Тест смужки визначення ацетону в сечі. Що потрібно робити, якщо тест показав високий рівень ацетону? Які аналізи та обстеження може призначити лікар при ацетоні в сечі

Інструкція із застосування

Тест-смужка кетоглюк-1 для визначення глюкози та кетонових тіл у сечі n50

склад

Смужка індикаторна є смужкою із пластику розміром 5х(60-75) мм, що виконує функцію підкладки, на якій розташований сенсорний елемент

Опис

Напівкількісне визначення глюкози та кетонових тіл у сечі дає можливість контролювати рівень глюкозурії та кетонурії, вибрати відповідну дієту, а також коригувати перебіг лікування.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!

Глюкози в сечі не повинно бути. За найменшої появи глюкози необхідно терміново звернутися до лікаря. Чутливість сенсорної зони дуже висока. Найчутливіший тест у світі (див. п.п. "Чутливість та специфічність").

Кетонових тіл у сечі не повинно бути. При найменшій появі кетонових тіл у сечі необхідно терміново звернутися до лікаря. Чутливість сенсорної зони дуже висока.

ПРИНЦИП МЕТОДУ

В основі методу визначення кетонових тіл у сечі лежить серія послідовних хімічних реакцій між кетоновими тілами, нітрофериціанідом натрію та діаміном, в результаті яких відбувається утворення забарвленої сполуки. Інтенсивність забарвлення, що розвинулася в ході хімічної реакції, визначається ступенем взаємодії нітрофериціаніду натрію та діаміну з кетоновими тілами та пропорційна вмісту кетонових тіл у сечі.

Порівнюючи інтенсивність фарбування сенсорного елемента смужки з еталоном на кольоровій шкалі, визначають вміст кетонових тіл у сечі.

В основі методу визначення глюкози лежить специфічна ферментативна реакція окислення глюкози до глюконової кислоти та перекису водню. Під дією останньої у присутності ферменту пероксидази відбувається окислення хромогену та утворення забарвленої сполуки. Ступінь перетворення хромогену, а, отже, і інтенсивність забарвлення, пропорційна вмісту глюкози в сечі, що досліджується.

Порівнюючи інтенсивність забарвлення хромогену з еталоном на кольоровій шкалі, визначають вміст глюкози у сечі.

ХАРАКТЕРИСТИКА І СКЛАД

Смужка індикаторна є смужкою із пластику розміром 5х(60-75) мм, що виконує функцію підкладки, на якій розташований сенсорний елемент.

Перший сенсорний елемент - це спеціальним чином оброблений матеріал розміром 5х(3-6) мм, що містить нітрофериціанід натрію та діамін, розташований на відстані 1-2 мм від краю підкладки, який забезпечує перебіг хімічних реакцій та утворення забарвленого комплексу.

Другий сенсорний елемент - це спеціальним чином оброблений матеріал розміром 5х(3-6) мм, що містить ферменти глюкозооксидазу та пероксидазу, хромоген та стабілізатори, розташований на відстані 1-2 мм від краю першого сенсорного елемента, який забезпечує перебіг реакцій окиснення глюкози та хромогену утворення забарвленого комплексу.

Індикаторні смужки поставляються у вигляді комплекту, який виконується у двох варіантах залежно від упаковки.

Варіант А. 25, 50, 75 або 100 індикаторних смужок, упакованих у пенал з кришкою. Пенал забезпечений вологопоглинаючим елементом – дрібнопористим силікагелем.

Варіант В. 1, 5, 10, 20, 25, 50, 75 або 100 індикаторних смужок, індивідуально упакованих в пакет з ламінованої алюмінієвої фольги, що містить пакетик з силікагелем.

Кожен комплект індикаторних смужок забезпечений етикеткою та інструкцією по застосуванню. Етикетка містить дві кольорові шкали, що складаються з ряду полів кольорів, поряд з кожним з яких вказана відповідна концентрація кетонових тіл або глюкози.

Тест-смужка

Особливості продажу

Без ліцензії

Показання

для одночасного візуального якісного або напівкількісного визначення глюкози та кетонових тіл у сечі людини

Спосіб застосування

Дозування

Для визначення використовувати свіжозібрану (не більше ніж за 2 години до аналізу) в чистий посуд сечу.

Відкрити пенал або відкрити пакет, витягти з нього смужку індикаторну. (у разі пеналу – негайно щільно закрити пенал кришкою). Завантажити сенсорні елементи смуги повністю в сечу. Через 4-5 секунд витягти смужку і видалити надлишок рідини на сенсорних елементах різким рухом руки, або обережним дотиком ребром смужки до чистого фільтрувального паперу на 2-3 секунди, або обережним дотиком ребром смужки до стінки посуду із сечею. Покласти індикаторну смужку на рівну чисту суху поверхню сенсорними елементами вгору.

Через 2 хвилини з моменту занурення сенсорних елементів в сечу порівняти забарвлення сенсорного елемента з кольоровою шкалою на етикетці упаковки комплекту при хорошому освітленні.

Зміна забарвлення сенсорних елементів свідчить про наявність кетонових тіл та глюкози у сечі (якісне визначення). Напівкількісне визначення провести шляхом зіставлення забарвлення сенсорних елементів із відповідними кольоровими полями шкал.

Час читання: 6 хвилин

Однією із причин захворювання організму малюка може стати підвищений ацетон у сечі у дитини, його зміст викликає масу неприємних ознак. Хвороба може виникати як при неправильному способі життя та харчування, так і разом з іншими тяжкими захворюваннями. Для визначення ацетону випускаються спеціальні тест-смужки, які підходять для використання вдома.

Що таке ацетон у сечі

Якщо в урине наявність кетонових тіл завищено, таке захворювання називають ацетонурією або кетонурією. До кетонів належать три такі речовини, як ацетооцтова кислота, ацетон та оксимасляна кислота. Ці речовини виникають через дефіцит глюкози або порушення її засвоєння, внаслідок чого відбувається окислення жирів та білків людським організмом. Нормальний рівень ацетону у сечі дуже маленький.

Норма ацетону в сечі у дитини

Сеча здорової дитини не повинна містити ацетону. У всьому обсязі добової сечі його вміст може становити від 0,01 до 0,03 г, виведення якого відбувається з сечею, потім повітрям, що видихається. Під час проведення загального аналізу сечі або використання тест-смужки рівень ацетону виявляється. Якщо для збору сечі використовувався брудний посуд або не було дотримано гігієнічних вимог, аналіз може дати неправильний висновок.

