Які діагностичні ознаки туберозного склерозу? Діагностика синдрому Штурге – Вебера

Гемангіоми – це різновид невусів, тобто. скупчення певного типу клітин на одній ділянці шкіри. У випадку з гемангіомами - це скупчення клітин, що утворюють кровоносні капіляри, власне скупчення капілярів, часто видозмінених. У зв'язку з тим, що такі мають певні клінічні особливості та ризики, а також беруть участь у кровообігу, вони виділені в окрему групу захворювань.

Полум'яний невус (винна пляма, пляма кольору портвейну)

Винний невус - це накопичення зрілих розширених капілярів. Зовні виглядає як яскраво-рожева або червона пляма з чіткими межами. У представників негроїдної та монголоїдної популяцій колір плями може бути чорним. Розмір невуса буває величезним може займати половину тіла. Улюблена локалізація цієї пороку – задня область шиї (невус Унни). Може також розташовуватися на обличчі або одній половині, на слизових оболонках. З часом невус може ущільнюватися і височіти над поверхнею шкіри.

Полум'яний невус - це вроджена вада розвитку, що зустрічається як ізольовано, так і при деяких генетичних захворюваннях. Наприклад, при синдромі Штурге-Вебера, синдромі Кліппеля-Треноне-Вебера, синдромі Рубінстайна-Тейбі, синдромі Кобба, синдромі Відемана-Беквіта і при трисомії 13.

У той же час, полум'яний невус можна іноді переплутати з транзиторними плямами кольору червоної риби (плоскою гемангіомою або простою невусом), які зустрічаються у 30-50% здорових дітей і при локалізації на обличчі зникають з часом, а при локалізації на потилиці та шиї можуть зникати і з'являтися знову, але прикриті волоссям майже непомітні.

Капілярна гемангіома - суничний невус

Це яскраво-червоні плями, чітко відмежовані та виступаючі над шкірою. Можуть бути виявлені будь-якої частини тіла. З'являються ці плями або внутрішньоутробно, або перші два місяці після народження.

Цей вид гемангіома може спонтанно зникати і з'являтися знову. До 9 років капілярна гемангіома зникає безвісти у 95% дітей. У зв'язку із чим хірургічне лікування цього виду невусів не рекомендовано. Розумніше чекати, дбайливо ставитися до даної ділянки шкіри, щоб уникнути інфікування, виразки, кровотечі.

Кавернозні гемангіоми

Кавернозні гемангіоми можуть поєднуватися із суничним невусом. І тут вони зовні виглядають однаково. При ізольованій кавернозній гемангіомі, що розташовується глибоко під шкірою, колір самої шкіри або не змінюється, або має синюшний відтінок.

Кавернозні гемангіоми також схильні до спонтанного самолікування, тобто. можуть зникнути самостійно. Однак якщо локалізація та розвиток гемангіоми заважає розвитку або функціонуванню якогось органу, наприклад, очі, то необхідне лікарське втручання. Одним із методів лікування є введення кортикостероїдів у гематому.

Синдром Казабаха-Меррітт

Цей синдром характеризується поєднанням наявності гематоми та порушенням згортання крові - недоліком тромбоцитів, тромбоцитопенією. В цьому випадку гемангіоми, як правило, розташовуються на шкірі, схильні до швидкого зростання. Можливі рясні кровотечі.

Дисемінований гемангіоматоз

У цьому стані утворюється безліч гемангіом. Як на шкірі, так і у внутрішні органи. Шкірні гемангіоми зазвичай дрібні, червоного чи багряного кольору.

Локалізація гемангіом у серці, печінці, легенях, нервовій системі, шлунково-кишковому тракті може порушувати роботу органу та призводити до смерті хворого.

Якщо дисемінація не торкається внутрішніх органів, гемангіома може спонтанно зникнути.

Блакитний пухирчастий невус

Блакитний пухирчастий невус це безліч кавернозних гемангіом, що розташовуються в шкірі, слизових оболонках, шлунково-кишковому тракті, а також у печінці, селезінці, нервовій системі.

Зовнішні гемангіоми можуть нагадувати гуму та бути болючими при пальпації. Локалізація гемангіом у шлунково-кишковому тракті може бути причиною кровотеч та анемії.

