Вагітність та пологи після кесаревого розтину. Повторне кесарів розтин. Через який час можна завагітніти після кесаревого розтину

Друга вагітність після кесаревого розтину завжди пов'язана з певним ризиком, проте перенесена операція зовсім не означає, що у вас більше не буде дітей, або у вас немає шансу народити вдруге самостійно.

За статистикою, до кесаревого розтину вдаються в 10-20% випадків всіх пологів залежно від профілю установи. У пологових будинках, орієнтованих на складні пологи (в обласних, наприклад) цей відсоток завжди вищий, тому що складна вагітність означає велику ймовірність того, що жінка не зможе або їй не можна народжувати самій.

Залежно від тієї причини, через яку було обрано оперативний шлях розродження вперше, лікар вирішує, чи можлива друга вагітність після кесаревого розтину.

Зазвичай щодо контрацепції та планів на майбутнє рекомендації даються ще у пологовому будинку. Якщо вас оперували через тяжкий загальний стан здоров'я, наприклад, якщо у вас серйозне захворювання серця, і надалі пологи протипоказані, іноді пропонується ще до операції радикальний метод вирішення питань захисту від нового зачаття — стерилізація. Під час КС можуть бути перев'язані труби, тоді несподівана повторна вагітність після кесаревого розтину вам загрожувати вже точно не буде.

Якщо показаннями послужили ускладнення конкретно цієї вагітності і пологів, наприклад, неправильне передлежання плода або наявність у вас генітального герпесу на момент пологів - тоді жодних перешкод до того, що в майбутньому у вашій сім'ї з'явиться друга, третя дитина, звичайно, немає.

Внаслідок КС на матці залишається рубець. Що б витягти малюка, лікарям доводиться розсікти стінку матки в нижній її частині, і потім ця рана гоїться з утворенням щільної сполучної тканини. Рубець відрізняється малою розтяжністю та високою міцністю, проте стає гарним та щільним він не відразу.

Вважається, що найкращий час для зачаття другої дитини – це термін через 2 роки після перенесеного втручання. Рання вагітність після кесаревого розтину небезпечна можливою не спроможністю рубця на матці. Цим терміном лікарі називають не здатність рубця пручатися навантаженні при розтягуванні стінки матки, що може призвести до її розриву під час вагітності або пологів.

Якщо не оберігатися і настане вагітність відразу після кесаревого розтину, швидше за все, вам запропонують її перервати, щоб уникнути цього ускладнення, хоча відомі випадки, коли жінки благополучно виношували другого малюка навіть якщо вагітність наступала через місяць після кесаревого розтину. Такі випадки треба вважати винятком, а не правилом, і не наражати себе на ризик.

Планування вагітності після кесаревого розтину

Підготовка до вагітності після кесаревого розтину починається з контрацепції. Ретельно оберігатися - життєва необхідність, якщо ви хочете ще народжувати. Матці потрібен спокій та можливість залікувати свої рани, а на це потрібен час.

Розріз, звичайно, загоїться швидко, але ще довго сполучна тканина тут буде ніжною і неміцною. Скажімо, якщо завагітніти на першому році після появи малюка на світ, ризик ускладнень буде дещо вищим, ніж якщо ви зробите це через два роки.

Небагато статистичних даних, які, швидше за все, вас багато в чому заспокоять:

Лікарі неодноразово і широко досліджували проблему розриву матки по рубцю, і практично у всіх дослідженнях підтверджений ризик, що не перевищує 0.5-1% для жінок, у яких було всього один кесарів розтин, вироблений в нижньому сегменті матки (це якщо другий раз жінка буде народжувати самостійно). При цьому в дослідження включалися всі жінки, навіть якщо це була вагітність двійнею після кесарева з самостійними пологами або тазове передлежання, що саме собою значно збільшує ризики, або навіть якщо вагітність настала через півроку після кесарева.