Симптоми

Підвищений ацетон у сечі у дитини може виражатися такими симптомами:

  • Нудота блювота. У блювотних масах може бути залишки їжі, жовч, слиз, яких виходить запах ацетону.
  • Біль та спазми черевної порожнини, які з'являються через інтоксикацію організму та подразнення кишечника.
  • Збільшення печінки, що визначається при обмацуванні живота.
  • Слабкість, підвищена стомлюваність.
  • Небайдужість, помутніння свідомості, кома.
  • Підвищення температури тіла до 37-39°С.
  • Запах ацетону в сечі у дитини з рота, при важких станах запах може виходити від шкірних покривів.

Причини ацетону у сечі у дитини

Кетони в сечі у дитини значно підвищуються при неправильному харчуванні, режимі дня, емоційному сплеску. Підвищення ацетону можуть викликати:

  • переїдання, зловживання тваринними жирами чи голодування, нестача вуглеводів;
  • нестача рідини, через що настає стан зневоднення організму;
  • перегрів чи переохолодження;
  • стрес, сильна нервова напруга, надмірне фізичне навантаження.

Підвищений ацетон у дитини може з'явитись з деяких фізіологічних причин:

  • онкологічне захворювання;
  • перенесені травми та операції;
  • інфекції; хронічні хвороби;
  • підвищення температури;
  • отруєння;
  • анемія;
  • патології органів травлення;
  • відхилення у психіці.

Чим небезпечний ацетон у сечі

Сутність ацетонемічного синдрому полягає у прояві ознак, що виявляються, якщо ацетон у сечі підвищений. Можуть виникати блювання, зневоднення організму, загальмованість, запах ацетону, біль у животі та ін. Інакше захворювання називають ацетонемічний криз, кетоз, ацетонемія. Розрізняють два види ацетонемічного синдрому:

  1. Первинний. Виникає з невідомих причин без ураження будь-яких внутрішніх органів. Страждати цим захворюванням можуть легкозбудливі, емоційні та дратівливі діти. Виявляється цей вид ацетонемічного синдрому у порушенні обміну речовин, втраті апетиту, недостатній масі тіла, порушенні сну, мовної функції, сечовипускання.
  2. Вторинний. Причиною його виникнення є інші хвороби. Наприклад, інфекції кишечника чи дихальних шляхів, захворювання травної системи, щитовидки, печінки, нирок, підшлункової залози. Ацетон у сечі у дітей може бути збільшений через цукровий діабет. Якщо виникає підозра на діабет, обов'язково призначається аналіз крові на цукор.

Підвищений ацетон буває у дітей до 12 років, це пояснюється завершенням формування ферментної системи дитини. Якщо синдром періодично повторюється, можуть виникнути тяжкі ускладнення у вигляді:

  • гіпертонії;
  • хвороб печінки, нирок, суглобів, жовчних шляхів;
  • цукровий діабет.

Як визначити наявність ацетону

Підвищений вміст ацетону визначають з допомогою загального аналізу сечі. Біохімічний аналіз крові показує низький вміст глюкози, підвищений рівень лейкоцитів та ШОЕ.При підозрі на ацетонемію лікар може навпомацки визначити збільшену печінку. Після цього даний діагноз контролюють за допомогою УЗД.

Тест на ацетон у сечі

Щоб визначити кетонові тіла у сечі у дитини в домашніх умовах, використовують спеціальні тест-смужки. Їх можна придбати в аптеці. Реалізуються тести у пластикових тубусах. Є невеликою смужкою, яка змінює забарвлення за наявності кетонів у сечі. Якщо спостерігається зміна кольору з жовтого на рожевий, це говорить про наявність ацетонурії. А якщо смужка набула фіолетового забарвлення, то це свідчить про високу ймовірність захворювання. За інтенсивністю фарбування тесту можна приблизно визначити концентрацію кетонів, порівнюючи зі шкалою на упаковці.

Аналіз сечі на ацетон

При лабораторному дослідженні сечі у здорового малюка кетонів не повинно бути. Визначають кетони за допомогою речовин-індикаторів. Тест-смужки також використовуються у лабораторних дослідженнях. При зборі сечі необхідно ретельно дотримуватися особистих гігієнічних вимог. Посуд для сечі необхідно добре вимити та висушити. Для аналізу беруть ранкову порцію сечі.

Лікування

Ознаки ацетону у дитини слід лікувати виходячи з причин, що їх спричинили. Вживати заходів потрібно негайно, щоб уникнути загрози життю. Малюкам рекомендують проходити стаціонарне лікування. Перша допомога має бути наступною:

  1. Почати видалення ацетону з організму. Для цього призначають клізму, процедуру промивання шлунка, сорбенти. Серед них такі як Увесорб, Сорбіогель, Полісорб, Фільтрум СТІ та ін.
  2. Недопущення зневоднення. Необхідно давати дитині багато пити, але малими дозами, щоб уникнути повторення блювоти. Давати дитині потрібно неповну столову ложку води кожні 10 хвилин. Додатково призначаються регідратаційні розчини Ораліт, Гастроліт, Регідрон.
  3. Забезпечити надходження глюкози. Давати помірно солодкий чай, компот, чергуючи з мінеральною водою. Якщо немає блювоти, можна давати вівсяну кашу, картопляне пюре, рисовий відвар. За наявності блювоти годувати дитину не можна.
  4. Лікар призначає додаткове обстеження: УЗД підшлункової та печінки, біохімічні аналізи крові та сечі.

Найпопулярніші препарати для лікування ацетонемічного синдрому:

Харчування та спосіб життя

Для профілактики випадків, коли кетонові тіла у сечі у дитини значно підвищуються, необхідно ретельно стежити за харчуванням. Раціон не повинен містити таких продуктів:

  • жирне м'ясо та риба, субпродукти;
  • копчене, мариноване;
  • жирні молочні продукти;
  • апельсини, шоколад, томати;
  • їжа з фастфуду.

Важливим фактором прояву захворювання є неправильний режим дня дитини, надмірні фізичні навантаження, заняття спортом, нестача відпочинку та сну. Порушення емоційного стану, стреси теж здатні проводити виникнення хвороби. Тому для того, щоб підтримувати здоров'я, сну та відпочинку має вистачати для повного відновлення сил. Необхідно розібратися і вирішити всі психологічні проблеми та конфлікти, прагнути відчувати більше позитивних емоцій.

