Антибіотики при вагітності що робити. Дозволені і заборонені антибіотики при вагітності. Якщо пацієнт поступив у важкому стані

03.11.2019

Антибіотики - біологічні речовини, які синтезуються мікроорганізмами і вбивають бактерії і інших мікробів. Без їх допомоги важко впоратися з багатьма захворюваннями, проте їх прийом чреватий порушеннями деяких функцій організму. Особливо гостро стоїть питання, чи можна приймати антибіотики під час вагітності, так як все кругом говорять про шкідливість такої терапії для виношуваної дитини і для майбутньої мами.

Насправді потрібна золота середина: повна заборона антибіотиків в цей період неможливий, так як в деяких випадках вони виявляються життєво необхідними. Однак продумане і розумне застосування цих препаратів допоможе уникнути негативних наслідків.

Показання для застосування

Питання і прийомі антибіотиків при вагітності, вирішує тільки лікар. Не можна за рекомендаціями знайомих займатися самолікуванням. Показання до прийому таких препаратів дуже обмежені. Медики призначають їх тільки в самих крайніх випадках, коли ніяке інше лікування допомогти не може. До них відносяться:

пієлонефрит;
запалення легенів;
ангіна;
бронхіт;
кишкові інфекції;
опіки;
великі травми;
гнійні рани;
інфекційні ускладнення (сепсис, наприклад);
бруцельоз, кліщовий боррелліоз.

Щоб уникнути важких ускладнень в цих випадках застосування антибіотиків виправдано: користь для матері очевидніше ризику для плода. На жаль, не всі жінки розуміють, що антибіотики нейтралізують не всі мікроорганізми, і починають самостійно лікувати ними такі захворювання, при яких вони не приносять користі:

ГРВІ;
грип;
підвищена температура;
кашель;
розлади кишечника;
грибкові ураження (шкіри, слизових оболонок).

Особливо загрожує безконтрольний, самостійний прийом антибіотиків без призначення лікаря на ранніх термінах вагітності, коли маленький організм тільки починає формуватися. Руйнівну дію потужних препаратів може внести свої корективи в розвиток плода, порушуючи його і згубно впливаючи на його здоров'я.

Наслідки прийому антибіотиків

Основні наслідки прийому антибіотиків під час вагітності зачіпають саме малюка, а не саму матір. Вони здатні проникати через плаценту в організм дитини. Там вони мають шкідливий вплив на країни, що розвиваються, зростаючі органи, що загрожує згодом самими різними патологіями та ускладненнями:

токсичну дію (особливо в 1 триместр вагітності) на слуховий нерв і печінку малюка;
порушення кровообігу;
ураження емалі зубів;
уповільнення росту кісток і формування важких дефектів кісткової тканини.

Шкідливий вплив антибіотиків на організм, що формується майбутньої дитини вчені досі вивчають. Але той факт, що в перші місяці вагітності вони завдають максимальної шкоди, вже доведений і не викликає сумнівів.

Антибіотики, які застосовуються у 2 і в 3 триместрі, коли маленькі органи вже сформовані, не завдають великої шкоди, але все одно можуть викликати в майбутньому відхилення від норми. Щоб не допустити цього, потрібно знати, які препарати дозволені вагітним і не становлять небезпеки для здоров'я і розвитку малюка, а які строго-настрого заборонені.

Заборонені та дозволені антибіотики при вагітності

Є заборонені і дозволені антибіотики при вагітності - небезпечні і безпечні. Є між ними і проміжна група, яка дозволена тільки в особливо небезпечних ситуаціях.

доксициклін;
тетрациклін;
фторхінолони (ципролет, ципрофлоксацин, нолицин, флоксал, абактал);
кларитроміцин (фромілід, коаліціада, Клабакс);
рокситромицин;
мидекамицин;
аміноглікозиди (тобраміцин, канаміцин, стрептоміцин);
фуразидин (фурагін, фурамаг);
нифуроксазид (Ентерофурил, ерсефуріл);
хлорамфенікол (синтоміцин, левоміцетин, олазоль);
диоксидин;
ко-тримоксазол (бактрим, бісептол, гросептол).

азитроміцин (Зітролід, сумамед, Хемоміцин, зи-фактор);
нитрофурантоин (фурадонін);
метронідазол (трихопол, клион, метрогил, прапори);
гентаміцин.

пеніцилін (амоксиклав, амоксицилін, ампіцилін);
цефалоспорини (цефазолін, цефтриаксон, цефалексин, цефіксим, цефуроксим, цефоперазон, цефтазидим, цефотаксим, цефепім);
еритроміцин;
спирамицин (ровамицин);
джозамицин (Вільпрафену).

З огляду на ці списки, вагітна жінка повинна з обережністю ставитися до будь-якого лікування антибіотиками. У 1 триместрі, приблизно до 5 місяців, без гострої необхідності вдаватися до такої терапії можна тільки за призначенням лікаря. У цей період відбувається формування органів і тканин дитини, а під впливом потужних препаратів можуть відбутися незворотні порушення в їх функціонуванні. Якщо антибіотики все-таки призначили, не можна самостійно міняти схему, графік та дозування, які визначив лікар. Все це має велике значення для розвитку плода на будь-якому терміні вагітності.

Всім відомо, що в період вагітності протипоказано вживання будь-яких медикаментозних засобів, тим більше антибіотиків, оскільки вони мають властивість проникати в організм плоду через плаценту і впливати на його зростання і розвиток. Однак слід зазначити, що сам період виношування дитини провокує загострення захворювань в хронічній формі, а також підвищує ризик розвитку нових, адже імунний захист жінки в цей період сильно ослаблена. Як же бути, якщо вагітна жінка потребує лікування саме антибіотиками? В даному випадку у майбутньої матусі виникає маса питань з приводу прийому антибактеріальних препаратів, їх дозування, побічні ефекти і т.д.

Антибіотики вважаються речовинами біологічного походження, які синтезуються мікроорганізмами і згубно впливають на ріст бактерій та інших мікробів. Прийом антибіотиків може бути загрозою для здоров'я майбутнього малюка. Деякі представники даних речовин взагалі протипоказані під час вагітності, оскільки можуть спровокувати різні аномалії в розвитку, стати причиною появи глухоти та інвалідності дитини.

І, тим не менш, антибіотики змушена приймати практично кожна друга вагітна жінка, щоб зберегти життя плоду і здоров'я собі. Наприклад, у майбутньої матусі виявлено пієлонефрит, в даному випадку вся вагітність буде супроводжуватися прийомом антибіотичних препаратів, адже це є життєво необхідним лікуванням.

