Колір нігтів допомагає своєчасно діагностувати багато захворювань. Зміни кольору нігтьових пластинок. Зміна кольору нігтів

ГЛАВА 65. ХВОРОБИ НІГТІВ

1. Які функції нігтів?
1. Нігті захищають кінцеві фаланги і подушечки пальців від травм.
2. Вони збільшують здатність розпізнавати предмети, тим самим розширюючи наші можливості.
3. Вони незамінні, коли треба полегшити свербіж.
4. А ще для багатьох людей немислимо без них уявлення про красу людини.

2. Який інтерес представляють нігті для медиків?
Особливе значення нігтів обумовлено їх доступністю для спостереження. Часто зміни нігтів є першою ознакою системного захворювання і допомагають у встановленні точного діагнозу існуючої шкірної патології. Поява поразок на нігтях може бути викликано дією безлічі зовнішніх і внутрішніх факторів, включаючи інфекцію, травму, ліки, звички і тики.

3. Чи характеризуються будь-які системні захворювання специфічними змінами нігтів?
При багатьох захворюваннях виявляються характерні зміни нігтів, але вони, як правило, не є ознакою якого-небудь одного специфічного захворювання. Більшість змін є частиною симптомокомплексу або реакції, які є надзвичайно важливими для постановки діагнозу. Зміни нігтів при системних захворюваннях

ЗМІНА нігтів

ЛОКАЛІЗАЦІЯ

СИСТЕМНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ

Крововилив у підстави нігтя

ложе нігтя

бактеріальний ендокардит

Меесовскіе смужки

нігтьова пластинка

отруєння миш'яком

лінії Муерке

ложе нігтя

нефротичний синдром

нігті Террі

ложе нігтя

цироз

Нігті "половина на половину"

ложе нігтя

Хронічна ниркова недостатність

Синя нігтьова луночку

метриці нігтя

хвороба Вільсона

Червона нігтьова луночку

матрикс нігтя

Ревматоїдний артрит

"Барабанні палички"

Нігтьова пластинка / матрикс

легеневі захворювання

Койлоніхія (увігнутий ніготь)

Нігтьова пластинка / матрикс

дефіцит заліза

4. Що таке лінії Бо (Beau)? Як вони утворюються?
Лінії Бо - найпоширеніші, проте самі неспецифічні зміни нігтів, що виникають при системних захворюваннях. Вони являють собою клиноподібні, спрямовані вперед вдавлення в нігтьової платівці, що розрізняються по кривизні і глибині (див. Малюнок).
Ці лінії виникають при тимчасовій зупинці зростання нігтя або уповільненні освіти нігтьової пластинки частиною зони росту нігтя. Будь-яке помірне або тяжке системне розлад залишає після себе чітко позначений класичний слід у вигляді численних ліній Бо, в той час як місцевий вплив (травма) призводить до появи лише окремих ліній.
Лінії Бо, чітко розмежовують ніготь, при системному захворюванні

5. Що собою являють крововиливи біля основи нігтя?
Крововиливи біля основи нігтя обумовлені виходом крові з поздовжньо розташованих судин нігтьового ложа. Кров зазвичай прилипає до вищерозміщеної нігтьової платівці і зміщується разом з нею в дистальному напрямку. Виявлення крові поблизу нігтьової луночки і на декількох пальцях одночасно з великою ймовірністю вказує на наявність системного захворювання.

6. Чи завжди крововиливи біля основи нігтів пов'язані з наявністю підгострого бактеріального ендокардиту?
Якщо ви скажете "так", то опинитеся неправі, як, втім, і більшість медиків. Вивчаючи медицину, я завжди пам'ятав про цей зв'язок. Однак для виникнення даного симптому є безліч причин, і підгострий бактеріальний ендокардит - далеко не найпоширеніша з них. Набагато частіше він обумовлений травмою. Серед деяких інших причин слід назвати реакції на ліки, псоріаз, загальні захворювання, васкуліти, трихінельоз та т. Д.

7. У чому різниця між Меесовскімі смужками і лініями Муерке?
Меесовскіе смужки - це поодинокі або множинні поперечні білі лінії, які з'являються в нігтьової платівці і зміщуються дистально по мірі зростання нігтя. Вони вважаються відмінною ознакою отруєння миш'яком, але можуть виникати і в зв'язку з багатьма важкими системними захворюваннями. Лінії Муерке були описані в 1956 р Робертом Муерке в статті "Нігті пальців рук при хронічній гіпоальбу-Мінем". Вони являють собою подвійні поперечні білі лінії і свідчать про патологію з боку судин ложа нігтя, швидше за все місцевого набряку, викликаного станом гипоальбуминемии. Захворювання, наслідком яких може стати утворення ліній Бо, включають нефротичнийсиндром, хвороби печінки і недоїдання.

8. Що таке "барабанні палички"?
"Барабанні палички", або "барабанні пальці", характеризуються двостороннім викривленням нігтів і проліферацією м'яких тканин в області кінцевих фаланг. Це призводить до зміни критичного кута нігтя - він стає більше 180 ° (в нормі - менше 180 °). Є чимало чинників, в т. Ч. Вроджені або спадкові, що викликають виникнення "барабанних паличок", але в 80% випадків воно обумовлено патологією з боку легень.

9. Який зв'язок існує між "барабанними пальцями" і гіпертрофічною остеоартропатіей?
"Барабанні пальці" можуть бути обумовлені гіпертрофічною остеоартропатіей - рідкісним, але заслуговує на увагу захворюванням, яке проявляється, крім "барабанних пальців" (включаючи і пальці стоп), гіпертрофією верхніх і нижніх кінцівок, периферійними нейрососудістимі розладами, гострими пекучими болями в кістках, патологією зі боку суглобів та м'язовою слабкістю. Але, що більш важливо, розгорнута картина захворювання в 90% випадків характеризується наявністю злоякісних пухлин органів грудної порожнини.

10. Що таке синдром жовтого нігтя?
Синдром жовтого нігтя складається з класичної тріади ознак: лімфангіектаті-ний набряк нижніх кінцівок, зміни нігтів і випіт в плевральну порожнину. Нігті при цьому потовщені, пофарбовані в жовтуватий колір, зігнуті від сторони до сторони, а луночку і кутикули відсутні. Синдром спостерігається при багатьох легеневих захворюваннях, в т. Ч. Туберкульозі, астмі та злоякісних захворюваннях дихальних шляхів.

11. Що собою являють ямки на нігтях?
Неглибокі вдавлення на поверхні нігтьової пластинки - це результат патологічного збереження ядер в клітинах, що утворюють рогову речовину, які зазвичай втрачаються в міру зростання.

