Наші діти 

Дитина проковтнула кульку - що робити, якщо вона металева, гідрогелева або скляна? Дитина проковтнула металеву або гідрогелеву кульку. Що робити? Проковтнула кулька

Зміст статті: classList.toggle()">розгорнути

Дитина будь-якого віку може випадково або навмисно проковтнути сторонній предмет - магніт, силікагель, металева, гідрогелева або скляна кулька. Наскільки це небезпечно? Яку першу допомогу надати потерпілому? Що робити, якщо сторонній предмет не виходить самостійно? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Необхідні дії для надання допомоги дітям

Процедура першої допомоги залежить від конкретного виду стороннього предмета. У ряді випадків спеціальні заходи не проводяться зовсім, а виріб виходить самостійно з каловими масами. Іноді потрібне негайне звернення до лікаря, особливо якщо було втрачено час або у дитини активно проявляється патологічна симптоматика.

Дитина проковтнула залізну кульку

Будь-які металеві предмети, у тому числі сферичної форми, належать до потенційно небезпечних сторонніх тіл у тому випадку, якщо їх випадково чи навмисно ковтає дитина. Що потрібно робити, якщо дитина проковтнула металеву кульку:

  • Оцінити ступінь небезпекита вжити екстрених заходів. Слід виявити, що маленький пацієнт перорально вжив саме такий предмет. Якщо спостерігаються явні ознаки ядухи, наприклад, через застрягання об'єкта в горлі, слід викликати на місце події бригаду швидкої допомоги, спробувати самостійно витягнути виріб, якщо вона явно спостерігається при розкритій ротовій порожнині дитини;
  • Чекати.У тій ситуації, коли ознаки ядухи та проблеми з диханням відсутні, а металева куля мала невеликі розміри (діаметр менше 1 сантиметра) слід почекати його природного виведення з організму з каловими масами, обов'язково проінформувавши про ситуацію дільничного педіатра.

Середній час природного виходу такого стороннього предмета – 3-4 доби. Давати маленькому пацієнту блювотні препарати чи проносні засоби не рекомендується.

Достатньо введення в раціон жорсткої волокнистої їжі, яка покращує проходження предмета по кишечнику. Якщо у дитини з'явилися симптоми диспепсичних розладів, больовий синдром, необхідно оперативно звернутися до лікарні.

Малюк з'їв скляну кульку

Якщо дитина проковтнула скляну кульку, і такий предмет успішно пройшов через стравохід і шлунок, то прямої загрози життю та здоров'ю малюку він не становить, оскільки не містить гострих граней. Як і металевий аналог, скляна кулька виходить природним шляхом через 3-4 доби. Алгоритм дій щодо надання першої допомоги – ідентичний.

Дитина проковтнула магніт

Якщо магніт був не сферичної форми у вигляді кульки, необхідно відразу звернутися в стаціонар. Дитину покладуть у загальне відділення, а процес виходу стороннього предмета постійно відстежуватиметься.

Існує високий ризик фіксації магніту не сферичної форми у горлі.

Якщо спостерігаються ознаки ядухи або проблеми з диханням, необхідно негайно викликати швидку допомогу і спробувати витягнути стороннє тіло через ротову порожнину, якщо його чітко видно.

Дитина проковтнула гідрогелеву кульку

Гідрогелеві кульки для дітей або орбіси – це популярні сучасні іграшки, які часто купуються, у тому числі для маленьких дітей. Після потрапляння у водне середовище невеликі об'єкти за добу значно збільшують свої розміри, розростаючись у діаметрі. Якщо великий виріб, що вже повністю увібрав воду проковтнути проблематично, то гідрогелеву кульку у вихідному стані досить легко проникають в шлунок пероральним шляхом.

Основна небезпека орбісу – його значне збільшення у розмірах після контакту з рідинами.

Відразу після проковтування він не приносить жодних незручностей, проте через 10-12 годин може зайняти значну частину шлунка чи кишечника. Можлива перша допомога, якщо дитина з'їла гідрогель:

  • Точне виявлення проблеми. Необхідно гарантовано з'ясувати, що дитина проковтнула гідрогелеві кульки;
  • Виклик штучного блювання.Чаду дають випити 1,5 літра чистої води за один присід, після чого викликають у нього штучне блювання натисканням на корінь язика. Процедура повторюється за необхідності кілька разів до виходу стороннього об'єкта зі шлунка.

