Лечебные диеты. Лечебная кулинария.

04.01.2019

Приготовление диетических блюд осуществляется в соответствии с общепринятыми принципами кулинарии с учетом достижений науки о лечебном питании. Особенности диетической кулинарии обусловлены состоянием больного организма, влиянием рациона питания на весь организм, а также щажением и тренировкой отдельных органов. При этом предъявляются требования к подбору ассортимента и количеству продуктов, их соотношению в различных рецептурах, применению способов кулинарной обработки, оптимальному использованию механического и химического щажения.

Для органов пищеварения требуется максимальное измельчение продуктов. Вареное мясо пропускается через мясорубку, овощи готовятся в виде пюре. Рекомендуются слизистые протертые супы, при приготовлении которых крупы варят до полного разваривания, затем протирают через сито и снова кипятят. Каши для диетического питания варят дольше обычного: из рисовой и овсяной круп- 1,5, из гречневой - 2, из перловой - 3 ч. Их можно варить из молотой крупы, тогда время приготовления сокращается наполовину. Для приготовления каши и супов используют также крупяную муку, которую в домашних условиях можно получить с помощью кофемолки.

При варке жидкость нагревают до кипения, затем уменьшают огонь и при слабом кипении доводят блюдо до готовности. При этом достигается равномерное нагревание продуктов. Для приготовления продуктов с большим содержанием влаги и мягкой консистенцией (овощи, изделия из рубленой массы) применяют пропускание: продукты, покрытые на одну треть жидкостью, варят в закрытой посуде. Сочные плоды припускают в собственном соку, выделяющемся при их нагревании, без добавления жидкости. Применяется варка паром, когда продукт не соприкасается с жидкостью, а прогревается образующимся при кипении паром, что обеспечивает меньшие потери растворимых веществ. В домашних условиях можно использовать обыкновенную кастрюлю с небольшим количеством воды, в которую вставляют специальную подставку или сито кверху дном. Когда вода закипит, подготовленный продукт кладут на подставку или сито и варят на пару при закрытой крышке.

Для уменьшения в продуктах содержания белка , экстрактивных и минеральных веществ рекомендуется вываривание и вымачивание продуктов. При этом более эффективна варка мелко нарезанного продукта с погружением его в холодную воду. При варке крупного куска мяса, погруженного в кипящую воду, с добавлением репчатого лука и кореньев, белки и экстрактивные вещества сохранятся лучше, а бульон (получается в этом случае ненасыщенным) можно использовать для больных, нуждающихся в щадящем химическом воздействии на органы пищеварения. Для устранения избытка углеводов рекомендуется вымачивание крахмалсодержащих продуктов, приготовление отваров из фруктов и ягод, хлеба из отрубей. При необходимости ограничения солей кальция из рациона следует исключить молоко и молочные продукты, лиственную зелень, яблоки.

Для улучшения консистенции и вкусовых свойств диетической пищи, применяют тепловую обработку: тушение, запекание, варка с последующим обжариванием, пассерование, бланширование. При тушении продукты обжаривают до образования корочки и припускают в бульоне или соусе с добавлением ароматических приправ. При запекании продукты доводят до готовности или полуготовности путем варки, жарения, припускания, а затем запекают при 200-300 С до образования румяной корочки. В блюда из мяса, рыбы, овощей при запекании можно добавить соус, яйца, сметану. Варка с последующим обжариванием используется для уменьшения содержания азотистых экстрактивных веществ в мясных и рыбных продуктах. Пассерование - кратковременное обжаривание с минимальным количеством жира. Обычно пассеруют муку с жиром, морковь, петрушку, сельдерей, лук, томаты для придания им особого вкуса и фиксации ароматических красящих веществ с последующим использованием этих полуфабрикатов при изготовлении супов, coyсов, вторых блюд. При бланшировании продуктов кратковременно (2-3 мин.) обрабатывают кипящей водой или паром с целью облегчения механической очистки, удаления привкуса, горечи, сохранения цвета, вкуса и витамина С в процессе их последующей обработки. Для улучшения вкуса блюд, входящих в бессолевые диеты, в готовые блюда добавляют отваренный, а затем слегка обжаренный лук, соусы, заправляют их лимонным или овощным соком.

Лечебное питание. Применение специально составленных пищевых рационов и режимов питания для людей, как правило, с острыми заболеваниями или обострениями хронических заболеваний. Лечебное и диетическое питание - близкие понятия, незначительно различающиеся по своему практическому значению. Под диетическим питанием, в отличие от лечебного, подразумевают главным образом питание людей с различными хроническими заболеваниями вне обострения. Основные принципы, перечень требований к лечебному питанию совпадают с таковыми для диетического питания.

