Як відбуваються сутички у вагітних первісток. Синдром гніздування і несподівана зміна настрою. Які відчуття вагітної під час родових сутичок, чи бувають вони безболісними

Які відчуття вказують на наближення пологів

З хватки перед пологами - періодичні спазми мускулатури матки, які характеризуються наростаючою динамікою і інтенсивністю. Розуміння механізму цього процесу і його призначення допоможе подолати страх і усвідомлено діяти протягом пологів.

У сучасній практиці акушерства пологи починаються саме з появою ритмічних маткових скорочень наростаючою інтенсивністю. Важливо знати відміну справжніх сутичок, щоб опинитися в пологовому будинку своєчасно.

Як наголошують акушери, на хід пологів помітний вплив робить поведінку і настрій породіллі. Правильний настрій жінці дає розуміння, що відбуваються в її організмі процесів. Сутички, дійсно, один з найскладніших періодів в пологах, але саме вони є тією силою, яка сприяє появі дитини на світ. Тому сприймати їх варто як природний стан.

Тренувальні, передвісники або передпологові перейми

З п'ятого місяця вагітності майбутні мами можуть відчувати епізодичне напруга в животі. Матка стискається на 1-2 хвилини і розслабляється. Якщо в цей момент на живіт покласти руку, можна відчути, що він став твердим. Часто це стан вагітні описують як «скам'яніння» матки (кам'яний живіт). Це тренувальні сутички або сутички Брекстон-Хікса: вони можуть виникати постійно до закінчення вагітності. Їх характерними особливостями є нерегулярність, короткочасність, безболісність.

Природу їх появи пов'язують з процесом поступової підготовки організму до пологів, але точні причини виникнення до теперішнього моменту не з'ясовані. Крім того, існує думка, що «тренування» провокує підвищене фізичне та емоційне активність, стрес, втому, також вони можуть з'явитися відповіддю мускулатури матки на рухи плода або статевий акт. Періодичність індивідуальна - від одного разу на кілька діб до декількох разів на годину. Деякі жінки не відчувають їх зовсім.

Незручності, викликані помилковими переймами, легко переборні. Потрібно прилягти або змінити позу. Сутички Брекстона-Хікса не розкривають шийку матки і не завдають ніякої шкоди плоду, тому їх варто сприймати лише як один з природних моментів вагітності.

Орієнтовно з 38 тижня вагітності починається період провісників. Поряд з опущеними дна матки, зниженням ваги, збільшенням кількості виділень і іншими помітними для вагітної процесами, його відрізняє поява передвісники або помилкових сутичок.

Також, як і тренувальні, вони не розкривають зів матки і не загрожують вагітності, хоча по силі відчуттів більш яскраві і цілком можуть вселити хвилювання первісток жінок. Передвісники сутички мають інтервали, що не зменшуються з часом, а сила спазмів, що стискають матку, не збільшується. Тепла ванна, сон або перекус здатні вгамувати такі сутички.

Справжні або родові сутички припинити за допомогою відпочинку або зміни пози неможливо. Сутички проявляються мимоволі, під впливом складних гормональних процесів в організмі, і не піддаються якому-небудь контролю з боку породіллі. Їх періодичність та інтенсивність наростає. У початковій фазі пологів перейми короткі, тривають приблизно 20 секунд і повторюються кожні 15-20 хвилин. До моменту досконалого розкриття шийки інтервал знижується до 2-3 хвилин, а тривалість скорочень збільшується до 60 секунд.

характеристика	Сутички Брекстона-Хікса	передвісники сутички	справжні сутички
Коли починаються відчуватися	З 20 тижні	З 37-39 тижні	З початком пологової діяльності
частота	Поодинокі скорочення. Виникають епізодично.	Орієнтовно раз в 20-30 хвилин. Інтервал не скорочується. Згодом вщухають.	Орієнтовно раз в-15-20 хвилин в першій фазі і раз в 1-2 хвилини в фіналі пологів.
тривалість скорочень	До 1 хвилини	Не змінюється	Від 20 до 60 секунд в залежності від фази пологів.
хворобливість	безболісні	Помірна, залежить від індивідуального порогу чутливості.	Зростає з перебігом пологів. Виразність болю залежить від індивідуального порогу чутливості.
Локалізація болю (відчуттів)	Передня стінка матки	Низ живота, область зв'язок.	Поперек. Оперізуючий біль в області живота.

Для того щоб переконатися в початку справжніх сутичок, варто правильно розрахувати інтервал між ними. Як правило, помилкові перейми хаотичні, проміжок між першою і другою може бути 40 хвилин, між другим і третім - 30 хв і т.д. У той час як в процесі справжніх сутичок інтервал стає стабільним, а довжина скорочень збільшується.

Опис і функції сутичок

Сутичка є хвилеподібний рух м'язів матки у напрямку від дна до зіву. З кожним спазмом шийка розм'якшується, розтягується, стає менш опуклою, і, стоншена, поступово розкривається. Досягнувши розкриття 10-12 см, вона повністю згладжується, утворюючи єдиний зі стінками піхви родовий канал.

Візуалізація процесу родових схваток може допомогти впоратися з болем і неконтрольованими емоціями.

У кожному періоді пологів спастичні рухи органу спрямовані на досягнення певного фізіологічного результату.

1. У першому періоді сутички забезпечують розкриття.
2. У другому - поряд з потугами функція схваточних скорочень полягає в Викидання плода з порожнини матки і його просуванню по родових шляхах.
3. У ранньому післяпологовому періоді пульсація маткової мускулатури сприяє відділенню посліду і запобігає кровотеча.
4. У пізньому післяпологовому періоді спазми м'язів матки повертають орган до колишніх розмірів.

Після виникають потуги - активне скорочення м'язів преса і діафрагми (тривалість 10-15 с.). З'являючись рефлекторно, потуги сприяють просуванню дитини по родових шляхах.

Фази і тривалість сутичок перед пологами

Виділяють кілька видів: приховану, активну і фазу уповільнення. Кожна з них різниться за тривалістю періоду, інтервалів і самих сутичок.

характеристика	прихована фаза	активна фаза	фаза уповільнення
тривалість фази	7-8 годин	3-5 годин	0,5-1,5 години
частота	15-20 хвилин	До 2-4 хвилин	2-3 хвилини
тривалість сутички	20 секунд	До 40 секунд	60 секунд
ступінь розкриття	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Наведені параметри можна вважати усередненими і застосовними до нормальному перебігу пологової діяльності. Реальний час сутичок сильно залежить від того народжує жінка вперше або це повторні пологи, її фізичної і психологічної готовності, анатомічних особливостей організму та інших факторів.

