Лікування небезпечної ротавірусної інфекції при вагітності. Ротавірусна інфекція (кишковий грип) при вагітності: як не заразитися і чим лікуватися

26.07.2019

Ротавірус при вагітності є інфекційне захворювання, яке має іншу назву -, так як область локалізації вірусу - кишечник і шлунок. Хвороба особливо небезпечна для вагітних жінок, так як лікування може вплинути на розвиток плода. Тому майбутнім мамам варто дбайливо ставитися до свого здоров'я. Рання діагностика ротавірусу допоможе швидко і ефективно позбутися від хвороби.

Ротавірусна інфекція виникає при попаданні в організм хвороботворного збудника. Вірус проникає через рот. Шляхи зараження включають: немиті овочі та фрукти, продукти харчування з неправильним зберіганням або закінченим терміном придатності, неякісна вода, контакт з носієм і зараженою поверхнею.

Інкубаційний період триває від 2 до 5 днів, вірус атакує організм безсимптомно. Хворий заразний з першого дня інфікування до повного одужання, для якого потрібно в середньому тиждень. У деяких випадках утворюється імунітет до повторного зараження.

Симптоматика ротавірусної інфекції при вагітності

Після проникнення в організм вірус швидко розмножується. Слід звернути увагу на наступні прояви кишкового грипу:

Нудота і блювання.
Загальна слабкість.
Сильна діарея, водянистий стілець.
Кал сіро-жовтого кольору.
Висока температура.
Болі і спазми живота.

Важливо! Симптоми ротавірусної інфекції схожі з проявом раннього токсикозу (перший триместр).

Чим раніше розпочато лікування, тим швидше зникають симптоми (від 2 до 4 днів).

Як діагностувати захворювання

Симптоми ротавірусної інфекції проявляються досить яскраво, тому визначити захворювання просто. Діагноз підтверджується рядом лабораторних аналізів.

Дослідження блювотних мас.
Загальний аналіз сечі.
Аналіз калу.
Загальний аналіз крові.
Гінекологічний мазок.

Небезпека кишкового грипу при вагітності

Ротавірус при вагітності в легкій формі не представляє великої небезпеки для здоров'я дитини. Найчастіше хвороба протікає саме так, без ускладнень і наслідків для малюка. У другому і третьому триместрах вагітності плід надійно захищений плацентою. Але при прогресуванні хвороби організм жінки слабшає, захисні властивості стають менше, що загрожує небезпечними наслідками.

На ранніх термінах вагітності

Найважчі ускладнення:

викидень, який виникає через зневоднення організму і нестачі кисню для малюка;
показання до переривання вагітності через ниркової недостатності.

Стан супроводжується блювотою, діареєю, підвищенням температури, виснаженням організму. Якщо вірус проникає в плаценту, плід заражається, що призводить до розвитку внутрішньоутробної патології.

На пізніх термінах вагітності

Запущений ротавірус небезпечний передчасними пологами. До цього призводить згущення крові, недостатня кількість навколоплідних вод, тонус матки.

Лікування ротавірусної інфекції при вагітності

Методи терапія багато в чому обмежені, враховуючи ризик застосування лікарських засобів для плода.

Лікування залежить від термінів вагітності, тому в першу чергу слід розрахувати календар вагітності.

На ранніх термінах (в першому триместрі) медикаменти вкрай небажані. У другому і третьому триместрах плід захищений плацентарних бар'єром, тому допускається прийом лікарських препаратів.

Для лікування ротавірусної інфекції не існує, тому основна мета - усунення неприємних симптомів і проявів захворювання. Терапія ротавірусу при вагітності складається з декількох важливих пунктів:

Відновлення водно-сольового балансу

Обов'язкова частина лікування, здійснюється за допомогою рясного споживання води, морсів, компотів, пиття спеціальних напоїв. Вживати рідину слід маленькими ковтками. Можна приготувати сольовий розчин самостійно. На літр кип'яченої води необхідна 1 чайна ложка солі.

зниження температури

Якщо температура тіла перевищує 38 градусів, то слід її знижувати. Рекомендується використовувати обтирання тіла або компрес на кисті, лоба, щиколотки. Якщо жар не проходить, призначається парацетамол.

Медикаменти

Гострий період вимагає прийому ферментних препаратів, необхідних для, так як кишкові ворсинки, які продукують ферменти, гинуть. Для роботи шлунково-кишкового тракту додатково призначаються абсорбуючі засоби (, полісорб), активоване вугілля, живі бактерії. Антибіотики при ротавірусної інфекції призначаються тільки в особливо важких випадках.

спокій

дієта

Харчування вагітної жінки має бути щадним. Слід виключити дратівливі продукти.

Заходи профілактики у вагітних

Щоб уникнути інфікування і для якнайшвидшого усунення ротавірусу необхідно дотримуватися основних рекомендацій.

Правила особистої гігієни є головним заходом профілактики. Слід обов'язково мити руки, особливо перед їжею, так як це шлях зараження ротавирусом при вагітності.

Вживати в їжу тільки якісні, свіжі продукти харчування. Обробляти овочі і фрукти перед їжею. Мити звичайною водою, потім обдавати окропом.

