Симптоми за до пологів. Ознаки передчасних пологів. Провісники швидкого початку пологів у жінки

12.05.2019

У деяких жінок вагітність асоціюється з найпрекраснішим періодом життя, якщо, звичайно, не брати до уваги токсикоз, набряки та постійні позиви до туалету. Щоправда, за 2 тижні до пологів у багатьох майбутніх мам прокидається інстинкт «гніздування», вагітні хочуть розпочати ремонт, купити нові меблі та переставити старі, такі пориви нормальні, але не на часі.

Коли до пологів 2 тижніє більш важливі та невідкладні справи, ніж початок ремонту або покупка нових меблів, зараз молодим батькам, особливо мамам, набагато важливіше уточнити чи готове до появи нового члена сім'ї.

Звичайно, деякі моменти та клопіт зняти з тендітних жіночих плечей може чоловік чи родичі, але не завжди, та й багато вагітних хочуть самі все тримати під контролем. Тому варто повторити основні нюанси, що має бути готовим і слід зробити, коли залишилася тиждень до пологіві покластися більше нема на кого.

Якщо до передбачуваної дати роду залишилося 7 днів, то у батьків має бути приготовлене «посаг» дитині: куплено ліжечко та постільна білизна, мінімальний набір одягу для новонародженого, засоби особистої гігієни дитини (присипка, крем, вологі серветки, памперси тощо). ). Якщо візок вже куплений, то це чудово, якщо ні, але вибрати його можна вже після народження дитини. До речі, у більшості дитячих магазинів з'явилася дуже зручна функція: можна сплатити куплений товар, наприклад, ліжечко, а забрати його додому вже після народження малюка.

Непогано б заздалегідь подбати про пляшечку для малюка, навіть якщо вона буде повністю на грудному вигодовуванні, пити воду дитині потрібно.

Деякі вагітні жінки дуже забобонні, вони бояться купувати речі для дитини до її народження, то їм доведеться скласти список всього необхідного. А щоб чоловік чи родичі купили речі, які сподобалися молодій мамі, у списку потрібно вказати фірму виробника, колір виробу, ціну та навіть магазин, де вагітна бачила товар. При детально складеній інструкції молода мама отримає ті товари, які їй сподобалися і не переживатиме через некрасивий колір чепця або незручне ліжечко.

Незадовго до пологів, прогулюючись перед сном чи днем, дуже важливо доглянути оптимальне місце для прогулянок з дитиною. Це може бути парк, сквер або двір сусіднього будинку, головне, щоб жінка почувала себе комфортно та спокійно у цьому місці.

Майбутній матусі важливо запастися номером телефону дитячої поліклініки, дізнатися про її час роботи та місце розташування. Слід купити упаковку бахіл, тому що наступного дня після виписки з пологового будинку до новонародженого прийде педіатр. Лікарю потрібно буде видати бахіли, щоб у будинок не проникла зайва бруд, яка зовсім не потрібна малюкові.

В принципі, вище перераховані основні приготування, які потрібно зробити перед тим, як новонароджений уперше відвідає свій будинок. До речі, тим батькам, які планують робити ремонт у дитячій кімнаті, потрібно проводити роботи заздалегідь, а не перед самою датою пологів.

Дуже важливо, щоб за всіма турботами і приготуваннями, вагітна жінка не забувала піклуватися про себе. Повноцінним сном, збалансованим харчуванням та щоденними прогулянками нехтувати не можна. Жінці просто необхідно набратися сил перед важливою подією її життя.

З приготуваннями «посаг» для малюка все більш-менш ясно, а що ж готувати майбутній мамі для себе? Безумовно, до пологового будинку ніхто не ходить з порожніми руками, кількість речей та необхідних аксесуарів повністю залежить від місця, де дама планує народжувати. У більшості пологових будинків сорочки та халати видають, а от одноразові труси, капці, післяпологові прокладки, предмети особистої гігієни тощо. потрібно приносити із собою. Слід покласти в сумку вологі серветки для малюка, пару пачок пампасів, присипку, крем типу «Бепантен» або його аналог теж не завадить, щоправда, стане в нагоді він мамі, а не дитині.

Важливо покласти з собою всі документи, обмінну картку, сертифікат, поліс і т.д., можна взяти телефон і зарядний пристрій до нього, деякі мами беруть фотоапарат, щоб зафіксувати перші хвилини життя дитини.

Загалом, тим, хто збирає сумку до пологового будинку, рекомендується зателефонувати до обраної установи та запитати список того, що необхідно мати з собою після пологів. Іноді кажуть, що потрібна сорочка, халат, туалетний папір, одяг та пелюшки для новонародженого тощо.

Останні тижні вагітності найбільш складні та хвилюючі для жінки, дама перебуває в постійному очікуванні, яке нерідко її обтяжує, тому фахівці рекомендують матусям зайнятися собою. Якщо у жінки є сили та бажання, то можна відвідати салон краси, зробити манікюр чи педикюр, підстригтися, якщо немає упереджень. Навряд чи спочатку після появи малюка відвідати салон вдасться, тому що клопоту буде дуже багато.

Ті жінки, які на останніх тижнях вагітності почуваються добре, сповнені сил та енергії, цілком можуть відвідати кіно, театри, музеї тощо, щоправда, вибираючись далеко від дому, слід брати з собою всі документи. Якщо пологи застануть у дорозі, то жінці з усіма документами буде набагато спокійніше, оскільки на основі всіх довідок та обстежень лікарі зможуть прийняти пологи, спираючись на індивідуальні особливості дами.

