Як прибрати шрами: найдієвіші способи. Видалення післяопераційних шрамів і рубців на обличчі і тілі

01.09.2019

Механізми появи шрамів на обличчі можуть бути різними. У одних вони виникають внаслідок механічних пошкоджень шкіри. У інших рубці утворюються через акне. Треті страждають проблемами шкіри в результаті впливу негативних факторів середовища. Яка б причина не лежала в основі утворення шрамів на обличчі, ці дефекти в будь-якому разі не фарбують зовнішність. Особливо жіночу. Якщо раніше з проблемою доводилося миритися або прибирати шрами на обличчі народними методами, то сьогодні існує величезний спектр косметичних процедур, здатних раз і назавжди позбавити жінку від цієї неприємності.

Види шрамів на обличчі

Перш ніж вибирати методику, яка допоможе прибрати шрами на обличчі, необхідно визначити, до якого типу належить рубець. Косметологи виділяють кілька основних різновидів:

гіпертрофічні - як правило, у них опукла форма, краї нерівні, вони помітно підносяться над шкірою. Поширена причина їх утворення - загоєння рани, яке супроводжується запаленням.

Нормотрофіческій - прибрати такі шрами на обличчі набагато простіше, оскільки вони не виступають над поверхнею шкіри, їх тканини зберегли еластичність, єдине, що їх видає, - світліший або нерівномірний відтінок.

атрофічні - такі шрами утворюються на обличчі у вигляді неглибоких борозенок, на вигляд нагадують ямки, утворюються в більшості випадків через низьку здатності шкіри до оновлення клітин.

келоидние - прибрати келоїдні шрами на обличчі найскладніше, так як вони характеризуються розростанням тканин, тому виходять за межі рубця і захоплюють здорові клітини шкіри. На формування келоїдних рубців йде певний час, зазвичай цього процесу сприяють знижені функції імунітету.

Важливі правила в видаленні шрамів на обличчі:

прибрати шрами на обличчі набагато простіше на початковій стадії їх формування;
щоб прибрати шрами на обличчі, потрібен час і комплексний підхід до проблеми, - за одну процедуру видалити рубець не вдасться;
методику видалення рубцевого освіти повинен вибирати тільки лікар, спираючись на складність проблеми, наявні протипоказання і індивідуальні побажання пацієнта.

Часом трапляється так, що власне тіло більше не радує. І причина зовсім не в фізичній формі або ідеалах зовнішності. Вся справа в тому, що з якоїсь причини на ньому з'явилися рубці або шрами.

Чи можна прибрати шрам

Видалення шрамів тонке питання, що стосується як медицини так і косметології. Довгий час позбутися від шраму раз і на завжди було практично не можливо. Але тепер косметологи здатні виправити будь-яка вада на тілі. Сучасна медицина надає не один спосіб позбавлення від шрамів. Серед них виділяють:

Хірургічне втручання. Являє собою пластичну операцію, по видаленню шрамів або рубців, за допомогою їх видалення. Цей спосіб болючий, з довгим реабілітаційним періодом. І не завжди з тим результатом, що очікується.
Найпростіше і доступне - мазі для розсмоктування шрамів. Але, на жаль, вони добре працюють тільки на свіжих рубцях. Якщо вашому шраму більше 5 років, навряд чи він безслідно розсмокчеться.
Кріодеструкція рубців. Видалення рубців за допомогою рідкого азоту. Процедура присутній і надається в багатьох клініках або косметологічних кабінетах. Однак, вкрай небажана. Шрами після неї не зникають остаточно, а розгладжуються і розповзаються в широчінь.
Хімічний пілінг. Процедура більше підходить для позбавлення від дрібних шрамів, які залишилися, наприклад, від прищиків.
Видалення за допомогою лазера. Одна з найбільш тонких і точних операцій з видалення швів на тілі.

Як прибрати шрами від прищів

Для того щоб прибрати шрами від прищів з лиця, найбільше підійде процедура пілінгу. Досягнення результату відбувається за кілька сеансів. Він очищає верхній шар епідермісу від старих клітин, допомагаючи регенерувати нові. В результаті процесу відновлення шкіри, рубці від прищів поступово зникають.

