Ознаки «важкого» дихання у немовляти. Причини виникнення. Що робити батькам? Перший місяць життя новонародженого

Якщо дитина задихається уві сні, схлипує, або скаржиться, що йому важко дихати, то слід поставитися до цього з усією серйозністю. Існує ряд патологічних станів, які викликають порушення дихання, причому деякі з них небезпечні для життя дитини.

Головна ознака дихальної недостатності - задишка: коли організм отримує менше кисню, ніж йому необхідно. Найчастіше така ситуація виникає тоді, коли в дихальних шляхах є яке-небудь перешкоду:

  • набряк;
  • скупчення слизу;
  • чужорідне тіло;
  • запалення легенів;
  • бронхіальна астма;
  • помилковий круп.

Крім того, задишка може бути пов'язана з проблемами з серцем, отруєнням, низьким рівнем гемоглобіну і т.д. Тобто, утруднене дихання в цілому і задишка, як її частковий вияв, можуть бути симптомами багатьох небезпечних захворювань, кожне з яких лікується по-різному.

Саме тому, якщо дитину турбує подібна проблема, перше завдання батьків - відвести його до лікаря.

гострий ларингіт

Перше місце по частоті виникнення проблем з диханням займає ларингіт. Це досить небезпечне захворювання, але добре піддається терапії. Він з'являється під час або після ГРВІ та характеризується сухим болісним кашлем - сиплим і уривчастим, через цю особливість його називають «гавкаючим». Крім кашлю симптоматика включає гіпертермію, зміна голосу, аж до повної втрати, біль при ковтанні і відсутність апетиту.

Що робити, якщо дитина важко дихає, причому жорстке і гучне дихання виникає несподівано в нічний час? Щоб полегшити стан треба налити в ванну гарячої води, і щільно закрити двері у ванну кімнату. Дитина повинна перебувати у ванній і дихати вологим повітрям до приїзду швидкої. Це допомагає розширити просвіт дихальних шляхів. Можна також вивести малюка на балкон, щоб він подихав прохолодним повітрям.

помилковий круп

Гострий стенозуючий ларингіт - часте захворювання у дітей перших трьох років життя. Вірусна інфекція, за симптоматикою схожа зі звичайним ГРЗ. Однак в цьому випадку вірус локалізується на рівні гортані і викликає запальні процеси і набряк, що призводить до утрудненого дихання.

Увага! При помилковому крупі дихання утруднене на вдиху. Якщо дитина хоч раз в житті їм хворів, ця ситуація потенційно ризикована: при будь-якій застуді круп може повторитися (аж до 8 років).

пневмонія

Друга за частотою причина - гостра пневмонія. В цьому випадку відбувається випіт рідини в легеневі тканини, що перешкоджає насиченню крові киснем. і коли не спимо. При залученні в процес великих бронхів виникає задишка. Якщо заходи прийняті своєчасно, то захворювання успішно виліковується без серйозних наслідків для організму дитини.

Симптоми хвороби: у дитини виразні хрипи, кашель, часте дихання, температура перевищує 38 градусів. Характерною ознакою є втягування міжреберних просторів на вдиху.

астма

У таких дітей зазвичай обтяжена спадковість. При астмі малюк часто кашляє, хропе уві сні, під час фізичного навантаження починає задихатися. Терапія полягає в призначенні інгаляцій. Пароксизмальна задишка зазвичай виникає в нічний час і швидко переростає в задуха. При серцевій астмі дитина блідне, у нього з'являються вологі хрипи, і починається легеневий набряк. Необхідно терміново викликати швидку.

Чужорідне тіло

Задуха у маленьких дітей може бути викликано стороннім предметом, який малюк непомітно від батьків вдихнув або проштовхнув в рот. Дрібний предмет може проникнути в дихальні шляхи і викликати зупинку дихання.

Але навіть у разі, якщо дитині самій або за допомогою дорослих вдалося позбутися від стороннього предмета, може виникнути рефлекторне звуження просвіту гортані - ларингоспазм. Цей стан може призвести до задухи.

нежить

Банальною причиною порушення дихання в нічний час є нежить. Виділення з носа при горизонтальному положенні тіла стікають в носоглотку і викликають кашель. До того ж немовлята не вміють дихати ротом. Коли у малюка закладений ніс, він не може повноцінно спати, і задихається під час їжі. Маленькій дитині треба перевірити температуру і обов'язково показати лікарю, він призначить ліки, які можна приймати в ранньому віці. Під час хвороби малюк буде примхливим і млявим, у нього порушиться сон і апетит.

апное

Чи може дитина задихнутися уві сні? Існує стан апное - зупинка дихання під час сну, воно особливо небезпечно для новонароджених і дітей до року, оскільки їх дихальна система ще недосконала. Найбільш часто апное діагностують у дітей до 2 років.

При синдромі апное спостерігається:

  • порушення роботи серця;
  • синява носогубного трикутника;
  • гіпоксія.

У недоношених немовлят дихальні центри в мозку не встигли повністю сформуватися до моменту народження, тому такі діти перебувають у групі ризику по виникненню синдрому апное.

  • родові травми;
  • ГЕРБ;
  • інфекційні захворювання;
  • патології ЛОР-органів;
  • ускладнення під час виношування;
  • а також мають обтяжену спадковість.

