Щомісячний огляд дитини до року. Календар відвідувань лікарів у перший рік життя дитини
У пологовому новонародженому ретельно опікуються неонатологи. І багатьох мам (особливо якщо дитина – перша), турбує думка: а що ж буде вдома? Не переживайте – без лікарського нагляду ви не залишитеся. У перший місяць малюка кілька разів відвідає дільничний педіатр та медсестра. А на другому місяці життя ви прийдете на свій перший профілактичний огляд.
Ось і місяць пролетів!
А це означає, що настав час вирушати до поліклініки на огляд до педіатра. Для профілактичного огляду здорових дітей у поліклініці відведено один день, він так і називається – немовлятний. Така організація дозволяє не перетинатися в загальних коридорах здоровим малюкам із хворими. У кабінеті лікар огляне твого малюка, сантиметровою стрічкою виміряє кола голови та грудної клітки, зважить і вирахує надбавку в масі тіла за минулий місяць. Якщо малюк набрав дуже мало, лікар поставить питання про особливості вигодовування малюка і, можливо, запропонує провести контрольне годування.
Зверніть увагу! До досягнення однорічного віку педіатр має оглядати дитину щомісяця. Крім педіатра, дитину в 1 місяць повинні оглянути невролог та ортопед, а при необхідності – окуліст та хірург.
У три місяці
Дитину з якихось причин не оглянули такі фахівці, як невролог, ортопед, окуліст та хірург? Обов'язково покажіть малюку цього разу!
Невролог ретельно розпитає вас про перебіг вагітності та поведінку малюка у перші місяці. При необхідності він дасть направлення на нейросонографію (УЗД структур головного мозку) – безболісне скринінгове дослідження.
Ортопед в першу чергу оцінить стан маленьких ніжок (симетричність складочок і можливість розведення ніжок у кульшових суглобах), а також виключить вроджену патологію (кривошею і клишоногість).
Окуліст розповість, як правильно доглядати за очима малюка, а також виключить часту дитячу недугу - дакріоцистит (запалення слізної залози).
Зверніть увагу! При необхідності фахівці призначають огляд динаміки, тобто через деякий час. Не пропускайте візит!
З 6 місяців і до року
У клопотах та турботах перше півріччя пролетить непомітно! Що цікавитиме педіатра на черговому огляді? Лікар розпитає, що вже вміє робити ваше маля. До шести місяців малюк перевертається, намагається сидіти, гуляє, посміхається, утримує брязкальце. Чи ввели ви прикорм? Якщо ні, то лікар дасть рекомендації. Педіатр обов'язково зазирне до рота: чи немає там зубиків?
Після такого іспиту вам доведеться повторно відвідати невролога та окуліста. Причому цього разу малюкові закапають в очі спеціальні крапельки, що розширюють зіницю, і офтальмолог огляне очне дно. За потреби повторно покажіть дитину хірургу, а дівчинку - гінекологу. У 9 місяців – відвідайте стоматолога. Лікар оцінить терміни та порядок прорізування зубів і розповість, як їх доглядати.
Зверніть увагу! У малюків через вікові особливості, а також незадовільний догляд можуть з'являтися певні інтимні проблеми. У хлопчиків - це фімоз (звуження крайньої плоті), у дівчаток - синехії (зрощення в ділянці статевих губ). Розібратися з проблемою та дати рекомендації щодо лікування можуть лише профільні фахівці: дитячий хірург (уролог) та гінеколог.
Перший день народження
Вашому малютку виповнився рік! Позаду один із найскладніших і найвідповідальніших періодів життя дитини. Педіатр замість звичайного огляду в карті розвитку зробить цілий звіт, у якому докладно опише стан малюка та його психомоторний розвиток. Крім педіатра дитини потрібно буде показати неврологу та ортопеду. При необхідності ви можете звернутися до будь-якого фахівця, у тому числі до лор-лікаря, стоматолога та гінеколога. Якщо до цього часу не було необхідності здавати аналізи, то на рік рекомендують провести загальний аналіз крові та сечі, а також аналіз калу на яйця глистів.
Зверніть увагу! Запитуєте питання, до якої поліклініки звернутися? В обов'язковому порядку за станом дитини повинні спостерігати фахівці з поліклініки району, де ви проживаєте (зареєстровані). За своїм бажанням ви можете відмовитися від спостереження в держполіклініці та звернутися до будь-якої приватної клініки, де є програма ведення (патронажу) малюків раннього віку.
Особливий випадок
Так, на жаль, буває, що немовля з'являється на світ раніше терміну або проходить від народження важку медикаментозну реабілітацію і терапію. Вам напевно підкажуть у пологовому будинку, що недоношеного малюка обов'язково протягом першого місяця має оглянути офтальмолог (окуліст) для виключення пошкодження сітківки. Час втрачати не можна! За потреби дитині (після стабілізації стану) проводять оперативне втручання - лазерну корекцію зору.
У перший рік життя навіть найздоровіший малюк перебуватиме під пильною увагою медиків. У перші 6-12 місяців закладаються основи майбутнього здоров'я дитини – саме тому відвідувати дитячих спеціалістів батьки з немовлям будуть часто, навіть якщо немає жодних скарг. Візити в поліклініку з малюком необхідні для того, щоб повністю виключити вроджені вади та захворювання, визначити ранні стадії серйозних недуг або схильність до них.
До однорічного віку бачитися з лікарем доведеться часто - фахівець має забезпечити нагляд за нормальним розвитком дитини
По досягненню малюком року профілактичні відвідування поліклініки стають більш рідкісними та обмежуються проведенням вакцинації, лікувального масажу та інших оздоровчих заходів.