Вказані заходи актуальні в перші 2-3 години після вживання виробу. Якщо проблему не було виявлено вчасно, слід негайно викликати додому бригаду швидкої допомоги, яка доставить маленького пацієнта до стаціонару. В іншому випадку орбіс збільшується в розмірах, може закупорити шлунково-кишковий тракт або частково розірватися, випустивши внутрішній вміст у шлунок.

Крихітка з'їв силікагель

Досить часто маленькі діти розривають упаковки з кульками, що використовуються у взутті – ці компоненти вбирають у себе вологу і складаються з двоокису кремнію та силікагелю. Якщо дитина з'їла кульки для взуття, то прямої загрози для життя немає, проте ці предмети можуть спричинити важкі диспепсичні розлади та алергічну реакцію. Перша допомога, якщо дитина з'їла силікагель:

  • Виклик штучного блювання.Дитина вживає 1,5 літра чистої води разово, після чого йому надається допомога у виклику штучного блювання. За потреби захід повторюється ще кілька разів спати до появи чистих промивних вод;
  • Абсорбенти. Після промивання маленькому пацієнту необхідно дати доступні абсорбенти - активоване вугілля, полісорб, ентеросгель, іншу речовину в кількості, як для класичних харчових отруєнь (відповідно до інструкції);
  • Моніторинг стану. Слідкуйте за станом дитини. Якщо не виявляється жодних негативних симптомів, то негайне звернення до лікаря є недоцільним. Інакше слід викликати бригаду швидкої допомоги.

Що буде, якщо з'їсти силікагель дивіться на відео:

Симптоматика ковтання кульок з різних неорганічних сполук

Симптоми того, що дитина проковтнула сторонній предмет не є специфічними і залежить від ряду факторів:

  • Розмір стороннього об'єкта;
  • Вік дитини;
  • Кількість предметів;
  • Області влучення.

У більшості випадків ознаки ковтання відсутня зовсім. Іноді у дитини діагностуються ядуха, посиніння шкірних покривів, сильний кашель – це відбувається в тій ситуації, коли сторонній предмет не потрапив у шлунок, а застряг у горлі чи бронхах.

У середньостроковій перспективі зазначені об'єкти можуть провокувати такі прояви:

  • Запори чи проноси;
  • Больовий синдром у ділянці шлунка, кишечника;
  • Нудоту та блювання;
  • Інші диспепсичні розлади.

Особливості проковтування магніту

Проковтування магніту має свої специфічні особливості:

  • Достатньо велика маса об'єкта.У деяких випадках він відчувається дитиною всередині шлунка;
  • Небезпека форми. Якщо магніт не суворо сферичний, а має грані, опуклості, інші конструктивні особливості, це значно підвищує ризики пошкодження горла, стравоходу і шлунка;
  • Специфіка виходу.Якщо виріб не видно візуально з порожнини рота, то дістати його самостійно неможливо. Воно або вийде самостійно природним шляхом з фекаліями, або доведеться діставати об'єкт за допомогою маніпуляційного ендоскопа, а деяких випадках і хірургічного втручання.

  • Не панікуйтета оцініть ризики. Якщо сферичний магніт був у діаметрі не більше 1 сантиметра, з високою часткою ймовірності через 3-4 доби він вийде самостійно з фекаліями;
  • Звертайтесь швидку допомогулише за наявності негативної симптоматики. Йдеться насамперед про застрягання предмета у горлі з розвитку нападу ядухи;
  • Не намагайтеся вийняти магніт самостійно.Протиблювотні засоби, натискання на грудну клітину або живіт, інші заходи – суворо заборонені. Виняток становлять випадки, коли він явно видно з порожнини рота дитини і доступний до захоплення пінцетом.

Особливості того, що малюк з'їв гідрогель

Протягом 1 години після того дитина проковтнула гідрогель, ніяких зовнішніх симптомів патологічного процесу не спостерігається - невелика за розмірами кулька досить еластична і м'яка, тому практично ніколи відразу не застряє в горлі і стравоході.

Основні проблеми можуть початися пізніше, коли виріб поступово вбирає воду і розширюється.Формуються передумови заняття ним великої площі шлунка чи кишечника, що може закупорити окремі частини ШКТ.

