Цікаві факти 

Якщо джерельце не заростає. Джерело новонароджених: терміни заростання та відхилення від норми Маля не заростає тім'ячко

На першому ж прийомі у педіатра ви помітите, як шляхом нехитрих маніпуляцій, а саме: обмацувань, фахівець визначить стан та розміри джерельця. Ці показання важливі, оскільки є встановлені норми, відхилення яких можуть сигналізувати про певні захворювання.

Але точна відповідь на питання, коли заростає тім'ячко у новонароджених, ви навряд чи отримаєте, тому що цей тимчасовий рубіж досить протяжний та індивідуальний.

Що таке тім'ячко?

Джерело - це м'які ділянки на голові малюка, які є щілинами між кістковими матеріями, які в перші місяці життя малюка затягуються.

Ви можете здивуватися, коли дізнаєтесь, скільки тім'ячків у новонародженого. Ви точно знаєте і бачили, що тім'ячко розташоване на маківці у новонародженого. Але є й інші, відкриті при народженні:

  1. На потилиці;
  2. Парні за вушками;
  3. Парні в скроні.

Ці незакриті кістковою тканиною ділянки оглядає в перші хвилини життя дитини неонатолог, а на момент наступного відвідування фахівців у 1 місяць вони, як правило, затягуються.

Що стосується розмірів, то великим якраз називають тім'ячко, розташоване на маківці. Його діаметр може досягати 35 мм, у той час як решта п'яти мають розмір максимум 5 мм, і то затягуються буквально відразу в післяпологовий період.

Розміри та форма джерельця

Велике тім'ячко знаходиться на стику двох кісткових матерій: лобової та тім'яної, тому ви можете зустріти ще одну його назву: лобове. Розміри джерельця у новонароджених можуть змінюватись від 6 до 35 мм, ідеальний розмір – 20 мм.

  • Лобне тім'ячко менше норми при закритті всіх інших п'яти тім'ячків на момент народження малюка може сигналізувати про порушення в розвитку дитини, а саме: непропорційна будова, коли розмір голови і головного мозку менший за норму, а всі інші частини тіла - норма;

Причиною цього можуть бути внутрішньоутробні інфекції і як наслідок – розумова недостатність.

  • Більше 35 мм для великого тім'ячка – це теж відхилення. Велике тім'ячко на маківці у новонародженого може виникнути, як наслідок передчасних пологів, порушення в обміні кальцію і проблем з окостеніння тканин, порушенням роботи щитовидної залози;

Щодо форми, то м'яка частина на маківці має обриси ромба, і може бути як запалою, так і опуклою.

  1. Якщо ви помітили, що м'яка частина голови на маківці новонародженого запалу, то у вашого малюка спостерігається зневоднення. Такий стан, за наявності розладу шлуночка (читайте статтю по темі: Болить животик у новонародженого >>>), рвота, підвищеної температури тіла буде приводом для занепокоєння;
  2. Запалене тім'ячко без ознак зневоднення і нормальній поведінці немовля може бути у переношеного малюка. У такому разі все нормально;
  3. Випукла форма джерельця найчастіше говорить вам про внутрішньочерепний тиск. Сигналами даного захворювання можуть бути часті та рясні відрижки (А ви знаєте, що відрижки можуть бути і одним з варіантів норми? Читайте актуальну статтю про це: Чому дитина зригує після годування >>>), тремор і судоми, ненормований сон, плач без причини та надмірна примхливість. В даному випадку вам потрібно до зрощення кісток зробити ультразвукове обстеження та діагностувати, або ж спростувати факт внутрішньочерепного тиску;
  4. Випукле джерельце найчастіше ви можете помітити під час плачу малюка. Якщо немає жодних супутніх симптомів, і тім'ячко приходить у нормальний стан, як тільки немовля заспокоїться, тоді все нормально і не треба себе накручувати;
  5. Якщо малюк падав або сильно вдарявся головою, при цьому ви помічаєте, що тім'ячко змінило свою форму, вам слід негайно звернутися до фахівців. Не виключена можливість забиття або навіть струсу мозку.

Незалежно від розміру та форми, не потрібно робити поспішних висновків, після зборів матусь на майданчику та проведення порівняльної діагностики тім'ячків малюків. Кожна дитина має свій індивідуальний план розвитку (читайте про це докладніше у статті Розвиток дитини за місяцями до року >>>), у тому числі й окостеніння тканин.

Час закриття джерельця

Як ви знаєте, тім'ячків у новонародженого шість, і всі, крім лобового, закриваються в перші тижні життя немовляти.

  • Джерела в зоні скроні в більшості випадків не промацуються, тому що у здорового доношеного малюка ці тканини вже окостеніли ще в животі у мами, або ущільнюються за перший тиждень позаутробного розвитку;
  • Два джерельця за вушками немовляти також затягуються відразу ж після появи на світ;
  • Потилична м'яка ділянка повинна затягнутися і окостеніти за два місяці після появи малюка на світ (вам цікаво буде дізнатися про те, що має вміти дитина в 2 місяці >>>). Нормальний розмір цього джерельця при пологах – 5 мм.
  • Питання, коли закривається лобове тім'ячко у новонароджених не таке однозначне. У 1% немовлят процес окостеніння займає трохи більше 3 місяців. У трохи менше половини малюків тім'ячко затягується до першого дня народження, а ось у два роки процес окостеніння має завершитися у всіх малюків. Таким чином, час закриття джерельця варіюється від 3 до 24 місяців.

Для інформації!Зверніть увагу, що у хлопчиків тім'ячко затягується швидше, ніж у маленьких принцес.

Причини відхилень від норми

Як швидке, і затяжне закриття джерельного отвору є відхиленням від норми. Чим це може загрожувати, зараз дізнаєтеся:

  1. Пізнє закриття можливе при рахіті, а пов'язане це з порушенням обміну та нестачею кальцію, як наслідок (також вивчіть статтю на тему: Ознаки рахіту у немовлят >>>);
  2. Якщо у малюка довго не закривається тім'ячко, при цьому він веде себе пасивно, багато спить, погано їсть, відзначається набряклість тіла, можливо у немовляти порушення в роботі щитовидної залози - гіпотиреоз;
  3. Довге незатягування тім'ячко при загальній непропорційності тіла малюка може бути показником серйозного захворювання кісткової системи ахондродісплазії, що призводить до карликовості;
  4. Не затягується тім'ячко і у «сонячних» дітей із синдромом Дауна;
  5. Швидке окостеніння може бути показником краніосиностозу – порушення кісткової системи з супутнім внутрішньочерепним тиском, порушеннями органів слуху, зору;
  6. Мале тім'ячко у новонароджених і швидке його окостеніння може сигналізувати про відхилення у розвитку головного мозку малюка, але такий перебіг подій — велика рідкість.

Міфи та реальність, пов'язані з джерельцем

Напевно, ви чули масу оповідань, пов'язаних з джерельцем. Які з них правдиві, а які схожі на байки Крилова варто розібратися:

  • Міф 1. Боязнь пошкодити;

Обмацуючи м'яку частину голови немовляти, ви відчували тривогу від думки, що можете пошкодити внутрішні органи. Заспокойтесь! При всій видимості слабкого місця, тканини в тім'ячка дуже щільні і служать щільним захисним бар'єром. Так що спокійно мийте новонародженому голову, ретельно витирайте її, розчісуйте карапуза скільки вам заманеться.

