Крем для депіляції Евелін 1. Крем для депіляції Евелін. Депіляторниий крем для ніг з екстрактами алое вера та дині

Різновид хвороби, при якій причиною ускладнень стає підвищена чутливість до аспірину, носить назву «аспіринова астма». Кожне десятиліття збільшується кількість хворих важким хронічним захворюванням - на бронхіальну астму. Причиною астми є надмірна чутливість верхніх дихальних шляхів до зовнішніх чинників. Провокаторами бронхіальної астми можуть бути як вірусні інфекції, так і алергія на різні речовини.

Визначення та патогенез

Аспіринова астма - це особливий варіант бронхіальної астми, при якому одним з основних провокуючих чинників є протизапальні нестероїдні препарати. Аспіринову астму виділяють, як особливу форму бронхіальної астми, схожу з нею за своїми симптомами. Як при бронхіальній астмі, пацієнти багато років страждають від нападів задишки і болісного кашлю, іноді переростає в задуха, що обмежує їх в різних життєвих проявах.

Своєрідність аспириновой астми в тому, що в якості основної причини виступають протизапальні нестероїдні препарати. Багато пацієнтів помилково вважають, що причиною аспириновой астми може стати тільки препарат, що дав її назва - аспірин. Насправді схожу хімічну структуру має велика група таких ліків, як анальгін, аскофен, баралгін, диклофенак, ібупрофен, седалгин, цитрамон. Слід виключити жовтий барвник тартразин і таблетки в жовтій оболонці, такі як но-шпу.

В результаті прийому таких препаратів в організмі людини утворюється більше молекул, які змушують звужуватися бронхи, а речовин, що сприяють розширенню, недостатньо.

Для цього різновиду астми характерно важкий стан пацієнтів. На ранній стадії захворювання виявляються порушення імунної та ендокринної системи. Хворі скаржаться на закладеність носа і рясні виділення, які можуть тривати цілий рік. При прийомі аспірину різко погіршується самопочуття. Класичні симптоми захворювання - це непереносимість препаратів НПЗЗ, риніт і поліпи в носі. Останніх двох ознак при аспириновой астмі може і не бути.

Повернутися до списку

Особливості діагностики та лікування

Небезпека аспириновой астми в тому, що іноді при бронхіальній астмі використовуються нестероїдні препарати. Наприклад, з метою купірування нападу задухи можуть ввести баралгін, до складу якого входить протизапальний препарат анальгін. Застосування таких препаратів може викликати ще більш сильний напад задухи і привести до тяжких наслідків, аж до летального результату.

Лікування аспириновой астми практично не відрізняється від лікування звичайної форми даного захворювання. Аспіринова астма має одну основну особливість: пацієнтам протипоказані нестероїдні протизапальні препарати. Обережно потрібно приймати парацетамол.Необходіма своєчасна діагностика непереносимості нестероїдних препаратів. З метою діагностики зазвичай використовують провокаційні проби з аспірином. Хворим дають невелику дозу препарату і реєструють показники зовнішнього дихання. Проводити цей аналіз слід дуже обережно. У центрі, де проводиться аналіз, обов'язково має бути реанімаційне відділення. Виділяють три ступені тяжкості хвороби:

  • легка: рідкісні денні і нічні напади, які можуть проходити самостійно;
  • середня: нічні напади частіше двох разів на місяць;
  • важка: часті напади, небезпечні для життя. Хворому часто потрібна госпіталізація.

Повністю вилікувати аспіринову астму неможливо. Але проведена терапія дозволить полегшити стан пацієнта. Для цього часто хворим роблять інгаляції. Людям із захворюванням аспириновой астмою призначають інгаляційні кортикостероїди, наприклад:

  • флунізолід;
  • будесонид;
  • флутиказону пропіонат.

Десінтізація аспірином. У деяких випадках відмовитися від аспірину неможливо за життєвими показаннями, наприклад, при ревматичних хворобах. Феномен нечутливості хворого до повторних доз робить можливим таке лікування. На початку курсу дають близько 10 мг аспірину, потім підвищують дозу до 650 мг. Потім пацієнтам тривалий час вводять підтримуючі дози аспірину. Оперативне втручання. У лікуванні аспірінової астми іноді використовується такий метод, як видалення поліпів з носової порожнини. В результаті операції поліпшується носове дихання і в цілому стан пацієнта.

Лікування повинно проводитися тільки під наглядом кваліфікованих фахівців.

Аспіринова бронхіальна астма - це не той випадок, коли можна займатися самолікуванням.

Повернутися до списку

Аспіринова астма у дітей

Бронхіальна астма, що поєднується з аспириновой непереносимістю, часто носить сімейний характер. Можна спостерігати сім'ї, в яких напади задухи в результаті прийому протизапальних препаратів виникали у чотирьох поколінь. Діти в таких сім'ях страждають аспириновой астмою.

Непереносимість аспірину спостерігається приблизно у 30% дітей з бронхіальною астмою. Дітей можуть турбувати напади сухого кашлю, утруднене дихання, особливо вночі і в ранкові години. При лікуванні захворювання часто використовують кортикостероїди. Для правильної терапії необхідно своєчасно діагностувати різновид бронхіальної астми. Діагностика захворювання у дітей має свої складності.

Що стосується останньої групи, то провокують речовини містяться в них в дуже малих кількостях, тому навряд чи розумно виключати їх повністю зі свого раціону, тим більше в них багато корисних речовин. Однак варто знати про їхні особливості і не переїдати, особливо пацієнтам, у яких важка форма цього захворювання.

Зазвичай проводиться метод провокаційної проби занадто небезпечний, щоб застосовувати його до дітей. Застосовується і інший метод - високоефективна рідинна хроматографія, за допомогою якої визначають кількість вивільнених лейкоцитами лейкотрієнів під впливом індометацину. Проводиться за допомогою аналізу венозної крові пацієнта. У будь-якому випадку, батькам слід спостерігати, яку реакцію викликають у дитини прийняті препарати, щоб відзначати будь-які погіршення. Це допоможе лікарю встановити правильний діагноз.

Доза препарату підбирається в залежності від тяжкості захворювання. Провідну роль в доставці препарату грають інгаляційні апарати - небулайзери. Вони забезпечують максимальне потрапляння лікарської речовини в дихальні шляхи. Ультразвукові небулайзери пацієнт може носити з собою.

Аспіринова астма - одна з різновидів бронхіальної астми, вона виникає при застосуванні препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти та інших протизапальних знеболюючих препаратів. У даної форми існують свої діагностичні критерії, варто розібрати, в яких випадках виникає дане захворювання, якими симптомами воно зазвичай проявляє себе, які бувають методи лікування.

Що це таке?

Аспіринова бронхіальна астма - не найпоширеніша різновид даної патології. Вона розвивається через вплив ацетилсаліцилової кислоти на організм, при цьому передбачити можливу підвищену сприйнятливість до даної речовини досить складно.

