Молодість та краса 

Ущільнення в молочних залозах та пахвової западини при грудному вигодовуванні. Як розцідити застій молока: правильна техніка та допоміжні заходи

у мене у 2003 році був страшний лактостаз. груди хворіли жахливо, хотіли йти до лікаря. перерила весь інтернет. допомогло.
Ось вичавки: Основною причиною лактостазу є поганий дренаж всіх грудей або її частини. Поганий дренаж найчастіше пов'язаний з тим, що дитина годується в тому самому положенні. Наприклад, при стандартному положенні сидячи пахвова частка, найбільша і з звивистими протоками випорожнюється найгірше (найкраще спорожняються ділянки найближчі до нижньої щелепи дитини – в даному випадку нижньо-центральні, а верхньо-бічні – найгірше).

Найпростіша дія для профілактики застою молока в пахвових частинах - іноді прикладати дитину "з-під пахви" - мама, наприклад, сидить (можна і лежачи), дитина лежить на подушці головкою у грудях, а попка і ніжки - за спиною у матері , дитина лежить з боку, під рукою. Дуже часто при виникненні застою під пахвою достатньо прикласти дитину кілька разів поспіль у цьому положенні і вона відмінно все розсмоктує.

Розташування лактостазу зверху "по центру" типово для тих випадків, коли мама під час годування притримує груди "ножицями" - сосок між вказівним та середнім пальцем, вказівний палець втиснутий у груди. (Так груди не можна ні підтримувати, ні подавати, - але в більшості пологових будинків саме так радять давати груди. На одних курсах з підготовки до пологів радять буквально наступне: "Тримайте груди, як цигарку."). Груди треба підтримувати всією рукою - великий палець зверху, решта під грудьми. У переважній більшості випадків груди взагалі не треба підтримувати все годування.

У більш важких випадках не тільки дитину часто прикладають, але необхідно ввести додаткові зціджування. Їх, залежно від складності, має бути від 1-го до 4-х на добу, проте не потрібно зціджуватися після кожного годування, т.к. це може викликати послідовну серію лактостазів: коли проходить один і відразу починається інший. Зустрічається і така думка, що зціджуватися до «останньої краплі» не можна. Потрібно спробувати зцідити молоко із проблемних зон.

Перед зціджуванням зробіть на груди компрес, т.к. це сприяє кращому відтоку молока:

додайте до молочної залози тканину, змочену в теплій воді з содою і сіллю (по чайній ложці на склянку води). Коли тканина охолоне, зніміть компрес, легкими круговими рухами помасажуйте груди у напрямку від основи до соска. А потім починайте зціджуватись. З іншого боку, цю процедуру можна проводити під теплим душем, у теплій ванні, т.к. це сприяє розслабленню, що полегшує зціджування;
прикладіть обмочену малюком пелюшку;
компрес з розпареного насіння льону;
компрес із сиру або сиру з медом;
компрес із натертих овочів;
компрес з камфорним маслом;
обкласти груди капустяним листом. Попередньо відбийте лист, ошпарте окропом та просушіть серветкою.
Після спустошення грудей обов'язково прикладіть малюка до грудей, щоб він відсмоктав залишки молока і, можливо, проби, яку вручну зцідити дуже важко. Іноді достатньо одного зціджування та частого прикладання дитини до постраждалих грудей, щоб позбавитися грудниці. У складних випадках болючість і деяка припухлість відразу не йдуть. Все відбувається поступово, приблизно на 3-й день, тоді можна повністю відмовитися від зціджування

1. Дуже часто мами, що годують, називають маститом лактостаз. Який вигляд має лактостаз?

Болюча бугристість і часто — почервоніння шкіри над бугром. Виникнення такої бугристості або ущільнення пов'язане із закупоркою одного з проток імовірно жировою крапелькою та порушенням відтоку молока з частки залози. Іноді лактостаз супроводжується підвищенням температури тіла, ознобом.

Основною причиною лактостазу є поганий дренаж всіх грудей або її частини. Поганий дренаж найчастіше пов'язаний з тим, що дитина годується в тому самому положенні. Наприклад, при стандартному положенні сидячи пахвова частка, найбільша і з звивистими протоками випорожнюється найгірше (найкраще спорожняються ділянки найближчі до нижньої щелепи дитини - у цьому випадку нижньоцентральні, а верхньобічні - найгірше).

