Нормативні документи 

Коли можна пити кальцій під час вагітності. Кальцій для вагітних в таблетках: який вибрати, огляд препаратів та відгуки. Чим відрізняються препарати кальцію? Чи існує

Коли жінка виношує малюка, її організм виконує роль постачальника всіх будматеріалів для повноцінного розвитку дитячого організму. Особливе місце в цьому процесі займає кальцій. Він не тільки формує весь опорно-руховий апарат плода, але і забезпечує безперебійну роботу нервової системи матері. Якщо кальцію катастрофічно не вистачає, організм починає забирати цей мінерал з кісток і зубів і віддає його малюкові. Згодом, стан кісткової тканини жінки погіршується, порушується м'язовий тонус, і псуються зуби. Наскільки важливий кальцій при вагітності? Як своєчасно розпізнати патологічний стан? І де шукати джерело цього мінералу? Давайте розставимо все на свої місця, щоб позбутися від зайвих хвилювань і попередити можливі проблеми зі здоров'ям.

Перебуваючи «в положенні», жінка починає інстинктивно вживати більше корисної їжі, щоб забезпечити малюка необхідним для розвитку комплексом речовин. Потреба в кальції зростає в два, а то і в три рази. Якщо раціон збалансований, і у жінки немає протипоказань до вживання молочних продуктів, то цього мінералу цілком вистачає на двох. Але погана екологія, відсутність натурального коров'ячого молока в магазинах і проблеми зі здоров'ям, роблять ведмежу послугу вагітним жінкам. І часто постає питання про додатковий прийом таблеток кальцію при вагітності.

Потреба вагітних жінок в кальції

Добова норма кальцію при вагітності коливається від 1500 до 2000 мг. При цьому малюк на перших порах вагітності забирає не більше 10 мг, але починаючи з другого триместру йому необхідно мінімум 300 мг іонів кальцію в день.
Кальцій під час вагітності, немов диригент керує найголовнішими органами і системами. Він входить до складу всіх кісток і хрящиків плода, формує шкіру, очі і нервові клітини. Достатня кількість кальцію сприяє нормальному розумовому розвитку дитини після пологів.

На замітку! Норма кальцію в крові вагітної жінки дорівнює 2.15-2.5 ммоль / л.

Але і для матері він не менш важливий. Кальцій добре впливає на нервовий стан жінки, попереджає гіпертонус матки і нічні судоми в кінцівках, а також підтримує згортання крові для уникнення післяпологових кровотеч. Кальцій бере участь у вуглеводних обмінних реакціях. Він зменшує кількість «поганого» холестерину і забезпечує достатню кількість глюкози.
Після пологів достатню кількість кальцію дозволяє зберегти зуби і волосся жінки в цілості й схоронності. А багате цим елементом молоко служить профілактикою дитячого рахіту.

Важливо! Надлишок кальцію теж небезпечний. Приймати рішення щодо прийому препаратів кальцію може тільки лікар-гінеколог.

Симптоми дефіциту кальцію у жінок

Брак кальцію виникає поступово і не завжди супроводжується яскравими симптомами. Однозначно підтвердити дефіцит цієї речовини можна лише клінічним аналізом крові. Але запідозрити цей стан можна за різкого погіршення зовнішнього вигляду жінки: волосся стає тьмяні і «неживі», шкіра лущиться і немов стягується, нігті слабкі і тріскаються, а вночі турбують сильні судоми в литкових м'язах.
Більше 20% жінок «в цікавому» положенні стають заручниками гипокальциемии. Цьому сприяє дефіцит продуктів, багатих кальцієм, зловживання кофеїновмісних напоїв (чай, кава), хлібобулочними виробами, макаронами і солоною їжею. Крім цього, на засвоєння кальцію впливає низька активність, пасивне куріння і дисбактеріоз кишечника.

На замітку! На різку недостатність кальцію вказує чутливість зубної емалі, кровоточивість ясен, біль в кістках і нервозність.


Чим загрожує брак кальцію при вагітності

Різкий дефіцит кальцію забезпечує занепад імунної системи матері. У жінки виникають алергічні реакції, часто розвиваються вірусні інфекції та запальні процеси. Можуть спостерігатися різкі скачки артеріального тиску, також погіршується стан шкірних покривів. В цілому жінка відзначає поганий настрій і занепад сил.
Якщо в період виношування дитини кальцію не вистачало, то в процесі пологів теж виникають складнощі. Спостерігається погана родова діяльність з більш вираженим больовим синдромом, можливі кровотечі через порушення згортання крові.
Для малюка дефіцит кальцію означає проблеми з функціональністю кори головного мозку, поганий кровообіг, патології нервової системи і рахіт. У перші місяці життя малюк буде погано набирати вагу, набагато пізніше почнуть прорізуватися зубки, гормональна система буде гірше функціонувати.
Також варто враховувати, що надлишок кальцію не менш небезпечний. Надмірне надходження цього мінералу сприяє ущільненню черепних кісток з подальшими родовими травмами, кальцинуванню плаценти і порушення кровотоку, передчасного заростання джерельця у немовляти. Жінка, в свою чергу, може постраждати від виникнення жовчнокам'яної хвороби.

На замітку! Жінки, які перенесли гипокальциемию при вагітності, більш схильні до остеопорозу в період менопаузи і розвитку ендокринологічних хвороб після 35 років.


