Перший огляд під час вагітності. Орієнтовний графік обстеження при вагітності. Довіреність на присутність під час пологів

Перша консультація у гінеколога при підозрі на вагітність – відповідальний захід. Читачкам цікаво дізнатися про те, як відбувається перша консультація. Читайте про це на сторінках нашого сайту.

Терміни та цілі отримання консультації

Консультацію бажано отримати через два-чотири тижні після затримки останньої менструації, тобто з 8 до 12 тижнів вагітності. Консультація покликана точно зібрати ту інформацію, яка має для подальшого медичного спостереження за перебігом вагітності.

Знайомиться з вагітною, встановлює з нею контакт, вивчає історію хвороби до вагітності, здійснює фізичний огляд, запитує всі тести та призначає додаткові аналізи. Лікар заводить карту вагітної і заносить туди всі дані: дату останньої менструації, яка за рахунком вагітність, які за рахунком пологи, хронічні захворювання тощо. Це дозволяють лікарю спланувати свої подальші дії та спрогнозувати протікання вагітності для визначення можливої ​​негативної ситуації допомога.

Фізичний огляд

Перша консультація при вагітності включає повний фізичний огляд для оцінки можливої ​​наявності розладів і порушень, які в ході вагітності можуть викликати ускладнення. З цією метою фахівець оглядає шкірні покриви, слизові оболонки, пальпує живіт, прослуховує серце та легені. Крім того, лікар проводить гінекологічний огляд на гінекологічному кріслі за допомогою спеціального інструментарію. Оглядаються зовнішні статеві органи, піхва, матка пальпується, визначаються її розміри, що дозволяє не тільки встановити факт вагітності, але і виявити патології, які можуть перешкодити вагітності. Лікар також оглядає молочні залози вагітної.

Таке ретельне візуальне обстеження потрібне для виявлення факторів ризику протягом вагітності, і надалі при повторних відвідинах такий ретельний огляд не знадобиться.

На закінчення гінеколог дає перші поради та рекомендації. Жінці їх слід взяти до уваги, тому що перший триместр вагітності є ключовим, під час якого повинні вжити всіх запобіжних заходів для безпеки плоду - виключення вживання ліків, опромінення радіацією, контракт з різними шкідливими речовинами та ін.

Обов'язкові аналізи під час постановки на облік

Жінка може стати на облік у зв'язку з вагітністю не лише у своїй жіночій консультації за місцем проживання, а й у будь-якому спеціалізованому платному медичному закладі. Список необхідних аналізів такий:

  • , сифіліс, гепатит;
  • загальний та біохімічний аналіз крові;
  • та групи крові;
  • мазок із піхви.

Якщо є показання, лікар може призначити додаткові аналізи:

  • на урогенітальні інфекції;
  • на гормони.

Якщо виявиться, що у чоловіка вагітної позитивний резус-фактор, а у неї найнегативніший, їй доведеться здавати аналізи кожні два тижні аналіз крові на антитіла.

Вагітній також потрібно буде пройти огляд вузьких спеціалістів.

Зміст статті:

Процес виношування дитини як радісний, а й відповідальний період у житті жінки. Через гормональну перебудову, що відбувається в її організмі, вона стає більш сентиментальною та вразливою. Найменша грубість із боку здатна спровокувати у майбутньої мами нервовий зрив. А коли його джерелом є персонал медичного закладу, куди вона звернулася за наданням послуги, то це для неї вдвічі складніше перенести. Щоб не витрачати нерви даремно і уникнути неправових ситуацій, вагітна жінка повинна знати свої права. У цій статті ми докладно розглянемо, які права має вагітна жінка, з якими труднощами вона може зустрітися під час вагітності, пологів та після народження дитини.

Які права має вагітна жінка

Вагітній жінці варто ознайомитися зі своїми правами, щоб уникнути можливих ускладнень у питаннях пов'язаних:

З оформленням необхідних медичних документів;

З вибором жіночої консультації та лікаря гінеколога з родового сертифікату;

Ці знання дозволять аргументовано вимагати дотримання існуючих законодавчо закріплених прав.

Стаття 5 Федерального Закону №323-Ф3 (ред. від 25.06.2012) "Про основи здоров'я громадян в Російській Федерації" інформує про те, що гарантом охорони здоров'я своїх громадян виступає держава. Отже, вагітна жінка має право розраховувати на надання їй швидкої медичної допомоги:

У будь-якому куточку нашої країни, незалежно від місця її проживання;

За відсутності в неї паспорта, полісу ЗМС, обмінної картки.

Важливо!Для того щоб отримати кваліфіковану державну безкоштовну медичну допомогу не екстреного характеру, необхідно подбати про наявність вищевказаних документів.

Права вагітної за полісом обов'язкового медичного страхування

Документ видається безкоштовно всім людям, які мають громадянство Росії на підставі Федерального закону, прийнятого 29.11.2010 №326-Ф3 та інформує про наступне:

Жінці, яка має офіційне працевлаштування, документ видається за місцем роботи. При цьому немає значення, де вона працює. Це може бути і державна, і приватна установа;

Безробітна жінка отримує документ за місцем проживання. Довідку про місцезнаходження страхової організації можуть видати: адміністрація муніципального освіти чи поліклініка. Також можна самостійно звернутися до філії будь-якого фонду ЗМС.

Наявність у вагітної жінки медичного полісу гарантує їй отримання безкоштовних медичних послуг за місцем фактичного проживання, а не лише за місцем прописки (поліклініка, жіноча консультація, стоматологія, травмпункт, шкірно-венеричний диспансер). Це закріплюється у додатковому вкладиші, прикріпленому до медичного полюса. На ваше бажання ви можете вибрати будь-який район і прикріпитися до нього. При переїзді ви можете легко змінити медичні заклади, для цього вам треба прийти до будь-якої філії вашої страхової компанії та поміняти вкладку. Також можна поміняти або залишити одну з медичних закладів якогось району, але для цього вам потрібне письмове підтвердження головного лікаря цієї установи. Наприклад, ви переїхали з одного району в інший і хочете поміняти всі медичні установи, крім жіночої консультації, тому що вам подобається ваш лікар і ви готові до нього їздити. Ви повинні отримати від вашого лікаря та головного лікаря жіночої консультації письмове підтвердження, що вони будуть вести вас далі.

