Домашня вправа для вагітних. Вправи для вагітних. Вправи на фітбол для вагітних. Які вправи можна робити вагітним. Підготовка тіла до пологів на дев'ятий місяць вагітності. · Провісники пологів в останні дні вагітності

13.06.2019

На 9-му місяці вагітності функціональні системи плода готуються до адаптації у позаутробному існуванні, а багатьма з них вже виконуються специфічні функції.

Діти, що народилися до кінця 36-го тижня вагітності, вважаються доношеними. Якщо дитина народилася раніше 37 тижнів, вона вважається недоношеним, якщо пізніше 42 тижнів, то переношеним.

Закінчується закладка альвеол, майже в кожній з них є сурфактант, що покриває дихальну поверхню. Дихальний центр, розташований у довгастому мозку, може забезпечувати процес дихання.

Продовжується розвиток печінки та підшлункової залози, проте їх формування ще не завершується на момент пологів; навіть у перші роки життя воно продовжується. Головний мозок плода розвинений настільки, що здатний «уловлювати» настрої матері та реагувати на них зміною рухової активності.

Повністю проходимо травний тракт, а завдяки сформованим ворсинкам кишечника та слабким перистальтичним рухам меконій (перворідний кал) просувається до нижніх відділів.

Залози шлунка виробляють пепсин, а підшлункова залоза – інсулін. Важливо те, що вміст шлунково-кишкового тракту є абсолютно стерильним: бактерії, що беруть участь у процесі травлення, поселяються в ньому тільки при попаданні з молоком матері.

Формується апарат ссання. Цьому сприяють:

активне кровопостачання слизової оболонки рота;
формування жувальної мускулатури та слинних залоз. Остаточний їх розвиток відбувається лише після початку грудного вигодовування;
формування специфічних пристосувань, що полегшують ссання, - спеціальних валиків на слизовій оболонці щелеп та губ.

Зміни відбуваються і в ендокринній системі дитини. Надниркові залози збільшуються в розмірах, а під час пологів вони виробляють адреналін і норадреналін - гормони стресу. Завдяки спеціальним дослідженням було доведено, що у крові новонародженого даних гормонів міститься у кілька разів більше, ніж у стані сильного стресу у дорослої людини. Це є своєрідною пристосувальною реакцією, що дозволяє малюку приготуватися до пологів.

До інших «пристосувань», що полегшує процес пологів, відноситься стан кісток черепа. Шви черепа ще не сформовані, самі кістки м'які та податливі. Два джерельця (тем'яна над лобовою кісткою і потилична в області потилиці) і м'які шви дозволяють змінювати конфігурацію черепа плода під час проходження по родових шляхах матері.

Досить розвинена підшкірна жирова клітковина, органи чуття, а також скоординовані рухи.

Кількість мастила на шкірі, рівно, як і кількість пушкового волосся, мінімально. Над фалангами пальців виступають нігтики. Остаточно сформовані зовнішні статеві органи; у хлопчиків яєчка вже знаходяться в мошонці, а у дівчаток малі статеві губи прикриті великими.

До кінця 9 - го місяця маса плода становить приблизно 2600-5000 г, а довжина - від 48 до 54 см.

Фізіологічні зміни в організмі матері

Загальне самопочуття матері трохи покращується: тому, що дно матки опустилося нижче, жінці легше дихати.

Проте сила скорочень помилкових битв Брекстон-Хікса може збільшитися. З неприємних вони можуть перетворюватися на болючі, за відчуттями нагадуючи менструальні спазми. Перед пологами вони можуть ставати максимально сильними. Як правило, зміна положення тіла або початок ходьби може послабити неприємні відчуття.

На 9-му місяці вагітності завчасно госпіталізуватися повинні жінки, які перенесли у минулому на матці операцію або у разі загибелі дитини під час попередніх пологів.

Процес сечовипускання стає більш прискореним, ніж зазвичай, що пов'язано з близьким розташуванням голівки дитини до сечового міхура. Болі в попереку також можуть посилитися, оскільки дитина опускається нижче; зв'язки тазу та матки розтягуються більше.

Порушення роботи шлунково-кишкового тракту у вигляді діареї та запорів, нудоти турбують вагітну дедалі частіше. Причина – дія гормонів пологів на шлунково-кишковий тракт.

Виділення з піхви рожевого або молочно-білого кольору також стають ряснішими.

На останніх термінах у матері зі статевих шляхів відходить слизова оболонка субстанція, що оберігала матку від інфекцій протягом вагітності, - пробка. Вона може вийти як за кілька тижнів або днів, так і за кілька годин до пологів або безпосередньо в них. Зовні пробка нагадує щільне желе жовтуватого, коричневого кольору або прозоре із прожилками.

Кров'янисті виділення. Є пофарбовані кров'ю вагінальні виділення, що передують виходу пробки. Причина - розрив кровоносних судин шийки матки через її «прання». Виділення нерясні, об'ємом приблизно з чайну ложку, колір їх варіює від коричневого до рожевого. Якщо крові у виділеннях більше, ніж слизу, а самі вони яскраво-червоного кольору, потрібно негайно повідомити про це лікаря.

У процесі підготовки тіла жінки до пологів змінюється і співвідношення гормонів у крові жінки: знижується рівень прогестерону, кількість окситоцину, естрогену та простагландину підвищується. Завдяки дії цих гормонів послаблюються зв'язки тазу, а тканини піхви стають більш еластичними. Шийка матки під дією цих гормонів стає м'якшою і тоншою, що готує її до розкриття.