Продукти харчування як джерело кальцію при вагітності

Правильно відкоригований раціон може захистити жінку від прийому пероральних препаратів з кальцієм. Такий варіант желательней, оскільки кальцій з продуктів повністю засвоюється і не залишає «сюрпризів» у вигляді каменів в нирках або інтоксикації від передозування препаратами.
Де ж знайти потрібну кількість кальцію, щоб допомогти зберегти своє здоров'я і забезпечити малюка? Фаворитом серед продуктів багатих кальцієм, є твердий сир. Середня концентрація цього елемента в сирі 1000 мг, в той час, як стакан коров'ячого молока поставляє тільки 200-240 мг. Трохи більше кальцію в козячому молоці - близько 400 мг в склянці, але цей продукт є досить рідкісним, і в супермаркеті його точно не знайти. Додаткових 300 мг кальцію можна отримати зі склянки натурального йогурту або порції сиру (домашнього!).
Альтернативним джерелом іонів кальцію служить риба та інші дари моря. Особливо корисно ласувати сардиною (240 мг / 100 г) або тріскою (20 мг / 100 г). Для різноманітності страв придатними будуть бурі водорості (170 мг / 100 г) і креветки (47 мг / 100 г).
Потрібно обов'язково вживати свіжу зелень, яка теж містить достатню кількість кальцію в поєднанні з овочевими міксами. Серед овочів за кількістю кальцію лідирує брокколі, селера, огірки і моркву, а серед фруктів - інжир, смородина, суниця, персики і апельсини. Робіть дрібні перекушування сухофруктами, насінням та горіхами. Замість гарніру вибирайте квасоля і горох, адже кальцію в них не менше, ніж в молоці.
Щоб правильне харчування давало позитивний результат уникайте надмірного вживання чаю, какао і вівсяних пластівців. Ці продукти «вимивають» кальцій з шлунка, не даючи йому повноцінно засвоюватися.

Порада! Кальцій воліє сусідство з вітаміном D і фосфором. Найчастіше прогулюйтеся під сонячним небом, щоб вітамін D регулярно синтезировался в вашому організмі і два-три рази на тиждень влаштовуйте рибні трапези для поповнення рівня фосфору.

Є короткий перелік продуктів, які краще виключити на етапі усунення дефіциту кальцію. При вагітності кальцій і продукти, які його містять, не можуть повноцінно «прижитися» в організмі в поєднанні з такою їжею:

  1. Овочі, багаті щавлевої кислотою: шпинат, щавель, ревінь, цвітна капуста, буряк.
  2. Каші, в складі яких є фітин: вівсянка, манна.
  3. Продукти з ксантинами: какао, чорний і зелений чай, шоколад (будь-який).
  4. Копченості, жирні або занадто солоні страви.
  5. Білі хліб.
  6. Газовані солодкі води.

А чи знаєте ви ...
Додатковим джерелом вітаміну D служать яєчні жовтки, печінка тріски і традиційний риб'ячий жир.


Застосування кальцію при вагітності: види і дозування

Далеко не кожна вагітна жінка може літрами пити молоко і щодня з'їдати 600-700 сиру. Не кажучи вже про лактозной непереносимості в анамнезі або періодом вагітності в осінньо-зимовий період, коли сонця для вироблення вітаміну D катастрофічно не вистачає. Залишається тільки один вихід - приймати кальцій в таблетках. Не зайвим буде нагадати, що це не вітаміни і призначати самостійно цей препарат не можна. А який кальцій пити при вагітності і чи потрібен він взагалі, вирішує тільки ведучий вагітність гінеколог.

На замітку! Лікарські препарати кальцію призначаються після 12 тижня вагітності і можуть прийматися аж до закінчення періоду вигодовування малюка, за винятком третього триместру гестації. Якщо ви потребуєте в препаратах кальцію при вагітності і що приймати не знаєте, краще звернутися до грамотного фахівця.

Кальцій Д3 Нікомед

Кальцій Д3 при вагітності повністю нешкідливий і дозволений до застосування. Він випускається у вигляді комбінованих таблеток для розжовування з різними смаками (апельсин, м'ята, лимон). До складу входить кальцій карбонат, вітамін D3 і холекальциферол.
Препарат повністю усуває дисбаланс між кальцієм і фосфором, відновлює мінералізацію зубної емалі і на 99% засвоюється кістковою тканиною. Проходить нервова збудливість і різкі скорочення м'язів.
У складі додаткових речовин, в цьому препараті присутній аспартам. Під впливом ферментів він трансформується в фенілаланін, тому жінкам з фенілкетонурією приймати кальцій Нікомед при вагітності заборонено. В якості допоміжних засобів також використовується лактоза, тому жінкам з гиполактазия це засіб небажано.
Дозування кальцію при вагітності: для вагітних жінок оптимальну кількість кальцію становить 1500 мг, тобто 1 таблетка на добу. Тривалість терапії коригує лікар, посилаючись на результати аналізів і загальне самопочуття жінки. Таблетку можна розсмоктувати або розжовувати.


глюконат кальцію

Випускається препарат у вигляді монокомпонентних таблеток (500 мг) або 10% розчину для ін'єкцій. Активна речовина - кальцій глюконат, додаткові компоненти - крохмаль, кремній діоксид.
Таблетки потрібно приймати перорально перед їдою в кількості 3-6 таблеток. Тривалість лікування підбирається індивідуально. Ін'єкції вводяться внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 5-10 мг на добу. Глюконат кальцію при вагітності у вигляді уколів призначається тільки у важких випадках гипокальциемии з різким погіршенням стану жінки і тільки в стаціонарі.

Порада! Кальцій глюконат краще комбінувати з додатковим прийомом водного розчину вітаміну D.


Кальцид

Одним з дозволених препаратів кальцію при вагітності з відгуками позитивно характеру, можна назвати препарат Кальцид вітчизняного виробництва. У його складі крім кальцію і Д3, є вітаміни групи В, С, H, E, PP, фолієва і пантотенова кислота, яєчна шкаралупа. Курс прийому не менше 1 місяця по три капсули в день.
Цей препарат підвищує рівень солей кальцію в період вагітності або лактації, також усуває авітаміноз, алергічні патології, піднімає імунітет.


Кальцемін

Комбінований лікарський препарат з кальцієм і мінералами. До складу входить: кальцій карбонат, кальцій цитрат, цинк, мідь, бор, марганець, вітамін Д3. В якості основи використовується соєвий полісахарид, целюлоза, кремній. Додатковий мінеральний комплекс запобігає демінералізації кісткової тканини і сприяє повному засвоєнню солей кальцію. Добова норма для жінок в «цікавому» положенні 2 таблетки на добу.

Цікаво! Кальцемін не можна комбінувати з іншими антагоністами кальцію або вітамінними комплексами. Паралельний прийом може викликати інтоксикацію від передозування кальцієвими солями.

