Як поводитися під час пологів. Правильна поведінка при пологах і сутичках, щоб народити без болю та розривів. Як поводитися під час сутичок і пологів, щоб усе пройшло легко та із задоволенням

03.08.2019

Безліч засобів масової інформації вчать майбутню маму, як поводитися при пологах для їх щасливого дозволу. Також організовуються спеціальні курси, які можуть відвідувати мами разом із майбутніми татами.

Однак, коли починаються сутички, можна запанікувати і все забути, це трапляється з багатьма жінками, які вперше народжують. І все ж таки краще буквально завчити найважливіші правила, які допоможуть не тільки Вам, але і малюкові. Адже він також зазнає незрозумілих для нього змін.

____________________________

Перший етап, перші справжні сутички. Як правильно поводитися? Що робити, чи треба поспішати до пологового будинку?

Пологи можна розділити на 3 етапи, і тривають вони до 18 год. у жінок, що вперше народжують, а у досвідчених — до 12 год. Перший етап можна відчути напередодні: починаються слабкі сутички, які тривають не більше 30 сек. Повторюються вони кожні півгодини. Це не привід непокоїтися, так і мають починатися пологи.

Проконтролюйте збирання необхідних речей, продовжуйте бути вдома, займайтеся легкими справами. Саме зараз бажано зробити клізму і більше не їсти.

Як зрозуміти настання другого етапу пологів? Коли час їхати до пологового будинку?

Другий етап відрізняється характером сутичок: вони стають тривалішими (до 3-х хвилин), а інтервал між ними скорочується до 2-х хвилин.Якщо Ви лягли в лікарню заздалегідь, наприклад, за рекомендацією лікаря, продовжуйте спокійно поводитися, але попередьте медперсонал про свій стан. Бажано не лежати, а ходити чи стояти. Якщо Ви вдома, настав момент вирушати до пологового будинку. Тепер Ви повинні слухати акушерів та виконувати всі їхні рекомендації. Одночасно не забувайте правила про те, як поводитися при пологах грамотно, щоб вони пройшли менш болісно.

Отже, згадуйте основні з них:

1 .Чи не напружуйте м'язи тіла.Розслабте їх весь час пологів.

2. Дихайте повільно та глибоко.Вдихайте носом, видихайте ротом. Ваше правильне дихання важливе для нормального проходження малюка родовими каналами.

3. Налаштуйте себе на добрі емоції, проявляйте позитив.Не злиться, не дратуйте, заспокойтесь і розмовляйте зі своєю дитиною. Скоро Ви з ним зустрінетесь!

Друга стадія може тривати 6-10 год.Зараз слушний час зробити собі точковий масаж, який частково зніме біль. Спереду натискайте великими пальцями на передньоверхні краї клубових кісток, ззаду натискайте на поперековий ромб. Якщо болі стають нестерпними, і ви народжуєте вперше, вам можуть зробити знеболювальну ін'єкцію. Вона не виключить біль повністю, але полегшить самопочуття.

Третій етап: пологи розпочалися. Як треба поводитися, коли пологи вже почалися? Як правильно дихати, як допомагати малюкові народитися?

На 3-му етапі Ви відчуєте бажання тужитися.Тепер Вас відведуть до родової зали, або Ви вже знаходитесь у передпологовій кімнаті. У пологовому залі Вам запропонують лягти на пологовий стіл.Як на нього лягати правильно? Треба ступнями впертись у стіл, а руками триматися за поручні.

Коли лікар скаже Вам зробити потугу, треба буде глибоко вдихнути та затримати дихання. Потім напружитись м'язами живота і видихнути повітря ротом. Після цього можна розслабитись і повторювати все так, як підказуватиме акушерка.

Найважливіший момент – виведення голівки малюка – відбувається не на потугах, а у розслабленому стані.Ви дихайте у цей момент ротом. Постарайтеся не забути це у найважливіший момент, тому що полегшити пологи реально можна правильним диханням. Ви допомагаєте малюкові, коли виходить головка саме спокійним станом.

А коли за нею по черзі виходитимуть плічка, Вам доведеться тугіше ще 1 раз. Це вимагатиме зусиль, тому що рефлекторно Вам захочеться зробити потугу і в момент виходу голівки.

Як настроїти себе на психологічний позитив? Хто допоможе Вам зробити все правильно?

Не хвилюйтеся, якщо Ви все забудете. Поруч будуть лікар і акушерка, і вони підкажуть, як чинити правильно. Страх, який буквально сковує багатьох жінок перед пологами, може зашкодити процесу. Психологічний дискомфорт може перейти у фізичний, тому важливо правильно поводитись і в цьому питанні.

Намагайтеся вдома та у пологовому будинку спілкуватися з позитивними людьми, і самі вірте в успішні пологи. Увірність дарують жінки, які вже народжували, у яких пологи пройшли добре. Саме їх підтримка стане Вам у нагоді.

Відсутність страху — це вже сприятливі пологи, тому чекайте на свою дитинку з радісним настроєм, а біль треба просто перетерпіти заради малюка. Багато жінок переживають щодо ставлення до них лікарів та акушерок саме в день пологів. Якщо Ви боїтеся, що до Вас виявлять грубість, підвищать голос, краще заздалегідь, ще в період вагітності, дізнатися думки подруг, що народжували, про різні пологові будинки.

Ви маєте право самі вибирати, де саме бажаєте народжувати.У будь-якому випадку поводьтеся спокійно, тому що полегшити пологи Ви можете самостійно. Це і є головне завдання, якого Ви прагнете: спокійний психологічний стан додасть успішним пологам чимало шансів.

Що відбувається у перші хвилини після пологів? Що робить лікар одразу після пологів? Як поводитися породіллі?