Сам процес підготовки до пологів може зайняти від кількох годин та днів до кількох тижнів. За цей період дитина ще нижче опускається в порожнину тазу, шийка матки розкривається шириною 1-2 сантиметри.

Зміни у зовнішності

Дно матки на останньому місяці вагітності знаходиться на середині відстані між мечоподібним відростком грудини та пупком. Пупок наприкінці вагітності випинається. Можливе посилення наявних набряків на обличчі, руках та ногах, збільшення варикозно розширених вен. Надбавка у вазі незначна, а перед пологами може взагалі бути деяке зниження маси тіла.

Емоційне тло

На 9-му місяці відчуття внутрішньої тривоги без будь-яких зовнішніх причин є нормальним явищем. Просто необхідно розслабитися та довіритися материнському інстинкту.

відпочинок у необмеженій кількості. Бажано лягати спати, коли спить малюк;
обмеження кількості відвідувачів та часу спілкування з ними у разі, якщо вони в тягар;
Гарне харчування з великою кількістю складних вуглеводів, що заповнюють запаси енергії, з напоїв перевагу краще віддавати простій джерельній воді. Кофеїн, алкоголь, лимонади виключити;
прийняття всіх без винятків пропозицій допомоги прибирання, приготування їжі;
спілкування з іншими майбутніми мамами – тим для розмов зараз величезна кількість.

Принципи харчування такі самі, як і останніх термінах вагітності.

Єдиною відмінністю є більш високий вміст складних вуглеводів у раціоні: на цьому терміні в організмі плода та матері утворюються жирові депо — запас поживних речовин, необхідних не лише під час пологів, а й для повноцінної лактації. Вуглеводи ж заповнюють запаси глікогену в м'язах тіла та печінки, у плаценті та матковій мускулатурі.

Норма споживання білка – 2 г на 1 кг маси тіла, жирів – 1,5 г на 1 кг маси тіла, вуглеводів – 7,0 г на 1 кг маси тіла.

Типові проблеми на 9-му місяці включають: нудоту, запори, печію. Впоратися із запорами допоможе велика кількість овочевих та фруктових салатів у раціоні, з діареєю – велика кількість клітковини у складі цільнозернових хлібців, бананів, вівсяної каші, рису, висівок, толокна.

Раціон повинен містити не менше 3-4 порцій продуктів з високим вмістом кальцію (джерела – сир, молоко, твердий сир) та заліза (джерела – індичка, морепродукти, шпинат, гречка, яблука, сухофрукти). Основні джерела фолієвої кислоти: квасоля та сочевиця, зелені листові овочі, а вітаміну С: цитрусові, папайя, цвітна капуста, помідори, броколі, солодкий перець та ківі.

Так як на останньому терміні печінка і нирки вагітної працюють з навантаженням, більшим, ніж зазвичай, вживати краще салати і легкі вегетаріанські супи замість смаженого м'яса, наваристих бульйонів і гострих приправ.

Від цукру, кондитерських виробів, білого хліба, ковбасних виробів, сосисок, копченостей, м'ясних та рибних консервів краще відмовитись. Кава та алкоголь під забороною.

Харчуватись краще часто і потроху (5 - 6 разів на день з інтервалами о 3 годині). Кількість рідини, що випивається - обмежити до 1, 2- 1, 5 л на добу.

Фізична активність

На 9-му місяці вагітності вправи рекомендується виконувати в мінімальному обсязі. Особливу увагу необхідно приділити релаксуючим вправам, що забезпечують відпочинок та знеболювання протягом пологів, тренування дихання за рахунок грудних та черевних м'язів, тренування м'язів промежини.

У виконанні релаксуючих вправ ефективною є методика Якобсона. Основна відмінність цієї методики від більшості інших полягає в тому, що людина повинна розслаблювати м'язи після їхньої сильної напруги. Напруга і розслаблення повинні чергуватись від однієї групи м'язів до іншої, тобто у певній послідовності. Починати треба з м'язів шиї та верхнього пояса, а закінчувати – м'язами нижніх кінцівок.

У положенні лежачи на твердій прямій поверхні (підлозі) необхідно знайти позу, в якій Ви почуваєтеся максимально зручно. Під коліна, щиколотки та голову потрібно покласти подушки.

Попередньо трохи полежавши в стані спокою, необхідно напружити якусь частину тіла, наприклад, плечі. Досягається це з допомогою згинання лопаток він. Головне при виконанні вправи – спокійне дихання. Напругу необхідно затримати приблизно півхвилини. Тільки після відчуття втоми і те, що м'язи насправді напружені (болі повинно бути), можна розслабитися.

Розслаблення м'язів необхідно посилити на кожному видиху. Занадто повільно розслаблятися також не можна, оскільки може виникнути перенапруга.

Вправи для тренування м'язів промежини, які виконуються на пізніх термінах, включають чергування напруги і розслаблення м'язів немов при акті дефекації або сечовиділення. Тривалість вправ - приблизно 3-4 секунди. Темп може бути швидким чи повільним.

Протягом 9-го місяця вагітності подорожі та ведення статевого життя не рекомендуються.

Обстеження на дев'ятому місяці

Протягом 9-го місяця вагітності жінка може проводити самообстеження вивчення активності малюка. Для цього необхідно одночасно в періоди прояву малюком максимальної рухової активності протягом двох годин підраховувати кількість ударів або рухів усім тілом дитини. Норма – вчинення десяти рухових проявів. При їх малій кількості краще повідомити про це лікаря.

