Медикаментозний спосіб переривання вагітності - наскільки негативні наслідки. Медикаментозний аборт: препарати, технологія, наслідки

Медикаментозний аборт, інакше фармацевтичний або «оксамитовий» аборт - спосіб переривання вагітності на її ранніх термінах за допомогою спеціальних препаратів, що не вимагає хірургічного втручання.

Переваги медикаментозного аборту:

  • Не потребує оперативного хірургічного втручання;
  • Виробляється на ранніх термінах вагітності, коли ще не відбулися значні гормональні зміни;
  • Є найменш травматичним, оскільки шийка і слизова оболонка матки не піддаються механічному впливу, завдяки чому залишаються неушкодженими;
  • Не має таких важких наслідків, як інші, значно знижує ризик безпліддя в майбутньому.
  • Не має потреби в наркозі, тому даний вид аборту підходить жінкам, яким протипоказана анестезія;
  • Менструальної функції відновлюється протягом 28-30 днів.

опис способу

Фармацевтичний аборт є одноразовий прийом препарату з діючою речовиною міфепристоном. Мифепристон блокує дію гормону прогестерону, який стимулює зростання ендометрія, в результаті чого відбувається відшаровування зародка від стінок матки. На другому етапі приймається препарат - аналог простагландинів (діюча речовина - мізопростол), під впливом якого м'язи матки починають скорочуватися і плодове яйце виштовхується з її порожнини. Таким чином, медикаментозний аборт є штучним викидень. Згідно зі статистикою, його ефективність становить 95-98%.

препарати:

антігестагенов препарати (Містять мифепристон 200 мг):

  • Міфегін (Франція);
  • Мифепристон (Росія);
  • Пенкрофтон (Росія);
  • Міфоліан (Китай).

препарати простагландину (Містять мизопростол):

  • Мізопростол (Росія);
  • Міролют (Росія);
  • Сайтотек (Великобританія).

Ці препарати не продаються в аптеках без відповідного рецепту. Якість використовуваних препаратів часто залежить від країни виробника (найкращими вважаються французькі таблетки). Медикаментозний аборт може проводитися тільки під наглядом висококваліфікованого лікаря в медичній установі. Перед процедурою рекомендується з'ясувати, якою буде застосовуватися препарат і перевірити ліцензію клініки на дозвіл цього виду діяльності. Проведення медикаментозного аборту в домашніх умовах неприпустимо.

  • Людство з самого початку свого розвитку намагалося контролювати народжуваність і шукало способи для запобігання небажаної вагітності. ви знайдете інформацію про сучасні контрацептивні засоби.
  • Методи екстреної контрацепції рекомендується використовувати тільки в тому випадку, коли необхідно запобігти небажаній вагітності після незахищеного статевого акту або невдачі інших засобів запобігання. У описуються такі методи контрацепції.
  • Сьогодні внутрішньоматкова контрацепція користується великою популярністю серед жінок. Статистика показує, що понад сімдесят відсотків жінок успішно застосовує протизаплідні.

Медикаментозний аборт можна робити тільки на ранньому терміні - до 42 днів від першого дня останньої менструації (або до 49 днів після закінчення останньої менструації). Найбільш ефективний аборт на терміни до чотирьох тижнів, поки плодове яйце ще слабо прикріплений до стінки матки і гормональна перебудова організму незначна. Надалі ефективність процедури сильно знижується і різко збільшується ризик можливих ускладнень.

Етапи медикаментозного аборту

Попередній огляд

Лікар-гінеколог діагностує вагітність і встановлює її точний термін. Необхідно виключити позаматкову вагітність (при ній медикаментозний аборт неприпустимий) і наявність протипоказань.

Перший етап

Пацієнтка приймає мифепристон 600 мг (3 таблетки) в присутності лікаря і залишається під його наглядом протягом 2 годин. Потім вона отримує рекомендації та препарати для другого етапу аборту. На першому етапі можуть виникнути спазми внизу живота і з'явиться кров'янисті виділення, що є варіантом норми. Медикаментозний аборт краще робити не раніше, ніж через 2 години після останнього прийому їжі.

Другий етап

Через 36-48 годин після прийому міфепристону пацієнтка повинна самостійно прийняти виданий лікарем препарат простагландину. Протягом усього дня бажано знаходитися вдома. Ступінь больового синдрому і щедрість кровотечі залежать від індивідуальних особливостей. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і приймати по необхідності лише дозволені знеболюючі препарати.

Перевірка

Через 3 дні після прийому міфепристону пацієнтка повинна пройти гінекологічний огляд і перше контрольне УЗД, через 7-14 днів повторний огляд і УЗД-контроль. При необхідності здається аналіз на ХЛГ для підтвердження аборту. У разі неповного аборту здійснюється вакуум-аспірація або вишкрібання.

Протипоказання для медикаментозного аборту

  • Позаматкова вагітність;
  • Запальні гінекологічні захворювання;
  • Міома матки;
  • Запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
  • Гостра або хронічна ниркова або печінкова недостатність;
  • Вагітність, що виникла при застосуванні;
  • Анемія і порушення згортання крові;
  • Індивідуальна непереносимість міфепристону;
  • Прийом кортикостероїдних препаратів та антикоагулянтів.

обмеження:

  • Куріння у віці старше 35 років;
  • Післяопераційні рубці на матці;
  • гіпертонія;
  • Лактація (необхідно припинити грудне вигодовування на 14 днів).

Можливі ускладнення після аборту

Навіть при дотриманні всіх інструкцій можна виключити несприятливий результат медикаментозного аборту.

  • Продовження вагітності або неповний аборт;
  • Маткові кровотечі, що вимагають лікарського втручання;
  • Болі в області живота;
  • Нудота блювота;
  • Слабкість, запаморочення;
  • Підвищений тиск, мігрень;
  • Підвищення температури тіла;
  • Алергічні реакції (рідко).

Слід утриматися від сексу протягом двох-трьох тижнів, щоб не провокувати кровотечі і розвиток запальних процесів. Одним з наслідків аборту може бути зміна овуляції, і, як наслідок, жінка ризикує завагітніти на 11-12 день після процедури. Тому відразу після аборту потрібно почати використовувати засоби контрацепції. При успішному результаті можна планувати вагітність через 3 місяці.

Значних затримок після даної процедури не буває. У більшості випадків перша менструація після аборту починається через ту кількість днів, що становить звичайний для даної жінки цикл, якщо першим днем \u200b\u200bпопередньої менструації вважати день аборту або час початку кровотечі, що відбувається протягом доби після прийому препарату. Швидке відновлення циклу пояснюється відсутністю механічного пошкодження матки і гормональні збої.

Протягом декількох місяців після аборту допускаються відхилення в бік збільшення тривалості менструального циклу, затримка може становити до 10 днів.