Однозначно заявляти про те, який саме кращий кальцій при вагітності, неможливо. Призначення препарату залежить від клінічної картини гипокальциемии і чутливості жіночого організму до компонентів препарату. Більшість лікарів в зимовий період воліють комбіновані види кальцію з вітаміном Д3, але в жарку пору краще використовувати звичайні кальцію глюконат.

Препарати кальцію при вагітності: показання до застосування та протипоказання

Для отримання рецепта на препарати кальцію повинні бути вагомі причини. Просто так для профілактики ці ліки приймати не варто, адже наслідки можуть бути дуже не веселі. Щоб, так би мовити, не кусати лікті, візьміть на замітку, коли таблетки з кальцієм необхідно приймати і що це лікування може залишити в подарунок.

Показання до застосування:

  • Ризик виникнення і лікування остеопорозу.
  • Брак кальцію або вітаміну Д3.
  • Хвороби, що супроводжуються гипокальциемией.
  • Надлишкова проникність клітинних мембран.
  • Порушення провідності нервових імпульсів.
  • Гіперфосфатемія при нирковій недостатності.
  • Рахіт.
  • Спазмофілія.
  • Остеомаляція.
  • Недостатність кальцію в їжі при вагітності і період лактації.
  • Період постменопаузи.
  • Кровотеча різного походження.
  • Алергічні стани.
  • Інтоксикація солями магнію.
  • Тривалий постільний режим.
  • Часто повторювана діарея.
  • Переломи кісток.

Коли прийом кальцію протипоказаний:

  • Непереносимість компонентів.
  • Гіперкальціємія.
  • Схильність до тромбоутворення.
  • Атеросклероз.
  • Порушення згортання крові.
  • Тяжке порушення роботи нирок.
  • Призначення ліків на основі наперстянки.
  • Кальцієвий нефроуролітіаз.
  • Гіпервітаміноз вітаміну Д3.

За умови тривалого прийому кальцію потрібно регулярно контролювати рівень креатиніну і кальцію в крові. Також показаний моніторинг роботи нирок і печінки. При порушеннях клінічних показників препарат відміняють. Якщо вагітна жінка приймає препарати заліза, потрібно витримувати тригодинну паузу між вживанням таблеток кальцію і заліза.

Які ускладнення може викликати кальцій в таблетках:

  • Брадикардія (порушення серцевого ритму).
  • Гіперкальціурія (надмірне виділення солей кальцію з сечею).
  • Нудота, діарея, біль в шлунку, запор, блювання, здуття, кальцинування конкрементів.
  • Набряклість ніг, часте сечовипускання.
  • Відкладення каменів на зубах.
  • Жовчнокам'яна хвороба.
  • Висипка, свербіж, почервоніння на шкірі.

Достатнє надходження кальцію в період вагітності просто необхідно, щоб мама і дитина були здорові. Але часто лікарі перестраховуються і раджу приймати таблетки просто для профілактики. Це абсолютно неграмотний підхід до жінок в такій делікатній стані. Тому пити кальцій при вагітності або просто повноцінно харчуватися вирішувати тільки вам.

Відео «Навіщо потрібен кальцій при вагітності»

Брак кальцію при вагітності зустрічається практично у кожної другої жінки. Починаючи з 12-13 тижні, плід стрімко розвивається і з кожним днем \u200b\u200bпотребує більшої кількості кальцію, що природним чином впливає на показники мінерального обміну вагітної.

При нестачі кальцію під час вагітності загальний стан майбутньої мами погіршується, а недостатнє надходження мінералу в організм плоду може стати причиною затримки внутрішньоутробного розвитку.

Брак кальцію при вагітності. Як це проявляється?

Кальцій - речовина, в надходженні якого вагітна потребує щодня. Незважаючи на те, що в якості депо кальцію виступає кісткова тканина, дорослій людині даний мінерал неможливо накопичити «про запас», тому його надлишок виводиться з сечею. Це стосується тільки надходження кальцію з їжею, так як додатковий прийом мінеральних комплексів все ж може спровокувати гиперкальциемію - надлишок кальцію в організмі.

Чи входять в раціон вагітної продукти, багаті кальцієм, чи ні - не важливо, плід потребує нової порції цього мінералу кожен день. При нестачі кальцію в період вагітності в хід йдуть всі стратегічні запаси мінералу, які зберігаються в кістках. Таке «вимивання» кальцію з кісток негативно відбивається на стані здоров'я жінки.

ВАЖЛИВО! Для засвоєння кальцію необхідний вітамін «Д» (кальциферол), який надходить з їжею, або утворюється в організмі під дією сонячних (ультрафіолетових) променів. Саме тому вагітним радять, як можна більше гуляти на свіжому повітрі.

Основні прояви нестачі кальцію (гіпокальціємії) в гестаційний період:

  • Погіршення стану шкіри, нігтів і волосся
  • Надмірна дратівливість, безсоння
  • Поява осередків карієсу, руйнування зубів
  • Захворювання опорно-рухового апарату, підвищена ламкість кісток
  • Блювота, нудота на ранніх термінах
  • Ускладнений перебіг пологів (слабкість родової діяльності, передчасні пологи)
  • Розвиток важкого і небезпечного стану - прееклампсії (підвищення артеріального тиску, набряки, білок в сечі)
  • Судоми в литкових м'язах

Брак кальцію при вагітності може виявлятися, як бажанням з'їсти шматочок крейди, так і почастішанням випадків простудних захворювань - все індивідуально.

Брак кальцію при вагітності. Що робити?

Норма кальцію у жінок.

Перш ніж говорити про наявність гіпокальціємії у вагітної, необхідно знати, в якій кількості кальцій повинен щодня надходити в організм. Отже, для дорослої людини щоденна норма цього мінералу становить 1000 мг, збільшуючись під час вагітності до 1500 мг. З огляду на втрати кальцію з молоком під час лактації, організм матері-годувальниці потребує у 2000 мг мікроелемента щодня.

Звернути увагу на раціон харчування.

