ما هي المدة التي تستغرقها المخاض بدون ولود في مراحل مختلفة؟ المحاولات - عملية ولادة طفلك في العالم
اليوم سنتحدث عن ماهية المحاولات والتقلصات. كيف نميزهم؟ هل تسبب الألم؟ بالإضافة إلى ذلك ، سوف نولي اهتمامًا لتقنيات التنفس أثناء فترات المخاض المختلفة ، والتي ستساعد الفتيات في غرفة الولادة لأول مرة.
يعتبر الحمل الأول لكل امرأة حدثًا مثيرًا. الجميع ، دون استثناء ، يحاولون الاستعداد قدر الإمكان للإقامة القادمة في المستشفى. تهتم الأمهات الحوامل بالأسئلة: ما هي المحاولات ، والتقلصات ، وما الذي تحتاجين إلى أخذه معك ، وما هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ أثناء الولادة ، وما إلى ذلك. ولكن يوجد الآن قدر كبير من المعلومات التي يمكن أن تعد المرأة - هذه كتب وأدلة ومقاطع فيديو خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بأن تحضر النساء الحوامل دورات تدريبية للأمهات الحوامل دون أن تفشل. هناك سوف يساعدونك في التغلب على الخوف من الولادة القادمة ، ويعلمك كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء الولادة ، ويساعدك على اختيار النظام الغذائي الصحيح ، وتنتهي الدورات برعاية الأطفال. هناك ، سيوضح لك المتخصصون ذوو الخبرة كيفية حمل الطفل والغسيل والقماط وما إلى ذلك.
كيف نميز الانقباضات عن المحاولات؟
لنبدأ بالتفكير في السؤال الأكثر شيوعًا: الانقباضات والمحاولات ، كيف نميزها؟ هنا تقترب عملية الولادة ، ثم تبدأ الأم الحامل في التفكير في كيفية اجتياز الاختبار الذي أعدته لها الطبيعة. ما هي الانقباضات - للأم الحامل أكثر أو أقل وضوحًا ، ولكن مع محاولات ليس دائمًا. ما هي الدفعات؟
إذا لم تتعمق في المصطلحات الطبية ، فيمكن تقسيم فترة الولادة بأكملها إلى الفترات التالية:
- تقلصات.
- محاولات
- فترة النفاس.
الآن دعنا نتعمق قليلاً في المصطلحات لمحاولة شرح الفرق بين المفهومين الأولين. التقلصات هي علامات على اتساع عنق الرحم ، وهو أمر ضروري لولادة الطفل. ولكن مع محاولات "طرد" الفتات من الرحم. بناءً على ذلك ، لن تشعر الأم الحامل بتغييرات مؤلمة في جسدها فحسب ، بل ستفهم هي نفسها الاختلاف في سلوكها خلال هذه الفترات.
التنفس أثناء الانقباضات
إذا بدأت المحاولات ، وقال الطبيب لكبح جماحهم ، فإن التنفس "مثل الكلب" سيساعد. يجب أن يتم ذلك بشكل متكرر وسطحي. أثناء الانقباضات ، يمكنك التصرف بطريقة أسهل بالنسبة لك (الاستلقاء ، والمشي ، وما إلى ذلك).
ما هي الأحاسيس التي تمر بها المرأة أثناء المحاولات؟
توصلنا إلى السؤال عن ماهية محاولات الولادة. هذه هي العملية التي تساعد على "طرد" الجنين من تجويف الرحم. الآن دعنا نتحدث قليلاً عن شعور المرأة في هذه اللحظة.
كيف نفهم أن المحاولات قد بدأت؟ الشعور في هذه اللحظة كما لو كنت تريد إفراغ أمعائك. في هذه المرحلة ، يجب أن ينكسر الماء بالتأكيد. ما هو سبب هذا الشعور؟ تتميز فترة الدفع بحقيقة أن رأس الطفل يبدأ في التحرك على طول قناة الولادة ويضغط على المستقيم. المحاولات هي إشارة إلى ضرورة الولادة. في هذه اللحظة ، تتصرف النساء بشكل غريزي ، لأن الطبيعة قد حرصت على إيقاف وعي المرأة. بالطبع يتحكم الطبيب في كل حركات المرأة أثناء المخاض. خلال فترة المحاولات ، تبدأ عضلات الضغط والحجاب الحاجز في العمل بنشاط.