Наталя:

Мені 31 рік, у мене двоє дітей, робила медикаментозне переривання вагітності за медичними показаннями на терміні 6 тижнів. Хочу сказати головне: у всіх різний організм і різна переносимість. У мене все пройшло відмінно, я задоволена результатом. Лікар попередив, що не можна приймати аспірин і теплові процедури (сауна, гаряча ванна і т. Д.), Так як це може спровокувати сильну кровотечу. Всім настійно раджу в момент прийому таблеток перебувати вдома, бажано під наглядом родичів, так як з'являється сильне запаморочення майже до втрати свідомості.

Аріна:

Мені 24 роки. Відразу перейду до справи. Узі показало термін 3-4 тижні. Після прийому перших трьох таблеток злегка нудило і була загальна слабкість. Після залишилися таблеток з мене лило так, що через величезну втрати крові від дивана до унітазу я пересувалася по стінці. При цьому виходили згустки з маленьке куряче (!!!) яйце. Це тривало з 5 до 9 години вечора. Стан овоча було присутнє днів п'ять, постійно хотілося лежати і паморочилося в голові. Виділення тривали близько 2 тижнів. Після цього кошмару хочу сказати - між вакуум-аспірацією і медаборта вибирайте вакуум, його я теж робила. Так ось, в цьому випадку ви прийшли в клініку, помучались 3 хвилини і пішли додому, не треба ходити овочем тиждень, не знаючи, нормально все пройшло або ще і на чистку відправлять.

Ганна:

Робила фармацевтичний аборт два рази на терміні до 6 тижнів, російськими препаратами в приватній клініці. Все було добре, ні рясних кровотеч, ні сильних болів. Лікар казав що такий аборт не завжди можна робити не родили жінкам. Всім бажаю краще охоронятися, морально все одно трохи важко.

Перервати небажану вагітність можна декількома способами - за допомогою хірургічних маніпуляцій або використовуючи фармакологічні засоби. Таблетований аборт жінці пережити легше і фізично, і психологічно. Даний спосіб вважається найбезпечнішим, але звертатися до нього можна тільки на ранніх термінах. Жінці, яка прийняла непросте рішення, потрібно знати про нюанси та ризики абортивного методу.

Слід ретельно зважити всі «за» і «проти», перш ніж зробити вибір

Що таке таблетований аборт? Так називається процедура переривання вагітності на ранніх термінах таблетками. Маніпуляцію ще називають фармакологічним або медичним абортом. Спеціальні «пігулки» були придумані французькими фармацевтами на початку 80-х років. Фахівці вирішили перевернути уявлення про те, як позбутися від небажаної вагітності на ранніх термінах, і придумали безболісний метод. Поки плід невеликий, можна обійтися без хірургічних маніпуляцій. Фармацевтичну розробку довго тестували, щоб зрозуміти, як це працює, і на якому терміні можна переривати вагітність таблеткою з мінімальними ризиками. Після шести років клінічних досліджень «пігулки» стали активно застосовувати в медичній практиці.

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності? Спрощено це виглядає так: якщо жінка хоче позбутися від небажаної вагітності, вона приймає «пігулку» - і проблема вирішена. Таблетки провокують скорочення матки, блокують вироблення прогестерону, після чого відбувається відторгнення плоду. Про успішність маніпуляції свідчить постабортивного кровотеча. Воно нагадує менструальна.

На ділі процедура не така проста, як здається. Є ряд нюансів, які важливо враховувати. Потрібно знати, до якого терміну можна перервати вагітність таблетками, які препарати використовувати, враховувати протипоказання. Завагітніла дівчині слід звернутися в клініку для роз'яснення всіх нюансів.

Пити препарати для аборту без попередньої консультації з лікарем строго заборонено: Можна завдати непоправної шкоди своєму здоров'ю. Особливо ризики високі при порушенні встановлених термінів медикаментозного переривання вагітності.

оптимальний термін

Перше, що потрібно дізнатися, зважившись на фармаборта, до якого терміну його можна робити: у медикаментозного переривання вагітності є чіткі межі. Всі особливості медикаментозного переривання вагітності (і терміни в тому числі) регламентує протокол, складений Міністерством охорони здоров'я. У Росії до 9-ти тижнів можна робити таблетований аборт. Цей термін відповідає 63 дням гестації. В європейських країнах можливість медикаментозного переривання вагітності скорочена до 49-ти днів, що дорівнює семи тижнях.

Буде потрібно чимало сил для відновлення

Невипадково медикаментозного аборту термін обмежений сім'ю-дев'ятьма тижнями. На восьмому тижні ембріон вже переходить в нову стадію - плоду. Це означає, що він поступово набуває людський вигляд. З цього моменту починається формування судин плаценти. Навіть якщо не розглядати етичний момент, позбавлення від вагітності на пізніх термінах за допомогою таблеток неможливо в силу високих ризиків сильної кровотечі. Втрата крові може бути настільки величезною, що призведе до летального результату.

Прийнявши непросте рішення, потрібно дізнаватися, до якого терміну роблять процедуру в конкретній клініці. Лікарі вважають, що оптимальний час проведення - четверта або п'ята тиждень. Мінімальний термін зводить ризики до нуля і гарантує високу ефективність маніпуляції.

Переваги медикаментозного переривання

Таблетованій переривання вагітності вважається найбезпечнішим способом вирішення проблеми настав, але небажаного зачаття. Головний плюс цієї процедури - низький рівень стресу. Випити таблетку набагато легше, ніж зважитися на вишкрібання. Таблетований аборт - НЕ психотравмирующая процедура, що важливо для жінки, яка потрапила в непросту ситуацію. Не завжди дівчина не хоче народжувати по якихось своїх особистих переконань: трапляється ситуація, коли вагітність не можна зберегти за станом здоров'я пацієнтки. Серед показань на переривання значиться і висока ймовірність народження малюка з генетичними хворобами. У таких випадках медикаментозний спосіб переривання вагітності - оптимальний варіант, щоб жінка не зациклювалася на проблемі. Процедура неінвазивна. Все відбувається так, ніби вагітність урвалася в результаті викидня.

У фармацевтичного аборту, крім психологічного аспекту, є й інші переваги. Основними вважаються:

  • висока ефективність (до 98%);
  • безболісність;
  • відсутність можливості травмування дітородних органів;
  • низькі ризики виникнення післяабортивного інфекцій;
  • виключення можливості заразитися гепатитом або ВІЛ;
  • відсутність анестезії.

Рекомендований медикаментозний аборт при першій вагітності. Вплив фармаборта на жіночий організм мінімальне. Природно, якщо будуть дотримані терміни процедури, а таблетки для переривання ранньої вагітності підбере кваліфікований лікар. Імовірність, що після медаборта жінка легко зможе завагітніти, висока, тоді як після хірургічного переривання завжди залишається ризик порушення репродуктивної функції, аж до безпліддя.

