Краса і здоров'я зубів 

Як зрозуміти що почалися перейми. На що схожі сутички. Пологові схватки. Перший період пологів

Що найчастіше лякає молоду жінку, вперше готується стати матір'ю (або чим її найчастіше лякають)? Відповідь напрошується - сутички. Очікування болю може викликати велику паніку, ніж сама біль. І чим ближче заповітний термін, тим настирливіше переслідує цей страх. Самое вірний засіб позбавитися від страху - перестати ховатися від нього і ховати його від себе, зустріти його лицем до лиця, «поговорити» з ним. Ви боїтеся сутичок? Так давайте розберемося, що це таке.

Що таке перейми?

Висловлюючись медичною мовою, пологові схватки - це мимовільні регулярні скорочення матки, поряд з потугами пов'язані з родовим виганяє плід силам. Сутички свідчать про почалися пологи. (Крім сутичок, на початок пологів можуть вказувати такі симптоми, як відійшли навколоплідних вод і відходження слизової пробки, що закриває просвіт шийки матки 1; слизова пробка може відійти і за 2-3 доби до пологів, так що її відходження не завжди означає, що пора їхати в пологовий будинок). Безліч праць написано про те, що ж, власне, провокує початок пологів. Розходячись в деталях, всі дослідники згодні в головному: організми матері та дитини, перебуваючи в тісній взаємодії, як би «домовляються», передають один одному необхідні імпульси. Незадовго до початку пологів плацента жінки і гіпофіз малюка починають виробляти специфічні речовини (зокрема простагландини і гормон окситоцин), що викликають скорочення м'язів матки, звані переймами. Під час вагітності шийка матки щільно закрита. З початком родових сутичок починається її розкриття: зів матки поступово розширюється до 10-12 см в діаметрі (повне розкриття). родові шляхи готуються «випустити» дитини з материнської утроби. Внутрішньоматкове тиск під час сутичок збільшується, оскільки сама матка скорочується в обсязі. В кінцевому підсумку це призводить до розриву плодового міхура і вилиття частини навколоплідних вод. Якщо це збігається за часом з повним відкриттям маточного зіва, говорять про своєчасне излитии вод, якщо ж матковий зів на момент розриву плодового міхура розкрився недостатньо, таке вилиття називають раннім. Перший, підготовчий, період пологів займає, в середньому 12 годин, якщо жінка народжує вперше, і на 2-4 години менше для тих, у кого пологи не перші. На початку другого періоду пологів (періоду вигнання плода) до сутичок приєднуються потуги - скорочення м'язів черевної стінки і діафрагми. Крім того, що в сутичках і потугах беруть участь різні групи м'язів, у них є ще одна важлива відмінність: сутички - явище мимовільне і неконтрольоване, ні їх сила, ні частота не залежать від породіллі, в той час як потуги до певної міри підкоряються її волі , вона може їх затримувати або посилювати.

Чого чекати від сутичок?

Відчуття під час сутичок індивідуальні. Іноді перші поштовхи відчуваються в поперековій ділянці, потім поширюються на живіт, стають такими, що оперізують. Тягнуть відчуття можуть виникнути і в самій матці, а не в області попереку. Біль при переймах (В разі якщо ви не можете розслабитися або знайти комфортне положення), нагадує біль, нерідко супроводжує менструальні кровотечі. Однак не варто панічно боятися сутичок. Нерідко можна почути від жінок, які народили, що сутички пройшли у них або зовсім безболісно, \u200b\u200bабо біль була цілком терпимою. По-перше, під час сутичок організм виділяє власні знеболюючі речовини. Крім того, від хворобливих відчуттів допомагають позбутися освоєні під час вагітності прийоми розслаблення і правильного дихання. І нарешті, існують медикаментозні способи знеболювання, однак застосовувати їх рекомендують лише в крайніх випадках, оскільки всі вони в тій чи іншій мірі впливають на малюка. Справжні (а не хибні - див. Нижче) «виганяють сили» підступають з регулярною періодичністю. Спочатку інтервали між переймами становлять близько півгодини, а часом і більше, саме скорочення матки триває 5-10 секунд. Поступово частота, інтенсивність і тривалість переймів наростають. Найбільш інтенсивні і тривалі (а часом - хоча і не завжди - болючі) останні сутички, попередні потугам. Коли відправлятися в пологовий будинок? У разі перших пологів (і якщо до пологового будинку недалеко) можна почекати, поки проміжок між переймами не скоротиться до 5-7 хвилин. Якщо чіткий інтервал між переймами ще не встановився, але біль посилюється і стає все більш тривалої, то все-таки пора їхати в пологовий будинок. Якщо пологи повторні, то з початком регулярних переймів краще негайно відправитися в пологовий будинок (нерідко повторні пологи відрізняються стрімкістю, тому краще не зволікати) 2. З початком сутичок можуть з'явитися слизові виділення з незначною домішкою крові - це і є та сама слизова пробка, яка «закупорювала» вхід в матку. Кров (в невеликій кількості) потрапляє в слиз внаслідок згладжування і розкриття шийки матки. Це природний процес, якого не слід лякатися, однак при сильній кровотечі необхідно негайне обстеження.

Справжні або помилкові?

Варто мати на увазі, що після 20 тижня вагітності у деяких (не у всіх) жінок з'являються так звані помилкові перейми, або сутички Брекстон-Хікса, а за 2-3 тижні до пологів жінки починають відчувати передвісники сутички. Ні ті, ні інші, на відміну від справжніх сутичок, не ведуть до розкриття шийки матки. Виникають тягнуть відчуття в низу живота або в попереку, матка як би кам'яніє - якщо прикласти руку до живота, можна її чітко промацати. Те ж, власне, відбувається і при родових сутичках, Тому «Брекстон-Хікс» і провісники часто плутають народжують вперше жінок. Як зрозуміти, чи дійсно починаються пологи і пора їхати в пологовий будинок, або це тільки помилкові перейми?

  • Сутички Брекстона-Хікса, на відміну від справжніх родових сутичок, рідкі і нерегулярні. Скорочення тривають до хвилини, можуть повторюватися через 4-5 годин.
  • Помилкові сутички безболісні. Ходьба або тепла ванна найчастіше допомагають повністю зняти неприємні відчуття. Роль помилкових сутичок поки до кінця не з'ясована. Їх появу пов'язують з підвищенням збудливості матки, вважається, що вони незадовго до пологів передвісники сутички сприяють розм'якшенню і вкорочення її шийки.

Що робити при сутичках?

Помічено, що чим більше вагітна жінка налякана, чим менше вона знає про те, що з нею відбувається і що їй належить, тим важче, довше і болючіше протікають у неї пологи. Ще в зовсім недавньому минулому словосполучення «підготовка до пологів» здавалося в Росії повною нісенітницею. На щастя, за останнє десятиліття відбулися якісні зміни в цій області - відкрито безліч курсів і шкіл по підготовці до пологів, де до цієї важливої \u200b\u200bподії готуються не тільки майбутні мами, але і майбутні тата. Видано досить книг. А головне - змінилася психологія. Тепер якщо не все, то більшість жінок розуміють, що до пологів треба готуватися, як до будь-якій важкій і важливій роботі. І основна мета такої підготовки - позбутися страху і болю. Що ж зазвичай рекомендують фахівці для того, щоб сутички пройшли якомога легше і безболісніше? Як вже говорилося, контролювати частоту і силу сутичок ви не зможете, це від вас не залежить. Зате ви цілком можете допомогти собі і своїй дитині ці сутички пережити.