Випивати достатню кількість чистої води, але не з-під крана. Захищати продукти від гризунів і комах. Чи не купатися у водоймах, краще відвідувати басейн. Виключити потрапляння води в рот. Уникати людних місць в періоди спалахів інфекції. Регулярно провітрювати приміщення, проводити вологе прибирання.

Заходи профілактики для вагітної жінки допоможуть запобігти ротавирусную інфекцію, уберегти маму і дитину від наслідків і ускладнень.

Заразитися ротавирусом, в тому числі і при вагітності, неймовірно легко. При цьому захворюванні виникає ураження кишечника хвороботворними мікроорганізмами, тому в народі його часто називають кишковим грипом. Оскільки у дівчат і жінок, які перебувають в «цікавому» положенні, імунітет значно знижений, для них ймовірність «підхопити» інфекцію такого роду зростає в кілька разів.

У більшості випадків дана недуга виникає у вагітних жінок внаслідок зараження через питну воду низької якості, вживання продуктів харчування, контамінованих ротавирусом, а також недостатньої гігієни рук та інших частин тіла. Крім того, ротавірусна інфекція є вкрай заразним захворюванням, тому майбутня мама може моментально заразитися від будь-якого хворого члена сім'ї.

Без лікування ротавірус, що виник при вагітності, може спровокувати досить важкі ускладнення.

Саме тому профілактика цієї недуги дуже важлива для всіх дітей і дорослих людей без винятку, а особливо це актуально для майбутніх мам.

Симптоми ротавірусної інфекції при вагітності

Характерні симптоми даного захворювання, які проявляються у жінок під час вагітності, абсолютно не відрізняються від його ознак в інші періоди життя.

Як правило, при зараженні організму ротавирусом виникають такі неприємні симптоми:

постійна нудота і періодичні напади блювоти;
підвищення температури тіла до 39-40 градусів;
біль і спазми в животі, що носять постійний або періодичний характер;
діарея, поява рідкого стільця.

Як правило, перераховані вище ознаки спостерігаються у вагітних жінок від 3 до 9 днів. Тим часом зараження ротавірусної інфекцією може статися і за кілька днів до їх появи - це захворювання має інкубаційний період, який зазвичай становить від 2 до 5 діб.

Наскільки небезпечно зараження ротавирусом при вагітності?

На щастя, подібні хвороботворні мікроорганізми не мають жодного безпосереднього впливу на плід. Проте, зараження ротавирусом в період очікування малюка може призвести до зневоднення організму майбутньої мами. Недолік рідини в свою чергу здатний значно знизити кількість кисню, що надходить до плоду, що може вкрай негативно позначитися на його здоров'ї, розвитку і життєдіяльності.

Зневоднення організму, яка настала в результаті зараження ротавирусом на ранніх термінах вагітності, іноді призводить до викидня.

У другій половині періоду очікування дитини подібний стан може прискорити настання пологів, а в самих крайніх випадках при відсутності кваліфікованої медичної допомоги майбутня мама може навіть померти.

Таким чином, кишковий грип дійсно може бути дуже небезпечний і здатний привести до страшних наслідків для вагітної жінки і її ще не народженого сина або дочки.

Проте, серйозні ускладнення при цьому захворюванні наступають вкрай рідко, і, в більшості випадків, воно проходить абсолютно безслідно.

Необхідні елементи лікування ротавірусу при вагітності

В даний час не існує ніяких спеціальних лікарських препаратів, дія яких спрямована на придушення активності подібних мікроорганізмів. Саме тому лікування ротавірусу зводиться виключно до позбавлення від неприємних симптомів захворювання і полегшення загального стану хворого. Крім того, найголовніше, це не допустити зневоднення організму.

Оскільки при цьому недугу практично завжди спостерігається безперервна діарея, слід починати лікування якомога швидше. Тривалий пронос призводить до виведення з організму величезної кількості рідини і солей, що може бути неймовірно небезпечно для вагітних жінок, особливо на ранніх термінах.

Щоб постійно поповнювати втрачені речовини, необхідно розчинити в літрі перевареної води чайну ложку кухонної солі. Отриману рідину слід пити якомога частіше, однак, не варто занадто сильно навантажувати і без того ослаблений організм - пийте ліки маленькими ложечками через кожні 5-10 хвилин, а не випивайте весь його обсяг за один раз. Також корисно пити мінеральну воду без газу, всілякі морси і різноманітні компоти.

У тому випадку якщо температура тіла піднялася вище позначки 38,5 градусів, її необхідно обов'язково збити. Також знижувати температуру потрібно і тоді, коли вона не досягає дуже високих значень, але дуже важко переноситься хворою людиною. Вибираючи жарознижуючий препарат для вагітної жінки, будьте особливо обережні, адже для майбутніх мам величезна кількість традиційних лікарських засобів знаходиться під забороною. Найбільш безпечним ліками, яке можна використовувати при вагітності, є всім відомий «Парацетамол».

Оскільки при зараженні ротавірусної інфекцією в кишечнику відбувається загибель ворсинок і продукують ферментів, їх необхідно заповнювати. В іншому випадку організм самостійно не зможе переварити їжу. Для цього застосовуються такі лікарські препарати, як «Фестал» або «Мезим Форте».

