Препараты 

Сахарный диабет 2 типа у пожилых. Что представляет собой сахарный диабет. Симптомы и признаки

После 50 лет за каждые последующие 10 лет:

Гликемия натощак увеличивается на 0,055 ммоль/л

Гликемия через 2 ч после еды увеличивается на 0,5 ммоль/л

Особенности клиники сахарного диабета у пожилых

Бессимптомное течение

Преобладание неспецифических жалоб (слабость, утомляемость, головокружение, нарушение памяти и другие когнитивные дисфункции)

Выявление СД случайно при обследовании по поводу другого сопутствующего заболевания

Клиническая картина микро- и макроангиопатий на момент выявления СД

Наличие полиорганной патологии

Диагноз СД 2 выставляется одновременно с выявлением поздних сосудистых осложнений

Нарушенное распознавание гипогликемий

Нетипичные показатели лабораторной диагностики

Отсутствие гипергликемии натощак у 60% больных;

Преобладание изолированной постпрандиальной гипергликемии у 50–70% больных;

Повышение почечного порога экскреции глюкозы с возрастом.

Психосоциальные

Социальная изоляция

Низкие материальные возможности

Нарушение когнитивных функций (снижение памяти, обучаемости и др.)

Цели лечения пожилых больных сд 2 типа зависят от:

Средней ожидаемой продолжительности жизни больного;

Состояния сердечно-сосудистой системы;

Риска гипогликемических состояний;

Сохранности когнитивных функций;

Общего соматического статуса;

Способности проводить регулярный самоконтроль гликемии.

Критерии оптимальной компенсации сд 2 типа в пожилом возрасте и/или при ожидаемой продолжительности жизни менее 5 лет

Принципы лечения сахарного диабета

1.Инсулинотерапия (по жизненным показаниям) при СД 1 типа, инсулинотерапия или ПССП препараты при 2 типе;

2. Физиологическая индивидуализированная диета;

3. Физические нагрузки;

4. Обучение;

5. Самоконтроль;

6. Профилактика и лечение поздних осложнений СД;

7. Психологическая помощь.

Диета при СД – физиологическая сбалансированная с нормальным соотношением белков, жиров и углеводов . Соотношение основных ингредиентов в суточном рационе: 50-60% от общей калорийности пищи покрывается за счет углеводов, 25-30% – за счет жиров и 15-20% – за счет белков.

Питание должно быть регламентировано в отношении общей калорийности, количества его составных частей и времени приема пищи

    При нормальной массе тела диета изокалорийна. При выраженной потери массы тела (СД 1 типа, декомпенсация) – может быть рекомендована гиперкалорийная диета

Расход энергии в организме определяется затратами энергии в состоянии покоя (базальный энергетический баланс) и зависит от фенотипа больного.

    При СД рекомендуется 5-6-кратный прием пищи в течение суток, что позволяет более адекватно смоделировать уровень инсулина и глюкозы в крови в соответствии с теми показателями, которые имеют место у здорового человека.

    Диета, особенно, при СД 1 типа подразумевает расчет ХЕ (калорийных эквивалентов), который необходим для определения дозы инсулина, вводимой перед каждым приемом пищи. В целом это имеет значение при интенсифицированной инсулинотерапии. Разработаны специальные расчетные таблицы, с помощью которых можно определить количество углеводов в ХЕ, количество одного продукта, определить возможные замены.

    Потребность в инсулине на 1 ХЕ может меняться в зависимости от состояния больного (присоединение интеркуррентных заболеваний, наличие или отсутствие компенсации), а так же возраста. Рано утром 1 ХЕ – 2 ЕД инсулина; в обед – 1,5 ЕД инсулина; ужин – 1 ЕД инсулина.

Свернуть

Анализ сахара – необходимая процедура для людей, у которых ест сахарный диабет, а также для тех, кто имеет к нему предрасположенность. Для второй группы не менее важно регулярно проводить анализа крови у взрослых и детей для того, чтобы предотвратить развитие заболевания. Если в крови человека содержание глюкозных соединений превышено, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Но для того, чтобы сделать это, необходимо знать, какой должен быть у человека сахар.