Найпростіша дія для профілактики застою молока в пахвових частинах — іноді прикладати дитину «з-під мишки» — мама, наприклад, сидить (можна і лежачи), дитина лежить на подушці головкою у грудях, а попка та ніжки — за спиною у матері, малюк лежить збоку, під рукою. Дуже часто при виникненні застою під пахвою достатньо прикласти дитину кілька разів поспіль у цьому положенні і вона відмінно все розсмоктує.

Розташування лактостазу зверху «по центру» типове для тих випадків, коли мама під час годування притримує груди «ножицями» - сосок між вказівним та середнім пальцем, вказівний палець втиснутий у груди. (Так груди не можна ні підтримувати, ні подавати, але в більшості пологових будинків саме так радять давати груди. На одних курсах з підготовки до пологів радять буквально наступне: «Тримайте груди, як цигарку.»). Груди треба підтримувати всією рукою - великий палець зверху, решта під грудьми. У переважній більшості випадків груди взагалі не треба підтримувати все годування.

Дуже часто зустрічаються рекомендації постійно носити бюстгальтер, щоб він підтримував груди вище і тоді вони наповнювалися рівномірно і зверху і знизу, навіть спати пропонують в бюстгальтері. Усе це називають профілактикою лактостазу. Але природою жіночі груди розраховані так, що у неї більше молока накопичується в нижніх частках, і з будь-яких положень найкраще спорожняються саме нижні частини залози. То навіщо нам домагатися рівномірного накопичення молока у всіх частках залози? Напевно, щоб там, нагорі, зручніше було лактостазам утворюватися... Якщо бюстгальтер носиться, він повинен бути вільним, він зручний, коли сися «дірява», молоко підтікає і треба прокладками користуватися…

Лактостази практично не зустрічаються при правильно організованому грудному вигодовуванні, коли немає накопичення великих порцій молока до годівлі, і мама вміє годувати дитину з різних положень.

Лактостаз - річ загадкова, іноді він виникає на порожньому місці і, при активному ссанні дитини постраждалих грудей проходить протягом 1-2 днів без спеціальних заходів. (А мама починає говорити, що це їй допоміг капустяний листок. Якщо трапляється мама, яка зовсім не розуміє, що з нею відбувається, і, коли у неї починає розвиватися лактостаз, перестає прикладати дитину до хворих грудей і взагалі перестає до неї торкатися, їй не допомагає ніякий капустяний листок, тоді зазвичай трапляється катастрофа.)

Якщо в грудях почав зріти лактостаз - треба прикладати до неї дитину, якнайчастіше. Іноді буває необхідно зцідити груди перед годуванням і прикласти активно бажаючого смоктати дитину до сисі, в якій один лактостаз і залишився ... Іноді буває необхідний масаж сегмента з лактостазом і зціджування його (звертайтеся до фахівців за місцем проживання ...) грудей, а від здатності жінки зціджуватись при подібній хворобливості. Саме біль не дозволяє матері провести ефективне зціджування. Тому краще вдатися до допомоги фахівця, який впорається з цим ускладненням за 30 хвилин. Більшість мам боятися зціджувати та масажувати цю ділянку тому, що їм здається, там може щось луснути. Щось може луснути, якщо проводити масаж і зціджування так: покласти сисю на камінь і зверху стукнути молотком.

2. Жінки часто називають маститом фізіологічне явище - надходження молока. Прихід перехідного молока найчастіше трапляється на 3-4 добу після пологів і може супроводжуватися набряком молочної залози, хворобливістю та підвищенням температури тіла. (У цьому випадку підвищується так звана грудна температура: при вимірі температури в трьох точках (наприклад, під пахвою, у роті та паху) найвища температура буде під пахвою, різниця з іншими точками може бути градус і більше.) Прихід зрілого молока зазвичай трапляється на 10-18 день після пологів і може супроводжуватися набряком молочної залози, хворобливістю, підвищенням температури тіла. У цій ситуації необхідно продовжувати годувати дитину на вимогу, а також прикладати на вимогу мами. Якщо у мами є хворобливі відчуття, «кам'яні груди» — то вони можуть підцідити груди до почуття полегшення приблизно через добу після того, як почався прихід молока. Чекати треба приблизно добу через те, що речовина, що згортає зайву лактацію, з'являється у наповнених грудях приблизно через добу. Якщо зцідити груди до цього часу, молока прийде стільки ж, і може «запуститися» гіперлактація з усіма неприємностями, що супроводжують її, головною з яких є необхідність у регулярних зціджуваннях.

