Скільки має з'їдати суміші новонароджена дитина. Як довго дитина їсть. Якщо дитина на природному вигодовуванні

Питання, скільки суміші має з'їдати новонароджений, рано чи пізно постає перед батьками. Для багатьох молодих матусь годування новонародженого залишається складним завданням. Скільки саме повинен з'їсти немовля за прийом, чи наїдається він і чи не хворіє малюк, відмовляючись їсти - всі ці питання постають перед батьками незалежно від того, знаходиться дитина на природному або штучному вигодовуванні.

Будь-яка молода мама переживає: у перші місяці після народження.

У першу добу після пологів із молочних залоз матері починає вироблятись спеціальна рідина під назвою «молозиво». Вона має надзвичайно багатий та унікальний склад, насичений усіма життєво важливими вітамінами, амінокислотами та мікроелементами. Тому навіть мінімальна кількість рідини цілком достатньо: немовля повністю насичується і отримує всі необхідні вітаміни і поживні компоненти для повноцінного росту і розвитку.

Уточнимо, скільки має їсти новонароджений. У перші дні новонародженому вистачає невеликої кількості молозива. Це пов'язано з тим, що у немовля ще мало розвинений смоктальний інстинкт.

Мами цікавляться, скільки разів рекомендується годувати новонародженого сумішшю або грудним молочком. Слід пам'ятати, що протягом першого дня після появи на світ об'єм дитячого шлуночка становить лише 10 мл, а тому за 24 години з'їдений об'єм їжі не повинен перевищувати 100 мл. Як правило, 9-10 годівель на день немовля досить для того, щоб почуватися комфортно.

Скільки має їсти малюк залежно від віку

Отже, скільки суміші має їсти новонароджений у перші дні з народження. Вже через 3-4 дні після появи світ доза для малюка збільшується приблизно вдвічі, а тому добова норма для малюка збільшується вже до 250 мл. Кожен з батьків, який дає малюкові суміш, повинен пам'ятати, що з кожним днем ​​кількість вживаної суміші можна збільшити на 10 мл. Наприклад, на третю добу після народження немовля може їсти вже по 30-40 мл за один прийом.

Наступне питання, в якому обсязі потрібно давати суміш грудничку в 7 днів, 14 днів, далі - по місяцях. Багато педіатри радять давати малюку 50-70 мл суміші в перший тиждень життя. Існує спеціальна таблиця, що підказує батькам, скільки суміші або маминого молочка необхідно дитині для того, щоб почуватися ситим та повноцінно розвиватися.

Якщо батьки хвилюються, чи правильно підібрано харчування , і чи малюк додає у вазі, це можна дізнатися, скориставшись спеціальною формулою: помножити вік немовляти в днях на 10. Отримана відмітка вказує на норму їжі, що вживається дитиною за одне годування.

Як тільки малюк досягає 10-денного віку, схема розрахунку норми їжі дещо змінюється: кількість вживаної суміші або грудного молока має дорівнювати 20% від загальної маси тіла немовляти.

Катерина Морозова


Час на читання: 9 хвилин

А А

Дбайливу маму хвилює все, що стосується її дитини. Особливо його самопочуття. Тобто, сон малюка, настрій, тепловий режим, комфорт, затишок і, звичайно, харчування, яке в цьому займає лідируючі позиції. Питання, які задають собі, схожі – чи достатньо поїла дитина? Чи вистачило йому порції, щоб насититися? Скільки разів на добу малюка потрібно годувати, щоб він додавав у вазі?

Грудне та штучне вигодовування - основні правила

  • Наслідок примусової годівлі розвиток неврозів . У такому віці їжа перетравлюється ще погано, і дитина може зригнути.
  • Якщо малюк їсть більше норми, але вага тримається в межах належного, значить просто у дитини такий обмін речовин . Швидше за все, малюк дуже активний: гуляє, рухається, витрачає свою енергію – ось організм і потребує компенсації.
  • Основний показник при годуванні - це не цифри на терезах, а стан здоров'я . Що стосується збільшення у вазі – вона говорить багато про що в перші дні і тижні життя карапуза.
  • Не варто хвилюватися понад норму без причини. Нехай малюк їсть, скільки він може з'їсти . Головне, щоб їжа була корисною та підходила за віком.

Бажаєте виховувати малюка «по книжці»? Тоді дотримуйтесь рекомендацій лікарів. Слід знати, що у різний час доби малюк може з'їдати різний обсяг молока . За наявності будинку електронних вагів проводьте контрольні вигодовування та зважування. Тобто зважувати карапуза до їжі та після (одяг та памперс мають бути однаковими в обох випадках). Отримана різниця у вазі – це кількість випитого молока.

Динаміка зростання обсягу харчування

  • Друга доба.Малюк з'їдає близько 90 мл харчування. Тобто за одне годування він вживає 10-30 мл.
  • Третя доба.Об'єм молока, що з'їдається, зростає до 190 мл, відповідно до отриманого «досвіду» малюка і більш інтенсивної лактації.
  • Четверта доба.Об'єм харчування досягає вже 300 мл, що зумовлено збільшенням лактації та вдосконаленням «смоктальної» навички.
  • П'ята доба.Об'єм харчування – близько 350 мл.
  • Шосту добу.Об'єм харчування – близько 400 мл та вище.

Не дивуйтеся темпам збільшення обсягу молока, що з'їдається - це не нескінченний процес. Щойно обсяг харчування досягне вікової позначки, ця динаміка сповільниться і зупиниться на своєму рівні. Далі обсяги з'їденого харчування триматимуться стабільності. А розраховуються вони відповідно до маси тіла малюка.

  • Від десяти днів до восьми тижнів.Об'єм їжі на добу дорівнює 1/5 частини (близько 750 мл) від ваги малюка.
  • З двох до чотирьох місяців– близько 900 мл (1/6 частина маси тіла).
  • З чотирьох до шести місяців- близько 1000 мл (і 1/7 частина від маси тіла).
  • З півроку до дванадцяти місяців– близько 1100 мл (1/8 частина маси тіла).

Добовий обсяг харчування поділяється на кількість годівлі– таким чином і обчислюється кількість молока, яке малюк має з'їдати за один раз.

