قصص التوائم السيامية في عصرنا. حياة واحدة لشخصين بدون كرب ومآسي: توأمان سياميان سعيدان. الاخوة جاليون: التوائم الاكبر

وفقًا للإحصاءات ، يولد عدة مئات من التوائم السيامية كل عام على هذا الكوكب (هذه حوالي حالة واحدة لكل 200 ألف مولود جديد). لماذا يحدث هذا هو لغز الطبيعة الذي لم يتم حله.

من هم ولماذا يسمون ذلك؟

التوائم السيامية طفلان ولدتهما أجزاء مختلفة من الجسم.

وفقًا لقوانين النمو داخل الرحم ، يكون هؤلاء الأطفال متطابقين دائمًا (أي أن جنين ينموان من بويضة واحدة مخصبة) ، وبالتالي دائمًا من نفس الجنس (معظمهم من الإناث).

في الأطفال حديثي الولادة ، يوجد عضوان مشتركان ، ومجمع عضو فردي لكل منهما ، بينما يمكن أن يحدث الاندماج في أي جزء من الجسم.

إن وجود أعضائهم وأجزاء أجسامهم هو الذي يحدد إمكانية الانفصال الفوري للزوجين فيما بعد.

كل حالة هي دائما فريدة من نوعها.

حصل التوأم السيامي على اسمه من مسقط رأس أول زوج شهير من الأولاد في عام 1811. حدث ذلك في مدينة سيام (تايلاند الآن).

أسباب الولادة

لا يزال العلماء والأطباء غير قادرين على تحديد كيفية الحصول على مثل هذه الحالات الشاذة في النمو.

يتم طرح نظريات وافتراضات مفادها أن اللوم على كل شيء:

1. اضطرابات على المستوى الجيني.
2. تفاعل المرأة الحامل مع السموم أو السموم أو الأدوية ؛
3. التأثير السلبي للعوامل البيئية ؛
4. الاكتئاب المطول والانهيار العصبي للأم الحامل (ظهرت النسخة بعد تجربة معملية مع القرود) ؛
5. الولادة المتأخرة (بعد 40 عامًا ، يزداد خطر الإصابة بالأمراض) ؛
6. أمراض الجهاز التناسلي للمرأة قبل وأثناء الحمل (رأي علماء الأجنة) ؛
7. زيجات الوالدين وثيقة الصلة (يعتمد الإصدار على إحصاءات الزيجات المثالية في العالم والأطفال المولودين - على سبيل المثال ، في البلدان الآسيوية ، يتم ملاحظة تشوهات الجنين بشكل أكبر).

عادة ، بعد الإخصاب ، تنقسم البويضة الطبيعية وتنقسم بنشاط.

في حالة الأجنة المتطابقة ، يجب أن يحدث الانفصال في اليوم الخامس من التطور. ولكن إذا لم يحدث ذلك قبل اليوم الثالث عشر ، فسيظل على هذا النحو. بعد ذلك ، تتطور ثماران مترابطتان.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية بالنسبة للنساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مراقبة نظامهن الغذائي بدقة ، وألا يمرضن ويتبعن أسلوب حياة أكثر صحة واعتدالاً.

أنواع الربط

تم تحديد عدة أنواع من اتصالات التوائم السيامية. كل نوع من أنواع الاندماج له تعريفه العلمي الخاص.

الرؤوس (كرانيوباجي) والوجوه

اندماج أطفال جماجم ، ولكن بأجسام منفصلة متطورة بشكل طبيعي. يحدث في 2٪ من الحالات.

كرانيوباجي

في هذا الشكل ، يكون الفصل التشغيلي ممكنًا ، لكنه ينطوي على مخاطر عالية للموت ، نظرًا لوجود تلف في الدماغ.

بوليسيفالي (متعدد الرؤوس)

ظاهرة يوجد فيها رأسان أو 3 رؤوس مع 2-4 أذرع على جسد واحد.

Polycephalus (dicephali)

الحوض (ischio-omphalopagi) والعجز (pygopagi)

عندما يكون الأطفال مرتبطين بأشواك ، ويبدون مثل الحرف Y. لديهم 4 أذرع ، 2 أو 3 أرجل. في هذا النوع ، تعتبر الميزة نظامًا شائعًا للإفراز والتكاثر ، لذلك من المستحيل الفصل بينهما.

بيغوباجي

ظهورهم (إليوباجي)

هذا هو اندماج تجاويف البطن والظهر والأرداف. يحدث في 19٪ من إجمالي عدد "سيامي".

هيليوباغوس

الرأس والظهور (cephalothoracopagi أو Craniothoracopagi)

عندما يكون هناك اتصال بين الرؤوس والأجساد. هؤلاء الأطفال غير قادرين على الحياة.

سيفالوثوراكوباجي

القفص الصدري (القفص الصدري) وغضروف القص (الخنجري)

عندما يواجه التوائم المندوبان بعضهما البعض ويتصلان بالصدر. لديهم أعضاء مشتركة (قلب واحد ، رئتان) ، مما يجعل الانفصال مستحيلاً. يحدث علم الأمراض في 40٪ من الحالات.

ثوراكوباجوس

الثدي والبطن في الجزء السفلي (omphalopagi)

نوع من الاندماج حيث يكون لكل طفل قلبه الخاص ، ولكن الكبد والحجاب الحاجز والجهاز الهضمي مشتركان. يتم تشغيل هذا الاندماج بنجاح مع تدريب معين من المتخصصين. تم تسجيل هذا الشذوذ في 34 ٪ من هذه الأمراض.

أومفالوباجي

جانبية (باراباجي)

مع هذا الشكل ، يمكن تعديل أعضاء الصدر وتجويف البطن ، وكذلك القلب (أو أن تكون واحدة لاثنين). يحدث في 5٪ من التوائم السيامية.

باراباجي

العمود الفقري (إيشيوباجي)

الاتصال في الأجزاء السفلية من الجسم والانصهار مع الأعمدة الفقرية استدارة 180 درجة مع بعضها البعض. لوحظ في 6٪ من الحالات الموصوفة.

يمكن أن يعيش التوأم السيامي في حالتهما الأصلية لفترة طويلة. ومع ذلك ، فإن مصطلح ونوعية الحياة يعتمدان بشكل مباشر على نوع الاندماج ووجود أعضاء وأنظمة جسم متطورة بشكل طبيعي.

إذا كان التوأم يعيشان في حالة انصهار (عندما يقرر الأطباء أو الآباء عدم إجراء فصل جراحي) ويمكنهما التحرك بشكل مستقل ، والعيش مثل الأشخاص العاديين ، إذن ، كقاعدة عامة ، كل شيء يسير على ما يرام بالنسبة لهم. يذهبون إلى المدرسة ويحصلون على التعليم ويجدون عملاً ويؤسسون أسرًا وينجبون أطفالًا.

اشتهرت بعض التوائم السيامية. هناك العديد من الأمثلة على ذلك (أختان بجسد واحد ورأسان - آبي وبريتاني هينسل ، أخوان متصلان بالصدر - تشانغ وإنغ ، أخوان طويلا العمر من كتاب غينيس - روني ودوني جاليون ، أخت كرانيوباجي لوري وريبا شبابيل ).

ومع ذلك ، فإن كل الحركات ليست سهلة بالنسبة لهؤلاء الأشخاص وعليهم تعلم التحكم في أجسادهم لسنوات. في وجود جهاز عصبي مشترك ، فإن أصعب شيء هو تنسيق حركاتهم ، لأن كل من التوائم قادر على الإحساس بجزء من الجسم فقط.

ولكن مع الرغبة في "العيش مثل أي شخص آخر" ، فإنهم قادرون على تعلم كيفية ركوب الدراجة وقيادة السيارة ، والعزف على الآلات الموسيقية.

كما أن العلاقات بين الشخصيات المختلفة صعبة (فهم أيضًا يتعارضون ويقسمون ويتصالحون ويتعرضون للإهانة من بعضهم البعض).

عندما تظهر مشاكل صحية ، يعاني كلاهما. لكن أعراض المرض تظهر أولاً في شخص واحد ، وبعد بضع ساعات أو أيام في الشخص الثاني.

لكن أصعب شيء بالنسبة "للسيامي" هو تصور الآخرين لهم. بسبب الفحوصات الطبية المتكررة ، يضطرون للسفر كثيرًا إلى المنظمات الطبية وتغيير مكان إقامتهم. والتغييرات المتكررة في الموقف والبيئة لا تعني دائمًا موقفًا وديًا ومتفهمًا للجيران.

انفصال

إذا ولد توأمان سياميان ، فإن الرغبة الأولى للوالدين هي انفصالهما مع الحفاظ على حياة كلا الطفلين. لكن هذا ليس ممكن دائما.

يتم النظر في كل حالة من قبل مجلس من المتخصصين ، وبعد ذلك يتم إبلاغ الوالدين بجميع المخاطر وأخذ موافقتهم:

• إذا تم تشكيل أجسام التوائم بشكل صحيح تشريحيًا (بشكل متماثل) ، هناك مجموعة ضرورية من الأعضاء ، والحالة الصحية طبيعية ، ولكن هناك اندماج من خلال أنسجة الجلد ، ومن ثم تكون نتيجة العملية إيجابية.
• في حالات أخرى ، يجب على الأطباء ملاحظة نقص في الأعضاء الداخلية، أطراف لشخصين أو تشابك قوي للأوعية الدموية والألياف العصبية. وهذا يعقد بشكل كبير عملية اتخاذ القرار بشأن العملية.
• الأصعب هو الفصل الجراحي للتوائم المتصلة برؤوسهم.لأنه غالبًا ما يكون لديهم دماغ واحد لا يمكن فصله.
• إذا كان التوأم غير متماثلين (أي أن أحدهما أكبر وأقوى من الثاني ويوجد مركب عضو واحد)، ثم يتم النظر في إمكانية الانفصال من أجل إنقاذ التوأم الأقوى. في هذه الحالة ، يُحكم على الطفل الثاني بالموت في غرفة العمليات. إذا لم يتم ذلك ، فإن الموت الطبيعي للضعيف يستتبع رحيل الشخص الثاني الحتمي.

زيادة خطر الوفاة بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الجراحة. وبعد ذلك ، سيأتي عدد من العمليات التجميلية الضرورية ، وزراعة الجلد.