плановий огляд акушера – гінеколога, який здійснюється 2 рази на місяць. Включає огляд матки, вислуховування серцебиття плода, вимірювання кола живота, артеріального тиску та ваги жінки;
дослідження загальних аналізів сечі та крові;
УЗД плода з оцінкою становища плода у лоні;
КТГ – кардіомоніторне дослідження плода. Мета - визначення рухової активності та роботи серцево-судинної системи малюка.

Жінка повинна завжди мати обмінну картку (представляє документ, що містить результати аналізів та обстежень) із собою на руках. Без обмінної картки у разі початку пологів її можуть прийняти тільки до спеціалізованого пологового будинку, де відбувається прийом жінок без прописки та певного місця проживання, а також іногородніх.

Можливі ускладнення

Передлежання плаценти може супроводжуватися патологічними кров'янистими виділеннями, зовні схожими на менструальні кровотечі. При передлежанні плацента прикріплена до основи матки та розташована нижче за плод. Вихід у пологовий канал йому частково чи повністю захищений.

Відшарування плаценти. Залежно від рівня виразності несе різні наслідки. У легких випадках (відшарування одного - двох крихітних фрагментів), серйозних наслідків може і не бути, у важких випадках (відділення до третини плаценти) може знадобитися кесарів розтин.

Прееклампсія – основна симптоматика включає: підвищений артеріальний тиск, набряки ніг, рук та обличчя, білок у сечі. Може закінчитися еклампсією, основне ускладнення якої – розвиток судомного синдрому. Як правило, регулярний допологовий огляд передбачає ранню діагностику прееклампсії та її ефективне лікування, що включає прийом антигіпертензивних засобів, сечогінних та постільний режим.

Коли потрібно негайно звернутися до лікаря

надмірно виражені за силою сутички Брекстона-Хікса (довжиною за хвилину з періодичністю раз на п'ять хвилин);
сильний біль, підвищена активність малюка, відходження вод;
кровотечі з родових шляхів - яскраво-червоного кольору, що нагадують менструальні виділення, що супроводжуються болем, рясні;
ознаки зниженої рухової активності плода (частота рухів за 2 години менше 10 разів);
непритомний стан, «помутніння» в очах;
декомпенсація наявних хронічних захворювань;

ознаки пологів:

виділення з піхви кольору від рожевого до коричневого, що передують відходженню слизової пробки звідти,
деяке зниження ваги,
рідкий стілець,
"інстинкт гніздування" (поведінка, спрямована на пошук затишного та спокійного місця).

Дев'ять місяців пролетіли, неначе одну мить, ваш малюк підріс і готовий ось-ось з'явитися на світ, часу до цього світлого моменту залишається все менше і менше, а несподіванки все не закінчуються.

Чого ж чекати на 9-му місяці вагітності?

Почати з того, що у вашому положенні потрібне постійне спостереження, тому візити до лікаря почастішають, і гостем у гінекологічному відділенні ви будете постійним.

Так що будьте готові після відвідувати свого лікаря не рідше одного разу на тиждень.

Такі часті огляди необхідні, щоб мати можливість визначити, коли ж настане довгоочікувана поява дитини на світ.

Для цього, а також для того, щоб бути впевненим у стані вашого здоров'я, Лікар призначає наступні обстеження:

визначення артеріального тиску – зрештою, ваш організм не залізний, дев'ять місяців він жив у режимі постійних навантажень, а тому не дивно, що тиск може бути трохи вищим за норму. Також необхідне постійне зважування, оскільки збільшення маси тіла може сповільнитися, або навіть зовсім зупинитися. Зважування необхідно для того, щоб визначити, наскільки гармонійно разом із зростанням протікає розвиток дитини;
визначення вмісту в сечі цукру та крові;
відвідування УЗД для визначення стану плаценти та внутрішніх органів дитини;
відвідування кабінету функціональної діагностики, де вам зроблять енцефалограму та електрокардіограму та дадуть висновок, наскільки спокійно буде протікати вагітність та пологи;
прослуховування тонів серця дитини. Абсолютно непередавані відчуття, коли лікар виводить звук на колонки, і ви чуєте, як б'ється серце вашої кровинушки;
визначення висоти дна матки;
визначення того, як лежить плід. Ці маленькі хитруни можуть влаштувати вам веселе життя, посівши становище «попою вниз». Також необхідно постійно визначати розміри плода та те, наскільки низько він знаходиться;
визначення наявності набряків та варикозу. До речі, набряки вважаються патологією, а тому будьте готові до пропозиції госпіталізації. І не відмовляйтеся - хороша, між іншим, ідея. До початку пологів перебувати під постійним наглядом фахівців дуже вигідно – не дай Боже, звичайно, але так, безсумнівно, спокійніше;
визначення ступеня розкриття матки Не дуже приємне обстеження, тут головне не зірватися і не нахамити лікаря - він, між іншим, свою роботу робить, а те, що вам неприємно, то терпіть. Хочете ж, щоби без ускладнень? Ось те й воно;
визначення частоти переймів Брастона-Хікса. Інакше ці сутички називають хибними. Явище зазвичай абсолютно безболісне, так що не переживайте - просто матка і шийка матки готуються до майбутніх пологів і тренуються, скорочуючись. Чим ближче до пологів, тим частіше можуть з'являтися помилкові сутички. Тривалість їх становить від 3 до 2 хвилин. І не поспішайте хвилюватися, якщо саме у вас подібного явища не спостерігається – просто вашій матці таке тренування не потрібне, воно і так у курсі, як правильно поводитися під час пологів. Відрізнити помилкові сутички від справжніх досить просто - справжні викликають набагато неприємніші відчуття і виявляються набагато частіше;
обговорення з лікарем питань, що стосуються вашого самопочуття і хвилюючих вас симптомів.