Вперше педіатр та медсестра наносять візит до новонародженого через день після виписки з пологового будинку – це патронажне відвідування. Молода мама може розпитати медсестру, які існують особливості догляду за маленькою людиною, дізнатися про розклад роботи дільничного педіатра в поліклініці, поставити питання. У поліклініці за місцем проживання можна отримати розклад диспансеризації на рік наперед.
Таблиця диспансеризації
У таблиці відображені всі фахівці, які мають пройти огляд протягом 12 місяців:
| Вік | Фахівці |
| новонароджений | Огляд проводиться вдома 4 рази на місяць |
| 1 міс. | Проводяться консультації новонародженого у педіатра, отоларинголога, окуліста, невропатолога та ортопеда. |
| 2 міс. | Консультації щодо розкладу у «День здорової дитини» у педіатра на ділянці |
| 3 міс. | Огляд необхідно пройти у педіатра, хірурга, невролога та ортопеда |
| 4-5 міс. | Прийом у «День здорової дитини» на ділянці дитячого педіатра |
| 6 міс. | Консультація у хірурга, ортопеда, невропатолога, педіатра |
| 7-8 міс. | Прийом педіатра на ділянці |
| 9 міс. | Потрібно показати малюка стоматологу, хірургу та педіатру |
| 10-11 міс. | Огляд у педіатра |
| 12 міс. | Складається епікриз, дитину треба показати всім фахівцям, які проводили огляд малюка протягом року |
Якщо жодних проблем з вушками у дитини немає, отоларинголог проводить діагностику у віці 1 місяць та 12 місяців. Малюкові 3 місяці – огляд у педіатра, невролога та ортопеда
Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!
Педіатр дає напрямок на загальний аналіз крові та загальний аналіз сечі, проводить вимірювання ваги та зростання малюка. Невролог при першій консультації перевіряє розвиток дитини щодо освоєння первинних рухових можливостей, психічного розвитку, рівень м'язового тонусу. Лікар може виписати курс вітамінів, ЛФК чи масаж. Саме невролог пропонує висновок про можливість проведення первинної вакцинації. При виявленні невротичних відхилень педіатр направляє малюка на додаткове обстеження: УЗД, розширений аналіз крові та інші.
Огляд у ортопеда в 3 місяці необхідний виключення рахіту. Рахіт найчастіше проявляється у дітей, народжених пізньої осені та взимку – у зв'язку з нестачею в організмі вітаміну D, що отримується під час прогулянок під сонцем.
Рахіт робить слабкими і тендітними кістки та м'язи дітей, тому для корекції діагнозу ортопед може прописати курс вітаміну D. Як правило, малютку у 3 місяці прописують вітаміни у краплях.
Малюку 4-5 місяців - огляд у педіатра
У 4 місяці дитину оглядає педіатр. Медсестра перевіряє вагу та зростання малюка, контролює, щоб показники відповідали нормі. Якщо показники все ж таки трохи відрізняються, то поки що немає приводу для занепокоєння - всі дітки індивідуальні, а до року до року цифри можуть сильно помінятися. Якщо у мами є якісь питання, вона може їх поставити. При необхідності мама проводить «контрольне зважування» для визначення кількості молока, що з'їдається крихтою за годування.
Невролог аналізує розвиток піврічного малюка, перевіряє наявність основних рефлексів. Дитина в 6 місяців може самостійно перевертатися, тримати в руках брязкальця.
Малюкові 7-8 місяців - похід до педіатра
Якщо у мами немає скарг, то 7-місячного малюка оглядає педіатр. Він контролює надбавку у зростанні та вазі, пояснює правила та графік введення нових продуктів у прикорм. Зазвичай у цьому віці діти вже розуміють, що їх привели до лікаря, дуже від цього «засмучуються». Щоб заспокоїти малюка, захопіть улюблену іграшку, пустушку або пляшечку з водою.
Малюку 9 місяців – огляд стоматолога та хірурга
Перший прийом у зубного лікаря відбувається на 9 місяці життя. Завітати до стоматолога потрібно обов'язково, навіть якщо у малюка не виліз жоден зуб. Лікар перевірить прикус, дасть мамі поради щодо догляду за порожниною рота та зубками дитини.
При огляді дитини хірург виключає хвороби, що часто зустрічаються: пахова і пупкова грижа, рахіт (рекомендуємо прочитати: ). У хлопчиків перевіряють статеві органи виявлення водянки чи неповного опущення яєчок (рекомендуємо прочитати: ). У разі виявлення даних захворювань хірург дає направлення на оперативне втручання – це необхідно, оскільки зволікання може спричинити серйозні запальні захворювання.
У 9 місяців немовлят відвідує стоматолога, який оглядає ротову порожнину на предмет правильності прикусу. Малюку 10-11 місяців – консультація у педіатра
Мама приводить сина чи доньку до поліклініки в день здоров'я. Педіатр проводить загальний огляд, перевіряє збільшення ваги та зростання, дає поради з питань загартовування та лікувальної фізкультури. У цей час варто перевірити, чи правильно заповнена медична картка малюка – чи всі дані внесені, чи є відмітки про проведену вакцинацію, можливо, у мами змінився телефон. Усі зміни теж слід зазначити у картці.
Малюку 1 рік – комплексна диспансеризація
Малюків після року за відсутності у мами скарг педіатр оглядає з періодичністю один раз на 3 місяці. Консультації можуть бути частішими за показаннями або у дитини виявлено хронічні захворювання. І тут дільничний педіатр сам підбере графік обстежень і погодить його з мамою.