Підготовка до маніпуляції

Перш ніж перервати вагітність медикаментозно, потрібно буде пройти ряд аналізів. Перший крок - йти до гінеколога. Він проведе первинні огляди. До обов'язкових діагностичних досліджень відносяться:

  • вагінальні мазки;
  • визначення групи крові / резусу;
  • тести на сифіліс, ВІЛ, гепатит.

проведення процедури

Як проходить медикаментозний аборт? Обов'язково в умовах лікарні. Базується принцип медикаментозного аборту на препаратах різних фармгрупп. Задіють відразу два види пігулок від переривання вагітності на ранніх термінах.

  • Антагоністи прогестерону. Препарати знижують рівень прогестерону в кров'яної рідини. Результат - руйнування жовтого тіла, некроз плодового яйця, відторгнення ембріона. Назв таблеток для переривання вагітності багато. Необов'язково запам'ятовувати, якими таблетками можна перервати вагітність. Важливо знати, що первинний препарат той, у якого активним компонентом є мифепристон. Опис «роботи» коштів однаково. Конкретні абортивні таблетки до якого терміну дієві - потрібно дізнаватися у лікаря, так як є невеликі нюанси. Наприклад, одні ефективні тільки до шостого тижня, другі - до дев'ятої.
  • Простагландини. Особливість будь-якого медикаменту даної групи полягає в тому, що він запускає процес відторгнення ембріона. Як відбувається медикаментозне переривання вагітності на другому етапі? Препарати стимулюють процес розкриття цервікального каналу. Міометрій і матка посилено скорочуються, що сприяє виходу залишків загиблого плодового яйця. Похідні препарати для переривання вагітності на ранніх термінах в Європі використовуються різні, в Росії - лише «Мизопростол».

Таблетки для переривання вагітності обов'язково повинні підбиратися гінекологом. Важливо знайти фахівця, якому жінка буде довіряти. Для медикаментозного переривання вагітності лікарню доведеться відвідати двічі. Спочатку доктор дає першу таблетку, спостерігає за пацієнткою три - чотири години. Якщо все пройшло добре, її відпускають додому і призначають час для продовження маніпуляції. Повернутися в лікарню, щоб прийняти таблетки для медикаментозного переривання з іншої фармгрупп, потрібно приблизно через 36 - 48 годин.

На третю добу після завершення процедури повинен бути проведений контрольний огляд. Через два тижні жінку ще раз оглядають, обов'язково робиться УЗД. Тільки після цього можна зробити висновки, що процедура пройшла успішно.

Чи можна проводити процедуру будинку

Прийом препаратів - удар по гормональній системі

Навіть на ранніх термінах будинку проводити таблетований аборт небажано. Процедуру повинен контролювати лікар. Він визначає граммовку препаратів, стежить за станом пацієнтки, перевіряє чи відбувся аборт і чи був він повним. Якщо трапляється рясна кровотеча, в медустанові нададуть професійну допомогу. Для медикаментозного переривання вагітності в лікарню доведеться повертатися, що не зовсім зручно. Однак приймати таблетки для медикаментозного переривання важливо під медичним контролем, тому питання зручності тут вторинні.

Якщо жінка все-таки наважується зробити фармакологічний аборт будинку, то поруч з нею повинен знаходитися людина, яка при необхідності викличе швидку. Перед прийомом ліків обов'язково промовляти: «П'ю таблетку, яка називається ...». Близька людина повинна знати, які таблетки для медикаментозного аборту приймала жінка, щоб при виникненні критичної ситуації повідомити лікарям, як називалися препарати.

реакція організму

Препарати для медикаментозного аборту викликають кровотечу. Це - природна реакція організму на відторгнення плоду. Скільки триває кровотеча і який характер носить, залежить від терміну медикаментозного аборту. Чим раніше проведена маніпуляція - тим краще. Якщо процедура зроблена до четвертого тижня, то кров'яні виділення максимально схожі на звичайну менструацію. У нормі виділення після медикаментозного аборту тривають сім - дев'ять днів. Можуть з'являтися помірні тягнуть болі, як перед критичними днями. Коли процедура зроблена пізно, то виділення спостерігаються довше. Вони рясні і хворобливі.

Використовуються для переривання вагітності таблетки позначаються на загальному самопочутті жінки. Організму може відреагувати на процедуру низкою неприємних симптомів:

  • загальною слабкістю;
  • запамороченнями;
  • нудотою;
  • блювотою;
  • високою температурою;
  • діареєю.

Медикаментозний аборт на ранніх термінах зазвичай проходить легко. Тоді як у тих пацієнток, що затягнули з рішенням, спостерігається весь перелік реакцій у важкій формі. Про них потрібно повідомити свого лікаря. Якщо неприємні прояви довго не проходять або занадто виражені, може знадобитися постабортивного терапія. Вона спрямована на купірування симптомів і регулювання гормонального балансу.

відновлення

На відновлення після процедури потрібно приблизно місяць. Щоб відновлення було вдалим і швидким, потрібно дотримуватися ряду правил:

  • не піднімати тяжкості;
  • виключити фізичні навантаження;
  • не брати гарячу ванну;
  • не відвідувати баню, сауну, басейн;
  • бездомних тварин у відкритих водоймах;
  • уникати переохолоджень.

У період відновлення важливо приділяти пильну увагу зміцненню імунітету. Підвищити захисні функції організму допоможе збалансоване харчування і вітамінні комплекси. Вітаміни повинен підібрати лікар. Від алкоголю слід відмовитися. У перший місяць не можна використовувати тампони, дозволені тільки прокладки. Рекомендується уникати інтимної близькості, поки перша менструація не закінчиться.

У перші півроку важливо виключити можливість настання вагітності. Вона стане серйозним навантаженням для організму. З питанням підбору надійних контрацептивів потрібно звертатися до свого гінеколога.