Проведение исследования

С возрастом эффективность работы инсулиновых рецепторов снижается. Потому людям после 34 – 35 лет нужно регулярно отслеживать дневные колебания сахара или хотя бы проводить один замер в течение дня. Тоже касается и детей, имеющих предрасположенность к диабету первого типа (со временем ребенок может его «перерасти», но без достаточного контроля содержания глюкозы в крови из пальца, профилактики, он может перейти в хроническую форму). Представителям это группы также нужно делать в течение суток хотя бы одно измерение (лучше на пустой желудок).

Провести изменение проще всего из пальца натощак с помощью домашнего глюкометра. Глюкоза в крови капиллярной обладает наибольшей информативностью. Если необходимо делать измерения с помощью глюкметра, действуйте следующим образом:

  1. Включите устройство;
  2. С помощью иглы, которой сейчас они комплектуются почти всегда, проколите кожу на пальце;
  3. Нанесите пробу на тест-полоску;
  4. Вставьте тест-полоску в аппарат и подождите появления результата.

Появившиеся цифры – это и есть количество сахара в крови. Контроль по такому методу достаточно информативен и достаточен для того, чтобы не пропустить ситуацию, когда показания глюкозы меняются, и норма в крови у здорового человека может быть превышена.

Наиболее информативные показатели можно получить у ребенка или взрослого, если измерять на пустой желудок. В том, как сдавать кровь на глюкозные соединения на пустой желудок нет никакого отличия. Но для того, чтобы получить более подробную информацию может потребоваться сдать кровь на сахар после еды и/или несколько раз в день (утро, вечер, после ужина). При этом если незначительно повышается показатель после приема пищи, это считается нормой.

Расшифровка результата

Полученные показания при измерении домашним глюкометром, достаточно просто расшифровать самостоятельно. Показатель отражает концентрацию в пробе глюкозных соединений. Единица измерения ммоль/литр. При этом норма уровня может незначительно различаться в зависимости о того, какой используется глюкометр. В США и Европе единицы измерения иные, что связано с иной системой исчисления. Такое оборудование, зачастую, дополняет таблица, которая помогает перевести показанный уровня сахара в крови у пациента в российские единицы измерения.

Уровень натощак всегда ниже, чем уровень после еды. При этом на пустой желудок образец из вены сахар показывает чуть более низкий, чем натощак из пальца (допустим разброс в 0, 1 – 0, 4 ммоль на литр, но иногда глюкоза крови может отличаться и значительнее).

Расшифровка у врача должна проводиться тогда, когда сдаются более сложные тесты – например, глюкозотолерантный тест натощак и после приема «глюкозной нагрузки». Не все пациенты знают что это. Он помогает отследить, как динамически меняется уровень сахара через некоторое время после приема глюкозы. Для его проведения делается забор до приема нагрузки. После этого пациент выпивает 75 мл нагрузки. После этого содержание глюкозных соединений должно быть в крови повышено. Первый раз измеряется глюкоза через полчаса. Затем — через час после еды, полтора часа и через два часа после еды. На основе этих данных делается заключение о том, как усваиваются сахара в крови после приема пищи, какое содержание допустимо, каковы максимальные уровни глюкозы и через какое время после еды они проявляются.

Показания у диабетиков

Если у человека диабет уровень меняется достаточно резко. Допустимый предел в этом случае выше, чем у здоровых людей. Предельные допустимые показания до еды, после еды у каждого пациента устанавливаются индивидуально, в зависимости от его состояния здоровья, степени компенсации СД. Для одних предельный уровень сахара в пробе не должен превышать 6 9, а для других 7 – 8 ммоль на литр – это нормально или даже хороший уровень сахара после еды или на пустой желудок.

Содержание глюкозы после еды у диабетиков повышается быстрее, то есть интенсивнее поднимается сахар, чем в организме человека здорового. Потому, показания глюкозы в крови после приема пищи для них также выше. О том, какой показатель считается нормальным, сделает заключение врач. Но для контроля за состоянием пациента больного часто просят мерить сахар после каждого приема пищи и на пустой желудок, а результаты записывать в специальный дневник.

Показания у здоровых людей

Стараясь контролировать свой уровень у женщин и мужчин, пациенты нередко не знают о том, какая норма у здорового человека, должна быть до и после еды, вечером или утром. Кроме того, прослеживается корреляция нормального сахара натощак и динамики его изменения через 1 час после еды по возрасту пациента. В общем случае, чем старше человек, тем выше допустимый показатель. Цифры в таблице наглядно иллюстрируют эту корреляцию.