Ті жінки, які на останньому місяці виношування плода почуваються не зовсім добре, можуть відпочивати вдома. В умовах свого житла вдасться знайти багато цікавих та корисних справ, наприклад, зайнятися вивченням спеціальної літератури, де написано про догляд новонароджених. Слід підготувати й матеріальну базу: дізнатися, які виплати покладаються після народження дитини, записати всю інформацію на окремий листок, щоб після появи малюка нічого не проґавити.

На останніх тижнях вагітності жінка може відвідати курси, де вчать правильно дихати і поводитися на пологах. Якщо плануються пологи разом із чоловіком, то відвідувати підготовчі заняття потрібно удвох, щоб чоловік теж знав, чого чекати у процесі дітонародження.

Останні тижні виношування малюка найбільш хвилюючі, у жінки з'являється безліч страхів і переживань, а щоб від них трохи убезпечитися, слід займатися чимось корисним. Можна почати збирати сумку в пологовий будинок, перевірити чи готове до приїзду новонародженого або просто відпочити, головне, для жінки в цей період берегти себе і не переживати через дрібниці.

Багато вагітних часто ставлять питання про майбутню дату пологів, і особливо хвилюються жінки, які мають народжуватися вперше. Як правило, вони дуже бояться вчасно не розпізнати пологи, що почалися, і сплутати їх з тимчасовим нездужанням. У багатьох випадках допомогти розв'язати ці заворушення допоможе уважне спостереження жінки за тими змінами, що відбуваються в її організмі.

Вже в 38 тижнів починається передпологовий період, коли виникають перші провісники пологів і перші, поки що нерегулярні (тренувальні) сутички. Такі сутички з'являються нерегулярно і вони проходять після зміни положення тіла або короткочасного відпочинку. У першородних жінок такі тренувальні скорочення матки можуть тривати п'ять, а деяких випадках навіть більше днів до пологів. При їх появі не потрібно турбуватися і терміново вирушати в пологовий будинок, але про такі зміни в своєму організмі майбутня мати повинна повідомити свого лікаря, рідних і близьких.

При появі перших ознак підтікання або вилити навколоплідних вод, що може вказувати на початок пологів або передчасну родову діяльність, жінка повинна негайно сповістити лікаря або самостійно звернутися до медичного закладу для вирішення питання подальшої госпіталізації.

Якщо жінка навчилася розпізнавати тренувальні сутички, вона зможе відрізнити їх від початку родових, чи справжніх сутичок. Ці відчуття важко переплутати з будь-яким іншим симптомом, тому що вони характеризуються періодичністю та ритмічністю. Наприклад, 20-30 секунд триває бій, а потім настає 20-хвилинна пауза - так повторюється багато разів поспіль, причому часові інтервали майже не змінюються.

На початку появи родових сутичок породілля або її близькі повинні повідомити лікаря про початок родової діяльності, викликати "швидку допомогу" або попрямувати до пологового будинку самостійно.

Причини початку пологів

На початок пологів в організмі вагітної жінки відбувається безліч складних процесів, які, перебуваючи у тісному взаємозв'язку, забезпечують початок такого рефлекторного акту, як родова діяльність.

Основною причиною початку пологів стає готовність матки до народження майбутньої дитини та зрілість плода.

Готова до пологів матка:

набирає достатню масу та розміри;
її нервово-м'язовий апарат готовий до скорочувальної діяльності;
повністю дозріває плацента.

За 2 чи 3 тижні на початок пологів відбувається звільнення матки від надлишку частини нервових волокон. Це забезпечує зниження болю в процесі пологів та підвищує скорочувальну здатність стінок матки.

На процес початку пологів впливають кілька факторів:

нервово-рефлекторні – внаслідок зменшення збудливості головного мозку, підвищення збудливості спинного мозку та підвищення чутливості м'язових волокон матки до окситоцину виробляється підвищена скорочувальна активність матки;
гормональні- в кінці вагітностізменшується продукування прогестерону та підвищується вироблення комплексу естрогенів, які і стимулюють початок родової діяльності;
нейрогуморальні – наприкінці вагітності в організмі жінці посилюється синтез окситоцину, простагландинів, серотоніну та інших біоактивних речовин, які посилюють чутливість матки до речовин, що спричиняють активне скорочення її м'язів;
біоенергетичні – в організмі матері накопичується достатня кількість речовин (глікогену, АТФ, фосфорних сполук, електролітів та мікроелементів), які роблять матку здатною до посиленої скорочувальної діяльності;
механічні – дозріла матка втрачає здатність до розтягування, і у відповідь на рухову активність плода та підвищення рівня гормонів окситоциноподібної дії починає активно скорочуватися;
трофічні та метаболічні - Нагромадження в організмі дозрілого плоду деяких продуктів життєдіяльності призводить до його активного руху, а дегенеративні процеси в дозрілій плаценті і повне дозрівання м'язових волокон матки сприяють початку родової діяльності.

Основне значення у формуванні всіх механізмів початку пологів має стан нервової системи породіллі, тому що саме вона забезпечує готовність матки до природних пологів.

Всі перераховані вище фактори, перебуваючи в тісному взаємозв'язку, сприяють появі сутичок, які змінюються потугами і завершуються вигнанням плода з порожнини матки і народженням плаценти.

Провісники початку пологів

Провісниками пологів називають сукупність ознак, які вказують на швидкий початок активної родової діяльності. Існує безліч провісників початку пологів, але для кожної жінки їхня сукупність індивідуальна і залежить від особливостей організму майбутньої матері.