Слід зазначити, що з спільному перебування матері та дитини, годівлі на вимогу і правильному прикладанні великих проблем із приходом молока немає.

У разі роздільного перебування матері та дитини досить часто зустрічається нагрубання з вираженим набряком, почервонінням усієї молочної залози, утрудненням відтоку молока. За наявності садна або тріщин на сосках таке нагрубання може закінчитися маститом.

Щоб впоратися з нагрубанням, необхідно налагодити зціджування протягом 2-3 діб, а також часте та тривале ссання дитиною грудей. Це той самий випадок, коли надзвичайно актуальне годування на вимогу матері. Але іноді дитина не може добре захопити груди і відсмоктувати молоко через те, що ареола стає твердою. У цьому випадку перед годуванням необхідно зцідити груди, щоб дитина могла успішно захопити її і почати ссання.

3. Справжній мастит – інфіковане запалення тканин молочної залози. Найчастіше розвивається на тлі нагрубання чи лактостазу. Якщо при лактостазі молоко своєчасно не видаляють, починаються запальні зміни тканини молочної залози, що виникають на фоні набряклості та зміни кровообігу на частині залози з лактостазом. Цей стан часто називають неінфікованим або серозним маститом. За наявності у жінки садна або тріщин сосків відбувається швидке інфікування запального вогнища. Треба відзначити, що інфекція може пробратися туди не тільки з тріщин, а й з будь-якого іншого вогнища хронічної інфекції в організмі жінки (наприклад: каріозний зуб, хронічний тонзиліт, пієлонефрит тощо)

При маститі погіршується самопочуття, підвищується загальна температура тіла, частина грудей стає червоною та гарячою, хворобливою при дотику.

Лікування маститу проводиться за тими ж принципами, що лікування лактостазу. Необхідно звільнити частку молока зціджуванням, масажем і прикладуванням дитини. При маститі годування дитини не заборонено, а необхідно, оскільки ніхто краще за дитину не може спорожняти частки молочної залози. При маститі потрібне призначення антибіотикотерапії. Існує велика кількість сучасних антибіотиків, сумісних із грудним вигодовуванням. Якщо лікар призначає антибіотики, необхідно повідомити про це, т.к. дуже часто лікарі не вважають за необхідне продовжувати грудне вигодовування на фоні антибіотикотерапії і не обтяжують себе підбором лікування сумісного з грудним вигодовуванням.

4. Абсцес грудей - стан, що розвивається на тлі маститу за відсутності лікування. При абсцесі, на місці колишнього лактостазу, утворюється порожнина, заповнена гнійним вмістом. Абсцес, як правило, розкривається в млечну протоку і його лікування полягає в регулярному зціджуванні хворих грудей та проведенні курсу антибактеріальної терапії. При абсцесі, поки з молочної протоки виділяється гній, годування дитини рекомендується продовжувати лише із здорових грудей.

Під час підготовки матеріалу використано книгу «Консультування з грудного вигодовування», автор Ж.В. Царгородська.

Годування грудьми – прекрасний час у житті жінки. Це той період, коли вона відчуває особливу близькість зі своєю новонародженою дитиною. І щоб уникнути проблем, які можуть виникати при грудному вигодовуванні, необхідно уважно стежити за станом молочних залоз і виконувати певні правила.

Причини лактостазу

Застій молока - нерідка проблема, що виникає у жінок після пологів, особливо у тих, хто протягом тривалого часу годує груддю. Лактостаз проявляється у вигляді припухлостей у молочних залозах та труднощі з виділенням молока.