Безладно розташовані великі поглиблення на нігтьової платівці при псоріазі

12. Чи є які-небудь характерні зміни нігтів при первинних шкірних захворюваннях?
Оскільки здатність нігтя реагувати на виникнення якої-б то не було патології обмежена, специфічних патогномонічних змін нігтя, властивих тільки одному захворюванню, на жаль, немає. Однак дослідження нігтів є дуже важливим, бо типові зміни з урахуванням загальної клінічної картини нерідко допомагають в постановці точного діагнозу. Шкірні захворювання, що супроводжуються змінами з боку нігтів

ЗАХВОРЮВАННЯ

ЧАСТОТА

ПРОЯВИ

Псоріаз Гніздова плішивість Червоний плоский лишай Склеродермия Хвороба Дарині Лишай червоний волосяний висівковий

10-50% 10% 10% Часто Дуже часто У більшості

Поглиблення, "масляні плями" поглиблення птерігіума нігтя птерігіума нігтя інверсний Клиноподібний гиперкератоз Жовтувато-коричневе забарвлення з гіперкератозом

13. Чи є різниця між заглибленнями на нігті при псоріазі і гніздової плішивості?
Поглиблення, які виявляються при псоріазі, зазвичай більше за величиною і глибині і розташовуються безладно (див. Малюнок). При гнездной плішивості вони менше по діаметру і глибині, однорідні і мають штрихове розташування. Однак диференціювати ці дві форми іноді не представляється можливим.

14. Які інші зміни нігтів зустрічаються при псоріазі?
При псоріазі часом уражаються всі частини нігтьового "комплексу" і, отже, спостерігаються найрізноманітніші зміни, які можуть допомогти в постановці діагнозу. Нижче, відповідно до частоти виявлення, перераховані форми ураження нігтів при псоріазі:
Поглиблення в нігтьової платівці
"Масляні плями" (коричнево-жовта забарвлення)
Онихолизис (відшарування нігтьової пластинки)
піднігтьового гіперкератоз
Патологічні зміни нігтьової пластинки
Крововиливи біля основи нігтів

15. Які найбільш часті причини і наслідки подногтевого крововиливу?
Основна причина подногтевой гематоми - травма нігтьового ложа. У більшості випадків піднігтьові гематоми супроводжуються пульсуючим болем, викликаної скупченням крові під нігтьової платівкою і тиском її на нігтьове ложе. Простий і ефективний спосіб лікування, доступний навіть для недосвідченого медика, - прокол нігтьової пластинки в місці гематоми за допомогою розігрітого кінця скріпки. Зниження тиску призводить до швидкого полегшення болю і миттєво робить Вас героєм.

16. Чим птерігіум нігтя відрізняється від інверсного птерігіума нігтя?
Птерігіум (від грец. "Крило")в класичному вигляді обумовлений наявністю червоного плоского лишаю. Захворювання вражає ногтеобразуюшую частина, матрикс, що призводить до появи стійкого рубця. Оскільки формування нігтя в цьому місці припиняється, проксимальна частина нігтьового валика безпосередньо зростається з нігтьових ложем і надалі поширюється в дистальному напрямку.
По виду ураження нагадує крила (див. Рисунок А). Птерігіум нігтя інверсний зустрічається в тих випадках, коли нігтьова пластинка в дистальної частини не відділяється від нігтьового ложа. Виразка і рубцювання в області кінчиків пальців при склеродермії також можуть зумовити нездатність відділення нігтя (див. Малюнок В).

А. птерігіума нігтя у хворого з червоним плоским лишаєм. В. Відсутність дистального відділення нігтя у хворого склеродермією з появою інверсного птерігіума нігтя

17. Чи може в області нігтя розвинутися злоякісна меланома?
Так. Хоча піднігтьові меланоми зустрічаються тільки в 1-4% випадків всіх меланом у людей зі світлою шкірою, у людей з чорною шкірою їх частка, однак, становить 25%.

18. Як відрізнити піднігтьове гематому від злоякісної меланоми в області нігтя?
Вкрай важливо вміти відрізнити одну поразку від іншого, оскільки пізня діагностика меланоми збільшує вірогідність смертельного результату. Особливу настороженість повинно викликати появу пігментації в області одного з нігтів у людини 50-80 років, а також будь-які смужки в області нігтя, більш широкі біля основи, і затемнення. Патогномонічною вважається синдром Гетчінсона - поширення пігментації на навколишній нігтьової валик. Затемнений ділянку при гематомі обмежений нігтьових ложем і в міру зростання нігтя зміщується дистально.

19. Чим викликається зміна забарвлення нігтів у хворих на СНІД?
У хворих на СНІД може розвиватися акромеланоз, при якому гіперпігментовані плями виявляються на пальцях, долонях, підошвах і нігтях. В області нігтів вони проявляються у вигляді поздовжніх пігментованих смужок (меланоніхія). Найбільш частою причиною зміни пігментації нігтів служить застосування в процесі лікування зидовудину.

20. Що таке оніхокріптоз, і які його причини?
Найпоширеніша патологія нігтів пальців стоп - оніхокріптоз, або врослий ніготь. Оніхокріптоз розвивається, коли нігтьова пластинка проникає в м'які тканини нігтьового валика. До факторів, що сприяють його розвитку або викликає такий стан, зараховують надлишкову розгорнення пальців ніг, відшарування нігтьової пластинки по краю, таке взуття, гіпергідроз, неправильне обрізання нігтів (заокруглення кутів). Інфекція - це вже ускладнення врослого алегтя.

21. Що таке паронихия?
Пароніхія - це запалення нігтьового валика, що оточує нігтьову пластинку. Вона може протікати в гострій і хронічній формі. У дорослих частіше відзначається гостре запалення, у дітей - хронічне. Різниця обумовлено у дітей звичкою смоктати пальці, що створює сприятливі умови для розвитку бактерій і дріжджів. Іноді паронихия виникає як наслідок інфекцій, травм або постійного роздратування.

22. Які збудники викликають пароніхію?
Гострі ураження зазвичай викликаються бактеріями, такими як стафілококи, стрептококи і кишкові палички. Хронічні форми паронихии частіше спостерігаються у вигляді туберкульозних, сифілітичних, лепрозних поразок або ж їх збудниками стають різні штами Candida.

23. Як лікувати гостру форму паронихии?
Швидкий і простий метод для полегшення страждань хворого і прискорення загоєння - заморожування ураженої ділянки (з метою знеболення) і прокол лезом скальпеля (№ 11) (щоб випустити гній). Цим забезпечується можливість видалення гнійного вмісту і застосування антибіотиків (зазвичай діклоксаціллін), дія яких до отримання даних культурального дослідження спрямоване проти золотистого стафілокока.

