зліпки», простіше кажучи, циліндри. Освіти формуються тільки при наявності білка, він виступає в якості клею, без нього циліндри не можуть з'явитися.

Циліндри в осаді сечі добре зберігаються тільки при наявності кислого середовища, в лужному урине вони швидко розчиняються або взагалі не утворюються. З цієї причини невелика кількість циліндрів в сечі не може відображати реальний стан речей. Освіти можуть бути різної форми і складу. З цієї причини в аналізі вказують не тільки кількість утворень, а й їх різновид.

Розрізняють декілька видів циліндричних утворень, у здорової людини можуть бути виявлені тільки гіалінові циліндри (1-2 в препараті). Інші різновиди освіти не повинні виявлятися в нормі. Важливо правильно зібрати аналіз сечі, підготуватися до процедури.

види формувань

Залежно від різновиду циліндрів в урине пацієнта, лікарі можуть визначити протягом конкретної патології, стан організму хворого.

Фахівці виділяють наступні види циліндрів в урине:

гіалінові. Формуються тільки з білка, їх легко виявити в сечі тільки при наявності протеїнурії (мається білок в урине), навіть якщо патологія не пов'язана із захворюваннями нирок, також при всіх недугах парного органу (, нефрит, і інші хвороби, які супроводжуються підвищеною кількістю білка) ;
зернисті. Являють собою білкові зліпки ниркових канальців, до яких приєдналися перерождённие клітини епітелію. На тлі цього процесу освіти набувають зернистий вид. Цей вид утворень з'являються в урине пацієнта на тлі перебігу хвороб, що супроводжуються ураженням ниркових канальців, наявністю білка в сечі хворого (діабетична нефропатія, пієлонефрит, вірусні хвороби з лихоманкою, гломерунефріт в гострій і хронічній формі);
воскоподібні. Складаються з зернистих і гіалінових утворень, які затрималися в канальцях нирок. Воскоподібні циліндри мають безформною масою, нагадують віск. Наявність цих утворень в урине пацієнта свідчать про перебіг серйозних хвороб нирок (злоякісний гломерулонефрит, пізні стадії хвороб парного органу);
еритроцитарні. Сформовані з білка і невеликих скупчень еритроцитів. Аналіз сечі їх не покаже через крихкість утворень. Циліндри цього різновиду вказують на нирковий походження, з'являються в урине на тлі перебігу інфаркту нирки, пухлини в органі, тромбозі ниркових вен і інших серйозних хворобах;
лейкоцитарні. З назви зрозуміло, що утворення сформовані з білка і лейкоцитів, такі циліндри зустрічаються дуже рідко, найчастіше на тлі пієлонефритів різної етіології;
епітеліальні. Сформовано з відшарувалися клітин епітелію канальців нирок, спостерігається на тлі гострого нефриту або нефроза. Виявлення цього виду циліндрів в урине завжди вказує на серйозні захворювання нирок. Якщо епітеліальні освіти з'являються в сечі після трансплантації, то це свідчить про його відторгненні;
циліндроїда є утвореннями з слизу, поодинокі освіти іноді з'являються у здорової людини, велика кількість утворень вказують на перебіг запальних процесів;
пігментні з'являються в результаті миоглобинурии, гемоглобінурії.

В яких випадках призначається аналіз

Загальний аналіз урини проводиться майже при всіх захворюваннях, в профілактичних цілях або для контролю результатів лікування. Крім виявлення циліндрів, клінічне дослідження урини дають характеристику прозорості, кислотності, питомої ваги рідини. Також аналіз допомагає визначити наявність в сечі пацієнта жовчних пігментів, еритроцитів, лейкоцитів, глюкози, гемоглобіну, білка.

Дослідження сечі вважається простим дослідженням, але для його розшифровки потрібна маса специфічних знань. На склад урини впливає не тільки робота нирок, а й функціонування інших органів, обмін речовин. Також конкретні складові урини визначають роботу статевої системи, але в будь-якому випадку дослідження показує стан нирок і видільної системи пацієнта.

На замітку! У профілактичних цілях і для своєчасної діагностики захворювань медики рекомендують здавати аналіз сечі раз на рік.

Отримати достовірні результати допоможе правильне проведення самого дослідження і збір біоматеріалу. Правила збору сечі включають кілька важливих аспектів.