Сутички перед першими і подальшими пологами

Проте, загальним моментом, що впливає на тривалість сутичок, є досвід попередніх пологів. Мається на увазі своєрідна «пам'ять» організму, що визначає відмінності протягом деяких процесів. При других і наступних пологах родовий канал розкривається в середньому на 4 години швидше, ніж при перших. Це відбувається через те, що у жінок, які народжують другу або третю дитину, внутрішній і зовнішній зів розкриваються одночасно. При перших пологах розкриття відбувається послідовно - зсередини до зовнішньої сторони, що збільшує час сутичок.

Характер сутичок перед повторними пологами також може відрізнятися: породіллі відзначають їх інтенсивність і більш активну динаміку.

Фактором, що згладжує відмінності перших і наступних пологів, є розділяє їх часовий проміжок. Імовірність тривалого розкриття вища, якщо після народження первістка пройшло більше 8-10 років.

У статтях, присвячених темам материнства і вагітності, зустрічається інформація про те, що сутички перед другими пологами частіше приходять не до, а після того, як відійшли води, і відбувається це не в 40, а в 38 тижнів. Такі варіанти не виключені, але науково підтверджених даних, що вказують на прямий зв'язок порядкового номера пологів і характеру їх початку, немає.

Необхідно розуміти, що описувані сценарії - лише варіанти, і ні в якому разі не аксіома. Кожні пологи дуже індивідуальні, а їх перебіг - мультифакторний процес.

Відчуття в сутичках

Для того щоб визначити початок сутичок, варто звернути увагу на характер болю: перед пологами вони схожі на менструальні. Тягне низ живота і поперек. Може відчуватися тиск, почуття розпирання, тяжкості. Тут доречніше говорити про дискомфорт, а не про біль. Хворобливість виникає пізніше, з наростанням сутичок. Її викликає натяг маткових зв'язок і розкриття шийки.

Локалізація відчуттів досить суб'єктивна: у одних породіль спазм має оперізують характер, його поширення може чітко асоціюватися з хвилею, яка накочує від дна матки або з одного з боків і охоплює весь живіт, у інших біль зароджується в поперековій ділянці, у третіх - безпосередньо в матці .

Однак пік спазму в абсолютній більшості випадків жінки відчувають як стиснення, сильне скорочення, «схоплювання», що і випливає з самої назви сутички.

Чи можна не помітити сутички?

Не у всіх породіль напруга м'язів матки викликає нестерпний біль. Те, як жінка її переносить, залежить від порога чутливості, емоційної зрілості і спеціальної підготовки до пологів. Хтось сутички терпить, для кого-то вони занадто болісні, щоб стримувати крик. Але не відчути сутичок неможливо. Якщо їх немає, значить, немає і родової діяльності, яка є невід'ємною умовою фізіологічних пологів.

Деяку невизначеність в очікування майбутніх мам можуть вносити історії вже народжували жінок, у яких пологи почалися не з сутичок, а з відходження вод. Потрібно розуміти, що такий варіант розвитку подій в акушерстві вважається відхиленням. У нормі на піку однієї з сутичок внутриматочное тиск натягує і розриває оболонку плодового міхура, відбувається виливання амніотичної рідини.

Мимовільне відходження вод називають передчасним. Така ситуація вимагає негайного втручання лікаря, чекати сутичок будинку неприпустимо.

Механізм дії при початку сутичок

Важливо розуміти, що слід робити вдома в разі початку сутичок і пологів, що наближаються. Кілька рекомендацій:

• Перше - не панікувати. Незібраність і неконструктивні емоції заважають зосередитися, ведуть до нерозумних дій.
• Відчувши початок сутичок, потрібно визначити їх вид: чи дійсно це сутички перед пологами або провісники. Для цього потрібно за допомогою секундоміра або спеціальних додатків в мобільному телефоні засікти час і порахувати тривалість інтервалів і сутичок. Якщо частота і тривалість трохи наростають, значить, турбуватися нема про що. Передвісники зазвичай повністю вщухають протягом двох годин.
• Якщо спазми стали регулярними, час пауз між ними чітко визначається, можна почати збиратися до пологового будинку. Від'їзд варто спланувати так, щоб опинитися на огляді у лікаря до моменту, коли частота сутичок досягне рази в 10 хвилин. При нормальному перебігу пологів це станеться орієнтовно не раніше, ніж через 7 годин. Тому, якщо сутички почалися на ніч, варто постаратися хоч трохи відпочити.
• Можна прийняти душ, зайнятися гігієнічними процедурами.
• При повторних пологах в лікарні слід їхати відразу після того, як скорочення стануть регулярними, не чекаючи скорочення їх інтервалу.

Багато майбутні матусі, особливо вагітні першою дитиною з занепокоєнням думають про пологи. лякає невідомість, Думки про болючі сутичках або негативний досвід перших пологів. У серії статей про оптимальний поведінці в різні періоди пологів ми докладно опишемо всі стадії процесу пологів і дамо чіткі рекомендації по кожному з них. Знання сила!
Ознайомившись з цією інформацією, ви будете знати, що потрібно робити в різні періоди пологів. Ви відчуєте впевненість і спокій, адже пологи - це прекрасний, природний і здоровий процес!

Передвісники пологів і помилкові перейми

Коли довгі дев'ять місяців очікування добігають кінця, майбутні мами починають відчувати ознаки наближення великої події. За 1-2 тижні до пологів з'являються особливі симптоми - провісники пологів.
1. Опускається живіт і стає легше дихати.
Малюк опускається вниз і звільняє більше місця маминим легким.
2. Частішає сечовипускання і стілець.
Опустилася матка більше тисне на сечовий міхур і кишечник
3. З'являються болі в попереку і відчуття тяжкості і тепла внизу живота.
М'язи і зв'язки готуються до майбутньої роботи
4. Відходить слизова пробка, що нагадує собою сирий яєчний білок
Це може статися за кілька днів до пологів, А може і в процесі.
5. Змінюється тонус матки. З'являються нерегулярні, рідкісні сутички. Але не поспішайте їхати в пологовий будинок. Відрізнити тренувальні (їх ще називають помилковими) сутички від справжніх досить легко:
при помилкових сутичках легко заснути;
матка не обов'язково стає твердою;
тренувальні сутички зазвичай нерегулярні, але можуть йти регулярно протягом 1-5 годин;
помилкові сутички не посилюються і не частішають;
тренувальні сутички можуть зникнути після прийняття теплої ванни.
6. Починається психоемоційна перебудова. Вона протікає у всіх по-різному: від бурхливої \u200b\u200bактивності до апатії і сонливості. Багато мам, наприклад, вирішують терміново переклеїти шпалери, а інші навпаки «впадають в сплячку».
Зовсім необов'язково, що ви відчуєте всі ці симптоми відразу, деякі жінки помічають всього 1 або 2. Однак пологи рідко бувають повною несподіванкою. Майбутня мама прислухається до себе і інтуїтивно відчуває наближення цього чудесного події.

Відійшли води - що робити?