Доцільність застосування антибактеріальних препаратів визначає тільки фахівець. Але все ж деякі речі повинна знати кожна жінка в період виношування малюка. Зокрема:

Антибіотичні препарати мають ефективністю тільки по відношенню до бактеріальних захворювань інфекційного характеру. В інших же випадках дані препарати становлять небезпеку і завдають шкоди організму.
Джерелами ГРВІ та грипу є віруси, тому лікування антибіотиками даних станів неефективне. Варто відзначити також, що подібні біологічні речовини не надають знеболюючого або жарознижуючого дії. Вони не є засобом від кашлю (до того ж причини кашлю можуть бути самими різними від вірусної інфекції до підвищеної чутливості бронхів до зовнішніх подразників), не допомагають при кишкових розладах (оскільки також причини можуть мати найрізноманітніші «коріння»), не лікують грибкові ураження (шкірні грибкові інфекції, молочниця). В останньому випадку застосовуються спеціальні препарати, які мають вузьку специфіку.
Також необхідно пам'ятати, що прийом антибактеріальних препаратів до зачаття все ж позначається на сперматозоїдах і яйцеклітини, провокуючи розвиток патологій ембріона.
Небажаний, я б сказала, протипоказаний, прийом антибіотичних препаратів в перші три місяці вагітності (особливо з третього по шостий тиждень), адже саме в цей період відбувається закладка всіх органів і систем малюка. При гострій необхідності до п'яти тижнів вагітності антибіотикотерапія призначається з крайньою обережністю, а лікування майбутньої матусі проводиться під суворим контролем з боку фахівців за її станом і станом плода. Однак варто пам'ятати, що після закінчення терапії ліки ще будуть надавати шкідливу дію на органи майбутнього малюка, але не викликаючи при цьому в подальшому у нього будь-яких вад.

Тому якщо наявні у матері інфекції не загрожують її здоров'ю або здоров'ю плода, то лікування краще проводити після двадцяти чотирьох тижнів вагітності. У даній ситуації, якщо лікар призначає вам антибіотикотерапію, слід уточнити всю її доцільність. Основними причинами застосування антибіотиків при вагітності вважаються гострі кишкові інфекції, пієлонефрит (або запальний процес в нирковій тканині), інфекції, що передаються статевим шляхом, а також різного роду серйозні захворювання, наприклад, гнійно-запальні, септичні захворювання (ускладнені ГРВІ, бронхіти, синусити , пневмонія) та інші хвороби, пов'язані з діяльністю патогенних бактерій. Під час виношування дитини дане захворювання має більш важкий перебіг, ніж в звичайному стані, тому необхідно починати лікування якомога швидше.

Якщо в період виношування малюка прийом антибіотиків просто необхідний, потрібно усвідомити для себе деякі правила їх прийому:

Той чи інший вид лікарського препарату може призначати тільки лікар (ніякого самолікування!), Враховуючи і терміни його використання, загальний стан здоров'я жінки.
Перед тим, як лікар пропише антибіотичний препарат, слід детально розповісти фахівцеві про виявлені проблеми зі здоров'ям, що мають місце до вагітності, генетичну схильність і особливо важливо розповісти про алергічні реакції.
Під час прийому строго заборонено змінювати тривалість лікувального курсу, змінювати дозування і т.д., в іншому випадку можна знизити його ефективність.
У разі виникнення явних побічних ефектів при прийомі антибіотиків, а також будь-яких дискомфортних відчуттів від їх застосування слід відмовитися негайно.

Вплив антибактеріальних препаратів під час вагітності.За даними численних досліджень було встановлено, що антибіотики не мають впливу на генетичний або спадковий апарат, не провокують виникнення вроджених вад розвитку. І, тим не менш, деякі види антибіотиків можуть викликати ембріотоксичний ефект, що виражається в порушенні функцій нирок, закладки зубів, ураженні слухового нерва і т.д.

На ранніх термінах вагітності ці препарати строго обмежені до застосування і призначаються з великою обережністю. Найбільш бажаними для лікування вважаються препарати пеніцилінового ряду (Амоксицилін, Оксациллин, Ампіцилін, Амоксиклав і т.п.). Вони навіть при тривалому застосуванні не сприяють розвитку аномалій у розвитку плоду. Але і вони мають свої недоліки, серед них стійкість деяких мікроорганізмів до них. Іншими словами терапія даними препаратами при деяких захворюваннях може виявитися абсолютно неефективною.

При необхідності антибіотикотерапії на ранній стадії вагітності лікар, оцінивши всі за і проти, може призначити майбутній матусі антибіотики групи цефазолін (Цефтриаксон, Цефазолин і т.д.). Зазвичай їх призначають в разі серйозних захворювань, таких як пневмонія. При ЛОР-хвороб препарати на ранніх термінах вагітності по можливості призначають для місцевого застосування. Наприклад, препарат Биопарокс, його можна без побоювань застосовувати на будь-якому терміні.

У другій половині виношування малюка варіантів антибіотиків, які можна застосовувати на даному терміні, істотно більше, проте і вони повинні призначатися тільки провідним фахівцем.

Заборонені при вагітності антибіотики.

Тетрациклін, доксициклін, оскільки надають токсичну дію на печінку плода, а також накопичуються в кістках.
Ципрофлоксацин, Нолицин, Ципролет - надають шкідливу дію на суглоби плода, причому на будь-якому терміні вагітності.
Фурагин, Фурамаг, Ерсефуріл - в цілому негативно відбивається на плоді.
Левоміцетин і препарати, в складі яких він присутній, оскільки впливає на кістковий мозок малюка, порушує процес утворення крові.
Диоксидин - провокує виникнення різних мутацій і відхилень у розвитку дитини.
Бісептол - замеляет зростання і розвиток малюка, значно збільшує ризик виникнення вроджених аномалій.

Антибіотики і зачаття.Дуже часто спостерігаються ситуації, коли жінки через незнання лікувалися антибіотиками, будучи в положенні. Як бути в даній ситуації? Чи може це якось пошкодити малюкові? Якщо застосовується препарат відноситься до безпечної групі, то вплив на плід він або надасть, або ні. Якщо ж препарат був з групи заборонених під час виношування дитини, то на ранніх термінах все це може закінчитися викиднем, або препарат може спровокувати завмерла вагітність.

У першому випадку вихід тільки один: необхідно відмовитися від прийому антибіотика і чекати. При негативному впливу препарату станеться викидень, якщо ж плід виживе, то, в більшості випадків, він буде і далі розвиватися без відхилень.

Для виявлення вагітності, що завмерла необхідно провести аналіз крові на ХГЧ, причому кілька разів. Однакові результати або низькі показники будуть доказом зупинки розвитку плоду. Ще одним критерієм є вагінальне УЗД на термінах менше чотирьох тижнів.

Поспішати робити відразу ж аборт, боячись аномалій в розвитку малюка, не варто. Адже якщо мало місце негативний вплив ліків, ембріон в більшості випадків гине. Пороки розвитку, зазвичай, розвиваються на тлі впливу шкідливого на більш пізніх стадіях в період зростання органів.