Основні причини виникнення апное у дошкільнят - хронічний тонзиліт або аденоїди, В цих випадках рекомендується операція по видаленню мигдалин. Рідше у дітей діагностуються аномалії будови щелепи або носа, ці стани також підлягають хірургічному виправленню.

Якщо причина у відсутності носового дихання при нежиті (звичайному або алергічному), то лікування полягає в призначенні судинозвужувальних крапель і промивання носових ходів. При діагностованому апное середнього та тяжкого ступеня у новонароджених і дітей до року призначають синапу-терапію, яка виключає зупинку дихання під час сну.

непатологіческіе причини

На думку прогресивних педіатрів близько 90% випадків порушень нічного дихання викликані неправильним режимом температурної вологості в дитячій. Немовлята особливо чутливі до надмірної сухості повітря і нестачі рідини в організмі. Не останню роль в порушенні дихання у дітей відіграє постійне вдихання диму від сигарет.

Швидка допомога при порушенні дихання

якщо дитина тяжко дихає і видно, що йому погано, Необхідно викликати бригаду медиків і надати дитині першу допомогу. В очікуванні швидкої допомоги можна полегшити стан малюка в такий спосіб:

  • Заспокоїти і відвернути малюка читанням або переглядом мультфільму.
  • Зробити лужну інгаляцію з мінералки або фізрозчину за допомогою небулайзера.
  • Укласти малюка на живіт, повернувши його голову в сторону, так йому буде легше дихати.
  • Вести в носові ходи судинозвужувальні краплі.

Кімната, в якій спить малюк, повинна бути провітрена, повітря зволожене. Не можна використовувати пір'яні подушки і ковдри, розпорошувати в присутності дитини лак для волосся, парфуми або курити.

Допомога при чужорідне тіло

При чужорідне тіло в дихальних шляхах важливо надати дитині своєчасну і ефективну допомогу. Симптомами цього стану є ціаноз особи, широко розкриті очі і рот, іноді втрата свідомості.

До приїзду лікаря, необхідно спробувати провести очищення дихальних шляхів:

  • Якщо предмет візуалізується, можна спробувати дістати його. Але якщо він глибоко в дихальних шляхах, то краще не чіпати його, щоб випадково не проштовхнути далі.
  • Немовляти треба покласти на передпліччя, щоб голова була нижче корпусу. Підборіддя треба підтримувати рукою.
  • Слід легенько постукати по спині малюка. Всього треба зробити 5 чітких і твердих ударів або натискань в центрі спини.
  • Якщо дитина кашляє, то треба дати малюкові самостійно усунути сторонній предмет.

Після всіх заходів треба перевірити, чи не візуалізується чи предмет. Для цього покласти дитину на спину і натиснути на мову великим пальцем. Оглянути задню стінку глотки.

висновок

Неприпустимо ігнорувати затримки дихання. Постійна гіпоксія при аденоїдах викличе затримку психічного і фізичного розвитку дитини, а також сонливість і постійну втому.

Такий стан, як, надзвичайно небезпечно для його життя. У дитячому віці воно може привести до загибелі малюка.

Оскільки під час сну батьки не завжди в змозі проконтролювати дихання дитини, то при найменшій підозрі в порушенні його ритму треба звернутися до лікаря. Тільки фахівець може достовірно сказати, чим викликане це явище.

Дихання будь-якої людини є основним показником його здоров'я, саме тому в першу чергу при огляді у лікаря фахівець перевіряє, чи немає у хворого хрипів. Те ж саме стосується і Дуже важливо, щоб молоді батьки вміли правильно оцінювати стан свого чада.

Однак перш ніж розглянути причини і наслідки частого дихання у новонародженого, варто відзначити, що дитячий організм відрізняється від дорослого і функціонує трохи інакше. Щоб вчасно помітити розвивається недуга, потрібно розуміти, що малюк тільки починає формуватися і пристосовуватися до навколишнього світу.

Дихання дитини відрізняється від дорослого. Часто воно буває більш поверхневим і неглибоким. Через це малюк робить частіші дихальні руху. Це обумовлено перш за все більш мініатюрними носовими проходами. Тому часте дихання у новонародженого і смикання руками і ногами частіше за все не є приводом для занепокоєння. Однак, щоб не упустити розвиток недуги, важливо знати норми правильної дихальної функції у чада.

Як діти дихають в ранньому дитинстві

Переважно для здійснення дихання немовлята задіють діафрагму. Прес та міжреберні м'язи, як у дорослих, не беруть участі в дихальному процесі. Крім цього, дитину безпосередньо пов'язується з травною. Тому при виникненні кольок або газоутворення новонароджений може почати вдихати повітря частіше, ніж зазвичай.

Важливо стежити за тим, щоб при пеленании малюків не здавлювати грудна клітка. Якщо відзначається часте дихання у новонародженого, то в першу чергу варто переконатися, що він може вільно захоплювати повітря.

Якщо говорити про особливості дихального процесу у зовсім крихітних дітей, то варто відзначити, що в цей період легенева тканина починає активно розвиватися. Повністю формування цієї системи закінчується до дев'яти років життя, а альвеоли розростаються набагато довше, до 25-річного віку.

