Кровотеча на ранніх і пізніх термінах - чи можливо зберегти вагітність? Причини кровотеч при вагітності: що робити

20 тиждень вагітності стає таким собі «кордоном» всього періоду виношування дитинчати. Адже припадає 20 тиждень вагітності на кінець п'ятого місяця: якщо пологи відбудуться на 40 тижні, то 20 тиждень вагітності буде рівно «половиною пройденого шляху».

Живіт на 20 тижні вагітності

Живіт на 20 тижні вагітності приховати вже не представляється можливим: він все більше піднімається вгору, значно округлі. У той же час, талія «розмивається» і зникає. Зараз як не можна більш актуальним стає використання спеціальних засобів, що запобігають появі розтяжок на животі внаслідок його збільшення і розтягування шкіри. Всілякі гелі і креми сьогодні в надлишку продаються в аптеках і спеціальних магазинах, користуватися ними потрібно регулярно - 1-2 рази на день втираючи масажними рухами в живіт на 20 тижні вагітності, а також в область стегон і грудей. Повноцінної «заміною» спеціальних засобів може бути звичайне рослинне масло - оливкова або мигдальне.

матка

Зростання живота відбувається в міру того, як збільшується матка на 20 тижні вагітності. На такому терміні матка знаходиться вже приблизно на рівні пупка - дно матки розташовується вище лона на 11-12 см. Матка в 20 тижнів вагітності вже часом може скорочуватися: такі її скорочення називаються помилковими переймами, і ніякої загрози плоду вони не уявляють.

УЗД

Ультразвукове дослідження в такому терміні зазвичай проводиться в рамках другого скринінгу. УЗД на 20 тижні вагітності може знадобитися для оцінки перебігу вагітності, визначення статі дитини, ймовірно вад розвитку та хромосомних аномалій. Також УЗД на 20 тижні вагітності дозволяє визначити, чи відповідає розмір плода терміну вагітності, в нормі стан навколоплідних вод і плаценти.

При проведенні УЗД на 20 тижні вагітності вивчаються і внутрішні органи крихти: нирки, шлунок, сечовий і жовчний міхур, печінку, легені, кишечник. Також підлягає ретельному дослідженню і серце малюка - якщо виявляється якась невідповідність, знадобиться спеціалізоване ультразвукове дослідження серця. На жаль, вади серця є сьогодні одним з найбільш поширених вад розвитку плоду.

Крім того, що ультразвук допоможе оцінити, чи відповідає нормі розвиток малюка, УЗД на 20 тижні вагітності до того ж покаже: малюк в утробі матері активно росте і розвивається. А ще - зовсім не сумує, адже розміри його дозволяють ще поки вільно рухатися у мами в животику, ніж дитинка активно користується, перевертаючись і перекидаючись.

Плід на 20 тижні вагітності

Адже малюк тепер уже повністю сформований, зростання його неухильно продовжується, а робота органів і систем - вдосконалюється. Сформовано і повноцінно функціонують нервова система малюка, органи дихання, травлення і кровотворення. Маленьке сердечко чутно б'ється: прослухати ритм серця крихти можна вже за допомогою звичайного стетоскопа.

Ручки і ніжки малюка також придбали свою остаточну форму, на пальчиках ростуть нігтики, а на голівці з'являється перші волоссячко - лануго. Також пушок утворюється там, де в майбутньому у дитинки будуть бровки і вії.

Плід на 20 тижні вже повністю відчуває звуки, тому мамі потрібно берегтися різких шумів. Реагує вже малюк і на світло - хоч очі його ще поки закриті, але промінчики світла проникають під повіки, які починають по чуть-чуть відкриватися.

Разом з тим, що потовщується і шкіра малюка, сальні залози виробляють спеціальну «первородну мастило» - поки вона захищає малюка від впливів рідкого середовища, а в майбутньому допоможе плоду легше ковзати по родових шляхах і полегшить його поява на світ.

Якщо говорити про «параметрах» дитинку, то плід на 20 тижні вагітності в довжину досягає 25 см, а важить близько 300-340 р Такі його розміри і вага не в останню чергу пояснюють те, що активність дитинку матуся вже цілком відчуває.

відчуття

Перші ворушіння малюка матусю цілком виправдано надзвичайно радують: зараз вже вона в повній мірі відчуває, що всередині неї зростає і вдосконалюється нове життя. Яка час від часу і дає про себе знати легкими поштовхами і ворушіннями - дитинка гикає, відштовхується в матці від стінки і пливе до протилежного, підстрибує у відповідь на різкий звук або хвилювання мами. Якщо спочатку ворушіння плода ледь помітні, то з часом вони стають все більш явними. Однак, слід звертати увагу на характер і інтенсивність рухів плода: якщо руху його відчуваються надмірно часто, цілком можливо, що таким чином малюк заявляє про нестачу кисню.

Іншими - менш «приємними» - стають відчуття на 20 тижні вагітності, пов'язані з постійно зростаючою маткою і збільшується тиском внутрішніх органів. Саме зміною конфігурації «всередині» жінки пояснюється поява печії, запорів, поганого відтоку сечі, задишки. Однак, всі ці неприємні явища пройдуть вже в найближчому майбутньому - коли жінка стане щасливою матір'ю.

болі

Найбільш часто майбутні мами в цей період скаржаться на болі на 20 тижні вагітності, що з'являються в попереку і спині. Це - наслідок значного навантаження на суглоби і зв'язки, м'язи спини, через зміщення центру ваги. Для запобігання болю в спині і поясниці існують спеціальні вправи, які допомагають «розвантажити» хребет. Але, разом з тим, необхідно також дотримуватися елементарних правил, які допоможуть якщо не уникнути, то вже значно зменшити болі в попереку і спині. Правила ці припускають збереження правильної постави, відмова від високих каблуків і застосування всіх можливих заходів, які дадуть можливість спину не напружувати.

Ще одна досить поширена проблема серед вагітних - поява судом в ногах. Болі на 20 тижні вагітності при цьому можуть бути настільки відчутними, що «доводять» жінку до сліз. Судоми є наслідком постійно зростаючої ваги і все збільшується навантаження на ноги. Щоб максимально знизити ймовірність виникнення судом, слід регулярно давати ногам відпочивати, вдаватися до розслаблюючому масажу литок і ступень, частіше витягати ноги на ліжку.

Болі на 20 тижні вагітності в животі - явище тривожне. Якщо живіт болить час від часу і не сильно, все одно є необхідність консультації з лікарем: щоб уникнути ймовірності підвищеного тонусу матки і можливого викидня з цієї причини. Якщо живіт болить сильно, необхідно звертатися за спеціалізованою допомогою негайно, інакше трагічних наслідків і втрати дитини не уникнути.