  • На перших порах, коли сутички тільки-тільки почалися, краще не лежати, а рухатися: це прискорить процес розкриття маткового зіву, а значить, скоротить час пологів.
  • Спокійно зосередьтеся і постарайтеся знайти те положення тіла, в якому вам найбільш комфортно.
  • Не соромтеся, якщо вам хочеться стояти на четвереньках, лежати на великому надувному м'ячі або навіть ... пританцьовувати. Повірте, нікому і в голову не прийде засудити вас за екстравагантність.
  • Кругові і погойдують, тазом допомагають зняти напругу і зменшити біль.
  • Якщо вийде, спробуйте між переймами спати або хоча б «прикидатися сплячою» (це допоможе розслабленню організму).
  • Можна полежати хвилин десять у ванні з теплою водою - звісно, \u200b\u200bякщо ви не одна в квартирі і при необхідності вам зможуть допомогти.
  • Легке погладжування подушечками пальців шкіри нижньої частини живота полегшує сутички на початку шляху.
  • З початком сутички потрібно зробити вдих і спрямувати рух рук від середньої лінії в сторони, на видиху руки рухаються у зворотному напрямку.
  • При посиленні сутичок добре допомагає зняти біль сильне і часте натискання великими пальцями рук на точки в області передньо-верхніх остей клубових кісток (це самі виступаючі вперед частини таза).
  • Руки зручно розташувати долонями уздовж стегон. Дуже корисним виявляється масаж крижової зони хребта. Він ефективний не тільки на початку сутичок, а й весь той час, поки у вашому організмі діють виганяють сили.
  • У міру посилення сутичок все більшого значення набуває правильне дихання 3

Але найголовніше - налаштуватися, прислухатися до власних відчуттів і ... згадати про дитину. Вам обом чекає важка робота, але ж її результатом буде зустріч!

Тетяна Кіпріянова

перші сутички я розпізнала насилу. Справа в тому, що вони були дуже схожі на «тренувальні» перейми - так звані «сутички Брекстона-Хікса», які мене переслідували з 7-го місяця майже щовечора. І я спочатку не могла зрозуміти - це як і раніше вони або вже початок пологів. За відчуттями - як ніби завмирає живіт внизу, потім «відпускає». Інтервали між переймами у мене були нерівномірними: то через 20 хвилин, то через 5; але все-таки вони йшли регулярно (довше двох годин) - це і вплинуло на рішення все-таки поїхати в пологовий будинок. Перші сутички були цілком терпимі - просто відчуття невеликого дискомфорту. Між ними були значні проміжки, які давали можливість розслабитися, і я вже навіть почала сумніватися в тому, що дійсно народжую. Після прибуття в пологовий будинок огляд показав раскитіе шийки матки 1 см. Коли прокололи міхур (до речі, це виявилося зовсім не боляче), сутички пішли вже ефективніше, біль стала цілком відчутна, інтервали були приблизно в хвилин 5-10 (розкриття 4 см). Раніше у мене були досить болючі місячні, і ця біль здалася мені схожою на менструальну. Протягом наступних годин (дитина просувався до виходу) біль ставав все сильніше і сильніше. Було важко. Мені трохи допомагав масаж попереку, який робив чоловік, і дихання, про яке я читала в книгах (медперсонал теж підказував, як краще дихати). Коли біль став просто нестерпним, почалися потуги (до речі кажучи, я не раз чула від інших, що, коли відчуваєш, що настав межа і терпіти біль вже немає сечі, це означає, що скоро все закінчиться). Потуги розпізнати легко - мимоволі починаєш тужитися (цей процес я могла б порівняти з позивом в туалет). Потуги - річ теж болюча, але кардіографічний апарат став погано прослуховувати серце дитини, і мені треба було народити якомога швидше. Тому приблизно з п'ятої потуги я вже народила свого хлопчика (не обійшлося без епізітоміі). Весь процес у нас зайняв 12 годин (це були мої перші пологи).

Анна Гончарова

Сутички були схожі на дуже сильну і хворобливу менструацію. Спочатку вони були дуже слабкі, і я навіть не відчувала дискомфорту. Це було схоже на дуже легкий (не болючий) спазм всередині живота. Хворобливими сутички стали тільки години через чотири. І нагадувало це найбільше хворобливу менструацію. Але дуже боляче було тільки близько години. Терпіти було можна, але з працею. Чоловік дуже допоміг. Навіть в найбільш напружений момент біль була постійна. Все йшло приблизно з періодичністю 5 хвилин. Спочатку біль швидко наростала, доходила до максимуму і потім так само швидко зникала. Кожна сутичка займала хвилини дві. Хвилини три болю зовсім не було! Найгірше мені було в момент початку нової сутички - коли ще не боляче, але розумієш, що все пішло спочатку. Малоприємно, але терпимо. І тільки одну годину. Як тільки мені дозволили тужитися, біль припинилася. Більше ніяких болів, про які іноді пишуть (в попереку, або десь ще), у мене не було. До початку сутичок я була вже в пологовому будинку, так що відразу пішла до лікаря, і лікар підтвердила, що пологи почалися. Лікар і акушерка сказали, коли можна починати тужитися. Це було зовсім не боляче, і народжувати зовсім не боляче. Хоча і робили розріз, але я цього зовсім не помітила. Пологи взагалі я пам'ятаю дуже добре, але ось біль забувається дуже швидко. Пригадую швидше з задоволенням - і в першу чергу всякі кумедні моменти. Відчуття жаху і «ніколи більше» не було взагалі. Може, тому, що був хороший пологовий будинок і я народжувала з чоловіком!

Єлизавета Самолетова

На жаль, до пологів я була психологічно абсолютно не готова. Тому, вже будучи в пологовому залі (я лежала в пологовому будинку на збереженні), відчула, що в мене дуже сильно болить живіт, і злякалася. Звичайно, «теоретично» я знала, що мене чекають сутички, але слабо уявляла собі, що це таке. Звичайно ж, ні про яке підрахунку інтервалів між переймами (це запропонувала зробити акушерка, яка сиділа поруч за столом і щось писала) не могло бути й мови. Мені здалося, що я вмираю, і слабшає голосом я попросила зробити мені кесарів розтин. Акушерка чомусь весело розсміялася. Я питаю: «Ви що смієтесь?» А вона мені: «За моїми підрахунками, кожна друга породілля просить зробити їй кесарів». Я мучилася близько години. Мене дуже ображало, що люди, які були навколо (медсестри, акушерки, зав. Відділенням і навіть якісь практиканти, яким мене показували як приклад «старої первородящей з кілька завужені тазом») брали мої страждання як належне і як ні в чому не бувало намагалися заговорити зі мною на якісь нудні побутові теми (питали, де я працюю, звідки у мене така дивна прізвище і як я назву своєї майбутньої дитини). А коли живіт у мене починав боліти особливо сильно, підходила акушерка і знущально (як мені тоді здавалося) розповідала, як я повинна дихати. Коли почалися потуги, стало легше і навіть, я б сказала, цікавіше, адже «результат праці» повинен був ось-ось з'явитися. Він і з'явився. У ньому було 3 кг 600 г. Потім я вибачилася перед лікарями, але вони знову засміялися і сказали, що так, як я, поводяться майже всі. І я вирішила, що до наступних пологів буду готуватися довго і серйозно.