24. Які причини появи зелених нігтів?
Найчастіше ураження викликається Pseudomonas aeruginosa,яка може заселяти патологічно підняту нігтьову пластинку. Ця бактерія виробляє пігмент піоціанін - він і додає нігтя зеленуватий відтінок. Лікування полягає в місцевому застосуванні (після зняття нігтя) антисептиків або антибіотиків.

25. Незважаючи на адекватне лікування, в Вашому відділенні лютує епідемія корости. Що Ви можете запропонувати для боротьби з нею?
Оскільки дане питання розглядається в розділі, присвяченому нігтям, неважко здогадатися, що проблема може полягати в нігтях. І хоча це аж ніяк не характерне місце, але під нігтями, серед органічних залишків, не виключено перебування коростяного зудня, який потрапив туди при розчісуванні. Відомі випадки, коли саме наявність зудня ставало причиною стійких інвазій або епідемій. Слід запропонувати хворим під час лікування коротко обстригти нігті і обробити кінчики пальців щіточкою, змащеній препаратом від корости.

26. Які організми зазвичай викликають оніхомікоз?
Оніхомікоз є специфічним ураженням нігтя грибами. Найчастіше ураження викликаються:
Trichophyton rubrum(в більшості випадків)
Trichophyton mentagrophytes
Epidermophyton floccosum

27. Які вірусні інфекції найчастіше вражають тканини навколо нігтя?
Звичайні навколонігтьові бородавки, що виникають вдруге після зараження вірусом папіломи людини. Відомо, як важкі навколонігтьові бородавки для лікування. Контагіозний молюск також здатний вражати тканини навколо нігтя.

28. Перерахуйте звичайні доброякісні "пухлини", які розвиваються в тканинах, що оточують ніготь.
Придбана фіброкератома пальців
екзостоз
гломусних пухлина
околоногтевую фіброма
Піогенний гранульома
Міксоідная / слизова кіста

29. Що таке екзостоз?
Екзостоз - це доброякісний наріст на кістці, зазвичай спостерігається на дисталь-них фалангах пальців, і особливо часто - на великому пальці стопи. Спочатку до процесу залучається кістка, а потім і ніготь. Вважається, що певну роль у його розвитку відіграє травма. Найчастіше захворювання розвивається у молодих жінок, Воно проявляється у вигляді повільно зростаючого хворобливого освіти, розташованого під нігтем і часто супроводжується вторинною інфекцією (див. Малюнок). Проста рентгенографія легко виявить патологію.

Приподнимающий нігтьову пластинку екзостоз, з вигляду нагадує м'ясисту пухлина

30. Назвіть 4 найбільш часто зустрічаються злоякісні пухлини нігтьового "комплексу".
Плоскоклітинна карцинома (включаючи хворобу Боуена) - основне злоякісне новоутворення, що вражає тканини нігтя і всього пальця. За нею, по частоті, слідують злоякісна меланома, базально-клітинна карцинома і кератоакантома.

Василенко В.В., Виноградов Д.Л.

Московська медична академія ім. І.М. Сеченова, Росія

Симптом «Барабанних паличок»

Синонім: пальці Гіппократа, digiti Hippocratici. При цьому симптом відбувається розм'якшення нігтьового ложа з порушенням нормального кута між нігтьових ложем і шкірною складкою, збільшення опуклості шкірної складки, потовщення дистальної частини пальця таким чином, що палець стає схожий на барабанну паличку.

Для визначення наявності даного симптому можна використовувати ознака Шамрота. Якщо при з'єднанні двох пальців між ними видно невеликий простір, за формою нагадує кристалик алмаза (вікно Шамрота), - це значить, що у хворого немає симптому «барабанних паличок».

Симптом барабанних паличок в 5% випадків спостерігається у хворих з патологією шлунково-кишкового тракту - переважно з пухлинами (стравохід, печінку, кишечник).

Симптом «нігті Гіппократа»

Синонім: «вартові скельця», ungues Hippocratici - рання стадія деформації пальців за типом барабанних паличок.


койлоніхія

Койлоніхія - увігнуті, ложкоподібні нігті. У нормі присутній у дітей і зазвичай з віком зникає. Для визначення наявності симптому проводиться проба з краплею води. Крапля води міститься на ніготь. Якщо крапля не падає, не стікає, значить, ніготь уплощен, що є ранньою ознакою розвитку койлоніхії.

Койлоніхія може бути симптомом:

  • нестачі заліза;
  • цукрового діабету;
  • білкової недостатності, особливо відображає брак сірковмісних амінокислот (цистеїну або метіоніну);
  • отруєння бензином і подібними йому хімічними речовинами;
  • системного червоного вовчака;
  • хвороби Рейно.


Зміна забарвлення нігтів

лейконихия

Нігті на руках і / або ногах стають рівномірно білими і мають характерний «матовий» колір, на нігтях відсутня межа з нігтьової луночку. Зміни пояснюють зменшенням васкуляризації і розростанням сполучної тканини в нігтьовому ложі. Лейконихия тій чи іншій мірі вираженості виявляється у 80% осіб з хронічними дифузними захворюваннями печінки. Спостерігається також при застійної серцевої недостатності, цукровому діабеті, тиреотоксикозі, аліментарної дистрофії.

Нігті Террі, або половинчасті нігті

Террі (Terry) в 1954 р першим детально описав цю патологію нігтів у пацієнта з цирозом печінки. У 1984 р Хользберг (Holzberg) уточнив критерії діагностики половинчастих нігтів. Ці критерії застосовуються в даний час. Уражені нігті виглядають наступним чином. Проксимальна частина нігтя має білий колір (набряк і анемія), а дистальна частина нігтя - темний. Нігтьове ложе біле або світло-рожеве, в дистальній частині є поперечна смужка шириною від 0,5 до 0,3 мм рожевого або коричневого кольору. Лунула (продовження матриці кореня, біле півмісяцевої форми освіту) може бути відсутнім.

Нігті Террі можуть мати місце при фізіологічному старінні, а також при патології. Найбільш характерно це відхилення для цирозу печінки і застійної серцевої недостатності.

Синдром жовтих нігтів

Рідкісна патологія, що характеризується змінами нігтів, лімфатичних набряком, плевральним випотом та хронічними інфекціями дихальних шляхів. Асоціюється з аутоімунними захворюваннями, а також може з'являтися внаслідок тривалого прийому деяких ліків.

Синдром пов'язаний з розвитком ряду злоякісних новоутворень, зокрема карциноми жовчного міхура. Нігті жовтого забарвлення, потовщені, повільно зростаючі. Іноді відзначають відсутність кутикули, еритему і набряк проксимального нігтьового валика. Зміни нігтів можуть бути першим проявом захворювання, інші симптоми розвиваються протягом декількох років. Зміни нігтів зникають після успішного лікування пухлини.