Виділення на 20 тижні вагітності

Адже саме болю в животі (різкі або ж тягнуть, але тривалі), та ще й супроводжуються кров'яними або коричневими виділеннями, стають провісниками загрози передчасного переривання вагітності. Також кров'янисті виділення, що супроводжуються болями в нижній частині живота, можуть бути симптомом відшарування або передлежання плаценти - в будь-якому випадку консультація гінеколога необхідна. Якщо ж кров'янисті виділення на 20 тижні вагітності хворобливими відчуттями не супроводжуються, а виникають все більше після статевого акту або гінекологічного обстеження, скоріше за все має місце ерозія шийки матки.

У нормі ж виділення на 20 тижні вагітності мають світлий колір - сіруватий або з молочним відтінком. При цьому відрізняються кислуватим запахом і однорідною консистенцією. Поява виділень зелених або жовтих, сирнистих, з домішками грудок слизу, вказує на почалася інфекцію. Зазвичай інфікування супроводжується ще й почуттям печіння і свербіння в області піхви, і зі зверненням до фахівця в цьому випадку не варто зволікати. Лікар після огляду призначить відповідне лікування, щоб уникнути поширення інфекції і не «запустити» хвороба.

вага

За вагою на 20 тижні вагітності необхідно стежити з усією відповідальністю: в ідеалі до кінця вагітності вага жінки не повинен перевищувати 15-16 кг, інакше пологи протікають набагато складніше. З огляду на, що вага на 20 тижні вагітності вже може збільшитися до 3-6 кг (причому, «ідеальної» надбавкою вважається якраз 3 кг), питання ваги необхідно приділити максимум уваги. З цього тижня потрібно зробити все можливе, щоб щотижнева надбавка у вазі становила близько 500 г, тому, не зайвим буде розробити режим харчування, якого і слід дотримуватися на всьому протязі вагітності.

харчування

Рекомендації щодо харчування на 20 тижні вагітності залишаються все ті ж: харчування має бути збалансованим і корисним, їжа - максимально натуральною і здоровою. З огляду на, що в другому триместрі (коли токсикоз і пов'язані з ним неприємні відчуття залишаються в минулому) апетит у вагітної відмінний, доцільно побудувати режим харчування таким чином, щоб максимально витягувати з продуктів всі корисні і поживні речовини і при цьому не відчувати голоду.

Для цього бажано їсти протягом дня часто, але по трохи, повноцінно снідати і обідати, на вечерю краще легку їжу. На столі вагітної в обов'язковому порядку мають бути присутніми м'ясо (нежирне), овочі і фрукти в великих кількостях, молочні і кисломолочні продукти, каші.

Фахівці радять також чуйно прислухатися до бажань «з'їсти чогось такого». Наприклад, бажання шоколаду може бути пов'язано з потребою організму в вуглеводах. Ось тільки вуглеводи, які добувають із шоколаду та інших солодощів, зовсім некорисні: ці вуглеводи «порожні», та до того ж і рівень глюкози в організмі піднімають. Тому, краще «отримати» необхідні вуглеводи з хліба з висівками, фруктів, каш. Знову-таки, каші стануть джерелом вітамінів групи В, а гречана - ще і заліза, фосфор можна отримати з риби, вітамін А - з моркви, фолієву кислоту - з капусти брокколі.

Їжу найкраще готувати, продукти відварюючи, запікаючи або ж страви протушівая. Про копченні і смаженні краще на якийсь час забути - це зовсім не корисно, та й печію провокує. Крім того, слід значно обмежити використання солі при приготуванні їжі: сіль затримує воду в організмі і викликає утворення набряків, що значно затьмарює щасливий час вагітності.

Секс

А ось секс на 20 тижні вагітності цілком може замінити задоволення, яке отримує від зайвої підлогу плитки шоколаду. Інтимне життя зовсім не під забороною, якщо, звичайно, немає будь-яких протипоказань лікаря. Ось тільки, практикуючи секс на 20 тижні вагітності, слід вибирати пози, які виключають тиск на живіт матусі і не дуже «старатися» з інтенсивністю. Та й на відчуття під час статевого акту слід звертати увагу: будь-який дискомфорт або відчуття, що матка «стискається», повинні стати приводом для обов'язкової і по можливості найбільш швидкої консультації фахівця.

Аналізи на 20 тижні вагітності

Якщо до 20 тижня вагітності відвідування лікаря і обов'язкова здача аналізів передбачалися 1 раз на місяць, то, починаючи з 20 тижня, контроль фахівця потрібен вже двічі в місяць. Аналізи на 20 тижні вагітності (крім УЗД) можуть знадобитися для дослідження крові, сечі, для оцінки збільшення матки.

Аналіз крові дозволяє стежити за рівнем цукру в крові матусі, вчасно визначити наявність анемії. Аналіз сечі розповість про роботу нирок, а також про можливі приховано протікаючих запальних процесах. УЗД, як уже йшлося вище, і саме по собі стає дуже інформативним методом дослідження, яке часом може бути доповнено й «посилено» ще біохімічним аналізом крові - так званим «потрійним тестом». Такий аналіз робиться для оцінки рівня гормонів ХГЧ, естріолу і альфа-фетопротеїну в крові матері: відхилення від встановлених норм свідчить про високий ризик народження дитинки з вадами розвитку або хромосомними аномаліями.

Завмерла вагітність

Хоч завмирання вагітності частіше характерно для ранніх строків, все ж завмерла вагітність 20 тижнів трапляється також нерідко. Перестати розвиватися і загинути плід може з багатьох причин: тут тобі і ендокринні порушення, і вплив негативних чинників, і збій вироблення прогестерону.

Але от якщо діагностувати розвивається вагітність на ранніх термінах можливо лише за участі лікаря, то завмерла вагітність 20 тижнів може бути «відчута» жінкою особисто. Приводом для підозр може стати припинення збільшення живота, а також відсутність ворушінь плода. Однак, слід враховувати, що малюк не зобов'язаний рухатися весь час: у крихти також є власний режим сну і неспання, тому, відсутність ворушінь протягом деякого часу може пояснюватися тим, що дитинка просто спить.

Зазвичай завмерла вагітність 20 тижнів діагностується без праці: за допомогою УЗД, а також при відсутності серцебиття плоду. І діяти в цьому випадку медики будуть негайно: матку необхідно звільнити від мертвого плоду, який сприяє розвитку інфекції. Після вискоблювання жінці призначається додаткове обстеження, яке, можливо, допоможе встановити причину, що призвела до завмирання вагітності. Також знадобиться антибактеріальна терапія і досить тривалий час на відновлення - після завмирання вагітності планувати вагітність наступну не рекомендується раніше, ніж чим через півроку-рік.