Синдром Кліппеля-Треноне-Вебера

Синдром Кліппеля-Треноне-Вебера - це поєднання полум'яного невуса з розростанням кісткових та м'яких тканин та варикозним розширенням вен. При цьому дані патології можуть спостерігатися не повсюдно, а відмежовано, наприклад, на одній руці або нозі, на частині тулуба, окремих пальцях.

При цьому синдромі можливі дуже грізні ускладнення – гангрена, тромбофлебіт, внутрішні кровотечі, серцева недостатність та ін.

Спадкова геморагічна телеангіектазія (хвороба Ослера-Вебера-Рандю)

Це захворювання майже завжди передається у спадок. Зовні проявляється у вигляді плям, пухирців, павукоподібних елементах червоного або пурпурного кольору, розміром 1-4мм. Захворювання проявляється як правило у підлітковому віці, може локалізуватися на носі, губах, язику, обличчі, а також на будь-яких слизових та багатьох внутрішніх органах. Захворювання небезпечне ризиком виникнення кровотеч, особливо внутрішніх.

Зірчасті ангіоми

Зірчасті ангіоми виглядають як судинні зірочки, діаметром від кількох міліметрів, до кількох сантиметрів. При натисканні в центрі блідне вся зірочка, бо перетискається артерія, що живить капіляри зірочки. Найбільш типова локалізація – потилиця, передпліччя, кисті, обличчя, вуха.

Ці ангіоми виникають у разі підвищення рівня естрогенів і спостерігаються майже в половини школярів. Легко видаляються за допомогою електрокоагуляції або рідкого азоту.

Одностороння невоїдна телеангіектазія.

Це захворювання зустрічається тільки у жінок на початку менструації або при вагітності та збігається з підвищенням рівня естрогенів. Якщо телеангіектазія з'явилася під час вагітності, то після пологів вона зникає.

Вроджена телеангіектатична мармурова шкіра (вроджена генералізована флебоектазія)

Незважаючи на довгу і страшну назву, дана аномалія не становить загрози життю. Зовні, уражена ділянка шкіри має мармуровий малюнок. Приблизно як при фізіологічній мармуровості шкіри, але більш виражений, який ще більше посилюється при крику, плачі, зміні навколишньої температури. Ця патологія локалізується зазвичай на руці, нозі або частині тулуба. Візуальні прояви частково чи повністю зникають із віком.

Атаксія-телеангіектазія (синдром Луї-Бар)

Це спадкове захворювання, що виявляється в освіті у трирічної дитини телеангіектазій на кон'юнктиві, носовій перегородці, вухах, яснах, твердому небі, грудях, у підколінній ямці та місці згину ліктя. Одночасно можуть виникнути плями кольору кави з молоком, посивіння волосся, симптоми склеродермії.

Ангіокератоматоз

Ангіокератома Мібеллі- Спадкове захворювання, що нагадує бородавку розміром 1-8мм, покриту червоною, пурпурною або чорною кіркою, що розташовується як правило, на тильній поверхні пальців рук та ніг. Також можливі локалізації у проекції ліктьового суглоба та під коліном, рідше на вухах, долонях та підошвах. Утворення ангіокератоми може бути спровоковане обмороженням. Лікувати можна кріотерапією.

Оперезуюча ангіокератома- дрібні папули або вузлики синюшно-червоного кольору з шорсткою поверхнею. Як правило, локалізуються на ногах і у підлітковому віці можуть збільшуватися у розмірах. Можливий варіант лікування – хірургічне висічення.

Дифузна ангіокератома тулуба (хвороба Фабрі)

Це спадкове захворювання, яке проявляє себе в передпубертатному віці, коли на статевих органах, стегнах, гомілках, в паху та біля пупка виникають червоні або чорні папули розміром до 3 мм. Це супроводжується підвищенням температури, сильними болями в руках і ногах, посиніння або почервоніння кінцівок, онімінням і поколюванням в кистях і стопах, помутнінням рогівки. Якщо зміни зачіпають нирки і серце, то можливий летальний кінець.

Анемічний невус

Анемічний невус зовні нагадує вітіліго, лейкодерму або невоїдні дефекти пігментації та є вродженим захворюванням (пороком, стигмою). Часто при народженні залишається непоміченим і виявляється вже в дитсадковому віці у вигляді чітко окреслених блідих плям шкіри на тулубі, руках, ногах або шиї. Загрози здоров'ю це захворювання не становить.