Об'єм шлунка новонародженого

  • Після народження – сім мл.
  • Четверта доба – близько сорока мл.
  • Десяту добу – близько вісімдесяти мл.
  • Чотири тижні – близько ста мл.

Розрахунок харчування грудних дітей у калоріях за Масловом

В одному літрі материнського молока, як відомо, міститься близько семисот ккал . Співвідношення кількості потрібних ккал та віку малюка:

  • Для крихти до трьох місяців – 125 ккал на кілограм маси тіла.
  • Від трьох до шести місяців – 120 ккал/кг.
  • Від шести до дев'яти місяців – 115 ккал/кг.
  • Від дев'яти до дванадцяти місяців – 105 ккал/кг.

Наприклад, якщо малюк у чотири з половиною місяці важить 5,8 кг, то йому потрібно 120 ккал на кожен кг, або 696 ккал протягом доби. Тобто, в середньому близько 994 мл харчування.

Як визначити, чи вистачає дитині молока?

Смоктальний рефлекс у малюка в перші місяці виражений дуже сильно. Нерідко мами через це перегодовують своїх малюків. Орієнтиром у разі служить збільшення ваги:

  • Якщо за тиждень карапуз додав більше, ніж триста грамів , Отже, його перегодовують.
  • 150-200 грамів на тиждень - Адекватне збільшення.
  • Менш ста грамів на тиждень - Привід занепокоїтися. Швидше за все це просто брак молока. Але краще перестрахуватися – причини можуть бути серйознішими. Є сенс проконсультуватись у педіатра.

Способи збільшення лактації для повноцінного грудного вигодовування

  • Частіше годувати карапуза вдень.
  • Пити більше рідини . Особливо води. Більше рідини – більше молока.
  • Ні в якому разі не квапити дитину , але й розтягувати годування щонайменше на двадцять хвилин.
  • Пити зелений чай, морквяний сік та збирання «Лактовіт».

Перераховані засоби для кращої лактації підвищують вироблення молока протягом п'яти днів. Далі про дефіцит харчування можна забути.

На першому році життя малюки дуже швидко ростуть і розвиваються, тому і потреба в поживних речовинах у них набагато вища, ніж у будь-які інші періоди. У немовлят усі органи травлення та видільної системи розвинені недостатньо. Шлунок пристосований до перетравлення рідкої їжі, а органи виділення ще не набули здатності виводити з організму надлишок поживних речовин. У зв'язку з цим харчування малюків першого року життя має бути максимально збалансованим, тим більше, що його значення полягає не тільки у забезпеченні нормальної життєдіяльності організму малюка: при неповноцінному харчуванні дитина першого року життя може відставати не лише у фізичному, а й у інтелектуальному розвитку. Дефіцит поживних речовин позначається також і на загальному стані малюка: через ослаблення імунітету він починає часто і тяжко хворіти.

Здоров'я немовляти, яке перебуває на грудному вигодовуванні, багато в чому залежить від того, наскільки правильно і повноцінно харчується його мама, тому що все, що вона їсть та п'є, разом із молоком надходить до її малюка. У зв'язку з цим з перших тижнів вагітності і до закінчення періоду грудного вигодовування в раціоні жінки, що годує, в достатній кількості повинні бути присутніми всі основні поживні речовини (білки, жири, вуглеводи, вітаміни і мікроелементи). Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, її здоров'я насамперед залежить від правильного вибору молочної суміші та організації режиму харчування. Крім того, малюкам, що підростають, дуже важливо правильно вводити прикорм, тобто ті продукти харчування, які допоможуть йому здійснити плавний перехід до дорослої їжі. Всі ці та інші питання, що стосуються харчування дітей до року, ми розглянемо в цьому розділі.

ГРУДНЕ ГОДУВАННЯ

Молоко матері – найкращий продукт харчування для малюка до однорічного віку. У ньому міститься все, що потрібно дитині для правильного та гармонійного розвитку. До складу грудного молока входять такі компоненти:

● незамінні амінокислоти, що сприяють нормальному зростанню, правильному розвитку мозку та зору;

● легкозасвоюваний білок;

● жири, які повністю переробляються організмом малюка, допомагаючи розвитку нервової системи та виробленню власного імунітету;

● вуглеводи, що сприяють кращому засвоєнню мінеральних речовин та забезпечують нормальне функціонування травного тракту (зокрема зростання корисних мікроорганізмів);

● вітаміни, мінеральні речовини та інші компоненти, що беруть участь у формуванні м'язової тканини, кісток та зубів, що активно захищають малюка від стресів, інфекцій та інших неприємностей.

Основним вуглеводом жіночого молока є лактоза, до складу якої входить галактоза. Ця речовина необхідна для побудови клітинних рецепторів - процесу, що активно протікає в перші місяці життя малюка. Дитині, що харчується материнським молоком, не страшні кишкові інфекції, оскільки до його складу входять речовини, що захищають малюка від різних захворювань і зміцнюють його імунітет.

У грудному молоці містяться також спеціальні ферменти, які беруть участь у процесах розщеплення білка, жиру і вуглеводів. За вмістом таких вітамінів, як А, Е і D, окремих мінеральних речовин і мікроелементів грудне молоко значно перевершує коров'яче, тим більше якщо зважити на той факт, що всі корисні речовини знаходяться в ньому в доступній і легкозасвоюваній формі.

Крім того, молоко має потрібну температуру, воно стерильне і з грудей потрапляє прямо до рота немовляті. Малюк висмоктує стільки молока, скільки йому потрібно, самостійно встановлюючи індивідуальну норму. При штучному вигодовуванні в нього немає такої можливості, тому виходить, що йому при кожному годуванні нав'язується норма, яка може не відповідати його потребам. Ситий дитина не стане смоктати палець, а деякі діти відмовляються навіть від соски.

Особливу роль відіграє сам процес годування груддю, при якому виникає ні з чим не порівнянна глибока єдність матері та дитини. Психологи відзначають, що дитина, яка до певного віку вигодовувалась материнським молоком, виростає більш привітною та врівноваженою.

Чи кожна жінка може годувати дитину грудьми? Принаймні прагнути цього повинна кожна мама. І це пов'язано не тільки з тим, що грудне молоко є найкращою їжею для малюка: процес годування позитивно відбивається на стані здоров'я та самої матері. При відмові від грудного годування в організмі жінки порушується природний гормональний баланс, а це затримує відновлення її сил після пологів.