Профілактика

Правильне харчування та режим дня стануть запорукою того, що хвороба не повториться. Основні пункти профілактики ацетонемічного синдрому:

  • регулярне правильне харчування;
  • не допускати перезбудження малюка, стресові стани;
  • користь принесе санаторно-курортне лікування, лікувальні процедури;
  • щорічна здавання аналізів сечі, крові, УЗД внутрішніх органів.

Відео

Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні різні засоби для діагностики в домашніх умовах, яскравим прикладом таких є тест смужки для визначення ацетону в сечі, які діють оперативно. Дана речовина в уріні є досить поширеним явищем, яке викликане недотриманням дієти, наявністю хронічної патології або іншого захворювання.

Перед тим як приступити до дослідження слід ознайомитися з інструкцією, що додається.

Але крім цього, для того щоб використовувати смужки для визначення кетонів правильно, існує ряд умов, до яких належать такі:
  1. Перед тим як приступити до дослідження, необхідно ретельно вимити руки та надіти одноразові рукавички.
  2. Виявлення кількості ацетону в сечі може визначатися виключно в теплих умовах, тобто температура має бути від 15 до 30 градусів.
  3. Заборонено торкатися сенсора руками.
  4. Коробочку, де залишилися тест смужки визначення ацетону в сечі необхідно герметично закрити.
  5. Урина повинна бути підготовлена ​​заздалегідь і при цьому не пізніше ніж за дві години перед застосуванням.
  6. Місткість з уриною на кетони потрібно тримати в темряві.
  7. У використовуваної ємності має бути щонайменше п'ять мілілітрів урины.

Після всіх приготувань потрібно опустити тест на пару секунд в сечу. Потім дістати його і протерти залишки сухою ганчірочкою, але, не зачіпаючи при цьому індикатор. Далі потрібно почекати дві хвилини та перевірити тест визначення кетонів у сечі .

Але не всі люди розуміють, що ж означає результат, що вийшов. Насправді ж, якщо сенсорна частина смужки на ацетон забарвлена, це свідчить про наявність ацетону, тобто це якісний аналіз.

А ось кількісний перевіряється за шкалою кольорів, що є в упаковці.

Деяких турбує, що їхній результат виявився бузкового чи червоного відтінку. Цей факт означає, що пацієнт приймав лікарські засоби на основі фенолфталеїну. Якщо ж отриманого відтінку немає на упаковці, то це, найімовірніше, результат впливу препаратів. Тут визначити кількість кетону потрібно лише у лікарні.

Варто зазначити, що результат розглядається до п'яти хвилин з моменту видалення смужки з сечі, оскільки пізніший час до розрахунку не береться.

Цей тест для вимірювання кетонів використовується не тільки в домашніх умовах, його нерідко застосовують і в:

  • лікарнях;
  • лікувально-профілактичних установах;
  • діагностичної лабораторії

В основному тест на ацетон у сечі допомагає виявити порушення у дотриманні дієти.

Смужки, що визначають ацетон, є свого роду сенсорними індикаторами, які з специфічних реактивів, розміщених на папері. Довжина цього тесту може бути різною, тут все залежить від функціональності. З одного краю є смужка, що містить нітропрусид натрію, саме він власне і фарбується.

Як правило, це дослідження краще застосовувати замість щоденної здачі аналізу. Але тест-смужки не можуть повноцінно замінити обстеження, але їхнє фарбування в інший колір свідчить про наявність кетонів. Для виконання тесту пацієнтові з патологіями допоможе прикладена до тестів інструкція із застосування, в якій вказані всі дії для правильного дослідження.

Дані тіла є токсичними речовинами, тобто кетони в сечі можуть з'явитися з наступних причин:
  • відсутність у раціоні харчування вуглеводів;
  • тривалий голод;
  • неприпустимі фізичні навантаження;
  • цукровий діабет;
  • лихоманка;
  • сильне зневоднення;
  • онкологія у шлунково-кишковому тракті.

Всі ці стани вимагають термінової діагностики та лікування, оскільки тривала присутність у сечі кетонових тіл призводить до порушень центральної нервової системи.

На сьогодні існують методи досліджень, які людина при прояві певних симптомів може провести сама в домашніх умовах. Тест-смужки на ацетон у сечі відносяться саме до таких досліджень. Якщо спостерігається різке підвищення температури, блювання, слабкість у дорослої дитини, то рекомендується проводити дослідження на рівень ацетону в сечі. Вчасно не виявлене підвищення показників загрожує серйозними наслідками.

В аптечній мережі є експрес-тести для аналізу певних речовин в урині.

Що являють собою?

Для швидкого визначення кетонових тіл у сечі користуються тест-смужками, які можна придбати в аптеці самостійно. Додаткове звернення до медичних працівників не вимагається. Тест-смужки для визначення ацетону бувають у пластикових, металевих контейнерах або скляних флаконах. Кількість їх в упаковці може бути від 5 до 200 одиниць. Кожна тест-смужка виконана з лакмусу і просочена особливим складом визначення ацетону в сечі.

Коли використовується?

Даним методом користуються як у домашніх умовах, так і у різних медичних закладах. Тестові смужки для визначення кетонів у сечі застосовуються:


Як працює експрес-метод?

Кожна тестова смужка реагує зміною колірних показників при взаємодії із низьколужним середовищем. Саме це допомагає визначити підвищені показники ацетону. За проявляється, після проведеної методики, колірного відтінку визначається кетонова концентрація в організмі. Для вимірювання ацетону та його концентрації необхідно порівняти отримані індикаторні значення із прикладами на контейнері. При різко позитивних реакціях (найяскравіші відтінки) слід негайно звернутися до кваліфікованого фахівця за консультацією, обстеженням та подальшим лікуванням. Кетони в сечі можуть становити величезну небезпеку для людини.

Інструкція

Підготовка

Інструкції користування індикаторними тестами смужками на визначення ацетону в сечі можуть мати відмінності в залежності від виробників. Проте основними вимогами вважаються:

  • проведення дослідження у температурному режимі +15-+30°C;
  • уникнення дотиків рук із сенсорними елементами смужок тіста;
  • після вилучення тестового матеріалу з упаковки використання її має бути протягом години;
  • стеження за щільністю закриття контейнера;
  • у проведенні дослідження використовується тільки зібрана сеча (зберігання сечі для аналізу дозволяється не більше 2-х годин);
  • зібрану урину для дослідження на кетони слід поміщати лише у стерильний резервуар.