Існує кілька видів пілінгу:

хімічний: виконується за допомогою кислот;
лазерний: майже безболісна процедура, з реабілітаційним періодом в пару днів;
кораловий: заснований на додаванні коралової крихти в суміш для пілінгу.

Застосування того чи іншого виду пілінгу залежить від стані вашої шкіри, а також від щільності і віку шрамів.

видалення шрамів

Найкраще видаляти рубці або шрами лазером. У клініці, під наглядом лікаря.

Процедура видалення лазером ділиться на два типи:

Лазерне лікування. З його допомогою рубець перетворюється в нормальний шкірний покрив. Процес лікування являє собою імпульсний вплив на понівечений ділянку шкіри, в результаті якого він розм'якшується і порівнюється зі шкірою.
Лазерна шліфовка ербіевим лазером. Тобто пошарове видалення рубця. Такий метод дозволяє видалити будь-який вид шрамів.

шліфування шрамів

Має ряд переваг:

можливо видалити будь-який вид шраму;
вже після першої процедури видно результат;
дозволено проведення процедури в зоні декольте, шиї, обличчя;
в результаті операції тканини навколо не ушкоджуються;
процедура не вимагає спеціальної підготовки, підходить для всіх типів шкіри;
відсутність важкого післяопераційного періоду.

Кількість процедур буде прямо залежати від того, наскільки сильно пошкоджена шкіра. Фахівці рекомендують не поспішати з отриманням результату і йти до нього поступово, роблячи проміжки між процедурами довжиною в місяць або два.

До протипоказань відносяться: загар, діабет, онкологічні захворювання, вагітність.

Тату, що закривають шрами

Не кожен шрам можна легко видалити, а часом процедура настільки дорога, що осилити її може далеко не кожен. Ще один спосіб позбутися від обридлого рубця - перекрити його тату. Він безвідмовний, але підійде не всім. Не кожен готовий нанести на своє тіло малюнок, що доведеться носити все життя. Однак, тим хто все ж наважився на подібне, варто підійти до справи серйозно.

Для початку необхідно визначитися з малюнком. Цей майстер може зробити для вас будь-який ескіз по вашому побажанню. Хороший тату-майстер завжди підкаже вам стоять варіанти і допоможе визначиться. Після того як підготовка закінчена, можна приступати безпосередньо до перенесення малюнка на тіло.

Як замаскувати шрам

Шрами для дівчат часом бувають страшніше атомної війни. Але і прикрашати своє тіло тату не хочеться, особливо якщо він на обличчі. А операція і того страшніше. Тоді нічого не залишається, як просто замаскувати його за допомогою косметики. Варто врахувати, що такий спосіб може спрацювати тільки з невеликими шрамами, але ніяк не з грубими рубцями або післяопераційними швами.

Для роботи над шрамом вам буде потрібно:

тонік;
праймер;
консіллер;
набір для нанесення макіяжу.

Для початку, очистіть місце шраму за допомогою тоніка. Нанесіть праймер, він допоможе краще приховати шрам. Далі, використовуйте консіллер. Він відкоригує шрам. Після того як консіллер трохи підсохне, позбудьтеся від надлишків за допомогою спонжіком, просто промокнув шрам. І заключним етапом нанесіть тональну основу. Пам'ятайте, що для досягнення кращого ефекту, вона повинна бути підібрана в точності в тон вашої шкіри.

Як прибрати шрами в домашніх умовах

У домашніх умовах позбутися від шраму остаточно неможливо. Ви можете трохи розгладити шкіру на рубці або висвітлити, роблячи його менш помітним. Навіть якщо ви вирішили зайнятися ці питанням самостійно, вдаючись до бабусиних рецептів, все одно проконсультуйтеся з лікарем.

Ознайомтеся з деякими способами як прибрати шрам на дому:

Для розсмоктування шраму допоможе Бодяга.
Мазі допомагають регенерації шкіри. Найпоширеніша «Контрактубекс».
У видаленні невеликих шрамів можуть допомогти (жожоба, розмарину, мигдалю).
Використовуйте різного роду маски. Наприклад, з листя алое. Просто відіжміть з них сік, дайте йому настоятися день. Наносите на рубець пару раз в день. Або маска з медом і. Вам буде потрібно по 1 ст. л. кожного продукту, перемішайте, готове до застосування. Маску слід тримати близько години.