Після досягнення року діти проходять диспансеризацію у невролога, ортопеда, хірурга, окуліста та стоматолога. Педіатр видає направлення на проведення цілого списку аналізів: аналізу крові та сечі, електрокардіографію та зіскрібок. Після отримання результатів педіатр оцінює стан дитини, у разі потреби видає направлення на додаткові проби. Вперше на рік дитині проводять туберкулінову пробу, відому як реакція Манту. З цього віку реакцію Манту проводять 1 раз на рік.
У рік дитині робиться перша проба Манту, яка потім стає обов'язковою щорічною процедурою Однорічне маля – огляд у ортопеда, хірурга, окуліста та стоматолога
- Ортопед перевіряє поставу та постановку стопи однорічного малюка, дивиться, як сформований скелет, чи в нормі суглоби. Лікар дасть мамі вказівки для вибору правильного взуття. Для профілактики плоскостопості дітям може бути показане спеціальне ортопедичне взуття з жорстким задником, каблуком та високим супінатором.
- Хірург проведе огляд малюка щодо наявності пахової і, перевірить зовнішні статеві органи хлопчиків, щоб виключити патології. Стоматолог перевіряє наявність та якість зубів у малюка, дасть поради мамі з профілактики карієсу у дитини.
- Окуліст огляне очне дно дитини, перевірить наявність відхилень в гостроті зору вікової норми, уточнить фізіологічну чи спадкову схильність до погіршення зору. Вперше на рік можуть бути поставлені діагнози: короткозорість, далекозорість або астигматизм. Якщо захворювання будуть виявлені, офтальмолог призначить лікування чи корекцію зору окулярами, щоб унеможливити подальше його погіршення.
- Отоларинголог оглядає вушні проходи, ніс, горло малюка. Якщо є необхідність, лікар призначить промивання мигдаликів та вушних проходів.
- Невролог перевіряє мовленнєвий та руховий розвиток малюка. У рік діти повинні вміти підводитися на ніжки, стояти рівно, ходити за руку. Лікар перевірить і психічний розвиток: дітки повинні впізнавати членів сім'ї, говорити кілька слів, знати та показувати частини тіла.
Однорічна дитина обов'язково проходить огляд окуліста, завдання якого - виявлення відхилень на ранній стадії Встановлення дитині групи здоров'я
Після проведення планової диспансеризації мама з малюком здають аналізи та приходить до педіатра, де лікар дає комплексну оцінку психофізичного розвитку малюка та встановлює групу здоров'я. У педіатрії загалом передбачено 5 груп здоров'я. У медичній документації вони позначаються римськими цифрами від І до V:
- Перша (I) – діти, які мають жодних проблем зі здоров'ям. Розвиток малюка відповідає віковій нормі, для малюків показані лише регулярні медичні огляди відповідно до стандартного графіка.
- Друга (II) – найпоширеніша у медицині. До групи відносять малюків, які мають незначні проблеми зі здоров'ям. Таких малюків оглядають частіше та ретельніше відповідно до індивідуальних графіків медичного огляду.
- Третя (III) – діти, які мають до віку хронічні хвороби з періодичними рецидивами. Діти з третьою групою здоров'я у школі та садочку звільняються від занять фізичною культурою та спортом. До третьої групи також відносять дітей із надмірною масою тіла, або сильним недобором ваги.
- Четверта (IV) – дітки із серйозними патологіями у фізичному стані, що мають хронічні захворювання із частими рецидивами. Такі діти отримують постійне лікування в медичному закладі.
- П'ята (V) – найсерйозніша група. Малюки страждають на хронічні захворювання з регулярними загостреннями і тривалим перебігом хвороби. Отримати її складно – 5 групу здоров'я надає медична комісія. До 5 групи належать і діти-інваліди.
Встановлення групи здоров'я необхідне визначення термінів медичного спостереження та формування плану оздоровлення (видається направлення на лікувальний масаж, загартовування, звільнення з фізкультури чи спеціальна група). З віком та «переростанням» хвороби група здоров'я може змінюватися.
Пуповини неонатологочистить дихальні шляхи дитини, закапає в очі спеціальні краплі, зважить її, виміряє коло голови та довжину тіла. Після цих маніпуляцій новонароджений отримає першу у своєму житті позначку. оцінку загального стану здоров'я за шкалою Апгар. У пологовому будинку за бажанням батьків малюкові зроблять перші щеплення- проти туберкульозу та гепатиту В.
Перший огляд будинку
Наступного дня після виписки з пологового будинку дитину відвідає патронажна сестра, а потім і педіатр. Мета візиту – з'ясувати самопочуття мами та провести огляд новонародженого. Педіатр складе висновок про стан здоров'я маленького чоловічка, а мамі дасть рекомендації щодо режиму дня, вигодовування та догляду за дитиною, а також допоможе скласти календар щеплень.
1-й місяць життя
Наприкінці першого місяця життя на дитину чекає велике обстеження. Пройти його можна у дитячій районній поліклініці чи будь-якій платній клініці, а можна запросити спеціалістів і додому. Крім педіатра, дитину оглядають невролог, ортопед, хірург. Фахівці оцінять стан нервової, кістково-м'язової системи, виключать деякі хірургічні хвороби. У хлопчиків лікар обов'язково перевірить, чи обидва яйця в мошонці. Це час ревакцинації проти гепатиту Ст.