Нарешті, для виведення шкідливих речовин з організму слід приймати адсорбенти та в'яжучі лікарські препарати, а саме - «Смекту», «Полісорб», «Ентеросгель», Активоване вугілля та інші.

Якщо, заразившись кишковим грипом при вагітності, ви відчуваєте сильні переймоподібні болі в животі, ні в якому разі не займайтеся самолікуванням, адже така ознака може свідчити зовсім про інших патологічних станах, вкрай небезпечних для здоров'я і життєдіяльності майбутнього малюка.

Дієта після ротавірусної інфекції

У гострий період кишкового грипу не рекомендується їсти взагалі нічого. Особливо це стосується тих страв і продуктів, які дратують кишечник і травний тракт в цілому. Після перенесеного захворювання також необхідне дотримання специфічної дієти, що щадить.

Оскільки організм вагітної жінки зіткнувся з активним запальним процесом, в її крові виявляється підвищений фібриноген. Щоб нормалізувати його значення, необхідно правильно харчуватися як мінімум протягом 5-7 днів після остаточного зникнення неприємних симптомів цієї недуги.

Основу раціону майбутньої мами в період одужання від кишкового грипу повинні складати каші, зварені на воді. На обід дуже корисно їсти тушковані або протерті овочі, а також картопляне пюре без додавання молока. З напоїв перевагу найкраще віддавати киселю, який має в'язку консистенцію. Побалувати себе ви можете тільки сухариками або несолодким печивом.

Будь-які смажені страви, молочні продукти, свіжі фрукти і овочі, а також солодощі та кондитерські вироби в цей час краще не вживати, щоб не погіршити ситуацію і не спровокувати повторне виникнення неприємних симптомів хвороби.

Напевно багато хто чув про такий діагноз, як «ротавірусна інфекція». Найчастіше нею хворіють маленькі діти. Але іноді ця доля не мине і вагітних жінок. У цьому стані захворювання переноситься особливо важко.

ротавірусна інфекція

Як видно з терміна, ця хвороба викликається вірусом з роду Rotavirus, сімейства Reoviridae. Свою назву збудник отримав від латинського слова «rota», що в перекладі означає «колесо». Справа в тому, що під мікроскопом вірусна частка дуже нагадує маленьке колесо зі втулкою і спицями. Також ця хвороба знайома більшості під назвою «кишковий грип».

Виділяють 9 типів ротавірусу, для людини небезпечні лише 6. Від хворіють тварин заразитися неможливо.

Ця інфекція надзвичайно поширена. Наприклад, в США щорічно реєструється понад мільйон випадків хвороби тільки серед дітей. Саме вони найчастіше і страждають від цього вірусу, особливо малюки до чотирьох років.

З одного боку, дитячий організм не володіє сформованим імунітетом і надзвичайно сприйнятливий до різного роду вірусних інфекцій.

З іншого - дітям в такому віці складно ретельно дотримуватися правил особистої гігієни. А саме це є найкращою профілактикою зараження.

Ротавірусної інфекцією часто хворіють і вагітні жінки.

Вагітність і ротавірус

При виношуванні малюка імунітет жінки завжди знижується. Це пояснюється імунним конфліктом, що виникають між організмом матері і плоду. Для того щоб антитіла не атакували розвивається ембріон, активність захисної системи знижується.

Однак це підвищує сприйнятливість до бактеріальних і вірусних інфекцій. Саме тому вагітні завжди входять в групу ризику.

Крім того, ймовірність хвороби підвищується, якщо у жінки є діти. Як тільки малюки хворіють ротавірусної інфекцією, вони починають виділяти збудника в зовнішнє середовище і стають джерелом зараження.

Часто навіть ретельне дотримання правил особистої причин гігієни не вберігає майбутню маму від хвороби.

шлях передачі

При ротавірусної інфекції заразитися можна тільки від хворої людини. Збудник виділяється з фекаліями протягом 2-3 тижнів від появи перших симптомів. Відповідно і шлях зараження - фекально-оральний, тобто вірус потрапляє в організм через немиті руки при спілкуванні з хворою людиною.

Сприяють захворюваності наступні фактори:

Тісний контакт з хворим.
Спільні ігри у дітей.
Користування спільним горщиком.
Купання дітей і дорослих в одній ванні.
Відсутність навичок гігієни.

Втім, деякі лікарі і мікробіологи виділяють ще один шлях передачі ротавірусної інфекції - повітряно-крапельний. Однак в даний час переконливих даних, що підтверджують таку можливість зараження, немає.

Сприяють поширенню інфекції і басейни. Особливо це стосується курортних місць відпочинку в літній час, коли збирається велика кількість відпочиваючих. Спалахи ротавірусної інфекції в цей період - звичне явище.

Щоб уникнути зараження маленьким дітям і вагітним слід уникати купання в загальному басейні.

клініка

Ротавірусна інфекція при вагітності і поза нею протікає у вигляді гострого гастроентериту. Це означає, що для неї характерні три основні симптоми:

Нудота і блювання.
Діарея.
Болю в животі.