При плануванні вагітності варто взагалі відмовитися від прийому будь-яких ліків, вести здоровий спосіб життя, займатися легкими видами спорту.

Початок вагітності - час, коли жінці доводиться обачно ставитися до всього, що може вплинути на стан. Вона намагається правильно харчуватися, багато гуляти, отримувати більше позитивних емоцій. Але це не завжди здатне вберегти від хвороби, а значить, прийому ліків. Чи можна використовувати в лікуванні антибіотики при вагітності на ранніх термінах і які?

До затримки: чи є загроза?

Неможливо знати про вагітність до появи перших очевидних ознак. І якщо вона не планувалася, швидше за все, симптоми позначаться після затримки. А до того жінка веде звичний спосіб життя, в якому лікуванню антибіотиками теж може бути місце. І виявивши свій стан, багато лякаються, що непоправно нашкодили своїй майбутній дитині їх прийомом.

Фахівці стверджують, що підстав для побоювань немає. Звичайно, ембріон на даній стадії розвитку являє собою дуже тендітну субстанцію. Ще не сформувалися тканини, які могли б його захистити. І якщо плодове яйце піддалося необоротного негативному впливу, організм його, швидше за все, відкине. Це найгірше, що може загрожувати вагітності. При нормальному ж розвитку ембріона подібного не станеться. Але ситуацію необхідно контролювати разом з лікарем. Спеціаліст, щоб забезпечити належне спостереження може призначати різні види обстеження, які в іншому випадку не проводилися б так часто. Але відмовлятися від них не варто, щоб не пропустити можливу патологію розвитку плоду.

Захворювання при яких можна приймати антибіотики

Прийом антибіотиків на ранніх термінах вагітності прийнятний, якщо до нього існують серйозні свідчення, серед яких:

Гестаційний пієлонефрит. Захворювання часто переслідує жінок в цьому стані, збільшує навантаження на систему виділення майбутньої матері. А це загрожує її життю, тому має бути усунуто. Лікування проводять в стаціонарі.
Захворювання дихальної системи. Не варто приймати антибіотик при найменшому прояві. Є кошти, які допоможуть, не впливаючи на плід, і вони не є антибактеріальними. Але якою б дихальний орган не був зачеплений, будь-яка з інфекцій проявляється кашлем. Без необхідного лікування цей симптом розвинеться до такого рівня, що можуть виникнути спазми гладкої мускулатури матки. А це вже пряма загроза викидня. При подібному розвитку подій лікар може призначити антибіотик.
Кишкові інфекції. Ще одна можливість переривання і відсутність можливості засвоювати поживні речовини, вітаміни і мікроелементи. Але діагноз повинен бути поставлений фахівцем, тому що не будь-яка діарея є ознакою саме інфекційного походження хвороби.
Гнійні рани, травми, що займають велику площу ураження.
Інфекції, що викликаються специфічними збудниками. Це бруцельоз, хвороба Лайма тощо Нічим іншим, окрім антибіотиків від них не позбутися. Ці захворювання створюють загрозу для життя матері і передаються плоду.
Зараження крові. Це теж небезпечне для життя стан, що не знімається ніякими іншими засобами;
Багатоводдя. Підвищений обсяг навколоплідної рідини може бути викликаний інфекцією. Тоді без антибіотиків не обійтися, адже інакше створюється загроза зараження плода.
Цистит. Запалений сечовий міхур стає таким через інфекцію, яка може перейти на репродуктивні органи. Для плода і вагітності це небезпечно, тому доцільно лікування антибіотиками.

У кожному разі його відсутності може привести до результатів більш тяжким, ніж використання препаратів. Вони повинні призначатися тільки фахівцем, він же визначить дозування і тривалість курсу терапії.

Не можна використовувати антибіотики при звичайних застудах, найменшому нездужанні, підвищенні температури, як це звикли багато робити.

Які препарати допустимо приймати вагітної

Серед безлічі антибактеріальних засобів є ті, які можна використовувати вагітним. Але і їх призначення - прерогатива лікаря, самостійне застосування неприпустимо. Це в будь-якому випадку сильнодіючі засоби, які показані тільки тоді, коли нічим іншим їх замінити не можна.

Дозволені антибіотики при вагітності на ранніх термінах:

Які відносяться до групи пеніцилінів. Крім самого препарату, це також Ампіцилін, Амоксиклав, Амоксициллин. Вони мають можливість просочитися через плаценту, але негативного впливу на плід при їх застосуванні не відзначено. Важливим плюсом препаратів цієї групи є те, що вони швидко виводяться нирками, не травмуючи їх клітин;
Що входять до групи цефалоспоринів. Цефтриаксон, Цефиксим, Цефазолін, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефепим, Цефуроксим допустимо використовувати, коли необхідні антибіотики на ранній стадії вагітності. Їх компоненти вводяться через плаценту в скромних кількостях і не здатні пошкодити її розвитку;
Еритроміцин, Джозаміцин, Спіраміцин теж допускаються до прийому вагітними в першому триместрі. Плацентарний бар'єр не перешкода проникненню їх складових до плоду, але викликати аномалії його розвитку вони не в змозі;
Що представляють групу макролідів Азитроміцин, Хемомицин, Зітролід, Сумамед, Кларитроміцин. Їх негативний вплив на ембріон не виявлено, але ці препарати призначають лише в крайньому випадку. Вони можуть зробити сильний побічний вплив на організм майбутньої матері. Якщо використовувати антибіотики з цього списку при вагітності на ранніх термінах, необхідний найсуворіший лікарський контроль.

Які антибактеріальні засоби заборонені в перші місяці вагітності

З огляду на побічні реакції і токсичність складових деяких антибіотиків, багато з них категорично не рекомендується до прийому на ранньому терміні:

Ліки, що належать до групи аміноглікозидів. Це Неомицин, Гентамицин, Амікацин. Вони легко проникають до тканин плода, залишаючи в них токсичні речовини, чим провокують важкі пороки розвитку;
Препарати тетрациклінового ряду. Це Тетрациклін і Доксициклин. Дані кошти також мають властивість осідати в клітинах плода, викликаючи незворотні зміни. Тетрацикліни негативно впливають на печінку майбутньої матері;
Нітрофурани, до яких відносяться застосовувані при захворюваннях сечовидільної системи Фуразолідон і Фурадонин. Ці антибіотики на ранніх термінах вагітності наслідки негативного характеру несуть головним чином плоду, стаючи причиною незворотних змін в його тканинах;
Фторхінолони. Антибіотики, що належать до даного виду, тобто Ципрофлоксацин, Абактал, Флоксал теж впроваджуються в тканини плоду, викликаючи аномалії розвитку.