Пам'ятайте про те, що годування груддю протипоказане лише при таких тяжких захворюваннях, як відкрита форма туберкульозу, онкологічні порушення, вада серця в стадії декомпенсації, тяжка ниркова та печінкова недостатність, епілепсія, СНІД та ін. При гострих інфекційних захворюваннях матері (грип, ангіна, ГРЗ) годування скасовувати не потрібно. Їй достатньо надягати на обличчя маску з кількох шарів марлі та мити руки, перш ніж взяти дитину. При таких тяжких інфекціях, як дифтерія та скарлатина, малюка дозволяється годувати зцідженим пастеризованим молоком. А відновлювати грудне годування можна лише після повного одужання матері. Доглядати дитину під час її хвороби мають батько та інші родичі.

Згідно з сучасними уявленнями, прикладати дитину до грудей матері необхідно якомога раніше, а не як це було раніше: дитину приносили матері лише через 12, а то й через 24 години після пологів. Суть раннього прикладання до грудей полягає в тому, що малюка відразу ж після народження (протягом перших 30 хвилин) кладуть на живіт матері, допомагають йому знайти груди та взяти сосок. Навіть кілька крапель молока, які він отримає у ці хвилини, принесуть йому відчутну користь. Не менш важливим для малюка є контакт «шкіра до шкіри»: він відчуває материнське тепло, биття її серця і завдяки цьому швидше долає наслідки стресу, який він зазнав під час пологів.

Відразу після пологів у багатьох пологових будинках дитини поміщають в одну палату з матір'ю, що приносить безсумнівну користь їм обом. У жінки при цьому швидше налагоджується вироблення молока, а малюк поводиться спокійніше і менше втрачає у вазі. До того ж при спільному перебування матері та дитини ризик розвитку у неї інфекції зводиться до мінімуму. Маля контактує тільки з тими мікробами, які присутні в організмі його матері. Вони, як правило, непатогенні, і до того ж у материнському молоці є всі необхідні речовини, що допомагають нейтралізувати їхню дію.

Які мають бути терміни годування груддю? До 6 місяців дитина обов'язково повинна отримувати грудне молоко, але це не означає, що з початком введення прикорму можна повністю відлучити його від грудей. Годування слід продовжувати до 12-14 місяців. Зазвичай у цьому віці багато дітей самі відмовляються від грудей. Якщо цього не відбувається, період годування цілком можна збільшити і до 2–3 років за умови отримання дитиною та іншої адекватної для її віку їжі. Якщо ж ви все-таки вирішили відлучити малюка від грудей раніше вказаних термінів, робіть це поступово та ненав'язливо, щоб цей процес не став для дитини стресом.

СКЛАД І КІЛЬКІСТЬ ГРУДНОГО МОЛОКА, НЕОБХІДНЕ ДИТИНІ

Склад грудного молока насамперед пов'язаний із термінами лактації. У перші 2-3 дні після пологів у матері виробляється молозиво, яке відрізняється високою поживною цінністю. Вміст білка в ньому досягає 7% (в середньому близько 4%), а жиру мало (в середньому 1,7%), що відповідає слабким травним можливостям новонародженого. Молозиво характеризується високим вмістом мінеральних речовин та захисних факторів, у тому числі імуноглобуліну А, який захищає кишечник малюка від інфекцій. Крім того, воно вважається фактором, який забезпечує першу вакцинацію (так звану теплу) імунізацію дитини (на відміну від «холодної» – ін'єкції). Саме тому останнім часом широко практикується раннє прикладання новонароджених до грудей.

Через 4-5 днів після пологів у матері починає вироблятися перехідне молоко з меншою кількістю білка та мінеральних речовин, але з підвищеним вмістом жиру. Одночасно з цим відбувається збільшення кількості молока, що виробляється, що відповідає можливості дитини засвоювати великі обсяги їжі.

Поступово склад молока стабілізується: на 2-3 тижні після пологів починає вироблятися зріле молоко, яке в середньому містить 1,2% білка, 3,5% жиру і 6,5% вуглеводів. Однак і в цей період його склад може змінюватись в залежності від режиму харчування та раціону матері.

Не варто турбуватися про те, що після пологів у вас виробляється дуже мало молока. У першу добу після появи на світ малюк висмоктує лише 50-70 мл, у 2-і стуки - 120-140 мл, а потім щодня на 70 мл більше. Тижневий новонароджений за добу вже висмоктує близько 500 мл молока. У міру збільшення потреби малюка в харчуванні обов'язково зростатиме і кількість молока, що виробляється. 1-місячна дитина за 1 годування вживає 90-100 мл молока, а за 1 добу – близько 600 мл. Малюк у віці 4-5 місяців на добу висмоктує близько 1 л молока. Не забувайте про те, що наведені дані є усередненими, а апетити та потреби у всіх дітей різні. До того ж у 1 годування дитина може висмоктати трохи більше норми, в іншу – трохи менше. У будь-якому разі за добу він вживатиме стільки молока, скільки йому потрібно.

Як же визначити, чи вистачає дитині молока? Насамперед це можна з'ясувати з його поведінки. Якщо після чергового годування він відпускає груди, на його особі з'являється достатній вираз або навіть деяка подоба посмішки, а також досить довго спить до наступного годування, значить, молока йому вистачає. Не варто щоразу зважувати такого малюка до годування та після. Це тільки завдасть йому зайвого занепокоєння.

Об'єктивними показниками нормального розвитку дитини та достатньої кількості грудного молока, яку вона отримує, крім спокійного сну, є рівномірне та відповідне віковим нормам наростання росту, маси тіла, кола грудей та голови, гарний стан шкіри (вона чиста, ніжно-рожевого кольору, оксамитова та з гарним тургором, тобто дитина щільна) і висока опірність інфекціям. Крім того, отримуючи достатню кількість молока, дитина мочиться не менше 6 разів на добу, її стілець має однорідну м'яку консистенцію, без неприємного запаху, а частота випорожнень становить від 1 до 6-8 разів на добу.