Крім того, часто спостерігається підвищення температури - від субфебрилітету до вираженої лихоманки.

Як правило, дорослі хворіють легше, ніж діти, проте з вагітними жінками складається інша картина. Це надзвичайно вразлива група, у якій захворювання може протікати абсолютно нетипово з нехарактерними ускладненнями.

Виділяють наступні форми хвороби:

Легка.
Среднетяжелая.
Важка.

Легка форма

Для легкої форми цього кишкового захворювання характерні нудота і блювота протягом одного, максимум двох днів. Температура може підніматися незначно або залишатися нормальною.

Вираженої діареї також зазвичай не спостерігається. Рідкий стілець зберігається протягом першої доби. Характерні болі в епігастральній ділянці та навколо пупка, бурчання в животі.

Кишкова інфекція при вагітності нерідко приймається за прояви токсикозу, особливо на ранніх термінах. Лише контакт з хворою дитиною може наштовхнути жінку на думку про ротавірус. В більшості випадків в першому триместрі захворювання протікає легко, симптоми зникають протягом двох-трьох днів.

Хоча цей період дуже важливий для розвитку плода, ротавірус нашкодити йому не може, оскільки не володіє тератогенна дія.

У другому триместрі інфекція протікає, як і поза вагітності - без будь-яких відмінностей і важких наслідків.

На пізніх термінах навіть легка форма кишкового грипу заподіює майбутній мамі певний дискомфорт. Пов'язано це і з загальним станом жінки і зі зниженням імунітету, яка найбільш виражена саме в третьому триместрі.

среднетяжелая форма

При цій формі захворювання переноситься важче. Блювота відзначається частіше і зберігається протягом двох-трьох днів. Часто жінки скаржаться на болі в животі, бурчання, спазми кишечника. Спостерігаються імперативні позиви до дефекації - відвідати туалет необхідно відразу ж, як тільки з'явилося таке бажання. Однак на відміну від тієї ж дизентерії, помилкових позивів ніколи не буває. Лихоманка досягає 38 °.

На ранніх термінах таке підвищення температури може несприятливо позначитися на розвитку дитини і тому вимагає початку жарознижуючого лікування. Крім того, часта блювота в поєднанні з діареєю загрожують виникненням зневоднення. Оскільки при вагітності кровотік жінки посилюється для забезпечення життя плоду, навіть невелика втрата рідини для неї небезпечна.

У другому і третьому триместрах плід більш захищений від токсичної дії гіпертермії, однак імовірність зневоднення при цьому зберігається і навіть збільшується.

важка форма

Цей варіант захворювання важко переноситься навіть поза вагітності. А якщо жінка в положенні, то їй складніше подвійно.

У дорослих рідко зустрічається важка форма ротавірусної інфекції, однак вона цілком може розвинутися в третьому триместрі вагітності, коли імунна система стає нездатною захищатися від вірусу.

У такій ситуації у майбутньої мами виникає постійна нудота і виснажлива блювота, яка приносить полегшення лише на деякий час. Болі в животі наростають і іноді бувають дуже сильними.

Практично при кожному відвідуванні туалету відзначається рідкий стілець, в якому можна помітити прожилки крові. Однак це не є типовим симптомом кишкового грипу, а говорить про приєднання бактеріальної інфекції.

При важкій формі спостерігається лихоманка до 39 ° і вище. Це небезпечно для плода в перші 12 тижнів вагітності, оскільки висока температура несприятливо позначається на його розвитку і наслідки передбачити складно.

Ризик зневоднення при цій формі дуже високий. Якщо не заповнити обсяг втраченої рідини, у вагітної можуть розвинутися судоми, розлад кровообігу, порушення роботи нирок з розвитком їх недостатності. Лікування такого стану вкрай важко.

Зневоднення призводить до появи кетонових тіл в сечі, що проявляється запахом ацетону.

діагностика

Запідозрити це захворювання дуже легко. Поєднання блювоти, проносу і болю в животі завжди наводить на думку про кишкової інфекції. Якщо ж в родині є інші хворі або в районі проживання відзначається спалах цієї хвороби, діагноз ротавірусної інфекції не викликає сумніву.

Однак схожу клінічну картину мають і інші захворювання - наприклад, дизентерія. Для неї теж характерні біль в животі і діарея.

Більш того, патологія ендокринної системи - декомпенсований цукровий діабет також протікає з кишковими симптомами. За своїми проявами він нагадує важку форму ротавірусної інфекції.

Все це лише підтверджує, що не варто займатися самодіагностикою, особливо якщо мова йде про вагітну жінку. Бажано, щоб її протягом одного-двох днів оглянув сімейний лікар або інфекціоніст. Діагноз встановлюється на підставі даних огляду:

Вказівки на контакт з хворою людиною.
Характерних скарг.
Хворобливості при промацуванні живота в епігастральній і околопупочной області.
Гучного бурчання при натисканні на праву клубову область.
Відсутність збільшення печінки і селезінки.

Лабораторні дослідження

При ротавірусної інфекції рідко вдаються до лабораторних досліджень. У загальних клінічних аналізах можуть спостерігатися певні зміни, проте при вагітності вони малоінформативні.

