Очікує вагітної по тижнях. Як росте живіт у вагітної. Якщо живіт «маленький»

25.05.2019

Після того як жінка дізналася, що вона знаходиться в «цікавому» положенні, їй необхідно звернутися до лікаря - гінеколога.

Чому варто це зробити? Щоб дізнатися правильний перевірити стан здоров'я, а також отримати інформацію про те, як розвивається малюк. Ті жінки, які не стають на облік до лікаря, наражають на небезпеку себе і майбутньої дитини.

дії фахівця

Відвідувати гінеколога необхідно до, під час і після вагітності. Тільки таким чином відповідальна жінка може бути добре поінформована про своє здоров'я. Це їй допоможе уникнути неприємностей в майбутньому. Особливо важливо своєчасне відвідування лікарні тоді, коли фізіологічні ознаки «цікавого» положення стають очевидні. Лікар має можливість контролювати нормальний перебіг вагітності. На прийомі гінеколог робить огляд, проводить опитування, призначає здачу аналізів. Лікар також визначає коло живота по тижнях вагітності і висоту дна матки. Для проведення вимірів він використовує сантиметрову стрічку. Після комплексної діагностики фахівець визначає, чи є у вагітної або її майбутньої дитини проблеми зі здоров'ям.

Жінці важливо стежити за собою і регулярно відвідувати поліклініку. За такими параметрами, як окружність живота по тижнях вагітності і висота дна матки, можна визначити приблизний вага плоду. Для цього використовують спеціальну формулу. Значення окружності живота і висоти дна матки множать і отримують масу малюка в грамах. Правильно зробити заміри може тільки фахівець.

Результати огляду і вимірів

За результатами діагностики визначається відсутність або наявність патологій. Не варто лякатися, якщо виміри живота не збігаються з книжковими значеннями. У кожної вагітної є свої фізіологічні характеристики.

Окружність живота по тижнях вагітності в межах, визначених фахівцями, говорить про нормальний Значне відхилення від книжкових показників в більшу сторону може говорити про те, що малюк багато важить, у жінки спостерігається багатоводдя або вона носить більш, ніж одну дитину. Якщо живіт дуже маленький - це може означати затримку розвитку плода. Всі проблеми визначає тільки лікар. У будь-якому випадку окружність живота по тижнях вагітності повинна зростати відповідно до встановлених норм. Відхилення результатів вимірів від книжкових значень можуть бути в межах декількох сантиметрів (плюс або мінус).

Як правильно виміряти окружність живота

Багатьом жінкам хочеться дізнатися свої нові параметри в домашніх умовах. Окружність живота при вагітності міряється тоді, коли майбутня мама лежить на спині.

Якщо матка знаходиться в тонусі, результати будуть недостовірними. Тому тіло вагітної при проведенні замірів має бути розслабленим, ноги - випрямлені, п'ятки - стосуватися статі. просовують під спину, охоплюють зону хребетної западини і пупка. Чи не вище і не нижче.

Самостійно виміряти окружність живота при вагітності на останніх тижнях може бути проблематично. Краще підключити до цієї справи чоловіка. Не варто самостійно оцінювати результати і звірятися з науковою літературою. Правильно зробити заміри може тільки лікар. Відповідальною жінці необхідно довіряти фахівцеві.

Вимірювання плода по окружності живота при вагітності

Для діагностики розвитку малюка в утробі матері використовують такі сучасні технології, як УЗД. Також в цих цілях лікарі проводять візуальні огляди вагітних, призначають здачу різних аналізів (крові, сечі, калу).

На консультації до гінеколога жінці необхідно ходити в обов'язковому порядку. Це може допомогти фахівця визначити захворювання малюка, якщо воно є, на ранніх стадіях і вирішити проблему вчасно. Наприклад, оцінка такого параметра, як окружність живота плода по тижнях, дозволяє виявити затримку розвитку. Але кваліфікований лікар ніколи не буде покладатися на результати одиничного обстеження і призначить ряд додаткових аналізів перш, ніж діагноз буде поставлений.

Щоб уникнути в майбутньому такої проблеми, як затримка розвитку плода, майбутній мамі слід частіше гуляти, правильно харчуватися і дотримуватися всіх розпоряджень фахівця. Це допоможе їй, вимірюючи окружність живота плода по тижнях в поліклініці, повернути спокійний стан (так як все буде в нормі). Однак при чіткому діагнозі падати духом не можна - затримку розвитку малюка в утробі матері можна лікувати. Для цього слід приймати спеціальні лікарські препарати і вітаміни. Але тільки за призначенням лікаря.