Тривожним сигналом для вас має стати постійне занепокоєння малюка. Якщо він часто прокидається і просить їсти, а ви засумнівалися в прирості маси його тіла, зверніться до педіатра, який проведе контрольне зважування до і після годування в тих самих сухих пелюшках, або зважуйте малюка самі протягом доби до і після кожного годування. Різниця у вазі покаже, скільки їжі малюк з'їдав щоразу, а склавши їх усі, ви дізнаєтеся, скільки ваша дитина вжив молока протягом усього дня.

Однак навіть якщо результати зважування виявилися незадовільними, не поспішайте панікувати та бігти до магазину за молочною сумішшю. Існує таке явище, як лактаційний криз, який при правильній поведінці жінки та наявності у неї бажання продовжувати грудне годування з часом минає.

Як показує практика, його тривалість становить трохи більше 3–4 днів. Причини виникнення кризи досі залишаються загадкою. Можливо, тимчасове зменшення кількості молока, що виробляється, пов'язане зі змінами у матері гормонального фону.

Найчастіше криз настає через 3-6 тижнів після народження дитини і може повторитись у 3, 4 та 7 місяців. У кожної жінки це проявляється по-різному: одна зовсім не відчуває зниження лактації, в інших кризи можуть тривати до 1 місяця.

Якщо ви виявили, що у вас стало менше вироблятися молока, спробуйте спочатку поставитися критично до власного режиму дня. Можливо, ви сильно втомлюєтеся, мало спите чи постійно нервуєте. Намагайтеся більше відпочивати, частіше прикладайте малюка до грудей, а після кожного годування зціджуйте молоко до останньої краплі, щоб стимулювати його вироблення. Крім того, постарайтеся психологічно налаштувати себе на те, що у вас є молоко, і в жодному разі не панікуйте. Усі перелічені вище заходи часто дають непоганий результат, і тоді вироблення молока відновлюється без будь-яких додаткових заходів. Якщо цього не відбувається, спробуйте вдатися до фітотерапії, звичайно ж, попередньо порадившись з лікарем.

Чай із трав.Візьміть по 1 столовій ложці меліси, кропиви та материнки і добре перемішайте. Покладіть 1 столову ложку отриманого збору в термос, залийте 500 мл окропу і наполягайте протягом 2-3 годин. Готовий трав'яний чай пийте по 0,5 склянки 2 десь у день.

Горіхове молоко.Подрібніть 100 г ядер волоських горіхів і змішайте їх із 25 г цукру, щоб вийшла маса тістоподібної консистенції. Залийте її 500 мл кип'яченого молока, ретельно перемішайте та наполягайте протягом 2 годин. Приймайте по 0,3 склянки за 20 хвилин до годівлі малюка. Цей засіб не тільки підвищить лактацію, а й суттєво покращить якість грудного молока.

Але не варто забувати про те, що горіхи можуть викликати у дитини алергічну реакцію, тому спочатку випийте зовсім небагато горіхового молока і уважно поспостерігайте за ним. Якщо у нього не з'явиться висипання, сміливо продовжуйте лікування.

Відвар насіння кмину. 10 г насіння кмину залийте 500 мл води та варіть на слабкому вогні протягом 5-10 хвилин. Отриманий відвар процідіть, додайте 50 г цукру та сік 1 лайма середнього розміру. Приймайте готовий напій по 0,5 склянки двічі-тричі на день.

Настій насіння кропу. Залийте 1 столову ложку сушеного насіння кропу 250 мл окропу і наполягайте протягом 2 годин у термосі, після чого процідіть. Пийте напій по 1-2 столові ложки 3-6 разів на добу.

Крім фітотерапії, спробуйте виконувати фізичні вправи на свіжому повітрі. Під час прогулянки робіть нахили та повороти хоч би протягом 10 хвилин. Подолати лактаційний криз допоможуть також і фізіотерапевтичні процедури: УФО на молочні залози, масаж в області лопаток та голкорефлексотерапія (тільки за призначенням лікаря).

РЕЖИМ ГОДУВАННЯ

Молодим батькам найчастіше важко буває вирішити, як годувати свою дитину: дотримуючись суворого режиму або прислухаючись до його бажань. У першій половині XX століття немовлят рекомендувалося тримати на дуже строгому режимі харчування. Тоді ще не було ясного уявлення про причини, що викликають у новонароджених шлунково-кишкові захворювання. Лікарі вважали причиною цих інфекцій не лише забруднення молока, а й нерегулярність у кількості та часі їжі, а також неправильні її пропорції.

Більшість дітей швидко звикали до суворого режиму харчування. Отримуючи достатньо материнського молока або молочної суміші, вони могли не відчувати голоду 3-4 години. За цей час у шлунку дитини якраз встигає перетравитись їжа. Але були й такі діти, яким дуже важко було пристосуватися до суворого режиму (особливо у перші 1-2 місяці після народження). Шлунок у таких дітей не вміщував кількість молока, достатньої для 4-годинної перерви. Інші смоктали мляво і, не встигнувши наїстися досхочу, засинали, треті були неспокійними, у четвертих часто хворів животик. Щодня такі малюки мучили своїх мам несамовитим плачем, але ті стійко витримували належну перерву між годуваннями, бо цього вимагали від них лікарі. Таким чином, дотримання суворого режиму годівлі ставало для дитини жорстоким випробуванням, та й батькам теж доводилося нелегко.

Згодом серйозні шлункові захворювання практично зникли багато в чому завдяки пастеризації молока та наявності чистої води. Проте минуло ще багато часу, перш ніж лікарі визнали доцільність гнучких режимів харчування. Усталене упередження було зруйновано лише тоді, коли було отримано позитивні результати проведених експериментів. Їхнім завданням було з'ясувати, який режим встановить для себе сама дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, якщо годувати її на першу вимогу.

У перші кілька днів малюк прокидався не надто часто. Потім, у міру того, як у матері збільшувалася кількість молока, він став прокидатися дуже часто - приблизно по 10 разів у другій половині 1-го тижня. У віці 2 тижнів малюк перейшов на 6-7-разове харчування. У цьому інтервали між годуваннями були нерегулярними. До 10 тижнів встановився режим харчування з перервами о 3-4 годині. Такий режим отримав назву «годування на вимогу».