Так, для початку хвороби характерний лейкоцитоз в аналізі крові, проте він же є нормальним явищем при виношуванні малюка.

В аналізі сечі може виявлятися білок, що на пізніх термінах вагітності іноді трактується як гестоз, через що лікарі призначають непотрібне лікування.

Вірусологічних досліджень при кишковому грипі зазвичай не проводиться, оскільки вони мають малої діагностичної цінності.

лікування

Ротавирусную інфекцію при вагітності необхідно лікувати. Особливо актуально це відносно середньо-і важких форм, які в будь-який момент можуть обернутися для майбутньої матері зневодненням, порушеннями з боку серцево-судинної та сечовидільної систем.

Однак терапія кишкового грипу має свої особливості. Специфічного лікування ротавірусної інфекції не існує. Антибактеріальні препарати на збудника не діють. Вони ефективні тільки в разі бактеріальних ускладнень, однак до цього хвороба краще не доводити.

Високоефективного противірусного лікування для цієї інфекції також немає. До того ж більшість препаратів протипоказано при виношуванні дитини. При кишковому грипі найбільш ефективним є симптоматичне лікування.

Якщо температура піднімається вище 37,5 °, жінці в положенні необхідно прийняти жарознижуюче. Найбезпечнішим засобом в цей період вважається парацетамол (Еффералган). Також можна спробувати гомеопатичні свічки Вібуркол, які не тільки знижують температуру, але і володіють м'яким спазмолітичну дію.

Доречним при ротавірусної інфекції буде лікування безпечними сорбентами - смекту. Цей порошок поглинає шкідливі речовини і воду в кишечнику, тим самим усуваючи неприємні симптоми хвороби і діарею.

Дуже важливо при такій патології адекватно заповнювати втрати рідини. При легких формах досить рясного пиття. Вживати можна столову і лужну воду, компот, чай. Якщо блювота і діарея виражені, варто скористатися сольовими розчинами - наприклад, регідрон.

Важкі форми хвороби підлягають лікуванню в стаціонарі з внутрішньовенним крапельним введенням рідини.

Ротавірусна інфекція при вагітності - нерідке захворювання. Зазвичай вона швидко завершується одужанням, але іноді може протікати важко і навіть вимагати госпіталізації.

Під час вагітності ротавірус вражає жінок так само часто, як і будь-яке інше інфекційне захворювання. Особливо важко залишатися здоровою майбутній мамі, яка за службовим обов'язком спілкується з великою кількістю людей або вже виховує дитину. Захворювання, звичайно, не з приємних, але своєчасно вжиті заходи дозволяють досить швидко усунути його наслідки і при цьому ніяк не нашкодити плоду.

Побутова назва ротавірусної інфекції - кишковий грип. Вірус, що провокує її розвиток, дуже «чіпкий», тому заразитися їм не складе труднощів. Клінічна картина хвороби однакова для всіх (в тому числі і для жінок в положенні): вірус вражає кишечник, і на таке вторгнення організм реагує найсильнішою діареєю. Деякі обивателі помилково вважають, що ротавірусна інфекція має відношення до порожнини рота. Насправді це не так - просто в перекладі з латині «rota» означає «колесо», яке дуже сильно нагадує округла форма вірусу під мікроскопом.

Ротавірус при вагітності: шлях зараження і механізм розвитку захворювання

У період активної стадії хвороби, а також протягом декількох днів після згасання її основних симптомів джерелом небезпечного вірусу є калові маси хворого людини. Небезпека для здорових людей представляє не тільки хворий з вираженими ознаками інфекції, але і її безсимптомні носії.

Головний спосіб зараження - фекально-оральний. Проникаючи в кишечник, збудник хвороби починає швидко розмножуватися в слизовій оболонці органу. Уражені клітини з життєздатними частинками вірусу відшаровуються від слизової і виводяться з організму разом з калом.

Найбільшу небезпеку для здорової людини представляють предмети зі слідами калових мас зараженої людини:

грунт;
недостатньо чистий унітаз;
рушники;
ручка на двері в туалеті;
погано вимиті руки хворого.

Через ці предмети вірус швидко переходить на руки потенційної жертви. Якщо взяти брудними руками їжу або покласти пальці в рот (що, наприклад, і роблять маленькі діти), вірус потрапляє в шлунково-кишковому тракті і спрямовується до кишечнику. Такий «гість» швидко порушує нормальне всмоктування поживних компонентів з просвіту тонкого кишечника, провокує розвиток ішемії його слизової оболонки і сприяє розвитку великої запальної реакції.

Ротавірус представляє велику небезпеку для всіх вікових категорій дітей та дорослих. Вагітні жінки і дошкільнята схильні хворіти ротавирусом частіше, ніж інші - причина криється в ослабленому імунітеті, який не може тривалий час чинити опір інфекції.

Симптоми ротавірусу під час вагітності

Зазвичай прихований період розвитку хвороби становить 15 діб, але в окремих випадках скорочується до 14 - 15 годин. Безсимптомний термін перебування інфекції в організмі майбутньої мами обмежується 1 - 2 цілодобово. Після прояву перших ознак захворювання проходить 1 - 4 години, перш ніж ротавірус вступить в гостру стадію. Симптоми ротавірусної інфекції у вагітної жінки такі ж, як і у інших людей.

