Bugungi kunda tibbiyot 

Sezaryen keyin erta homiladorlik haqida qanday bilish mumkin. Sezaryen keyin homilador bo'lish mumkinmi?

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, shifokorlar tug'ilish holatlarining 10-20 foizida sezaryen haqida qaror qabul qilishadi. Ammo ko'plab ayollar allaqachon erishilgan narsalardan qoniqishni istamaydilar va boshqa bolani rejalashtirmoqdalar. Sezaryen keyin yangi homiladorlik ayol uchun ma'lum bir xavf hisoblanadi. Biroq, bu yana ona bo'lish fikridan voz kechishingiz kerak degani emas. Ammo chaqaloqni ko'tarish bir qator shartlar bajarilgan taqdirdagina xavfsiz bo'ladi.

Ba'zi hollarda shifokorlar sezaryen so'ng yana homilador bo'lishni qat'iyan man qilishadi. Bu har doim jiddiy kasalliklar bilan bog'liq:

  • Genitouriya tizimining kasalliklari, masalan, surunkali pielonefrit, siydik pufagidagi toshlar.
  • Astma, surunkali bronxit
  • Qandli diabet
  • Og'ir tiroid kasalligi
  • Yurak kasalliklari

Bu barcha holatlarda shifokorlar kasalxonada bo'lganlarida, yosh onaga endi farzand ko'rmaslik kerakligi haqida ogohlantiradilar: bu ayolning hayotiga tahdid soladi. Agar siz umuman sog'lom bo'lsangiz, yana homilador bo'lishingiz mumkin.

Yangi homiladorlikni qanday rejalashtirish kerak

Tayyorgarlik ishonchli kontratseptsiyani tanlash bilan boshlanadi, chunki siz darhol homilador bo'lolmaysiz. Muhim savol: sezaryen so'ng qancha vaqt homilador bo'lishingiz mumkin.

2 yildan keyin sezaryen so'ng homilani yana ko'tara olasiz. Erta homiladorlik xavfli bo'lishi mumkin.

Gap shundaki, operatsiyadan keyin paydo bo'ladigan chandiq hali takroriy yuklarga bardosh bera oladigan darajada kuchli emas. Skarning muvaffaqiyatsizligi homiladorlik yoki tug'ish paytida bachadonning yorilishiga olib kelishi mumkin.

Shuni yodda tutingki, vaqt o'tishi bilan chandiq o'z kuchini yo'qotadi, shuning uchun ham ikkinchi homiladorlik bilan kechiktirmaslik kerak. Optimal davr COPdan keyin 2-4 yil. Maksimal - 10 yil.

Biroq, ko'p narsa organizmning individual xususiyatlariga bog'liq. Agar ayol sezaryendan keyin ikki yil oldin homilador bo'lishni xohlasa, unga ginekolog tomonidan to'liq tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Shuningdek, chandiq qanday holatda ekanligini aniqlash uchun bachadonning ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. Ultratovush tekshiruvidan tashqari, chandiqning holatini - uning tuzilishi va qalinligini to'g'ri baholaydigan usullar mavjud.

  • Histeroskopiya. Bachadonga maxsus qurilma, endoskop kiritiladi. Shifokor chandiqni tekshiradi va u etarli darajada davolanganmi yoki yo'qmi degan xulosaga keladi. Jarayon odatda lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Bu zarar qilmaydi, aksincha, yoqimsiz. Savdo markazlarida bunday tartibning narxi 3000 rubldan boshlanadi.
  • Histerosalpingografiya. Chandiq rentgen nurlari yordamida tekshiriladi. Bachadonga AOK qilingan maxsus kontrast agenti qo'llaniladi. Jarayon odatda behushliksiz amalga oshiriladi. Forumlardagi sharhlarga ko'ra, bu og'riqli, ammo bardoshli. Narxi - 4000 rubldan.

Ushbu usullarning ikkalasi ham faqat homilador bo'lmagan ayollar uchun javob beradi. Agar chandiq etarlicha kuchli bo'lsa, homiladorlikka ruxsat beriladi.

Shunday qilib, sezaryen keyin homilador bo'lish mumkin bo'lgan savolga universal javob 2 yil. Ammo u yoki bu yo'nalishda individual "o'zgartirishlar" mumkin.

Sezaryen keyin qanday homilador bo'lish mumkin? Agar siz birinchi marta osongina homilador bo'lsangiz, operatsiya asoratsiz o'tgan bo'lsa, hayz davri muntazam bo'lsa, ehtimol kontseptsiya bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Norm - kontratseptsiyasiz muntazam jinsiy hayot yilidagi kontseptsiya. Agar urinishlar tajribasi uzoqroq bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling - tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

"Yupqa muz": agar siz erta homilador bo'lsangiz, nima qilish kerak

Ammo homiladorlik shifokorlar tomonidan belgilangan muddatdan oldin kelgan bo'lsa, nima qilish kerak? Bolani ushlab turishning iloji yo'qmi va abort qilish kerakmi? Bu erda vaqt hal qiluvchi omil hisoblanadi.

COPdan bir yarim yil o'tgach

Havotir olmang. Katta ehtimol bilan, homiladorlik yaxshi o'tadi. Kuchli chandiq shakllanishi uchun ikki yil - bu "zaxira" davri. Albatta, bir yarim yildan keyin homiladorlik yupqa muz ustida yuradi. Ammo muvaffaqiyatli natijaga erishish imkoniyati yaxshi. Shifokor, ehtimol, chaqaloqni ko'tarishga ruxsat beradi. Siz shunchaki shifokorga muntazam tashrif buyurishingiz, uning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz va o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak.

COPdan keyin bir yil

Agar siz sezaryendan bir yil o'tgach, tasodifan homilador bo'lsangiz-chi? Ilgari shifokorlar bunday onalarni abortga boshqa hech narsa qilmasdan yuborishardi. Endi, tibbiyot boshqa darajaga etganida, hamma narsa yaxshi bo'lib, sog'lom bola tug'ilishi uchun yaxshi imkoniyatlar mavjud.

Siz uchun imkon qadar tezroq homiladorlik uchun ro'yxatdan o'tish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish muhimdir. Homiladorlik paytida siz bandaj kiyishingiz kerak bo'ladi. Uchinchi trimestrda saqlash uchun yotishga tayyor bo'ling. Katta ehtimol bilan, o'z-o'zidan tug'ilish ishlamaydi - siz ikkinchi sezaryenga ega bo'lasiz (garchi istisnolar mavjud bo'lsa ham). Sizning akusher-ginekologingiz qaror qiladi.

Ammo, agar sezaryen tana bo'lsa (u kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, buning uchun yagona ko'rsatkich homilaning ko'ndalang holatidir), odatda chandiqni davolash uchun yil etarli emas. Bunday homiladorlik xavfli bo'ladi.

COPdan keyin 6-9 oy

Agar homiladorlik sezaryen 9 oy o'tgach sodir bo'lsa va undan ham ko'proq olti oy o'tgach, bu jiddiy holat. Homiladorlikni saqlab qolish yoki qilmaslik to'g'risida qaror akusher-ginekolog bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Agar bolani tark etishga qaror qilinsa, u holda homiladorlik tikuv holatining doimiy monitoringi ostida amalga oshiriladi. Uchinchi trimestrda kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

COPdan 2-4 oy o'tgach

Sezaryen keyin darhol homiladorlik mumkin emas: reproduktiv funktsiya hali tiklanmagan. Ha, va tug'ruqdan keyingi qon ketish tugamaguncha jinsiy aloqa qilish taqiqlanadi. Ammo sezaryendan ikki oy o'tgach, birinchi ovulyatsiya mumkin (agar siz emizmasangiz). Ko'pincha, sezaryendan 3 oy o'tgach, hayz ko'rish keladi. Bu shuni anglatadiki, homiladorlik ham mumkin. Biroq, hatto 2 oydan keyin va sezaryen tikuvidan 3 oy o'tgach, tikuv takroriy yuklarga mutlaqo tayyor emas. Homiladorlik davrida u tarqalib ketishi mumkin va bu kelajakdagi onaning hayotiga xavf tug'diradi.