- Нейрофіброматоз.
- туберозний склероз.
– Синдром Стерджа-Вебера.

Який тип успадкування різних нейродерматозів?

- Нейрофіброматоз – аутосомно-домінантний.
- Туберозний склероз – аутосомно-домінантний.
- Синдром Хіппеля-Ліндау – аутосомно-домінантний.
- "Пігментне нетримання" - Х-зчеплений домінантний.
- Синдром Стерджа-Вебера – спорадичні випадки.
- Синдром Кліппеля-Тренонея-Вебера – спорадичні випадки.

Яким є походження терміна факоматоз?

Термін "факоматоз" походить від грец. phakos (пляма) і використовується для позначення шкірних пошкоджень, що мають строкатий вигляд та відмежовані від здорової шкіри. Такого виду вогнища - маркери захворювань, що належать до цієї групи. Крім дерматологічних проявів, при факоматозі відзначається гамартоматозне ураження тканин інших органів, особливо очей та центральної нервової системи. Найчастіше використовується термін "нейрошкірний синдром".

Які діагностичні критерії нейрофіброматоз-1?

Наявність двох або більше ознак з наведених нижче:
- плями типу "кава з молоком" (6 або більше плям діаметром понад 5 мм до статевого дозрівання, діаметром більше 15 мм після статевого дозрівання);
- "ластовиння" (в пахвинній або пахвових областях);
- нейрофіброми (2 або більше) будь-якого типу або 1 плексиформна нейрофіброма;
- гліома зорового нерва;
- вузлики Ліша (2 або більше);
- характерні кісткові патології (дисплазія клиноподібної кістки черепа, витончення кортикального шару довгих трубчастих кісток із псевдоартрозом або без нього);
- Нейрофіброматоз-1 (НФ-1) у найближчих родичів.

Чим НФ-1 відрізняється від НФ-2?

НФ-1, класична хвороба Реклінгхаузена, має ширше поширення (1: 3000-4000 новонароджених); на НФ-1 доводиться до 90% випадків нейрофіброматозу. НФ-2 зустрічається з частотою 1:50 000 новонароджених і характеризується наявністю двосторонніх невром слухового нерва, внутрішньочерепних пухлин та пухлин спинномозкового каналу, а також виявленням аналогічної патології у найближчих родичів. Виникнення НФ-1 пов'язане з ушкодженням 17-ї хромосоми, а в основі НФ-2 лежить ушкодження 22-ї хромосоми. При НФ-2 рідко відзначаються шкірні прояви та периферичні невроми. Описані також інші підтипи нейрофіброматозу (наприклад, сегментний розподіл), який спостерігається значно рідше.

Як часто у новонароджених зустрічаються плями на кшталт кави з молоком?

Майже у 2% новонароджених негроїдної раси на шкірі виявляються три плями типу "кава з молоком", тоді як у 0,3% білих новонароджених виявляється тільки одна така пляма. Розвиток нейрофіброматозу більш ймовірний у дітей європейської раси з множинними плямами типу "кава з молоком". У старшій віковій групі одиночна пляма діаметром понад 5 мм відзначається у 10% білих дітей та у 25% дітей із чорною шкірою.

Яка ймовірність розвитку нейрофіброматозу у 2-річної дитини, на шкірі якої є 7 плям типу "кава з молоком" діаметром понад 5 мм?

У такої дитини нейрофіброматоз (найчастіше I типу) розвинеться з ймовірністю до 75%. При щорічних оглядах необхідно проводити повне дерматологічне та офтальмологічне обстеження та вимірювати артеріальний тиск.

Як часто у хворих із НФ-1 обтяжений сімейний анамнез?

Для цього аутосомно-домінантного захворювання характерна висока частота виникнення спонтанних мутацій, тому лише у 50% хворих у сімейному анамнезі повідомляється про випадки НФ-1.

Що являють собою вузлики Ліша?

Це пігментні гамартоми райдужної оболонки. Їх не завжди виявляють у новонароджених з НФ-1, але вони з'являються у 90% таких хворих після досягнення ними 6-річного віку.

Які діагностичні ознаки туберозного склерозу?

- Ангіофіброми особи.
- під'язикові чи навколомовні фіброми.
- "Бугри" кіркового шару.
- субепендимальні вузли або гігантоклітинні астроцитоми (підтверджені гістологічно).
- Множинні кальцифіковані субепендімальні вузли, що вибухають у порожнину шлуночка (підтверджені при рентгенографії).
- численні астроцитоми сітківки.