Ацетон у сечі (Ацетонурія) - причини, симптоми, лікування, дієта, відповіді на питання

Дякую

Ацетонурія

Ацетонурія(Кетонурія) – підвищений вміст у сечі кетонових тіл, які є продуктами неповного окислення білків та жирів в організмі. До кетонових тел відноситься ацетон, оксимасляна кислота, ацетооцтова кислота.

Ще нещодавно явище ацетонурії було дуже рідкісним, але зараз ситуація різко змінилася, і все частіше ацетон у сечі можна виявити не лише у дітей, а й у дорослих.

Ацетон може бути в сечі кожної людини, тільки в дуже незначній концентрації. У невеликій кількості (20-50 мг на добу) він постійно виводиться нирками. При цьому лікування не потрібне.

Причини появи ацетону у сечі

У дорослих

У дорослих це явище може бути викликано цілою низкою причин:
  • Переважна більшість раціону жирної і білкової їжі, коли в організму немає можливості повністю розщепити жири і білки.
  • Нестача їжі, що містить вуглеводи.
    У разі досить збалансувати харчування , не вживати жирну їжу, додати продукти, що містять вуглеводи. Дотримуючись простої дієти, яка прибере всі похибки в харчуванні, цілком можна позбавитися ацетонурії, не вдаючись до лікування.
  • Фізичні навантаження.
    Якщо причини криються в посилених заняттях спортом, потрібно звернутися до фахівця і відкоригувати навантаження, яке б підійшло організму.
  • Жорстка дієта чи тривале голодування.
    У цьому випадку доведеться відмовитися від голодування та звернутися до дієтолога, щоб він підібрав оптимальний режим харчування та продукти, необхідні для відновлення нормального стану організму.
  • Цукровий діабет I типу або виснажений стан підшлункової залози при цукровому діабеті II типу, що тривало протікає.

    У цьому стані в організмі не вистачає вуглеводів для окислення жирів і білків. Залежно від причин, що спровокували появу ацетону в сечі при цукровому діабеті, вибирається тактика ведення хворого. Якщо причина криється у простому дотриманні жорсткої дієти (хоча це нерозумна для діабетиків поведінка), то така ацетонурія пройде через кілька днів після нормалізації харчування або додавання до раціону продуктів, що містять вуглеводи. Але коли у хворого на цукровий діабет не знижується рівень ацетону в сечі навіть після прийому вуглеводів та одночасних уколів інсуліну, варто всерйоз задуматися про порушення в обміні речовин. У таких випадках прогноз несприятливий і загрожує діабетичною комою, якщо не вжити термінових заходів.

  • Церебральна кома.
  • Висока температура.
  • Алкогольна інтоксикація.
  • Прекоматозний стан.
  • Гіперінсулінізм (приступи гіпокглікемії, зумовлені підвищенням рівня інсуліну).
  • Ряд серйозних захворювань - рак шлунка, стеноз (звуження отвору або просвіту) воротаря шлунка або стравоходу, анемія тяжкого ступеня, кахексія (найсильніше виснаження організму) - майже завжди супроводжуються ацетонурією.
  • Неприборкане блювання у вагітних.
  • Еклампсія (важкий токсикоз на пізніх термінах вагітності).
  • Інфекційні захворювання.
  • Наркоз, особливо хлороформний. У хворих у післяопераційному періоді може з'являтися ацетон у сечі.
  • Різні отруєння, наприклад, фосфором, свинцем, атропіном та багатьма іншими хімічними сполуками.
  • Тиреотоксикоз (підвищення рівня гормонів щитовидної залози).
  • Наслідок травм, що торкнулися центральної нервової системи.
Якщо ацетон у сечі з'явився при патологічних процесах в організмі, лікування призначає лікар, який спостерігає за хворим.

У дітей

У дітей ацетон у сечі з'являється в результаті збоїв у роботі підшлункової залози, які можуть виникнути з багатьох причин. До 12 років йде розвиток підшлункової залози. У цей час вона просто може не справлятися з усіма ударами, які на неї руйнуються. При придушенні роботи підшлункової залози виробляється значно менше ферментів, ніж необхідно.
Основні причини дитячої ацетонурії:
  • Похибки у харчуванні.
    Переїдання, жирна їжа, продукти, що мають у своєму складі хімічні ароматизатори, консерванти та барвники – неповний перелік порушень дитячого харчування, які можуть призвести до появи ацетону у сечі дитини.
  • Підвищена збудливість чи стреси (які батьки помилково вважають за прості капризи).
  • Перевтома.
    Прагнучи зробити з дитини вундеркінда, батьки записують малюка до численних секцій та гуртків. Вони забувають, що дитина може просто втомитися.
  • Глисти, діатез, дизентерія.
    Тут може допомогти тільки лікар, призначивши відповідне лікування.
  • Безконтрольний прийом антибіотиків.
  • Висока температура.

Ацетон у сечі при вагітності

При вагітності появи ацетону в сечі є певною мірою загадковим явищем. Точну причину ацетонурії вагітних ніхто поки сказати не може, але все ж таки фахівці виділяють кілька факторів, що сприяють виникненню цього синдрому:
  • Негативний вплив довкілля.
  • Великі психологічні навантаження у майбутньої мами у справжньому, а й у минулому.
  • Зниження імунітету.
  • Наявність у вживаних продуктах хімічних речовин – барвників, консервантів та ароматизаторів.
  • Токсикоз, при якому основним симптомом є постійне блювання. При цьому необхідно відновлювати водний баланс в організмі - пити воду маленькими ковтками або навіть вводити рідину внутрішньовенно крапельно. При правильно підібраному лікуванні ацетон із сечі зникає протягом двох діб або навіть раніше.
У будь-якому випадку необхідно якнайшвидше виявити причину ацетонурії у вагітної жінки та усунути її, щоб цей стан не позначився на здоров'ї майбутньої дитини.