Забудьте про майонезних баночках і інших «домашніх» ємностях для зберігання урини. Для збору матеріалу підходять тільки спеціальні стерильні ємності. Таким чином, зводиться до мінімуму потрапляння сторонніх речовин в сечу пацієнта, що може спотворити результати аналізу. Також дотримання цього правила збільшує термін зберігання біоматеріалу, допомагає його зберегти під час транспортування;
Гігієнічні процедури є обов'язковим аспектом. У урину не повинні потрапити сальні виділення, піт. Антибактеріальні засоби застосовувати не можна, інакше можуть спотворитися результати дослідження;
Не вживайте специфічних медикаментів, продуктів харчування, які можуть спотворити результати дослідження. Конкретний перелік речовин вказує лікар. Напередодні ввечері відмовтеся від вживання фарбувальних продуктів (буряк, морква). Пам'ятайте, колір урини також важливий під час аналізу;
Перед проведенням дослідження сечі не вживайте алкоголь, водний режим також змінювати не можна (пийте воду в звичному режимі). Не рекомендується жити статевим життям за 12 годин до дослідження, проводити збір урини під час менструації.

Поява циліндричних тіл в урине пацієнта свідчить про наявність ниркової патології. Підвищенням норми є понад 20 у в 1 мл рідини. Кожен вид циліндрів вказує на конкретний вид захворювання, що полегшує діагностику захворювання у пацієнта.

Дізнайтеся про причини і про лікування патології за допомогою спеціальної дієти.

Перелік і правила застосування антибіотиків при гострому пієлонефриті можна побачити сторінці.

Перейдіть за адресою і прочитайте про користь ромашки і про застосування рослини для лікування нирок і сечовивідних шляхів.

Циліндри в сечі у дитини

Наявність утворень в урине дитини - поганий сигнал, який вказує на перебіг захворювань видільної системи. У діток рідко діагностують серйозні недуги нирок в силу віку, тому перевищення норми циліндрів в сечі має привернути увагу медика і батьків. Найчастіше така ситуація обумовлена \u200b\u200bнеправильним збором біоматеріалу.

Попередити неприємність допоможе дотримання правил, які застосовуються для збору сечі у дітей:

збирайте матеріал не з горщика, така сеча має безліч домішок, що спотворює результату дослідження;
попередньо роздягніть дитини, в більшості випадків спорожнення сечового міхура відбувається рефлекторно;
важливо не допустити змішування сечі з каловими масами (у діток ці два процеси зазвичай відбуваються одночасно). Попередити неприємну ситуацію допоможе закриття анального отвору серветкою або чистою ганчіркою. Якщо зібрати «чисту» пробу сечі не вдалося, повторіть маніпуляції пізніше.

Більшість «поганих» аналізів обумовлено порушенням правил збору урини у дитини. Тому при виявленні циліндрів в сечі не панікуйте, здайте аналіз повторно, дотримуйтесь вищеописаним рекомендаціям.

Циліндричні освіти в урине пацієнта свідчать про неприємні патологіях видільної системи, нирок пацієнта. Іноді результат дослідження вказує на перебіг інших захворювань. Важливо вчасно звернутися до лікаря при появі дискомфорту, негайно почати лікування, щоб уникнути різко негативних наслідків. Бережіть здоров'я, адже попередити будь-які захворювання легше, ніж потім займатися їх лікуванням.

Виявлено циліндри в сечі: небезпечно це і наскільки? Відповідь дасть фахівець в наступному ролику:

Циліндрами називають скупчення в сечі різних речовин: білків і їх похідних. У здорової людини цих речовин в сечі бути не повинно: вони з'являються там, коли нирки працюють неправильно, і не здатні відфільтрувати кров так, щоб тільки продукти обміну виявилися в сечі, а потрібні організму речовини повертали в кров.

Циліндри бувають різними, в залежності від того, які саме речовини просочуються з крові в сечу. Це можуть бути восковидні, зернисті, лейко- і еритроцитарні, епітеліальні циліндри і так далі. Як видно з назв, деякі циліндри утворюються при попаданні в сечу і розкладанні там формених елементів крові (еритроцитів і лейкоцитів).

Але гіалінові циліндри складаються виключно з білка. На відміну від інших видів циліндрів, Вони можуть потрапляти в сечі як при здорових нирках, так і при різних захворюваннях, починаючи від інфекцій і закінчуючи механічними травмами.

Гіалінові циліндри зазвичай скупчуються при нирковій недостатності. Він утворюються з частинок білка, на які зверху можуть налипає інші речовини, наприклад, жири.

Білок, проходячи з крові в нефрон нирки, згортається під впливом агресивного середовища, причому, не має значення, чи нормальний склад сечі при цьому, чи є якісь відхилення - білок згорнеться в будь-якому випадку.