Лечебно-профилактическое питание , специально подобранные рационы питания, направленные на предупреждение в организме нарушений, обусловленных воздействием вредных факторов.

Диетические блюда готовят по правилам традиционной технологии, изложенной в руководствах по кулинарии, например в «Книге о вкусной и здоровой пище». Однако в зависимости от состояния здоровья человека, характера заболевания вносятся определенные коррективы в технологию приготовления многих диетических блюд.

Приведем несколько рецептов диетических блюд.

Суп манный молочный

Манную крупу всыпать тонкой струей в кипящую воду, при этом образующуюся массу необходимо все время помешивать. Варить суп до готовности крупы, после чего добавить молоко, сахар, соль и довести до кипения. Перед подачей на стол положить в тарелку с супом кусочек сливочного масла.

Молоко 250 г, сахар 5 г, масло сливочное 5 г, крупа манная 30 г, соль 2 г.

Суп рисовый протертый молочный

Крупу перебрать, промыть в теплой воде, засыпать в кипящую воду, хорошо разварить и протереть через сито, довести до кипения. В протертую массу добавить горячее молоко, соль, сахар и довести до кипения; в тарелку положить кусочек сливочного масла.

Так же можно приготовить молочные протертые супы из других видов круп.

Молоко 250 г, рис 35 г, масло 5 г, сахар 5 г, соль 2 г.

Молочный суп жидкий

Муку подсушить, растереть с маслом, развести в небольшом количестве горячего молока, добавить остальное молоко, проварить и процедить.

Молоко 500 г, мука пшеничная 25 г, масло сливочное 25 г, соль 4 г.

Каша овсяная из хлопьев «Геркулес»

Молоко (цельное или разбавленное водой) нагреть до кипения, добавить соль, сахар, размешать, засыпать крупу и варить, помешивая, на слабом огне в течение 15–20 минут. При подаче добавить кусочек сливочного масла.

Крупа «Геркулес» 60 г, молоко 150 г, вода 100 г, сахар 9 г, масло сливочное 10 г, соль 1,5 г.

Крупу перед варкой не промывать.

Каша гречневая протертая молочная

Крупу промыть, высушить, смолоть. Молотую крупу засыпать тонкой струей в кипящее молоко, разбавленное водой, тщательно размешать, варить на слабом огне, помешивая. В готовую полужидкую кашу добавить соль. При подаче на стол положить кусочек масла.

Крупа гречневая 60 г, молоко 200 г, масло 5 г, вода 50 г, соль 1,5 г.

Омлет паровой

Яйца взбить с молоком, добавить соль, процедить, смесь вылить на смазанную маслом (2 г) форму и сварить на пару (в пароварке). При подаче на стол полить растопленным маслом (5 г).

Яйца 2 шт., молоко 50 г, масло сливочное 7 г, соль 1,5 г.

Котлеты мясные паровые

Мясо пропустить через мясорубку с редкой, а затем с частой решеткой, смешать с намоченным в воде отжатым хлебом, еще раз пропустить через мясорубку, добавить соль, воду, масло и сделать котлеты. Варить на пару.

Мясо 75 г, хлеб пшеничный 20 г, масло сливочное 5 г, вода 25 г, соль 1 г.

Бефстроганов из отварного мяса

Мясо отварить, нарезать тонкими кусочками, залить соусом, размешать, добавить протертую вареную морковь, после чего варить на слабом огне в течение 10 мин.

Заправить бефстроганов сметаной, посолить, а затем прокипятить.

Мясо 120 г, сметана 20 г, морковь 10 г, соус молочный 50 г, соль 1 г.

Соус сметанный

Смешать подсушенную муку (3 г) со сметаной (10 г), добавить кипящую сметану (20 г), довести до кипения и тщательно размешать.

Сметана 30 г, мука пшеничная 3 г, соль 0,3 г.

Кисель из черной смородины

Ягоды перебрать, промыть, отжать сок через марлю или сито и оставить в закрытой посуде. Выжимки вскипятить и процедить.

Отвар довести до кипения, положить сахар и заварить картофельным крахмалом, снять с огня и добавить сырой ягодный сок.

Так же готовят кисель из других ягод.

Черная смородина 150 г, сахар 150 г, картофельный крахмал 50 г.

Кисель молочный (густой)

Молоко процедить через марлю, влить в посуду, нагреть до кипения и растворить в нем сахар. После того как молоко закипит, снять с огня.

В горячее молоко влить предварительно разведенный холодным молоком и процеженный кукурузный крахмал и при непрерывном помешивании и слабом кипении варить в течение 3–4 минут.