Shuning uchun, agar homiladorlik CS dan keyin erta sodir bo'lsa, abort qilish kerak.

Agar homiladorlik sezaryen keyin 4 oy va undan oldin sodir bo'lsa, u holda jarrohlik abort reproduktiv funktsiya uchun xavflidir. Dori-darmonlar bilan homiladorlik erta tugatiladi. Agar shifokorga borishni kechiktirsangiz, siz jarrohlik abort qilishingiz kerak bo'ladi. Va bu bepushtlik bilan to'la.

Har qanday holatda, agar ayol homilador bo'lsa, shoshilinch shifokor bilan maslahatlashish zarurati, u nima qilish kerakligini hal qiladi: homiladorlikni to'xtatish yoki uni saqlab qolish.

Homiladorlik va tug'ish

Sezaryen keyin homiladorlik davrida ayol ginekologga imkon qadar tezroq ro'yxatdan o'tishi kerak. Ultratovush tekshiruvlari odatdagi homiladorlik davridan ko'ra tez-tez amalga oshiriladi. Oxirgi trimestrda siz konservatsiyaga borishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Agar sezaryendan keyin ayol egizaklarga homilador bo'lsa, u bachadonni cho'zish xavfini tug'diradi. Bu homiladorlik xavfi yuqori.

Rejalashtirilgan sezaryen homiladorlikning 38-40 xaftaligida har bir bemorning individual ko'rsatkichlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Sezaryen keyin takroriy homiladorlik tabiiy tug'ilish bilan muvaffaqiyatli tugaydi. Operatsiyasiz bola tug'ilishi kelajakda ikkinchi va uchinchi tug'ilish imkoniyatini oshiradi. Agar tug'ruq operatsiyasiz amalga oshirilgan bo'lsa, tana tezroq tiklanadi.

Kesariya quyidagi holatlarda takrorlanishi kerak.

  1. Tug'ilgan ayol surunkali kasalliklardan aziyat chekadi.
  2. Homiladorlikning patologiyasi.
  3. Ayol o'ttiz yoshdan oshgan homilador bo'ldi.
  4. Qorin bo'shlig'ida ikkitadan ortiq operatsiya o'tkazildi.

Boshqa hollarda, o'z-o'zidan tug'ilish yoki sezaryenni qayta qilish shifokor tomonidan hal qilinadi.

Sezaryen keyin necha marta tug'ishingiz mumkinligi haqidagi savol to'g'ridan-to'g'ri homilador onaning tanasiga va uning bachadonining holatiga bog'liq. Umumiy qoida: KS uch martadan ko'p bo'lmagan holda amalga oshirilishi mumkin.

Shunday qilib, sezaryen so'ng qachon homilador bo'lishingiz mumkinligi haqidagi savolga javob bir qator omillarga bog'liq. Bularga tikuvlarning holati, shuningdek, ona va homila tanasining individual xususiyatlari kiradi.

Ko'p ayollar sezaryen so'ng homiladorlikdan juda qo'rqishadi. Ajablanadigan hech narsa yo'q, chunki psixologik jihatdan allaqachon chandiq bo'lgan bachadonda homilani yana olib yurish qiyin bo'lishi mumkin. Va u har doim oldingi operatsiyadan keyin qoladi. Shu bilan birga, sezaryen so'ng homiladorlikning kontrendikatsiyasi yo'q. Bundan tashqari, agar qizda hech qanday asorat bo'lmasa, u jarrohning aralashuvisiz chaqaloqni tug'ishi mumkin. Shifokorlar har doim bu imkoniyatni ko'rib chiqadilar.

Homiladorlik Uch bola maslahati
tug'ruqdan keyingi behushlik
9 oy


Yana bitta maydalanganlarning paydo bo'lishi oila uchun katta voqea va hayotda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan eng ajoyib narsadir. Shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhim, shuningdek, operatsiyadan keyin darhol bolani qanday homilador qilishni xohlamasligingizdan qat'i nazar, yangi homiladorlik bilan shoshilmaslik kerak.

Qachon homilador bo'lishni rejalashtirishingiz mumkin?

Ba'zi onalar oxirgi sezaryen so'ng 3-6 oy ichida homiladorlikni rejalashtirmoqda. Bu ona uchun ham, chaqaloq uchun ham juda xavflidir. Homila oddiygina omon qolmasligi mumkin, chunki bachadon hali ham juda zaif. Bachadondagi chandiq kuchliroq bo'lishi kerak, butunlay tuzalib ketishi kerak. Agar bu keyingi kontseptsiyadan oldin sodir bo'lmasa, bachadon yorilishi xavfi mavjud.

Tajribali sezaryendan keyin kamida bir yil o'tgach, boshqa homiladorlikni rejalashtirishga ruxsat beriladi. Yaxshisi, bir necha yil o'tishi kerak.

Ayni paytda abort qilish mumkin emasligini bilish kerak, chunki chandiq bachadon devoriga mexanik ta'sir tufayli yorilishi mumkin. Shuning uchun, oxirgi sezaryen so'ng 6-7 oy ichida tananing tiklanishi va homiladorlikning oldini olish uchun kontratseptsiya haqida g'amxo'rlik qilish kerak.

Boshqa bolani rejalashtirishdan oldin, ayol chandiqning qalinligi va mustahkamligini aniqlash uchun bachadonning ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak. Bachadon bo'shlig'ini tekshirish, uning devorlarini o'rganish (histerografiya, histeroskopiya) ham amalga oshiriladi. Shifokor chandiq qaysi to'qimalardan hosil bo'lganligini tekshiradi. Ideal holda, u mushak to'qimasidan hosil bo'lishi kerak. Bu haqda ma'lumot operatsiyadan keyin takroriy yakkalik yoki ko'p homiladorlik holatida tug'ilish usulini aniqlash uchun zarur.

Sezaryen yordamida tug'ilgandan keyin sodir bo'lgan ikkinchi homiladorlik bir nechta xususiyatlarga ega. Masalan.

  1. Bachadondagi chandiq homiladorlik paytida operatsiyadan 4-5 oy o'tgach tarqalib ketishi mumkin, chunki u faqat 2 yildan keyin tuzalib ketadi.
  2. Abort qilmaslik kerak, chunki bachadon yorilishi yoki yallig'lanishi mumkin.
  3. Plasenta chandiqga yopishishi mumkin, buning natijasida homila rivojlanishi va o'sishi uchun zarur bo'lgan moddalarni olmaydi.

Operatsiyadan keyin kamida bir yil rejalashtirishga arziydi

Kesariyadan keyin 9 oy yoki bir yarim yil o'tgach sodir bo'lgan ikkinchi homiladorlikda onam shifokorning diqqat markazida bo'ladi. Unga bachadonning muntazam palpatsiyasi, ultratovush tekshiruvi tayinlanadi. Ushbu chora-tadbirlar tikuvning mumkin bo'lgan farqini o'z vaqtida aniqlashga va kerakli choralarni ko'rishga imkon beradi. Ko'pincha, oxirgi operatsiyani nafaqat ikkinchi kontseptsiya, balki uchinchisi ham kuzatib boradi. Xavotirga tushishning hojati yo'q, lekin siz ginekologning tavsiyalariga shubhasiz rioya qilishingiz kerak, ayniqsa o'tgan tug'ilish g'ayritabiiy tarzda sodir bo'lgan bo'lsa.

Har bir operatsiya jarohatlaydi, bachadon devorlarini sezilarli darajada yupqalashtiradi. Sezaryen usuli bilan ikkita operatsiyadan keyin sodir bo'lgan uchinchi homiladorlikning xususiyatlariga quyidagilar kiradi:

  • yuqori homila vazni;
  • erta tug'ish og'rig'i xavfi;
  • homila ertaroq harakatlana boshlaydi.