Найчастіше патологія виникає, якщо:

  1. Забиваються протоки в грудях (через тріщини на поверхні сосків).
  2. Жінка носить непридатну для матерів, що годують нижню білизну.
  3. Відбулося пошкодження молочної залози.
  4. Жінка робить надто тривалі перерви між годуваннями.
  5. Вона використовує ту саму позу або зціджує молоко лише одним способом (при цьому спустошуються не всі області молочних залоз).
  6. Жінка довго спить на боці.
  7. Дитині було введено прикорм, і він споживає набагато менше грудного молока.
  8. Жінка перевтомлюється та недосипає, що негативно позначається на стані молочних залоз.

Якщо молода мама зіткнулася з лактостазом, їй, звичайно, хотілося б, наскільки можна, самій усунути проблему. Адже у жінки, що годує, мало часу на себе, і їй часом ніколи звернутися в поліклініку і пройти обстеження та лікування. У статті йтиметься про те, як розцідити застій молока в домашніх умовах, і які для цього є методи та засоби.

Ознаки лактостазу

Як виявляється ця патологія? Лактостаз можна виявити за наявності у матері-годувальниці наступних симптомів:

  1. Біль у молочних залозах.
  2. Ущільнення та почервоніння деяких ділянок грудей.
  3. Головні та м'язові болі.
  4. Припинення виділення молока.
  5. Підвищена температура.
  6. При натисканні в грудях можна побачити набряки у вигляді часточок.

Всі перераховані вище ознаки вказують на залоз і утворення згустку молока, яке не виділяється, а залишається всередині тканини, викликаючи больові відчуття.

У жодному разі не можна запускати хворобу, тому що це може призвести до появи маститу. Цей запальний процес не можна ліквідувати у домашніх умовах. Позбутися маститу можна лише за допомогою фізіолікування. Іноді він буває настільки занедбаним, що для його усунення потрібна операція.

Профілактичні заходи

У статті говоритиметься про те, як розцідити застій молока в домашніх умовах. Але попереджати хвороби набагато краще та простіше, ніж їх лікувати.

Щоб уникнути подібної проблеми, потрібно насамперед встановити чіткий режим годування дитини та нормалізувати харчування жінки. Гостру, жирну, солодку їжу, соління та здобу слід виключити з раціону, тому що всі ці продукти сприяють закупорці проток грудей та застою молока. Необхідно правильно доглядати соски та шкіру молочних залоз, носити зручний бюстгальтер.

Багато жінок дуже лякаються, виявивши у себе симптоми лактостазу. "Не можу розцідити застій молока, що робити?" - Запитують вони. Часто старші родички (мами, бабусі) дають неправильні поради. Вони рекомендують жінкам, що годують, постійно зціджувати молоко.

Раніше вважалося, якщо цього не робити, виникне мастит. Але це помилкова думка. Жінки, які намагаються вирішити проблему лактостазу самі або за допомогою сумнівних порад, лише посилюють ситуацію.

Дотримання гігієнічних правил

Якщо мати, що годує, зіткнулася з такою патологією, як застій молока, їй потрібно, перш за все, заспокоїтися і визначити, які заходи необхідно вжити. Одним із найважливіших аспектів є дотримання правил гігієни молочних залоз. Насамперед, перед процедурою годівлі та після неї обов'язково мити руки з милом. Необхідно мити молочні залози не менше 2 разів на добу. Краще використовувати для цього рідке мило без ароматів. Витирати груди потрібно серветкою, а не рушником, так як груба тканина може посилити болючі відчуття. Якщо спостерігаються тріщини області сосків, їх необхідно обробляти лікувальним маслом чи маззю.

Крім того, бюстгальтер, який носить жінка, що годує, повинен бути максимально зручним, виготовленим з натуральних матеріалів. Така спідня білизна не буде стискати тканини, провокуючи лактостаз.

Отже, першою умовою успішної боротьби з патологією є чистота. Про те, як розцідити застій молока руками, буде розказано трохи згодом.

Яких заходів необхідно вжити?

Лактостаз виникає через різні причини. Але є методи, з допомогою яких можна розцідити застій молока вдома. І при цьому неважливо, чому виникла дана патологія. По-перше, дитину необхідно годувати якнайчастіше.