За статистикою більшість хворих - жінки у віці від 30 до 50 років. Є цікаві дані щодо передається у спадщину схильності до бронхіальної астми. Відповідно до проведених досліджень, схильність до аспириновой бронхіальній астмі передається по материнській лінії приблизно в 10 разів частіше, ніж по батьківській. При цьому мати частіше передає дефектні гени дочкам, ніж синам. В цілому, випадки аспириновой форми складають більше 20 - 40 відсотків від усіх випадків астми, в різних джерелах наводиться різна інформація.

У дітей це захворювання зазвичай зустрічається не так часто, проте така ймовірність існує. В цілому, в більшості випадків наявність даного захворювання визначається тільки при початку лікування за допомогою знеболюючих і протизапальних препаратів.

Для аспириновой астми характерна тріада симптомів, якщо вона розкривається в повному обсязі, кажуть про неповну тріаді. Дана тріада є одним з основних діагностичних критеріїв даного захворювання, якщо вона відсутня, про аспириновой астмі може йтися в більшості випадків. До тріаді зазвичай відносять такі ознаки:

  • запальний процес на слизовій оболонці носа, зазвичай призводить до виникнення риніту різних видів;
  • напади ускладненого дихання, задухи;
  • виявлення непереносимості аспірину та інших протизапальних знеболюючих нестероїдних препаратів.

Важливо! У деяких випадках симптоматика даного захворювання маскується під алергічні реакції.

Патогенез при даному захворюванні є досить складний процес, існує кілька теорій, чому деякі люди стають занадто чутливі до ацетилсаліцилової кислоти. Формування аспириновой астми пов'язано з обмінними процесами в організмі.

Якщо тріада аспириновой астми відсутня, причина виникнення симптомів може бути в іншому. В цілому при виникненні ознак бронхіальної астми потрібно провести повноцінне обстеження, яке допоможе точно встановити причину.

Основний симптом захворювання - задишка, сильний кашель, що переходить у ядуху, як у будь-якого різновиду астми. Чим далі, тим важче стають симптоми, особливо якщо їх основна причина, прийом ацетилсаліцилової кислоти, не припиняється.

Дане захворювання в більшості випадків починає розвиватися з запального процесу в носоглотці. Зазвичай він являє собою риніт, дуже часто з утворенням поліпів на слизовій носа. Також при даній формі астми хворі можуть відзначити наступне:

  • недавно доводилося приймати знеболюючі протизапальні нестероїдні препарати, симптоми починають посилюватися з прийомом аспірину та інших ліків;
  • перед астмою був період, що нагадує звичайну застуду, передастма;
  • часом всі перераховані вище симптоми супроводжуються появою висипань на шкірі, зазвичай вони представляють собою висип на кшталт кропивниці;
  • зазвичай виникає експіраторнаязадишка, коли видихати стає важче, ніж вдихати.

При виникненні подібних симптомів потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Варто відзначити, що даними ознаками можуть супроводжуватися інші види астми, тому перед початком лікування потрібно повноцінна діагностика.

Важливо! Якщо не лікувати астму, напади задухи можуть стати занадто інтенсивними, привести до втрати свідомості і навіть летального результату.

хто лікує

При виникненні нападів астми і ознак даного захворювання можна звернутися до отоларинголога або безпосередньо до пульмонолога. Можливо, буде потрібно консультація алерголога та інших фахівців.

Більшість різновидів даної патології можна повністю вилікувати, оскільки вони залежать від внутрішніх процесів організму, вплинути на які вкрай складно. Однак уникаючи подразників, прийому протизапальних препаратів, підібравши відповідне лікування, щоб купірувати напади, можна привести захворювання до стійкої ремісії.

Лікування аспириновой астми

Лікування даного захворювання зазвичай комплексне, воно включає в себе кілька різних методів. Їх обов'язково потрібно поєднувати, щоб домогтися найбільш вираженого результату:

  1. Дієта. У деяких продуктах міститься ацетилсаліцилова кислота, тому їх радять прибрати з раціону. До таких продуктів зазвичай відносять консерви, різні м'ясні напівфабрикати, багато цитрусові, в тому числі мандарини, багато різновидів горіхів і ягід, деякі овочі. Також не можна вживати пиво, радять уникати вживання продуктів, що містять барвник тартразин.
  2. Десенситизация при аспириновой астмі. Даний метод застосовують, якщо за показаннями можна повністю виключати протизапальні препарати. Даний метод заснований на тому, що несприйнятливість до аспірину зростає, якщо приймати підвищені дози протягом 24 - 72 годин після нападу.
  3. Різні препарати. Вони допомагають знімати наслідки нападів. Зазвичай застосовуються різні засоби проти риніту, для купірування самої астми використовують антагоністи лейкотрієнових рецепторів: зафирлукаст і інші препарати, що знижують продукцію лейкотрієнів.

При утворенні поліпів у носі може знадобитися їх хірургічне видалення. В цілому, план лікування може змінюватися в залежності від показань. Терапію астми можна проходити виключно під контролем лікаря.

Антибіотики при даному захворюванні зазвичай не призначаються, вони можуть бути використані, якщо через риніту розвинулася якась інфекція дихальних шляхів і носоглотки. Застосування подібних ліків не заборонено при даного різновиду астми.

Чим збити температуру при аспириновой астмі? Під час простудних захворювань важко обійтися без знеболюючих і протизапальних препаратів. Якщо потрібно збити температуру, можна обійтися більш простими засобами: наприклад, холодними компресами, прийомом рідин, звичайної води, у великих кількостях.

Якщо при захворюванні неможливо обійтися без протизапальних засобів даного ряду, то бажано звернутися до методу десенситизации. При наявності показань його завжди намагаються здійснити.

Які знеболюючі можна?

Оскільки більшість знеболюючих препаратів при даному захворюванні виявляється під забороною, підібрати відповідні ліки стає складно. У більшості випадків, якщо обійтися без аспірину і подібних препаратів неможливо, потрібно десенситизация.

Зазвичай дозволені гормональні знеболюючі, на основі стероїдів. Однак варто враховувати, що подібні препарати зазвичай можуть застосовуватися виключно за рецептом. В цілому, при аспириновой астмі потрібно дотримуватися обережності при підборі препаратів проти спека і болю. У ряді випадків при прийомі знеболюючих засобів призначають антигістамінні препарати, що допомагають згладити симптоми аспірінової астми.

Чи можна колоти лідокаїн?

Дослідження показують, що лідокаїн не погіршує стан хворих з астмою аспириновой форми. Тому його можна застосовувати в якості знеболюючого. Однак варто зазначити, що потрібно чітко дотримуватися дозування, перед початком лікування потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

аспіринова астма

Алергічні реакції зустрічаються сьогодні нерідко, що може бути обумовлено несприятливою екологічною обстановкою, підвищеним вживанням сенсибилизирующих продуктів, прийомом лікарських препаратів.

Медикаменти покликані полегшувати стан хворого, але іноді НПЗЗ призводять до розвитку аспириновой бронхіальній астмі.

Що це таке

Аспіринова астма - одна з форм алергічної реакції організму у відповідь на потрапляння нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), найпопулярнішим представником яких є ацетилсаліцилова кислота (аспірин).

Даний препарат можна приймати лише дорослим і дітям старше 15 років, тому в дитячому віці дана патологія не буває.