можлива загроза

Перші місяці розвитку плода - особливо відповідальний період. Це час формування всіх його органів і систем. Вже на другий-третій тижнях з'являються зачатки нервової, видільної, дихальної, травної, кровоносної. До місячного віку ембріона у нього є хребет і м'язова система. З 5-го тижня починається формування мозку, а плацента, призначена для харчування і захисту плода, утворюється тільки з 6-ї. Тому вплив антибіотиків може виявитися визначальним для здоров'я майбутньої дитини. Будь-який з препаратів має купу побічних ефектів, які можуть принести непередбачуваний результат для тендітної нового життя. Крім цього антибіотики відомі своєю токсичністю по відношенню не тільки до бактерій, але і клітинам. Це їх властивість можуть перешкоджати розвитку печінки, нирок, органів слуху. Негативним їх вплив виявиться на імунітет майбутнього малюка.

Для жінки прийом теж не проходить даром. Крім лікувального ефекту, антибіотики провокують шкірні реакції, порушення травлення, що може перешкодити загальному хорошому самопочуттю і здатності засвоювати необхідні поживні речовини. Вони викликають розлад кишечника, підсилюють прояви токсикозу.

Важливо, що антибіотики здатні знизити ефективність і багатьох інших ліків, які вагітна змушена приймати постійно. І не грає ролі, яким шляхом препарат впроваджений в організм: орально, за допомогою внутрішньовенної або внутрішньом'язової ін'єкції, ректально або вагінально.

У чому полягає шкода

Існують небезпечні наслідки прийому антибіотиків на ранніх термінах вагітності, які загрожують як самому положенню, так і ембріону. Вже було сказано, що безконтрольне використання може викликати її переривання. Воно буває викликано не стільки неможливістю жіночого організму виносити вагітність, скільки аномаліями плода. Зміни в його тканинах, що відбулися через ліки, роблять ембріон нежиттєздатним. Свою негативну роль в цьому відіграє і токсичність препаратів.

Як певні групи антибіотиків впливають на клітини в організмі.

Перш, ніж використовувати антибіотики на ранньому терміні вагітності, чим небезпечне це для дитини в конкретному вираженні, варто знати кожної майбутньої матусі:

Аміноглікозиди здатні привести до вродженої глухоти немовляти, а також тяжких захворювань нирок;
Тетрацикліни перешкоджають правильному мінеральному обміну, тому дитині, швидше за все, доведеться все життя мучитися з зубами. Препарати цієї групи негативно впливають на формування зачатків цих органів. Вроджені захворювання печінки теж «заслуга» тетрацикліну;
Антибіотики-фторхінолони при вагітності на ранніх термінах приведуть до порушень у формуванні кісткової і хрящової тканин майбутньої дитини;
Метронідазол, Метрогил, Трихопол можуть надалі викликати утворення злоякісних пухлин у дитини, а також дефекти розвитку головного мозку, кінцівок і репродуктивних органів;
Сульфаніламіди провокують порушення в формуванні кровотворної систему плода;
Прийом нитрофуранов забезпечить аномалії в розвитку сечовидільної системи ембріона.

Це аж ніяк не весь перелік можливої \u200b\u200bшкоди від безконтрольного прийому і неправильного вибору антибіотиків при ранній вагітності. Доведено, що імунітет жінки на весь її період знижується, так як всі його ресурси спрямовані на виношування. Однією з ознак цього є зміна кислотності піхви. Прийом антибіотиків на ранніх термінах вагітності може сприяти розмноженню в органі грибка, а отже, появи молочниці. Сверблячка і печіння слизової, неприємно пахнуть виділення не додадуть комфортності при цьому стані. Позбавлятися від молочниці при вагітності важче, так як багато протигрибкові препарати також заборонені. Крім того, є небезпека повернення інфекції, а значить, і зараження нею під час пологів малюка.

Як приймати препарати вагітним, щоб максимально знизити шкоду

Якщо пити антибіотики на ранніх термінах вагітності, варто дотримуватися кількох правил:

При поганому самопочутті обстежитися у фахівця і довірити вибір препарату йому, а не приймати те, що одного разу вже допомагало;
Інформувати лікаря про всі наявні проблеми зі здоров'ям, включаючи помічену раніше алергію на ліки;
Дотримуватися призначену дозування препарату;
Дотримуватися термінів лікування, що не скасовуючи ліки самовільно і не намагаючись «запастися про запас» більш тривалим використанням;
Використовувати для терапії оригінальні препарати, а не дженерики;
Якщо помічена побічна реакція, сказати про неї лікаря;
Чи не відмовлятися від лікування в стаціонарі, якщо на цьому наполягає фахівець.

Не секрет, що антибіотики під час вагітності на ранніх термінах довелося приймати багатьох жінкам. Тому, якщо є серйозні свідчення і припис лікаря, не слід «проявляти героїзм» і відмовлятися від їх використання. Цим можна завдати ще більшої шкоди малюкові. Прийом дозволених препаратів в оптимальному дозуванні позбавить від інфекції, не завадить подальшому протіканню вагітності і нормальному розвитку плоду.

Сьогодні різноманітність антибіотиків просто вражає, є препарати вузького і широкого профілю, що допомагає лікарям рятувати життя людям. Але це одна сторона медалі. Не можна заперечувати той факт, що багато аптек реалізують ці препарати без рецептів. При цьому люди економлять час і гроші на відвідування лікаря, а за інструкціями підбирають собі ліки і починають його приймати. Звичайно, в ряді випадків стан полегшується, проте це зовсім не говорить про те, що причина усунена. Можливо, ви лише приглушили захворювання, і незабаром воно повернеться знову, причому той же самий препарат вже, швидше за все, не принесе належного ефекту.

Антибіотики для майбутніх мам

Однак сьогодні ми не будемо говорити про користь і препаратів в цілому. Наше завдання трохи вже і в той же час складніше. Ми хочемо дізнатися, чи можна приймати антибіотики при вагітності (2 триместр). Ця тема ніколи не втратить своєї актуальності, так як жінка, що виношує малюка, набагато сильніше схильна до ризику розвитку того чи іншого захворювання, адже імунна система сильно слабшає.

Серед величезного списку існуючих на сьогоднішній день антибіотиків є достатньо коштів, дозволених до використання, так як їх вплив на організм не небезпечно для дитини. Однак є й ті, прийом яких може призвести до найсумніших наслідків. Тому без консультації лікаря неможливо підібрати 2 триместр - це період, коли вже включається в роботу плацента, яка захищає малюка від ряду вірусів і бактерій, а також препаратів, які не можуть подолати цей бар'єр. Крім того, всі життєво важливі органи вже сформовані, а значить, ймовірність вроджених аномалій зводиться до мінімуму.

На чому будується вибір?