Іноді, приблизно у однієї з 10 вагітних пологи починаються з вилиття навколоплідних вод. Якщо до цього ви не відчували абсолютно ніяких ознак родової діяльності, потрібно зайняти спеціальну позу на четвереньках з піднесеним тазом. Це. Займіть цю позу на 20 хвилин для попередження утиску пуповини. За цей час утворюється щільний пояс прилягання матки до голівки дитини, задні води зберігаються і родовий процес протікає нормально. Якщо води відійшли до початку родової діяльності, лікарі рекомендують відразу ж їхати в пологовий будинок. У більшості породіль навколоплідні води відходять в кінці першого періоду пологів. У 20% - на початку першого періоду пологів. У цих випадках перший період пологів краще провести вдома.
Після відходження вод і до початку сутичок російські лікарі зазвичай рекомендують «сухий період" не більше 6 годин. Це час на те, щоб пологи почалися спонтанно. Потім потрібно їхати в пологовий будинок.
У деяких пологових будинках (Наприклад, в "Веселці", Санкт-Петербург) «безводний період» дозволений до 18 годин. Це питання варто обговорити з лікарем заздалегідь.

Перший період пологів - період розкриття

Початком першого періоду вважається поява справжніх сутичок. Ви можете зрозуміти, що сутички справжні якщо:
Сутички повторюються регулярно, через рівні проміжки часу;
сутички поступово посилюються, Стають більш тривалими і інтенсивними, а проміжки між ними коротшають;
Під час сутички матка стає дуже щільною (це можна відчути, поклавши руку на живіт);
У вас виникають відчуття, схожі на хворобливі місячні - тягне низ живота і спину.
Період розкриття триває приблизно 13 годин у тих, хто народжує вперше, а у повторнородящих - близько 7,5. Шийка матки за цей час повинна розкритися на 10 см. Але можливі значні відхилення. Наприклад, бувають стрімкі пологи, При яких дитина з'являється на світ менше ніж за 4 години. Це велике випробування для здоров'я матері і дитини.
занадто тривалі пологи - більше доби, Так само загрожують ускладненнями. Старі акушери говорили: «Сонце не повинно зійти над головою породіллі двічі». Пологи стають занадто тривалими, якщо родова діяльність слабка або порушена координація скорочень різних відділів матки.
Всі люди різні і перебіг пологів у різних жінок дуже різноманітно. Неможливо вивести чітку закономірність відповідності між ритмом сутичок і розкриттям шийки матки. Все дуже індивідуально. Первородящие матусі можуть дуже приблизно орієнтуватися по приводиться цифрам.
У першому періоді пологів багато акушерів виділяють 2 фази: рання і активна.

Рання фаза першого періоду пологів

Цю фазу ще називають латентної або прихованої. це найлегший і найтриваліший період (можливо близько 6 годин і більше). Іноді породілля його не помічає, тому вважає, що цієї фази у неї не було. На початку сутички досить слабкі з інтервалами 20-30 хв. До кінця
фази тривалість сутичок наростає до 45 секунд, а інтервали коротшають до 5
хв. На даному етапі шийка матки може розкритися на 4-5 см.
Що ви можете робити:
а) Почніть вести щоденник сутичок. Для цього потрібно вважати тривалість сутичок і інтервалів між ними. Можна просто записувати на листочку, а можна встановити спеціальну програму на телефон або планшет. Ця інформація допоможе вам визначити, в якій фазі ви перебуваєте, а значить - коли потрібно їхати в пологовий будинок.
Приклад щоденника при нормальному перебігу пологів. Рання фаза першого періоду пологів:

час	Тривалість сутички, сек
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

* Цю графу можна заповнити, якщо вдома вас спостерігає акушерка. Якщо поштова розкриття нікому, то інформації про сутичках цілком достатньо.
б) Перевірте, чи все готово до пологів. Якщо необхідно, зробіть останні приготування. Візьміть обмінну карту, поліс і паспорт.
в) Постарайтеся відпочити, поспати лежачи на боці. Вам необхідно набратися сил. Здійсніть повільну прогулянку. Займайте вертикальні пози під час сутичок. Можете подивитись кумедний фільм, Послухати гумористичні оповідання, спекти пиріг.
г) Їжте часто, тільки трохи. Їжа повинна бути легко засвоюваних (Бесшлаковая дієта): чай, яйця всмятку, хрусткі тости з маслом або сухарики, дитяче харчування, порожній бульйон, запечені фрукти, соки, мед; пийте кожну годину в проміжках між переймами.
д) Спорожняйте сечовий міхур кожні 2 години
е) Якщо хочеться, можна зробити клізму, щоб на останньому етапі пологів не потрапити в незручне становище.
ж) Обов'язково виконайте, щоб підготувати
родові шляхи і налаштувати свій організм на родове поведінку.
Що може робити помічник:
а) Економте сили дружини, яка, ймовірно, відчує прилив енергії і захоче активної діяльності.
б) Запропонуйте їй прийняти теплу ванну або трохи перекусити.
в) Приділіть увагу один одному і поспілкуйтеся з малюком. охороняйте спокійпороділлі, Забезпечте їй відпочинок в її відокремленому гніздечку.

Коли ж їхати в пологовий будинок?

Занадто поспішати в пологовий будинок не варто. За статистикою, у жінок, які надходять до пологового будинку занадто рано, Відбувається більше втручань в процес пологів, більшу кількість кесаревих розтинів і більш важкі пологи в цілому. Дуже добре, якщо під час пологів вас супроводжує акушерка або доула, яка допоможе визначити найбільш підходящий момент для поїздки в пологовий будинок. Ви можете орієнтуватися на свої власні відчуття: якщо ви відчуваєте, що вам було б комфортнішев лікарні, значить пора їхати.
Традиційно вітчизняні акушери рекомендують жінці їхати в пологовий будинок при повторенні сутичок через кожні 10 хвилин. До цього часу породілля проводить перший період пологів в спокійноюдомашній обстановці. Рекомендації американських фахівців (У. Серз) про оптимальний час надходження в пологовий будинок, коли перейми повторюються через кожні 4 хвилини протягом години, вітчизняна наукова школа акушерства вважає невиправданими (можливий ризик для здоров'я матері і дитини).
Якщо вас під час пологів супроводжує досвідчена акушерка або доула, обговоріть час надходження в пологовий будинок зі своїм лікарем. Цілком можливо, що здоровій жінці зі здоровою вагітністю можна затриматися вдомадовше. Адже домашня обстановка дуже сприяє розслабленню, а стрес від раннього переїзду в пологовий будинок може негативно позначитися на процесі пологів.
У пологовий будинок слід їхати:
якщо породілля відчуває, що в пологовому будинку їй буде надійніше;
за рекомендацією лікаря, акушера;
якщо відійшли води;
якщо з'явилися кров'яні виділення.

На що звернути увагу в першому періоді пологів?