Після того, як були опубліковані результати проведеного експерименту, багато батьків вирішили встановити для своїх малюків вільний режим годування. Таким чином, середня тривалість інтервалу часу між їдою немовляти протягом перших 2 тижнів життя може коливатися від 1,5 до 3 годин. Становлення режиму живлення може тривати кілька тижнів. Нічне харчування також скасовувати не варто. Згодом проміжки між останнім вечірнім та нічним годуваннями почнуть збільшуватися, і тоді настане такий момент, коли малюк зможе спати до самого ранку.

Якщо ви годуєте свою дитину, дотримуючись вільного режиму, не поспішайте давати їй груди щоразу, коли почуєте її плач. Дуже важливо навчитися визначати, чи справді малюк голодний, чи його занепокоєння викликане іншими причинами. Коли дитина хоче їсти, вона крутить головкою в пошуках материнських грудей, цмокає губами, невдоволено сопе, а також голосно й наполегливо плаче.

Зазвичай при режимі вільного вигодовування новонароджений отримує груди до 10-12 разів на добу. Таке часте годування сприяє кращому становленню лактації. Згодом у міру зростання дитини у нього зазвичай виробляється свій режим годування – від 6 до 8 разів на добу та, як правило, без нічної перерви. Нічні годування дуже важливі для стимуляції лактації, оскільки вироблення пролактину – гормону, що сприяє виділенню молока, відбувається головним чином уночі та під час денного сну. При такому режимі харчування малюк відрізняється спокійною поведінкою і міцно спить, а за хвилини неспання у нього буває гарний настрій. Дитина добре додає у вазі, у мами виробляється більше молока, а здатність до її секреції зберігається протягом тривалого часу.

ЯК ПРАВИЛЬНО Годувати грудьми

Поряд з правильно організованим режимом годування успішна і тривала лактація вимагає дотримання певної техніки годування груддю, яка включає 4 необхідні умови: правильне положення дитини у грудях, правильне захоплення грудей, зручна поза матері і контакт «шкіра до шкіри» під час годування.

При годівлі голова та тіло дитини повинні бути в одній площині. Тримайте малюка так, щоб його голова була трохи піднята, а підборіддя стосувалося ваших грудей. Малюк повинен захопити ротом не тільки сосок, а й ареолу. При цьому сосок і ареол повинні заповнити всю порожнину рота дитини, тому дуже важливо, щоб він широко відкривав рот. Якщо у малюка не виходить правильно захопити сосок, допоможіть йому, погладжуючи пальцем або соском грудей по його щічці. Це викликає рефлекторний рух губ та відкривання рота.

Правильний захоплення грудей не тільки забезпечує достатню легкість ссання, але і запобігає появі тріщин на соску і ареолі жінки, що годує. Зазвичай, якщо дитина захоплює лише сосок, у матері з'являються неприємні і навіть болючі відчуття. Ігнорувати їх не можна: якщо помилки при годівлі не виправити відразу, появи тріщини уникнути не вдасться.

Якщо це все ж таки сталося, спробуйте годувати малюка через спеціальні накладки з силікону. Після кожного годування змащуйте сосок розчином ретинолу ацетату (вітамін А) в маслі, маслом обліпихи або шипшини. Тільки не забувайте обмивати груди перед кожним наступним годуванням. Якщо тріщина не загоїться через 2-7 днів, можливо, лікар порадить вам хоча б 1-3 дні не прикладати дитину до хворих грудей. Якщо йому буде недостатньо молока зі здорових грудей, ви зможете його догодовувати молоком, зцідженим з хворих грудей, даючи його з ложечки. Коли тріщина на соску заживе, можна буде почати прикладати дитину до хворих грудей, але спочатку її слід використовувати тільки як доповнення до здорової.

Дуже важливим моментом у профілактиці виникнення тріщин на сосках є техніка «віднімання» соска у дитини. У жодному разі не можна різко його витягати. По-перше, дитина при цьому може прокинутися і висловити своє невдоволення плачем, а по-друге, при різкому русі легко травмується сосок. Дочекайтеся, коли малюк сам відпустить сосок. Якщо ж він робити цього не збирається, можна обережно натиснути на сосок поруч із ротом дитини, ввести в рот мізинець або ненадовго акуратно стиснути його носик.

Годуйте малюка у спокійній обстановці. Перед тим як взяти його на руки, вимкніть телевізор і телефон, поясніть домашнім, що під час годування вас не варто відволікати, шуміти і голосно розмовляти. Поза матері під час годування дитини має бути максимально зручною, щоб не створювалося м'язового напруження в жодній групі м'язів. Виберіть для цього певне місце та годуйте тільки на цьому стільці чи кріслі. Для зручності використовуйте підлокітники та подушки, які можна підкласти під спину та руку, на якій ви тримаєте малюка. Головка дитини повинна лежати на ліктьовому згині вашої руки з боку грудей, що використовується для годування. Цією ж рукою підтримуйте малюка під спинку. Дитину також можна покласти на подушку, щоб її рот виявився на рівні соска. Вільною рукою при необхідності можна підтримувати груди, наклавши зверху великий палець руки, а знизу – решту, але не дуже близько до соску. Ноги найкраще поставити на маленьку лавку.

У перші дні після пологів, особливо якщо при цьому були травмовані пологові шляхи, лікарі рекомендують годувати малюка в положенні лежачи на боці. Для цього зігніть в лікті руку, що опинилася внизу, і підкладіть під неї (або між рукою і головою) подушку. Можна також підкласти ще одну подушку під спину. Покладіть дитину збоку так, щоб її ротик знаходився на одному рівні із соском. Долонею верхньої руки підтримуйте його за спинку і допомагайте захопити сосок. Можна також покласти малюка на нижню руку.

Тримайте його так, щоб вам було добре видно його обличчя, а він міг дивитися на вас, вивчаючи ваш вираз очей і міміку. Для того щоб забезпечити тісний контакт «шкіра до шкіри», найкраще не сповивати малюка перед годуванням. Залиште його ручки та ніжки вільними, надягнувши на нього сорочечку та підгузник і прикривши ковдрою, щоб він міг дослідити груди. За такого тісного контакту як формується прихильність, а й відбувається додаткова гормональна стимуляція вироблення молока. Це особливо важливо в перші дні та тижні після народження малюка, а також у разі виникнення лактаційного кризу.

У кожне годування давайте дитині лише одну груди. Якщо вам здається, що у вас недостатньо молока, а малюк не наїдається, не поспішайте давати йому обидві груди в одну годівлю. Спочатку порадьтеся з лікарем. Він проведе контрольне зважування та визначить, наскільки обґрунтованими є ваші побоювання.