До закінчення двадцятого тижня вагітності закінчиться і її перша половина - адже минуло вже п'ять акушерських місяців. Це важливий рубіж для вагітної - вона починає повністю усвідомлювати всю відповідальність за малюка, тому що тепер вона краще відчуває його.

Кроха теж проходить важливий етап - закінчується формування його органів, і відтепер він буде рости і вдосконалюватися. Він починає брати під контроль свій організм - недарма саме в цьому терміні матусі вперше відчувають ворушіння малюка.

Багато мам відчувають тривогу і страх за життя і благополуччя малятка. Якщо ви теж не можете позбутися від цих емоцій - зверніться до допомоги близьких, познайомтеся на дитячому майданчику з матусями, які знаходяться на більш пізніх термінах або навіть вже народили малюка - їх допомога і поради дуже вам допоможуть!

20 тиждень вагітності: скільки місяців пройшло? Завершується п'ятий акушерський місяць вагітності (в одному акушерському місяці - рівно 4 тижні, або 28 днів).

Що відбувається?

Живіт на 20 тижні вагітності може ще бути не помітний для оточуючих, проте ви бачите, як він округлився. Даний термін вагітності є золотим - ранній токсикоз вже закінчився, у матусі відмінний апетит, практично ніяких проблем зі здоров'ям, та й малюк вже дає про себе знати.

Дуже рідко кого в цьому терміні можуть турбувати болі в спині, печія і нудота, варикоз, запори і геморой. В основному, ці проблеми починають переслідувати вагітну тільки через пару тижнів, а зараз можна насолоджуватися своїм хорошим самопочуттям і спілкуванням з малятком.

Плід і його розвиток на 20 тижні вагітності

Плід на 20 тижні вагітності ще зовсім крихітний - його вага складає 270-300г, а довжина від верхівки до пальчиків ніг не більше 25-27 см.

Малюк активно росте і розвивається, багато речей він робить вперше.

Розвиваються очі плода - з'являються фоторецептори на сітківці. Тепер ваш малюк може розрізняти світло. Якщо до 20 тижня вагітності очі дитини були закриті, то тепер у нього починає формуватися рефлекс моргання. Крім того, активно вдосконалюється міміка - дитина мружиться, відкриває ротик і будує гримаси.

У шкірі формуються всі шари, вона стає більш товстої і червоніє. Якщо до цього шкіра була напівпрозорої і гладкою, то тепер вона стає більш щільною, на ній формуються складочки. Крім того, починають активно працювати сальні залози, що виробляють спеціальний секрет. Цей секрет - первородна мастило - покриває шкіру плода, захищаючи її від впливу вологи і інших чинників. Крім того, на шкірі починає утворюватися лануго, з'являється пушок на місці волосся, брів і вій. Зростають нігтики малюка.

Активно розвивається і сердечко малятка - на цьому терміні серцебиття плода можна не тільки побачити на УЗД, але і почути за допомогою стетоскопа через мамин животик.

Дозріває нервова система дитини - він починає активно рухатися, намагається хапатися пальчиками за свої частини тіла, пуповину, смокче пальчик.

Активно формуються легкі, але на цьому етапі розвитку вони ще не здатні забезпечити малюка киснем. Пройде ще пара тижнів, і дитина почне здійснювати тренувальні дихальні рухи, готуючись до самостійного життя.

Також починає активно працювати кишечник - дитина заковтує навколоплідні води, завдяки чому в кишечнику утворюється меконій - перший кал, який відійде з кишечника малюка після його народження.

Фото малюка, УЗД

Нижче ми представляємо вашій увазі фотографії УЗД на даному терміні.

Правильне харчування

Харчування є одним з найважливіших аспектів вагітності - адже як його недолік, так і надлишок можуть привести до серйозних проблем. З огляду на те, що зараз відбувається активне формування всіх систем малятка, життєво важливим є забезпечення його організму всіма необхідними матеріалами.

Харчування вагітної на 20 тижні має бути легким і різноманітним - це свіжа зелень, пісне м'ясо, нежирна риба, молочні продукти і каші. Варто виключити з раціону прості вуглеводи, які не несуть жодної користі для малюка і мами. Не потрібно вживати гострі і мариновані продукти. Вживання алкоголю в період формування нервової системи малюка може бути фатальним для його подальшого розвитку.

Слід дотримуватися питного режиму - пити потрібно багато чистої води, морси і свіжовичавлені соки, неміцний чай з молоком. Краще уникати магазинних соків, а від вживання солодких і газованих напоїв потрібно зовсім відмовитися. Загальний об'єм рідини повинен бути не менше 2 літрів в день.

Для того щоб не підвищувався тиск і не з'являлися набряки, слід значно обмежити вживання солі. Сіль негативно впливає на роботу судин, до того ж вона сприяє накопиченню зайвої рідини в організмі.

Потрібно стежити і за кількістю споживаних калорій - вага повинна збільшитися не більше ніж на 3-5кг. Якщо ви надмірно додаєте вага вже до середини вагітності, то до пологів ви будете мати серйозні проблеми, а сам процес пологів буде проходити з ускладненнями. При зайвої набирання ваги переглянете свій план харчування, включіть в раціон більше клітковини і обмежте вживання вуглеводів.

Ворушіння малюка на 20 тижні вагітності

20 тиждень вагітності для первісток матусь знаменується першими ворушіннями малюка. Звичайно, ви могли і раніше відчути ці ніжні дотики: багато мам порівнюють перші ворушіння маляти з дотиками крил метелика, а інші кажуть - це схоже на те, як ніби рибка плаває в животі. Якщо вам малюк порадував своєю активністю раніше, то зараз ви вже чітко можете відрізнити його руху від роботи кишечника і інших відчуттів.

Ваш малюк ще дуже маленький, тому він вільно може рухатися в матці. Звичайно, більшу частину часу він відпочиває. Але періодично може серйозно турбувати маму своєю активністю. Спостерігайте за тим, як себе веде ваш малюк, розмовляйте з ним і співайте пісеньки - це допоможе йому заспокоїтися. Якщо ви помічаєте, що малюк став дуже активним, що не заспокоюється - це може говорити про нестачу кисню або незручному положенні, яке зайняла мама. Спробуйте змінити положення, походити, вийти на свіже повітря.

відчуття мами

Мамочка на 20 тижні вагітності може випробувати багато нових, не завжди чудових відчуттів. Звичайно, особливих проблем зі здоров'ям до цього терміну у вас не повинно бути, але зростаючий животик може викликати ряд неприємних відчуттів.