Допустимое содержание глюкозы в пробе по возрастам

Возраст, лет Натощак, ммоль на литр (максимальный нормальный уровень и минимальный)
Младенцы Замер глюкометром почти никогда не проводится, т. к. сахар крови у малыша нестабилен и не имеет диагностической ценности
От 3 до 6 Уровень сахара должен быть вписан в пределы 3,3 – 5,4
От 6 до 10-11 Нормы содержания 3,3 – 5,5
Подростки до 14 лет Нормальные показатели сахара в пределах 3,3 – 5,6
Взрослые 14 – 60 В идеале у взрослого человека в организме 4,1 – 5,9
Пожилые от 60 до 90 лет В идеале в этом возрасте 4,6 – 6,4
Старики старше 90 лет Нормальное значение от 4,2 до 6,7

При малейшем отклонении уровня от этих цифр у взрослых и детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, как привести в норму сахар утром натощак и назначит лечение. Могут также быть назначены дополнительные исследования (о том, как сдать анализ для получения расширенного результата также оповестят медработники и выдадут направление на него). Кроме того, важно учитывать, что наличие хронических заболеваний также влияет на то, какой сахар считать нормальным. Заключение о том, какой должен быть показатель также определяет врач.

—СНОСКА—

Отдельно стоит помнить, что сахар в крови 40 – летних и старше, а также беременных женщин может незначительно колебаться из-за гормонального дисбаланса. Тем не менее, хотя бы при трех замерах из четырех сахар должен быть в пределах допустимого.

Повышение уровня после приема пищи

Нормальный сахар после приема пищи у диабетиков и здоровых людей бывает различным. При этом отличается не только то, насколько сильно он повышается после еды, но и динамика изменения содержания, норма в этом случае также отличается. В таблице ниже, приведены данные о том, какова норма в течении некоторого времени после приема пищи у здорового человека и диабетика по данным ВОЗ (данные для взрослых). Одинаково универсальна эта цифра для женщин и мужчин.

Норма после еды (для здоровых людей и диабетиков)

Предел сахара на пустой желудок Содержания через 0,8 – 1,1 часов после еды, ммоль на литр Показатели крови через 2 часа после еды, ммоль на литр Состояние пациента
5,5 – 5,7 ммоль на литр (норма сахар натощак) 8,9 7,8 Здоров
7,8 ммоль на литр (повышенный показатель у взрослого) 9,0 – 12 7,9 – 11 Нарушение/отсутствие толерантности к глюкозным соединениям, возможет преддиабет (необходимо обратиться к врачу, для проведения глюкозотолерантного теста, и сдать общий анализ крови)
7,8 ммоль на литр и выше (таких показаний не должно быть у здорового человека) 12,1 и более 11,1 и выше Диабетик

У детей, зачастую, динамика усвояемости углеводов аналогичная с поправкой на изначально более низкий показатель. Так как изначально показания были ниже, значит и сахар повысится не так сильно, как у взрослого. Если на пустой желудок сахар 3, то проверка показаний через 1 час после приема пищи покажет 6,0 – 6,1 и т. п.

Норма сахара после еды у детей

Наиболее сложно говорить о том, какой уровень глюкозы в крови считается допустимым у детей. Нормальный в каждом конкретном случае назовет врач. Это связано с тем, что чаще, чем у взрослых, наблюдаются колебания, сахар повышается и понижается в течении дня более резко. Нормальный уровень через разное время после завтрака или после сладкого также может значительно изменяться в зависимости от возраста. Показания в течение первых месяцев жизни и вовсе нестабилен. В этом возрасте нужно измерять сахар (в т. ч. после еды через 2 часа или сахар через 1 час) только по показаниям врача.

Сдача натощак

Как видно из таблиц, приведенных выше, норма сахара в течении суток изменяется в зависимости от употребления пищи. Также в течение дня оказывают влияние мускульное напряжение и психоэмоциональное состояние (занятия спортом перерабатывают углеводы в энергию, таким образом, сахар сразу не успевает повышаться, а эмоциональные потрясения могут привести к его скачкам). По этой причине норма сахара через некоторой период времени после употребления углеводов не всегда бывает объективной. Она не подходит для отслеживания, поддерживается ли норма сахара у здорового человека.