В першу чергу потрібно оцінити стан матері, термін, виявити збудників захворювання, підібрати препарати, які можуть допомогти в даному випадку, і, нарешті, не забути про ризик для дитини. Тільки зваживши всі ці фактори, можна вибрати найбільш безпечні антибіотики при вагітності. 2 триместр в цьому плані більш сприятливий, так як дає лікарям більший простір для вибору препаратів. До 12 тижнів практично всі препарати були під забороною, тому, якщо не виникає гострої необхідності, медики намагаються дотягнути до цього терміну, а потім вже братися за лікування.

Зазвичай кожен антибіотик діє на певну групу мікробів. Традиційно лікарі поділяють їх на три великі групи:

Природні - "Пеніцилін" і його похідні.
Напівсинтетичні ( "Амоксицилін", "Цефазолін").
Синтетичні (сульфаніламіди).

Для того щоб підібрати ефективні антибіотики при вагітності (2 триместр), вкрай важливо мати повне уявлення про збудника захворювання. Перевіривши його чутливість до того чи іншого препарату, можна запропонувати оптимальну схему лікування. І лише якщо це неможливо або ситуація вимагає негайного втручання, призначається антибіотик широкого спектру дії.

Дозування для майбутньої мами

Ми не дарма вирішили зупинитися на цьому моменті. Дуже часто прийом антибіотиків при вагітності лякає жінок, і, незважаючи на призначення лікаря, вони зменшують дозу, щоб не нашкодити малюкові. Насправді дозування для майбутньої мами нічим не відрізняється від звичайної. Вона розрахована для того, щоб максимально ефективно придушити розмноження мікробів. Зменшення дози може привести до того, що вони встигнуть адаптуватися і лікування не дасть належного ефекту. Тому не експериментуйте зі своїм здоров'ям і дійте строго по рекомендації фахівця.

Антибіотики для профілактики

Ще одне поширене переконання, що антимікробні препарати широкого спектра дії (або призначені комусь із рідних) можна приймати в разі будь-якого нездужання, щоб не допустити погіршення ситуації. Насправді питання, чи можна пити антибіотики при вагітності, набагато складніше. Відповідь на нього приблизно такий: не всі і не завжди. Таке призначення має бути цілком і повністю виправдано і доцільно. Тому спочатку здаються аналізи, а вже потім на підставі цього лікар виносить рішення.

В яких випадках протимікробна терапія неефективна

Як ми вже зрозуміли, ця група препаратів призначається з однією метою, а саме знищити потрапили в організм мікроби і не допустити їх подальшого розмноження. Ще й тому навіть молоді фахівці подеколи сумніваються, як правильно відповісти на питання, чи можна пити антибіотики при вагітності. Можна, але тільки в тому випадку, якщо ви впевнені, що симптоми не викликані вірусами.

Вагітній жінці в наступних випадках:

Лікування при пієлонефриті

Найпоширеніша патологія при вагітності. Причому найчастіше до 12-го тижня стан сечостатевої системи відносно нормальний, проте у міру зростання малюка підвищується навантаження на нирки. Якщо результати аналізів сечі показують, що ситуація вже виходить з-під контролю, то необхідно вживати термінових заходів. Лікування найчастіше йде за двома напрямками. Нефролог розповідає жінці про питний режим (іноді це обмеження, але в більшості випадків обходяться без цього), рекомендує пити морси з журавлини і брусниці, а також відвари лікувальних трав.

Однак це лише допоміжні засоби, які дозволять не допустити погіршення ситуації в майбутньому. А поки вкрай важливо провести антимікробну терапію. Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр) - це "Ампіцилін", "Метициллин", "Канамицин", препарати цефалоспоринового групи.

Проблема № 2 - цистит

Теж популярний недуга серед майбутніх мам. І він також досить небезпечний. Запалення всередині сечового міхура небезпечно ще й тим, що процес легко здатний перейти і в матку. Це значно ускладнює перебіг вагітності, а також може нашкодити плоду. Як правило, вибір у лікарів в цьому випадку досить вузький. Призначається "Амоксиклав" або "Монурал". Найчастіше вибір падає на другий через широкого спектру дії і ефективності даного засобу.

ангіна

Вкрай важке ускладнення, яке бажано не допустити. Звичайна застуда на фоні зниженого імунітету стає причиною загострення хронічних захворювань дихальних шляхів. Що робити жінці? При перших ознаках нездужання потрібно відразу звернутися до лікаря. Якщо є провісники розвитку ангіни, то лікування потрібно починати негайно і обов'язково під контролем лікаря. Наслідки недбалості в цьому випадку можуть бути найсерйознішими. Інтоксикація організму і висока температура можуть привести до гіпоксії плода або викидня.

Які рекомендуються при вагітності (2 триместр)? У більшості випадків це препарати місцевої дії, які застосовуються безпосередньо у вогнищі запалення. Це "Граммидин", "Биопарокс" і ряд інших спреїв, які дозволені з 13-го тижня. Крім цього рекомендується полоскати горло розчином "Фурациліну", солі та соди не рідше одного разу в 60 хвилин. І звичайно, дотримуватися постільного режиму.

Якщо пацієнт поступив у важкому стані

Якщо на момент звернення до лікаря у жінки вже висока температура і серйозне запалення горла, то полосканнями не обійтися. На терміні 13 тижнів і вище список дозволених препаратів уже досить великий, і лікаря буде з чого вибирати. Які антибіотики дозволені?

Пеніциліновий ряд - за результатами проведених досліджень, ці лікарські засоби не впливають на якість і розвиток дитини. До цієї групи належить "Ампіцилін", "Оксациллин", "Амоксицилін" та ін.
Цефалоспорини - це сучасні препарати, які з легкістю перемагають мікроби, стійкі до пеніцилінів. Вони проникають через але не надають токсичної дії на малюка. Сюди слід віднести кошти "Цефтриаксон", "Супракс", "Цефазолін".
Макролідний ряд - "Еритроміцин", "Сумамед" та інші аналоги. Застосування допустимо на розсуд лікаря в певних випадках.
"Гентаміцин" - тільки в найскладніших випадках лікар може вибрати цей препарат. Дозування підбирається строго індивідуально.

Заборонені антибіотики при вагітності

З одного боку, ця інформація може здатися зайвою. І так зрозуміло, що самолікування неприпустимо, а значить, дотримуйтесь рекомендацій фахівця, він точно знає, що вам не можна вживати. Однак для загального ознайомлення наведемо перелік лікарських засобів, які потрібно прибрати з аптечки, якщо вони є у вас вдома:

Вплив антибіотиків на вагітність

Звичайно, найкраще, якщо майбутня мама не хворіє зовсім, тоді не доведеться шукати компроміс між користю для мами і ризиком для малюка. Однак хвороби приходять тоді, коли їх найменше чекаєш, а значить, може статися, що і вам будуть потрібні антибіотики при вагітності. Наслідки для плода можуть бути зведені до мінімуму при своєчасному зверненні жінки і грамотному призначення лікаря.