По-перше, через зсув центру ваги можуть з'явитися болі в хребті. Ви стаєте більш незграбною, хоча поки це ще не так і помітно. Якщо живіт росте досить швидко, і це заподіює вам дискомфорт - прийшла пора подумати про носіння спеціального бандажа, який допоможе усунути неприємні відчуття.

Крім того, швидке зростання животика викликає розтягнення шкіри, через що вона може свербіти. Щоб уникнути цих неприємних відчуттів, щодня наносите на шкіру живота спеціальні засоби. Правильний догляд за шкірою допоможе уникнути розтяжок і стрій.

Збільшення матки і здавлювання судин може призвести до таких неприємних явищ, як геморой і варикоз. Появі геморою сприяють запори - саме тому потрібно включати в раціон більше клітковини і води. Для попередження варикозу потрібно носити спеціальне еластичне білизна для вагітних.

Якщо матка розмірами значно менше, ніж повинна бути, ви не відчуваєте ворушінь плода - це може бути ознакою маловоддя або завмерлої вагітності. Маловоддя при вагітності також може говорити про пороках розвитку плода. Відповісти на ці питання зможе УЗ-скринінг, який проводиться в терміні 20-23нед.

Досить частою проблемою в другому триместрі вагітності стають судоми в литках - виникають вони з багатьох причин: це і збільшення ваги, і підвищений обсяг циркулюючої крові, і недолік кальцію. Якщо судоми надто вас турбують - постарайтеся більше відпочивати і вживати продукти, багаті кальцієм. Не забувайте про достатню кількість води.

Що, якщо двійня?

Якщо у вас в животику живуть дві крихти, то їх розвиток відповідає термінам - вони також стають дуже активними, через що можуть доставляти мамі дискомфорт. Животик при наявності двійні зростає швидше, тому маму вже можуть мучити болі в хребті, печія і нудота. Мамочка часто бігає в туалет через стискання сечового міхура.

Якщо до 20 тижня вагітності двійнятами загроза викидня була досить високою, то тепер вона значно знижується. В іншому вагітність двійнею не відрізняється від звичайної на цьому терміні.

Виділення і болі на 20 тижні вагітності

На 20 тижні вагітності ви можете помітити посилення виділень - це пов'язано з припливом крові до статевих органів. Виділення повинні бути не дуже рясні, в'язкі, прозорі або молочні, з кислуватим запахом.

Поява рясних рідких виділень може говорити про подтекании навколоплідних вод, а жовто-зелені смердючі або сирнистий виділення, що супроводжуються сильним сверблячкою - про інфекції.

Поява червоної крові можливо при низькій плацентації. Якщо у вас даний термін, низька плацентації може проявлятися періодичними кровотечами. У цій ситуації лікарі уважно спостерігають за перебігом вагітності і призначають спеціальне лікування.

При будь-яких відхиленнях від норми в характері виділень потрібно звертатися до спостерігає вас лікаря.

Болі на 20 тижні вагітності не повинні турбувати матусю. Можливі деякі дискомфортні відчуття в області хребта у зв'язку із збільшеною на нього навантаженням. Також можливі болі і судоми в ногах - із зазначених вище причин.

Також в цей період можлива поява тренувальних сутичок - це безболісне скорочення матки, яке проходить після зміни положення або ходьби - так організм готується до пологів. Якщо ви відчуваєте сильні болі в животі, в виділеннях з'являється кров, або вони придбали коричневий колір - терміново зверніться до клініки, ці ознаки говорять про загрозу переривання.

Необхідні дослідження та аналізи

У цей період відвідування жіночої консультації щомісячні, перед кожним відвідуванням здається аналіз сечі. УЗД на 20 тижні вагітності дозволяє оцінити розвиток дитини, виявити відхилення в будові органів, порушення освіти амніотичної рідини. Крім того, на УЗД вивчається кровопостачання малюка, розглядаються судини пуповини.

На прийомі в жіночій консультації доктор виміряє розміри таза і висоту дна матки, окружність живота і тиск. Найчастіше проводиться огляд на кріслі для оцінки стану шийки матки.

Інші дослідження проводяться тільки при наявності показань і відхилень, виявлених під час огляду.

Секс на 20 тижні вагітності. Можна чи не можна?

Секс на 20 тижні вагітності не тільки не протипоказаний, але і корисний для організму матусі і налагодження сімейних відносин. На цьому етапі вагітності тата найчастіше починають переживати з приводу того, що дружина більше любить дитину, і тепер все її час буде віддано дитині. Секс допоможе показати, що чоловік також важливий для вас, як і раніше. Покажіть, що ви любите його як і раніше, і дитина тільки додасть любові і ласки вашому шлюбу.

Під час сексу потрібно дотримуватися обережності, хоча ризик нашкодити дитині мінімальний - він надійно захищений від впливів навколишнього середовища.

Корисне відео

Питання - відповіді

У мене перша вагітність, 20 тижнів - підтікають води вже протягом доби. Наскільки це небезпечно для дитини?

Підтікання навколоплідних вод на цьому терміні говорить про загрозу викидня або інфікування плода. При цьому стані обов'язкова госпіталізація в стаціонар і лікування, спрямоване на продовження вагітності і попередження поширення інфекції на плід.

Останнім часом мене часто турбують закрепи. Наскільки небезпечний і про що говорить запор на 20 тижні вагітності?

Запори під час вагітності пов'язані зі зміною гормонального фону і здавленням кишечника вагітною маткою. Постійні запори можуть привести до виникнення геморою. Щоб попередити запори, вживайте багато клітковини, чорнослив та інші сухофрукти, пийте більше води.

Яким повинен бути гемоглобін на 20 тижні вагітності? До вагітності аналіз показав 130г / л, зараз же він 115г / л - чи не небезпечно це для дитини?

З 20 тижня вагітності починає активно збільшуватися обсяг крові вагітної жінки - це потрібно для достатнього забезпечення малюка і мами киснем і живильними субстратами. Через це можливо розведення крові її рідкими компонентами, на цьому тлі рівень гемоглобіну може знизитися до 110г / л - фізіологічна анемія вагітних. При більш низьких цифрах гемоглобіну лікар призначить вам лікування. Також потрібно їсти продукти, багаті залізом - печінку, м'ясо, яблука.

Нещодавно помітила, що з сосків виділяються крапельки рідини. Чи можливо, що це виробляється молозиво на 20 тижні вагітності?

До пологів готується не тільки матка, але і молочні залози жінки. Виділення молозива може початися на 16 тижні вагітності - ви помітите на сосках крапельки клейкої солодкої рідини. Соски як би змазані жиром. Ні в якому разі не натискайте на соски - можете спровокувати підвищення тонусу матки. Носіть спеціальні вкладиші, тільки бавовняне білизна, ретельно дотримуйтесь гігієну грудей.