На які дані спиратися

За норми окружності живота майбутніх мам прийняті досить умовні значення. Їх індивідуальність залежить від багатьох факторів. Недосвідчені молоді жінки можуть сильно нервувати, що їх параметри не відповідають книжковим нормам. Цього робити не варто. Хвилювання і перепади настрою негативно впливають на нервову систему плода. Тому краще звернутися до досвідченого фахівця і повністю йому довіритися. У кожної жінки є певні особливості статури. Цей фактор обов'язково враховується лікарем. Завдання вагітної - зберігати спокій в будь-якій ситуації.

Параметри норм вимірювання окружності живота

На 7-му місяці вагітності плід починає активно додавати у вазі. Тому окружність живота у жінки досягає найбільшого значення. На цьому етапі можуть з'явитися на шкірі розтяжки. У багатьох жінок таке явище відсутня. Все залежить від фізіології. Розміри окружності живота і висоти дна матки згідно з нормою наведені нижче в таблиці.

Дані можуть ставитися до жінок нормальної статури вагою до 70 кг. Допустимі відхилення 1-4 см в плюс або мінус. Окружність живота у жінки лікар починає вимірювати на прийомі, починаючи з 20 тижня її вагітність. Раніше дана діагностика не проводиться тому, що плід не має достатньої ваги, а кількість навколоплідних вод - мінімальне. Результат виміру окружності живота на терміні менше, ніж ні про що не говорить.

Вплив повторних пологів на фізіологію

Варто зауважити, що норми окружності живота по тижнях істотно відрізняються у вагітних повторно і первородок.

Особливо якщо різниця між дозволами у жінок, які вже мають дітей, невелика - 2-3 роки. М'язи живота ще ослаблені, і параметри можуть бути відмінними від першого разу. Також має значення і вік самої жінки, її вага і будова. Зазвичай досвідчені представниці слабкої статі про це знають і довіряють лікарям.

Але колишні пологи ніяк не звільняють жінку від відповідальності за наступну вагітність. Вона також потребує постійного спостереження, якщо врахувати, що вік її може становити 30-35 років. Прекрасно, якщо жінка повернула собі тонус м'язів живота після пологів.

Пізні терміни вагітності. живіт

Матка перестає рости, дійшовши майже до грудини. Це відбувається на останніх тижнях вагітності і означає готовність організму жінки випустити на світло нового чоловічка. Самою майбутній мамі не варто лякатися припинення зростання живота на цьому терміні. Не може ж це бути вічно. На останніх тижнях вагітності малюк приймає остаточне положення - вниз головкою. Це означає, що він вже готовий з'явитися на світло.

У третьому триместрі вагітності змінюється і та окружність живота. 33 тижні - термін, коли організм жінки починає активно готуватися до пологів. Живіт починає йти вниз. Майбутній мамі доводиться переносити власні нездужання, не пов'язані з активністю малюка. Так як дитина змінює своє положення, центр ваги у жінки зміщується, з'являється ризик падінь. В цей час вагітної варто бути дуже обережною. Потрібні рекомендації дасть лікар.

висновок

Стан вагітності викликає у жінки радість і тривогу одночасно. Не дарма кажуть, що такі представниці слабкої статі неадекватні в своїх вчинках і нелогічні в бажаннях. Постійні порівняння з іншими матусями, зокрема, з питання про те, яка норма окружності живота при вагітності є нормою, переводять їх і тим самим сприяють виникненню стресового стану. Переконати жінок слухати тільки провідного лікаря буває просто неможливо. Тому терпіння близьких людей, а головне - чоловіка, має бути безмежним. Скоро матусю будуть займати зовсім інші турботи.

Під час вагітності жінка повинна відвідати лікаря акушера-гінеколога не менше 7 разів. На кожному огляді фахівець проводить рутинні обстеження, які допомагають визначити, як протікає виношування дитини. До них відносять вимірювання артеріального тиску і розмірів таза, вислуховування тонів серця і пальпація плода, діагностика супутніх соматичних захворювань.

Одним з найбільш важливих методів обстеження вагітної жінки є вимір окружності живота і висоти стояння дна матки. Отримані цифри порівнюються з нормами для даного терміну гестації, що дозволяє судити про відхилення в розмірі плода або інших патологіях.

Збільшення обсягу живота в період вагітності

Зазвичай різке збільшення обсягу живота відбувається на 16-й акушерської тижня, саме з цього терміну вимірюється обхват живота при вагітності. Більш раннє обстеження не має сенсу, так як до цього часу збільшена матка не відсуває передню черевну стінку вперед.