Нудота і блювання - ознака ротавірусу при вагітності

Ці ознаки є візитною карткою ротавірусу. Як правило, захворювання «відкривається» блювотою, зазвичай одноразової (до 2 - 3 епізодів в деяких випадках). Блювотні маси не водянисті, представлені в основному жовчю або частинами неперетравленої їжі, якщо жінка недавно поїла. Цей симптом вказує, що організм активізує захисні сили на грунті розвитку патогенного процесу. У більшості випадків напади блювоти мучать хвору близько доби, потім проходять, але не виключено, що блювота збережеться протягом 2 - 3 днів.

Діарея (пронос) - ознака ротавірусу при вагітності

Протягом 1 години після першого нападу блювоти або раніше з'являється пронос. Для легкої форми ротавірусу характерні нечисленні позиви до дефекації (2 - 3 рази на день), але якщо хвороба протікає важко, хворий відвідує вбиральню від 20 до 50 разів на добу. Діарея, викликана ротавирусом, проявляється виділенням рідких, пінистих, смердючих мас. Цей симптом зберігається до 3 - 6 діб.

Болі в животі / шлунку - ознака ротавірусу при вагітності

Це поширений, але зовсім необов'язковий (на відміну від діареї) ознака ротавірусу. Деякі хворі жінки страждають від ниючих, тягнуть болю або хворобливих відчуттів, що нагадують сутички. Дискомфорт локалізується вгорі або внизу живота і щоразу посилюється при блювоті і проносі. Болі з'являються через сильний спазму м'язової тканини кишечника. Неприємні відчуття в животі приходять з інтервалом в 3 - 5 хвилин і тривають близько 20 - 30 секунд, супроводжуючись вираженим бажанням спорожнити кишечник, потім відразу зникають.

Підвищена температура тіла - ознака ротавірусу при вагітності

Крім так званих основних симптомів ротавірусу, у хворої людини відзначається цілий набір ознак загальної інтоксикації організму:

слабкість у всьому тілі;
швидка стомлюваність;
зниження концентрації уваги і працездатності;
пригніченість;
головні, м'язові і суглобові болі;
задишка при виконанні елементарної фізичної роботи.

Правда, в повному складі ці ознаки виявляються не завжди. Їх вираженість залежить від ступеня тяжкості недуги, а також від супутніх ротавірусу хвороб (якщо вони є). Відносно свого здоров'я майбутня мама повинна бути гранично уважна і обережна - відразу після появи перших симптомів ротавірусу потрібно повідомити про свій стан лікаря і дотримуватися всі його розпорядження. Через 2 - 4 доби від початку активної стадії інфекційного процесу болісні ознаки хвороби ослабнуть, а через 5 - 6 днів - зникнуть зовсім.

Чи небезпечний ротавірус при вагітності

Якщо примудрилися захворіти, жінка в положенні думає в першу чергу про свою дитину: як сприйме малюк тимчасове нездужання мами? Дійсно, тема зараження матір'ю плоду при різних вірусних інфекціях заслуговує особливо пильної уваги.

Що стосується кишкового грипу, його збудник не представляє небезпеки для внутрішньоутробного розвитку крихти і після народження у нього не виявляється, оскільки не може подолати плацентарний бар'єр. В організмі у вагітної залишаються антитіла, які вона згодом передасть дитині разом з молоком. Однак якщо жінка перехворіла на важку форму ротавірусу під час вагітності, наслідки виявляться ближче до третього триместру. В такому випадку передбачити, як саме відбитися інфекція на дитину, дуже важко, і сценарій розвитку ускладнення найрізноманітніший.

Наслідки важкого ротавірусу на ранніх термінах вагітності:

Різке зниження імунітету.
Дегідратація материнського організму внаслідок ротавірусу тут же «перекриває» доступ кисню до плоду. Таке ускладнення провокує викидень вже на ранніх термінах.
Зменшення об'єму циркулюючої крові впливає на посилення вироблення гормону окситоцину, під впливом якого сильно скорочується матка. Як результат - викидень.
Стрімкий зниження артеріального тиску у матері.
Різке підвищення температури тіла призводить до розвитку токсичного шоку у вагітної. Є небезпека і для життя крихітки.
Ниркова недостатність, яка з'явилася на грунті ротавірусної інфекції, може спровокувати зупинку вироблення сечі нирками, а це серйозний привід для переривання вагітності.
Важко протікає ротавірус нерідко тягне за собою ускладнення у вигляді пневмонії.

Ускладнення ротавірусу при вагітності на пізніх термінах також становлять велику небезпеку для сприятливого розвитку плода. Якщо небезпечна інфекція наздогнала майбутню маму в середині або кінці гестації, жінці неодмінно загрожує дегідратація (зневоднення) організму. Дефіцит рідини в свою чергу провокує розвиток інших ускладнень:

нормальна консистенція крові змінюється на в'язку (вірна передумова формування тромбів на нижніх кінцівках);
амніотичної рідини стає менше (ризик розвитку маловоддя);
постійне нездужання, що, безсумнівно, відіб'ється на перебігу пологів;
тонус товстого кишечника викликає тонус матки, що загрожує початком передчасних пологів.