Буде краще, якщо область набряку, що виникла при застої молока, знаходиться під щелепою немовляти. Потрібно стежити, щоб дитина охоплювала ротом і сосок, і ареолу. Під час процедури вигодовування жінка повинна масажувати грудні залози кісточками пальців. Це покращить відтік молока. У період ГВ потрібно включити до раціону більше жирної риби, олії. Якщо не вдається розцідити застій молока, допомагають певні компреси. Про цю процедуру буде розказано трохи згодом. Але головний спосіб позбавлення лактостазу - зціджування. Цей процес вимагає уважності та дотримання деяких важливих правил.

Підготовка до зціджування

Якщо годувати дитину не за встановленим розкладом, а за її бажанням, додаткове спорожнення молочних залоз не потрібно. Але якщо у жінки, що годує вже спостерігається лактостаз, необхідно якнайшвидше видалити молоко з тих грудей, де воно накопичилося.

Як правильно розцідити застій молока? Насамперед, необхідно підготувати груди. Перед зціджуванням важливо розігріти тканини за допомогою гарячого душу, тому що тепло сприяє усуненню закупорки проток залоз. Потім треба зробити масаж. Потрібно пам'ятати, що при лактостазі спорожнювати молочні залози можна тільки руками, у жодному разі не молоковідсмоктувачем. Перед зціджуванням багато лікарів радять застосовувати примочки з листя капусти з тонким шаром меду. Ці компреси усувають болючі відчуття і знімають припухлість, але їх слід накладати не більше ніж на п'ятнадцять хвилин.

Застій молока грудей: як розцідити за допомогою компресів

При правильному використанні цей спосіб корисний, тому що примочки розігрівають та розслаблюють тканини. Внаслідок цього протоки молочних залоз краще спорожняються під час зціджування. Компрес можна зробити з серветки або пелюшки, змоченої у теплій воді, або грілки. Якщо жінка має хоча б невелике підвищення температури, примочки робити не слід. Краще почекати, коли жар спаде, і лише потім починати готуватися до зціджування.

Як народний засіб, що полегшує симптоми лактостазу, можна також застосовувати корж з борошна та меду або примочки з нежирного сиру. Це пом'якшить шкіру, що особливо потріскалася, і жінці буде легше зцідити молоко.

Масаж молочних залоз

Перед тим як розцідити застій молока руками, необхідно ретельно розім'яти груди.

Насамперед слід прийняти максимально комфортне положення, краще горизонтальне, розслабити все тіло. 4 пальці однієї руки потрібно помістити під молочною залозою, при цьому великий та вказівний повинні з'єднатися на ділянці шкіри поруч із навколососковим кружком. Інша долоня має лежати на поверхні грудей. Необхідно злегка натискати на молочну залозу, рухи краще здійснювати у напрямку від бічної до центральної частини. Занадто сильно тиснути не потрібно. Через деякий час рекомендується змінити характер рухів на погладжування та постукування. Масажувати груди слід протягом не більше двадцяти хвилин. Якщо жінка до цього не знала, як правильно розцідити застій молока руками, і лактостаз набув занедбаної течії, вона відчує поліпшення не раніше ніж через три дні.

Підбір відповідного положення при грудному вигодовуванні

Часта причина лактостазу – неправильна або одноманітна поза при ГР.

Питання про те, як розцідити застій молока в домашніх умовах, можна вирішити за допомогою підбору відповідного положення під час годування. Тоді дитина сприятиме відтоку молока та усуненню набряку та закупорки протоки залози.

Насамперед, необхідно зрозуміти, в яких ділянках тканини виникла припухлість. Якщо вона утворилася в ділянці пахвової западини, потрібно годувати дитину в позиції з-під руки.

Якщо розпухла середина грудей, слід проводити процедуру ГВ, лежачи на боці. Припухлість знизу швидко спаде, якщо годувати малюка, посадивши його на коліна. Якщо набряк виник у верхній області молочної залози, потрібно давати дитині груди, поклавши її на ліжко і нахилившись над нею.

Якщо застій молока не супроводжується підвищенням температури, перед процедурою ГВ можна накласти теплу примочку або прийняти гарячий душ, зробити масаж і провести зціджування. Впоратися з болем та сильним набряком також допоможе холодний компрес.