В середньому окружність живота при вагітності збільшується на 2-3 сантиметри кожні 2 тижні гестаційного терміну, відповідно, на 1-1.5 сантиметра за 7 днів. У нормі, при відсутності надмірно розвиненою підшкірно-жирової клітковини, при обстеженні на терміні 16 тижнів обхват живота становить 70-75 сантиметрів. З цього випливає, що окружність живота на 27 тижні вагітності повинна складати 81-86 сантиметрів.

Не можна ігнорувати планові вимірювання об'єму живота і висоти стояння дна матки, так як зміни в ту чи іншу сторону дозволяють вчасно запідозрити патологію і призначити додаткові обстеження.

У нормостенічной жінок окружність живота на 32-му тижні вагітності повинна наблизитися до позначки в 90 сантиметрів, а до моменту пологів досягти 95-100 сантиметрів. Однак результати даного вимірювання досить суб'єктивні і залежать від фігури і статури до зачаття дитини. Тому більш правильним вважається відстеження динаміки збільшення обсягу живота, який повинен рівномірно рости всю вагітність.

Функції вимірювання обхвату живота

Окружність живота при вагітності є важливим методом обстеження майбутньої матері. Дане вимір дозволяє судити про внутрішньоутробний зростанні майбутньої дитини, запідозрити багатоплідної вагітність або патологію. Зазвичай дослідження розмірів окружності живота проводять одночасно з визначенням висоти стояння дна матки, яка поступово і закономірно збільшується відповідно до гестаційним терміном.

Крім того перераховані вище вимірювання допомагають побічно визначити вагу плода за формулою:

ОЖ * ВСДМ \u003d вага плода.

де ОЖ - це окружність живота, а ВСДМ - висота стояння дна матки.

Норма окружності живота

Причини відхилення від норми

У разі якщо окружність живота не відповідає терміну вагітності, підвищується ймовірність присутності патології плода або ускладнення вагітності. Зниження обхвату живота зустрічається:

При зменшенні кількості амніотичної рідини. Дана патологія зустрічається при переношеної вагітності, ранньому відійшли навколоплідних вод і супутніх захворюваннях плоду.
При гіпотрофії плода. Відставанні в рості і розвитку майбутньої дитини.
При надмірно широкому тазі, коли плід «провалюється» в його полость.Із недостатнє харчування матері.

Підвищення розмірів окружності живота може викликати:

Збільшення кількості навколоплідних вод. Це відбувається через наявність цукрового діабету у матері, або при інфікуванні або пороках плода.
Великі розміри дитини. Може спостерігатися в нормі. Крупний плід практично завжди супроводжує переношену вагітність, дуже рідко збільшення ваги майбутньої дитини викликано патологічними причинами.
Багатоплідна вагітність. Цілком природно, що 2 і більше дитини в утробі матері викличуть надмірне збільшення її живота.
Положення плода. Коли дитина розташовується перпендикулярно до осі матки, розміри обхвату живота можуть бути підвищені.
Вузький таз. При даній анатомічної особливості дитина приймає більш високе і переднє положення.
Пузирний замет і хорінепітеліома. Рідкісні захворювання, при яких в порожнині матки розростається пухлинна тканина.
Похибки в дієті. Іноді причиною збільшення живота у майбутньої матері є не її майбутня дитина, а надмірне споживання калорійної їжі.

Не варто забувати, що окружність живота при вагітності може не відповідати нормам через неправильні вимірювань, тому краще проходити планові огляди у одного кваліфікованого лікаря.

Вимірювання окружності живота в домашніх умовах

Дослідження буде більш достовірно, якщо окружність живота вимірює інша людина. Самостійне вимірювання має велику похибку, не варто повністю довіряти йому.

Вагітна жінка повинна зайняти положення лежачи на досить твердій поверхні животом вгору, руки треба витягнути уздовж тулуба. Сантиметрова стрічка повинна пройти ззаду через найсильніший вигин хребта, а спереду через пупок. Майбутня мама повинна попередньо спорожнити сечовий міхур і не напружувати черевні м'язи.

У кожної вагітної жінки в певний час починає рости живіт. Воно й зрозуміло, адже в ньому росте плід, збільшуються обсяги навколоплідних вод, і відповідно зростає і сама матка. На кожному тижні вагітності існують певні норми висоти стояння дна матки і окружності живота, однак вимірювати ваш живіт лікар почне вже в другій половині вагітності. Отримані результати дозволять визначити наявність або відсутність патологій, а також уточнять термін вагітності.

Як правильно вимірювати живіт під час вагітності?