Захворювання супроводжує близько 30% хворих з бронхіальною астмою, тому часто називають аспириновой на бронхіальну астму. У них подібна симптоматика, але аспириновая астма характеризується більш важким перебігом.

Зустрічається частіше серед жінок у віці 30-50 років. Хвороба передається про спадщину, тобто носить сімейний характер.

Відео: Перша допомога

Алергеном при аспириновой астмі є препарати, що містять саліцилати, наприклад: ацетилсаліцилова кислота (АСК).

Ліки має знеболюючу, протизапальну, жарознижувальну, антиагрегантів дією, тому має широке застосування при різних захворюваннях.

Аспірин - необоротний інгібітор ферменту циклооксигенази (ЦОГ), яка виділяється клітинами організму при патологічних реакціях. ЦОГ забезпечує перетворення арахідонової кислоти в медіатори запальної реакції, які обумовлюють всю симптоматику при різних захворюваннях.

Інші препарати групи НПЗЗ є оборотними інгібіторами і більш безпечні для застосування, тому не виділяють інші види астм.

Хоча при діагностиці та профілактики захворювання необхідно враховувати групу препарату, яку приймає хворий.

В організмі при прийомі АСК блокується ЦОГ і помітні явища:

  • знижується виділення брадикініну - медіатора, що розширює судини і зменшується їх проникність;
  • зменшується утворення макроергів (АТФ);
  • зменшується синтез гіалуронідази;
  • регулюється робота центру терморегуляції і зменшується температура тіла;
  • зменшується чутливість больових центрів;
  • зменшується агрегація (склеювання) тромбоцитів.

При яких хворобах приймають аспірин?

Аспірин є майже універсальним засобом, тому його використовують для лікування широкого спектру захворювань.

На сьогодні список хвороб зменшується через побічних ефектів, що надаються даним препаратом.

Людям, які страждають алергічної патологією, потрібно з обережністю приймати НПЗЗ при даних хворобах!

Препарати, що містять у складі ацетилсаліцилову кислоту:

Будьте обережні при прийомі перерахованих препаратів!

Патогенез - перебіг хвороби, обумовлений механізмом дії АСК. Потрапляючи в організм, АСК активно і необоротно блокує циклооксигеназу у здорових людей.

У людей, які страждають аспириновой астмою, замість ЦОГ починається синтез ліпооксигенази, яка сприяє перетворенню арахідонової кислоти в лейкотрієни.

Лейкотрієни - біологічно активні речовини, які беруть участь в патогенезі бронхіальної астми, що призводять до бронхоспазму, що впливають на тонус і проникність судин і які відіграють важливу роль при розвитку аспірінової астми.

Існує тромбоцитарная теорія, що пояснює патогенез хвороби через вплив АСК на тромбоцити.

Відбувається їх дегрануляция (руйнування), в результаті виділяються цитотоксические (руйнують клітини) і прозапальні (сприяють запаленню) медіатори. Виходить зворотний ефект від аспірину: повинен був допомогти, а стало тільки гірше!

У здорових людей не виявлено патологічного впливу аспірину на тромбоцити, а у страждаючих тільки тромбоцити змінюють свої властивості під дією АСК, інші клітини в процес не залучаються.

Симптоми аспириновой астми

Симптоматика хвороби безпосередньо залежить від виробленого ефекту таблетками і від дози препарату.

  1. Поява перших симптомів через 5-10 хвилин від прийняття таблетки з ацетилсаліциловою кислотою.
  2. Напади задухи, бронхоспазм з'являються через дії лейкотрієнів, хворому складно дихати, включається в процес дихання додаткова мускулатура:
  • помітні втягнення яремної інадключичній ямок;
  • відзначаються втягнення міжреберних м'язів;
  • хворий спирається руками об поверхню.
  1. Чути свистячі хрипи.
  2. Характерна експіраторнаязадишка, коли зробити вдих складніше, ніж видих. Цей же симптом зустрічається при бронхіальній астмі.
  3. Кашель.
  4. Рясні виділення з носової порожнини, що характерно для алергічних реакцій будь-якого походження. Риніт присутній протягом всього року, загострюється при прийомі аспірину.
  5. Сильна закладеність носа зустрічається при типових алергіях.
  6. Поява поліпів в носі, що з'являється не миттєво, а при тривалому перебігу.
  7. Зниження нюху.
  8. Головний біль.
  9. Болю в животі.
  10. Гнійний синусит при тривалому перебігу.
  11. Можуть бути шкірні прояви:
  • висип;
  • висипання.

У хворого не обов'язково виявляються всі симптоми, можлива поява тільки одного або двох неспецифічних ознак, що ускладнює діагностику захворювання.

Довгий перебіг хвороби призводить до розвитку бронхіальної астми, тому при постановці діагнозу аспириновая астма зверніться до алерголога!

Всі симптоми з'являються раптово, приводячи хворого в переляк. Перебіг важкий, тому обов'язково потрібно викликати швидку допомогу. Нерідко хворі з яскравою симптоматикою потрапляють в реанімаційне відділення.

Про ідіопатичною НЕ алергічної кропивниці дізнайтеся за посиланням.

діагностика

Велика роль в діагностиці віддається збору даних про хворого, необхідно з'ясувати:

  • приймалися препарати групи НПЗЗ;
  • страждає хворий на бронхіальну астму;
  • чи були раніше подібні випадки;
  • назва препарати, який був прийнятий до нападу;
  • чи є ефект від прийому теофедрина.

Теофедрин - препарати, що використовується для купірування нападу бронхіальної астми.

клінічна картина

Що кажуть лікарі про антигістамінні засоби

Доктор медичних наук, професор Ємельянов Г.В. Лікувальна практика: більше 30 років.
Практичний лікарський стаж: більше 30 років

За останніми даними ВООЗ, саме алергічні реакції в організмі людини призводять до виникнення більшості смертельних захворювань. А все починається з того, що у людини з'являється свербіж в носі, чхання, нежить, червоні плями по шкірі, в деяких випадках ядуха.

Щорічно 7 мільйонів чоловік вмирає через алергію, а масштаби ураження такі, що алергічний фермент присутній майже у кожної людини.

На жаль, в Росії і країнах СНД аптечні корпорації продають дорогі ліки, які лише знімають симптоми, тим самим підсаджуючи людей на той чи інший препарат. Саме по-цьому в цих країнах такий високий відсоток захворювань і так багато людей мучаться "неробочими" препаратами.

Хворий, що страждає на бронхіальну і аспириновой астмою, зазначає, що ефект від препарати спочатку є, спазм проходить, але через пару хвилин виникає знову. Цей ефект пояснюється тим, що до складу теофедрина входить препарат з вмістом АСК.

Спочатку теофедрин пригнічує синтез гістаміну і спазм проходить, але лейкотрієни забезпечують розвиток більш пізнього спазму бронхів і їх набряк, тому прийом теофедрина не полегшує напад.

Щоб довести наявність аспириновой астми, проводять в спеціалізованих клініках провокаційні Теси з саліцилової кислотою

Хворому дають невелику дозу препарату, а лікар спостерігає за допомогою спеціальної апаратури за змінами з боку дихальної системи. Зміни в органах дихання фіксують на датчиках, і виставляють діагноз.