Відразу після народження дитини має вийти плацента. Можливо, для цього доведеться ще 1 раз трохи піднатужитися або достатньо буде того, що акушерка злегка натисне на живіт. Після цього лікар перевірить цілісність тканин шийки матки та промежини. Якщо є розриви, їх одразу зашиють. В цей час Вам нічого робити не треба, Ви не відчуєте біль чи неприємні відчуття. Ви будете щасливі і повністю зайняті Вашим малюком, що народився. Приймайте вітання!

Як поводитися під час пологів, відео

Хоча народження дитини процес природний і все передбачено самою природою, питання про те, як поводитися при пологах, щоб не тільки успішно народити малюка, а й допомогти самій собі, цікавить кожну майбутню матусю. Саме тому сайт сьогодні розповість про те, як настроїтися на пологи правильно.

Ви дізнаєтеся, що можна робити і чого робити небажано під час сутичок, як правильно дихати, щоб полегшити та прискорити процес появи малюка. Вирушаючи до пологового будинку, постарайтеся налаштувати себе на найкраще і заздалегідь підготуватися до цієї важливої події. Адже знання про те, як правильно поводитися при сутичках і пологах, дуже допоможуть вам зробити все правильно і отримати задоволення від того, що саме ви подарували життя ще одній людині на Землі, для вас найріднішій і найбажанішій.

Позитивний психологічний настрій

Дуже важливо налаштуватися психологічно, адже майбутню маму, якщо це не другі пологи, а перші, лякає невідомість: як усе відбуватиметься, як узяти себе в руки і як поводитися при пологах, щоб своєю панікою та занепокоєнням не нашкодити малюкові?

Для початку зберіться. Пам'ятайте, що ваше настроювання і настрій передається і вашій дитині.

Тільки позитивні думки повинні відвідувати вас у цей момент, тоді поява дитини стане для вас найприємнішим спогадом. Як це не банально звучить, але всі народжують: і ті, хто ходив на курси майбутніх батьків, багато читав і, здається, все знає про те, як правильно поводитися під час пологів і наші предки, які народжували в полі чи вдома з одного бабою-повитухою.

Ще ніхто вагітним не лишився. Згадайте про те, що ви пройшли довгий шлях назустріч своєму щастю.

Зрадійте! Нарешті цей день настав. Відкиньте усі свої страхи.

Відчувши перші ознаки, налаштуйтеся на те, що залишився останній і дуже важливий етап: настав час попрацювати вам і вашому малюкові. Від того, як ви поставитеся до цього, залежить подальший результат всього процесу. Не забувайте про те, що важко не лише вам, а й вашій дитині.

І від того, як спокійно і впевнено ви поводитиметеся при пологах, залежить його поява на світ. Це і є ваша перша допомога у цьому житті вашому маленькому.

Намагайтеся закликати на допомогу всі позитивні образи. Згадайте, що вам допомагає відволіктися від неприємних моментів.

Наприклад, можете уявити собі, як розповідатимете вже через кілька годин вашим подругам, друзям та родичам про те, що народили. Спробуйте уявити, хто як реагуватиме на цю новину.

Можете згадати про те, яку дитячу кімнату ви приготували своєму малюкові, і як ви скоро гулятимете з найкращим візочком у парку. Та що завгодно, аби відволіктися і подолати страх.

Зрештою, час іде вперед і ваша зустріч з дитиною наближається з кожною хвилиною. Тримайте себе у руках під час неприємних відчуттів.

Те, що відбувається з вами зараз, більше не повториться. Навіть якщо ви плануєте повторні пологи, і вже знатимете, як поводитися під час пологів, все одно це все відбуватиметься по-іншому.

А для деяких мам пологи бувають лише один раз. Тому зосередьтеся на тому, що відбувається, і отримуйте безцінний досвід. Якщо зможете, постарайтеся уявити собі, що всередині вас усе заповнене сонячним світлом, яке висвітлить шлях вашому малюку в цей світ. Налаштуйтеся на те, що щастя, яке ви зазнаєте при появі дитини на світ, перекриє всі болі.

Головне правильно підготуватися, запам'ятати, як поводитися під час пологів, тоді при перших сутичках вас не охопить паніка.

Нагадаємо, що весь процес пологів розділений на певні періоди. Ми розглянемо з вами докладніше, як поводитися під час пологів, що відбувається на кожному з етапів, але запам'ятайте одне: постарайтеся розслаблятися після кожної сутички, не напружуватися.

Так ви не затягнете процес пологів і поступово розподілите свої сили. Дуже важливо правильно дихати і не затримувати дихання, цим ви забезпечите попадання кисню у вашу кров і уникнете кисневого голодування плода.

Як поводитися під час пологів на різних етапах

1. Сутички (латентна та активна фаза пологів)

Розглянемо найважливіші питання у тому, як поводитися на початку пологів, під час перших сутичок, які починають сам процес.

Відчувши першу сутичку, постарайтеся запам'ятати час її початку та тривалість – це допоможе не пропустити початок активної родової діяльності. Під час латентної (прихованої) фази пологів бій триває 30 секунд і повторюється з інтервалом 20 хвилин.

У цей період ви можете залишитися вдома, прийняти душ, ванну. Можна зробити теплу, підкислену яблучним оцтом клізму, випити чаю і налаштуватися на поїздку до пологового будинку.

Ця фаза триває близько 6 годин при перших пологах, і деякі жінки навіть не звертають уваги на легкий біль унизу живота, тому прислухайтеся до себе: запам'ятайте або запишіть, скільки триває біль, навіть малопомітний, і через який час це повторюється. При других та наступних пологах ця фаза коротша.