Ацетон у сечі – симптоми

Запідозрити "зайвий" ацетон у сечі можна за таких симптомів:
  • неприємний запах при сечовипусканні;
  • запах ацетону з рота;
  • психічна пригніченість;
  • млявість хворого.
У дітей можуть бути дещо інші симптоми:
  • Втрата апетиту. Дитина може відмовлятися навіть від води, тому що її постійно нудить.
  • Скарги малюка на слабкість.
  • Збудливість, яка змінюється сонливістю та млявістю.
  • Спастичні болі в животі, найчастіше в ділянці пупка.
  • Блювота після кожного прийому їжі.
  • Підвищення температури.
  • Блідість, сухість шкірних покривів, хворий рум'янець.
  • Сухість мови.
  • Запах ацетону з рота, від блювотних мас та сечі.

Визначення ацетону у сечі

Тест на ацетон у сечі

Останнім часом процедура визначення ацетону у сечі значно спростилася. За найменших підозр на проблему достатньо придбати у звичайній аптеці спеціальні тести, які продаються поштучно. Найкраще взяти відразу кілька смужок.

Тест робиться щоранку три дні поспіль. Для цього потрібно зібрати ранкову сечу та опустити в неї смужку. Після чого її вийняти, струсити зайві краплі і почекати кілька хвилин. Якщо смужка із жовтої перетворилася на рожеву, це свідчить про наявність ацетону. Поява фіолетових відтінків може свідчити про виражену ацетонурію.

Точних цифр тест, звичайно, не покаже, але допоможе визначити рівень ацетону, при якому потрібно терміново звертатися до лікаря.

Аналіз сечі на ацетон

Для уточнення рівня ацетону лікар виписує направлення на звичайний клінічний аналіз сечі, де його визначають нарівні з іншими показниками.

Збір сечі на аналіз проводиться за звичайними правилами: після гігієнічних процедур збирають ранкову сечу в сухий та чистий посуд.

У нормі кетонових тіл (ацетону) у сечі настільки мало, що звичайними лабораторними методами вони не визначаються. Тому вважається, що ацетону в сечі не повинно бути в нормі. Якщо ж ацетон у сечі виявляється, кількість його позначають в аналізі плюсами (хрестами).

Один плюс означає, що реакція сечі на ацетон слабопозитивна.

Два чи три плюси – позитивна реакція.

Чотири плюси ("чотири хрести") – різко позитивна реакція; ситуація потребує негайної лікарської допомоги.

До якого лікаря звертатись при ацетоні в сечі?

Так як наявність ацетону в сечі може бути обумовлена ​​не тільки різними захворюваннями, а й фізіологічними причинами (перевтома, незбалансоване харчування тощо), то не завжди ацетонурії необхідно звертатися до лікаря. Допомога лікаря необхідна лише у випадках, коли поява ацетону в сечі обумовлено різними захворюваннями. Нижче ми розглянемо, до лікарів яких спеціальностей необхідно звертатися при ацетонурії в залежності від захворювання, що спровокував її.

Якщо, крім ацетону в сечі, людину мучить постійна спрага, вона багато п'є і багато мочиться, слизова рота відчувається сухою, то це свідчить про цукровий діабет, і в такому випадку слід звертатися до лікаря-ендокринолога (записатися).

За наявності ацетону в сечі на фоні високої температури тіла або інфекційного захворювання слід звертатись до лікаря-терапевта (записатися)або інфекціоністу (записатися), які проведуть необхідне обстеження та з'ясують причину лихоманки чи запального процесу з наступним призначенням лікування.

Якщо ацетон у сечі з'явився після зловживання алкогольними напоями, необхідно звернутися до лікаря-нарколога (записатися), який проведе необхідне лікування, спрямоване виведення токсичних продуктів розпаду етилового спирту з організму.

Якщо висока концентрація ацетону в сечі обумовлена ​​наркозом, необхідно звертатися до реаніматологу (записатись)або терапевту для проведення заходів, спрямованих на якнайшвидше виведення токсичних продуктів з організму.

Коли є симптоми гіперінсулінізму (періодичні напади пітливості, прискореного серцебиття, відчуття голоду, страху, тривоги, тремтіння в ногах і руках, втрати орієнтації в просторі, двоїння в очах, оніміння і поколювання в кінцівках) або тиреотоксикоза (нервовність, нерозважливість, , занепокоєння, швидка мова, безсоння , порушення концентрації думок, дрібне тремтіння кінцівок і голови, прискорене серцебиття, випинання очей, набряк повік , двоїння, сухість і різь в очах, пітливість, висока температура тіла, низька маса, непереносимість високої температури навколишнього середовища, болі в животі, проноси і запори, слабкість і стомлюваність м'язів, порушення менструального циклу, непритомність, головний біль і запаморочення), слід звертатися до ендокринолога.

Якщо у вагітної жінки є ацетон у сечі, і при цьому її турбує часте блювання або комплекс набряку + підвищений артеріальний тиск + білок у сечі, то слід звертатися до лікаря-гінеколога (записатися), оскільки подібна симптоматика дозволяє запідозрити ускладнення вагітності, такі як важкий токсикоз або гестоз.

Якщо ацетон у сечі з'явився після перенесених травм центральної нервової системи (наприклад, забиття мозку, енцефаліту і т.д.), слід звертатися до лікаря-невролога (записатися).

Якщо людина навмисно або випадково отруїлася якими-небудь речовинами, наприклад, приймала атропін або працювала на шкідливому виробництві зі сполуками свинцю, фосфору або ртуті, слід звертатися до лікаря-токсиколога (записатися)або, за його відсутності, до терапевта.

Якщо у дорослого або дитини з'явилися сильні болі в животі у поєднанні з проносом, а можливо з блюванням і підвищеною температурою тіла, слід звертатися до інфекціоніста, оскільки симптоматика свідчить про дизентерію.

Якщо у дитини висока концентрація ацетону в сечі поєднується з діатезом, необхідно звернутися до терапевта або алергологу (записатися).

Коли ацетон у сечі виявляється на тлі блідості шкіри та слизових оболонок, слабкості, запаморочень, збочення смаку, "заїд" в кутах рота, сухості шкіри, ламкості нігтів, задишки, прискореного серцебиття, то підозрюється анемія, і в такому випадку необхідно звертатися до лікаря-гематолога (записатися).

Якщо людина занадто худа, то наявність ацетону в сечі є однією з ознак такого крайнього виснаження, і в такому випадку необхідно звертатися до лікаря-терапевта або реабілітологу (записатися).

Якщо на тлі ацетону в сечі у людини регулярно буває блювота з'їденою раніше їжею, шум плескоту в шлунку після утримання від їжі протягом декількох годин, видима перистальтика в ділянці шлунка, відрижка кислим або тухлим, печія, слабкість, втома та проноси, то підозрюється стеноз воротаря шлунка чи стравоходу, й у разі необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога (записатися)і хірургу (записатись).