Приблизно чверть жінок під час вагітності відчувають кровотечі. Вони можуть варіюватися від плям і мазків до істотної втрати крові, що вимагає термінової госпіталізації. Хоча дуже важливо серйозно підійти до лікування будь-якого кровотечі, пам'ятайте, що не менше 90% випадків нешкідливі для вагітності.

Ранні кровотечі (ДО 12-Ї ТИЖНЯ)

Кровотечі і плями крові в перші кілька тижнів вагітності є звичайною справою і зовсім не обов'язково означають, що зі здоров'ям є які-небудь проблеми. Хорошим індикатором служить ступінь болю, пов'язана з кровотечею. Безболісні вагінальні кровотечі не представляють таких проблем, як кровотечі, що супроводжуються спазматическими болями в нижній частині живота і (або) болем в спині протягом декількох годин. Якщо у вас вагінальна кровотеча, лікар проведе ряд обстежень. Можливо обстеження тазової області, ультразвукове або аналіз крові для визначення рівня гормону вагітності (ХГ). Зі збільшенням терміну вагітності рівень ХГ зростає, тому можливо, що знадобиться більше одного тесту. Часто причини кровотечі немає, і вагітність триває без будь-яких проблем. Невелика кількість жінок відчувають легкі кровотечі протягом всієї вагітності без очевидних причин.

Кровотеча при імплантації

Іноді невелика втрата крові відбувається в 24-48 годин протягом десяти днів з моменту зачаття, після того як запліднена яйцеклітина імплантується на стінку матки. Це природний процес, який не повинен вас турбувати.

гормональне кровотеча

Деякі жінки відчувають незначні періодичні кровотечі протягом 4-8 тижнів вагітності в ті моменти, коли повинні проходити місячні. Вони є причиною того, що деякі жінки не усвідомлюють свою вагітність.

цервікальний ектропіон

Плями крові в початковому етапі вагітності можуть бути наслідком цервікального ектропії-вона, який трапляється, якщо внутрішні клітини слизової оболонки матки виходять на поверхню і запалюються. Кровотеча може відбуватися після статевих зносин, оскільки шийка матки під час вагітності стає м'якше і ніжніше. Цервікальний ектропіон ніяк не впливає на вагітність, якщо тільки не підозрюють наявність інфекції.

БІЛЬШЕ ПОЗДНИЕ КРОВОТЕЧІ

Вагінальні кровотечі при вагітності між 12-24-м тижнями зустрічаються набагато рідше, ніж в перші три місяці. Викидень на цьому етапі є менш імовірним. Пізні викидні (після 20-го тижня) можуть бути результатом інфекції або дефекту матки, наприклад церви-кальной недостатності, або плаценти.

Про кровотечі після 24-го тижня вагітності обов'язково потрібно повідомити лікаря. Часто немає причини для стурбованості, якщо воно незначне і відбувається переважно після статевих зносин або внутрішнього обстеження. Однак якщо жінка повідомляє про вагінальному кровотечі, що супроводжується болем, звичайною практикою є спостереження в лікарні протягом 24 годин.

Жінки з негативним резусом повинні при кровотечі отримувати анти-D імуноглобулін для захисту від антитіл в крові плоду.

Якщо кровотеча з'явилося на пізніх термінах вагітності, потрібно перевіритися на наведені нижче стану.

Маргінальна плацентарний кровотеча

Безболісне кровотеча може виникати в результаті розриву одного з невеликих кровоносних судин на кромці матки. Зазвичай воно швидко припиняється, хоча біля шийки матки може сформуватися невеликий згусток крові, який призведе до бурим вагінальним виділенням ще протягом декількох днів. Іноді кровотеча болісно, \u200b\u200bтому що кров дратує матку, приводячи до її легким скорочень. У таких випадках немає причин для занепокоєння, зазвичай наказують відпочинок і спостереження лікаря.

передлежання плаценти

Коли плацента лежить в матці низько, вона може повністю або частково перекривати шийку. Багато жінок повідомляли, що у них було передлежання плаценти (низьколежачих плацента), коли вони проходили звичайне 20-тижневе ультразвукове обстеження, але в останні кілька тижнів вагітності плацента піднімалася і переставала блокувати шийку матки. Однак в 1% випадків вагітності плацента залишалася на місці. У такому положенні вона гірше кріпилася до стінки матки і кровоточила з одного або декількох множинних кровоносних судин, які перетинають плацентарну поверхню. На щастя, незважаючи на небезпеку, кровотечі припинялися самі собою. Вам можуть порекомендувати побути в лікарні до народження дитини, де вас швидко вилікують в разі кровотечі.

Передлежання плаценти частіше відбувається у жінок, що мають більше однієї дитини, народжували через кесарів розтин, з двійнею або трійнею. Кровотеча зазвичай безболісно, \u200b\u200bале може бути виключно важким. Воно може початися з легкого, але раптом стати дуже. сильним, що вимагає негайного лікування матері, включаючи переливання крові.

приріст плаценти

Дуже рідкісне ускладнення вагітності - коли плацента вростає в глибокі шари стінки матки і щільно до неї прикріплюється. Існує три варіанти подібного стану: найбільш частим є вростання, коли плацента кріпиться безпосередньо до стінки матки. Іноді плацента поширюється глибше в м'яз матки, такий стан називається вросла плацента. У третьому, самому рідкісному, випадку плацента поширюється на всю стінку матки - це називається проростає плацента.

Подібний стан найбільш часто виникає у жінок, які народжували через кесарів розтин або мають шрам після операції на матці. Причиною може бути і передлежання плаценти.

Часто до третього етапу пологів симптоми відсутні, поки плацента не відокремилася від стінки матки. Зрідка це стан призводить до розриву або часткового розриву матки. Лікування передбачає хірургічне видалення плаценти. Якщо кровотеча не вдається контролювати, вдаються до гістеректомії.

відрив плаценти

Випадок, коли плацента відділяється або відривається від стінки матки. Зазвичай кровотеча пов'язують з сильними спазмами живота, але це буває не завжди, якщо від плаценти відокремлюється невелика частина. Кількість крові, що виділяється варіюється, але може бути сильним при наявності згустків.

Кілька більш небезпечна форма відриву плаценти називається відшарування плаценти. Цей рідкісний випадок виникає, коли плацента відділяється в середній частині, приводячи до утворення великої згустка крові між поверхнею плаценти і стінкою матки. Зазвичай матері відчувають сильний біль і слабкість. Кровотечі не видно, так як вся кров скупчується за плацентою. Необхідно термінове медичне втручання і негайні пологи дитини.

