Пригоди 

Тиск при вагітності. Підвищений тиск при вагітності на ранніх термінах

Для жінки, яка виношує дитину, властива зміна гормонального тла. Найчастіше гормони «стрибають» на перших місяцях, що дуже впливає і на артеріальний тиск (АТ). Воно знижується або підвищується, а це погано впливає на розвиток малюка та здоров'я майбутньої мами.

Норма тиску при вагітності

Для нормального самопочуття дитини в утробі та її правильного розвитку потрібно стежити за функціонуванням кровоносної системи жінки у положенні. Нормальний тиск при вагітності не повинен бути більше 140 (верхнє)/90 (нижнє) і менше 90/60. Як розпізнати підвищення чи зниження показників у першому триместрі, що робити у такій небезпечній ситуації?

Низький тиск при вагітності

Коли показники становлять менше 100/60, це ознака того, що у жінки знижений тиск при вагітності. Це явище називається гіпотонією – зниженням судинного тонусу, що визначається показником АТ. Воно опускається на початку терміну, до шістнадцятого тижня. Низький тиск у вагітних на ранніх термінах характеризується такими ознаками:

  • слабкість;
  • сонливість;
  • прискорений пульс;
  • головний біль;
  • запаморочення, непритомність;
  • задишка, відчуття нестачі повітря;
  • підвищена стомлюваність, значна дратівливість;
  • шум у вухах.

Чому у вагітних низький тиск

Нормальні показники знижуються з таких причин:

  • малорухливий спосіб життя, сидяча робота;
  • інфекції;
  • тиск може падати при частих стресах, перевтомі;
  • при фізичному навантаженні;
  • гіпотонія при вагітності на ранніх термінах виникає при зневодненні;
  • при ходьбі (швидкій, тривалій);
  • сильна крововтрата;
  • патології серцево-судинної системи;
  • фізіологічна реакція жіночого організму на виношування дитини

Чим небезпечний низький тиск при вагітності

Показники нижче медичної норми дуже негативно впливають на плід і стан жінки. Чи небезпечний низький тиск при вагітності на ранніх термінах:

  1. Гіпотонія є причиною серйозних збоїв кровотоку у плаценті. Кров із високим вмістом кисню не надходить до плоду у потрібній кількості. У результаті дитина страждає від нестачі повітря.
  2. Малюк отримує з кров'ю багато корисних поживних речовин, які допомагають у закладанні органів. Знижені показники найчастіше є причиною патологій росту та правильного розвитку малюка.

Як підвищити тиск при вагітності

Виправити ситуацію з АТ на краще можна і потрібно. Тільки перед цим майбутня матуся має порадитись із гінекологом в обов'язковому порядку. Інакше становище лише посилиться. Що робити за гіпотонії, як підняти показники? Якщо при виношуванні малюка не спостерігається серйозних патологій, то підвищити тиск при вагітності можна так:

  1. Після нічного сну лікарі не радять одразу вставати з ліжка. Краще трохи полежати чи посидіти. Трохи перекусити (фрукти, крекери).
  2. Потрібно лягти на горизонтальну поверхню, підняти ноги нагору. При цьому кров почне активніше надходити до верхньої частини тулуба, наповнюючи киснем головний мозок.
  3. Бажано періодично приймати контрастний душ, що позитивно впливає на кровообіг.
  4. Носіння компресійних панчох або колготок теж допомагає нормалізувати артеріальний тиск. Воно підніматиметься до норми поступово.
  5. Фізичні прості вправи підтримки загального тонусу вважаються відмінним способом підняти низький тиск на ранніх термінах вагітності (аквааеробіка, плавання, йога для вагітних, гімнастика на фітболі, танці тощо).

Високий тиск при вагітності

Небезпечно не лише низький артеріальний тиск. Показники вище за норму теж приносять дискомфорт, несприятливо впливають на самопочуття дитини. Значення більше 140/90 повідомляє про гіпертонію. Коли підвищений тиск при вагітності має регулярний характер, таке явище називається гіпертензією. Вона буває двох видів:

  1. Хронічна гіпертензія. У разі цього типу захворювання показники «стрибають» через патології, які протікають в організмі (часто це збої в роботі нирок та ендокринної системи).
  2. Гестаційна гіпертензія спричинена вагітністю. Як правило, це явище проявляється після 19-20 тижнів, але іноді трапляється так, що тиск може підвищитися на перших тижнях.

Чому підвищується тиск при вагітності

Виділяється кілька причин, які можуть зумовлювати відхилення від норми:

  • цукровий діабет;
  • надлишкова вага;
  • підвищений тиск на ранніх термінах вагітності провокують захворювання жовчовивідних шляхів;
  • збої у функціонуванні щитовидної залози;
  • перенесені раніше черепно-мозкові травми;
  • захворювання нирок;
  • часті стреси, перенапруга;
  • вік майбутньої мами.

Високий артеріальний (рідше внутрішньочерепний) тиск у першому триместрі вагітності має такі ознаки:

  • підвищення стомлюваності;
  • різні за силою головний біль;
  • почервоніння обличчя;
  • звін у вухах;
  • нудота, іноді блювання;
  • погіршення якості зору, проблеми із зором, миготіння мушок перед очима;
  • порушення роботи серця, тахікардія (прискорене серцебиття);
  • запаморочення;
  • надмірне потовиділення.

Чим небезпечний підвищений тиск при вагітності

Невідповідність медичним нормам негативно позначається на малюку та його матусі. Тому вагітність і високий тиск - несумісні поняття. Ось кілька прикладів, що може статися, якщо вчасно не знизити кров'яний тиск до норми:

  1. Звуження кровоносних судин нерідко призводить до гіпоксії (недолік кисню), а це стає на заваді нормального розвитку дитини.
  2. Тривалий період гіпертензії спричиняє функціональну недостатність жіночих органів.
  3. Сильні, різкі стрибки артеріального тиску можуть спровокувати відшарування сітківки очей, інсульт.
  4. Через судинні спазми розвивається фетоплацентарна недостатність, що призводить до переривання вагітності.
  5. Кров'яний тиск вищий за норму призводить до відшарування частини плаценти, що порушує харчування плода і іноді стає поштовхом до передчасних пологів.

Як знизити тиск при вагітності

Повернення тиску до нормальних показників має відбуватися виключно під наглядом досвідчених медиків. Що робити для нормалізації показників? Терапевтичні методики, які допомагають збивати підвищений тиск, ділять на медикаментозні та немедикаментозні. Рекомендується також лікувальне дієтичне харчування. Лікування гіпертонії у вагітних у домашніх умовах без лікарських препаратів передбачає такі дії:

  • уникнення стресових ситуацій, надмірних фізичних навантажень;
  • регулярні прогулянки на вулиці;
  • тривалість нічного сну має становити не менше десяти годин, а денного – близько двох годин.

Продукти, які знижують тиск при вагітності

За наявності гіпертонії варто серйозно переглянути повсякденне меню жінки у положенні. Що обов'язково має входити до лікувального раціону:

  • ягоди: малина, калина, журавлина, брусниця, суниця, аґрус, ірга;
  • знизити кров'яний тиск і усунути неприємні симптоми дозволяють фрукти: абрикоси, солодкі яблука, персики, виноград, зливу (чорнослив);
  • молоко, кефір, сир;
  • до продуктів, що знижують тиск при вагітності, відносяться і корисні напої: свіжі соки, відвар з шипшини, гарбуза, калини, журавлинний морс;
  • овочі та інше: морквина, картопля, броколі, буряк, бобові, свіжа зелень, яйця (жовтки), морська капуста.

Таблетки від тиску при вагітності

Коли на ранніх термінах спостерігаються періодичні стрибки артеріального тиску, лікувальні заходи починають із седативних препаратів на рослинній основі. Вони допомагають упасти показниками до норми. Наприклад, настій собачої кропиви, валеріана в таблетках або краплях, Новопасит, Персен і так далі. Найчастіше ці кошти дають позитивний результат, якщо їх прийом поєднувати з немедикаментозною терапією.

Коли високий тиск на ранніх термінах вагітності має стабільний характер, потрібно випити такі групи ліків:

  1. Найбезпечнішим і найефективнішим препаратом вважається Папазол. Його приймають близько десяти днів лише за призначенням гінеколога.
  2. Допегіт - ще одні популярні пігулки від тиску при вагітності. Аналоги препарату: Метілдопа, Альдомет. Вони допомагають результативно та м'яко знизити показники до норми.
  3. Верапаміл, Ніфедипін, Нормодипін – блокатори кальцієвих каналів. Їх використовують для швидкого зниження надто високого тиску.

Відео: підвищення тиску при вагітності

З моменту зачаття, жіночий організм зазнає колосальних змін, навантаження на всі життєві системи майбутньої матері зростає і однією з ознак відсутності патологічних змін, здатних вплинути на розвиток плода, можна назвати тиск під час вагітності.

Істотні коливання АТ здатні завдати непоправної шкоди як фізичному, і психологічному розвитку майбутнього чоловічка. Воно може змінюватись, але цифрові значення повинні залишатися в межах: верхнє (систолічне) 90 – 120, нижнє (діастолічний) 60 – 80 мм.рт.ст. – це нормальний тиск під час вагітності.

Тому на кожній консультації у лікаря АТ заміряється та вноситься в обмінну картку. Якщо відхилення суттєві, акушер-гінеколог негайно вживає заходів. Буде чудово, якщо вагітна зможе самостійною в домашніх умовах його контролювати. Власні записи слід показувати своєму лікареві.

Не з забаганки гінекологи рекомендують жінкам ставати на облік не пізніше 12 тижневого терміну. Перший триместр розвитку плода дуже важливий. Саме тоді жіночий організм повністю перебудовується, готуючись до майбутніх пологів. Швидкими темпами йде розвиток плоду. Протягом першого триместру йде закладка всіх органів майбутньої людини і будь-який збій у програмі загрожує подальшою патологією, що часто веде до інвалідності, а то й до смерті.