Якщо було класичне кесарів з поздовжнім розрізом стінки матки, яке зараз застосовується вкрай рідко, то ризик трохи підвищується. Третя вагітність після двох кесаревих перерізів збільшує ризик розриву стінки матки по рубцю в 3 рази, до 1.8%, тому якщо у вас було 2 операції або корпоральне кесарево, налаштовуйтесь що народжувати самостійно вам точно не дадуть.

Планування вагітності після кесарева вимагає попередньої консультації лікаря, тобто без візиту до гінеколога «робити» малюка не варто. Зазвичай жінку оглядають, чи призначається УЗД матки для уточнення стану рубця. Якщо він добрий, щільний і міцний, достатньої товщини – гінеколог дозволить вагітність.

В ідеалі потрібно планувати зачаття через 2-2.5 роки після пологів, тим часом рубець найбільш міцний, відкладати вагітність на більш довгий термін теж не варто - тому що з часом міцність рубця знижується, відбувається його атрофія.

Як проходить вагітність після кесарева?

Ознаки вагітності після кесарева, перенесеного в минулому - привід якомога раніше стати на облік у гінеколога. УЗД при такій вагітності роблять часто, особливо на пізньому терміні або якщо вона незвичайна, наприклад, ви виношуєте двох і більше малюків. Багатоплідна вагітність після кесарева означає трохи більший ризик, тому що стінка матки розтягується занадто швидко, і рубцю складніше адаптуватися до швидкого навантаження на нього.

Слід знати, що рання повторна вагітність після кесарева, навіть якщо вона не бажана, ставить лікарів у дуже складну ситуацію. Справа в тому, що і виношувати малюка – небезпечно, і аборт робити – теж небезпечно. Медикаментозне переривання вагітності після кесарева на термінах до 5-6 тижнів майже не має ризиків, як і при звичайній вагітності, але якщо термін вже перевищив допустимий для використання міфегіну та інших препаратів, і потрібне інструментальне переривання вагітності, після кесарева це може поставити під питання навіть вашу здатність народжувати дітей у майбутньому, ризик ускладнень дуже високий.

Наступна вагітність після кесарева означає, що вам у жодному разі не можна народжувати вдома. Розрив матки по рубцю не є міфом, це можлива реальність, отже дитина повинна з'явитися на світ тільки в пологовому будинку, де вам зможуть надати допомогу у разі ускладнень. Не у всіх пологових будинках допускаються самостійні пологи після кесарева, якщо ви хочете народити малюка природним шляхом, цей момент треба уточнити заздалегідь. Одне кесарів - завжди кесарів, це давно перестало бути істиною, тому що більшість майбутніх мам цілком справляються із завданням народити малюка природно.

Пологи після кесарева проводять м'яко, уникаючи стимуляції. Показаннями до повторної операції за відсутності інших прямих показань до оперативних пологів найчастіше стають:

1. Швидка, надто рання вагітність, наприклад, через рік після кесарева, коли рубець ще слабкий.

2. Вагітність після другого кесаревого розтину

3. Корпоральний КС в анамнезі

4. Вік старше 30 років

Можливі ускладнення вагітності та пологів:

1. Розрив матки по рубцю під час вагітності (на пізньому терміні) та під час пологів. Початок цього ускладнення проявляється гострим болем унизу живота в області рубця.

2. Справжнє збільшення плаценти. Ускладнення пов'язане з неспроможністю ендометрію матки в області рубця, він тут витончений і не може дати ворсинкам хоріону необхідне для благополучного прикріплення, вони проростають у стінку матки. Ускладнення дуже рідкісне, але грізне, виявляється у 3 періоді пологів, після народження дитини.

У більшості випадків вагітність та пологи після кесаревого розтину протікають благополучно, закінчуючись появою на світ здорової, доношеної дитини. Не хвилюйтеся, якщо у минулому ви перенесли операцію, вона не зробила вас неповноцінною чи неповною, ні. Ви чудово можете впоратися із завданням виносити дитину, і навіть не одну.

Повторна вагітність після проведення кесаревого розтину має низку нюансів. У місці розрізу на матці формується рубець. Будь-який вплив на нього здатний призвести до незворотних наслідків. Планувати другу вагітність одразу після першої категорично заборонено. В цьому випадку потрібна ретельна підготовка та відновлення організму.