Синдром поздовжніх коричневих ліній

Поздовжні коричневі лінії з'являються в результаті посиленої продукції меланіну меланоцитами нігтьового ложа.

Може бути пов'язаний:

  • з хворобою Аддісона;
  • наявністю невуса на нігтьовому ложі;
  • раком молочних залоз;
  • меланомою (перевірити наявність околоногтевой гіперпігментації);
  • травмою нігтя.

Список літератури

  1. Schamroth L. Personal experience. S. // Afr. Med. J. - 1 976 Feb. - 50 (9). - 297-300.
  2. Jemec G.B., Kollerup G., Jensen L.B., Mogensen S. Nail abnormalities in nondermatologic patients: prevalence and possible role as diagnostic aids // J. Am. Acad. Dermatol. - 1995. - 32. - 977-81.
  3. Terry R. White nails in hepatic cirrhosis // Lancet. - 1954. - 266. - 757-9.
  4. Holzberg M., Walker H.K. Terry's nails: revised definition and new correlations // Lancet. - 1984. - 1. - 896-9.
  5. Samman P.D., White W.F. The «yellow nail syndrome» // Br. J. Dermatol. - 1964. - 76. - 153-157.
  6. Iqbal M., Rossoff L.J., Marzouk K.A. et al. Yellow nail syndrome: resolution of yellow nails after successful treatment of breast cancer // Chest. - 2000. - 117. - 1516-1518.
  7. Gupta A.K., Davies G.M., Haberman H.F. Yellow nail syndrome // Cutis. - 1986. - 37. - 371-374.
  8. Guin J.D., Elleman J.H. Yellow nail syndrome. Possible association with malignancy // Arch. Dermatol. - 1979. - 115. - 734-735.

Розпізнавати хвороби нігтів і судити по ним про здоров'я людини вміли ще стародавні лікарі Китаю, Індії. Сучасні дерматологи підтверджують: коли в організмі виникають патологічні процеси, то найчастіше вони відображаються на стані нігтьових пластин. Діагностика захворювань по нігтях носить лише попередній характер. Однак вчасно помічені ознаки нездоров'я допомагають відразу ж звернутися до дерматолога і не запустити хворобу.

Зміни кольору нігтьових пластинок

Сіруватими вони можуть стати після прийому деяких препаратів, наприклад Міноциклін або хінін. Злегка коричневий відтінок нігті часто набувають у вагітних жінок, при захворюваннях щитовидної залози, у хворих, сильно виснажених тривалим недугою. Якщо під нігтьової платівкою з'являється червоне або рожеве плямочка або точка, це може бути симптомом розвивається псоріазу.

Темно-зелений відтінок нігті набувають при псевдомонадной оніхії - бактеріальному захворюванні, яке викликають поселяються в пластинках синьогнійної палички. Пожовтіння нігтів відбувається не тільки при тривалому використанні лаків для нігтів, прийомі акрихін, препаратів, що містять каротин, а й з багатьох інших причин, пов'язаних з хворобою. У числі вірогідних захворювань сдедует:

  • грибкова інфекція;
  • псоріаз;
  • гепатити;
  • синусит (запалення в навколоносових пазухах);
  • лімфатичний набряк;
  • тиреоїдит (запалення щитовидної залози);
  • бронхоектазія (важке захворювання легенів);
  • туберкульоз.

Трапляється, що значна область нігтів біліє, проте вони міцно тримаються в ложі. Така патологія в медицині отримала назву «нігті Террі» (фото 1). Її причини наступні:

  • грибкова інфекція;
  • до кінчиків пальців перестав надходити нормальний приплив крові.

Якщо білі нігті мають темні або червонуваті кінчики, це може вказувати на наявність таких захворювань:

  • цироз печінки;
  • діабет;
  • гіпертиреоз (надмірна активність щитовидної залози);
  • залозодефіцитна анемія.

Іноді можна бачити «двоколірні» нігті: наполовину - білі, наполовину - червоно-коричневі. Така аномалія свідчить про серйозне захворювання нирок. Вчені вважають, що при цьому відбувається відкладення шкірного пігменту меланіну в нігтьове ложе. Крім того, ймовірно, що саме ниркова недостатність стимулює появу численних капілярів під нігтьовими пластинками, серпанкових крізь них.

Згідно медстатистика, «двобарвними» нігті стають у кожного четвертого пацієнта з важкими захворюваннями нирок. Іноді така забарвлення буває після курсів хіміотерапії, а також у хворих на СНІД. Багато видів зміни пігментації - ознаки тих чи інших патологій.

розшарування пластин

Таке явище - не рідкість у людей похилого віку. Це одне з неминучих наслідків природного старіння всього організму. Проте так само часто ламкість пластинок буває у молодих жінок. Викликана вона тривалим контактом рук з водою, миючими засобами, лаками для нігтів. Їх розшарування можна призупинити, приймаючи препарати з вітаміном В7. При цьому важливо захищати руки від згубного впливу води, агресивних речовин побутової хімії, використовуючи рукавички, захисні креми.

Крім того, крихкими, ламкими пластинки нерідко стають внаслідок таких патологій:

  • оніхомікоз - грибкове захворювання, особливо сильно підточує міцність нігтів і на руках, і на ногах (фото 2);
  • псоріаз - важко піддається лікуванню, фактично довічна шкірна патологія, яка викликає на шкірі шелушащиеся бляшки, а також може охоплювати і нігті;
  • плоский червоний лишай - хоча це теж шкірна хвороба, але іноді вона вражає виключно нігті;
  • гіпер- або гіпотиреоз - надмірна або, навпаки, недостатня активність щитовидної залози у виробленні гормонів;
  • реактивний артрит - запальне захворювання суглобів, викликане агресивною атакою імунної системи власних тканин (після перенесеної інфекційної хвороби вона поступово руйнує суглоби, м'язи).

деформація пластинок

Поширена патологія - їх розростання і потовщення. Причинами такого явища виявляються:

  • постійне здавлювання ніг протягом тривалого часу взуттям;
  • грибкова інфекція;
  • псоріаз;
  • реактивний артрит.

Часом у літніх людей на великих пальцях ніг нігті розростаються настільки, що стають аномально товстими, схожими на пазурі. Через це підстригати їх вдається з великими труднощами. Так нігті часто реагують на тривалий здавлювання. Іноді занадто товсті «кігті» навіть доводиться видаляти.