Видалення шрамів: фото до і після

Представляємо вашій увазі фото шрамів до і після різних процедур.

Усунення шрамів за допомогою лазера

застосування шліфофкі

процедура пілінгу

Маскування шраму косметикою

перекриття тату

Рубці і шрами на відкритих ділянках, особі не додають привабливості. Тому косметологи кілька десятиліть шукають способи впоратися з дефектами і вже домоглися в цьому успіхів. З сучасними методами видалення шрамів на обличчі можливо провести майже безслідно.

Читайте в цій статті

варіанти видалення

Рубці бувають декількох видів. І вибір методу боротьби з дефектом багато в чому залежить від його типу. Іноді необхідно вплив декількох черзі.

хімічний пілінг

Процедура представляє собою вплив на проблемну ділянку шкіри кислотою. Найбільш ефективна, частіше використовується для серединного впливу. На очищений від косметики ділянку наносять препарат, кілька хвилин тримають, потім нейтралізують.

Поверхня обпалюється, що призводить спочатку до появи на ній сухої плівки або кірки. Але це ж стає стимулом для утворення нових клітин. В результаті відбувається вирівнювання рельєфу поверхні і її кольори. Шрам робиться менш помітним за кілька сеансів, які проводять з паузами в 10 - 14 днів. Так можна позбутися від слідів вугрової хвороби або гіпертрофічного рубця.

лазер

Один з найефективніших методів - видалення шрамів на обличчі лазером. Є дві можливості його використання:

. Необхідно для випаровування рідини з тканин проблемної ділянки. В результаті на ньому формується суха кірка, яка пізніше відпадає. Вплив дуже точне, що дає потім відмінний естетичний ефект. Лазер підсилює вироблення колагену в шкірі. Це призводить до вирівнювання шраму і його знебарвлення.
Фракційна лазерне шліфування. Метод забезпечує появу в шкірі мікроканалів одночасно зі збереженням здорових тканин в недоторканності. Вибіркова травматизація призводить до активного синтезу колагену. Рубець розм'якшується, його колір стає ближче до основного відтінку шкіри.

До і після декількох сеансів фракційної лазерної шліфовки

Лазерне видалення шрамів на обличчі проводиться за 6 - 10 сеансів з паузами в 1 - 2 місяці. Чим старше рубець, тим довше буде лікування. Але йому піддаються освіти всіх видів, вдається позбутися від їх зовнішніх проявів на 90%.

хірургічне висічення

Якщо шрам расползшійся, широкий, його можна видалити скальпелем. Операцію роблять під місцевим знеболенням. Рубець вирізують, краї рани зближують і накладають новий шов. Коли тканини зростуться, утворюється тоненька лінія, яку потім можна зробити ще більш непомітною. Допоможуть в цьому косметичні процедури.

микродермабразия

нові рубці в обробленої області;
порушення пігментації (темні плями або білі ділянки);
інфікування тканин;
загострення вугрової хвороби або герпесу;
стійка еритема (почервоніння, що не зникає до року);
виражений купероз.

Майже ті ж ознаки (крім опіку) може викликати микродермабразия, хоча проявляються вони в меншій мірі. Використання дипроспана здатне перетворити гіпертрофічний рубець в атрофічний. Ін'єкції гіалуронової кислоти можуть викликати алергію або шкірне запалення, як і плазмоліфтінг. Але при належній підготовці, якісно зробленої процедурі, дотриманні правил реабілітації ускладнення виникають дуже рідко.

вартість

У скільки обійдеться повернення шкірі обличчя гладкості, залежить від площі ураження, виду процедури, часу, яке вона займе, кількості сеансів. Лазер може коштувати 3000 - 7000 р. за 1 кв.см., мезотерапія - від 3000 р. сеанс,«Дипроспан» - від 1800 р.

За микродермабразию доведеться викласти від 3500 р. (Все обличчя) або від 800 р. за 1 кв.см., якщо треба прибрати шрам. Сеанс кріотерапії коштує від 300 р., Плазмоліфтінга - від 3000 р. Хірургічне висічення шраму можливо за 10000 р. і ще дорожче.

Велика кількість процедур, їх ефективність, переваги кожної дозволяють розраховувати на те, що навіть видалення глибоких шрамів на обличчі, келоїдних рубців можливо. І якщо не вдасться позбутися від дефекту зовсім, є шанс зробити його малопомітним. Головна умова - вірний вибір методу лікування.