Планування вагітності

Жінки, які бажають мати велику родину, після розродження починають замислюватися про те, коли можна планувати вагітність після кесарева. У деяких ситуаціях лікарі можуть заборонити повторні пологи. Причиною є наявність певного ризику. Пологи можуть нести небезпеку життя жінки та її дитини.

Головними протипоказаннями повторної вагітності після кесаревого розтину є такі захворювання:

  • цукровий діабет;
  • серйозні порушення дихальної системи;
  • інфекційні захворювання сечостатевої системи;
  • хвороби серця;
  • порушення функції щитовидної залози;
  • розбіжність рубця.

Головною причиною накладення заборони на вагітність є розбіжність рубця. Шви поділяють за місцем розташування та формою. Існує зовнішній та внутрішній шов. Перший розташований безпосередньо на животі, а другий – у малому тазі, на матці. Розбіжність внутрішнього рубця характеризується відчуттями, що тягнуть. Є ймовірність внутрішньої кровотечі. Цей стан може призвести до серйозних наслідків.

Розріз може бути вертикальним чи поперечним. Найчастіше практикують другий варіант. Його також називають лапаротомією за Пфанненштилем. Переваги шва полягає у його розташуванні в області природної складки шкіри. Це робить його максимально непомітним. Вертикальний шов розташований від лобка до пупка. Цей різновид шва відрізняється довгим загоєнням і схильністю до збільшення з часом.

Планувати вагітність рекомендується лише після схвалення лікаря. Організму потрібен час на повноцінне відновлення. Оптимальна тривалість приведення організму до норми становить 2 роки. У цей час актуальним є питання - як оберігатися від вагітності після кесарева. Кожна жінка має право вибрати найбільш оптимальний для себе варіант.

Існують такі способи контрацепції:

  • Прийом оральних контрацептивів;
  • Постановка маткової спіралі;
  • Презервативи;
  • Перерваний статевий акт;
  • Календарний метод

Фахівці стверджують, що найбільш ефективними способами є використання спіралі та прийом оральних контрацептивів. Календарний метод та перерваний статевий акт не дають стовідсоткового захисту від небажаної вагітності. До цього питання слід поставитися серйозно. При настанні незапланованого зачаття після кесаревого розтину медикаментозне переривання вагітності є найвдалішим варіантом.

Хірургічне втручання за наявності незажившего шва після кесарева здатне призвести до неприємних наслідків. Тому дуже важливо вчасно діагностувати вагітність. Ознаки вагітності після кесаревого розтину можуть відрізнятись від симптомів першого зачаття. Головним орієнтиром є менструація. Якщо менструальний цикл після пологів не встиг прийти до норми, жінці слід проявляти пильність. Бажано використовувати тести, що визначають рівень ХГЛ, щомісяця.

Небезпека вагітності після кесаревого розтину полягає в наступному:

  • Розтягнення стінок матки може призвести до розриву рубця;
  • Після операції організм позбавлений сили. Це може позначитися на перебігу наступної вагітності – збільшується ймовірність викидня;
  • Є ризик відшарування плаценти;
  • Можуть виникнути ускладнення під час розродження.

Підготовка до вагітності після кесаревого розтину має на увазі регулярне відвідування кабінету гінеколога. У процесі відновлення організму виробляються такі маніпуляції:

  • візуальний огляд шва методом пальпації;
  • Аналіз стану матки з використанням рентгенівських знімків (гістерографія);
  • Дослідження з допомогою спеціального оптичного приладу (гістероскопія).

Лікар дасть дозвіл на повторну вагітність лише, якщо рубець після кесаревого розтину повністю сформувався з м'язової тканини і став майже непомітним.

Перебіг вагітності

Характер перебігу вагітності залежить від того, скільки часу минуло після проведення операції. Вагітність після кесаревого розтину через 3 місяці потребує особливого контролю з боку медичного персоналу. Збільшується ймовірність розвитку вагітності, що завмерла, після кесарева. Слабкий стан шва може призвести до пошкоджень стінок матки, що може призвести до втрати великої кількості крові. Випадки благополучного результату дуже рідкісні.