Помічаючи часте у новонародженого, багато батьків починають підозрювати гайморит. Однак ця недуга, так само як і фронтит, малюкам у віці до 3 років не загрожує. Це пояснюється тим, що у них ще недостатньо розвинулися додаткові пазухи носа. Проте не варто виключати ларингіт. До такої недуги як раз схильні зовсім маленькі діти, особливо якщо вони харчуються штучними сумішами, а не грудним молоком.

Деякі вважають, що часте дихання у новонародженого вважається нормою, якщо малюк трохи крупніше своїх однолітків. Однак потрібно розуміти, що зайва вага може стати причиною набряклості гортані. У цій ситуації може знадобитися швидка медична допомога.

Частота дихання у дітей в нічний час

Якщо говорити про те, чому у новонародженої дитини уві сні, то варто враховувати, що за одну ніч малюк може захоплювати повітря дуже глибоко, шумно або активно. Однак це не повинно сильно лякати батьків. Але краще все ж контролювати сон малюка і відзначати зміни, щоб уточнити у педіатра, що розвиток чада йде в нормальному режимі.

Новонароджені діти часто починають дихати з затримкою, через що вдихи стають швидкими, глибокими і поверхневими. Подібне дихання в лікарській практиці прийнято називати періодичним. Якщо говорити про норму, то малюк може перестати робити вдихи до 5 секунд, після чого він почне активно втягувати повітря. Подібне явище не повинно викликати паніки. У міру дорослішання чадо почне дихати більш стабільно. Однак часте дихання у новонародженого уві сні не може не турбувати батьків. Щоб переконатися, що з малюком все в порядку, варто провести невелику перевірку.

В першу чергу варто прислухатися до дихання малюка. Для цього досить піднести вухо до його рота і носа. Також варто придивитися до його грудній клітці. Необхідно зайняти положення так, щоб очі батька знаходилися на одному рівні з грудиною чада. У цьому положенні дуже легко визначити, розширюється діафрагма чи ні. Якщо спостерігається часте дихання у новонародженої дитини, не варто його будити кожні п'ять хвилин, щоб упевнитися, що з ним все в порядку. Якщо будити дитину кожні п'ять хвилин, то це тільки негативно позначиться на його нервовій системі. Тому досить проводити найпростіші перевірки, щоб переконатися, що з дитиною все добре.

Нормальний темп і частота дихання

Якщо мова йде про крихітних малюків, то в першу чергу варто визначити, чи не закладено у карапуза ніс. Коли дитина абсолютно здорова, він робить 2-3 коротких вдиху, після чого один глибокий. Видих завжди залишається однаковим - поверхневим. Це абсолютно нормальна специфіка новонароджених. Їх дихання відрізняється від дорослого.

Часте дихання у новонародженого пов'язано з тим, що для того, щоб забезпечити нормальне насичення киснем організму, малюк повинен виробити близько 40-60 вдихів і видихів. При досягненні дев'ятимісячного віку малюки захоплюють повітря більш ритмічно і розмірено. Однак якщо чадо видає хрипи і шуми, а крила його носа сильно роздувається, то в цьому випадку варто проконсультуватися з фахівцем.

Якщо говорити про те, як визначити кількість вдихів і видихів, то для цього достатньо порахувати кількість рухів грудної клітини новонародженого. Якщо говорити про нормальний диханні, до тритижневого віку малюк повинен здійснювати порядку 40-60 вдихів за хвилину:

  • Від 3 тижнів до тримісячного віку - близько 40-45 вдихів і видихів за одну хвилину.
  • Починаючи з 4 місяців до півроку - від 35 до 40.
  • З шести місяців до одного року - близько 30-35.

Таким чином, поступово малюк починає дихати більш розмірено. Якщо говорити про дорослих, то вони роблять близько 20 вдихів і видихів на хвилину. Під час сну цей показник зменшується до 15. Саме тому багатьом молодим батькам здається, що часте дихання у новонародженого не є нормою, так як воно сильно відрізняється від їх власного. Однак про патологіях дихальної системи можна говорити тільки тоді, коли відбувається реальне відхилення від норми.

Не обов'язково кожен раз ходити до лікаря. Виявити проблеми зі здоров'ям можна і самостійно. Для цього потрібно вивчити основні способи дихання малюка:

  • Грудної. В цьому випадку здійснюються характерні рухи грудної клітки. При грудному диханні відбувається недостатня вентиляція нижнього відділу легких.
  • Черевний. Найбільше задіюється діафрагма і область черевної стінки. У процесі такого дихання здійснюється найгірша вентиляція верхніх зон легких.
  • Змішаний. Даний тип дихання вважається самим повноцінним. В цьому випадку піднімається не тільки грудна клітка, а й живіт малюка. Це дозволяє доставляти необхідну кількість повітря в усі відділи легень.

Як визначити наявність проблеми

Щоб зрозуміти, що малюк розвивається з деякими відхиленнями або у нього є проблеми зі здоров'ям, варто звернути увагу на кілька ознак, які можуть означати, що потрібно звернутися до лікаря. Наприклад, турбуватися варто починати, якщо малюк:

  • Здійснює більше 60 дихальних рухів в хвилину.
  • Видає хрипить звуки після кожного наступного вдиху.
  • Сильно розширює ніздрі. Це говорить про те, що дихання дається йому важко.
  • Видає гавкаючі звуки, схожі на кашель.
  • Сильно напружує грудну клітку (вона сильно опускається).
  • Затримує дихання більш ніж на 10 секунд.