Правила постановки вагітної жінки на облік у жіночій консультації

Громадянка, яка виношує дитину, може бути поставлена ​​на облік за власним бажанням у будь-який зручний для неї час. Законодавчо це закріплено в офіційному документі, затвердженому Наказом Міністерства Охорони Здоров'я Росії 1 листопада 2011 року, за №572н.
У ньому йдеться про те, що основна функція медичного контролю жінки в період виношування дитини полягає у запобіганні та ранньому діагностуванні передбачуваних патологій:

Під час вагітності;

У період пологової діяльності;

У післяпологовий період;

У стані немовлят.

Тобто немає жодних обмежень за часом для постановки на облік, але є ряд переваг при ранньому вставанні на облік.

Переваги постановки на облік терміном до 12 тижнів полягають:

В отриманні одноразової виплати - допомога при постановці на облік до 12 тижнів вагітності, з 1 лютого 2019 її розмір 628 рубль 47 копійки (стаття 10 ФЗ від 19.05.1995 р. № 81-Ф3);

В оформленні та подальшому отриманні обмінної картки вагітної, що містить повну інформацію про перебіг вагітності, фізичний стан жінки та плода. Рання постановка на облік дозволить не пропустити будь-яких відхилень у стані жіночого організму та плоду, а також вчасно пройти всі обстеження та здати аналізи.

Які права дає обмінна карта вагітної

Обмінна карта вагітної є офіційним медичним документом, у якому фіксуються:

Стан здоров'я вагітної жінки (анамнез життя та хвороб);

Дані про всі нюанси поточної вагітності;

Результати проведених досліджень, аналізів та оглядів фахівцями вузької спрямованості.

Грунтуючись на порядку надання медичної допомоги за профілем «Акушерство та гінекологія», затвердженого наказом Міністерства Охорони Здоров'я Росії 01.11.2012р.№572н, вагітні жінки за весь час вагітності повинні оглядатися такими медичними фахівцями

Дільничним лікарем-гінекологом (сім і більше разів);

Терапевтом (двічі);

Стоматологом (двічі);

Оториноларингологом (один раз);

Офтальмологом (один раз);

За наявності патологій вагітності призначаються огляди іншими вузькопрофільними лікарями.
Крім цього така вагітність постійно курируватиметься потрібними фахівцями.

Деякі вагітні громадянки не хочуть регулярно відвідувати жіночу консультацію, мотивуючи це своїм добрим станом здоров'я. Вони мають це право. У таких ситуаціях лікар інформує їх про всі можливі негативні наслідки в коректній формі і в жодному разі не змушує вагітну насильно відвідувати жіночу консультацію. Загрози не видати обмінну картку у разі протиправні.

Якщо жінка, яка чекає на дитину, зіткнулася з грубістю та хамством з боку медичного персоналу, то вона має повне право звернутися зі скаргою до адміністрації цієї установи (до завідувачки відділення та головного лікаря жіночої консультації). При відмові у розгляді скарги вагітна жінка має право звернутися до вищих органів охорони здоров'я.

Для отримання обмінної картки на руки вагітної необхідно двічі відвідати дільничного лікаря – гінеколога, який:

Проведе первинний медичний огляд;

Випише направлення на здачу необхідних аналізів;

Внесе дані результатів аналізів у документ та видасть його вагітній жінці на руки.

Якийсь час тому документ на руки вагітної лікар міг видати лише у 28 тижнів вагітності. Підставою цього служив Наказ Міністерства Охорони Здоров'я СРСР від 12 червня 1986 року за №848 «Про затвердження методичних документів щодо визначення понять, що стосуються перинатального періоду, і щодо ведення первинної медичної документації в установах рододопомоги» (редакція від 4 грудня 1992 року).

Слід знати, що зараз обмінна карта може видаватися на вимогу громадянки, у перший день її візиту до дільничного лікаря-гінеколога для постановки на облік. Лікар заводить індивідуальну карту вагітної, яка зберігається у жіночій консультації та обмінну карту вагітної, яку видають на руки. Для отримання обмінної картки вагітна повинна мати при собі такі документи:

Паспорт громадянина РФ;
- поліс ЗМС;
- СНІЛЗ (зелена картка пенсійного страхування).

Обмінна карта є візитною карткою вагітної, яка постійно має бути при ній.

Вагітна жінка має право безкоштовно:

Здати необхідні аналізи;

Пройти огляд фахівців та необхідні їй лікувальні процедури;

Отримати в особисте користування обмінну картку із зафіксованими в ній даними про результати аналізів та висновки фахівців вузької спеціалізації;

Самостійно вибрати місце, де проходитиме родовий процес.

Складання платних аналізів за направленням дільничного лікаря – гінеколога є найгрубішим порушенням права громадянки на отримання безкоштовних медичних послуг. Усі необхідні аналізи та обстеження для вступу до "чистого" пологового будинку проводяться безкоштовно. Усі платні процедури та аналізи можуть проводитися лише за бажанням вагітної.

Вагітна жінка має законодавче право безкоштовно:

Систематично проходити огляд у лікаря – гінеколога;

Не менше трьох разів у період виношування дитини пройти ультразвукове дослідження (УЗД) на термінах 11-14, 18-21, та 30-34 тижні;

Пройти медичний огляд у лікарів вузької спеціалізації;

Пройти низку основних досліджень.

Якщо вагітна жінка відмовляється регулярно відвідувати жіночу консультацію, то обмінну картку вона зможе отримати лише після здачі низки аналізів, а саме:

Клінічний аналіз крові;

Загальний аналіз сечі;

Кров на гепатити B, C;

Мазок на чистоту піхви.

І відвідування окуліста, отоларинголога та стоматолога. Далі потрібно буде пройти медичний огляд у лікаря-терапевта, який складе загальний висновок про поточний стан здоров'я жінки, яка виношує дитину. На підставі цих даних дільничний лікар – гінеколог заповнить обмінну картку вагітної та передасть її їй на руки. Наявність цього документа дає вагітній жінці можливість на пологи в будь-якому пологовому будинку її населеного пункту, якщо немає проблем зі здоров'ям вагітної або плода.

Найкращі терміни для отримання обмінної картки, якщо ви регулярно не відвідуєте гінеколога – це
з 23 по 35 тиждень вагітності, оскільки результати огляду та аналізи не втратять своєї актуальності.

Але бажано регулярно спостерігатися у гінеколога, оскільки вибіркові результати дослідження не можуть дати повної картини вашого здоров'я та перебігу вагітності, що надалі може призвести до проблем під час пологів.

Важливо!Якщо вам не подобається ваш гінеколог, ви можете відмовитись від нього і за законом вам повинні запропонувати іншого лікаря. Для цього письмово ви повинні звернутися до головного лікаря жіночої консультації.