يعتبر من المستحيل فصل التوائم السيامية (مع بقاء كليهما):

• مع عمود فقري واحد مشترك أو ملتحم بعمود فقري واحد ؛
• بمجموعة واحدة من الأعضاء الحيوية (القلب والرئتين والجهاز الهضمي والدماغ والجهاز البولي) ؛
• متعدد الرؤوس بجسد واحد.

نظرًا لجميع المخاطر المحتملة ، يتعين على الآباء اتخاذ الخيار الأكثر صعوبة.

يمكن أن تكون عواقب الفصل العملي إيجابية لكل من الأطفال ، 50/50 (واحد فقط سيبقى على قيد الحياة) ، أو سلبية لكليهما.

ويتبع ذلك إعادة تأهيل طويلة الأمد ، وجراحة تجميل ، وأطراف اصطناعية ، والعمل الهائل للأطباء والأقارب ، وبالطبع النفقات المالية اللائقة.

من الناحية الطبية ، تعتبر العملية ناجحة إذا نجا أحد التوأمين على الأقل. حتى الآن ، لوحظت نتائج ناجحة في 65-80٪ من الحالات.

إذا تركت كل شيء في شكله الأصلي ، فإن فرص الزوجين في الحياة الطويلة تصبح أقل. لا تعيش معظم التوائم السيامية حتى عام واحد بسبب أمراض في تطور الأعضاء.

تشير أدلة أخرى إلى أن معدل وفيات التوائم غير المنفصلين أعلى بكثير من معدل وفيات التوائم التي أجريت لها عمليات جراحية. إذا لم يتم إجراء الفصل الجراحي في الوقت المناسب ، فإن ذلك يؤدي إلى حدوث اضطرابات شديدة ، ويقل بشكل كبير خطر نتيجة ناجحة للعملية ويصل أحيانًا إلى المستحيل.

عندما يكون ذلك ممكنا؟

من المستحيل الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. فقط بعد دراسة كاملة ومتعمقة وشاملة للحالة الصحية للتوائم السيامية حديثي الولادة ، يحدد مجتمع الأطباء الوقت الأمثل للعملية.

النظرية المنطقية أنه من الضروري القيام بذلك في سن مبكرة في مرحلة النمو النشط للأعضاء والهيكل العظمي.

متى كانت الأولى؟

تمت أول عملية فصل ناجحة في عام 1689. قام الجراح الألماني كونيغ بفصل توأمين ملتصقين عند الخصر.

لكن الجراحة المجهرية الحديثة لا تقف مكتوفة الأيدي. تميزت السنوات الأخيرة بحقيقة أنه أصبح من الممكن فصل القحف عن الأطفال بقلب واحد.

لذلك ، في فبراير 2007 في بانكوك ، ولأول مرة في العالم ، تم فصل أخوات يبلغن من العمر 9 أشهر ، انصهرن بالقلوب والكبد. في السابق ، لم يكن أحد قادرًا على إجراء عملية مماثلة بنتيجة ناجحة وبقاء الفتاتين على قيد الحياة.

كيف تجري العملية؟

بعد فحص طويل للحالة الصحية لكلا الطفلين ، يحدد الأطباء تسلسل الإجراءات من خلال جمع مجلس من المتخصصين المختلفين.

باستخدام التقنيات الحديثة ، يلجأ الأطباء إلى إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للمنطقة المشغلة لتصور ما سيواجهونه في غرفة العمليات.

إذا لزم الأمر ، يتم زراعة السديلة الجلدية مسبقًا ، والتي ستغطي العيوب الكبيرة. لذلك ، على سبيل المثال ، يتم ذلك عن طريق التحام المعدة. خلال العمليات الأولية ، يتم إدخال غرسة طبية تحت الجلد ، وبمرور الوقت يتم شد الجلد ، يكون هذا الفائض مفيدًا في عملية فصل الأطفال لتكوين بطون جديدة. ثم تتم إزالة الغرسات.

تتضمن عملية الفصل عادة عشرات الجراحين وأطباء التخدير والموظفين الطبيين المبتدئين ، بالإضافة إلى مجموعة من المعدات الخاصة للمراقبة الفورية. المدة - من 7 ساعات أو أكثر.

خطوات العملية:

1. مقدمة في التخدير.
2. شقوق الجلد والأنسجة الكامنة ؛
3. وقف النزيف الطفيف عن طريق التخثر.
4. علاوة على ذلك ، اعتمادًا على نوع الاندماج (يتم الاختراق في تجويف الصدر / البطن ، وفتح الجمجمة ، وتعرض مناطق انصهار الهيكل العظمي) ؛
5. تفكيك وتوزيع الأعضاء بين التوائم ؛
6. فصل الأوعية الدموية والألياف العصبية.
7. إغلاق الجرح طبقة تلو الأخرى ؛
8. الخياطة والصرف.
9. نقل إلى العناية المركزة.

من الذي تم فصله بنجاح؟

الحالات الملحوظة في السنوات الأخيرة للفصل الناجح لـ "سيامي" مع بقاء كلا الطفلين على قيد الحياة:

1. ولدت إيزابيل وآبي كارلسون وبطون مشتركة وأعضاء مختلطة.اكتملت العملية التي استغرقت 12 ساعة مع 17 جراحًا بنجاح في مايو 2006. بعد 10 سنوات ، تبدو الأخوات وكأنهن أطفال عاديات ، ويقمن بأسلوب حياة نشط ، ويمارسن الجمباز ولا يختلفن عن أقرانهن.
2. جادون وأنياس ماكدونالد ، منصهر الرأس.خضعوا للجراحة من قبل أكثر من 60 طبيبًا في عام 2016 بعمر سنة وشهر واحد. بعد عامين ، ينمو الأطفال ويتطورون بنشاط. صحيح أن أحد الإخوة محدود الحركة ، والثاني لا يختلف كثيرًا عن أقرانه ، لكن الآباء يؤمنون بمستقبل أكثر إشراقًا ، ولا يشككون في قرارهم.
3. تم شد بطن آنا جريس وأمل إليزابيث ريتشاردز.تم إجراء العملية بنجاح في مستشفى تكساس للأطفال في 13 يناير 2018. كان الأطفال يبلغون من العمر سنة واحدة وقت إجراء العملية. شارك 75 عاملاً في المجال الطبي. يجري حاليا إعادة تأهيل الفتيات بنشاط.
4. كونر وكارتر ماريبال ، شقيقان سياميان لهما نفس المعدة والكبد والأمعاء (البطون المندمجة).تم الانفصال بنجاح في فلوريدا في عام 2018 ، على الرغم من أن توقعات الأطباء كانت 25٪ فقط للنجاح. ومع ذلك ، حدث الانفصال ، والأطفال البالغون من العمر سنة واحدة على قيد الحياة ويتعافون.

أشهر التوائم السيامية

نظرًا لخصوصيتهم ، اختار بعض الأزواج ، في محاولة لترتيب حياة كريمة واستقرار مالي لأنفسهم ، الانخراط في الأنشطة العامة ، وأجروا مقابلات مع وسائل الإعلام المختلفة ، وذهبوا للعمل في سيرك ، وأصبحوا حاملي كتاب غينيس. لماذا أصبحوا شخصيات معروفة في جميع أنحاء العالم واكتسبوا العديد من الأصدقاء والمعجبين.

كم عدد الناس في العالم؟

لا يتم الاحتفاظ بإحصائيات دقيقة ، ولكن وفقًا لتقديرات تقريبية ، تم تسجيل حوالي 600 زوج من التوائم السيامية المولودة في العالم.

في الخارج

في الخارج ، لم يتسبب ظهور التوائم السيامية في حدوث ثورات سلبية في الرأي العام لفترة طويلة. على العكس من ذلك ، يسعى العديد من التوائم المندمجة للحديث عن تفردهم ، وحثهم على أن يُنظر إليهم على أنهم أناس عاديون ، وألا يكونوا منبوذين من المجتمع.

الأخوات من أمريكا أبيجيل وبريتاني هينسل

ولدت التوائم ثنائية الرأس بجسم واحد ، ولكن مجموعة مزدوجة من الأعضاء الداخلية ورأسين. كل واحدة من الأخوات تشعر وتتحكم في نصف الجذع فقط.

بفضل الوالدين المحبين ، نشأت الفتيات مبتهجات ، وحصلن على التعليم ، وتعلمن العيش المستقل ، وقيادة السيارة (اجتاز كل منهما امتحان رخصة القيادة بشكل مستقل).

بعد حصولهما على تعليم المعلم (دبلومات) ، يعمل آبي وبريتاني كمعلمين ويتقاضيان راتبيْن. إنهم ليسوا خائفين من الجمهور ويسعدون بمقابلة الصحفيين لإجراء المقابلات. في 7 مارس 2019 ، ستبلغ الفتيات من العمر 29 عامًا.

زيتا وجيتا ريزخانوف

الأخوات - ischiopagi من قيرغيزستان ، الذين لديهم جسدين و 3 أرجل وحوض واحد لشخصين ، ولدت في عام 1991.

تم فصل الفتيات فقط في سن الثانية عشرة في مستشفى الأطفال في فيلاتوف موسكو تحت إشراف وسائل الإعلام ورئيس الشيشان الذي قدم المساعدة المالية.

بعد 12 عامًا من الانفصال ، توفيت زيتا بفشل عضوي متعدد. جيتا تتطور بشكل طبيعي. بعد تخرجها من المدرسة الثانوية ، ذهبت للدراسة في كلية إسلامية.

التوائم السيامية الأوائل في التاريخ هم إخوة ، وبعدهم ظهر اسم "سيامي". وُلدا عام 1811 في مدينة سيام (تايلاند) بدمج الغضاريف الصدرية.

عاش الأخوان حياة طويلة وسعيدة ، وأداؤوا في السيرك ، واكتسبوا شهرة عالمية ، وتزوجوا وأصبحوا آباء للعديد من الأطفال (10 أطفال أصحاء لواحد و 11 طفلًا للثاني).

توجهوا إلى الطبيب وطلبوا الانفصال ، لكنهم رُفضوا. في سن 63 ، أصيب تشانغ بالتهاب رئوي وتوفي أثناء نومه. استيقظ المهندس ليجد شقيقه المتوفى هو الآخر مات بسبب التسمم بعد 3 ساعات.