Від поведінки мами в першому періоді пологів багато в чому залежить здоров'я шийного відділухребта новонародженого. За даними лікарів-остеопатії, 90% травм цього відділу відбуваються в момент вставляння головки в родові шляхи матері, тобто тоді, коли породілля зазвичай перебуває вдома і ще не виїхала в пологовий будинок.
Якщо дитина правильно розвивався в утробі матері протягом 9 місяців, то під час першого періоду пологів він зможе правильно і досить зігнути голову, тобто майже покласти підборіддя на передню поверхню шиї. Так він зможе вставитися в родові шляхи найменшим розміром голови. Якщо у малюка є проблеми з хребтом, нервовою системою, то він не зможе добре зігнути голову. Це означає, що він йде вниз великим розміром голови і може травмуватися. (Детальніше про ...)
Проте, і в цьому випадку правильне родове поведінку зменшує ризик травми дитини і робить пологи успішними.
Правильна поведінка в першому періоді пологів:

застосування родових поз


відпочинок

Активна фаза першого періоду пологів

Сутички в цей час стають все частіше, довше і болючіше. Інтервали між ними 3-5 хв, а тривалість досягає 1 хв. Зів матки до цього моменту відкривається на 5-8 см. Перехід в активну фазу можна помітити по змінам в поведінці породіллі: Вона замовкає на півслові, завмирає на місці, як тільки починається сутичка.
В цей час часто природним чином відбувається розрив плодового міхура, і відходять води. Якщо цього не відбувається, при розкритті шийки матки 8-10 см в пологовому будинку плодовий міхур розкривають. Це дозволяє запобігти можливій передчасне відшарування плаценти і народження плода в оболонках. У «сорочці» рідко народжувалися діти живими, тому їх називали щасливими.
У сучасних пологових будинках породіллю, що знаходиться в цій стадії пологів, переводять в окрему пологову палату. Тривалість цієї фази 3-4 години.
Приклад щоденника активної фази першого періоду пологів:

час	Тривалість сутички, хв	Інтервал між переймами, хв	Діаметр розкриття шийки матки, см *
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

В активній фазі самий час застосувати знання, які ви придбали при підготовці до пологів. Не забудьте заздалегідь домовитися з вашим лікарем і з персоналом пологового будинку про вашому вільному поведінці під час пологів, про методи, які ви будете використовувати.
Що ви можете робити:
а) Використовуйте.
б) Між переймами активно рухайтеся, А якщо втомилися - полежте на боці, відповідному положенню спинки дитини.
в) Під час сутички займайте родові пози, співайте. Це сприяє швидшому і м'якому розкриттю шийки матки. Вертикальні пози прискорюють пологи.
г) собі спину, живіт, стегна і точку знеболювання на долоні між підставами третього і четвертого пальця.
д) Частіше спорожняйте сечовий міхур.
е) Прийміть теплий душ, Ванну.
ж) Не забувайте періодично відпочивати між переймами. Бережіть сили для другого періоду пологів.
з) Іноді в першому періоді пологів ще до повного розкриття шийки матки з'являються потуги. Не піддавайтеся бажанням тужитися. Використовуйте методи стримування потуг:
позу з піднесеним тазом (родова поза №3),
схлипує стогнуть дихання (2-3 коротких вдиху з довгим видихом)

Що може робити помічник:
а) Допомагайте дружині приймати зручні пози.
б) Дихайте разом з нею, стежте, щоб дихання не частішало, а обличчя було розслаблено.
в) Робіть крижів і попереку. Нехай дружина підкаже, що їй краще допомагає.
г) Подбайте про теплом душі.
д) Поставтеся з розумінням до частих змін настрою дружини (спочатку вона може роздратовано відмовлятися від вашого масажу, але в якийсь момент вам доведеться розтирати їй поперек не одну годину).
Поступово сутички стають тривалими (до 1,5 хв) і сильними.
Справлятися з ними стає все важче. Інтервали між ними скорочуються до 1 хв. Зів матки розкритий майже повністю (8-10 см). Ви можете відчувати сильну втому. Може здатися, що сутички ніколи не закінчаться. Вас можуть дратувати розмови, дотики. Хтось вже може відчути перші потуги, Але тужитися поки рано.
Може з'явитися тремтіння в кінцівках, відчуття, що ви більше не витримаєте. Це ознака того, що скоро (можливо через 0,5-1,5 години) настане 2 стадія пологів, набагато менш болюча. Тримайтеся! Залишилося вже небагато.
Що ви можете робити:
а) Чи не розкисати, просто намагайтеся робити те, чого навчилися під час вагітності. Пам'ятайте, що ваш малюк скоро почне з'являтися на світло.
б) Під час сутички - родові пози (див. і), знеболюючі звуки.
в) Якщо виникає бажання тужитися, прийміть родову позу №3 і використовуйте дихання для стримування потуг (див. вище).
г) Між переймами намагайтеся максимально розслабитися.
Що може робити помічник:
а) Нагадуйте дружині, що вже зовсім скоро вона побачить малюка.
б) Будьте поблажливими: зараз дотик ваших рук, ще недавно приносило полегшення, Може дратувати.
в) Круговий масаж попереку може викликати неприємні відчуття, зате прямий тиск на крижі полегшитьбіль.
г) Слідкуйте, щоб особа породіллі було розслаблено. Напружений особа заважає розкриттю шийки матки. Найкращий спосіб розслабити особа - поцілунки.
Іноді в кінці першого періоду пологів трохи сповільнюються. Деякі акушери навіть виділяють ще одну фазу - фазу уповільнення пологів, При якій відбувається ослаблення сутичок (10-20 хв). Це найкращий момент, щоб відпочити і набратися сил перед 2-й стадією пологів.
Вивчіть наш відеофільм про правильне родовому поведінці. Попрактикуйтесь заздалегідь, обговоріть всі питання з помічником і лікарем. Не забудьте . І нехай Ваші пологи будуть легкими і гармонійними! Багато вагітні часто задаються питанням про майбутню дату пологів, І особливо хвилюються жінки, яким має бути родити в перший раз. Як правило, вони дуже бояться вчасно не розпізнати що почалися пологи і сплутати їх з тимчасовим нездужанням. У багатьох випадках допомогти вирішити ці хвилювання допоможе уважне спостереження жінки за тими змінами, які відбуваються в її організмі.

Уже в 38 тижнів починається стосовно вагітності, коли виникають перші провісники пологів і перші, поки ще нерегулярні (тренувальні) сутички. Такі сутички з'являються нерегулярно, і вони проходять після зміни положення тіла або короткочасного відпочинку. У первісток жінок такі тренувальні скорочення матки можуть тривати п'ять, а в деяких випадках навіть більше днів до пологів. При їх появі не потрібно турбуватися і терміново відправлятися в пологовий будинок, але про такі зміни в своєму організмі майбутня мати повинна довести до відома свого лікаря, рідних і близьких.