تعتمد مدة الدفع على عدد الولادات التي أنجبتها المرأة. كقاعدة عامة ، في المرأة البدائية ، يكون الطفل بين ذراعيها بعد ساعتين من نزول الماء. إذا استمرت المحاولات لفترة أطول من هذا الوقت ، فهذه إشارة واضحة على حدوث خطأ ما.
ألم أثناء الانقباضات وكذلك المحاولات
الآن سنحاول التعامل مع السؤال الذي يضر أكثر: تقلصات أم محاولات؟ يثير هذا السؤال اهتمام العديد من النساء اللواتي على وشك أن يصبحن أماً لأول مرة. سنعطي الجواب على الفور - الانقباضات.
ما هي الانقباضات والتقلصات؟ ماذا يحدث لجسد الأنثى في هذه اللحظة؟ يرتبط الألم الذي تعاني منه المرأة أثناء الولادة فقط بالعمل النشط للعضلات. تكون الانقباضات أكثر إيلامًا حيث تعمل العضلات بنشاط على فتح عنق الرحم. أثناء المحاولات ، كقاعدة عامة ، لا يوجد ألم.
لا تخف من أنك لن تفهم متى تبدأ المحاولات. لا تنسي: الولادة هي عملية فسيولوجية طبيعية ، تتصرف النساء بشكل غريزي. أنت نفسك ستفهم كل شيء ، وسيساعدك طبيب متمرس.
أهمية الدفع أثناء الولادة
ما الذي توصلنا إليه ، ولكن لماذا هناك حاجة إليها؟ تُفهم المحاولات على أنها تقلص تلقائي لعضلات الضغط والحجاب الحاجز ، مما يؤدي إلى دفع الجنين للخارج. في الأوساط الطبية ، يشار إلى هذه العملية أيضًا باسم "طرد الجنين".
يجب أن يخبرك الطبيب أنه أثناء الانقباضات يجب أن تحافظ على قوتك. استرح في المنتصف. بغض النظر عن مدى التناقض الذي قد يبدو عليه الأمر ، يمكن للمرأة أن تنام بين الانقباضات. هذا ضروري ، لأنه خلال فترة المحاولات سيكون عليك العمل الجاد. كما ذكرنا سابقًا ، يختلف وقت المحاولات من شخص لآخر. يمكن أن تستمر من ثلاثين دقيقة إلى خمس ساعات. كل هذا يتوقف على مدى استعداد المرأة وعدد الولادات. لكن متوسط المدة ساعتين فقط.
نلفت انتباهك إلى حقيقة أن التنفس السليم سيساعد في تقليل الحمل على الجسم والاسترخاء والقضاء على الألم. لهذه الأغراض ، طور الخبراء تقنية يجب تعلمها مسبقًا (قم بإدخالها إلى الأتمتة).
التنفس السليم أثناء الدفع
من المهم جدًا معرفة كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء الولادة. كيف تتصرف أثناء المعارك ، وصفناها أدناه. الآن دعنا ننتقل إلى تقنية التنفس أثناء المحاولات.
- من المهم جدًا التنفس كثيرًا وبعمق. تأكد من التنفس في بطنك من خلال فمك. احبس أنفاسك قليلاً وازفر بهدوء ، ولكن بسرعة. يرجى ملاحظة أنه إذا قمت بالزفير بشكل حاد ، فقد يؤدي ذلك إلى دفع الطفل للخلف على طول قناة الولادة.
- لا يجب أن تتنفس بشدة تحت أي ظرف من الظروف. الآن دعنا نجيب لماذا. أثناء هذا التنفس ، تتوتر عضلات العجان ، يمكن للمرأة ببساطة أن تخنق الطفل.
- لا يستحق الصراخ. بعد كل شيء ، لا يوجد سبب لذلك. بالإضافة إلى أن الصراخ أثناء المحاولة يوقف الطفل ، لذا فإن هذه المحاولة لم تعد فعالة. بدلًا من الصراخ ، ركزي على تنفسك ، لأن الهدوء والثقة سيساعدكان على احتضان الطفل على صدرك بشكل أسرع.
- استمع إلى الطاقم الطبي. يحاول أطباء التوليد التخفيف من حالتك ، ويقترحون متى وكيف تتصرف. سيساعد العمل المنسق على ولادة طفل في محاولتين أو ثلاث محاولات.