Ще один варіант деформації пластинок - «улоговинки» в середній їх частині. Якщо при цьому нігті явно загинаються всередину, нагадуючи ложки, причинами аномалії можуть бути:

  • залозодефіцитна анемія;
  • гемохроматоз (захворювання, для якого характерний надлишок сполук заліза в крові);
  • червоний вовчак (рідкісна, але дуже небезпечна хвороба, коли імунна система сприймає власні клітини, тканини як чужі, сторонні і прагне їх знищити);
  • хвороба Рейно - вельми поширена патологія, при якій через нестачу припливу крові пальці кінцівок стають блідими.

Коли ж, навпаки, кровообіг в кінчиках пальців посилюється, вони товщають, а нігті стають схожими на округлі скельця. Ця аномалія отримала назви «барабанних паличок» і «годинних стекол» (фото 3). Вірогідні наступні причини:

  • важкі патології легень або серця (астма, ХОЗЛ, рак легенів, ендокардит і ін.);
  • запальні захворювання травного тракту, рак шлунка або кишечника;
  • цироз печінки;
  • полицитемия (згущення крові).

При наявності «ямок» на нігтях можна запідозрити наступні захворювання:

  • псоріаз (майже у половини людей, які страждають на цю недугу, є такі «ямки»);
  • екзема;
  • реактивний артрит;
  • вогнищева алопеція (поступове облисіння типових ділянок голови).

Через сильні мінусових температур, травм, тривалих хвороб ніготь може припинити своє зростання, а в його підставі нерідко з'являються глибокі борозенки. Вони розташовуються поперек пластинок зліва направо і називаються борознами Бо (фото 4). Такі хвилеподібні деформації можуть з'являтися також через кілька місяців після курсів хіміотерапії у онкохворих. За цей час платівка відростає, і борозенки «піднімаються» вище.

Смужки і відпадіння пластинок

Якщо на нігтях з'являються білі крапки, це цілком нормальне явище. Інша справа - білі смуги, розташовані поперек пластинок, - лінії Мюрке (фото 5). Вони свідчать про те, що в крові впало вміст білка. Така патологія виникає при гепатитах або при незбалансованому харчуванні, яким відрізняються багато дієти для схуднення.

Якщо ж смуги не бiлi, а темні, то іноді вони з'являються при подногтевой меланоми - раку, що виникає в нігтьовому ложі. Як правило, така онкологічна патологія вражає тільки один ніготь. Варто звернути увагу і на коричневі або червонуваті штрихи. Якщо їх багато, можна запідозрити у людини розвиток псоріазу, червоного вовчака або ендокардиту.

Запущені хвороби нігтів чреваті їх втратою. Коли пластинка відпадає після сильної травми пальця - це цілком зрозуміло. Але частіше пластинки відходять від ложа через численні захворювань. В їх число входять:

  • грибкові інфекції;
  • псоріаз;
  • червоний плоский лишай;
  • гіпертиреоз;
  • амілоїдоз (надлишок білка в тканинах);
  • порушення кровообігу в пальцях;
  • бородавки близько нігтя;
  • алергічні реакції на ліки (найчастіше на антибіотики або косметичні засоби для нігтів).

Хвороби нігтів надзвичайно різноманітні, і розібратися в них не так-то просто. У будь-якому випадку при найменшій підозрі на відхилення від норми слід показати свої руки або ноги дерматолога. Короткий опис найвідоміших захворювань допоможе краще орієнтуватися в незнайомих назвах діагнозів, які розшифровує додається таблиця.

Поширені хвороби нігтів

діагноз особливості патології
Патології інфекційної природи
оніхомікоз Грибкова інфекція, яка веде до розпушення, потовщення, горбистості або розшарування пластини. Небезпечна тим, що швидко переходить з хворого на здорові нігті. Дуже заразна.
Стригучий лишай Грибкове захворювання, що розвивається спочатку по краях, а потім і в коренях пластин. Характерно поява білих плям, смужок. При зараженні ложа стоншуються і відстають поверхневі шари, оголюючи уражені зони тканин.
Оніхоптоз Захворювання, яке розвивається в результаті травм, перенесеної високої температури тіла, захворювання на сифіліс. Ніготь може зруйнуватися повністю і відпасти.
пароніхій Запальне захворювання тканин навколо кінчиків пальців, заражених дріжджовими грибками або бактеріями. Часто це результат травм, антисанітарії, дії їдких речовин.
Патології неінфекційної природи
оніхофагія Обкушування нігтів дітьми і дорослими - неконтрольоване потяг, обумовлене нейрогенной залежністю. В результаті пластинки деформуються, спотворюється і нерідко інфікуються.
Оніхотілломанія Нав'язливе бажання механічно руйнувати власні нігті. Патологія характерна для людей з психопатичними відхиленнями, особливо в станах збудження або депресії.
оніхогріфоза Захворювання, при якому пластинки потовщуються, викривляються і стають схожими на пазурі. Патологія виникає як наслідок травм, грибкових уражень, вроджених аномалій.
онихолизис Дистрофія нігтів, при якій зв'язок їх з ложем порушується і пластинки відпадають з вільного краю. Патологію класифікують в залежності від причин (онихолизис травматичний, хімічний, системний і т.д.).
Оніхомадезіс Відторгнення нігтя від ложа, коли воно відбувається з підстави нігтя в результаті травми, ураження грибками кандида або стрептостафілококкамі і ін.
Оніхошізіс Поперечний розщеплення вільного краю нігтя у вигляді нашаровуються тонких пластинок. Часто зустрічається у музикантів, що грають на струнних інструментах, піаністів.

Нігті здорової людини рівні, блискучі, ніжно-рожевого кольору, з яскраво вираженою білястої лункою біля основи. При цьому нігтьова пластина постійно оновлюється, відростив за тиждень приблизно на один міліметр.

Irecommend.ru

З віком нігтьова пластина потовщується і стає більш ламкою. Це частина природного процесу старіння організму. Крихкість властива також нігтям жінок. Але протягом півроку після пологів зазвичай все приходить в норму.

Припустимо, якщо нігті ламаються через нестачу вітамінів або жовтіють через неякісне лаку. Іноді нігтьова пластина може навіть почорніти і відвалитися, якщо палець прищемили або вдарили.

У здорової людини нігті на руках повністю відновлюються протягом 4-6 місяців, на ногах - протягом 6-8 місяців.

Але є стійкі патології, на які ми часто навіть не звертаємо уваги. А дарма. Деякі зміни форми, кольору і текстури нігтів, а також шкіри навколо них, можуть свідчити про порушення в роботі внутрішніх органів і наявності самих різних, часом серйозних захворювань.