Вагітність після кесарева через 6 місяців можлива тільки в тому випадку, якщо рубець зажив повністю. Таке трапляється вкрай рідко. Найчастіше на реабілітацію йде більше часу. У перші півроку після проведення операції лікарі наполягатимуть на аборті. Ризики при можливих ускладненнях повністю лягають на плечі пацієнта.

Вагітність після кесаревого розтину через 9 місяців може протікати нормально. Майбутній мамі необхідно стежити за своїм самопочуттям. Рекомендується дотримуватися наступних принципів:

  • Якнайшвидше стати на облік у жіночу консультацію;
  • Уникати фізичних навантажень на організм;
  • Потрібні часті візити до гінеколога, які забезпечать належний контроль за станом організму;
  • Необхідно частіше звичайного вдаватися до ультразвукової діагностики;
  • Навіть про незначні погіршення самопочуття слід повідомляти лікаря;
  • Незважаючи на те, як проходить друга вагітність після кесаревого розтину, жінці рекомендується уникати стресів. Вони негативно впливають на розвиток дитини.

Жінка може помітити зміни, що характеризують другу вагітність після кесаревого розтину. Відчуття нерідко викликатимуть почуття тривоги. Бажано дослухатися до них. Особливо важливо звертати увагу на такі фактори:

  • інтенсивність та періодичність ворушень малюка;
  • відчуття в області матки (ріжучих та гострих болів бути не повинно);
  • характер виділень.

Третя вагітність після двох кесаревих перерізів є найнебезпечнішим варіантом. Дотримання необхідних інтервалів між вагітністю в даному випадку є надзвичайно важливим. Під час виношування третьої дитини жінка може зіткнутися із хворобливими відчуттями в ділянці матки. Імовірність переривання вагітності підвищується у кілька разів. Розродження у такому разі має здійснитися на 37-38 тижні за допомогою оперативного втручання.

Можливі ускладнення при вагітності та пологах

Від ускладнень перебігу вагітності ніхто не застрахований. Але під час другої вагітності після кесаревого розтину ймовірність розвитку неприємних наслідків зростає. Пологи за допомогою кесаревого розтину здатні накласти відбиток на здоров'я жінки.

При розвитку запального процесу після операції може порушитись прохідність маткових труб. Це може призвести до позаматкової вагітності. Щоб уникнути її, бажано провести комплексне обстеження репродуктивних органів перед плануванням.

До найбільш поширених проблем ранньої вагітності після кесаревого розтину відносять:

  • завмирання вагітності;
  • викидень на ранніх термінах;
  • розрив шва;
  • можливість відшарування плаценти;
  • розвиток гіпоксії плода;
  • ускладнення пологової діяльності у разі самостійного розродження.

Вагітність через рік після кесаревого розтину не викликає особливих суперечок у представників медицини. Але навіть у цьому випадку є ймовірність можливих ускладнень. Перший рік після проведення операції вважається найважливішим для здоров'я жінки. Не слід перешкоджати процесу відновлення.

Позитивним чином на реабілітаційний період надає прийом вітамінів та зниження фізичної активності. Від того, скільки часу пройшло з моменту хірургічного втручання, і як відбувався процес загоєння, залежить характер перебігу наступної вагітності.

Природні пологи після кесарева

Жінки, що зіштовхнулися зі складнощами відновлювального періоду після кесаревого розтину, зацікавлені вдруге народжувати самостійно. Розродження природним шляхом у другу вагітність цілком можливе. Але для цього мають бути здійснені такі умови:

  • відсутність ризику розходження шва;
  • одноплідна вагітність;
  • вага дитини не повинна перевищувати 3,5 кілограми;
  • рубець повинен мати поперечне положення;
  • відсутність інших показань для проведення кесарева.

Якщо всі умови дотримані, а з моменту попередніх пологів пройшло більше 1-2 років, то лікар може дати згоду на розродження природним шляхом. Інакше оперативне втручання неминуче.