Якщо ацетон у сечі поєднується з болями в області шлунка, тяжкістю в шлунку після їжі, погіршенням апетиту, відразою до м'яса, нудотою і, можливо, блюванням, насиченням малою кількістю їжі та поганим загальним самопочуттям, стомлюваністю, то підозрюється рак випадку необхідно звертатися до лікаря-онколога (записатися).

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при ацетоні у сечі?

При появі ацетону в сечі на тлі фізіологічних факторів спеціальні обстеження не потрібні, тому що подібне явище – тимчасове, і пройде без лікування після усунення фактора, що провокує. Але якщо ацетон у сечі з'явився на тлі симптоматики інших серйозних захворювань, то необхідно пройти обстеження з метою уточнення діагнозу та проведення необхідного лікування. Нижче ми розглянемо, які аналізи та обстеження може призначити лікар при ацетоні у сечі, коли цей показник поєднується з різними симптомами, що вказують на те чи інше захворювання.

Якщо ацетон у сечі поєднується з симптомами, що свідчать про гіперінсулінізм (періодичні напади пітливості, прискореного серцебиття, відчуття голоду, страху, тривоги, тремтіння в ногах і руках, втрати орієнтації в просторі, двоїння в очах, оніміння та поколювання в кінцівках). обов'язково призначає добовий вимір концентрації глюкози у крові. При цьому рівень глюкози вимірюється щогодини або через кожні дві години. Якщо за результатами добового моніторування рівня цукру в крові виявляються відхилення від норми, діагноз гіперінсулінізму вважається встановленим. А далі проводяться додаткові обстеження, необхідні розуміння причини гіперінсулінізму. Насамперед виробляють пробу з голодуванням, коли на голодний шлунок вимірюється рівень С-пептиду, імунореактивного інсуліну та глюкози в крові, і якщо їх концентрація підвищена, то захворювання обумовлено органічними змінами у підшлунковій залозі.

Для підтвердження того, що гіперінсулінізм спровокований патологічними змінами у підшлунковій залозі, додатково проводять тести на чутливість до толбутаміду та лейцину. Якщо результати тестів на чутливість позитивні, обов'язково призначається УЗД (записатися), сцинтиграфія (записатися)і магнітно-резонансна томографія підшлункової залози (записатись).

Але якщо при проведенні голодної проби рівень С-пептиду, імунореактивного інсуліну та глюкози в крові залишається нормальним, то гіперінсулінізм вважається вторинним, тобто зумовленим не патологічними змінами підшлункової залози, а розладом роботи інших органів. У такій ситуації для з'ясування причини гіперінсулінізму лікар призначає УЗД усіх органів черевної порожнини та магнітно-резонансну томографію головного мозку (записатись).

Якщо ацетон у сечі фіксується на фоні симптомів тиреотоксикозу (нервовість, збудливість, неврівноваженість, страх, занепокоєння, швидка мова, безсоння, порушення концентрації думок, дрібне тремтіння кінцівок і голови, прискорене серцебиття, випинання очей, набряк повік, двоїння, сухість) очах, пітливість, висока температура тіла, низька маса, непереносимість високої температури навколишнього середовища, біль у животі, проноси і запори, слабкість і стомлюваність м'язів, порушення менструального циклу, непритомність, головний біль та запаморочення), то лікар призначає наступні аналізи та обстеження:

  • Рівень тиреотропного гормону (ТТГ) у крові;
  • Рівень трийодтироніну (Т3) та тироксину (Т4) у крові;
  • УЗД щитовидної залози (записатись);
  • Комп'ютерна томографія щитовидної залози;
  • Електрокардіограма (ЕКГ) (записатись);
  • Сцинтиграфія щитовидної залози (записатись);
  • Біопсія щитовидної залози (записатись).
Насамперед призначаються аналізи крові на вміст тиреотропного гормону, тироксину та трийодтироніну, а також УЗД щитовидної залози, оскільки ці дослідження дозволяють поставити діагноз гіпертиреозу. Інші вищеперелічені дослідження можуть і проводитися, оскільки вважаються додатковими, і якщо немає можливості їх зробити, то ними можна знехтувати. Однак якщо технічні можливості є, то також призначається комп'ютерна томографія щитовидної залози, яка дозволяє точно встановити локалізацію вузлів в органі. Сцинтиграфія застосовується у тому, щоб оцінити функціональну активність залози, тоді як біопсія забирається лише за підозрі на наявність пухлини. Електрокардіограма виконується для оцінки відхилень у роботі серця.

Коли наявність ацетону в сечі поєднується з постійною спрагою, частими та рясним сечовипусканням, відчуттям сухості слизових оболонок, то підозрюється цукровий діабет, і в такому випадку лікар призначає наступні аналізи та обстеження:

  • Визначення концентрації глюкози в крові натще;
  • Визначення глюкози у сечі;
  • Визначення рівня глікозильованого гемоглобіну у крові;
  • Визначення рівня С-пептиду та інсуліну в крові;
  • Тест толерантності до глюкози (записатись).
Обов'язково призначаються визначення глюкози у крові та сечі, а також тест толерантності до глюкози. Даних лабораторних методів цілком достатньо для встановлення діагнозу цукрового діабету. Тому, за відсутності технічної можливості, інші дослідження не призначаються і проводяться, оскільки їх вважатимуться додатковими. Наприклад, рівень С-пептиду та інсуліну в крові дозволяє відрізнити діабет 1 типу від 2 типу (але це можна зробити і за іншими ознаками, без аналізів), а концентрація глікозильованого гемоглобіну дає можливість прогнозувати ймовірність ускладнень.

З метою виявлення ускладнень цукрового діабету лікар може призначити УЗД нирок (записатися), реоенцефалографію (РЕГ) (записатись)мозку та реовазографію (записатись)ніг.

Якщо ацетон у сечі виявляється на тлі високої температури тіла або інфекційного захворювання, то лікар призначає загальний та біохімічний аналіз крові, а також різні тести на виявлення збудника запального процесу. ПЛР (записатися), ІФА, РНГА, РІФ, РТГА, бактеріологічний посів та ін. При цьому для проведення тестів на виявлення збудника інфекції, залежно від місця його локалізації, можуть забирати різні біологічні рідини - кров, сечу, кал, мокротиння, змив з бронхів, слину і т.д. На наявність яких саме збудників проводяться тести, лікар визначає щоразу індивідуально залежно від клінічної симптоматики, яка є у пацієнта.