أفعال النساء
أثناء المحاولات ، ثق تمامًا بطبيب التوليد. يجب أن يخبرك كيف تتصرف بشكل صحيح حتى تمر الولادة دون مضاعفات وبأسرع وقت ممكن. دفعة واحدة تستغرق في المتوسط دقيقة واحدة ، لذلك لا تضيعها. في البداية ، خذ نفسًا عميقًا وادفع. تأكد من أن الهواء مضغوط على الرحم وليس في الرأس. في الحالة الأخيرة ، لن يتم الاستغناء عن تمزق الأوعية الدموية على الوجه والعينين.
لا تقلق إذا لم تتمكن من الحصول على ما يكفي من الهواء ، قم بالزفير واستيعاب المزيد. كقاعدة عامة ، يمكنك الحصول على الهواء حتى ثلاث مرات لمحاولة واحدة. عندما يظهر رأس الطفل ، يعطي طبيب التوليد الأمر بالتوقف عن الدفع. إذا لم يكن من الممكن الحفاظ على التنفس الهادئ ، فيمكنك تطبيق أسلوب التنفس "مثل الكلب".
إذا كنت تتنفس بشكل صحيح وتستمع إلى الطاقم الطبي ، فإن الولادة تحدث بسرعة كافية. إذا رأى الطبيب أنه ليس لديك قوة على الإطلاق ، فسوف يمنحك وقتًا للراحة.
كيف تدفع بشكل صحيح؟
في دورات النساء الحوامل ، يجب إخبار الأمهات الحوامل عن تقنيات التنفس والسلوك في غرفة الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الانتباه إلى الأسلوب الصحيح للمحاولات.
لا يوجد شيء مميز حول هذا. ستشعر برغبة قوية في التبرز. الدفع هو نفسه في المرحاض مع الإمساك. تشارك عضلات الضغط والحجاب الحاجز في هذه العملية.
أثناء المحاولات ، تحتاج إلى أن تأخذ نفسًا عميقًا ، ارفع رأسك بحيث تنظر إلى سُرتك. لف ذراعيك حول ركبتيك واسحبهما نحوك. احبس أنفاسك وادفع. يرجى ملاحظة أن هناك حوالي ثلاث محاولات لكل تقلص.
قلة المحاولات
على الرغم من أن الولادة هي عملية فسيولوجية ، إلا أن العديد من النساء قد لا يشعرن بفترة المحاولات على الإطلاق. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن غياب المحاولات لا يعد انتهاكًا. هم ببساطة غير موجودين. كل هذا بسبب الخصائص الفسيولوجية لبعض النساء.
على الرغم من أن هذا ليس انحرافا ، إلا أن عدم وجود محاولات تعقد بشكل كبير عملية الولادة. في مثل هذه الحالات ، يتعين على المرأة أن تعتمد بالكامل على طبيب أمراض النساء والتوليد ، وهو أمر ليس بالأمر السهل دائمًا. من ناحية أخرى ، لن تشتت انتباهك بأي أحاسيس ، مهمتك هي الاستماع بعناية ومتابعة جميع متطلبات طبيبك. لكن في الواقع ، ليس الأمر سهلاً كما يبدو للوهلة الأولى. لكن هذه هي الطبيعة ، المحاولات ليست للجميع.
الدفعة الأخيرة
لقد قلنا من قبل إلى متى تستمر المحاولات ، لكننا لم نقل كلمة واحدة عن المحاولة الأخيرة. بعد ولادة الطفل ، يجب أيضًا أن تولد المشيمة (بمعنى آخر ، المشيمة). ستشعر برغبة أخرى ولكن أقل قوة. جهد إضافي قليل والعملية كاملة.
لا تخف من وصف المحاولات ، فهي في الحقيقة ليست مخيفة. حاول أن تتكيف عاطفياً مع حقيقة أن المحاولة هي أداة تساعد الطفل على الولادة. حقق أقصى استفادة من هذه الأداة القوية والفعالة.
نقاط مهمة في تقنية التنفس
تعمل الدورات التدريبية للنساء الحوامل بنشاط على أسلوب التنفس الصحيح. افعل ذلك قدر الإمكان ، ليس فقط في الفصل ، ولكن أيضًا في المنزل بمفردك. إذا شعرت بدوار وكانت حالتك مثل الإغماء فعليك اللجوء إلى النقاط التالية:
- خذ نفسًا عميقًا واحبس أنفاسك ؛
- ضم راحتين وتنفس فيهما.