Існує думка, що шрами прикрашають справжнього чоловіка. Можливо, не всі чоловіки з цим погодяться. А ось з тим, що рубці і шрами НЕ прикрашають жінок, погодяться, мабуть, все. Що ж робити? Як прибрати шрами, щоб вони не доставляли незручностей?

Шрами можуть з'явитися з різних причин. Це можуть бути рубці, що залишилися після заживання прищів, або після операції. А може бути в результаті травми або поранення. Якими б не були причини, але прибрати шрами з обличчя або тіла можливо. Ось деякі основні поради.

Якщо рубець з'явився після рани або операції, то перші дії треба робити негайно. Після видалення швів, потрібно якомога швидше почати використовувати крему для розсмоктування рубцевої тканини. Одним з найбільш ефективних, на даний момент, є крем Контрактубекс. У багатьох випадках застосування одного цього кошти буває досить.
Якщо після застосування курсу крему, сліди від шраму все одно видно, то можна скористатися процедурою пілінгу. Під час хімічного пілінгу на шкіру наносяться особливі реагенти, в результаті забирається верхній шар шкіри. Завдяки цьому способу можна прибрати шрами на руці або іншій частині тіла.
Якщо шрам утворює вм'ятину або ямку на поверхні шкіри, то для його видалення можна скористатися спеціальними дермальними наповнювачами. Косметологи зазвичай використовують колаген або спеціальний гель гіалуронової кислоти. В результаті шкіра вирівнюється. Але таку процедуру потрібно буде повторювати кожні кілька місяців.
Якщо ви хочете назавжди позбутися від неприємних спогадів про шрам, то можна скористатися лазерною терапією. Такий метод допомагає згладити рубець з поверхні шкіри, майже не залишаючи слідів. Щоб прибрати шрам лазером частіше застосовують місцеву анестезію. Процедури можуть відрізнятися один від одного в залежності від лазера. Є такі, які видаляють верхні шари шкіри, надаючи їй більш природний вигляд. А згодом шрами зникають. Інші лазери проникають в нижні шари шкіри і стимулюють вироблення колагену. Таким чином, ви зможете позбутися від шрамів зсередини.
Якщо рубець дуже великий або їх багато, то можна вдатися до хірургічного методу їх видалення. Є кілька таких методів. Наприклад, можна вирізати рубець і накласти внутрішньошкірні шви. Також можна зробити пластичну операцію зі зміною контурів рубця. Або ж вирізати рубець з метою подальшої пересадки шкіри. Є хірургічний метод, який називається експандерная дермотензія. Він полягає в тому, що в місці поруч зі шрамом вшивається силіконовий мішечок (експандер), в нього вводиться фізіологічно розчин. В результаті коду над рубцем розтягується. Після цього мішечок видаляється, рубець січуть, а шкіра підтягується.

Як прибрати шрами в домашніх умовах?

Але невже рубці і шрами можна прибрати тільки за допомогою фахівців в особливих клініках? Ні. Ви можете прибрати шрами в домашніх умовах, скориставшись наступними рекомендаціями.

сік лимона. У ньому міститися природні відбілюючі речовини, які зроблять шрам менш помітним;
сік алое. При дрібних побутових порізах або для запобігання шрамів від прищів до свіжої ранці потрібно докласти алое. Сік цієї рослини має відновлюють властивостями, і залікує ранку без утворення рубця;
мед. Це природний засіб універсальної маскою від шрамів. Мед можна наносити на рубець кілька разів на день;
домашня маска. Якщо перемішати столову ложку дрібної вівсянки з однією столовою ложкою вершків і додати пару крапель лимонного соку, то вийде прекрасна маска від рубців. Її потрібно нанести на шкіру на 15 хвилин, а потім змити теплою водою.

У кожного організму свої особливості, і при різних ранах з'являються різні рубці, але тепер ви точно знаєте, що позбутися від шрамів можливо. І, якщо хто-небудь запитає у вас: чи можна прибрати шрам на обличчі, щоб не залишилося слідів, ви з упевненістю зможете сказати: «Так!»