Починаючи з 20-го тижня лікар буде робити зовнішні виміри вашого живота за допомогою сантиметрової стрічки. Висоту він буде вимірювати від дна матки до верхнього краю лонного зчленування, а окружність на рівні пупка. Лікар оцінює і форму живота, яка в другій половині вагітності також багато про що «розповідає». Кулястий живіт може свідчити про многоводии, якщо живіт нагадує поперечний овал - цілком можливо, що дитина перебуває в поперечному передлежанні. При нормальній вагітності живіт повинен мати яйцеподібну форму, при цьому у первісток жінок з вузьким тазом він буде загострений догори, а якщо пологи мають бути другі або треті - тоді живіт буде трохи відвислим.

У нормі висота дна матки повинна відповідати терміну вагітності. Скільки сантиметрів наміряв лікар, стільки тижнів вашої вагітності. На 20-му тижні вагітності дно матки знаходиться на 2 см нижче рівня пупка, досягає рівня пупка воно на 24-му тижні, починаючи з 28 тижня вагітності дно матки вже буде вище рівня пупка на кілька см. На 36-му тижні дно матки досягне грудини і з цього часу не зростатиме.

Існують також певні норми окружності живота. Так, на 32-ой тижні окружність вашого животика складе близько 85 см, на 36-му - близько 90 см, а на 40-му - збільшиться до 95 см. Звичайно ж, ці дані дуже умовні. Не забувайте, що обсяг живота безпосередньо пов'язаний не тільки з ростом матки, плоду і, але його розміри залежать і від загальної ваги вагітної жінки і від темпів збільшення у вазі, і від конституції майбутньої мами і від багатьох інших факторів.

Чим небезпечні відхилення від норм?

Занадто великий або може свідчити про деяких патологіях вагітності. Але панікувати не варто, адже обсяг живота не є основним показником того чи іншого захворювання. Якщо лікар зауважує серйозні відхилення від норм, тоді він направить вас на додаткові обстеження, які і визначать, чому живіт не росте, або переростає всі терміни.

На ранніх термінах вагітності, вимірюючи розміри матки, лікар може запідозрити, яку підтверджує або спростовує УЗД. На пізніх термінах вагітності маленький живіт може свідчити про гіпотрофії плода, або про маловодді, яке провокує ряд захворювань (плацентарна недостатність, запальні захворювання майбутньої матері).

Збільшена матка (вище норм) характерна для хоріонепітеліоми - пухлина плацентарної тканини, яка призводить до загибелі плоду. Великий живіт також свідчить про многоводии або малюк в утробі росте справжнім богатирем, або їх там кілька.

В черговий раз нагадуємо: не намагайтеся самостійно оцінити розмір живота і поставити собі діагноз, адже кожна жінка індивідуальна і її вагітність відрізняється від всіх інших вагітностей. Пам'ятайте, що в вашому положенні протипоказано нервувати і думати про погане. Довіртеся фахівця, стежте за своїм харчуванням, а перед вагітністю вилікуєте всі болячки і тоді багатьох неприємних «сюрпризів» вдасться уникнути.

Легкої вам вагітності і «правильних» животиків!

Спеціально для - Таня Ківеждій

На різних етапах вагітності регулярно проводиться фетометрія - це визначення розмірів плода за допомогою УЗД. Дані, отримані при обстеженні, на протязі багатьох років піддавалися статистичному аналізу, і на їх основі була складена таблиця з показниками норми по тижнях.

Вона є головним параметром для більш точного визначення терміну і дозволяє з'ясувати, чи немає у внутрішньоутробному розвитку малюка будь-яких відхилень. Знаючи, що це таке, молоді батьки самі можуть після ультразвукового дослідження переконатися в тому, що все в порядку.

Найчастіше проводиться ультразвукова фетометрія або трансвагінальним датчиком, або традиційно - через живіт. У першому випадку від жінки не потрібно ніякої підготовки. Класичне УЗД покаже більш точні результати, якщо на ранніх термінах за годину до процедури випити 500 мл води і не спустошувати сечовий міхур. Наповнений, він допоможе поліпшити видимість в порожнині матки. Після 12 тижнів цього вже не буде потрібно, тому що дану функцію виконуватимуть навколоплідні води.

Процедура знайома всім: на живіт наноситься спеціальний гель, і все, що відбувається внутрішньоутробно, виводиться на монітор комп'ютера. Сучасні програми дозволяють автоматично проводити виміри плода, а лікар вже потім порівнює їх із загальною таблицею норм по тижнях. Це дозволяє уточнити термін вагітності і своєчасно виявити патології в розвитку плоду.

Чому так називається? Термін «фетометрія» походить від латинського слова «fetus» (перекладається як «потомство») і грецького «metreo» (означає «вимірювати, визначати»).