За опитуваннями виявляється менше хворих, ніж за проведеними пробам, тому при наявності бронхіальної астми не лінуйтеся проводити і проби!

У хворих аспириновой астмою відзначено підвищений вміст лейкотрієнів в сечі, вмісті бронхів і носової порожнини, тому проводять дослідження сечі, носової порожнини і слизу бронхів.

Діагностичним критерієм може слугувати поліпшення стану хворого після прийому антілейкотріенових препаратів, симптоми при прийомі антигістамінних засобів.

Лікування може бути екстреним і системним. Екстрене необхідно провести, якщо у хворого різко почався напад, до приїзду швидкої допомоги.

При зверненні до лікарні обов'язково розкажіть медичному працівнику, які маніпуляції ви проводили, щоб їх не повторювали знову і не погіршували стан хворого.

  1. Промити шлунок для позбавлення хворого від провокуючого фактора. За допомогою спеціальної трубки наливають в шлунок близько літра води, поступово піднімаючи трубку. Потім опускають трубку в таз або відро, але рівень не повинен бути нижче рівня тіла хворого. Так кілька разів роблять до моменту появи таблетки з організму.
  2. Дати активоване вугілля або інший адсорбент, щоб в кишечнику не було кислоти. Вугілля дають в розрахунку одна таблетка на десять кг ваги хворого.
  3. Антигістамінний препарат, щоб зняти симптоми алергії.
  4. При сильному задуха можна вколоти адреналін.
  1. Прибрати алерген і уникати з ним контакту
  2. У диспансері фахівці проводять десенситизацию, в основі якої лежить формування стійкості організма.к ацетилсаліцилової кислоти та інших препаратів НПЗЗ. Після нападу протягом одного - трьох днів хворому дають ліки, поступово збільшуючи дозу. Даний метод важко переноситься хворими через задуху.
  3. Лікування за допомогою антагоністів лейкотрієнів:
  • «Зілеутон».
  • «Зафірулкаст».
  • «Монтелукасат».
  • «Пранлукаста».
  1. Глюкокортикостероїдні препарати замість НПЗЗ для зняття симптомів запалення. Їх використовують системно або інгаляційно.

Лікування складно, і треба підбирати грамотно, так як використовувати будь-яких препаратів групи НПЗЗ несприятливо для хворого!

профілактика

  1. Для профілактики нападів астми потрібно уникати прийому препаратів групи НПЗЗ.
  2. При наявності захворювання бронхіальної астми проведіть тест на переносимість ацетилсаліцилової кислоти, навіть в разі відсутності раніше ознак алергії до препарату.
  3. Перевірте чутливість організму до амідопірину, так як його часто призначають при лікуванні аритмій і бронхіальної астми.
  4. Дотримуйтеся дієти, уникаючи продуктів, які містять саліцилову кислоту.

Засоби, що містять саліцилати, які краще уникати:

  • засоби для гоління;
  • автозагар;
  • засіб для засмаги;
  • духи;
  • кондиціонери;
  • мазі і крему для зняття болю в суглобах;
  • ополіскувач для порожнини рота;
  • м'ятні зубні пасти.

При розвитку різкого і яскравого нападу прогноз у хворого несприятливий у разі відсутності допомоги з боку.

Якщо допомога хворому виявляється своєчасно, то причин для занепокоєння немає. Хворих з аспириновой астмою чекає сприятливий прогноз, якщо вони буду дотримуватися профілактичні заходи, що вимагає великих зусиль.

Для позитивного прогнозу важливо:

  • періодичне спостереження у лікаря-алерголога;
  • періодичні огляди;
  • здача аналізів на виявлення лейкотрієнів;
  • відсутність контакту з препаратами групи НПЗЗ;
  • правильна дієта;
  • здоровий відпочинок і спосіб життя.

Діагноз аспириновая астма не смертельний, тому не панікуйте, а лікуєте хворобу!

Дієта - одна з головних умов для одужання і лікування хвороб. Її складно тримати, бо саліцилати міститися у великій кількості продуктів харчування.

При недотриманні режиму харчування хворого чекають:

  • втома;
  • головний біль;
  • носові виділення;
  • кашель;
  • погіршення нюху;
  • поява поліпів в носовій порожнині;
  • появи задухи.

Заборонені продукти при аспириновой астмі:

Аспіринова астма - рідкісне патологічний стан, здатне привести до інвалідності людини.

Його складно передбачити, тому ймовірність розвитку даної хвороби є у кожного, хоча зустрічається частіше серед хворих з бронхіальною астмою!

Способи лікування алергічної кропив'янки дивіться на сторінці.

Про видах кропив'янки у дорослих, розповідається далі.

Знання екстреної допомоги при нападі може врятувати комусь життя, тому запам'ятовуйте інформацію і будьте здорові!

аспіринова астма

Щоб позначити бронхіальну астму, напади якої виникають зазвичай у відповідь на введення в організм хворого протизапальний засіб негормональной природи (нестероидного), застосовують термін «аспіринова бронхіальна астма». Така назва обумовлена \u200b\u200bтим, що саме аспірин (ацетилсаліцилова кислота, саліцилати) є типовим представником цієї групи препаратів. Подібна форма захворювання може бути як самостійної, ізольованої, так і пов'язаної з іншими формами (з власне алергічною астмою, наприклад).

Причини і механізми розвитку захворювання

Суть дії аспірину полягає в тому, що контакт ацетилсаліцилової кислоти з мембраною клітини відбувається грубе втручання в обмін речовин в ній. Порушується обмін арахідонової кислоти і її похідних (речовини, подібні за структурою з останньої). Відбувається виключення з роботи ферменту (речовини, без якого реакція неможлива) циклооксигенази, в результаті роботи якого зазвичай трапляється продукція речовин (вони називаються простагландини), що розширюють бронхи і володіють протизапальними властивостями. При цьому сильніше починає працювати інший шлях перетворень арахідонової кислоти, ферментом для якого служить речовина ліпооксигенази.

Посилюється вироблення речовин (вони називаються лейкотрієни), що володіють запальним процесом і сприяють звуження бронхів. Симптоми бронхіальної астми виникають у хворого якраз внаслідок уряженія (ослаблення) першого процесу і посилення другого, їх неузгодженості.

Довгий час було не цілком ясно, чому однаковий механізм дії препарату у одних людей (навіть страждають на бронхіальну астму) не призводить до виникнення нападу, тоді як у інших незмінно супроводжується ім. Швидше за все до основних причин слід відносити лише три:

Останні дві причини, що мають першорядне значення у виникненні аспириновой форми бронхіальної астми, можна узагальнити так: в основі аспириновой астми лежить порушення рівноваги між продуктами обміну арахідонової кислоти.

Як розпізнати аспіринову астму у хворого

В першу чергу, на те, що у хворого аспириновая астма, вказують результати опитування. Прямо чи опосередковано (нерідко не розуміючи зв'язку з цим самостійно) пацієнт розповість про те, що симптоми астми з'являються у нього після прийому протизапальних засобів (знеболюючих або жарознижуючих), наприклад, може називати такі препарати, як ібупрофен, Аспірин, анальгін, цитрамон, Аскофен, пенталгін, Седальгін.