Також варто звернути увагу на ще один тривожний ознака. Якщо навколо лобової зони, носа і губ малюка шкірні покриви набувають синюшного відтінку, то це свідчить про недостатню кількість кисню, який йде з легких немовляти.

Коли не варто турбуватися

Є ряд причин частого дихання у новонародженої дитини, які ніяк не пов'язані з можливими патологіями. Важливо враховувати умови, при яких малюк починає дихати з відхиленнями. Наприклад, про патологію мова не йде в тому випадку, якщо прискорене дихання у малюка спостерігається під час ігор, фізичної активності або збудженого стану. Також зміни можуть спостерігатися і в ті моменти, коли малюк чимось сильно засмучений або плаче.

Якщо дитина сопе або навіть трохи свистить під час сну, то все залежить від його віку. Дихальна система новонароджених розвинена не остаточно, тому подібне явище також не може бути відхиленням від норми. Якщо ж мова йде про більш дорослому дитину, яка до цього ніколи не видавав таких звуків, але почав, то краще відвідати педіатра.

Причини частого дихання у новонародженого

До 6 місяців у малюка може спостерігатися незначне апное. У цей період лікарі рідко підозрюють серйозні патологічні стани. У перші місяці у дитини може спостерігатися до 10% затримок дихання під час сну або, навпаки, прискорене рух грудної клітини.

При нерівномірному диханні варто переконатися, що малюк не страждає від ГРВІ. Якщо батьки відзначають часте дихання у новонародженого при засипанні, то, можливо, чадо страждає від вірусного захворювання. При цьому багато хто звертає увагу на появу хрипів і сопіння.

Якщо малюк сильно захоплює повітря, його шкірні покриви набувають блідий або синюшний колір і чадо не реагує на зовнішні подразники, то варто негайно викликати швидку допомогу. Є безліч причин подібних проявів. Малюк міг проковтнути дрібну деталь від іграшки або у нього почалися проблеми з легенями. Точно визначити причини частого дихання у новонародженого в подібній ситуації зможе тільки фахівець. Не варто займатися самолікуванням і втрачати дорогоцінні хвилини.

Поява задишки і часте розширення діафрагми можуть бути симптомом появи спека. При підвищеній температурі дихання стає частішим. Таке часто відбувається, якщо дитина хворіє на ГРВІ або у нього прорізуються перші зубки. Краще в такій ситуації проконсультуватися з педіатром.

Нерідкі ситуації, коли часте дихання у новонародженого після пологів спостерігається на тлі так званого помилкового крупа. Це захворювання дуже серйозне, тому що воно призводить до сильного задухи. Якщо дитина буквально задихається, то без медичної допомоги не обійтися.

Проблеми з диханням

Якщо мова йде про більш дорослих дітей, які вже відвідують ясла або дитячий сад, то в цьому випадку є ризик того, що у чада збільшилися аденоїди. Подібне відбувається на тлі частих застуд. Діти можуть перебувати в погано опалюваних приміщеннях в холодну пору року або заражатися вірусними захворюваннями від своїх однолітків під час ігор.

У цьому випадку лікарі призначають лікування аденоїдів. Як правило, для цього використовуються спеціальні антисептичні спреї і краплі. Також можна обійтися засобами гомеопатичної групи.

Якщо ж з такими проблемами стикаються новонароджені, то батьки повинні бути пильними. На початку життя може бути небезпечна будь-яка інфекція.

Хрипи при диханні немовлят

Якщо під час сну у новонароджених малюків спостерігаються подібні проблеми, то це може бути причиною як порушення самого дихання, так і вірусних інфекцій. Останній тип зазвичай супроводжується кашлем і закладеністю носа. Якщо подібних симптомів немає, то, ймовірно, дихальна система чада в повному обсязі розвинулася. У рідкісних ситуаціях подібна симптоматика свідчить про важкий стан.

Звертатися в швидку допомогу необхідно в тому випадку, якщо крім хрипів у малюка спостерігається посиніння губ і явна загальмованість. При появі сильного кашлю і відмови від їжі також варто викликати швидку допомогу. Є ризик, що у дитини розвинувся бронхіоліт. У цьому випадку йому може знадобитися термінова госпіталізація.

Так як багато батьків сильно переживають про те, що відбувається з улюбленим чадом під час сну, але вони не можуть перебувати поруч з новонародженим кожну секунду, був розроблений спеціальний прилад, який допомагає відслідковувати будь-які зміни в дихальному процесі грудничка.

Датчик дихання виготовляється у вигляді килимка, який укладається під матрац ліжечка дитини. Цей прилад підключається до радіоняні або схожим гаджетам і дозволяє батькам віддалено контролювати все, що відбувається з дитиною. Якщо датчик відзначає сильна зміна ритму дихання або його відсутність протягом досить довгого періоду часу, то він посилає сигнал тривоги.

Пристрої цього типу можна використовувати з перших днів життя чада. Датчики регулюються в залежності від товщини матраца і ваги новонародженого. Також у продажу є прилади, які фіксуються безпосередньо на одязі дитини. Гаджети цього типу обладнані спеціальним вібраційним стимулятором, який активується при появі частих затримок в диханні. Таким чином відбувається свого роду стимуляція. До недавнього часу подібні монітори дихання могли видавати помилкові спрацьовування, проте сучасні вироби позбавлені таких недоліків.