Готовый кисель, ароматизированный ванилином, разлить в порционную посуду, посыпать сахаром и охладить.

При подаче кисель выложить из формы в вазочки и полить фруктовым или ягодным сиропом.

Молоко 180 г, сахар 20 г, крахмал 15 г, ванилин 0,2 г; для сиропа: клюква 5 г, сахар 10 г.

Мусс из свежих яблок

Яблоки промыть и нарезать тонкими ломтиками, удалив семечки. Залить яблоки 2? стакана горячей воды и сварить их до мягкости.

Слить сок в другую посуду процедить его через марлю, а яблоки протереть через частое сито.

В яблочный сок добавить сахар и растворенный желатин. Все время помешивая, довести сироп до кипения и охладить.

Охлажденный сироп вылить в глубокую кастрюлю (но не алюминиевую), положить туда же яблочное пюре, немного ванилина и взбивать металлическим венчиком (в миксере) до образования пенистой массы.

Как только масса слегка загустеет, быстро разлить ее в формы или вазочки и охладить.

Мусс из других свежих фруктов приготавливают так же.

На 250 г яблок: ? стакана сахара, 15 г желатина.

Для уменьшения в продуктах содержания белка, экстрактивных и минеральных веществ рекомендуется вываривание и вымачивание продуктов. При этом более эффективна варка мелко нарезанного продукта с погружением его в холодную воду. При варке крупного куска мяса, погруженного в кипящую воду, с добавлением репчатого лука и кореньев, белки и экстрактивные вещества сохранятся лучше, а бульон (получается в этом случае ненасыщенным) можно использовать для больных, нуждающихся в щадящем химическом воздействии на органы пищеварения. Для устранения избытка углеводов рекомендуется вымачивание крахмалсодержащих продуктов, приготовление отваров из фруктов и ягод, хлеба из отрубей. При необходимости ограничения солей кальция из рациона следует исключить молоко и молочные продукты, лиственную зелень, яблоки.

Полезные свойства имбиря

Еще в древнекитайских трактатах, упоминали о пользе имбиря, его во время морских путешествий, жевали, чтобы легче переносить морскую болезнь, считали его противоядием и т.д. Имбирь имеет жгучий вкус, это благодаря тому что в нем содержится фенолоподное вещество гингерола. Корень имбиря богат, витаминами С, В1,В2, солями фосфора, магния и кальция, аминокислотами, бета-каротином, куркумином, кофеиновой кислотой и т.д. Так же имбирь славился своими способностями сохранять молодость, замедлять процессы старения, и благотворно влиять на половое влечение, а также он широко применялся в лечении бесплодия. Имбирь стимулирует выделение желудочного сока, благотворно влияет на пищеварение, уменьшает боль при остеохондрозе, при боли в коленных суставах, является защитным средством от вирусов различного характера, является прекрасным восстанавливающим средством после перенесенных тяжелых заболеваний, так же его широко используют в косметологии.

1. При ОРЗ используют свежий имбирь. Нужно отрезать кусочек очищенного имбиря, и рассасывать в течение пары минут, затем взять следующий кусочек еще на пару минут, после этого в течение часа не пить, не есть.

2. Когда болит зуб. Благодаря тому что имбирь отлично побеждает микробы, нужно его немного разжевать и положить на зуб, держать до исчезновения боли.

3. Как противовирусное средство нужно применять чай с имбирем. Измельчите на терке очищенный корень имбиря, пару столовых ложек полученной кашицы, смешайте с 30г. свежее выжатого сока лимона, и парой ложек меда, залейте литром кипятка и пару часов настаивайте в укутанном виде. Принимайте в теплом виде по половине стакана, раза три в день.

4. При насморке , при сильном отеке слизистой, нужно в каждый носовой ход, капнуть по пару капель свежего имбирного сока.

5. Для похудения. Возьмите корешок имбиря длиной около пяти сантиметров, очистите и нарежьте ломтиками, смешайте с тремя ложками чеснока. На 1,5 часа залейте парой литров кипятка. Затем полученный настой процедите и пейте теплым в течение дня.

6. С пользой для волос. Приготовьте кашицу из имбиря, смешайте ложку свежей кашицы с 1,5 ложками кунжутного масла, за 40 минут до мытья головы хорошенько вотрите в кожу головы и волосы по всей длине.

7. При депрессии. 3ст.ложки, измельченного имбиря, 4 ложки свежее выжатого апельсинового или лимонного сока, 5 ложек качественного натурального меда, и пару ложек измельченной свежей мяты, мяту можно заменить половиной чайной ложки мятного масла, все залить 1200мл кипятка, дать постоять пока будет состав оптимальной температуры, принимать по 150 мл утром и вечером.

