лікарні 

Як народити здорового малюка: все, що ви повинні знати. Що може зробити майбутня мама, щоб народити здорову дитину

Ви завагітніли. Що ж, на кшталт, як треба радіти, але чомусь в голові стоять одні питання «Може, вже пізно?», «Чи зможу я народити здорову дитину?», І все тому, що ви вже далеко не дівчинка, а ваш вік перевалив за четвертий десяток. Ви вважаєте, що дитина після 40 не може народитися здоровою, адже цей період найнебезпечніший для дітонародження?
Викиньте всі сумніви і дурості з голови. Почніть радіти тому, що ви скоро станете мамою, і вірте в те, що ваша вагітність пройде без ускладнень. Звичайно, лікарі вам будуть говорити про те, що в такому віці народжувати небезпечно, а сама вагітність буде важкою.

Якщо ви точно вирішили для себе, що готові стати мамою - не відступайте. Між іншим, після 40 своїх дітей народили світові зірки, Такі, як Мадонна, Іман, Аннет Бенінг, Чері Блер, Сьюзан Серадон і Джеррі Хол.

Пропонуємо розглянути найпопулярніші питання, які виникають у тих, хто збирається народити дитину після 40 років.

З якого віку жінка вважається пізньої породіллею?

На початку 80-х років «пізніми» мамами вважалися ті, хто народжував дітей після 28 років, а в 90-х роках «старородящими» стали називати тих жінок, вік яких був більше 35 років. У наш час найчастіше до «пізнім» породіллям відносять жінок старше 37 років.

Які шанси народити після 40?

З віком шанси завагітніти у жінки неухильно знижуються. Після 30 років вони падають на 20%, з 35 років - на 45-50%, а з 40 років - приблизно на 90%. Звичайно, ці цифри жодним чином не говорять про те, що дитина після 40 - це нездійснена мрія.

Народити можна, і це було підтверджено вченими Північної Кароліни, які вели на протязі двох років спостереження за 782 парами похилого віку. Результати показали, що тільки 70 пар не зуміли зачати дитину, ведуть статеве життя без презервативів протягом двох років. Головний дослідник Девід Дансон вважає що парам, які хочуть народити дитину після 40 років, необхідно набратися терпіння і чекати, не забуваючи при цьому про ведення постійної статевого життя. У підсумку можна уникнути втручання сучасної репродуктивної техніки, якщо тільки на те немає грунтовних причин.

Чому жінки народжують так пізно?

Якщо порівняти, як жили сорокарічні жінки 10-30 років тому, і як вони живуть зараз, то можна спостерігати високу підвищення якості життя. Сьогодні такі жінки мають непогане здоров'я, можуть доглядати за собою, відвідуючи фітнес і спа-центри, до того ж сучасна медицина здатна творити справжні чудеса. Доктор Джулія Беррімен вважає, що жінки після 40 років більш готові до вагітності, Так як вони вже відбулися в житті, мають хорошу роботу і всі інші блага.

Який відсоток припадає на частку зрілих породіль?

В останні роки спостерігається підвищення числа жінок, які народжують у зрілому віці. Сьогодні дитина після 40 народжується у 2% вагітних жінок. Нещодавно проведені дослідження вказують на те, що з семи вагітних одна вагітна має вік більше 35 років.

Чи впливає на вагітність після 40 вік чоловіка?

Вчені Університету Брістоля провели дослідження, яке показало, що зрілим жінкам доводиться довше чекати вагітності, якщо їх партнер має такий же вік.

Так, було доведено, що жінка молодше чоловіка на 3-5 років, має менше шансів завагітніти після 40, ніж жінка, чоловік якої є її ровесником або молодше на 2-3 роки. Британські дослідники підтвердили цей факт. Ними було опитано кілька жінок, які вказали, що їх дитина після 40 народився від чоловіків, які були молодше їх на кілька років.

Що ще може заважати вагітності після 40?

Перешкодити зачати дитини може наступне:

  • неправильне харчування.
  • надмірне вживання кава. Якщо пити більше двох чашок в день, то здатність до зачаття знижується, а також виростає ризик розвитку викидня.
  • вживання алкоголю.
  • курінняпісля 35 років загрожує вродженим каліцтвом плода і народженням дитини з малою вагою.
  • Худоба і повнота також негативно позначається на народження дітей в зрілому віці.
  • стреси. Чим більше жінка нервує і переживає, тим менше у неї шансів народити дитину після 40.
Чи потрібно звертатися за допомогою до лікарів?

У зрілому віці, коли вже перевалило за 35, у жінки починається перименопауза, коли дуже складно зловити дні овуляції. Саме тому найдоцільніше звернутися за допомогою до лікаря, який визначить, що можна зробити. Швидше за все, він розробить спеціальну дієту і призначить прийом вітамінів. Деякі лікарі радять своїм пацієнтам пройти процедуру акупунктури, яка робить позитивний вплив на розвиток овуляції.

Який вплив робить вік на вагітність?

Чим старша людина стає, тим більша ймовірність розвитку у нього будь-яких захворювань. Як правило, ближче до 40 у багатьох жінок з'являються хронічні розлади, В тому числі і діабет. На додачу ще може підвищитися артеріальний тиск, та й ризик появи злоякісних пухлин дуже великий. Звичайно, подібні порушення негативно позначаються на народження дітей після 40.

І навіть якщо жінка не має будь-яких захворювань, гіпертонія, діабет і кровотечі можуть з'явитися в будь-якому періоді вагітності.

післяпологові ускладнення зростають вже в 20-29 років, але частіше за все, а це 20%, вони проявляються у віці 35-40 років. Як правило, з розвитком сучасної медицини будь-які порушення вагітності розпізнаються вже на ранніх термінах, Тому більше шансів того, що дитина після 40 років народиться здоровим.

Як проходять пологи у зрілому віці?

Нерідко для того, щоб народити після 40, жінкам доводиться стимулювати пологи, робити епідуральну анестезію. Багато породіллі не можуть народити самостійно, тому їм роблять кесарів розтин.

Окремі дослідження показують, що багато чого залежить від настрою самих породіль. Ті, хто більш чітко все усвідомлюють, легше виконують прохання лікарів і погоджуються на кесарів розтин.

Чи зростає з роками ризик пологів за допомогою кесаревого розтину?