Також у жіночій консультації вам можуть запропонувати пройти курси для вагітних. Не поспішайте відмовлятися - поради подруг і відомості, підхоплені в інтернеті, річ хороша, але не завжди правильна, рекомендації професіоналів, що називається "з рук в руки", куди достовірніші.

Що говорять лікарі про 9 місяць вагітності та про майбутні пологи?

У цей період ви можете сильніше втомлюватися, маса вашого тіла може трохи зменшитися, що говорить про подію, що наближається. Ворушіння плода перед пологами також може змінитися. Як правило, воно сповільнюється, дитині стає тісно у вашій матці.

Як визначити, чи не час збиратися до пологового відділення?

Лікарі називають три найважливіші симптоми, при яких не можна відкладати переміщення в лікарню, і які говорять про те, що пологи вже почалися:

Поява кров'янистих виділень із статевих шляхів.
Вилиття навколоплідних вод.
Початок сутичок.

Не завадить розглянути й інші симптоми, що супроводжують дев'ятий місяць вагітності, щоб уміти орієнтуватися у майбутніх подіях.

змінилися виділення з піхви - вони стали густішими, можлива поява невеликої кількості крові або зміна відтінку на рожево-коричневий;
вас стали частіше непокоїти проблеми шлунково-кишкового тракту, змінився апетит;
почастішали запаморочення та головні болі;
під час сну почали з'являтися судоми нижніх кінцівок, сам сон порушено;
турбують болі в спині та поперековому відділі, відчуваються болі внизу живота;
з'явилася набряклість кінцівок, іноді вона може торкатися і обличчя;
можлива носова кровотеча та кровотеча ясен;
почастішали перепади емоційного стану.

Взагалі, емоційний стан на дев'ятому місяці вагітності річ абсолютно непередбачувана. Поряд з радістю і почуттям полегшення, що малюк ось-ось з'явиться на світ і позаду залишаться всі незручності вагітності, можуть виявитися безпричинні страхи та занепокоєння.

Ви можете почати гостро реагувати на оточуючих, з'являється надмірна збудливість.

Намагайтеся не нервувати і не хвилюватися, це шкідливо і вам, і вашій дитині. І все обов'язково буде гаразд.

9 місяць вагітності, якщо рахувати за місячним календарем, у якому 28 днів, це 33, 34, 35, 36 акушерські тижні. До зустрічі з маленьким залишається небагато часу. Деякі жінки народжують дітей цього місяця. Це ще передчасно, але при медичному догляді всі здорові малюки виживають і розвиваються без істотних патологій.

Що відчуває мама на дев'ятому місяці

1. Втома.Хочеться якнайшвидше народити, незважаючи на страх самих пологів (у більшості матусь). Останні місяці, які, до речі, відбуваються вже у декретній відпустці, треба присвятити собі коханій. Потрібно знайти собі якесь хобі або зайнятися самоосвітою – у вас багато вільного часу, користуйтеся ним. Коли народиться дитина, всю себе ви присвячуватимете вже їй.

Один важливий момент - якщо сильна втома поєднується з тахікардією навіть у стані спокою, це може говорити про наявність залізодефіцитної анемії. Здайте кров на гемоглобін. Його рівень у вас не повинен бути меншим за 110. В іншому випадку потрібно приймати препарат заліза. Багато жінок від нього відмовляються, тому що подібні ліки провокують запори (а зі стільцем у вагітних часто виникають проблеми), але так робити не варто. Пам'ятайте, що нестача заліза загрожує гіпоксією плода і смертельно небезпечна під час пологів, і природних, і оперативних. Прийом препаратів заліза продовжують протягом кількох місяців. Дозування визначає лікар.

2. Частий тонус матки чи підготовчі сутички.До кінця цього місяця зазвичай вже скасовують усі препарати прогестерону для профілактики передчасних пологів. Ці лікарські засоби знімали гіпертонус у матусь. Отже, після закінчення їх прийому, напруга в матці, її каміння, відчуватиметься значно частіше.

Також періодичний гіпертонус матки, зазвичай у відповідь на будь-яку фізичну активність, називають підготовчими сутичками або бою Брекстона Хігса. Вони не призводять до розкриття шийки матки та початку родової діяльності. Хоча неприємні, але не болісні і не посилюються, як справжні сутички.

3. Тиск у сфері промежини.Іноді неприємні відчуття пов'язані з тазовим передлежанням плода, який може намагатися витягувати ніжки (якщо вони стиснуті). Але найчастіше це пов'язано з низьким становищем головки дитини. Таке буває ближчим до пологів. Якщо лікар на огляді зазначає при ручному обстеженні нерухому головку плода – можливо, має сенс подивитися на УЗД довжину шийки матки. Якщо вона сильно укорочена - необхідне стаціонарне лікування та спостереження.

Що відбувається з плодом у 33-36 гестаційних тижнів

Малюк стає дуже міцним і відгодованим. До кінця дев'ятого місяця його вага становить уже 2,5-3 кг. Зростання 45 см у середньому.Оформилися пухкі щічки. Вони добре видно при УЗД у форматі 3D. Рельєф обличчя надають смоктальні м'язи. До речі, їхнє маля розвиває ще внутрішньоутробно. Видно як він смокче пальчик. Після свого народження ця звичка зберігається у всіх немовлят. Тільки багатьох із них сповивають, бо пальцем у рот ну ніяк не потрапити. Смоктальний рефлекс у новонароджених дуже сильний. Видно ямочки на плечах і сідничках.