Норми і відхилення

Батькам корисно знати, що таке норма, згідно з таблицею фетометрії, і коли говорять про патологічних відхиленнях. Побачивши незначну розбіжність справжніх розмірів з офіційними показниками, багато хто починає панікувати і робити неправильні висновки, що в більшості випадків виявляється абсолютно даремно.

дані плода повністю відповідають розмірам в таблиці;
вони відстають або випереджають їх менш, ніж на 2 тижні (цей термін допустимо для індивідуальних особливостей);
показники знаходяться не на одній сходинці, а врозкид, але різниця ця становить не більше 1 рядки: ці розбіжності допустимі через стрибкоподібного внутрішньоутробного розвитку плода.

Все інше відносять до випадків відхилень. Особливо небезпечно, коли фетометрія плода вже вкотре показує, що один і той же розмір більше або менше норми на 2 або навіть більше рядки.

Наприклад, зростаюча окружність голови може свідчити про, але для підтвердження діагнозу знадобляться додаткові дані, отримані в ході допплерометрії і КТГ, і спостереження в динаміці.

Для порівняння. Якщо все розміри плода «вписуються» в норму, зазначену в таблиці фетометрії, крім, наприклад, довжини стегна, це ще зовсім не показник патології. Можливо, батьки або інші родичі дитини - просто володарі дуже довгих (або, навпаки, занадто коротких) ніг.

При наявності відхилень такі серйозні діагнози, як «», «», підтверджуються двома лікарями: не тільки акушером-гінекологом, а й медичним генетиком. Вони оцінюють генетичну схильність плода і визначають причини виявленої патології (хромосомні аномалії, шкідливі звички, вік батьків, внутрішньоутробна інфекція і т. Д.).

Дуже важливо, щоб розшифровкою отриманих показників займався насамперед акушер-гінеколог: фахівець УЗД лише надає йому зведену відомість, де вказано, які розміри і наскільки відрізняються від норми фетометрії для даного терміну вагітності. Які ж саме параметри враховуються в ході скринінгів?

Опис основних показників

Щоб розібратися, які дані фетометрії плода по тижнях містяться в таблицях, потрібно знати умовні позначення цих параметрів і їх розшифровку.

БПР - біпаріетальний розмір, відстань між тім'яними кістками, описує розвиток нервової системи.
ДБ - довжина стегна.
ДГ - довжина гомілки.
ДН - довжина носової кістки.
ДП - довжина плеча.
КТР - куприка-тім'яної розмір.
ЛЗР - лобно-потиличний розмір.
ОГ - окружність голови.
ОГ (ДГК) - об'єм грудей (діаметр грудної клітки).
ОЖ - окружність живота.
ПДж - поперечний діаметр живота.
ПЯ - плодове яйце, де розвивається дитина.
СДЖ - сагітальний діаметр живота (вимірюється в передньо-задньому напрямку).
ТВП - товщина комірного простору.

Така розшифровка показників, які найчастіше вказуються в таблиці фетометрії. У неї можуть також входити довжини інших кісток - більше-і малогомілкової, ліктьової, променевої, а також ступні. Але вони вже не мають таке значення для виявлення патологій - використовуються для порівняння тільки в якості додаткової інформації.

Крім усього іншого, можна розрахувати вагу плода по фетометрії, проведеної після 20 тижня вагітності. Всі обчислення проводяться автоматично самим апаратом УЗД на підставі терміну, БПР, ЛЗР, ОЖ, ДБ і ОГ. Вони дають дуже точні результати і дозволяють порівняти їх за таблицею з нормами.

I триместр

Перша фетометрія призначається в 12-13 тижнів. Її мета - виявлення вад розвитку у плода на ранніх термінах вагітності.

Цей ультразвуковий скринінг не визначає конкретне захворювання, а лише вказує на маркери, типові для нього. На підставі отриманих результатів можуть бути призначені додаткові дослідження. Усі виниклі підозри підтверджуються або спростовуються інвазивними лабораторними методиками.

Деякі показники фетометрії можуть уточнюватися. Наприклад, фахівці користуються під час першого скринінгу таблицею середніх значень КТР, так як цей розмір дуже важливий для виявлення відхилень у внутрішньоутробному розвитку плода.

До варіантів норми лікарі відносять збільшення КТР на 1-2 тижні. Якщо вагітність не ускладнена і резус-конфліктом, це може означати, що малюк народиться справжнім богатирем і його вага буде більше 4 кг, а це в деяких випадках може бути показанням для проведення.

Ось такі важливі дані дає в руки фахівцями перша фетометрія.