Які права є у вагітної без обмінної картки

У разі відсутності обмінної картки доведеться народжувати в обсерваційному відділенні медичного закладу або в домашніх умовах. Якщо жінка, яка чекає на дитину, з якихось причин не має обмінної картки, то її не прийнято народжувати в "чистий" пологовий будинок, навіть якщо вона туди прийде самостійно, її на швидкій допомозі відправлять до пологового будинку, який має інфекційне відділення. Якщо пологи вже почалися, то їх приймуть у приймальному відділенні, а потім все одно породіллю з дитиною перевезуть до інфекційного відділення. Єдиний спосіб залишитися в цьому пологовому будинку, це наявність у них вільного боксу (ізольованого приміщення), що мало можливо.

Не варто бояться інфекційних відділень пологових будинків, у них набагато суворіше дотримуються санітарні заходи в порівнянні зі звичайними пологовими будинками, але мінус неможливі партнерські пологи та відвідування. Дитину родичам можна буде побачити лише у день виписки.

В офіційному документі СанПіН 2.1.3.2630-10, затвердженого Постановою Головного державного санітарного лікаря РФ від 18.05.2010 N 58, відображено основні вимоги до приміщення певної категорії громадян до інфекційних відділень, до них належать:

Відсутність документальних даних, що підтверджують проходження породіллю медичного обстеження;

Температура тіла, що перевищує позначку 37.6°C, не супроводжується характерними клінічними проявами;

Симптоматика інфекційних захворювань;

Гостра форма перебігу запальних захворювань, що мають хронічну форму, таких як: цистит; пієлонефрит; бронхіт; пневмонія тощо;

Запальні та респіраторні захворювання, що протікають у гострій формі (грип; ангіна; ГРВІ тощо);

Венеричні захворювання (сифіліс, гонорея);

Віч інфекція;

Герпетична інфекція;

Вірусні гепатити B, C, D;

Запальні захворювання легеневої системи (туберкульоз). Якщо в населеному пункті відсутні спеціалізовані пологові будинки для породіль, які мають відкриту форму туберкульозу, їх поміщають в ізолятор або бокс інфекційного (обсерваційного) відділення. Далі, після того, як вони народили дитину, їх переводять до спеціалізованого медичного закладу (стаціонарне відділення протитуберкульозного диспансеру);

Медичні та соціальні показання до переривання вагітності, починаючи з двадцяти тижневого терміну;

Завмерла вагітність, внаслідок якої констатують смерть плода;

Виявлені патології розвитку дитини в утробі матері, які потребують оперативного лікарського втручання;

Пологи, що відбулися поза стінами медичного закладу, тимчасовий проміжок – доба після них.

У вищезгаданому документі прописані правила переведення вагітних, породіль, породіль зі звичайних стаціонарних акушерських відділень до відділення обсервації. До цих категорій належать жінки, у яких виникли такі ускладнення, як:

У момент пологів чи відразу після них різко підвищується температура тіла. Вона досягає позначки 38°C і більше. Якщо після триразового її виміру протягом трьох годин показники залишаються дома;

Висока температура тіла, яка тримається понад 24 години;

Екстрагенітальні інфекційні захворювання, які не вимагають відправлення жінки до спеціального стаціонару. До них належать: ангіна; герпес; ГРВІ тощо.

Виходячи з викладеної інформації, кожна жінка зможе визначити наскільки правий лікар гінеколог-акушер, рекомендуючи їй пологи не в звичайному пологовому будинку, а в обсерваційному відділенні.

Права вагітної за родовим сертифікатом

На відміну від обмінної карти, яку жінка може отримати відвідавши лише 2 рази гінеколога, родовий сертифікат видається, якщо жінка стояла на обліку не менше ніж 12 тижнів і регулярно відвідувала гінеколога. Якщо вагітна не з'являлася більше 3 місяців прийомі, то жіноча консультація може відмовити їй у видачі родового сертифіката.

Родовий сертифікат дає право вагітній вибрати:

Будь-яку жіночу консультацію у межах РФ;

Будь-який пологовий будинок у межах РФ;

Будь-якого гінеколога, що веде вагітність;

Будь-якого лікаря, що приймає пологи.

Він створений з метою захистити вагітну жінку та породіллю від неякісних медичних послуг. Медичні установи зацікавлені у одержанні цього документа, оскільки він оплачує їхні послуги. На 2019 його сума становить 11 тисяч рублів.

Родовий сертифікат може оформити будь-яка вагітна жінка, громадянка РФ або має дозвіл на тимчасове проживання чи дозвіл на проживання. Для цього їй знадобиться паспорт, поліс ЗМС та СНІЛЗ. Його можна оформити і безпосередньо у пологовому будинку та в дитячій поліклініці. Докладніше про родовий сертифікат ви можете дізнатися зі статті на нашому сайті.

Право на госпіталізацію до спеціалізованого пологового будинку

Вагітна жінка має право бути відправленою до спеціалізованого пологового будинку за наявності у неї медичних показань (з боку серцево-судинної, ендокринної систем, хвороб нирок, крові тощо). Лікар, що спостерігає її, гінеколог робить в обмінній карті відповідні позначки на лицьовій стороні про те, що при наступі родової діяльності жінка повинна бути доставлена ​​до спеціалізованого пологового будинку. Без відповідної позначки та показань до госпіталізації до профільного пологового будинку вагітну жінку там не прийнято, а направлять до звичайного "чистого" пологового будинку, якщо вона має результати обстежень та аналізів. Без обмінної картки її направлять до інфекційного пологового відділення. Детальніше про спеціалізовані пологові будинки ви можете прочитати на нашому сайті.

При призначенні вагітній жінці лікувальних препаратів, терапевтичних чи інших процедур лікар гінеколог-акушер зобов'язаний пояснити, чому він прийняв таке рішення, якої мети він хоче досягти. Також, він повинен інформувати пацієнтку про користь лікарського препарату (процедури) та можливі побічні прояви, які можуть виникнути в процесі лікування.

Вагітна жінка має право прийняти призначення дільничного лікаря або відмовитися від нього до отримання консультації іншого фахівця. Це громадянина РФ закріплено законодавчо у Федеральному Законі «Про основи охорони здоров'я громадян, у Російської Федерації». Детальну інформацію про згоду або відмову пацієнтки на медичну допомогу можна вивчити у статті 20 цього Закону.