Які початкові симптоми туберозного склерозу зустрічаються найчастіше?

Припадки. Майже у 90% хворих на туберозний склероз спостерігаються напади різних типів. Це захворювання є причиною 5-10% випадків розвитку дитячих судомних нападів. Затримка розумового розвитку відзначається у 60% хворих.

Чому термін "аденома сальної залози" не слід вживати при описі симптомів, наявних у хворого на туберозний склероз?

При біопсії дані освіти виявляються ангіофібромами; вони не стосуються ні аденомів, ні сальних залоз. Висипання цього типу виникають майже у 75% хворих віком 5-13 років і локалізуються зазвичай на обличчі (переважно на носі). Це мономорфні папульозні елементи червоного кольору; часто їх помилково сприймають як акне.

Що таке "tuber" при туберозному склерозі?

Це вузлики діаметром 1-2 см, що складаються з дрібних зірчастих нейронів та елементів астроглії, що походять з ліній примітивних клітин, що виникають внаслідок патологічного диференціювання. Такі вузлики можуть виявлятися у різних відділах кори мозку. На дотик вони щільні, як маленькі картоплини.

З якої тканини складаються "шагреневі" ділянки?

"Шагреневі" ділянки є області потовщення шкіри, що мають вигляд бруківки. При біопсії визначається, що це сполучнотканинні невуси. Термін "шагреневий" походить від назви спеціально обробленої шкіри, якій у процесі вироблення надають рельєфний малюнок.

Які типи " плям портвейну " на обличчі з найбільшою ймовірністю пов'язані з патологією ЦНС або з офтальмологічною патологією?

"Плями портвейну" можуть являти собою ізольовані родимі плями на шкірі, а також можуть бути пов'язані з патологічними змінами інших тканин, що особливо підлягають: (1) хоріоїдальних судин ока (в результаті розвивається глаукома); (2) лептоменінгеальних судин головного мозку (в результаті виникають епілептиформні напади; (3) спинного мозку (в результаті утворюються гемангіоми. Дослідження, проведене Таллманом та співавторами, виявило, що розвиток глаукоми та/або виникнення нападів більш ймовірний у дітей з плямами портвей) ", у яких зазначається:
1) залучення повік;
2) симетрично розташовані "родимі" плями;
3) залучення всіх трьох гілок трійчастого нерва з одного боку.

При виявленні таких ознак показано офтальмологічне обстеження та комп'ютерну томографію (або ЯМР-томографія).

Які три стадії "пігментного нетримання"?

Incontinentia pigmenti – Х-зчеплений успадкований за домінантним типом синдром, при якому мають місце періодичне виникнення нападів та затримка розумового розвитку. Плід чоловічої статі зазвичай гине внутрішньоутробно, тому 100% хворих – дівчатка.

Стадія 1
Везикулярна – на шкірі тулуба та кінцівок новонародженої з'являються ланцюжки бульбашок, які дозволяються протягом кількох тижнів або місяців. Ці міхури можуть нагадувати везикули, що утворюються при герпесі. При мікроскопічному дослідженні у везикулярній рідині виявляються еозинофіли.

Стадія 2
Веррукозна – шкірні висипання з'являються у віці близько 3-7 міс. Елементи висипань подібні до коричневих гіперкератозних бородавок. Висипання зникають до 1-2 років.

Стадія 3
Пігментна – виникають спіралеподібні гіперпігментовані ("мармуровий кекс") лінійні висипання, елементами яких є плями. Висипання можуть зникати з часом; до початку періоду юності чи зрілості зазвичай спостерігається лише залишкова гіпопігментація (що іноді сприймається як стадія 4).

Різні шкірні утворення, як плями від портвейну, пігмент, шрами або сліди від вугрів, створюють великий дискомфорт. Як вилікуватися від дерматологічних хвороб, які раніше вважалися невиліковними, у відкритій бесіді розповіла дерматолог Лінда Каптейне, а допомагала їй мати Яніна разом з маленьким Ернестом.

Чи актуальна проблема шкірних захворювань у дітей?