Коли бій триватиме 1 хвилину і повторюватиметься регулярно через 5 або 7 хвилин, починайте збиратися в пологовий будинок. Вам не можна їсти і потрібно менше пити, краще просто полоскати рот водою. Також не рекомендується лежати та сидіти на твердій поверхні. Дихати треба глибоко та повільно. Вдих носом на повні груди, видих, який довший за вдих приблизно на 2 секунди, ротом.

Шия починає розкриватися, і пологи переходять в активну фазу.

Тривалість однієї сутички становить 2 хвилини, повторюється через кожні 2 або 3 — 4 хвилини. Це найнеприємніший період пологів у плані болю, триває він при перших пологах до 5 годин, при цьому сутички посилюються та наростають.

Саме в цей період важлива підтримка близьких: чоловіка, подруги чи мами — тих, хто приїхав з вами в пологовий будинок Можна заздалегідь взяти з дому плеєр з улюбленою музикою, красиві фотографії - все те, що зможе вас відволікти. Важливо в цей період намагатися розслабитися, можна заспівати улюблену пісню, та все що завгодно, аби вам це допомогло. Глибоке дихання недостатньо вам допоможе.

Коли стає нестерпно боляче, на піку сутички, перейдіть на дихання по-собачому - прискорено, тільки видих, вдиху майже не чути. Коли біль вщухає, дихайте знову глибоко та повільно. Від того, як ви дихатимете і поводитесь при пологах, якою буде підтримка ваших близьких — залежить ваш стан і яким буде народження вашого малюка.

2. Перехідна фаза пологів та період народження плода

Постараємося розібратися, як поводитись при перехідній фазі пологів і в період народження (вигнання) плода, щоб допомогти малюкові народитися здоровим на світ. Біль поступово наростає і посилюється, час між сутичками скорочується до 1 хвилини, йдуть позиви тужитися. Цього робити саме на цьому етапі категорично не можна.

Настає перехідна фаза пологів (сильні зусилля). Шийка матки ще готова до пологів, і ви можете завдати їй розриви.

До того ж несвоєчасні ранні потуги можуть погано впливати не тільки на шийку матки, але і на сам плід. Головка малюка має незрослі кісточки, які поступово заходять одна за одну під час пологів, даючи можливість плоду просуватися по родових шляхах. Якщо ви почнете тужитися самовільно, до того, як головка зменшилася, ви нанесете травму малюкові, ніж затягнете його адаптаційний період.

Ви можете дихати «собачкою» або так, ніби задуваєте свічку або часто схлипуєте. Щоб полегшити біль, станьте рачки, підніміть таз. Головка малюка не так сильно тиснутиме.

Акушер може також порадити сісти навпочіпки, щоб навпаки прискорити перехідну фазу і перейти до наступної фази — вигнання плода, яка вважається кульмінацією пологів. Вона триватиме близько 5 хвилин. Важливо весь цей час уважно слухати акушерку, щоб не нашкодити дитині.

Йде народження голівки дитини. На початку сутички наберіть якнайбільше повітря, закрийте очі, притисніть до грудей підборіддя, і видихніть з усією силою повітря.

Все це треба постаратися зробити тричі за бій. Коли акушер дасть вам доторкнутися до головки, яка вже народилася, дихати треба по-іншому: тільки ротом, як собачка. Вже з наступною потугою, якщо ви все робитимете правильно, слухаючись акушера, не кричати, ні в якому разі не зводити ноги, народиться ваш малюк.

3. Народження плаценти

І найбільш безболісний етап пологів, як запевняє сайт, – народження плаценти. Він триває максимум 30 хвилин. Акушер може запропонувати вам трохи тугіше, набравши повітря, щоб вийшло дитяче місце.

Ви відчуєте, як щось тепле хлюпнуло з вас - це і є плацента, яка тривалий час захищала вашого малюка.

Пози у різні періоди пологів

Під час перших сутичок підійдуть будь-які вертикальні пози. Рухайтеся, можна повиснути на вашому партнері або канаті, спертися на спинку стільця або ліжка, посидіти на великому м'ячі або унітазі, але не твердої поверхні. Усі вертикальні пози сприяють просуванню плода.

Під час перших потуг можна ставати рачки, піднімаючи таз або продовжувати ходити.

Корисні заборони

Або що не можна робити під час пологів

Зараз багато говорять про те, що пологи – це природний, або, говорячи мовою лікарів, фізіологічний процес. Але це не означає, що в момент появи на світ малюка його мама може поводитися так, як їй заманеться. Щоб народження малюка закінчилося благополучно, жінці необхідно засвоїти деякі обмеження, яких необхідно дотримуватися під час пологів.

Не можна забути обмінну картку . Збираючись у пологовий будинок, обов'язково потрібно покласти цей важливий документ у свою сумку, тому що за його відсутності лікарі можуть отримати інформацію про вашу вагітність тільки з ваших вуст, але навіть якщо ви лікар і вся викладена інформація виявиться достовірною, то офіційних підтверджень того, що ви пройшли всі обстеження та зробили аналізи, ні. А ця обставина дозволяє думати, що аналізи, зокрема на СНІД, сифіліс та гепатити, могли бути позитивними. Тому жінку без обмінної картки можуть не прийняти до пологового будинку або помістити до спеціального обсерваційного відділення. Також потрібно взяти з собою паспорт, а якщо з пологовим будинком було укладено контракт, то й документи, які це підтверджують. Крім того, у вас має бути із собою страховий поліс, краще з копією.

До речі, якщо ви забудете вдома щось із особистих речей, це буде не так важливо, тому що у всіх пологових будинках при необхідності вам видадуть капці (але краще, звичайно, їх взяти з собою), а халат і нічна сорочка в переважній більшості медичних установ видається породіллі в обов'язковому порядку.