1 Про симптоми початку пологів, їх періодизації та перебігу можна докладно прочитати в №4 / 2001: Л. Комісарова.
2 Рекомендуємо також почитати статтю Н. Зарецький в №1 / 2001 журналу «9 МІСЯЦІВ».
3 Про техніку правильного дихання під час пологів, яку рекомендується освоювати протягом вагітності, см .: Е. Печникова, №7-8 / 2001.

Справжні сутички перед пологами є мимовільні скорочення м'язового шару матки. При сутичках відбувається не тільки виштовхування дитини назовні, але і підготовка родових шляхів. У цей час шийка матки згладжується і поступово розширюється до діаметра 10-12 см. Розрізняють справжні сутички перед пологами і помилкові, або тренувальні. Останні відбуваються в другій половині вагітності і представляють собою скорочення матки, під час яких вона готується до родової діяльності. У статті ви дізнаєтеся як починаються перейми перед пологами, на що схожі сутички і як відрізнити справжні сутички від помилкових.

Як розпізнати сутички перед пологами?

В основному при перших пологах вагітні задаються питанням, як розпізнати сутички перед пологами. Досить часто жінки ще до початку сутичок інтуїтивно відчувають, що скоро почнуться пологи. При сутичках не відразу з'являється біль, зазвичай починається все з відчуття дискомфорту в області живота або попереку, у деяких жінок виникають болі, схожі на менструальні. Поступово ці відчуття стають сильнішими, поширюються на весь живіт і низ спини, з'являється біль, яка може варіюватися від досить сильного тиску до відчуттів посмикування.

Біль при переймах приступообразная, чітко відчувається її виникнення, посилення, досягнення піку і поступове зменшення, потім настає період без больових відчуттів. Спочатку сутички перед пологами йдуть з проміжком 15-30 хвилин і тривають 5-10 секунд. Перші кілька годин вони приносять скоріше невеликий дискомфорт, ніж біль. Поступово тривалість і сила сутичок збільшуються, а інтервали зменшуються.

Ще до початку сутичок дитина починає менше ворушитися. Якщо він дуже активно рухається під час сутичок, це говорить про гіпоксії плода. Про це необхідно сказати лікареві.

Перед пологами з'являються сукровичні виділення - так відходить слизова пробка. Вона не повинна бути яскраво-червоною з великою кількістю крові. Пробка може відійти і до початку сутичок. Іноді відходження вод теж відбувається до початку сутичок.

Перед самим народженням дитини сутички частішають настільки, що переходять одна в іншу майже без проміжків. Далі до них приєднуються потуги - скорочення м'язів матки, черевної стінки і промежини. У цей час дитина тисне головкою на малий таз, і у породіллі виникає бажання тужитися, а біль переміщається в область промежини. Коли шийка матки повністю розкривається, починається родовий процес.

Як відбуваються сутички?

Сутички перед пологами розвиваються поступово, тому можна виділити три стадії:

  • Перша стадія - початкова, триває 7-8 годин. В цей час сутички відбуваються з інтервалом приблизно в 5 хвилин, а тривалість їх - 30-45 секунд.
  • Друга фаза - активна. Її тривалість близько 5 годин, скорочення матки стають частіше і тривають довше - з інтервалом 2-4 хвилини, тривалість сутичок досягає 60 секунд.
  • Остання, перехідна, фаза - довжиною від півгодини до 1,5 годин. Сутички стають ще частіше і довше. Вони можуть відбуватися з проміжком в хвилину і мати тривалість від 70 до 90 секунд.

Якщо пологи не перші, процес проходить швидше.

Як відрізнити справжні сутички від помилкових?

Помилкові, або тренувальні перейми, які ще називають переймами Брекстон-Хікса, це скорочення матки, в результаті яких її шийка не розкривається. Вони виникають задовго до пологів і, на відміну від справжніх, нерегулярні.

Помилкові сутички відчуває далеко не кожна жінка, тут все індивідуально - і їх наявність, і відсутність є варіантом норми. Вони безболісні, але приносять дискомфорт.

Тренувальними сутички називають тому, що під час них матка готується до скорочень під час пологів. Також при помилкових сутичках до плаценти приливає кров, що добре для плода. Помилкові сутички - норма для вагітності і не представляють ніякої небезпеки. Помилкові сутички починаються приблизно з 20 тижня.

Жінки, які вперше чекають дитину, часто бояться переплутати помилкові перейми до цього початком пологів. Чим же відрізняються тренувальні і справжні сутички?

  1. Помилкові сутички можуть повторюватися від декількох разів на день до шести разів на годину. При цьому вони неритмічно, а інтенсивність поступово зменшується. Справжні сутички перед пологами регулярні і повторюються все з меншими інтервалами і з більшою інтенсивністю, і тривалість їх також зростає поступово.
  2. Довжина справжніх сутичок може варіюватися, але проміжки між ними майже завжди рівні.
  3. Помилкові сутички безболісні, при них з'являється відчуття стиснення в якійсь частині живота або в паху. При справжніх виникає біль, відчуття поширюються на весь живіт і тазостегнові суглоби.
  4. При справжніх сутичках перед пологами спостерігаються й інші симптоми: відходження вод, слизової пробки, болі в нижній частині спини, діарея.

Що робити, коли починаються перейми?

Час початку сутичок, їх тривалість і величину проміжків між ними слід фіксувати. Ця інформація стане в нагоді акушерам, крім того, ведення записів допоможе заспокоїтися і відволіктися від больових відчуттів.

Можна спокійно збиратися до пологового будинку. Якщо перейми повторюються через 15-20 хвилин, народження малюка відбудеться ще не скоро. Якщо немає патологій, вагітність не багатоплідна, цей період краще провести вдома: знайома обстановка допоможе краще розслабитися. Можна зайнятися приємними речами: послухати музику, подивитися фільм. Якщо вам не будуть робити кесарів розтин, можна перекусити чимось легким.

Під час сутичок перед пологами корисно порухатися. Це зменшує біль, дозволяє дитині зайняти зручне положення в матці, запобігає гіпоксію плода. Корисно не тільки ходити, але і здійснювати погойдують стегнами. Таким чином, поліпшується кровообіг, м'язи розслабляються, хворобливі відчуття зменшуються.