Yetkazib berishning taxminiy kuni avvalgidek hisoblab chiqiladi. Oxirgi hayzning 1-kunigacha siz 40 hafta qo'shishingiz kerak. Agar kontseptsiya kuni aniq ma'lum bo'lsa, unga 38 hafta qo'shilishi kerak, bu sizga 2 sezaryen so'ng homiladorlik paytida bolaning ko'rinishi haqida aniqroq ma'lumotlarni olish imkonini beradi. Shu bilan birga, o'ziga xoslik shundaki, chaqaloqlarning faqat 5% belgilangan sanada paydo bo'ladi. Qolganlari bir hafta oldin tug'iladi yoki yana bir hafta kutadi. Ammo sog'lom homiladorlik har doim taxminan 38-42 hafta davom etadi.

Sezaryen keyin ikkinchi va uchinchi homiladorlikda ayol chaqaloqning harakatlarini ancha oldin sezadi. Bu shuningdek, u bu his-tuyg'ularni bilishi bilan bog'liq, shuning uchun u ularni ichakdagi gaz hosil bo'lishi bilan aralashtirib yubormaydi. Ko'pincha, birinchi bola bilan ona 23-24 xaftada, keyingilarida esa 16 xaftada harakatlarni sezadi.

O'tgan ikkita operatsiyadan so'ng, uchinchi homiladorlik paydo bo'lganda, siz homilaning holatini, hosil bo'lgan chandiqni muntazam ravishda baholashingiz kerak. Buning uchun ultratovush tekshiruvi, CTG 35-38 xaftada o'tkaziladi. Shifokor odatda bu muolajalarni tug'ilishdan oldin belgilaydi, lekin agar kerak bo'lsa, boshqa paytlarda ham qiladi.

Sizni necha marta operatsiya qilish mumkin?

Sezaryen keyin homilador bo'lgan barcha ayollar operatsiya qanchalik tez-tez amalga oshirilishi mumkinligi bilan qiziqishadi. Shifokorlar uch martadan ortiq tavsiya etmaydi, chunki har bir operatsiya bilan bachadon devorlari ingichka bo'ladi. Shu bilan birga, bugungi kunda ayolga cheksiz ko'p marta, ayniqsa chet elda, shu tarzda tug'ilishga ruxsat berilgan. Ko'p narsa bog'liq
ishlatilgan materiallar, asboblar, operatsiya usuli.

Kesariya bilan uch nafar bola tug‘ildi

Va, albatta, mumkin bo'lgan jarrohlik aralashuvlar soni haqidagi savol onaning sog'lig'i holatini va uning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda hal qilinishi kerak, chunki ba'zi hollarda operatsiya immunitet tanqisligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ikkinchi sezaryen so'ng qizlarning uchdan birida yallig'lanish jarayonlari, siydik yo'llari infektsiyalari mavjud.

Hatto bugungi kunda ham, ustuvorlik har doim vaginal etkazib berishdir. Shuning uchun, agar bolani ko'tarish jarayoni asoratsiz o'tsa va shifokorlar tabiiy etkazib berishni tavsiya qilsalar, undan voz kechmaslik kerak. Bu siz uchun ham, chaqalog'ingiz uchun ham xavfsizroqdir, ayniqsa siz ilgari sezaryen bo'lgan bo'lsangiz. Quyidagi hollarda vaginal etkazib berish tavsiya etiladi.

  1. Chandiq og'rimaydi, ayolni bezovta qilmaydi.
  2. Meva vazni maksimal 3,5 kg.
  3. Ayolda faqat bitta ko'ndalang chandiq bor.
  4. Plasenta chandiqdan tashqarida joylashgan.
  5. Chandiq yo'qolib ketish xavfi yo'q, u yaxshi holatda.

Shu bilan birga, agar ma'lum patologiyalar mavjud bo'lsa, operatsiyani qayta bajarish kerak bo'ladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar o'z ichiga oladi.

  1. Yurak-qon tomir kasalliklari, diabetes mellitus, travmatik miya shikastlanishi, og'ir miyopi mavjudligi.
  2. Ko'p homiladorlik.
  3. Kichik tos suyagi, umurtqa pog'onasi suyaklarining deformatsiyasi.
  4. Tos suyagining kengligi etarli emas.
  5. Plasentaning sikatrisial fiksatsiyasi.
  6. Uzunlamasına qismdan keyin va biriktiruvchi to'qimadan chandiq.

Bundan tashqari, ko'plab shifokorlar tug'ruqdagi ayol 35 yoshdan oshgan bo'lsa, operatsiya qilishni tavsiya qiladilar. Bunday holda, u oxirgi bosqichlarda yaqin tibbiy nazoratga muhtoj, shuning uchun akusher-ginekologlar odatda qayta sug'urtalanadi va homilador onani saqlashga qo'yadi. Sezaryen keyin yangi homiladorlik, agar ayolning sog'lig'i va uning reproduktiv holati tashvishlanmasa va normal bo'lsa, tabiiy natijaga ega bo'ladi va asoratlarsiz davom etadi. Ammo bu holda, tikuvlarning ajralishini istisno qilish uchun siz doimo shifokor nazorati ostida bo'lishingiz kerak. Bu halokatli bo'lishi mumkin.

Ko'pgina qizlar o'z-o'zidan tug'ilishdan qo'rqishadi va bu jarayonda og'riqni boshdan kechirmaslik uchun ular sezaryenni tanlashadi. Ha, operatsiya har doim eng kuchli behushlik ostida amalga oshiriladi, lekin u ishlashni to'xtatgandan so'ng, og'riq tabiiy tug'ilishdan ko'ra ancha yomonroq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, hatto bitta operatsiya ham inson tanasi uchun stressdir, ikki yoki undan ortiq.

Tibbiyotdagi yutuqlarga qaramay, barcha oqibatlarni oldindan bilish juda qiyin. Shunga qaramay, tiklanish uchun juda uzoq vaqt kerak bo'ladi, bachadondagi tikuv juda og'riydi va qorin bo'shlig'idagi yara ma'lum noqulayliklarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, bu operatsiya har doim tabiiy tug'ilishdan ko'ra ko'proq qon yo'qotish bilan birga keladi. Shuning uchun, siz ijobiy va salbiy tomonlarini o'lchab, keyin qaror qabul qilishingiz kerak.

Jarrohlikdan keyin kontseptsiya xavfi

Qorin bo'shlig'idagi operatsiyadan so'ng siz tananing to'liq tiklanishiga ruxsat berishingiz kerak va faqat keyin sezaryen so'ng homiladorlikni rejalashtirishingiz kerak. Butun tiklanish davrida siz o'zingizni jiddiy jismoniy zo'riqish va stressdan uzishingiz kerak. Jarrohlikdan keyin bola tug'ishning asosiy xavfi bachadondagi operatsiyadan keyingi chandiqning holatidir. Operatsiya paytida bachadon devori parchalanishi tufayli hosil bo'ladi, shuning uchun keyingi kontseptsiyalar bilan uning mustahkamligi va past cho'zilishi jiddiy xavfga aylanishi mumkin. Shuning uchun sezaryen so'ng erta homiladorlik juda xavflidir.

Mutaxassis bilan majburiy maslahat

Skarning nomuvofiqligi bachadonning yorilishiga olib kelishi mumkin, chunki homila uning devorlariga stress qo'yadi. Bundan tashqari, homila chandiq yaqinida biriktirilishi mumkin. Shu sababli, u etarli darajada qon olmaydi, bu uning rivojlanishiga ta'sir qiladi. 8 oydan keyin ham, bir yoki ikkita sezaryen keyin 2 yil o'tgach, takroriy homiladorlik nafas olish kasalliklari va tug'ilmagan bolani rivojlanish xavfi yuqoriligi bilan murakkablashadi.