При годівлі не варто забувати про те, що малюк не тільки повинен заповнити свій шлунок, але й задовольнити смоктальний рефлекс. Відомо, що ссання стимулює процес гальмування в центральній нервовій системі, а тому діти після ссання грудей чи пустушки заспокоюються та засинають. Однак не варто тримати дитину біля грудей понад 20-30 хвилин. Малюки можуть смоктати по-різному: одні роблять це дуже активно, насичуючись за 5-10 хвилин, а інші під час годування засинають, знову прокидаються і так може продовжуватися до безкінечності. Однак не варто забувати про те, що при надто тривалому годуванні може травмуватися сосок. Якщо дитина заснула, спробуйте акуратно потріпати її по щічці, зробіть спробу вийняти сосок і т. п. Так він швидше насититься і засне.

Завершивши годування, потримайте малюка вертикально, щоб відійшло проковтнуте ним під час ссання повітря. Це визначається за гучною відрижкою. Разом із повітрям дитина може відригнути невелику кількість молока, що цілком нормально і не повинно викликати у вас особливого занепокоєння. Можна також покласти його животиком до себе на живіт. Якщо не вжити зазначених заходів, повітря, що залишилося в шлунку, може викликати у нього блювоту або коліки.

Питання необхідності зціджування кожна жінка вирішує собі індивідуально. Іноді буває достатньо вдаватися до цього тільки в період становлення лактації або в тому випадку, якщо з якихось причин малюк не здатний повністю випорожнити груди. У деяких мам молока буває настільки багато, що дитина насичується, випорожнивши груди лише наполовину. Тут вже без зціджування не обійтись, інакше може виникнути застій молока (лактостаз), який призведе до запалення грудей. Крім підвищення температури тіла, у цьому випадку з'являються сильні болі у грудях, і при цьому доводиться продовжувати годувати дитину, щоб зберегти лактацію. Зціджування молока можна проводити вручну або із застосуванням спеціального молоковідсмоктувача, який слід заздалегідь придбати в аптеці.

ДІЄТА МАТЕРІ, що годує

З кожним літром грудного молока жінка, що годує, втрачає від 600 до 900 ккал, тому енергетична цінність її денного раціону повинна становити не менше 3200–3500 ккал і містити 100–120 г білків (з них близько 60 % тварин), 110–120 г їх близько 65 % тварин) і 500–520 р вуглеводів. Для цього жінка, що годує, щодня повинна отримувати:

● 120 г нежирного м'яса;

● 100 г нежирної риби;

● 170 г сиру;

● 250 мл молока;

● 200 мл кефіру, ряжанки або ацидофільного молока;

● 30 г вершкового масла;

● 35 мл рослинної олії;

● 50 г сметани;

● 50 г цукру;

● по 100 г житнього та пшеничного хліба;

● до 150 г борошняних виробів (булочки, печиво тощо);

● до 60 г круп та макаронних виробів.

Раціон жінки, що годує, повинен бути не тільки повноцінним, а й різноманітним. Якщо харчування буде одноманітним, це позначиться на складі грудного молока, з якого дитина недоотримуватиме необхідні для нього поживні речовини, тоді як інші надходитимуть в його організм у надлишку, що може позначитися на фізичному та нервово-психічному розвитку малюка.

Необхідно використовувати найсвіжіші продукти та свіжоприготовлені страви. Сахарозу бажано замінити глюкозою або фруктозою, на їх основі готувати і кондитерські вироби.

У щоденний раціон жінки, що годує, слід включати 650-700 г овочів, набір яких може бути різним і залежати тільки від сезону. Кількість картоплі в раціоні повинна становити не більше 200 г. Основна частка повинна припадати на такі овочі, як морква, буряк, капуста, редис, ріпа, гарбуз, кабачки, огірки, помідори, баклажани і солодкий перець. Вони містять усі необхідні вітаміни та

Частина овочів корисно вживати в сирому вигляді в салатах та вінегретах, за винятком ріпчастої, зеленої цибулі та часнику, оскільки вони можуть надати грудному молоку специфічний присмак. Зовсім виключати цибулю з раціону не потрібно, проте перед вживанням її слід піддавати термічній обробці.

Матері, що годують, потрібно їсти більше зелені, тому що в ній міститься багато вітамінів і мікроелементів. Щавель, шпинат, петрушку, кріп і селера можна додавати в салати або використовувати як приправи до різних страв.

Важливе місце в раціоні матері-годувальниці займають свіжі фрукти і ягоди, що містять вітаміни і клітковину, яка нормалізує діяльність кишечника. Щодня їх потрібно з'їдати по 200 г, причому частину свіжих продуктів можна замінити на соки. У зимово-весняний період замість свіжих фруктів та ягід корисно вживати сухофрукти та різні консерви (повидло, джеми, компоти).

Міцний чай, кава і прянощі (гірчицю, перець, оцет) потрібно зовсім виключити з вживання, оскільки вони несприятливо впливають на смак та якість молока. Слід також пам'ятати про те, що будь-які алкогольні напої та ліки, які застосовуються без консультації з лікарем, можуть завдати непоправної шкоди здоров'ю малюка, тому від них необхідно відмовитися до закінчення періоду лактації. У періоди вагітності та грудного вигодовування матері не рекомендується включати до свого раціону консерви, оскільки в них можуть утримуватися токсичні консерванти, які через 20 хвилин потрапляють у її кров, а через 1 годину опиняються у грудному молоці. Винятком є ​​ті консерви, на етикетці яких є написи «Для дитячого харчування» або «Відсутність консервантів гарантується».

Харчування матері-годувальниці має бути 5-6-разовим: о 8–9 годині – 1-й сніданок, об 11–12 годині – 2-й сніданок, о 14–15 годині – обід, о 19–20 годині – вечеря, о. 21 година - 1 склянка кефіру, кислого молока або соку або свіжі фрукти. Продукти протягом доби необхідно розподіляти таким чином, щоб ті з них, які багаті на білок (м'ясо, риба, крупи, особливо корисна гречка), використовувалися в 1-й половині дня, а у 2-й половині дня найкраще дотримуватися молочно-рослинної дієту.