Багато жінок переживають через вагітність після кесаревого розтину, адже далеко не всі знають, скільки треба чекати перед зачаттям дитини. У жінки може з'явитися бажання знову завагітніти. Саме тому корисно знати, через скільки можна вагітніти після кесарева, скільки треба чекати часу. Важливо пам'ятати про те, що під час планування майбутньої вагітності необхідно враховувати кілька важливих факторів, оскільки це має бути безпечним не тільки для здоров'я жінки, але й майбутнього малюка. Варто враховувати той факт, що під час першої вагітності, тіло зазнало найсильнішого стресу, при цьому в організмі відбувається ґрунтовна перебудова, а для того, щоб воно знову повернулося в колишню форму, необхідно дати йому деякий час. Саме тому, коли ви плануєте вагітніти, рекомендується планувати через 3 місяці після нових пологів, тому що організм ще не готовий до таких випробувань.

Абсолютних протипоказань до нової вагітності після кесарева не існує, і близько 30% жінок планують мати ще дітей. Вважається, що сприятливіший період для настання вагітності та пологів - через 2 - 3 роки, оскільки саме за цей час відбувається відновлення м'язової тканини в області рубця на матці. У цей час необхідна дуже надійна контрацепція, тому що при ранньому настанні вагітності слабкий рубець може розійтися і спричинити надрив стінки матки. Аборт у цей термін також робити не можна, будь-яке механічне розтягнення або вплив на стінку матки може послабити її та спровокувати розрив чи запалення.

Природні пологи після кесаревого розтину

Правило «одне кесарів – завжди кесарів» давно втратило свою силу. Саме собою наявність рубця на матці не є показанням до операції. Більше того, експертні організації в Європі та США запевняють, що природні пологи бажані для жінок, які перенесли кесарів. Як правило, природні пологи можливі після одного кесаревого розтину. Після двох кесаревих лікар наполягатиме на операції.

Імовірність успішних природних пологів після кесарева становить близько 60 – 70%. Певною мірою це залежить від причини попередньої операції. Варто спробувати, якщо причини кесарева були пов'язані тільки з перебігом попередньої вагітності, а надалі не повторювалися:

    сідничне передлежання дитини;

    токсикоз другої половини;

    патологічний стан плода;

    активна стадія генітального герпесу

У разі «клінічно тонкого тазу» в попередню вагітність також можна народити самостійно хірурга. За цим діагнозом часто ховається просто слабкість пологової діяльності, тому є ймовірність, що вона не повториться.

Найголовніше дотримуватися одного важливого правила, з моменту кесаревого розтину і до наступної вагітності має пройти не менше 18 місяців. До того ж цей період рекомендується почекати і в тому випадку, якщо пологи проходили природним шляхом.

Перебіг пологів після кесаревого розтину

У Росії лікарі все ще неохоче беруться вести пологи природним шляхом після кесарева. Особливо при недотриманні мінімального терміну після кесарева.

Найчастіше виставляється низка жорстких вимог до вагітності:

    Час між першим кесаревим та другою вагітністю має бути не менше 3 і не більше 10 років;

    Розріз на матці переважно горизонтальний (поперечний);

    Плацента має бути розташована досить високо, бажано по задній стінці;

    Плід повинен бути у головному предлежании;

    Стан шва за даними УЗД має бути добрим.

Якщо всі ці умови дотримані і немає протипоказань, то швидше за все дозволять природні пологи. Під час природних пологів після кесарева не можна робити стимуляцію та знеболювання. Це може посилити скорочення матки та збільшує ймовірність розриву.

Трапляється, що жінка просто не може чекати рекомендованих 18 місяців, і хоче знову народити. Тому перед вагітністю спочатку треба проконсультуватися з гінекологом, тому що до нового випробування організм може бути не готовий.

Чи варто намагатися народити самостійно?