Провісники пологів:

Опущення живота.
Така зміна, яка визначається зовні невеликим зміщенням живота донизу, індивідуальна для кожної вагітної, і не може помічати самостійно. У першородних жінок цей провісник може з'являтися за 2-4 тижні до дня пологів, а у повторнородящих - за кілька днів або безпосередньо перед пологами.

Зміни ходи.
Характер ходи змінюється після опущення живота. Жінка починає ходити "перевальцем" через тиск головки малюка на кістки таза і дно матки.

Зміни у характері сечовипускання та дефекації.
Опущення живота може викликати почастішання сечовипускання або нетримання сечі, тому що матка починає чинити більший тиск на сечовий міхур. Механічне вплив вагітної маткою на стінки кишечника може провокувати запори, а деяких випадках діарею, кілька тижнів чи днів до пологів.

Зміна характеру виділень із статевих шляхів.
Виділення з піхви під впливом гормональних змін стають більш рясними та рідкими. У деяких випадках, щоб уникнути відходження навколоплідних вод, лікарем-акушером проводиться спеціальний тест.

Відходження слизової пробки.
Цей провісник пологів може відбутися і за 2 тижні до пологів, і за кілька годин до їх початку. У деяких випадках слизова пробка відходить не повністю, а невеликими порціями. На практиці ця ознака виглядає як відходження вагінальних виділень (іноді – з домішкою невеликої кількості крові). Про відходження слизової пробки вагітна повинна повідомити свого акушера-гінеколога.

Зниження маси тіла майбутньої матері.
За кілька днів до пологів вагітна може помітити, що вона важить на 1-2 кг менше. Таку втрату у вазі можна пояснити виведенням зайвої рідини з організму під впливом змін гормонального фону.

Зменшення кількості ворухів плода.
Плід за кілька тижнів до пологів ворушиться рідше. Це його швидким зростанням. Майбутньому малюкові стає тісно в порожнині матки, і його рухи утруднені.

Тренувальні сутички.
Ближче до дати пологів матка починає все частіше приходити в підвищений тонус, який виявляється у відчутті тренувальних сутичок. Вони відрізняються від родових сутичок рядом особливостей: нетривалістю, нерегулярністю, слабкими больовими відчуттями (нагадують біль при менструації), мимовільним зникненням після зміни положення тіла чи відпочинку.

Прояв інстинкту "гніздування".
Багато жінок в останні дні і навіть години перед пологами починають займатися підготовкою житла до народження дитини. Ці дії можуть виражатися в тому, що жінка починає старанно забиратися, прати і навіть може затіяти ремонт.

Зміни шийки матки.
Помітити такий провісник пологів, що наближаються, може тільки акушер-гінеколог при огляді жінки на гінекологічному кріслі. Під впливом гормонів-естрогенів шийка матки до 38 тижня коротшає і стає більш еластичною. Зовнішній зів шийки матки починає відкриватися перед появою родових сутичок.

Провісники пологів у первородящих і повторнородящих жінок мають характерні особливості.

Провісники початку пологів

Ознаки початку пологів

Достовірними ознаками початку пологів є:
1. Сутички;
2. Вилив навколоплідних вод.

Ці дві ознаки завжди вказують на початок родової діяльності і знати про те, як вони протікають, має кожна вагітна.

Сутички

Справжніми, або родовими сутичками називаються скорочення м'язових волокон матки, які виникають із закономірною періодичністю, і якими жінка керувати не може. Саме ця ознака означає момент початку пологів.

Перші справжні сутички супроводжуються незначними болючими відчуттями, яке більшість жінок порівнює з болями під час менструації. Біль терпимий і може віддавати в поперек або локалізуватися внизу живота. Більшість породіль починає відчувати сутички у нічний час. Деякі жінки відзначають, що при родовій сутичці "кам'яніє матка", тобто якщо під час сутички породілля покладе руку на живіт, то вона може промацати тверду, напружену матку.

Визначити істинність сутичок можна за допомогою секундоміра. Їх періодичність та постійне виникнення, яке не усувається зміною положення тіла, прийняттям теплої ванни або відпочинком, вказує на початок родової діяльності.

Спочатку сутички виникають з інтервалами о півгодини (у деяких випадках частіше). З кожною сутичкою породілля починає відчувати не лише болючість, а й ритмічні скорочення м'язів матки. Поступово скорочення стають більш відчутними, які частота, тривалість і інтенсивність наростають. При кожній сутичці навколоплідний міхур та головка плода тиснуть на дно матки, викликаючи поступове розкриття шийки матки.

Виливання навколоплідних вод

При класичному перебігу пологів вилитий навколоплідних вод настає після розкриття шийки матки до 3-7 см. Під тиском плода навколоплідна оболонка розривається, і частина навколоплідних вод виливається назовні.

Породілля, при класичному виливі вод, може здатися, що вона мимоволі помочилася. У деяких випадках води виливаються поступово, невеликими порціями. При цьому жінка може помічати появу мокрих плям на спідній або постільній білизні і відчувати такі відчуття, як при відділенні вагінальних або менструальних виділень.

Іноді вилити навколоплідних вод може відбуватися до початку регулярних сутичок і розкриття шийки матки, або набагато пізніше повного розкриття зіва матки. Дані стану не завжди означають, що спостерігатиметься патологія пологів або плода, але зазвичай гінекологи застосовують різні спеціальні тактики подальшого ведення такої родової діяльності для попередження ймовірних ускладнень.