Крім того, лікаря потрібно запитати про те, чи не виникають симптоми захворювання у відповідь на вживання в їжу сала і будь-яких консервованих продуктів (нерідко консервування відбувається з додаванням ацетилсаліцилової кислоти).

Особливе значення має питання про те, припиняються чи симптоми, якщо хворий приймає теофедрин (повинен надавати бронхорозширюючудію). Якщо у пацієнта аспириновая астма, він відповість, що ці ліки неефективно для нього або спочатку зменшує симптоми, а через кілька десятків хвилин вони знову наростають. Це обумовлено тим, що крім теофіліну (він розширює бронхи), до складу теофедрина входять речовини амідопірин і фенацетин (протизапальні засоби, що діють аспіріноподобних).

Іноді для підтвердження діагнозу «аспіринова астма» можуть застосовуватися провокаційні тести: спеціальне введення аспірину в організм хворого з подальшим спостереженням, виникнуть симптоми хвороби. Важливо пам'ятати, що таке дослідження повинно проводитися тільки в медичному учрежденоі (де є медичний персонал, готовий надати термінову допомогу хворому, якщо у нього буде спровокований сильний напад задухи). Робити його самостійно в домашніх умовах СУВОРО ЗАБОРОНЕНО.

В даний час також існують менш небезпечні для хворого, лабораторні тести, для проведення яких необхідний і достатній забір крові пацієнта. Саме вони нині кращі.

Перш ніж приступити до медикаментозним методам, лікування аспириновой бронхіальної астми повинно полягати в правильному режимі харчування для астматика. Потрібно пояснити хворому, що дієта при аспириновой астмі має велике значення. Адже її внесок в полегшення хвороби регулює сам пацієнт. Він і тільки він впливає на власний стан, якщо дотримана (або не дотримана) дієта. Це важливий психологічний прийом, який стимулює пацієнта до активних дій, спрямованих на власне лікування, а також підвищує довіру до лікування медикаментозного, що також важливо для ефективності лікування в цілому.

Дієта для хворого, який страждає аспириновой на бронхіальну астму, повинна виключити їжу, в якій зазвичай в значних для захворювання (при прийомі будуть викликані симптоми) дозах містяться саліцилати. Це наступний перелік:

  1. Копчені і смажені продукти
  2. Бульйонні кубики і желатин, консервовані продукти
  3. Майонез, сири, молочні продукти (включаючи морозиво) з добавками
  4. Вершкове масло, в яке додаються рослинні жири, а також маргарин (включаючи вироби з додаванням маргарину)
  5. Прянощі, різні спеції, картопляний крохмаль (сам картопля відповідно)
  6. Овочі (можна тільки моркву, капусту, 2 зубчики часнику на добу і буряк), а також фрукти, ягоди і сухофрукти
  7. Арахіс, мед, патока і халва, варення та джеми
  8. Соки, алкоголь, газовані напої

Звичайно, весь цей список спершу призведе хворого в жах. Тому потрібно також розповісти про те, які продукти дієта дозволяє вживати, не обмежуючи себе. До них відносяться:

  1. Риба, іноді відварені натуральні морепродукти, риба і птиця
  2. Яйця (краще вибрати сільські)
  3. Дві столові ложки соняшникової олії протягом дня
  4. Сіль пропонується замінити морською капустою
  5. Натуральні молочні продукти
  6. Хліб, який був випечений на хлібозаводі
  7. Мінеральна вода без газу, кава, чай, какао з цукром

Добре, якщо астматик візьме за правило читання складу продуктів (прописаний на упаковці) перед їх вживанням.

Лікування, яким супроводжується дієта

Лікування аспириновой астми, в першу чергу, передбачає відмову від протизапальних засобів аспиринового дії.

Як знеболюючих і жарознижуючих засобів рекомендуються при цьому Парацетамол, бензидамін або гвацетісал, що мають інший механізм дії.

Далі часто проводять десенситизацию. Це особливе лікування означає, що пацієнтові регулярно вводяться малі, поступово збільшувати дози аспірину. Через деякий час організм хворого у відповідь на аспірин перестає давати симптоми астми. Подібне лікування протипоказано при вагітності, виразці шлунка або дванадцятипалої кишки, а також схильність до кровотеч.

Крім того, лікування включає антілейкотріеновие препарати: вони заважають лейкотрієнів звужувати бронхи. Наприклад, Зафірлукаст або Монтелукаст.

Хворому при цьому важливо пам'ятати, що без дотримання дієти лікування буде неефективним.

Відео: Ви не хворі у вас спрага. Вебінар про воду і її функції в організмі

Причини астми у дітей

аспіринова астма

Збудником аспириновой астми є нестероїдні протизапальні препарати, що сприяють звуженню бронхов.К НПЗП відноситься і аспірин, або ацетилсаліцилова кислота, яка застосовується як знеболююче, протизапальний засіб. Дуже часто аспириновая астма поєднується з інфекційної на бронхіальну астму (9-22% хворих страждають на дві видами астми), але вона може існувати і в чистому вигляді.

Аспіринова астма є не вродженим, а набутим захворюванням. Симптоми аспириновой астми в основному проявляються після перенесеної атопічний бронхіальної астми, тому нею не хворіють діти. У більшості випадків хворіють жінки у віці 30-50 років.

Симптомами є сильна закладеність носа і риніт, а як наслідок, зниження нюху і головний біль. Далі в носі і носових пазухах з'являються поліпи і слідом починаються приступи задухи і непереносимість нестероїдних протизапальних засобів.

Механізм розвитку аспірінової астми

Причиною є втручання аспірину в метаболізм арахідонової кислоти, яка міститься в клітинній оболонці. У здоровому стані ця кислота під впливом ферменту циклооксигенази перетворюється в з'єднання, що сприяє запуску запальної реакції. А НПЗП в даній ситуації блокують фермент, не дозволяючи їй розвиватися. У хворих аспириновой астмою фермент циклооксигенази має дефект і організм використовує іншу, ліпоксигеназу, яка перетворює арахідонову кислоту в лейкотрієни, що сприяють набряку бронхів, виробленні мокротиння. В результаті починають проявлятися симптоми аспириновой бронхіальної астми.

Від чого ж утримуватися при аспириновой астмі?

Хворому не варто приймати ліки піразолонового ряду: теофедрин, анальгін, спазмалгон, баралгін, амідопірин, темпалгин, реопирин, аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби, а також засоби, до складу яких вони входять: диклофенак, індометацин, ібупрофен, суліндак, піроксикам, напроксен і т . Д.

При необхідності як боле і жароутоляющее можна приймати парацетамол, солпадеін, трамадол (або трамал), фенацетин.

Поряд з перерахованими препаратами, аспіринова бронхіальна астма може проявитися від присутності в їжі жовтого барвника тартразин (як в їжі, так і в препаратах). За своїм хімічним складом він схожий з аспірином.

Хворим не можна вживати кондитерські продукти та алкогольні напої жовтого кольору (містять тартразин).