Дерматологічні захворювання завжди хвилюють людей, особливо якщо говоримо про батьків, які хвилюються про шкірні проблеми у своїх дітей. До нашої клініки приходять пацієнти з різними шкірними захворюваннями, у дітей це частіше алергічний дерматит, контактний дерматит і у нас його можна діагностувати та проводити терапію. Також у нас є лазерна апаратура.

Дерматологу необхідна діагностична апаратура

У правій руці дерматолога є дерматоскоп, який є у всіх шкірних лікарів у кишені. За допомогою спеціального збільшувального скла та спеціального світла можна розглянути будь-які шкірні утворення: родимки, бородавки, судинні освіти та разом із цим поставити діагноз. Процедура безболісна, її проводять майже безконтактно.

Друга діагностична технологія – сіаскоп. Сіаскопвизначає дерматоскопічну картину освіти. З допомогою цього апарату можна визначити пігментацію шкіри як у верхніх шарах шкіри, і глибоких - структуру судин.

Що змусило матусю Янину хвилюватись?

"У малюка у двотижневому віці з'явилася гемангіома. Спочатку це виглядало як потертість, а з двох місяців вона почала збільшуватися. Були у сімейного лікаря, який надіслав нас до хірурга на консультацію. Гемангіома - це доброякісна судинна освіта, щоб її зменшити нам виписали спеціальну .

І друга дитина була така, і хороший сценарій у тому, що вона сама розсмокталася", розповідає мама.

У разі гемангіоми зазвичай рекомендують такі мазі, які містять серцеві препарати, т.к. вони дозволяють загоюватися на 60%, швидше, але є випадки, коли потрібно ліки пити.

Що мати Яніна дізналася під час огляду?

Що стосується Ернеста ми бачили гемангіому дрібних капілярів, меланіну тут майже немає, але є випадки, що вони є. Ця гемангіома добре постачається кров'ю, колагенові структури мінімальні, швидше за все ця гемангіома розсмокчеться. У світі ще проходять дослідження, чому вони з'являються, але у випадку Янини, гемангіоми вважають природженими, і, мабуть, що після використання мазі вона пройде.

Гемангіоми, плями портвейну – чи потрібно лікувати?

Судинні гемангіоми та плями портвейну можна лікувати і потрібно це робити. Плями портвейну вже більший косметичний дефект, т.к. Нерідко він буває на підлогу обличчя - рожевого, світло-рожевого, темно-рожевого кольору. Капілярні мальформації портвейних плям живуть своїм життям, можуть вростати в глибокі тканини. Судинні освіти мультидисциплінарної проблемою, т.к. їх лікують різні лікарі, і хірурги, і дерматологи. Дерматологи здатні закрити кровоносні судини саме у шкірі, покращуючи зовнішній вигляд. Якщо плями не лікувати, можуть з'явитись рубці. Портвейні плями на самому початку можна лікувати лазерними процедурами і можна закрити їх повністю, шкіра очищається, стає білою, рівномірною. Звичайно, приходять і підлітки, які не мали можливості лікуватися в дитинстві саме через технології, але тоді можна позбавити їх лише до 80%.

Якщо гемангіоми перебувають на важливих, функціональних структурах, теж потрібно лікувати лазерними процедурами. У 50% випадків гемангіоми розсмоктуються до 5 років, 70% - до 7 років, у 99% - до 9 років.

Чи є якісь ознаки, за якими батьки могли б визначити, чи злоякісна чи доброякісна родима пляма?

Сімейні лікарі високоосвічені і вони безперечно можуть порадити дитині все найкраще, а з судинними утвореннями треба звертатися до хірурга. Якщо є вроджені родимые плями, але тут необхідний інший підхід, все залежить від того, якого виду це родимка, особливо важливо звертати увагу на великі родимки. Чим менше родима пляма, тим краще результат і більша ймовірність, що вона буде доброякісною. Найчастіше радять складати карту рідних плям - в електронній дермоскопії. Отже, є можливість зі зростанням дитини контролювати, спостерігати за змінами, вивчаючи, чи є погані ознаки. Злоякісних наростів у світі небагато. Але треба перевіряти – у дерматолога чи онколога. У маленьких дітей злоякісні утвори бувають рідше. Тут слід згадати ультрафіолетове випромінювання, його вплив, темношкірим людям легко отримати різні пігментні утворення. Дітей ми бережемо – захисними кремами, сонячними окулярами, шапками, а виростаючи до підліткового віку, він починає берегти себе сам. Він може захоче вирушити до солярію, але там, на жаль, немає нічого доброго.