можливі ускладнення

Хоча лікарський переривання вагітності і вважається найбезпечнішим, але жінка може зіткнутися з побічною дією таблеток. Виниклі після медикаментозного аборту ускладнення небезпечні для здоров'я і загрожують втратою репродуктивної функції. Ризики в чому залежать від того, до скількох тижнів роблять переривання. Якщо процедура проведена на ранньому терміні, то наслідки виникають рідко. Чим більше гестаційний період, тим небезпечніше приймати таблетки для аборту. До ускладнень відносяться:

  • Крововтрати. Після процедури наявність сильної кровотечі небезпечно великими втратами кров'яної рідини. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, наслідки можуть бути незворотними - аж до летального результату. При сильних виділеннях, які загрожують великими збитками кров'яної рідини, доктор призначає гемостатические препарати після аборту. У критичній ситуації може знадобитися переливання крові.
  • Алергічні реакції. Алергія виникає на компоненти препарату, який приймала пацієнтка для вирішення проблеми небажаної вагітності. Зустрічаються різні прояви алергії: це залежить від індивідуальних особливостей, «чутливості» імунної системи.
  • Сильні болі. Після маніпуляції може спостерігатися стійкий больовий синдром. Зазвичай таке ускладнення виникає, коли роблять медикаментозне переривання вагітності пізно - ближче до дев'ятому тижні. Якщо біль настільки сильна, що витримати її неможливо, потрібно терміново звернутися до лікаря. Больовий синдром може вказувати на запальний процес, що виник через що залишилися в матці частинок ембріона.
  • Гормональний збій. Відразу після зачаття гормональний фон жінки починає змінюватися. Таблетки порушують природний процес змін. Це може стати причиною гормонального збою. «Збиті» гормони можуть в подальшому призвести до безпліддя, тому стан вимагає коректування.

додаткові фактори

Важливо вибрати відповідний метод запобігання

Неповне переривання. Процедура може не дати повного ефекту, якщо була проведена на пізньому терміні тимчасового відрізка, відведеного під медаборта. З кожним тижнем плід росте і «зміцнює» позиції. Після відторгнення в матці можуть залишитися частки ембріона, що призводить до запалень, інфекційних захворювань. Через них може бути втрачена репродуктивна функція. Про неповний відторгненні зазвичай свідчать сильні болі і серйозне підвищення температури. Підтвердити неповне переривання може УЗД. Після діагностики проводиться вишкрібання порожнини матки або вакуум-аспірація. Такі процедури - додаткове навантаження на організм і сильний стрес для жінки.

Буває, що таблетки не діють: вагітність прогресує. Лікарі діагностують лише 1% таких випадків. Якщо пацієнтка наполягає на перериванні, то звертаються до інвазивних методів. Жінкам, поміняв рішення і бажають зберегти вагітність, слід знати, що препарати могли надати на плід тератогенний ефект. Це означає, що висока ймовірність, народження малюка з відхиленнями.

Протипоказання

У медикаментозного аборту протипоказань багато, тому звертатися до цього методу може не кожна жінка. Визначити протипоказання до медикаментозного переривання вагітності може тільки лікар. Він робить висновки після огляду, аналізів, збору анамнезу. До протипоказань відносяться:

  • позаматкова вагітність;
  • гострі інфекції статевих органів;
  • велика міома;
  • порфірія;
  • анемія;
  • погана згортання крові;
  • тривалий прийом глюкокортикоїдів;
  • виснаження;
  • хвороби нирок;
  • захворювання печінки;
  • цукровий діабет;
  • період лактації.


Медаборта дійсно є найбезпечнішим серед сучасних методів переривання вагітності. Якщо знати, на якому терміні можна робити, то медикаментозного аборту можна не боятися: ймовірність ускладнень мінімальна. Затягувати з рішенням не варто, інакше доведеться звертатися до хірургічного методу, який набагато небезпечніше медикаментозного, і переноситься психологічно набагато важче.

Наслідки медикаментозного переривання вагітності менш небезпечні, ніж хірургічного, але за відсутності кваліфікованої допомоги можуть призвести до безпліддя і навіть летального результату. Прийняти таблетки не складно, однак, незважаючи на зовнішню простоту процедури, вона викликає серйозні зміни в організмі: велика доза гормонів впливає на репродуктивну систему, порушує природні процеси підготовки до виношування плоду.

блювота

Це ускладнення розвивається приблизно у 44% жінок при пероральному прийомі мізопростолу, у 31% - при інтравагінальному. Також дослідження підтверджують, що на частоту появи блювоти впливає інтервал між прийомом гормонального препарату (міфепрістона) і простагландину (мізопростолу). Імовірність цього симптому нижче, якщо проміжок становить 7-8 годин, ніж при добовому перерві.

нудота

Цей симптом зустрічається частіше за інших шлунково-кишкових розладів при медикаментозному аборті. До кінця не встановлено, чому саме вона викликається: впливом препаратів або перериванням вагітності.

Однак виявлена \u200b\u200bтенденція, згідно з якою нудота більш виражена при високій дозі мізопростолу (простагландину), швидкому його прийомі і терміні вагітності в 6-7 тижнів. Якщо з'явилася блювота, необхідно повідомити про це лікаря. Можливо, буде потрібно повторний прийом таблеток.

алергія

Алергічні реакції як наслідок медикаментозного аборту можуть розвинутися на компоненти будь-якого з прийнятих препаратів. Найчастіше це висипання або кропив'янка. Важкі прояви, такі як набряк Квінке, порушення дихання, виникають вкрай рідко. Щоб уникнути цього ускладнення, після прийому ліків варто залишитися в медустанові (клініці) хоча б на кілька годин.

діарея

Порушення стільця розвиваються приблизно у 36% жінок при пероральному прийомі мізопростолу і у 18% - при інтравагінальному. Симптом може бути різного ступеня вираженості. Ефективність прийому протидіарейних коштів в таких випадках не доведена. Зазвичай пронос припиняється самостійно через кілька годин.

Сильний біль в животі

Цей симптом викликається спазмом м'язів матки, що є частиною механізму дії гормонального препарату. Спостерігається у 96% жінок і вважається нормою. Виразність болю може бути різною: від легкої до нестерпного. Симптом починає інтенсивно наростати через 30-50 хвилин після прийому мізопростолу і найчастіше проходить після завершення аборту. Помічено тенденція, що чим менше термін вагітності, тим легше біль.

Для її усунення використовуються нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Напроксен), в важких випадках - наркотичні знеболюючі (Кодеїн, Оксикодон).

судоми

З'являються приблизно через 1,5-3 години після прийому мізопростолу. Найчастіше локалізуються в області паху. Стихають після завершення аборту. Для зменшення болю можна використовувати теплу грілку.

Всі перераховані вище ускладнення не вимагають спеціального лікування і найчастіше проходять самостійно після завершення аборту. При їх сильної вираженості застосовуються симптоматичні засоби.

Середньострокові наслідки і ускладнення

Середньострокові наслідки виникають протягом декількох тижнів після медикаментозного аборту.

кровотеча

Цей симптом з'являється в ранньому періоді, через деякий час після прийому таблеток. Якщо кровотеча за обсягом відповідає менструального (не більше 1-2 прокладок за годину), триває 7-14 днів і поступово зменшується, то приводу для занепокоєння немає - це не ускладнення, а нормальний процес.

У деяких випадках жінки відзначають виділення до 30 днів, але вони мажуть, не супроводжуються болями або іншими симптомами. Якщо ж кровотеча рясне (2-3 і більше прокладок в годину), тривалий і / або супроводжується болями, то необхідно негайно повідомити про це лікаря. Таке ускладнення зустрічається рідко і розвивається на тлі неповного аборту або інфекції.