جودي وماري

ولدت الفتاتان في إنجلترا عام 2000 ، واندمجت في الحوض ، لكن جودي كانت أكثر تطوراً ، بينما كانت ماري تعتمد كليًا من الناحية التشريحية على أختها.

قضى الأطباء وقتًا طويلاً في إقناع الوالدين بالفصل وإنقاذ حياة جودي. ماري ، وفقًا للرأي الطبي ، لم يكن لديها فرصة للبقاء على قيد الحياة.

إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء ، فسيُحكم على الأخوات بالموت المبكر.

لا يمكن للوالدين اتخاذ قرار صعب. لكن المحكمة تدخلت في الموقف (فتح المسعفون دعوى قضائية) وأجبروه على إجراء العملية.

نتيجة لذلك ، كان الانفصال ناجحًا لجودي ، وبعد 19 عامًا ، شعرت الفتاة بالرضا. وفي عائلتها ، شقيقة أخرى ، روز ، تكبر.

ولدت شقيقتا القحف الإيراني اللتان تدعيان لادان ولالي بيجاني عام 1974.

منذ الولادة ، كانت الأخوات مختلفات تمامًا في الشخصية. مع تقدم العمر ، اختلفت اهتماماتهم وهواياتهم. كل يحلم بمهنته ومكان إقامته. لكنهم أجبروا على اختيار النشاط القانوني. بمجرد تعليمهما ، عمل لادان ولالي كمحامين.

تسبب عظام القذالي المندمجة في الكثير من الانزعاج. وهم يحلمون طوال حياتهم بالانفصال ، سألوا الأطباء عنها عدة مرات. كان الرفض بسبب المخاطر العالية.

ولكن فقط في عام 2002 ، أجرى فريق من 28 طبيباً (جراحين مشهورين وذوي خبرة) عملية مستمرة لمدة يومين وتم فصل الفتيات. ومع ذلك ، بسبب فقدان الدم الغزير ، لم تعش الأختان حتى بضع ساعات. دفنوا منفصلين ، وكان عيد ميلادهم يسمى "يوم الأمل".

وُلد التوأم السيامي من إنجلترا في عام 1908 ، متحدًا في منطقة الألوية. كان لديهم حوض واحد ودورة دموية مشتركة.

بعد الولادة مباشرة ، قامت والدتهم (النادلة) ببيع الأطفال لصاحب عملها. قامت المرأة بتربية ديزي وفيوليتا بشكل صارم ، وأعدت مستقبل سيرك لهما (درست الرقص والغناء) من أجل تحسين وضعها المالي.

منذ سن مبكرة حتى سن 23 عامًا ، كانوا يؤدون عروضهم في الأماكن العامة ، مما يدر دخلاً لأولياء أمورهم. بعد أن حصلت الأخوات على "الحرية" ، عملن في الفودفيل. ماتوا أثناء انتشار وباء الأنفلونزا عن عمر يناهز 62 عامًا بفارق عدة أيام.

ولد صبيان إيرلنديان - ثوراكوباجي ، في عام 2010. كان لدى الأطفال جميع الأعضاء اللازمة في أزواج ، وكانت المشاكل تتعلق فقط بالأطراف السفلية. في سن 4 أشهر في لندن كانا قادرين على الانفصال. يديرها 20 طبيبا خلال 14 ساعة.

الآن كل طفل لديه ساق كاملة وثانية مشكلة جزئيًا ، لكن الأطراف الصناعية يمكنها حل هذه المشكلة. يسعد آباء الأطفال أن إعادة التأهيل كانت سهلة وسريعة للغاية. ساعد الأولاد بعضهم البعض ، ممسكون بأيديهم وهم في الرحم ، وبعد الفراق لا يريدون الانفصال.

إن حاملي غينيس للأرقام القياسية العالمية الشهيرة هم باراباجي (لديهم جذعان وذراعان وساقان ومعدتان وقلوبان ، لكن كل شيء واحد من القص إلى الفخذ). ولدوا عام 1951 في الولايات المتحدة ، حيث يعيشون حتى يومنا هذا.

بوجود شخصيتين مختلفتين ، يضطر الأخوان إلى الوجود معًا ، لأن الانفصال مستحيل.

يتم ترتيب حياتهم بشكل مريح للغاية. يعتني بهم شقيقهم الأصغر ، وينتقلون في المنزل بمفردهم ، ولمسافات طويلة - على كرسي متحرك خاص.

لنوم مريح في المنزل ، تم تركيب سرير فردي من الصلب يمكنه تحمل وزن 183 كجم ويسمح للأخوة بالنوم في وضعية الجلوس. أصعب ما في كلامهم هو فهم الموت الحتمي لكليهما في حالة وفاة أحدهما.

كريستا وتاتيانا هوجان

ولدت أخوات فريدة من نوعها في عام 2006 في كندا. تختلف في التركيب الخاص للدماغ المشترك. كل فتاة لديها دماغها الخاص مع نصف كرة متطور ومتصل في نفس الوقت بواسطة جسر مع دماغ أختها ، وهذا هو السبب في أن الفصل التشغيلي يعتبر مستحيلاً.

التوائم هي معجزة حقيقية لعلم الأعصاب ، لأنهما قادران على الشعور والتحكم في بعضهما البعض. إنهم يتحركون بشكل جيد ، ويدعمون بعضهم البعض ، ويتحدثون بسرعة ، لكنهم يتخلفون عن أقرانهم في التطور العقلي.

وقعت أسرتهم الكبيرة والمحبة صفقة تصريح مع National Geographic and Discovery لإنتاج فيلم عن فتياتهم لمساعدة الآخرين الذين يعانون من نفس المشكلة.

لا شيء يهدد صحة الأخوات ، فإنهن يكبرن ويتطورن تحت إشراف الأطباء والعلماء.

شقيقات سياميات من بوهيميا ، ولدت في عائلة كاملة في عام 1878. شذوذهم هو اندماج في جزء الحوض ، معدة واحدة والأعضاء التناسلية.

نشأت الفتيات مع والدتهن ، وأداء العروض في الأماكن العامة ، وبالتالي إعالة الأسرة. لقد اشتهروا ببراعتهم في العزف على الكمان والقيثارة ، فضلاً عن قدرتهم على الرقص ومع شركاء مختلفين. على الرغم من العادات والشخصيات المختلفة ، كان التفاهم المتبادل السمة الرئيسية للعلاقة.

في سن ال 28 ، وقعت روزا في حب ضابط وتزوجته ، وأنجبت ابنا سليما. لم تقاوم الأخت رغبات أختها ، رغم أنها كانت هي أيضًا في حالة حب ، لكن خطيبها مات بسبب المرض.

جاءت فكرة الانفصال إلى النساء عندما أصيب جوزيف بمرض التهاب الكبد. عرض الأطباء إنقاذ روزا بالانفصال قبل فوات الأوان. لكن الأخوات قررن ترك هذا العالم معًا. ما حدث عام 1922 بفارق ربع ساعة.

الأخوة ساهو

ولد الإخوة الهنود - التوأم السيامي شيفاناث وشيفرام ساهو - في قرية صغيرة في عائلة كبيرة في عام 2001. الأخوان لهما ساقان ووصلة عند الخصر تواجه بعضهما البعض.

الآباء يعشقون أبنائهم و 5 بنات أخريات. كافح الأولاد للمشي والذهاب إلى المدرسة بالدراجة ولعب الكروكيه. ومع ذلك ، فهم متعلمون رائعون.

فقط في سن الثانية عشرة ، عرض عليهم الأطباء الانفصال ، لكن الوالدين فضلوا ترك كل شيء كما هو ، لأن ولادة هؤلاء الأطفال تعتبر مقدسة. تعيش الأسرة بشكل متواضع ، لكن ودود للغاية.

في روسيا والاتحاد السوفياتي

في الاتحاد السوفيتي ، فضلت السلطات إخفاء مظهر الأطفال غير العاديين الذين يعانون من حالات شاذة ، وتحت الضغط ، تم إقناع الآباء بالتخلي عن الأطفال وتركهم لمصيرهم. لم تستسلم الأمهات المثابرة بشكل خاص للإقناع وأخذن الأطفال حديثي الولادة ، لكنهن أجبرن على حل جميع المشاكل بأنفسهن.

وُلدت ماريا وداريا في عطلة رأس السنة الجديدة لعام 1950 ، وكانت عبارة عن إسكيوباغ (انصهار تجويف البطن وثلاثة أرجل). جلب المصير المأساوي للفتيات الكثير من المتاعب لهن.

أخبر أطباء مستشفى الولادة الوالدين أولاً أن الأطفال ماتوا بسبب الالتهاب الرئوي ، وبعد ذلك برروا أنفسهم وأظهروا للأطفال. انتهى الأمر بالأم في مستشفى للأمراض النفسية لمدة عامين ، وتم إقناع الأب بالموافقة على "الوفاة الموثقة لبناته" من خلال التوقيع على الإفادة المناسبة.

تم نقل ماشا وداشا ، اللذان أصيبا بإعاقة ، إلى معهد طب الأطفال للدراسة ، حيث أجريت عليهما تجارب قاسية لمدة 7 سنوات. ثم تم نقلهم إلى مدرسة داخلية للمعاقين. هناك عاشت الفتيات معظم حياتهن.

بعد مواجهة صعوبات في الحركة وفقدان إحدى ساقيها ، تعلمت ماريا وداريا المشي بالعكازين.

كانت اللحظة في حياتهم مؤثرة بشكل خاص عندما التقوا بأمهم لأول مرة أثناء مشاركتهم في تصوير البرنامج (كانت الأختان في الخامسة والثلاثين في ذلك الوقت). لكنهم ظلوا على اتصال بها لمدة 4 سنوات فقط.

انعكس المصير القاسي في علاقة الأخوات. نتيجة لذلك ، ماتوا في عام 2003. سبب الوفاة نوبة قلبية في حلم ماريا ، بينما توفيت داريا بعد 17 ساعة في المستشفى.

ألينا وأليسا إغناتيفا

وُلِد توأمان سياميان من نوفوسيبيرسك في مايو 2016 ، ولهما صلة بين بطونهما وكبد واحد مشترك. منذ أن تم تشخيص ألينا بعيب في القلب ، كانت عملية الفصل ضرورية ، لكنها تنطوي على مخاطر كبيرة.