Низький тиск під час вагітності

Якщо комфортний для жінки тиск відповідає цифрам 120/80 мм.рт.ст. , Зручно в цьому стані буде і в утробі малюку. Зниження артеріального тиску до показників 100/65 мм.рт.ст. є вже стресом і для матусі і для малюка (якщо матуся гіпотонік і для неї такі цифри – норма, то й малюк почуватиметься і розвиватиметься нормально).

Чим же загрожує низька гіпотонія під час виношування дитини?

  • При гіпотонії знижується швидкість руху крові за серцево-судинною системою. Кров - «транспортний засіб» для кисню та інших поживних речовин, необхідні повноцінного функціонування організмів матері та дитини. Зниження швидкості кровообігу призводить до їхнього дефіциту, що провокує прогресування гіпоксії (кисневого голодування). Нестача кисню в клітинах матки безпосередньо пов'язана з патологічними змінами у формуванні плода та проблемами у процесі самих пологів.
  • Плацента – «їдальня» для плоду, де він черпає всі поживні речовини та кисень. Зниження темпів кровообігу у ній призводить до плацентарної недостатності. Відбувається збій у розвитку плода, малюк починає задихатися.
  • При ігноруванні проблеми гіпоксія здатна призвести до мимовільного аборту на пізніх термінах вагітності та гестозу (складним розладам функцій організму).
  • Гіпотонія може спровокувати колапс. Такий стан призводить до загибелі плода та тяжкої патології у жінки.

Причини

Перший триместр. Для цього періоду невелике зниження артеріального тиску є нормою. Причини низького тиску під час вагітності – це гормональна перебудова жіночого організму, який готується виносити та народити здорову дитину. Починає інтенсивніше вироблятися прогестерон, який розслаблююче діє не маткову мускулатуру, запобігаючи спазмам, а, відповідно, і викидням. Але такому ж впливу піддаються стінки судин. Реагуючи на прогестерон, відбувається розширення перерізу судин, що веде до зниження швидкості циркуляції крові, а звідси до падіння тиску, дефіциту поживних речовин і кисню в органах і системах, як вагітної, так і плода.

Найбільшою схильністю до гіпотонії схильні представниці прекрасної статі, в анамнезі у яких є вегето-судинна дистонія, що провокує нестабільність судин, а також анемія, викликана добровільним або вимушеним обмеженням у харчуванні.

Варто уникати конфліктів, перегляду «стресових» передач та фільмів.

Причиною гіпотонії під час виношування дитини може стати сильна кровотеча або зневоднення організму.

Симптоми

У коливаннях АТ немає нічого страшного, якщо амплітуди не перетинають порога нормальних значень. При фіксуванні цифр нижче за допустимі, починають з'являтися симптоми гіпотонії під час виношування дитини:

  • Непритомність, що періодично спостерігаються.
  • Нудота в ранковий період поступово починає відчуватися протягом дня.
  • Зниження життєвого тонусу, сонливість.
  • Шум у вухах.
  • Падіння працездатності.
  • З'являється відчуття нестачі повітря.
  • Переднепритомний стан, що супроводжується запамороченнями, потемнінням в очах.
  • Біль у голові.

Діагностика

Такий прилад як тонометр, бажано мати у будь-якій сім'ї, тоді діагностика низького тиску під час вагітності пройде легко. Маючи невеликий досвід, вагітна здатна зробити замір і самостійно. Якщо пацієнтка стикається з труднощами при використанні механічного тонометра, варто придбати його електронну версію. Тут не знадобиться спеціальне вміння, не потрібна стороння допомога.

Широкий вибір різних модифікацій дозволить обзавестися компактним дорожнім приладом або апаратом з функцією, що запам'ятовує, що ефективно при простеженні зміни артеріального тиску в динаміці.

Мірити тиск необхідно щодня (вранці та ввечері у певний час). При появі дискомфорту чи сумнівів, виміри бажано проводити кілька разів на добу. Показання АТ в домашніх умовах більш інформативні, тому що вагітна перебуває у звичній для себе обстановці. У черзі на прийом до акушера - гінеколога, жінка може відчути втому або рознервуватися, що негайно вплине на результат виміру.

Як правильно самостійно поміряти тиск? Заміряти артеріальний тиск потрібно в спокійному стані, якщо вагітна збуджена - варто розслабитися і привести себе в норму.

  • Взяти стілець зі зручною спинкою і сісти на нього, спертися спиною. Рука покласти на стіл.
  • Манжет тонометра надіти на руку вище ліктя. Зафіксувати так, щоб між рукою та манжетою міг пройти палець.
  • Далі, залежно від моделі та виду тонометра, діяти за інструкцією.

Лікування

Як підняти артеріальний тиск при гіпотонії? Лікування низького тиску під час вагітності зазвичай зводиться до терапії немедикаментозної властивості.

  • Режим дня із 10-годинним сном.
  • Коригування харчування: ягоди, овочі та фрукти, фруктово-овочеві соки. Їжа багата вітамінами, білком, мінералами та мікроелементами. Їжа збалансована та різноманітна.
  • Збільшити споживання солі до 7 – 9 г на добу. Це змусить вагітну приймати більше рідини, а, відповідно, стимулювати кровообіг. Не варто тільки старатися, щоб уникнути набряклості.
  • Невелика кількість кави.
  • Гарячий чай.
  • Не варто після відпочинку різко схоплюватися з ліжка. Потрібно спочатку полежати, вже прокинувшись, повільно сісти, потім не поспішаючи встати.
  • Контрастний душ, що закінчується крижаним струменем.
  • Прогулянки на свіжому повітрі, тонізуючі вправи ефективні підтримки фізичної форми, відновлення еластичності і пружності судин.
  • Відпочивати варто, підклавши під голову високу подушку.
  • У разі нападу нудоти необхідно прийняти лежаче положення, піднявши ноги вище за голову. Так можна досягти відтоку крові від кінцівок до мозку.
  • Не варто довго лежати на спині, особливо на пізніх тижнях вагітності. У цьому випадку плід, що росте, все більшою масою натискає на статеву артерію, що погіршує струм крові до материнського серця.
  • Корисні множинні масажі акупунктури, що активізують роботу різних органів.
  • Непогано освоїти техніку правильного дихання, що дозволяє максимально наситити кров киснем.
    • Глибокий сильний вдих та активний видих.
    • На 15 секунд затримати подих.
    • Зробити шість дихальних вправ.
    • Проводити дихальні процедури тричі на день.
    • Достатньо трьох – чотирьох тижнів щоденних вправ, щоб усунути цю проблему.
    • Ароматерапія ефірними оліями базиліка, лавра та розмарину.

При більш суттєвих відхиленнях АТ підключаються медикаменти. Не рекомендується застосовувати в даному випадку дигідроерготамін або етилэфрин. До їх побічних явищ відносять негативний вплив на плід.

Гутрон. Призначає лише лікар після докладного вивчення анамнезу. Приписують приймати по 2,5 мг вранці та ввечері, за потреби додають і третій прийом.

Кортінефф. Цей препарат здатний несприятливо впливати на ендокринну систему майбутньої матері. Тому лише лікар здатний оцінити необхідність його застосування. Дозування призначається індивідуально. Ліки приймають після їди з великою кількістю води. Від 100 до 200 мкг тричі на день.

Останнім часом для підвищення тиску використовують медикаменти з бурштинової кислотою у складі. Такі лікарські засоби стимулюють життєві сили, активізують серцеву діяльність.

Етилефрин (Effortil). Лікарський засіб приймають внутрішньо по 5 мг двічі – тричі на добу. При критичному падінні артеріального тиску або при необхідності досягти швидких результатів, 1% розчин препарату вводять ін'єкцією під шкіру або в м'яз по 1-2 мл. За медичної необхідності процедуру повторюють через дві години.

Лікування гіпотонії під час виношування дитини можна проводити народними засобами.

  • Введення в їжу кореня селери, бажано у свіжому вигляді (салати).
  • Ягоди суниці. Вона сприяє зростанню гемоглобіну та нормалізації АТ.
  • Цибулевий відвар. У половину літра води покласти не очищену цибулину (разом із лушпинням). Проварити чверть години. Пити по 100 г протягом дня маленькими ковтками.

Профілактика

Якщо в анамнезі вагітної не спостерігається суттєвих патологічних змін, то підтримувати нормальний тиск можна не докладаючи великих зусиль.

  • Щоб усунути непритомність, варто переглянути харчування. Необхідно зробити акценти на білкові продукти, урізноманітнити раціон. Їду зробити частим, але маленькими порціями.
  • Тривалі піші прогулянки свіжим повітрям.
  • Налаштування набору ваги.
  • Уникати стресів.
  • Рекомендується ранковий зелений чай.
  • Дотримання режиму дня: чергування відпочинку та навантажень.
    • Щонайменше 10 годин нічного сну.
    • Двогодинний денний відпочинок.
  • Контрастний душ.
  • Плавання в басейні.
  • Постійний контроль за артеріальним тиском.
  • Варто пройти і медичне обстеження, оскільки причиною низького артеріального тиску можуть бути захворювання (наприклад, виразкова хвороба шлунка або дисфункція гіпофіза). У цьому випадку профілактика низького тиску під час вагітності зводиться до лікування чи підтримуючої терапії діагностованої хвороби.

Підвищений тиск під час вагітності

Патологією зворотної гіпотонії є гіпертонія – підвищений тиск під час вагітності. Це дуже тривожна симптоматика у такому стані. Гіпертонія говорять про те, що кровоносні судини спазмовані. Прохідний перетин звужено, що не дозволяє в необхідному обсязі перекачувати кров, а з нею до життєво важливих систем та органів матері та дитини не надходять поживні речовини та кисень, що спричиняє патологію розвитку плода, раннє відшарування плаценти та передчасні пологи. Непередбачуваними є наслідки і для організму майбутньої мами.

Якщо вчасно не вжити заходів, гіпертонія може посилитись і призвести до прееклампсії – форми пізнього токсикозу, що є загрозою для життя та дитини та її матері.

Навіть одного нападу високого тиску достатньо, щоб лягти у стаціонар на обстеження. Необхідно виявити причину та вжити заходів до адекватного лікування.