Bundan tashqari, yuqorida aytib o'tilganidek, jarrohlik yetkazib berish og'ir qon yo'qotish bilan birga keladi va bu qizlarda anemiya rivojlanishiga sabab bo'ladi. Shuning uchun onaning tanasida temir etishmasligi chaqaloqning noto'g'ri rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin va abort qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu bolaning erta kontseptsiyasidan ham katta xavf hisoblanadi. Buni o'z vaqtida va rejali tarzda amalga oshirish uchun barcha imkoniyatlarni ishga solish kerak.

Sezaryen keyin qancha vaqt homilador bo'lishingiz mumkin, shifokor javob beradi. Rejalashtirishdan oldin oldingi operatsiyaning sabablarini hisobga olish kerak. Shuningdek, bemorning umumiy holatini baholash va tiklanish davrining oxirini aniqlash kerak. Shundan keyingina tug'ilishning tabiati to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Sezaryen keyin erta homiladorlik qabul qilinishi mumkin emas. Taqiqlash tanadagi turli jarayonlarning mavjudligi bilan bog'liq. Qayta tiklash davri quyidagi jarayonlar bilan birga keladi:

  • bachadon devorida chandiq to'qimalarining shakllanishi;
  • gormonal tizimni qayta qurish;
  • psixo-emotsional o'zgarishlar;
  • mushak to'qimalari va reproduktiv tizimning ishini tiklash.

Asosiy tiklanish - bachadon tanasining devorida chandiq to'qimalarining shakllanishi. Bu mato odatdagidan farq qiladi. Skar bachadon to'qimalarining barcha odatiy xususiyatlariga ega emas. U kontraktil harakatlar qila olmaydi va cho'zilishdan o'tmaydi. Bu chandiq xususiyati ikkinchi kontseptsiyada bachadon bo'shlig'ining umumiy xususiyatlariga ta'sir qiladi.

Tanadagi gormonal o'zgarishlar haqida unutmasligimiz kerak. Bu juda murakkab va uzoq davom etadigan jarayon. Homiladorlik boshlanishidan oldin, ayol hayz ko'rish davridan o'tadi. U estrogen, luteinlashtiruvchi gormon va progesteron tomonidan hosil bo'ladi. Homiladorlik davrida asosiy modda progesteron hisoblanadi. Tug'ilishning yondashuvi prolaktin miqdorining oshishiga va progesteron miqdorining pasayishiga olib keladi. Operatsiyadan keyin gormonal fon muntazam o'zgarishlarga uchraydi. Tana hayz davriga qaytishni boshlaydi. Estrogen darajasining ortishi kuzatiladi. Prolaktin va estrogen miqdori hayz ko'rishning kech boshlanishiga ta'sir qiladi. Agar sezaryen so'ng ikkinchi homiladorlik tezda sodir bo'lsa, unda u davom etmasligi mumkin. O'z-o'zidan tushish xavfi ortadi.

Tug'ilgandan keyin ayol ham psixo-emotsional stressni boshdan kechiradi. Aynan shuning uchun tug'ruqdan keyingi depressiya tashxisi qo'yiladi. Bu holatdan chiqish yo'li bir yil yoki undan ko'proq vaqtni olishi mumkin. Mutaxassis yordamining etishmasligi ham bu bo'shliqni oshiradi. Shuning uchun sezaryen so'ng takroriy homiladorlik tavsiya etilmaydi.

Tana ham mushak to'qimalarining elastikligini tiklashi kerak. Operatsiyadan keyin qiz kuchli jismoniy faoliyatda kontrendikedir. Chaqaloqni ko'tarib yurish ham ushbu taqiqga kiritilgan. Agar ayol to'liq tiklana olmasa va sezaryen so'ng ikkinchi homiladorlik sodir bo'lsa, platsentaning ajralishi mumkin. Ushbu jarayon tufayli kech homiladorlik sodir bo'ladi.

Shuningdek, ayolning onaning roliga ko'nikishiga imkon berishingiz kerak. Bu har doim ham tez sodir bo'lmaydi. Keyingi homiladorlik davrining erta boshlanishi bu jarayonni to'xtatishi mumkin. Asab tizimining buzilishi paydo bo'ladi. 2-chi bolani rejalashtirishdan oldin bilishingiz kerak bo'lgan barcha shartlar.

Operatsiyani tayinlash sabablari

Sezaryen keyin darhol homiladorlik boshqa sabablarga ko'ra ruxsat etilmaydi. Shifokor bemorga oldingi aralashuvning sabablarini tushuntirishi kerak. Operatsiya maqsadi uchun ikki turdagi omillar mavjud:

  • Streyt;
  • qarindosh.

Bevosita sabablar bemorning sog'lig'ining xususiyatlari bilan bog'liq. Jiddiy kasalliklar mavjudligi sababli operatsiya tavsiya etilishi mumkin. Ko'pincha, aralashuv onkologik neoplazmalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Onkologiya hujayra membranasining buzilishiga olib keladi va uning yadrosining xususiyatlarini o'zgartiradi. Agar qo'shimcha tashqi ta'sirlar paydo bo'lsa, patologiyaning rivojlanishi kuchayadi. Ayol jarrohlik amaliyotiga yuboriladi.

Shuningdek, operatsiyaning bevosita sababi bolaning noto'g'ri intrauterin holatidir. Xomilaning lokalizatsiyasi platsentaning joylashishiga bog'liq. Homilasi bachadonning ko'ndalang pozitsiyasini olgan ayollar uchun o'z-o'zidan tug'ilish tavsiya etilmaydi. Bunday chaqaloqlar tug'ilish kanalida gipoksiya ehtimoli bor. Kislorod etishmasligi chaqaloqning miyasiga va umumiy sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi. Kamdan kam hollarda bunday tug'ilish homilaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Homilasi og'ir bo'lgan ayollar uchun kesma tavsiya etiladi. Oddiy vazn 4 kg dan oshmasligi kerak. Agar bolaning tana vazni kattaroq bo'lsa, unda ayol o'z-o'zidan tug'a olmaydi. Tibbiy yordam talab qilinadi. Muammo tor kichik tos suyagining mavjudligi bilan og'irlashadi. Katta homila tug'ilish kanalida tiqilib qolishi va shikastlanishi mumkin. Agar homilaning vazni yana katta bo'lsa, unda tug'ilish bo'lim bo'yicha amalga oshiriladi.

Operatsiya ko'p homiladorlik uchun ham qo'llaniladi. Bir homiladorlik davrida bir nechta mevaning rivojlanishi ozuqa moddalarining kamayishi bilan murakkablashadi. Barcha chaqaloqlarning hayotini saqlab qolish uchun shifokorlar sezaryen bilan tug'ilishni maslahat berishadi. Ko'p homiladorlik takrorlanishi mumkinligini bilishingiz kerak. Ikkinchi tug'ilish ham jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Takroriy aralashuvdan so'ng, bemorga uni qayta olib borish tavsiya etilmaydi.

Miyopatik sindrom mavjudligida tabiiy tug'ilish jarayoni tavsiya etilmaydi. Ko'rishning jiddiy pasayishi sababsiz sodir bo'lmaydi. Ko'p hollarda miyopi qon tomir to'qimalari bilan bog'liq muammolar bilan birga keladi. Qon tomir tizimining noto'g'ri ishlashi optik asab va linzalarning ishlashini pasayishiga olib keladi. Bosish paytida qo'shimcha bosim ko'rishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, keyingi homiladorlik ham jarrohlik bilan birga bo'ladi.