Часто летаете в Ереван? Не хотите тратить лишние деньги на перелёт? Тогда вот тут h.visaconcord.ru можно приобрести дешёвые авиабилеты онлайн в Ереван, а также в другие города и страны. Плюс на сайте можно купить ж/д билеты и забронировать отель онлайн.

17 Апреля в 23:06 909 0

Минеральные воды

Минеральные воды — это подземные воды, отличающиеся своим химическим составом и насыщенные двуокисью углерода. Они представляют собой раствор различных минеральных солей и микроэлементов.

Различают три вида минеральных вод: лечебные минеральные воды, обладающие высокой минерализацией и выраженным действием на организм человека (применяются только по назначению врача, обычно при лечении или проведении мероприятий вторичной профилактики; неправильное применение лечебных минеральных вод может нанести вред здоровью); лечебно-столовые воды (их используют также по назначению врача и в качестве столового напитка, но не систематически); столовые воды (применяются в качестве жаждоутоляющих и освежающих напитков).

Основные правила питьевого лечения:

— выбор минеральной воды, дозировку се и методику применения определяет врач;
— при назначении минеральных вод необходимо учитывать состояние секреторной и кислотообразующей функций желудка; этим определяется выбор минеральной воды, температура, количество, время се приема;
— обычно минеральную воду принимают три раза в день по 100— 150 мл, затем дозу увеличивают до 200—300 мл;
— при запорах рекомендуется принимать прохладную воду;
— при спазмах кишечника, наклонности к поносу воду назначают в подогретом виде (40°—45°С); бутылки нагревают в закупоренном (при необходимости сохранить двуокись водорода) или в раскупоренном (для удаления двуокиси углерода) виде;
— курс питьевого лечения — около 1 месяца; через 2—3 месяца курс лечения можно повторить;
— бутылки с минеральной водой должны храниться в горизонтальном положении, так как при длительном хранении в вертикальном положении (пробкой вверх) газ улетучивается.

Признаки минеральной воды, годной к употреблению: чистая, бесцветная, содержит много газа, прозрачная, с незначительным осадком минеральных солей, не имеет дурного запаха. Признаки минеральной воды, негодной к употреблению: мутная, содержит хлопья, неприятный вкус и запах, обильный осадок на дне бутылки.

Из 130 разновидностей минеральных вод, имеющихся сейчас в торговой сети, лишь 25—30 могут быть признаны лечебными. Минеральные воды, как один из важных элементов комплексного лечения, используют при патологии органов пищеварения, мочевыводящей системы и обмена веществ. Их назначают в фазе ремиссии или затухающего обострения заболевания.

Лечебная кулинария

Искусство приготовления пищи (кулинария) является одной из самых давних областей человеческой деятельности. Гастрономические привычки и пристрастия каждого народа складывались на протяжении многих веков. Постепенно создавались национальные кухни, являющиеся неотъемлемой частью национальной культуры. Несомненно, что различия национальной кухни обусловлены географическим положением отдельных стран, климатическими и экономическими условиями, религиозными обычаями. В каждой стране есть свои излюбленные блюда, особые традиции в убранстве стола, приготовлении пищи.

Кулинария — это прекрасное, труднейшее и благородное искусство. «Пища должна доставить наслаждение» (Д. Кюнцель). Хорошо приготовленные разнообразные блюда, благодаря их вкусу и аромату, удовлетворяют требованиям эстетики питания. Определенное и немалое значение для обеспечения нормального пищеварения имеет красивая сервировка стола, приятная и спокойная обстановка во время еды, тщательное пережевывание пищи. А.С. Пушкин писал: «Желудок просвещенного человека имеет лучшие качества доброго сердца: чувствительность и благодарность. Благодарность желудка обеспечивает нам хорошее пищеварение».

Лечебное питание — это метод эффективного лечения, при котором многое зависит от врача, повара и пациента Один французский кулинар заметил, что хорошая кулинария — ключ к здоровью. Не случайно Геродот говорил, что «кто хорошо питает, тот и хорошо излечивает». В повседневной жизни учесть и выполнить точно все требования к составу пищевого рациона не всегда представляется возможным. Тут на помощь приходят саморегулирующие механизмы, имеющиеся в организме человека, которые дают возможность использовать из пищевого рациона те вещества и в таком количестве, которые требуются в тот или иной момент. Главные регуляторные механизмы — это аппетит, пищеварение, действие кишечника и обмен веществ. Мы должны чутко прислушиваться к сигналам аппетита и своевременно принимать меры при нарушениях функции кишечника.