2-й місяць життя
Плановий прийом у педіатра – вимірювання ваги, зростання дитини, об'єму голови. Додатково можуть призначити УЗД тазостегнових суглобів, щоб переконатися у їх правильному формуванні. Лікар розповість вам, чи є необхідність розпочинати профілактику такого захворювання, як рахіт, а також обговорить з вами можливості раннього загартовування малюка. Ще педіатр запропонує пройти прийом у окуліста. У два місяці цей візит має профілактичний характер.
3 – 4-й місяці життя
На цьому етапі життя дитина робить величезні успіхи у розвитку. Поряд із звичайним контролем ваги, зростання та кола голови на першому плані — перевірка рухових функцій. Окрема увага приділяється тому, чи дитина може стежити очима за іграшкою; перевіряються тазостегнові суглоби, дитини. Якщо у поведінці малюка нічого не викличе занепокоєння – можна сміливо вирушати додому. У цьому віці (3,5 місяці) роблять перше щеплення проти кашлюку, правця, (АКДС-вакцина), поліомієліту.
5-й місяць
Якщо малюк здоровий, то на вас чекає зустріч лише з дільничним педіатром. Починаючи з цього віку варто задуматися про введення першого прикорму. Лікар розповість вам, із яких продуктів краще починати і на що звертати увагу в цей відповідальний для життя дитини період. Час другої вакцини та ревакцинації від поліомієліту.
6-й місяць життя
Півроку — дуже важливий період у житті маленького чоловічка. І зустрічей із різними фахівцями буде багато. Окрім педіатра, потрібно буде відвідати невропатолога, офтальмолога та хірурга-ортопеда. У шість місяців лікарі перевірять здатність немовляти, покладеного на спину, перевертатися на бік, живіт, змінювати положення свого тіла, добре тримати голову, спиратися на випрямлені долоні рук у положенні лежачи на животі, точно схоплювати різні предмети; переконаються у здатності малюка сидіти за підтримки з боків. На порядку денному такі щеплення: третя вакцина АКДП, третя вакцина від поліомієліту, третя вакцина проти вірусного гепатиту В.
7-й місяць
У цьому віці фахівці приділять особливу увагу перевірці органів чуття малюка, а також звернуть увагу на розвиток мовленнядитини (гуління, белькотіння), реакцію на звернення до неї. Якщо педіатр не виявить відхилень від норми, жодних додаткових обстежень в інших фахівців вам не призначать.
8-й місяць
Обов'язкова частина програми обстеження у цьому віці огляд хірурга та ортопеда. Вони виключать такі захворювання, як пахова та пупкова грижі, а також переконаються у правильному формуванні скелета та розвитку м'язів. На виході від фахівців мама отримає рекомендації щодо необхідності проведення курсу масажу.
9-й місяць життя
О 9-й місяці, крім педіатра, мама з малюком вперше відвідають дитячого стоматологанавіть якщо у крихти досі немає жодного зуба. Саме в цьому віці необхідно контролювати прорізування і зростання молочних зубів і оцінювати правильність закладки зубів, що ще не прорізаються.
1 рік
Ось і настав час справляти перший день народження. Однак у метушні підготовки до свята не забудьте про великий медичний огляд. У цьому віці потрібно буде знову відвідати педіатра, невропатолога, хірурга-ортопеда, окуліста та лора, стоматолога, кардіолога. Невролог оцінить отримані протягом року навички, мовний і психомоторний розвиток, тонус м'язів. Ортопед проконтролює фізичний розвиток дитини, правильність розвитку хребта та стопи. Дитячий стоматолог огляне зубки та зробить висновки про те, чи правильно формується прикус. Лор-лікар досліджує вуха, горло і ніс, а окуліст перевірить відсутність відхилень в гостроті зору вікової норми. Рекомендуються наступні вакцини: , краснухи, епідемічного паротиту, а також ревакцинація проти гепатиту В.
Якщо обстеження, проведене наприкінці першого року життя малюка, не виявило жодних захворювань, то наступний візит до поліклініки вас чекає лише через три місяці! Починаючи з цього моменту, походи до лікарів стануть дедалі рідкісними. А великі диспансерні огляди проводитимуться відповідно до встановлених органів охорони здоров'я строків: у 3 роки, 5 та 6 років.
Обговорення
Нам невролог щомісяця рандеву призначає...
Ага, а мені знайома-дитячий ортопед сказала, що до них прийшов наказ, за яким планові огляди дитини тепер будуть у 3 місяці, а потім у 7 років! Навіть перед садом не буде. Якось навіть не віриться...
Коментувати статтю "Педіатр, невролог, ортопед… Коли показувати дитину лікареві?"
Педіатр, невролог, ортопед… Коли показувати дитину лікареві? Плановий прийом у педіатра – вимір ваги, зростання дитини, об'єму голови. Починаючи з цього моменту, походи до лікарів стануть дедалі рідкісними.
Обговорення
Це правомірно, а ось Ваші вимоги до лікаря абсолютно безпідставні. Вже давно (кілька років) діють розпорядження згідно з якими педіатрам заборонено підписувати рецепти на молочну кухню не бачачи дитину. Оглядати дитину при цьому лікареві зовсім не обов'язково. Якщо Ви, як батько проти огляду, педіатру тільки легше, але переконатися в тому, що дитина, на яку виписується рецепт, існує на момент виписки рецепту -лікар зобов'язаний.
Я не знаю який сенс відразу в МОЗ дзвонити про харчування запитувати, ми свого часу 1раз на півроку маячили у педіатра, потім вільно отримували своє харчування. Яка проблема. Щеплення ніхто робити не змусить. Закон про охорону здоров'я ніхто не скасовував.