Фізіопроцедури

Якщо жінка дотримується всіх необхідних правил і при цьому їй не вдається розцідити застій молока, що робити в цій ситуації? Необхідно звернутися за медичною допомогою. Фізіолікування, яке призначає лікар, сприяє усуненню ознак лактостазу. Найчастіше терапію при даній патології проводять за допомогою ультразвуку та впливу електромагнітних полів. У деяких випадках для полегшення болю та жару при застої молока спеціаліст рекомендує лікарські препарати ("Дротаверин", "Панадол"), а також мазь, крем або настій, який можна придбати у будь-якій аптеці. Безумовно, у кожній конкретній ситуації лікар може підібрати правильне лікування та розповісти, як розцідити застій молока в домашніх умовах, тим жінкам, які не знають про цю процедуру.

Що робити категорично не можна?

Отже, список дій, які суворо заборонені при лактостазі, включає:

  1. Це вкрай небажано, тому що саме малюк спустошує молочні залози найефективніше.
  2. Розігрівання тканин грудей (якщо жінка не планує розціджувати лактостаз).
  3. Обробка молочних залоз маззю Вишневського, камфорним чи етиловим спиртом.
  4. Затягування грудей пов'язками, бинтами.
  5. Ігнорування яскраво виражених симптомів та відмова від звернення до гінеколога за наявності дуже високої температури або сильного болю.
  6. Застосування лікарських засобів самостійно, без контролю спеціаліста. Це може значно погіршити ситуацію.

Необхідно пам'ятати, що якщо симптоми застою молока не проходять протягом двох-трьох днів, слід звернутися до поліклініки, щоб уникнути таких ускладнень, як гнійний мастит, який лікується лише за допомогою операції або антибіотиків.

На щастя, у наш час є такі препарати, які й борються із запаленням, і не є протипоказанням для годування груддю. Отже, якщо у жінки виявили мастит і прописали їй антибіотики, їй не потрібно переривати грудне вигодовування.

Тяжкість і біль у грудях- Перші ознаки застою молока. Якщо мама, що годує, не поспішає вжити заходів, то далі може піднятися температура, а в грудях з'являються ущільнені і болючі ділянки. Лактостаз, або застій молока - напасть, яка мало кого з мам, що годують, обходить стороною. Однак з кимось це трапляється часто, іноді буквально щомісяця, а деякі мами зі здивуванням стикаються із явищем застою лише на другому році годівлі або навіть не з першою дитиною. У будь-якому випадку, якщо знати, що з цим робити, то можна справитися буквально протягом доби і без будь-яких наслідків.

Що ж це таке?

Саме слово «лактостаз», яке так і перекладається – «застій молока» – повністю пояснює собою суть явища. Застій виникає, коли у якійсь частині грудей немає руху молока. Утворюється молочна пробка, що перекриває вихід новоствореному молоку, під впливом напруги від якого виникає набряк тканини молочної залози. Далі йдуть ущільнення, болючість, почервоніння та підвищення температури.

Причини лактостазів можуть бути різними. Звичайно ж, найчастіша – надто тривалі перерви між годуваннями, коли молоко у прямому сенсі застоюється у грудях без жодного руху. Іноді проблема виникає, якщо мама годує свого малюка в тому самому положенні, або спить весь час на одному боці, тому що саме з цього боку спить її малюк - а це призводить до того, що в якихось ділянках грудей (як правило , під пахвами) рух молока припиняється. Або ж може натиснути білизну, що не підходить для годування; або може зробити свою справу прибирання з рухами рук, що повторюються (особливо справи по будинку типу вішання штор або роботи з пилососом). З інших причин лактостазів варто відзначити загальну втому та недосипання; використання пустушки, завдяки якому малюк починає гірше брати мамині груди і воліє особливо не працювати над її спустошенням; мама може переїсти жирного, тих же горіхів - а це впливає на в'язкість молока і може сприяти застоям... Досить часто з не зовсім зрозумілих причин груди реагують на зміну погоди - коли різко змінюється тиск, "стрибає" температура на вулиці, то будь-який консультант, що діє, підтвердить , що різко частішають поводження з лактостазами А влітку застої особливо часто виникають у спеку, коли жінки забувають пити в достатній кількості та організму не вистачає вологи.