Однією з небезпечних хвороб, що провокується тривалою гіпертонією, є гестоз. Клінічні його прояви - це великі цифри тиску систоли, набряклість і білок в сечі. Діагностування цього захворювання – поганий симптом. Спостерігається збій проникності кровоносних судин, що змушує рідину проникати в тканини, причому білок йде в сечу, а з нею з організму вагітної. Необхідні екстрені медичні заходи. Інакше доводиться штучно переривати вагітність.

Тому необхідно постійно контролювати артеріальний тиск.

Причини

Про патологічне підвищення артеріального тиску говорять, коли показники систолічного перевищують цифру 140 мм. рт. ст. Але не варто бути такими категоричними. Адже якщо до вагітності жінка прекрасно почувалася при цифрах 90/70 мм. рт. ст, то значення 120/90 вже можна вважати критичним.

Причини гіпертонії під час виношування дитини такі:

  • Хронічна гіпертонія ще до пологів.
  • Хвороби нейроендокринного характеру:
    • Цукровий діабет.
    • Патологія щитовидної залози.
    • Проблеми надниркових залоз.
    • Вегето-судинна дистонія за гіпертензивним типом.
  • Невралгії:
    • Енцефаліт.
    • Мієліт.
    • Травма спинного чи головного мозку.
  • Захворювання нирок та серця.
  • Спадкова патологія.
  • Постійна перенапруга та нервозність.
  • Куріння та алкоголізм.
  • Надмірна вага, ожиріння.
  • «Бідне», незбалансоване харчування.
  • Сидяча робота.
  • Малорухливий спосіб життя.

Симптоми

Як і у звичайному житті, симптоми високого тиску під час вагітності схожі.

  • Дзвінкий шум у вухах.
  • Різної інтенсивності та локалізації головний біль.
  • Перед очима починають "літати мошки", падає зір.
  • Запаморочення.
  • Активізується робота потовидільних залоз.
  • Тахікардія (прискорене серцебиття).
  • Аритмія (збій серцевого ритму).
  • Нудота не лише вранці, а й упродовж дня.
  • Почервоніння шкірного покриву.
  • Біль у районі живота.

Діагностика

За будь-якого відвідування акушера – гінеколога майбутній матусі тонометром вимірюють артеріальний тиск. Це єдина, але досить проста діагностика високого тиску під час вагітності. Підмогою у постановці діагнозу стають і озвучені вище симптоми.

Проводяться і лабораторні аналізи, що перевіряють показники згортання крові, числа еритроцитів, біохімії печінкових ензимів. Призначається клінічний аналіз сечі.

Щоб не пропустити стрибків тиску, вагітній варто придбати тонометр для себе. Щодня міряючи показання та записуючи їх у щоденник, отриману статистику необхідно показувати лікарю при черговому плановому відвідуванні.

Лікування

Насамперед, щоб не пропустити критичного моменту, майбутня мама має вчасно стати на облік до лікаря жіночої консультації, не пропускати планових обстежень та консультацій. Діагностика та лікування високого тиску під час вагітності починається, коли зафіксовано хоча б один сплеск артеріального тиску.

  • Насамперед, коригується харчування. Їжа має містити необхідні вітаміни та мікроелементи. З раціону виключають тромбоутворюючі продукти. Скорочують кількість або прибирають повністю солодощі, копченості, солоні та жирні страви.
  • Коригується і режим дня. Навантаження мають бути незначними, обов'язковим є променад на свіжому повітрі.
  • Ефективне плавання, водні процедури.
  • Якщо така корекція не приносить істотних результатів, лікар вдається до медикаментозного лікування, прагнучи запобігти подальшим ускладненням.

У цьому випадку часто призначають такі препарати:

Ніфедіпін. Лікарський засіб, дозування та тривалість курсу лікар призначає індивідуально кожній вагітній.

Введення Ніфедипіну не пов'язане з їдою. Препарат вводиться внутрішньо по 10 -30 мг три-чотири рази на добу, але добове дозування не повинно перевищувати 120 мг. Курс лікування від місяця до двох.

Для зняття гіпертонічного кризу 10 мг препарату приймають під язик (сублінгвально). При цьому від півгодини до години пацієнтка має лежати. Якщо виникла медична потреба, повторно ліки можна прийняти через 20 – 30 хвилин. За потреби дозування підвищується до 20 – 30 мг.

Метопролол. Внутрішньо лікарський засіб вводять у дозі 100 мг добових в один – два прийоми. При медичних показаннях добове дозування підвищують до 200 мг. При введенні метопрололу у вигляді ін'єкцій у вену відштовхуються від дози 2 – 5 мг. Якщо необхідно, укол повторити за п'ять хвилин. Максимальне добове дозування при прийомі внутрішньо – 400 мг, разове внутрішньовенно – 15 – 20 мг.

Ретард. Препарат приймають до їди внутрішньо з незначним обсягом води. Дозування 60 – 120 мг тричі на добу. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 360 мг.

Гідралазін. Початкова доза – від 10 – 25 мг два – три прийоми на день. Поступово кількість ліків збільшують. Доза може бути доведена: разова – 100 мг, добова – 300 мг. Тривалість приймання від двох тижнів до місяця. Скасування препарату проводиться поступово.

Прийом препарату може спровокувати побічні явища:

  • запаморочення та головні болі,
  • набряклість,
  • нудоту, що переходить у блювоту,
  • сльозовиділення та потовиділення,
  • тахікардію.

Лікарський засіб гідралазин абсолютно протипоказаний людині з гіперчутливістю до його складових, що має в анамнезі виразкові захворювання шлунка, патологію судин мозку та серця.

Всі ліки, що призначаються акушером, повинні бути абсолютно нешкідливими для людини, що росте в утробі матері. Тому, щоб знизити тиск, у разі лікування гіпертонії під час виношування дитини не використовують сечогінні засоби, що ефективно працюють в інший час. Препарати, що мають сечогінні властивості, знижують ступінь циркуляції кровообігу та можуть призвести до дефіциту кисню та поживних речовин у плаценті, що гальмує розвиток плода. Найгірший варіант – починається відторгнення плаценти. Тому в жодному разі не варто займатися самолікуванням.

За багато століть народ зібрав свої рецепти, що дозволяють боротися з гіпертонією під час виношування дитини. Слід зазначити, що їх варто приймати з узгодження акушера, що спостерігає, - гінеколога. Найефективніше комплексне лікування.

  • Журавлина сік. Півсклянки ягід ретельно помити і віджати сік. Отриману макуху закласти в гарячу воду і не більше п'яти хвилин проварити на невеликому вогнику. Процідити. В отриману рідину ввести три чайні ложки манної крупи. Поставити на повільний вогник ще на 10-15 хвилин, постійно помішуючи. Додати чотири столові ложки цукру, після закипання, прибрати з вогню. Проварену масу збити в блендері, потроху додаючи журавлинний сік. Отримані ліки приймають кілька разів протягом дня по три чайні ложки.
  • Кукурудзяна крупа. Отримати кукурудзяне борошно, подрібнивши крупу в кавомолці. Половину склянки борошна розбавити однією склянкою теплої води. Поставити наполягати протягом доби, періодично помішуючи. «Ліки» приймати перед їжею по дві столові ложки.

Профілактика

Вище озвучені рецепти народної медицини можна використовувати як профілактику високого артеріального тиску. Крім цього, профілактика високого тиску під час вагітності включає й інші рецепти та методи впливу на організм.

  • Акупунктура:
    • Шийну ділянку хребта візуально розбийте на три рівні частини. У цих місцях, відступивши від хребта в різні боки (по горизонталі), знайдіть три пари точок. Почергово впливайте на кожну пару, натискаючи (подушечками великих пальців обох рук) обидві точки пари одночасно протягом 10 секунд. Тричі пройтися по кожній парі точок.
    • Знайдіть стик голови та шиї (місце їх з'єднання). Подушечкою великого пальця правої (якщо шульга – лівої) руки знайдіть больову точку «на дні» потиличної ямки. Натисніть на неї і порахуйте до десяти. Перервіть контакт. Проведіть таку маніпуляцію двічі.
    • Знайдіть сонячне сплетення (центральна точка розбіжності «крил» грудної клітки середньої лінії живота). Зберіть разом безіменний, середній та вказівний палець обох рук і одночасно натисніть на знайдену точку. Утримуйте 10 секунд. Відпустіть. Зробити 10 підходів даної маніпуляції.
    • Відчуваєте тривожність та хвилювання. Помасажуєте антистресову точку, що знаходиться посередині підборіддя. Масування робіть вказівним пальцем. Спочатку дев'ять кругових рухів за годинниковою стрілкою, потім дев'ять кругових рухів проти годинника.
  • Непоганий знижувальний АТ – ефект показує і березовий сік, який варто приймати по склянці щодня.
  • Буряк свіжий сік. Прийом проводять за півгодини до їди. Приймають по половині або чверті склянки рідини, попередньо витримавши її у відкритому посуді протягом двох годин.
  • Відвар гарбуза з медом. 200 г м'якоті гарбуза подрібнити і проварити на невеликому вогні до м'якого стану. Відкинути в друшляк чи сито. Остудити. Розім'яти та додати трохи меду.

Стрибки тиску під час вагітності

Не рідкісні випадки, коли скаче тиск під час вагітності. Наприклад, вранці воно знижене, до обіду досягає високих значень, а надвечір знову знижується.

Симптоматика стрибкоподібного артеріального тиску:

  • Протягом дня тонометр показує цифри то вище, то нижче за норму, то норму.
  • Запаморочення і нудота різко змінюються хвилеподібним припливом крові в кінцівки та до голови.
  • Тілу то холодно, то спекотно.
  • Темніє в очах, і починають «літати мошки».

Така патологія дуже небезпечна і здатна не тільки підштовхнути організм до гіпоксії, а й при ігноруванні проблеми призвести до смерті плода. Для жінки це загрожує важкими серцевими проблемами, інсультом.