профілактичні заходи

Щоб не мучитися в здогадках, чому у новонародженого часте дихання уві сні, варто дотримуватися кількох рекомендацій, які допоможуть уникнути проблем зі здоров'ям у малюка.

Перш за все важливо стежити, щоб в приміщенні була оптимальна вологість. Температура повітря повинна бути в межах 22-24 градусів тепла. У зимовий час в будинках активно використовується опалення, тому повітря стає дуже сухим і теплим. Це може спровокувати проблеми з дихальною системою не тільки у малюків, а й дорослих людей. Тому варто задуматися про покупку девайсів для зволоження повітря. Або можна періодично виносити дитину з його спальні і добре провітрювати приміщення. Якщо цього не робити, то ризик потрапляння в організм малюка різних вірусів збільшується.

Також рекомендується гуляти з дитиною на свіжому повітрі якомога частіше. Однак в холодну пору року важливо стежити, щоб чадо не застудилося. Краще вкутувати його голову і обличчя. Поступово його дихальні шляхи будуть загартовуватися. Якщо малюк відразу почне вдихати холодне повітря, то це викличе застуду.

При появі нежиті важливо своєчасно прочищати носик малюка, так як на самому початку свого життя він не здатний самостійно сякатися. У цьому випадку батьки використовують маленьку спринцівку і ватний тампон. Палички з ватою краще не використовувати, ними можна дуже легко пошкодити ніжну слизову оболонку.

Дихання новонароджених має величезне значення як показник здоров'я. Система забезпечення киснем - життєво необхідна функція. Особливо у дітей в перші дні життя. Будова дихальних шляхів малюків особливе: вони ще короткі, тому глибокі вдихи-видихи ще нездійсненні. Вузька носоглотка посилює процес, тому вкрай важливо забезпечити максимально комфортні умови сну. Незайвим буде знати, чому новонароджений часто дихає уві сні, коли це норма, а які ознаки свідчать про відхилення.

Новонароджена дитина розвивається дуже швидко. Системи і органи чоловічка ростуть в прискореному режимі. Тому пульс, дихання і тиск завжди вище, ніж у дорослої людини. Зокрема, пульс дитини буває до 140 ударів в хвилину. Дихання малюка ще поверхневе, часте, нерівномірне. Але це не повинно лякати батьків, якщо немає додаткових ознак захворювань.

До віку 6-7 років системи життєзабезпечення приходять в норму, імунітет збільшується, і все захворювання переносяться не так важко.

Прискорені дихальні руху немовляти: норма або патологія

Частота вдихів-видихів в першу добу дуже висока, до 60 рухів. Це називається транзиторная гіпервентиляція і допомагає малюкові адаптуватися до життя поза утроби матері.

Важливо знати! Швидкі рухи необхідні для виведення шкідливого вуглекислого газу. Через короткий час (кілька годин), періодичність становить до 40 вдихів-видихів. Це норма, яка не потребує виправлень. Також не вважається відхиленням уривчастість: часте, рідкісне, слабке або з паузами до 10 секунд дихання.


Скачки і перепади пов'язані з недостатньою розвиненістю дихальних нервів, тому батькам турбуватися не слід.

Різні типи дихання

Щоб мама і тато не переживали за періодичність рухів системи подачі кисню у дитини, слід знати про певні типи дихання. Всього їх налічується три. Розберемо докладно кожен з них:

  1. Грудне. При таких рухах активно працює верхній відділ. Немовля в цьому випадку може страждати від поганої вентиляції нижнього відділу легких.
  2. Черевний. Про нього свідчать руху черевної стінки, діафрагми. І при тривалому диханні даного типу страждають верхні відділи легень.
  3. Змішаний. Найоптимальніший тип, при якому ритмічно піднімаються і живіт (діафрагма) і грудна клітка.

Стандартні параметри частоти і відхилення

Якщо у карапуза не закладена носик, всі системи працюють нормально, він повинен коротко вдихати 2-3 рази, а потім робити один довгий вдих. Всі вони поверхневі, але це норма. Зі збільшенням прожитих тижнів, система дихання відновлюється і стає ритмічної, глибокої.

Визначити кількість рухів можна з підйому / опускання грудної клітини дитинку в стані спокою:

  • до 21 дня життя робить 40-60 вдихів / видихів;
  • в 22-90 дні життя - вже 40-45 рухів в хвилину;
  • від 3 до 6 місяців їх число скорочується до 35-40.

Важливо знати! До році системи забезпечення організму киснем формуються, і кількість дихальних рухів не повинно перевищувати 36 одиниць за хвилину.

Часте дихання: причини

Те, що немовля вдихає часто, це нормально. Але якщо новонароджена дитина важко дихає уві сні, при цьому супроводжується процес дивними звуками і рухами - можливо у нього розвивається захворювання. Якщо малюк смикається, дихання вкрай утруднене, з хрипами і додатковими симптомами, це привід негайно звернутися до лікаря. Слід викликати невідкладну допомогу.

Причини утрудненого дихання можуть бути будь-якими: застуда, закладений ніс, сторонній предмет або слиз в носоглотці, алергічна реакція і багато іншого.