Шрами і рубці можуть з'являтися на шкірі в результаті будь-якого її пошкодження. Провести до їх формування можуть опіки, порізи, хірургічні операції і навіть звичайні прищі. Позбутися від такого сумнівного «прикраси», особливо якщо воно розташовується на видимій ділянці тіла або особі, хоче практично кожна людина. Раніше така процедура була можлива лише в деяких випадках, але прогрес у медичній та косметологічної сфері дозволяє усувати практично будь-які шрами або рубці.

Для початку з'ясуємо різницю між назвами цих пошкоджень шкіри. Шрам - це видимий слід, що залишається на шкірних покривах після перенесених травм або хірургічних втручань. Це слово не використовується в медичній термінології і частіше зустрічається в звичайній мові. Рубець - це розростання щільної сполучної тканини на ділянках колишніх ушкоджень шкірних покривів (опіків, механічних пошкоджень, виразок, гнійників або післяопераційних ран). Саме цей термін застосовується в медицині для позначення шкірного дефекту, що виникає в результаті травми або запалення шкіри. Т. е. «Шрам» і «рубець» це практично синоніми. У звичайній же промові шрамами частіше називають плоскі рубці, а рубцями - виступаючі над поверхнею шкіри ділянки сполучної тканини.

У нашій статті ми ознайомимо вас з основними видами післяопераційних рубців і способами їх видалення на обличчі й тілі. Ці знання будуть корисні для вас, якщо ви хочете позбутися від таких дефектів шкіри.

види рубців

Фахівці виділяють такі види рубців:

Нормотрофіческій рубець. Такий слід на шкірі утворюється при нормальному і неускладненому процесі рубцювання шкіри після пошкодження. Рубець малопомітний (в більшості випадків), плоский і має колір, який максимально наближений до відтінку здорової шкіри.
Атрофічний рубець. Такий слід на шкірі з'являється після невдалого видалення родимок і папілом або розвивається після акне або прищів. Рубець нагадує ямку або поглиблення в шкірі. Його тканини в'ялі через те, що в них знижений рівень колагену.
Гіпертрофічний рубець. Такий слід на кожеостается після різних ушкоджень її покривів. Причинами його появи можуть стати опіки, рвані рани або рани від укусів, неправильне лікування гострої травми, постійна травматизація зони загоюються рани, запалення або нагноєння рани, розташування травми в активних зонах (на шкірі суглобів, шиї і т. П.) Або генетична схильність до розростання сполучної тканини. Такий рубець завжди виступає над поверхнею шкіри і має рожевий відтінок. У деяких випадках на його поверхні спостерігаються лущення, або надриви.
Келоїдних рубець. схожий на пухлину. Причинами його появи стають такі чинники: генетична схильність до келоідозу, масштаб і місце травми (вуха, область лобка або грудини і ін.). Привести до його утворення можуть травми, операції, вакцинації, опіки, або татуювання. Такий рубець як би нависає над поверхнею шкіри, підноситься над нею і має яскраво-рожевий (майже червоний) або синюшний колір. Його поверхня горбиста і щільна на дотик. Через 5-6 років він поступово блідне, його поверхня стає зморшкуватою, а центральна частина може западати в шкіру.

В окрему групу можна виділити післяопераційні рубці. Залежно від процесу загоєння і схильності до розростання сполучної тканини і келоідозу такі рубцеві зміни на шкірі на шкірі можуть бути нормотрофіческая, атрофічними, гіпертрофічна або келоїдних.

За якими показниками і коли видаляють рубці?

Існують два види показань для видалення післяопераційних рубців:

медичні - рубець видаляється в тих випадках, коли він призводить до функціональних порушень (наприклад, заважає згинанню суглоба, деформує рот або повіку і т. п.);
косметичні дефекти - рубець видаляється внаслідок розвитку у пацієнта комплексів.

Час проведення операції з видалення рубця визначається індивідуально для кожного пацієнта. До уваги приймаються такі фактори:

місце розташування травми;
характер кровопостачання пошкоджених тканин;
характер і масштаб пошкоджень;
вік хворого;
тканинний імунітет;
спадковість.

Як правило, в найближчі терміни (не пізніше місяця після операції) видаляються рубці, які розташовуються на шкірі суглобів і обмежують його нормальний рух. В інших випадках операції проводяться після «дозрівання рубця», т. Е. Через 1-2 роки після хірургічного втручання.