З огляду на те, що мінеральні комплекси ефективні далеко не на 100%, при нестачі кальцію вагітної рекомендовано налагодити своє харчування. Це означає, що повсякденний раціон майбутньої мами повинен включати продукти, багаті даними мінералом.

Щоб покрити добову норму кальцію, досить включити в свій щоденний раціон 1 стакан молока, 50 грам твердого сиру і 200 грам сиру.

ВАЖЛИВО! Деякі продукти перешкоджають всмоктуванню кальцію. При нестачі цього мінералу під час вагітності слід обмежити вживання овочів, багатих щавлевої кислотою (шпинат, щавель), борошняних та кондитерських виробів з високим вмістом жиру, а також солодкої газованої води, чаю, кави та шоколаду.

Почати прем кальцію в таблетках.

Найкраще засвоюється той кальцій, який надходить в організм вагітної з їжею. У разі, якщо скоригувати гипокальциемию за допомогою харчування не вдається, лікар призначає прийом мінеральних комплексів або препаратів кальцію. Як правило, до складу таких лікарських засобів входять магній, фосфор і вітамін «Д», які сприяють нормалізації мінерального обміну.

Організм не може засвоїти більше 500 мг кальцію за один прийом, тому добову дозу мінералу розбивають на декілька прийомів.

ВАЖЛИВО! При нестачі кальцію під час вагітності прийом великих доз мінералу може привести до неприємних наслідків. Гіперкальціємія - надлишок кальцію в крові, не тільки негативно впливає на роботу серцево-судинної системи, але і є причиною утворення кальцификатов в плаценті, які порушують матково-плодово-плацентарний кровотік.

Препарати кальцію не відносяться до біологічно активних добавок! Призначення того чи іншого мінерального комплексу здійснює лікар. Неконтрольований прийом кальцію під час вагітності дуже небезпечний і може вплинути на перебіг пологів і подальший розвиток дитини.

Які продукти корисні при нестачі кальцію при вагітності?

Брак кальцію при вагітності не загрожує тим майбутнім мамам, у раціоні яких присутні наступні продукти:

  • молочні продукти з низьким вмістом жиру (молоко, твердий сир, йогурт, кефір);
  • овочі (броколі, білокачанна капуста, зелень, квасоля і т.д.);
  • горіхи (лідер за вмістом кальцію - мигдаль);
  • яйця курячі;
  • морська риба (сьомга, лосось, тріска - джерела вітаміну «Д»).

При перших ознаках нестачі кальцію під час вагітності слід звернутися до лікаря. Якщо ви помітили, що волосся і нігті стали ламкими, шкіра сухою, а судоми в литкових м'язах - звичною справою, вам необхідно терміново проконсультуватися з цього приводу зі своїм акушером-гінекологом. Своєчасна корекція мінерального обміну допоможе зберегти здоров'я мамі і дитині.

Для повноцінної закладки і формування органів майбутнього малюка необхідно достатнє надходження поживних речовин. Вони потрапляють до дитини через плацентарну систему з організму матері. Крім білків, жирів і вуглеводів важливими будівельними матеріалами є мінерали, особливо кальцій. Він формує скелет плода, є основою зубної тканини, бере участь у фізіологічних клітинних процесах. Роль цієї хімічної речовини, необхідні кількості, ознаки дефіциту, шляхи поповнення депо кальцію - такі питання ми розглянемо в даній статті.

Для чого потрібен кальцій?

Основна маса кальцію в організмі міститься в кістковій і хрящовій тканині. Мінерал утворює неорганічні солі, які становлять кістяк людини. За підрахунками вчених в кістках, зубах і зв'язковий апарат знаходиться до 98 відсотків кальцію. Решта два відсотки розкидані по всіх клітках організму і беруть участь в безлічі життєво важливих процесів:

  • Сприяють передачі імпульсів між клітинами нервової системи.
  • Забезпечують нормальну роботу залоз внутрішньої і зовнішньої секреції.
  • Є помічниками при утилізації жирних кислот.
  • Активізують гормональні процеси.

Ще одним життєво важливим ефектом цієї хімічної речовини є запуск системи згортання крові у відповідь на пошкодження цілісності судин.

Крім цього, кальцій бере участь в скорочувальної активності м'язової тканини. Цей мінерал регулює тонус гладкої мускулатури, яка входить до складу репродуктивної системи жінки.

Недолік кальцію приводить до порушення тонусу матки і робить неможливим природне розродження.

метаболізм

Для відновлення клітин кісткової системи і нормального функціонування внутрішніх органів необхідно щоденне надходження кальцію в організм. Як правило, основним його джерелом є молочні продукти та овочі. Проходячи по травному тракту, він всмоктується на рівні початкових відділів тонкого кишечника. На цей процес впливає вітамін D, що виробляється в шкірі під дією ультрафіолетових променів. Захворювання кишечника запального або дистрофічного характеру або недолік інсоляції значно знижують процес всмоктування і можуть призводити до розвитку кальцій дефіцитних станів.

Потрапляючи в кров, мінерал може зв'язуватися з плазматичними білками або залишатися у вільному стані. Його концентрація в кров'яному руслі підтримується на постійному рівні. У цьому процесі важливу роль грають гормони паращитовидних залоз. Виводиться цей хімічний елемент з сечею або через шлунково-кишковий тракт.

Ендокринна патологія може змінювати рівень кальцію в крові. Така ситуація найчастіше спостерігається у пацієнтів з ураженнями клітин:

  • підшлункової залози;
  • надниркових залоз;
  • щитовидної залози.

При захворюваннях цих органів найчастіше діагностується погіршення мінерального обміну. Також дефіцит кальцію характерний для хворих, які приймають гормональну терапію.

потреба

Потреба в кальції протягом життя досить сильно варіюється. Її пік доводиться на дитячий період, час вагітності та лактації. Перший пов'язаний з активним ростом скелета дитини, збільшенням обсягу кісткової тканини, другий - з формуванням опорно-рухового апарату плода і природним вигодовуванням.