Ознаки початку пологів

Сутички на початку пологів

Акушери-гінекологи виділяють три фази пологових сутичок:

Початкова (прихована) фаза:

тривалість сутички – 20 секунд;
періодичність сутичок – 15-30 хвилин;
розкриття зіва матки - 0 або до 3 см.

Тривалість початкової фази становить від 7 до 8 години.

Активна фаза:

тривалість сутички – 20-60 секунд;
періодичність сутичок – 2-4 хвилини;
розкриття зіва матки - 3-7 см.

Тривалість активної фази становить від 3 до 5 годин. Зазвичай саме у цій фазі відбувається вилив навколоплідних вод.

Перехідна (транзиторна) фаза:

тривалість сутички – 60 секунд;
періодичність сутичок – 2-3 хвилини;
розкриття зіва матки - 7-10 cм.

Тривалість перехідної фази становить від півгодини до півтори години.

Родові сутички відбуваються в I періоді пологів (період розкриття).

Початок пологів у першородних

Ймовірні провісники пологів у первородящих мають характерні особливості. Як правило, у них більш виражена тимчасова розбіжність між днем пологів та датою появи провісників. Деякі майбутні матері надмірно емоційні і приймають за провісники пологів будь-яке легке нездужання. При незнанні про ту чи іншу ознаку вони можуть їх не помічати.

Вагітній жінці не завжди буває просто визначити початок родового процесу, але існують певні ознаки, які вказують на швидку появу малюка на світ.

В останні тижні вагітності жінки відчувають нетерпіння і все частіше задаються питанням: «Коли ж народиться малюк?». Визначити точну дату пологів буває досить складно, адже іноді пологи починаються в 38, в 40, а то й у 42 тижні. Якщо жінка уважно стежить за змінами, що відбуваються в її організмі, то, безумовно, вона помітить ознаки початку пологів.

Емоційний стан напередодні народження малюка у жінок може бути різним: деякі відчувають перезбудливість, знаходяться на межі зриву, інші, навпаки, говорять про те, що відчували перед пологами почуття спокою та умиротворення.

У більшості вагітних напередодні пологів прокидається так званий гніздовий інстинкт». Жінка починає готуватися до появи у будинку нового мешканця: миє, прибирає, чистить. Але головне, не варто перестаратися, інакше пологи можуть осягнути вас зненацька. Також не варто перетравлюватися останніми тижнями вагітності, бережіть сили, які знадобляться вам під час пологів.

Що відбувається з організмом, або симптоми початку пологів

Доношеною вважається вагітність після 38 тижнів - організм жінки починає готуватися до майбутніх пологів. У крові вагітної знижується рівень гормонів, які відповідають за виношування вагітності та значно підвищується рівень гормонів, що стимулюють родову діяльність.

Пологи починаються, коли концентрація певних гормонів стає максимальною. Природно, гормональні зміни впливають на фізичний та психологічний стан вагітної. Ознак початку пологів досить багато, але не обов'язково жінка спостерігає їх усі. Наявність хоча б кількох ознак у сукупності може свідчити початок пологів.

Незадовго до дня пологів головка малюка щільніше входить у тазове кільце, у зв'язку з цим живіт у вагітної припускається . Багато вагітних відзначають, що стає легше дихати і перебувати в положенні сидячи, проходить печія, а акушери фіксують опущення дна матки. Опущення голівки може статися за кілька тижнів до пологів або напередодні.

Перед пологами вагітна все частіше відчуває , які можуть бути досить інтенсивними та тривалими. Таким чином, організм як би тренується, готуючись до майбутньої родової діяльності. Затримка рідини в організмі вагітної в останні дні перед пологами зменшується, а отже жінка може трохи втратити у вазі, пропадають набряки.

Також підготовка організму до пологів може супроводжуватись рідким стільцем . Нерідко у першородних і повторнородящих жінок ознакою початку пологів є нудота, діарея і блювання. Часто частішає кількість позивів до сечовипускання, таким чином, організм робить очищення, готуючи до пологів. Ці ознаки нерідко передують початку переймів і можуть зберігатися навіть при відкритті шийки матки.

Деякі жінки відчувають болі в області попереку інші відчувають тиск малюка внизу живота. Також майбутні матусі можуть відзначити, що їхнє маля стало менш активним, дійсно, малюкові, що підріс, стає все важче ворушитися в невеликому просторі. Ця ознака проявляється за кілька днів до пологів.

У першородних пологи починаються, як правило, з не надто інтенсивних сутичок, які можуть посилюватися протягом доби і навіть більше. У цьому випадку варто набратися терпіння та чекати, коли сутички стануть постійними.

Багато жінок вважають, що перебування у спокійній домашній обстановці полегшує процес сутичок та сприяє тому, що пологи пройдуть швидко та легко. Дозволити собі залишатися вдома якомога довше можуть жінки, які першородять, у тому випадку, якщо у них ще не відійшли води. При других і наступних пологах не варто тягнути з поїздкою до пологового відділення, оскільки пологи можуть бути раптовими.

Сутички, що повторюються з інтервалом в 10-15 хвилин і тривають щонайменше хвилини - найточніша ознака початку родової діяльності. Коли жінка відчуває подібні сутички, їй потрібно вирушати до пологового будинку.

Жінки, які народжують вперше, можуть вважати ознакою початку пологів хибні сутички. Вони бувають досить болючими, проте припиняються за деякий час. Хибні сутички можуть відновлюватися через кілька днів. Це тренування є дуже важливим для організму жінки, завдяки помилковим сутичкам шийка матки готується до відкриття в потрібний момент.