Причини

У більшості випадків причини стрибків тиску під час вагітності криються у спадковості, незбалансованому харчуванні (надмірне споживання жирних, солоних та солодких продуктів), неправильній організації дня, а також ускладненнях при протіканні вагітності.

Іншими причинами стрибків тиску під час вагітності можуть стати:

  • Нестача рідини, що споживається (впливає на щільність крові). Тому кожна вагітна має визначитися зі своєю добовою нормою рідини. Не варто позбавляти роботи чи перевантажувати нирки.
  • Патологічні зміни серця.
  • Підвищене вживання рідини (провокує гіпертонію, набряклість, утруднює дихання).
  • Тяжкий стан судинної системи.
  • Зміна формули крові.
  • Стресові ситуації.
  • Підвищені фізичні навантаження.
  • Високий внутрішньочерепний тиск.
  • Дефіцит кисню у крові. Показано тривалі прогулянки на свіжому повітрі.

Особливо небезпечний стрибкоподібний тиск безпосередньо під час пологів. Різкі перепади АТ можуть спровокувати припинення родової діяльності, викликати сильну кровотечу, призвести до інфаркту. Тому на самоплив кидати таку ситуацію не варто, але й самолікування – не найкращий вихід із ситуації.

Діагностика та лікування має відбуватися під постійним контролем акушера – гінеколога.

Лікування

Якщо протягом доби спостерігається різка зміна АТ від низьких цифр до високих та назад, лікування стрибків тиску під час вагітності проводять тільки в умовах стаціонару. При цьому коригується режим живлення та споживання рідини. Приписуються полівітаміни та медикаментозні засоби, що підтримують характер. Вони безпосередньо не впливають на показання тонометра, але забезпечуючи повноцінне харчування, стабілізують роботу всього організму та судинної системи зокрема.

  • Збалансувати стрибки можна масажами точок акупунктури (вправи описані вище).
  • Дихальна гімнастика Оксисайз (чотириетапне діафрагмальне дихання):
    • Глибоко вдихнути через ніс, повністю наповнивши «живот» повітрям. М'язи сідниць перебувають у напрузі.
    • Скорочуючи м'язи низу живота, зробити три вдихи, повністю наповнивши повітрям легені.
    • Видих вироблятиме через невеликий простір, утворений між стиснутими губами. Постаратися під час видиху живіт увести під ребра.
    • Наприкінці зробити три різкі викиди повітря, максимально звільняючи легені.

Допоможуть нормалізувати АТ та трав'яні настоянки на основі радіоли рожевої, женьшеню, елеутерококу.

Профілактика

Нескладна, але єдина профілактика стрибків тиску під час вагітності – постійний контроль артеріального тиску, зниження фізичних навантажень, нормалізація психоемоційного стану майбутньої матері.

Обґрунтоване чергування навантажень та годин відпочинку, збалансоване харчування, тривалі прогулянки на свіжому повітрі у поєднанні з постійним контролем артеріального тиску дозволять мінімізувати шкідливий вплив стрибків АТ на організм жінки та майбутнього чоловічка, а в разі потреби акушер – гінеколог зможе оперативно вжити адекватних заходів. Контролюючи тиск під час вагітності можна завжди бути впевненим, що здоров'я Вашої дитини та Ваше власне у надійних руках.

  • головні болі, інтенсивні або не дуже;
  • почуття дзвону в обох вухах або тільки в одному;
  • погіршення зору, миготіння «мушок» перед очима та інші проблеми з зоровим апаратом;
  • посилене потовиділення, навіть якщо в кімнаті або на вулиці, де знаходиться жінка, не дуже спекотно;
  • проблеми у роботі серця, лікарі діагностують тахікардію.

Залежно від того, наскільки високий тиск при вагітності у кожному конкретному випадку, показники можуть змінюватися, симптоматика може бути виражена слабшою або сильнішою.

Причини такого явища

Підвищення тиску — факт, найбільш характерний другої половини вагітності, тобто. після 20 тижнів. Збільшується вага плода, підвищується в цілому навантаження на жіночий організм, так що таке цілком зрозуміле. У деяких випадках підвищення тиску можливе ще на самому початку.

Чинники, через які зростає ризик гіпертензії на ранніх термінах:

  • хвороби нирок;
  • патології жовчовивідних шляхів;
  • цукровий діабет;
  • проблеми у функціонуванні щитовидної залози;
  • зайва вага у жінки;
  • черепно-мозкові травми в анамнезі;
  • постійний стрес;
  • зрілий вік жінки.

Як знизити тиск на початку вагітності?

Якщо проблема не є регулярною, виникає періодами і її причини — це не хвороби органів і систем, то досягти нормальних показників можна шляхом зміни раціону. Перш ніж вводити нові продукти до раціону, варто проконсультуватися з фахівцем, який спостерігає за перебігом вагітності.

Медики рекомендують додавати в їжу буряки та сік з цього овочу, журавлинний морс, гарбузово-медовий відвар.

Приготувати гарбузовий відвар з медом легко:

  • 200 г гарбуза ріжуть кубиками;
  • кладуть у невелику каструлю;
  • заливають водою.

Гарбузові шматочки треба варити до готовності, а потім покласти в ємність трохи меду.

Раціон слід складати з таким розрахунком, щоб основну частку становили рослинні, сезонні продукти та зелень.

Якщо у жінки немає протипоказань, таких як гастрит, виразка шлунка та інші шлунково-кишкові патології, то можна пити холодний каркаде. Цей червоний чай також допомагає трохи зменшувати показники артеріального тиску.

Жінка у положенні не повинна відмовлятися від рухової активності. Помірне фізичне навантаження буде лише на користь. Наприклад, можна ходити на заняття йогою для вагітних, просто гуляти парком або у дворі. Для майбутніх мам корисне і плавання.

Профілактичні заходи

Стрибки тиску під час вагітності спостерігаються у тих, хто веде неправильний спосіб життя. Якщо раніше погіршення самопочуття не розглядалося як щось критичне, то в період очікування дитини варто замислитися не лише про своє здоров'я, а й про розвиток плода.

Важливу роль грає харчування. Меню вагітної жінки обов'язково має бути різноманітним. Велику частку раціону мають становити білки. Крім того, харчуватися треба регулярно та невеликими порціями. Ідеальний варіант – 4-6 разів на добу.

Тим, хто відчуває, що тиск може знизитися, вранці краще випивати чашку зеленого чи чорного чаю. А іноді варто приготувати навіть каву чи напій із цикорію.

Жінкам, які мають ризик підвищення тиску, не варто пити подібні напої. А ще таким людям варто скоротити споживання солоної їжі. Від маринованих томатів, огірків та інших заготовок, які часто вимагає організм вагітної, краще відмовитись – це піде на користь майбутній дитині, та й жінка почне відчувати себе легше.

Вночі обов'язково треба спати. При цьому відпочинок має тривати не менше 8-10 годин. Тільки повноцінний сон - вже великий крок до чудового самопочуття. Жінкам, хто не працює і може собі дозволити поспати вдень, не варто нехтувати цією можливістю. Працюючим вагітним потрібно обов'язково в обід виходити на прогулянку перед їжею або після, а не постійно перебувати в офісі.

Все це піднімає настрій, покращує тонус м'язів, сприяє доброму кровообігу та метаболізму. Жінка загалом почуватиметься чудово, і стрибки тиску в цьому випадку їй не будуть страшні.

У структурі захворювань вагітних жінок артеріальна гіпертонія становить 15–20%. Серед цих 20% первинна гіпертонія становить третину, гіпертонія при гестозі – близько 70% та вторинна гіпертонія, внаслідок інших захворювань – 25%. Артеріальна гіпертонія – серйозне захворювання, яке непомітно підточує сили організму зсередини. Сутність хвороби: відбувається звуження судин під дією нервових імпульсів та деяких гормонів. Спочатку артеріальна гіпертонія нічим себе не виявляє. Жінка не відчуває підвищення тиску та виконує колишнє навантаження. Однак внутрішні органи страждають, оскільки звуженим судинам надходить мало крові, не вистачає кисню (гіпоксія), в органах починає розростатися сполучна тканина (її клітини можуть рости при нестачі кисню). Спеціалізовані клітини органів без кисню не живуть і орган втрачає свою функцію. Саме тоді з'являються скарги у жінок. Вони можуть бути різними: запаморочення, головний біль, миготіння мушок перед очима.

При серйозних формах гіпертонічної хвороби може бути різке піднесення артеріального тиску – гіпертонічний криз (ускладнення гіпертонічної хвороби). Існує наступна класифікація гіпертонічних кризів: нейровегетативна форма, набрякла форма, судомна форма. Під час кризи самопочуття жінки різко погіршується: раптовий початок, збудження, з'являються страх, пітливість, блідість шкіри (нейровегетативна форма). Інша форма кризу - набрякла: розвиток поступовий, у жінки сонливість, млявість, відзначається зниження активності та погана орієнтація у просторі, наростають набряки та одутлість обличчя та всього тіла. При раптовій втраті свідомості, появі судом розвивається судомна форма, що загрожує раптовою смертю внаслідок набряку головного мозку. Перша допомога при гіпертонічному кризі у вагітних має здійснюватись лише лікарями «Швидкої допомоги». У разі скарг вагітної на погане самопочуття негайно викликається «Швидка допомога». Артеріальна гіпертонія має свою класифікацію, основу якої лежать рівні підвищення тиску: оптимальне тиск 120 на 80 мм рт. ст., у вагітних бажано 100-110 та 60-70 мм рт. ст.

I ступінь - 140-159 та 90-99 мм рт. ст.
II ступінь - 160-179 та 100-109 мм рт. ст.
III ступінь - 160-179 і більше 110 мм рт. ст.

Причини гіпертонічної хвороби під час вагітності

Артеріальна гіпертензія під час вагітності досить часто виникає, якщо:

  • у жінки була гіпертонія і до вагітності;
  • жінка страждає на захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит, інфаркт нирки, діабетична нефропатія та ін.) та (або) хворобами ендокринної системи (гіпотиреоз, гіперкортицизм та ін.), які можуть сприяти розвитку гіпертонії під час вагітності;
  • є психічні та (або) нейрогенні порушення, які також можуть бути спусковими механізмами для підвищення АТ.