Потреба в кальції під час вагітності збільшується до третього триместру і може досягати 1,5 грама. Це пов'язано з активним формуванням скелета майбутньої дитини в цей період. Для нормального розвитку кісткової тканини через плацентарний кровотік плоду надходить до 300 мг цього хімічного елемента. Крім участі в мінералізації опорного апарату, кальцій бере участь в:

  • закладці і зростанні зубів;
  • фізіологічному розвитку внутрішніх органів, нервової системи;
  • диференціації сполучної тканини (волосся, нігті, шкіра).

В останні три місяці вагітності в організмі дитини створюється мінеральне депо, по масі досягає 30-35 грам.

При лактації жінка втрачає кальцій. З грудним молоком виводиться до 300 мг цього металу в день.

Згідно з даними досліджень, мінерал вимивається з кісткової системи матері на протязі всього періоду природного вигодовування і починає накопичуватися відразу після припинення цього фізіологічного процесу.

симптоми дефіциту

Порушення мінерального обміну вкрай негативно позначається на стані всього організму. Під час вагітності створюються природні умови для розвитку дефіцитних станів, пов'язані з формуванням плода. За спостереженнями фахівців охорони здоров'я, такі проблеми відчувають близько 20 відсотків вагітних. Особливо помітними вони стають в третьому триместрі. У цей період відбувається розвиток опорно-рухового апарату майбутнього малюка, а значить значна кількість будівельних речовин переходить з організму мами до дитини.

Втрата кальцію супроводжується характерними клінічними проявами, сукупність яких допомагає гінеколога швидко запідозрити патологічний стан. До них відносяться:

  1. Порушення з боку нервової системи. Вагітна знаходиться в постійному емоційному збудженні, скаржиться на безсоння, зниження запам'ятовування інформації, появи суб'єктивних неприємних відчуттів в кінцівках.
  2. Незвичайні харчові переваги, що включають в себе бажання їсти крейду.
  3. Погіршення стану шкірних покривів, їх сухість, поява лущення.
  4. Випадання волосся або зміна їх структури.
  5. Стоматологічна патологія, пов'язана з вимиванням кальцію з організму.
  6. Підвищення м'язового тонусу, раптово виникають судоми, частіше за все в м'язах нижніх кінцівок.
  7. Підйом артеріального тиску вище звичних показників.

Перераховані вище симптоми свідчать про комплексний характер порушень в організмі при дефіциті мінеральних речовин.

В даний час дослідники активно вивчають взаємозв'язок недостатню концентрацію кальцію в організмі і виникнення такого важкого ускладнення, як гестоз. Клінічна картина цієї патології багато в чому нагадує тяжке порушення мінерального обміну.

Не виключено, що однією з причин розвитку гестозу є дефіцит кальцію.

віддалені наслідки

Обмежене надходження мінералів під час вагітності має свої віддалені наслідки як для дитини, так і для жінки. У першому випадку зміни в кістковій системі виникають практично відразу, в перші місяці після народження. У другому - патологічний процес має низьку активність і непомітно розвивається протягом тривалого періоду. Розглянемо більш детально, ніж може загрожувати порушений мінеральний обмін:

Кальційдефіцітное стан підвищує ймовірність виникнення у дитини патології, що носить назву рахіт. Це захворювання розвивається в грудному віці і пов'язане з порушенням мінералізації кісткової тканини.

Втрата кальцію в період виношування може збільшувати ризик розвитку остеопорозу - захворювання, при якому змінюється структура кісткової тканини. Кістки стають крихкими і схильні до спонтанних переломів навіть після мінімального травматичної дії. Такі зміни частіше спостерігаються у жінок похилого віку.

Як заповнити?

Роль кальцію під час вагітності величезна, тому життєво важливо підтримувати нормальний вміст цього хімічного елемента в організмі. Основним шляхом, який дозволяє поповнювати мінеральне депо, є аліментарний. Саме з продуктами харчування ми отримуємо всі необхідні будівельні речовини. Однак не завжди вдається покрити зростаючі потреби з їжею. У таких ситуаціях гінеколог може призначити лікарські препарати. Особливості харчування і застосування медикаментозних засобів розглянемо більш детально.

дієта

Хімічний склад вживаних при вагітності продуктів харчування дуже важливий, так як за рахунок їжі мами майбутня дитина отримує необхідні речовини. Тому в цей період варто переглянути свій раціон. Якщо говорити про кальцій, то в дієтичних рекомендаціях на час виношування плоду присутні:

  1. Молочні продукти. Слід вибирати продукти з низьким вмістом жиру. Саме в такому випадку всмоктування кальцію в відділах травного тракту максимальне. Надлишок жиру перешкоджає проникненню мінералу через стінку кишечника і збільшує транзиторні втрати.
  2. Овочі та фрукти. Плоди рослин містять багато незамінних хімічних елементів. Висока концентрація кальцію знаходиться в суцвіттях брокколі, бобових, горіхах. Однак необхідно бути обережним при складанні меню з цих продуктів, так як вони можуть викликати неприємне явище - метеоризм. Термічна обробка овочів практично не впливає на зміст мінералів. Рекомендують готувати супи на овочевому бульйоні.

Не всі продукти позитивно впливають на мінеральний обмін. Згідно дієтичним рекомендаціям в період вагітності варто утриматися від страв з:

  • щавлю;
  • шпинату;
  • буряка;
  • вівсяної крупи.

Ці продукти порушують всмоктування або підсилюють виведення з організму лужних металів. Також необхідно обмежити споживання кави, фастфуда, шоколаду, солі.

Правильно побудувавши свій раціон, можна уникнути багатьох проблем, в тому числі і дефіциту кальцію.

препарати

Що ж робити, якщо недолік мінералів виникає на тлі раціонального харчування? У таких випадках на допомогу приходять фармацевтичні препарати. Аптечні полиці завалені продуктами, розрахованими на вагітних. Вітаміни, біологічні добавки, мікроелементи - що ж приймати? Який кальцій не зашкодить малюкові? Відповісти на ці питання повинен гінеколог. Займатися самолікуванням і власноруч прописувати собі будь-які лікарські засоби може бути небезпечно для здоров'я і життя майбутнього малюка.