Коли скорочення матки частішають і посилюються, в першу чергу жінці потрібно прийняти зручне положення і розслабитися. Тоді біль буде менше. Справжні сутички перед пологами стають все більш тривалими, а проміжки між ними - короткими. Біль поширюється з живота на поперек, не слабшає при зміні положення тіла.

Ознаки патології при сутичках

Іноді з різних причин родова діяльність може бути уповільнена. Не обов'язково за першими сутичками підуть пологи - скорочення матки можуть стати регулярними тільки через кілька днів. Так частіше буває у первородящих жінок. У таких випадках в пологовому будинку вдаються до стимуляції родової діяльності.

Коли пора збиратися до пологового будинку?

Якщо почалися справжні перейми перед пологами, значить, наближаються пологи. Не хвилюйтеся, у вас є час спокійно зібратися, поки перейми йдуть з проміжками 20-30 хвилин. Звичайно, бажано, щоб сумка з речами була вже зібрана заздалегідь.

Вже зібрані, готове, вся сім'я в очікуванні - коли ж настане найвідповідальніший момент? Коли мамі (а) пора їхати в пологовий будинок?
Пологи зазвичай починаються з сутичок - саме вони означають, що родовий процес почався. Щоб зрозуміти, що пологи вже точно йдуть, і треба поквапитися, корисно знати, з яким інтервалом приходять сутички і як довго тривають. Поговоримо про це докладніше!

- це періодичні мимовільні скорочення мускулатури матки, що відрізняються наростаючою динамікою і інтенсивністю. Вони дозволяють розкритися шийці матки - «виходу» для дитини.


Фази родових схваток

Розрізняють три етапи (фази) родових схваток:

  1. початкова (прихована) фаза
  2. активна фаза
  3. перехідна фаза (фаза уповільнення)

Кожна з фаз має свою тривалість, тимчасові проміжки між переймами і ступінь розкриття шийки матки.


Початкова фаза

В середньому перша фаза сутичок триває близько 7-8 годин. Спочатку вони можуть тривати 10-15 секунд, з проміжком 15-30 хвилин. До кінця цієї фази тривалість сутички може становити 30-45 секунд, з проміжком між ними приблизно 5 хвилин.

"За цей час шийка матки відкривається до 3 см.

Цю фазу називають прихованою, оскільки сутички в ній часто болючі, і їх можна просто не помітити - наприклад, «проспати» або, навпаки, не звернути уваги на періодичний тонус, активно займаючись справами.
У цей період можна закінчити невідкладні справи і зібратися в пологовий будинок.

JK1986: До вечора раз на годину або два біль внизу живота давала знати про себе. Схоже було на короткий спазм. Стисло і тут же відпустило. Я приготувалася. Поголила, помилася, підготувала і розсортувала пакети. Потім спазми стали частіше, раз в півгодини, але такі ж короткочасні і, можна сказати не болючі. Коли ці спазми стали більш відчутними і з проміжком 5 -7 хвилин, пішла здаватися медсестрам. Далі було частіше і болючіше.


активна фаза

Ця фаза триває у перворожающіх від 3 до 5 годин. Скорочення матки стають частішими, тривалішими і болючими. Сутички в другій фазі пологів тривають від 40 секунд до 1 хвилини. Проміжок між ними в цій фазі може становити від 5 до 2 хвилин.

"Розкриття шийки матки до кінця активної фази вже сягає 7 сантиметрів.

Наступ активної фази - тобто відчутних сутичок з інтервалом в 5 хвилин - говорить про те, що зволікати вже не можна, потрібно їхати на зустріч з малюком!


Перехідна фаза (фаза уповільнення)

До моменту повного розкриття шийки матки інтервал між переймами зменшується до 2-3 хвилин, а їх тривалість, навпаки, збільшується до 60 секунд. Це означає, що родовий канал майже або повністю відкритий і починається потужний період пологів. На цьому етапі жінка може відчувати тиск на задній прохід і початок потуг.
Перехідна фаза триває від 30 хвилин до 1,5 - 2 годин, а у повторно народжують жінок вона може практично відсутні, скоротившись до 2-3 сутичок.


Для чого вважати сутички?

А навіщо, власне, потрібні точні підрахунки, хіба недостатньо зрозуміти, що вони є?

По-перше, спочатку - для того, щоб переконатися, що сутички справжні, а значить, родовий процес почався. Адже більшість майбутніх мам вже з середини вагітності знайомі зі, а ближче до пологів відчуваються так звані тренувальні перейми. Але тренувальні сутички нерегулярні, а проміжок між ними не скорочується. Крім того, вони зазвичай повністю припиняються протягом двох годин.

Основними ж ознаками справжніх є якраз їх регулярність і - неодмінна умова - почастішання, а також збільшення тривалості.

zaichiha: У день пологів дуже довго думала, сутички чи ні. Весь ранок були «треники». І ще думала, що з кишечником проблеми. Потім вирішила, що тренувальні сильно інтенсивні, потім випила но-шпу, вона не допомогла. І тільки коли я почала підозрювати справжні сутички.

По-друге, за допомогою підрахунків можна приблизно визначити, на якій стадії пологів ви перебуваєте, а значить, пора їхати в пологовий будинок, а може бути навіть, оточуючим треба екстрено готуватися приймати пологи ?!
Існують різні точки зору на те, коли саме, при якій інтенсивності сутичок, породіллі треба опинитися в пологовому будинку. Це, безумовно, залежить і від відстані, і від завантаженості доріг і, звичайно, від того, перші це пологи. Необхідно мати на увазі, що при других і наступних пологах шийка матки розкривається зазвичай приблизно на 4 години швидше, ніж при перших!

Повторнородящая ж не потрібно чекати, досить зрозуміти, що перейми йдуть регулярно.


Як вважати сутички?

Для початку - зауважте час, коли відчули першу сутичку, це знадобиться лікареві. Потім треба озброїтися секундоміром або годинами з секундною стрілкою, папером і ручкою. Відзначайте час початку сутички і час її закінчення, а потім початок і закінчення наступної. Це може виглядати приблизно так:

З наростанням інтенсивності сутичок жінці, можливо, стане «не до того» - в цей час записувати початок і кінець сутичок може чоловік або.
Втім, якщо породілля в змозі це робити, вона цілком може просто запам'ятовувати проміжки між останніми сутичками і їх тривалість, нічого не фіксуючи - головне, мати під рукою годинник.

Існують і спеціальні програми, які можна встановити на телефон і з їх допомогою підраховувати кількість і тривалість переймів. Потрібно лише натиснути кнопку при початку сутички і іншу - при її закінченні, а програма сама підрахує необхідні дані.


Сутички не за планом

Хоча сутички - неодмінна умова природних пологів, проте, не завжди породіллю чекає класична схема. Наведені вище значення слід вважати середніми і застосовними тільки до нормальному перебігу пологової діяльності.
І ніякі таблиці не гарантують, що сутички конкретно у вас будуть протікати саме так, як «положено»: це все ж процес індивідуальний. Наприклад, наростати сутички, від самого початку до пологів, можуть від двох діб до менш ніж двох годин! А після відходження вод перейми різко посилюються і частішають.