تم الانفصال في عيادة فيلاتوف موسكو في نفس عام 2016 ، ولكن تم إنقاذ أليس فقط.

بعد 5 أشهر ، تم لم شمل الأسرة في مسقط رأسهم. تكبر الفتاة مع شقيقين أكبر وأبوين محبين.

أنيا وتانيا كوركينا

وُلدا في 9 أبريل 1990 في مستشفى الولادة في تشيليابينسك. كان لدى التوأم اندماج في البطن مع كبد واحد لشخصين. اتضح أنه حتى في الشهر السادس من حمل الأم.

نظرًا لعدم وجود خبرة في الفصل الجراحي لمثل هؤلاء التوائم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في ذلك الوقت ، كانت المخاطر غير متوقعة. ومع ذلك ، وجدت والدة الفتيات جراحًا أجرى عملية فصلًا ناجحة في سن شهر واحد. بعد ذلك ، اخترع طريقته الجراحية للعملية وحصل على براءة اختراعها.

بعد عدة سنوات ، تكون الفتيات الراشدات الكاملات دائمًا معًا. لقد تعلموا ، وشاركوا في البرامج التلفزيونية وعاشوا مع والدتهم في وطنهم تشيليابينسك. لا يشارك الأب في حياتهم ، لأنه ترك الأسرة بعد أن علم عن ولادة أطفال مميزين.

أسئلة

هل هم غير متجانسين؟

لا ، التوائم السيامية متطابقة دائمًا ، وبالتالي من نفس الجنس. وفي 77٪ من الحالات - إناث.

كم يعيش وكيف يموتون؟

متوسط ​​العمر المتوقع لـ "السيامي" فردي ويعتمد على السمات التشريحية.

وفقًا للبيانات المسجلة ، غالبًا بدون تدخل جراحي ، لا يعيش الأطفال حتى 12 شهرًا.

يعتبر الأخوان جيليون ، الذين ولدوا عام 1951 ويعيشون حتى يومنا هذا ، من المعمرين.

وفاة التوائم الملتصقة مأساوية للغاية: بسبب مرض وموت شخص واحد ، فإن الثاني محكوم عليه بالفشل.

يقدر وقت "الموت البطيء" من 15 دقيقة إلى عدة أيام (بناءً على تاريخ الحالة المعروف). لم يعد الأشخاص المنفصلون عن بعضهم البعض يعتمدون على بعضهم البعض ويمكنهم العيش لفترة كافية.

هل ولد ثلاثة توائم؟

بين الناس ، لم تكن هناك حالات ولادة ثلاثة توائم. ومع ذلك ، هناك مصطلح "ثلاثية الرؤوس" ، والذي من المفترض أن يطلق عليه ثلاثة توائم مزدوجة الصمامات.

كم عدد جوازات السفر التي يمتلكها هؤلاء الأشخاص؟

يتم تحديد عدد جوازات السفر التي يجب إصدارها من خلال عدد الرؤساء.

عادة جوازي سفر لكل زوجين.

وبالمثل مع المستندات الضرورية الأخرى: دبلومات التعليم ورخص القيادة والتأمين الطبي.

هل يمكن أن يكون لديهم أطفال؟

نعم ، كما يظهر التاريخ ، يمكن للتوائم السيامية إنجاب أطفال أصحاء. يمكن أن يكونوا أيضًا آباء للعديد من الأطفال إذا لم يكن هناك شذوذ في نمو الأعضاء التناسلية.

يحلم التوائم السياميون ، مثل الأطفال الذين يتطورون بشكل طبيعي ، بعائلة كاملة وأبوين محبين يمكن أن يتغلبوا معهم على كل العقبات ويعيشوا حياة مشرقة وسعيدة ليست دائمًا طويلة.

يولد التوائم السياميون في حالة واحدة تقريبًا من بين 200000 ، والأطباء ليسوا مؤهلين دائمًا لفصلهم.

التوائم السيامية ظاهرة نادرة لا يزال الطب يدرسها. نتذكر أكثر القصص إثارة للإخوة والأخوات الذين أجبروا على مشاركة جسد واحد.

وفقًا للإحصاءات ، يولد التوائم السياميون في حالة واحدة تقريبًا من بين 200000 ، والأطباء ليسوا مؤهلين دائمًا لفصلهم. يظل العديد من الإخوة والأخوات محبوسين في جسد واحد مدى الحياة. عليهم أن يتفاوضوا مع بعضهم البعض من أجل محاولة بناء مصائر مختلفة على الأقل. في مادتنا الجديدة ، قمنا بجمع 14 قصة من أشهر القصص عن التوائم السيامية الذين عاشوا في أوقات مختلفة.

آبي وبريتاني هينسل

ربما تكون أخوات هنسل أشهر التوائم السيامية في عصرنا. آبي وبريتاني توأمان ثنائي الرأس: لديهما جذع مشترك وذراعان وساقان وقلان وثلاث رئتين ، لكن كل منهما يتحكم في نصف الجسم. ولدت الشقيقتان عام 1990 في ولاية مينيسوتا بالولايات المتحدة الأمريكية. على الرغم من الصعوبات ، فقد أتقن آبي وبريتاني أجسادهما إلى حد الكمال ، وتعلما المشي ويحاولان الآن عيش حياة كاملة: يعملان ويمارسان الرياضة ويمارسان الهوايات. لا يعرف الطب الكثير من حالات ولادة ديسيفالوس ، وكانت الأخوات هنسل من بين القلائل الذين حالفهم الحظ بما يكفي للبقاء على قيد الحياة.

بقيت آبي وبريتاني في مسقط رأسهما ، لكنهما كانا محاطين باهتمام الصحافة منذ الطفولة. في عام 1996 ، تم عرض قصتهم في برنامج أوبرا وينفري ، وفي عام 2006 على قناة التعلم. خلال عام 2012 ، أنتجت الأخوات هنسل برنامج الواقع الخاص بهن. علّم الآباء الفتيات أن يؤمنوا بأنفسهم ، وغرسوا في نفوسهن الاعتقاد بأنهن قادرات على تحقيق الكثير. واتضح أنهم على حق. في عام 2012 ، حصلت الأختان على درجة البكالوريوس ، وكلاهما يعرف كيفية قيادة السيارة. في الوقت الحالي ، يعمل هينسل كمدرسين ويتقاضى راتبًا واحدًا مقابل اثنين. في المقابلات ، اعترفت آبي وبريتاني مرارًا وتكرارًا بأنهما يحلمان يومًا ما بالزواج وإنجاب الأطفال.

أنياس وجادون ماكدونالد

ما يقرب من 80٪ من التوائم السيامية المولودة برؤوس مدمجة لا تعيش حتى سنوات قليلة ، ولكن هناك استثناءات. في سبتمبر من هذا العام ، سيبلغ الصبيان أنياس وجادون ماكدونالد سن الثالثة - في 13 شهرًا خضعوا لعملية جراحية استغرقت 27 ساعة ، تمكن خلالها الأطباء من فصلهما. عندما أعلنت وسائل الإعلام الغربية في سبتمبر 2017 أن الأخوين يمكن أن يعودوا أخيرًا إلى ديارهم بعد ما يقرب من عام من إعادة التأهيل ، تنفس الجمهور بعد تطور القصة الصعداء.

اكتشفت والدة التوأم المرض قبل أربعة أشهر من العملية القيصرية الطارئة ، في مايو 2015 ، لكنها قررت عدم إنهاء الحمل ، على الرغم من إقناع الأطباء. أعطى حبها التوأم القوة - ليس فقط أنهما كانا قادرين على النجاة من التدخل الجراحي الطويل ، ولكن لدهشة الكثيرين ، تعافوا بشكل أسرع مما كان متوقعًا. في الوقت الحالي ، لا يُعرف كيف يتطور مصير الأطفال ، ومع ذلك ، كما يبدو لنا ، في هذه الحالة ، فإن غياب الأخبار السيئة هو بالفعل أخبار جيدة.

شيفانات وشيفرام ساهو

وُلِد الأخوان ساهو عام 2002 في قرية هندية صغيرة ، مما أثار ضجة بين سكانها. والحقيقة هي أن التوأم قد ولدا بجذعين وأربعة أذرع وحوض واحد وزوج من الأرجل لاثنين. لم يعد شيفاناث وشيفرام الناضجان الآن يرعبان الآخرين - بل إن بعض السكان المحليين على يقين من أن الأولاد هم تجسيد للإله.

تعلم الأخوان ساهو التحكم في أجسادهم والتعامل مع الاحتياجات اليومية بأنفسهم. يمكننا أن نفعل كل ما هو ضروري. نحن نركب دراجة إلى المدرسة ، وحتى لعب الكريكيت مع الأصدقاء لا يمثل مشكلة بالنسبة لنا ، "كما نقلت Mail Online عن التوأم. بالمناسبة ، عرض الأطباء على شيفانات وشيفرام الخضوع لعملية فصل ، لكنهم رفضوا. قال الأولاد "نريد أن نكبر كما نحن".

روني ودوني جاليون

روني ودوني البالغان من العمر 66 عامًا يحملان رقمين قياسيين عالميين في آن واحد. إنهما أقدم توأم سيامي في العالم ، ليس فقط في الوقت الحالي ، ولكن عبر التاريخ. بدأت حياتهم الصعبة عام 1951 في مدينة دايتون الأمريكية. كانت ولادة التوائم السيامية صدمة حقيقية للأم - طوال فترة حملها ، لم تكن تعلم أنها تحمل طفلين ، وليس طفلًا واحدًا. قضى الأخوان غاليون أول عامين من حياتهم في المستشفى ، وبعد ذلك توصل الأطباء إلى نتيجة مخيبة للآمال: كان من المستحيل الفصل بينهم.

لم يتم قبول روني ودوني من قبل أي مدرسة في الولاية ، ولهذا السبب ، ظل الأخوان أميين مدى الحياة. ومع ذلك ، فقد تمكنوا من كسب لقمة العيش وإعالة أسرهم والادخار للسكن بدونه. منذ الطفولة ، قدمت Galions عروضها في المعارض باعتبارها "عامل جذب حي" - فاهتمام الناس الذي لا يمكن تفسيره بالطفرة الجسدية زودهم بالشهرة والمال. في عام 1991 ، تقاعد التوأم وانتقلوا إلى منزلهم. في عام 2009 ، أصيب روني بعدوى حادة في الرئة ، لكن الأخوين تمكنوا من التغلب على المرض ، رغم أنه أصابهم بالشلل.