Небезпечні патології і їх наслідки

Апное (затримка дихання) у немовляти нерідко є природним процесом. Однак є патології, які вимагають негайного втручання фахівця:


Увага! Невідкладну допомогу треба викликати в таких випадках:

  • стогони, свист, важкий хрип;
  • кашель і нежить, супроводжуваний хрипами в грудній клітці;
  • булькання в горлі, носі, не проходить протягом тривалого часу.

І, звичайно, не варто тягнути зі зверненням до фахівців, якщо дитина просто не дихає довше 20 секунд. Така зупинка може закінчитися смертю.

Коли не варто панікувати

Розібравшись з ознаками серйозних патологій, слід знати, що не завжди апное і інші чинники викликані хворобами. В яких випадках батькам краще заспокоїтися і самостійно допомогти дитині нормально дихати? Розглянемо всі варіанти частого дихання дитини без загрози для здоров'я і життя:


Якщо сон крихти переривається зупинкою дихання на кілька секунд, можна взяти малюка на руки, побаюкать і обережно поплескати по спинці, попки - все пройде.

Проблеми з диханням у недоношених дітей

Дітей, які народилися раніше 37 тижня виношування, називають недоношеними. У таких крихт в силу меншовартості всіх систем життєзабезпечення виникають різні проблеми. Чим більш раннім буде термін народження малюка, тим уважніше слід бути мамі.

Причини дихальних розладів:

  1. Недорозвиненість легенів. Порушення органів загрожують неповним розкриттям тканин, і немовля прикладає для дихання набагато більше зусиль. Для таких дітей необхідно постійно підтримувати систему штучної вентиляції.
  2. Апное. Тут основний фактор - недостатньо сформований дихальний мозковий центр. Але якщо у дорослої людини така обмеженість компенсується глибокими вдихами, то дитя ще фізично не може глибоко дихати, тому компенсації немає. Це основна причина, яка пояснює, чому виникає тривале апное, також вимагає невсипущої спостереження.

У міру дорослішання крихти, всі проблеми вирішуються природним шляхом, малюк починає дихати спокійно, рівномірно.

Умови, що допомагають дитині нормально дихати уві сні

Щоб забезпечити новонародженому нормальне дихання і здоровий сон, доктор Комаровський радить не забувати про стандартні правила підготовки:


Поза сну теж важлива для нормального дихання. Іноді дитина починає хрипіти, якщо довго лежить на животі. Він може уткнутися носиком в складки ковдри або м'яку подушку і задихнутися, тому що не вміє ще піднімати і вивертати головку.

Порада! Потрібно перевернути малюка на спину, укласти на бік, хрипить звук зникне, небезпека задухи виникати не буде. Щоб зафіксувати потрібне положення, можна підкладати до бичка немовляти скручений валик з пелюшки.

висновок

Знаючи, якими бувають ознаки хвороб, і коли не варто хвилюватися, будь-який батько також повинен розуміти, що робити, якщо дитя не дихає. Якщо апное затягнулося, крихітку потрібно дуже обережно розбудити. Робити це слід вкрай обережно, щоб дитина не злякався. Якщо через секунди малюк не почав вдихати, негайно потрібно викликати невідкладну допомогу!

Нормальний здоровий немовля повинен спати спокійно, прокидаючись тільки на годування. Причин хрипів і затримки дихання уві сні без патологій трохи, все інше веде до значних відхилень в рості і розвитку дитини, а також може загрожувати його життю.

Утруднене дихання у новонароджених дітей виникає від різних причин.

Причина 1: Природжений стридор

У деяких дітей з дня народження може спостерігатися прискорене шумне дихання з підкреслено утрудненим вдихом, що нагадує кукурікання півня. Дихання зазвичай чутно на відстані! Увійшовши до кімнати, де лежить дитина, ще не бачачи його можна по характерному відтінку дихання запідозрити так званий вроджений стридор. Звук при цьому чується в будь-який час і посилюється в положенні лежачи. Якщо роздягнути дитину, то видно, як при вдиху втягуються податливі місця грудної клітки; іноді з'являється легка синюшність шкіри у носа і губ.
Загальний стан дитини при цьому не страждає: він посміхається, смокче груди, температура тіла нормальна.

Лікування вродженого стридора

Не потрібно лякатися такого явища, залежить воно від слабкості м'язів, що оточують дихальне горло, і поступово до 1 - 1 1/2 років проходить без усякого лікування.

Причина 2: Нежить

Гостро виникла задишка з утрудненим вдихом у здорового до того малюка найчастіше буває викликана, який у новонародженого може виявитися далеко не нешкідливим захворюванням і викликати утруднення і навіть зупинку дихання.

лікування нежиті

Прочистив носові ходи від кірочок міцно скрученим ватним джгутиком, змоченим в теплій воді, не глибше ніж на 1 см (дня кожної ніздрі окремий джгутик), в ніс закапують декілька крапель (3 - 4) розчину перекису водню (1 чайна ложка 2% розчину перекису водню на 2 - 3 чайні ложки води) або розчину борної кислоти (1 чайна ложка сухої борної кислоти на склянку води), або спеціальних крапель. Дітям до року не можна вживати краплі з ментолом, призначені дорослим. Зазвичай лікар виписує 1% розчин протарголу або 1-2% розчин ефедрину. Користуватися для лікування нежиті розчином або не слід, так як без міри часте застосування цих засобів може сприяти появі молочниці, підвищеної чутливості.