Який би нешкідливою не здавалася інфекція, лікарі завжди враховують стан здоров'я матері. Ротавірус може істотно похитнути самопочуття жінки в другому і третьому триместрі при вагітності, що природним чином вплине на розвиток плода.

Лікування ротавірусу при вагітності: діагностика

Лікування захворювання починається тільки після його об'єктивного підтвердження. Діагностичні заходи при виявленні ротавірусної інфекції наступні:

Після одужання всі показники повертаються в норму.

Як лікувати ротавірус при вагітності

Кишковий грип у вагітної вимагає негайної реакції з боку медиків. У цьому випадку доводиться враховувати деякі нюанси: багато препаратів з огляду на делікатного становища пацієнтки заборонені, щоб не завдати шкоди зростаючому чоловічкові у неї всередині. Особливу обережність в призначеннях виявляють лікарі, якщо ротавірус трапився в першому триместрі вагітності, коли і мама, і плід вкрай вразливі.

Що можна зробити до приходу лікаря при ротавірусу під час вагітності

При перших ознаках інфекції майбутній мамі потрібно постаратися максимально полегшити свій стан. Допоможе в цьому строга дієта, яка виключає всі продукти, переварювання яких вимагає від системи травлення великих зусиль. Наступні продукти і ротавірус несумісні:

шоколад, цукерки, здоба;
сирі овочі і фрукти;
молочні продукти;
соління та консерви;
смажені і жирні страви.

Під час кишкової інфекції вибір продуктів, які можна їсти хворому, невеликий:

каші на воді;
овочі, приготовані на пару;
відвар з рису;
несолодкі сухарі;
несолодке галетное печиво.

Ті, кому вже довелося перенести ротавірус, стверджують, що при розумному споживанні їжі всі неприємні симптоми значно слабшають вже на наступний день.

Ротавірус при вагітності - медикаментозне лікування кишкового грипу

Специфічних способів здолати ротавірус немає, тому лікування - симптоматичне, тобто спрямоване на полегшення наявних у пацієнтки ознак інфекції. Ось який арсенал медикаментозних засобів від ротавирусного недуги пропонують лікарі:

препарати парацетамолу (Панадол, Еффералган), супозиторії Вибуркол, щоб нормалізувати підвищену температуру тіла. Для усунення злощасних 37,5 також використовують прохолодні оцтові компреси на чоло і зап'ястя;
кишкові антисептики типу бактисубтил і Ніфурозіда;
Регідрон, «мінералка» без газу, щоб відновити порушений водно-сольовий баланс в організмі;
безпечні сорбенти (наприклад, Смекта) для ослаблення симптомів діареї;
Лінекс, Хілак форте для відновлення природної мікрофлори кишечника.

Про доцільність прийому антибактеріальних засобів рішення приймає лікар. Без цих препаратів не обійтися, якщо аналізи покажуть, що причиною блювоти і діареї став не ротавірус, а сальмонельоз або дизентерія. Антибіотики призначають до 38 тижня вагітності з урахуванням, що очікувана користь лікування перевищить можливу небезпеку для плода.

Лікування ротавірусної інфекції народними засобами при вагітності

Якщо вагітна жінка не може змусити себе випити жодної таблетки, оскільки дуже переживає за свого малюка, можна спробувати здолати ротавірус за допомогою «бабусиних» рецептів. Однак не варто забувати, що застосування трав також не позбавлене протипоказань, тому лікуючий лікар повинен бути в курсі щодо такого способу лікування своєї пацієнтки.

Пропонуємо кілька рецептів, де задіяні трави, які м'яко нормалізують стан і діяльність кишечника:

Старе перевірений засіб проти вірусу - рисовий відвар. Сполосніть рис в проточній воді, залийте його водою в пропорції 1 до 7 і варіть до повного розварювання на слабкому вогні. Готову страву настоюйте протягом 40 хвилин, після чого злийте відвар в окрему ємність. Рідина приймають по кілька ковтків з інтервалом в 2 години протягом дня.
Підійде для лікування і відвар на основі дубової кори. В'язкі активні компоненти натуральної сировини сприяють виведенню шкідливих речовин при інтоксикації організму і покращують перистальтику кишечника. 40 г подрібненої кори дуба залийте 1 л води і доведіть до кипіння. Пийте 4 - 5 разів на день по півсклянки гарячого напою.
Легше перенести всі болісні симптоми ротавірусу допоможе компот зі світлого родзинок. Засіб затримує рідину в клітинах, що особливо актуально при ротавіруси, через якого організм цю рідину втрачає. Для приготування смачних ліків киньте 100 г родзинок в киплячу воду і варіть на середньому вогні близько 30 хвилин. У готове засіб додають маленьку щіпку солі, цукор за смаком і соду на кінчику ножа. Компот рекомендують приймати по 1 склянці перед їдою протягом всієї хвороби, а також кілька днів після одужання.