Про терміни. Перший ультразвуковий скринінг проводиться саме в цей період через показника ТВП. До 11 тижні він настільки малий, що його неможливо виміряти. А вже після 14 тижня цей простір заповнюється лімфою, яка спотворює результати дослідження. Саме цей параметр є маркером більшості хромосомних відхилень плода.

II триместр

Тимчасові рамки другий ультразвукової фетометрії повинні укладатися в такі строки:

не раніше 16 тижня;
не пізніше 20;
найоптимальніший варіант - 17 тиждень, яка при виявленні відхилень дозволить пройти більш точні додаткові генетичні обстеження;
іноді УЗД проводиться і на 21-22 тижні, але це вже крайні і небажані терміни.

Перший УЗД-скринінг видає найточніші результати, але часто навіть їх недостатньо для достовірності діагнозу. Для цього багато показників потрібно бачити в динаміці. Ось її-то якраз і демонструють дані другої фетометрії.

Вона виконує такі завдання:

виявити вади, які не можна визначити в I триместрі;
підтвердити / спростувати діагноз, попередньо поставлений за результатами першого скринінгу;
визначити рівень ризику підозрюваних;
виявити відхилення у формуванні маленького організму.

Фетометрія II триместру призначається лише тим жінкам, які за результатами першого УЗД потрапили в групу ризику.

Орієнтовні норми УЗД на цьому терміні вагітності представлені в наступних таблицях.

Зростання / вага

окружності живота

окружності головки

довжина гомілки

довжина стегна

Довжина плечової кістки

Довжина кісток передпліччя

Якщо з якихось причин терміни другий фетометрії були зрушені, можна використовувати таблицю із середніми показниками з 21 по 27 тижні:

Вивчивши дані другої фетометрії, гінеколог може направити жінку на консультацію до генетика або самостійно призначити інвазивні методики для діагностики підозрюваних патологій. У тих випадках, коли діагноз все-таки підтверджується, приймається рішення про подальшу долю вагітності.

Якщо терапевтична коригування неможлива, проводиться штучне викликання пологів (про штучні пологи, читайте в). Якщо ж виявлена \u200b\u200bпатологія оборотна, як можна швидше призначається лікування, щоб врятувати малюка.

III триместр

Третю фетометрію можуть призначити на будь-який день III триместру вагітності. Оптимальним терміном є 32-33 тижні. Так як на даному етапі справа наближається до пологів, УЗД проводиться більш ретельно, ніж раніше.

Наприклад, вже прекрасно проглядається личко малюка, що дозволяє визначити такі патології, як вовча паща або заяча губа. Лікар з'ясовує, наскільки розвинений плід відповідно до терміну вагітності.

Зазвичай не рекомендується проводити такі дослідження пізніше 34 тижні. Однак бувають випадки, коли вони призначаються безпосередньо перед самими пологами (в 37-38 тижнів), щоб прийняти остаточне рішення про кесарів розтин або.

Таблиця середніх значень третьої фетометрії плода по тижнях

При наявності відхилень на даному етапі жінці пропонується госпіталізація. При негативній динаміці отриманих свідчень лікарі можуть зважитися на стимуляцію передчасних пологів.

Корисна інформація. Все навколо (жінки, а часто і самі лікарі) люблять говорити про важливість перших двох фетометрія і необов'язковість третьої. Але ж тільки вона дозволяє прийняти вірне рішення про те, як проводити майбутні пологи з мінімальними втратами для мами і малюка.

Інформація з таблиць фетометрії плода носить ознайомлювальний характер. Не рекомендується батькам робити якісь самостійні висновки, порівнюючи отримані результати з нормами, тому що вони не завжди відображають дійсність і вимагають обов'язкової розшифровки фахівців.

Найпомітнішою ознакою вагітності є зростаючий животик. У цьому, звичайно, немає нічого дивного, адже малюк збільшується всередині матки в розмірах. Однак обсяг живота по тижнях вагітності збільшується не просто так, і не у всіх вагітних жінок однаково протягом 9 місяців. Правила зростання живота і норми збільшення його обсягу при вагітності складають цілу медичну таблицю по місяцях, щодо якої фахівець може багато що сказати про перебіг вагітності і розвиток дитини. Що ж, крім очевидного зростання нового чоловічка всередині, призводить до зростання або зменшення обсягу живота при вагітності? Чи то це зростання матки впливає на швидкість, форму і розмір живота, то чи збільшення кількості навколоплідних вод, або в цілому змінюється середовище проживання малюка - розглянемо кожну складову і її вплив в окремо.