#СПРОСИ_РАДА Питання від учасниці групи: “Що означає годувати на вимогу?” У нашій групі кожна мама може отримати інформацію щодо грудного вигодовування та догляду за малюком. “Доброго дня, підкажіть будь ласка, перша дитина і я заплуталася. Наш педіатр говорить про те, що дитину необхідно годувати на вимогу. Тобто. на скільки я розумію, я пропоную дитині груди за першим писком-вимогою? З чого виникає наступне питання, а мені щоразу прикладати до одного грудей? Або кожне...
Обговорення
Я пам'ятаю як моя перша дитина мало не загинула через те, що свекруха наполягала на ГВ. Молока не вистачало, дитина втрачала вагу, кричала, вкрилася висипом. Це було страшно. Все налагодилося, коли запровадили суміш. Зараз та ж свекруха вчить іншу невістку "годувати на вимогу" і лише молоком. Дійшло до того, що дворічна дівчинка спить між батьками і не може заснути без грудей. Можна багато говорити про користь ГВ, але в рамках розумного. Якщо жінка не хоче сексуальних стосунків із чоловіком, то прикривати це дитиною в ліжку – ненормально. Я психолог і чудово бачу такі історії. Після 6 місяців гв – лише зручний спосіб нагодувати дитину. Користі вже ніякої. Можете закидати мене тухлими яйцями. Зараз у мене друга дитина і я бачу, що з'явилася ціла індустрія, яка заробляє на трепетних матусях-візит доули коштує 6 тис, а мамолога для розціджування - близько 10-12 тис. Непрацюючі мами пишаються грудним вигодовуванням, це чудово, але не потрібно нав'язувати свою погляд, повірте, всі ми жертви тиску та попаганди. Якби в суспільстві ставилися до годівлі не ангажовано, багато жінок не мучилися б лактостазами, маститами, а діти спокійно спали б. Та й чоловіки не шукали б втіхи на боці. Головне-комфорт.
04.04.2017 09:34:03, СвітланаКрМені грудне вигодовування на вимогу в перші півтора місяці допомогло добитися вироблення потрібної кількості молока. Якби прикладала за розкладом із нічною перервою, то молоко б остаточно пропало.
У мене на початку року народилося маля! І звичайно постало питання у виборі педіатра, якому ми б довірили свою дитину. Як лікар педіатра-невролога я обрала Сусенкову І.І. із ЦТА. Лікар дуже сподобався! Перший прийом проводився у нас вдома і тривав 1,5 години) Я і не думала, що бувають такі приємні, якісні та змістовні прийоми лікарів. Це той випадок, коли ми несподівано отримуємо більше, ніж розраховували. Ірина Ігорівна дуже ретельно та уважно оглянула малюка та розпитала...
Як розповідає МІГ, 18 травня 2016 р. було проведено глобальну прес-конференцію, на якій розглядалася доступність дитячої медичної допомоги. На ній було презентовано страховий поліс «Дитячий лікар», який надали Страхова компанія ВТБ та онлайн-проект «Педіатр 24/7» (заснований за підтримки НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології під керівництвом Л.М. Рошаля). Олег Меркулов (перший заступник генерального директора ВТБ Страхування): «Останні кілька років ми займаємося...
Педіатр та інші лікарі у філатівці. Медицина/батьки. Усиновлення. Обговорення питань усиновлення, форм влаштування дітей у сім'ї Начебто б вони всі залишилися на місці. Потрібні: педіатр, невролог, ендокринолог, отоларинголог, хірург, ортопед, офтальмолог, УЗД.
Обговорення
Усі як у всіх)
Педіатр – Володіна, ортопед – Лазова, невролог тепер Гоєва (до цього теж у Ломаги були), ендокринолог – Блох (дуже мені сподобалася).
Узі-куди направлять, робили і голову і щитовидку і черевну порожнину, всі узісти дуже гарні.
Ортопед Лозова, педіатр Володіна, невролог Гоєва (Ломага наче тепер приймає лише платно, її місцеві мами особливо хвалили), кардіолог Гагаріна, алерголог Масленнікова. Всіми дуже задоволена, жодних розмов не по ділу, всі дослідження призначають, уважно дивляться.
Що робити, якщо дитину почали мучити нічні кошмари? Якщо він якусь ніч поспіль прокидається серед ночі з гучними криками, захлинаючись у сльозах? Сподіватися, що все само собою утворюється і продовжуватиме по півночі заспокоювати малюка, надриваючи серце його муками? З жахом прислухатися до тихих схлипувань, розуміючи, що дитина знову опинилася у владі нічного жаху? Зіткнувшись із проблемою дитячих нічних кошмарів, батьки готові на найрадикальніші заходи. Хтось поспішає...
Лекцію читає Бєлоусова О.Д. проф., д.м.н. ФДМ "Московський НДІ педіатрії та дитячої хірургії Росмедтехнологій"
Список лікарів для дит.саду. Дитсадок. Дитина від 1 до 3. Виховання дитини від року до трьох років: загартовування та розвиток, харчування та хвороби, режим дня та розвиток побутових навичок. Наш список був таким: педіатр, хірург-ортопед, невролог, лор, офтальмолог.
педіатр, ортопед, хірург, окуліст, лор, невролог, стоматолог + аналізи кров-сеча, НСГ голови, узд ШКТ, серця та нирок .. ну покажіть нарешті своїх дітей лікарям...