  • Міф 2. Розумовий розвиток;

Ви можете почути розповідь про те, що швидке затягування тім'ячко загрожує розумовому потенціалу, оскільки мозок обмежений у зростанні, а отже, не розвивається. Це нісенітниця, тому що мозок і череп дитини ростуть і збільшуються за рахунок міжкісткових швів, і аж ніяк не тім'ячко.

  • Міф 3. Велике тім'ячко - знак рахіту;

Такий розвиток подій може бути не виключений, але не є правилом. При рахіті, характер і форма джерельця особлива: спостерігається не просто м'яка ділянка між твердими кістковими тканинами, а йде розм'якшення країв джерельця, деформація ніжок та тазу, пітливість.

  • Міф 3. Джерела має затягнутися обов'язково до 2 років життя;

У 5% новонароджених процес затягування джерельця займає понад 24 місяці. І це зовсім не відхилення, це просто така індивідуальна особливість.

  • Міф 4. Вдавлювання місця, де розташоване тім'ячко у новонародженого в результаті падіння.

Саме тім'ячко можна легко втиснути пальцем, це місце гнучке, і впасти після падіння тім'ячко точно не може. Крім того, завдяки тім'ячкам, голова малюка може еластично деформуватися при ударі або приймати витягнуту форму в момент пологів.

Знайте, що будь-який випадок вам потрібно розглядати в комплексі, не робити поспішних висновків і не займатися самолікуванням.

Після того, як дитину приносять у будинок, у неї на головці залишаються м'які ділянки на стику кісток черепа, які звуться тім'ячком. І багатьом молодим батькам буде цікаво дізнатися, коли у дитини закривається тім'ячко.

Властивості джерельця

Джерело у малюка виконує кілька найважливіших властивостей:

  1. Оскільки не всі ділянки кісток черепа закостеніють, то відбувається їхнє стиснення при народженні малюка, і це полегшує проходження його родовими шляхами. При цьому травматизм виходить мінімальний, як у малюка, так і у його матері.
  2. Джерело важливе не тільки для здійснення легких пологів, воно необхідне і після появи малюка на світ. Оскільки кістки черепа в нього залишаються умовно рухливими, а зростання та розвитку головного мозку відбуваються дуже великими темпами, то кісткові пластини можуть підлаштовуватися до збільшення його обсягу ще кілька місяців.
  3. Важливою функцією тім'ячків є охолодження мозку, оскільки система терморегуляції в новонароджених дітей ще мало недосконала. Тому теплообмін відбувається завдяки рухомим проміжкам між кістками черепа.
  4. При випадковому падінні малюка ці ж освіту грають роль амортизаторів, і знижують ймовірність отримання струсу мозку.

Як утворюються кістки черепа та джерельця

Коли дитина перебуває в утробі матері, утворення кісток проходить кілька етапів. Спочатку вони є звичайними пластинками з досить щільної тканини. Потім вони перетворюються на хрящову тканину, яка згодом проходить процес окостеніння.

Кістки черепа розташовані нагорі та з боків, проскакувала через етап утворення хрящової тканини. Перетинчасті пластини окостеніють у напрямку від центру до периферії. Коли починається родовий процес, череп вже малюка практично повністю покритий кістковою тканиною, яка відрізняється від такої у дорослих, оскільки еластичніша. По краях деякі пластинки є не окостенілі ділянки перетинчастої тканини, приховані під шкірним покривом.

Ці освіти і звуться тім'ячків. Загалом у нормі їх налічується 6 штук. Два одинарних - лобовий і задній, і два парних - клиноподібний і соскоподібний. Коли у новонародженого закривається тім'ячко? Потиличні та бічні ділянки твердіють у перші півроку життя малюка. Особливо важливо стежити за тим, якими темпами заростає лобове тім'ячко.

Що відбувається в нормі

Коли закриється тім'ячко у дитини повністю? Повне закриття лобового джерельця у дитини в нормі відбувається у 12 місяців. Але кожен малюк є індивідуальністю, і описуються випадки, коли повне окостеніння відбувається у 1,5 роки. Іноді велике тім'ячко закривається у дитини віком від 6 до 8 місяців. Всі ці варіанти вважатимуться нормою, якщо в дитини відсутні інші відхилення.

Швидкість закриття тім'ячків залежить від наступних факторів:

  1. Достатня кількість кальцію в організмі дитини. Це досягається за допомогою збалансованої дієти у матері, яка при необхідності має приймати полівітамінні комплекси.
  2. Необхідна кількість вітаміну Д. Цей чинник залежить безпосередньо від пори року, коли дитина з'являється на світ. Лікар найчастіше для профілактики рахіту рекомендує приймати краплі із вмістом вітаміну Д, які беруть активну участь у засвоєнні організмом кальцію. Це особливо важливо у ті місяці року, коли спостерігається мінімальна кількість сонячних днів.
  3. Якщо вираховувати, коли закриваються джерельця у новонароджених, слід врахувати, що в хлопчиків це відбувається швидше.
  4. Існують також особливості спадковості, і лікарю слід знати інформацію про те, коли повністю заросли тім'ячко матері та батька новонародженого.



Можливі відхилення

Слід враховувати не тільки фактор, у якому віці закривається тім'ячко у дитини, а й наявність у нього опуклого тім'ячко, яке виникає в результаті високого внутрішньочерепного тиску. Вона буває при таких патологічних станах:

  • запалення менінгеальних оболонок;
  • енцефаліт;
  • новоутворення у вигляді пухлини;
  • гематома мозкових тканин;
  • кровотеча.

Якщо у малюка джерельце стає опуклим, а шкіра над ним піднімається і пульсує, слід одразу звернутися до лікаря. Іноді таке явище спостерігається під час запальних вірусних захворювань, супроводжуючи високу температуру.

Коли одночасно з опуклістю спостерігається симптоматика, характерна для патології неврологічної системи, слід відразу ж йти до педіатра, можливо дитині знадобиться лікування в стаціонарі. Особливо це стосується станів із блюванням, судомним синдромом, втратою свідомості.

Будь-яке зволікання в даному випадку може коштувати життя дитині, тому слід йти з нею до лікаря стільки разів, скільки це необхідно. Тільки він добре розуміється на тому, як мають виглядати в нормі джерельця черепа новонародженого і терміни їх закриття, тому зможе поставити правильний діагноз швидко, і допомогти в кожному конкретному випадку.

Якщо джерельце западає, це також може свідчити про серйозні відхилення у стані здоров'я новонародженого. Найчастіше таке явище відбувається при нестачі рідини в організмі, викликане зневодненням внаслідок проносу, блювання або недостатньої кількості пиття. Як тільки дитина отримує нормальний обсяг рідини баланс відновлюється, джерельце вирівнюється.