Способи видалення післяопераційних шрамів і рубців

Існує кілька способів видалення післяопераційних шрамів і рубців. У кожному конкретному клінічному випадку методика позбавлення від ненависних слідів на шкірі вибирається індивідуально. Вибір залежить від типу і розміру рубця, віку хворого і особливостей стану його здоров'я. Для видалення деяких рубцевих змін більш доцільне застосування комплексу заходів.

кріодеструкція

Деякі келоїдні або гіпертрофічні рубці можуть віддалятися за допомогою заморозки. Лікар змочує аплікатор в спеціальному охолодному речовині (наприклад, в рідкому азоті) і кілька разів притискає його до рубцовому утворення. Час впливу визначається індивідуально і становить кілька хвилин. Ділянка обробленої шкіри покривається крижаною мрякою. Етапи заморозки і відтавання супроводжуються досить відчутними хворобливими відчуттями, тому такий спосіб видалення рубців проводиться під знеболенням.

У перші дні після операції на шкірі і рубці з'являється набряк і бульбашки (наслідки глибокого опіку холодом). Через 5-7 днів міхур розкривається, з нього виливається серозна рідина і починається процес загоєння. Ділянка холодового ушкодження покривається кіркою, під якою починають формуватися здорові тканини. Процес відновлення триває близько 3 тижнів. На місці колишнього рубця з'являється рожевий рубець, який через 5-6 місяців стає майже непомітним. У деяких випадках для досягнення максимального косметичного ефекту виконується ще 2-3 такі ж процедури.

Успішність такої методики видалення післяопераційних рубців багато в чому залежить від генетичної схильності людини до формування гіпертрофічних або келоїдних рубців. При наявності такої спадкової схильності можливий рецидив рубцевих змін.

СВЧ-терапія

Ця методика застосовується в якості додаткової процедури при кріодеструкції. Вона виконується за допомогою понад частотних електромагнітних хвиль, які сприяють дестабілізації води в рубцевих тканинах. В результаті подальше заморожування тканин стає більш ефективним. При використанні СВЧ-терапії рубець стає більш плоским, блідне і рідше рецидивує.

Буки-опромінення

Ця методика може застосовуватися і для видалення, і для профілактики утворення рубців. Вона більше підходить для видалення молодих келоїдних рубців. Процедура близькофокусна опромінення (рентгенотерапії) виконується за допомогою спеціального апарату. Доза опромінення і кількість процедур визначаються індивідуально і залежать від віку і площі рубця і віку хворого. Для видалення зрілих келоїдних рубців перед процедурою виконується їх активація за допомогою кріодеструкції. Після досягнення міхурово реакції на низькі температури (після 1-2 сеансів впливу холодом) і відпадання всіх кірочок проводиться опромінення променями Буки. Після таких процедур келоїдні рубці зникають і рідко рецидивують.

дермабразія

Ця методика, яка полягає в механічному видаленні верхнього шару шкіри за допомогою спеціальних щіток, що обертаються або фрез, може застосовуватися для видалення гіпертрофічних і деяких нормотрофіческій рубців. Під час процедури, яка виконується під анестезією, лікар як би сточує рубцеву (ороговілу) тканину до верхнього шару дерми.

Після зупинки кровотечі накладається пов'язка, яка періодично змінюється. На місці видалених шарів шкіри з'являється струп, який самостійно відпадає через 7 днів. Згодом рубець стає менш помітним. У деяких випадках, при неправильно виконаної методикою або неправильному її виборі, на місці колишнього рубця може утворюватися ще більший рубець.

микродермабразия

У порівнянні з дермабразія ця процедура більш щадна, але вона може застосовуватися тільки для видалення поверхневих рубців (атрофічних і деяких нормотрофіческій). Для шліфування епідермісу і відлущування його клітин застосовується порошок оксиду алюмінію, ультразвук або деякі хімічні сполуки (кислоти). Видалення шраму може виконуватися за кілька процедур. Їх кількість і інтервали між ними визначаються індивідуально. В результаті на місці рубцевих змін формується новий шар здорової шкіри.