Operatsiyaning nisbiy sabablarini shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz mumkin. Qayta operatsiya qilish bo'yicha tavsiyalar bachadon miomasi mavjudligi sababli paydo bo'ladi. Myoma shartli patogen neoplazma hisoblanadi, u osonlikcha yomon xulqli o'simtaga aylanadi. Ushbu kasallikning mavjudligi mutaxassis tomonidan nazorat qilinishi kerak. Agar mioma faol rivojlanayotgan bo'lsa, ikkilamchi operatsiyani bajarish kerak.

Tug'ish paytida mutaxassislar bachadon bo'yni kanalining divergensiyasini va bachadon tanasi devorlarining qisqarishini kuzatadilar. Jarayonning zaif rivojlanishi yoki uning to'liq yo'qligi shoshilinch jarrohlik uchun ko'rsatma hisoblanadi. Bu muammo ham birinchi, ham ikkinchi homiladorlikda paydo bo'lishi mumkin.

Boshlanish sanalarini rejalashtirish

Uchinchi yilda sezaryen so'ng keyingi kontseptsiyani rejalashtirishni boshlash tavsiya etiladi. Bu davrda tananing o'z funktsiyalarini to'liq tiklash uchun vaqti bor. Operatsiyadan keyingi chandiqning xususiyatlariga e'tibor qaratish lozim. Skar zich tuzilishga ega, buning natijasida embrionning noto'g'ri biriktirilishi devorlarning yorilishiga olib kelishi mumkin. Kamdan-kam hollarda, birinchi operatsiyadan so'ng, ingichka to'qimalarning bir qismi mavjud. Keyinchalik homiladorlik shikastlangan to'qimalarning kuchli cho'zilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ikkinchi trimestrda bachadon bo'shlig'ining yorilishi ehtimoli ortadi.

Ba'zi bemorlar ushbu muddatlarga rioya qilishni zarur deb hisoblamaydilar. Ular sezaryen so'ng homilador bo'lish vaqtini qiziqtirmaydi. Bunday ayollar mutaxassislar tomonidan yanada to'liq tekshiruvdan o'tkaziladi va nazorat qilinadi.

Rejalashtirish uchun tavsiya etilgan boshlanish sanasi 24 oydan kam bo'lmasligi kerak. Bu siz rejalashtirishni boshlashingiz mumkin bo'lgan vaqt davri. Agar homiladorlik ilgari sodir bo'lgan bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. U ushbu holatning xavfini baholaydi va homilani qo'llab-quvvatlashning to'g'ri usulini tanlaydi.

Homiladorlik jarayonini o'tkazish

Homiladorlik uchun tayyorgarlik ginekologga tashrif bilan boshlanishi kerak. Shifokor operatsiyadan keyingi chandiqning holatini tekshiradi va gormonlar darajasini tekshiradi. Shundan keyingina rejalashtirishni boshlashga ruxsat beriladi. Ijobiy testlar paydo bo'lgandan so'ng, ayol bu haqda darhol mutaxassisga xabar berishi kerak. Jarrohlikdan keyin ikkinchi homiladorlikni boshqarish birinchisidan unchalik farq qilmaydi. Homiladorlik davrida bemor tez-tez shifokorga tashrif buyurishi kerak. Xomilaning tekshiruvi ham chuqurroqdir. Ikkinchi homiladorlik davrida ultratovush diagnostikasi 6 martagacha amalga oshiriladi. Tana uchun odatiy bo'lmagan har qanday his-tuyg'ular tashvishga sabab bo'lishi kerak. Agar bel yoki qorinning pastki qismida og'riqlar bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Ikkinchi homiladorlikning erta boshlanishini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Bemorga tez-tez testlar tayinlanadi. Homiladorlikning ijobiy kechishida har qanday engil pasayish uchun ayol qo'llab-quvvatlanadi.

Jismoniy faoliyatning xususiyatlarini ham bilishingiz kerak. Operatsiyadan keyingi ikkinchi homiladorlikda ayol jismoniy faoliyatni cheklashi kerak. Og'irlikni va uzoq yurishni rad etish jarayonga foydali ta'sir ko'rsatadi. Shuning uchun, sezaryen so'ng, siz uch yildan keyin homilador bo'lishingiz mumkin. Birinchi bola qisman mustaqillikka ega bo'ladi, tug'ish qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi.

Ikkinchi operatsiya xavfi

Xatarlarning mavjudligi sezaryen homiladorlikdan qancha vaqt o'tgach ruxsat etilgan vaqtni ko'payishiga olib keladi. Jarrohlikdan keyingi ikkilamchi homiladorlik davrida quyidagi xavflar yuzaga keladi:

Eng katta xavf - bu bachadon tanasi devorining yorilishi. Bachadon chandiq to'qimalarining joyida yorilib ketadi. Skar bu hududni an'anaviy tarzda cho'zishga imkon bermaydi. Xomilaning tez o'sishi va rivojlanishi bu jarayonni yanada kuchaytiradi. Zamonaviy shifokorlar bu asoratdan qochishga o'rgandilar. Bu kesmani o'zgartirish orqali amalga oshiriladi. Dastlab, protsedura vertikal qism yordamida amalga oshirildi. Bunday kesma nafaqat bachadonning yorilishi, balki churra teshigining paydo bo'lishi xavfini ham oshirdi. Qorin pardasining diafragma mushaklari orasidagi bo'shliq ajratildi. Bachadon butun old devor bo'ylab shikastlangan. Ayni paytda shifokorlar kesmaning lokalizatsiyasini qayta ko'rib chiqdilar. Zamonaviy mutaxassislar pubik suyagining yuqori qismida kesmadan foydalanadilar. Kesish 20 sm dan oshmaydi va to'qimalarning qattiq konvergentsiyasi bo'lgan hududda amalga oshiriladi. Bunday operatsiya jarohatni davolash vaqtini qisqartiradi va birga keladigan asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Bachadon devorining ingichkalashi kabi asoratlar ham mumkin. Bu muammo homilasi oldingi homiladorlik hududida joylashgan bemorlarda kuzatiladi. Asoratlarni oldini olish mumkin emas. Odatda, bu holda, keyingi rulmandan voz kechish tavsiya etiladi. Ayolga sterilizatsiya jarayoni yoki fallop naychalarini bog'lash taklif etiladi.

Ba'zi hollarda platsentaning ajralishi sodir bo'ladi. Bola o'rindig'i qon tomir to'qimalardan va endometriumdan hosil bo'ladi. U homilaning ozuqaviy funktsiyasi va kislorod yetkazib berish uchun javobgardir. Bachadon devorining zaifligi tufayli ajralish paydo bo'lishi mumkin. Kerakli elastiklikning yo'qligi keyinroq aniqlanadi. Bunday homiladorlikning saqlanishi kasalxonada amalga oshiriladi. Jarrohlik bo'limi bajarilgunga qadar ayol kasalxonada qoladi.

Erta tug'ilish xavfi ortadi. Shu sababli, ikkinchi sezaryen akusherlik vaqti bo'yicha tug'ilishning dastlabki sanasi uchun emas, balki 35-36 haftada rejalashtirilgan.

Bu vaqt ichida bola barcha kerakli funktsiyalarni oladi. Uning keyingi shakllanishi inkubatorda sodir bo'ladi. Bo'shatish operatsiyadan bir oy o'tgach amalga oshiriladi.

Homiladorlik paytida qon ketish ehtimoli ham ortadi. Erta abortlar qon tomir to'qimalarning yorilishi bilan bog'liq. Shu sababli, ayollar operatsiyadan keyin darhol homilador bo'lish va bolani ko'tarish mumkinmi, degan savolga qiziqishmoqda. Javob har doim salbiy. Qon tomir tizimini mustahkamlash va tiklash faqat operatsiyadan keyingi yil sodir bo'ladi. Hech qanday dori bu jarayonni tezlashtira olmaydi. Sog'ligingiz to'liq tiklanmaguncha kutishingiz kerak va shundan keyingina rejalashtirishni boshlashingiz kerak.