На підставі статті 19 осіб, яка звернулася за наданням медичної допомоги, має законодавче право:

1. Вибирати медичний заклад та лікаря. Варто зазначити, що обраний пацієнтом лікар може відмовитися від ведення нового пацієнта, якщо він не перебуває у його територіальному відомстві. Тому треба заздалегідь у письмовій формі заручиться згодою гінеколога.

2. Профілактика, діагностика, лікування, медична реабілітація повинні відбуватися у медичних установах, у яких дотримано санітарно-гігієнічних нормативів.

3. Отримувати консультації лікарів вузької спеціалізації.

4. Отримувати термінову медичну допомогу у разі нападів болю шляхом медичного втручання.

5. Бути впевненим, що інформація про його захворювання не стане надбанням громадськості. Поняття «лікарська таємниця».

6. Відмовитись від медичної допомоги.

7. Отримати відшкодування шкоди завданої стану її здоров'я на момент медичного втручання.

8. Отримати можливість присутності поряд з ним людини, здатної відстоювати та захищати її права. Отже, якщо вагітна жінка хоче, щоб близька людина була поруч із нею в пологовому будинку, вона має цього право, прописане у Федеральному Законі Російської Федерації. Для цього треба скласти довіреність, і в такому разі юридично вони не можуть відмовити.

Важливо!Якщо вагітна жінка відмовляється виконувати призначення лікаря, він зобов'язаний інформувати її про всі можливі ризики, які можуть виникнути. Після докладної бесіди з пацієнткою, у разі її категоричної незгоди, він документує офіційну відмову. Документ засвідчується підписами пацієнтки та лікаря. Якщо вона відмовляється підписуватись, то лікар записує це.

До яких інстанцій можна звернутися зі скаргою на дії лікаря

Якщо пацієнт вважає, що лікар порушив його права, він може звернутися зі скаргою до наступних службових інстанцій:

Адміністрацію цього медичного закладу (главлікар);

Страхова компанія, де він застрахований;

У філію ФОМС;

Перед зверненням до будь-яких інстанцій слід грамотно сформулювати свої претензії та записати їх.

Право на присутність під час пологів сторонніх людей

Дедалі частіше вагітні жінки обирають пологи у присутності чоловіка чи інших близьких людей. Право цього прописано у статті 51 Федерального Закону «Про основи охорони здоров'я громадян, у Російської Федерації».

Для його реалізації необхідні дотримання таких умов:

Наявність ізольованих родових залів у пологовому будинку;

Відсутність у присутнього при пологах родича інфекційного захворювання;

Процес розродження виключає оперативне медичне втручання.

З законодавчого права медична послуга «партнерські пологи» надається безкоштовно. Чоловік або інша близька людина може перебувати з породіллю весь період розродження, він може робити фото та відео зйомку родового процесу. Партнер для присутності в пологовому відділенні повинен мати при собі паспорт, результати флюорографії, змінне взуття, стерильний халат та шапочку.

Але не в усіх пологових будинках є окремі родові зали, тому в присутності близької людини під час пологів може бути відмовлено. Хоча, у Методичному листі Мінздоровсоцрозвитку Росії за №15-4/10/2-6796 від 13.07.2011р. йдеться про те, що адміністрація пологових будинків зобов'язана подбати про надання вільного доступу членів сім'ї до жінки у допологовий та післяпологовий періоди. У такому разі для присутності близької людини знадобиться наявність довіреності.

Довіреність на присутність під час пологів

У Федеральному законі, зокрема, у статті 19, частина 10 прописано, що довірена особа має право перебувати у безпосередній близькості до породіллі, щоб бачити та чути її. Інакше права вагітної жінки будуть порушені. Адміністрація пологового будинку не має юридичного права встановлювати власні закони. Закон для всіх єдиний. Місцевий порядок медичного закладу неспроможна суперечити федеральному закону. Тому знання його допоможе вагітній жінці відстояти своє право на присутність довіреної особи.

Термін дії довіреності визначається конкретним терміном, що у ній прописується. У документі зазначається початкова дата її дії та остаточний термін (максимум 3 роки). Для захисту прав новонародженого необхідно вказати у довіреності інформацію про нього (можна вписати відразу після народження).

Документ не потрібно завіряти у нотаріальній конторі, після складання та підпису він уже є юридичним документом, але для «надання йому офіційного статусу» та для особистого спокою можна це зробити.

Практика показує, що наявність довіреності не завжди гарантує позитивний результат, часті випадки відмови адміністрації пологових будинків у присутності довіреної особи у вагітної жінки. Щоб захистити свої права, потрібно докласти чимало зусиль та знань закону та підготуватися заздалегідь відбивати заперечення мед. персоналу.

Зразок довіреності

ДОРУЧЕННЯ

Я, Ільїна Ірина Сергіївна, що проживає за адресою м. Москва, вул. Котельницька, д.17, корпус 3, кв.7, паспорт серія 13 07 номер 956761, виданий 25.03.2014р., код підрозділу 301310, довіряю гр. Ільїну Вадиму Станіславовичу, 1985 р.н., місце народження м. Москва (паспорт серія 13 08 №з21435, виданий 30.09.2010р.), зареєстрованому за адресою: м. Москва, вул. Котельницька, д.17, корпус 3, кв.7, здійснювати від мого імені права пацієнта, передбачені статтями 19-22 федерального закону від 21 листопада 2011 р. N 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації», зокрема , право вибору медичної установи та лікаря, право давати інформовану добровільну згоду та відмовлятися від медичного втручання, право отримувати будь-яку інформацію про стан мого здоров'я, право знайомитися з усіма медичними документами, що стосуються мого здоров'я, отримувати їх копії, право вибирати осіб, яким у моїх інтересах може передаватися будь-яка інформація про стан мого здоров'я, право звертатися від мого імені зі скаргами та заявами до будь-яких посадових осіб, а також представляти мої інтереси з питань надання мені медичної допомоги у будь-яких медичних та адміністративних установах Російської Федерації, вести цивільні справи в усіх судових установах з усіма правами, які надані законом позивачеві, відповідачу, т. третій особі та потерпілій, у тому числі з правом закінчення справи миром, визнання або відмови повністю або частково від позовних вимог, зміни предмета позову, оскарження рішення суду, отримання виконавчого листа.
Відповідно до ч. 2 ст. 185 ДК РФ нотаріального засвідчення вимагають лише доручення здійснення угод, потребують нотаріальної форми і довіреності, видані порядку передовіри (ч.3 ст.187 ДК РФ). Справжня доручення до таких не належить.