Поки подібної залежності не встановлено. Оперативне втручання має однаковий відсоток, як в 30, так і в сорок років.

Чи може позначитися вік мами на розвиток дитини?

велика ймовірність того, що дитина після 40 народиться нездоровим або з відхиленнями у розвитку. Великий ризик і народження дитини з таким захворюванням, як синдром Дауна.

За останніми дослідженнями, після 30 років одна дитина з 400 народжується Дауном, а після 40 - один з 32. До того ж пізні пологи можуть закінчитися позаматкової вагітністю, викиднем і народженням мертвої дитини. Поки не вдалося встановити причину мертвонародження у вагітних старшого віку, при цьому з 440 немовлят мертвим сьогодні народжується один.

Який відсоток викиднів у жінок зрілого віку?

Викидні стали частим явищем нашого життя. У порівнянні з молодими породіллями, ризик розвитку викидня у зрілих жінок вище приблизно на 50%. Пологи після 40 найчастіше мають такий результат.

Тут, до речі, свою роль грає акушерська і генеалогічна історія. Чи не складе особливих труднощів зрозуміти, що у жінок, у яких викиднів ніколи не було, ризик викидня в 40-річному віці нижче, ніж у тих, хто хоч раз у житті стикався з таким результатом вагітності.

Як часто трапляються передчасні пологи?

Дитина після 40 років може народитися передчасно, але тільки в тому випадку, якщо жінка народжує вже не першу дитину. Ті, хто чекають першу дитину, найчастіше народжують в термін.

Чи підвищується з віком можливість народження двійні або трійні?

Чим старше жінка, тим більша ймовірність того, що вона народить не одну дитину. А ось більший шанс випадає на народжуваність різнояйцевих близнюків.

Існує думка, що пізні діти більш схильні до захворювання на діабет. Чи так це?

Так, захворювання пізніх дітей діабет I типу залежить від того, скільки років було його мамі під час пологів. У 35 років вона становить близько 25%, після сорока 30% і більше.

Наприклад, жінка може народити дитину після 40, у якого в підлітковому віці з'явитися діабет, при цьому ймовірність в 3 рази вище, ніж у дітей, народжених від молодих мам.

Чи варто вагітній жінці перебувати під посиленим наглядом лікарів?

Так, вагітній жінці варто найчастіше ходити до лікаря, здавати аналізи і проходити різні дослідження.

Яка ймовірність того, що лікар призначить оперативне втручання?

Так, лікарям сьогодні властиво перестраховуватися, Призначаючи породіллям замість звичайних пологів кесарів розтин. Але сьогодні в усьому світі, виходячи з практики, лікарі намагаються уникати подібних дій, все частіше направляючи породіль на природні пологи.

Може, краще відмовитися від народження дитини?

Певна частка ризику народження дитини після 40 років є, але це не привід відмовлятися від вагітності. адже здорова жінка і в такому віці може народити цілком здорову дитину.

Які типи тестів застосовуються для діагностики вагітності «пізніх» мам?

Існують два види тестів, які використовуються в процесі спостереження за вагітною жінкою. це сканування і діагностика. Тести сканування дають тільки попередні висновки про ймовірну наявність відхилень:

Дослідження гормонального рівня в крові. Застосовується для виявлення ризику хромосомних аномалій, в тому числі і синдрому Дауна. Час проведення - 16-18 тижнів вагітності.

Ультразвукове дослідження також використовується для виявлення різних аномалій, в тому числі синдрому Дауна та різних генетичних розладів. Дитина після 40 досліджується на 10-18 тижнях вагітності.

Діагностичні тести дають більш точну і достовірну інформацію:

Хоріальний тест (CVS) - для досліджень беруться клітини матки, в ході діагностики яких виявляється наявність або відсутність синдрому Дауна, а також деяких інших генетичних розладів. Проводиться тест на 11-13 тижнях вагітності, точність дослідження - 99,9%.

Амніосентезісзастосовується для дослідження амніотичної рідини, в ході якої відбувається діагностика м'язової дистрофії, синдрому Дауна та багатьох інших генетичних розладів. Отримані дані точні з 99,9%. Терміни проведення - 16-19 тижні вагітності.

Альфа-фетопротеїн- аналіз крові, який проводиться в 15-18 тижнів. Застосовується для виявлення синдрому Дауна і дефектів нервової системи.

Кордосентезіс являє собою аналіз крові зародка, який допомагає виявити краснуху, токсоплазмоз і синдром Дауна. Проводиться на 18 тижні вагітності.

Чи небезпечні тести для матері і дитини?

Всі тести не становлять небезпеки для вагітної і її плоду, за винятком амніосентезіса, хоріального тесту і кордосентезіса. При взятті клітин матки для дослідження існує ризик викидня, І це може відбутися в одному з 100 випадків. Ризик викидня під час кордосентезіса і хоріального тесту складає 1-2%.

Ці тести кожна жінка повинна робити?

Ні, не обов'язково. Як правило, кожна п'ята жінка, збираючись народжувати дитину після 40 років, відмовляється від проходження подібних тестів. Це їх право, але слід пам'ятати, що в деяких випадках зробити той чи інший тест просто необхідно з медичної точки зору.

А правда, що зрілі жінки краще справляються зі своїми дітьми?

Дослідження показують, що «Зрілі» мами більш спокійні, врівноважені і, як правило, більше часу проводять зі своєю дитиною. Життєвий досвід, що накопичується протягом багатьох років, дає про себе знати саме в період виховання дітей. Як правило, вони краще орієнтуються в покупках. До речі, за статистикою діти «пізніх» мам - більш виховані і відрізняються підвищеною успішністю в школі.

Чи може народження дитини стати шоком для матері?

Безсумнівно, адже до цього всі своє життя жінка присвячувала себе, а тепер 24 години на добу необхідно бути поруч з малям. втома, Яка властива молодим мамам, не покидає і тих, хто народив дитину після 40.

Існує думка, що зрілі мами живуть довше

Дослідження, проведені вченими Манчестерського університету, показали, що жінки, які народили у віці 35-40 років, мають більший шанс дожити до 80-90 років. Встановити причини цього не вдалося, але є припущення, що збільшення життя старородящими пов'язано з відтягуванням менопаузи на більш пізній термін.