Чи варто мучитися, намагаючись народити вдруге після КС, якщо зрештою все одно доведеться різати? На це питання можна відповісти так: ваш малюк сказав би вам за старання спасибі. По-перше, щоб усе вийшло, налаштовуватися завжди треба на краще. По-друге - дітям, народженим за допомогою кесаревого розтину, але після появи сутичок, легше адаптуватися до навколишнього середовища, ніж їх одноліткам, що з'явилися на світ до початку пологів. У них набагато налагоджується дихання після пологів і краще гормональне тло.

Вагітність через 6 місяців після кесаревого розтину

Після того, як робиться кесарів розтин, на матці залишиться характерний рубець, якою може розійтися під час нової вагітності, а це справжня катастрофа, яка в результаті призводить до неминучої загибелі плода, а у найважчих випадках і жінки. Саме тому рекомендується утриматися від другої вагітності деякий час (бажано два роки, тому що саме за цей час відбувається формування повноцінної тканини рубця). Після проведення кесаревого розтину необхідно, щоб друга вагітність була запланованою, і звичайно, протікала правильно, завдяки чому можна буде уникнути небажаних наслідків. Ще до того, як настане друга вагітність, жінці необхідно пройти консультацію у профільного фахівця, який зможе провести об'єктивну оцінку рубця, що утворився. Сьогодні можуть застосовуватися такі методики дослідження, як гістероскопія та гістерографія.

Гістероскопія - є візуальним оглядом, під час якого проводиться вивчення рубця, що утворився на матці. Для цієї процедури застосовується эндоскоп, який вводиться у порожнину матки приблизно через 8 чи 12 місяців, після минулої операції.

Гістерографія – це процедура створення рентгенівських знімків, як у бічній, так і у прямій проекціях. Для цього в матку вводиться спеціальна контрастна речовина. Однак, проводитися дане дослідження може не раніше, ніж через півроку після операції, а в деяких випадках і в пізніші терміни.

Бажано пройти таку процедуру не раніше, ніж через півроку, після операції, при цьому важливе значення мають ці два дослідження. Через рік рубець не змінюватиметься. Важливо пам'ятати, що перед тим, як планувати нову вагітність, необхідно, в обов'язковому порядку, пройти процедуру гістероскопії, як тільки після цього стає можливим максимально точно встановити, сприятливий час для вагітності або ще трохи почекати.

Сприятливий час настає у той час, коли на матці практично не буде видно рубця, що є головною ознакою відновлення організму. Також оцінюватимуться ще й інші показники, наприклад, тканина, з якої відбулося формування рубця. Бажано, щоб тут переважала не змішана чи сполучна, а м'язова тканина.

Вагітність через рік після кесаревого розтину

Пологи - це цілком природний процес, але в той же час бувають такі ситуації, коли просто не обійтися без кесаревого розтину. Проте, не варто переживати, адже навіть після такого нетрадиційного методу пологів у майбутньому можна буде знову народити малюка, але для цього варто почекати небагато.

В обов'язковому порядку, після другої вагітності, треба планувати нову та пройти консультацію у свого лікаря. У тому випадку, якщо дитина була народжена за допомогою кесаревого розтину, бажано другу вагітність планувати не раніше, ніж через два роки, але в деяких випадках це можливо і раніше.

Насамперед це пов'язано з тим, що після кесаревого розтину утворюється рубець, який має повністю сформуватися. Якщо вагітність настане приблизно через рік, після першої вагітності, коли не встигла повністю зарубцюватися м'язова тканина, тоді є загроза утворення розриву рубця. Ця ситуація є небезпечною не тільки для майбутнього малюка, а й для вагітної жінки. Після кесаревого розтину планування вагітності повинне починатися з походу до лікаря, який зможе обстежити, в якому стані знаходиться рубець на матці. Це обстеження проводиться приблизно через півроку чи рік, після проведеної операції.

Лікар може дати дозвіл на другу вагітність після проведення кесаревого розтину, тільки в тому випадку, якщо сам рубець повністю сформувався з м'язової тканини і став практично непомітним. Трохи гіршою може бути ситуація, коли рубець був утворений безпосередньо із змішаних волокон. У тому випадку, коли значно переважає в рубці саме сполучна тканина, він вважається неспроможним, отже, категорично заборонено другу вагітність, оскільки значно зростає ризик розбіжності рубця.