Проте, все фази розкриття неминуче наступають в кожних пологах.

"Причиною того, що іноді жінка народжує« раптово », найчастіше служить безболісний характер сутичок в першій, а іноді і частково в другій фазі їх пологів.

Дуже часто сутички починаються уві сні: гормон окситоцин, який відповідає за їх початок, найбільш активно виробляється вночі. І помічають, що народжують, жінки в таких випадках вже ближче до потужного періоду.

jelina: якщо сутички є щось не сплутати ні з чим - я так думала до других пологів, коли зрозуміла, що вже народжую, по потугам з інтервалом в 7 секунд. Тільки й встигла з передпологовій в родову доскакати.

Маленький модник: Не було "наростаючих сутичок", відразу пішли сильні, по 40 секунд з інтервалом в 15 секунд, і так 6 годин. Я періодично відключалася від болю.

Але і в таких випадках підрахунок сутичок принесе користь: жінка зрозуміє, що пологи зовсім близько, і їй необхідна допомога.

І все ж найчастіше сутички наростають поступово, даючи майбутній мамі підготуватися до непростої роботи і подальшої зустрічі з малюком!

Майбутній мамі необхідно заздалегідь знати про всі можливі «сценарії» почала родового процесу і мати чіткий план дій для кожного з них.

У сучасному акушерстві вагітність вважається доношеною в 38 тижнів. Виношування дитини більше 42 тижнів вважається переношування. Таким чином, термінові, тобто відбулися в строк пологи укладаються в інтервал від 270 до 290 днів вагітності. Лише деякі жінки вважають за краще лягати в пологовий будинок за кілька днів до передбачуваної дати пологів - більшість збирається приїхати туди з початком родової діяльності, тому майбутній мамі важливо знати, що можна вважати початком пологів. Цей момент визначається двома подіями - появою сутичок і / або відходженням вод. Причому деякі пологи починаються з появи сутичок, деякі - з відходження вод, а іноді ці події відбуваються одночасно.

Сценарій перший. почалися сутички

сутички - це ритмічні скорочення матки. Вони відчуваються як відчуття тиску в черевній порожнині, яке може виникати по всьому животу. Вагітна жінка може відчувати такі скорочення і за кілька тижнів до народження малюка: вони називаються передвісники, або помилковими, переймами.

помилкові сутички - це своєрідне тренування м'язи матки перед пологами. При них майбутня мама у відповідь на рух плоду або фізичне навантаження періодично відчуває напругу живота, його начебто «зводить», на дотик він стає твердіше, ніж зазвичай, при цьому можуть виникнути тягнуть відчуття внизу живота або попереку. Вони не доставляють особливого дискомфорту, частіше ці відчуття безболісні, нерегулярні, швидко проходять в спокої і при прийомі спазмолітиків - но-шпи, папаверину, МАГНЕ В6.

Мета передвісники сутичок полягає в підготовці м'язи матки і пологових шляхів до пологів: вони сприяють дозріванню шийки матки.

справжні сутички - це скорочення м'язи матки, яке викликає вкорочення та розкриття шийки матки за рахунок розтягування її кругової мускулатури. При кожному скороченні шийка матки коротшає, потім згладжується. Канал, або отвір, шийки матки при цьому розтягується - розкривається. У нього впроваджується плодовий міхур, який розширює зів на зразок гідравлічного клина. Справжні сутички наростають по частоті, силі та тривалості протягом часу. Вони виникають незалежно від положення тіла, прийому спазмолітиків, без зв'язку з фізичним навантаженням, в будь-який час дня і ночі.

Сильна біль під час сутичок?

За рахунок скорочення мускулатури матки під час сутичок і тиску на шийку матки плодового міхура або передлежачої частини плоду після вилиття навколоплідних вод шийка матки коротшає до згладжування. Це триває протягом 4-6 годин і називається латентною фазою пологів.

Спочатку справжні сутички слабкі і малоболезненние, проміжки між ними складають близько півгодини, хоча можливі й більші або короткі інтервали. Самі скорочення матки тривають 5-10 секунд. Поступово інтенсивність і тривалість наростають, а інтервали між ними зменшуються. У період між переймами живіт розслаблений.

Біль під час сутичок обумовлена \u200b\u200bрозкриттям шийки матки, здавленням нервових закінчень, натягом маткових зв'язок. Іноді перші поштовхи відчуваються в поперековій ділянці, потім поширюються на живіт, стають такими, що оперізують. Тягнуть відчуття можуть виникнути і в самій матці, а не в області попереку. Біль при переймах у випадках, якщо жінка не може розслабитися або знайти комфортне положення, нагадує біль при менструаціях. Її сила залежить від індивідуальних особливостей порога больової чутливості, емоційного настрою жінки і її відношення до появи дитини. Важливо не боятися пологів, адже весь цей процес займає всього кілька годин, а родова біль швидко забувається.

Нерідко можна почути від жінок, які народили, що сутички пройшли у них або зовсім безболісно, \u200b\u200bабо біль була цілком терпимою. Справа в тому, що під час сутичок організм виділяє власні знеболюючі речовини. Крім того, від хворобливих відчуттів допомагають позбутися освоєні під час вагітності прийоми розслаблення і правильного дихання.


Якщо сутички почалися ...

У жінки є трохи часу, щоб прийняти душ, одягнути чисту білизну, підстригти нігті і змити з них лак. Для багатьох майбутніх мам гоління промежини при надходженні в пологовий будинок - дуже неприємний момент. Однак ця процедура необхідна, так як дозволяє контролювати ступінь розтягування промежини під час пологів, попередити її розрив, а в разі травми - краще зіставити тканини при зашивання. Почуття ніяковості можна уникнути, якщо поголитися будинку самостійно. Для цього необхідно взяти абсолютно нову бритву і добре обробити шкіру розчином антисептика - хлоргексидин, Цитеал, Мірамістин - або антибактеріальним милом. Якщо жінці складно зробити це самій, можна попросити про допомогу чоловіка.

У пологовий будинок слід їхати, коли сутички стануть регулярними і будуть йти кожні 10-15 хвилин. Якщо чіткий інтервал між переймами ще не встановився, але вони супроводжуються сильним болем, також необхідно відправлятися в пологовий будинок. Якщо пологи повторні, то з початком регулярних переймів краще їхати в пологовий будинок відразу: нерідко повторні пологи відрізняються стрімкістю, тому краще не зволікати.

Чи можна рухатися під час сутичок?

Під час сутичок можна вибрати зручне положення тіла: можна лежати на боці, ходити, стояти на четвереньках або на колінах, гойдатися на великому м'ячі - фитболе. Необхідно стежити за тривалістю сутичок і інтервалами між ними. Рекомендується запам'ятати, записати або відзначити в телефоні час початку сутичок.

При сутичках потрібно повільно, глибоко і ритмічно вдихати повітря через ніс і видихати його через рот. Якщо сутички стають дуже сильними, допоможе часте поверхневе дихання, при якому вдих також проводиться через ніс, а видих - через рот.