При появі перших ознак підтікання або виливання навколоплідних вод, що може вказувати на початок пологів або передчасну пологову діяльність, жінка повинна негайно сповістити лікаря або самостійно звернутися в медичний заклад для вирішення питання про подальшу госпіталізації.

Якщо жінка навчилася розпізнавати тренувальні сутички, то вона зуміє відрізнити їх від початку родових, або справжніх сутичок. Ці відчуття важко переплутати з яким-небудь іншим симптомом, т. К. Вони характеризуються періодичністю і ритмічністю. Наприклад, 20-30 секунд триває сутичка, а потім настає 20-ти хвилинна пауза - так повторюється багато разів поспіль, причому тимчасові інтервали майже не змінюються.

На початку появи родових схваток породілля або її близькі повинні поставити лікаря до відома про початок родової діяльності, викликати "швидку допомогу" або попрямувати в пологовий будинок самостійно.

Причини початку пологів

На початок пологів в організмі вагітної жінки відбувається безліч складних процесів, які, перебуваючи в тісному взаємозв'язку, забезпечують початок такого рефлекторного акту, як родова діяльність.

Основною причиною початку пологів стає готовність матки до народження майбутньої дитини і зрілість плода.

Готова до пологів матка:

• набирає достатню масу і розміри;
• її нервово-м'язовий апарат готовий до скоротливої \u200b\u200bдіяльності;
• повністю дозріває плацента.

За 2 або 3 тижні до початку пологів відбувається звільнення матки від надлишку частини нервових волокон. Це забезпечує зниження болю в процесі пологів і підвищує скоротливу здатність стінок матки.

На процес початку пологів вплив роблять кілька чинників:

• нервово-рефлекторні - в результаті зменшення збудливості головного мозку, підвищення збудливості спинного мозку і підвищення чутливості м'язових волокон матки до окситоцину виробляється підвищена скорочувальна активність матки;
• гормональні - в кінці вагітності зменшується продукування прогестерону і підвищується вироблення комплексу естрогенів, які і стимулюють початок родової діяльності;
• нейрогуморальні - в кінці вагітності в організмі жінки посилюється синтез окситоцину, простагландинів, серотоніну та інших біоактивних речовин, які посилюють чутливість матки до речовин, що викликають активне скорочення її м'язів;
• біоенергетичні - в організмі матері накопичується достатня кількість речовин (глікогену, АТФ, фосфорних сполук, електролітів і мікроелементів), які роблять матку здатної до посиленої скорочувальної діяльності;
• механічні - недозріла матка втрачає здатність до розтягування, і у відповідь на рухову активність плода і підвищення рівня гормонів оксітоціноподобного дії, починає активно скорочуватися;
• трофічні та метаболічні - накопичення в організмі дозрілого плоду деяких продуктів життєдіяльності призводить до його активного руху, а дегенеративні процеси в дозрілої плаценті і повне дозрівання м'язових волокон матки сприяють початку родової діяльності.

Основне значення у формуванні всіх механізмів початку пологів має стан нервової системи породіллі, т. К. Саме вона забезпечує готовність матки до природних пологів.

Всі перераховані вище фактори, перебуваючи в тісному взаємозв'язку, сприяють появі сутичок, які змінюються потугами і завершуються вигнанням плоду з порожнини матки і народженням плаценти.

Передвісники початку пологів

Провісниками пологів називають сукупність ознак, які вказують на швидкий початок активної родової діяльності. Існує безліч провісників початку пологів, але для кожної жінки їх сукупність індивідуальна і залежить від особливостей організму майбутньої матері.

Передвісники пологів:

• Опущення живота.
  Така зміна, яке визначається зовні невеликим зсувом живота донизу, індивідуально для кожної вагітної, і не завжди може відчуватися самостійно. У первісток жінок даний провісник може з'являтися за 2-4 тижні до дня пологів, а у повторнородящих - за кілька днів або безпосередньо перед пологами.


• Зміни ходи.
  Характеру ходи змінюється після опущення живота. Жінка починає ходити "перевальцем" через тиск головки малюка на кістки таза і дно матки.


• Зміни в характері сечовипускання і дефекації.
  Опущення живота може викликати почастішання сечовипускання або нетримання сечі, т. К. Матка починає чинити більший тиск на сечовий міхур. Механічний вплив вагітною маткою на стінки кишечника може провокувати запори, а в деяких випадках діарею, за кілька тижнів або днів до пологів.


• Зміна характеру виділень із статевих шляхів.
  Виділення з піхви під впливом гормональних змін стають більш рясними і рідкими. У деяких випадках, для виключення відходження навколоплідних вод, лікарем-акушером проводиться спеціальний тест.


• Відходження слизової пробки.
  Цей провісник пологів може статися і за 2 тижні до початку пологів, і за кілька годин до їх початку. У деяких випадках слизова пробка відходить не цілком, а невеликими порціями. На практиці ця ознака виглядає, як відходження вагінальних виділень (іноді - з домішкою невеликої кількості крові). Про відходження слизової пробки вагітна повинна повідомити свого акушера-гінеколога.


• Зниження маси тіла майбутньої матері.
  За кілька днів до пологів вагітна може помітити, що вона важить на 1-2 кг менше. Таку втрату у вазі можна пояснити виведенням зайвої рідини з організму під впливом змін в гормональному фоні.


• Зменшення кількості ворушінь плода.
  Плід, за кілька тижнів до пологів, ворушиться рідше. Це пояснюється його швидким ростом. Майбутньому малюкові стає тісно в порожнині матки, і його руху утруднені.


• Тренувальні сутички.
  Ближче до дати пологів матка починає все частіше приходити в підвищений тонус, який виражається у відчутті тренувальних сутичок. Вони відрізняються від родових схваток рядом особливостей: нетривалістю, нерегулярністю, слабкими больовими відчуттями (нагадують біль при менструації), мимовільним зникненням після зміни положення тіла або відпочинку.


• Прояв інстинкту "гніздування".
  Багато жінок в останні дні і навіть години перед пологами починають займатися підготовкою житла до майбутнього народження дитини. Ці дії можуть виражатися в тому, що жінка починає старанно прибирати, прати, і навіть може затіяти ремонт.

Появи сутичок вагітна чекає і одночасно з тим відчуває перед ними тваринний страх. Народна поголоска приписує саме цього етапу пологів найсильніші больові відчуття. Якщо досвідчені матусі йдуть на повторні або треті пологи і вже добре уявляють собі, що їх очікує, то жінки, які з нетерпінням чекають появи свого первістка, губляться в здогадах. Про особливості та відчуттях, про терміни і тривалість сутичок у жінок, які народжують вперше, ми розповімо в цій статті.

Як все починається?