لوري وجورج شابيل

ولدت الأختان لوري ودوري (التي غيرت اسمها لاحقًا) في الولايات المتحدة عام 1961. على الرغم من حقيقة أن التوائم مرتبطة برؤوسهم طوال حياتهم (لا يمكن لأحدهما التحرك إلا بمساعدة كرسي خاص) ، فقد تمكنوا من التوصل إلى حل وسط والعيش بشكل مستقل عن بعضهما البعض قدر الإمكان. بعد الولادة تقريبًا ، تخلى الوالدان عن الفتيات ، وكان عليهن العيش في مدرسة داخلية لفترة طويلة. في سن 24 ، فاز لوري بالحق في الذهاب إلى الكلية من خلال المحاكم.

في عام 2007 ، أعلنت دوري ، التي كانت آنذاك مغنية ريفية مشهورة تحمل اسم مستعار ريبا (لم تعجبها الطريقة التي تم بها تناغم أسمائها مع أختها) ، أنها تعتبر نفسها رجلًا محبوسًا في جسد أنثوي ، وطلبت أن تطلق على نفسها اسم جورج من الان فصاعدا. كانت لوري مشغولة بحياتها - كانت تواعد رجلاً ، وكانت مخطوبة لفترة من الوقت ، ولعبت البولينج بشكل احترافي ، وحصلت على العديد من الجوائز لهذا الغرض. نشأ التوأم بشخصيات متعارضة تمامًا ، ولهذا السبب غالبًا ما يجادلان حول تفاهات الحياة اليومية: على سبيل المثال ، تعيش تشابيل في منزل به غرف نوم منفصلة ومفروشة بشكل مختلف ، وتنام في غرفة واحدة أو أخرى. ومع ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق أن التفاهم المتبادل غريب بالنسبة لهم. كان جورج عضوًا طويل الأمد في الكنيسة المعمدانية ، ودوري ، وهي من ديانة أخرى ، تساعد شقيقها في الذهاب إلى الخدمات.

اللبان ولالي بيجاني

الأخوات بيجاني ، اللواتي كبرن مع رؤوسهن ، يحلمن بالفصل طوال حياتهن ، لكن للأسف ، لم يستطعن ​​النظر في عيون بعضهن البعض. ولدت الفتاتان عام 1974 في إيران. خلال عام 1979 ، تم اختطاف الأخوات ، ولم يتمكن أقاربهم من العثور عليهم لفترة طويلة. نتيجة لذلك ، نشأت الفتيات في أسرة حاضنة. منذ الطفولة ، كان لادان ولالي أحلام مختلفة: أراد أحدهما العمل كمحام ، والآخر أراد أن يصبح صحفيًا. ومع ذلك ، أُجبر البيجانيون على البحث عن حل وسط. نتيجة لذلك ، التحقت الأختان بكلية الحقوق بجامعة طهران وأكملتا دراستهما بنجاح.

في عام 1996 ، ذهبوا إلى ألمانيا ليطلبوا من الأطباء فصلهم ، لكن المتخصصين المحليين رفضوا المخاطرة. في عام 2002 ، جاءت الأختان إلى سنغافورة ، حيث تمت دعوتهما من قبل الدكتور كيث غو. وافق جراح الأعصاب على فصل التوأم ، محذرًا من مخاطر كبيرة. كان لشجاعة لادان ولالي ورغبتهما التي لا تقاوم في العيش منفصلين عن بعضهما البعض صدى في قلوب العديد من الناس - تجمد الصحفيون والجمهور تحسبا للعملية. لسوء الحظ ، لم يتحقق حلم بيجاني: في عام 2003 ، ماتوا على طاولة العمليات من فقدان الدم بفارق عدة ساعات. تم دفنهم في منازلهم في مقابر مختلفة.

كلارنس وكارل أغيري

مصير الأخوين أغيري هو مثال آخر على الإنجاز الطبي. الأولاد ، الذين انضموا إلى أعلى رؤوسهم ، ولدوا في عام 2002 في الفلبين. بعد عام ، أحضر الآباء أبنائهم إلى الولايات المتحدة على أمل الحصول على مساعدة من الطب المحلي. لعدة أشهر ، أجرى الأطباء عمليات معقدة لفصل التوأم ، كان آخرها في أغسطس 2004. بعد التأكد من نجاح التدخلات الأكثر خطورة ، قال الجراح الأمريكي ديفيد ستافنبرغ لوالدة كلارنس وكارل: "الآن لديك ولدان".

بعد العملية ، احتاج الأولاد إلى دورة تأهيل طويلة ، وحصلت عائلة أغيري على سكن في أمريكا. لا يزال الإخوة يرتدون خوذات خاصة تحمي الدماغ ويحاولون اللحاق بأقرانهم. لسوء الحظ ، لا يتطور أحد الأولاد بالسرعة التي يريدها والديه والأطباء - لا يزال يعاني من مشاكل في الحركة والكلام. لكن والدة كلارنس وكارل ، التي تربيهما الآن بمفردهما ، لا تندم على قرارها. قالت في مقابلة: "لقد فعلت كل شيء بشكل صحيح".

معجزة وشهادة عيني

في نوفمبر 2016 ، بدأ أطفال من نيجيريا بأسماء رمزية - معجزة (معجزة) وتستيمون (دليل) - حياة جديدة. تم فصل التوائم السيامية ، الملتصقة عند الوركين وتشترك في نفس الأمعاء ، في عملية معقدة وخطيرة في ممفيس ، الولايات المتحدة الأمريكية. ساعدت مؤسسة Linking Hands في دفع تكاليف الجراحة وإعادة تأهيل الوالدين.

نجحت عملية فصل التوأم ، وتم تعافيهما بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، ظلوا لعدة أشهر تحت إشراف الأطباء. بعد شهر من الإجراء ، تحدث الآباء السعداء إلى المراسلين وأخبروا بفخر مدى سرعة تعافي بناتهم. قالت والدة الأختين: "يأكلون كل ما تقدمه لهم ويحبون الرسوم المتحركة".

تشانغ وإنغ بنكر

تشانغ وإنغ أخوان وُلدا عام 1811 في سيام ، وبفضلهما ظهر مصطلح "التوائم السيامية" نفسه. لقد عاشوا الملاجئ طوال حياتهم مرتبطة بصدورهم ، ولا يعرفون أن الطب يومًا ما سيتعلم كيف يفصل بين أناس مثلهم.

لفترة طويلة ، قام Chang and Eng بجولة في جميع أنحاء العالم ، حيث قدموا عروض السيرك للبريطاني روبرت هانتر. ثم حصلوا على لقب التوائم السيامية ، والتي ، وفقًا لبعض المصادر ، اخترعها الجمهور المذهول. في عام 1839 ، تمكن الأخوان من الانتقال إلى الولايات المتحدة. هناك ، بالأموال المتراكمة ، قاموا بشراء مزرعة. في عام 1843 ، تزوج آل بنكرز من أخوات آيتس ، اللتين أنجبتا ما مجموعه 21 طفلاً على مدار سنوات زواجهما. توفي Chang و Eng في نفس اليوم ، بعد أن عاشا حتى سن 62 عامًا.

ديزي وفيوليتا هيلتون

لا تزال قصة توائم هيلتون سيامي تعتبر واحدة من أكثر القصص التي لا تصدق وإلهامًا - استنادًا إلى سيرة النساء الأمريكيات ، تم إنتاج المسرحيات الموسيقية والأفلام أكثر من مرة. ولدت ديزي وفيوليتا في إنجلترا في 5 فبراير 1908. كانت والدتهم ، كيت سكينر ، نادلة غير متزوجة تعمل في حانة. ولدت الفتيات مندمجات في الحوض ولديهن جهاز دوري مشترك. شهدت صاحبة عمل سكينر ، ماري هيلتون ، التي كانت حاضرة عند الولادة ، مكاسب تجارية في الأطفال حديثي الولادة واشترتهم من والدتها ، مع إعطاء اسم عائلتها. تشبه قصة حياة هيلتون الإضافية أحد مواسم قصة الرعب الأمريكية. قامت والدة الفتيات بالتبني بتعليمهن الموسيقى والرقص وجعلتهن من نجوم الفودفيل.

بدأ ديزي وفيوليتا الأداء في سن الثالثة. في البداية ، استقبلت الأخوات زوار الحانات البريطانية ، ثم قاموا بجولة في أوروبا وأستراليا ، وفي عام 1916 انتقلوا إلى الولايات المتحدة. من المعروف أن الأسرة الحاضنة قامت بتربية الفتيات على قسوة ، وغالبًا ما تعاملهن بقسوة وتسلب منهن كل الأموال التي كسبنها. لم تتحسن حياتهم حتى بعد وفاة ماري هيلتون - بدأت ابنتها ، التي لم تكن أقل حدة ، في تولي مسؤولية الإدارة. في عام 1931 ، ذهب ديزي وفيوليتا إلى المحكمة وتمكنا أخيرًا من التخلص من العبودية وتلقي تعويض مالي. بعد أن اكتسبوا الحرية ، استمروا في الأداء ، لكن الوقت عمل ضدهم. فقد الجمهور تدريجياً الاهتمام بالفنانين المتقدمين في السن ، وأعجب عدد قليل من الناس بسماتهم الجينية. في عام 1969 ، تم العثور على ديزي وفيوليتا هيلتون ميتين في منزلهم. من المعروف أن ديزي كانت أول من مات من أنفلونزا هونج كونج. وتوفيت فيوليتا ، المقيدة بسلاسل إلى جسد أختها ، بعد بضعة أيام.

لوسيو وسيمبليسيو

ولدت توأمتا جودينا السيامية جودينا ، اللتان انصهرتا إلى الوراء ، عام 1908 في إحدى جزر أرخبيل الفلبين. كان لدى الأخوين غضروف وجلد فقط في منطقة الحوض "المشتركة" ، لكن الأطباء لم يجرؤوا على فصلهما عند الولادة ، معتقدين الإحصائيات الحزينة: في تلك السنوات ، ولد الصبيان السياميون ، كقاعدة عامة ، غير قادرين على الحياة وماتوا في الأيام الأولى من الحياة. كانت جودينا قادرة على خداع الأرقام القاسية.