هذه أعراض لفرط التنفس ، لا داعي للقلق. لكن يجب تأجيل التدريب. بممارسة هذه التقنية ، غالبًا ما تضطر إلى التنفس من خلال فمك ، مما يؤدي إلى جفاف الفم. في هذه الحالة ، المس طرف اللسان في السماء أو ببساطة اشطف فمك بالماء.
أثناء الولادة ، يمر الطفل بوقت أصعب بكثير منك. لا تنسى ذلك. يمكن أن يؤخر التنفس التعسفي عملية الولادة بشكل كبير. ركز انتباهك على التنفس السليم ، ولا تشتت انتباهك بأمور دخيلة.
أي امرأة تخاف من عملية الولادة. على وجه الخصوص ، يتم ملاحظة هذا الخوف عندما يكون متوقعًا. فقط بعد معرفة الحمل ، تشعر الأم الحامل بالقلق بشأن كيفية ولادة طفلها الأول.
مدة المخاض
من الصعب القول ، في المرحلة الأولية ، لأن جسد كل امرأة يتواءم بشكل فردي مع هذه العملية ، لذلك من الصعب التنبؤ بأي شيء. ذلك يعتمد على عدة عوامل. على وجه الخصوص ، المؤشرات التالية ذات أهمية كبيرة:
- مدى سرعة فتح عنق الرحم.
- هل سيتوافق حجم الطفل مع حجم قناة الولادة ؛
- تنفس الأم ، لأنه يعتمد عليه كيف ستسير العملية ، مع التنفس السليم ، يمكن للمرأة أن تشعر بألم أقل ؛
- شدة المعارك.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرأة أثناء المخاض اتباع جميع نصائح الطبيب. من المهم أيضًا الاستعداد للولادة مسبقًا. إذا كان المولود يعرف كيف يتصرف خلال هذه العملية ، فلن يستمر أكثر من 10 ساعات. على الرغم من أنه من الصعب تحديد المدة التي تستغرقها الولادة في حالات الولادة المبكرة مع أي أمراض. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية قيصرية. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا داعي للذعر. إذا لم تستطع المرأة في المخاض تجميع نفسها ، فيمكن أن تستمر ولادة الطفل الأول مرتين. لكن هذا لا يعني أنه يجب قضاء العشرين ساعة كلها في كرسي التوصيل. بعد كل شيء ، فإن عملية الولادة ليست فقط ولادة طفل ، ولكن أيضًا فتح عنق الرحم والتقلصات.
لماذا الولادة الأولى هي الأصعب؟
يرجع تعقيد الولادة في البكرات إلى جانبين: نفسي وفسيولوجي. الولادة هي عملية لا يمكن تخيلها حتى تشعر بها بنفسك. الأم المستقبلية ، التي ستلد طفلاً لأول مرة ، لا تعرف حتى الآن ما الذي ستختبره. لهذا السبب ، قد تظهر مخاوف ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تعرف المرأة أول مرة. بالطبع ، هذا مؤلم ، ولا يعتمد على المواليد في الحساب. بعد كل شيء ، من الصعب جدًا العثور على وضع مريح أثناء الانقباضات ، وتعلم كيفية الدفع بشكل صحيح في بضع دقائق. لذلك ، يوصى بحضور دروس ودورات خاصة حتى تكون مستعدًا لأي شيء.
بالإضافة إلى ذلك ، العديد من النساء غير مدركات للولادة. في هذه الحالة ، هناك فرق كبير. بعد كل شيء ، قناة الولادة لامرأة عديمة الولادة ضيقة للغاية وغير ممتدة. لذلك ، يمكن أن يكون أبطأ بكثير. نتيجة لذلك ، يمكن أن تستمر الفترة الأولى لفترة أطول (بدلاً من 5-8 ساعات ، تستغرق 10-12). الفترة الثانية تستمر أيضًا لفترة أطول. هناك محاولات أقل كثافة. وبعد الولادة الأولى تتمدد جدران المهبل ولا تعود إلى شكلها الأصلي.
