Різні групи крові при зачатті. Резус-конфлікт у мами і плоду. У чому небезпека? Яка група буде у дитини

Планування вагітності - важливий етап. Цей період визначає успіх зачаття, перебіг вагітності і здоров'я майбутнього малюка. Насамперед потрібно перевірити сумісність крові для зачаття у батьків. При ідеальному поєднанні груп крові і резус-факторів більше шансів повноцінно виносити дитину. Найсприятливішим вважається комбінація однакових показників, але таке трапляється рідко.

Планування дає можливість запобігти багатьом ускладнення і пороки. На цьому етапі перевіряють сумісність батьків, їх анамнез, ймовірність передачі спадкового захворювання. Результати тестів дозволяють визначити перелік заходів, які допоможуть уникнути проблем.

Сьогодні значно менше вагітностей закінчуються погано. Це стало можливим завдяки тестам, які проводять в період підготовки до зачаття. Так батьки заздалегідь дізнаються про ризики вагітності і можуть запобігти патології розвитку плода. На цьому етапі потрібно звернути увагу на кров партнерів.

Індивідуальність кожного організму залежить від набору білків і антигенів, які містяться в тканинах. У крові специфіка визначається антигенними комплексами на поверхні еритроцитів. Одним з таких антигенних комплексів є резус-фактор. Резус-фактор - білок в клітинах еритроцитів. Людина може бути носієм антигена (позитивний резус) або не мати антигену (негативний резус). Примітно, що у 85% населення планети позитивний резус-фактор.

При змішуванні крові людей потрібно враховувати сумісність резусів. Щоб не порушити структуру крові, потрібно підбирати кров ідентичну по резус-фактору. Така крові буде сприйматися організмом, як своя, тому імунна система не стане виробляти антитіла для знищення чужорідних елементів.

Визначити резус-фактор можна за допомогою аналізу крові з вени. Здавати біоматеріал потрібно натщесерце і вранці. Подібні послуги надають лабораторії (незалежні і державні). Безкоштовно дізнатися резус-фактор можна за участю в донорської програмі.

При переливанні різної по резусу крові можуть виникнути ускладнення (пацієнт може навіть загинути). Для запобігання ускладнень багато людей роблять медичні татуювання на руках або плечах. Вони несуть інформацію про важливі показники здоров'я людини, які допоможуть лікарям оперативно провести лікування, якщо пацієнт знаходиться в несвідомому стані і не має при собі документів. Такі тату можуть включати групу крові і резус-фактор, інформацію про алергію на лікарські препарати або серйозних захворюваннях серця.

Цей показник крові стабільний і не змінюється протягом життя. Існує думка про те, що резус може змінитися, але це міф. Він виник через існування слабопозитивного резус-фактора, який є у 1% європейців. Це особливий вид резусу, який може визначатися позитивним і негативним в різний час.

У плода резус-приналежність визначається в першому триместрі. Якщо стать дитини залежить від хромосоми, яку ніс сперматозоїд, запліднити яйцеклітину, то резус-фактор дитини не залежить від чоловіка. Формування цього показника визначається безліччю факторів.

Чому важлива сумісність крові для зачаття

Визначення сумісності резус-факторів є одним з перших тестів, які здійснюють в жіночій консультації. Характеристики крові можуть серйозно вплинути на стан матері під час вагітності.

Вагітність протікає нормально лише в тому випадку, якщо материнський організм виробляє антитіла, які не приймають клітини плоду за чужорідні елементи. Так жінки з кров'ю першої групи завжди народжують без ускладнень. У більшості випадків у них здорові і міцні діти навіть від чоловіків з невідповідною групою крові і резус-фактором.

При позитивному резус-фактор у матері і негативному у батька шанси на народження малюка з позитивною вище. Однак в останній момент зачаття відбувається несумісність крові: в період виношування організм жінки виробляє антитіла, які атакують клітини дитини. Боротьба з клітинами плода здійснюється тому, що організм жінки розпізнає їх сторонніми через вміст білка.

Постійний атаки піддають дитини серйозної небезпеки. Найчастіше боротьба закінчується загибеллю плоду. Якщо малюк виживає, подібне впливає імунітету матері не проходить без сліду. Вагітність при несумісності крові чревата такими ускладненнями (токсикоз, швидка стомлюваність, слабкість та інше).