Однак не можна говорити, що антибіотики - це благо. Крім терапевтичного ефекту вони надають і ряд небажаних. Всі медикаменти впливають на печінку і кишкову мікрофлору, імунну систему в цілому. Все це може вплинути на загальний стан здоров'я жінки.

В цілому вплив антибактеріальної терапії на малюка сильно залежить від термінів виношування. До 13-го тижня потрібно постаратися уникнути прийому будь-яких препаратів. Звичайно, якщо питання стосується життя і смерті, то вибір очевидний. Пізніше плід захищений плацентою, а значить, багато лікарських препаратів не зможуть оминути цей бар'єр.

замість висновку

Як бачите, при грамотному використанні можуть бути вірними друзями антибіотики при вагітності (2 триместр). Наслідки (відгуки багаторазово підкреслюють, що, пройшовши курс лікування, жінки народжували здорових дітей в термін) можуть бути і негативними, але найчастіше це буває у випадках самолікування. Грамотний лікар підбере самий безпечний засіб і адекватну дозування і проконтролює стан вагітної. У такому випадку лікування буде приносити виключно користь.

Чи не цікавилася раніше, так як наївно думала, що мене це точно не торкнеться. Ця стаття все розставила по місцях, що можна приймати, а що не можна і трохи мене заспокоїла :) може комусь теж буде цікаво.

Антибіотиками називаються ліки, що знищують бактерії в організмі людини. Ними є, наприклад, пеніцилін і тетрациклін. Анальгін, аспірин, арбідол, а також речовини, призначені для боротьби з мікробами в зовнішньому середовищі, до потрапляння вутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), до антибіотиків не належать.
Антибіотики діють тільки на бактерії, проти вірусів і грибків вони безсилі, а при тривалому прийомі можуть навіть провокувати грибкові хвороби, такі як кандидоз. Часто бактерії виявляються стійкими до призначеного антибіотика, і тоді лікарю доводиться підбирати для лікування інший препарат.
Крім корисної дії - знищення шкідливих мікробів - антибіотики мають багато побічних ефектів. Часто це токсичні хімічні речовини, які шкідливо впливають на печінку. У багатьох антибіотиків, особливо з групи гентаміцину, є здатність вражати клітини нирок і внутрішнього вуха, а також інших органів.
Крім того, більшість антибіотиків діють без розбору на шкідливі і корисні мікроорганізми, вбиваючи і тих, і інших. В результаті організм позбавляється захисту з боку корисних бактерій, що живуть, наприклад, на шкірі або в кишечнику - з'являється висип, дисбактеріоз, рідкий стілець і інші побічні ефекти. У той же час шкідливі мікроби часто виживають, тому що за багато років застосування антибіотика вони виробили до нього стійкість.
Ще гірше те, що іноді і нешкідливі бактерії під впливом антибіотиків можуть набувати шкідливі властивості. Такі нові штами (сорти мікробів) найчастіше живуть всередині лікарень, причому поширюються самими співробітниками - живучи у них на шкірі, в носі і тп. місцях. Найнебезпечніші з них (наприклад сумнозвісний MRSA - метицилін-резистентний золотистий стафілокок) часто виявляються стійкими навіть до новітніх і найсильніших антибіотиків.
Антибіотики і вагітність
Під час вагітності антибіотики застосовувати можна, але тільки за суворими показаннями, коли на те є дуже вагома причина. Це як раз той випадок, про який написано в інструкції: «Якщо очікувана користь перевищує ризик для матері і плоду». У будь-якому випадку робити це потрібно тільки під суворим контролем лікаря і як правило, в лікарні (відділення патології вагітності в пологовому будинку).
У першому тримест більшість ліків можуть нашкодити розвивається ембріону, тому в цей період краще уникати застосування антибіотиків. Другий і безпечні, але для кожного ліки є свої терміни, коли його не можна застосовувати. Ці тонкощі повинні бути добре відомі лікареві.
Оскільки багато бактерії виявляються стійкими до антибіотиків, перед початком лікування найкраще провести тест на їх чутливість. У результатах тесту буде видно, яка бактерія викликала захворювання і який антибіотик на неї діє найкраще.
Якщо тест на чутливість провести з якихось причин неможливо, лікар призначає антибіотик широкого спектру дії, тобто такої, що вбиває по можливості всіх.
Коли не обійтися без антибіотиків при вагітності
Найчастіші причини, за якими доводиться призначати антибіотики вагітним:
пієлонефрит вагітних;
запалення легенів, сильний бронхіт, ангіна;
важкі кишкові інфекції;
гнійні рани і великі травми, опіки;
важкі інфекційні ускладнення, такі як сепсис, зараження крові;
специфічні хвороби, викликані рідкісними бактеріями: кліщовий боррелліоз, бруцельоз і ін.
У всіх цих випадках застосування антибіотиків виправдано і необхідно, щоб уникнути ще більших ускладнень. Тобто користь для матері істотно вище, ніж ризик для плоду.
можливий ризик
Основний ризик антибіотики представляють не для матері, а для її розвивається малюка. Багато з них проникають через плаценту в кровотік плоду і можуть зробити шкідливий вплив на той орган, який в даний момент найбільш інтенсивно зростає.
Всі антибіотики при вагітності можна розділити на три групи:
1) Заборонені повністю, у зв'язку з доведеним токсичною дією на плід;
2) Дозволені, доведено відсутність шкідливого впливу;
3) Дія на плід не вивчено, тому застосовуватися можуть тільки в разі крайньої необхідності.
заборонені
Тетрациклін, доксициклін - проходять через плаценту, накопичуються в кістках і зубних зачатки плоду, порушуючи їх мінералізацію. Отруйні для печінки.
Фторхінолони (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал і ін.) - заборонені, надійних досліджень з безпеки у вагітних не проведено. Ушкоджують суглоби плода в дослідженнях на тварин.
Кларитроміцин (коаліціада, фромілід, Клабакс) - безпека застосування при вагітності не відома. Є дані про токсичну дію на плід у тварин.
Мидекамицин, рокситроміцин (макропен, рулид) - те саме, що кларитроміцин.
Аміноглікозиди (канаміцин, тобраміцин, стрептоміцин) - проходять через плаценту, дають високий ризик ускладнень на нирки і внутрішнє вухо плода, можуть стати причиною глухоти у новонародженого. Гентаміцин відноситься до тієї ж групи, але його застосування дозволене за життєвими показаннями в строго розрахованих дозах.
Фуразідін (фурамаг, фурагин), ніфуроксазид (ерсефуріл, Ентерофурил) - заборонені в зв'язку з потенційно шкідливою дією, дані про безпеку у вагітних відсутні.
Хлорамфенікол (левоміцетин, синтоміцин, олазоль) - заборонений. Швидко проходить через плаценту в високих концентраціях. Пригнічує кістковий мозок плоду і порушує поділ клітин крові, особливо на пізніх термінах вагітності.
Диоксидин - часто застосовується в хірургічній практиці для знезараження ран. Заборонено під час вагітності, так як було виявлено токсичну і мутагенну дію на плід у тварин.
Ко-тримоксазол (бісептол, бактрим, гросептол) - всім відомий «бісептол». Складається з двох речовин: сульфаметоксазол і триметоприм, який проходить через плаценту в високих концентраціях. Триметоприм - активний антагоніст фолієвої кислоти (антивітамін). Підвищує ризик вроджених вад, вад серця, уповільнює зростання плоду.
Допустимі в крайніх випадках
Азитроміцин (сумамед, Зітролід, зи-фактор, Хемоміцин) - застосовується тільки в разі крайньої необхідності, наприклад при хламідійної інфекції у вагітних. Негативного впливу на плід не виявлено.
Нітрофурантоїн (фурадонін) - можливе застосування тільки в другому триместрі, в першому і третьому заборонений.
Метронідазол (клион, трихопол, метрогил, прапори) - заборонений в першому триместрі, може викликати дефекти головного мозку, кінцівок і геніталій у плода. У другому і третьому триместрі застосування допустимо при відсутності більш безпечної альтернативи.
Гентаміцин - застосування дозволено тільки за життєвими показаннями (сепсис, зараження крові) в строго розрахованих дозах. При перевищенні дози є ризик, що дитина може народитися глухим.
Безпечні (які антибіотики можна застосовувати при вагітності)
Всі перелічені нижче препарати можуть застосовуватися при вагітності. Однак треба пам'ятати, що будь-який антибіотик - це сильнодіючі ліки і його не можна приймати без призначення лікаря. Після проходження призначеного курсу необхідно прийти на повторний прийом.
Пеніцилін і його аналоги (амоксицилін, амоксиклав, ампіцилін) - проходять через плаценту, однак шкідливий вплив на плід, як правило, відсутня. При вагітності виводяться нирками в прискореному темпі.
Цефалоспорини - цефазолін, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефіксим (Супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепім - використовуються при вагітності без обмежень. Проходять через плаценту в низьких концентраціях. Негативного впливу на плід не виявлено.
Еритроміцин, а також джозамицин (Вільпрафену) і спіраміцин (ровамицин) - допустимі для застосування. Проходять через плаценту в низьких концентраціях. Не викликають порушень розвитку плода та вроджених аномалій.
Антибіотики і зачаття
Нерідко виникає виникає така ситуація, коли жінка, не знаючи, що вагітна, брала антибіотики. Що робити в цьому випадку? Зашкодить це дитині? Якщо антибіотик був з безпечної групи, то швидше за все, що не зашкодить. Заборонене при вагітності ліки можуть на ранніх термінах привести до викидня або завмерлої вагітності.
Зробити в цій ситуації можна лише одне - скасувати антибіотик відразу ж, як тільки дізналися про вагітність. Далі залишається чекати. Якщо ліки погано подіяло на ембріон, то може статися викидень. Якщо не подіяло ніяк, і ембріон вижив, то він швидше за все буде розвиватися і далі без будь-яких відхилень.
Для того, щоб перевірити, чи не зупинилося чи розвиток ембріона, можна зробити аналіз крові на ХГЧ, краще два - три рази. Кілька однакових результатів або занадто низький показник свідчитимуть про завмерла. Іншим критерієм є вагінальне УЗД, але на терміни раніше 4 тижнів воно не інформативно.
Вдаватися до аборту тільки через страх того, що дитина народиться з відхиленням в розвитку, не варто. При шкідливих впливах на ранніх термінах ембріон швидше за все загине, ніж буде розвиватися неправильно. Пороки розвитку виникають тоді, коли шкідливий чинник діє на більш пізніх стадіях під час росту органів.
Якщо вагітність тільки планується, і вона довгоочікувана, то краще взагалі відмовитися в цьому періоді від використання не тільки антибіотиків, а й будь-яких речовин, що шкідливо діють на плід.