Пологи - це природний процес завершення виношування дитини. Природа відвела йому рівно 10 місячних місяців, щоб з однієї дробиться клітини стати справжнім чоловічком, просто поки ще дуже маленьким. Початися пологи можуть як в термін, так і рано чи пізно. За статистикою, початок пологів у первісток жінок зазвичай відбувається або на 39-40 тижні, або на 40-42 тижні вагітності. Дата, яка вказана в обмінній карті - лише орієнтир для лікаря і вагітної, народжують строго в ПДР тільки 5% вагітних.

Початися пологи можуть по-різному. З відходження вод, з виходу слизової пробки, з початку ритмічних скорочень матки - сутичок. Останній варіант вважається найкращим, оскільки передчасне відійшли вод завжди ускладнює пологи, навіть якщо вони відбуваються точно в строк. Саме з сутичок процес пологів проявляється у переважної більшості майбутніх матерів. Лише 10% жінок починають народжувати з відходження вод.

Переймами називаються скорочення мускулатури матки. Родові сутички протікають одночасно з відкриттям шийки матки. Це м'язове щільне кільце протягом всієї вагітності було щільно зімкнутим, а цервікальний канал всередині нього був закритий слизовою пробкою. Початок розкриття шийки супроводжується сутичками, які наростають і стають все сильніше в міру розширення.

Починаються перейми раптово, але розвиваються поступово.Справжнім родовим сутичок можуть передувати помилкові, тренувальні. Вони можуть відзначатися ще з 20 тижня вагітності або з'явитися пізніше, або ж таки не з'явитися взагалі. Але перед пологами - за пару тижнів або трохи менше - майже всі жінки можуть час від часу відчувати короткочасне напруга матки. Це і є підготовча робота жіночого організму перед пологами.

Призначення сутичок під час пологів очевидно - на першому етапі вони потрібні для того, щоб шийка матки відкрилася і звільнила прохід для дитини, якому належить пройти по родових шляхах і народитися. Вони стискають простір усередині матки, приводячи до розриву плодового міхура; в стадії активних сутичок води відходять і це вважається цілком своєчасним. Ритмічні скорочення матки злегка «підштовхують» малюка на вихід. Його час настав, більше залишатися в материнській утробі немає необхідності.

Як зрозуміти, що пологи почалися?

Перші пологи - це завжди безліч питань, головне з яких - як розпізнати, чи почалися пологи, і пора їхати в пологовий будинок. На цю тему у досвідчених акушерів є старий жарт, в якій мовиться, що якщо у жінки є сумніви, народжує вона, то вона не народжує, оскільки переплутати пологи і тренувальні скорочення матки неможливо. Але з акушерами в цьому солідарні в основному жінки, які вагітні в другій або третій раз, вони точно знають, що лікарі не лукавлять.

А первородящей жінці здається, що вона в будь-який момент може втратити щось важливе і спізнитися в пологовий будинок. Як вже говорилося, за кілька днів до пологів жіночий організм починає готуватися до майбутньої події. У клітинах матки починає збільшуватися кількість особливого білка - актомиозина. Він відповідає за здатність клітин до скорочень. Одночасно з цим плацента і гіпофіз жінки починають виробляти окситоцин і релаксин. Перший гормон підвищує скоротливу здатність жіночого репродуктивного органу, а другий відповідає за розм'якшення зв'язкового апарату, адже протягом пологів матка буде міняти форму.

З цими змінами стартує заключний підготовчий етап, протягом якого жінки з тривогою намагаються розшукати у себе якісь «провісники», про яких вона прочитала на жіночих форумах, і які можуть дати зрозуміти, що пологи - не за горами. До провісників можна віднести тривогу, легку депресію, зміни настрою, порушення сну, безсоння, більш активні тренувальні сутички. Вони з'являються так: живіт кам'яніє, злегка «потягує» в боках і внизу живота (через натягу зв'язок), а потім вони проходять і можуть повторитися і через півгодини, і через 5 годин, і через добу.

Сутички-провісники не відрізняються регулярністю, вони наступають самі по собі і точно так же зникають. Жінка легко може зняти неприємні відчуття, просто прийнявши душ, випивши склянку молока або таблетку «Но-шпи" або навіть помінявши положення тіла. З тренувальної сутичкою вагітна може лягти спати і цілком успішно задрімати.

Чи можна пропустити момент настання справжніх сутичок? Очевидно, що ні. Адже справжні сутички з самого початку ритмічні, вони повторюються через рівні проміжки часу, біль носить вже не тягне, а легкий характер, що оперізує, в неї втягнуті область спини, попереку, біль наростає з кожною сутичкою. Заснути не вийде, таблетка «Но-шпи" або душ не матимуть дії. Якщо перейми почалися, зупинити їх або послабити навряд чи вийде. Тривалість сутички кожен раз буде однаковою. І в цьому - головна відмінність «провісників» від справжніх сутичок.

Латентний етап - відчуття

Як тільки жінка помічає, що напруги матки стають регулярними і підкоряються певному ритму, можна говорити про те, що вже йде перший період пологів. Він називається латентним (прихованим).

Якщо немає кров'яних виділень, не відійшли води, не потрібно кидатися викликати «Швидку допомогу» і терміново зі спецсигналами мчати в пологовий будинок. Латентний період при перших пологах - зазвичай найтриваліший. Він триває до 10-12 годин, в среднем- близько 7-8 годин, а тому є маса часу, щоб привести свої нерви і почуття в порядок, психологічно налаштуватися на позитивний результат подій і перевірити речі і документи, зібрані в пологовий будинок заздалегідь.

Протягом цього періоду болю помірні, наростаючі поступово. На самому початку вони відчуваються як звичні болю при місячних, потім посилюються, але характер залишається тим же. При вагітності жінок навчають правильному диханню під час пологів. Латентний період - саме час почати застосовувати теоретичні знання на практиці - дихати правильно, роблячи глибокі вдихи і видихи, щоб максимально розслабитися. Можна ходити, співати, спілкуватися. Лежати в одній позі горизонтально не варто.

Відчуття мають хвилеподібний наростаючий характер. Сутичка зазвичай «зароджується» в області спини, охоплює поперек і переходить спочатку на низ, а потім і вгору живота. Потім напруга спадає, жінка отримує можливість трохи відпочити до наступної сутички.

Протягом латентної фази перейми стають більш тривалими. Найперші ознаки родових схваток можна визначити по виміру тривалості спазму і проміжку між епізодами спазмів. У цьому першому періоді середня тривалість однієї сутички від моменту напруги до моменту розслаблення - 20-25 секунд. Повторюються спазми спочатку раз в півгодини, потім - раз в 20 хвилин.

До кінця латентного етапу пологів сутички тривають 25 секунд і повторюються кожні 10- 15 хвилин. Ось на цій оптимістичній ноті і слід прибути в пологовий будинок. Шийка матки до цього моменту досягає розкриття 3 сантиметрів. Наступна фаза сутичок - активна, вона повинна проходити в умовах родового будинку. Так буде всім безпечніше.