Які бувають відхилення


yalmashop.ru

Якщо ніготь ламається, ледь визирнувши за край пальця, ймовірно, організм відчуває дефіцит А, Е і С, а також заліза і цинку. Іноді ламкість може бути наслідком захворювань щитовидної залози і передвісником діабету.


polzapost.ru

У народі вони вважаються хорошою прикметою, в медицині ж ця патологія іменується лейконихия. Між шарами нігтьової пластини утворюються мікроскопічні бульбашки повітря, які на поверхні виглядають як білі крапки і смужки.

Лейконихия буває точкової (пара-трійка цяток на декількох нігтях) і тотальної (коли вражена вся пластина). Причини різноманітні: від травм і незбалансованого харчування до виснаження нервової системи і серцевої недостатності.


dingyue.nosdn.127.net

За формою і кольором нігті виглядають як зазвичай. Але якщо придивитися, нігтьова пластина пронизана крихітними заглибленнями (ніби поколов голкою). У медиків навіть є такий термін - напёрстковідная істиканность.

Це майже завжди ознака. Іноді так може проявляти себе екзема або артрит.

Виявивши у себе цю або будь-яку іншу патологію нігтя, не варто займатися самолікуванням. Перше, що потрібно зробити, - записатися до терапевта і / або дерматолога, здати аналізи. Тільки професійний лікар і клінічні дослідження здатні дати точну відповідь, в чому причина патології. Може, це якась стадія псоріазу, а, може, просто збій в щитовидці або шлунково-кишковому тракті.

Ольга Алейникова, медична сестра, майстер манікюру та педикюру


ofigenno.com

Лунули або лунки - це світлий півмісяць біля основи нігтя. Вони повинні займати приблизно його третину і бути добре помітними.

Занадто великі лунки бувають у спортсменів і людей, що займаються важкою фізичною працею. Іноді вони можуть свідчити про збої в роботі і судин, низький артеріальний тиск.

Маленькі, ледве визирають з-під кутикули лунули, можуть бути ознакою нестачі вітаміну В12 і заліза, а також проблем з кровообігом.


dermline.ru

Це так звані лінії Бо. Патологію нігтьової пластини у вигляді поперечних ліній глибиною до одного міліметра вперше виявив французький військовий хірург Жозеф Оноре Симон Бо.

Лінії Бо утворюються через пошкодження матриці нігтьової пластини. Коли їй не вистачає живлення, хімічний склад нігтя змінюється і його пластина деформується. Найчастіше це відбувається через жорсткі дієт, що межують з голодуванням.

Також ці ушкодження можуть мати механічну (коли ніготь вдарили в районі лунки) або токсичну природу (через сильнодіючих препаратів або хіміотерапії). Іноді лінії Бо можуть з'являтися на тлі серцево-судинних захворювань, грибкових та інших інфекцій.


womens-blog.ru

Якщо для літніх така зміна рельєфу нігтів можна вважати нормою, то для людей до 50 років виступаючі вертикальні смужки говорять, швидше за все, про брак вітамінів групи В і мікроелементів (цинку, заліза, магнію).

Також це може бути наслідком та педикюру: занадто сильно відсунули кутикулу і пошкодили корінь нігтя. Але в цих випадках виділяється всього кілька вертикальних смужок.

Якщо ними уражено більше 25% нігтів, слід перевірити здоров'я внутрішніх органів. В першу чергу, серцево-судинну і травну системи.

Якщо патологія не має інфекційної природи, ви знаєте її причину і вже приступили до лікування, то можна надати пошкодженим нігтям естетичний вигляд. У будь-якому хорошому салоні є спа-процедури для нігтів. Наприклад, для живлення і зволоження можна робити японський манікюр (P-Shine) або парафінотерапія. Для гладкості - шліфування та полірування нігтьової пластини.


el-corazon-ek.ru

Це койлоніхія, тобто деформація нігтьової пластини, при якій її центр прогинається, а краю вивернуті вгору. Дискомфорту це не доставляє, колір і гладкість зберігаються, але виглядає негарно.

Найпростіший спосіб виявити койлоніхія - капнути на ніготь воду. Крапля вільно скотилася? Все гаразд. Крапля застрягла в жолобки? Є привід замислитися.

Найчастіше увігнуті нігті є наслідком браку заліза в організмі і ендокринних розладів. До придбаним причин койлоніхії відносяться також травми, контакт з хімікатами і різкі перепади температур.

Крім того, ложковідние нігті можуть виникати через генних мутацій і передаватися у спадок.


dermline.ru

Інша назва - пальці Гіппократа. Це симптом, при якому нігтьові пластини товщають і стають схожі на часові скла. При цьому якщо дивитися на палець збоку, кут між заднім нігтьового валика і нігтьової пластиною перевищує 180 °.


adst.mp.pl

Барабанні палички - завжди ознака важкої хвороби. Вони можуть проявлятися при захворюваннях легенів (від туберкульозу до раку), серця і судин (пороки серця, ендокардит та інші), шлунково-кишкового тракту (виразковий коліт, хвороба Крона та інші).

9. Відшарування нігтя


zdnogti.ru

У медицині це називається онихолизис - порушення зв'язку нігтя і нігтьового ложа, коли між ними утворюється порожнеча, а нігтьова пластина змінює колір.

У 60% випадків причиною є травма. При ударі стискаються судини в дермі, порушується живлення нігтя, змінюється його хімічний склад і еластичність. Ще 30% припадає на грибкові захворювання і алергічні реакції. Решта 10% Онихолизис розвиваються через системні соматичних захворювань.

Коли нігтьова пластина починає підніматися вгору, вона вже не прикриває нігтьове ложе, яке її живить. Це може привести до інфекції. Якщо ви вдарилися або мали якийсь контакт з хімікатами і раптом помітили, що ніготь почав відшаровуватися, потрібно якомога швидше використовувати протигрибкові і регенеруючі засоби.

Ольга Алейникова, медична сестра, майстер манікюру та педикюру


media.caak.mn

Так називається синдром, при якому половина нігтьової пластини біла, а половина, ближче до кінчика, - коричнева.

Найбільш імовірною причиною є ниркова недостатність, через яку збільшується кількість кровоносних судин під нігтями і вони просвічують крізь нігтьову пластину.

Також «половинчасті» нігті зустрічаються у людей і тих, хто переніс хіміотерапію.

Зміна кольору нігтьової пластини - сигнал про те, що пора зайнятися здоров'ям.

Якщо нігті раптово побіліли, варто перевірити систему травлення і серцево-судинну систему і звернути особливу увагу на печінку. Жовтий відтінок теж провокують захворювання печінки, а також патології ендокринної та лімфосістеми. Синюшність говорить про нестачу кисню, низький рівень гемоглобіну або поганий кровообіг.


kratko-news.com

Найчастіше чорна смуга з'являється на нігтьової пластини через травму або збоїв в роботі. А у деяких народів це зовсім особливість природного пігментації шкіри.