У поодиноких випадках низькі темпи закриття джерельця можуть відзначатися при рахіті, порушеннях роботи щитовидної залози, гіпотеріозі, синдромі Дауна.

Якщо у дитини рано закрилося тім'ячко, можна припустити, що це просто індивідуальна особливість його організму. Але його слід показати лікарю. Дуже швидке заростання буває при надлишку кальцію в організмі дитини, або краніостенозі, який супроводжується внутрішньоутробним заростанням кістки черепа і призводить до проблем у процесі пологів, та розвитку деформації голови малюка. У деяких випадках джерельце малих розмірів може вказувати на те, що у дитини присутня мікроцефалія, тобто маса та об'єм головного мозку менше нормальних показників.

Всі батьки помічали на голові свого новонародженого малюка ділянку неокостенілу пульсуючу ділянку - тім'ячко. Багато хто навіть намагається не торкатися цього місця, боячись нашкодити дитині. А от лікар обов'язково обмацує тім'ячко під час планового огляду. Адже він є одним із показників стану здоров'я та розвитку дитини.

З віком тім'ячко кістіє. Коли заростає тім'ячко у новонароджених, залежить від багатьох факторів - це і індивідуальні особливості малюка, і порушення розвитку та здоров'я малюка. Тому стан джерельця вимагає до себе особливої ​​уваги.

Джерельце - це м'яка неокостеніла ділянка черепа, що складається з щільної мембрани, що з'єднує певні кістки черепної коробки немовляти. Ці ділянки дозволяють черепу трансформуватись для полегшення родового процесу. До того ж завдяки тім'ячкам черепне склепіння підлаштовується під головний мозок новонародженого, що інтенсивно зростає.

Після пологів у немовляти спостерігається шість тім'ячків:

    • Джерело, що з'єднує дві тім'яні кістки і потиличну кістку черепа

Називається заднім або потиличним. Він зовсім невеликий, лише 0,6 мм;

    • Передній, який з'єднує 2 лобові та 2 тім'яні кістки

При народженні його розмір 30 мм;

  • Бічні джерельця двох видів: клиноподібні та соскоподібні

Клиноподібні розташовані ближче до скронь, соскоподібні – до потилиці;

Основним вважається найбільше тім'ячко - переднє. Він найдовше залишається відкритим.Ще одне тім'ячко, яке можна промацати - заднє, хоча воно і значно менше великого. Однак він заростає через 1-2 місяці після народження. Інші тім'ячко мають дуже маленькі щілини, майже непомітні і протягом декількох місяців заростають і кістіють, утворюючи черепні шви.

Так як до моменту появи на світ голова дитини досить велика, проходження її через родові шляхи може бути утруднено. Завдяки тім'ячкам, голова немовляти деформується, що не лише полегшує прохідність, а й захищає вміст черепа.


Крім цього, джерельця мають й інші функції:

    1. Джерело відіграє значну роль у терморегуляції немовляти

Новонароджені досить погано підтримують необхідну температуру тіла через незрілість механізмів терморегуляції. Джерельце допомагає тепловіддачі при перегріві, захищаючи мозок дитини та організм в цілому.

    1. Еластичність тканини тім'ячків допомагає оберігати дитину від травм під час падіння.

Він є своєрідним амортизатором між кістками черепа. Саме в дитячому та ранньому віці дитина найгірше володіє своїм тілом, тому від частих падінь та ударів природа у такий спосіб захистила голову маленької людини.

    1. За станом джерельця визначають деякі захворювання у дитини

Так якщо джерельце здувається, це може бути ознакою внутрішньочерепного тиску.

  1. Через відкрите джерельце можна зробити ультразвукове дослідження головного мозку(нейросонографія)

Після заростання м'якої ділянки це стане неможливо, тому що черепна коробка є акустичним бар'єром.

Де знаходиться

Знаходиться велике тім'ячко у верхній частині голови, майже на маківці.Він з'єднує дві лобові та дві тім'яні частини черепа. Ділянка має ромбоподібну форму. Розміри джерельця можуть змінюватися. У міру зростання голови він зменшується. Так, від початкових розмірів близько 3*3 см він поступово зменшується до 5 мм і заростає.

Коли заростає

Велике тім'ячко має зарости ближче до 12-18 місяців.Однак це залежить від того, скільки кальцію в організмі малюка. Якщо його достатньо, то джерельце може затягнутися ще до року. Невеликі відхилення термінів заростання від норми є критичними. За відсутності інших ознак патологій що неспроможні свідчити порушення в організмі.

На строки заростання тім'ячко можуть впливати такі фактори:

    • Недоношеність дитини

Такі діти зазвичай відстають від своїх однолітків із розвитку. Тому і тім'ячко може заростати повільніше. Зазвичай до 3 років відставання минає.

    • Якщо дитина швидко росте при повноцінному харчуванні, то і тім'ячко може закритися швидше

При достатку в раціоні вуглеводів або білків зростання може сповільнитися.

  • Спосіб вигодовування немовляти

У дітей на грудному годуванні джерельце заростає швидше, тому що грудне молоко найбільш повно засвоюється організмом.

Однак відхилення від норми може бути викликане і спадковими захворюваннями або нестачею кальцію та вітаміну Д3.

Норми та відхилення. Коли варто хвилюватися

У скільки місяців заросте тім'ячко, залежить від індивідуальних особливостей організму та супутніх факторів.

Якщо він заростає раніше ніж 3 місяці, то це не нормально. Якщо дитина старша, то необхідно регулярно показувати малюка педіатру, який стежитиме за його станом. У новонародженого тім'ячко як би пульсує. У деяких країнах його називають фонтанчиком. Якщо така пульсація не проходить з віком, варто звернутися до лікаря.


Часто відхилення від нормального стану джерельця може стати свідченням захворювань. При цьому слід звертати увагу на інші супутні симптоми.

    • Випукле джерельце вказує на можливе підвищення внутрішньочерепного тиску

Що може бути ознакою таких захворювань, як гідроцефалія (водянка головного мозку), менінгіт, енцефаліт. Якщо здуття джерельця супроводжується судомами та високою температурою, то дитині потрібна термінова медична допомога;

    • Джерела, що впало, може бути ознакою недоїдання і зневоднення організму.

Якщо джерельце, що впало, супроводжується температурою, проносом, блюванням, що свідчить про наявність інфекції та зневоднення організму, то необхідно терміново викликати швидку допомогу і госпіталізувати дитину;

    • Розмір джерела, що перевищує норми може бути однією з ознак синдрому Дауна;
    • Довго не заростаюче джерельце може свідчити про рахіт

Рахіт виникає через нестачу в організмі кальцію та вітаміну Д. Однак для діагностики цього захворювання обов'язково потрібно дивитися не тільки на тім'ячко, а на інші характерні симптоми;

  • Повільно заростає тім'ячко може бути ознакою порушення ендокринної системи;
  • Якщо джерельце навпаки заросло занадто швидко, то може свідчити про розвиток захворювання мікроцефалія або краніосиностозу (краніостенозу).

Тому за будь-яких відхилень від норми краще проконсультуватися з лікарем.Він допоможе визначити, чи є інші ознаки захворювання, чи такий стан є нормальним для цієї дитини.