Обговорення
Так як намагаємося в поліклініці з'являтися тільки з крайньої необхідності, то на цей огляд ми благополучно забили. Не бачу сенсу тріпати нерви собі та ставити під загрозу здоров'я дитини.
жах який) про всяк випадок - перелік спеціальностей не обмежується і логопедом у тому числі)))
шо, в ясла дитині готуєш? навіщо всі ці безглузді рухи тіла)
Головний лікар фірми "Дітка", дитячий хірург вищої атестаційної категорії Попова Любов Трохимівна. Сьогодні хірургічна допомога дітям надається переважно у стаціонарах спеціалізованих клінік. Діти госпіталізуються навіть у тому випадку, коли можна обійтися лікуванням вдома або в поліклініці. Основною причиною цього, на наш погляд, є недостатнє фінансування поліклінічної ланки і, як наслідок, вкрай низька зарплата лікарів, плинність кадрів (а звідси й...
Наша донька Ангеліна народилася 20 серпня 2006 року. Зростанням 50см. вагою 2 900. Колір очей сірий, волосся темне майже чорне. Коли ми приїхали з пологового будинку, приїхала моя подруга Неля практикуючий дитячий лікар-педіатр. Вона показала, як її обробляти, купати, годувати тощо. Ангеля дуже спокійна дитина, але рухлива. Прокидається у гарному настрої, якщо розбудити не плаче. Вона добре спить, спокійна, у нас із нею немає проблем, ночами вона не плаче, прокинеться, поїсть і знову спить. Спить вона...
У першому повідомленні йшлося про еквінус, тобто установки стоп на шкарпетки при дійсно нефункціональному і патологічному неврогенному м'язовому тонусі. У деяких ситуаціях можна говорити про "псевдоеквінус", коли подібна атрибутика зустрічається у малюків при цілком нормальних або штатних ситуаціях. Декілька слів про них. 1. Якщо взяти немовля, яке ще не ходить і не встає на ноги за кисті рук і намагатиметься його водити, то малюк рефлекторно чи інтуїтивно намагатиметься...
Обговорення
Феномен "ходьба на шкарпетках" останнім часом викликає серйозну зацікавленість не тільки батьків і педіатрів, а й багатьох "бабусь нашого двору", які впевнено і постійно вселяють: "У дитини явно щось з нервами. Вам би з лікарем проконсультуватися!"
У статті доступною мовою описано всю природу цього феномена. Подана інформація дозволяє батькові об'єктивно оцінити особливості своєї дитини та визначити правильну стратегію поведінки з нею (а також з "бабусями нашого двору" та іншими "псевдодоброчинами").
Стаття цікава та корисна.
Дякую автору.
Відразу після народження малюка його оглядають педіатри, неврологи та неонатологи. Це потрібно всім діткам. На даному етапі життя медики звертають увагу на рефлекси та навички малюка. Після виписки з пологового відділення усі документи на вашу дитину передаються до дитячої поліклініки. Саме тут протягом наступних років і здійснюватиметься спостереження за малюком. Багатьох матусь хвилює питання, яких лікарів проходять за 1 місяць новонароджені. Адже саме у цьому віці здійснюється перший похід до медичного закладу.
Ця стаття розповість вам про те, як відбувається медогляд першого місяця. Яких лікарів проходитиме - буде описано далі. Також ви дізнаєтеся про основні нюанси подібних медичних маніпуляцій.
Медогляд новонародженого у перший місяць життя
Яких лікарів проходитиме в 1 розповідає завжди патронажна медична сестра. До походу в поліклініку малюка повинні оглянути щонайменше два рази у вас вдома. Найчастіше лікар відвідує маленького пацієнта першого тижня після виписки з пологового будинку. Через 2-3 тижні візит завдає медична сестра. Саме вона й розповідає про необхідність пройти тих чи інших лікарів.
Варто зазначити, що обидва медпрацівники повинні оглядати дитину. Лікар за допомогою стетоскопа прослуховує легені та серце. Медсестра ж оглядає шкірні покриви, рефлекси та навички малюка. Крім цього, патронаж наголошує на житлових умовах, в яких перебуває дитина. Якщо у новоспечених батьків є якісь питання, то медики завжди дають на них відповіді та допомагають порадою.
Яких лікарів потрібно проходити за 1 місяць?
Отже, вашому малюкові пішов п'ятий тиждень від народження. Час би здатися деяким фахівцям. Для початку варто відвідати педіатра чи підійти до медичної сестри. Вона випише вам необхідні напрямки на обстеження. Якщо у вашій поліклініці передбачена видача талонів, то потрібно подбати про їхнє отримання заздалегідь.
Яких лікарів потрібно пройти в 1 місяць, повністю залежить від вашого малюка. Для здорової дитини це буде невролог, окуліст та педіатр. Також вам доведеться здати аналізи та відвідати кабінет для щеплень. Коли крихітка має вроджені патології, список фахівців може розширюватися. Спробуємо розібратися, як проходить дитина у перший місяць життя.
Хірургічний кабінет
Яких лікарів проходять за 1 місяць? Одним із перших у списку фахівців стоїть хірург. Лікар завжди оглядає роздягнену дитину. Саме тому на консультацію необхідно взяти із собою пелюшку.
Лікар обстежує шкірні покриви. Вони мають бути чисті. Після цього хірург промацує лімфовузли малюка в пахвових западинах, в області паху, на шиї та потилиці. Не повинно спостерігатися збільшення цих ділянок. Далі промацується живіт. Він має бути м'який і безболісний. Однак у багатьох дітей у цьому віці бувають кишкові кольки. Це наголошується в карті, але, як правило, не вважається небезпечною патологією.