Наприкінці місяця, у разі тазового передлежання плода, деяким жінкам буде виписано направлення до стаціонару. Це стосується жінок різних груп ризику. Кесарів розтин при необхідності роблять максимально близько до передбачуваної дати пологів, щоб дитина максимально дозріла для життя поза утробою матері.

Більш ранніх пологів слід очікувати при багатоплідній вагітності. Так, на терміні 36-37 тижнів народжуються багато двійнят.

Голова у дитини має круглу та овальну форму, коли вона знаходиться всередині мами. Але після народження форма голови часто буває неправильною, загостреною. Це нормальна деформація, що сталася внаслідок природних пологів. Кістки черепа дуже м'які, це необхідно для полегшення пологів. Але протягом кількох днів голова стане знов правильної форми.

Змінюється характер ворушіння дитини. Вони не стають рідшими, але вони інші. Мамочка помічає, як малюк упирається кінцівками в матку. Бачили в інтернеті картинку вагітного живота з виразною стопою дитини? Ось приблизно таке буває на цьому терміні вагітності.

Тривогу у матусь може викликати так звана гикавка у дитини. Особливо якщо вона тривала та часта. Насправді дитина не гикає у прямому значенні цього слова, а здійснює дихальні вправи, тренується перед своїм народженням. Справа зовсім не в тому, що ви поїли жирне. Не турбуйтесь! Робити УЗД чи КТГ через це не варто. Тривогу має викликати відсутність ворушень протягом кількох годин.

Всі органи та системи дитячого організму практично готові до народження до кінця цього місяця. І, найімовірніше, при гестаційному терміні 36 тижнів малюк зможе перебувати у пологовому будинку у звичайній палаті зі своєю мамою. Тобто не потрібно його виходжувати. Це щодо саме здорових малюків, без відхилень.

Протягом усієї вагітності жінка з нетерпінням чекає, коли все ж таки дитина з'явиться на світ. Але разом з тим стає трохи тривожно, адже незабаром настане дуже відповідальний момент – пологи. І майбутній мамі хотілося б докладніше дізнатися, як протікатиме останній місяць вагітності і що можна від нього чекати. Адже краще бути готовою до всього, чим тривожиться через дрібниці.

Визначення термінів

Вагітність у середньому протікає 280 діб чи 40 акушерських тижнів. Це відповідає звичним 9 місяців із додаванням ще 7 днів. Термін виношування дитини для кожної жінки індивідуальний, але не повинен виходити за рамки нормальних значень. Наприклад, якщо малюк народжується до 37 тижнів, він вважається недоношеним, а після дев'яти місяців – переношеним.

Надзвичайно важливо визначити сам термін вагітності, адже від цього і будуть проводитися всі подальші розрахунки дати пологів. Це здійснюється різними методами:

За останнім місячним або датою зачаття.
По першому ворушіння плода.
За наслідками гінекологічного огляду.
За ультразвуковим дослідженням.
За аналізом крові на хоріонічний гонадотропін.

Найпростіший метод – це розрахунок за календарними термінами. Жінка може це зробити навіть самостійно, знаючи, коли в неї почалася остання менструація, був статевий акт і відбувалася овуляція. Час виходу яйцеклітини з фолікула легко визначається шляхом вимірювання базальної (ректальної) температури. Але для цього потрібно вести щоденник протягом одного циклу. Термін гестації жінка може дізнатися, виходячи з часу, коли вона відчула перше ворушіння плода. Але це станеться набагато пізніше - у 20 і 18 тижнів (відповідно у першо-і повторно-родять).

Більш показовим буде гінекологічний огляд, коли лікар, орієнтуючись на розміри матки при бімануальному (дворучному) дослідженні, каже жінці приблизний термін вагітності. Але такий метод також не дає повної точності – розкид значень сягає 2 тижнів. Найбільш достовірними вважаються додаткові методи діагностики, серед яких стала вельми поширеною УЗД. Хоріонічний гонадотропін досліджують рідше.

Термін передбачуваних пологів обчислюється при першому огляді лікаря, коли вагітна стає на облік жіночої консультації. Спочатку здійснюється попередній розрахунок на підставі анамнестичних даних – дати початку останніх місячних. Від неї слід відібрати 3 місяці і додати 7 днів. Але це лише приблизний час, а як станеться насправді, сказати поки що складно. Точнішу інформацію отримують при першому ультразвуковому скринінгу в 11-14 тижнів.

Дізнатися термін вагітності та пологів можна декількома способами, але краще орієнтуватися на найбільш інформативні та достовірні.

Розвиток плоду

Дитина на 9 місяці вагітності вже повністю сформована і вважається доношеною. Тому він цілком готовий народиться на світ і жити у зовнішньому середовищі. Серед ознак морфологічної зрілості слід зазначити такі:

Вага понад 2,5 кг (як правило, близько 3200-3400 г).
Довжина тіла щонайменше 46 див (переважно 50–52 див).
Рожева та чиста шкіра, без залишків мастила.
Добре розвинений підшкірно-жировий шар.
Пушкове волосся залишилося тільки на голові, плечах і між лопаток.
Сформовані вушні раковини, еластичний хрящ.
Нігті трохи виступають за край пальців.
У відкритому стані тільки велике тім'ячко.
Пупок розташовується посередині відстані між мечоподібним відростком та лоном.
Яєчка у хлопчиків розташовані у мошонці.
У дівчаток щілина закрита, малі губи прикриті великими.