Не можна поспішати, метушитися. З початком пологової діяльності, з першою сутичкою не потрібно спішно виїжджати з дому. Адже сутички - мимовільні скорочення м'язів матки, що проявляються болями внизу живота або в попереку, - спочатку можуть бути нерегулярними, з'являтися через великі часові рамки (30 хвилин і більше). Такі сутички аж ніяк не ведуть до швидкого розкриття шийки матки, дозволяють не поспішаючи, все продумавши, зібратися і доїхати до пологового будинку. Так, тривалість перших пологів, як правило, становить 10-12 годин, другі та наступні пологи відбуваються швидше (6-8 годин), але все ж у жінки є достатньо часу, щоб дістатися до пологового будинку. Про те, що не потрібно поспішати, маємо пам'ятати і ваші родичі, особливо якщо серед них є водій, який взявся доставити майбутню маму до пологового будинку. Поспішати слід у тих випадках, коли попередні пологи були швидкими або стрімкими, коли вилилися води, особливо якщо води не прозорі, а мають зеленуватий відтінок, що говорить про те, що малюк страждає всередині утроби; і, звичайно, у тих випадках, коли зі статевих шляхів виділяється кров, - це можливо при відшаруванні плаценти - стані, що загрожує як мамі, так і малюкові. В інших випадках при перших пологах можна їхати в пологовий будинок, коли проміжки між сутичками становитимуть у середньому 10 хвилин, при других та наступних пологах – 15 хвилин. Це твердження справедливе в тому випадку, якщо ви зможете дістатися до пологового будинку протягом години - півтори.

У багатьох пологових будинках породіллям не дозволяють їсти і пити під час пологів . Ця вимога виправдовується тим, що під час пологів може виникнути необхідність загального наркозу, при цьому з'являється ймовірність регургітації - закидання вмісту шлунка в рот, а звідти в легені, що, своєю чергою, може призвести до важкої пневмонії (запалення легень). Крім того, під час сутичок за рахунок рефлекторного зв'язку, що існує між шийкою матки та шлунком, часом виникає блювання. Чим більший вміст знаходиться в шлунку, тим більша ймовірність таких явищ.

Під час сутичок не можна затискатися, напружуватись - навпаки, слід максимально розслабити всі групи м'язів. Під час першого періоду пологів шийка матки згладжується, відбувається розкриття маточного зіва, що дозволяє малюкові народитися. У той самий час маткові сутички хіба що виштовхують плід з матки. Якщо при цьому напружувати м'язи тазового дна, м'язи кінцівок, ця напруга створює перешкоду для просування немовляти по родових шляхах. Крім цього, напруга м'язів тазового дна може призвести до спазму шийки матки. Може виникнути така ситуація, коли хворобливі сутички не призводитимуть до відкриття шийки матки. Крім усього іншого, напруга під час сутичок може спровокувати посилення їхньої хворобливості. При напрузі в організмі відбувається викид гормонів, що викликають зниження больового порога. Виходить, що більше жінка напружується, лякаючись болю майбутньої сутички, тим сильнішим стає біль. Якщо м'язова напруга відсутня, всі емоційні реакції згасають, зокрема і прояви болю. Таким чином, якщо під час пологів тіло зовсім розслаблене, це усуває надлишковий тонус кругових волокон нижніх сегментів матки, шийки, які і зумовлюють хворобливі відчуття під час сутичок. У стані повної релаксації (розслаблення) та спокою активність матки під час пологів сприймається просто як скорочення м'язів.

Для того щоб напруга під час пологів була мінімальною, слід використовувати всі можливі резерви, що криються вдиханні, прийнятті зручної пози, самознеболюючому масажі та настрої.

З початком сутичок, коли біль не сильний і нетривалий, можна глибоко і рівно дихати під час сутички (так зване повільне дихання). Коли мимовільні скорочення м'язів матки стають частішими і болючішими, можна використовувати часте поверхневе дихання (схоже дихання собаки).

Максимально розслабитись допомагають певні пози: стоячи біля ліжка з опорою на спинку ліжка, сидячи на великому м'ячі, лежачи на боці.

Зменшити біль і розслабитися можна, здійснюючи кругові рухи кулаками в ділянці нирок, погладжування під животом з обох боків від лонного зчленування паралельно пахвинній складці. Розслаблює також теплий душ.

Під час пологів важливо думати про їхній благополучний результат, майбутню зустріч з малюком.

Розслабившись хоч раз під час сутички, ви зрозумієте, що так набагато легше переносити неприємні відчуття, пов'язані зі скороченнями матки.

Не варто напружуватися і під час оглядів лікаря (під час цих оглядів лікар визначає розкриття шийки матки, положення плода, просування голівки або тазового кінця), оскільки напруга також лише посилить болючі відчуття. У момент піхвового дослідження намагайтеся дихати часто і поверхово, розслабити всі групи м'язів, особливо м'язів промежини.

Під час пологів не можна лежати на спині. Це обмеження справедливе як для періоду пологів, але й другої половини вагітності. У положенні лежачи на спині вагітна матка здавлює великі судини (такі, як аорта та нижня порожниста вена), що призводить до погіршення припливу крові до серця, головного мозку, інших органів, матки, плоду. Це, у свою чергу, веде до кисневого голодування малюка та застою венозної крові у внутрішніх органах (у тому числі й у матці). Саме в цьому полягає так званий синдром нижньої порожнистої вени. Тому, якщо ви з тих чи інших причин під час сутичок перебуваєте в ліжку, необхідно прийняти положення напівсидячи або лежачи на лівому боці.