Вони народили пізніх дітей
  • Джина Девіс народила дочку Алізе Кешвар в 46 років. Через два роки в сім'ї з'явилися близнюки.
  • Кім Бейсінгернародила дочку Айрленд в 42 рік.
  • Беверлі д, Анжело в 46 років народила близнюків з допомогою штучного запліднення.
  • Велика Мадонна народила першу дитину дочку Лурдес в 40 років, а через 2 роки на світ з'явився син Рокко. Почувши чутки про те, що вона нібито збирається всиновити малюка, велика зірка пригрозив подати до суду, так як фактично її звинуватили в тому, що вона не може більше мати дітей. Швидше за все, що найближчим часом поп-діва вирішиться народити свою третю дитину.

Народження малюка - це щасливий момент, і не важливо, скільки років виповнилося його мамі. Майбутнім «пізнім» матусям ще раз хочеться побажати терпіння і гарного настрою. У вас обов'язково все буде добре. Так що будьте готові до того, що все ваше час буде йти на маленьке створіння. Чи це не жіноче щастя?

Здоровий, фізично міцний, тямущий малюк - заповітне бажання будь-якої подружньої пари.

Дитина - «центр всесвіту» будь-якої сім'ї, предмет гордості і обожнювання батьків, їх надія і продовження. У наше століття екологічних катастроф, хронічних стресів і гіподинамії з'явилося багато недуг, які можуть позначатися на «якості» майбутнього потомства.

Тому підготовка до вагітності повинна починатися ще до зачаття. На жаль, багато подружніх пар, особливо молоді, нехтують плануванням сім'ї, вважають, що все само вийде - мовляв, природа допоможе
Та й за своїм здоров'ям ми часто не надто стежимо, не звертаємо уваги на багато симптомів, поки вони не стануть зовсім уже очевидними - і, як наслідок, у прихованій або хронічній формі «носимо» в собі багато хвороб, які можуть далеко не кращим чином вплинути на стан майбутньої дитини.

Тому думати про здоров'я, особливо репродуктивному, потрібно з молодості, а краще, якщо про нього в ще більш ранньому віці почнуть дбати батьки. За спостереженнями фахівців, від 15 до 25 відсотків дівчаток дошкільного віку і дівчаток-підлітків, які ще не досягли повноліття, страждають різними гінекологічними патологіями. Це і запальні захворювання статевих органів, і кісти, і міоми, і порушення менструальної функції. Їх треба своєчасно виявляти і лікувати. В іншому випадку вони можуть не тільки підірвати здоров'я дівчинки, а й викликати в більш пізньому, дітородному віці порушення репродуктивної функції. Звичайно, немає необхідності показувати меленького дитини гінеколога раз на півроку, як це рекомендується дорослим жінкам, проте періодичний огляд (особливо при наявності будь-яких скарг) варто проводити.

Але якщо навіть ви вважаєте, що з вашим здоров'ям все гаразд, необхідно в цьому переконатися до настання вагітності.

Отже, ви розумієте, що готові стати батьками. З чого почати?

Перш за все, майбутня мама повинна довести до відома свого гінеколога про те, що вона планує вагітність. Добре, якщо це буде доктор, який спеціалізується на питаннях планування та ведення вагітності.
При детальному опитуванні подружньої пари лікар визначає спадкові особливості майбутніх батьків, оцінює загальний рівень їх здоров'я і визначає необхідність консультування лікарями інших спеціальностей (терапевта, ЛОРа, окуліста, невропатолога, генетика і т.д.). Огляд гінеколога в поєднанні з ультразвуковим дослідженням, оглядом молочних залоз, щитовидної залози, мазок на цитологію необхідні для виключення онкологічних захворювань і вад розвитку статевих органів.

Обов'язковою є обстеження майбутніх батьків на наявність ряду інфекцій, які можуть становити небезпеку для плода в процесі його розвитку: дослідження крові на антитіла до ВІЛ, краснухи, токсоплазмозу, простого герпесу, цитомегаловірусу, аналіз крові на RW і на гепатити В і С.

Цілий ряд інфекцій, що визначаються в статевих шляхах подружжя методами ПЛР і культурального посіву: хламідій, уреаплазм, мікоплазм, стрептококів В (у 70% пацієнтів скарг немає), може призводити до безпліддя і невиношування вагітності. Ці інфекції необхідно проліковують при підготовці до вагітності. Дуже велике значення для формування центральної нервової системи та інтелекту у плода має нормальний рівень гормонів щитовидної залози у матері.

Якщо у жінки виявлено патологію шийки матки (так звана ерозія), її також необхідно вилікувати до настання вагітності. У сучасній гінекології активно застосовується метод радіохвильової хірургії, який підходить в тому числі родили жінкам і практично безболісний.

Зручніше буде пройти всі обстеження, здати аналізи і зробити УЗД в одному медичному центрі під контролем вашого доктора, тим більше що в даний час вже можна зробити це в одне відвідування.

Бажано за 2 місяці до настання вагітності вести здоровий спосіб життя: уникати стресів, перевтоми, простудних захворювань, виключити алкоголь, зменшити або припинити куріння, уникати впливу шкідливих фізичних факторів (чоловічі статеві клітини оновлюються повністю кожні 2 місяці). Жінці напередодні і в ранні терміни вагітності рекомендується прийом фолієвої кислоти не менше 400 мкг на добу, це на 80% знижує вірогідність випадкових вад розвитку нервової системи плоду.

Перший візит до лікаря можливий на тлі затримки менструації 7-10 днів, коли при УЗД візуалізується плодове яйце в матці, оцінюється місце його «прикріплення», розміри. Через два тижні після першого УЗД пора починати комплексне обстеження, необхідна консультація багатьох фахівців, з яких обов'язкові: терапевт, ЛОР, окуліст, стоматолог. З 6 тижнів вагітності при УЗ-дослідженні вже видно ознаки життя майбутньої дитини: чітко видно серцебиття ембріона, на апараті його можна «почути». Ті аналізи, які ви здавали до вагітності, тепер необхідно повторити. При виявленні відхилень призначається підтримуюча терапія.