Догляд за джерельцями

Часто батьки бояться навіть торкатися місця джерельця. Але не варто переживати. Сполучна тканина досить міцна, щоб витримувати дотики та різні гігієнічні процедури. Звичайно, потрібно дотримуватись певної обережності, але дитині безбоязно можна мити голову, зачісувати, виконувати інші процедури догляду.

Ніякого особливого догляду за джерельцем немає. Не потрібно його постійно обмацувати чи вимірювати. Якщо порушення будуть, то вони одразу стануть помітними.

До того ж лікар при регулярному огляді завжди обмацує тім'ячко і помітить відхилення.

Міфи про джерельця

Часто через незнання батьки зайво турбуються щодо тім'ячків. Існують такі міфи:

  1. Якщо тім'ячко досить велике і погано заростає, значить у дитини рахіт.

Однак, це не обов'язково. У рахіту крім швидкості заростання джерельця є й інші ознаки: порушення сну, сильна пітливість, плаксивість, в'ялість м'язів та інші. Тому діагноз має ставити лікар. Тривалість заростання джерельця залежить і від інших факторів.

  1. До джерельця не можна торкатися, можна пошкодити мозок

Це не так. Мозок захищає міцна мембрана сполучної тканини. Вона здатна витримувати і дотики та заходи щодо догляду за немовлям.

  1. Якщо джерельце заростає швидко, то не можна приймати кальцій і вітамін Д3 навіть при рахіті

Батьки повинні знати, що рахіт дуже серйозне захворювання. Займатися самолікуванням не можна. Якщо лікар призначив препарат, приймати його необхідно. З усіх інших питань краще проконсультуватись додатково;

  1. У всіх дітей – однолітків розміри джерельця мають бути однакові

Це не так. Існують певні норми, але у кожної дитини свої особливості зростання та розвитку. Тому розміри джерельця та швидкість заростання можуть відрізнятися у дітей одного і того ж віку.

  1. При закритті джерельця раніше часу мозок перестане збільшуватися і дитина буде розумово неповноцінною

Це не так. Розвиток головного мозку не пов'язаний з термінами закриття тім'ячків. Череп не є монолітною конструкцією. Кістки черепа з'єднані еластичними швами, які подовжуються в міру зростання. Черепна коробка росте до 20 років.

Таким чином, відхилення від норми у розмірах джерельця можуть бути як індивідуальною особливістю, так і симптомом захворювання. Тому слід уважно ставитись до цієї ділянки.

Якщо дитина здорова і бадьора, її нічого не турбує, то, швидше за все, відхилення від норми – її індивідуальна особливість. Якщо є сумніви, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб не прогаяти час.

У будь-якого новонародженого малюка є невеликі мітки на голові - джерельця. Відразу після народження у дитини з'являється шість мітки, чотири з яких закриваються в перші тижні життя. П'ята мітка, розташована на потилиці, зникає до двох-трьох місяців. Шоста залишається на голові малюка найдовше. Знання про те, що таке тім'ячко, і яку функцію він виконує, допоможе батькам ясніше уявляти собі процес зростання та формування своєї дитини.

Що таке тім'ячко

Джерела у дитини – це порожній простір між частинами черепа, закритий щільною перетинкою. У малюка є також шви, що виникли в результаті з'єднання двох кісток черепа. В області з'єднання кількох кісток з'являються джерельця. Через деякий час після народження ці частини черепа кістіють, а відповідні мітки зникають. Перші п'ять перетинок із шести закриваються у всіх дітей приблизно в один і той же час, а ось формування шостого джерельця у новонародженої дитини – процес суто індивідуальний. Серед основних його функцій виділяють такі:

  1. Основна функція – допомога у легкому проходженні головки через родові шляхи. При пологах форма голівки дитини деформується. Звужуючись, вона легше проходить вперед родовими шляхами. Найчастіше у дитини відразу після пологів можна виявити кісточки, які знайшли один на одного. Подібні дефекти швидко минають, а форма черепа відновлюється.
  2. Ще одне не менш важливе призначення цього фізіологічного явища – допомога в активному зростанні та розвитку мозку. На першому році життя мозок немовляти росте швидко та інтенсивно. Перетинки забезпечують необхідний для цього процесу простір, розширюючи черепну коробку і дозволяючи головному мозку збільшуватися до потрібних розмірів та обсягів.
  3. Вільний простір між частинами черепа забезпечує терморегуляцію мозку. У новонароджених дітей теплообмін в організмі знаходиться на стадії формування та розвитку. Через це немовлята легко перегріваються. Коли температура тіла дитини досягає приблизно 38 градусів Цельсія і вище, джерельця включають вентиляційну функцію, не даючи цим перегрітися мозку.
  4. Четверта функція – амортизаційна. Фізіологічні мітки, що виникають у дітей відразу після народження, забезпечують захист малюка від можливих ударів та пошкоджень. Це не причина залишати маленьку дитину без нагляду, адже невелика перетинка не зможе захистити тендітну кісткову структуру немовляти від серйозних ударів чи струсів.
  5. Остання роль джерельця у маленької дитини – допомога у медичному дослідженні мозку. Перетинки суттєво спрощують проведення нейросонографії, УЗД та інших обстежень з метою виявлення на ранній стадії потенційних патологій та захворювань. Дані перетинки допомагають медичним працівникам контролювати процес розвитку та формування мозку, а при виявленні проблем застосовувати своєчасне лікування.

Велике і мале тім'ячко у дитини

Розміри перетинок розраховуються за формулою, при якій поздовжній та поперечний діаметр складається, після чого сума поділяється на два. Отриманий результат вказують як розмір перетинки. Відразу після народження параметри цієї мітки на потилиці становлять у середньому 0,5-0,7 мм. Це мале тім'ячко, яке вже до другого місяця життя дитини закривається.

Велике тім'ячко зазвичай добре промацується і виділяється. Практично всіх батьків хвилює питання, чи нормальні розміри у великого джерельця їх маленької дитини, коли вона повинна зникнути і що робити, якщо вона довго не заростає. Лікарі стверджують, що строгих часових рамок закриття перетинки не існує. У кожної дитини цей процес розвивається по-своєму.

Велике тім'ячко у новонародженої дитини зазвичай має форму ромба, кожна сторона якого приблизно дорівнює 25 мм. Найчастіше мітка зникає в 12-18 місяців. Згідно зі статистикою, у випадку з хлопчиками цей процес протікає швидше. Залежність між розмірами перетинки та часом його закриття не існує. Перші три місяці життя мітка інтенсивно збільшуватиметься, оскільки в цей період зазвичай відбувається процес активного росту мозку.