На ранніх термінах вагітності, коли візуально розмір животика ще ні про що сказати не може, розмір плодового яйця визначається за допомогою трансвагінального ультразвукового обстеження. Введений всередину піхви датчик вже після 2 тижні вагітності може виявити плодове яйце і з точністю визначить його розмір і термін.
До цього часу діаметр плодового яйця за середньостатистичними нормами вже повинен становити від 2 до 4 мм, а термін, починаючи з першого дні не почалася менструації, близько 6 - 7 календарних тижнів.
Більшу частину першого триместру - до 10-го тижня вагітності, коли тільки відбувається формування плаценти і активне зміна гормонального фону для зростання малюка, розмір плодового яйця досягає всього 22 мм в діаметрі.
Вже на 12-му тижні плодове яйце за нормами має займати майже весь простір матки. Його розмір в цей період досягає приблизно 7 см в діаметрі, а вага збільшується до 22 - 25 м Саме після цього періоду збільшується животик стає помітним неозброєним оком.
На початку другого триместру, приблизно на 16-му тижні вагітності, розмір плоду збільшується до 12 см, а його вага вже складає приблизно 95 - 100 г.
До 20 тижня вагітності - кінець 2-го триместру, довжина плода збільшується майже в 2 рази і може досягати 26 см. У цьому випадку маса плодового яйця за триместр може збільшитися до 3-х разів і в середньому скласти від 260 - 300 м
Подальше зростання прискорюється по днях і вже на 24 тижні вагітності обсяг живота пропорційне зростанню малюка - в межах 30 см в довжину з вагою, що досягає за статистикою до 685 - 710 м
Починаючи з 27 тижня вагітності, обсяг живота майбутньої матусі вже неабияк збільшився і починає створювати перший дискомфорт жіночого тіла. До цього терміну і аж до 28 тижня ембріон виростає до 34 - 35 см в довжину. Дитина ніжками починає впиратися в стінки матки і тиснути з вагою приблизно 1 кг. Навантаження на внутрішні органи в цей період збільшується, особливо страждають органи таза.
До 32-ї акушерської тижні вагітності третього триместру обсяг живота жінки повинен бути пропорційне зростанню малюка - в межах 41 см, з вагою, що досягає майже 2 кг - близько 1500 - 1800 р
До 37 тижня вагітності показники зростання обсягу живота в нормі повинні скласти, відповідно до розміру плоду, від 46 до 49 см з вагою - до 2,5 кг.
Безпосередньо перед пологами маса доношеної ембріона в нормі повинна складати до 5 кг, а його довжина коливатися в межах від 45 до 55 см.

Розміри матки по тижнях вагітності

Матка збільшується в обсязі разом з плодом і животом протягом усього періоду вагітності, згідно з нормами середньостатистичної таблиці. За весь час вона змінюється не тільки в діаметрі, але також змінює свою форму, підлаштовуючись під довжину ембріона.

На початку першого триместру матка за формою схожа на грушу і змінюється по вазі ще трохи. Її величина становить приблизно з куряче яйце і зовсім ще непомітна для жінки, а вже тим більше для оточуючих.
Уже до кінця 2-го місяця вагітності матка збільшується в розмірах до 3 разів. Її обриси вже більше починають нагадувати правильний куля, а розмір досягати гусячого яйця. Така форма буде зберігатися залишок першого триместру і весь другий. Відмінність буде лише в тому, що матка стане збільшуватися у вазі з кожним днем.
Початок третього триместру характеризується зміною форми матки до більш витягнутою за рахунок збільшення довжини ембріона. Таким чином, вона стане більше схожа на яйце, а її розмір вже досягне головки новонародженої дитини. Саме в цей час дно матки починає потроху прощупується зовні через черевну стінку.
В результаті всіх змін, матка збільшить свою вагу з 50 г до 1 кг. Тоді як площа її порожнини досягне розмірів в 500 разів більше початкових. У той же час розмір кожного м'яза в довжину збільшиться приблизно в 7 - 9 разів, а в товщину - в 4.
Ближче до вирішення пологів судинна тканина матки в масштабах кисневого змісту, буде порівнянна за габаритами таких життєво важливих органів людини, як мозок, серце і печінку.
Розмір матки, починаючи з другого триместру вагітності, вимірюється зовнішніми прийомами. Під ними розуміють вимір величини стояння дна матки за межами тазостегнових кісток за допомогою звичайного сантиметри. Вимірювання проводяться від верхнього краю лона до верхньої частини матки, що і вважається її дном. При нормальному розвитку плоду результат таких вимірювань в см повинен відповідати акушерському терміну вагітності.