Крім цього шлунковий сік потенційно розчиняє тонкий поверхневий шар гідрогелевої кульки, в результаті чого його вміст потрапляє в шлунок і гарантовано сформує комплексні диспепсичні розлади, що виявляються:

  • Запором;
  • больовим синдромом;
  • Проносом;
  • Нудотою та блюванням.

Якщо вчасно було надано першу долікарську допомогу, проведено домашнє промивання шлунка, то з високою ймовірністю сторонній предмет буде витягнутий і здоров'ю дитини перестане щось загрожувати.

Однак якщо час втрачено, то варто якнайшвидше звернутися до профільного медичного закладу або викликати додому бригаду швидкої допомоги, яка доставить маленького пацієнта до стаціонару.

Небезпека проковтування металевих, пластмасових та скляних кульок

У переважній більшості випадків ковтання металевої, пластмасової або скляної кульки не несе в собі важких наслідків для організму дитини. Виняток становлять дві ситуації:

  • Великі розміри виробів.Якщо стороннє об'єкти перевищує в діаметрі 1 сантиметр, то після попадання в шлунок, кишечник, він можуть не вийти природним шляхом з фекаліями, а залишитися в одному з відділів шлунково-кишкового тракту, що вимагає обов'язкового вилучення кульки, використовуючи ендоскоп або хірургічне втручання залежно від тяжкості патологічного процесу;
  • Попадання у дихальні шляхи.Викликає негайну реакцію ядухи, сильного безперервного кашлю, інших небезпечних для життя наслідків, які вимагають надання негайної першої допомоги та госпіталізації дитини до лікарні.

Що робити, якщо сторонній предмет не вийшов самостійно

Як показує сучасна клінічна практика, проковтнуті кулясті предмети (крім орбісу) за відсутності ускладнень виходять природним шляхом, з калом через 3-4 доби після події. За відсутності позитивного результату слід зробити наступні кроки:

  • Переконатися, що сторонній предмет справді залишивсяу шлунково-кишковому тракті. Починаючи з 2 дня після пригоди за відсутності патологічної симптоматики, дитина повинна перебувати під регулярним контролем під час її походів у туалет – це дозволить проконтролювати, що кулька дійсно вийшла в процесі дефекації, а не залишилася в шлунку, кишечнику, стравоході;
  • Пройти інструментальну діагностику.Основні методики виявлення подібних проблем – рентген, ультразвукове обстеження, ендоскопія. МРТ заборонено використовувати у тих випадках, коли до шлунково-кишкового тракту потрапив металевий предмет, магніт;
  • Звернутися за кваліфікованою допомогою до лікарів.Витягти сторонні предмети з організму дитини допоможе гастроентеролог, хірург або інший профільний фахівець.

Профілактичні заходи

Специфічної профілактики, спрямованої на недопущення ковтання пластмасової, скляної, магнітної, гідрогелевої кульки не існує. Основним механізмом протидії є контроль дитини під час гри з потенційно небезпечними предметами, особливо якщо їх можна легко вжити пероральним шляхом.

На жаль, далеко не завжди батьки можуть постійно перебувати поряд з дітьми у зоні прямої видимості та спостерігати за їхніми іграми. У цьому контексті краще обмежити використання чадом дрібних округлих предметів.або дозволити грати ними тільки в присутності дорослих, особливо якщо вік дитини не перевищує 5 років, і він не до кінця розуміє небезпеку проковтування сторонніх предметів.

Діти часом бувають дуже допитливими, і іноді потяг до нових вражень може їм сильно нашкодити. Маленька дитина здатна дістати іноді навіть до, здавалося б, добре захованих речей, здатних нести потенційну небезпеку. А варто батькам позіхатися і залишити в межах досяжності щось цікаве, як воно відразу буде прибрано до рук маленького непосиди. І добре, якщо тільки до рук. Але діти можуть ковтати різні небезпечні предмети. І якщо дитина проковтнула кульку, то що робити, адже вона може бути і металева і гідрогелева і скляна.

Що робити, якщо дитина проковтнула металеву кульку?

Металеві кульки насправді досить часто проковтуються дітьми раннього віку. І такі предмети вважаються одними з найбезпечніших у порівнянні з усім переліком речей, які можуть потрапити до рота малюку. Небезпеку вони становлять лише тому випадку, якщо потрапляють у дихальні шляхи, є особливо великими чи магнітними.