розрив матки

Зрідка під час вагітності відбувається прорив або розрив матки. Іноді матка може порватися під час сутичок. Зазвичай причиною є слабкість стінки, викликана шрамом від пологів через кесарів або накладення швів на матку раніше в зв'язку з розривом. Дефекти плаценти (наприклад, передлежання або вростання) також збільшують ризик розриву матки. Родопоміч під час сутичок також може значно підвищує ризик порушення цілісності матки. Першою ознакою розриву зазвичай є пекучий біль у животі, що супроводжується відчуттям чогось «рветься» всередині і деяким вагінальним кровотечею. Якщо розрив відбувається під час сутичок після раніше зробленого кесарева

перетину, скорочення, ймовірно, сповільняться або припиняться.

При розриві потрібне негайне кесарів розтин, за яким послідує хірургічне відновлення матки. Іноді необхідна гістеректомія.

Після розриву вас будуть ретельно спостерігати, для запобігання інфекції пропишуть антибіотики.

При здоровому перебігу вагітності крові з статевих шляхів бути не повинно. Поява цього симптому може бути проявом досить небезпечних патологій. У будь-якому випадку кровотеча з статевих шляхів під час вагітності - важливий привід для негайного звернення до лікаря.

Чому з'являється кров при вагітності?

Акушери-гінекологи вважають, що до розвитку кровотечі під час виношування малюка можуть приводити найрізноманітніші причини. Вони можуть бути спровоковані виникають порушеннями як в організмі матері, так і у малюка.

Вагітність - це найцікавіше час в житті жінки, придумане природою. В її організмі росте і розвивається нове маленьке життя. У малюка з мамою одна система кровотоку. Малюк отримує поживні речовини і кисень за загальною системою кровоносних судин. Свої артерії і вени у нього почнуть функціонувати набагато пізніше.


Безперешкодний кровотік - необхідна умова для розвитку маленького ембріончіка. Тільки в цьому випадку він повноцінно зростає і розвивається, і все його внутрішні органи закладаються належним чином. Порушення, які виникають в системі загального матково-плацентарного кровопостачання, можуть привести до небезпечних станів як для майбутньої матусі, так і для її малюка.

Важливо відзначити, що патології загальної системи кровотоку можуть бути гострими і хронічними. Раптово жваво стану супроводжуються стрімким розвитком численних симптомів. У такому випадку потрібно негайне втручання лікарів.

Несвоєчасна медична допомога може привести до небезпечних станів для мами і її малюка.

Хронічні форми кровотечі супроводжуються розвитком симптомів, які виражені вже в меншому ступені. Небезпека таких станів в тому, що вагітна жінка постійно втрачає кров.


Це призводить до того, що в її організмі виникає досить небезпечна патологія - анемія. Недолік гемоглобіну і заліза робить негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток малюка. Надалі це провокує у нього розвиток аномалій і дефектів будови багатьох внутрішніх органів.

На ранніх термінах

Лікарі відзначають, що найнебезпечнішими періодами під час виношування малюка з розвитку кровотечі з піхви є перший і третій триместри вагітності.

За типом крововиливи бувають матковими або вагінальними. Важливо відзначити, що кровотечі з матки, як правило, є більш небезпечними для жінок.

Після огляду гінеколога

Досить часто під час першої половини вагітності у майбутньої мами можуть з'явитися незначні виділення зі статевих шляхів. Часто вони виникають після огляду гінеколога.

Зазвичай такі виділення характерні для 16-17 тижні вагітності. Трансвагинальное УЗД, проведене на 12-20 тижнях, може також призвести до появи червоних крапельок крові на нижній білизні.


Поява таких симптомів викликає у майбутньої матусі справжній шок. Панікувати не слід! Такі симптоми зустрічаються досить часто і пов'язані з будь-якими невеликими травматичними ушкодженнями слизової. Зазвичай вони повністю проходять за кілька днів. Якщо дані симптоми не зникають, то тоді необхідно звернутися до свого лікаря.

Багато жінок на ранніх термінах вагітності відзначають, що помічали поява невеликого кровотечі з піхви протягом 3-4 днів. Як правило, таке виділення крові було в перші три місяці з моменту зачаття малюка. Така особливість обумовлена \u200b\u200bособливостями жіночої фізіології і попередньої менструацією.

Досить часто дана ситуація зустрічається у майбутніх матусь, які мають будь-які дисгормональні порушення в роботі репродуктивної системи.


імплантація ембріона

Імплантація маленького ембріончіка до стінки матки також може сприяти розвитку сильного маткової кровотечі. Проявляється це тим, що з статевих шляхів у жінок починають виділятися кров'янисті згустки. Їх поява викликає у вагітної справжній шок, тому що вона, як правило, ще не підозрює про те, що чекає малюка.

Після статевого акту

Поява крові з статевих шляхів після сексу - також досить часто реєструється ситуація. Майбутнім матусям слід пам'ятати, що уникати таких занять не варто. Однак, слід вибирати для статевого акту більш щадні позиції і зменшити його інтенсивність, щоб не нашкодити малюкові. Ця рекомендація підходить абсолютно всім майбутнім мамам, особливо які мають хронічні захворювання жіночих статевих органів.


Ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки - ще одна причина, яка може привести до появи крові. Важливо відзначити, що дана патологія найчастіше проявляється саме в першій половині вагітності. Це багато в чому пов'язано із змінним гормональним фоном майбутньої матусі.

Після сексу або неакуратно проведеного клінічного огляду гінеколога жінка може побачити краплі крові на своїй нижній білизні. В цьому випадку потрібно обов'язково обговорити з акушером-гінекологом, який її спостерігає, подальшу тактику. Досить часто лікарі вибирають вичікувальну тактику і проводять лікування ерозії вже після пологів.


Інфекції, що передаються статевим шляхом

Інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть привести до сильного запалення в порожнині матки. Під час вагітності імунітет у майбутніх мам істотно знижений. Це призводить до того, що поширення процесу може бути стрімким. В кінцевому підсумку цей процес може сприяти розвитку кровотечі.

міома

Активно зростаюча міома - це утворення, яке росте в матці. Досить часто буває так, що дане новоутворення присутній у майбутньої мами і до зачаття малюка. Змінений гормональний фон може сприяти зростанню міоми. Це вкрай несприятливий стан.

Міома може призводити до розвитку кровотеч, вельми небезпечних для малюка і самої жінки.


Позаматкова вагітність

Трубна вагітність - це патологія, яка може привести до розвитку ускладнень. Найнебезпечнішим з них є розрив придатка (труби). Позаматкова вагітність також може привести до розвитку сильної кровотечі.