Xatarlarning rivojlanishi bilan birgalikda operatsiya yordamida qancha protseduralarni bajarish mumkinligi haqida savol tug'iladi. Ko'pgina shifokorlar operativ tug'ilishni uch martadan ko'p bo'lmagan hollarda qo'llash mumkinligiga rozi bo'lishdi. Shundan so'ng, himoya vositalaridan foydalanish yoki sterilizatsiya qilish tavsiya etiladi.

Har qanday rejalashtirish tibbiy nazorat bilan birga bo'lishi kerak. Shifokor bemorning umumiy sog'lig'ini baholaydi va bemor uchun eng mos keladigan etkazib berish turini tanlaydi. Agar birinchi homiladorlik operatsiya bilan yakunlangan bo'lsa, sezaryen so'ng qachon homilador bo'lishingiz mumkinligini so'rashingiz kerak. Bu holatda mustaqil qaror qabul qilish homiladorlik jarayonida turli xil noxush hodisalarni keltirib chiqarishi mumkin. Tabiiy mehnat paytida ular o'limga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha, sezaryen so'ng ikkinchi homiladorlik oilani kengaytirish yo'lida o'ylangan va qasddan qilingan qadamdir. Shunga qaramay, kutilmaganda homiladorlikning boshlanishi to'g'risida bilib, testda ikkita qadrli chiziqni ko'rish hayratda qoladi. Qanday bo'lmasin, bu holatda vaziyatni tasodifan qoldirmaslik kerak, chunki sezaryen so'ng, ikkinchi homiladorlik minimallashtirilishi kerak bo'lgan ma'lum xavflar bilan bog'liq.

Jarrohlik yo'li bilan birinchi farzand ko'rgan ayollar uchun kamida uch yil yosh farqi bo'lgan ikkita bolani rejalashtirish tavsiya etiladi. Bu haqda "Yangi homiladorlik: sezaryen keyin qancha kutish kerak?" Maqolasida o'qishingiz mumkin. ... Ammo har doim ham hamma narsa biz xohlagan tarzda sodir bo'lmaydi va bachadonda chandiq mavjud bo'lgan ikkinchi homiladorlik har qanday holatda ham shifokorlarning alohida nazoratini talab qiladi. Keling, oxirgi sezaryen so'ng ayol jinsiy tizimining holatining o'ziga xos xususiyatlarini ko'rib chiqaylik.

Sezaryen keyin ayol tanasining holati

Agar tug'ruq paytida jarrohlik aralashuvidan bir yil o'tgach, ayolning ahvolini tahlil qilsak ham, biz ishonch bilan aytishimiz mumkinki, bajarilgan operatsiya reproduktiv tizimning ishiga hech qanday ta'sir ko'rsatmadi. Sezaryen keyin ikkinchi homiladorlik sodir bo'lganda, qoida tariqasida, ayolning hayz ko'rish davri to'liq tiklanadi va sezaryen so'ng bachadon normal hajmga ega bo'ladi.

Ammo kundalik hayotda juda sezilarli emas, sezaryen so'ng chandiq keyingi homiladorlikda juda muhim bo'lishi mumkin. Skar shakllanishi paytida yuzaga keladigan to'qimalarni almashtirish biriktiruvchi to'qima, mushak to'qimasi yoki aralash to'qima tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Bunga qarab, chandiq hududida biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishi bilan bachadon kamroq elastiklikka ega bo'lishi mumkin. Bachadonning cho'zish qobiliyatini cheklash sezaryen so'ng keyingi homiladorlikni sezilarli darajada murakkablashtiradi. Aynan shu omildan shifokor sizni qo'shimcha tekshiruvlarga yo'naltiradi.

Tibbiy nazorat va zarur tekshiruvlar

Albatta, sezaryen so'ng ikkinchi homiladorlik siz ishonadigan vakolatli mutaxassis tomonidan eng erta kundan boshlab kuzatilishi kerak. Davolanishdan so'ng shifokor sizning chandiqingizni paypaslaydi, uni vizual tekshiradi va chandiq to'qimalarining nisbati va uning mustahkamligini chuqurroq o'rganishga yo'naltiradi. Vaziyatga ko'ra, ikkinchi sezaryen keyin homiladorlik kuzatilgan hollarda ushbu tekshiruvlardan o'tish ayniqsa muhimdir.

Ko'pincha homiladorlik paytida chandiqni o'rganish 35-haftadan boshlab vizual tekshirish va ultratovush tekshiruvi bilan cheklanadi. Buning uchun chandiq holatini ichkaridan baholash, vaziyatni aniqroq tahlil qilish va to'g'ri etkazib berish usulini tanlash uchun vaginal sensor bilan jihozlangan qurilma ishlatiladi.

Histeroskopiya - bu professional endoskop yordamida bachadonni ichkaridan vizual tekshirish va chandiqni tashkil etuvchi to'qimalarning tarkibini baholashga imkon beradi. Eng yaxshi variant - tolalarni mushak to'qimasi bilan almashtirish, chunki chandiqning biriktiruvchi to'qimasi chaqaloqning cho'zilishiga bardosh bera olmaydi.

Histerografiya ikki o'lchovli rentgen yordamida amalga oshiriladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bachadonning tinch holatda va homiladorlik davrida xatti-harakati juda farq qiladi va homiladorlik davrida homilador bo'lmagan bachadonni kuzatishda chandiqning xatti-harakatlarini oldindan aytish juda muammoli.

Har ikkala protsedura ham, ayniqsa homilador ayollar uchun juda zarur bo'lmasa, tavsiya etilmaydi. Shunga qaramay, agar vizual tekshiruv va an'anaviy ultratovush tekshiruvi shifokorlarda homiladorlikning muvaffaqiyatli o'tishi haqida shubha tug'dirsa va homiladorlikni to'xtatish haqida savol tug'ilsa, ushbu protseduralar yakuniy ravshanlikka erishishga yordam beradi.

Sezaryen keyin homiladorlik: mumkin bo'lgan qiyinchiliklar

Sezaryen keyin ikkinchi homiladorlik, g'alati darajada, odatdagidan deyarli farq qilmaydi. Bolaning rivojlanishi va tanadagi o'zgarishlar stsenariysi standart homiladorlik jarayoniga to'liq mos keladi. Shaxsiy xususiyatlarga qo'shimcha ravishda, sezaryen keyingi asoratlar faqat bachadonda chandiq mavjudligi bilan bog'liq. Bolaning o'sishi va bachadonga bosimning oshishi bilan muvaffaqiyatsiz chandiq tikuv bo'ylab to'qimalarning yorilishiga olib kelishi mumkin, bu esa bolaning va uning onasining hayotiga jiddiy tahdid soladi.

Shifokorlar sezaryen so'ng juda qisqa vaqt ichida yoki ko'p homiladorlik bilan ikkinchi homilador bo'lgan ayollarga alohida e'tibor berishadi. Albatta, egizaklar yoki uch egizaklar bo'lsa, tikuvdagi yuk ko'p marta ortadi. Bunday holda, chandiqning yo'q bo'lib ketish xavfi biroz yuqoriroq, garchi juda ko'p narsa organizmning individual xususiyatlariga bog'liq.

Kesariyadan keyin homiladormisiz? Vahima qilmang!

Eng yorqin va qarama-qarshi his-tuyg'ularni ikkinchi sezaryendan keyin bir yil o'tgach va birinchisidan keyin ham to'satdan homilador bo'lgan homilador onalar boshdan kechirishadi. Ko'pincha, ikkinchi sezaryen uchun kesma mavjud chandiqga ulashgan holda amalga oshiriladi. Ko'rinib turibdiki, siz chandiqdagi takroriy yukni dahshatliroq tasavvur qila olmagansiz, bundan tashqari, yil davomida uning izchilligi shubhali bo'lsa, bu voqealar rivojlanishining eng noqulay stsenariylaridan biridir.