активна фаза

Після відкриття шийки матки на 3 сантиметри сутички стають досить болючими, і за часом починають відбуватися частіше. Тривалість сутички становить 25-60 секунд, між переймами проходить в межах 3 хвилин.

Якщо правильно дихати, дотримуватися спокою, робити масаж крижової зони, другий етап сутичок можна буде пережити легше.

Сутички на цьому етапі виглядають як затяжний спазм, пік сутички стає тривалим. Зазвичай на цьому етапі при нормальних пологах відходять води.

Тривалість такого періоду - 3-5 годин. В цей час жінці бажано знаходитися під наглядом лікаря. Зазвичай на цій стадії починають моніторити стан плода за допомогою КТГ, жінка вже перебуває в допологової палаті.

За активний період сутичок матка відкривається в середньому до 7 сантиметрів. Це вже досить багато, але поки недостатньо, щоб головка малюка могла пройти.

Перехідний період

Цей період є заключним. Після нього стартують потуги - найкоротший період пологів. Перехідні сутички називають також фазою уповільнення. Самі спазми досягають максимального значення за весь період пологів. Кожна сутички триває не менше хвилини і повторюються спазми кожні 2-3 хвилини.

В цілому перехідний період триває від півгодини до півтори години. За цей час шийка матки відкривається до 10-12 сантиметрів (в залежності від розмірів таза). Це розкриття вважається повним, оскільки воно дозволяє голівці малюка пройти.

У перехідному періоді жінка починає відчувати виражене тиск на низ, так, як зазвичай це відчувається, якщо дуже сильно хочеться спорожнити кишечник.

Але тужитися поки не можна. Відповідну команду дасть акушер вже в другій фазі пологів - в потугах.

Якщо породілля не перебуває під постійним контролем лікаря, то відчуття тиск і величезне бажання сходити в туалет по-великому - сигнал для того, щоб покликати медперсонал і відправитися в родзал.

Що буде далі?

Далі починаються потуги. Жінці потрібно дотримуватися спокою, дихати правильно, не робити різких видихів до закінчення потуги, тужитися тільки по команді акушера. Під час потуг малюк буде повертатися, згинати головку, він теж дуже намагається якомога швидше з'явитися на світло. Неправильна поведінка жінки в цій ситуації може привести до отримання дитиною родової травми, виникнення гострої гіпоксії, надзвичайно небезпечною для нього.

Якщо тужитися по команді, не кричати, не зводити ноги, не затискати промежину, дихати глибоко, затримуючи дихання на момент потуги і роблячи довгий плавний видих в кінці потуги, то дитина може народитися в самий найближчий час.

Період потуг при сприятливому збігу обставин і бездоганному поведінці породіллі може тривати 20-30 хвилин. Рідше первістки тужаться протягом години-півтори, і вже зовсім рідко зустрічається продовження періоду потуг до 2 годин.

Як тільки малюк народиться, жінка може розслабитися. Попереду - ще народження посліду, але це вже не буде так боляче і неприємно, тим більше що малюка прикладають до грудей і мама вже може розглянути крихту, обійняти, тому для багатьох народження плаценти протікає відносно легко. Цей період займає від 20 до 40 хвилин.

На цьому пологи завершуються. Жінку відправляють в післяпологову палату для відпочинку, малюка - в дитяче відділення для того, щоб його обробили, помили, оглянули неонатологи. Вони зустрінуться через кілька годин, якщо не буде протипоказань ні з боку акушерів, ні з боку дитячих лікарів.

Особливості перших пологів

Дуже часто можна почути думку про те, що перші пологи - це завжди важче і болісніше, ніж наступні. В якійсь мірі воно правдиве, але не в частині болю, а скоріше, через страх, який відчуває породілля при перших пологах. Відсутність родового досвіду ускладнює жінці вибір зручної пози під час сутичок, час від часу вона забуває, чому її вчили на підготовчих курсах в жіночій консультації. У такі хвилини деякі починають панікувати. З точки зору психологічної готовності жінки, які народжували раніше, в наступних пологах поводяться більш дисципліновано.

Родові шляхи первородящей жінки більш вузькі і менш еластичні. Розтягуються вони важче, а тому навіть потуги відчуваються інакше і тривають довше. Шийка матки теж відкривається довше, і з цим фізіологічним аспектом нічого вдіяти не можна.

Перші пологи частіше супроводжуються ускладненнями. Не можна сказати, що під час других пологів непередбачених труднощів не проявиться, шанси є завжди, але саме первістки частіше за все стикаються з таким явищем, як первинна або вторинна слабкість пологових сил, коли сутички не призводять до розкриття шийки матки, а потуги не просувається малюка вперед . У первісток частіше зустрічаються розриви або надриви промежини і шийки матки.

Ускладнення в меншій мірі залежать від фізіології первородкі, в більшій - це наслідок помилкових дій породіллі, непокора командам провідною пологи акушерки або доктора.

Жінкам, які готуються стати мамами вперше, готуватися до пологів потрібно завчасно. Підготовка повинна бути послідовною і конструктивною. Саме чітке розуміння майбутнього процесу без зайвого страху і емоцій, а також розуміння порядку власних дій на різних етапах пологів стануть запорукою успішного розродження.

Починати підготовку потрібно з середини вагітності. Вже на 20 тижні є сенс записатися в школу майбутніх мам, які працюють в будь-якій жіночій консультації. Практикуючі лікарі-гінекологи, дитячі лікарі, психологи допоможуть підготуватися до найважливішої події в житті жінки якнайкраще. Підготовка включає в себе наступну інформацію.

Розширення теоретичної бази знань про фізіологічні процеси і біомеханізме пологів.

• Навчання техніці правильного дихання при переймах і в потугах. Практикувати дихальні вправи під час вагітності потрібно обережно, упівсили, але приділяти цьому рекомендується не менше 10-15 хвилин в день. Тоді правильне дихання буде природним і коли почнуться пологи, жінці не доведеться згадувати, як і коли потрібно вдихати і видихати, щоб полегшити біль і допомогти собі і дитині. Дихальні техніки допомагають менш болісно відчувати період сутичок, адже за рахунок насичення організму киснем відбувається посилене вироблення ендорфінів, які і надають знеболюючу дію.

• Навчання техніці масажу і самомасажу. Починаючи з латентного періоду і до самих потуг зняти напругу і біль допоможе масаж крижової зони, точковий масаж руки і обличчя. Всі прийоми покажуть і розкажуть в ході підготовки досвідчені акушери.
• Психологічні консультації. Вони допоможуть сформувати правильне ставлення до пологів і родового болю. Давно помічено, що чим сильніше страх жінки перед сутичками, тим болючіше і довше вони тривають. Психолог розповість про деякі прийомах, що дозволяють жінці бути більш впевненою в своїх силах, здібностях.
• Навчання позам, що дозволяють легше пережити сутички. У реальних пологах до періоду потуг жінка зможе міняти положення тіла, підлаштовуючись під власні відчуття.