Основні ознаки пологів, що починаються

Протягом усієї вагітності канал шийки матки щільно закритий і наповнений спеціальним слизом, що оберігає малюка від попадання різних інфекцій. Вихід слизової пробки є ознакою того, що шийка матки дозріла та готова до пологів. Корок може відійти за кілька тижнів до пологів, а може вийти просто на початку родової діяльності.

Не помітити відходження пробки практично неможливо, це може бути в тому випадку, якщо слиз вийде разом із навколоплідними водами або під час пологів.

Другою основною ознакою початку пологів вважаються сутички . Первородящим жінкам буває важко відрізнити хибні сутички від справжніх. Однак варто відзначити, що справжні сутички не проходять, а навпаки, частішають, їх інтенсивність зростає, приносячи жінці все більше занепокоєння. Часто перейми нагадують періодичні напади болю. Нерідко під час сутичок жінка відчуває біль у попереку, прямій кишці, ликах та стегнах.

Головна ознака початку родової діяльності – розвиток сутичок. Вони посилюються за інтенсивністю і стають тривалішими, а інтервал між сутичками починає скорочуватися.

Нерідко ознакою початку пологів є озноб , який супроводжує жінку під час сутичок та потуг. Не варто турбуватися – це цілком нормальна реакція організму.

Виливання навколоплідних вод - Ще одна з ознак пологів, що починаються. В ідеалі вилив має відбуватися незадовго до початку потуг, тобто в той момент, коли шийка матки вже досить розкрита. Але іноді води виливаються значно раніше, вони можуть відійти ще до початку битв. Бувають випадки, коли сутички не приходять вже після відходження вод. Тоді призначається стимуляція родової діяльності у стаціонарі за допомогою медикаментів.

Якщо у вас відійшли води, варто негайно вирушати до пологового відділення, оскільки дитина не може тривалий час перебувати без води, чим довше цей проміжок, тим більша ймовірність виникнення ускладнень.

Бувають ситуації, коли лікар самостійно розкриває плодовий міхур, щоб прискорився родовий процес. Чималу увагу приділяється кольору вод, що відійшли, рідина повинна бути світлою або злегка жовтуватою. Зелені навколоплідні води вказують на те, що дитина відчувала нестачу кисню в утробі матері.

Слід зазначити, що ознаки початку пологів у повторнородящих і жінок, які народжують вперше, збігаються. Єдина відмінність полягає в тому, що пологи, як правило, протікають більш стрімко. Тому з появою перших ознак початку родової діяльності, жінці, яка народжувала раніше, варто негайно вирушати до пологового відділення.

Багато жінок переживають, що пропустять початок пологів або не зможуть вчасно зрозуміти, що настав час пологів. Усі ці страхи є необґрунтованими. Навіть, якщо ви не звернули на ранні симптоми початку пологів, то відходження слизової пробки, вилив навколоплідних вод і сутички не помітити просто неможливо!

Що робити, якщо у вас виникли ознаки початку пологів?

Обов'язково потрібно тримати усі необхідні документи напоготові, щоб не шукати їх в останній момент. Також варто заздалегідь продумати, як ви добиратиметеся до пологового будинку, домовитись із родичами, якщо хтось планує вас супроводжувати. Постарайтеся передбачити все, щоб початок пологів не застав вас зненацька. Головне на початку родової діяльності - не панікувати і постаратися розслабитися, полегшити бій. Не надумайте сідати за кермо, якщо у вас з'явилися ознаки початку пологів, краще викличте таксі або швидку допомогу.

Якщо передбачуваний термін пологів підійшов, а ознаки початку родової діяльності не з'являються, варто звернутися до лікаря, щоб пройти необхідні обстеження і переконатися, що з дитиною все гаразд. У разі виявлення ознак переношування вагітності лікар прийме рішення про те, як проходитимуть пологи.

Варто пам'ятати, що пологовий процес унікальний, вони можуть розпочатися раніше терміну або зовсім несподівано. Саме тому кожна жінка, починаючи з 38 тижня вагітності, повинна уважно ставитися до всіх змін, які відбуваються в її організмі, щоб не пропустити момент початку родової діяльності.

Легких пологів та здоров'я вам та вашому малюку!

Мені подобається!

Всіх без винятку матерів хвилює питання про дату майбутніх пологів. І саме на нього не можна дати абсолютно точної відповіді. Навіть якщо жінка з точністю до години знає дату запліднення, все одно неможливо врахувати всі фактори, що впливають на народження дитини.

Лікарі вважають, що нормальна вагітність протікає 280 днів. Виходячи з цього терміну, вони й провадять обчислення дати пологів. Є кілька способів, що дозволяють визначити дату народження малюка. Наприклад, це можна легко встановити щодо менструації. Від першого дня останньої менструації забирається 3 календарні місяці і додається 7 днів. Це буде можливою датою пологів.

Існують і такі способи обчислення дня майбутніх пологів, які доступні лише лікареві. Наприклад, за розмірами матки, її місцезнаходження та обсяг живота. Однак ці способи не дають повної впевненості у правильному визначенні дати народження дитини.

Наразі лікарі все більше схиляються до того висновку, що ділити дітей на доношених та недоношених не має сенсу. Вони пояснюють це тим, що якщо вагітність протікає нормально, без патологій, то не буде нічого страшного, якщо дитина народиться трохи раніше або трохи згодом. Головне, щоб дитина була до цього моменту фізично дозріла для появи на світ. Тому зараз нормальною вважається вагітність, яка протікає в період від 35 до 45 тижнів.

Провісники пологів

З наближенням дня пологів можуть виникати певні ознаки, які свідчать, що скоро відбудуться пологи.