Ця довіреність видана строком на ______, без права перевірки повноважень.

Підпис: ...

Право на отримання інформації про стан здоров'я

У статті 22 Федерального Закону прописані права людини, зокрема вагітної жінки, отримання повної інформації про стан здоров'я.

Вагітна жінка має право:

вивчення своєї медичної карти;

на ознайомлення з історією пологів;

На отримання даних про всі проведені маніпуляції та обстеження;

На інформування її лікарем з питань: призначень; препаратів; проведеної діагностики тощо.

На ознайомлення з діагнозом та прогнозом.

Вся необхідна пацієнтці інформація має бути отримана нею у повному обсязі. Якщо лікар не здатний донести до жінки потрібну їй інформацію, то, для її отримання, вона може звернутися:

1. До завідувача відділення даного медичного закладу.

2. До лікарів-фахівців, які беруть участь у її обстеженні.

Не слід соромитися ставити медикам питання. Ваше право отримати повну інформацію про власний стан здоров'я у доступній для вас формі, тобто без термінів з детальним роз'ясненням будь-якого пункту.

Стаття 22 Федерального Закону інформує про такі права пацієнтки:

Відмова від наданої інформації про загрози, що виникли. Наприклад: існує загроза викидня, потрібна термінова госпіталізація для збереження вагітності, але жінка від цього відмовляється;

Відмова від профілактичних щеплень;

Відмова від прийому, призначеного лікарем курсу вітамінів;

Відмова від інформації про визначення статі плода тощо;

Право на одержання на вимогу засвідчених копій медичних документів, що свідчать про особистий стан здоров'я.

Право на абсолютну конфіденційність інформації, що надається, відображено у статті 22 Федерального Закону. У ній йдеться про те, що медичний працівник повинен дотримуватися «лікарської таємниці» про стан здоров'я громадянина, який звернувся за отриманням медичної допомоги. Отже, дані проведених обстежень вагітної жінки та виявлені при цьому захворювання не підлягають розголошенню.

Методичний лист Мінздоровсоцрозвитку Росії за №15-4/10/2-6796 інформує про право жінки, яка чекає на дитину, на отримання інформації з наступних питань:

Нестача штучного вигодовування, у чому він проявляється;

Правила та техніка грудного вигодовування;

Збільшення лактації, яким способом цього досягти;

Внутрішній розпорядок пологового будинку (дотримання правил поведінки та проведення необхідних процедур).

Для донесення до вагітної жінки важливості грудного вигодовування новонародженого у жіночих консультаціях організовано «Школи молодих матерів». Вони проводять цикл занять, присвячених цій темі. Там запрошуються як майбутні мами, а й інші члени сім'ї. Усі заняття здійснюються на безоплатній основі.

Крім занять з ефективності грудного вигодовування у жіночій консультації, вони проводяться у всіх стаціонарних гінекологічних (акушерських) відділеннях лікувально-профілактичних закладів:

У перинатальному центрі;

У пологовому будинку;

У акушерському відділенні патології вагітних.

Повна інформація про значення грудного вигодовування для зростання та розвитку малюка сприяє розумінню жінкою всієї важливості цього процесу.

Важливо знати!У всіх лікувальних закладах категорично заборонено рекламування продукції, яка замінює материнське молоко, тобто будь-яких сумішей.

Правила виписки з пологового будинку

День виписки з пологового будинку, це радісний та клопіткий захід.
Головне, за всіма турботами, не забути забрати необхідні документи, а саме:

1. Сторінки з обмінної картки. Перша сторінка, в якій зафіксовано результати аналізів жінки та опис її вагітності, залишається у пологовому будинку. На руки новоспеченій мамі видаються дві сторінки:

1.1. «Відомості пологового будинку про породіллю».

У ній відображено повну інформацію:

Про загальний стан здоров'я жінки;

Даті її надходження до пологового будинку;

Даті та тривалості пологів;

часу народження малюка;

Дані про параметри дитини та її стан здоров'я в момент пологів та в день виписки.

Ця сторінка здається у жіночу консультацію, у якій жінка перебувала під наглядом лікарів під час вагітності.

1.2. «Відомості пологового будинку про новонародженого».

Цю сторінку треба буде передати дільничному лікарю-педіатру у день його відвідин новонародженого вдома.

2. Відривний талон (третій) родового сертифіката. Він є своєрідним чеком, який підтверджує, що жінка народжувала у вказаному пологовому будинку.

3. Довідку (чи медичне свідоцтво) народження дитини. Без цього документа неможливо зареєструвати малюка у РАГСі, оскільки він містить повну інформацію про нього. Ця довідка вважається дійсною один місяць після дати її видачі.

Право вибору на надання медичних послуг

На підставі статті 7 Конституції Російської Федерації, держава визначається як соціальна, де кожен громадянин оподатковується податковими відрахуваннями. Одне з цих відрахувань йде зміст системи охорони здоров'я, що дає право громадянину країни на гарантоване отримання медичних послуг, виходячи з договору обов'язкового медичного страхування.

Виходячи з вищесказаного, громадянин Російської Федерації має право:

Самостійно обирати медичну послугу;

Відмовитися від медичної послуги.

Держава захищає права матерів та дітей, це відображено у статті 38 Конституції Російської Федерації.

Жінка, яка чекає на народження дитини, несе за неї повну відповідальність. Знання своїх прав дозволить вагітній жінці відстояти їх практично.

Вагітна жінка має право на прийняття таких рішень (погоджуватися чи відмовитись):

Вибір пологового будинку;

Спільні пологи (присутність довіреної особи тощо);

Приміщення до стаціонару на збереження вагітності;

Проходження ультразвукового дослідження (УЗД);

Прийом лікарських засобів, призначених лікарем;

проведення медичного обстеження;

Виконання призначених медичних маніпуляцій;

Регулярне здавання аналізів у медичних закладах;

Консультація спеціалістів і т.д.

Куди звернутися за порушення прав вагітної

Якщо вагітна жінка вважає, що її права порушено, то відновити їх їй допоможуть:

Адміністрація лікувально-профілактичного закладу (складається скарга на ім'я головного лікаря);

Страхова медична організація, де вагітна жінка отримувала страховий медичний поліс (ОМС);

Орган місцевого управління охорони здоров'я;

Адміністрація фонду обов'язкового соціального страхування (ФОМС);

Позовна заява до суду.

Необхідно пам'ятати про те, що до договору обов'язкового медичного страхування внесено повну інформацію про послуги, що надаються лікувально-профілактичними установами. Вагітній жінці варто уважно вивчити цей перелік, щоб знати, які конкретні вимоги вона може пред'явити до медичного персоналу.