Технология приготовления пищи охватывает рациональные способы обработки продуктов и приготовления кулинарных изделий с максимальным сохранением пищевых веществ и придания блюдам лечебных свойств. К этому процессу также относятся порционирование блюд и их оформление. Кулинарная технология состоит из механической и тепловой обработки пищевых продуктов. Механическая кулинарная обработка предусматривает совокупность механических воздействий на сырье с целью отделения несъедобных частей и придания им лечебных свойств. Тепловая обработка вызывает глубокие физико-химические изменения в продуктах, повышает усвояемость пищи, размягчает и измельчает продукты, приводит к образованию новых вкусовых и ароматических свойств, а также уничтожает значительную часть микроорганизмов, разрушает вредные вещества, имеющиеся в некоторых продуктах.

Особенности лечебной кулинарии:

а) Выбор продуктов и способов их приготовления обусловлен характером заболевания, состоянием органов пищеварения и обмена веществ.
б) Доброкачественность, органолептические достоинства (внешний вид, цвет, аромат, вкус, консистенция диетических блюд, влияющих на усвояемость).
в) Сохранение полезности, т.е. пищевой ценности диетических блюд.
г) Использование лечебного эффекта диетических блюд при различных заболеваниях.
д) Обеспечение «химического механического щажения» пораженных органов.
е) Изменения физических свойств компонентов пищи, определяющих доступность их для пищеварения.
ж) В ассортименте диетических блюд преобладают блюда в отварном виде. Варку предпочтительно вести на пару для рубленых мясных и рыбных изделий и припускание — для овощей и плодов. В тех диетах, в которых допускаются жареные блюда, жарят на растительном или топленом масле. Сливочное масло кладут в готовые блюда
з) При ряде заболеваний органов пищеварения соблюдается принцип механического щажения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и др.) или, напротив, механическое стимулирование деятельности органов пищеварения (атония кишечника и др.).
и) Принципы механического щажения пораженных органов:
— интенсивность механического воздействия пищи обусловлена ее консистенцией и количеством. Консистенция зависит от физических свойств продуктов и способов кулинарной обработки;
— с целью механического щажения используются овощи, плоды, крупы с низким содержанием клеточных оболочек (клетчатки), мясо молодых животных, птиц, кроликов, части говяжьей туши, имеющих относительно мало соединительной ткани;
— способы кулинарной обработки: характер нагрева, измельчение, интенсивное перемешивание измельченной массы продуктов, введение предварительно взбитых яичных белков (пудинги, суфле);
— использование слизистых отваров, приготовленных посредством длительного (3—4 ч) разваривания крупы (соотношение 1:10) и процеживания через чистое сито.
к) Принципы химического щажения:
— исключение из рациона кислых плодов, овощей, богатых эфирными маслами, острых и соленых изделий, пряностей, мясных и рыбных изделий, богатых экстрактивными веществами. При подагре ограничиваются продукты, богатые пуринами (дрожжи, мясо, многие субпродукты и рыбные изделия, мясные и рыбные бульоны, а при ожирении и сахарном диабете — продукты, блюда и кулинарные изделия, богатые углеводами;
— супы и соусы готовятся на крупяных и некрепких овощных отварах. Пшеничная мука для соусов подсушивается, исключается жаровая пассировка;
— ароматические овощи вместо пассирования припускают, а томат-пюре кипятят;
— репчатый лук для удаления раздражающих веществ вначале бланшируют;
— основной прием кулинарной обработки — варка;
— мясные и рыбные продукты варят в кипящей воде длительное время: мясо массой около 1,5 кг — 2—3 часа, рыбу — 30—40 минут;
— в целях удаления экстрактивных веществ можно также использовать бланширование в кипящей воде нарезанных кусков мяса массой около 100 г и толщиной 2—3,5 см. Порционные куски охлажденного мяса бланшируют 10 мин, дефростированного — 5 мин, рыбы — 3—5 мин. Затем полуфабрикаты доводят до готовности в течение 15 мин варкой на пару, либо тушат в молочном соусе, либо используют для приготовления рубленых изделий: паровых котлет, суфле, тефтелей.
л) Способы кулинарной обработки должны соответствовать рецептуре соответствующих диет.
м) Основными приемами тепловой обработки продуктов являются варка (основной способ — варка на пару, припускание, СВЧ-нагрев) и жарение, вспомогательными — пассирование и бланширование, комбинированными — тушение и запекание.

Лисовский В.А., Евсеев С.П., Голофеевский В.Ю., Мироненко А.Н.