Під час пологів не можна сидіти. Даного правила потрібно дотримуватися ближче до кінця першого періоду пологів, коли сутички вже стали досить частими – через 1-2 хвилини – і сильними, а тим більше тоді, коли у вас вперше з'явилося бажання тугіше. У цей час головка малюка вже входить у родовий канал, і, сідаючи на ліжко, майбутня мама створює перешкоду для народження головки.

Не можна кричати під час сутичок. Під час крику ви видихаєте повітря, втрачаєте сили, тоді як повітря життєво необхідне малюкові, який під час сутичок і без того відчуває кисневе голодування. Це зумовлено тим, що в момент скорочення м'язів матки відбувається здавлення маткових судин, що живлять плаценту, просвіт їх стає вже, плід отримує менше кисню та поживних речовин. Майбутня мама під час крику також зазнає кисневого голодування, як уже говорилося, втрачає сили, які їй ще дуже стануть у нагоді під час потуг. До речі, крик під час потуг також сприяє благополучному перебігу процесу вигнання плода.

Не має сенсу під час болючих сутичок вимагати, щоб вам зробили кесарів розтин. Операція кесаревого розтину проводиться тільки відповідно до медичних показань, оскільки вона, як і будь-яка хірургічна операція, пов'язана з певними ризиками, які перевищують ризики, що виникають під час пологів. Кесарів розтин виконується лише в тих ситуаціях, коли пологи через природні родові шляхи загрожують серйозною небезпекою для життя і здоров'я плода або самої жінки.

Пологи не можуть закінчитися через природні родові шляхи у таких випадках:

· Передчасне відшарування плаценти - ця ситуація супроводжується кровотечею, що небезпечно для життя матері та плода.

· Передлежання плаценти (плацента перекриває вихід із матки).

· Поперечне та косо розташування плода в матці.

· Тяжкий перебіг пізнього токсикозу вагітності - судоми, підвищення артеріального тиску, що не піддається лікуванню медикаментами.

· Невідповідність розмірів тазу матері та головки плода.

· Випадання петель пуповини.

· Пухлини матки, яєчників, сечового міхура, що блокують родові шляхи та перешкоджають народженню дитини (наприклад, міома матки).

Лікарі, які спостерігають за перебігом вагітності та пологів, при виникненні будь-якого з цих ускладнень вчасно порушать питання необхідності операції, але за відсутності показань вимагати операції недоцільно.

Недоцільно вимагати знеболювання, коли лікар каже, що вже пізно. З медикаментозних методів знеболювання найчастіше застосовують закис азоту, наркотичні анальгетики та епідуральну анестезію. Закис азоту, що подається за допомогою маски, може використовуватися аж до кінця періоду сутичок, тому що ця суміш виводиться відразу після вдихання через верхні дихальні шляхи. Інші методи знеболювання - введення наркотичних анальгетиків, епідуральна анестезія - застосовуються лише у певний момент пологів. Так, наркотичні анальгетики зазвичай вводять, коли відкриття шийки матки становить 5-6 див; якщо ж ввести аналгетик пізніше, то до кінця пологів залишається небагато часу (повне відкриття шийки матки становить 10 см, при цьому відкриття до 3-4 см - найбільш тривалий етап пологів), і малюк, який отримав певну дозу препарату, може народитися в наркотичній депресії , до пригнічення дихального центру. Якщо ж зробити епідуральну анестезію перед закінченням пологів, то в момент потуг жінка не відчуватиме позиву до потуг, не зможе ефективно напружувати м'язи передньої черевної стінки.

Не можна вперше тужитися без дозволу лікаря чи акушерки. Коли після періоду сутичок у вас з'явиться бажання тугіше, схоже на позиву до дефекації (бажання спорожнити кишечник), не можна реалізовувати це бажання негайно. Передчасні потуги можуть призвести до травматизму як матері, і малюка. Бажання тужитися виникає, коли головка плода починає давити на м'язи тазового дна. Слід мати на увазі, що поріг чутливості у всіх жінок різний, тому і потуги у когось починаються, коли голівка ще не просунулась далеко по родовому каналу і знаходиться високо, а в когось - коли головка вже розташована на тазовому дні та їй залишилося подолати лише невелику ділянку колії. Якщо події розвиваються так, як описано у другому випадку, то вам дозволять спробувати свої сили негайно, якщо головка ще високо, то необхідно пропускати потуги, використовуючи спеціальні дихальні прийоми. Така необхідність виправдана наступним: головка плода повинна проходити по родових шляхах поступово, оскільки під час подолання цього короткого, але непростого шляху вона піддається так званій конфігурації: під час проходження по родовому каналу кістки черепа накладаються одна на одну на зразок черепичного даху. Це відбувається за рахунок того, що між кістками черепа є шви і джерельця - ділянки, де немає кісткової тканини, а є поки що тільки сполучна тканина (після народження малюка ці ділянки починають закриватися кістковою тканиною). Якщо почати тужитися, коли головка плода знаходиться ще на самому початку родового каналу, ще не відбулася конфігурація, то проходження її може бути травматичним для дитини.

Ще одна обставина, якою визначається необхідність своєчасних потуг, – це стан шийки матки. Якщо почати тужитися, коли шийка матки ще не до кінця відкрилася, то при просуванні головки вперед за допомогою скорочення м'язів черевного преса (а це і є потуги) з'являється ймовірність травмування розривів шийки матки головкою плода.

Таким чином, коли у вас вперше з'явилося бажання тужитися, дихайте часто і поверхово (продихайте потугу), а потім покличте до себе когось із медичного персоналу.