Навколоплідні води по тижнях вагітності

Як описано вище, плід, матка і живіт збільшуються в розмірах пропорційно і рівномірно. А ось з навколоплідними водами ситуація виглядає інакше.
На 10-й акушерської тижні вагітності обсяг амніотичної рідини зазвичай становить близько 30 - 35 мл, тоді як вже на 14-му тижні - доходить до 100 мл, а на 18-й - до 350 - 400 мл.
Максимальний обсяг внутрішньоматкових вод фіксується з 30-му тижні вагітності, коли обсяг живота стає для жінки вже досить великим. Пік досягається на передродовому терміні в 37 - 38 тижнів вагітності. У цей період фіксується максимальний обсяг амніотичної рідини на рівні 1 - 1,5 л.
Безпосередньо перед пологами кількість навколоплідних вод зменшується приблизно на 700 мл. А на 42-му тижні, в разі переношування дитини, знову збільшується на стільки ж.

Обсяг живота при вагітності: норми

Суворе і рівномірний зміна розмірів живота і матки за термінами вагітності є невід'ємною частиною нормального її перебігу. Тому на кожному огляді лікар обов'язково вимірює розмір живота і визначає висоту підйому дна матки.

На ранніх термінах вагітності, коли зовнішніми методами виміряти розмір матки не представляється можливим, розбіжності її розмірів з нормою може свідчити про позаматкову вагітність. В цьому випадку плодове яйце часто прикріплюється і починає свій розвиток в матковій трубі.
Якщо ж матка збільшена в порівнянні з нормою, імовірною причиною такої аномалії може стати розвивається пухлина - хоріонепітеліома, яка розвивається з плаценти і являє собою подобу наросту дрібних порожніх бульбашок. Подібне захворювання тягне неминучу загибель плода, а здоров'я матері в цьому випадку повністю залежить від своєчасного лікування.
На більш пізніх термінах вагітності невідповідність розміру в меншу сторону є ознакою затримки в розвитку плода - гіпотрофії в медичній термінології. Така патологія призводить до народження малюка вполовину менше норми, що ускладнює його життєдіяльність поза утроби матері.
Недостатні розміри матки в порівнянні з нормою також можливі в умовах маловоддя. Це патологічне порушення нормального перебігу вагітності може бути наслідком хронічних захворювань у жінки, інфекції, активних запальних процесів та інших порушень в розвитку плоду.
Нормальна висота підйому дна матки безпосередньо залежить від правильного розташування ембріона. Так зване поперечне розташування, коли головка і ноги знаходяться з боків, ускладнює нормальний дозвіл пологів через родові шляхи. Найчастіше в таких випадках потрібно кесарів.
Багатоводдя також є однією з причин неправильного перебігу вагітності. У цьому випадку розмір матки більше нормального. Багатоводдя при вагітності відноситься до підвищеної групи ризику, з високою ймовірністю ускладнень в дозволі пологів. Багатоводдя може привести до збільшення обсягу маткових вод в 2 рази і зустрічається у жінок з хронічним на цукровий діабет, конфлікті резусів матері і дитини під час вагітності, а також при різних статевих інфекційних захворюваннях і активних запальних процесах.
Прискорений розвиток плода може стати цілком нормальною і очікуваною причиною швидкого зростання матки. Великий, в порівнянні з середньостатистичним розміром, плід може бути цілком нормальним результатом генетичних особливостей дитини, але в тому числі, стати ознакою патологічного розвитку ембріона. Така ситуація вимагає більш пильної уваги з боку лікарів і матері.

Форма живота при вагітності

Те, якої форми живіт при вагітності також є важливим фактором, на який потрібно звертати особливу увагу не тільки акушерам-гінекологам, але і вагітним матусям. Особливо помітною форма кругленький животик стає у другій половині вагітності.

Про нормальному положенні плоду всередині матки свідчить обсяг живота вагітної, починаючи з 25-го тижня вагітності, овальної форми у вигляді яйця.
У разі багатоводдя, вже в середині терміну живіт набуває більш округлу форму і нагадує більше куля, ніж в його формі проглядаються овальні обриси.
Поперечне розташування ембріона призводить до того, що живіт жінки більше схожий на приплюснутий овал - тобто зворотне становище нормальному.
Починаючи з третього триместру, приблизно на 31 тижні вагітності, обсяг збільшеного живота у жінок з вузьким тазом нагадує більше овал з гострим кінцем вгорі.
Багато хто вважає, що форма животика свідчить про стать майбутньої дитини. На жаль, ця теорія з наукової точки зору нічим не підкріплюється і існує практика народження дівчаток у жінок з гострим животом, і хлопчиків - з круглим.