Причина 3: Лікування новонародженого відрізняється від дорослого

У новонароджених дітей дуже ніжна, легко дратується шкіра, і ми не рекомендуємо користуватися розтиранням і втиранням скипидарною мазі, горілки з оцтом і інших улюблених батьками домашніх засобів. Не потрібно робити і загальні зігріваючі компреси, так як при цьому легко з'являється пітниця, До того ж щільне тривале обгортка заважає правильному диханню і кровообігу.

Причина 4: Запалення легенів

Утруднене дихання може бути при, яке вимагає раннього звернення до лікаря і госпіталізації новонародженої дитини в лікарню. Матері повинні бути відомі перші ознаки цього захворювання. Починається воно непомітно: в перші години може не бути підвищення температури і кашлю. Але погіршується загальний стан дитини. Він блідне, у кутів рота іноді з'являються пінисті виділення, широко роздуваються ніздрі, носогубний трикутник синіє, особливо під час годування і крику. Дихання частішає спочатку трохи, потім все сильніше. У недоношених дітей особливо швидко наростають загальна синюшність шкіри і задишка. Дитина відмовляється від грудей, стає неспокійним від кисневого голодування.

Лікування запалення легенів

До приходу лікаря мати робить те, що потрібно робити і при підвищенні температури неясного походження. Ні в якому разі не можна щільно загортати грудну клітку дитини. Він повинен мати можливість рухати руками і тим самим допомагати собі в диханні. Часте пиття з ложечки зменшує сухість рота і губ.

Причина 5: Занепокоєння дитини

При треба загорнути його в теплу ковдру (як для прогулянки) і підійти до розчиненого вікна або вийти на вулицю. Якщо дитина на вулиці спокійно засинає, можна залишитися з ним на свіжому повітрі тривалий час (30 - 40 хв), тільки тримати дитину треба не в колясці, а на руках у піднесеному стані. До приходу лікаря можна закапати краплі в ніс і зробити гірчичне обгортання. Ліків ніяких давати не треба. Якщо у дитини з'являється здуття живота, то треба поставити газовідвідну трубку або зробити клізму.

Всього кілька секунд потрібно новонародженому, щоб, «виринувши» з водного середовища, перебудуватися і почати дихати повітрям. Короткий зойк - малюк набрав у груди повітря - і ось він уже дихає самостійно, перейшов на легеневе дихання. Але може пройти ще пара тижнів, поки крихта повністю пристосуватися до нових умов. У цей період у нього відзначаються деякі тривожні недосвідчених батьків симптоми, такі як раптові дихальні паузи, посиніння губ, прискорений пульс, якісь дивні серцеві тони. Як правило, це не привід для серйозного занепокоєння: лякають явища пояснюються тим, що кровообіг немовляти має пристосуватися до зовсім інших умов «внеутробной» життя.
В перші тижні життя новонароджений повністю зайнятий тим, щоб пристосуватися до нових умов життя. Він поки не зрозумів, чим день відрізняється від ночі. З 24 годин, що становлять добу, він може проспати в цілому від 18 до 20 годин. Сон - це засіб «самозахисту» малюка. Щоб не перевантажитися від численних факторів впливу навколишнього середовища, його система просто відключається.

Коли малюк шукає сосок материнських грудей, варто тільки доторкнутися до його щоки або доторкнутися пальцем до губ, як він починає виробляти смоктальні руху. Це прояви вродженого рефлексу. Хапальний рефлекс через три-чотири місяці згасає. Інші рефлекси залишаються на все життя: мігательний, дихальний, ковтальний, кашльовий, чхальний.

Власними силами немовля ще не може поміняти свого становища. Тільки лежачи на животі, він пробує долати потужну силу земного тяжіння: хоч на пару секунд, але підняти голову.

Новонароджений може бачити, чути, відчувати, нюхати, хоча його органи чуття працюють не так, як у дорослої людини. Дуже чітко бачити немовля може приблизно до напівроку. У цьому віці розглядати предмети йому найкраще з відстані двадцяти п'яти сантиметрів. Зате вже зараз дитина здатна виділяти голоси людей і відрізняти їх від інших джерел шуму. Коли немовля чує знайомий йому голос матері або батька, він починає проявляти підвищену увагу, інші акустичні шуми його не займають.

  • Годування на вимогу - найправильніше в цей період. У немовляти прокидається кожні дві-три години, а іноді і того частіше.
  • У перші тижні постарайтеся бути стриманішим з пустушкою. Це піде на користь грудного вигодовування. Допоможіть дитині, підведіть ручку до рота, нехай він краще посмокче свій кулачок - це прекрасний для нього спосіб розради.
  • Не потрібно постійно ходити навшпиньки. Це незвично і для вас, і немовляті складніше заснути і спати.
  • Дитячі ванночки на перших порах великі для крихти. Будьте уважні! Краще купати в круглому тазу. Щоб малюк не ковзав, покладіть на дно м'яке рушник.

Серце новонародженого б'ється швидко, роблячи 110-150 ударів в хвилину (у дорослих нормою вважаються 70-80 ударів пульсу). З такою швидкістю воно б'ється, тому що маленьке і, відповідно, обсяг перекачується їм в організмі крові поки невеликий. Так як серце б'ється швидко, то і дихає малюк прискорено.