У яких випадках родимые плями треба забирати й у якому віці. Чи болісно це?

Існують різні вірусні освіти, які швидко поширюються. Наприклад, у розвинених країнах менше інфекційних вірусів, які псують шкіру. Бородавки, які потрібно лікувати, молюски - точно також. Будь-яке новоутворення на шкірі дитини потрібно показувати лікарю.

Колись процедура була дуже болючою, і дитину під час неї треба було присипляти за допомогою анестезії. Зараз є можливість використовувати газ, що веселить, який дитина вдихає, блокуються центральні нервові імпульси на біль, процедуру можемо проводити спокійно, безболісно. Як тільки перестаємо вдихати газ, імпульси відновлюються. Дитина не спить і може вирушати у своїх справах.

Косметологічний лазер Vbeam™ Perfecta призначений для не інвазивної судинної хірургії - найефективніший у випадку з портвейними плямами та гемангіомами, їм успішно можна лікувати висип акне, бородавки, розширені судини, проблеми з венами. Широке застосування та відмінна ефективність.


Родимые плями - кольорові плями на шкірі, які у дітей при народженні чи з'являються невдовзі після народження. Більше 10 зі 100 немовлят мають родимки.

Родимки бувають різного кольору - яскраво-червоні, рожеві, коричневі та голубуваті. Вони можуть бути плоскими чи рельєфними. Родимки розрізняють за кольором та зовнішнім виглядом.

Найбільш поширені типи родимок включають:

Плями кольору кави з молоком

Це плями світло-коричневого кольору. Наявність до трьох таких плям на тілі, як правило, є нормальною. Більша кількість плям, можливо, вказує на розлад, який називається нейрофіброматоз – генетичне захворювання, що викликає пухлини шкіри.

Гемангіоми

Гемангіоми - плоскі або трохи підняті плями, що мають яскраво-червоний або синюватий колір. Вони можуть з'явитися на будь-якій ділянці тіла, але часто зустрічаються на обличчі, голові та шиї. Гемангіоми зазвичай є при народженні або розвиваються протягом перших декількох тижнів життя. Ці родимі плями, як правило, швидко ростуть протягом перших 12 місяців життя дитини. Але вони перестають рости після першого року, а потім поступово зникають. Гемангіоми можуть бути виявлені всередині тіла. Є два типи гемангіом:

  • Сунична (полунична) гемангіома- цей тип гемангіоми, як правило, трохи піднятий над шкірою і має яскраво-червоний колір. Цей колір пов'язаний із численними, розширеними кровоносними судинами, які розташовані близько до поверхні шкіри. Ці гемангіоми зазвичай зникають самостійно до десяти років (у віці до п'яти років майже половина дітей). Більшість із них навіть не вимагають жодного лікування, якщо не розташовані в місцях, де вони могли б порушити нормальні функції організму, наприклад, навколо рота, носа, очей, ануса чи горла.
  • Кавернозна гемангіома- цей тип гемангіоми знаходиться під шкірою. Вони більш опухлі, ніж полуничні гемангіоми, а також мають більш голубуватий колір. Цей тип гемангіоми має меншу можливість зникнути самостійно. Гемангіома на обличчі іноді схожа на симптоми судинних вад розвитку мозку, тому лікар може рекомендувати МРТ, щоб поставити точний діагноз.

«Плями кольору лосося»

Їх часто називають "поцілунки ангела" або "укуси лелеки". Ці нешкідливі родимки рожевого або світло-червоного кольору можуть бути виявлені в будь-якому місці на тілі дитини, але найчастіше вони з'являються на задній частині голови та шиї. Зазвичай вони ледь помітні. Для цього типу рідної плями лікування не потрібне.

Звичайні родимки

Родимки мають вигляд темно-коричневих чи чорних плям. Майже кожна людина має невеликі родимки. Вони зазвичай з'являються після народження, і насправді це невеликі групи пофарбованих (пігментованих) клітин шкіри.

Монгольські плями

Ці плоскі родимі плями на поверхні шкіри мають сіро-блакитний колір і часто розташовані на сідницях або в основі хребта. Монгольські рідні плями нешкідливі, проте їх іноді помилково сприймають як синці. Монгольські плями, зазвичай, зникають у період статевого дозрівання.