حتى سن 11 ، كان لوسيو وسيمبليسيو يؤدون عروض السيرك في الولايات المتحدة. ثم أصبح ثيودور يانجو ، وهو فلبيني ثري ، الوصي عليهم واصطحبهم إلى مانيلا وتأكد من حصول الأولاد على تعليم أفضل. في عام 1928 ، وقع الأخوان جودينا في الحب وتزوجا من الأختين التوأم ناتيفيداد وفيكتورينا ماتوس. لم ترغب المحكمة في تسجيل هذه العلاقات - كان على لوسيو وسيمبليسيو أولاً إثبات أنهما شخصان مختلفان من الناحية القانونية. غادر الزوجان إلى الولايات المتحدة وكانا بالفعل أربعة منهم. في عام 1936 ، عن عمر يناهز 28 عامًا ، توفي لوسيو بشكل غير متوقع بسبب الالتهاب الرئوي. حاول الأطباء مشاركة Simplicio مع شقيقه المتوفى ، لكن الشاب عاش 12 يومًا فقط بعد العملية.

مارجريت وماري جيب

لم يتخل والدا مارغريت وماري جيب ، اللذان ولدا في الولايات المتحدة عام 1922 ، عن الفتيات المتميزات ولم يحاولوا الاستفادة منهن. حتى سن الرابعة عشرة ، كانت أخوات جيب متعلمات في المنزل. لجأ الأطباء مرارًا وتكرارًا إلى العائلة ، وعرضوا فصل الأخوات (في ذلك الوقت ، كان الطب يعرف بالفعل أمثلة على العمليات الناجحة) ، لكن تم رفضهم. أثناء نشأته ، سافر جيب إلى نيويورك لتقديم عروض فودفيل ، حيث اكتسبوا سمعة سيئة.

لم تتزوج مارغريت وماري أبدًا ، لكن عددًا من المصادر تدعي أن إحدى الأختين كانت مخطوبة مرتين وحتى أنها أرادت الانفصال عن التوأم ، لكن لا يوجد تأكيد رسمي لذلك. في عام 1942 ، عادت الفتيات إلى مسقط رأسهن وافتتحن متجرهن الخاص. ظل جيب لا ينفصل حتى وفاته: في عام 1966 ، تم تشخيص مارجريت بسرطان عضال. حتى تحت وطأة الأخبار الرهيبة ، لم ترغب ماري في ترك أختها. توفي جيب عام 1967 في غضون دقائق من بعضهما البعض.

جياكومو وجيوفاني توتشي

لا يُعرف بالضبط متى وُلد الأخوان توتشي ، لكن المصادر تشير في أغلب الأحيان إلى الفترة من 1875 إلى 1877. أصيب والدهم بصدمة شديدة عندما علم بالملامح الجسدية لأبنائه لدرجة أنه تم إرساله إلى مستشفى للأمراض النفسية لمدة شهر. بعد عودته من العيادة ، جعل الرجل الأطفال جزءًا من عرض النزوات ، حيث أظهرهم في جميع أنحاء العالم. وبسبب هذا ، لم يتعلم Tocci المشي مطلقًا - أجبروا على الجلوس معظم الوقت ، ولم يطوروا العضلات اللازمة. لكن الإيطاليين يتحدثون لغتين أجنبيتين. وفقًا لبعض التقارير التي لم يتم التحقق منها ، كان لدى توتشي أطفال. ليس من الممكن حتى تسمية التاريخ الدقيق لوفاة الأخوين.

ميلي وكريستين ماكوي

أخوات ماكوي هما أشهر التوائم السيامية في أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين. لقد ولدوا في الولايات المتحدة في عائلة من العبيد المحرومين ، ولبعض الوقت أخفى الوالدان بناتهم عن المالك ، مندمجين بشكل جانبي ، خوفًا من رد الفعل. بعد أن علم بأمر الأطفال ، قام صاحب العبيد ببيعهم في عرض سيرك ، ووافق على الحصول على نسبة مئوية من الدخل من أدائهم.

بعد ذلك ، تغيرت ميلي وكريستين أكثر من مرة. آخرهم ، جوزيف سميث ، عامل الأخوات بعناية - لقد لم شملهما مع والدته ، وشرائها من مالك العبيد ، ونقلهم جميعًا إلى إنجلترا. قام سميث بتعليم الفتيات وتعليم اللغات الأجنبية والموسيقى والغناء. بدأوا في الأداء وسرعان ما أسروا الجمهور ، واكتسبوا لقب "العندليب ذو الرأسين". من بين محبي المطربين الموهوبين كانت الملكة فيكتوريا. في سن 61 ، أصيبت ميلي بمرض السل وتوفيت بسرعة. ماتت أختها كريستين بعد 12 ساعة.

ولد تشانغ وإنغ في 11 مايو 1811 في سيام ، فيما يعرف الآن بتايلاند. بعد أن أصبح الأخوان بنكر معروفين للعالم ، بدأ يطلق على التوأم المندمج اسم سيامي. وتجدر الإشارة إلى أن ملك سيام أصيب بصدمة شديدة بسبب ولادة تشانغ وإنغ لدرجة أنه أمر بقتل التوأمين على الفور حتى لا يتسبب في مشاكل للدولة. لكن الأم رفضت التخلي عن أولادها ، ولم يتم تنفيذ أمر الملك مطلقًا.

في الوقت نفسه ، لم تترك التقنيات الطبية في القرن التاسع عشر لتشانغ وإنغ أي فرصة للانفصال: كان الأخوان ثوراكوباجي (توأمان ملتصقان في الصدر) ، وفي هذه الحالة يتأثر القلب دائمًا. حتى مع المستوى الحالي للطب ، فإن فرص النجاة من الانفصال ضئيلة للغاية ، ومن ثم فإن ذلك يعني الموت المؤكد. لذلك ، نشأ تشانغ وإنغ مثل الأطفال العاديين - في الواقع ، لم يكن لديهم خيار.

عندما كان الأخوان مراهقين ، لاحظهما رجل الأعمال البريطاني روبرت هانتر ودعا تشانغ وإنغ لأداء عرض في سيركه ، مما يدل على جسدهما وقدراته. لقد كانت مخاطرة كبيرة ، لكن تبين أن هانتر كان رجلاً أمينًا. قام الأخوان بجولة في المملكة المتحدة والولايات المتحدة حتى بلغا من العمر 21 عامًا وأصبحا أثرياء بعد انتهاء عقدهما مع هانتر.

انتقل Chang and Eng إلى الولايات المتحدة ، وأخذوا لقب Bunker ، وأبرما عقدًا مع Phineas Barnum Circus الشهير واشتروا مزرعة. في 13 أبريل 1843 ، أقيم حفل زفاف مزدوج: تزوج تشانغ وإنغ من شقيقتين ، أديلايد وسارة آن أيتس. في هذه الزيجات ، كان لدى تشانغ 10 أطفال ، وكان لدى إنغ 11.

عاش الأخوان في مزرعتهما في دائرة أسرة محبة حتى وفاتهم في عام 1874: أصيب تشانغ بالتهاب رئوي وتوفي ، وتوفي إنغ بعد بضع ساعات. كانا يبلغان من العمر 63 عاما.

روز وجوزيف بلازق

ولدت الأخوات من بوهيميا (جمهورية التشيك الآن) عام 1878. لم يكن من الممكن فصل الأختين ، اللتين تلتحمان في منطقة الحوض. كان والدا روزا ويوزيفا خائفين للغاية من هذا الأمر لدرجة أنهما قررا في البداية عدم إطعام الأخوات حتى يتضور جوعًا حتى الموت. من غير المعروف لماذا غيروا رأيهم ، لكن روزا وجوزيفا نشأوا. نظرًا لأنه كان من الصعب عليهم الدراسة مع الأطفال العاديين ، فقد فضل الآباء تعليم الأخوات الموسيقى والرقص بشكل غريب. كانت الأخوات يعزفن على الكمان والقيثارة ويعرفن حقًا كيفية الرقص ، كل واحدة مع شريكها. لقد أداؤوا بانتظام وكانوا ناجحين بشكل عام. ثم وقعت روز في الحب.

اختارت ضابطة ألمانية كادت أن تتشاجر مع أختها روزا. كان لدى روزا ويوزيفا عضوًا تناسليًا خارجيًا لشخصين ، لذلك لم يكن هناك في البداية أي سؤال حول أي علاقة حميمة. ومع ذلك ، رضخت جوزيفا في وقت لاحق وسمحت لشقيقتها بلم شملها مع عشيقها. وحدث شيء لم يتوقعه أحد: حملت روزا. كانت روزا ، لأن لكل أخت رحمها. المولود الجديد كان اسمه فرانز. لقد كان طفلاً يتمتع بصحة جيدة ، وقد ربتهما الأختان معًا ، لأن كلاهما كان لديه حليب. في الوقت نفسه ، من الناحية القانونية ، كان كلاهما يعتبر أيضًا أمهات فرانز. والد الطفل مات للأسف في الحرب.

بعد روايات روزا ويوزيفا ، أرادت الأختان مرة أن تتزوجا ، لكن لم يُسمح لهما بذلك: وفقًا للقانون ، يُعتبر هذا الزواج تعددًا لزوجتين. لكن على أي حال ، تمكنت الأخوات من معرفة حب وسعادة الأمومة.

مات روز وجوزيف عام 1922. أصيبت جوزيفا باليرقان ، وعرض الأطباء على روزا الانفصال لإنقاذها على الأقل. ورفضت روز. قالت: "إذا ماتت جوزيفا ، أريد أن أموت أيضًا".

ميلي وكريستينا ماكوي

أعد القدر محاكمات قاسية للأختين السود ميلي وكريستينا: توأمان ملتصقان بالظهر والحوض ولدا لعائلة من العبيد في شمال كاليفورنيا. عندما كانا بعمر 8 أشهر ، باعهما المالك مع والدتهما ، لكن المالك الجديد فضل إعادة بيع التوأم على الفور إلى سيرك النزوات. من حيث سرعان ما تم اختطاف الفتيات. بعد ثلاث سنوات فقط تم اكتشافهم في إنجلترا وعادوا إلى الولايات المتحدة.