المرحلة الأولى من المخاض
ما هي مدة المخاض في فترة الحمل الأولى؟ كما أنه يعتمد على خصائص جسد المرأة. لكن تجدر الإشارة إلى أن هذه هي أطول مرحلة. قد تستغرق التقلصات معظم الوقت ، لكنها ستكون قصيرة ونادرة. هنا ، ولأول مرة ، ستشعر المرأة بألم ما قبل الولادة (إذا لم يكن موجودًا). سيفتح عنق الرحم ببطء ، لكن الأم الحامل لن تشعر بأي إزعاج. أي أن الألم سيظهر فقط أثناء المخاض . لذلك ، إذا شعرت بشيء (بعد كل شيء ، فكيف تبدأ الولادة في فترة الولادة ، ما زلت لا تملك أي فكرة) ، فانتقل إلى المستشفى على وجه السرعة ، وإلا فهناك فرصة للولادة في المنزل. الجزء الثاني من الأول تدوم الدورة الشهرية أقل ، ولكن لوحظ بالفعل تقلصات أكثر حدة ، احرصي على التحرك حتى ينفتح الرحم بشكل أسرع ، لا تدوم المرحلة الثالثة أكثر من ساعة ، والآن تحتاجين إلى الانتقال من الانقباضات إلى المحاولات.
فترة الولادة الثانية
بعد ذلك ، ضع في اعتبارك المدة التي تستغرقها الولادة في المرحلة الأولى من الولادة ، والتي تنطوي على زيادة في نشاط المرأة. الآن عليها أن تدفع. عادة لا تدوم هذه العملية طويلاً (من 5 إلى 40 دقيقة). يجب أن تساعد الأم الطفل على التحرك بشكل أسرع عبر قناة الولادة. بعد كل شيء ، لن يكون الطفل نفسه قادرًا على القيام بذلك. إذا ضعف جسد الأم بطريقة ما ولا تستطيع الدفع ، فقد يلجأ الأطباء إلى الجراحة. في فترة الولادة الثانية ، يجب اتباع جميع نصائح الطبيب ، والتنفس بشكل صحيح. في الوقت نفسه ، من الضروري الدفع فقط عندما يتحدثون عن ذلك. من المهم الاسترخاء قدر الإمكان وعدم الخوف. بسبب الخوف ، يكون الرحم متوتراً ، لذلك لن يتمكن الطفل من الحركة بنشاط. نتيجة لذلك ، سيتعين على الأطباء استخدام أدوات خاصة لاستخراجها. وهذا يمكن أن يضر الطفل ، لذلك من الأفضل عدم المخاطرة به. فقط في هذه الحالة كل شيء سوف يسير على ما يرام.
الفترة الثالثة
يبدو أن كل شيء: لقد ولد الطفل بالفعل ، مما يعني أن الولادة قد انتهت. لكنها ليست كذلك. سيتعين على المرأة أن تفعل شيئًا آخر - تكاد لا تؤذي الولادة ، وتستمر هذه المرحلة لبضع دقائق. بالطبع ، إذا كانت المرأة متعبة جدًا ، فقد تتأخر العملية قليلاً - لمدة 30 دقيقة تقريبًا. إذا لم تكن لديها القوة على الإطلاق للولادة بعد الولادة ، فسيساعدها الطبيب.
ينقسم طرد الجنين من الرحم ، وهو ما يسمى الولادة ، إلى 3 مراحل ، ومحاولات المخاض المضبوطة تحدث فقط في المرحلة الثانية - أثناء طرد الجنين من الرحم - تحضير عنق الرحم وطرده. توفر المشيمة المخاض وتقلصات ما بعد الولادة.
في المرحلة الثانية من المخاض ، تتوقف الانقباضات لفترة قصيرة - المرأة في المخاض خلال هذه الفترة لديها وقت للراحة قليلاً ، وجسمها يستعد للمخاض - يتم استبدال الانقباضات بمحاولات أثناء الولادة ، والتي يساعدها الرحم يطرد الجنين. من أجل حدوث محاولات ، يجب أن يحدث تراجع للعضلات وجدار الرحم للتكيف مع انخفاض حجم تخزين الفاكهة - حيث تتكاثف الجدران وتغطي الجنين بإحكام ، ويجب أن تكون قناة الولادة مكتملة التكوين ، وتتكون من فتح البلعوم والمهبل.
عندما يصل التراجع إلى الحد الأعلى ، يزداد الضغط داخل الرحم ، لأن رأس الطفل ، الذي يدخل أعضاء الحوض كقطعة منفصلة ، يسبب تهيجًا شديدًا للنهايات العصبية.