Монокомпонентні і комбіновані препарати

Кальцій при вагітності можна приймати у вигляді монопрепарата або ж використовувати полівітаміни з декількома компонентами. Перші кошти - більш ефективні для усунення симптомів, пов'язаних з дефіцитом цього лужного металу. Вони містять різні солі кальцію, хімічна структура яких сильно впливає на всмоктуваність і засвоюваність мінералу. До складу сучасних препаратів входять активні органічні солі, що показують в дослідженнях найкращі результати.

Всмоктуваність кальцію залежить не тільки від хімічної структури солі, тому багато фармацевтичних компаній почали виробляти комбіновані препарати. У їх складі - поєднання кальцію і вітаміну D. Такі лікарські засоби допомагають наситити організм мінералом, а також депонувати його в кістковій тканині. До цієї групи медикаментів відносяться:

  • Кальцій-D3 Нікомед;
  • Кальцій Актив;
  • Вітрум Кальциум;
  • Кальцітаб.

Залежно від дозування, перераховані вище медикаментозні засоби можуть використовуватися і для профілактики, і в терапевтичних цілях.

полівітаміни

Доза солей кальцію в полівітаміни дозволяє застосовувати ці лікарські препарати тільки для попередження дефіцитного стану. При їх використанні в організм надходять необхідні мінеральні речовини і вітаміни, підтримуючи нормальне функціонування всіх органів і систем. Такі кошти є додатковим джерелом корисних хімічних сполук.

У більшості жінок поєднання полівітамінних комплексів і раціонального харчування сприяє нормальному виношування плоду.

При діагностиці дефіцитних станів доцільно використовувати монокомпонентні або комбіновані лікарські засоби, в інструкції яких зазначено можливість застосування в терапевтичних цілях. Серед представників полівітамінів популярністю користуються Ельовіт Пронаталь, Вітрум Пренатал і інші.

Побічна дія та протипоказання

Препарати кальцію при вагітності не надають будь-якого негативного впливу на плід. При необхідності їх можна використовувати починаючи з першого триместру. Лактація теж не входить до переліку протипоказань, тому розвиток дефіцитного стану в цей період теж може бути скориговано.

Побічні ефекти розвиваються рідко. В основному вони пов'язані з дією на організм додаткових і допоміжних речовин. Серед них:

  • диспепсичні розлади;
  • порушення стільця;
  • шкірні висипання.

Протипоказання для використання препаратів кальцію нечисленні. До них відноситься ендокринна патологія паращитовидних залоз, онкологічні захворювання, важкі порушення роботи сечовидільної системи.

Якщо пити кальцій згідно з інструкцією до застосування і рекомендації гінеколога, то ніяких негативних наслідків ні для матері, ні для майбутнього малюка не буде.

Кальцій під час вагітності відіграє найважливішу роль. Саме тому його зміст в організмі має бути збалансованим. Достатня кількість цього мікроелемента допомагає зменшити ймовірність викидня і передчасних пологів, регулює кров'яний тиск і знижує ризик розвитку еклампсії, зводить нанівець втрату крові під час пологів, позбавляє від таких неприємних явищ, як судоми литкових м'язів, ламкості нігтів, випадіння волосся, чутливості зубів і багато іншого.

Ріст і розвиток дитини вимагає величезної кількості кальцію у матері і якщо його не вистачає, то організм починає черпати цей мікроелемент з власних ресурсів, а саме з кісток і зубів (адже саме там міститься 98% вільного кальцію). Це, в свою чергу, тягне до сумних наслідків. У майбутньої мами починає розвиватися остеопороз, кришаться зуби, випадає волосся. У нашій статті ми розповімо все про дефіцит кальцію під час вагітності, діагностиці гипокальциемии, а так само про препарати кальцію під час вагітності.

Група ризику людей з недостатністю кальцію під час вагітності

Всі ми (або практично все) вживаємо молочні продукти і тому справедливо вважаємо, що з наявністю кальцію в організмі у нас все в порядку. Насправді все йде трохи складніше. Існує певне коло осіб, які схильні до дефіциту кальцію під час вагітності. До них можна віднести:

  • жінок худорлявої статури зі світлим кольором волосся (за даними досліджень саме вони частіше завжди страждають нестачею кальцію під час вагітності);
  • жінок, які тривалий час сидять на дієті (недостатність вживання продуктів містять кальцій негативно позначається на його рівні);
  • жінок, що вживають багато борошняних виробів, висівок, газованих напоїв, кави, какао, а також жирних і солоних страв (все перераховане сприяє зниженого засвоєнню організмом кальцію);
  • жінок, які страждають непереносимістю лактози (молочного цукру) - як наслідок відсутність вживання молочних продуктів, а відповідно і кальцію;
  • жінок, що вживають деякі гормональні контрацептиви (вони знижують всмоктування цього мікроелемента в кров);
  • жінок, із захворюваннями щитовидної залози, а саме при підвищеній функції вироблення тиреотропного гормонів;
  • жінок з малорухливим способом життя (для хорошого засвоєння кальцію потрібна фізичне навантаження);
  • жінок, які працюють в офісах (цей мікроелемент краще засвоюється при впливі ультрафіолету);
  • жінок, які страждають шкідливими звичками (куріння і алкоголь згубно впливають не тільки на здоров'я в цілому, а й порушують обмін речовин).

Так само «вимивання» кальцію сприяє висока температура тіла (при простудних захворюваннях) і сильні фізичні навантаження.

Ознаки дефіциту і надлишку кальцію під час вагітності

Нерідко все вагітні скаржаться на одні й ті ж симптоми, які доставляють їм чимало незручностей. Але далеко не всі жінки пов'язують це з браком кальцію в організмі. Найчастіше, все списується на становище і відмазку «У всіх вагітних так». Достатня кількість кальцію у матері є дуже важливим, саме тому ми наведемо нижче найпоширеніші ознаки дефіциту кальцію під час вагітності:

  • судоми в м'язах;
  • біль в кістках, остеопороз;
  • загальна слабкість, швидка стомлюваність;
  • порушення згортання крові, кровоточивість ясен;
  • мочекам'яна хвороба;
  • чутливість зубної емалі;
  • випадання волосся, ламкість нігтів, зубів;
  • безсоння, нервозність.