Антибіотичні препарати мають ефективністю тільки по відношенню до бактеріальних захворювань інфекційного характеру. В інших же випадках дані препарати становлять небезпеку і завдають шкоди організму.
Джерелами ГРВІ та грипу є віруси, тому лікування антибіотиками даних станів неефективне. Варто відзначити також, що подібні біологічні речовини не надають знеболюючого або жарознижуючого дії. Вони не є засобом від кашлю (до того ж причини кашлю можуть бути самими різними від вірусної інфекції до підвищеної чутливості бронхів до зовнішніх подразників), не допомагають при кишкових розладах (оскільки також причини можуть мати найрізноманітніші «коріння»), не лікують грибкові ураження (шкірні грибкові інфекції, молочниця). В останньому випадку застосовуються спеціальні препарати, які мають вузьку специфіку.
Також необхідно пам'ятати, що прийом антибактеріальних препаратів до зачаття все ж позначається на сперматозоїдах і яйцеклітини, провокуючи розвиток патологій ембріона.
Небажаний, я б сказала, протипоказаний, прийом антибіотичних препаратів в перші три місяці вагітності (особливо з третього по шостий тиждень), адже саме в цей період відбувається закладка всіх органів і систем малюка. При гострій необхідності до п'яти тижнів вагітності антибіотикотерапія призначається з крайньою обережністю, а лікування майбутньої матусі проводиться під суворим контролем з боку фахівців за її станом і станом плода. Однак варто пам'ятати, що після закінчення терапії ліки ще будуть надавати шкідливу дію на органи майбутнього малюка, але не викликаючи при цьому в подальшому у нього будь-яких вад.

Той чи інший вид лікарського препарату може призначати тільки лікар (ніякого самолікування!), Враховуючи і терміни його використання, загальний стан здоров'я жінки.
Перед тим, як лікар пропише антибіотичний препарат, слід детально розповісти фахівцеві про виявлені проблеми зі здоров'ям, що мають місце до вагітності, генетичну схильність і особливо важливо розповісти про алергічні реакції.
Під час прийому строго заборонено змінювати тривалість лікувального курсу, змінювати дозування і т.д., в іншому випадку можна знизити його ефективність.
У разі виникнення явних побічних ефектів при прийомі антибіотиків, а також будь-яких дискомфортних відчуттів від їх застосування слід відмовитися негайно.

Вплив антибактеріальних препаратів під час вагітності.
За даними численних досліджень було встановлено, що антибіотики не мають впливу на генетичний або спадковий апарат, не провокують виникнення вроджених вад розвитку. І, тим не менш, деякі види антибіотиків можуть викликати ембріотоксичний ефект, що виражається в порушенні функцій нирок, закладки зубів, ураженні слухового нерва і т.д.