Ортопед
Яких лікарів проходять за 1 місяць? Дитині потрібно обов'язково показати ортопеду. Також лікар призначає всім малюкам Залежно від роботи поліклініки діагностику може проводити безпосередньо ортопед чи інший фахівець. Однак на прийом до лікаря потрібно йти вже з одержаним результатом дослідження.
Ортопед оглядає ніжки та таз немовляти. Кінцівки повинні мати однакову довжину. Стопи також оцінюються у постановці. Однак у віці цьому показнику не загострюють уваги. Огляд ортопеда необхідний у тому, щоб виключити дисплазию тазостегнових суглобів. Саме ця патологія часто зустрічається у новонароджених дітей.
Неврологічний кабінет
Які лікарі проходять в 1 місяць ще? Не останнє місце у цьому списку посідає невролог. Перед походом до лікаря необхідно голову, яка називається нейросонографія. Це дослідження дозволяє оцінити кровотік мозку та відзначити можливі патології.
Невролог оцінює рухову активність дитини. Також лікар перевіряє рефлекси. Часто неврологи призначають своєрідне лікування дітям. Деяким малюкам воно дійсно необхідне. Не відмовляйтеся від корекції, адже відсутність лікування може призвести до серйозних патологій у майбутньому.
Окуліст
Ще якихось лікарів проходять в 1 місяць? В обов'язковому списку є окуліст. Безумовно, малюк ще не зможе назвати літери і цим показати свій зір. Проте лікар може виміряти дитині очний тиск та оглянути органи зору.
У деяких малюків після народження починаються проблеми з вічками. Виникають такі патології, як дакріоцистит, кон'юнктивіт тощо. Саме ці хвороби лікар може виявити на ранньому етапі розвитку. Своєчасна корекція допоможе уникнути проблем із зором надалі.
Прищепний кабінет та перша вакцина в поліклініці
Якщо вашій дитині в пологовому будинку робили щеплення, то за один місяць необхідно провести ще одне. Це вакцина гепатиту. Препарат вводиться у м'яз малюка. Для цього переважно вибирається гомілка.
Пам'ятайте, що перед вакцинацією необхідно відвідати педіатра та отримати дозвіл. Лікар повинен виміряти температуру дитині, оглянути її горло і прослухати легені. Щеплення робиться тільки тоді, коли малюк цілком здоровий.
Додаткова діагностика здоров'я новонародженої дитини
Яких фахівців ще потрібно пройти з місячним малюком? Всім діткам потрібно обов'язково перевірити вушка. Для цього використовується спеціальний ультразвуковий прилад. Інструмент прямує у вушко дитині та отримує відбиття від барабанної перетинки. Такий пристрій дозволяє виявити глухоту у малюка вже першого місяця життя.
Також дитині за один місяць потрібно зробити ультразвукове дослідження черевної порожнини. Воно дозволить оцінити роботу органів та виключити можливі патології. діагностика проводиться суворо голодний шлунок. Перед дослідженням не можна годувати дитину 2-3 години. В іншому випадку отриманий результат буде спотворений.
Аналіз крові та сечі також виконується у віці одного місяця. При цьому можна зібрати будь-яку порцію сечі, не обов'язково використовувати ранкову. Пам'ятайте, що малюк потрібно підмити перед забором матеріалу. Використовуйте для зручності сечоприймач. Кров також можна здавати після їжі. Напевно, дитина в цьому віці харчується виключно грудним молоком або адаптованою сумішшю.
Підведення підсумків
Вам стало відомо, яких лікарів потрібно пройти з малюком у перший місяць життя. Пам'ятайте, що подібні дослідження допомагають виявити патології та розпочати їх корекцію якомога раніше. Ніколи не відмовляйтеся від походу до дитячої поліклініки. Регулярно проходьте обстеження та дотримуйтесь отриманих рекомендацій. Також намагайтеся дотримуватись встановлених термінів вакцинації. Такий підхід допоможе вам уникнути проблем зі здоров'ям у малюка. У разі виникнення різних питань звертайтеся до свого дільничного педіатра. Здоров'я вашій дитині та правильного розвитку!
З 1 січня 2018 року набрав чинності новий наказ «Про проведення профілактичних медичних оглядів неповнолітніх» №514н від 10 серпня 2017 року. Він прийшов на зміну наказу 2012 року, в якому для кожного віку дитини було прописано список лікарів та додаткових досліджень, які мають бути безкоштовно зроблені дитині. Сьогодні ми порівнюємо таблиці з цими даними із двох наказів і звертаємо увагу на відмінності між ними та нововведення.
Перший огляд новонародженого – це традиційний огляд малюка лікарем-педіатром. Важливо: до цього огляду приурочені скринінги: неонатальний скринінг на вроджений гіпотиреоз, фенілкетонурію, адреногенітальний синдром, муковісцидоз та галактоземію, а також аудіологічний скринінг. Всі ці скринінги зазвичай проводяться малюкові в пологовому будинку. Якщо вони не були зроблені у пологовому будинку, то неонатальний скринінг на п'ять спадкових синдромів має бути зроблений протягом 1 місяця життя малюка, аудіологічний – у перші три місяці.
У 1 місяцьдитину раніше мають оглянути лікар-педіатр, невролог, дитячий хірург, офтальмолог. Наразі до цього переліку додався огляд у дитячого стоматолога. Список досліджень залишився без змін, до нього входить УЗД черевної порожнини, нирок, серця, кульшових суглобів та нейросонографія.