Так, якщо раптом проковтнутий предмет приведе до перекриття дихальних шляхів, це може стати серйозною загрозою для життя малюка. Але у батьків тоді зовсім не буде часу нишпорити в інтернеті в пошуках інформації про правила надання першої допомоги. Їм потрібно буде діяти дуже швидко, щоб урятувати дитину життя. Тому механізм надання першої допомоги слід знати напам'ять.

Якщо дрібний предмет потрапив у дихальні шляхи, дитина починає кашляти, втрачає здатність дихати та говорити. Батько при цьому повинен сісти, покласти малюка животиком на своє коліно (найкраще ліве) і підтримувати лівою рукою область шиї і грудної клітки. Ніжки слід зафіксувати під пахвою. Правою рукою слід поплескати дитину в області між лопатками. Також, не змінюючи положення малюка, можна натиснути на корінь його язика або полоскотати ділянку задньої стінки глотки, щоб викликати виникнення кашльового та блювотного рефлексу. Дітей старшого віку лікарі рекомендують укласти на підлогу та зробити кілька різких ударів в ділянці між лопатками. Звісно ж, необхідно викликати швидку допомогу.

У тому випадку, якщо дрібна кулька потрапила в дихальні шляхи, вона може проскочити голосову щілину, що загрожує виникненням інших проблем зі здоров'ям (порушень дихання, запальних процесів або дихальної недостатності). Про таку ситуацію потрібно обов'язково інформувати лікаря для ендоскопічного втручання щодо вилучення стороннього тіла.

Якщо металева кулька потрапила всередину травної системи, вона, швидше за все, безперешкодно минає стравохід, шлунок і кишечник, після чого вийде з каловими масами. Але навіть якщо малюк почувається, як завжди, слід позапланово звернутися до педіатра і розповісти йому про те, що сталося. Так само варто вчинити, якщо дитина раптом проковтнула велику металеву кульку або магнітну кульку.

При проковтуванні стороннього предмета не слід з власної ініціативи давати малюкові проносні ліки або засоби, що викликають блювання.

Якщо дитина проковтнула гідрогелеву кульку?

Гідрогелеві кульки користуються популярністю серед садівників та квітникарів. Вони за своєю суттю представляють суперабсорбенти, здатні поглинати величезну кількість води та водорозчинних добрив, тому активно застосовуються при вирощуванні різних рослин, у тому числі й у кімнатних умовах. Цікаві малюки цілком можуть зацікавитися кульками гідрогелю, тим більше часто вони виглядають яскравими і привабливими. Крім того, багато батьків використовують їх для занять з дітьми. Але чим загрожує їх проковтування?

У мережі є багато суперечливої ​​інформації про гідрогелеві кульки та їхню безпеку для здоров'я. Зустрічаються дані, що в складі таких кульок може бути акриламід, який є небезпечним нейротоксином і може викликати онкологічні ураження. В інших джерелах написано, що гідрогель сам по собі не є небезпечним і навіть використовується для схуднення, оскільки при попаданні в шлунок розбухає і викликає штучне відчуття ситості.

У будь-якому випадку, якщо дитина проковтнула гідрогелеву кульку, варто звернутися до лікаря і показати їй упаковку таких кульок з докладним складом. Правда, в основному, при подібній скарзі медики радять лише пити більше рідини і давати дитині сорбенти (для профілактики). Крім того, слід уважно спостерігати за малюком, відстежуючи його фізичний стан.

Що робити, якщо дитина проковтнула скляну кульку?

Малята можуть легко проковтнути скляні кульки невеликих розмірів, граючи з ними. Але іноді дітям вдається з'їсти навіть досить великі кулі, близько двох із половиною сантиметрів у діаметрі. Зрозуміло, що така подія виведе із душевної рівноваги будь-якого батька. Але що робити в такому випадку?