При замере ночью или с утра, до завтрака норма бывает наиболее объективной. После еды же она повышается. По этой причине почти все анализы такого типа назначаются на пустой желудок. Не все пациенты знают, сколько в идеале у человека должна быть глюкоза на пустой желудок и каким образом ее правильно измерить.

Сдают пробу сразу после того, как пациент встал с постели. Не стоит чистить зубы или жевать жвачку. Также избегайте физической нагрузки, так как она может вызвать снижение показателей в крови у человека (почему это происходит описано выше). Сдайте пробу натощак из пальца и сравните результаты с таблицей, приведенной ниже.

Показания у здорового человека диабетика

Норма у женщин после еды та же, что и у мужчин. Потому, вне зависимости от пола, если показатели превышены, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Необходимо помнить, что такое состояние может угрожать здоровью.

Корректные замеры

Даже зная о том, какой должен быть показатель должен быть, можно сделать ошибочное заключение о своем состоянии, если неправильно измерить сахар на глюкометре (сразу после еды, физической нагрузки, на ночь и т. д.). Многие пациенты интересуются, через сколько после еды можно проводить замеры сахара? Показания глюкозы в крови после еды вырастает всегда (то, на сколько сильно зависит от состояния здоровья человека). Потому после еды сахар неинформативен. Для контроля лучше мерить сахар до приема пищи, утром.

Но это справедливо только для здоровых людей. Диабетикам же нередко нужно отследить, например, поддерживается ли норма сахара в крови у женщин после еды на фоне приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Тогда нужно делать замеры через 1 час и 2 часа после глюкозы (употребления углеводов).

Также нужно учитывать, откуда берется проба, например, показатель 5 9 в пробе из вены может считаться превышенным при преддиабете, тогда как в пробе из пальца этот показатель можно считать нормальным.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →

В число самых распространённых болезней у старых людей входит инсулиннезависимый сахарный диабет.

По данным исследований, частота этого вида диабета:

  • возраст 50-59 лет до 8%;
  • возраст 60-69 лет 8-12%;
  • возраст 70-79 лет 14-20%;
  • возраст больше 80 лет 25%.

По информации эпидемиологов, полученной в результате исследований в Москве, реальная частота СД второго типа ещё выше. Она превышает зарегистрированную частоту в 2-4 раза. Причиной является слишком поздняя диагностика .

Специфика клинической картины диабета 2 типа у лиц пожилого возраста

То, что сахарный диабет в пожилые годы диагностируется не сразу, вызывается смазанностью клиники болезни. В этом возрасте не столь характерно выражены традиционные для диабета жалобы на кожный зуд, повышенное мочеиспускание, чувство жажды. Основное место в списке жалоб больных занимают такие нехарактерные для диабета жалобы, как сонливость, слабость, боли в голове, провалы в памяти, забывчивость, поражения зрения. Это приводит к затруднениям при постановке диагноза и почти в половине случаев приводит у людей с нераспознанным диабетом 2 типа к развитию тяжелейших осложнений микрососудистого и макрососудистого характера.

Осложнения инсулиннезависимого сахарного диабета у старых людей

Главной проблемой для этих людей считается:

  • борьба с заметными симптомами гипо- или гипергликемии;
  • профилактические мероприятия для предотвращения коматозных состояний;
  • создание условий для ухода за людьми с СД 2 типа.

Условиями наилучшей коррекции людей в старческом возрасте (с малой ожидаемой длительностью жизни) считаются:

  • отсутствие проявлений повышенного или пониженного сахара в крови ;
  • содержание сахара натощак – 9-10 ммоль/л;
  • НВА1с 8,5-9,5 процентов;

Если придерживаться этих критериев, это даёт возможность избежать осложнений в виде диабетической комы .

Лечение СД 2 типа в пожилом возрасте

Главным компонентом лечения сахарного диабета у лиц пожилого возраста является правильная диета и определённая степень физической активности , однако это не приводит к достижению нужного качества метаболического контроля. Поэтому для лечения людей с диабетом целесообразно использовать пероральные сахароснижающие лекарственные средства, при необходимости – инсулин . При назначении диабетику пожилого возраста таблетированного препарата не стоит забывать о наличии нежелательного токсического действия лекарства. Связано это с несостоятельностью некоторых систем органов пожилого пациента.