Shunga qaramay, zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, operatsiyadan keyin olti-sakkiz oy o'tgach, tikuv keyingi bolani tug'ish uchun etarlicha tayyor. Kuzatilgan holatlarning ko'pchiligida, statistik ma'lumotlarga ko'ra, ikkinchi sezaryendan bir yil o'tgach, homiladorlik ham juda muammosiz o'tadi. Ammo homiladorlik paytida asoratlarni istisno qilish uchun shifokor tomonidan chandiqni majburiy tekshirish talab qilinadi.

Vaziyat o'ta og'ir bo'lsa va shifokorlar ijobiy natijaga erishish imkoniyatini ko'rmasalar, erta bosqichlarda joriy homiladorlikni to'xtatish tavsiya qilinishi mumkin. Abortga yo'nalish ayol va tug'ilmagan bolaning o'limi xavfi yuqori bo'lgan haqiqatan ham jiddiy holatlarda beriladi. Bunday holatlarda tibbiy xatolik ehtimolini istisno qilish uchun bir nechta manbalardan ma'lumot olish ortiqcha bo'lmaydi. Agar, afsuski, ma'lumot tasdiqlansa, birinchi farzandingiz va oilangiz sizga tirik qolishingizni tushunishga arziydi. Ehtimol, bir muncha vaqt o'tgach, chandiqning holati bolangizga qo'rquvsiz birodar yoki opa-singil berishga imkon beradi, siz ozgina kutishingiz kerak.

Agar tikuvning ajralish xavfi keyinchalik kuzatilsa, shifokorlar vaziyatni nazorat ostiga olishadi va chandiq etishmovchiligining birinchi belgilarida favqulodda sezaryen o'tkaziladi. Zamonaviy tibbiyot bolaning bachadondan tashqarida to'liq rivojlanishini ta'minlashga qodir, hatto eng kichik chaqaloqlarni ham boqib, siz ham, bola ham imkoniyatga ega bo'ladi.

Kichik mo''jiza: ikkinchi chaqaloqning tug'ilishi

Sezaryen keyin rejalashtirilgan ikkinchi homiladorlik alohida narsa emas va qo'shimcha xavf tug'dirishini tushunish kerak. Operatsiyadan keyin etti oydan o'n ikki oy o'tgach, chandiq aniq muammo emas. Ayol bolani xavfsiz tug'ishga qodir va, albatta, sezaryen so'ng, siz tibbiy kontrendikatsiyalarsiz eng tabiiy tarzda tug'ishingiz mumkin. Baxtli homiladorlik!

Sezaryen keyin homiladorlikni rejalashtirish xususiyatlari.

Ko'p ayollar sezaryen so'ng homilador bo'lish mumkinmi degan savoldan xavotirda. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ko'p hollarda chidash va undan keyin bolani tug'ish mumkin, shunga qaramay, kesilgan joydagi bachadon chandig'i tug'ilishni xavfli hodisaga aylantirishi mumkin. Agar siz bunday operatsiyadan keyin homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, ba'zi narsalarni hisobga olish kerak. Zamonaviy tibbiy texnologiyalar ko'p hollarda undan keyin boshqa yoki hatto bir nechta bolani tug'ishga imkon beradi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, turli ma'lumotlarga ko'ra, shifokorlar har o'ndan birida - har beshinchi holatda operatsiya shaklida akusherlik bilan shug'ullanadilar. Ayolning kelajakda yana tug'ilishi mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash uchun shifokorlar uning sog'lig'i holatini va tug'ish operatsiyasining sababini tahlil qilishadi. Jarrohlik aralashuvi ayolning sog'lig'ining umumiy buzilishi, masalan, yurak patologiyasi tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, homilador bo'lish ehtimolini istisno qilish uchun unga operatsiyadan oldin ham sterilizatsiya taklif qilinishi mumkin. Buning uchun operatsiya vaqtida bachadon naychalari tug'ruq paytida ayolga bog'lanadi, shundan so'ng ayol homilador bo'lish xavfini tug'dirmaydi.

Agar sezaryenning sababi ma'lum bir homiladorlikning asoratlari yoki tug'ruq paytida ayolda genital herpetik infektsiyaning kuchayishi bo'lsa, keyinchalik bu yo'q qilingan bo'lsa, kelajakda boshqa bolaning kontseptsiyasini rejalashtirish uchun hech qanday to'siq yo'q. Bu boradagi tavsiyalar odatda shifoxonada olinishi mumkin - bu ma'lumot kelajakda juda foydali bo'ladi. Tug'ilgan shifokordan operatsiya tafsilotlari va keyingi tavsiyalarni o'z ichiga olgan ko'chirma olish kerak. Sezaryen keyin istalgan homiladorlikka tayyorgarlik kasalxonadan qaytgandan so'ng darhol boshlanishi kerakligini hisobga olish kerak.

Qisqa vaqtdan keyin sezaryen so'ng homiladorlik istagi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

  • kichik yoshdagi farqli bolalarga ega bo'lish istagi;
  • yosh chegarasiga yaqinlashadi, shundan keyin bola tug'ish va yaqinlashib kelayotgan tug'ilish bilan bog'liq asoratlar ehtimoli ortadi.

Bir yarim-ikki yil ichida bachadonda kesma hududida zich chandiq to'qimasi paydo bo'ladi. Agar u kuchli bo'lsa, homilaning keyingi tug'ilishi bilan u o'zining to'lov qobiliyatini saqlab qoladi va muammo tug'dirmaydi. Agar chandiq etarlicha yaxshi bo'lmasa, uning lokalizatsiyasi hududida yorilishlar paydo bo'lishi mumkin - bu holat juda muhim, homilador ayol va bolaning sog'lig'iga tahdid soladi va bachadonni olib tashlash talab etiladi. Zamonaviy rasmiy statistika shuni ko'rsatadiki, sezaryen so'ng homiladorlik davrida bunday yorilish xavfi taxminan 2% ni tashkil qiladi. Yirilish tahdidi homiladorlikning 35-36 xaftaligida ultratovush yoki kardiotokografiya yordamida aniqlanishi mumkin.

Sezaryen keyin homiladorlik: tiklanish davri qancha davom etadi?

Shuni yodda tutish kerakki, homiladorlik va sezaryen so'ng, tug'ruq paytida ayolning tanasi jiddiy sinovlarga va jiddiy stressga duchor bo'ladi - shuning uchun ulardan keyin ancha uzoq tiklanish davri talab etiladi. Ushbu operatsiya bilan shifokorlar chaqaloqni olib tashlash uchun bachadonning pastki qismida kesma qo'yib, unda tikuv qoldiradilar.

Bunday yara vaqt o'tishi bilan davolanadi va zich to'qimalardan hosil bo'lgan kesma joyida chandiq qoladi. Bachadon devorlari cho'zilganda uning yuklarga dosh berish qobiliyati shifokorlar tomonidan to'lov qobiliyati deb ataladi. Agar chandiq to'liq mushak to'qimasidan hosil bo'lsa yoki unda ustunlik qilsa, tug'ish uchun maqbuldir. Barqaror salomatlik holatini tiklash uchun uzoq vaqt kerak bo'lishi mumkin. Ushbu ob'ektiv sabablarga ko'ra, mutaxassislar bir ovozdan sezaryen keyin bir oy homiladorlik haqida o'ylamaslik kerak degan fikrni bildiradilar.

Yaqinda tug'ilgandan so'ng, shakllanish uchun vaqt kerak bo'ladi, shuning uchun ayol hali ham jismoniy va ruhiy jihatdan keyingi homiladorlikka tayyorgarlik ko'rishga ulgurmagan. Bu biroz vaqt talab etadi, ammo kontratseptsiya vositalaridan foydalanish juda muhim, chunki bu vaqtda abort qilish juda istalmagan, chunki bachadon devorining cho'zilishi bilan har qanday ta'sir qilish yallig'lanish jarayoni yoki yorilishlarga olib kelishi mumkin.