Симптоми та ознаки гіпертонічної хвороби під час вагітності

Основним симптомом гіпертонічної хвороби є збільшення цифр артеріального тиску. Підвищення артеріального тиску може протікати безсимптомно, але часто жінка може відчувати такі неприємні симптоми.

  • головні болі;
  • серцебиття;
  • порушення сну;
  • втома;
  • порушення зору;
  • шум у вухах;
  • носові кровотечі та ін.

Головна складність діагностики у вагітних жінок артеріальної гіпертонії полягає в наступному: молоді жінки не вимірюють свій тиск, а якщо є гіпертонія, вони її не відчувають. У зв'язку з особливостями вагітності на початку артеріальний тиск знижується у всіх майбутніх мам. Крім того, наявність гестозу, який також проявляється підвищенням тиску, маскує гіпертонічну хворобу. Поставити діагноз «артеріальна гіпертонія» можна лише за певних критеріїв: наявність захворювання у найближчих родичів та підвищення тиску у жінки хоча б раз у житті, порівняно з рівнями артеріального тиску при попередніх вагітностях, якщо вони були, скарги вагітної на часті головні болі, носові кровотечі чи біль у серці тощо. буд. Природно, головним критерієм гіпертонічної хвороби є підвищення артеріального тиску. При першій стадії гіпертонічної хвороби вагітна жінка не відчуває жодних незручностей. Може скаржитися на періодичні головні болі (часто після стресорної ситуації), шум у вухах або носові кровотечі. При цьому зміни в інших органах відсутні, першими при гіпертонічній хворобі страждають нирки, головний мозок та очне дно. При другій стадії артеріальної гіпертонії присутні постійні головні болі, обмеження фізичної активності та навантаження через задишку. Тут можуть виникати гіпертонічні кризи. Відзначаються зміни очного дна під час огляду окулістом, потовщується стінка лівого шлуночка серця (гіпертрофія). При гіпертонічній хворобі третього ступеня вагітність та здатність до зачаття дитини малоймовірна через несприятливі умови. При діагностуванні у вагітної жінки гіпертонічної хвороби необхідно розпочинати негайне лікування для створення умов нормального росту та дозрівання плода. Для початку потрібно створити вагітній жінці спокійну обстановку, захистити від стресів та переживань, забезпечити їй достатній повноцінний сон та відпочинок, збалансоване харчування. При надмірній збудливості добре можуть допомогти сеанси аутотренінгу та гіпнозу, акупунктура. Майбутня мати повинна перебувати під постійним контролем лікаря-терапевта, який повинен призначити певні препарати для зниження тиску. Жінки повинні пам'ятати: багато препаратів, які вони приймали до вагітності для зниження тиску, при вагітності не підходять, оскільки негативно впливають на дитину. Артеріальна гіпертонія надає несприятливий вплив на перебіг вагітності, жінку та дитину. Найбільше страждає дитина. З огляду на гіпертонії розвивається гестоз, що супроводжується недостатністю всіх органів. Страждає плацента, що живить та захищає плід, матково-плацентарний кровотік. Дані прояви призводять до нестачі кисню, поживних речовин і плід гине. Родова діяльність при артеріальній гіпертонії також перекручена: пологи або тривають повільно, або дуже швидко, що загрожує дитині травмою чи гіпоксією. Вагітних жінок із гіпертонічною хворобою важливо госпіталізувати до лікарні на термін менше 12 тижнів. У клініці уточнюють рівень тяжкості захворювання, її ускладнення, можливість виношування дитини. При першій стадії гіпертонічної хвороби прогноз для майбутніх мам сприятливий: з дотриманням усіх рекомендацій та спостереженням лікаря вагітність можлива і дитина народиться здоровою. При другій стадії можливість збереження вагітності вирішується в індивідуальному порядку та залежить від ступеня вираженості ускладнень з боку інших органів. Третя стадія є протипоказанням вагітності. Вдруге майбутню маму госпіталізують у термін 28-32 тижні для запобігання надмірному навантаженню на серце та судини. Третя госпіталізація - за два-три тижні до пологів для підготовки до пологів, визначення тактики проведення пологів та необхідних методів знеболювання. Часто жінки народжують дитину самі, операція кесаревого розтину потрібна лише за певних показань. Основою перебігу вагітності у жінки з артеріальною гіпертонією є правильний режим дня, відсутність стресів, правильне харчування, регулярний прийом ліків та спостереження у фахівців.

Артеріальна гіпертензія небезпечна своїми ускладненнями при вагітності, оскільки може спричинити:

  • плацентарну недостатність;
  • масивні кровотечі;
  • передчасні роди,
  • внутрішньоутробну загибель плода;
  • передчасне відшарування плаценти та ін.

Під час вагітності закладаються внутрішні органи та життєві системи дитини. Дуже багато залежить від здоров'я жінки. Як бути, якщо у майбутньої матері гіпертонічна хвороба?

Безперечно, драматизувати ситуацію не слід, хоча повністю ігнорувати ризик було б нерозумно.

Артеріальна гіпертонія в наш час зустрічається дуже часто у людей різного віку. Тому підвищеним тиском будь-кого здивувати важко. Більшість людей на власному досвіді знають, що це таке, тому не вважають, що вагітна жінка з артеріальною гіпертензією потребує особливої ​​турботи. Це хибна думка. Адже саме рідні та близькі насамперед мають бути зацікавлені у її гарному самопочутті та благополучному перебігу вагітності.

Абсолютна більшість жінок, які страждають на гіпертонію, добре переносять вагітність і народжують здорових малюків. Але проблеми, безперечно, можуть виникнути і нерідко виникають. Сучасний рівень розвитку медицини дозволяє впоратися з ними. Однак існує тяжка III стадія гіпертонії. При цій стадії хвороби вагітність смертельно небезпечна життя жінки. На щастя, ІІІ стадія вкрай рідко зустрічається, а І та ІІ стадії артеріальної гіпертензії не є протипоказанням до вагітності.

Зазвичай жінка, яка страждає на гіпертонічну хворобу, знає про неї до вагітності. Швидше за все, вона вже має певне уявлення про захворювання, регулярно або періодично приймає якісь ліки і спостерігається у лікаря-кардіолога.

На самому початку вагітності жінці, у якої поставлений діагноз «гіпертонія», слід обов'язково проконсультуватися у кардіолога, і надалі протягом усього терміну вагітності регулярно проходити обстеження, що включають вимірювання артеріального тиску, аналізи сечі (на визначення білка), а також електрокардіограму. (ЕКГ). Дуже важливо, щоб фахівець регулярно спостерігав за розвитком плоду. Не всі ліки можна приймати під час вагітності. Саме тому самостійний вибір медикаментозних засобів є неприпустимим. Тільки лікар призначає препарати, які не мають тератогенної дії, тобто не зашкодять майбутній дитині. При доборі ліків велике значення мають індивідуальні особливості організму жінки, а також наявність супутніх захворювань.

Крім призначення медикаментозного лікування, лікар повинен дати необхідні рекомендації, які стосуються способу життя жінки, яка страждає на гіпертонічну хворобу. Під час вагітності такі пацієнтки мають переглянути спосіб життя, звернути особливу увагу на свій раціон харчування, відмовитися від деяких продуктів. Дуже важливою є помірна фізична активність.

Нерідко буває, що на ранніх термінах вагітності тиск знижується навіть у тих жінок, у кого до вагітності він був підвищеним. У деяких випадках навпаки спостерігається різке підвищення артеріального тиску. Іноді саме під час вагітності жінка дізнається про новий для себе діагноз – артеріальну гіпертензію.

Наслідком гіпертонічної хвороби у вагітних може стати пізній токсикоз, який протікає у тяжкій формі.

При цьому у жінки з'являються сильний головний біль, іноді навіть порушується зір.

Дуже небезпечними ускладненнями гіпертонії при вагітності можуть бути крововилив у мозок та відшарування сітківки. Саме тому протягом усього терміну вагітності жінка повинна регулярно проходити медичні обстеження, виконувати всі розпорядження лікаря, обов'язково вимірювати артеріальний тиск, робити ЕКГ, здавати аналіз сечі на визначення вмісту білка. Не менш потрібні консультації окуліста.

Під час вагітності пацієнткам з артеріальною гіпертонією слід один раз на 14 днів відвідувати жіночу консультацію та робити аналіз сечі. Після 30 тижнів вагітності аналіз сечі слід здавати щотижня.

Якщо рівень діастолічного тиску піднімається вище за 90 мм рт. ст. у положенні сидячи вагітній потрібна терапія гіпотензивними засобами.

Якщо, незважаючи на дотримання всіх рекомендацій, під час вагітності виникає гіпертонічний криз, з'являються ознаки пізнього токсикозу або жінка відчуває помітне погіршення свого стану, їй краще не відмовлятися від госпіталізації.

Не менш ніж за 2 тижні до передбачуваних пологів, навіть за сприятливого перебігу вагітності, фахівці все одно рекомендують жінці лягти до лікарні. Це з ризиком виникнення несподіваних ускладнень в майбутньої матері чи дитини. З появою ускладнень жінці призначається спеціальна терапія, спрямовану зниження артеріального тиску. За станом плода при цьому ретельно спостерігають лікарі. Іноді жінці роблять кесарів розтин. У деяких випадках викликають передчасні пологи.

Високий артеріальний тиск під час вагітності може стати причиною смертності та недоношеності плода, передчасного відшарування плаценти та деяких інших проблем. Тому потрібна своєчасна допомога фахівця.

Діагностика та лікування артеріальної гіпертонії у вагітних

Під час кожного огляду лікар обов'язково вимірює артеріальний тиск вагітній жінці та записує його показники до карти. Це необхідно для відстеження динаміки АТ на різних термінах вагітності.

Нерідко можна зустрітися з ситуацією, коли артеріальний тиск підвищується як реакція на «білий халат».