Плями кольору портвейну

Плями кольору портвейну – рожеві, червоні, або фіолетові плями на шкірі. Вони можуть бути різного розміру і виникати на обличчі, шиї, руках чи ногах. Великі плями кольору портвейну на обличчі можуть бути ознаками синдрому Стердж-Вебера, який може закінчитися нападами та інтелектуальною інвалідністю.

Вроджений волохатий невус

Вроджений волохатий невус (гігантський волохатий невус)є темною, текстурованою плямою, що існує з народження. Багато хто з них покритий, принаймні, частково, волоссям. Вони можуть бути дуже великими, покривати черевну порожнину та стегна, або мати менший розмір і можуть бути багатоосередковими. Ця родимка в деякий момент життя може перерости в меланому. Природжений волохатий невус видаляється при можливості. Залежно від розміру та розташування невуса може виникнути потреба у відновлювальній операції, щоб досягти гарного косметичного результату.

Причини появи родимок

Точна причина появи родимок невідома.

Чинники ризику родимих ​​плям

Чинники, які підвищують ймовірність появи родимок:

  • Гемангіома частіше зустрічається у жінок та недоношених дітей;
  • Монгольські плями найчастіше зустрічаються серед жителів Азії, африканців, індіанців та латиноамериканців;
  • Плями кави з молоком найчастіше зустрічаються в афро-американців.

Симптоми родимих ​​плям

Наведені симптоми, крім родимок, можуть бути викликані іншими захворюваннями. Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-який з них.

Симптоми включають:

  • Зміни в кольорі шкіри (шкіра світліша або темніша ніж звичайно);
  • Піднесеність або припухлість на шкірі;
  • Зміни у текстурі шкіри;
  • Інші пошкодження на шкірі.
  • Можуть відрізнятися за розміром та зовнішнім виглядом;
  • Швидше за все, присутні при народженні або з'являються у перші кілька тижнів або місяців життя;
  • Зазвичай зустрічаються на обличчі та шиї.

Більшість родимих ​​плям, хоча косметично небажані, але, як правило, нешкідливі. Тим не менш, гемангіоми та плями кольору портвейну можуть призвести до деяких ускладнень:

Гемангіоми

  • Відкрита рана чи виразка;
  • Непривабливий зовнішній вигляд або порушення функції прилеглих органів (наприклад, очей чи рота);
  • Надмірна кровотеча після травм;
  • Раптове та швидке зростання.

Плями кольору портвейну

  • Емоційні та соціальні ускладнення;
  • Втручання із функцією прилеглих органів (наприклад, очей);
  • Проблеми зростання;
  • Легка кровотеча.

У поодиноких випадках родимки можуть стати злоякісними. Будь-які підозрілі пігментовані поразки повинні бути оглянуті лікарем та перебувати під наглядом або видалені.

Діагностика родимих ​​плям

Лікар запитає про симптоми та історію хвороби, а також виконає медичний огляд. Родимки, зазвичай, діагностуються виходячи з зовнішнього вигляду шкіри. Якщо є якісь підозри в діагностиці родимок, для лабораторного дослідження може бути призначена біопсія, і ви можете бути направлені до дерматолога – лікаря, який спеціалізується на шкірних захворюваннях.

Лікування родимих ​​плям

Більшість родимих ​​плям не потребує медичного втручання. Лікування, як правило, рекомендується у таких випадках:

  • Косметично небажаний ефект;
  • Родимка викликає дискомфорт та ускладнення;
  • Родимка має потенціал для розвитку в більш тяжкий стан, наприклад, пухлина (рідко).

Варіанти лікування включають:

  • Кортикостероїдні препарати – протизапальні ліки, які можуть бути призначені перорально або у вигляді ін'єкцій. Це найбільш поширений метод лікування для гемангіом, що швидко ростуть. Тим не менш, кортикостероїдні препарати тривалого використання, що приймаються перорально, мають низку ризиків, у тому числі уповільнення зростання дітей та підвищення рівня цукру в крові;
  • Лазерна терапія - лазер може бути використаний для запобігання росту гемангіом та видалення гемангіом та плям кольору портвейну;
  • Хірургічна операція - може бути необхідною для видалення пігментованих уражень (наприклад, родимок) або видалення шрамів від інших методів лікування;
  • Косметичні засоби є багато засобів макіяжу, які ефективно прикривають рідні плями. Їх іноді називають коригувальні та маскуючі косметичні засоби.