У перші тижні життя немовля може робити до 50 вдихів в хвилину, до того ж нерегулярних і галасливих. Деякі ще й важко зітхають, хропуть, голосно сопуть. І тільки в фазі глибокого сну вони дихають безшумно, що знову ж таки дуже насторожує батьків. Адаптація до нового середовища - важка робота для немовляти, тому недовгі паузи в процесі дихання - явище нормальне. Іноді проходить ціла секунда - вічність! - поки малюк зробить наступний вдих.

Бити на сполох треба, якщо дитина при цій дихальної паузі різко блідне або синіє - тоді необхідно термінове втручання лікаря.

Коли немовля громко плачет, він теж може посиніти, так як при крику ритм дихання збивається, що не збагачена в достатній мірі киснем, відпрацьована кров повертається в систему кровообігу. Варто дитини підняти, взяти на руки і заспокоїти, як шкірі повертається її нормальний рожевий колір.

З перебудовою організму пов'язано і пожовтіння шкіри у новонародженого. Так як немовля дихає вже самостійно, то тепер він потребує меншої кількості червоних кров'яних тілець, ніж в період перебування в материнській утробі. Їх надлишки переробляються в печінці, при цьому утворюється білірубін, який і забарвлює шкіру в жовтий колір. Три чверті новонароджених мають «желтушка», однак через кілька днів від неї не залишається і сліду.

Існує ще одна важлива проблема - теплозбереження: дитина повинна постійно підтримувати в своєму організмі злегка підвищену температуру - від 37 до 37,5? С. Переохолодження небезпечно для нього, тому що в цьому випадку організму потрібно більше кисню для утримання тепла. У цій ситуації корисно надіти новонародженому шапочку, вона добре захищає його, тому що тепло в основному йде «через голову». Холодні ручки або ніжки - ще не показник того, що малюк переохолодився. Одяг для новонароджених не повинна бути занадто теплою і дратівливою. У перші дні досить буде сповивати дитини і не варто відразу його одягати в повзунки і комбінезончики. Краще помацати шкіру на спинці і животику, вона повинна бути приємно теплою, але не пітною - цей симптом показує, що малюк почуває себе добре.

Для нестійкого ще кровообігу великим навантаженням є і холодна ночівля. Холод означає додаткову роботу для серця - йому потрібно робити більше зусиль для поповнення відсутнього тепла. Тому до того, як покласти дитину в ліжечко, обов'язково прогрійте ліжко, наприклад, поклавши в неї грілку або пляшку з гарячою водою (пляшку потім слід прибрати або покласти так, щоб дитина не зміг випадково до неї доторкнутися).

Період новонародженості особливо важка пора для дитини. Це період адаптації до умов навколишнього середовища - існування поза утроби матері. Перебудовуються функції всіх органів і систем: дихальної, серцево-судинної, травної, видільної, імунної та т. Д. Чимало проблем і чимало питань може виникнути в цей складний період у мами і тата. Тому малюк повинен знаходитися під постійним наглядом лікаря - починаючи з пологового будинку, а потім в поліклініці за місцем проживання. Перше обстеження дитина проходить відразу після народження. Не встиг народитися, вже ставлять перші позначки. Лікарі оцінюють стан здоров'я немовляти, тестуючи його за шкалою Апгар. Контролюється серцебиття, дихання, колір шкірних покривів, напруга м'язових тканин, перевіряються вроджені рефлекси. Більшість малюків отримують при цьому сім-вісім балів. Уважніше до результатів цього «іспиту» придивляються, коли проявляється деяка затримка в розвитку дитини.

Лікар прослуховує його серце, легені, обмацує голівку, животик, кінцівки; перевіряє смоктальний, хапальний, підошовний і інші важливі, характерні для новонародженого. У пологовому будинку дитина отримає перші щеплення: протягом доби проводиться перша вакцинація гепатиту В; на третій - сьомий день життя здоровому новонародженому роблять щеплення проти туберкульозу (БЦЖ).

Після на перший або другий день додому приходить лікар з дитячої поліклініки. Він знайомиться з мамою, з умовами життя сім'ї, з'ясовує особливості перебігу вагітності та пологів. Після докладного опитування і ретельного огляду дитини лікар повинен розповісти мамі про особливості періоду адаптації: пояснити, чому малюк втрачає у вазі в перші дні, що таке статевий криз у дівчаток і хлопчиків (набухання грудних залоз, кров'янисті виділення у дівчаток і набряклість мошонки у хлопчиків) . Лікар і дільнична медсестра вчать маму обробляти пупкову ранку зеленкою або розчином марганцівки до повного загоєння. Це важливо, тому що пупкова ранка може стати відкритими дверима для інфекції. Даються також поради щодо вигодовування, купання та догляду за новонародженим.

Протягом першого місяця життя лікар відвідує дитини три рази. Коли малюкові виповниться місяць, маму з дитиною запрошують в дитячу поліклініку на прийом. Проводиться зважування, вимірюється зростання і окружність грудей і голови. Лікар дивиться, чи правильно розвивається дитина, дає рекомендації по харчуванню, роз'яснює переваги грудного вскармліванія.Часто дітям призначають вітамін D - для профілактики рахіту. У місячному віці дитині роблять другу вакцинацію від гепатиту В. Крім того, мама з малюком повинна потрапити на прийом до фахівців: невропатолога, окуліста, ортопеда.

Рання діагностика відхилень у стані здоров'я дитини допомагає своєчасному і успішному лікуванню.