Коли ацетон у сечі з'явився внаслідок зловживання спиртним, лікар зазвичай призначає лише загальний та біохімічний аналізи крові, загальний аналіз сечі, а також УЗД органів черевної порожнини (записатись), щоб оцінити загальний стан організму та зрозуміти, наскільки виражені функціональні порушення з боку різних органів.

Якщо ацетон у сечі виявляється у вагітної жінки, то лікар обов'язково призначає загальний аналіз крові (записатись)та сечі, визначення концентрації білка в сечі, біохімічний аналіз крові, аналіз крові на концентрацію електролітів (калій, натрій, хлор, кальцій), вимірювання артеріального тиску, аналіз згортання крові (з обов'язковим визначенням АЧТП, ПТІ, МНО, ТБ, фібриногену, РФМК та Д-димерів).

Коли ацетон у сечі з'являється після перенесених травм центральної нервової системи, лікар, перш за все, виробляє різні неврологічні проби, а також призначає загальний та біохімічний аналіз крові, реоенцефалографію, електроенцефалографію (записатись), доплерографію (записатися)судин мозку та магнітно-резонансну томографію мозку. Крім цього, залежно від результатів обстежень лікар може додатково призначити будь-які інші методи дослідження, необхідні для виявлення патології ЦНС і уточнення її характеру.

Коли ацетон у сечі з'являється одночасно з підозрою на отруєння солями важких металів, фосфором, атропіном, то лікар обов'язково призначає загальний аналіз крові, аналіз згортання крові та біохімічний аналіз крові (білірубін, глюкоза, холестерин, холінестераза, АсАТ, АлАТ, лужна фосфор , ліпаза, ЛДГ, калій, кальцій, хлор, натрій, магній та ін.).

Коли ацетон у сечі з'являється у дитини із симптомами діатезу, лікар призначає алергологічні проби (записатись)на чутливість до різних алергенів, а також визначення рівня IgE у крові та загальний аналіз крові. Проби на чутливість до алергенів дозволяють зрозуміти, які продукти, трави чи речовини в дитини занадто сильна реакція, що провокує діатез. А аналіз крові на IgE та загальний аналіз крові дозволяють зрозуміти, чи йдеться про справжню алергію чи псевдоалергію. Адже якщо у дитини псевдоалергія, то вона проявляється так само, як справжня алергія, але обумовлена ​​незрілістю органів травного тракту, а отже, ці реакції надмірної чутливості пройдуть, коли малюк підросте. Але якщо у дитини справжня алергія, то вона залишиться на все життя, і в такому разі їй необхідно знати, які речовини викликають у неї реакції гіперчутливості, щоб уникати їхнього впливу на свій організм у майбутньому.

Якщо ацетон у сечі присутній на тлі блідості шкіри та слизових, слабкості, запаморочення, збочення смаку, "заїд" у кутах рота, сухості шкіри, ламкості нігтів, задишки, прискореного серцебиття, запаморочень - підозрюється анемія, і в такому разі лікар призначає наступні аналізи та обстеження:

  • Загальний аналіз крові;
  • Визначення рівня феритину в крові (записатись);
  • Визначення рівня трансферину у крові;
  • Визначення рівня сироваткового заліза у крові;
  • Визначення залізозв'язувальної здатності сироватки крові;
  • Визначення рівня білірубіну в крові (записатись);
  • Визначення рівня вітамінів В 12 та фолієвої кислоти в крові;
  • Дослідження калу на приховану кров;
  • Пункція кісткового мозку (записатись)з підрахунком кількості клітин кожного паростка ( мієлограмою (записатися));
  • Рентген легень (записатись);
  • Фіброгастродуоденоскопія (записатись);
  • Колоноскопія (записатись);
  • Комп'ютерна томографія;
  • УЗД різних органів.
Коли підозрюється анемія, лікарі призначають в повному обсязі аналізи відразу, а роблять це поетапно. Спочатку виробляють загальний аналіз крові, що дозволяє підтвердити анемію та запідозрити її можливий характер (фолієводефіцитна, В12-дефіцитна, гемолітична тощо). Далі, другому етапі проводять тести виявлення характеру анемії, якщо це необхідно. В12-дефіцитна анемія та фолієводефіцитна анемія діагностуються і за загальним аналізом крові, тому якщо йдеться про ці анемії, то, фактично, достатньо найпростішого лабораторного тесту для їх виявлення.

Однак для інших анемій призначають аналіз крові на концентрацію білірубіну та феритину, а також аналіз калу на приховану кров. Якщо рівень білірубіну підвищений, то гемолітична анемія, обумовлена ​​руйнуванням еритроцитів. Якщо є прихована кров у калі, значить анемія геморагічна, тобто обумовлена ​​кровотечею з органів травного, сечостатевого або дихального тракту. Якщо рівень феритину знижений, то анемія залізодефіцитна.

Далі проводять дослідження, тільки якщо виявлена ​​гемолітична або геморагічна анемія. При геморагічній анемії призначають колоноскопію, фіброгастродуоденоскопію, рентген легень, УЗД органів малого тазу (записатись)та черевної порожнини, щоб виявити джерело кровотечі. При гемолітичній анемії проводять пункцію кісткового мозку з дослідженням мазка та підрахунком кількості різних кровотворних стовбурових клітин.

Аналізи ж на визначення рівня трансферину, сироваткового заліза, залізозв'язувальної здатності сироватки, вітаміну В 12 і фолієвої кислоти призначаються рідко, тому що їх відносять до допоміжних, оскільки результати, що даються ними, отримують і іншими, більш простими перерахованими вище обстеженнями. Наприклад, визначення рівня вітаміну В 12 в крові дозволяє діагностувати В 12 -дефіцитну анемію, але це можна зробити і за загальним аналізом крові.