Важливо!Пацієнтка має право самостійно приймати рішення щодо власного здоров'я та здоров'я майбутньої дитини. Якщо вона відмовляється від медичних послуг, що надаються, то на неї лягає повна відповідальність за збереження свого життя і збереження плоду.

Усі вагітні повинні регулярно проводити огляд лікаря акушера-гінеколога. Це дозволить вчасно виявити ускладнення, що починаються, і запобігти їх наслідкам для мами і малюка.

Щоб потрапити на прийом до лікаря, найкраще стати на облік у жіночій консультації або укласти контракт на ведення вагітності. Не рекомендуємо вам ходити час від часу до приватного центру, тому що лікарі в них зазвичай не несуть за вас ніякої відповідальності.

Періодичність відвідувань

З моменту постановки на облік або підписання контракту та до 12 тижнів вагітності огляд лікаря необхідний один раз на місяць.
З 13 по 28 тижнів – один раз на три тижні.
З 29 по 36 тижнів – один раз на два тижні.
З 36 тижнів і до пологів – щотижневий огляд.

Перед кожним відвідуванням лікаря необхідно здати аналіз сечі.

Що робить лікар на огляді

  • Вимірювання зростання– проводиться під час першого відвідування. Необхідно до розрахунку індексу маси тіла.
  • Зважування- Проводиться при кожному огляді. Після збільшення ваги лікар визначає, чи нормально протікає вагітність і чи немає прихованих набряків.
  • Вимірювання артеріального тиску(АТ) та пульсу – на кожному прийомі. Дозволяє виявити зневоднення при сильному (падіння артеріального тиску) або початок пізнього токсикозу (підвищення артеріального тиску більше 140/90 мм рт.ст.)
  • Вимірювання тазу- Проводиться на першому огляді. Непрямо показує ширину таза, оскільки ширину родового каналу впливає також товщина кісток. При сумнівах використовується індекс Соловйова: коло зап'ястя сантиметрами. Якщо вона більше 14, то товщина кісток вважається великою, і родовий канал при тих самих зовнішніх розмірах тазу буде вже.
  • Пальпація(Промацування) живота- Проводиться на кожному прийомі. За допомогою неї лікар може дізнатися чи не підвищений тонус матки (загроза викидня), як розташований плід, яке його передлежання.
  • Внутрішній огляд– проводиться у перший прийом, надалі за показаннями (наприклад, при болях та кров'янистих виділеннях). Лікар вводить руку у піхву та визначає стан матки та шийки. У деяких випадках невелике розкриття визначається вже до 28 тижнів і може спричинити.
  • Мазок із піхви- Береться при першому відвідуванні і в 36-37 тижнів. За допомогою нього можна виявити інфекційні захворювання та визначити "цитотип мазка" - ознака стадії готовності до пологів.
  • Вимірювання кола живота- Починаючи з 14-15 тижнів і далі при кожному огляді.
  • Вимірювання висоти дна матки– від лона до верхнього краю матки, що вимірюється на кожному огляді після 14–15 тижнів.
  • Прослуховування серцебиття плода– виконується зазвичай починаючи з 14–15 тижнів, коли його чути у звичайний акушерський стетоскоп. Допплерівським стетоскопом (електронним) можна почути серцебиття і раніше. Це дає дуже важливу інформацію про стан дитини.
  • - роблять починаючи з 30-32 тижнів і далі за показаннями. Іншими словами, лікар може направити вас на КТГ у будь-який момент, як тільки запідозрить недобре з дитиною.

Якщо ви запізнилися

Що робити, якщо ви запізнилися чи не можете прийти на прийом? Треба обов'язково зателефонувати до жіночої консультації та повідомити про це лікаря. Картки пацієнток лікар розставляє по полицях на відповідні числа явки, при запізненні чи скасуванні явки вас перенесуть інше число.
Якщо ви не можете прийти через погане самопочуття, то викличте швидку допомогу, вас огляне лікар і при необхідності відвезе до лікарні.

Гінекологічний огляд – це медична процедура, під час якої досліджуються органи малого тазу жінки. Гінекологи рекомендують проходити його кожній жінці, яка досягла статевої зрілості, щорічно. І, хоча всі знають про ці рекомендації, не всі поспішають слідувати їм.

Вагітність – це той час, за який ця негласна норма «побачень» – раз на рік – перевиконується з лишком!

Звичайно, якщо ви розумно підійшли до процесу планування дитини, візити до лікаря були нанесені заздалегідь: ви здали всілякі аналізи, можливо, підтвердили по УЗД наявність овуляції, і вас звичайно оглядали на гінекологічному кріслі. Однак це не звільняє вас від ще одного огляду при постановці на облік у зв'язку з вагітністю.

Підготовка до огляду гінеколога

Існує низка правил підготовки до відвідування гінеколога, дотримання яких бажано:

  1. Безпосередньо перед походом у жіночу консультацію (ЖК) краще прийняти душ і одягнути свіжу білизну. Спринцюватися чи не потрібно – лікар повинен побачити максимально природний стан статевих органів, а навіть запах можуть багато про що розповісти.
  2. Сечовий міхур, а в ідеалі і кишечник, повинні бути порожніми - таким чином, ви відчуватимете мінімальний дискомфорт при проведенні пальпаційного дослідження.
  3. Протягом доби перед оглядом статеві контакти небажані: залишки насіннєвої рідини або мастила від засобів бар'єрної контрацепції можуть спотворити результати мазків, що беруться.
  4. Необхідно взяти із собою: страховий медичний поліс; рушник або пелюшку, якими застилатиметься крісло; можна придбати в аптеці одноразовий гінекологічний набір з пластиковим дзеркалом (у більшості РК інструмент металевий, і холод дзеркала, що вводиться в піхву, посилить неприємні відчуття).
  5. Психологічний настрій також дуже важливий. Повірте, всі питання, часом і дуже делікатні, лікар задає не з цікавості - це необхідно для створення повної картини вашого жіночого здоров'я.

Етапи огляду та що перевіряють на кожному з них

Гінекологічний огляд при вагітностіпроводять у спеціальному кріслі, де жінка розташовується сидячи або напівлежачи, поклавши розведені ноги на підставки.

Спочатку гінеколог вивчає стан зовнішніх статевих органів: оцінює зовнішній вигляд шкіри та слизової промежини, клітора та видимого отвору сечівника, статевих губ, області анального отвору. Таке дослідження дозволяє виявити, тріщини, гемороїдальні вузли та інші захворювання.