У скільки місяців затягується


Закритися тім'ячко може у будь-який час. Зазвичай, це відбувається від трьох місяців до двох років. У деяких немовлят він заростає раніше, у решти – пізніше. Для порівняння наведемо результати статистичних досліджень, відповідно до яких у 1% крихт мітку на головці закривається до трьох місяців, у 40% – від року до півтора року, а у 95% новонароджених – до двох років. У п'яти відсотків тім'ячко, що залишилися, заростає тільки після двох років.

p align="justify"> Процес формування кісткової тканини черепної коробки в кожному випадку протікає в індивідуальному порядку. У дітей від одних батьків характерні мітки зникають у різному віці. Якщо мама під час вагітності вживала дуже багато кальцію, є можливість, що вільний простір між частинами черепа затягнеться швидше. Хвилюватися із цього приводу молодим батькам не варто. Важливо, щоб цей процес відбувався у межах тимчасових норм. Якщо малюка не турбує самопочуття, воно нормально розвивається, у переживаннях немає необхідності.

Западання і випинання джерельця


Джерельце у немовляти трохи випирає, коли відзначається підвищений внутрішньочерепний тиск або інші порушення неврологічного характеру. Джерело, що випирає, не є єдиним симптомом, що вказує на появу проблем зі здоров'ям. Якщо ви виявите, що перетинка на голові трохи здулася, не варто впадати в паніку, а краще негайно звернутися до лікаря.

Джерела, що впало, зазвичай є типовою ознакою зневоднення організму малюка. Таке трапляється при блюванні та тривалому проносі у маленької дитини. У цій ситуації новонародженому необхідно забезпечити рясне питво. Необхідно звернутися до педіатра для з'ясування причин, що спричинили зневоднення і як наслідок – западання джерельця.

Якщо пульсує тім'ячко чи варто турбуватися


Багато батьків, зауваживши, що у дитини пульсує перетинка на головці, впадають у паніку. Хвилюватися не варто. Це цілком природне та нормальне явище. Пульсація відповідає серцевому ритму. Причиною її появи є приплив крові, що надходить до головного мозку при кожному серцевому скороченні. У всіх дітей пульсація виражена по-різному: в одних сильніша, в інших слабша. А от якщо пульсації немає зовсім, це свідчить про появу проблем із тиском. У цій ситуації краще звернутися до лікаря.

Коли має закритися тім'ячко у дитини

Як зазначалося вище, в усіх дітей простір між частинами черепа заростає у час. Велике тім'ячко зазвичай закривається у віці від трьох місяців до двох років. Нерідко трапляються випадки, коли характерні мітки зникають раніше чи пізніше належного терміну. Це суто індивідуальний процес, який обов'язково відбудеться у . Якщо ж мітка затягується надто швидко або, навпаки, довго не заростає, краще звернутися до лікаря, який допоможе встановити причину аномалії, надасть відповідні рекомендації.

Дякую. Ваше повідомлення відправлено

Знайшли у тексті помилку?

Виділіть її, натисніть Ctrl+Enterі ми все виправимо!

У батьків завжди виникає маса питань, наприклад – які розміри великого тім'ячка вважаються нормою, чому він великий чи маленький, вимір великого тім'ячка та інше. Шляхом дослідження було з'ясовано, що багато батьків не торкаються місця його розташування на голові у дитини, тому що бояться нашкодити мозку малюка. Це помилка, тому що тім'ячко є щільною оболонкою, функцією якої і є захист. Розташований він на тім'ячці дитини, формою нагадує ромб. Для чого необхідне велике (його ще називають переднє) джерельце? Щоб малюкові було простіше з'являтися світ, проходячи через вузькі родові проходи. Це свого роду амортизатор, що допомагає черепним пластинам зрушуватися-розсуватися. Якщо до нього придивитися, можна побачити легку пульсацію особливо помітну, коли дитина плаче. Торкатися його можна, а деякі лікарі навіть радять обережно масажувати його під час розчісування.

Як відбувається закриття великого тім'ячка у дитини?

Розмір великого тім'ячка новонародженого за площею приблизно 2x2см, але перевищення розмірів на 1-3 см вважається варіантом норми. У перший місяць можливе значне збільшення їх у розмірах. А до 3-4 місяців він зменшується до 1x1см. У період з 12 до 18 місяців велике тім'ячко в нормі має зовсім закритися. Але ці терміни усереднені, і у кожної дитини закриття відбувається свого часу (як і терміни прорізування зубів або перших кроків).

Які стани великого джерельця мають насторожити батьків? Профілактика

Батьки повинні обов'язково відвідувати дитячого лікаря, роблячи це регулярно до року. А лікар-педіатр, зі свого боку, простежить, щоб малюк не відставав у розвитку від однолітків і вчасно вживе необхідних заходів.

Одним із зовнішніх показників нормального розвитку дитини для педіатрів, неврологів та інших дитячих фахівців є тім'ячко у новонароджених дітей. Він є невеликою м'якою пульсуючою ділянкою на голові малюка, під яким досить близько розташовані тканини мозку. Поверхня джерельця покрита щільною плівкою з невеликим гарматою.

Джерело новонародженої дитини

  • Джерело новонародженого значно полегшує процес пологів, як для малюка, так і для матері. Проходячи родові шляхи, кістки черепа стискаються, і тому головка новонародженого спочатку після пологів виглядає витягнутою. Потім форма голови відновлюється;
  • Наявність джерельця забезпечує оптимальні просторові умови для нормального зростання мозку в тому темпі, який закладено природою;
  • Джерельце бере участь у процесах регуляції теплообміну малюка та навколишнього середовища. Якщо температура тіла дитини перевищує 38 градусів, то через джерельце природним шляхом відбувається охолодження тканин мозку;
  • За рахунок здатності стискатися тім'ячко може виконувати функцію амортизатора при випадковому падінні дитини.

Велике і мале тім'ячко

Де знаходиться

Визначити, де знаходиться джерельце у новонародженої дитини, досить просто.

Велике тім'ячко у формі ромба розміром 2 на 2 сантиметри знаходиться прямо на середині темряви, або, як зазвичай, кажуть – на маківці.

Маленьке тім'ячко знаходиться на потилиці. Його розмір становить приблизно пів сантиметра.

Коли заростає

Велике тім'ячко заростає приблизно до однорічного віку дитини, іноді бувають невеликі відхилення від цього параметра приблизно до півтора року. Але якщо у дитини за іншими параметрами відповідає віковим нормам, то для занепокоєння причин немає.

Маленьке тім'ячко у дітей, народжених у строк, вже закрите. Однак буває так, що його виявили вже після пологів. Тоді його закриття слід чекати за два-три місяці.

Швидкість і час закриття джерельців переважно залежить від того, наскільки організм малюка забезпечений кальцієм. Якщо в харчуванні мами не було відхилень, було дотримано оптимальний режим прийому полівітамінів, то заростання тім'ячків зазвичай відбувається в нормі.

Відхилення у розвитку

Знаючи терміни, коли заростає тім'ячко, а також розміри, можна побачити будь-які відхилення, уникнути і запобігти розвитку багатьох небезпечних захворювань у новонароджених. Серед них можна назвати кілька:

  1. Рахіт. Це захворювання є практично найчастішою причиною пізнього закриття джерельця. Як правило, це відбувається у недоношених дітей, що рідко бувають на сонці, мають недолік кальцію та вітаміну D. Читаємо статтю >>>;
  2. Гіпотиреоз.Зменшення кількості гормонів щитовидної залози також може бути причиною уповільнення процесу заростання джерельця;
  3. Синдром Дауна. Занадто великі розміри тім'ячка вказують на наявність цього захворювання поряд з іншими характерними ознаками;
  4. Заростання джерельця раніше терміну може говорити про надлишок кальцію , а також свідчити про такі захворювання, як краніостеноз, мікроцефалія;
  5. Вдавлене тім'ячко також є серйозним симптомом. Це говорить про гостре зневоднення організму.