Але якщо ви харчуєтеся нормально, ніде не вдарялися, а на нігті раптом виникло почорніння, краще звернутися до лікаря. Це може бути симптомом меланоми - злоякісного раку шкіри.

Як зберегти красу і здоров'я нігтів

Правильне харчування, здоровий сон і спорт повинні бути за замовчуванням. Регулярно оглядайте нігтьові пластини і доглядайте за руками.

  • Робіть манікюр і педикюр. Своєчасно подрезайте або підпилюйте вільний край нігтів, обробляйте кутикулу.
  • Чи не їжте нігті.
  • Одягайте рукавички при роботі з хімікатами і під час копання в грядках.
  • Приймайте вітаміни.
  • Регулярно намастіть руки і нігті живильним кремом.
  • Не носіть тісний взуття, не суньте пальці в щілини і будьте акуратніше з молотком.

Виходячи в місця великого скупчення людей, використовуйте рідкі рукавички (це така емульсія). Ризик заразитися інфекційними захворюваннями через руки зараз дуже високий.

Побачивши на нігтьових пластинах ознаки нездоров'я, застосовуйте протигрибкові засоби і регенеруючі препарати. Якщо патологія носить стійкий характер, обов'язково здайте аналізи і сходіть до лікаря.

Нігті є дзеркалом, що відображає стан здоров'я людини, і часто першими вказують на серйозні захворювання організму. Хвороби нігтів, при яких змінюється їх колір, завжди викликають великий дискомфорт у людини і значно знижують якість його життя.

Нормальні нігтьові пластини мають блідо-рожеве забарвлення. Вони блискучі і мають незначне збліднення по центру. У заднього краю є нігтьової валик білого кольору.

Пігментація самого нігтя, як первинне зміна, властива людям деяких національностей.

Різне забарвлення надають нігтя накопичився під його ложем меланін, гемосидерин і гепатогенного пігменти.

Забарвлення нігтьових пластин змінюється при багатьох захворюваннях. Найчастіша причина зміни кольору пов'язана з грибковим ураженням (онихомикозом). При змінюють колір, фактуру, форму і товщину. На різних етапах розвитку захворювання ці зміни виражені в тій чи іншій формі. На другому місці по втраті первинного кольору нігтів варто псоріаз.

Зміна кольору нігтів при грибковому ураженні

Серед усіх захворювань, які протікають зі зміною кольору нігтів, оніхомікози зустрічаються найчастіше. При цих захворюваннях змінюється колір, втрачається блиск, з'являються смуги і плями, збільшується товщина нігтьових пластин. Згодом вони деформуються, кришаться, руйнуються або відторгаються від нігтьового ложе.

Найчастіше нігтьові пластини при грибковому ураженні набувають жовтуватого або коричневого забарвлення. При трихофітії - брудно-сіру. При рубромікозе і фавусе - жовте забарвлення.

Мал. 1. На фото оніхомікоз (нормотрофіческій тип). Нігтьова пластина тривалий час зберігає свою конфігурацію. В глибині її видно плями і смуги білого або насичено жовтого кольору. Згодом ділянки зі зміненим кольором зливаються.

Мал. 2. На фото захворювання нігтів, викликане грибками Trichophyton rubrum (оніхолітіческій тип). Нігтьова пластина швидко втрачає первісну забарвлення і тьмяніє, набуваючи білувату або білувато-жовтувате забарвлення. Відзначається швидке відділення нігтьової пластини від нігтьового ложе з боку вільного краю.

Мал. 3. На фото оніхомікоз (гіпертрофічний тип). Дана форма захворювання є найпоширенішою. До 90% випадків його причиною є гриби роду Trichophyton rubrum. Розвиток піднігтьового гіперкератозу тягне за собою значне потовщення нігтя, який з часом втрачає речовину, через що поверхня стає «поїденою». У його товщі проглядаються білясті плями і смуги білого і жовтого кольору.

Мал. 4. На фото білий поверхневий оніхомікоз. Друга за поширеністю форма оніхомікозу. У 90% випадків захворювання викликається грибком роду Trichophyton interdigitale, який вражає тільки верхній шар нігтьової пластини, яка ніколи не потовщується і не відділяється від шкіри. Згодом вся її поверхня стає пухкої, як крейдяний порошок.

Зміна кольору нігтів при псоріазі

Причини псоріазу до цих пір не встановлені. Захворювання вважається мультифакторна. Безсумнівно, що зміни імунної системи відіграють велику роль у розвитку захворювання. Нігтьові пластини при псоріазі змінюються задовго до появи основних проявів захворювання - псоріатичних бляшок на шкірних покривах. Чим більше залучена в патологічний процес матриця, тим більш виражено зміна нігтьової пластини, яка з часом повністю втрачає свою структуру і колір.

Мал. 5. На фото захворювання нігтів при псоріазі. Характерна ознака первинного псоріазу - крізь нігтьову пластину просвічується вузька червонувато-рожева смужка.

Мал. 6. На фото захворювання нігтів при псоріазі. Під нігтьової пластиною видно червонувате забарвлення або забарвлення кольору лосося, що нагадує за формою краплю олії.

Мал. 7. На фото еритематоз-плямиста форма псоріазу. Крізь нігтьову пластину просвічуються жовтуваті плями.

Мал. 8. На фото захворювання нігтів при псоріазі. Структура нігтьової пластини з боку матриксу зруйнована, що не зруйнована частина придбала димчастий колір.

Хвороби нігтів, при яких нігтьові пластини мають білі плями (лейконихия)

Лейконихия називають фарбування нігтьових пластин в білий колір - від точкового і полосовіднимі до тотального.

Найчастіше зустрічається точкова лейконихия. Її причиною бувають травми при манікюрі. Точкова лейконихия виникає в результаті впливу деяких хімічних речовин. Часто причину точкової лейконіхіі виявити не вдається.

Точкова лейконихия може перетворитися в полосовіднимі лейконихия. Передбачається, що цей вид зміни кольору нігтів пов'язаний зі змінами трофічного характеру. Білі смуги на нігтях з'являються при отруєннях миш'яком і талієм.

Тотальне фарбування нігтів в білий колір (Білі нігті або нігті Террі) в 80% випадків з'являються у хворих з цирозом печінки. Вони є симптомом при ниркової та серцевої недостатності, цукровому діабеті, залізодефіцитної анемії і недоїдання. Біле забарвлення нігтьового ложе помічена при хіміотерапії і надмірному виробленню гормонів щитовидної залози. Вчені вважають, що нігті Террі з'являються при зменшенні кількості судин і розростанням сполучної тканини в нігтьовому ложі. Нігті при цьому стають матовими. Часто білий колір нігтьових пластин зустрічається при оніхомікозі.