Для тих, хто проходить лікування або спостереження, важливі регулярні огляди у лікаря або дерматолога.

Профілактика родимок

Немає методів, що дозволяють запобігти появі родимок. Родимки є вродженими і є при народженні або з'являються в перші кілька тижнів життя.

33-річна Кеті Пайпер, яка практично втратила обличчя вилитої на неї сірчаної кислоти, взяла участь у благодійному проекті. Телеведуча та модель запросила чотирьох британок з різними серйозними шкірними проблемами та допомогла їм перетворитися за допомогою макіяжу.

Жінки у всьому світі борються з невпевненістю у собі. Ця битва проти власних комплексів може бути ще складнішою для тих, хто страждає на розацеа, вітіліго або чию особу вкрито рубцями та шрамами. Британська телеведуча Кеті Пайпер, яку облили сірчаною кислотою, вирішила привернути увагу до цієї теми. Вона запросила чотирьох жінок із проблемами шкіри в один із лондонських салонів краси, щоб показати, як можна змінити себе за допомогою макіяжу.

Кеті хотіла довести, що косметику можна використовувати як інструмент підвищення самооцінки, а не тільки для того, щоб приховати недоліки. «Моє обличчя – це унікальне полотно. Я з гордістю можу ходити без макіяжу», - сказала Пайпер в одному з інтерв'ю.

Драматичні трансформації чотирьох героїнь проекту телеведучої будуть показані в рамках документального фільму «Кеті Пайпер: віч-на-віч», який вийде в ефір у середині квітня.

Філь: шрами

23-річна Філль отримала травму в автокатастрофі два роки тому під час того, як працювала добровольцем у Гані. Візажысти дали такі бьюті-поради Філль: «Починайте макіяж з нанесення зволожуючого крему, а тональну основу накладайте за допомогою бьюті-блендера. Це дозволить «вбити» засіб у шкіру і створити рівне покриття без помітних шрамів та вм'ятин».

Рошель: вітіліго

Рошель діагноз вітіліго був поставлений, коли їй було лише 11 років. У школі однокласники знущалися з неї через білих плям на шкірі. Зараз 27-річна Рошель не фарбується, тому що вона не хоче ховати свою природну красу. Але тепер вона готова поекспериментувати. За допомогою консилера візажистам вдалося повністю приховати сліди хвороби, але сама Рошель зізналася, що навряд чи зможе робити собі такий макіяж щодня перед виходом із дому.

Ліза: пляма портвейну

Ліза народилася з унікальним дефектом шкіри, який називається пляма портвейну. На ураженому ділянці особи утворюється скупчення розширених капілярів, що утворюють червону пляму, яка може бути різних розмірів та різних відтінків - від світло-рожевого та червоного до темно-фіолетового. Коли макіяж був закінчений, Ліза була просто приголомшена. "Я зараз заплачу. Я думала, що ненавиджу своє обличчя, але зараз зрозуміла, що можу бути іншою, і це здорово!» - сказала вона.

Санна: розацея

Діагноз розацеа було поставлено Санні у вересні минулого року. Дівчина зізналася, що захворювання вплинуло на її відносини з бізнес-партнерами, і тепер вона дуже переживає, що про неї думають люди. Побачивши результати свого перетворення, вона похвалила візажистів за чудову роботу: «Дякую, мої червоні плями на щоках практично зникли, це дивно!».

У фільмі також розкажуть і історію Кеті Пайпер. Вона стала жертвою свого жорстокого екс-бойфренда, Деніела Лінча, який найняв спільника і хлюпнув в обличчя моделі сірчану кислоту. В результаті атаки Пайпер втратила свої повіки, більшу частину носа та частину вуха. Її шкіра обличчя була поїдена так, що було видно череп. Вона провела у лікарні сім тижнів. Після серйозної операції Кеті залишалася у комі 12 днів. Пайпер втратила 38 кг, і якийсь час їй вводили їжу через катетер. Потім два роки по 23 години на день вона носила спеціальну маску, щоб звести шрами до мінімуму. Загалом дівчина перенесла близько 100 операцій, щоб відновити шкіру обличчя. Зараз вона керує благодійним фондом та допомагає тисячам жінок із подібними проблемами.