Наприклад, у здорової жінки під час прийому у лікаря може помітно «підскочити» тиск, тоді як вдома цього не буває і самопочуття майбутньої мами гарне. Якщо ви знаєте за собою таку особливість, якщо ви боїтеся лікарів і так на них реагуєте, попередьте свого лікаря заздалегідь про можливість отримання некоректних АТ на прийомі.

Найчастіше у разі лікар призначає домашнє моніторування АТ. Добре, якщо ви станете вимірювати та фіксувати дані артеріального тиску тричі на день протягом тривалого часу, щоб лікар переконався у вашій «чутливості до медперсоналу». У такому разі доведеться самостійно контролювати артеріальний тиск вдома протягом всієї вагітності.

Лікування майбутньої мами спрямоване на стабілізацію тиску та усунення ускладнень для малюка (якщо такі почалися). Досить часто вагітній жінці належить госпіталізація для обстеження та нормалізації її стану.

При гіпертонії майбутній мамі показано:

  • консультація психолога з метою усунення психоемоційних негативних проявів (стресу, страхів, тривоги тощо);
  • дотримання дієти;
  • щоденні спокійні прогулянки на свіжому повітрі, переважно на природі (паркова чи лісова зона);
  • денний відпочинок;
  • обмеження збільшення ваги (уникати надмірної маси тіла);
  • щоденний вимір АТ вдома;
  • фізіотерапія.

Гіпотензивні препарати, призначені та контрольовані лікарем, повинні прийматися постійно, оскільки пропуски прийому ліків можуть викликати різкі стрибки тиску, що є небезпечним для судин.

У другому семестрі вагітності, але іноді навіть у першому, артеріальний тиск нерідко знижується. У третьому семестрі артеріальний тиск стає таким самим, як завжди. У деяких випадках перевищує нормальний показник. Якщо під час огляду вагітної жінки лікар зазначає підвищений тиск, він обов'язково рекомендує ретельне обстеження у тому, щоб можна було уточнити характер гіпертонії, з'ясувати наявність супутніх захворювань, і навіть визначити необхідність антигіпертензивного лікування.
Лікування проводиться в залежності від обліку ступеня ризику. Якщо у пацієнтки нормальні результати ЕКГ та ЕхоКГ, відсутня білок у сечі, а рівні артеріального тиску становлять 140-149/90-199 мм рт. ст., вона належить до групи низького ризику. Якщо у пацієнтки важка артеріальна гіпертонія, поганий акушерський анамнез, є супутні захворювання (особливо небезпечними є колагенози, цукровий діабет, хвороби нирок) та зміни внутрішніх органів, то вона входить до групи високого ризику.

Незалежно від ступеня ризику кожної конкретної хворої, існують загальні рекомендації. Вони стосуються правильного режиму, відсутності перевантажень, обов'язкового 8-9-годинного сну. При вагітності жінці у харчуванні необхідно обмежити кількість жирів та вуглеводів. У раціоні повинно бути якнайменше кухонної солі, не більше 5 г. Це правило є загальним для людей, які страждають на артеріальну гіпертензію, але під час вагітності воно особливо важливе.

Якщо пацієнтка належить до групи низького ризику, часто не прописують спеціальні препарати. Достатньо буває немедикаментозної терапії, яка полягає у виключенні надмірних навантажень, дотриманні дієти, фізичних вправ, турботі про свій емоційний стан. Щодня вона має обов'язково якомога довше гуляти. Бажано здійснювати прогулянки не загазованими міськими вулицями, а в лісі чи парку. Непогані результати дає аутогенне тренування, релаксація. У цей непростий, але дуже важливий для здоров'я малюка період, майбутня мати повинна навчитися не приймати близько до серця всі тривоги та неприємності. Дуже важливо, щоб родичі надавали жінці психологічну підтримку, не завдавали неприємностей.

Однак, незважаючи на різні немедикаментозні засоби, артеріальний тиск може підвищуватись. Якщо артеріальний тиск підвищується до 160/100 мм рт. ст. та вище, пацієнтці обов'язково призначають антигіпертензивні препарати. Ліки дають можливість контролювати рівень артеріального тиску. Але, треба сказати, навіть прийом медикаментозних препаратів, який не завжди є надійним захистом від настання прееклампсії. Саме тому, навіть якщо вагітна належить до групи низького ризику, їй слід своєчасно проходити обстеження.

У деяких випадках у пацієнтів із І ступенем артеріальної гіпертонії тиск знижується до нормального рівня. Тоді приймати ліки необов'язково. Але контролювати артеріальний тиск однаково необхідно. Якщо вагітна жінка належить до групи високого ризику, зазвичай їй рекомендують одразу розпочинати ангтигіпертензивну терапію. Своєчасне лікування дасть змогу уникнути цілого ряду ускладнень. Якщо рівень артеріального тиску дорівнює 140/90 мм рт. ст., то порушується матково-плацентарний кровообіг, що спричиняє різні патології розвитку плода. Дитині не вистачає кисню, оскільки саме кров її переносить. Через високий тиск може початися передчасне відшарування плаценти. Також є ризик уповільнення розвитку плода.

Лікування артеріальної гіпертонії у вагітних жінок ускладнюється тим, що далеко не всі препарати нешкідливі для дитини. Але сучасна медицина знаходиться на дуже високому рівні.

Незважаючи на явну необхідність лікування, деякі вагітні жінки самі намагаються не приймати ліки, оскільки переймаються шкідливим впливом на плід. При тяжкій артеріальній гіпертензії це неприпустимо. Відсутність лікування завдасть набагато більше шкоди.

Є деякі загальні правила для вагітних щодо прийому лікарських засобів.

  1. Більшість фахівців вважають, що під час вагітності не слід застосовувати антагоністи ангіотензинових рецепторів (наприклад, вальсартан, ібесартан та ін.), тому що вони мають тератогенну дію.
  2. У першому триместрі вагітності краще не приймати інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, які мають тератогенну дію (наприклад, квінаприл, еналоприл).
  3. Після восьмого тижня вагітності деякі ліки можуть мати ембріотоксичну дію (зокрема, низку антибіотиків, антидіабетичні, протизапальні засоби). Тому небажаним вважається використання препарату, який погіршує гемодинаміку у матері, тому що він погіршує кровопостачання плода. Препарат, який знижує згортання крові у матері, отже, знижує згортання крові у плода.

Цілий ряд препаратів не чинить шкідливого впливу ні на майбутню матір, ні на майбутню дитину. Препаратом першої лінії на лікування артеріальної гіпертонії під час вагітності є метилдопа (допегит, альдомет). Багаторічні дослідження та спостереження за народженими дітьми дозволили вченим стверджувати, що метилдопа є абсолютно безпечним. Зазвичай його призначають у 3-4 прийоми по 0,75-4 г на добу. Прийом препарату може призвести до того, що деякі спостерігають затримку рідини в організмі. Тому, якщо потрібне тривале застосування препарату, його поєднують у невеликих дозах з діуретиками. Якщо пацієнтка має порушення функції нирок або печінки, ліки слід приймати з обережністю, пацієнтка повинна постійно бути під наглядом лікаря.

Для лікування артеріальної гіпертензії під час вагітності використовують блокатори кальцієвих каналів. Найчастіше застосовується препарат дигідропіридинової групи ніфедипін. Дози встановлює лікар. Препарат здатний швидко усунути гіпертонічний криз, що насувається.

До безперечних переваг бета-блокаторів відноситься поступовий вплив на артеріальний тиск. Також препарати стабілізують функції тромбоцитів. Дуже важливо, що бета-блокатори не негативно впливають на об'єм плазми крові. Як приклад бета-блокаторів можна назвати піндолол, атенолол, метопролол, окспренолол та деякі ін.

Важливо пам'ятати, що вибір необхідних ліків залишається за лікарем, тому що саме фахівець має враховувати індивідуальний стан здоров'я пацієнтки та інші фактори, що впливають протягом вагітності.

Найважчими ускладненнями вагітності при артеріальній гіпертонії є прееклампсія та еклампсія. Подібні ускладнення дуже небезпечні для життя жінки та дитини.

Прееклампсія при вагітності

Прееклампсія – це стан, що виникає на пізньому терміні вагітності. При цьому стані у жінки спостерігається високий артеріальний тиск. У сечі виявляється білок. Ноги та руки жінки набрякають. Жінка відчуває біль голови, спостерігається блювання, розлади зору. Також є ознаки нефропатії.

Існує ризик переходу прееклампсії в останню та найважчу фазу. У цьому випадку виникає загроза коми або смерті як матері, так і дитини під час пологів або після них, якщо не проводитиметься необхідне лікування. Тяжкі форми прееклампсії та еклампсії призводять до порушення функції життєво важливих органів, тобто головного мозку, легень, нирок, печінки, серця. Наслідки прееклампсії та еклампсії можуть впливати на все подальше життя, якщо вчасно не проводити відповідне лікування. Це стосується і матері та дитини. За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, прееклампсія є причиною 15-40% материнської та 38% перинатальної смертності в усьому світі.

Найчастіше прееклампсія зустрічається при першій вагітності. У групі ризику - наймолодші дівчата та жінки, яким понад 35 років.

Чинниками ризику є:

  • артеріальна гіпертонія, яка була діагностована до вагітності;
  • ожиріння;
  • багатоплідна вагітність;
  • цукровий діабет;
  • ревматоїдний артрит;
  • системна червона вовчанка;
  • випадки прееклампсії, які вже спостерігалися в минулому у самої пацієнтки;
  • випадки прееклампсії у сестри чи матері хворої.

Прееклампсія призводить до того, що порушується кровообіг через плаценту, тобто дитина може з'явитися на світ недорозвиненою. У деяких випадках прееклампсія викликає передчасні пологи. У новонародженого можуть бути такі патології, як порушення зору та слуху, церебральний параліч, епілепсія.