1. Дихати стає легше

В результаті переміщення дитини вниз знімається тиск з діафрагми та шлунка. Дихати стає легше. Може пройти печія. При цьому підвищується тиск на низ живота. Сидіти та ходити стає трохи важче. Після зміщення дитини вниз жінка може відчувати труднощі зі сном, тим часом важко знайти зручну позу для сну.

2. Зміна апетиту

Перед пологами може змінюватися апетит. Найчастіше апетит зменшується. Добре, якщо жінка в цей час більше довірятиме своїй інтуїції при виборі продуктів. Не слід їсти «за двох».

3. Зменшення маси тіла

Перед пологами жінка може трохи схуднути. Маса тіла вагітної жінки може зменшитися приблизно на 1-2 кг. Так організм природно готується до пологів. Перед пологами тіло має бути гнучким та пластичним.

4. «Опущення» живота

Жінка може побачити, що живіт змістився вниз. «Опущення» живота відбувається за рахунок опускання та вставлення передлежачої частини плода у вхід малого тазу та відхилення дна матки допереду внаслідок деякого зниження тонусу черевного преса. Дитина починає глибше опускатися у область тазу. У первородящих це спостерігається за 2-4 тижні до пологів. У повторно родять – напередодні пологів.

5. Несподівана зміна настрою

Жінка з нетерпінням чекає на «свою годину». Їй не терпиться народити («швидше б уже»). Може «раптом» змінюватись настрій. Зміна настрою багато в чому пов'язана з нейроендокринними процесами, що відбуваються в організмі вагітної перед пологами. Можливі вибухи енергії. Стан втоми та інертності може несподівано змінюватись бурхливою діяльністю. Виявляється інстинкт «гнізда». Жінка готується до зустрічі малюка: шиє, чистить, миє, прибирається. Тільки, будь ласка, не перестарайтеся.

6. Часті сечовипускання та дефекація

Позиви до сечовипускання стають частіше, тому що збільшується тиск на сечовий міхур. Гормони пологів впливають і на кишечник жінки, викликаючи так зване попереднє очищення. У деяких жінок можуть спостерігатися легкі спазми в животі та пронос. Приблизно, як перед іспитом.

7. Болі внизу спини

Після зміщення дитини вниз жінка може відчувати некомфортні відчуття в ділянці попереку. Ці відчуття викликані не тільки тиском з боку дитини, але й збільшенням розтягування хрестово-клубової сполучної тканини.

8. Зміна рухової активності плода

Маля може то трохи затихати, то дуже активно рухатись. Він як би вибирає ритм і найкращий момент для свого народження.

9. Нерегулярні скорочення матки

Після 30-го тижня вагітності можуть з'явитися помилкові перейми. Відчутні, але нерегулярні скорочення матки у цьому підготовчому (прелімінарному) періоді помилково сприймають початок пологів. Жінка може відчувати певні скорочення за кілька тижнів до пологів. Якщо не встановлюється регулярний і тривалий ритм, якщо інтервали між сутичками не скорочуються, то вони зазвичай зовсім не означають початок пологів.

10. Є три основні ознаки пологів:

Початком пологів вважають поява регулярних скорочень мускулатури матки – сутичок.З цього моменту жінку називають породіллю. Ритмічні скорочення відчуваються як відчуття тиску в черевній порожнині. Матка стає важкою, тиск може відчуватись по всьому животу. Важливість ознаки над самому факті скорочення, а його ритмічності. Справжні поєдинки повинні повторюватися кожні 15–20 хвилин (можлива й інша періодичність). Поступово інтервали зменшуються: перейми починають повторюватися кожні 3–4 хвилини. У період між сутичками живіт розслаблений. Коли живіт розслаблений, треба намагатися відпочивати.

- Виділення з піхви слизу шийки - слизової пробки. Слизова пробка може відійти за 2 тижні до пологів, а може й за 3-4 дні. Це зазвичай відбувається після початку маткових скорочень для розширення каналу шийки матки – таким чином витісняється слизова пробка. Слизова пробка зберігає канал закритим під час вагітності. Втрата слизової пробки – певна ознака настання пологів. Може відбутися виділення безбарвного, жовтуватого, або злегка забарвленої кров'ю, слаборожевого слизу.

- Відходження вод.Плодний міхур може протікати, тоді води повільно витікають. Може розірватися раптово, тоді води «ринуть сильним потоком». Іноді це відбувається доти, як починаються ритмічні скорочення матки. Найчастіше це відбувається у повторнонароджуючих. При розриві плодового міхура болю не відчувається. Якщо води відійшли одразу, до настання ритмічних сутичок - слід їхати до будинку негайно!

Пологи, як це буває

У кожної жінки пологи починаються по-різному. Деякі жінки народжують «класично», тобто перейми розвиваються поступово, інтервали між переймами плавно зменшуються і виникає бажання тужитися. Інші народжують «стрімко», тобто сутички відразу активні та інтервали між ними короткі. По-третє, прелюдія до пологів затягується. Хоча в усіх жінок пологи розвиваються і протікають по-своєму, є деякі моменти, однакові більшість жінок.

Невже почалося?

Довге очікування скоро має закінчитися - мама зможе притиснути малюка до грудей. Вона щаслива, але з наближенням терміну зростає її занепокоєння. Як зрозуміти, що почалися пологи? Чи можна полегшити біль?