(картинка клікабельна)


Уважне обстеження дитини фахівцями, батьками стану малюка стане запорукою раннього виявлення відхилень та сприятиме правильному призначенню профілактичного лікування.

Причини раннього закриття джерельця

(клікабельно)


Занадто маленьке джерельце або занадто швидке закриття джерельця

Випираюче джерельце?

Найчастіше випирає тім'ячко спостерігається на тлі захворювань, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску: менінгіт, енцефаліт, пухлини, внутрішньочерепна кровотеча, підвищення внутрішньочерепного тиску з іншої причини.

Якщо джерельце, що випирає, поєднується з одним або з декількома з наведених нижче симптомів слід якнайшвидше викликати лікаря:

  • Сильна температура;
  • Вибухання джерельця виникло після травми голови, падіння дитини;
  • Блювота;
  • Сонливість чи надмірна дратівливість дитини;
  • Косоокість;
  • Судоми чи епілептичні напади;
  • Втрата свідомості;
  • Вибухання джерельця протягом тривалого часу без інших симптомів.

Джерела, що впало?

Найчастіше западіння джерельця спостерігається через зневоднення дитини на тлі температури, проносу, багаторазового блювання. При виявленні джерельця, що запало, слід забезпечити дитині рясне питво і зв'язатися з лікарем для лікування хвороби, що викликала зневоднення.

Боязнь зашкодити

Багато хто дуже бояться якось пошкодити тім'ячко. Запам'ятайте! - Таке практично неможливо. Незважаючи на м'якість джерельця, що здається, він дуже міцний, і пошкодити його звичайними маніпуляціями (умивання, купання, розчісування та ін) не можна.

Відео:

Новонароджене немовля. Він є м'якою ділянкою на тім'яній частині головки між частинами черепа. Ця область не має кісткової тканини, а закрита міцною перетинкою. Джерельце у немовлят дає можливість стискатися під час пологів під час проходження малюка через родовий канал.

Які бувають джерельця у новонароджених?

Новонароджені діти мають шість тім'ячків. Найбільший – передній, другий за розмірами – задній. Є ще два соскоподібні і два клиноподібні. Відкритими після пологів зазвичай залишаються два основних джерельця: лобове (велике) і потиличне (мале).

Розміри дитячих тім'ячків

Велике тім'ячко нагадує форму ромба. Нормальним вважається, якщо його розмір знаходиться у межах 1-3 сантиметрів. Найчастіше таке тім'ячко у дітей буває 1.7-2.5 сантиметрів. А у тримісячному віці він зменшується до 1-1,5 сантиметрів.

Для правильного визначення розміру лобового джерельця слід скласти його поздовжній і поперечний діаметри і суму розділити на 2. Мале джерельце нагадує форму трикутника. Його розміри зазвичай перевищують 0,7 сантиметрів. Хоча найчастіше дитина народжується вже із закритим малим тім'ячком. Але не варто хвилюватися, якщо розміри та форма джерельця у дитини відрізняються від стандартних. Кожна дитина індивідуальна. Слід проконсультуватися з педіатром, який визначить, чи це викликає побоювання.

Терміни закриття тім'ячків

Чотири бічні джерельця у доношених дітей закриваються до народження, у недоношених - за кілька перших днів після народження. Потиличне тім'ячко у немовлят повністю закривається в 2-3 місяці. А ось точно зазначених термінів закриття найбільшого джерельця немає. Це дуже індивідуальний процес. Він може зарости до 12 місяців, а може у 1,5 та 2 роки. За останні роки, завдяки акселерації дітей, лобове тім'ячко зникає вже до 10 місяців.

З чим пов'язане раннє закриття лобового джерельця?

Раннім вважається закриття джерельця раніше третього місяця життя малюка. Зазвичай це пов'язано із захопленням майбутньої мами прийомом полівітамінів і наслідком чого є малі та досить щільні тім'ячки у дитини. Тому слід дотримуватись норми у прийомі вітамінів за термінами вагітності.

Чим воно небезпечне?

Раннє закриття тім'ячко надає значний вплив на повноцінний розвиток мозку, перешкоджаючи його нормальному зростанню. Небезпека полягає в тому, що рано порослий

джерельце може бути причиною серйозних захворювань немовлят. Дуже рідко (але ймовірність, все ж таки є) малюк може мати одне з двох захворювань: аномалію розвитку головного мозку та краніосиностоз. Ці захворювання супроводжуються низкою інших симптомів. Якщо тім'ячко у дитини закрилося рано, але коло його голови нормальне, це означає, що дитина здорова.

З чим пов'язане пізнє закриття джерельця?

Пізніше закриття лобового тім'ячка пов'язане з низьким вмістом в організмі малюка обмежує надходження вітаміну D3. А це призводить до зміни кісткової тканини.

Чим воно небезпечне?

Саме собою пізнє закриття джерельця не говорить про небезпеку. Важливо вивчати і супутні симптоми, оскільки це може бути небезпечним сигналом.

Найпоширенішою причиною пізнього закриття є рахіт. Також це може бути сигналом синдрому Дауна, ахондродисплазії та інших серйозних захворювань. Навіть якщо джерельце, що довго не закривається, у немовлят не викликає побоювань, слід проконсультуватися з фахівцем.

Про що ще може «розповісти» тім'ячко?

Є ще кілька «сигналів», які не можна залишати поза увагою:

    тім'ячко у немовлят западає - в організмі не вистачає рідини;

    тривалий час він «опуклий» - ;

    збільшені розміри - порушення окостеніння чи недоношеність.

Весь організм малюка - втілення крихкості і незахищеності, але є на його голові найуразливіша, невелика, пульсуюча, ділянка - тім'ячко або тім'ячко. Це явище у новонародженого – одна з найбільш хвилюючих тем для молодих мам, а для педіатрів та дитячих неврологів – найважливіший показник правильного розвитку дитини. Спробуємо розібратися: що це та які функції виконує тім'ячко у дітей.

Джерело новонародженого

М'яка ділянка на голові новонародженого – це відстань або, так зване, «віконце» між кісточками черепної коробки. Воно покрите щільною, пружною сполучною тканиною - мембраною, яку всупереч забобонам досить складно пошкодити, і яка до певного віку окостенює і твердіє. Відразу після народження у немовляти в нормі налічується 6 таких «віконець».

Найбільше тім'ячко у новонародженого знаходиться на маківці, між двома лобовими кістками. Він називається тім'яним або переднім непарним, має ромбоподібну форму і досягає розміру до 4 см.

Друге непарне тім'ячко знаходиться на потилиці між потиличною і тім'яною кістками.

Інші «віконця» називаються парними, т.к. знаходяться на бічних частинах голови - у скроневих областях та за вухами немовляти.