ثم قرر صاحبها ، على ما يبدو ، أن التوائم المندمجة لم تكن مثيرة للاهتمام للجمهور ، وبدأت في تعليم الفتيات الغناء. لذلك حصل ميلي وكريستينا ، اللذان لم يكن لديهما فرصة للانفصال أو الحرية ، على فرصة لإدراك مواهبهما. غنت الفتيات بشكل جيد.

بعد وفاة صاحب العبيد ، ورث ابنه جوزيف ، الذي جاء بأسطورة جديدة للأخوات: ميلي وكريستينا أصبحت ميلي كريستينا ، فتاة برأسين وأربعة أذرع وأربعة أرجل. هذا هو بالضبط كيف كان يمثل عنابره. لكن لم يعد الأمر مهمًا. غنت ميلي وكريستينا بشكل جميل لدرجة أن المعجبين لم يأتوا لرؤية ملامحهم الجسدية ، ولكن للاستمتاع بأصوات الأخوات. أصبح "العندليب ذو الرأسين" ، كما أطلق عليه ميلي وكريستينا ، ذائع الصيت. سرعان ما بدأت الفتيات ليس فقط في الغناء ، ولكن أيضًا في العزف على الآلات الموسيقية وحتى الرقص.

وبعد الحرب الأهلية وإلغاء العبودية ، لم تحصل ميلي وكريستينا على الحرية فحسب ، بل أصبحتا سيدتين ثريتين ومحترمتين. سمحت لهم الموهبة الموسيقية بكسب حياة مريحة. في سن 58 ، تركت الأختان المسرح وأصبحتا ميلي وكريستينا مرة أخرى. عادوا إلى ولاية كارولينا الشمالية ، واشتروا منزلاً في كولومبوس ، وأمضوا بقية أيامهم في الاسترخاء. ماتوا عن عمر يناهز 61 عامًا.

أبيجيل وبريتاني هينسل

ولعل أشهر التوائم السيامية الحية هي الأختان أبيجيل وبريتاني هينسل من الولايات المتحدة. هذه هي الحالة النادرة للبقاء على قيد الحياة (وعيش حياة كاملة!) التوائم ثنائية الرأس: شقيقتان لهما رأسان وجذع واحد وذراعان وساقان وثلاث رئتين. لكل منها قلبها ومعدتها ، لكن تدفق الدم بينهما أمر شائع. ينتهي الحبلان الشوكيان بحوض واحد ، ويشتركان في جميع الأعضاء الموجودة أسفل الخصر. في الواقع ، من الجانب ، يبدو dicephali وكأنه شخص برأسين. وفي نفس الوقت تمكنوا من عيش حياة كاملة.

تتحكم كل أخت في نصف جسدها ، لكن بريتاني وأبيجيل تعلما تنسيق الحركات بدقة بحيث يمكنهما الركض والسباحة وركوب الدراجة وحتى قيادة السيارة (لكل منهما رخصة القيادة الخاصة بهما). درست الفتيات في مدرسة عادية وفي الطفولة كانا يحلمان بأن يصبحن طبيبات. دعم الآباء بقوة أي هوايات للأخوات ، وبالتالي فإن بريتاني وأبيجيل لم يشعروا بأنهم منبوذون: لم يختبئوا في المنزل أبدًا وحاولوا عدم الرد على الاهتمام المتزايد من الغرباء. نتيجة لذلك ، تعيش الفتيات حياة كاملة: لديهن العديد من الأصدقاء والهوايات.

علاوة على ذلك ، تخرجت الفتيات من الجامعة بدرجة مدرس رياضيات وحصلت كل منهما على الإجازة. لقد حصلوا على وظيفة ، لكنهم يتقاضون نفس الراتب لشخصين. تقول آبي: "بالطبع ، أدركنا على الفور أنه سيكون لدينا راتب واحد ، لأننا نقوم بعمل شخص واحد".

بالمناسبة ، لدى أبيجيل وبريتاني صفحتهما الخاصة على Facebook.

منذ القرن العاشر ، تم إجراء حوالي 200 عملية لفصل التوائم الملتصقة. تم إجراء أول محاولة ناجحة في عام 1689 من قبل الجراح الألماني كونيغ - قام بفصل التوأم الملتصق عند الخصر. على الرغم من الخبرة التي امتدت لقرون في إجراء مثل هذه العمليات ، تظل كل واحدة منها فريدة من نوعها وتنطوي على مخاطر كبيرة.

ولكن تم الوصول إلى الهدف

يدان ، رأسان ، قلبان ... ألا يمكن الفصل بينهما اليوم إذا أجريت عملية ناجحة في نهاية القرن السابع عشر؟ ومع ذلك ، يعتقد المؤرخون الطبيون أن الجراح الألماني كونيغ كان ناجحًا فقط لأن التوأم نما معًا في الجلد فقط ، وكذلك في النسيج الضام تحت الجلد والأنسجة الدهنية في منطقة الخصر. الآن أصبح فصل التوائم ممكنًا في كثير من الأحيان ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال ، وإذا كان للتوائم أعضاء حيوية مشتركة ، مثل الكبد ، فإن التدخل الجراحي مستحيل.

أشهر هذه العمليات نُفِّذت في راديتزا ودوديتز ، الأخوات السياميات المولودات عام 1888 في ولاية أوريسا الهندية. كانت متصلة بالصدور والبطن. في عام 1893 ، بدأ إمبراساريو لندن في إظهار الفتيات في السيرك. ثم ، في عام 1902 ، أصبحوا عامل الجذب الرئيسي للمعرض الذي نظمته الأكاديمية الطبية الفرنسية. كان هناك اكتشف الأطباء أن دوديتسا مصاب بمرض السل. لإنقاذ حياة الأخت ، قرروا فصلهما. تم إجراء عملية صعبة للغاية من قبل الدكتور دوين. لكن سرعان ما اتضح أن العملية لم تنجح. ومع ذلك ، فقد تم تحقيق هدفها الرئيسي - تمديد حياة Raditsa - حيث عاشت أكثر من أختها لمدة عامين كاملين.

الآن تمر العمليات بنجاح كبير في معظم الحالات. لا يُسمح دائمًا بفصل كرانيوباجي (الرؤوس المدمجة) فقط عن طريق إمكانيات الطب الحديث.

تم إجراء أول عملية ناجحة لفصل التوائم السيامية المندمجة برؤوسهم ، ولكن لكل منهما دماغه ، في 14 ديسمبر 1952 في مستشفى ماونت سيناي ، كليفلاند ، بالكمبيوتر. أوهايو ، الولايات المتحدة الأمريكية ، د. جاك س. جيلر.

واحد فقط من كل أربعة ينجو

في ليتوانيا ، في مدينة أليتوس ، تعيش فتيات يبلغن من العمر اثني عشر عامًا ، فيليا وفيتاليا تاموليافيتشوس ، اللائي كان محكوم عليهما منذ ولادتهما ، إن لم يكن بالموت ، إذن إلى حياة رهيبة ... إن لم يكن لمدير موسكو معهد جراحة المخ والأعصاب. بوردنكو الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ألكسندر كونوفالوف. قبل عشر سنوات ، أجرى أول عملية لفصل التوائم ، التي اندمجت ليس فقط مع الجبين والتيجان ، ولكن أيضًا مع أدمغتهم! كانت وجوه الفتيات مختلفة ، إحداهما مقلوبة عن الأخرى بزاوية 90 درجة. بشكل عام ، نجا التوأم من أكثر من 20 عملية جراحية معقدة. تكبر الفتيات مرحة ، ثرثارة ، تدرس بنجاح وتحب القراءة. والأهم من ذلك ، مثل جميع التوائم ، لا يمكنهم العيش حتى ساعة بدون بعضهم البعض.

في المتوسط ​​، بعد عمليات فصل التوائم السيامية ، نجا واحد فقط من كل أربعة. علاوة على ذلك ، يعتبر التدخل الجراحي ناجحًا حتى لو توفي أحد المرضى.

عندما يولد التوائم الملتصقة مريضة ، يواجه الأطباء والأقارب مشكلة أخلاقية صعبة. أحيانًا يكون لتوأم واحد فقط فرصة للبقاء على قيد الحياة ، ولهذا عليك التضحية بحياة التوأم الثاني. قد يختار الآباء فصل التوائم جراحيًا وإنقاذ حياة التوأم الأقوى. وقع حادث مماثل في عام 1993 مع إيمي وأنجيلا ليكبرج.

أقل من 1٪ فرصة

ولدت الأخوات مندمجة من الصدر إلى البطن. كانا يشتركان في الكبد والقلب المشوه. كانت والدتهما ، ريتا ليكبيرج ، تعلم أنها تحمل توأمان ملتصقين ولديهما فرصة ضئيلة للبقاء على قيد الحياة وفكرتا في إجراء عملية إجهاض ، لكن في النهاية قالت: "لا يمكنني التخلص من أطفالي." وُلِد التوأمان في حالة ضعف شديد لدرجة أن الأطباء أرادوا على الفور إيقاف إمدادات الهواء التي أبقتهم على قيد الحياة.

لكن عائلة ليكبيرج وجدت عيادة في فيلادلفيا حيث تعهد الجراحون بفصل الأخوات على أمل أن يتمكنوا من إجراء عملية على القلب المشوه لإنقاذ حياة إحداهما. حظيت أنجيلا بفرصة أفضل ، لكن مع ذلك كان لديها فرصة أقل من 1٪ للبقاء على قيد الحياة.

واستغرقت العملية خمس ساعات ونصف ولم يعش إيمي قبل ساعتين من اكتمالها. كانت حالة أنجيلا مستقرة بعد العملية ، ولكن بعد 10 أشهر ، قبل عيد ميلادها الأول ، توفيت هي الأخرى.