Чим більше термін вагітності, тим вище ризик патологічного кровотечі. У 0,4% випадків виконується переливання крові, в 2,6% - всмоктуючий кюретаж. Без своєчасної лікарської допомоги не виключений летальний результат.

Продовжує вагітність або неповне її переривання

У 1-4% випадків плодове яйце не виганяє з матки або виходить в повному обсязі. Це може відбутися з кількох причин: неправильно розрахована доза препарату, терміни проведення процедури занадто пізні, в організмі жінки є гормональні порушення або запальні процеси.

Такі наслідки наслідки після медикаментозного переривання вагітності супроводжуються тривалими і незменшуваного кровотечами, що тягнуть або болями внизу живота, підвищенням температури, лихоманкою. Самостійно з ними не впоратися, кровоспинні препарати не допоможуть.

Потрібно проведення УЗД і подальше. Якщо цього не зробити, то в разі неповного аборту залишки плодового яйця приведуть до поширення інфекції, загального зараження крові і смертельного результату. Якщо ж вагітність продовжує розвиватися, то високий ризик народження дитини з серйозними вадами розвитку.

Болі внизу живота

У нормі спазми в матці поступово проходять після завершення аборту. Якщо ж біль триває, то це може бути ознакою інфекції, неповного переривання вагітності. Такий симптом вимагає огляду гінекологом і УЗД.

Головні болі і запаморочення

Ці наслідки медикаментозного аборту розвиваються у 20% жінок. Як правило, причиною стає велика втрата крові. Також спостерігаються слабкість, зниження артеріального тиску, переднепритомний стан.

Якщо запаморочення супроводжується кровотечею, то необхідна допомога лікаря. В іншому випадку можна прийняти анальгетик, частіше відпочивати, змінювати положення тіла поступово.

Довгострокові наслідки і ускладнення

Довгострокові наслідки медикаментозного переривання вагітності виникають рідко, але найважче піддаються лікуванню. Вони проявляються через кілька місяців і навіть років.

Порушення менструального циклу

Якщо місячні почалися в термін (відлік від дати аборту) або затрималися на 7-10 днів, це є ознакою того, що статева і ендокринна системи відновилися. Близько 10-15% жінок відзначають, що в перші кілька циклів менструації більш хворобливі і рясні, але незабаром стають такими ж, як раніше.

Про ускладнення буде свідчити затримка більше 40 днів або рясні місячні, що супроводжуються переймоподібними інтенсивними болями, лихоманкою, погіршенням загального самопочуття.

У першому випадку можливе або повторне наступ вагітності (таке трапляється вже через 2 тижні після аборту), або порушення в роботі яєчників. Необхідно звернутися до лікаря, він встановить причину і призначить необхідні процедури. Для відновлення гормонального фону часто застосовуються оральні контрацептиви.

Якщо ж місячні дуже рясні, з сильними болями і підйомом температури, то, можливо, в матці залишилися частинки плідного яйця і / або розвинулася інфекція.

Після огляду лікаря і УЗД проводиться вишкрібання і призначаються антибіотики.

Інфекційно-запальні захворювання

Розвиваються після медикаментозного аборту як загострення хронічних форм або через залишилися частинок плодового яйця. Якщо у жінки до аборту були приховані, уповільнені інфекційно-запальні процеси (, сальпінгіт, гонорея, і ін.), То після процедури переривання вони можуть почати прогресувати.

Це проявляється болями внизу живота, виділеннями з неприємним запахом і зеленим кольором, гнійними домішками, підвищенням температури. Після лабораторної діагностики лікар призначає антибіотики, найчастіше в умовах стаціонару.

безпліддя

Причинами цього важкого наслідки стають гормональні порушення або запальні захворювання матки і придатків.

У першому випадку порушується баланс чоловічих і жіночих статевих гормонів, в результаті чого ускладнюється процес запліднення яйцеклітини і її прикріплення до стінки матки.

Запальні процеси можуть призвести до утворення спайок, звуження просвіту маткових труб. Це перешкоджає переходу яйцеклітини в матку.

Зміни емоційного стану, характеру

Іноді гормональний збій і сама процедура аборту відображаються на особливостях психіки жінки. Вона може стати надто дратівливою, агресивною або плаксивою, депресивної, млявою.

Спочатку такі реакції спостерігаються тільки в складних ситуаціях, наприклад, під час або після сварки. Але незабаром вони стають тотальними, виникають без зовнішніх причин.

Щоб усунути проблему, необхідно звернутися до лікаря: психіатра або психотерапевта, проконсультуватися з психологом.

Медикаментозний аборт і його наслідки вивчаються досі. Дослідження підтверджують, що чим раніше була проведена процедура переривання вагітності, тим менше ризик ускладнень.

Найбільш поширені серед них - кровотеча, болі внизу живота, приєднання інфекції. Наслідки пов'язані з гормональними порушеннями і ризиком неповного виходу плодового яйця. Можуть спостерігатися збої менструального циклу, розвиток запалення, безпліддя.

Звістка про майбутньої вагітності не всіх дам приводить у захват. Для цього існує безліч причин, починаючи незапланованим зачаттям і закінчуючи незадовільним станом здоров'я. Щоб позбутися від небажаної вагітності, сьогодні існує декілька способів. Найбільш безпечним вважається медикаментозний. Даний метод виключає серйозне хірургічне втручання. Він краще переноситься як фізично, так і психологічно. У нашій статті мова піде про те, як відбувається медикаментозне переривання вагітності. Також до вашої уваги буде представлена \u200b\u200bінформація про можливі протипоказання і наслідки фармакологічного аборту.

опис процедури

Медикаментозний або фармакологічний аборт - це процедура, спрямована на переривання небажаної вагітності без серйозного хірургічного втручання. Її проводять за допомогою певних препаратів. Їх дія заснована на блокуванні вироблення прогестерону. Цей гормон виробляється в організмі жінки і відповідає за збереження вагітності. Після прийому пігулки відбувається мимовільний викидень.

Медикаментозне переривання вагітності, препарати для цієї процедури і її проведення - всі ці питання обговорювалися лікарями давно. Однак тільки з кінця минулого століття з'явилася реальна можливість здійснювати фармакологічний аборт ефективно і відносно безпечно для здоров'я жінки. Фахівці з Франції розробили препарат «Мифепристон», що відноситься до групи антипрогестинов. На початку 80-х років в Женеві був дан старт масштабним дослідженням цього кошти в якості медикаменту для аборту. Через кілька років у Франції вже стали на практиці його застосовувати.

Як показують численні медичні дослідження, жінки віддають перевагу фармакологічному аборту по ряду причин. По-перше, існує страх перед оперативним втручанням. По-друге, такий спосіб дозволяє приховати небажану вагітність від близьких і рідних.