З самого початку сутички слід виконувати погладжування нижньої половини живота. кулаками або розкритою долонею по обидва боки від хребта, вгору і вниз, до підстави куприка. Після сутички завжди є проміжок часу, коли болю немає, можна розслабитися і відпочити. Необхідно регулярно спорожняти сечовий міхур - це стимулює перейми.

Що не можна робити під час сутичок?

При сутичках можна сидіти і лежати на спині. У положенні лежачи на спині вагітна матка здавлює великі судини, зокрема аорту і нижню порожнисту вену, що призводить до погіршення повернення крові до серця і падіння артеріального тиску. Це супроводжується порушенням кровопостачання всіх органів вагітної, в тому числі плаценти і, як наслідок, кисневим голодуванням плоду. Саме в цьому полягає так званий синдром нижньої порожнистої вени. У положенні сидячи змінюється співвідношення тазових кісток, що ускладнює просування голівки плоду по родових шляхах, а в кінці першого періоду пологів може призводити до травм плода.

Під час пологів не можна їсти: це пов'язано з двома моментами. По-перше, в першому періоді пологів - при сутичках - у багатьох жінок порушується блювотний рефлекс, а заповнений шлунок провокує повторну блювоту. По-друге, під час пологів може виникнути ситуація, коли майбутній мамі буде потрібна операція із застосуванням загального наркозу. Якщо при проведенні наркозу шлунок пацієнта сповнений, то може статися закид шлункового вмісту в дихальні шляхи, що призводить до дуже серйозних, часом смертельним ускладнень.

Забороняється самостійно приймати знеболюючі препарати: нормальну родову біль вони не знімуть, але можуть замаскувати важливі симптоми.

Не можна залишатися вдома в наступних випадках:

  • якщо з'явилися кров'янисті виділення. Маткові кровотечі під час пологів починаються внаслідок патології плаценти - її передчасного відшарування або неправильного розташування. Ці кровотечі небезпечні для життя не тільки плода, але і самої жінки.
  • Якщо майбутню маму турбує головний біль, порушення чіткості зору, шум у вухах, миготіння «мушок» перед очима, нудота, блювота, болі в області шлунка і правого підребер'я. Все це може бути симптомами важкої форми пізнього токсикозу - прееклампсії. Цей стан вимагає негайної медичної допомоги, а до її надання жінці необхідний повний спокій в темному, добре провітрюваному приміщенні з мінімальним рівнем шуму. Без лікування ці порушення можуть призводити до смертельно небезпечного ускладнення - еклампсії, Яка характеризується раптовою появою судом і втратою свідомості внаслідок набряку мозку.
  • якщо ворушіння дитини стали дуже бурхливими або, навпаки, погано відчуваються. Зміни рухової активності плода можуть бути ознакою його кисневого голодування. У всіх цих випадках необхідно дістатися до стаціонару якомога швидше, в ідеалі - на машині «швидкої допомоги» з медичним супроводом.


Що робити чоловікові, коли починаються пологи?

Зазвичай перші сутички майбутня мама переносить досить легко: вони тривають по 15-20 секунд і повторюються кожні 15-20 хвилин. У цей час майбутній тато може поговорити з дружиною про щось відверненому, створити заділ гарного настрою, жартувати і мріяти. Можна допомогти дружині підключити уяву, наприклад уявити, що сутичка - це хвиля, яку вона долає.

Добре, якщо майбутній тато буде, особливо якщо вона збивається з ритму. Щоб налаштувати дружину на правильне дихання, можна для початку дихати з нею в унісон, а потім поступово змінювати частоту свого дихання, і тоді вже породілля буде несвідомо копіювати дихання чоловіка. Щоб правильно допомагати дружині в пологах, чоловікові необхідно освоїти техніки правильного дихання, знеболюючого масажу і розслаблення ще на етапі вагітності, що можна зробити на спеціальних курсах з підготовки до партнерських пологів.

Під час сутичок слід нагадувати дружині про прийоми, які знімають біль. Можна самому спробувати позбавити дружину від неприємних відчуттів, масажуючи їй спину круговими рухами від попереку і нижче або постукуючи кінчиками пальців по больових точках, погладжуючи живіт знизу вгору і в сторони.

Чоловік може вмовити дружину походити по кімнаті, запропонувавши їй спертися на його руку: ходьба прискорює процес пологів, це особливо важливо на їх початковому етапі.

До від'їзду в пологовий будинок необхідно перевірити наявність у дружини документів: паспорта, обмінної карти, страхового поліса, договору на ведення пологів (якщо такий є). Якщо укладений контракт на пологи з конкретним лікарем, після початку сутичок з ним потрібно зателефонувати.

Для партнерських пологів чоловікові необхідно гумові тапочки і спеціально приготовлену чистий одяг - джинси або штани, майку або сорочку. Також при собі повинні бути результати медичного обстеження: які дослідження необхідно пройти, потрібно заздалегідь дізнатися в пологовому будинку.

Перед пологами чоловікові необхідно розробити алгоритм транспортування дружини в пологовий будинок. Слід уточнити телефони екстрених служб - державної та комерційної. Якщо сім'я живе за містом, треба поцікавитися, скільки часу зазвичай потрібно «швидкої допомоги», щоб дістатися до місця проживання майбутньої мами. Добре, якщо в запасі буде кілька варіантів транспортування і машина з повним баком бензину. Якщо за родом діяльності чоловік часто буває у відрядженнях, то слід заздалегідь продумати, хто допоможе дружині дістатися до пологового будинку, якщо пологи почнуться за відсутності чоловіка.

Сценарій другий. відійшли води

У нормі навколоплідні води виливаються в першому періоді пологів - до повного розкриття шийки матки, але не раніше розкриття шийки на 4? См. На висоті однієї із сутичок стає напруженим і розривається. В результаті виливаються передні води, які знаходяться між голівкою плоду і оболонками плодового міхура, в цьому випадку обсяг відійшли вод буде невеликим - до 0,5 л. Якщо головка плода високо або є поперечний або тазове положення, то вод виливається багато - до 1,5? Л. При розриві плодового міхура болю не відчувається.

Якщо розкриття шийки матки повне, а міхур ще цілий, то акушери самі розкривають його, так як при народженні цілі плодові оболонки перекривають доступ кисню до плоду.

Досить часто у жінок виникають сумніви: відійшли навколоплідні води або слизова пробка? І ті й інші виділення рідкі і при першому спостереженні начебто схожі. Але є у них і суттєві відмінності.

Як видно з даної таблиці, на відміну від слизової пробки, води прозорі, теплі і постійно підтікають. Излитие вод до початку пологової діяльності, т. Е. До сутичок, вважають дородовим або передчасним, а якщо вони вилите при регулярних сутичках, але при недостатньому розкритті шийки матки, говорять про раннє излитии вод. До початку сутичок частіше води відходять у повторнородящих жінок. У разі передчасного вилиття вод плодовий міхур може розірватися високо над шийкою матки, тоді води повільно випливають, а може - безпосередньо над отвором шийки матки, тоді води відійдуть відразу у великій кількості. Родова діяльність після злиття вод розвивається протягом найближчих декількох годин.