- в 10-12 тижнів вагітності необхідно ультразвукове дослідження для виключення «грубих» вад розвитку плоду;

- в 18-20 тижнів уже можна оцінити будову всіх сформованих органів дитини, особливо ретельно в цьому віці досліджується серце;

- УЗД в термінах 26-28 і 32-34 тижні вагітності дозволяє оцінити розміри плоду, стан плаценти, кількість навколоплідних вод, кровотік в судинах матки і пуповини. До 28 тижня у плода округлюються щічки, особа стає більш сформованим, помітні губки, носик. Він може почухати вушко, скласти кулачки, скорчити гримасу, посміхнутися. Завдяки сучасним можливостям УЗД апаратів (3D / 4D режими) майбутні батьки зможуть все це побачити в режимі реального часу!

Таким чином, цілий ланцюжок обстежень дозволяє оцінити ризик народження дитини з певними відхиленнями.

Однак в планування вагітності входить не тільки спостереження за здоров'ям батьків і майбутньої дитини.

По можливості уникайте нервових стресів і фізичної перевтоми, стережіться застуд та інших «випадкових» захворювань, повністю виключіть алкоголь і по можливості відмовтеся від куріння (або хоча б максимально скоротіть кількість викурених сигарет).

Вагітна жінка повинна дотримуватися правильного режиму харчування і вести здоровий спосіб життя. Намагайтеся їсти більше фруктів і овочів, в раціоні щодня повинні бути риба чи м'ясо - незамінні джерела білка, сир та інші кисломолочні продукти - містяться з них кальцій життєво необхідний і для правильного формування плоду, особливо його скелета і зубів, і для підтримки здоров'я жінки.

Слід обмежити споживання солодких і борошняних страв (надмірна вага несприятливо позначається на перебігу вагітності), солоного, газованих напоїв (крім слабосоленої мінеральної води, з якої треба «прибирати» надлишок газу). Міцні чай і кава створюють зайве навантаження на серцево-судинну систему - набагато корисніше замінити їх соками і морсами з фруктів і ягід.

Корисні помірні і ретельно сплановані фізичні навантаження: «засиджуватися» не можна! Для збереження здоров'я матері і дитини, для підготовки до пологів спеціально розроблені різні комплекси вправ і процедур, з приводу яких потрібно порадитися з провідним вас лікарем.

Дотримуйтесь розумну обережність, поєднуйте активність з відпочинком, правильно харчуйтеся, регулярно обстежтеся і консультуйтеся у лікаря - в цьому випадку все пройде добре, і ваша дитина народиться здоровою!

Будь-яка жінка, яка очікує появи на світ сина або дочки, щиро бажає, щоб її малюк був здоровий. На жаль, іноді відбувається так, що дитина з'являється на світ з важкими порушеннями, що прирікає його на страждання, а батьків на велику кількість переживань. Внаслідок цього багато сімейних пар задаються питанням: як народити здорову дитину?

Сучасна медицина і відповідальність пари в питаннях планування сім'ї посприяють успішному зачаттю, благополучному перебігу вагітності та народження на світ здорового малюка.

Проблеми репродукції в сучасному світі

Статистика говорить про те, що на сьогоднішній день при спробах відтворити здорове потомство людство стикається з безліччю проблем:

  • 15% сімейних пар репродуктивного віку в Росії - безплідні;
  • 15 - 20% наступили вагітностей закінчуються викиднем;
  • 3% - кількість дітей в світі від загального числа новонароджених, які з'явилися на світ з відхиленнями.

У деяких випадках дана статистика зумовлена \u200b\u200bнеуважністю майбутніх батьків, а особливо мами, до свого здоров'я. Ряд інших сумних подій - результат несприятливого збігу обставин.

На початку XX століття репродуктивним вважали вік до 30 років. Загальна тривалість життя і репродуктивний вік людства з тих пір значно збільшилися. У зв'язку з цим багато жінок відкладають народження дітей з метою побудувати кар'єру і пожити для себе, сподіваючись на те, що сучасна медицина допоможе їм народити в зрілому віці. Однак репродуктивні технології часом не можуть вирішити всі проблеми, які з'являються з віком.

За даними статистики у здорової 30-річної жінки ймовірність завагітніти в одному менструальному циклі становить близько 20%. У 40 років ця ймовірність зменшується до 5%. 35 років - критична точка, після якої починається різкий спад фертильності. Справа в тому, що жінка з народження наділена певним запасом яйцеклітин. Досягаючи статевої зрілості, дівчина починає втрачати одну з них щомісяця. З кожним роком запаси яйцеклітин стають менше, а ті яйцеклітини, що залишилися, вже не такі активні. Зниження якості яйцеклітин має несприятливий вплив на життєздатність ембріона, а також знижує шанс настання зачаття.

Звичайно, можна знайти приклади, коли жінки народжують і в 45 років, але варто пам'ятати, що для багатьох з них вагітність протікає дуже важко, з набряками, високим тиском та іншими патологічними станами. Народити здорову дитину теж стає складніше: висока ймовірність того, що у нього будуть вади розвитку або хромосомні аномалії, наприклад, синдром Дауна.

Здатність чоловіків до дітородіння менше схильна до часу. Пояснюється це тим, що нові сперматозоїди продукуються в яєчках чоловіки регулярно. Хоча наближення старості і у чоловіків робить негативний вплив на репродуктивну функцію. Насінної рідини стає менше, а сперматозоїди в ній вже не так рухливі. У багатьох чоловіків з віком спостерігається зниження рівня тестостерону в крові. Це веде до зниження статевої активності.

Однак молодий вік - не гарантія того, що все успішно вийде само собою. Багато молоді батьки, самі того не знаючи, є носіями генетичних захворювань, які можуть перешкодити зачаттю і сприятливому перебігу вагітності. Та й сучасне життя, особливо в великих містах, підриває здоров'я молоді.

Як народити здорову дитину в умовах поганої екології і хронічних стресів? Що потрібно зробити, щоб вагітність в зрілому віці або при наявності хронічних захворювань привела до бажаного результату? Перш за все, не варто нехтувати питаннями планування здорової сім'ї.

Підготовка до вагітності

Важливо почати планувати вагітність задовго до зачаття. Відмови від шкідливих звичок і переходу до правильного харчування недостатньо для того, щоб бути впевненими у своєму здоров'ї і здоров'я майбутнього малюка. Обоє батьків повинні пройти обстеження з метою виявити проблеми, які можуть негативно позначатися на їх репродуктивну функцію і на здоров'я дитини.