Якщо кулька потрапила в систему травлення, а не в дихальні шляхи, зовсім не варто розслаблятися. Бажано наступного дня поїхати до лікарні та проконсультуватися з лікарем. Можливо, лікар порекомендує зробити рентген, щоб побачити місцезнаходження стороннього тіла. Також зазвичай фахівці радять годувати дитину слизовою їжею, щоб полегшити просування кульки та її виведення з організму. Батькам потрібно уважно стежити за калом малюка, щоб переконатися, що кулька вийшла. Якщо протягом трьох-чотирьох днів цього немає, необхідно відправитися до лікарні для проведення рентгену. Можливо стороннє тіло доведеться видобувати ендоскопічними методами.

Не давайте малюкові дрібні предмети, які він охоче тягне до рота. Якщо ж куля не тільки потрапила дитині, але та ще й примудрилася її проковтнути, не варто панікувати. Гладка поверхня не травмує ШКТ малюка, і предмет вийде самостійно за кілька днів.

Щоб дитина не проковтнула кульку, давайте їй іграшки великого розміру

Коли пропадають дрібні деталі, не завжди вони усередині дитини. Порахуйте кульки, можливо, малюк фантазує на цю тему. Кишечник дитини становить 12 м, тому не чекайте появи кульки наступного дня. Він може з'явитися через тиждень.

Кульки з металу – складові магнітного конструктора. Якщо ваша дитина ще мала, не купуйте їй таких іграшок або грайте вдвох.

Скляна та пластмасова кульки в животі

Такі кульки теж не становлять небезпеки, але ви не побачите їх на рентгені, тому й не варто мучити дитину. Головне правило, не хвилюватися, якщо дитина не скаржиться на біль у животі.

Що робити, щоб кулька вийшла

Коли дитина з'їла кулю, слідкуйте за її самопочуттям. Якщо він не відчуває болю та дискомфорту та добре їсть, приводу для паніки немає. Виконуйте такі рекомендації:

  • Проконсультуйтесь із педіатром, опишіть йому ситуацію.
  • Не намагайтеся самостійно «вигнати» сторонній предмет проносними засобами чи клізмами, це допоможе. Заборонено викликати у малюка блювоту.
  • Годуйте дитину кашами, давайте їй хліб. Тверда їжа поступово проштовхне кулю до виходу.
  • Перевіряйте кожен стілець малюка. Розбирайте грудочки, одягнувши гумові рукавички. Звертайте увагу на консистенцію та колір фекалій. При появі крові терміново ведіть дитину до лікаря.

Вести дитину на рентген, якщо вона почувається добре, не варто. Ця процедура обов'язкова, якщо дитині стало погано. У цьому випадку можливе хірургічне втручання.

Незважаючи на постійні попередження, небезпека проковтування неодимових магнітів маленькими дітьми часто недооцінюється як батьками, так і лікарями. Ці невинні на вигляд магніти – є дуже потужними, недарма їх називають ще «супермагнітами».

За минулий рік зафіксовано величезну кількість випадків звернення до педіатрів та відділення невідкладної допомоги з приводу проковтування таких магнітів, проте навіть серед лікарів первинної ланки – настороженість у бік цього виду травм вкрай невелика.


Дитина проковтнула магніт, що робити?

Для дитячого гастроентеролога сторонні тіла ШКТ – один із найчастіших приводів до екстреного виклику. Коли лікар чує від батьків фразу «дитина щось проковтнула», ми повинні спробувати встановити місцезнаходження стороннього тіла (стравохід, шлунок, кишечник) та його фізичні властивості (кругле, гостре, металеве, пластикове тощо), а потім вирішити, чи потрібно медичне втручання, яке саме та як терміново.

Як правило, 80 - 90% проковтнутих сторонніх тіл (наприклад, монети) виходять спонтанно з калом, проте 10 - 20% вимагають ендоскопічного видалення, а близько 1% - вимагають навіть хірургічного втручання. Оцінка користь/ризик медичного втручання у разі - полягає в ймовірності ускладнень від стороннього тіла.

Все сказане вище - відносилося тільки до сторонніх тіл, що не мають магнітного тяжіння. Коли йдеться про магніти – правила змінюються.

Магнітне тяжіння

Останні 10 років спостерігається різке зростання кількості випадків проковтування магнітних сторонніх тіл; за даними американської статистики - частота звернень до екстрених медичних служб за цей період зросла в 8,5 разів, і продовжує збільшуватися в середньому на 75% щорічно.