Розрив матки

Основна причина відмови від природних пологів після кесарева – це страх розриву матки. У Росії лише 30% жінок народжують після кесаревого розтину природним шляхом (для порівняння, у деяких клініках на заході кількість таких жінок наближається до 70%). Проте цей ризик багато в чому перебільшений. Відомі випадки, коли жінки народжували природним шляхом навіть після двох операцій на матці. Справа в тому, що багато років тому розріз на матці робився подовжньо у верхній її частині, тобто там, де ймовірність розриву під час пологів найбільша. Сьогодні майже завжди він робиться поперечно в нижній частині і майже не може стати причиною розриву.

За офіційними даними ризик розриву матки у разі поперечного розрізу становить лише 0,2%, відповідно ймовірність благополучного результату пологів – 99,8%! Крім того, жодна жінка або дитина в наш час не вмирає при розриві матки незалежно від того, який був розріз. На щастя, загроза розриву, що починається, може бути легко виявлена ​​на УЗД і КТГ, його стан визначають на 36 - 38 тижні і перед пологами.

Скільки разів можна робити повторний кесарів розтин?

Зазвичай лікарі беруться робити кесарів розтин не більше трьох разів, але іноді можна зустріти жінок і з четвертим. За скільки років тоді можна знову народити? Точної відповіді немає. Кожна операція послаблює та стоншує стінку матки. Якщо ви плануєте третє кесарево, варто поговорити з лікарем про можливість хірургічної контрацепції за допомогою перев'язки труб прямо під час операції. Цей метод надійно захистить від подальшої вагітності та можливої ​​операції на матці.

Секс після кесаревого розтину

Перш ніж ми говоритимемо про те, через скільки можна займатися сексом після кесарева, давайте з'ясуємо, чому гінекологи радять породіллям тимчасово утриматися від статевих контактів. Варто відзначити, що секс після кесаревого розтину забороняється рідко, проте жінка, яка перенесла операцію, сама спочатку не зможе насолоджуватися сексуальним життям через болі в області рани і не тільки. Навіть якщо операція пройшла успішно, і шов на животі швидко гоїться, то внутрішній шов, який накладають на матку, затягується набагато пізніше. Саме тому багато жінок відчувають дискомфорт під час сексу навіть після того, як рана на шкірі живота вже не турбує. Друга можлива причина, з якої необхідно почекати з сексом - це ускладнення після операції. У таких випадках лікарі не зможуть точно сказати породіллі, коли можна займатися сексом після кесарева, і на статевий акт накладається заборона. Тут усе залежатиме від результатів контрольних обстежень.

Гінекологи на запитання «Скільки не можна займатися сексом після кесарева», відповідають що мінімум місяць. І то секс через місяць після кесарева можна лише тим, у кого швидко затягується рана на матці, що найчастіше буває у молодих матусь. Зрілим породіллям, тим, кому за 30, статеві контакти дозволяють не раніше ніж через півтора місяці після операції. Як відомо всім матусям, після пологів у жінок йдуть кров'яні виділення, які називаються «лохіями». Так ось усі лікарі одноголосно рекомендують жінкам утриматися від статевих стосунків на якийсь час, поки вони повністю не закінчаться. Крім того, якщо рана на матці ще не загоїлася, то під час статевого контакту вона може інфікуватися. Щоб дізнатися про стан рубця, необхідно в плановому режимі обстежитися в кабінеті узиста, який зможе підказати, коли вже можна займатися сексом після кесарева. Думаючи про те, через скільки можна займатися сексом після кесарева, жінці потрібно розуміти, що в її організмі під час вагітності та пологів відбулися гормональні зміни, і організм потребує відновлення. Перший секс після кесарева для жінки може бути болючим не лише через рану на матці. Гормональні порушення можуть викликати сухість у піхву, а тому при статевому контакті спочатку потрібно бути обережними.