При конфлікті резусів у матері і дитини потрібно всіляко уникати інфекцій і простудних захворювань, менше нервувати і хвилюватися. Поєднання резус-факторів показано в таблиці.

Імунологічне безпліддя і резус-несумісність

Варто пам'ятати, що імунологічна несумісність і конфлікт резус-факторів - різні поняття. При відбувається контакт імунітету з статевими клітинами, який в здоровому організмі чоловіка не відбувається, а в організмі жінки підпорядкований природним процесу. При несумісності крові зачаття відбувається нормально, проте проблеми виникають при розвитку плода.

Принципи сумісності партнерів

1. При безплідді про несумісність кажуть, якщо імунологічно чоловік і жінка несумісні. Група крові і резус-фактор у процесі зачаття ролі не грають. При імунологічному безплідді в жіночому організмі виробляються антитіла до сперматозоїдів.
2. Жінка з негативним резусом здатна виносити і народити дитину з позитивним. Можливі ускладнення в процесі вагітності і відхилення у дитини після народження, але дане явище не можна приймати за несумісність для зачаття.
3. У пари, в якій резус-фактори різні, можуть бути здорові діти. У такій ситуації ключовим буде резус матері, і дитина цілком може мати однаковий з нею резус, що не призведе до конфлікту.
4. При несумісності партнерів свої виконувати всі рекомендації лікарів. Нерідко вдається компенсувати шкоду і виносити здорового малюка.
5. Успішна вагітність у несумісних партнерів не гарантує наступний успіх. Кожна наступна вагітність підвищує ризик несумісності матері і дитини. Найчастіше при першій вагітності несумісність не проявляється. Наступні спроби можуть обернутися проблемою, адже в організмі жінки вже є антитіла.
6. При негативному резус у матері і позитивному у батька ймовірність конфлікту при вагітності становить 50% (при кодуванні антигену кожної з хромосом в парі) і 25% (при кодуванні антигену однієї з хромосом в парі).
7. У жінок з позитивним резусом ніколи не виникає конфлікту з кров'ю плоду.
8. Конфлікт може статися тільки при негативному резус у матері. Максимальна ймовірність становить 50%.
9. Формування резус-фактора у плода залежить від резусів батьків і генів, які передалися, але ніколи не виявлялися.

Резус-конфлікт

Вагітність при конфлікті груп крові (без спостереження і підтримки організму) неминуче протікає з ускладненнями. Якщо мати з негативною групою намагається виносити малюка з позитивною, її організм сприймає плід, як чужорідне освіту. Імунітет починає активно виробляти антитіла, які захищають організм жінки, намагаючись знищити «загрозу».

Антитіла проникають в плаценту і знищують еритроцити плода. Подібне явище загрожує такими наслідками:

• втрата дитини (викидень);
• патології селезінки і печінки плода (захищаючись, ці органи працюю надміру);
• недокрів'я;
• проблеми зі слухом і мовленням.

Як вчинити при наявності резус-конфлікту

Конфлікт крові не впливає на успішність зачаття. Запліднення можливе у пари з несумісними резус-факторами. Вагітна з конфліктом повинна стояти на спеціальному обліку у гінеколога і регулярно проходити обстеження.

Заходи для запобігання ускладнень при конфлікті крові у вагітної:

• при виявленні несумісності крові батьків потрібно здати біопсію хоріона (процедура, яка допоможе визначити резус-фактор дитини і наявність конфлікту з матір'ю);
• введення імуноглобуліну (вакцина антирезус імуноглобулін запобігає конфлікт резусів за допомогою зв'язування і виведення з організму антитіл);
• при загрозі для життя матері потрібно приберігати до стимуляції пологів штучним шляхом;
• проведення кордоцентеза.

Таблиця визначення групи крові майбутнього малюка

У жінок з негативною групою вагітність протікає нормально тільки при негативній групі у батька. Якщо ж у матері негативна, а у чоловіка позитивна, тоді дитина швидше за все отримати негативну групу і конфлікт не відбудеться.

У жінок з позитивною групою крові зазвичай не виникає проблем з виношуванням і народженням дитини. Мати і дитина сумісні в будь-якому випадку, навіть якщо батько має негативну групу крові. В утробі не відбувається конфлікт, антитіла не намагаються атакувати малюка. Дитина має білок в еритроцитах навіть якщо мати позитивна, а батько негативний.