лазерні технології

Ці методики можуть застосовуватися для видалення будь-яких типів рубцевих змін. Для їх виконання використовується спеціальна апаратура і анестезія. Широко застосовуються ербієвий і вуглекислий лазери. Їх промені нагрівають і випаровують шари шкіри, які утворюють рубець, і стимулюють вироблення природного колагену. При цьому лазер не ушкоджує здорові тканини, забезпечує антибактеріальний ефект, не вимагає накладення швів, і реабілітація хворого проходить набагато швидше.

Вуглекислий лазер впливає на задану глибину, і при його допомоги можуть віддалятися великі рубці і шрами, а ербієвий шліфує поверхневі шари шкіри. Ці методики можуть застосовуватися на будь-яких ділянках тіла, в т. Ч. І на таких делікатних зонах, як повіки. Лазерні технології часто поєднують з іншими процедурами: фізіотерапія, дермабразія, микродермабразия, пілінг, мезотерапія і ін. Таке комплексне вплив на шкіру забезпечує більш досконалий косметичний результат.

хірургічні операції

Для видалення рубцевих деформацій шкіри можуть проводитися прості, складні і багатоетапні хірургічні втручання. Ці способи більш радикальні, але рідко використовуються для видалення келоїдних рубців (через їх частих рецидивів). Вибір тієї чи іншої хірургічної методики визначається клінічним випадком (т. Е. Видом, розмірами і формою рубця). Всі вони проводяться під загальним наркозом і вимагають реабілітації хворого в умовах стаціонару.

При вузьких рубцях проводяться прості операції по їх видаленню і ушивання косметичним швом. Після загоєння такої післяопераційної рани на тілі хворого залишається ледь помітний слід.

При рубцевих контрактурах на суглобах (рубцях, які обмежують рух суглоба) виконуються операції з пластикою місцевими тканинами. Для цього використовуються ділянки шкірних покривів, які знаходяться поблизу від рубця, або клапоть шкіри на ніжці (т. Е. Клапоть вирізається в повному обсязі, і на ньому залишається живить ніжка).

При великих рубцях може виконуватися операція з експандерной пластикою. Для цього застосовуються спеціальні силіконові мішечки або тканинні експандери, які вшиваються під шкіру поблизу рубця. Їх поступово накачують фізіологічним розчином, і збільшення їх обсягу призводить до розтягування шкіри. Досягти такого результату можна за 1-2 місяці. Після утворення достатньої кількості нових тканин експандери видаляють, рубець січуть, а краю здорової шкіри зшивають.

У більш складних випадках при великих рубцях проводяться операції з пластики вільними шкірними трансплантатами. Такі втручання можуть виконуватися за допомогою:

полнослойних клаптя - ділянку трансплантата січуть в повну товщу шкіри;
розщепленого клаптя - ділянку трансплантата розщеплюється по товщі таким чином, щоб на донорської поверхні відстоювалися кератінобласти (клітини для самостійного загоєння), клапоть січуть у вигляді цілісного ділянки шкіри, клаптя-сітки або марочним способом по Ревердену.

При виконанні таких пластичних операцій вільними шкірними трансплантатами можуть використовуватися різні додаткові пристрої, що забезпечують більш швидке загоєння тканин (наприклад, радіоножем).

Заповнення колагеном або жировою тканиною

Ця методика застосовується для видалення атрофічних рубців. Вона виконується під місцевою анестезією. У ділянку шраму, потопаючого в шкірі, роблять кілька підшкірних уколів і заповнюють його колагеном, жировою тканиною (взятої з інших ділянок тіла) або препаратами на основі гіалуронової кислоти. Ефект після такого видалення рубця тимчасовий, т. К. Введені під шкіру речовини з часом розсмоктуються (колаген - через 4-6 місяців, жирова тканина - через 6-18 місяців, препарати гіалуронової кислоти - через 6-12 місяців). Після цього процедуру можна повторити.

Медикаментозні методи терапії

В якості додаткової терапії для лікування келоїдних і гіпертрофічних рубців можуть застосовуватися різні лікарські засоби, які вводяться в змінені тканини. Для цього можуть використовуватися такі препарати:

кортикостероїди: Тріамцинолону ацетат, Кеналог-40, Дипроспан та ін .;
імуномодулятори: альфа- і гамма-інтерферони;
ферменти: Лидаза, Ронідаза і ін .;
цитостатики: Фторурацил, Блеомицин

Ці ін'єкційні методики можуть доповнюватися мікрострумової терапією.