Якщо дитина народиться в дев'ятий місяць вагітності, то всі системи вже розвинені, тому вона повністю готова до життя поза материнською утробою. До ознак функціональної зрілості новонародженого відносять:

Голосний крик.
Рухи у кінцівках активні, хаотичні.
М'язовий тонус підвищений (згинальна поза).
Стійка температура тіла.
Частота дихання 40-60 за хвилину, стабільне і без затримок (апное).
Серцебиття з частотою 120-140 за хвилину, ритмічне.
Рефлекси гарної жвавості, симетричні.

Майбутній мамі не зайвим знати, що у доношеної дитини добре виражені безумовні рефлекси. Одні з них є життєво важливими (ковтальний, чхальний та кашльовий), тому зберігаються, а інші існують протягом перших 6 місяців. Найбільш важливими транзиторними рефлексами, що виявляються у дитини раннього віку, є:

Смоктальний.
Хоботковий.
Досить.
Пошуковий.
Опори.
Захисний.

При народженні стан дитини оцінюють за спеціальною шкалою, яка враховує найважливіші морфофункціональні характеристики: колір шкіри, рефлекси та м'язовий тонус, серцебиття та дихання. Відповідно до неї формують групи здоров'я дітей. У нормі за шкалою Апгар дитина отримує від 8 до 10 балів.

Дитина, яка народилася наприкінці вагітності, а саме на 9 місяці, є доношеною і вже повністю сформована.

Зміни в організмі жінки

З наближенням закінчення вагітності жінка вже відчуває, що малюк скоро народиться. Це можна дізнатися щодо низки змін в організмі. Починаючи з 36 тижнів, з'являються передвісні сутички, які готують матку до подальших пологів. У цей час скорочуються м'язові волокна, що призводить до хворобливих відчуттів унизу живота та в крижах. Вони не залежать від зовнішніх факторів (положення тіла або ходьби), чим і відрізняються від псевдопереймів Брекстона-Хіггса. Але, як і останні, нерегулярні та не супроводжуються розкриттям шийки матки. Найчастіше вони виникають вечорами або вночі, змушуючи жінку прокидатися.

Крім сутичок-провісників, дев'ятий місяць вагітності характеризується іншими змінами в організмі жінки. Матка вже пристойно збільшена у розмірах. Висота стояння дна становить 36-38 см, а коло живота наближається до 100 см. Але приблизно за тиждень до пологів матка сильніше опускається в порожнину малого тазу, тому жінка відчуває деяке полегшення: зменшується печія і стає легше дихати. За рахунок всмоктування навколоплідних вод вона навіть може втратити у вазі до 1,5 кг. Однак натомість з'являються розпирання та тяжкість унизу живота, тупі болі у лобковій ділянці та криж через тиск головки плода на тазові нерви. А при ходьбі жінка може здатися незграбною та незручною.

Враховуючи ріст матки та плода, на останніх термінах вагітності все сильнішими стають неприємні відчуття, серед яких слід зазначити такі:

Запори та здуття живота.
Почастішання сечовипускання.
Болі в поперековому відділі хребта.
Пастозність нижніх кінцівок.
Судоми литкових м'язів.
Свербіння шкіри і розтяжки на животі.

У 37–40 тижнів можуть з'явитися симптоми, характерні для ранніх термінів. Жінка страждає від перепадів настрою, безсоння, а також запаморочень та непритомності. Але останні пов'язані з так званим синдромом нижньої порожнистої вени, коли в положенні лежачи матка тисне на судини, що несуть кров до серця. Виникають інші ознаки, наприклад, підвищений занепокоєння, тривожність, збудливість і гіперактивність. Багато хто хвилюється через наближення пологів, що і позначається на психоемоційному стані.

Змінюється функція статевих органів. Фізіологічні виділення (білі) стають густішими і ряснішими. Вони можуть містити домішку крові (прожилки) або набувати коричневого відтінку. Безпосередньо перед пологами відходить слизова пробка, що призводить до збільшення кількості виділень. З грудей вже починає виділятися молозиво – густа біла маса – що свідчить про готовність залози до лактації.

Дев'ятий місяць вагітності характеризується масою змін в організмі жінки, за якими можна дізнатися пологи, що наближаються.

Обстеження

Наприкінці вагітності жінці слід уважно ставитися до свого здоров'я, адже наближається відповідальний етап – її завершення. З цією метою необхідний моніторинг стану майбутньої мами та дитини. Необхідний щотижневий контроль, який насамперед включає лікарський огляд. Спочатку фахівець визначає висоту дна матки та коло живота, масу тіла, положення та передлежання плода. Потім вимірюється артеріальний тиск, перевіряються результати аналізу сечі (білок, цукор). Це необхідно для виявлення ймовірних ознак гестозу та іншої акушерської патології (наприклад, гестаційного діабету).

Для визначення стану плода виконують ультразвукове дослідження. Останній скринінг роблять у 34-37 тижнів вагітності. Але за необхідності його повторюють ще й перед пологами. Якщо плод має ознаки гіпоксії, то лікар призначить ще кардіотокографію. На першому періоді пологів вона покаже і динаміку сутичок (частоту, тривалість і інтенсивність).

Початок пологів

Багато жінок, що зробили крок у 9 місяць вагітності, задаються питанням, як можна дізнатися про те, що починаються пологи. Цей момент навряд чи залишиться непоміченим, адже він приходить із наступними симптомами:

Відходження слизової пробки із цервікального каналу.
Вилив амніотичної рідини (прорив плодового міхура).
Регулярні скорочення матки (битви).

Слизова пробка відходить приблизно за 1-2 дні до появи сутичок. Це можна побачити за виділеннями рожевого кольору. Іноді це спостерігається на початку родової діяльності, коли починає розкриватися шийка матки. Навколоплодні води виливаються відразу або частинами. Вони відходять за день до пологів або у першому періоді: спочатку невелика порція (передні), і з виходом дитини решта.