Запитань з приводу майбутніх пологів у молодої жінки, яка не народжувала раніше, буває безліч. Звичайно, у кожної цей процес відбувається індивідуально. Багато вагітних за день до початку сутичок починають відчувати занепокоєння, іноді виникають серцебиття, жар або головний біль. Дехто може посилитися або з'явитися вперше безболісні скорочення матки. Можливе виникнення розладу кишечника або підвищення тиску, поява хворобливості в спині, внизу живота або в кістках тазу. Більшість відзначається посилення слизових виділень, зокрема з сукровицею – відходження так званої слизової пробки.

Це настає раптово

Однак провісників може і не бути – у деяких випадках пологи починаюсь раптово, з появи сутичок. Сутички – це скорочення маткових м'язів, що сприяють розкриттю шийки матки та поступовому просуванню дитини вперед по родових шляхах. Вони дають про себе знати періодичним болем, що тягне в попереку або в низу живота, який стає все регулярнішим і сильнішим. Якщо сутички повторюються регулярно і часто, значить, час збиратися в пологовий будинок. Якщо пологовий будинок далеко, вирушайте туди за перших ознак, не намагайтеся тягнути час в очікуванні, наприклад, чоловіка (або мами) з роботи, – відразу викликайте спеціалізовану «Швидку допомогу».

Це важливо

Потужні скорочення м'язів матки та живота поступово проштовхують голівку дитини через маткову зів і родовий канал. Вигнання плоду – досить болісний і важкий етап пологів, але, переживаючи його, жінка знаходить впевненість у тому, що справа енергійно просувається вперед. Коли до битв приєднуються потуги, починається завершальний період народження дитини. Під час зусиль породілля відчуває непереборне бажання тужитися щосили (у цей момент їй потрібно уважно прислухатися до рекомендацій лікаря, що веде пологи) – її м'язи буквально виштовхують дитину.

Більшість жінок хочуть народити дитину природним шляхом, без будь-якого медичного втручання. Зрозуміло, що сутички можуть бути досить болючими. Проте акушерки та лікарі знають засоби та методи пом'якшення болю.

Розсіюємо побоювання

Деякі породіллі побоюються, що не впораються з родовими болями, і тому заздалегідь просять знеболювання. Як за звичайного головного болю: одні намагаються розслабитися, відволіктися, виходять на свіже повітря, інші одразу хапаються за ліки.

Добре, що сьогодні лікарі мають багато можливостей допомогти жінці під час сутичок. А майбутні мами у пологовому залі поводяться не пасивно, як раніше, – вони можуть свідомо впливати на процес пологів. Для вагітної важливо заздалегідь докладно дізнатися, яку допомогу може запропонувати та чи інша клініка. Крім того, варто поговорити про свої побажання та страхи з лікарем-гінекологом. Цілком ймовірно, що він розсіє ваші побоювання і вселяє тверду впевненість у благополучному результаті.

До кінця вагітності жінки, які особливо готуються стати мамою вперше, бояться не помітити, що починаються пологи. Існує ціла низка ознак, що вказують на це. Але особливо недовірливі вагітні будь-яке нездужання або зміна в організмі готові трактувати як початок родової діяльності. Саме тому так важливо стежити за своїм самопочуттям та поведінкою малюка. Це допоможе підготуватися до важливої події та своєчасно прибути до пологового будинку.

Зміст:

Фізіологічні ознаки близьких пологів

Як правило, зміни в організмі перед пологами пов'язані зі змінами в гормональному фоні жінки, готовністю матки до пологів, дозріванням плаценти та зрілістю плода. Провісники пологів при вагітності, що нормально протікає, з'являються на 38-39 тижні, але у деяких жінок можуть виникнути і раніше. Первородящие починають помічати ознаки пологів за кілька днів, навіть тижнів до них, тоді як жінки, які чекають другого і наступного малюків, можуть відчути знайомі симптоми всього за кілька годин.

«Опущення живота»

За цією ознакою за старих часів бабусі пророкували швидкі пологи. Прикмета ґрунтується на змінах в організмі, які відбуваються наприкінці вагітності. При головному передлежанні незадовго до пологів голівка плода опускається нижче, встає у малий таз, кажуть лікарі. Відповідно, верхня частина матки також опускається і вже не так тисне на шлунок, легені та інші органи. Самостійно помітити, що живіт опустився, не завжди можливо, але жінка відчуває, як стало легше дихати, перестає мучити задишка при ходьбі та підйомі сходами, минає печія, якщо вона дошкуляла останніми місяцями.

При опущенні живота перед пологами пупок випинається ще більше, а шкіра животі розтягується сильніше. Саме на цьому етапі можлива стрімка поява розтяжок.

Часте сечовипускання, зміна характеру дефекацій

Це теж фізіологічно зрозуміла ознака. Головка дитини, що опустилася, з більшою силою тисне на сечовий міхур, в результаті чого він не може заповнюватися на весь об'єм, і позиви до сечовипускання відбуваються набагато частіше. Жінка зауважує, що, хоч вона і почала ходити в туалет частіше, але обсяг сечі, що виділяється, значно зменшився.

Сильне тиск вагітної матки на кишечник провокує запори. Незадовго до пологів відбувається різке підвищення гормону окситоцину, який, навпаки, викликає послаблення випорожнень. Якщо часті запори різко змінилися діареєю, ця ознака вказує на пологи, що наближаються.

Тягнутий біль у попереку і низу живота

Перед пологами для більш комфортного просування дитини родовими шляхами відбувається розтягнення зв'язок, розм'якшення хрящів, тазові кістки поступово розсуваються, що викликає дискомфорт, а в деяких жінок досить відчутний біль. У цей час змінюється хода та постава. Багато жінок, крім того, відчувають біль у ділянці лобка, викликаний тиском плода на кістки тазу.