Плацента та оболонки плода є бар'єром, який зазвичай абсолютно непроникний для бактеріальної (гнійної) інфекції. Протягом всієї вагітності плід розвивається в стерильному середовищі. Запорукою цієї стерильності, а отже і внутрішньоутробного благополуччя плода, є цілісність навколоплідних оболонок. Відразу після злиття навколоплідних вод починається надходження бактерій з піхви і шийки матки в порожнину матки, дитина більше нічим не захищений від можливих інфекцій, тому пологи повинні відбутися не пізніше ніж через 12 годин після розриву плодового міхура. З цієї причини в разі вилиття вод необхідно їхати в пологовий будинок не відкладаючи, навіть якщо сутичок ще немає. Слід запам'ятати точний час відходження вод і їх колір: це допоможе лікарю jпределіться з тактикою ведення пологів. При передчасному розриві плодових в пологовому будинку проводять профілактику інфікування плода.

Необхідно звернути увагу на колір відійшли вод. У нормі вони прозорі або світло-рожеві, без запаху. Зелений, коричневий або чорний колір навколоплідних вод свідчить про те, що сталося виділення меконію - первородного калу - з кишечника малюка, що буває при кисневому голодуванні плода. Якщо води пофарбовані яскравою кров'ю, то велика ймовірність відшарування плаценти. У цьому випадку необхідна негайна госпіталізація.

До приїзду «швидкої допомоги» або до виїзду з дому на іншому транспорті майбутній мамі необхідно прийняти горизонтальне положення і підкласти під себе пелюшку, так як з моменту відходження води будуть продовжувати оттекать. Після вилиття вод головка плода вставляється в порожнину матки і в деяких випадках може притиснути пуповину. Положення породіллі стоячи і сидячи прискорює процес вставляння головки.

Решта рекомендації збігаються з тими, які були описані, коли мова йшла про сутичках. Якщо немає впевненості в тому, що води відійшли, необхідно провести кашлевой тест: при покашлюванні і напрузі черевної стінки води потечуть сильніше, а кількість слизової пробки не зміниться. Якщо сумніви залишаються - треба звернутися до лікаря в пологовий будинок.

Що робити не можна?

На відміну від варіанту, коли пологи починаються з сутичок, при відходження вод не можна залишатися вдома. Це пов'язано і з ризиком інфікування, і з ризиком гіпоксії - кисневого голодування плода. Не можна здійснювати гігієнічні процедури, це також пов'язано з ризиком інфікування плода.

Що робити чоловікові?

Головне - допомогти дружині швидко зібратися в пологовий будинок. Майбутній тато повинен взяти на себе підготовку документів і сумок і допомогти дружині одягнутися. Доставляти жінку з відійшли водами в пологовий будинок краще в горизонтальному положенні.

При собі мати

З огляду на, що часто пологи починаються раптово, краще в останні тижні вагітності постійно носити з собою медичні документи - паспорт, обмінну карту, поліс, після 30 тижнів - або контракт на пологи - після 36 тижнів. Необхідно знати або мати при собі телефони екстрених служб, лікаря, адреса найближчих до будинку і роботі акушерських відділень або інших медустанов.

Майбутній мамі не варто сподіватися тільки на себе - при виникненні екстреної ситуації необхідно звернутися за допомогою до оточуючих, попередивши про свій стан. Слід пам'ятати, що співробітники поліції, метрополітену, стюардеси і провідники поїздів проходять курси з надання медичної допомоги і можуть екстрено зв'язатися з лікарями.

Сумка для пологового будинку

Майбутній мамі потрібно окремо скласти речі, які вона хотіла б на час пологів, і окремо - ті, які стануть в нагоді їй відразу після пологів.

В першу сумку треба покласти футболку або бавовняну нічну сорочку, шкарпетки, миються тапочки, халат, невеликий махровий рушник, питну воду, предмети особистої гігієни - зубну щітку і пасту, мило, гребінець, туалетний папір. В пологове відділення зазвичай більше нічого не дозволяють брати. У деяких пологових будинках можна узяти з собою мобільний телефон і плеєр, фотоапарат і навіть відеокамеру, але це краще дізнатися заздалегідь.

У другій сумці повинні лежати 2-3 пачки дихаючих гігієнічних прокладок з високою гігроскопічністю, одноразові трусики-сіточки або звичайні бавовняні труси, бюстгальтер для годуючих мам, одяг - на розсуд жінки. Для малюка знадобляться одяг, дитячі підгузники, дитячий крем, дитяче мило, компактна упаковка вологих серветок.

Перший період пологів характеризується посиленням маткових спазмів з розвитком процесу дітонародження. Важливо навчитися рахувати інтервал між переймами для своєчасного відправлення в пологовий будинок. Використовуються додатки або спеціальна таблиця, головне підраховувати правильно.

Закономірність в повторах маткових спазмів говорить про початок родової діяльності. Перші скорочення матки нерегулярні і рідкісні - 1-2 рази на годину. Важливо навчитися розрізняти підготовку матки до розродження від справжніх спазмів. Існує методика підрахунку інтервалу між родовими переймами. Акушери рекомендують представляти матковий спазм як морську хвилю, яка періодично накочує на берег, а потім відступає. Необхідно фіксувати тривалість стадії відступу маточного напруги.

Скільки тривають перші сутички? Тривалість спазму коротка -20-30 секунд. Підрахунки приблизні, адже кожна жінка переносить пологи по-своєму. Перший етап родового процесу у породіль з другої і третьої вагітністю, розвивається стрімко.

Через якийсь проміжок часу починаються перші сутички перед пологами? Зазвичай початковий інтервал у перших сутичок довгий - 30-40 хвилин. На даному етапі жінки перебувають вдома і займаються справами.

Щоб не переплутати справжні скорочення матки з тренувальними, звертають увагу на наявність наростання болю. Справжні перейми йдуть з періодичним інтервалом, який потихеньку зменшується. Ще одним маркером початку пологів є густі виділення зі статевих органів - слизова пробка. Помилкові сутички мають нерівномірний інтервал, з хаотичними повтореннями спазмів.

Породіллі потрібно знати тривалість проміжків, щоб розуміти розвивається родова діяльність або вона вже потребує допомоги лікаря. Це своєрідний маячок, який повідомляє породіллі, коли вирушати в пологовий будинок.

коректні розрахунки

Пологи складаються з трьох етапів: сутички, потуги з вигнанням плоду, і народження плаценти. Найперші маткові скорочення, що повторюються з певною періодичністю, говорять про те, що почалися пологи. Щоб правильно розрахувати інтервали, приступають до фіксування даних з перших родових спазмів. Для підрахунків необхідний секундомір, годинник або телефон.

Рекомендується писати час початку і кінця спазму на папері. Якщо немає можливості зробити це - запам'ятовують час самого початку сутичок. Повторення скорочень матки кожні 10 хвилин, вважається початком повноцінної пологової діяльності. На цьому етапі відходить слизова пробка - густі виділення з піхви з вкрапленнями крові.