Профілактика ротавірусу при вагітності

Щоб захиститися від збудника важкого захворювання, згадайте, чому вас учили в дитинстві. Прості поради лежать в основі надійної профілактики ротавірусу:

Ретельно мийте руки з милом, коли повернулися додому з вулиці, а також перед кожним перекусом і основними прийомами їжі.
Обов'язково мийте овочі та фрукти в гарячій воді, перш ніж з'їсти їх.
Пийте тільки бутильовану або якісно профільтровану воду.
Будь ласка, дотримуйтесь правил особистої гігієни.
Проводьте вологе прибирання житлових приміщень кожен день (в крайньому випадку через день).
Подбайте про те, щоб на кухні не було комах. У всякому разі не допускайте їх контакту з їжею.
Завжди стежте за своїм харчуванням - раціон повинен бути різноманітним і збалансованим.
Займайтеся термічною обробкою продуктів за всіма правилами, щоб знищити мікробів, які можуть їх заселяти.
Не їжте гриби (хоча б під час вагітності).
Відмовтеся від купання в природних водоймах - це один з основних джерел ротавірусу.

Підводячи підсумки, підсумовуємо найбільш важливу інформацію про ротавірусної інфекції. Захворювання не загрожує життю плода, але може істотно вплинути на якість його розвитку, якщо дитина почне відчувати нестачу кисню через дегидрации материнського організму. У випадку з ротавирусом краще не ризикувати і відмовитися від самолікування на користь медичної допомоги. Відсутність своєчасного грамотного лікування дає інфекції червоне світло, і захворювання стає хронічним. На здоров'я жінки це відбивається вкрай плачевно: порушується робота шлунково-кишкового тракту, розвивається дисфункція підшлункової залози і функціональна диспепсія.

Ротавірусна інфекція (побутова назва - «кишковий грип») - захворювання, яке викликає ротавірус. Клінічно воно проявляється поєднанням кишкового і респіраторного синдромів. Шлях передачі - аліментарний - через низькоякісну воду, заражену їжу або брудні руки, а також при контакті з хворою людиною або зараженими поверхнями. При захворюванні найчастіше уражається тонкий кишечник. Вірус проникає в клітини слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і, розмножуючись в епітеліоцитах, викликає їх загибель.

Симптоми захворювання у вагітних

Ротавірусна інфекція при вагітності може маскуватися під токсикоз, тому жінка не завжди вчасно звертає увагу на перші симптоми. І все ж основні клінічні ознаки захворювання важко припустити:

загальна слабкість;
підвищення температури тіла;
нудота;
блювота;
діарея;
спастичний біль у животі;
нежить;
гіперемія зіву;
біль при ковтанні.

Особливості перебігу захворювання під час вагітності

Ротавірусна інфекція у вагітних може протікати важко і з розвитком ускладнень. Адже організм в такому стані дуже чутливий. До того ж лікарі не завжди призначають найефективніші засоби через їх побічних дій на плід. Ротавірус не може нашкодити дитині, оскільки не проникає через гематоплацентарний бар'єр і вражає тільки організм матері. Незважаючи на те, що захворювання не має прямого негативного впливу на плід, воно здатне викликати зневоднення організму матері і як результат - розвиток кисневого голодування дитини. Це може призвести до викидня або передчасних пологів.

Чим лікувати ротавирусную інфекцію під час вагітності

Своєчасно розпочате лікування попередить багато ускладнення, і вже протягом 2 - 4-х днів хвороба почне відступати. Терапія ротавірусної інфекції переважно симптоматична. Вона спрямована на усунення явищ інтоксикації і дегідратації. І тільки в важких випадках лікар може призначити антибіотик.

Особливості режиму дня та харчування

Крім медикаментозного симптоматичного лікування вагітній жінці в цей період необхідний спокій і постільний режим. Захворювання зазвичай триває близько 5 - 7 днів. Рясне пиття і спеціальна дієта - два ключові моменти, що сприяють швидкому одужанню. З раціону потрібно виключити всі продукти, які можуть спровокувати порушення в роботі шлунково-кишкового тракту і сприяти розвитку процесів бродіння:

молочні продукти;
смажену і жирну їжу;
солодощі, кондитерські вироби і випічку;
гострі, пряні і солоні страви;
свіжі овочі та фрукти.

Що можна вживати:

каші, зварені на воді, рисовий відвар;
несолоне картопляне пюре;
яблучний компот, морс, мінеральну воду без газу, кисіль;
ретельно протерті відварені або тушковані овочі;
сухарі і галетное печиво.

Госпіталізація жінки необхідна тільки при важкому перебігу захворювання і загрози розвитку ускладнень вагітності. В інших випадках все рекомендації лікаря можна виконувати в домашніх умовах.

Профілактика ротавірусної інфекції

Основний напрямок профілактичних заходів - суворе дотримання особистої гігієни. Виходячи з того, яким шляхом передається збудник захворювання, потрібно виключити вживання немитих овочів і фруктів, по можливості не контактувати з хворими ротавірусної інфекцією під час вагітності, ретельно мити руки, постійно стежити за якістю продуктів і води. Також слід уникати масових скупчень людей під час загострення епідеміологічної ситуації. Зазвичай це період з листопада по квітень.