Шкідливі і саліцилати: природні (томати, малина, апельсини, чорна смородина, слива, огірки, абрикоси, вишня), промислові (консерви і гастрономія). Природні саліцилати містять тартразин в маленьких кількостях, тому рідко викликають напад. Вироблення гістаміну небезпечна для хворого, цей процес провокують цитрусові, риба, свіжа капуста.

Вжити термінових заходів

Іноді людина не підозрює присутність цієї недуги у себе і приймає аспірин. Якщо з'являються перші симптоми (вже через 5-10 хв починається нежить, кашель, утруднене дихання), необхідно:

  • промити шлунок: випити 1 л кип'яченої води, потім натиснути на корінь язика, щоб очистити шлунок. Якщо вискочила таблетка, то подальші дії виконувати не потрібно;
  • випити 10 таблеток активованого вугілля і таблетку антигістамінного ряду (тавегіл, супрастин, кларитин і т.п.);
  • коли напад минув, потрібно записатися на прийом до лікаря-алерголога.

Як виявити аспіринову бронхіальну астму?

Для виявлення аспириновой астми можуть проводитися спеціальні тести in vivо. Під наглядом лікаря-алерголога зі спеціальним оснащенням (на випадок нападу) пацієнту дають аспірин (або інший препарат, що відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів). Було проведено випробування, в якому брали участь 100 чоловік: у третини випробуваних симптоми аспірінової астми були відсутні, у другій третині спостерігався бронхоспазм, який іноді навіть не фіксувався клінічно, і тільки у решті третини спостерігалася серйозна реакція на препарат.

Проводяться тести in vitro, але в даному випадку небезпека нападу відсутній, тому що дослідження на реакцію проводяться з клітинами крові (необхідно просто здати кров).

Реакція на НПЗП може проявитися в будь-якому місці дихальної системи, а в деяких випадках може дивуватися кишечник, шлунок та інші слизові. Негативно це позначається і на імунній системі, що проявляється у формі сильних і затяжних запальних захворювань.

Десенситизация як основний метод лікування

Десенситизация - це один із способів лікування аспірінової астми, заснований, як і тести in vivо, на провокації, тільки невеликими дозами протягом певного часу. Лікування обов'язково повинно проводитися в диспансері під наглядом фахівців з використанням всього необхідного обладнання. Наприклад, з інтервалом в 30 хв пацієнту дають препарат аспірину з постійним збільшенням дози: 3, 30, 60, 100, 150, 325 і 650 мг. Але цей швидкий метод досить жорсткий, який в основному закінчується нападом задухи. Тому збільшення дози краще проводити через добу.

Перед десенситизацією необхідно зняти загострення астми і перевірити на протипоказання, якими є: вагітність, кровоточивість, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки.

Проводяться інгаляції не тільки як базовий метод, але і в разі виразкової хвороби дванадцятипалої кишки або шлунка (в даному випадку можна використовувати і ін'єкції аспірин-лізину). Дуже зручний в застосуванні альдецин (США), тому що він має знімну носову насадку, що дуже важливо при полипозной риносинусопатії.

Операційне втручання ще більше розвиває симптоми і ускладнює хворобу.

Якщо пацієнт погано переносить десенситизацию, проводиться гемосорбція протягом тижня і знову десенситизация. Якщо симптоми прояву хвороби слабкі, то гемосорбция здатна повністю вилікувати пацієнта, що страждає аспириновой на бронхіальну астму.

Після лікування в стаціонарі пацієнту призначається підтримує курс лікування амбулаторно, суть якого полягає в регулярному прийнятті аспірину протягом року після їжі, запиваючи лужною мінеральною водою, під суворим наглядом лікаря.

антагоністи лейкотрієнів

Лікування антілейкотріеновимі препаратами - це лікування антагоністами (з грец. Перекладається як «противник») лейкотрієнів. Але поряд з інгаляційними гормональними засобами, рекомендується використовувати і таблетовані.

Близько 20-ти років тому багато компаній зайнялося розробкою антілейкотріенов за двома напрямками: інгібітори (речовини, що пригнічують будь-яку реакцію) синтезу лейкотрієнів і речовини, які пов'язують лейкотріеновий рецептори (як антигістамінні). Було синтезовано дуже багато сполук, але тільки чотири з них активні: зилеутон (перший напрямок); зафірлукаста, монтелукастом і пранлукаста (за другим напрямом). Але як виявилося на практиці, аспіринова астма не виліковує повністю, лише зменшувалася кількість додаткових препаратів і кількість нападів.

Лейкотріеновий препарати досі перебувають в розробці. Вони відносяться до групи препаратів, що сприяють контролювання аспириновой бронхіальної астми і є супутніми в лікуванні хворих.

Гемосорбция і лазерне опромінення крові

Складна і важка аспириновая бронхіальна астма лікується за допомогою комбінації гемосорбції і внутрішньовенного лазерного опромінення крові.

Суть гемосорбції полягає у видаленні з організму токсичних або патологічних речовин за допомогою впливу сорбенту поза організмом.

Лазерне опромінення крові (фотогемотерапія, внутрішньосудинне лазерне опромінення крові, ВЛОК) - метод еферентної терапії (екстракорпоральної детоксикації, гравітаційної хірургії крові), який складається в дозованому впливі низкоинтенсивними лазерами.

Метод ВЛОК впливає на процеси субклітинного і клітинного рівнів, тому відновлюється нормальне функціонування тканин і органів. Важливим є те, що чужорідні речовини не вносяться в організм для впливу на будь-яке окрему ланку розвитку захворювання, а тільки коригується система саморегулювання організму. Тому цей метод дуже ефективний, універсальний і безпечний.

ВЛОК робиться кожен день (або через день), курс визначається лікарем і становить в середньому від 3 до 10 процедур. Час процедури - 15-20 хвилин. Лазерне опромінення крові безболісно.

Передрук матеріалів сайту лише з зазначенням активного посилання на першоджерело

Post Views: 33

Нестероїдні протизапальні засоби надають комплексну дію на запалення і біль. Їх вживання часто супроводжується різними побічними ефектами, одним з яких є реактивне звуження бронхів після вживання ацетилсаліцилової кислоти. Це явище отримало назву «аспіринова астма» через характерну для астми клінічної картини.

Аспіринова астма представлена \u200b\u200bтріадою Фернана-Відаля, в яку входять:

  • розвиток поліпозно риносинуситу;
  • явища нападів ядухи;
  • непереносимість до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).

причини захворювання

аспірин

Основними провокуючими факторами розвитку аспірінозавісімого задухи виступають речовини та лікарські засоби, що містять саліцилати (аспірин і інші НПЗЗ). Однак механізми впливу аспірину на дихальну систему до кінця не вивчені. Сучасний патогенез аспириновой бронхіальної астми базується на двох теоріях її виникнення.

Одні дослідники вважають, що виникнення непереносимості до саліцилатом проявляється через порушення метаболічних процесів з арахідонової кислотою, яка бере участь у розвитку запальних реакцій. Саліцилати пригнічують механізми створення циклооксигенази, тим самим пригнічуючи метаболічну реакцію з арахідонової кислотою і запускаючи інші механізми запалення. З'являється велика кількість лейкотрієнів, які виступають причиною набрякового стану і спазму бронхів.