Як правило, всі тім'ячко, крім переднього, мають розмір не більше 5 мм і процес окостеніння, що покриває їх сполучної тканини відбувається набагато швидше, ніж переднього - протягом перших двох місяців життя дитини, а іноді ще в утробі матері. Тому найчастіше батьки новонародженого взагалі не знають про їхнє існування.

Які функції виконує джерельце?

Незважаючи на те, що крихкість малюка є причиною страхів і побоювань для його батьків, проте вона навіть продумана природою до дрібниць. Це стосується й теми цієї статті. Джерела на голові у немовляти виконують ряд найважливіших функцій:

Коли заростає тім'ячко у новонароджених?

Отже, вище ми вже згадали про те, що потиличні та бічні вікна заростають майже відразу після народження дитини. Але коли ж має зажити найбільше переднє тім'ячко?

Фахівці не називають жодних конкретних термінів окостеніння сполучних тканин на голові новонароджених, тому що, як і будь-який процес в організмі, він протікає залежно від індивідуальних особливостей організму дитини. Існує думка, що час їх загоєння може бути зумовлений генетично, а також має залежність від статі новонародженого.

Якщо говорити про приблизні терміни, то, як правило, тім'ячко у новонароджених гоїться у віці від 6 місяців до 1,5 років, іноді цей процес може тривати до 2 років дитини. Незначні відхилення нічого не винні стати приводом занепокоєння батьків, т.к. вони вважаються нормою.


Показники норми джерельця та їх відхилення

Як ми вже з'ясували, в нормі тім'ячко у новонародженого закривається приблизно до двох років, має форму ромба і розмір від 2 до 4 см, залежно від ступеня доношеності малюка. Також, нормою буде незначне його збільшення в перший місяць життя дитини, у зв'язку з розмірами мозку, що швидко збільшуються. Невелике виступання або западання мембрани щодо рівня кісток черепа також можуть бути варіантами норми.

Однак у всьому є винятки. Іноді відхилення у термінах заростання або розмірах темечка можуть свідчити про деякі патології.

Наприклад, довго незагойне, велике тім'ячко у дитини, може вказувати на ряд таких захворювань, як, наприклад:

  • синдром Дауна
  • гідроцефалія
  • гіпотиреоз
  • рахіт

Також, свідчити будь-яку проблему зі здоров'ям може занадто маленьке тім'ячко у новонародженого, тобто. коли відбувається раннє окостеніння сполучної тканини. У такому разі може йтися про такі відхилення:

  • мікроцефалія
  • краніостеноз
  • аномалії розвитку головного мозку
  • менінгіт
  • надмірна кількість кальцію в організмі новонародженого

Причиною для занепокоєння має стати тім'ячко очевидно опуклою або впалою форми. Це може бути показником таких патологій, як:

  • менінгіт
  • енцефаліт
  • пухлинні утворення
  • внутрішньочерепний тиск

Але слід пам'ятати - будь-яке захворювання має комплекс симптомів, тому робити висновки, орієнтуючись тільки на «поведінку» джерельця новонародженого не можна. Якщо у поведінці малюка більше нічого не насторожує, швидше за все, його розвиток протікає у нормальному режимі. Визначити відповідність нормі чи відхилення від неї може лише фахівець, візитами якого не варто нехтувати.

Чому пульсує тім'ячко у немовляти?


Цілком фізіологічною особливістю для здорового новонародженого є легка пульсація мембрани. Справа в тому, що ліквор – рідина, що заповнює шлуночки головного мозку, постійно циркулює у лікворопровідних шляхах. Це і призводить до пульсації тканин головного мозку, яку ми спостерігаємо у новонароджених під сполучною тканиною, що покриває відстань між лобовою та тім'яною кістками.

Пульсацію джерельця новонародженого також провокує биття серця - кожне його скорочення призводить до припливу крові до головного мозку, це призводить до ритмічного руху темечка дитини.

Існують деякі відхилення від норми, які повинні насторожити батьків новонародженого та бути приводом звернення до лікаря:

  • джерельце пульсує занадто інтенсивно
  • не пульсує взагалі
  • пульсація темечка супроводжується сильним занепокоєнням дитини: постійний плач; поганий сон ; зригування; відмова від їжі та ін.

У процесі дорослішання і загоєння тім'ячко характер пульсації дещо змінюється.
Якщо перші два місяці життя новонародженого пульсація мембрани майже постійна і видна неозброєним оком, то приблизно до тримісячного віку вона буде помітна лише під час плачу чи сильної напруги дитини.

Як доглядати за тім'ячком малюка?

Молоді батьки вважають тім'ячко на голові свого малюка найуразливішим, легко травмованим місцем і вважають за краще просто його не чіпати. Не зовсім правильний підхід, т.к. ця зона у дитини вкрита такою ж шкірою, як і все її тіло, тому вимагає догляду та гігієни. Жодних особливих правил щодо догляду за тім'ячком дитини немає, достатньо враховувати деякі її нюанси:


  • на нього не можна натискати;
  • дуже акуратно розчісувати волосся, не торкаючись джерельця;
  • оберігати новонародженого від ударів головкою під час ігор, сповивання, купання;
  • якщо необхідно прибрати родові скоринки зі шкіри голови новонародженого, її необхідно акуратно змастити олією за півгодини до купання

Фахівці також радять регулярно змінювати положення тіла малюка, перевертаючи його з боку на бік, беручи на руки, викладаючи на живіт. Коли малюк знаходиться довгий час в одному положенні, на зону джерельця йде нерівномірний тиск, що може призвести до зсуву кісток черепа дитини і згодом до його деформації.

Череп новонародженого так влаштований, щоб під час пологів голова могла спокійно пройти родовими шляхами матері. Тому і існують на голові новонародженого м'які порожнини, що утворюються на стику з'єднання кісток черепа. Згодом вони заростають, залишається тільки великою на темряві. Коли заростає це тім'ячко у дитини, то череп стає таким самим, як у дорослої людини, відрізняючись розмірами.

Вже всередині утроби матері дитина готується до народження. На черепній коробці у нього знаходяться до 6 незакритих кістками порожнин, або тім'ячків. Зверху вони мають платівки із сполучної тканини. Під час проходження по родових шляхах голова плода сплющується з боків завдяки наявності тім'ячків за вушними раковинами. Відразу після народження вони закриваються, а ось на темряві залишається велике тім'ячко, яке має ромбоподібну форму і розміри в межах від 22 до 35 міліметрів. Про це перетинчасте вікно знає кожна мама. Воно заростає пізніше за інших, поступово зменшуючись у розмірах.

Випуклий

Випирання джерельця відбувається в перші місяці життя новонародженого через те, що мозок збільшується у розмірах. Він тисне на еластичну платівку темряви, і поверхня стає опуклою. Але надмірне випирання тім'яної області є симптомом високого внутрішньочерепного тиску у малюка.

Якщо у дитини підвищується температура тіла, блювання, то необхідно перевірити його у фахівця.

Випуклість поверхні темряви може бути пов'язана і з травмою голови, якщо дитина впала і вдарилася. У будь-якому разі потрібний огляд дитячого лікаря.