Родові сутички – це регулярні скорочення м'язового шару матки. Спочатку вони продовжуються не більше 20 секунд з інтервалом по 15-30 хвилин. Потім сутички частішають, стають тривалішими і інтенсивнішими. Останні скорочення приходять за кілька хвилин і переходять у потуги.

Дізнатися про наближення пологів можна за ознаками, не помітити які досить складно.

Коли прийшов дев'ятий місяць вагітності, жінці слід ще більш уважно ставитися до себе. Важливі рекомендації вона почує від лікаря і має їх ретельно виконувати. До них відносять такі:

Найчастіше бувати на свіжому повітрі.
Не піддавати себе фізичним навантаженням.
Правильно та повноцінно харчуватися.
Регулярно міняти гігієнічні прокладки.
Носити зручне взуття та одяг, при необхідності – допологовий бандаж.
Готувати груди до лактації.

Особливе місце займає питання сексу на останньому місяці вагітності. Але однозначно відповість на нього лише лікар. Деякі рекомендують утриматися від статевої близькості на такому терміні, оскільки це може спровокувати ранні пологи. Інші ж не забороняють, якщо у жінки немає підтікання навколоплідних вод, передлежання плаценти, багатоплідної вагітності та ризику передчасних пологів. Але перш ніж займатися сексом, краще проконсультуватися з цього приводу лікарем. Якщо він дозволяє, то найкраще підходять пози, що виключають тиск на живіт: на боці або в колінно-ліктьовому положенні. Іноді статеву близькість можна вважати добрим стимулятором, якщо пологи з якихось причин затримуються.

Жінці важливо психологічно готуватися до закінчення вагітності, що наближається, і народження малюка. У цьому добре допомагають курси майбутніх батьків. Дочекавшись на дев'ятий місяць, слід пройти ще один важливий етап – пологи. І після цього можна по-справжньому відчути радість материнства, розслабитися та поринути у атмосферу турботи про дитину.

Дитина і жінка на 9 місяць вагітності готові до зустрічі один з одним. Починаючи з цього місяця плід уже вважається доношеним, відповідно, з 36 тижня необхідно мати напоготові зібрану сумку з усіма речами, які є у списку з пологового будинку.

Варто зазначити, що дев'ятий місяць вагітності є переломним моментом, і вже не потрібно побоюватися передчасних пологів. Ваша дитина вже повністю сформувалася і готова до зустрічі з навколишнім світом. Його тіло набуло пропорційних розмірів, а легені готові самостійно вдихати повітря. До цього моменту плід цілком може самостійно смоктати мамине молочко. Саме смоктальний рефлекс допомагатиме йому харчуватися в перший рік життя.

Калькулятор набору ваги

Харчування на 9 місяці вагітності

На дев'ятому місяці вагітності варто переглянути свій раціон. Потреба кальцію вже не така висока, як раніше. Волосся не випадає, воно стало густішим. Велика кількість кальцію сприяє швидкому закриттю джерельця у малюка та підвищенню внутрішньочерепного тиску. У цей момент потрібно повністю вилучити зі щоденного меню алергени. До них відноситься полуниця, шоколад та цитрусові. Алкоголь у меню вмикати не варто. Від цього залежатиме схильність дитини до діатезу.

Усю їжу на дев'ятому місяці вагітності потрібно ретельно готувати. Трохи довше варіть м'ясо та рибу. У цей час дуже небезпечно підхопити кишкову паличку. Тому, якщо у вас постійно спостерігається діарея, здайте кал на дисбактеріоз. Після пологів у малюка може спостерігатися кон'юнктивіт або інфікування стафілококом.

У дев'ять місяців вагітності намагайтеся збільшити у щоденному раціоні кількість свіжих фруктів та овочів. Скоротіть споживання риби та м'яса, ці продукти знижують еластичність шийки матки, що може суттєво продовжити пологовий процес. Це сприяє появі розривів.

Нудота на 9 місяці вагітності

За кілька тижнів до пологів робота кишківника порушується. Цьому сприяє зростаюча матка, яка витісняє внутрішні органи зі звичайних місць. Зазвичай нудота спостерігається при переїданні та надмірному споживанні копченої та жирної їжі.

Щоб покращити відчуття та самопочуття, потрібно їсти часто та потроху. Розділіть ваш щоденний раціон на 5-6 прийомів. На дев'ятому місяці вагітності часто спостерігається печія, це цілком нормально. Щоб зменшити печіння, намагайтеся не сідати відразу після їди, а трохи походити. Великі порції сприяють закиданню шлункового соку в стравохід.

Що робити, якщо є набряки на 9 місяці вагітності?

Появі набряків ніг на дев'ятому місяці вагітності сприяє пережимання вен великим животом. Циркуляція крові знижується в області малого тазу, відповідно рідина не встигає вчасно розсмоктуватися, ноги набрякають.

Щоб знизити біль у ногах і зменшити набряки, намагайтеся якнайменше часу проводити в сидячому положенні.

Придбайте зручне взуття та більше гуляйте на свіжому повітрі. У жодному разі не надягайте підбори. Для покращення роботи нирок пийте «Канефрон» та відвар шипшини. Ці препарати покращують відтік рідини. Якщо у вас спостерігається депресія, пийте заспокійливі збори.

Виділення на 9 місяці вагітності

Нормальні виділення з піхви:

рожеві або червоні після внутрішнього огляду або сексу;
слиз із прожилками крові за кілька тижнів до пологів;
мізерні білі густі виділення.