Інша теорія говорить про виникнення в зв'язку з вживанням НПЗЗ дисбалансу простагландинів в організмі, а конкретно, про зростання кількості простагландину F, який викликає спазм бронхів, що призводить до задухи. Деякі медичні спільноти пов'язують надмірне накопичення простагландинів зі спадковою схильністю.

Крім того, природні саліцилати містяться в деяких продуктах, а їх постійне вживання викликає симптоми астми. До розвитку аспірінової астми більшою мірою схильні жінки. Вона рідко розвивається у дітей і дорослих чоловіків.

Основні ознаки

Клінічно протягом аспірінозавісімой астми ділиться на 2 періоди. Початковий етап хворі часто не пов'язують з прийомом препаратів, а коли захворювання починає прогресувати, проявляючи симптоми задухи, звертаються до лікаря.

початковий період

Ранні прояви не стосуються дихальної системи, а часто зачіпають функціональні особливості ендокринної та імунної систем. Кожен шостий хворий страждає патологією щитовидної залози. У жінок спостерігаються розлади менструації, рання менопауза.

Багато хворих відзначають зменшення функцій імунної системи, що проявляється в скаргах на часті ГРВІ. У процес часто втягується нервова система. Розлади неврологічного характеру характеризуються:


меланхолійна депресія
  • сильною емоційною реакцією на стреси;
  • почуттям внутрішньої напруженості;
  • постійної тривожністю;
  • проявами меланхолійною депресії.

Пізніше з'являються перші симптоми залучення дихальної системи. Розвивається риніт, лікування якого не призводить до одужання.

гострий період

Розпал захворювання починається з появи нападів ядухи або станів, близьких до бронхоспазму. Хвороба проявляє себе під час гормональних перебудов, якому відповідав би вік:


Більшість хворих говорять про зв'язок нападузадухи з деякими чинниками, до яких відносять:

  • вдихання різких запахів;
  • фізичне навантаження;
  • зміна температури вдихуваного повітря ввечері і вранці.

Приступ задухи аспиринового генезу симптоматично відрізняється від звичайної астми. Протягом 60 хвилин після вживання аспірину і речовин, які містять саліцилову кислоту, у хворого з'являються характерні утруднення дихання, які супроводжуються:

  • закінченням великої кількості слизу з носових пазух;
  • сльозотечею;
  • червоністю обличчя і шиї.

Крім того, у деяких хворих є й інші прояви, що супроводжують напад аспириновой астми:


Низький артеріальний тиск
  • зниження тиску;
  • збільшення секреції слини;
  • блювота;
  • біль в області шлунка.

На відміну від звичайної астми, аспіринова ядуха швидко втрачає прив'язку до сезонності нападів. Хворі відчувають постійну закладеність в грудях. Звичайні бронхолітики не допомагають їм поліпшити стан. Важкі серії нападів з'являються більш ніж чотири рази за рік і викликаються різними факторами: від прийому НПЗЗ до вдихання переохолодженого повітря і емоційних переживань. У багатьох жінок відзначена зв'язок загострень з другої стадією менструального циклу.

діагностика захворювання


провокаційна проба

У діагностичних заходах аспиринового синдрому задухи немає відмінностей від звичайної астми. Починають дослідження хворого з збору анамнезу та фізикального обстеження. Дуже часто скарги на закладеність носа і задуха можуть бути відсутні.

Далі в діагностику включають лабораторні та інструментальні дослідження. Найнадійнішим способом виявлення аспириновой астми є провокаційна проба з аспірином. Вона дуже небезпечна і повинна проводитися медичний спеціаліст в центрі, де є протишокова палата або реанімаційне відділення.

Додатковими методами є дослідження крові, яке виявляє еозинофілію, і томографія пазух носа, на ній виявляються поліпи. Для встановлення ступеня задухи досліджують функціональні порушення дихання, встановлюють їх ступінь.

Лікування аспириновой астми

Основні принципи терапії аспириновой бронхіальної астми (БА) були сформовані пульмонології в методичних рекомендаціях на глобальній конференції, присвяченій проблемам астматиків. Згідно з цими принципами, необхідно:

  1. Контролювати симптоми БА.
  2. Виконувати заходи для попередження загострень, в тому числі розвитку астматичного статусу.
  3. Підтримувати близьке до нормального функціональний стан дихальної системи.
  4. Добитися нормальної фізичної активності хворого.
  5. Усунути негативні провокують лікарські чинники.
  6. Не допустити виникнення необоротної закупорки дихальних шляхів.
  7. Запобігти летальному результату від задухи.

Для досягнення цих цілей необхідно проводити особливу терапію. Першорядним виступає виключення лікарських засобів групи НПЗЗ і продуктів, що містять природну ацетилсаліцилову кислоту. Далі призначають прийом препаратів (Епіталамін, Епіфаміна) і заходи, спрямовані на збільшення в організмі мелатоніну, які допомагає астматика нормально спати.


препарат Епіфамін

Призначають антиоксиданти - речовини, що зменшують окислювальні процеси в організмі. Крім того, різними методами покращують мікроциркуляцію в бронхолегеневої системі. Призначають протизапальну терапію для стабілізації мембран клітин і зменшення лейкотрієнів. Включають в лікування імуномодулятори для збільшення захисних сил організму.

Іноді застосовують десенситизацию ацетилсаліцилової кислоти. Хворий під контролем лікарів починає прийом аспірину з маленьких доз. Таке лікування призводить до зниження чутливості до саліцилатів.

В останні роки ефективно використовуються блокатори лейкотрієнових рецепторів, за допомогою яких хворі аспириновой астмою можуть навіть приймати саліцилати без наслідків. Основні препарати цієї групи: Монтелукаст, Зафірлукаст.

прогноз

Прогноз сприятливий при раціональній терапії, але повне лікування від хвороби неможливо. Астма є довічним захворюванням, тому комплексна терапія і виключення саліцилатів з раціону не призводять до одужання, але знижують кількість загострень і нападів, допомагаючи досягти ремісії.

профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на зниження кількості нападів і поліпшення загального стану хворого. необхідно:

  • виключити аспірин і все НПЗЗ;
  • дотримуватися дієти, виключаючи консерви, більшість фруктів, пиво, речовини і продукти, що містять тартразин;
  • виключити куріння і вживання алкоголю.

ускладнення

Нерегулярна терапія, відмова від дієти і домашнє лікування народними засобами можуть призвести до появи астматичного статусу. У цьому стані напади задухи розвиваються практично без причини, часто і не знімаються лікарськими препаратами, що може привести до смерті.


астматичний статус

Щоб уникнути важких ускладнень, хворий повинен зрозуміти, що астму необхідно лікувати довічно.

Бронхіальна астма відноситься до хронічних захворювань дихальних шляхів алергічної природи і характеризується нападоподібний перебігом. Спровокувати напад може будь-яка речовина, в тому числі нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) - ацетилсаліцилова кислота, або аспірин.