Запавший

Іноді відбувається, навпаки, западання у сфері м'якого темряви. При невеликому втиску всередину можна не побоюватися за здоров'я новонародженого. Зазвичай таке трапляється при перегріві малюка на сонці або сильному укутуванні його. При цьому організм починає зневоднюватись, тому необхідно давати дитині більше пиття.

Але за глибокого западання пластини потрібно пройти консультацію у педіатра. Якщо у немовляти починається блювання, пронос, це пов'язано з кишковими інфекціями. І без лікування у стаціонарі не обійтися.

Пульсуючий

Слабку пульсацію джерельця на тіні спостерігати можна постійно. Відбувається вона через те, що судини розташовані у новонародженого близько до серця. Кров пульсує у яких, і це передається в ліквор, на оболонки мозку. Відповідно, і тім'яна платівка починає пульсувати. Часто спостерігають пульсування порожнини у дітей віком до 3 місяців.

Але при постійно високій пульсації у великому тім'ячці звертають увагу на поведінку та стан малюка. Коли до цього симптому додається підвищена температура тіла, інтоксикація, терміново звертаються до лікаря.

Розміри та локалізація джерельця у немовляти

З появою малюка світ більшість м'яких частин черепа заростає, а велике тім'ячко залишається. У кожної дитини вона має різні розміри. Для малюків, що з'явилися в термін, перетинчасте віконце має форму ромба зі сторонами в середньому в 20-35 міліметрів. Визначити його можна на голові в темряві шляхом пальпації.

Межі м'якої частини темряви змінюються. Якщо спочатку вони збільшуються у зв'язку із зростанням головного мозку, то потім із країв починається заміна сполучної тканини на кісткову. До року джерельце стає маленьким, а до 1,5 років повністю заростає.

Функції джерельця

Молоді батьки задаються питанням, для чого потрібне тім'ячко дитині, яку роль вона грає в її розвитку.

Завдяки перетинчастому з'єднанню кісток черепа:

  • дитина легко проходить родові шляхи;
  • мозок малюка захищений цим амортизатором від струсів та забитих місць;
  • можна визначити підвищення внутрішньочерепного тиску у малюка;
  • відбувається нормальний розвиток мозку, заповнення ним необхідного простору усередині черепної коробки;
  • охолоджується мозок дитини у разі підвищення температури тіла.

За станом еластичної платівки визначають хвороби новонародженого.Провівши ультразвукове дослідження тім'яної області визначають наявність пухлин та інших патологічних змін в організмі.

Чинники, що впливають на швидкість заростання

Як і розміри джерельця, швидкість його заростання у кожної дитини різна. Залежить час зникнення перетинчастого віконця від:

  • статі дитини, оскільки у хлопчиків процес проходить швидше;
  • спадковості;
  • патологій, що виникли у внутрішньоутробному розвитку чи перші місяці життя немовляти.

Враховувати треба й те, коли з'явилося маля, вчасно чи раніше. Адже у недоношених малюків розвиток відбувається із затримкою.

Що є нормою

Швидкість заростання тім'яного віконця залежить від його розмірів. Починаючи з 1 місяця життя, розпочнеться заміна пластинчастої перетинки на кісткові тканини. У скільки місяців не починався процес, заростають спочатку краю віконця. Відбувається вся процедура до року. Залишається невелика вм'ятина 5-8 міліметрів, яка також швидко затягується. Але нормою вважають і те, що у новонародженого лише в 1,5 року заростає тім'ячко.

Швидкість залежить від того, в якому стані знаходився новонароджений після появи на світ, чи є у нього відхилення у розвитку, чи був він схильний до інфекцій. У будь-якому випадку до 18 місяців у дитини має закритися велике тім'ячко. Це буде норма.

Відхилення від норми – чи варто хвилюватися

Відхиленням у розвитку дитини вважається те, коли м'яке тем'я закривається швидко. Не можна, щоб час розтягнувся до 2 і більше років. Вважають, що у процес заростання впливають патологічні зміни у організмі новонародженого.

Насамперед часу

Не варто радіти, що тім'ячко стало твердим у малюка рано. Швидко закривається тім'ячко, якщо у дитини:

  1. Краніосиностоз, коли шви на черепній коробці швидко заростають. Пов'язане захворювання з деформацією черепа, вторинної гідроцефалії.
  2. Порушено функцію паращитовидних залоз. Звідси через метаболічні порушення відбувається збільшення кальцію в крові. Разом із раннім заростанням джерельця виявляють аритмію, проблеми у роботі органів шлунково-кишкового тракту.
  3. Мікроцефалія, яка призведе до недорозвинення мозку, затримки розвитку.

Варто бити на сполох, відвідати фахівців при ранньому закритті джерельця.

Пізніше за нормальний термін

Коли затягується заростання темряви, варто звернути увагу на те, чи немає у дитини:

  • рахіту;
  • нестачі гормонів щитовидної залози;
  • гідроцефалії;
  • порушень у зростанні кісток.

У будь-якому випадку при затримці у закритті м'якого темряви треба звернутися до фахівця. Можливо, сталися якісь збої у розвитку малюка.

Ознаки, за якими оцінюють стан джерельця

Оцінити стан тім'ячка, визначити відхилення можуть самі батьки. Від їхньої поведінки залежить подальший розвиток немовляти. Тому з першого місяця необхідно обстежити тім'ячко. Роблять це обережно, не натискаючи на м'які тканини.

Визначають візуально розміри темряви, що не заросла. Він має бути в межах 20-30 міліметрів. Якщо розміри занадто зменшені або збільшені, то необхідно звернути увагу на те, чи випирає або вдавлене джерельце. У першому випадку можливо, що збільшено тиск усередині черепа немовляти. Пов'язана ознака з такими серйозними захворюваннями, як менінгіт, гідроцефалія.

Вдавленість темряви говорить про те, що дитині жарко, вона хоче пити. Але можуть бути й проблеми із травним трактом. При сильній пульсації платівки треба обов'язково звернутися за консультацією, щоб унеможливити виникнення патологій.

Чи потрібен за темрявою спеціальний догляд

Особливого догляду тім'ячко не вимагає. Дитину під час купання намагаються тримати обережно, щоб не травмувати м'які тканини голови. Під час прогулянки малюкові на голову надягають шапочку. Влітку потрібна легка панама, щоб дитині не напекло голову. У холодну пору шапочка захистить м'які тканини черепа від застуди.

Для правильного розвитку немовляті потрібний масаж, вправи. Треба частіше перевертати малюка, щоб поліпшити кровообіг мозку.

До кого йти на прийом, якщо виникли проблеми

Будь-які проблеми у розвитку малюка може вирішити лікар. При відхиленні у стані та розмірах тім'яної порожнини звертаються до педіатра. Він може направити на аналізи, дослідження мозку. Під силу лікування хвороб, пов'язаних із розвитком мозку, неврологом. Відхилення у роботі щитовидної залози побачить ендокринолог.

Будь-які зміни у термінах заростання джерельця, його розмірах та формі повинні бути відомі фахівцям. Тільки вони призначать та проведуть правильне лікування.