Якщо у вас присутні хоча б дві ознаки дефіциту кальцію під час вагітності, то це вже сигнал про те, що потрібно повідомити свого лікаря про свої занепокоєння.

Потрібно також пам'ятати, що небезпечний не тільки дефіцит кальцію під час вагітності, але і його надлишок. Зайвий кальцій може привести до передчасного закриття джерельця у плода, надмірної твердості кісток черепа, що може привести до родової травми. Так само існує припущення, що надлишок цього мікроелемента може вести до його відкладенню в плаценті, а це в свою чергу буде погіршувати приплив корисних речовин до дитини.

Препарати кальцію під час вагітності

Для лікування гіпокальціємії і остеопорозу лікар призначає прийом кальцію під час вагітності. На ринку існує неймовірне безліч препаратів, що містять цей мікроелемент, але найчастіше зустрічаються призначення глюконату кальцію і препарату Кальцій Д3. У чому ж різниця між цими ліками?

Глюконат кальцію містить тільки мікроелемент, в свою чергу Кальцій Д3 містить мікроелемент + вітамін D, який активно приймає участь в засвоєнні кальцію.

Особливістю застосування кальцію глюконату під час вагітності є вживання його строго перед прийомом їжі або після 1,5-2 години після прийому запиваючи склянкою молока, так як цей препарат агресивно діє на слизову шлунково-кишкового тракту. Дозування зазвичай становить 2-3 таблетки на добу (одна таблетка містить 500 мг кальцію).

Кальцій Д3 при вагітності можна приймати незалежно від прийому їжі. Його можна як жувати, так і ковтати, і він абсолютно безпечний для шлунково-кишкового тракту, має приємний смак. Дозування становить також 2-3 таблетки на добу (одна таблетка містить 500 мг кальцію).

Ще одним популярним препаратом є кальцемін. Особливість його полягає в наявності в складі не тільки вільного кальцію, але і речовин, які сприяють успішному його засвоєнню, а саме холікальціферол (50МЕ), мідь (0,5 мг), цинк (2 мг), марганець (5 мг) і бор (50 мкг). Рекомендована доза застосування 2-3 таблетки на добу (одна таблетка містить 250 мг кальцію).

Так само можна вживати комплексні вітаміни для вагітних, до складу яких входить кальцій, з метою профілактики розвитку гіпокальціємії. Але при цьому строго стежити, щоб добова доза споживаного кальцію не перевищувала рекомендовану норму (1200-1500 мг). Прикладом таких препаратів можуть бути:

  • Ельовіт Пронаталь (містить 125 мг кальцію), призначають по одній капсулі на добу через 15 хвилин після їжі;
  • Вітрум Пронаталь (містить 200 мг кальцію), призначають по одній капсулі на добу після їди;
  • Мультитабс Пренаталь (містить 160 мг кальцію), призначають по одній капсулі на добу під час або після їди;
  • Матерна (містить 250 мг кальцію), призначають по одній таблетці на добу після прийому їжі.

Препарати кальцію під час вагітності повинен призначати тільки лікар! Самолікування може призвести до негативних наслідків не тільки для Вас, але і для Вашої дитини.

Діагностика дефіциту кальцію під час вагітності

Прочитавши все вищевикладене, швидше за все ви запитаєте: «Якщо кальцій так важливий для нашого організму, чому ж його рівень не контролюють протягом всієї вагітності?». Відповідь на це питання дуже простий. Насправді діагностика гіпо- або гіперкальцеіміі зводитися до звичайного біохімічним аналізом крові, який роблять всім вагітним. Якщо лікар бачить відхилення від норми, то призначає препарати кальцію.

Якщо пацієнтку турбують болі в кістках, то лікар може призначити УЗД (денситометрія). За допомогою цього методу можна діагностувати раніше розвиток остеопорозу, ще задовго до того, як підуть незворотні процеси в кістковій тканині.

Джерела кальцію під час вагітності

Рекомендована добова норма споживання кальцію під час вагітності становить 1000-1200 мг. Для порівняння, рядовому дорослій людині потрібно всього 800-1000 мг. Нижче ми наведемо список продуктів, концентрація кальцію в яких максимальна.

  • тверді сорти сирів (до 1000 мг на 100 г продукту)
  • нежирний йогурт (450 мг на 100 гр)
  • горіхи (170 мг на 100 гр)
  • сир (150 мг на 100 гр)
  • молоко (120 мг на 100 гр)
  • шпинат (106 мг на 100 гр)

Виходить, для того щоб забезпечити добову норму кальцію під час вагітності досить вживати два бутерброди з сиром, стакан молока і 100-150 гр сиру. Це не так вже й складно.

Забезпечення організму жінки, яка виношує дитину, вітамінами і мінералами - обов'язкова умова для здоров'я обох. Оптимально, коли їх надходження в організм відбувається з продуктами харчування, але, іноді потрібно додатковий прийом аптечних препаратів, що містять відсутні мікроелементи. Найчастіше саме кальцій для вагітних (Ca) призначається у вигляді необхідної добавки до раціону. Мінерал життєво необхідний формується дитині, а для жінки його недолік загрожує проблемами зі здоров'ям.

Вплив на вагітність

Мінерал є одним з головних цеглинок в процесі формування повноцінної кісткової тканини малюка. Крім скелета, зубів, нігтів і волосся він також бере безпосередню участь і в розвитку нервової системи і м'язах, серця, в тому числі. Достатня кількість кальцію необхідно для забезпечення нормального згортання крові у дитини і його матері.

Жінці під час вагітності без належного рівня мікроелемента складніше в повній мірі забезпечувати їм малюка. Відбувається перерозподіл внутрішніх запасів мінералу - дитина «забирає» свою порцію на шкоду матері. І тоді з'являються ознаки нестачі кальцію у вагітних - кришаться зуби, ламаються нігті, випадає волосся, погіршується стан шкіри.

Недостатня концентрація елемента в організмі жінки може привести до серйозних проблем з нирками, шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, розбудувати і без того нестабільну психіку.