Симптоми в цій ситуації розвиваються на тлі абсолютного благополуччя. Без надання своєчасної медичної допомоги жінка навіть може померти. Госпіталізація при цьому проводиться в гінекологічне відділення стаціонару.

Міхурове занесення

Пузирний замет також може привести до розвитку кровотечі. У цьому випадку перебіг вагітності патологічне. У такій ситуації на місці маленького ембріончіка розвивається ділянку сполучної тканини. Причини розвитку даного стану вчені до сьогодення часу так і не визначили. Для видалення компонентів плодового яйця потрібно проведення гінекологічного хірургічного лікування.


самовільний аборт

Самовільний аборт - найнебезпечніша ситуація, яка може розвинутися на ранніх термінах вагітності. Супроводжується вона, як правило, масивною кровотечею зі статевих шляхів. У деяких жінок початок процесу поступове.

Спочатку з'являються окремі згустки крові або «мажучі» виділення. Зазвичай швидкість наростання симптомів досить велика. Вже через кілька годин з'являється масивна кровотеча. Якщо воно сильно виражено, то жінка може втратити свідомість.

Самовільний аборт - це показання для екстреної госпіталізації в стаціонар. У цій ситуації існує реальна загроза і для життя жінки. У даній випадку проводиться видалення всіх компонентів плодового яйця з порожнини матки.


Жінці при цьому проводиться термінова інфузійна терапія з введенням парентеральних розчинів.

На пізніх термінах

Неправильне прикріплення плаценти

Кровотеча зі статевих шляхів може проявитися при неправильному прикріплення плаценти. Зазвичай цей стан розвивається, якщо вона прикріплюється занадто близько до маткового зіву. При здійсненні рухів у жінки може з'явитися больовий синдром в нижній третині живота. Якщо плацента починає відшаровуватися, то кровотеча помітно посилюється.

Надриви плацентарних кровоносних судин також можуть привести до виділення крові з статевих шляхів. Зазвичай це відбувається при різних травматичних впливах.

У цій ситуації спочатку з'являються кров'яні прожилки, а потім вже починається масивна кровотеча. Для того щоб зберегти життя матусі і дитині, лікарі проводять термінове хірургічне лікування.

інфекції

Інфекційні процеси, що виникають в піхву, можуть привести до загострення багатьох захворювань внутрішніх статевих органів. Спровокувати дане стан здатні патогенні мікроби.

Ерозивні форми захворювань супроводжуються, як правило, розвитком кровотеч. Зазвичай вони виражені незначно. Зустрічаються такі стани зазвичай у другій половині і на останньому терміні вагітності.

Варикозні розширення в матці

Варикозні розширення в кровоносних судинах матки - найчастіша патологія, що сприяє розвитку кровотечі. Лікарі відзначають, що воно проявляється зазвичай у жінок на 35-38 тижні вагітності. Це багато в чому пов'язано з тим, що великий плід тисне на варикозні вузли кровоносних судин, що може привести до їх патологічним розривів.


поліпоз

Поліпоз - це патологія, що супроводжується появою численних поліпів в організмі. Часто вони виростають на внутрішній стінці матки. Активне зростання плоду і збільшення його в розмірах може привести до того, що деякі поліпи можуть просто відпадати.

Супроводжується це, як правило, розвитком кровотечі. Дана ситуація часто реєструється на 32-34 тижні вагітності. Виразність кровотечі залежить від того, які були розміри відірвалася поліпа.



Завершальний період беремнності

Кровотечі, що виникають в завершується періоді виношування малюка, є вкрай небезпечними. Причиною їх може стати відшарування плаценти.

відшарування плаценти

Це патологічний стан часто буває спровоковано бактеріальною інфекцією або запаленням в матці.

Симптоми при відшаруванні плаценти можуть з'являтися поступово або розвиватися стрімко. Це залежить від того, наскільки виражені патологічні зміни.

У більшості випадків у жінки з'являється сильний больовий синдром або відчуття спазмів у нижній частині живота. З піхви з'являється кров. Зазвичай вона червона з домішкою прожилок.

Стан жінки погіршується. З'являється сильна слабкість, увагу починає розсіюватися, може з'явитися сильне запаморочення. При критичному розвиткові ситуації жінка раптово втрачає свідомість. Кровотеча при цьому зазвичай масивне.



Відшарування плаценти - це невідкладна показання для транспортування жінки в стаціонар для проведення їй екстреного гінекологічного лікування. У цій ситуації дуже важливо розуміти, що відстрочка може коштувати життя як для матері, так і для її малюка.

Дана патологія проявляється зазвичай на 37-40 тижні вагітності. У деяких жінок відшарування плаценти може бути і набагато пізніше. В цьому випадку потрібне проведення екстреного невідкладного лікування.

відходження пробки

Відходження слизової пробки - попередник пологів. Це анатомічна структура захищає малюка від впливу зовнішніх факторів на протязі багатьох місяців його внутрішньоутробного розвитку. Дана ситуація розвивається, як правило, на 38-41 тижні вагітності.

Відходження слизової пробки зазвичай можливо після прийняття гігієнічних процедур або при піднятті важких сумок з продуктами. Супроводжується цей стан розвитком кровотечі, яке може бути різного ступеня вираженості.


симптоми

Багато матусі починають хвилюватися і при появі самих незначних клінічних ознак. У жінки починається паніка вже при появі невеликих кров'яних згустків. Найголовніше в цій ситуації - не панікувати і не хвилюватися. Будь-яке хвилювання відразу ж буде передаватися малюкові.

Поява червоної крові - вже вкрай несприятлива ознака. Виразність кровотечі може бути різною. У деяких випадках жінка може втратити близько літра крові. Така ситуація може призвести до летального результату.

Під час кровотечі жінка може відчувати сильний больовий синдром, який локалізується переважно в нижніх відділах живота. У деяких випадках біль може бути схваткообразной.


Зазвичай інтенсивність больового синдрому наростає протягом декількох годин. Часто хворобливість посилюється після відвідин гарячої ванни або душу. Також кровотеча може проявитися і після скоєння фізичних навантажень.

Що робити?

При появі несприятливих симптомів дуже важливо відразу ж викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

При виявленні крові на білизну краще відразу ж обмежити будь-які фізичні вправи. Краще становище - лежачи в ліжку. Краще, щоб з жінкою весь час були поруч родичі або чоловік. Це дозволить їй менше хвилюватися і зберегти спокій.