Деякі лікарі схильні недооцінювати небезпеку прееклампсії. Спрощений погляд на неї ґрунтується на тому, що головна проблема – це високий артеріальний тиск, набряки та протеїнурія (виділення білка із сечею). Але подібні симптоми – лише поверхневі прояви синдрому поліорганної та полісистемної недостатності. Ці ознаки дають можливість поставити діагноз «прееклампсія», але не є причиною захворювання.

Якщо говорити про набряки рук, ніг та обличчя, то такі симптоми часто супроводжують нормальну вагітність. Також не встановлено чіткого співвідношення між тим, що спостерігається той чи інший ступінь артеріальної гіпертонії та одночасно присутні набряки.

Нерідко набряки можуть виникати в тих жінок, які мають артеріальний тиск у нормі. Наявність білка в сечі - це пізніший ознака прееклампмпсії. Приблизно у 5-10% вагітних жінок при прееклампсії спочатку виникають судоми, а потім з'являється протеїнурія, тобто в сечі білок. На основі цього були зроблені висновки, що якщо у пацієнтки розвинулася прееклампсія, то є морфологічні пошкодження нирок, наприклад пієлонефрит, глумерулонефрит, нефросклероз. Перед тим, як у сечі з'являється білок, виникають інші симптоми: у плазмі крові збільшується концентрація сечовини та креатиніну.

Прееклампсія проявляється і на ранньому терміні вагітності до 20 тижнів. В даному випадку причиною може бути захворювання плодового яйця у вагітної жінки, яке характеризується розростанням поверхневого шару ворсинчастої оболонки (хоріону) та набряком речовини ворсин (міхурове занесення).

Існує кілька типів перебігу прееклампсії.

  • I тип – спостерігається низький тиск у системі легеневої артерії, низький серцевий викид. Загальний периферичний судинний опір є високим.
  • II тип - спостерігається високий тиск у системі легеневої артерії, високий серцевий викид. Загальний судинний опір є високим.
  • III тип – спостерігається нормальний тиск у системі легеневої артерії, високий серцевий викид. Загальний периферичний опір – низький.
  • IV тип – з'являється високий тиск у системі легеневої артерії, виникає високий серцевий викид. Об'єм плазми в нормі або збільшений.

Фахівці часто використовують термін «легка прееклампсія». У даному випадку результат сприятливий, тому що у вагітної жінки лише одноразово підвищується артеріальний тиск. Інших симптомів, властивих прееклампсії, немає. При легкому ступені прееклампсії особливих заходів, зазвичай, не вживають. Жінці лише слід обмежувати активність, дбайливо ставитись до свого здоров'я.

Якщо є ризик передчасних пологів, то при прееклампсії проводиться спеціальне лікування, яке обов'язково призначає лікар. Іноді жінці краще перебувати за умов стаціонару, щоб постійно бути під наглядом. На великому терміні вагітності пологи можуть бути спричинені примусово.

Якщо у вагітної жінки проявляється гестоз (пізній токсикоз вагітних, нефропатія – ускладнення, що супроводжується порушенням функції плаценти та стану плода), то це означає, що є ознаки критичного стану, виражені різною мірою.

До таких ознак належать:

  • гіповолемія – зменшення об'єму крові, що циркулює в організмі (вона може бути пов'язана з обмеженням прийому рідини або її втрати);
  • гіпоксемія - зменшення газообміну в дідька, вмісту гемоглобіну в крові;
  • порушення кровообігу у нирках, мозку, печінці.

Подібні ознаки пов'язані з тим, що погіршуються властивості крові, є мікротромбоз. Можлива недостатність функції нирок, легень, міокарда. Тяжкість стану хворий посилює судинний спазм, порушення всіх видів обміну речовин, а особливо водно-сольового.

Тяжкі форми прееклампсії дуже небезпечні для жінки під час вагітності. Відсутність спеціального лікування може призвести до її смерті. У деяких випадках призначаються інші методи лікування, наприклад, застосовують сульфат магнію (магнезію). Вона дає можливість запобігти появі судом та знизити артеріальний тиск. Також можливе застосування різних препаратів, які знижують артеріальний тиск. Важливе значення має контроль рідини, що споживається. Крайнім заходом є негайний виклик пологів, незважаючи на термін вагітності.

Якщо вагітна жінка із проявами гестозу спостерігається у стаціонарі, еклампсія у неї розвивається дуже рідко. Це пов'язано з тим, що пацієнтка знаходиться під постійним наглядом фахівців, для поліпшення її стану використовуються різні методи інтенсивної терапії. Завдяки цьому розвиток судомної стадії попереджається.

Еклампсія у вагітних

Термін «еклампсія» походить від грецьк. слова "eklampsis", що означає "спалах". Основним симптомом еклампсії є судоми м'язів всього тіла та втрата свідомості.

Для фахівців дуже важливою, але водночас і складною проблемою є вміння прогнозувати еклампсію, незважаючи на раптовість її настання. Існують певні критерії, які дозволяють вважати ту чи іншу пацієнтку групи ризику.

При еклампсії велике значення приділяється вивченню спадкових чинників. Це дуже важливо, тому що еклампсія найчастіше розвивається за першої вагітності. Якщо мати пацієнтки мала еклампсію, у дочки ймовірність її розвитку - 49%. Якщо рідна сестра пацієнтки мала еклампсію, то пацієнтка ризик розвитку еклампсії підвищується до 58%. При багатоплідній вагітності ймовірність розвитку еклампсії зростає. Також великий ризик подібного стану у вагітних віком до 25 років та у жінок після 35 років.

Еклампсія призводить до спазму дихальної мускулатури, при цьому порушується дихання, западає мова, виникає гіпоксія (кисневе голодування) та гіперкапнія.

Внаслідок гіперкапнії посилюється секреція залоз, починається підвищене відділення слини, бронхіального секрету, шлункового та кишкового соку. Кашльовий рефлекс при непритомності відсутня. Відбувається накопичення бронхіального секрету та слини, звужуються дихальні шляхи. Їхній просвіт може зовсім закритися, що призводить до порушення газового обміну.
При гіперкапнії знижується збудливість дихального центру, збільшується порушення газового обміну. Судинно-руховий центр і синоаортальні рецептори дратуються, внаслідок чого підвищується артеріальний тиск.

Спазм судин прогресує, в циркуляторне русло зі спазмованих м'язів надходить надлишок крові. В результаті суттєво збільшується навантаження на серце. Це навантаження посилюється гіпоксією та гіперкапнією. Тому при еклампсії спостерігається порушення ритму серця. (Ці зміни чітко діагностуються на ЕКГ.)

Підвищене навантаження на серце призводить до тахікардії та розширення серцевої порожнини. Виникає циркуляторна недостатність, вона лише посилює гіпоксію та гіперкапнію.
Порушення серцевої функції при еклампсії нерідко супроводжується набряком легень. В результаті посилюється гіпоксія та гіперкапнія.

Бувають тяжкі напади еклампсії. При них розвивається дуже сильна гіперкапнія, яка впливає на периферичні судини та судинно-руховий центр. У цьому випадку, окрім центральної циркуляторної недостатності, виникає й периферична.

Більше 70% пацієнтів із еклампсією мають печінкову недостатність, також проявляється порушення функції нирок. Різні зміни функції нирок призводять до того, що порушується фільтрація організму. Через порушення функції нирок компенсація відбувається лише внаслідок посилення вентиляції у разі, якщо є вільна прохідність дихального центру та відсутня пошкодження мозку. В іншому випадку може розвинутись змішана форма ацидозу і посилитися гіпоксія, гіперкапнія. При цьому посилюється внутрішньочерепний тиск і частішають напади.

Буває так, що зупинити те, що відбувається, не вдається. Тоді виникає ризик крововиливу в мозок, паралізація дихального центру, зупинка серця. Набрякають легені, або виникає респіраторний та метаболічний ацидоз. Летальний результат може настати не відразу, а за кілька днів. Таким чином, головною причиною летального результату при еклампсії є (70%) крововилив у мозок, потім слідує дихальна недостатність з набряком легень, гостра ниркова недостатність, післяпологова кровотеча, відрив плаценти, розрив печінки, септичний шок. Якщо ж пацієнтка перенесла еклампсію і вижила, надалі у неї може виникнути низка ускладнень. Зокрема, порушення центральної нервової системи, такі як параліч, вегетативні порушення, головний біль, порушення пам'яті, психози. Можуть виявитися також патології інших життєво важливих органів та систем організму.
Розвиток еклампсії вважається синдромом поліорганної недостатності, тому що при даному стані присутня недостатність цілого ряду систем та органів: дихальна, серцева, ниркова, печінкова. Також є виражені порушення розподілу кровотоку, реологічних властивостей крові, різноманітних видів метаболізму.

Ускладненнями важкої форми еклампсії можуть бути:

  • дисемінована внутрішньосудинна коагуляція з неконтрольованою кровотечею;
  • синдром капілярного витоку;
  • внутрішньопечінкові кровотечі;
  • інфаркти;
  • гостра ниркова недостатність.

Артеріальна гіпертонія, пов'язана з наявністю пізнього таксикозу, може бути причиною передчасного відшарування плаценти, невиношування вагітності, гіпоксії, відставання у розвитку дитини і навіть її смерті.

З огляду на поліорганної недостатності розвиваються судомні напади. Ці напади пов'язані з порушенням мозкового кровообігу. Судомні напади поодинокі. Але може статися і ціла серія нападів, які йдуть один за одним. Таке явище називається "еклампсичний статус". Після нападу жінка іноді втрачає свідомість, тобто розвивається еклампсична кома. (Раптова втрата свідомості може бути і без нападу судом.)

Перед тим, як з'являються судоми, голова починає різко хворіти, виникає безсоння, підвищується тиск. Жінка відчуває сильне занепокоєння. Припадок триває від 1 до 2 хв.

Судомний напад складається з кількох етапів.

  1. Передсудомний період. Він триває приблизно 30 с. Посмикуються м'язи обличчя, опускаються кути рота, закриваються повіки.
  2. Період тонічних судом. Триває приблизно 30 с. Скорочуються м'язи всього тіла, напружується тулуб. Обличчя синіє, дихання припиняється.
  3. Період клонічних судом. Триває 30 с. Спостерігається посмикування лицьових м'язів, м'язів всього тіла та кінцівок. Судоми стають слабшими. Дихання стає хрипким, утворюється піна з рота з кров'ю.
  4. Поступово повертається свідомість. Жінка нічого не пам'ятає, що з нею відбувалося буквально кілька хвилин тому.