Позитивний резус у матері

Якщо у матері позитивний резус-фактор, тоді негативний резус чоловіки не впливає на розвиток плода. При спадкуванні дитиною негативного резусу, конфлікт не виникає, адже в крові дитини немає білка, який був би не знайомий імунній системі жінки.

Сумісність резусів:

1. Позитивний резус матері і позитивний батька, дитина успадковує позитивний резус. Ускладнень не буде.
2. Позитивний матері і позитивний батько, дитина успадковує негативний. Ускладнень не буде, організм матері не реагує на елементи крові дитини.
3. Позитивний матері і негативний батька, дитина успадковує позитивний. Білок в крові матері «знаком» імунітету, тому білок в крові дитини не сприймається чужорідним.
4. Позитивний матері і негативний батька, дитина успадковує негативний. Білок в крові дитини відсутній, реакція не відбувається.

У всіх випадках організм дитини не буде містити елементів, які не знайомі імунітету матері.

Негативний резус у матері

Негативний резус у матері може привести до ускладнень при вагітності, однак не завжди. Запорукою успішного виношування є однаковий негативний резус у матері і малюка.

Сумісність резусів:

1. Негативний матері і негативний батька, дитина успадковує негативний. Відсутність білка в крові дитини не викликає конфлікт, адже в крові матері його теж немає. Імунітет просто не знає на що реагувати.
2. Негативний матері і позитивний батька, дитина успадковує негативні. Білок відсутня в крові обох, тому конфлікт не відбувається.
3. Негативний у матері і позитивний у батька, дитина успадковує позитивний. Кров плоду містить невідомий організму матері білок. Так як в організмі матері такого речовини немає, імунітет починає захищатися. Антитіла проникають в кров дитини і знищують еритроцити.

лікування несумісності

При конфлікті резусів після пологів новонародженому переливають кров з материнською групою і резусом. Це дозволяє уникнути впливу антитіл матері, які потрапили в організм малюка. При контакті з знайомої кров'ю антитіла нейтралізуються.

Профілактика імуноглобулінами також проводиться після абортів, викиднів, затяжних пологів, позаматкової вагітності. Сьогодні резус-конфлікт можна контролювати медикаментами. У батьків з несумісністю є всі шанси виносити здорову дитину.

Майбутнім батькам, при плануванні вагітності, рекомендується заздалегідь здати аналізи для визначення своїх груп крові і резус-фактора, щоб уникнути можливих конфлікту і ускладнень при зачатті. Навіть якщо вони цього не зробили, то, як тільки майбутня мама прийде на перший прийом в жіночу консультацію, її, все одно, направлять зробити безліч аналізів. І одним з них буде визначення групової та резус-приналежності крові партнерів.

Дитина може стати володарем будь-який з груп крові, оскільки при зачатті одночасно відбувається формування чотирьох груп. Найбільший відсоток займає кров батьків. Якщо у батьків група однакова, то, практично, в усіх випадках у малюка вона буде така ж.

Детально про спадкування груп крові дитини від батьків:

Головне про резус-факторі. Що таке «резус-конфлікт» у партнерів і його вплив на плід

Лікарі-гінекологи впевнені в тому, що не так важливо вплив групи крові на зачаття, скільки резус-фактор батьків. Бажано, щоб у майбутніх батьків запис в картках в графі «резус-фактор» була однакова, це допоможе уникнути проблем, які, в іншому випадку, можуть виникнути як при зачатті, так і під час вагітності і навіть після народження малюка.

Тому, якщо заздалегідь стало відомо, що значення резус-фактора у партнерів не збігаються, то перед зачаттям бажано, а іноді просто необхідно, пройти спеціальну терапію для того, щоб запобігти відторгненню плода материнським організмом.

Якщо ж, все-таки, пари з різними резус-факторами вже чекають дитину, і на етапі планування вагітності ніяких превентивних заходів вжито не було, то потрібно дуже уважно стежити за станом плоду протягом всієї вагітності. На сьогоднішній день при своєчасній діагностиці резус-конфлікт можна нейтралізувати шляхом введення на терміні 26-27 тижнів антирезус-імуноглобуліну.

Резус-конфлікт у мами і плоду. У чому небезпека?