Большинство людей пожилого возраста страдает ишемической болезнью сердца и её осложнениями, нарушениями функции печени и почек. У 50-80% пациентов в пожилом возрасте выявляют гипертоническую болезнь. Применяемые мочегонные средства вызывают сгущение крови и увеличение концентрации применяемых лекарственных средств.

Самым опасным для диабетиков пожилого возраста являются гипогликемические состояния . Возникают данные состояния либо от передозировки препаратов, либо как следствие сниженной скорости утилизации и выведения препарата из организма. Гипогликемические состояния опасны в старческом возрасте тем, что могут стать причиной развития гипертонического криза, острого инфаркта миокарда, развивающегося на фоне спазма венечных сосудов, потери зрения.

Выбор препарата для лечения

Идеальный сахароснижающий препарат для лечения лиц пожилого возраста должен обладать следующими свойствами:

  • минимальный риск возникновения гипогликемического состояния;
  • отсутствие токсического действия на почки и печень;
  • удобство применения (1-2 приёма в течение дня);
  • высокая эффективность.

Гликлазид («Диабетон») – один из препаратов, обладающих всеми перечисленными свойствами, производится французской компании Servier.

Диабетон способствует повышению секреции инсулина. Данный препарат восстанавливает физиологический профиль продукции инсулина у диабетиков. Физиологический профиль построен из двух фаз:

  • 1-я фаза – «быстрая» фаза, характеризующаяся высокой продукцией инсулина, наступающая спустя 15-20 минут от момента введения препарата, данная фаза обеспечивает утилизацию углеводов после приёма пищи;
  • 2-я фаза – «медленная» фаза, менее выраженная, длится в течение 3 часов и более, данная фаза осуществляет контроль гликемии между едой.

Выраженность 1-й фазы под действием Диабетона зависит от начальной гликемии: чем больше гликемия натощак, тем больше секреция инсулина.


Нежелательные эффекты

Риск возникновения гипогликемического состояния у людей, принимающих Диабетон даже при изначально невысоком уровне гликемии, минимален. Канадским многоцентровым исследованием в 1993 году было доказано, что при приёме Диабетона частота развития гипогликемии не превышает 5% эпизодов в год. При применении других препаратов частота случаев составляет 15-20%. Даже в случаях применения средней дозы препарата, составляющей 80 мг два раза в сутки, достигалась приемлемая компенсация метаболических нарушений.

Следует с предельной осторожностью назначать лекарственную терапию пожилым больным с функциональной несостоятельностью печени и почек, так как на её фоне возможна кумуляция препарата и рост его токсичности. Известно, что 60-70% гликлазида утилизируется почками, 10-20% – желудочно-кишечным трактом. Изучая фармакокинетику препарата, фармацевты установили, что выводится Диабетон посредством специальных восьми неактивных метаболитов. Все эти метаболиты не осуществляют гипогликемический эффект. Основным метаболитом является производное карбоксиловой кислоты, обладающее сильным дезагрегационным эффектом. Благодаря этому даже при функциональной несостоятельности почек Диабетон не вызывает кумуляцию гипогликемического эффекта, а способствует дезагрегационному эффекту.

Наличие на фоне достаточной компенсации углеводного обмена при приёме Диабетона у людей старческого возраста с диабетом 2 типа диабетической нефропатии не выступает в роли показания к отмене лекарства и переходу пациента на инсулинотерапию.

Многочисленными многоцентровыми исследованиями была аргументирована эффективность и безопасность использования Диабетона в лечении диабета 2 типа среди различных возрастных категорий, все это позволяет отнести данный препарат к средствам первого ряда для лечения диабетиков пожилого возраста.

Правильно и своевременно.

Инсулинорезистентность наблюдается не только у пожилых людей. Сегодня достаточно часто ставятся диагнозы молодым пациентам и детям. Но наиболее актуален такой вопрос все же для людей, возраст которых более 55 лет. С чем связана такая особенность, как выявить первичные причины проявления СД?

Как показывают клинические исследования, сахарный диабет, в частности , возникает на фоне (80% диагнозов). Существуют вторичные факторы, также способствующие развитию заболевания.

В частности, важно отметить несколько :

Сахар при этом состоянии превышает отметку в 30 ммоль/л (при норме меньше 5), речь становится невнятной, мысли непоследовательными. Разрушаются не только клетки мозга, но и все внутренние органы.