Sezaryen keyin birinchi homiladorlik haqida qaror qabul qilishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish kerak bo'ladi, chunki bolaning ikkinchi kontseptsiyasigacha qancha vaqt kutish kerakligini bilish juda foydali bo'ladi. Mumkin bo'lgan muammolarni oldini olish uchun, bunday homiladorlikni o'z vaqtida rejalashtirish uchun ijobiy va salbiy tomonlarini diqqat bilan tortishingiz kerak bo'ladi.

Sezaryen keyin homiladorlik: tibbiy ko'riklar

Ko'pgina hollarda, sezaryen so'ng bolani muvaffaqiyatli tug'ish juda mumkin, ayni paytda bu jarayon ma'lum bir xavf bilan bog'liqligini ta'kidlash kerak. Sezaryen keyin ikkinchi homiladorlikni rejalashtirishda shifokorlarning tavsiyalarini hisobga olish kerak, ular quyidagilardan iborat - operatsiyadan keyingi homiladorlikning boshlanishiga qadar kamida bir yil kutish kerak. va yarim. Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik o'rtasidagi bunday davr har qanday holatda ham tavsiya etiladi, chunki bu ayol tanasini samarali tiklashga imkon beradi.

Ushbu holatlardan kelib chiqqan holda, sezaryen so'ng homiladorlikni rejalashtirayotganda, chandiqning qalinligini va uning tarkibidagi to'qimalarning holatini aniqlash uchun hosil bo'lgan tikuvni tekshirish kerak.

Operatsiyadan keyingi chandiq sifatini baholash uchun quyidagi tibbiy diagnostika usullaridan foydalanish mumkin:

  • histeroskopiya - bu vaginal sensor (endoskop) yordamida amalga oshiriladigan bachadonning ultratovush tekshiruvi. Bunday tadqiqot operatsiyadan 8-12 oy o'tgach amalga oshirilishi kerak;
  • histerografiya - bu bachadonning bir nechta proektsiyalarida rentgen nurlarini olish imkonini beruvchi protsedura. Buning uchun kontrast agenti oldindan bachadonga kiritiladi. Bunday tekshiruv operatsiyadan keyin 6 oydan kechiktirmay amalga oshiriladi.

Ushbu tadqiqotlar ayolning sog'lig'ining holati yangi homiladorlikning boshlanishi uchun qulaymi yoki ko'proq vaqt kutishga arziydimi yoki yo'qligini aniqlaydi. Agar chandiq amalda ko'rinmasa, rasm eng maqbuldir, chunki bu tananing maksimal tiklanishini anglatadi.

Homiladorlik davrida chandiq ultratovush yordamida 35 haftadan boshlab tekshiriladi. Vaginal zond tug'ilishga tayyorligini va tug'ishning afzal usulini aniqlashga imkon beradi. Bunday holda, taqdimotni, homilaning hajmini, chandiqning hayotiylik darajasini va platsentani joylashtirish usulini baholash talab etiladi.

Kesariyadan keyingi homiladorlik: vaginal etkazib berish yoki qayta operatsiya qilish

Vaginal tug'ilish foydasiga kuchli dalillar mavjud, shu jumladan sezaryen keyin. Tabiiy tug'ish bolaning sog'lig'i uchun afzalroq deb hisoblanadi, chunki ulardan keyin nafas olish va normal gormonal darajalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tezroq yaxshilanadi va atrof-muhit sharoitlariga moslashish jarayoni sezaryen so'ng chaqaloqlarga qaraganda osonroqdir. Bundan tashqari, tug'ruq paytida ayolning tanasi tabiiy tug'ilishga osonroq bardosh berishi va undan keyin tezroq tiklanishi mumkin, shu bilan birga keyingi homiladorlik ehtimoli ham istisno qilinmaydi.

Odatda, tabiiy tug'ilish faqat operatsiyadan keyingi asoratlarsiz ko'chirilgan, bachadonning pastki segmentida kesma bilan bitta sezaryen so'ng ruxsat etiladi. Agar operatsiyadan keyin bir yildan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, sezaryen so'ng homiladorlik davrida tabiiy yo'l bilan tug'ilishning muvaffaqiyatli kechishi ehtimoli bor. Shuni ta'kidlash kerakki, sog'lig'ining umumiy holatiga ko'ra ko'rsatmalar mavjud bo'lsa (masalan, miyopi yoki tos a'zolarining rivojlanishidagi anomaliyalar) jiddiy asoratlarni rivojlanish ehtimoli bor, shuning uchun uni berish tavsiya etilmaydi. tabiiy ravishda tug'ilish.

Operativ tug'ruqdan so'ng quyidagi sharoitlarda tabiiy tug'ilish mumkin:

  • tibbiy tadqiqotlarga ko'ra, chandiq yaxshi tasdiqlangan, ya'ni. yuk ta'sirida tarqalib ketmaydi;
  • platsenta chandiqga qo'shni emas;
  • qorin bo'shlig'ining pastki qismida ko'ndalang joylashgan bitta tikuv mavjud bo'lsa;
  • kichik meva mavjudligida (agar uning og'irligi o'rtacha darajadan yuqori bo'lmasa) va uning muvaffaqiyatli joylashtirilishi bilan;
  • agar operatsiyaning sabablari faqat homiladorlikning asoratlari bo'lsa.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'p hollarda sezaryen so'ng, bolani ko'tarish homiladorlikdan farq qilmaydi, bunday operatsiyadan oldin bo'lmagan. Farqi shifo topgan tikuv to'qimalarining holatini ob'ektiv aniqlash uchun oldindan tibbiy ko'rikdan o'tish zaruratida namoyon bo'ladi. Bunday holda, akusherlik usulini tanlash bo'yicha qaror turli ma'lumotlarni hisobga olgan holda individual ravishda qabul qilinadi. Kontseptsiyani rejalashtirish sezaryendan keyin ikki yil oldin optimal deb hisoblanadi. Kelajakda tabiiy tug'ilish imkon qadar yumshoq tarzda amalga oshirilishi kerak, shu bilan birga dori vositalari bilan stimulyatsiyani qo'llashdan, shuningdek, og'riqni yo'qotishdan qochish kerak, chunki ular bachadonning qo'shimcha qisqarishini keltirib chiqaradi va shu bilan birga yorilish ehtimolini oshiradi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, sezaryen so'ng rus ayollarining taxminan uchdan bir qismi tabiiy tug'ilishni boshdan kechirmoqda, chet elda ularning soni 60-70% ga etadi.

Reoperativ tug'ilishning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

  • juda erta kontseptsiya (12 oydan kam) - bu bunday vaqt ichida to'liq bo'lmagan chandiq shakllanishi bilan bog'liq;
  • ikkinchi sezaryen so'ng homiladorlik;
  • uzunlamasına pastki median kesma bilan oldingi operatsiya;
  • homilador ayolning yoshi 35 yoshdan oshgan.

Ko'pgina shifokorlar ikki yoki uchta tug'ruq operatsiyasiga ruxsat berilishini ta'kidlamoqdalar, har bir keyingi jarrohlik aralashuvi, qoida tariqasida, qiyinroq va tug'ruqdagi ayol buni qiyinlashtiradi. Shunday qilib, mahalliy mutaxassislar uchta sezaryen so'ng homiladorlikni tavsiya etmaydi.

Yuqoridagi dalillarni hisobga olgan holda, sezaryen so'ng kontseptsiyani rejalashtirish imkon qadar mas'uliyat bilan qabul qilinishi kerak, bu holda bolani tug'ish juda realdir, ehtimol bir emas. To'g'ri rejalashtirish bilan bunday tug'ilishlarning aksariyati sog'lom va to'liq tug'ilgan chaqaloqlarning tug'ilishi bilan xavfsiz tarzda davom etadi.

Sezaryen keyin yangi homiladorlikni qachon rejalashtirish kerak - video