Найчастіше, проковтують магніти - діти молодше 5 років. Тим не менш, останні кілька років спостерігається збільшення частоти проковтування магнітних кульок у дітей старшого віку. Ці неприємні зміни пов'язані із збільшенням виробництва іграшок на основі магнітних кульок, таких як Неокуб або «іграшковий пірсинг», дуже популярних серед школярів. У таких ситуаціях ендоскопічне видалення магніту вимагалося у 10% -12% дітей, що звернулися, а у 4% -5% були потрібні порожнинні хірургічні операції.

Це зовсім не звичайні магніти

Сучасні неодимові магнітні іграшки зазвичай складаються з 100-200 дрібних магнітних кульок, що мають дуже потужне магнітне поле. На перший погляд неодимові магніти абсолютно нешкідливі: вони гладкі, круглі - тобто не повинні пошкоджувати стінку шлунково-кишкового тракту при ковтанні, і можуть вийти без проблем з калом.

Однак слід враховувати, що неодимові магніти набагато сильніші, ніж звичайні, і здатні вступати у взаємодію з іншими металевими тілами на великій відстані. Тому якщо одна проковтнута магнітна кулька дійсно легко вийде сама, то 2 або більше кульки неодмінно вступлять між собою у взаємодію, притягнувши і стиснувши між собою різні відділи ШКТ, і викликавши катастрофічні наслідки. Найчастіше злипання магнітних кульок викликає виразку стінки ШКТ із перфорацією.


Підступність ситуації в тому, що дитина, яка проковтнула магнітні кульки, не має жодних симптомів до моменту перфорації та початку перитоніту. Найменше зволікання у діагностиці та медичному втручанні – може призвести до сепсису та смерті дитини.

Клінічний випадок

Типовий приклад описаної ситуації: здорового хлопчика трьох років було доставлено у відділення невідкладної допомоги, його мати стурбована тим, що «він проковтнув кілька круглих магнітів». Єдиним симптомом, виявленим під час огляду дитини – була гіперсалівація. На оглядовій рентгенограмі черевної порожнини лікарі побачили, що магніти розташувалися в епігастральній ділянці та правому нижньому квадранті живота. Було виконано ендоскопічне дослідження проксимального відділу худої кишки, сподіваючись знайти там магніт, проте за час підготовки дитини до процедури – магніт змістився за межі досяжності ендоскопа. Дитину відпущено додому, мамі надано рекомендації оглядати калові маси дитини, шукати і рахувати магніти, поки не вийдуть усі. Крім того, дитині було призначено курс проносного.


За два дні, незважаючи на діарею від проносного, у стільці не було знайдено жодного магніту. Крім того, у дитини з'явилася лихоманка, тахікардія та біль у животі. Повторна рентгенограма показала, що магніти з'єдналися в нижньому правому квадранті черевної порожнини. При лапароскопії з'ясувалося, що 3 неодимові магніти, «приклеївшись» один до одного, викликали перфорацію двох петель клубової кишки. Магніти були вилучені, перфорації вшиті.


Пропаганда проти магнітних іграшок

Одним із перших, хто голосно заговорив про цю проблему, був Dr. Adam Noel. Він описав випадок дворічної дитини, яка проковтнула кілька неодимових магнітних кульок. Ці кульки «спаяли» кілька петель кишечника, що призвело до некрозу, перитоніту та висічення кількох відділів кишечника, і закінчилося формуванням у дитини «синдрому короткого кишечника».

Dr. Noel та його колеги об'єдналися, і зайнялися збором інформації з цієї проблеми, опитуючи лікарів, членів Північноамериканської спільноти дитячих гастроентерологів, гепатологів та дієтологів (North American Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition, NASPGHAN). Респонденти повідомили їм про 123 клінічні випадки, що відбулися в період між 2008 та 2012 роками. Майже у 80% описаних пацієнтів знадобилося ендоскопічне або порожнинне хірургічне втручання, або обидва ці методи. Хірургічне видалення магніту знадобилося у 31% пацієнтів; у 43% пацієнтів були потрібні додаткові хірургічні операції, у тому числі ушивання перфорацій кишечника - 60%, і резекція кишечника у 15%. Нарешті, у 9% пацієнтів знадобилося тривале відновне лікування розвинених ускладнень - наприклад, реабілітація кишечника.