غضت ريتا ليكبيرج الطرف عن الجانب المالي للمشكلة وشرحت: "لم أستطع العيش ، أعذب نفسي بسؤال ما إذا كان من الممكن إنقاذ حياة أحد التوائم". لكن الجمهور تساءل عما إذا كان ينبغي إجراء مثل هذه العمليات الجراحية المكلفة إذا كانت فرص النجاح منخفضة للغاية ، ولا يستطيع الكثير من الناس الحصول على الرعاية الطبية الأساسية بسبب نقص الأموال.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمليات من هذا النوع تتعارض مع الشرط الأساسي لقسم أبقراط ، وهو "عدم إلحاق الضرر". وأشار الخبراء إلى حقيقة أنه إذا لم يلتحم التوأم ، في حالة مرض كلاهما ، فلن يعرض أحد التضحية بإحدى الأختين وزرع أعضائها الداخلية في الثانية. لقد قيل أن الجمهور لا يمانع في اتخاذ تدابير جذرية على التوائم الملتصقة لمجرد أن الكثيرين يرون أنهم وحوش.

ولكن هناك وجهة نظر أخرى حول عملية فصل التوائم السيامية - يُنظر إليهم على أنهم الفرصة الأخيرة لإنقاذ حياة الشخص. عندما وُلد التوأم كريستينا وبيتسي ودين عام 1973 ، فصلهما الأطباء ، وتوفيت بيتسي بسبب عيب في القلب. كريستينا لا تزال على قيد الحياة وبصحة جيدة. قالت والدتهم ، Zhanna Wolzek ، "كان لا بد من الانفصال ، فما حدث هو ما حدث. الأقوى ينجو ، والضعيف قد لا ينجو ، لكن هذا حدث تمامًا: أحيانًا عليك التضحية بشيء ما لإنقاذ حياة شخص ما" .

تعمل أم لا؟

في عام 1990 ، لم يكن لدى Lev Borisovich Novokreshchenov ، رئيس قسم جراحة الأطفال وجراحة العظام والكسور في معهد تشيليابينسك الطبي ، معضلة على الإطلاق - لإجراء عملية جراحية أو عدم إجرائها. بعد ، وفقًا للفحص بالموجات فوق الصوتية ، أصبح معروفًا في المدينة في وقت مبكر أن التوائم السيامية ستولد لامرأة شابة ، عاملة في أحد مصانع تشيليابينسك ، عرفها نوفوكريشينوف بنفسه: بالطبع ، سيحاول ذلك افصل الأطفال. نعم ، وكيف؟ يجب القيام بذلك في أقرب وقت ممكن ، بمجرد أن تسمح الظروف بذلك: كل ساعة إضافية من الخطأ المأساوي للطبيعة ستجلب عذابًا لا داعي له لكل من أم التوأم والرضع أنفسهم.

قد يتساءلون عن سبب استمرارهم لمدة 36 يومًا دون إجراء هذه العملية في وقت سابق ، إذا كانوا يستعدون لها ويقررونها منذ زمن طويل؟ تدخل جرح لم يلتئم في منطقة السرة. بشكل غريزي ، استمر الأطفال الفقراء في الدفع بعيدًا عن بعضهم البعض ، وتفاقم الجرح. عندما أدرك الجراحون الذين يزورون الأطفال عدم جدوى الجهود المحافظة ، أخذوا الأطفال إلى الجراحة مع عامل الخطر القوي هذا.

استغرقت العملية ساعة وخمس وأربعين دقيقة وسارت بسلاسة ملحوظة. حسنًا ، ماذا عن العواطف؟ كان هناك رباطة جأش ، ورغبة في النجاح ، وشفقة كبيرة على الأطفال. وبالطبع الاهتمام العلمي والاعتزاز العلمي. من خلال الدراسات الأولية الدقيقة ، توصلنا إلى أن التوائم الملتصقة (أو بالأحرى غير مقسمة) تشترك في الكبد مع اثنين من جامعات الصفراء المستقلة ، والجهاز الهضمي المستقل ، والجهاز البولي ، والمجمعات القلبية الرئوية. والآن ، تحت التخدير الرغامي (هالوثان ، أكسيد النيتروز ، كاليبسول ، أكسجين) مع التحكم في التنفس لكلا التوأمين (استرخاء العضلات بالديثيلين) ، تم إجراء شق جلدي على طول خط الوسط من "الجسر" المتصل وعلى طول سطحه الأمامي بالكامل باستخدام تقاطع عملية الخنجري الشائعة.

تم العثور على حلقات من الأمعاء من خلال شريط ممتد بشكل كبير من الصنوبر الأبيض والصفاق الجداري لـ "الجسر" ، وكانت المفاجأة السارة اكتشاف بالفعل أثناء عملية نوع من التقسيم بين تجاويف البطن للتوائم من الكبد إلى سرة البطن. حاولت الطبيعة ، كما كانت ، أن تصحح خطأها الفظيع جزئيًا على الأقل من خلال إنشاء هذا التقسيم على شكل بتلتين رفيعتين ، والتي أصبحت خطًا إرشاديًا للجراحين.

الآن كان السؤال هو كيفية تقسيم الكبد بالضبط. كان وزن الأطفال عند الولادة 4700 ، وقت العملية - 5800 جرام. بدا من الوقاحة والتجديف استخدام الطريقة الفيتنامية المستخدمة على نطاق واسع عند تقسيم الكبد ، حيث يقوم الجراح بتمزيق الكبد بأصابعه ، مثل الأوتار والأوعية والقنوات الصفراوية. استخدم Novokreshchenov أداة أرق - ملقط بيلروث المنحني المرقئ. كانت هناك تكتيكات أخرى ناجحة.

يعتقد الجراح أن الفريق كان محظوظًا: لم يكن هناك خطر على حياة الأطفال أثناء العملية. كل شيء حدث تحت المراقبة الدقيقة.

من هم كرانيوباجي؟

في عام 2001 ، نجح الجراحون البريطانيون في فصل التوائم السيامية التي اندمجت في قاعدة العمود الفقري. وفقًا لأطباء برمنغهام الذين أجروا العملية ، كانت هذه هي الثالثة فقط من نوعها في العالم. الآن يشعر المرضى المنفصلون ، الذين أصبحوا مراهقين بالفعل ، بالرضا.

وُلد التوأم السيامي إيمان وسانشيا في مستشفى برمنغهام للأطفال. كانوا متصلين ليس فقط بجزء من العمود الفقري ، ولكن أيضًا بجزء من الأمعاء. ومع ذلك ، خلال العملية التي استغرقت 15 ساعة ، تمكن الجراحون من فصل التوأم دون مضاعفات واضحة.

كان الجزء الرئيسي من فريق الجراحين متخصصين محليين ، لكنهم عملوا بمساعدة لويس سبيتز من مستشفى الأطفال في شارع جريت أورموند في لندن ، وهو أكبر متخصص في العالم في التوائم السيامية. كان على الجراحين فصل النخاع الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، واجه الأطباء ضرورة فصل الأمعاء. كما كان عليهم حل مشكلة قلة الجلد لإغلاق العيب المتكون بعد الانفصال. للقيام بذلك ، قبل العملية بأسابيع قليلة ، تم وضع بالونات شد الجلد تحت جلد التوأم وتضخيمها.

في عام 2002 ، أجريت في عيادة جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس عملية لفصل الجماجم المندمجة للأخوين ماريا تيريزا وماريا دي جيسوس كيه-ألفاريز واستغرقت أكثر من 20 ساعة. يقولون إن فرصتهم النظرية في البقاء كانت واحدة في المليون. ومع ذلك ، كل شيء سار على ما يرام. ربما يكون أشد مظاهر القحف هو الحالة عندما يكون لدماغين منفصلين من التوائم أوعية دموية مشتركة. عندما يفصل الجراحون أوعية الجمجمة ، يمكن أن تحدث اضطرابات خطيرة في الدورة الدموية في الدماغ ، وهي الأكثر خطورة على المرضى البالغين. عند الأطفال ، يكون الدماغ أسهل بكثير لتحمل مثل هذه المضاعفات.

تتطلب العملية المعقدة لفصل التوائم السيامية المندمجة في منطقة الرأس تحضيرًا طويلًا والعديد من الإجراءات التشخيصية. بادئ ذي بدء ، الأطباء مقتنعون بأن دماغ توأمين غير متصلين ، وأنهما مستقلان وظيفيا: يتنفسان وينامان ويخرجان عن المزامنة.

من المهم أيضًا للأطباء تحديد مدى ارتباط أجهزة الدورة الدموية بالتوائم. للقيام بذلك ، يتم حقن أحدهم في الوريد بمادة خاصة ، يمكن تتبع مسارها عبر الأوعية باستخدام جهاز الأشعة السينية. تُظهر الشاشة مدى السرعة التي تنتقل بها المادة من توأم إلى آخر ، والأوعية التي تشارك في هذه العملية.

من خلال تحديد سرعة حركة نفس المادة عبر أوعية كل من التوائم ، من الممكن تقييم مدى كفاءة عمل قلوبهم ، وما إذا كانوا قادرين على توفير إمدادات دم مستقلة لكائناتهم بعد الانفصال. تسمح لنا سرعة وكفاءة إزالة المادة المشعة من الجسم بالحكم على عمل الكلى.

نسبة القحف بين جميع التوائم السيامية لا تزيد عن 6٪. يحدث هذا المرض عندما لا ينفصل الجنين تمامًا ، مما يؤدي إلى تكوين جنينين متطابقين. تحدث هذه العملية في الأسبوع الثاني من الحمل. غالبًا ما ترتبط جماجم التوائم في المنطقة الجدارية ؛ كما يحدث الاندماج القذالي والجبهي.

أنجح العمليات هي فصل التوائم ، حيث يوجد عدد قليل من الأوعية المشتركة ولا توجد عيوب في السحايا. يحدث اندماج صندوقين مختلفين في الجمجمة في هذه الحالة في منطقة صغيرة فقط.

في أغلب الأحيان ، تكون المضاعفات مميزة في حالة ما يسمى القحف الكامل. على التصوير المقطعي لجمجمة مثل هذا التوائم ، تظهر جمجمة واحدة ، حيث يوجد دماغان. ومع ذلك ، حتى مع وجود مساحة كبيرة من الاتحاد ، فإن النتيجة الإيجابية للعملية ممكنة ، بشرط أن يكون لدى التوأم عدد قليل من الأوعية المشتركة.

يتم اختيار تقنية جراحة تقسيم واستبدال عيب الجمجمة بشكل فردي في كل حالة من حالات القحف. في بعض الأحيان يلجأ الأطباء إلى السكتة القلبية الكاملة والدورة الدموية الاصطناعية وخفض الجسم.