Під час потуг не можна тужитися в обличчя, надувати щоки . Правильні потуги є запорукою успіху другого періоду пологів - періоду вигнання плоду, тобто від поведінки мами в цей період пологів залежить стан і самої жінки та її немовляти. Для того щоб добре і правильно тугіше, потрібно набрати повні груди повітря; це можна легко зробити, навіть якщо ви вперше намагаєтеся це освоїти. Неправильними можуть бути подальші дії. Так, деякі породіллі надувають щоки, напружують м'язи обличчя, потуга при цьому виходить неефективною, голівка плода не просувається родовим каналом. Крім того, після таких потуг на обличчі та на очах можуть утворитися невеликі крововиливи. Для того щоб пологи закінчилися швидко і благополучно, необхідно, після того як ви набрали повні груди повітря, як би проковтнути його (але не видихнути), притиснути підборіддя до грудей, упертися ногами в пристосування, передбачені спеціально для цього на пологовому ліжку, а руками тягнути на себе поручні цього ліжка. Потрібно максимально напружувати м'язи передньої черевної стінки (аналогічні дії людина здійснює при запорі). Тужитися потрібно протягом середньому 20 секунд, після цього необхідно плавно видихнути, потім відразу вдихнути повні груди повітря і повторити все спочатку. Такі дії необхідно повторити тричі за потугу.

Не можна чекати, що малюк у першу ж секунду почне вам посміхатися і із задоволенням смоктати груди. Пологи – це складний, трудомісткий процес не тільки для мами, але й для малюка. Часом малюкові потрібен відпочинок, щоб добре захопити сосок губками і отримати перші краплі молозива, адже для того, щоб їсти, немовляті потрібно багато сил. А посмішка - це усвідомлений прояв емоцій, що з'являється лише після досягнення структурами мозку певного рівня розвитку.

Після народження малюка не можна думати, що все скінчилося. Після того як немовля з'явилося на світ, вам доведеться ще народити послід, після чого на вас чекає процедура огляду родових шляхів. І все це - початок вашого нового життя в ролі мами свого чудового малюка.

Сподіваємося, що дотримання цих заборон допоможе вам успішно подолати всі труднощі, які можливі під час пологів.

Пологи, у поданні кожного з нас, є болісним больовим процесом. Не станемо нікого переконувати у протилежному, скажімо лише одне: так, процес цей важкий як фізично, так і морально, і вимагає він великої сили духу та максимальної віддачі від породіллі, тому потрібно постаратися заздалегідь підготуватися до будь-яких несподіванок, а разом з ними – і до сильних больових відчуттів.

Пам'ятайте: від вашого психологічного настрою народження дитини залежить благополучний результат всього пологового процесу. Разом з лікарями жінка повинна допомагати своїй дитині з'явиться на світ, тому потрібно докласти максимум зусиль для того, щоб на якийсь час забути про себе та про свої страждання.

То як же треба поводитися під час пологів?

Під правильною поведінкою на момент пологів мають на увазі вміння жінки взяти себе в руки, враховуючи всю важливість моменту, для чого дуже важливо освоїти навички правильного управління диханням, прийняття потрібної пози, а також виконання всіх необхідних дій. Виконання перерахованих умов допоможе мінімізувати ризик можливих ускладнень у процесі пологів.

Насамперед потрібно слухати лікарів та виконувати все, що вони говорять. Адже кому, як не акушерам-гінекологам найкраще відомо, як треба поводитися при пологах. Потрібно постаратися не кричати під час сутичок - це не полегшить ваших мук. Натомість постарайтеся стриматися, зробіть глибокий вдих носом і плавно видихніть ротом.

Дихати намагайтеся правильно, не проґавте при цьому жодної сутички - грамотно освоєна техніка вдиху носом і видиху ротом допоможе дитині швидше пройти по родових шляхах. Повітря має вільно заходити в легені, легко повинне відбуватися і видих. Не можна вдихати судомно та видихати із зусиллям. Дихання має бути поверхневим, вдих по тривалості повинен бути рівним видиху.

У момент, коли ви відчуєте, що бій пройшов, постарайтеся розслабитися по максимуму - це допоможе набратися нових сил, адже після того, як розкриється шийка матки, вам потрібно буде тужитися, для чого потрібно багато енергії.

Дуже допомагає у процесі сутичок ходьба. Якщо лікарі дозволять - постарайтеся неспішно ходити по палаті, якщо дуже важко, хоча б зачекайте. При вертикальному положенні тіла легше переносяться перейми, до того ж це дуже сприяє розкриттю шийки матки. Якщо спертися всією вагою на будь-який предмет (наприклад, стіл або тумбочку), вони проходитимуть менш болісно.

Полегшити біль від сутичок можна і лежачи на боці, трохи при цьому підігнувши коліна. Можна легко, кінчиками пальців рук, погладжувати живіт, особливо його нижню половину в напрямку від середньої лінії в сторони.

Породіллям небажано сидіти під час сутичок, оскільки в цей час головка дитини опущена до самого тазу і на неї припадає велике навантаження.

Знеболити сутички можна і за допомогою точкового самомасажу. Можна розтирати поперек кулаками, легко погладжувати низ живота долонями, починаючи від лобка і рухаючись до його бічної частини.

До того ж обов'язково потрібно стежити за інтервалом між сутичками, а також засікти їх тривалість. Пам'ятайте, що кожна з них говорить про те, що ще на трохи розкрилася шийка матки і ви стали ще ближче до народження дитини. Так відбувається перший період пологів.

Другий період пологів

З початком другого періоду пологів вагітну жінку переводять до родової зали. У неї починаються потуги, у яких відчувається тиск на пряму кишку. Ними можна керувати. Натужитися потрібно як би в процесі випорожнення, причому можливе і мимовільне випорожнення жінки при пологах, що вважається ознакою того, що все відбувається правильно.