Перші симптоми нестачі кальцію у вагітних найчастіше проявляються в м'язовому болю, судомах нижніх кінцівок, відчутті повзання мурашок по тілу. Можуть посилитися токсикоз і гестоз.

Крім того, якщо вагітної не вистачає кальцію, то різко зростають ризики передчасних пологів або мимовільного викидня на ранньому терміні вагітності. А якщо дитина все ж благополучно народиться, то шанс розвитку рахіту у нього вище, в порівнянні з іншими дітьми.

Коли починати пити кальцій при вагітності? Призначення аптечного препарату проводиться виключно лікарем. Спеціаліст може розрахувати, яка добова потреба препаративної форми мінералу потрібна в кожному конкретному випадку. Обов'язково враховується надходження елемента з продуктами харчування, інтенсивність прояву симптомів його нестачі. Раніше терміну в 12-13 тижнів гестації Ca не призначають.

Середні показники норми

Скільки кальцію потрібно в день вагітної? В середньому, здоровій жінці потрібно до 1000 мг мінералу в день, а добова доза кальцію для вагітних дам більше - її значення варіюється в межах 1300-1500 мг, але не більше 2000 мг. При цьому, споживання дитиною мікроелемента відбувається не рівномірно. На перших порах йому необхідно в день не більше ніж 3 мг, а починаючи з третього триместру, потреба малюка в Ca виростає до 300мг на добу.

Недооцінити важливість мінералу під час вагітності складно. Але «надлишки» також шкідливі.

Чому вагітним не можна кальцій:

  1. все, що не засвоїться організмом і не виведеться з сечею, практично завжди відкластися в камені в нирках або підшлунковій залозі;
  2. можуть спостерігатися збої в роботі серця, нервової системи;
  3. надлишок мікроелемента буде заважати нормальному засвоєнню іншого, не менш важливого, в даному випадку магнію.

Чи потрібно пити кальцій при вагітності можна визначити, зіставивши скарги на самопочуття з симптомами нестачі елемента. Важливий і підрахунок кількості мінералу надходить з їжею.

Коли пити кальцій при вагітності:

  • неповноцінне харчування матері;
  • виражені ломота в кістках, напади серцебиття, нічні судоми в ногах;
  • інтенсивне випадання волосся, що виникли проблеми з зубами в період виношування дитини;
  • недостатнє перебування на свіжому повітрі.

До якого терміну вагітності можна пити кальцій? Для недопущення надмірного окостеніння головки дитини, що, в свою чергу, може ускладнити пологи, препарати Ca не призначають пізніше 32-36 тижні, іноді пізніше 30. Варто зазначити, що мінерал має здатність накопичуватися в організмі жінки, тому не слід переживати про те, що в період активного росту, на останніх термінах вагітності, плід буде відчувати його недолік.

Продукти багаті мінералом

Середньостатистична, умовно здорова жінка, при розумно організованому харчуванні не буде відчувати брак мінералу. До того ж, Ca міститься в такій кількості продуктів, що заповнити його дефіцит можуть навіть вегани і вегетаріанці.

У наступних продуктах є багато кальцію:

  • всі молочні і кисломолочні продукти;
  • горіхи, практично всі, лідер - мигдаль;
  • капуста і її «родичі», особливо броколі;
  • практично всі овочі і фрукти, зелені в більшості;
  • яєчні жовтки;
  • бобові;
  • риба.

Надзвичайно багатий мікроелементом кунжут - 100 г насіння містять кальцію до 1300 мг, в 100 г твердого сиру близько 600-1000 мг мінералу, а в100 г в'яленої риби з кістками - практично добова його доза. Не втрачає популярності і яєчна шкаралупа. Після кип'ятіння вона перетирається в порошок і приймається всередину по 0,5-1,0 ч. Л. в день. Думки щодо такого способу поповнення запасів Ca розходяться, але багато його пам'ятають і з успіхом застосовують

Для попередження вимивання елемента з організму слід обмежити або відмовитися від кави, какао, сигарет. Грамотно складена кальцієва дієта (мова йде про вживання продуктів з максимальним вмістом елемента) може стати альтернативою мінералу в таблетках. Не варто забувати, що для засвоєння Ca необхідний вітамін D і фосфор, тому без прогулянок на свіжому повітрі не обійтися - саме на сонці виробляється кальциферол (вітамін D).

аптечні варіанти

Більшість виробників випускають продукти, що містять крім Ca, як мінімум вітамін D. Є комплекси, які містять також бор, марганець, цинк, мідь, і інші. Для підтримки роботи щитовидної залози добре підходить поєднання кальцій-йод.

Крім того, сам мінерал в подібних добавках представлений в легше засвоюваній формі - карбонати, цитрати або хелати, на відміну від глюконату, який є самим «порожнім» варіантом. Рідкий препарат хлорид Ca випускається в ампулах у вигляді 5-10% розчину. Призначається такий хлористий кальцій при гострому дефіциті елементу.

Якщо від синтетичних препаратів нікуди не дітися, і їх прийом призначений фахівцем, то краще запам'ятати базові тези як правильно пити кальцій при вагітності:

  • оптимально приймати таблетки після їжі, курсом протягом місяця;
  • слід переконатися у відсутності протипоказань - індивідуальна непереносимість до компонентів препаратів, проблеми з серцево-судинною системою і нирками, тромбоз і інші;
  • добове дозування ділиться на кілька прийомів - за раз більше 500 мг мінералу організм не в змозі засвоїти. Рекомендується пам'ятати, що залізо і кальцій «не дружать». Мінімальний інтервал між вживанням засобів - 3 години.

Скільки коштує кальцій для вагітних? Ціна на препарати залежить не тільки від того в якій формі і в якій кількості представлений мінерал, але і від присутності додаткових компонентів. Наприклад, Кальцемін, до складу якого входять карбонат і цитрат Ca (в загальному 250 мг) і ряд інших речовин, коштує близько 300-500 руб. Кальцій-актив, де елементи всього 50мг і трохи вітаміну D - дешевше, до 150-200 руб. А ось БАДи Тяньши або амінокислотний кальцій лаклайф обійдуться в 1500-1800 руб.