У деяких випадках лікарі рекомендують підкласти під ноги валик або скручений в рулон рушник. Це слід зробити, якщо у жінки починається сильне запаморочення або з'являється «туман» в очах. Приймати будь-які сильнодіючі препарати самостійно не слід.Це може зробити негативний вплив на плід.

Під час розпочатого кровотечі митися не можна. Це може лише провести до посилення даного симптому. Гаряча вода проявляє спазмолітичну дію на кровоносні судини, що лише підсилює кровотечу.

Якщо на білизні з'явилися кров'яні згустки, то можна скористатися звичайною прокладкою. Зробити це слід до відвідування лікаря. Це допоможе захистити білизна від протікання крові. Використовувати можна звичайну прокладку, якою жінка користується під час «критичних» днів.


Застосовувати тампони при почалися кровотечах із статевих шляхів лікарі не рекомендують. Це може лише погіршити перебіг патології і привести до розвитку небезпечних ускладнень. Велике скупчення крові в порожнині матки стане реальною загрозою для малюка.

Деякі жінки в спробі зупинити кровотечу починають заварювати і вживати кропив'яний лист і інші трави, які надають кровоспинну дію. Робити цього не слід. Таке самолікування може призвести до розвитку небезпечних ускладнень, так як вплине на гомеостаз.

Для зупинки кровотечі в домашніх умовах категорично забороняється використовувати будь-які гормональні препарати без призначення лікаря.

лікування

Що почалося кровотеча - абсолютне показання для транспортування майбутньої мами в стаціонар. Це обумовлено високою загрозою як для її життя, так і для подальшого розвитку її малюка.

Якщо кровотеча розвинулося в завершальному періоді вагітності, то високий ризик того, що в стаціонарі будуть проведені дострокові пологи.Такі ситуації зустрічаються в тих випадках, коли потрібно врятувати жінку і її дитину.


Якщо майбутня матуся доставляється в стаціонар в критичному стані, то їй буде проведено інтенсивне инфузионное лікування. У деяких випадках терапія проводиться в умовах реанімаційного блоку. У цьому випадку жінці вводяться великі дози парентеральних розчинів.

Під час проведення лікування лікарі обов'язково контролюють показники життєдіяльності плода. Для цього оцінюються його базові показники, з обов'язковим контролем серцебиття. Будь-яка негативна динаміка у малюка - привід для проведення термінових пологів, особливо в третьому триместрі вагітності.

У наступному відео вас чекає лекція на тему: "Кровотечі під час вагітності. Причини, акушерська тактика, терапія".

Кровотеча - дуже небезпечне явище, а в період виношування малюка воно подвійно небезпечно, так як одночасно загрожує і дитині, і мамі.

При сильній кровотечі вагітна може швидко втратити велику кількість крові, однак по силі кровотечі не завжди можна визначити тяжкість стану жінки. Іноді трапляється, що більша частина крові накопичується всередині, між стінкою матки і плацентою. Давайте розберемося, які можливі причини кровотечі під час вагітності.

Можливі причини

Кров'янисті виділення можуть виникати на будь-якому терміні вагітності, тому медики умовно поділяють їх на 2 основні групи:

  • кровотеча на ранніх термінах вагітності (перші 3 місяці);
  • кровотечі в 2-ій половині вагітності (20-40-й тиждень).

У додаткову групу виносяться кровотечі, які з'явилися під впливом зовнішніх чинників, не пов'язаних з вагітністю. Вони виникають з наступних причин:

  • травми зовнішніх статевих органів;
  • порушення цілісності вен піхви;
  • патологічні зміни піхви і шийки матки;
  • інфекційне ураження статевих органів;
  • патології згортання крові.

перший триместр

Перший триместр вагітності - найважливіший період внутрішньоутробного розвитку малюка.

Поява виділень на початку вагітності має насторожити майбутню маму, адже лише в одному випадку їх наявність медики вважають одним з ознак вагітності. Йдеться про імплантаційному кровотечі. В процесі прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки можуть пошкоджуватися дрібні капіляри. Трохи крові потрапляє в порожнину матки і виводиться назовні, тому вагітні часто плутають кровотеча імплантації з місячними.

Всі інші причини кровотеч на ранніх термінах вагітності небезпечні для малюка і майбутньої мами:

  • Загроза викидня. Це найчастіша причина кровотечі на початку вагітності. Головна ознака цього стану - виділення яскраво-червоної крові або слизу з прожилками крові, яке супроводжується болями в області попереку або внизу живота. Загроза викидня зазвичай стає результатом хронічної статевої інфекції, надмірного фізичного навантаження, порушення розвитку ембріона або тривалого прийому медикаментів.
  • неповний викидень (Аборт в ходу). Характеризується слизовими виділеннями зі згустками крові, а також посилюються нападами болю внизу живота. Вагітність в цьому випадку зберегти неможливо, найчастіше необхідно вишкрібання матки та застосування кровоспинних засобів.
  • повний викидень (Мимовільний завершений аборт). При цьому стані кровотеча незначне, практично відсутні болі. На УЗД порожнину матки виглядає порожньою, лікарі спостерігають пацієнтку і призначають кровоспинні препарати.
  • Завмерла вагітність. Ознаки - мізерні слизові виділення з кров'ю, пом'якшення та зменшення грудей, біль в області живота. Хірургічна чистка порожнини матки - логічне завершення вагітності, що завмерла.
  • Міхурове занесення. Патологічний розвиток вагітності, в більшості випадків безпечне для матері, при якому замість ембріона в маткової порожнини розростається неоформленная тканину. Точний діагноз лікар ставить тільки після отримання результатів УЗД.

Другий і третій триместр

Перерахуємо найпоширеніші причини кровотечі на 20-40-му тижні вагітності:

  • передлежання плаценти. Гормональні зміни, надмірне фізичне або емоційне навантаження іноді призводить до від'єднання окремих ділянок плаценти, що супроводжується кров'яними виділеннями з піхви, різкою слабкістю і болями в животі. Вагітну терміново госпіталізують і приймають рішення про оперативне втручання або консервативному лікуванні.
  • відшарування плаценти. Найчастіший прояв - виділення згустків крові і переймоподібні болі в області живота. Потрібно безперервно відстежувати стан ембріона по КТГ, щоб при необхідності своєчасно провести кесарів розтин.
  • Пошкодження судин ембріона. Не менш небезпечна, але досить рідкісна причина кровотечі під час вагітності. Кров'янисті виділення - не перший ознака цього стану. Першим страждає майбутній малюк: спочатку у нього посилюється серцебиття, а потім різко послаблюється аж до повної зупинки серця.

Таким чином, кровотеча під час вагітності може бути небезпечно для життя майбутньої мами і її малюка. Тому при появі виділень з піхви жінці потрібно обов'язково проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.