Найчастіше підготовка до вагітності починається з відвідин жінкою гінеколога. Для виключення відхилень в органах репродуктивної системи проводиться звичайний огляд та ультразвукове дослідження (УЗД). Проводиться перевірка на наявність онкології, беруть мазки на цитологію. У деяких випадках лікар може порекомендувати консультацію інших фахівців -невропатолога, окуліста, кардіолога і т.д.

Крім ретельного обстеження жінки, потрібно і обстеження партнера. Сімейна пара повинна здати аналізи на захворювання, що передаються статевим шляхом. Багато інфекції (мікоплазмоз, хламідіоз і т.д) несприятливо діють на розвиток плода і можуть привести до його загибелі. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні вони можуть бути швидко придушені. Також майбутні батьки повинні знати свою сумісність за групою крові, щоб виключити можливість відторгнення плоду організмом матері.

Зовсім не зайвою для подружжя, які бажають народити здорову дитину, буде консультація лікаря-генетика. Спеціаліст проведе опитування майбутніх батьків, з метою отримати повну картину про стан їх здоров'я і дати оцінку їх спадковості. При виникненні у лікаря будь-яких сумнівів він може призначити тест на носійство генних мутацій. Багато з них можуть не впливати на здоров'я батька, але здатні повести за собою важкі пороки у немовляти, часом несумісні з життям. Знаючи про наявність хромосомних перебудов у батька або матері, лікаря буде простіше скласти терапевтичний курс, який підвищить шанси успішно зачати, виносити і народити здорову дитину.

Пренатальна діагностика

Припустимо, підготовка до вагітності пройшла успішно: батьки пройшли необхідні обстеження і отримали довгоочікуване підтвердження лікаря про те, що жінка може завагітніти і народити здорову дитину.

Після зачаття наступає відповідальний період - вагітність. Виношування дитини вимагає особливої \u200b\u200bуваги до здоров'я і регулярних відвідувань лікаря. Спеціаліст буде стежити за станом вагітної та плода за допомогою планових оглядів і аналізів. Такий контроль допомагає запобігти можливим ускладненням протягом вагітності.

Сучасна пренатальна діагностика надає широкий спектр методик, які допомагають дізнатися про патології плоду задовго до народження дитини. Кожен триместр вагітності супроводжується рядом обстежень, іменованих скринінгом. Ці обстеження дозволяють з'ясувати відповідність розвитку плода нормам, а також виявити наявність невиліковних аномалій генного походження. В обов'язковому порядку його проходять всі жінки, але особливо уважно до нього повинні ставитися вагітні старше 35 років.

У першому триместрі найбільш оптимально проводити скринінг в період з 11 по 13 тиждень вагітності. Спочатку проводять УЗД. Основна мета цього методу на даному терміні - оцінити наскільки успішно протікає розвиток плода відповідно до терміну вагітності, а також визначити товщину комірного простору (ТВП) ембріона. Комірний простір - зона в області шиї дитини (між шкірою і м'якими тканинами), де скупчується рідина. Значення ТВП, що перевищує норму, може бути свідченням аномалій розвитку плода, в тому числі наявності синдрому Дауна.

Однак однозначних висновків щодо результату УЗД кваліфікований фахівець давати не буде. Висновки робляться на підставі комплексних досліджень. Після УЗД, на терміні 10 - 13 тижнів, виконується аналіз крові, який визначає концентрацію в ній певних біологічних маркерів, в першому триместрі це PAPP-A і ХГЧ. Підвищений або знижений рівень цих маркерів в крові також може бути ознакою відхилень у розвитку. Далі, за сукупністю даних УЗД і біохімічного аналізу, спеціальна програма проводить розрахунок ризику генетичних відхилень, таких як синдром Дауна та синдром Едвардса.

Скринінгові дослідження другого триместру проводять на терміні 16-20 тижнів. Аналіз крові на цей раз береться для вимірювання рівня АФП, ХГЧ і вільного естріолу. З урахуванням результатів УЗД і першого скринінгу розраховуються нові дані про можливий ризик народження дитини з патологіями.

Друге УЗД проводять в 20-24 тижні. Спеціаліст вивчає наявність, правильне розташування і будова всіх органів дитини. Велика увага приділяється стану провізорних органів матері (пуповина, плацента, навколоплідні води), станом шийки матки.

Скрининги не дають можливості ставити конкретні діагнози, а лише виявляють наскільки ймовірним є те, що у малюка будуть будь-які хромосомні аномалії. У разі, коли ризик патології високий, вагітної дають направлення на проходження інвазивної діагностики. Кожному терміну вагітності відповідає свій метод інвазивного дослідження: біопсія хоріона (9,5 - 12 тижнів), амніоцентез (16 - 18 тижнів), кордоцентез (22 - 25 тижнів). Кожне з цих обстежень на увазі хірургічне вторгнення в організм матері за допомогою проколу. Робиться це для того, щоб взяти матеріал, в якому міститься ДНК плоду. Всі ці методи мають високу точність (близько 99%), але є стресом для матері і несуть за собою невеликий ризик ускладнень (кровотечі, підтікання навколоплідних вод і т.д). У 1 - 2% випадків процедура може спровокувати викидень.

Скринінг третього триместру включає в себе УЗІю, що виявляє вади розвитку дитини, які здатні проявлятися на пізніх термінах. Також в проміжку між 30 і 34 тижнем проводять допплерометрию - різновид УЗД, яка допомагає дати оцінку кровотоку в судинах дитини, в матці і плаценті.

Новітні розробки в області допологової діагностики пропонують майбутнім мамам більш прості способи обчислення ризиків хромосомних аномалій у плода. Наприклад, неінвазивний ДНК тест Panorama ефективний вже на 9 тижні, володіє точністю понад 99%, і може виявити найширший спектр генетичних патологій у плода: синдроми Дауна, Едвардса, Патау, патології статевих хромосом і ряд інших відхилень. Проходження тесту на увазі лише взяття крові з вени у вагітної. З отриманого матеріалу за допомогою молекулярних технологій буде виділена ДНК плоду, яка буде вивчена на наявність генних перебудов і хромосомних аномалій. Даний спосіб набагато більш точний, ніж стандартний скринінг і абсолютно безпечний для матері та плоду, на відміну від інвазивної діагностики.