Збільшення виділень

Білі напіврідкі виділення перед пологами сигналізують про швидке відходження слизової пробки. Деякі вагітні турбуються, що відбувається підтікання навколоплідних вод. Насправді підтікання вод – явище не таке поширене, як здається. Спостерігається воно у тому випадку, коли розрив плодового міхура відбувається не у маткового зіва, а в однієї зі стінок матки. Якщо є сумніви щодо характеру виділень, то варто відвідати лікаря. За допомогою спеціального тесту він визначить наявність у виділеннях амніотичної рідини.

Зміни у шийці матки

Про зміни з боку шийки матки скаже гінеколог на черговому тижневому огляді. Шийка коротшає і становить 1-2 сантиметри, матковий зів починає розкриватися. Саме тоді лікарі говорять про розкриття шийки матки на 1 або 2 пальці.

У цей час плодові оболонки знаходяться близько, вони доступні для всіляких інфекцій, тому дотримання інтимної гігієни має бути більш ретельним. Обов'язковий туалет статевих органів та зміна білизни двічі на день. Для підмивання не обов'язково використовувати мило щоразу: воно сушить слизову. Можна використати відвар ромашки. Приймати ванни тим часом не можна, їх слід замінити теплим душем.

Відходження слизової пробки

Маткова зівка під час вагітності закрита так званою слизовою пробкою, яка утримує малюка і не дозволяє проникнути інфекції всередину. Рясні виділення у вигляді згустку слизу свідчить про те, що пробка відійшла, незабаром відбуватиметься розкриття шийки матки. В одних жінок розкриття відбувається поступово, в інших пологи починаються відразу після відходження пробки.

Відходження пробки може статися за 2 тижні до пологів. Іноді пробка виходить не повністю, а частинами, тому її не завжди розпізнають. Здогадатися про те, що це саме вона, можна за характером виділень: прозорі, щільні, можливо з прожилками крові.

Зміна характеру ворушіння плоду

Багато вагітних на 38-39 тижні відзначають зменшення кількості ворушіння плода. Рух його утруднені і не такі інтенсивні, тому що в матці перед пологами стає тісно.

Відео: Провісники пологів, що наближаються

Існують і психологічні провісники пологів, пов'язані із зміною гормонального тла жінки. Звичайно, такі ознаки дуже суб'єктивні і робити висновки, спираючись лише на них, досить складно.

Перепади у настрої

Часта зміна настрою, безпричинна плаксивість, дратівливість пов'язані з підвищенням гормону окситоцину перед пологами. Через кілька днів після появи малюка на світ такий настрій збережеться. З відновленням балансу гормонів стабілізується психологічний стан.

Інстинкт «гніздування»

За кілька днів до пологів у жінки з'являється непереборне бажання підготувати квартиру до появи малюка. Це виявляється у тому, що вона дістає і розкладає дитячі речі на місця, заправляє дитяче ліжечко, гладить білизну, знаходить місце для ванни. Загалом облаштовує все так, щоб дитині і самій мамі було зручно. У деяких жінок може виникнути непереборне бажання затіяти ремонт у квартирі, позбутися всього зайвого.

Відео: Як пояснюється інстинкт «гніздування» у вагітних

Достовірні ознаки близьких пологів

Якщо до цього ознаки проявляли себе не явно, жінка ґрунтувалася на словах лікаря та власних почуттях і відчуттях, то достовірні ознаки свідчать про те, що пологи почнуться найближчої доби:

Тонус матки. Матка стискається, «кам'яніє», що добре відчувається, якщо покласти руку на живіт. Виникає, як правило, вже на початкових етапах сутичок і сприяє просуванню малюка до маточної зівки під час пологів.
Сутички. Перша фаза, латентна, характеризується потягуванням низу живота. Багато жінок плутають сутички у цій фазі з хибними. Однак поступово вони посилюються, проміжок між ними стає коротшим. Це вже активна фаза. У цей час слід вирушати до лікарні.
Відходження навколоплідних вод. Якщо води відійшли, це не означає, що дитина відразу з'явиться на світ. Нерідко води відходять на початку пологів, коли шийка матки ще розкрита. Тоді лікарі говорять про безводний період, а в карті породіллі обов'язково буде вказано, скільки часу він тривав. Буває, навпаки, при повному розкритті шийки матки плодовий міхур залишається цілим. У цьому випадку його проколюють, щоб дитина могла спокійно пройти родовими шляхами.

Важливо пам'ятати:Якщо води відійшли поза пологовим відділенням, слід негайно туди вирушати. Довгий безводний період може призвести до інфікування плоду, пологових травм. Потрібно постаратися запам'ятати колір і запах, а також наявність сторонніх домішок (наприклад, крові, меконію) в амніотичній рідині та після прибуття до пологового будинку про все розповісти лікареві. За характером навколоплідних вод він зробить висновок про стан дитини.

Ознаки передчасних пологів

Передчасними вважаються пологи, що відбуваються з 28 по 36 тиждень вагітності. Відбуватися вони можуть з різних причин, протікати як швидко, так і поступово. Передчасні пологи починаються, як правило, раптово, проте деякі ознаки можуть на них вказати:

почуття тяжкості у нижній частині живота;
часте знаходження матки в тонусі;
різке опущення живота;
відчуття тиску на кістки тазу;
наростаючі болі переймоподібного характеру.

При виявленні однієї чи кількох ознак пологів необхідно терміново звернутися до лікаря. Найчастіше передчасні пологи вдається зупинити.