Мал. 9. На фото білі плями на нігтях (точкова лейконихия).

Мал. 10. На фото білі плями але нігтях (полосовідная лейконихия).

Мал. 11. На фото білий поверхневий оніхомікоз. У 90% випадків захворювання викликається грибком роду Trichophyton interdigitale, який вражає тільки верхній шар нігтьової пластини, яка стає рихлою, як крейдяний порошок.

Мал. 12. На фото білі «нігті Террі». Тотальне фарбування в білий колір в 80% випадків з'являється у хворих на цироз печінки.

Мал. 13. На фото псоріаз. Нігтьова пластина зруйнована і має сірувато-білий колір.

Мал. 14. На фото дугоподібні лінії на нігтьових пластинах (лінії Мюрке). Зустрічаються у хворих зі зниженою кількістю білка в крові. При нормалізації кількості білка лінії зникають.

Хвороби нігтів, при яких нігтьові пластини мають жовтий колір ( «жовті» нігті)

Жовте забарвлення з'являється при грибковому ураженні, коли причиною захворювання є червоний трихофітон і деякі види цвілевих грибків аспергилл.

Жовте забарвлення відзначається при бронхоектатичної хвороби, синусит, захворюваннях щитовидної залози і туберкульозі. Вона часто буває ознакою жовтяниці.

Жовтий колір нігтьова пластина набувають при частому застосуванні неякісного лаку.

При дефектах розвитку лімфатичної системи нігті уповільнюють своє зростання, товщають, втрачають прозорість, набувають жовтого кольору, а луночку зникає. Захворювання супроводжується набряком верхньої кінцівки та околоногтевого валика.

Мал. 15. На фото жовті нігтьові пластини при грибковому ураженні.

Мал. 16. На фото жовті нігтьові пластини - один з синдромів при цілому ряді захворювань.

Хвороби нігтів, при яких нігтьові пластини мають коричневий колір ( «коричневі» нігті)

Фарбування нігтьових пластин в коричневий колір найчастіше відзначається при оніхомікозі, викликаному червоним трихофитоном, хронічної ниркової недостатності (у 40% випадків) і хвороби Аддісона.

Коричневе забарвлення нігті набувають у жінок при вагітності, оперативних втручаннях з приводу захворювань жіночих статевих органів, при цукровому діабеті, недостатньому харчуванні, захворюваннях щитовидної залози, при частому використанні неякісного лаку, вживанні деяких лікарських препаратів (препарати золота, зидовудин, антрацикліни та ін.) .

Коричнево-зелений відтінок нігтьові пластини набувають при кандидозі і аспергиллезе.

Мал. 17. На фото захворювання нігтів - оніхомікоз.

Хвороби нігтів, при яких нігтьові пластини мають зелений колір ( «зелені» нігті)

Чорно-зелений колір нігті набувають при розвитку в пухкої структурі нігтя. Білий, коричневий, зелений або чорний колір надають нігтьовим пластин гриби роду аспергилл. При захворюванні частіше уражаються нігті перших трьох пальців ніг. На їх поверхні видно білясті плями або смуги. Згодом сама поверхня стає м'якою, борошнистої і розсипчастою сіруватого, коричневого або зеленого кольору.

Мал. 18. На фото захворювання нігтів, викликане пліснявими грибками роду аспергилл.

Мал. 19. На фото захворювання нігтів, викликане грибками роду Candida albicans. Грибок заселяє ослаблені місця. Найчастіше вражаються нігтьові пластини на руках, які знебарвлюються або набуває бурувате або зеленувате забарвлення і товщають. Іноді уражається шкіра навколо, що викликає хворобливі відчуття. Сприяє захворюванню носіння штучних нігтів.

Мал. 20. На фото захворювання нігтів, викликане синьогнійної палички (онихия псевдомоназная). Синьогнійна паличка заселяється в порожнинах нігтьових пластин.

Хвороби нігтів, при яких нігтьові пластини мають сіро-блакитний або синій колір ( «сині» нігті)

При застосуванні антибіотиків широкого спектра дії тетрацикліну і міноміціна нігті фарбуються в блакитний колір, в брудно-сірий колір - при трихофітії.

Нігтьові пластини набувають сіро-синього забарвлення при прийомі антималярійного препарату акрихіну і протипротозойного препарату хлорохина.

Змінюється забарвлення при підвищенні в крові метгемоглобіну. У ряді випадків метгемоглобінемія розвивається при гострих отруєннях аніліновими барвниками, парацетамолом, перманганатом калію та ін. І хронічної інтоксикації сполуками срібла (аргирия). Буває вроджена метгемоглобінемія.

Мал. 21. На фото нігтьові пластини, що мають сіро-блакитного забарвлення.

Мал. 22. На фото захворювання нігтів, викликане прийомом Міноциклін.

Мал. 23. На фото захворювання Вільсона-Коновалова, при якій надлишок міді в організмі призводить до її накопичення в багатьох органах, в тому числі нігтях і рогівці ока.

Мал. 24. На фото синювата забарвлення всіх нігтьових пластин при недостатньому периферичному кровообігу (гіпоксемія), причиною якого є найчастіше хронічна серцева недостатність. Синюшна забарвлення периферичних ділянок тіла відзначається на руках, кінчику носа, губах і вушних раковин.

Хвороби нігтів, при яких з'являються темні смуги (меланоніхія)

Меланоніхія проявляється в 20-і літньому віці у 77% людей з чорним кольором шкіри. Однак, якщо це трапляється з светлокожим людиною, треба насторожитися. В даному випадку необхідно виключить меланому - найбільш злоякісну пухлину в світі. Ця пухлина при своєму зростанні зачіпає нігтьове ложе і називається подногтевой меланомою. Забарвлення завжди змінюється на одній нігтьової пластини. Найчастіше причини меланоніхіі залишаються невідомими.

Мал. 25. На фото поздовжні темні смуги (меланоніхія).

Мал. 26. На фото піднігтьового меланома (зліва) і піднігтьового гематома - результат травми (праворуч).

Мал. 27. На фото піднігтьового меланома.

Мал. 28. На фото піднігтьового меланома.

Мал. 29. На фото червоні тонкі смужки. Подібна картина створюється при пошкодженні крихітних кровоносних судин, яке відбувається через травму. Але якщо смужки присутні на всіх нігтях, тоді це може бути симптомом червоного вовчака, псоріазу та ендокардиту.

Статті розділу "Грибкові захворювання (мікози)"Найпопулярніше