Якщо грудного молока виробляється недостатньо, необхідно додатково включати в раціон продукти, багаті на білки, жири і вітаміни:

● голландський сир (по 50 г 2 рази на день);

● сметану (по 50 г 2 рази на день);

● розведені у воді пивні дріжджі (по 60 мл 2 рази на день);

● сік чорної смородини – 60 мл;

● мед (по 50 г 2 рази на день), якщо дитина не має схильності до алергічних реакцій.

Людмила Сергіївна Соколова

Час на читання: 5 хвилин

А А

Останнє оновлення статті: 23.01.2017

Оскільки сучасний підхід до природного вигодовування останнім часом кардинально змінився, то сучасні фахівці у своїх порадах ґрунтуються не лише на єдиному критерії недобору ваги новонародженим. Якщо мамі здається, що малюк недоїдає, то поспішати включати до раціону штучні суміші не варто, спочатку треба переглянути, наскільки правильно організований процес грудного годування, і обов'язково врахувати наступне.

Різна потреба в їжі

На те, скільки з'їсть дитина, впливає багато показників:
  • вага у момент народження;
  • самопочуття та стан організму;
  • час доби;
  • індивідуальні потреби.

Якщо мама дає дитині груди, то сучасна методика годування заснована виключно на інстинкті, тобто він сам буде їсти стільки, скільки складає його норма. А молоко у матері-годувальниці після народження і вірного підходу до організації процесу починає вироблятися в необхідному для дитинчати обсязі, з тенденцією його збільшення.

Динаміка зростання апетиту тільки на першому місяці має чотири зміни:

  1. У перші три чотири дні за 24 години достатньо до 300 р., приблизно в середньому 30 - 40 р. за один раз.
  2. До кінця першого тижня вже потрібно до 400 р.; середня разова порція 70 г.
  3. Наступні кілька тижнів потреба їжі становить 20% від маси тіла, в середньому один раз 80 г.
  4. До кінця місяця щодня крохадолжен є до 600 р., до 110 р. за один раз.

Ці цифри наведені за однією з методик підрахунку і є лише орієнтовними, у кожному окремому випадку буде своя таблиця і своя необхідна кількість суміші, молока.
При необхідності комбінованого чи штучного раціону немовля до року визначення оптимальних обсягів їжі є різні способи підрахунку.

Скільки має з'їсти малюк при штучному вигодовуванні

Як правило, фахівці не рекомендують довіряти інформації щодо обсягів використання на упаковках сумішей, оскільки допускають присутність комерційного інтересу на шкоду правильного харчування дітей.
Для ненатурального вигодовування, звичайно, питання про те, скільки має з'їдати новонароджений першорядної важливості.
Розглянемо способи, як самостійно правильно підрахувати кількість .

Підрахунок разової порції

Дізнатися яка норма можна кількома методами:

  1. Помножте кількість днів, що відповідає віку немовляти, на десять і отримайте кількість мілілітрів для разового прийому. Наприклад, 3-х денному дитині потрібно їсти 30 г;
  2. Масу тіла малюка в грамах розділіть на величину зростання сантиметрів. Наприклад, дитинча з масою 3500г і зростом 56 см може насититися 60 грамами.
  3. Одну п'яту маси тіла 14 денного немовля і старше ділимо на 8.

Добова норма, підрахунок

  1. Для дитини з вагою менше 3200 г множимо число, що відповідає, скільки днів у віці дитини, на 70. А для немовляти, більше 3200 цю ж цифру множимо на 80 (формула Фінкельштейна).
  2. З досягненням двох місяців новонароджений вже має потребу в 800 мл. Щодобово, з кожним наступним місяцем він буде їсти на 50 мл. більше, тобто в 9 місяців за 24 години, розмір з'їденого приблизно 1160 мл.
  3. Може мати місце корекція відповідно до особистих потреб дитинчати. Наприклад, дві різні малюки можуть мати різну кількість, але однаково чудово почуватися, добре розвиватися і додавати норму у вазі. Це найважливіше визначення ситості. Головний орієнтир повинен бути в поведінці та відчуттях немовляти під час процесу прийому їжі та після. Збільшення ваги в середньому щотижня не менше 150-200 г.
  4. При досягненні 14-денного віку підрахунок такий. Масу тіла новонародженого ділимо на п'ять і отримуємо добову потрібну дозу.

Скільки має з'їдати малюк суміші при змішаному харчуванні

Професіонали з грудного вигодовування впевнені, що маминого молока дитині більше, ніж належить в організмі, не потрапить, а ось перегодувати сумішшю цілком імовірно, що для незміцнілих органів травлення досить небезпечно. Щоб не пошкодити тендітне здоров'я, слід серйозно підійти до підрахунку дози догодовування при організації комбінованого годування.
Для найбільш правильного визначення проблеми з недоїданням, для ухвалення виваженого рішення про введення змішаного раціону слід зробити такі виміри та розрахунки:

  • зважити дитинча до і після їди, описаним вище способом, підрахувавши різницю, ви отримаєте розмір з'їденого. А склавши дані про всі трапези, ви визначите обсяг за 24 години;
  • для новонародженого віком до 10 днів множимо 2% від його ваги на точну кількість днів, що відповідає віку. Для крихти від 10 днів до двох місяців вважаємо одну п'яту частину від ваги.

Порівнюючи ці два показники, ви зможете визначити, чи потребує ваша дитина в догодовуванні і якщо так, то якого розміру. Розділити їх треба на денні годування, а вночі давати лише грудне молоко. Якщо різниця вийде більше 50%, то дитина потребує штучного харчування.


Перед прийняттям рішення про змішаний раціон додатково проконсультуйтеся у провідного педіатра щодо правильного введення прикорму.

Тепер про те, скільки можна суміші давати дитині вперше. У будь-якому випадку, починати вводити догодовування треба в дуже маленькій дозі, приблизно 10 г. На другий день можна збільшити вдвічі, на третій додати ще 10 мл. так постарайтеся довести до величини необхідної дитині. Як правило, для місячного малюка це до 30 мл. на один прийом. І оскільки слід давати спочатку груди, а потім догодовування, якщо малюк заснув біля грудей, то не варто його будити. Краще зайвий раз дати посмоктати мамині груди. Оскільки важливим принципом змішаного харчування є збереженням природного годування якомога триваліше.