У момент потуг потрібно уважно слухати акушерку, яка приймає пологи, адже їй видно весь процес народження дитини. На етапі потуг жінці доведеться зазнати неприємного почуття «Распіранія». Ступінь хворобливості багато в чому залежить від того, в якій позі знаходиться породілля і чи правильно вона тужиться.

Якщо пологи відбуваються на родовому столі, потрібно впертись стопами в стіл, схопитися за його поручні руками, глибоко зітхнути, затримати подих і натужиться. Це допоможе посилити потуги. Після чого розслабтеся, дихайте спокійно, глибоко, не роблячи затримки на вдиху. Найбільш сильними потуги стають коли голова дитини проходить через таз.

З її появою акушерка відразу повинна вжити всіх заходів, спрямованих на захист м'язів промежини від розривів. Головка дитини виходить із родових шляхів поза потугою, тому, незважаючи на рефлекс, що провокує її, стримайтеся - розслабтеся і дихайте ротом без затримок на вдиху.

Третій період пологів

На третьому періоді пологів породіллі вводять «Окситоцин» з метою уникнення маткової кровотечі. При останній, зовсім уже несильній сутичці, виходить плацента. Малюка кладуть на груди змученої, але такої щасливої мами.

І маленька порада наостанок: постарайтеся бодай за місяць до пологів налаштуватися на позитивний результат. Пам'ятайте, що больовий поріг у всіх різний і, можливо, саме вам не буде так і боляче, як розповідають знайомі. Не бійтеся нічого, не слухайте зайвого і знайте, що біль з часом забудеться - він здаватиметься дрібницею в порівнянні з чудом появи на світ дитини. Пам'ятайте про важливість народження здорового малюка та зведення до мінімуму ризику для власного здоров'я.

При настанні довгоочікуваних сутичок майбутня мати відчуває різні емоції – від розгубленості до переживань про те, як пройдуть пологи. Важливо зберігати спокій і мати шпаргалку, яка підкаже, як поводитися при пологах. Крім цього, необхідно уникати дій, які можуть ускладнити процес появи малюка на світ.

Етапи родового процесу

Розрізняють три основні етапи родової діяльності:

Сутички – мимовільні скорочення м'язів матки, у яких відбувається розкриття шийки матки (докладніше у статті: ). Тривалість різна, поступово посилюються приступи, а інтервали між ними скорочуються.
Потуги – період вигнання плода. Скорочення матки, які породілля може контролювати, допомагаючи малюкові пройти родовими шляхами. Тривалість – 30-120 хвилин.
Відхід плаценти та плодових оболонок. Обробка післяпологових розривів (якщо вони є).

Як відрізнити сутички перед пологами від тренувальних?

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Сутички – періодичні мимовільні скорочення матки. Вони свідчать, що починається родова діяльність. Характер випробуваних больових відчуттів у своїй індивідуальний. Одні жінки описують їх, як болі, що накочують хвилі, які сковують тіло. Інші зазначають, що під час сутичок відчували незначний дискомфорт і невиражені хворобливі відчуття. Все залежить від особливостей організму та больового порога.

Період істинних сутичок включає два основні етапи:

латентний (прихований) – легкі періодичні скорочення, наприкінці шийка матки розкривається на 4 см;
активний – частота нападів посилюється, шийка матки розкривається повністю, настають потуги.

Багато вагітних замислюються про те, як відрізнити початок справжніх переймів від помилкових, які є провісниками майбутніх пологів (в середньому за 2 тижні до народження немовляти). На відміну від справжніх сутичок, які стають дедалі частішими і супроводжуються відходженням навколоплідних вод, основною ознакою хибних сутичок є скам'янення та почуття тяжкості в животі протягом короткого проміжку часу. Інші характерні ознаки:

відсутність періодичності, сильного болю;
тривалість трохи більше 1-2 хвилин;
в основному спостерігаються під час зміни положення тіла.

Хибні сутички готують жіночий організм до складного та відповідального моменту пологів. Якщо за них не почалися кров'яні виділення, не спостерігається падіння артеріального тиску та інші ознаки погіршення самопочуття, турбуватися не потрібно.

Поведінка породіллі під час сутичок

Мета сутичок - розкриття шийки матки для того, щоб малюк міг пройти по родових шляхах. У середньому вони тривають від 3 до 12 годин, у первородящих можуть бути болісними, тривати до доби. Що робити у цей період? Якщо майбутня мама помітила, що сутички проходять з періодичністю 10-15 хвилин, слід вирушати до пологового будинку (докладніше у статті: ). Важливо зафіксувати час першої сутички та відзначати, коли починається кожна наступна.

З початку пологів годі було їсти і багато пити. Якщо мучить спрага, краще прополоскати рота або замінити ковток води шматочком льоду. Це обмеження пов'язане не лише з тим, що перетравлення їжі призведе до додаткового навантаження на організм. Їжа може спричинити блювання. Крім того, невідомо як проходитимуть пологи. Можливо, потрібний буде наркоз, який на повний шлунок не роблять.

Загальні правила поведінки породіллі під час сутичок:

На початковій стадії, коли проміжки між нападами становлять до 15 хвилин, потрібно викликати швидку або повідомити близьких, щоб вони відвезли майбутню матір до пологового будинку. У період очікування потрібно ще раз перевірити зібрані речі, прийняти душ, прилягти та постаратися розслабитись.
Під час другої стадії сутичок бажано перебувати в медичному закладі. Тягне відчуття внизу живота будуть все посилюватися і частішати. Вживати їжу та пити не рекомендується. Можна зробити кілька ковтків негазованої води.
У період третьої та найболючішої стадії періодичність сутичок становить 2-3 хвилини. Цей етап може тривати до 4 годин, що вимагає максимальної зосередженості та терпіння. Відволіктися від болю дозволить розмова з близькими, спеціальна гімнастика та дихання, легкий масаж.