Так і утворюється невеликий згусток білка, який деякий час може триматися на стінці канальця, а потім нестися разом з потоком сечі і виводитися назовні.

Підвищений вміст білка буває і при інфекціях: пієлонефриті, і при сечокам'яній хворобі, і при багатьох інших порушеннях. Тому визначити хворобу тільки за наявністю гіалінових циліндрів не можна.

Буває підвищений вміст білка і у здорової людини. Зазвичай кількість білка підвищується після фізичного навантаження, коли посилюється потік крові і вміст у ній продуктів обміну речовин, через що нирки починають працювати інтенсивніше.

Для того, щоб з'ясувати, що ж послужило причиною підвищення кількості гіалінових циліндрів в сечі в даному конкретному випадку, потрібно знати, які ще речовини або структури виявлені в сечі.

Що це означає?

Оскільки причин підвищення гіалінових циліндрів налічується велика кількість, то можна сказати, що відбувається з організмом, грунтуючись тільки на знанні про цих згустках білка. Для визначення діагнозу доведеться враховувати і домішки інших речовин в сечі, в тому числі і інших циліндрів.

Наприклад, велика кількість воскоподібним циліндрів свідчить про ниркових захворюваннях, Хронічній недостатності, зернисті домішуються при нефриті або діабеті, еритроцити (червоні «клітки» крові) можуть потрапити в сечу при механічних травмах, сечокам'яної хвороби і т.д.

Враховується також і загальний стан організму. Якщо підвищення гіалінових циліндрів за часом збіглося з підвищенням температури, появою нежиті, ломоти в суглобах, головного болю і слабкості, можливо, причиною послужив грип або парагрип, якщо Ви відчували важкі фізичні навантаження перед тим, як здати аналіз, причина може критися саме в цьому .

Норма для здорової людини

Циліндри виявляються в людській сечі за допомогою звичайного світлового мікроскопа. Підраховується їх кількість в поле зору мікроскопа, після чого робиться висновок про нормальному вмісті цих елементів або ж про зміст підвищеному.

1-2 гіалінових циліндра, що випадково опинилися в полі зору мікроскопа, вважаються нормою для здорової людини, і не повинні викликати побоювань.

Якщо виразити їх число в кількості на літр, то норма складе близько 20 штук / л сечі.

Гіалінові циліндри в сечі дитини

Дитячий організм завжди більш вразливий до різних захворювань, ніж організм дорослої. Тому поява гіалінових циліндрів в сечі вище норми у Ваших дітей має змусити Вас насторожитися.

Є цілий ряд захворювань, при яких кількість циліндрів підвищується:

Вітряна віспа- звичайне захворювання в дитячому віці, зазвичай вражає дітей до трьох років. На щастя, ця хвороба дітьми переноситься легше, ніж дорослим, а імунітет у перехворілих зазвичай зберігається на все життя;
грип- так само всім відома хвороба, небезпечна і для дітей, і для дорослих. Особливо небезпечні ускладнення цього захворювання, які можуть вражати в тому числі і нирки;
парагрип - подібна з грипом хвороба, але викликається іншим видом вірусів;
краснуха - традиційно «дитяча» хвороба, куди рідше вражає дорослих;
скарлатина - бактеріальна інфекція, теж часто вражає дітей;
поліомієліт.

Як видно, підвищення вмісту гіалінових циліндрів у дітей не обов'язково пов'язано з хворобами нирок - це можуть бути будь-які інфекційні хвороби, що призводять до підвищення температури і інтоксикації організму.

Крім того, циліндри можуть підвищуватися у дітей, як і у дорослих, після тривалих і інтенсивних фізичних навантажень. У дітей це можуть, наприклад, рухливі ігри або домашня робота, яка виявилася занадто важкою для дитини.

при вагітності

Норми змісту гіалінових циліндрів у вагітних такі ж, як і у всіх інших - до 20-ти штук на літр сечі або поодинокі циліндри в поле зору мікроскопа. А от імовірність виявити перевищення норми у вагітних, На жаль, вище.

Це пов'язано з високою вразливістю в період вагітності, і гормональними перебудовами, які організм відчуває в цей час. Тому можливо, що в першому триместрі кількість циліндрів буде вищою за норму, а пізніше нормалізується.

висновок

Отже, гіалінові циліндри є єдиним видом циліндрів, Які можуть існувати в сечі здорової людини. При цьому кількість їх повинно бути мізерно малим.

Підвищення концентрації циліндрів в сечі може бути викликано різними причинами, а тому встановити діагноз, грунтуючись лише на підвищеній концентрації гіалінових циліндрів, неможливо.