Аспіринова астма проявляється не тільки при використанні лікарських препаратів, а й при вживанні продуктів, до складу яких входять природні саліцилати. За статистикою, серед людей, які страждають на бронхіальну астму, кожен п'ятий має гіперчутливість до аспірину та інших НПЗЗ. Дане захворювання не є вродженою, частіше на нього страждають жінки у віці старше 30 років. Аспіринова бронхіальна астма відрізняється яскраво вираженими клінічними проявами, що супроводжуються загальним важким станом хворого.

При впливі аспірину на стінки бронхів змінюється метаболізм архідонових кислот, що призводить до порушення рівноваги між речовинами, стимулюючими спазм бронхів, і речовинами, бронхи розширюють. В результаті бронхи звужуються, стінки їх починають виробляти велику кількість густого в'язкого секрету, що ускладнює процес дихання. Провокується аспириновая астма не тільки впливом ацетилсаліцилової кислоти, а й іншими препаратами групи НПЗЗ, наприклад, «ібупрофену», «ксефокама», «кеторолаком» і ін.

симптоми

Аспіринова бронхіальна астма характеризується важкими наполегливими нападами і проявляється як тріади Фернана-Відаля, що включає в себе розвиток поліпозно риносинуситу, напади задухи різного ступеня тяжкості і непереносимість препаратів з групи НПЗЗ.

На ранніх етапах розвитку захворювання здатне викликати гормональний дисбаланс, що може проявлятися порушенням менструального циклу у жінок, раннім початком менопаузи, невиношуваність вагітності. Аспіринова астма проявляється і у вигляді збоїв в роботі щитовидної залози.

Головною ознакою аспириновой бронхіальної астми є напади задухи, що мають певні характерні риси:

  1. Видихати повітря хворому важче, ніж вдихати його.
  2. Під час нападу людина не може виконувати активні фізичні руху, так як не вистачає кисню і різко настає запаморочення.
  3. При нападі хворий зазвичай займає положення сидячи, з нахилом тулуба вперед, спираючись руками об стіл або інші меблі.
  4. На відстані можна почути сухі свистячі хрипи, що підсилюються на видиху.
  5. Приступ часто супроводжує кашель, але слизові виділення важко виводяться з дихальних шляхів. Такий непродуктивний кашель також може бути симптомом бронхіальної астми.

Часто захворювання починається з тривалого рясного нежитю, який практично не реагує на лікувальні заходи. Нерідко риніт переходить в поліпозний риносинусит, який об'єднує такі прикмети:

  1. Освіта поліпів на слизовій носа, що нагадують за формою горошини розміром до 4 мм, частіше безболісні.
  2. Ускладненість носового дихання і багато слизу в носі.
  3. Певна ступінь зниження нюху.
  4. Можлива поява кашлю, закладеності вух, підвищеної температури.
  5. При переході запалення на пазухи з'являється біль в області надпереносья або особи.

Такі симптоми, як задуха і непереносимість препаратів, можуть проявлятися одночасно, з невеликим тимчасовим інтервалом. Наприклад, реакція на прийом лікарського препарату може з'явитися через 30 - 60 хвилин, тоді як задуха розвивається набагато швидше.

Симптомами гіперчутливості до групи ліків НПЗЗ можуть бути:

  1. Почервоніння обличчя.
  2. Гострий риніт з сверблячкою і рідкими виділеннями.
  3. Сверблячка шкіри обличчя та верхньої половини тулуба.
  4. Поява кропив'янки - сильно зудять рожевих висипань на всьому тілі, які виступають над навколишніми тканинами.
  5. Розвиток алергічного кон'юнктивіту, що супроводжується сльозотечею, почервонінням очей, відчуттям піску під повіками.
  6. При тяжкого ступеня непереносимості починається алергічна реакція по типу ангіоневротичногонабряку (набряк Квінке), при якому різко набрякають тканини особи (в основному носогубний трикутник) і мови, що може привести до задухи. Можливі набряки в області геніталій або, рідше, на тілі.
  7. Анафілактичний шок - найважче прояв непереносимості препаратів. При цьому різко знижується артеріальний тиск, відзначаються почервоніння шкіри обличчя і тулуба, що переходить в посиніння, часте дихання і пульс, можливі болі в області живота, втрата свідомості. Цей стан вимагає термінової медичної допомоги.

При своєчасному зверненні до лікаря і сумлінному дотриманні його рекомендацій хворим вдається звести до мінімуму подібні прояви і жити повноцінним життям.

необхідні обстеження

Для діагностування астми лікарем проводяться збір анамнезу (для точної постановки діагнозу хворий повинен максимально повно і чітко описати прояви захворювання) і скарг пацієнта; рентгенографія легенів для виключення інших патологій органів дихальної системи і виявлення підвищеної легкості тканин (емфіземи); вимірювання показників зовнішнього дихання. При необхідності проводять алергопробу на аспірин або інші препарати.

лікування

Після повного обстеження і постановки діагнозу лікар призначає лікування, в основі якого на сьогоднішній день використовуються інгаляційні кортикостероїди ( «Дипроспан», «Будесонід», «Беклазон Еко»), бронходилататори ( «Сальбутамол», «Фенотерол», «Атровент») і антагоністи лейкотрієнових рецепторів ( «Монтелукаст», «Аколат», «Сингуляр» і ін.). Дозування препарату строго підбирається і контролюється лікарем. При гарній переносимості проводять десенситизацию - мають певний вплив на патогенез захворювання і розвивають несприйнятливість організму до нових дозам аспірину.

При рясному розростанні поліпів в носовій порожнині пропонується їх хірургічне видалення, після чого стає легше дихати носом.

Увага! Астматика ні в якому разі не можна робити. Та й взагалі ці ліки приймати ,.

Якщо у вас або ваших близьких почастішало дихання, і ви запідозрили недобре, то прочитайте, і ви розберетеся в причинах і лікуванні цієї недуги. Якщо ж ви помітили, то лікування буде іншим, врахуйте це.

Все про синдром обструктивного апное уві сні вам розповість, за авторством нашого досвідченого пульмонолога.

дієта

Лікування бронхіальної аспириновой астми включає в себе не тільки медикаментозну допомогу, а й дотримання певного режиму і дієти, що дозволяє посилити захисні сили організму.

Дієта при бронхіальній астмі має на увазі наступне:

  1. Відмова від усіх продуктів, що містять барвник Е102, що надає їжі жовтий відтінок. Сюди відносяться газовані напої, соки, супи швидкого приготування, напівфабрикати та багато іншого.
  2. Відмова від вживання сильних алергенів, таких, як цитрусові, екзотичні фрукти, гриби, мед.
  3. Обмеження солі.
  4. Повне виключення копченостей, засолених страв, оцту і продуктів з консервантами.
  5. Обмеження страв з ароматизаторами та смаковими добавками.
  6. Вживання достатньої кількості рідини.

Таким чином, кожна людина, що зіткнувся з даним захворюванням, може жити повноцінним життям і займатися спортом. Для цього він повинен вкрай уважно ставитися до свого здоров'я, суворо дотримуватися дієти і режим дня, а також слідувати вказівкам спеціаліста.