Говорить о лечении в таком случае крайне сложно. Стоит задача перед врачом спасти жизнь и улучшить качество проживания. Медикаментозное лечение СД – это единственно правильный вариант, который позволяет стабилизировать здоровье, и потом уже только поддерживать нормальное состояние.

Когда возможно стабилизировать показатели сахара, рекомендовано использовать инкреатины (миметики, ГПП-1). Но, в любом случае, стоит понимать, что качество жизни зависит от изначального состояния пациента, а многие терапевтические мероприятия направлены на снижение сахара. В дальнейшем пациент только следит за , принимая рекомендации своего врача.

Часто назначаемые препараты:

Анализ на сахар часто назначается врачами при появлении определенных проблем со здоровьем. Традиционно данный показатель является главным медицинским критерием сахарного диабета.

Более правильное название исследования – определение уровня глюкозы . Но народное словосочетание также повсеместно используется профессиональными медиками и простыми обывателями.

Каковы нормы сахара в крови?

Общепринятые показатели здорового человека на сегодняшний день для измерения натощак равны 3,3-5,5 ммоль для капиллярной крови. Такое значение должно быть у всех здоровых людей. При этом норма сахара в крови у женщин , мужчин и детей считаются одинаковыми.

Показатели анализов, взятых из вены, будут считаться нормальными, если они выше предложенных на 12%. Но не более. Здесь критерием сахарного диабета станет повышение до завтрака выше 7. диагностируется при значении 6,1-6,9.

Тем не менее, различные источники предлагают несколько иные референтные значения. В первую очередь, речь идет о возрастной градации. Западные ученые всерьез уверяют, что для пожилых людей (старше 60 лет) нормы глюкозы в крови без завтрака и после трапезы могут быть несколько выше, чем для детей и молодежи.

Эндокринологи, порой, разделяют такие взгляды, несколько завышая показатели, приемлемые для своих возрастных пациентов. Зато для нормы сахара в крови у беременных , напротив, устанавливаются несколько ниже общепринятых цифр. Так, допустимым интервалом часто считается уровень глюкозы натощак не выше 5,1 ммоль при заборе материала из пальца.

После еды уровень сахара в крови норма меняется. При случайном заборе материала в любое время в течение дня нормальным уровнем считается значение ниже 7,8 ммоль. Но достоверно диагноз сахарный диабет можно поставить лишь при значениях выше 11,1.

Конечно, у здоровых людей такие показатели почти не встречаются. Скорее всего, имеет место нарушение толерантности. Тем не менее, подобный факт лишь является показанием для дальнейшего исследования. ЗС целью исключения дальнейшего развития гипергликемии. Ведь причины роста уровня глюкозы могут иметь различную природу. Поэтому крайне важно понимать и правильно приготовиться к сдаче крови на сахар (подробно о правилах подготовки читайте ).

Нормы сахара в крови по возрасту

Приведены нормальные цифры для капиллярной крови. Значения венозной крови и плазмы будут выше на 12%, соответственно. Половая принадлежность значения не имеет.

  • Младенцы до 1 месяца – 2,8-4,4 ммоль
  • Дети от 1 месяца — 14 – приемлемы цифры 3,3-5,6
  • Возраст 14-60– оптимальная гликемия составляет 4,1-5,9
  • Возраст 60-90 лет – ориентируются на показатели 4,6-6,4
  • Старше 90 лет – 4,2-6,7

Какой анализ самый точный?

Еще один важный вопрос, который беспокоит всех людей с подозрением или уже выявленным нарушением углеводного обмена. Традиционно многие лаборатории применяют экспресс-метод, т.е. проверяют показатель при помощи глюкометра.

Странного здесь ничего нет. Метод, несомненно, удобен и дает мгновенный результат. Только точность иногда подводит. Портативные приборы созданы для контроля уровня глюкозы, но брать их показания за основу для постановки диагноза врачи решаются редко.

Более точным и информативным является лабораторный анализ венозной крови. Он нужен для достоверного определения глюкозы, а также для контроля компенсации диабета. Эндокринологи советуют периодически пользоваться услугами лаборатории, даже при наличии домашнего глюкометра.

Еще один важный момент, изменяющий точность результатов – правильная подготовка к анализу. Иногда даже лишнее волнение накануне или обильное застолье могут заметно исказить истинную картину.