Збудливість центральної нервової системи при еклампсії помітно зростає. Новий напад може статися від різних подразників, наприклад від світла і шуму.

При лікуванні еклампсії часто використовується сульфат магнію. Цей препарат застосовується і при прееклампсії. Сульфат магнію вводять повільно внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При цьому обов'язково контролюють сухожильні рефлекси та частоту дихання. Але якщо хвора приймає блокатори кальцієвих каналів, сульфат магнію не призначають, тому що виникає небезпека різкого падіння артеріального тиску.

При еклампсії іноді вводять внутрішньовенно аміназин або діазоксид. Можливе також внутрішньовенне, потім крапельне введення діазепаму (седуксену).

Дуже велике значення має тривала відновлювальна терапія. Вона необхідна жінкам, які перенесли прееклампсію та еклампсію. Відновна терапія дозволяє знизити артеріальний тиск, покращити мікроциркуляцію та гемодинаміку мозку.

У період відновної терапії пацієнткам рекомендується приймати мілдронат по 1 таблетці (125 мг) тричі на день після пологів. Мілдронат впливає на перерозподіл кровотоку в головному мозку, сприяє усуненню функціональних порушень нервової системи, покращує кровопостачання мозку.

Якщо пацієнтка перенесла еклампсію чи прееклампсію, вона повинна навіть після виписки перебувати під наглядом кардіолога, уролога, терапевта і невропатолога. Своєчасне лікування та подальше спостереження дозволяють уникнути тяжких наслідків, які можуть призвести до інвалідності.

Артеріальна гіпертензія у вагітних

Поняття "артеріальна гіпертензія вагітних" служить для позначення різних хворобливих станів.

Насамперед, маються на увазі такі захворювання:

  • Гіпертонія вагітних. Про гіпертонію вагітних говорять, якщо артеріальний тиск вагітної жінки більший за 140/90 мм PC і вперше підвищується після 20-го тижня.
  • Тяжка гіпертонія вагітних. Якщо показники артеріального тиску перевищують 160/110 мм ПК.
  • Прееклампсія. Діагноз ставиться, коли поряд із підвищеним тиском спостерігається білок у сечі у кількості понад 300 мг на день. На прееклампсію можуть вказувати і такі клінічні прояви, як головний біль, двоїння і брижання в очах, біль у верхній частині
  • Еклампсія. Найважча форма прееклампсії, що супроводжується судомними нападами.

Вимірювання артеріального тиску. Важливими умовами є широка манжета та спокій, інакше показники можуть виявитися недостовірними.

Ми живемо в стрімкий і насичений час, який несе нам не тільки блага цивілізації, а й деякі «побічні ефекти», наприклад, високий рівень стресу. А стрес, у свою чергу, також робить нам сюрпризи, наприклад, підвищений тиск при вагітності – адже вагітність організм теж сприймає як своєрідний стрес…

Тому контроль артеріального тиску обов'язкова процедура для всіх майбутніх матусь. Є сенс вимірювати тиск раз на тиждень, а якщо починаються якісь збої, робіть це щодня. Звісно, ​​цього потрібно знати нормальні значення.

Тиск при вагітності: норма та відхилення від неї

Ви, мабуть, чули, що перша цифра означає систолічний, а друга – діастолічний тиск, і що у здорової людини вони мають бути 120/80? Однак, варто орієнтуватися на ваші індивідуальні показники. Вважається, що норма тиску при вагітності – не вище 140/90 та не нижче 90/60.

Чи достатньо великий діапазон значень, чи не так? Отже, ви повинні знати свій «робочий тиск», який у вас зазвичай спостерігається. 90/60 для 20-річної дівчини, що не народжувала, вагою в 50 кг - це абсолютно нормально, а горезвісні 120/80 вже вважалися б зависокими показниками.

Чим небезпечний підвищений тиск під час вагітності?

На жаль, стійке підвищення тиску у цей період є тривожним симптомом. Якщо підвищується тиск при вагітності, лікарі побоюються можливого розвитку – небезпечного та підступного ускладнення при вагітності, яке полягає у розладі функціонування життєво важливих органів, і насамперед серцево-судинної та кровоносної системи.

Виникає він від того, що плацента виробляє речовини, через які у судинах утворюються мікроотвори. Крізь них білок плазми та рідина потрапляє з крові в тканини, що викликає набряки, насамперед ніг та кистей рук. Найгірше, що набрякають не лише кінцівки, а й плацента, а це вже викликає нестачу кисню у плода.

Навіть якщо підвищений тиск при вагітності не є ознакою гестозу, все одно на нього не можна махнути рукою, зрештою, не дарма лікарі в жіночій консультації приділяють таку увагу контролю тиску у жінок, які стоять на обліку в очікуванні малюка. Справа в тому, що підвищений артеріальний тиск при вагітності провокує зміни в судинах плаценти та плода.

Зниження кровообігу між матір'ю та дитиною називається фетоплацентарною недостатністю. Якщо дитині не вистачає кисню та поживних речовин, може початися затримка її внутрішньоутробного розвитку, а це вже дуже серйозно.

Якщо тиск при вагітності скаче регулярно, і показники досить високі (140-150 і вище), це може призвести до передчасному відшаруванні плаценти- Дуже небезпечного ускладнення нормального перебігу вагітності. Гіпертензія у матері може стати причиною загрози переривання вагітності або передчасних пологів. Зрештою, високий тиск у матері під час пологів може призвести до еклампсії – судомного синдрому, що також не на користь ні жінці, ні її дитині.

Ознаки підвищеного тиску під час вагітності

Найбільш точний спосіб дізнатися про свій тиск - виміряти його за допомогою спеціального приладу (тонометра), який бажано придбати кожній вагітній жінці, а якщо є проблеми з тиском, то його покупка просто обов'язкова. У домашньому побуті зручніше користуватися електронним тонометром, але і звичайний цілком підійде - деякі лікарі навіть вважають, що його показання точніші, та й коштує він менше.

Але про підвищення тиску жінка може дізнатися і за власними відчуттями: цей стан може супроводжуватись головними болями, Іноді дуже сильними, запамороченнями.

Характерно також:

  • погіршення самопочуття;
  • шум у вухах;
  • нудота блювота;
  • поява «мушок» перед очима;
  • поява червоних плям на шкірі обличчя та грудей або загальне почервоніння шкіри на цих ділянках.

Але буває і так, що гіпертензія протікає безсимптомно, не турбує вагітну та виявляється лише при черговому вимірі кров'яного тиску.

Причини підвищеного тиску під час вагітності

Чому підвищується тиск під час вагітності? На це є кілька найпоширеніших причин.

  • стрес, вже згаданий вище. Навантаження на організм такі великі, що він не встигає перебудовуватися і реагує стрибками тиску;
  • недостатність компенсаторних сил організму вагітної жінки Серце, яке повинно качати кров «на двох», не справляється з об'ємом циркулюючої крові, що збільшився;
  • спадковість. Якщо хтось із ваших близьких родичів мав високий тиск, є ймовірність того, що вам теж доведеться з цим зіткнутися;
  • цукровий діабет. Від нього не підвищується тиск при вагітності, але діабет може стати несприятливим фактором;
  • куріння. Здоров'я воно в жодному разі не додає, а серцево-судинну систему нікотин вражає однією з перших;
  • слабка фізична активність. Треноване серце краще справляється з навантаженнями;
  • надмірна маса тіла чи ожиріння. Уважно стежте за тим, скільки ви набираєте під час вагітності, контролюйте цей процес;
  • проблеми з нирками. Як не дивно, але прямий взаємозв'язок є – нерідко у людей, які страждають на захворювання нирок (наприклад, пієлонефритом, гломерулонефритом) спостерігається підвищений тиск;
  • порушення гормональної активності щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза. Нерідко високий тиск при вагітності є результатом саме цих гормональних струсу, адже в цей час у жінок спостерігаються справжні гормональні бурі.

Зниження тиску при вагітності

Чимало жінок цікавить, як знизити тиск під час вагітності самостійно? Але саме в цьому випадку самолікування є неприпустимим. Не приймайте жодних таблеток від тиску при вагітності, не пийте жодних «травок» до консультації з лікарем!

Лікар проведе ваше обстеження та призначить лікарську терапію. Строго дотримуйтесь схем застосування медикаментів та їх дозування, не припиняйте прийом препаратів самовільно – коли йдеться про підвищений тиск, результат дає лише ретельне дотримання всіх рекомендацій.

Можливо, вам буде потрібна госпіталізація у відділення патології вагітних пологового будинку. Там вас не лише пролікують, а й складуть індивідуальний план пологів з урахуванням підвищеного тиску. Нерідко в цьому випадку призначають епідуральну анестезію в процесі пологів,

Наприкінці вагітності, ближче до пологів, вам швидше за все запропонують повторну госпіталізацію з метою корекції тиску перед пологами.

Існують також продукти, що знижують тискпри вагітності - їх вживання, звичайно, не прибере проблему повністю, але може стати профілактичним заходом. Насамперед це буряк і буряковий сік, журавлинний морс – крім зниження тиску, це ще й джерело вітамінів!

Гарний засіб – гарбузовий відвар з медом: відваріть 200 гр гарбуза шматочками у невеликій кількості води на повільному вогні, остудіть, додайте мед. Може допомогти і такий салат: сирий буряк, капусту і моркву змішати в рівних пропорціях і заправити олією.

Не вживайтекава, шоколад, міцний чай - при вагітності вони і так небажані, а вже при високому артеріальному тиску тим більше. Зате чай із каркаде або дуже слабкий чай із кількома часточками лимона, навпаки, покращать ваш стан. Ще може допомогти заспокійливе – валеріанка, собача кропива, або прохолодний душ.

Відповідей