Лікарі радять повторнородящая їхати в лікарню, адже пологи можуть протікати стрімко. Якщо скорочення повторюються кожні 5 хвилин, і їх інтенсивність збільшується, породіллі необхідно викликати швидку допомогу і відправлятися в пологовий будинок.

Як визначити інтервал сутичок:

  1. записувати дані вручну;
  2. використовувати додаток;
  3. за допомогою таблиці;
  4. побудувати графік.

Існують спеціальні програми, які вважають інтервал сутичок при пологах. Можна встановити додатки на телефон, планшет або ноутбук і робити підрахунки тривалості спазмів і проміжків між ними. Є і онлайн програми, їх качати не потрібно, достатньо мати доступ до Інтернету. Програми фіксують дані і визначають істинність скорочень матки.

Якщо під рукою немає ніякого гаджета - застосовують таблицю. Там розписано, який повинен бути між переймами інтервал, і як на кожному етапі родової діяльності правильно себе вести.

Посилення скорочень зображується у вигляді графіка сутичок при пологах.

Дані надають лікаря для складання повної картини родової діяльності. Якщо інтервал збільшується - значить, тривога помилкова.

Проміжки між скороченнями згідно з етапами

Початковий період родової діяльність ділять на три стадії: прихована, активна, що переходить. Кожна з них має особливості.

Як скорочується інтервал між переймами? Проміжок між напруженнями матки зменшується при розвитку розродження, тобто відповідно до періодичності першої стадії пологів.
Прихована або латентна фаза у первісток триває близько 7 годин. Перший інтервал на самому початку пологів може становити від 40 хвилин до години. Тривалість маточного скорочення при цьому - 30-40 секунд. Регулярність спазмів цієї стадії складають до 10 хвилин.

Активна фаза триває 2-3 години. Проміжки за часом стають коротшими, близько 5 хвилин, а сам родовий спазм триває хвилину. На цьому етапі породілля повинна вже бути в пологовому будинку, особливо якщо у неї повторна вагітність.

Перехідна стадія - найбільш коротка, триває приблизно годину. Скорочення вже стали довгими до 90 секунд, інтервал сутичок перед потугами - 2-3 хвилини. Породіллі стає складніше мати собою, адже залишається зовсім небагато часу, щоб переводити дух між матковими скороченнями.

При якому інтервалі сутичок починаються пологи? З того моменту, коли скорочення стають довшими хвилини, а розрив між ними майже дорівнює самому спазму, настає фінальна стадія пологового акту - потуги. В результаті декількох затяжних скорочення малюк з'являється на світ.

Повторнородящих повинні тримати руку на пульсі, адже у них можуть виникнути сутички відразу з маленьким інтервалом. При других і наступних пологах, все періоди розродження вкорочені, тому збиратися до пологового будинку потрібно на стадії: 10 хвилин перерва між спазмами.

ускладнення

Дозволяється залишатися вдома, якщо скорочення проходять без аномалій. Вкрай рідко, але виникають ускладнення на початковій фазі пологів.

Можлива поява таких патологій:

  • розвиток стрімких пологів;
  • занадто слабка пологова діяльність;
  • відсутність родових спазмів;
  • безболісні скорочення матки;
  • кровотечі.

Якщо спазми відразу стають сильними, а інтервал між ними надмірно активно зменшується, - це ознака стрімких пологів. У такому випадку потрібно швидко вирушати в пологовий будинок і перебувати під постійним наглядом лікаря.

Можливо загасання родового процесу. Дуже небезпечно, якщо це сталося слідом за відходженням навколоплідних вод. Адже дитина повинна народитися протягом доби після злиття амніотичної рідини. В такому випадку необхідно обговорити з лікарем, медикаментозну стимуляцію пологів, інакше вони закінчаться оперативно. Для виклику родової активності використовують окситоцин або простагландини. Їх дієвість висока, але сильного шкоди для дитини немає.

Трапляється і таке, що сутички повністю зникають. Це говорить про те, що родовий процес проходить аномально. Причина буває в тому, що помилкові скорочення плутають зі справжніми. Але висновок може зробити лише лікар. Підставою для патологічного розвитку розродження є страх вагітної перед прийдешніми труднощами, виснаження організму (при занадто тривалих слабких скороченнях) і не висипання. Тому, якщо вже передпологові перейми почалися, не варто їх боятися, потрібно сприйняти все адекватно.

Деякі жінки мають високий больовий поріг, тому не можуть засікти проміжок часу між першими сутичками перед пологами. Іноді породіллі не відчувають сильного болю аж до потуг. Проблема полягає в тому, що вагітна не розуміє, на якій стадії знаходиться процес родової діяльності. При цьому розкладі краще звернеться до акушера, який за допомогою внутрішнього огляду визначить, через який час настануть потуги.

Не буває ніяких кров'янистих виділень при початкових стадіях розродження в нормі апріорі. Якщо жінка помітила, що з піхви виділяється кров яскраво-червоного кольору - слід негайно викликати швидку допомогу. Причиною такої патології є відшарування плаценти, розрив матки та ін. Страшні аномалії, деякі з них несумісні з життям матері, якщо вчасно не зреагувати.

Полегшення родових спазмів

Сутички вважають болючим і болісним періодом пологів. Жінки планують перенести цей етап без препаратів, що полегшують біль, але не у всіх виходить.

Щоб скорочення пройшли продуктивно і безболісно, \u200b\u200bпотрібно готуватися до них заздалегідь. Третій триместр вагітності потрібно присвятити цьому заняттю. У жіночих консультаціях знаходяться спеціальні школи для майбутніх батьків, де вчать правильно поводитися під час пологів, а партерам розповідають, як допомогти породіллям знизити біль.

Як полегшити болючість переймів:

  1. знаходження з породіллею близької людини (матері, чоловіка, подруги), який зможе відвернути і підрахувати інтервал між скороченнями матки;
  2. правильне дихання. Варто вивчити техніку дихання для кожного періоду пологів. Тоді успіх гарантований наполовину. Заборонено дихати часто і нерівномірно, краще робити це спокійно і вдихати глибоко, щоб забезпечувати малюка киснем;
  3. самооблегченіе. Породіллі виконують певні масажні руху на ділянці крижів. Вони трохи знижують больові відчуття під час спазмів. Масажувати низ хребта може і партнер, це корисніше і приємніше самомасажу.

У деяких пологових будинках практикують перебування у воді в період сутичок. Таке середовище вважається фізіологічної для розродження, і біль при цьому знижується (пропонується погойдування на фитболе). Вправа розвантажить спину і допоможе зменшити біль в період скорочення матки. Якщо жінка відчуває непереборну біль, їй слід обговорити з акушером метод знеболення.

Вимірювати інтервал між переймами перед пологами потрібно, щоб визначити ступінь розвитку родового процесу. Також це необхідно для отримання інформації про те, коли їхати лікарню. Для розрахунків використовують додаток на телефоні, таблицю або будують графік згідно тривалості та регулярності спазмів матки.