Ще одна причина, не така вже й рідкісна - зціджування після кожного годування, на яких наполягають досвідчені бабусі. Мами нинішніх мам дуже добре пам'ятають, як їх самих лякали маститами, якщо вони не постійно зціджуватимуться, і вони - звичайно ж, бажаючи своїм донькам тільки добра! - Доносять до них «перевірену часом» інформацію. Рекомендація зціджувати обидві груди після кожного годування відноситься до тих же часів, коли мамам строго вели годувати дитину раз на три години, не частіше, та ще й з нічною перервою, і при цьому щоразу давати дитині тільки одну груди. Фактично виходило, що при такому ритмі годівлі кожні груди спустошувалися раз на шість годин! І якщо не зціджувати молоко додатково, то справді застій молока та мастит ставали цілком реальною загрозою. Однак мама годує дитину на вимогу, то потреби в подібних заходах немає! У перші тижні життя малюка іноді буває, що після годування в грудях ще залишаються ущільнення або вага, тоді мама може зробити масаж і небагато - тільки до полегшення! - зцідити молоко, що залишилося. Якщо ж груди після годування м'які, то цього робити не потрібно. Адже молоко виробляється у відповідь на стимуляцію грудей, і якщо малюк смокче, а потім мама ще додатково зціджує – то організм «розуміє» це як необхідність збільшити вироблення молока. Мама потрапляє в «зачароване коло»: чим більше зціджує, тим більше молока приходить знову, і досить важко привести ситуацію в норму, коли молока виробляється саме стільки, скільки потрібно дитині - без жодного лактостазу.

Чого не потрібно робити при лактостазі

- припиняти годування дитини. Саме по собі молоко, що застоялося, ніяк не може пошкодити малюкові, при цьому так ефективно, як це робить дитина, груди не спустошують ніякий інший спосіб.

- гріти груди між годуваннямиЯкщо ви не збираєтеся негайно годувати або зціджувати - будь-яка дія тепла буде провокувати приплив молока, а при наявному застої це ще сильніше збільшить неприємні відчуття в грудях.

- обмежувати рідину- загальне виробництво молока все одно залежить від стимуляції грудей, а не від обсягу споживаної рідини. Навпаки, якщо мама, що годує, намагається менше пити, у неї може розвинутися зневоднення організму, яке саме по собі призводить до підвищення температури і погіршення відтоку молока. Тому пити потрібно обов'язково, і стільки, скільки хочеться – але бажано прохолодне питво, бо гаряча рідина, як і інша дія тепла, може провокувати приплив молока.

- мазати груди спиртом, маззю Вишневського, камфорою. Всі ці засоби не тільки ще сильніше ускладнюють відтік молока, але й проникають у грудне молоко і можуть призводити до відмови малюка смоктати груди, а якщо він все ж таки згоден годуватися при такій різкій зміні смаку і запаху - це може негативно вплинути на його здоров'я. Крім того, мазь Вишневського на практиці часто призводить до того, що проблемна ділянка капсулюється та утворюється абсцес – порожнина, заповнена гноєм, яка потребує оперативного втручання. А камфора здатна взагалі припинити вироблення молока у тих частках, до яких вона застосовувалася.

- терпіти, сподіваючись, що все пройде "як-небудь саме". Чим раніше ви почнете діяти, тим краще. Якщо ви помічаєте, що проблемі вже близько доби, і жодного полегшення не настає – оптимально запросити досвідченого консультанта з грудного вигодовування, який допоможе розціджувати груди. А у випадку, якщо у вас піднялася температура і тримається довше двох діб - обов'язковий візит до лікаря, оскільки температура, що так довго тримається, вказує на розвиток маститу, впоратися з яким допоможе призначення антибіотиків. Антибіотики при цьому призначаються сумісні з грудним вигодовуванням, припинення годування груддю не потрібне! Якщо ж занадто із цим затягнути – може знадобитися госпіталізація аж до операції на грудях. Так що не вичікуйте, починайте діяти!

Як же впоратися із лактостазом?

Перше, що варто зробити, якщо вам здається, що в грудях утворився застій - почати частіше пропонувати ці груди малюку, і поміняти становище дитини під час годування. При ссанні малюка найактивніше працює нижньою щелепою, і тому найкраще висмоктує молоко з тієї частини грудей, куди при годівлі вказує підборіддя. Ось на це і треба орієнтуватися за необхідності впоратися із застоєм.