Найбільш зручні позиції

Існують пози, в яких легше пережити хворобливі та стомлюючі сутички. Під час нападу рекомендуються такі позиції:

покласти на стілець подушку і сісти обличчям до спинки, під час болю схрестити руки спинкою, опустивши голову вниз;
спертися на стіну або спинку ліжка, зберігаючи при цьому вертикальне положення;
стати на карачки і розслабитися, можна ліктями спертися на фітбол і злегка погойдуватися на ньому, як на хвилях;
лягти на бік, підклавши подушки під голову та стегна, у період нападу згорнутися калачиком;
сидіти можна тільки на фітболі, погойдуючись з боку на бік (на ліжку і на підлозі в цей хворобливий період сидіти заборонено).

Якщо пологи партнерські, стоячи в положенні слід покласти руки на плечі близькій людині. При сутичці нахилитися і вигнути спину дугою. Партнер при цьому може масажувати породіллі поперек.

Чи можна ходити?

Майбутня мама не може контролювати силу та частоту сутичок. Якщо пологи проходять у нормальному режимі (не стрімкі, без тазового передлежання та погіршення загального самопочуття мами), із самого їх початку слід більше рухатися. Можна ходити по палаті, виходити в коридор із дозволу медичного персоналу, частіше міняти положення тіла. Це активізує родову діяльність, забезпечить приплив кисню до тканин матки та плода, дозволить йому бути активнішим у момент появи на світ.

Між нападами болю важливо максимально розслабити м'язи. Їхня напруга може стати мимовільною перешкодою на шляху у малюка. До того ж організм стає більш сприйнятливим до болю внаслідок викиду в кров гормонів, які виробляються при стресі.

Полегшуючий масаж

Масаж покращує кровообіг, заспокоює, відволікає від болючих відчуттів. При пологах його може виконувати партнер чи сама майбутня мама. Мета маніпуляцій:

розслабити напружені м'язи під час сутичок - легкі дотики та погладжування сприяють цьому;
зменшення больового синдрому під час хворобливого нападу – сильне натискання долонею на область крижів дозволить полегшити біль.

Техніка самомасажу для зменшення болю:

покласти руки на талію і постаратися в цьому положенні розтерти область хребта;
масажувати подушечками пальців крапки на виступаючих частинах тазу;
під час болючого нападу слід правильно дихати, помістити долоні на нижню частину живота, після вдиху перемістити їх вгору через область боків, на видиху потрібно опустити руки.

Під час пологів разом із партнером чоловік може стати позаду жінки та м'яко погладжувати її живіт. Породілля може розслабитися і спертися на свого партнера. Супроводжуючому можна масажувати долонею область стегон, робити легкі натискання з інтервалом в кілька секунд.

Спеціальні дихальні вправи

Правильне дихання відволікає під час сильного болю при розродженні, забезпечує організм мами та малюка необхідним киснем. Також правильне дихання допоможе при сутичках, а безконтрольне лише посилить процес. Застосовувані техніки:

"на рахунок до 10" - допомагає в початковий період (глибокий вдих роблять на 4 з початку сутички, видих розтягують до кінця підрахунку);
«часте» - швидкі та ритмічні вдихи-видихи на піку сутички.

Що категорично не можна робити?

Деякі дії майбутньої мами можуть заважати природному перебігу пологів, тому акушери забороняють:

напружувати м'язи таза - максимальне розслаблення допоможе дитині легше народитися;
вживати їжу під час сутичок, пиття краще замінити кубиками льоду;
лежати нерухомо на спині, страждаючи від болю (у такому положенні матка перетискає порожнисту вену, це веде до порушення кровообігу та кисневого голодування плода);
під час потуг тужитися «в голову» - це неефективно, що призводить до того, що лопаються капіляри на шкірі обличчя та на склері очей;
кричати та панікувати (пологи - природний процес, і якщо він проходить під контролем медиків, все буде добре);
слід тужитися тільки після команди акушера - тільки фахівець може визначити, як просувається малюк родовим каналом, і вибирає оптимальний момент так, щоб не нашкодити дитині.

При показанні до кесаревого розтину породіллі не варто засмучуватися. Лікар знає, коли краще використовувати цей спосіб розродження. До того ж, анестезія не дає відчути біль під час операції, а завдяки сучасним медичним препаратам шви гояться швидко, без негативних наслідків для організму.

Поведінка майбутньої матері під час потуг

Потуги - процес вигнання плода (докладніше у статті:). Успіх цього етапу залежить від того, наскільки добре породілля слідує командам акушера. Сутички при цьому наростають, не припиняючись ні на хвилину, проте жінка повинна стримуватись та контролювати потуги. Під час цього періоду потрібно:

тужитися тільки по команді акушера, інакше можна травмувати дитину, яка докладає всіх зусиль під час руху родовими шляхами;
перечекати позиву до потуги, спробувати зупинити її - це дозволить контролювати родовий процес. Породілля може пройтися, ритмічно і часто подихати, спертися на фітбол або спинку ліжка;
правильно тужитися по команді акушера (3 рази за одну сутичку), важливо напружувати живіт, а не голову, докласти всіх зусиль, щоб допомогти немовляті скоріше пройти родовими шляхами;
кричати на етапі потуг не потрібно, оскільки це може спровокувати розриви та гіпоксію у малюка.

Як психологічно налаштуватися на успішні пологи?

Вагітність закінчується пологами, під час яких жінці доведеться зіткнутися з болем та неприємними відчуттями. Дев'ять місяців виношування дозволяють крок за кроком підготувати організм до цієї хвилюючої події. Крім фізичної готовності, важливим є позитивний психологічний настрій.