Якщо жінка хоче народити здорову дитину, то їй не слід нехтувати пренатальної діагностикою. Завдяки даним дослідженням кількість новонароджених з важкими захворюваннями значно нижче, ніж могло б бути. Отримавши результати діагностики, і дізнавшись, які у неї шанси на народження здорової дитини, жінка разом зі своєю сім'єю і лікуючим лікарем може прийняти рішення про те, чи варто зберігати вагітність. Неінвазивний пренатальний тест може дати таку інформацію вже на дуже ранніх термінах, а значить, в разі невтішних результатів, зробити аборт буде набагато безпечніше. У деяких випадках, при виявленні скринінгом будь-яких патологій, лікар може призначити адекватну терапію, яка допоможе підвищити ймовірність появи на світ здорового малюка.

Вагітність після аборту або загибелі плоду

Сумна статистика говорить про те, що близько 21% вагітностей у всьому світі переривається штучним шляхом. На аборт потенційні матері йдуть як за медичними показаннями, так і в силу сформованих життєвих обставин і небажання мати дітей. Не секрет, що аборт вкрай несприятливо впливає на здоров'я. Жертвою безпліддя через перерваної першої вагітності стає кожна п'ята жінка. Особливо небезпечний класичний інструментальний аборт, коли матку вискоблюють під загальним наркозом, він може нанести непоправні травми репродуктивних органів. Вакуумний і медичний аборти, які проводять на ранніх термінах, несуть з собою набагато менше ускладнень.

Однак абсолютно безпечних абортів не буває. Будь-яке штучне переривання вагітності тягне за собою збій гормонального фону, особливо це пов'язано з порушенням вироблення прогестерону, який відповідає за підтримання вагітності на ранніх її термінах. Викидні у багатьох жінок відбуваються саме тому, що в минулому ними був зроблений аборт.

Чи можна завагітніти і народити здорову дитину після аборту? Відповідь на це питання в багатьох випадках буде позитивним, але варто знати, що підхід до планування вагітності повинен бути максимально грамотним і відповідальним. Звичайно, багато чого буде залежати від індивідуальних особливостей жінки і від того, наскільки важкі були наслідки зробленого раніше аборту. Фахівці рекомендують планувати наступну вагітність не раніше, ніж через півроку.

Іноді трапляється так, що вагітність переривається не з волі жінки. Найчастіше це стає наслідком загибелі плоду. Щоб запобігти повторному самовільне переривання вагітності варто з'ясувати, які причини ситуації, що виникла?

Для складання плану лікування і підготовки до наступної вагітності абортивний матеріал, отриманий за допомогою вискоблювання, відправляють на гістологічне дослідження. Найкраще, щоб матеріал був досліджений і з генетичної точки зору. Цей дозволить скласти більш точний прогноз для майбутньої вагітності.

Як генетичного дослідження застосовують кариотипирование, що припускає вивчення хромосомного набору плода. Самим же точним дослідженням абортивного матеріалу буде хромосомний мікроматрічний аналіз (ХМА), саме він може дати найбільш ясну картину щодо того, які генетичні збої привели до сумних наслідків.

Після вагітності, що завмерла і чоловік, і жінка повинні пройти повне обстеження, починаючи від аналізів на захворювання, що передаються статевим шляхом до консультації лікаря-генетика. Зазвичай планування повторної вагітності лікарі рекомендують відкласти на півроку, щоб організм матері відновився, і обоє з подружжя могли пройти призначене лікування.

Прогноз для жінок, у яких трапилася одна завмерла вагітність, досить оптимістичний: в 80-90% випадків вони здатні завагітніти, виносити і народити здорову дитину в наступну вагітність.

Якщо жінка пережив кілька завмерлих вагітностей поспіль, то у неї може бути діагностовано «звичне невиношування». Повторно завмерла вагітність як би «програмує» організм на наступні невдачі. Даний випадок вимагає вкрай уважного підходу і тривалого лікування. Це підвищить шанси сімейної пари на появу спадкоємця.

Спосіб життя майбутніх батьків

Як народити здорову дитину? Звичайно, крім проходження необхідних обстежень, потрібно дотримуватися здоровий спосіб життя до і під час вагітності. Приблизно за два місяці до зачаття майбутнім батькам необхідно уникати стресів, перевтоми, ГРВІ та грипу. Варто повністю виключити алкоголь і куріння.

Збалансоване харчування вкрай важливо для вагітної жінки. Необхідно є велика кількість фруктів і овочів. Риба і м'ясо повинні бути присутніми в раціоні щодня, адже це незамінні постачальники білка. Сир, кефір, натуральні йогурти забезпечать організм матері кальцієм, який за необхідне для формування кісток і зубів плода. Споживання солодкого, мучного, солоного, жирного, газованих напоїв варто серйозно обмежити. Набір зайвої ваги дуже несприятливо позначається на перебігу вагітності. Міцний чай і кава можуть підвищити тиск і створити зайве навантаження на серце. Розумніше буде замінити їх натуральними соками.

Не варто забувати і про помірних фізичних навантаженнях, вони допоможуть не тільки залишатися у формі, але і підготуватися до пологів. Малорухливий спосіб життя не буде корисний ні для жінки, ні для малюка. Сьогодні для вагітних існує безліч комплексів вправ, є багато спеціальних груп, де можна зайнятися йогою або аквааеробікою.

Підводячи підсумок, можна сказати, що майбутній мамі необхідно розумно підійти до планування вагітності, відвідувати лікаря і проходити всі необхідні дослідження, правильно харчуватися, збалансовано поєднувати активність і відпочинок. Дотримання цих рекомендацій допоможе максимально підвищити ймовірність народження здорової дитини.

Безкоштовна консультація за результатами пренатальної діагностики

лікар-генетик

Київська Юлія Кирилівна

Якщо у вас:

  • виникли питання по результатам пренатальної діагностики;
  • погані результати за підсумками скринінгу
пропонуємо Вам записатися на безкоштовну консультацію лікаря генетика*

* Консультація проводиться для жителів будь-якого регіону Росії через Інтернет. Для жителів Москви і Підмосков'я можлива особиста консультація (при собі мати паспорт та діючий поліс ОМС)

Кожна жінка хоче народити розумного і красивого малюка. Вчені винаходять все нові і нові способи, які допомагають майбутнім мамам в досягненні цієї мети. Одні фахівці наполягають на тому, що тільки рибна дієта гарантує народження дитини-інтелектуала, інші радять майбутнім мамам їсти шоколад і яєчний жовток. Треті - надягати на живіт навушники і прокручувати не народженої ще дитині "лекції" на іноземній мові.