Переваги фармакологічного аборту перед хірургічним

Медикаментозне переривання вагітності, терміни проведення якого описані трохи нижче, має ряд вагомих переваг. Раніше ми вже згадали про деякі з них. На які ще позитивні моменти варто звернути увагу?

  1. Відсутність необхідності в прийомі знеболюючих препаратів.
  2. Швидкий період реабілітації.
  3. Виключена ймовірність пошкодження маткової порожнини, розвитку спаєчних процесів або інших гінекологічних ускладнень.
  4. Медикаментозний аборт нагадує рясні місячні, тому психологічно жінка сприймає його як природний процес.
  5. Немає необхідності лягати в стаціонар.
  6. Виключена небезпека зараження вірусними захворюваннями (СНІД або гепатит).

Щоб дізнатися всі нюанси, як відбувається медикаментозне переривання вагітності, краще звернутися до лікаря-гінеколога. Спеціаліст відповість на питання, що цікавлять, дасть корисні рекомендації.

допустимі терміни

Фармакологічний аборт можна проводити до 6-го тижня вагітності, рахуючи від першого дня останньої менструації. Ефективність процедури помітно підвищується при використанні її на ранніх термінах. В іншому випадку може знадобитися застосування інших методик переривання (наприклад, вакуум-аспірації або хірургічного втручання).

Які використовуються препарати?

Медикаменти для проведення процедури підбирає лікар. При цьому він повинен враховувати індивідуальні особливості жіночого організму. Застосовувані сьогодні препарати можна розділити на дві умовні групи. До першої відносяться «Постинор» і «Ескапел». Вони використовуються з метою екстреної контрацепції.

«Постинор» випускається у формі таблеток. Його діючою речовиною є левоноргестрел. Потрапляючи в організм, він викликає певні зміни в ендометрії, перешкоджаючи процесу імплантації яйцеклітини. З іншого боку, левоноргестрел пригнічує овуляцію. Згідно з інструкцією, «Постинор» необхідно випити відразу після того, як відбувся незахищений статевий контакт. Спочатку потрібно прийняти одну пігулку, а через 12 годин - другу. Протягом перших декількох годин її ефективність становить 95%. Уже через день цей показник знижується до 58%.

«Ескапел» має схожу дію, але містить велику дозу левоноргестрелу. Тому прийом медикаменту обмежується однією пігулкою. Цим відмінності двох засобів і обмежуються. Вони надають однаковий вплив на овуляційний і запліднювальної процеси.

До другої групи препаратів відносяться «Мифепристон» і «Пенкрофтон». Їх застосування виправдане в разі вагітності, термін якої не перевищує 6 тижнів. Вони використовуються після імплантації заплідненої яйцеклітини. Тому перед призначенням цих медикаментів необхідно провести ряд клінічних досліджень.

У ролі діючої речовини виступає мифепристон. Проникнення його в організм блокує активність прогестерону, істотно підвищуючи скоротливу здатність міометрія. В результаті перерахованих процесів шийка матки починає розширюватися, виганяючи плодове яйце. Нижче розглянемо, як відбувається медикаментозне переривання вагітності з використанням останньої групи медикаментів. «Мифепристон» і «Пенкрофтон» застосовуються для цієї процедури найчастіше.

можливі протипоказання

Існує ряд обставин, за наявності яких не слід проводити медикаментозне переривання вагітності. Відгуки лікарів-гінекологів попереджають, що від процедури краще відмовитися в наступних випадках:

  • гінекологічні захворювання запального характеру;
  • міома матки;
  • тривале лікування глюкокортикоїдами;
  • порушення згортання крові;
  • період лактації;
  • позаматкова перша вагітність.

Медикаментозне переривання вагітності не рекомендується робити дамам після 35 років. Застосовувані препарати можуть спровокувати різку зміну гормонального фону.

Підготовка до процедури

Фармакологічний аборт - це серйозна процедура, яка повинна проходити під контролем лікаря. Після появи ознак небажаної вагітності слід звернутися до гінеколога для попереднього огляду. Лікар проводить УЗД для визначення приблизного строку зачаття. Після цього жінка повинна дати письмову згоду на медикаментозне переривання вагітності.

Препарати для процедури підбирає гінеколог. Перед абортом вагітна також повинна здати кілька аналізів, включаючи мазок на флору. При підозрі на серцево-судинні патології може знадобитися кардіограма. Після цього лікар призначає дату аборту. Перед цим за 24 години краще відмовитися від важкої їжі, алкоголю і куріння.

Етапи проведення фармакологічного аборту

Після отримання результатів аналізів можна приступати безпосередньо до самої процедури. Як відбувається медикаментозне переривання вагітності?

При відсутності явних протипоказань лікар дає жінці випити препарат. Як правило, це 3 пігулки по 200 мг кожна. Наступний візит до гінеколога рекомендується через 36 годин. На даному етапі відбувається вигнання плоду з матки. З цією метою жінці дають простагландини, обов'язково інструктують про можливі наслідки. Іноді її просять залишитися в клініці на добу, щоб відстежувати зміни в стані. Жінку можуть відпустити додому за умови, що вона буде дотримуватися рекомендацій фахівця, а при виникненні неприємних відчуттів відразу з ним зв'яжеться.

Перше контрольне УЗД проводиться через 3 доби після прийому препаратів. Якщо в порожнині матки візуалізуються залишки плода, лікар приймає рішення, як саме діяти далі. Друге контрольне УЗД призначається ще через 2 тижні. При необхідності гінеколог дає направлення на аналіз рівня ХГЧ.

період реабілітації

Відновлення після процедури триває близько місяця. У цей час потрібно з особливою увагою ставитися до здоров'я і самопочуття. Підвищення температури, болі в нижній зоні живота, кров'янисті виділення після медикаментозного переривання вагітності - всі ці симптоми повинні стати приводом для візиту до лікаря.

Після фармакологічного аборту організм жінки зазнає серйозних змін. Відновлюється гормональний фон, перебудовується репродуктивна сфера, падає імунітет, збільшується ризик розвитку запалень. Тому необхідно поберегти себе, дати організму час для нормалізації роботи основних систем.

Протягом 14 діб після аборту слід відмовитися від відвідування лазні, статевих контактів, занять спортом і використання тампонів. При дотриманні таких рад можна сподіватися на успішне відновлення організму.

Кровотеча після аборту - норма чи патологія?

Негативні наслідки медикаментозного переривання вагітності зустрічаються вкрай рідко, але все ж вони можливі. Одним з них є кровотеча.

Поява кров'яних згустків після прийому першої таблетки вважається нормою. Протягом 5 днів виділення зазвичай носять рясний характер. Після закінчення цього терміну вони стають більш мізерними, а потім і зовсім припиняються. У деяких жінок виділення, що мажуть тривають до настання першої менструації.