Результатом цієї роботи було видання клінічного керівництва NASPGHAN, яке наголосило на необхідності агресивних заходів заборон цих іграшок у дітей, а також освітніх та пропагандистських програм. Спільно з іншими медичними спільнотами, такими як Американська академія педіатрії та Американська асоціація дитячих хірургів, вони розробили комплексний алгоритм діагностики та лікування дітей з неодимовими магнітними сторонними тілами ШКТ, що регламентує терміни, вид та обсяг медичних втручань залежно від кількості проковтнутих давності ковтання.

Вони також розпочали широке навчання дитячих гастроентерологів та лікарів інших спеціальностей, які працюють з дітьми, підходи до лікування цієї нової небезпеки.

NASPGHAN прагне просвітлювати і немедичну громадськість, публікуючи матеріали на своєму сайті, а також співпрацюючи із засобами масової інформації. Вони продовжують збирати додаткову інформацію про клінічні випадки, поширеність та частоту ускладнень від проковтування магнітів і звертаються до Уряду з проханням про повну заборону продажу таких іграшок у США.

Відповідна реакція

Комісія США з безпеки споживчих продуктів (CPSC, Consumer Product Safety Commission) з кінця 2012 року запровадила заборону продажу деяких видів дитячих іграшок, в основі яких лежать супермагніти. Більшість магнітних іграшок було заборонено до використання дітьми віком до 14 років. 2013 року CPSC оголосила, що кілька великих підприємств роздрібної торгівлі взяли участь в акції збору у населення наборів неодимових магнітів.

Висновок

Проковтування неодимових магнітів – є причиною захворювань наших дітей, що вимагають дорогих медичних втручань. Клініцисти повинні добре розумітися на симптомах і ускладненнях, що виникають внаслідок проковтування магнітів. Головною метою лікування таких випадків є максимальне скорочення часу між ковтанням, постановкою діагнозу та медичним втручанням. Головною метою профілактики цієї проблеми є інформування батьків, вихователів і навіть лікарів про цю небезпеку, щоб магніти знаходилися якнайдалі від дітей.

Профілактика проковтування магнітних кульок – куди простіше, ніж діагностика та лікування, саме тому основні зусилля повинні бути спрямовані на підвищення рівня поінформованості батьків і медичних працівників про цю грізну проблему, що швидко зростає.

Пізнаючи світ, діти часто ковтають щось зовсім непридатне для їжі, засовують сторонні предмети в рот та вуха. Одна з проблем, яка часто обговорюється на форумах молодих батьків, що робити, якщо дитина проковтнула кульку? Причому кулі в описах зустрічаються найрізноманітніші: металеві, скляні, гідрогелеві, пластмасові, магнітні, Орбіз та ще безліч варіантів.

Найбільш небезпечні з перерахованих – магнітні та гідрогелеві. Питанням невідкладної допомоги при ковтанні магніту ми присвятили окрему , а питання «що робити, якщо дитина проковтнула гідрогелеву кульку» ми докладно розглянемо в рамках даного матеріалу.

Якщо дитина проковтнула кульку із заліза, пластмаси і навіть скла, то в першу чергу потрібно заспокоїтися і не піддаватися паніці. Подібна до Вашої ситуації, хоча б один раз, але зустрічалася практично у всіх батьків, і вони її благополучно дозволяли десь на 3-4 день. Саме через такий час сторонній предмет має вийти самостійно разом із каловими масами.

У цій ситуації перша допомога залежить від розмірів округлого предмета. Якщо малюк проковтнув маленьку кульку (діаметр менше 1 см) і не виявляє ознак занепокоєння, то екстрена госпіталізація може не проводитися. Потрібно просто ретельно стежити за самопочуттям дитини і звернутися до лікаря, якщо почнеться блювання, запори, скарги на дискомфорт у животі. Стілець у цей період також необхідно перевіряти, щоб не пропустити момент, коли кулька вийде з організму природним шляхом.

Не варто давати малюкові блювотні препарати чи проносні засоби. Прийом медикаментів може призвести до зворотного процесу і лише посилить ситуацію. Приймати в їжу необхідно більше твердої, жорсткої їжі, яка дозволить проштовхувати сторонній предмет кишечнику. Добре підійдуть для цих цілей каші та сухарі.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Звернутися до лікаря необхідно обов'язково, якщо предмет не вийшов природним шляхом протягом чотирьох діб.Також в обов'язковому порядку потрібна допомога фахівця, якщо розмір кулі перевищує в діаметрі 1 см. У лікарні дитині буде зроблена рентгеноскопія і лікар зможе точно сказати, де знаходиться стороннє тіло і дати рекомендації щодо подальших дій.