Якщо ущільнення і тяжкість у грудях відчувається в районі пахв (це найчастіше зустрічається варіант застою), то найкраще малюк розсмокче його в положенні з-під руки.

Із застоєм у середини грудної клітки допоможе впоратися годування лежачи на боці, але не традиційно – нижніми грудьми – а верхніми. З переповненням у нижній частині грудей малюк швидко розбереться, якщо посадити його для годування верхи на мамині коліна, обличчям до себе.

А ось щоб дитина розсмоктала порівняно рідко виникаючі ущільнення в самій верхній частині грудей, доведеться дати груди в нестандартній позиції, яка використовується саме на цей випадок: поклавши малюка ніжками від себе на ліжко або пеленальний столик, схилитися над ним у перевернутому по відношенню до звичайного становища .

Відновленню нормального руху молока в грудях сприяють частіші годування, особливо з постраждалих грудей (краще годувати невеликими порціями, але часто кожні 1-2 години). Спати найкраще разом з дитиною, щоб мати можливість годувати частіше - щонайменше кожні три години навіть у нічний час.

Іноді для позбавлення від лактостазу цих заходів виявляється цілком достатньо, але найчастіше потрібні додаткові зціджування грудей. Якщо немає температури або вона з'явилася нещодавно (не більше доби тому), зціджування проводиться в такій послідовності:

Спочатку прикладіть теплий компрес - можна, наприклад, намочити рушник в помірно гарячій воді і прикласти на 5-10 хвилин до місця застою - або прийміть помірно гарячу ванну або душ, це сприятиме хорошому відтоку молока. (Увага, при температурі груди гріти не можна, це може сприяти ще швидшому розвитку запалення!);
- наступний крок - обережно і дуже дбайливо помасажуйте місце застою у напрямку до соску, допомагаючи руху молока. Змащування шкіри, наприклад дитячою олією, допомагає не пошкодити її розтиранням;
- зцідіть молоко, приділяючи основну увагу закупореній частці;
- на 5-10 хвилин прикладіть холодний компрес (наприклад, рушник, змочений у приємно холодній воді), щоб зменшити набряк тканин. Послідовність має бути саме такою!
Буде ідеально, якщо відразу після зціджування дати груди дитині, діти зазвичай дуже добре висмоктують залишки застою. Іноді потрібно повторювати зціджування, але в будь-якому випадку це робиться не більше ніж 3-4 рази на добу. Якщо не дуже вдається зціджуватися вручну, можна скористатися молоковідсмоктувачем.

Між годуваннями можна робити компреси, що знімають болючі відчуття і допомагають розсмоктування застою. Найпростіше - ті ж звичайні холодні компреси. Допомагають також такі варіанти:
- , трохи відбитого, щоб пішов сік (цілющу дію має саме капустяний сік, тільки дивіться, щоб він не потрапляв на область соска - для травлення малюка це не корисно);
- медовий коржик - мед з борошном, краще житнього, змішуються до консистенції крутого тіста і прикладаються до болючої області.

Також, за відгуками мам, добре допомагають зняттю набряку та зменшенню ущільнень гомеопатична мазь «Арніка» або крем Traumеel С (продаються в аптеках, ними просто змащують постраждалу область між годуваннями).

Нарешті, постарайтеся більше відпочивати. Нестача сну сама собою іноді провокує застій. Домашні справи можуть і почекати небагато, здоров'я важливіше!

Поки застій дається взнаки лише хворобливістю в грудях, турбуватися взагалі не варто, просто дійте за наведеною схемою. При підйомі температури слідуйте рекомендаціям особливо точно, якщо у вас є можливість викликати консультанта з природного вигодовування – зробіть це. Якщо ж температура тримається довго, довше двох діб (а в перший місяць життя малюка – більше доби) – обов'язково звертайтеся до лікаря, гінеколога чи мамолога. Те саме - якщо температури немає, але ущільнення в грудях кілька днів не зменшується, або ж зменшується, але не проходить остаточно довше тижня. Зазвичай у таких випадках призначають фізіолікування; якщо справа йде до маститу, можуть призначити антибіотики, причому практично завжди можна підібрати сумісні з годуванням груддю. Отже, все не так страшно, як здається, головне - не запускати процес!