Їх характер залежить виключно від індивідуальних особливостей організму. Спочатку вони можуть бути червоного кольору, потім темними і коричневими під кінець. Необхідно контролювати кров'яні виділення після медикаментозного переривання вагітності, стежити за їх обсягом. Патологією вважається використання більше двох прокладок за годину.

При наявності сильної кровотечі або при його різкому припиненні потрібно відразу звернутися до гінеколога. Якщо така можливість відсутня, необхідно викликати бригаду медичних працівників.

Ускладнення медикаментозного переривання вагітності

Фармакологічний аборт вважається відносно безпечною процедурою, але він не позбавлений недоліків. Після прийому медикаментів можлива поява побічних реакцій, серед яких:

  1. Больовий дискомфорт. В даному випадку все залежить від особливостей організму, порога його чутливості. Перед проведенням процедури лікар повинен розповісти про можливі больові відчуття. Для їх усунення зазвичай призначають спазмолітики і анальгетики. Приймати ліки самостійно не рекомендується, потрібно порадитися з лікарем.
  2. Нудота і блювання. Такими симптомами може супроводжуватися і сама вагітність. Іноді нудоту і блювоту викликають призначені гінекологом простагландини. Подібні побічні ефекти спостерігаються рідко, але проходять вони самостійно.
  3. Підвищення температури. Наслідки медикаментозного переривання вагітності такого характеру викликані прийомом медикаментів. Як правило, температура підвищується до 38 градусів і зберігається не більше 4 годин. Якщо неприємний симптом жевріє, найімовірніше, він є наслідком запального процесу. Про зміну самопочуття слід розповісти лікаря, який вже призначить відповідне лікування.
  4. Діарея. Це короткочасний побічний ефект, який не потребує специфічного лікування.
  5. Гематометра. Це розлад характеризується накопиченням згустків крові в порожнині матки. Його розвитку передує спазм шийки дітородного органу. Усунути порушення можна за допомогою лікарських засобів.

Перераховані патології рідко супроводжують медикаментозне переривання вагітності. Відгуки жінок, які пройшли цю процедуру, підтверджують це твердження. Фармакологічний аборт практично не залишає після себе помітних наслідків, якщо робити його у кваліфікованого фахівця і при відсутності протипоказань.

Вартість послуги

Де роблять медикаментозне переривання вагітності? Таке питання хвилює багатьох жінок. Дану послугу сьогодні надають практично всі медичні установи. Рекомендується вдаватися до її допомоги в тій лікарні, де працює ваш лікуючий лікар-гінеколог.

Підсумкова вартість процедури може варіюватися в залежності від застосовуваних препаратів, престижу клініки і безпосередньо кваліфікації фахівця. Певна роль в цьому питанні належить знаходженню жінки в стаціонарі, після того як гінеколог проведе медикаментозне переривання вагітності. Ціна послуги при цьому може складати від 7 до 11 тис. Рублів.

Іноді трапляється так, що жінці не можна виношувати дитину з певних причин, а зачаття вже відбулося. Для таких ситуацій нерідко використовується медикаментозне переривання вагітності (фармакологічний аборт, штучне переривання) - процедура, яку прийнято робити на ранніх термінах за допомогою спеціальних таблеток. Цей варіант аборту відрізняється мінімальним числом ускладнень, у порівнянні з хірургічними методами. Ефективність фармакологічного переривання складає 98 відсотків, але тільки якщо воно здійснюється своєчасно.

Що таке медикаментозне переривання вагітності

Проведення аборту без оперативного втручання називають медикаментозним перериванням гестації, фармаборта, безопераційним абортом. Така процедура викликає штучний викидень. Вона значно відрізняється від хірургічного варіанту, адже для її здійснення застосовуються спеціальні таблетки. Процес не вимагає використання анестезії та вторгнення в маткову порожнину, що запобігає ряд небажаних ускладнень. Медикаментозний аборт вважається одним з найбезпечніших способів переривання вагітності.

показання

Як правило, медикаментозний спосіб переривання вагітності призначається в таких випадках:

  1. Жінка самостійно відмовляється зберігати маткову вагітність (гестації).
  2. Стан, яке може загрожувати здоров'ю пацієнтки і навіть життя.
  3. Розташування плодового яйця в порожнині матки, виняток позаматкової гестації.
  4. Проведення процедури може відбуватися при неправильному розвитку плоду, ризик появи генетичних патологій.
  5. Жінка страждає від надмірної ваги, міоми, ерозії, ендометріозу, має патології розвитку матки.
  6. Термін вагітності більше 22 тижнів. У цей період фармакологічне переривання вважається одним з найбезпечніших методів штучного аборту.

Переваги і недоліки

Безопераційний спосіб переривання гестації у жінки за допомогою таблеток має ряд позитивних якостей. На відміну від оперативного втручання медикаментозне припинення гестації має такі переваги:

  • мінімальна хворобливість процедури (проводиться аборт таблетками без наркозу);
  • аборт протікає природно, як менструація;
  • після таблетованого аборту знижується ризик ускладнень;
  • на відміну від інших методів переривання виключається шанс потрапляння в організм інфекцій, які передаються через кров (наприклад, гепатит, ВІЛ);
  • якщо використовується медикаментозний аборт, то на відміну від хірургічного або вакуумного аборту, виключається негативний вплив на функцію репродукції (тобто безпліддя пацієнтці не загрожує).

При всіх плюсах аборту, який здійснюється за допомогою таблеток, процедура має кілька недоліків:

  • в рідкісних випадках з матки виходить не всі плодове яйце, може залишитися якась його частина (залишок видаляється оперативним шляхом);
  • таблетки від вагітності на ранніх термінах іноді викликають маткові кровотечі, періодично потрібно використовувати переливання крові, вишкрібання;
  • у деяких пацієнток виникає алергія на певні таблетки для безоперационного зриву вагітності;
  • так як лікарські препарати для переривання гестації відносяться до гормональних медикаментів, то їх вплив на організм пацієнток складно передбачити;
  • іноді фіксуються болі, дискомфорт в області живота, кишковий розлад, нудота, підвищення температури, загальне нездужання, сильна слабкість;
  • ще один мінус - висока вартість медикаментозного переривання вагітності в порівнянні з хірургічним абортом, але ціна виправдана результатом.

Протипоказання

Існує ряд заборон для медикаментозного способу переривання гестації. Абсолютні протипоказання:

  • інфекційні захворювання хронічної форми в момент загострення;
  • позаматкова вагітність;
  • переривати вагітність заборонено при наявності гінекологічних гострих хвороб;
  • алергічна реакція на склад медикаментів для безоперационного аборту;
  • формування злоякісної онкологічної пухлини;
  • непідтверджена гестації (без огляду гінеколога і проведення УЗД);
  • хвороби крові у пацієнтки;
  • важкі соматичні патології хронічного типу (ниркова, печінкова недостатність);
  • бронхіальна астма.