А також характерне виділення молока чи молозива із грудей.

ДЕВ'ЯТИЙ МІСЯЦЬ ВАГІТНОСТІ

9 місяців вагітності за 14 хв

Розвиток малюка на 9-му місяці вагітності

Як я готувалася до пологів)))))))))) 9й місяць вагітності)))

Якщо ви помітили на трусах дивну слизову оболонку, це може бути пробка, яка закриває вхід у матку. Якщо у вас відійшла слизова пробка, то не пізніше ніж через тиждень настає родова діяльність. Буває, що ця грудка слизу відходить перед пологами, і це супроводжується болем внизу живота.

Якщо після консультації та огляду на кріслі ви виявили кров'яні виділення, не переживайте. Перед пологами стінки шийки матки стають дуже чутливими, а капіляри ламкими. Після внутрішнього огляду убогі кров'янисті виділення є нормою. Небагато крові може з'явитися після сексу.

Чи небезпечна застуда на 9 місяці вагітності?

Гострі респіраторні захворювання на останніх термінах менш небезпечні, ніж на початку вагітності. Температура свідчить про інфікування організму, але збивати її необов'язково. Нежить не можна лікувати судинозвужувальними препаратами.

Всі органи дитини повністю сформовані, і вона має такий самий імунітет, як і у мами. Тому навіть якщо застуда спровокує передчасні пологи, ваш малюк зможе дихати і жити без допомоги лікарів.

Як покращити сон?

Багато вагітних хвилює питання сну, адже за кілька тижнів до пологів живіт збільшується в розмірах, і дитина стає активною. Багато жінок не звикли спати на спині, тому зазнають труднощів із засинанням.

Якщо ви не знаєте, як спати на 9-му місяці вагітності, придбайте спеціальну подушку. Цей виріб має форму підкови і стане вам у нагоді при годівлі малюка. Можна придбати набір кількох подушок. Поліпшити відчуття допоможе становище на боці. Намагайтеся перед сном не переїдати, це допоможе уникнути печії.

Як вилікувати геморой на 9 місяці вагітності?

Ознаки геморою:

кров'янисті виділення із заднього проходу;
свербіння та печіння в області анального отвору;
поява гемороїдальних вузлів.

Якщо ви відчули ці симптоми, не соромтеся та зверніться до лікаря. Вагітність сприяє накопиченню калових мас, що стає причиною розтягування товстого кишечника. Відчуття при цьому неприємні, вам здаватиметься, що ви постійно хочете в туалет. Далі з'являються тріщини та вузлики. Щоб покращити відчуття, намагайтеся не допускати скупчення калу. Тому харчуйтеся дрібно, увімкніть в меню багато клітковини. Можливо, вам показано спеціальну дієту. Поліпшити стан допоможе гімнастика. За рекомендаціями лікаря приймайте проносне, але пронос не є виходом із ситуації і не усуне геморой. Майже у всіх жінок після пологів геморой зникає.

З настанням вагітності в організмі жінки постійно не вистачає кальцію, відповідно, виникають проблеми із зубами. Намагайтеся полікувати усі зуби до настання вагітності. Якщо ви вже у положенні, то не варто займатися лікуванням зубів у першому триместрі. Але що робити, якщо випала пломба перед пологами і чи можна лікувати зуби на 9-му місяці вагітності? Якщо ви відчуваєте ниючий біль або у вас опухла щока, терміново йдіть до поліклініки. Анестезія не завдасть шкоди плоду, тому що на дев'ятому місяці вагітності всі органи та системи у малюка сформовані.

Що відбувається із животом на дев'ятому місяці вагітності?

Дев'ятий місяць вагітності є переломним. Після 35-36-го акушерського тижня дно матки опускається, а живіт виглядає дуже низьким. Ви помітите, що вам полегшало сидіти і дихати, але складно нахилятися. Печія практично не мучить.

У цей час ваша дитина займає остаточне становище, яке голівка тисне на тазові кістки. При несильному натисканні при невеликому жировому прошарку ви навіть зможете намацати голівку та попу дитини. Ворушіння плода стають менш вираженими. Це відбувається через те, що дитині зовсім тісно в матці. Він практично не може ворушитися. Живіт на 9 місяці вагітності опускається, а вага встановлюється та не збільшується. Якщо ви не зрозумієте, опустився живіт чи ні, перегляньте фото вагітних дівчат.

Як зрозуміти, що час у пологовий будинок?

Відчуття на 9 місяці вагітності найрізноманітніші, іноді складно визначити настання пологів. Якщо ви помітили якусь рідину на прокладці, яка потроху сочиться, і тягне низ живота, швидше за все у вас відходять води. Зверніть увагу, вода практично не пахне, тому, якщо ви помітили дивний запах, скажіть лікарю. Не завжди амніотична рідина витікає струмком, іноді можливі підтікання.

На останньому місяці вагітності користуйтеся щоденними прокладками, тому ви зможете контролювати колір і характер виділень. Якщо ви виявили, що колір води є зеленим або коричневим, обов'язково скажіть про це лікарю швидкої допомоги. Це означає, що в амніотичній рідині знаходиться меконій і можливе інфікування дитини. При спазмах матки, які повторюються періодично, потрібно викликати швидку допомогу та їхати до пологового будинку. На самому початку відчуття не болючі, а інтервал між сутичками може становити 7-10 хвилин. Через кілька годин ви відчуєте ріжучий біль, а перейми стануть частими. Підготуватися перед пологами допоможе відповідне відео. Успіхів вам і малюку.