Нічого страшного не буде, якщо у вагітної жінки, а у дитини негативний. Це не повинно хвилювати батьків. Але якщо все навпаки: у мами резус-фактор негативний, а у дитини позитивний - то цілком ймовірно, що резус-конфлікт все-таки виникне.

Еритроцити плоду при попаданні в кров матері можуть сприйматися її організмом чужорідними тілами, що спровокує імунну реакцію. Тому так важливо стежити за рівнем резус-антитіл у майбутньої матері. До 28 тижня резус-фактором повинна здавати аналіз щомісяця, після цього терміну - кожні два тижні. Лікарі також особливу увагу звертають на печінку плода: якщо вона збільшена, може виникнути необхідність робити внутрішньоутробне переливання або навіть перервати вагітність.

Тому, якщо говорити про зачаття дитини, то більшість майбутніх батьків, як правило, турбує вплив резус-фактора. Але дуже мало, хто знає про погрози, яку може нести несумісність груп крові мами і майбутньої дитини.

причини несумісності

Як відомо, I тип крові характерний тим, що в його еритроцитах відсутні антигени А і В, але у них є антитіла? і ?. Разом з тим, у решти груп такі антигени є, в зв'язку з чим перша при зустрічі з чужими її середовищі антигенами А чи В, вступає проти них в боротьбу або, так званий конфлікт, в результаті, еритроцити, що містять антигени, руйнуються.

Цей конфлікт якраз і називається імунологічних конфліктом по системі АВ0, або частіше його називають «конфлікт за групами крові».

Сумісність груп крові чоловіка і дружини при зачатті дитини:

Хто в зоні ризику?

Конфлікт по групі крові стає можливим, коли у вагітної жінки і майбутньої дитини різні групи (таблиця 1):

• У мами I або III - у дитини II;
• У мами I або II- у дитини III;
• У мами I, II або III - у дитини IV.

На найбільшу небезпеку наражаються жінки з I типом крові, що виношують малят II або III груп. Це поєднання найчастіше провокує конфлікт по групі крові мами і її малюка, який може стати причиною. Окрему увагу лікарі також звертають на такі поєднання груп крові у партнерів (таблиця 2):

• Жінки I групи крові - чоловіки II, III або IV;
• Жінки II групи - чоловіки III або IV;
• Жінки III групи - чоловіки II або IV груп.

Що ж впливає на конфлікт і його розвиток?

Якщо вагітність проходить благополучно, то такий конфлікт виключений. В основному, завдяки плаценті: плацентарний бар'єр не дає можливості крові матері і дитини змішатися. Але якщо це сталося, то є ризик виникнення гемолітичної хвороби у малюка, через яку часто страждають органи дитини, особливо мозок, нирки, печінку.

Як виявити несумісність, методи лікування та профілактика

Регулярний аналіз може показати несумісність груп. Про несумісність буде свідчити наявність високого рівня антитіл в крові вагітної жінки.

Груповий конфлікт у новонародженого проявляється при спостереженні таких симптомів: анемія, набряки, жовтушність, збільшення селезінки і печінки. Конфлікт або несумісність завжди потрібно відвідувати лікаря і бути в курсі своєї ситуації.

З метою попередження небезпечних наслідків, до яких може привести несумісність груп крові, рекомендується часто здавати аналіз крові на гемолізини (специфічні антитіла). При їх наявності, майбутня мама повинна перебувати в стаціонарі під пильною увагою лікарів.

З розвитком генетики актуальною темою в медицині стала сумісності крові майбутніх батьків в період зачаття. Планування сім'ї засноване на любові і взаєморозуміння, але народження дитини - найважливіша подія в житті кожної сімейної пари, і для благополучної вагітності гінекологи рекомендують пройти дослідження з метою виключення несумісності жінки і чоловіки.

Суть дослідження полягає у визначенні групи крові майбутньої мами і її чоловіка і у виявленні їх резус-факторів. Ідеальним поєднанням визнається однакова приналежність крові обох статей, особливо щодо резус-сумісності. Тому як при несумісності факторів у батьків між мамою і дитиною може розвинутися конфлікт крові, обтяжливий перебіг вагітності і негативно впливає на розвиток плода.

Несумісність статевих партнерів по крові не є причиною проблем із зачаттям. Ситуація з не настанням вагітності обумовлена \u200b\u200bімунологічною несумісністю і залежить від особливостей жіночого та чоловічого організму в кожному конкретному випадку.