На наступному етапі відбувається внутрішньовагінальний огляд за допомогою дзеркала, у ході якого виявляються патології піхви та шийки матки, підтверджується наявність вагітності (синюшна шийка – правильна її ознака). Введення дзеркала у піхву - найнеприємніший і найболючіший момент всього огляду. Довіртеся лікареві і постарайтеся максимально розслабитися. За допомогою дзеркал та спрямованого на них променя світла можна побачити такі захворювання, як ерозію, поліп, запальний процес.

Досліджуючи стан отвору каналу шийки матки (зовнішнього зіва), можна визначити загрозу переривання вагітності з ранніх термінів, а також діагностувати, з тим, щоб вчасно розпочати лікування. Гінеколог обов'язково звертає увагу і на характер виділень: каламутні, з нетиповим запахом можуть говорити про наявність інфекції, криваві прожилки – про можливу загрозу викидня.

На етапі огляду дзеркалами з піхви беруться такі аналізи:


Після того, як лікар виймає дзеркало, починається ручний огляд – дворучне піхвове дослідження. У його ході визначається розмір та стан матки, яєчників та маткових труб. Багато вагітних намагаються всіма силами уникнути ручного огляду, побоюючись провокації викидня, і даремно: навантаження на шию при статевому акті набагато інтенсивніше. Крім того, якщо в анамнезі жінки передчасні пологи або загроза переривання вагітності, гінеколог не пальпуватиме зовнішній зів, щоб визначити його прохідність. Досвідченому лікарю достатньо лише доторкнутися до шийки, щоб зрозуміти, в якому стані вона знаходиться.

Рідко, дуже рідко у жіночих консультаціях до гінекологічного огляду включено ще один етап: огляд молочних залоз. Якщо гінеколог не виявляє бажання перевірити цю частину тіла, ви можете чемно попросити про це. Ми впевнені, що вам не відмовлять.

Як часто відбувається огляд гінеколога при вагітності

Вагітність вагітності різниця. Якщо при ідеальному її перебігу ви посидите на "гінекологічному троні" всього три-чотири рази (при постановці на облік, перед виходом у декретну відпустку і перед пологами), то за наявності показань можна це робити в кожне відвідування ЖК.

Гінекологічний огляд не можна віднести до приємних медичних маніпуляцій, проте ті відомості, які лікар отримує у його ході, є безцінними. Із сукупності результатів огляду, аналізів та даних УЗД складається повноцінна картина перебігу вагітності, яку лікар за необхідності може коригувати, і результатом стане народження довгоочікуваного здорового малюка.

Щойно дівчина починає вести статеве життя, їй слід щорічно проходити консультацію гінеколога з профілактичною метою. Але мало хто з нас це робить, і, напевно, ніхто з нас не любить цю процедуру. Тим часом, з настанням вагітності вона є обов'язковою, і нехтування таким візитом до поліклініки може закінчитися плачевно. А тому майбутня мама сама має бути зацікавленою в тому, щоб вчасно стати на облік і старанно відвідувати гінеколога, скільки разів це буде потрібно.

Перший огляд у гінеколога під час вагітності

У перші тижні вагітності у всіх жінок по-різному складаються стосунки з лікарями. Більшість із нас з власної ініціативи йде на УЗД, щоб підтвердити свої припущення після проведення домашнього тесту. Але деякі відразу ж вирушають до гінеколога, і це непогане рішення (проте найкраще відвідати лікаря ближче до восьмого тижня від дати останніх місячних). Досвідчений лікар і без техніки зможе діагностувати наявність плодового яйця в матці, а також оцінити стан репродуктивної системи та здоров'я майбутньої матері загалом. Він направить пацієнтку на УЗД, вказавши, коли саме це краще зробити, і скаже, коли прийти до нього повторно, що стати на облік (зробити це необхідно не пізніше 12 тижнів терміну). Якщо терміни вже дозволяють, перший візит до гінеколога і постановка на облік можуть відбутися одночасно. Тому незайвим буде захопити із собою паспорт.

Під час такої зустрічі лікар неодмінно цікавитиметься багатьма фактами з Вашого минулого та справжнього життя, зокрема щодо стану Вашого (і Ваших близьких родичів) здоров'я, наявності хронічних захворювань та шкідливих звичок, кількості статевих партнерів та вагітностей, причому обов'язково уточнить, які їх закінчилися перериванням, які - пологами. Дуже важливо надати лікареві максимально достовірну інформацію, тому що всі ці факти суттєво можуть впливати на перебіг та результат цієї вагітності. Дата останніх місячних пацієнтки допоможе визначити приблизний термін вагітності та ймовірну дату пологів.

Щоб отримати більше інформації та побачити ширшу діагностичну картину, лікар направить свіжоспечену вагітну на додаткові обстеження, обов'язковими з яких є аналізи крові та сечі, консультація хірурга, окуліста, стоматолога, терапевта. У майбутньому, за результатами цих обстежень, може виникнути необхідність у додаткових: чим масштабніше обстежується жінка з виявленими у неї патологіями, тим більші шанси виносити і народити здорового малюка, тому до таких «пригод» лікарів необхідно поставитися з усією серйозністю та розумінням.

Під час першого відвідування гінеколога він оглядає пацієнтку на кушетці (оцінюючи розташування, розмір та стан матки), вимірює її зростання та вагу, артеріальний тиск та пульс, розмір тазу. Обов'язковим є також гінекологічний огляд на кріслі, під час якого будуть взяті мазки для дослідження: мазок на флору (який дозволяє виявити деякі статеві інфекції) та цитологічний мазок (який досліджує стан клітин щодо наявності онкологічних та інших патологічних змін). Для цього, вирушаючи до лікаря, необхідно принести набір для гінекологічного огляду, який продається в будь-якій аптеці.

Таким чином, вже перший візит до гінеколога здатний виявити цілу низку патологічних станів, що загрожують вагітності: підвищений матковий тонус і загрозу викидня, запальні процеси в статевих органах, ерозію, міому, поліпи, інфекційні захворювання (вагіноз, гонорею, трихомоніаз, молочницю та ін.). ), істміко-цервікальну недостатність і т.д.

Як відбувається огляд у гінеколога на кріслі на ранніх термінах вагітності

Безперечно, нічого приємного в такій маніпуляції немає, але якщо підійти до питання спокійно та раціонально, то пережити її можна абсолютно нормально.