Інтелектуальні здібності формуються ще до народження людини - давно доведений факт. Наприклад, про величезне значення для розвитку майбутньої дитини збалансованого харчування під час вагітності написані вже цілі наукові праці, а останні дослідження показують, що споживання риби вагітними жінками сприяє розвитку мозку у плода. Шоколадна дієта "Діти, що народилися від жінок, які боролися зі стресом за допомогою шоколаду, набагато активніше своїх однолітків, менш схильні до страху".

За даними вчених з медичної школи Гарварда (Бостон), якщо майбутня мама в другому триместрі вагітності їла рибу у великій кількості, то у віці 6 років її дитина відмінно справлявся з тестами на розумовий розвиток. Відомо, що показники розумового розвитку дітей знаходяться в зворотній залежності з вмістом ртуті в організмі матері. Тому вчені зробили висновок: майбутні матері повинні їсти виключно сорти риби з низьким вмістом ртуті. Великі риби-довгожителі з роками накопичують ртуть, тому вагітним краще їсти рибу дрібну. Наприклад, зовсім мало ртуті містить невеликий тунець, що йде на консерви, а також жирний лосось.

Цікаво, що самі вчені іноді спростовують свої ж установки по дієті для вагітних. Наприклад, більшістю дієт заборонені жовтки, печінку і м'ясо. Але, як виявилося, саме ці продукти найбільше містять лецитину, одного з вітамінів класу В. Американські дослідники з'ясували, що діти, народжені у матерів, які отримували лецитин в великих кількостях під час вагітності, були набагато кмітливим, краще піддавалися навчання і володіли відмінною пам'яттю .

Багато вчених сходяться на думці, що на темпах розумового розвитку плода негативно позначається стрес, а точніше, звичайні перед пологами жіночі страхи і побоювання. Впоратися зі стресом в цей період майбутнім мамам допоможе шоколад. Як з'ясували вчені з університету Хельсінкі, діти, що народилися від жінок, які боролися зі стресом за допомогою шоколаду, набагато активніше своїх однолітків, менш схильні до страху в незнайомих ситуаціях і більш привітні.

Коли вчені з'ясували, що дитина «бачить» і «чує» ще до народження, серед вагітних стало нормою слухати Бетховена для створення "гармонійної" середовища свого плоду і розглядати прекрасні особи на полотнах Леонардо да Вінчі, щоб народити гарну дитину. З'явився навіть термін - "Пренатальна" допологова педагогіка. У Каліфорнії існує спеціалізований Пренатальний університет. Студентами цього навчального закладу є ще ненароджені діти. Програма навчання розроблена таким чином, що стимулює розвиток головного мозку плода.

Майбутніх батьків навчають легенько постукувати по живота вагітної саме в тому місці, де вони відчули поштовх майбутнього малюка. При перестук батьки повинні голосно вимовляти слова, заохочують активність плода. Закінчивши Пренатальний університет діти розвиваються набагато швидше за інших і дуже близькі емоційно зі своїми батьками. Існують і інші методики допологового розвитку. Наприклад, в Росії практикують прослуховування класичної музики і запису мовлення іноземною мовою через навушники, надіті на живіт майбутньої мами. Правда, не всі фахівці підтримують подібні новації. Деякі наводять докази того, що спроби навчання малюка в утробі руйнівно позначаються на розвитку його нервової системи і психіки.

Тим же батькам, хто ще тільки збирається завести дитину, вчені радять розрахувати терміни його появи на світло. На думку ряду фахівців, діти-інтелектуали найчастіше з'являються на світ у січні, лютому і березні. Свої висновки вчені зробили на основі експериментів, пов'язаних з сезонним коливанням рівня тестостерону в організмі жінки. Дослідники вважають, що його рівень сильно впливає на розвиток мозку дитини. Шанси народити маленького генія в червні, липні і серпні набагато нижче, стверджують експерти.

Перед застосуванням препаратів, зазначених на сайті, проконсультуйтеся з лікарем.

Одним з найбільш доленосних і важливих подій в родині є народження дитини. Багато страхів переслідує майбутніх батьків з моменту підготовки до зачаття до самих пологів. Всі вони хочуть, щоб їх малюк народився здоровим, щасливим, міцним і тямущим. Але сучасні екологічні умови, велика кількість стресів і спадкових захворювань ставлять велике питання перед батьками - як народити і виростити здорову дитину? Особливо гостро ця тема стоїть, коли На які ризики йде мати після 35 років і як звести їх до мінімуму - докладніше в статті.

Ризики пізньої вагітності

Звичайно, сьогодні середній вік жінок, які народжують істотно знизився. Він припадає на період з 25 до 32 років. Але все ж майбутня мати після 35 вважається старородящей. Які проблеми це обіцяє дитині і самій породіллі?

По-перше, наш організм, на жаль, має тенденцію зношуватися. З віком з'являється все більше хронічних захворювань, можливо, є наслідки від хвороб, що передаються статевим шляхом. У деяких - це ще й обірвана рання вагітність.

По-друге, жіноча матка вже не така здатна до виношування, як у віці 25-30 років.

По-третє, за статистикою у старородящими жінок частіше з'являються діти з хромосомними відхиленнями. 70% дітей з синдромом Дауна народилися від мам старше 35 років.

По-четверте, це часті ускладнення під час виношування, важко переноситься вагітність, токсикоз, передчасне відходження навколоплідних вод, слабка пологова діяльність, необхідність кесарева течії.

Крім того, можуть виникнути проблеми з лактацією, розвитком дитини.

Загалом, складнощів - незліченна безліч, але є і маса прикладів, коли після 35 років народжувалися здорові і щасливі діти. Висновок зі сказаного вище в тому, що перша пізня вагітність повинна бути обов'язково запланованої, перед її настанням жінка повинна пройти докладну повноцінну консультацію у лікаря. Отже, після 35 років?

планування вагітності

Уникнути багатьох проблем зі здоров'ям і розвитком дитини дозволить завчасне медичне обстеження тата і особливо мами. Як народити і виростити здорову дитину? Комаровський радить спочатку визначити спадкові генетичні ризики, які можуть виникнути при пізньої вагітності. Для цього обоє батьків повинні відвідати лікаря-генетика, який проведе аналіз крові на баланс хромосомного набору. Якщо хромосоми матері і батька не відповідають один одному, якщо у жінки є ризик появи неповноцінного потомства, лікар повідомить після обстеження.