Якщо висока концентрація ацетону в сечі супроводжується регулярним блюванням через деякий час після їжі, шумом плескоту в шлунку через кілька годин після прийому їжі, видимою перистальтикою в області шлунка, бурчанням у животі, відрижкою кислим або тухлим, печією, слабкістю, втомою, проносами, то лікар підозрює стеноз (звуження) воротаря шлунка або стравоходу, і призначає такі аналізи та обстеження:

  • УЗД шлунка та стравоходу (записатися);
  • Рентген шлунка з контрастною речовиною (записатись);
  • Езофагогастродуоденоскопія;
  • Електрогастрографія;
  • Аналіз крові на концентрацію гемоглобіну та рівень гематокриту;
  • Біохімічний аналіз крові (калій, натрій, кальцій, хлор, сечовина, креатинін, сечова кислота);
  • Аналіз кислотно-основного стану крові;
  • Електрокардіограма (ЕКГ).
Безпосередньо виявлення стенозу (звуження) можна призначити УЗД, або рентген шлунка з контрастним речовиною, або эзофагогастродуоденоскопию. Можна застосовувати будь-який із зазначених методів обстеження, але найбільш інформативною і, відповідно, кращою є езофагогастродуоденоскопія. Після виявлення стенозу з метою оцінки ступеня вираженості порушень призначається електрогастрографія. Крім того, якщо виявлено стеноз, то для оцінки загального стану організму призначаються біохімічний аналіз крові, кислотно-основний стан крові, а також аналіз на гемоглобін та гематокрит. Якщо за результатами аналізів виявляється низький рівень калію в крові, обов'язково проводиться електрокардіографія з метою оцінки ступеня порушень роботи серця.

Коли, крім ацетону в сечі, людина має тяжкість у шлунку після їжі, насичення малою кількістю їжі, огиду до м'яса, поганий апетит, нудота, іноді блювання, погане загальне самопочуття, стомлюваність – лікар запідозрює рак шлунка і призначає наступні аналізи та обстеження:

  • Гастроскопія із парканом біопсії (записатися)підозрілих ділянок стінки шлунка;
  • Рентген легень;
  • УЗД органів черевної порожнини;
  • мультиспіральна або позитронно-емісійна томографія;
  • Аналіз калу на приховану кров;
  • Загальний аналіз крові;
  • Аналіз крові на онкомаркери (записатись)(Основні - СА 19-9, СА 72-4, РЕА, додаткові СА 242, ПК-М2).
При підозрі на рак шлунка не всі вищеперелічені дослідження проводяться в обов'язковому порядку, так як деякі з них дублюють показники один одного і, відповідно, мають однакову інформативність. Тому лікар обирає лише необхідний набір досліджень для точної постановки діагнозу у кожному конкретному випадку. Так, обов'язково при підозрі на рак шлунка проводиться загальний аналіз крові, аналіз калу на приховану кров, а також гастроскопія із забором біопсії. У ході гастроскопії лікар оком може побачити пухлину, оцінити її розташування, розміри, наявність виразок, кровотеч на ній і т.д. Обов'язково від пухлини відщипується невеликий шматочок (біопсія) для гістологічного дослідження під мікроскопом. Якщо результат вивчення біопсії під мікроскопом показав наявність раку, діагноз вважається точним і остаточно підтвердженим.

Якщо за результатами гастроскопії та гістології біопсії не виявлено раку, інші дослідження не проводяться. Але якщо рак виявлено, то для виявлення метастазів у грудній клітці обов'язково виробляють рентген легень, а для виявлення метастазів у черевній порожнині роблять або УЗД, або мультиспіральну комп'ютерну томографію, або позитронно-емісійну томографію. Аналіз крові на онкомаркерів бажаний, але не обов'язковий, оскільки рак шлунка виявляється іншими методами, а концентрація онкомаркерів дозволяє судити про активність процесу і допоможе в майбутньому контролювати ефективність терапії, що проводиться.

Лікування ацетонурії

Лікування ацетонурії залежить від причин та тяжкості процесу. Іноді досить просто відкоригувати порядок дня та режим харчування. При високих цифрах ацетону в сечі потрібна термінова госпіталізація хворого.

В першу чергу лікар призначить строгу дієту та рясне питво. Воду потрібно пити часто та потроху; дітей напувати слід кожні 5-10 хвилин по чайній ложечці.

Дуже корисний у цьому випадку відвар ізюму та розчини спеціальних лікарських препаратів, таких як Регідрон або Орсоль. Рекомендується пити також негазовану лужну воду, ромашковий настій або відвар із сухофруктів.

Якщо малюк або доросла людина не може пити через сильне блювання, призначається крапельне внутрішньовенне введення рідини. При сильному блюванні іноді допомагають уколи препарату Церукал.

Крім рясного пиття, токсини з організму можна вивести за допомогою препаратів-абсорбентів, таких як Біле вугілля або Сорбекс.

Щоб полегшити стан дитини, можна зробити очисну клізму. А за високої температури для клізми приготувати наступний розчин: одну столову ложку солі розвести в одному літрі води кімнатної температури.

Дієта при ацетоні в сечі

Дієту при ацетонурії потрібно дотримуватися обов'язково.

Можна вживати м'ясо у вареному чи тушкованому вигляді, у крайньому випадку, у запеченому. Дозволяється їсти індичатину, кролятину та яловичину.

Дозволені також овочеві супи та борщі, нежирна риба та каші.

Овочі, фрукти, а також соки, морси та компоти чудово відновлюють водний баланс і водночас є джерелом вітамінів.

З усіх фруктів найкорисніша айва у будь-якому вигляді. Оскільки цей фрукт досить терпкий на смак, краще зварити з нього компот або приготувати варення.

Не можна вживати при ацетонурії жирне м'ясо та бульйони, солодощі, прянощі та різні консерви. Виключаються з меню смажені страви, банани та цитрусові.

Комаровський про ацетон у сечі

Відомий педіатр та телеведучий Комаровський Є.О. неодноразово порушував тему про ацетон в сечі у дітей і присвятив спеціальну передачу ацетонурічному синдрому.

Комаровський розповідає, що в останні роки поява ацетону в сечі почала у дітей зустрічатися досить часто. Лікар вважає це явище пов'язаним з незбалансованим харчуванням дітей і випадками хронічних захворювань шлунка, що почастішали, в дитячому віці. При харчуванні, перевантаженому білковими і жирними продуктами, при нестачі вуглеводів, та ще якщо у дитини є якась дисфункція травлення, кетонові тіла, що утворюються, не переробляються, а починають виділятися з сечею.

У своїй передачі Комаровський зрозуміло пояснює батькам, як потрібно будувати харчування дитини, щоб запобігти розвитку ацетонурії.

Ацетон у сечі у дитини: відповіді на запитання - відео

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.