Спочатку статеві шляхи жінки оглядаються за допомогою гінекологічного дзеркала, що вводиться в піхву. У цей момент постарайтеся повністю розслабитись (складивши руки на грудях): це дозволить лікарю зробити маніпуляцію максимально ефективно та безболісно. Не проявляйте зайву активність під час огляду, не крутіться і не відволікайте лікаря: всі питання, що Вас цікавлять, краще поставити відразу після закінчення маніпуляції (або ще до її початку).

Оглянувши слизові оболонки і тканини шийки матки та піхви в дзеркалах, лікар зробить висновок про їх стан і при необхідності призначить пацієнтці кольпоскопію (якщо на шийці матки будуть виявлені видозмінені клітини) або проведе її відразу ж, якщо такий апарат є у нього під рукою. Потім гінеколог робить пальцевий огляд піхви, досліджуючи його пальцями однієї руки, а другий промацуючи ззовні, через черевну стінку.

Багато жінок хвилюються, чи не небезпечний і чи не зашкодить такий огляд гінеколога на кріслі, адже плодове яйце ще зовсім крихітне і вразливе. Але насправді це нічим безпечно (акушери порівнюють, що вплив на шийку матки під час статевого акту значно інтенсивніший). Більше того, іноді, оглядаючи на кріслі, гінеколог може визначити позаматкову вагітність, що вкрай важливо.

Під час гінекологічного огляду проводиться оцінка стану статевих органів майбутньої матері та прилеглих до піхви зовнішніх поверхонь:

  • анатомія (будова) статевих органів;
  • розмір, консистенція та розташування шийки матки;
  • стан зовнішнього зіва (отвору каналу) шийки матки;
  • стан слизових оболонок піхви;
  • характер слизових виділень;
  • розташування та стан маткових труб, яєчників, матки;
  • вид та стан зовнішнього отвору сечівника, клітора, статевих губ;
  • стан шкірних покрив промежини та внутрішньої сторони стегон (для оцінки ймовірності варикозного розширення вен, виявлення висипу чи подразнень);
  • стан анального отвору (на предмет наявності чи схильності до появи гемороїдальних вузлів чи тріщин);
  • розмір та стан кісток таза, лобка, крижів.

Всі ці дані мають значення для ведення поточної вагітності. Адже будь-які відхилення у стані здоров'я матері (варикоз, геморой, статеві інфекції та інші запальні процеси, анатомічні особливості будови статевих органів) можуть перешкоджати нормальному розвитку та народженню майбутньої дитини.

А тому нехтувати таким оглядом у жодному разі не можна. Більше того, протягом усього терміну виношування його доведеться проходити неодноразово, оскільки стан організму жінки може змінюватись під впливом гормональних коливань та пригнічення імунної системи.

Крім того, до гінекологічного огляду слід належним чином підготуватися, щоб його результати виявилися максимально інформативними та достовірними:

· Прийняти гігієнічний душ (але без застосування косметичних гігієнічних засобів).

· Виключити статеві акти за добу до візиту до поліклініки.

· Спорожнити кишечник і сечовий міхур перед оглядом (тобто незайвим буде сходити до туалету, перш ніж заходити до кабінету лікаря, особливо якщо Вам довелося чекати на чергу).

Огляд гінеколога на пізніх термінах вагітності

Ближче до 16 тижня і далі гінеколог під час кожного Вашого візиту додатково вимірюватиме висоту стояння дна матки, коло живота та вислуховуватиме серцебиття плода стетоскопом. Такі дослідження допоможуть йому зробити висновки про благополуччя розвитку крихти та стану здоров'я самої матусі. Обов'язково проводиться вимірювання артеріального тиску та зважування, щоб не упустити початок гестозу (важкого та небезпечного стану, що розвивається у другій половині вагітності).

Ближче до 28-29 тижня показуватися лікареві потрібно буде через кожні 2 тижні, а після 36-го - щотижня. Причому незадовго до дати пологів жінці необхідно знову пройти огляд на кріслі, щоб лікар оцінив готовність родових шляхів до проходження по них дитини. Зазвичай такий огляд здійснюється на 36-му тижні. Лікар оцінює передбачувані розміри малюка (зокрема його головки), їх відповідність тазовому кільцю, визначає розташування плода в матці та спосіб майбутніх пологів, готовність до них шийки матки (з наближенням дати пологів вона починає коротшати та розм'якшуватися), а також ще раз бере мазок на флору.

За необхідності проводиться санація - тобто підготовка пологових шляхів (вона включає протизапальну, протигрибкову чи антибактеріальну терапію, якщо буде виявлено інфікування).

Як часто потрібний огляд гінеколога при вагітності: графік відвідування

З моменту постановки на облік відвідувати гінеколога доведеться приблизно один раз на місяць, причому щоразу потрібно буде йти до нього з результатом нового аналізу сечі. Але огляд гінеколога на кріслі при вагітності проводиться не щоразу: якщо жодних порушень немає, патологій не виявлено, то за весь період виношування лягати в гінекологічне крісло доведеться 3-4 рази, і щоразу лікар повторно братиме мазок на флору, оскільки вона здатна змінюватись (зараз приєднується безліч факторів, здатних викликати патологічні процеси у статевих шляхах майбутньої матері).

Акушери не рекомендують здійснювати гінекологічні огляди у дні, коли до вагітності у Вас відбувалася менструація, тому що ці періоди вважаються небезпечними. Трапляється, що після дослідження на кріслі у жінки болить живіт або тягне низ живота, іноді навіть маже. Нічого небезпечного в таких наслідках немає, якщо вони швидко проходять (таке трапляється від мікроушкоджень судин і клітин, що відбуваються при введенні дзеркал у піхву). Але якщо після огляду гінеколога пішла кров, кров'яні виділення не зникають через добу або (що ще небезпечніше) посилюються, то необхідно терміново зателефонувати лікарю або поїхати до лікарні.

Загалом, скільки разів потрібний буде огляд гінеколога на кріслі під час вагітності, залежить багато в чому від її перебігу. Цей графік – індивідуальний. Принижувати значення таких оглядів не варто: даний простий і доступний спосіб дозволяє своєчасно виявити та попередити цілу низку патологій, які негативно позначаються на перебігу вагітності. Це профілактичний захід, але він може виявитися і лікувальним. При проходженні лікування якогось хворобливого стану додатковий огляд на кріслі може знадобитися після закінчення - для контролю.

Втім, ми бажаємо Вам лише гарних лікарських висновків!

Спеціально для - Катерина Власенко