• Допомога юридичної та побутового характеру. Майбутній мамі на курсах розкажуть про те, на які посібники і виплати вона зможе розраховувати після народження малюка, як оформити декретну відпустку, а також розкажуть, які речі потрібно зібрати в пологовий будинок, коли це зробити, які документи в обов'язковому порядку потрібно буде надати при госпіталізації в родопомічний установа.

Якщо немає упереджень проти партнерських пологів, і народжувати хочеться в присутності чоловіка або близького родича, подбати про це потрібно заздалегідь. Дружину чи іншого супроводжуючому потрібно здати всі необхідні аналізи.

Всі майбутні мами відчувають хвилювання перед пологами. Особливо бояться цього процесу первістки представниці слабкої статі. У них виникає маса питань з приводу їх власної поведінки, тривалості і хворобливості процедури. Якщо вас цікавить, яку мають періодичність, то стаття написана саме про це.

Існує кілька різновидів сутичок перед пологами. Вони все відрізняються силою, періодичністю, тривалістю і кінцевим результатом процесу.

Мимовільні маткові скорочення

Щоб розповісти, як відчуваються сутички при пологах (періодичність, тривалість і інтенсивність процесу), потрібно дати визначення даного поняття. Переймами називаються мимовільні скорочення дітородного органу - матки. Жінка не в силах самостійно управляти цим процесом або якось його контролювати.

Запускає сутички речовина актоміозін - скорочує білок. Він виробляється плацентою, а також гіпофізом ембріона під дією певних гормонів. Процес сутичок дуже складний, і його досить важко зрозуміти недосвідченому в цій області людині. При порушенні синтезу актомиозина або неправильному його просторовому розподілі виникають різні ускладнення під час пологів. До таких належать слабкі, непродуктивні сутички, зниження сил породіллі.

Сутички на ранніх термінах: загроза

Не завжди бувають своєчасними сутички перед пологами. Яка періодичність у патологічних маткових скорочень? На це питання, напевно, не зможе відповісти навіть досвідчений гінеколог. Багато що залежить від терміну вагітності.

Загроза переривання може виникнути в першому триместрі. Так буває найчастіше. При цьому відчуття у жінок такі: біль, що тягне в нижньому відділі живота, розрідження стільця, Нерідко на цих термінах пов'язана з недостатнім виділенням прогестерону. При проведенні відповідної терапії ознаки патології, як і саму проблему, можна усунути.

У другому триместрі починаються перейми можуть каже вже про загрозу передчасних пологів. Причин для цього може бути багато: фізична активність, статевий контакт, цервікальна недостатність, стрес і так далі. В цей час сутички вже відчуваються більш чітко. Деякі пацієнтки можуть навіть говорити про періодичність та засікати тривалість скорочень матки.

або провісники

Приблизно з середини вагітності майбутні мами можуть відзначати нові відчуття. Помилкові сутички перед пологами, періодичність яких буває найрізноманітніша, частіше за все не представляють ніякої небезпеки. У момент скорочення матки жінка відчуває напругу в животі, яке не доставляє їй хворобливих відчуттів. Триває такий стан від декількох секунд до хвилини. Повторитися помилкова сутичка може через кілька годин або днів.

Передвісники скорочення дітородного органу частішають зі збільшенням терміну. Перед пологами жінка відзначає сутички Брекстон - Хікса щодня. Такі спазми допомагають підготувати шийку матки до пологів: розм'якшують і вкорочують її. Якщо ви відчуваєте помилкові перейми, то обов'язково повідомте про це своєму лікареві. Необхідно переконатися в їх реальної безпеки.

ознаки

Як проявляються сутички при пологах? Яка періодичність у маткових скорочень? Ось основні ознаки початку родової діяльності:

• почастішання і розрідження стільця;
• вилиття навколоплідних вод;
• оперізує ниючий біль;
• простріли в області спини;
• тиск на малий таз;
• нудота і блювота;
• почуття напруги, скам'яніння в животі;
• зниження рухової активності плода.

Періодичність у сутичок під час пологів може становити від 2 хвилин до години. Все залежить від стадії процесу. Розглянемо їх.

латентна фаза

Як відчуваються сутички перед пологами? Періодичність маткових скорочень завжди стабільно зменшується. На самому початку жінка може відзначати слабкі тягнуть відчуття в нижній частині живота і попереку тривалістю до 20 секунд. Проміжок між скороченнями становить 15-30 хвилин.

В майбутня мама може прийняти душ і підготуватися до пологів. За умови цілісності плодового міхура породілля не відчуває сильного дискомфорту. Однак не варто засиджуватися вдома. Відправляйтеся в вибране вами медичний заклад.

Сутички перед пологами: періодичність активної фази

Такі маткові скорочення тривають не менше 20-30 секунд (до хвилини). Повторюються вони регулярно, проміжок поступово скорочується і становить від 2 до 5 хвилин. Хворобливі відчуття в цьому періоді стають більш вираженими. Майбутній мамі вже важко пересуватися. Часто саме на цьому етапі пологів розривається плодовий міхур і виливаються води. Якщо так і сталося, то тепер процес піде набагато швидше.

Тривалість активної фази може бути різною. В середньому вона становить від 2 до 5 годин. Якщо зберігається цілісність плодових оболонок, то хворобливі відчуття значно притупляються, а процес йде повільніше.

потуги

Є цікава особливість, яку мають сутички перед пологами. Періодичність маткових скорочень зменшується до моменту розкриття шийки матки. Іншими словами, як тільки родові шляхи будуть готові до проходу дитини - частота сутичок знизиться. Якщо в активній фазі ви можете відчувати хворобливі скорочення через кожні дві хвилини, то тепер перерву буде в 3-4 хвилини. Збільшення терміну дозволить породіллі витужіть плід, використовуючи кожну сутичку.

Під час потуг майбутня мама відчуває сильний тиск на низ. Багато хто порівнює його з позивами до дефекації. У цей період дуже важливо слухати доктора. Неправильне та несвоєчасне напруженні може привести до розривів родових шляхів різного ступеня.

зробимо висновок

Якщо у вас почалися сутички перед пологами (періодичність в 20 хвилин і менше), необхідно зібрати всі потрібні речі і відправитися в пологовий будинок. Повідомте лікаря про всі свої відчуття. Розкажіть про тривалості і частоті сутичок. Гінеколог або акушер обов'язково проведуть огляд і зможуть точно сказати, народжуєте ви або ж це тільки передвісники.

Лікарі нагадують пацієнткам про те, що другі і подальші пологи завжди проходять швидше перших. Тому, якщо ви готуєтеся стати мамою повторно, не тягніть з візитом в пологовий будинок. Напевно ви вже знаєте про те, і яка їхня періодичність. У разі розриву плодового міхура і излитии амніотичної рідини потрібно вирушати в пологовий будинок навіть при відсутності переймів. Легких вам пологів і гарного самопочуття!