Заборонені при вагітності антибіотики.

Тетрациклін, доксициклін, оскільки надають токсичну дію на печінку плода, а також накопичуються в кістках.
Ципрофлоксацин, Нолицин, Ципролет - надають шкідливу дію на суглоби плода, причому на будь-якому терміні вагітності.
Фурагин, Фурамаг, Ерсефуріл - в цілому негативно відбивається на плоді.
Левоміцетин і препарати, в складі яких він присутній, оскільки впливає на кістковий мозок малюка, порушує процес утворення крові.
Диоксидин - провокує виникнення різних мутацій і відхилень у розвитку дитини.
Бісептол - замеляет зростання і розвиток малюка, значно збільшує ризик виникнення вроджених аномалій.

Антибіотики і зачаття.
Дуже часто спостерігаються ситуації, коли жінки через незнання лікувалися антибіотиками, будучи в положенні. Як бути в даній ситуації? Чи може це якось пошкодити малюкові? Якщо застосовується препарат відноситься до безпечної групі, то вплив на плід він або надасть, або ні. Якщо ж препарат був з групи заборонених під час виношування дитини, то на ранніх термінах все це може закінчитися викиднем, або препарат може спровокувати завмерла вагітність.

Антибіотики - лікарські речовини, що вбивають бактерії і мікроби.

Лікування антибіотиками при вагітності зазвичай намагаються відкласти, так як багато хто з них проникають через плаценту і можуть впливати на розвиток плода. Але якщо у вагітної жінки ангіна або пневмонія, захворювання сечостатевих шляхів або бактеріальні ускладнення на тлі вірусної інфекції або грипу, прийому антибіотиків при вагітності уникнути не вдасться.

Препарат для лікування обов'язково повинен підбирати лікар, враховуючи термін вагітності, тяжкість захворювання, то, які антибіотики можна пити при вагітності, і до яких препаратів будуть чутливі виявлені в організмі бактерії. Вибираючи антибіотики при вагітності, відгуки про препарати краще не читати, а повністю довіритися лікареві.

Чутливість до антибіотиків при вагітності

Медики розрізняють:

антибіотики широкого спектру дії, що пригнічують різні групи мікробів;
антибіотики, що діють тільки на певні види бактерій.

Вагітність - не час експериментувати і вибирати препарат навмання. При вагітності можна приймати антибіотики, якщо за допомогою аналізів був виявлений збудник захворювання і визначена його чутливість до конкретних препаратів.

Якщо дослідження з якої-небудь причини провести немає можливості, а починати лікування потрібно, лікар визначить, який антибіотик при вагітності вибрати - швидше за все, це буде антибіотик широкого спектру дії.

Деякі вагітні думають, що вплив антибіотиків на вагітність можна знизити, якщо скоротити дозу препарату. Але доза антибіотика для вагітної і невагітної жінки однакова. Вона розрахована таким чином, щоб придушити розмноження бактерій. Самостійно зменшивши дозу, ви не переможете збудника хвороби, а лише «привчите» його до препарату. Лікування доведеться повторити, причому, вибравши вже інший антибіотик.

Антибіотики, дозволені при вагітності

Існують так звані безпечні антибіотики при вагітності - препарати, негативний вплив яких на плід не виявлено:

антибіотики пеніцилінового ряду (Амоксицилін, Оксациллин, Ампіцилін);
цефалоспорини (Цефазолін, цефатоксим);
макроліди (еритроміцин, азитроміцин).

Антибіотики, що застосовуються при вагітності, в подальшому можуть бути призначені жінці і в період грудного вигодовування. Вони також підходять малюкам першого року життя.

Застосування антибіотиків при вагітності

Небажано приймати антибіотики на початку вагітності, коли відбувається закладка і формування внутрішніх органів і систем, а в 2-му і 3-му триместрі і під час грудного вигодовування прийом антибіотиків можливий, якщо в цьому є необхідність для матері.

Слід пам'ятати, що антибіотики під час вагітності доцільно пити, тільки якщо захворювання не вірусною, а бактеріальної природи, і це підтверджено аналізами.

Як антибіотики впливають на вагітність?

Існує думка, що антибіотики можуть викликати генетичні аномалії і стати причиною вроджених вад у плода, але сучасні дослідження показують, що це не так. Однак деякі антибіотики на ранній стадії вагітності дійсно можуть надати токсичну дію на ембріон і викликають порушення слуху і зору або вражають внутрішні органи плоду.

Антибіотики і планування вагітності

Якщо жінка або її партнер хворіли і приймали антибіотики та інші лікарські препарати, лікарі радять відкласти планування вагітності після антибіотиків на 3 місяці. За цей час лікарські засоби будуть повністю виведені з організму, здоров'я партнерів відновиться, зміцніє імунітет і вагітність після антибіотиків буде протікати легко і безпроблемно.

Але якщо планування вагітності після прийому антибіотиків відкласти не вдалося, необхідно проконсультуватися з генетиком: деякі види антибіотиків можуть вплинути на зачаття і формування плоду.

Антибіотики на ранніх термінах вагітності

У першому триместрі вагітності антибіотики небажані, так як в цей період формуються основні системи плода. Але багато майбутніх мам приймають антибіотики на перших тижнях вагітності просто тому, що ще не знають про своє становище, а потім переживають, - чи можна зберегти вагітність?

У перші два тижні ембріон не пов'язаний з кров'ю матері, так що якщо ви пропили курс антибіотиків, ще не знаючи про вагітність, загроз для плода немає.

Якщо виникає необхідність пити антибіотики при вагітності, 1 триместр - не найкращий час. Якщо є можливість - лікування відкладають. Так, наприклад, урогенітальні інфекції, виявлені при постановці на облік при вагітності, починають лікувати вже після 20-го тижня. Якщо лікування необхідно терміново, підбираються найменш токсичні препарати.

Антибіотики при вагітності 2 триместр

Під час 2-го і 3-го триместру закладка внутрішніх органів і систем плода вже сталася, тому список антибіотиків, які можна застосовувати, істотно розширюється. В цей період бажано пролікувати виявлені інфекції, щоб вони не завдали шкоди дитині.

Чи можна антибіотики при вагітності?

Якщо жінка приймала антибіотики під час вагітності, це не означає, що у дитини неодмінно будуть якісь проблеми зі здоров'ям. Головне, щоб лікування призначав лікар після проведення необхідних аналізів.

Неліковані бактеріальні інфекції можуть представляти серйозну загрозу для плода, в той час як вагітність після прийому антибіотиків і навіть вагітність під час прийому антибіотиків зазвичай протікає без ускладнень і при правильному підході до лікування майбутній мамі нічого боятися.