Відносні протипоказання медикаментозного безоперационного аборту:

  • артеріальна гіпертензія;
  • маткова міома, ендометріоз;
  • період лактації (потрібно припинити годування груддю за тижні до прийому препарату);
  • рубці на матці (кесарів розтин);
  • куріння у пацієнток старше 35 років;
  • настання вагітності в процесі прийому гормональних засобів запобігання або використання внутрішньоматкових методів контрацепції.

терміни

Фармаборта, як правило, призначається при затримці менструації у жінки не більше шести тижнів (або 42 дня від першої доби останніх місячних). Дана процедура проводиться за допомогою спеціальних препаратів у формі таблеток. Схема використання медикаментів максимально ефективна при терміні гестації в шість тижнів. Перервати вагітність на ранніх термінах таблетками цілком реально, а ось на пізніх етапах виношування позитивна результативність таблеток знижується до мінімуму.

Таблетки для аборту

Популярними медикаментозними засобами для безоперационного переривання вагітності вважаються такі таблетки:

  1. Основний препарат для фармакологічного аборту - Мифепристон. Дана назва є міжнародним, препарат належить до групи антіпрогестагенов. Препаратом Мифепристон блокують активність гормону прогестерону, який потрібен для збереження гестації. Таблетки випускаються великою кількістю фармацевтичних підприємств, тому існує безліч його похідних (вони описані нижче).
  2. Пенкрофтон - таблетки, які вважаються відмінною заміною класичного хірургічного аборту. Ліки виводить з матки ембріон за рахунок розкриття шийки. Фармакологічна переривання вагітності цим препаратом проводять до терміну в 7 тижнів. Таблетки Пенкрофтон практично не викликають побічних дій, в деяких випадках спостерігається слабкість і нудота.
  3. Щоб провести медикаментозний аборт, ще використовують таблетки Мизопростол. Вони провокують виштовхування плодового яйця за допомогою стимуляції маткової мускулатури. Цей препарат найчастіше призначається молодим пацієнткам, які ще не народжували. Результативність переривання вагітності таблетками Мизопростол становить 70-85%.
  4. Фармакологічний аборт препаратом Міфегін проводиться в багатьох країнах світу. Таблетки мають блокуючий ефект на маткові рецептори, що стає причиною відторгнення плоду. Матка розм'якшується, скорочується її мускулатура, а шийка відкривається, виштовхуючи плодове яйце. Засіб для медикаментозного переривання гестації Міфегін максимально ефективно в термін до 6 тижнів. Після прийому таблеток можуть виникати побічні дії (ймовірність 5-10%).
  5. Аналог міфепрістона - Міфоліан, є антігестагеновим стероїдних препаратом. Він блокує синтез головного гормону вагітності - прогестерону, збільшує скоротливі функції міометрія. Таблетки використовуються для переривання вагітності на перших строках (до 42 діб аменореї). Іноді дію таблеток супроводжується побічними ефектами: болі внизу живота, головний біль, слабкість, нудота.
  6. Ще одне лікарський засіб для штучного аборту - Міфепрекс. Застосовуються таблетки на терміні до 42 днів. Головними перевагами препарату вважаються дуже хороша переносимість і високий рівень ефективності. У деяких пацієнток можуть йти кров'янисті виділення протягом 2-3 днів після прийому таблеток.

підготовка

Перед тим, як процедура проводиться, пацієнтку потрібно підготувати. Лікар попередньо розмовляє з нею, заздалегідь повідомляє про протипоказання до процедури, розповідає про ймовірність ускладнень після неї, про сутність безопераційної методики. Потім жінку відправляють на такі обстеження:

  • загальний аналіз крові, сечі;
  • повний огляд у гінеколога;
  • УЗД органів малого тазу;
  • мазки для виявлення вагінальних інфекцій;
  • здача крові на групу, резус-фактор, на гепатит, сифіліс, ВІЛ.

Як відбувається медикаментозне переривання

Перед фармакологічним абортом заборонено їсти копчену, жирну, солону їжу, а після процедури не можна приймати ванну, відвідувати басейн. Також не рекомендується їсти за 3 години до переривання вагітності. Безопераційний аборт здійснюється амбулаторно. Етапи проведення:

  1. Проводиться повторне обстеження пацієнтки. Потім лікар видає жінці три таблетки обраного препарату (з вмістом міфепрістона). Після цього пацієнтка перебуває під наглядом фахівців протягом 2-4 годин. У деяких вагітних вихід плодового яйця настає за час перебування в лікарні, якщо цього не сталося, то пацієнтку відправляють додому.
  2. У домашніх умовах вона приймає таблетки - простагландини протягом 36-48 годин, щоб закріпити позитивний результат. Переривання має настати не більш, ніж за три доби. Потім пацієнтка знову приходить до лікаря на огляд і проходить контрольне ультразвукове дослідження.
  3. Пацієнтці проводять повторне УЗД через пару тижнів. Якщо виявиться, що в матці є залишки плодового яйця або небажана вагітність продовжує розвиватися, то призначається хірургічний аборт (вишкрібання порожнини матки).

Що відбувається після медикаментозного переривання вагітності

Якщо у жінки все пройшло без ускладнень, то після проходження останнього УЗД і консультації, їй призначають протизаплідні засоби. Вони дозволяють уникнути настання вагітності, а ще сприяє активному відновленню гормонального фону. Якщо переривання гестації таблетками пройшло без наслідків, то через шість місяців можна зачати дитину. Якщо виникла ситуація, через яку довелося вискрібати порожнину матки, то лікар виписує протизапальні засоби і фізіотерапію. Після успішного лікування жінка, як правило, повторно вагітніє.

визначення результативності

Останній візит пацієнтки до лікаря здійснюється через 2 тижні після прийому медикаментів. Стан матки оцінюється на УЗД, бо результативність заходу можна виявити виключно таким методом. Дослідження допомагає дізнатися, наскільки ефективно пройшов аборт, чи немає залишків плодового яйця в матковій порожнини, як вона виглядає. Ефективність процедури буде максимальною, якщо чітко виконуються всі вказівки гінеколога.

реабілітація

Дві-три тижні після фармакологічного аборту жінка повинна ставитися до свого самопочуття дуже уважно. Якщо підвищується температура тіла, спостерігаються рясні виділення з кров'ю і сильні болі внизу живота, то потрібно в терміновому порядку відвідати лікаря. Коли реабілітація протікає без вищеописаних наслідків, варто уникати переохолодження, застуди, стресових ситуацій, до мінімуму обмежити фізичну активність. Ще не можна приймати ванну, робити спринцювання, купатися в басейні, річці, море. Виключити статеву близькість до наступної менструації.