У 2 місяцімалюка оглядає лікар-педіатр (у цьому змін не сталося). Зараз у віці в поліклініці ще робитимуть загальний аналіз крові та сечі — це нововведення 2018 року.
У 3 місяцітепер немає обов'язкової консультації лікаря-невролога (але залишилися педіатр та травматолог-ортопед). Загальний аналіз крові та сечі також виключено – їх перенесли на другий місяць життя дитини.
У 4 та 5 місяцівяк за старими, так і за новими нормами малюка обов'язково оглядає лише лікар-педіатр.
Тепер лікар-педіатр єдиним оглядатиме дітей також і в 6, 7, 8, 9, 10 та 11 місяців. Консультації дитячого хірурга та невролога у 6 місяців, загальні аналізи крові та сечі у 6 та 9 місяців з цього року як обов'язкові виключені.
У 1 рікраніше дітей оглядала ціла бригада спеціалістів: лікар-педіатр, невролог, дитячий хірург, стоматолог, офтальмолог, лор-лікар та психіатр. З цього року консультації стоматолога, офтальмолога та психіатра у рік проходити не обов'язково, натомість до обов'язкового списку лікарів додався травматолог-ортопед. У переліку досліджень залишилися загальні аналізи крові та сечі, ЕКГ. Дослідження рівня глюкози як обов'язкове з 2018 року виключено.
У 1 рік 3 місяціобов'язковий огляд лише у лікаря-педіатра (тут нічого не змінилося).
У 1 рік 6 місяців- також малюка оглядає тільки педіатр, Загальний аналіз крові та сечі стали необов'язковими.
У 1 рік 9 місяцівз 2018 року діти з профілактичною метою огляди взагалі не відбуватимуться.
У 2 рокиу переліку оглядів фігурує: лікар-педіатр, дитячий стоматолог та дитячий психіатр. Також дитина здає загальний аналіз крові та сечі.
У 2 роки 6 місяцівпрофогляди тепер також скасовано.
У 3 рокидітей знову оглядає бригада лікарів: педіатр, невролог, дитячий хірург, дитячий стоматолог, офтальмолог, лор-лікар, уролог чи гінеколог. Огляд дитячого психіатра в цьому віці тепер виключений. Серед досліджень: залишилися загальні аналізи крові та сечі, а дослідження рівня глюкози в обов'язковому переліку більше немає.
У 4 рокираніше дітей оглядали педіатр та хірург, тепер хірурга замінили на дитячого стоматолога та виключили загальні аналізи крові та сечі.
У 5 роківдитини також оглядатимуть лише педіатр та дитячий стоматолог, і жодні аналізи складати він не буде.
У 6 років— майбутніх школярів оглядатиме вже просто величезна бригада фахівців: педіатр, невролог, хірург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-лікар, психіатр, гінеколог чи уролог. Половина цих фахівців – це нововведення 2018 року. До тих досліджень, які 6-річки здавали раніше (загальний аналіз крові та сечі) додався майже весь спектр УЗД: органів черевної порожнини, нирок та серця. Також додалася ЕКГ, а дослідження рівня глюкози навпаки з цього року виключили.
У 7 років, Навпаки, кількість фахівців зменшилася. Тепер дітей оглядатимуть педіатр, невролог, стоматолог, офтальмолог та лор-лікар. Серед досліджень: загальний аналіз крові та сечі залишилися, все УЗД та ЕКГ буде зроблено роком раніше.
У 8 та 9 роківпрофоогляд тепер включає лише консультацію лікаря-педіатра та дитячого стоматолога. Жодних інших оглядів та консультацій у цьому віці більше не буде.
У 10 роківдитину оглядатимуть: педіатр, невролог, дитячий стоматолог, ендокринолог, травматолог-ортопед та офтальмолог. Консультації лор-лікаря та психіатра «пішли», як і ЕКГ та дослідження рівня глюкози в крові. Залишилися лише загальний аналіз крові та сечі.
У 11 та 12 роківдітей на профогляд чекають лише педіатр та дитячий стоматолог. Усі аналізи із профогляду у цьому віці також виключили.
У 13 роківраніше дітей оглядали лише педіатри. Тепер до них додалися консультації дитячих стоматологів та офтальмологів. Усі аналізи ж, навпаки, виключили.
У 14 роківраніше бригада лікарів під час профогляду включала 8 фахівців. Нині їх залишилося 4: педіатр, дитячий стоматолог, уролог чи гінеколог та підлітковий психіатр. Усі аналізи та дослідження, включаючи УЗД, тепер у 14 років при профоглядах скасовано.
У 15, 16 та 17 роківдітей оглядатиме повний перелік фахівців, який практично не змінився порівняно з попередніми роками. Це педіатр, хірург, стоматолог, уролог чи гінеколог, ендокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-лікар та підлітковий психіатр. Змінилася лише кількість досліджень. У 15 років: загальні аналізи крові та сечі, а також ЕК, до яких додалося УЗД органів черевної порожнини та нирок. У 16 років: залишилися лише загальні аналізи крові та сечі, у 17 років — те саме плюс ЕКГ без дослідження рівня глюкози, який робили раніше.
Підсумовуючи матеріал, ми зазначили, що тепер профогляди дітей ще більше виявилися «сконцентрованими» у певні роки, значно більша увага приділятиметься стоматологічним проблемам у розвитку малюків, і діти рідше з профілактичною метою складатимуть аналізи.