Режим годування

Обов'язково в режимі годівлі врахуйте, що для засвоєння штучного аналога материнського молока в організмі потрібно більше часу, тому в середньому перерви між їдою для новонародженого будуть довше, близько трьох годин.

При комбінованому, особливо ненатуральному раціоні режим дуже важливий. Після визначення добового обсягу суміші змішаного годування ділимо його на денні трапези і перерву між прийомами треба витримувати в перший місяць не менше 2,5 години (вночі перерва може бути великою) За 24 години малюк приблизно 8 разів їсть.

Перейшовши з природного годування на штучне для встановлення режиму, можливо, буде потрібно якийсь тимчасовий період. Намагайтеся планово відтягувати якомога ближче до потрібної години, щоразу додаючи по 10-15 хвилин. Відволікайте забавами, дайте попити води, можна, пустушкою зайняти. У жодному разі не дозволяйте малюкові плакати і нити, вимагаючи їжу, довго. Бажано, щоб з'їдав не менше разової необхідної дози, тоді необхідний час буде ситий.

Тести для перевірки ситості

Нарешті, щоб переконатися, що скільки з'їдено є нормальним, можна зробити кілька нескладних тестів.
Розмір вжитого харчування немовлям можна вимірювати, зваживши його перед їжею і після того ж одягу. Різниця у вазі дорівнює величині з'їденого. Для точного визначення шуканої величини одного разу зважити недостатньо. У випадку з немовлятами разова порція може бути меншою, адже вони їдять частіше (близько 12 разів на добу), а при ненатуральному вигодовуванні в середньому всього вісім разів, а тому за один раз вживають менше маминого молока.

Другий тест ще простіше. Не надягайте новонародженому підгузник протягом доби і порахуйте скільки разів ви зміните пелюшку. У нормі має бути досягнутим рубіж щонайменше 12 штук. Якщо менше, виникає підозра на недоїдання.

Вибудовуючи режим сон-живлення-сон своєму синулі, запитала, скільки ж має їсти мій карапуз. щоб він мав комфортний сон.

Кілька днів зауважую, що після годування нас мучить гикавка, почала шукати причину - точно не переохолодження і залишається заковтує повітря при ссанні чи переїданні. Якщо ще позавчора він їв за один присід мін. -7-10 та спав 3-3.5 години. Зараз їсть 15 хв. і прокидається частіше або після зміни підгузу, ще догодовую.

Зціджуючи молоковідсмоктувачем, у проміжках між годуваннями, націджую 100мл. з двох грудей після годування! якщо не зціджуся, то до того, як син прокинеться, всі тітьки рікою будуть текти і ломить страшно.

Ось і знайшла таблицю розрахунків харчування, може, кому буде корисно!

Розрахунки визначення обсягу харчування дитини на перші 10 днів життя:
Разовий обсяг харчування розраховується за такою формулою:

N (кількість днів життя) х 10 = разовий обсяг харчування.

Це найпростіший спосіб визначення разової кількості молока для малюка в перші десять днів.

Добовий обсяг харчування розраховується за масою тіла малюка у двох варіантах (залежно від ваги малюка) наступним чином:
1. При масі тіла 3200 грн. та нижче добовий обсяг молока = вік у днях (N)×70

Приклад: Дитині 5 днів, маса тіла 3100. Добовий обсяг молока буде = 70 х 5 = 350мл.

Щоб розрахувати разовий обсяг, слід розділити добовий обсяг на кількість годівель (у цьому віці їх 8 для малюка на штучному вигодовуванні). Тобто для даної дитини разовий обсяг буде 350÷8 = 43,75мл (округлюємо до 45).
2. При масі тіла вище 3200 грн. добовий обсяг молока = вік на днях (N)×80

Приклад: Дитині 7 днів, маса тіла 3800. Добовий обсяг молока буде = 7×80 = 560 мл. Разовий обсяг буде 70 мл.
Розрахунок добового обсягу їжі для дитини від 10 днів життя до року:
У віці від 10 днів до 6 тижнів – 1/5 маси тіла;
Від 6 тижнів до 4 місяців – 1/6 маси тіла;
Від 4 місяців до 6 місяців – 1/7 ваги тіла;
Від 6 місяців до 8 місяців – 1/8 маси тіла;
Від 8 місяців до 12 місяців – 1/9 маси тіла.

Приклад №1: дитині 1 місяць, вага 4100 грн. Добовий обсяг молока для нього = 4100÷5 = 820 мл.

Приклад №2: Дитині 3 місяці, вага 5700. Добовий обсяг молока для нього = 5700÷6 = 950 мл.

Дані розрахунки більше застосовні до малюків, які перебувають на штучному вигодовуванні. Для малюка, що знаходиться на грудному вигодовуванні, кількість годівель становить приблизно 10-12, тому разовий обсяг молока може бути меншим.

Як визначити чи достатньо молока малюкові?

Якщо вас хвилює питання - чи достатньо отримує грудного молока ваш малюк, то так само слід орієнтуватися на його збільшення маси тіла. Якщо малюк на грудному вигодовуванні додає 150-200 грамів на тиждень, то надбавки адекватні. Якщо збільшення маси тіла немовляти менше 100 грамів на тиждень, то слід стурбуватися і вжити заходів, оскільки швидше за все молока йому не вистачає, але можуть бути й інші причини. На цю тему читайте статтю «Погана надбавка у вазі у немовляти».

Разовий обсяг харчування для малюків на грудному вигодовуванні може бути меншим за обсягом, тому що немовляти їдять до 12 разів на день. Щоб точно дізнатися обсяг з'їденого молока, скористайтеся контрольним зважуванням - дитину зважують до і після їжі (в одному й тому ж одязі та памперсі), різниця у вазі і означатиме кількість висмоканого молока.

Допоювати немовлят водою необхідно при штучному вигодовуванні, а також на грудному вигодовуванні за наявності показань (спекотна погода, опалювальний сезон, жирна їжа, з'їдена матір'ю).
У мене немає терезів, тому я не можу зважити, і взагалі я чула, що на ГВ неможливо перегодувати.

Як ви вважаєте - чи можна перегодувати дитину кіт. перебувати на ГВ?

І як у вас відбувається (відбувалося) годування на перших тижнях життя?