Навіть з урахуванням великої величини стороннього тіла, вилучення може відбуватися без хірургічного втручання. Наприклад, із шлунка залізну кульку можна витягти за допомогою ФГС.

Часто трапляються випадки коли батьки мучаться питанням – «що ж робити, якщо дитина проковтнула кульку», а насправді ніхто нічого і не ковтав. Малята не вміють говорити, і батьки починають додумувати за них ситуації, які насправді не відбувалися. Старші діти, навпаки, дуже люблять фантазувати. Щоб не панікувати протягом чотирьох діб, можна відразу зробити рентген і отримати достовірну інформацію щодо ситуації. І тут вдасться зберегти як дитяче здоров'я, а й здоров'я батьків.

Гідрогелева кулька Орбіс

Якщо дитина проковтнула гідрогелеву кульку, варто негайно звернутися до лікаря. Гідрогель збільшується у розмірі при контакті з водою. Збільшуватиметься він і в шлунку з кишечником, що може призвести до кишкової непрохідності. Важливо знати, що гідрогелева кулька, що використовується для квітів або іграшка Орбіс (арбізова кулька), практично неможливо визначити на рентгені. Щоб уникнути важких наслідків, варто перебувати під постійним наглядом фахівця.

Щодо токсичності гідрогелю думки суперечливі, з одного боку до складу входить акриламід, що є нейротоксином, з іншого боку токсикологи говорять про те, що шкідливих наслідків від речовини бути не може.

Якщо Ви відразу виявили, що малюк проковтнув гідрогелеву кульку, то можна викликати блювоту і самостійно позбутися стороннього предмета. Якщо кількість проковтнутих тіл Вам невідома, то звернутися до лікаря в будь-якому випадку необхідно. Для виклику блювання дайте дитині води, якщо воду пити відмовляється, то сік, морс, суміш, будь-яку рідину, яку малюк погодиться споживати у великій кількості. Потім натисніть на корінь язика, вміст шлунка має вийти. Повторіть процедуру вдруге і слідкуйте, щоб сторонні предмети були присутні у блювотній масі. Якщо Ви знаєте скільки саме їх було проковтнуто і кількість відповідає кількості тих, що вийшли під час блювання, то до лікаря можна не звертатися.

Повітряну кульку

Випадки проковтування частини повітряної кульки також не рідкість. Діти примудряються знаходити та складати в рот предмети набагато швидше, ніж ми дорослі їх виявити та викинути. Гума, з якої виготовлена ​​повітряна кулька, небезпечна насамперед для дихальних шляхів, т.к. може їх перекрити і дитина почне задихатися. В цьому випадку необхідно якнайшвидше розтиснути щелепи і намагатися витягнути гуму пальцями. Якщо ж гума вже проковтнута, то має вийти самостійно природним шляхом.

Найчастіше трапляються випадки, коли дитина з'їла невеликий шматочок кулі, що лопнула, а не весь цілком. Невеликий розмір не повинен негативно позначитися на здоров'ї дитини.

Кульки із взуттєвої коробки

Якщо дитина проковтнула кульки з взуттєвої коробки, то в першу чергу потрібно дати йому питво. Прозорі сфери є двоокис кремнію або силікагель, їх основне призначення поглинати вологу. Вбираючи воду, вони стають крихкими і руйнуються.

Враховуючи різноманіття виробників і неможливість точно визначити склад силікагелю, не зайвим буде дати дитині якийсь із медичних препаратів, які мають адсорбуючі властивості. Наприклад, це може бути ентеросгель чи полісорб.

Кожна дитина цікава за своєю натурою, тому випадки появи сторонніх предметів у носі або дитячому шлунку зовсім не рідкість. У сучасному суспільстві на допомогу батькам приходить велика кількість порадників з інтернету, проте, дуже часто рекомендації суперечливі та походять від людей далеких від медицини. Не ризикуйте здоров'ям дитини! У будь-якій ситуації, що викликає у Вас навіть дещицю сумніву, звертайтеся до фахівців.