Другий крок - візит жінки до гінеколога, який зробить всі необхідні аналізи і мазки на статеві захворювання, токсоплазмоз, гепатит B і C і деякі інші, проведе перевірку на ракові захворювання молочних залоз, зробить УЗД. Якщо будь-які захворювання і відхилення будуть виявлені, з ними потрібно впоратися до того, як настане вагітність. Добре, якщо і батько пройде повне обстеження в уролога і венеролога.

І звичайно, головне, що потрібно, щоб народити здорову дитину, - це здоровий спосіб життя обох батьків, повний завчасний відмова від куріння і алкоголю, фізичне здоров'я, заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі і правильне харчування.

Зачаття

Є багато порад наукових і антинаукових про те, як успішно зачати малюка.

По-перше, слід дотримуватися циклу менструації. Найбільш підходящим часом для зачаття вважається овуляція (12-14-й день після початку циклу). Визначити її можна або за власним самопочуттю (сильні виділення, іноді кров'янисті, болі внизу живота, сильний статевий потяг), або скористатися більш точними засобами, такими, наприклад, як тести на овуляцію.

По-друге, слід зберігати спокій як під час статевого акту, так і після, коли будете чекати результат. Вченими доведено, що зовсім не поза впливає на позитивний результат. Після акту також не варто бігати, стрибати або лежати, задерши ноги до стелі. Досить просто полежати на спині протягом 20-30 хвилин, ця поза вважається найсприятливішою, щоб сперматозоїд досяг стінок матки.

По-третє, безперервні статеві акти під час овуляції не збільшують, а навпаки, зменшують шанси завагітніти, оскільки сперма після декількох семяизвержений втрачає свої зародкові властивості. Найкраще точно вивірити овуляцію і пробувати під час неї.

Вагітність: перші кроки

Як тільки жінка дізнається, що вона стане мамою, в голові у неї виникає спочатку нестримна радість, а потім з'являються страхи: як народити і виростити здорову дитину? Так, вона знає, що повністю здорова і підготовлена \u200b\u200bдо вагітності, але все йде добре в настільки зрілому віці?

Не варто панікувати. В першу чергу тому, що це може негативно позначитися на вагітності.

Зробивши тест або визначивши у себе затримку, ви повинні в першу чергу відвідати гінеколога. Він зробить аналізи і проведе УЗД, тим самим підтвердивши вагітність і її термін. Далі він поставить вас на облік у зв'язку з вагітністю, заведе медичну карту, збере анамнез і відправить проходити багатьох і багатьох лікарів, від стоматолога до хірурга. Це дозволить ще раз перевірити, чи все в порядку з вашим здоров'ям.

Також гінеколог зобов'язаний проконсультувати вас з приводу харчування і вашої поведінки під час вагітності. Наприклад, на перших тижнях лікарі не рекомендують займатися спортом і навіть жити статевим життям, оскільки яйцеклітина ще не закріпилася на стінках матки і ваша активність може призвести до викидня. Тому перший триместр жінка в положенні повинна бути максимально спокійна, розслаблена, не повинна хвилюватися і нервувати.

Вагітність: харчування та вітаміни

Гінеколог, пояснюючи вам, як народити і виростити здорову дитину, повинен буде прописати курс вітамінів. На перших строках це вітамін Д і фолієва кислота. Далі до цього списку додасться магній B 6, йод, кальцій та інші. Лікар буде призначати їх сам відповідно до ходом вагітності і необхідністю. Самим купувати і приймати вітамінні комплекси без консультації не варто.

Що стосується харчування, то в перших 2 триместрах можна їсти практично все, чого вимагає ваш організм, за винятком алкоголю, надмірної кількості кави і міцного чаю, газованих напоїв, сирого м'яса і риби, консервантів і хімії, несвіжих продуктів.

Прислухайтеся до свого організму, він точно підкаже вам, що потрібно їсти.

Вагітність: відпочинок і сон

Одна з головних речей, які потрібні, щоб виносити і народити здорову дитину, - це повноцінний відпочинок і сон. Від цього залежить і психологічний стан матері. Ставтеся до вагітності як до відпустки перед складним роком безсонних ночей, капризів і дитячих сліз. Це ваш шанс відпочити, тому не завантажуйте себе стомлюючої роботою, повноцінно висипайтеся, більше бувайте на свіжому повітрі, не поспішайте і насолоджуйтеся цим безтурботним часом.

Фізичні навантаження, якщо на те немає показань лікаря, не потрібно зводити до мінімуму. Наприклад, басейн і неспішна ходьба допоможуть підготувати м'язи до майбутніх пологів. Не бігайте, що не стрибайте, не піднімайте тяжкості і не тримайте руки довго в положенні вгору.

Не забувайте про позитивні емоції, адже малюк всередині все відчуває і розуміє. І якщо ви засмучені або напружені, він відчуває ті ж емоції.

профілактика відхилень

Що робити, щоб народити Відпочивати, спати, їсти смачну і корисну їжу, не нервувати. Решта слід довірити лікарям. Переживати про можливі відхилення дитини не варто, оскільки гінеколог буде щомісяця приймати вас і стежити за ходом вагітності. За 9 місяців очікування вас чекають численні аналізи крові і сечі, 3 УЗД, консультації різного роду медиків - терапевта, хірурга, офтальмолога, невропатолога, стоматолога та інших. Якщо якісь проблеми виникнуть, вам про це повідомлять, тому менше накручуйте себе і не нервуйте.

пологи

Якщо ви думаєте, що питання виношування вагітності - найголовніший, то ви помиляєтеся. Це важливо, але ще більш важливим є питання, як народити і виростити здорову дитину.

Пологи - великий стрес як для малюка, так і для мами, особливо після 35 років. Найімовірніше, вас чекає кесарів розтин, т. К. Родова діяльність в цей період у жінки вже слабка. Але і такої операції не варто боятися, т. К. Безліч мам проходять через це з різних причин.

Краще буде, якщо ви і морально, і практично підготуватися. Відвідайте курси для мам, тренінги по диханню, поведінки під час сутичок, потуг і т. П.

Пам'ятайте, що при правильному підході ви значно збільшуєте свої шанси по народженню здорового і щасливого малюка.