في هذا الوقت ، تظهر المحاولات - تقلصات في عضلات البطن المخططة - تظهر بشكل انعكاسي.
تحدث التقلصات والمحاولات بشكل تعسفي - أي أن مظهرها يتأثر بالعمليات التي تحدث في الجسم: إنتاج هرمونات معينة ، وتغير في حالة الرحم ، واستعداد الجسم للولادة. لكن المرأة نفسها لا تستطيع التأثير على الانقباضات - بمجرد أن يبدأ إنتاج الأوكسيتوسين - الهرمون المسؤول عن النشاط الانقباضي للرحم - هكذا تبدأ.
محاولات المرأة للسيطرة على نفسها. بالطبع ، لا يمكنها مقاطعة نشاط العمل ، لكنها تنظمهم حسب تقديرها. أثناء المحاولة ، ينقطع التنفس ، وينخفض الحجاب الحاجز ، وتشد عضلات البطن ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن. تساعد المحاولات أثناء الولادة الطفل على الاستعداد للولادة - فعموده الفقري ينحني ويستقيم ، وتضغط الذراعين بشدة على الجسم ، وترتفع الكتفين إلى الرأس ، مما يحمي الرقبة الهشة. يمكن مقارنة الجنين الذي تم تحضيره بالفعل للولادة بصاروخ معد للإطلاق - فقد سمحت الطبيعة بإعطائه الشكل الأكثر انسيابية.
بسبب الانقباضات ، يزداد الضغط داخل الرحم ، ويزداد الضغط داخل البطن ، يبدأ الجنين في القيام بحركات انتقالية يتم توجيهها على طول محور قناة الولادة. لا يؤدي الجزء المعروض حركات انتقالية فحسب ، بل يؤدي أيضًا حركات دورانية - بفضل مثل هذه الإجراءات ، يتغلب الجنين بنجاح على قناة الولادة.
تساعد المحاولات الجنين في التغلب على مقاومة حلقة الفرج وعضلات قاع الحوض ، بمجرد ولادة الطفل تتوقف على الفور ، وتسترخي عضلات البطن.
الانقباضات - الانقباضات المؤلمة - تقلق المرأة ببساطة ، المحاولات أثناء الولادة تسبب ألمًا ضيقًا ، وخلالها من الضروري التركيز - من خلال السيطرة عليها ، تسهل المرأة نشاط المخاض لنفسها وتساعد الطفل على الولادة بشكل أسرع.
المشاعر عند حدوث محاولات تشبه الرغبة في التبرز - عادة ما ينصح أطباء التوليد بالاسترخاء التام. يساعد إفراز الأمعاء المرأة على تخدير المخاض ، ويتم عمل حقنة شرجية لتسهيل عمل طبيب التوليد قبل الولادة.
تشير التوجيهات الطبية المختلفة إلى استخدام نوعين من السلوك أثناء الولادة من أجل ولادة آمنة - خاضعة للرقابة وطبيعية.
مع نوع من السلوك الخاضع للرقابة ، يقود طبيب التوليد عملية الولادة ، وتحتاج المرأة إلى اتباع أوامره. تدفع المرأة وتتنفس وتستريح بأمر من طبيب التوليد الذي يراقب حركة الجنين عبر قناة الولادة.
عملية طبيعية - عندما يراقب الأطباء عملية الولادة ، أعتمد كليًا على الطبيعة الأم ، على أمل السلوك الغريزي للمرأة. لكن هذا لا يعني أنه يمكنك الولادة في المنزل أو في ظروف "طبيعية" بطبيعتها - إذا حدث خطأ ما ، فإن أطباء التوليد يقدمون المساعدة اللازمة.
أثناء المحاولات ، من الضروري التحكم في التنفس - فأنت بحاجة إلى التنفس ليس فقط بصدرك ، ولكن أيضًا من خلال معدتك ، وتكون قادرًا على حبس أنفاسك عند القيادة.
بمجرد أن تبدأ المحاولات الأولى ، تحتاج المرأة في المخاض إلى الاسترخاء (قدر الإمكان على كرسي أمراض النساء) ، ثم شد عضلات البطن. أثناء المحاولات ، تعمل عضلات البطن فقط - لا ينبغي إجهاد الوركين والأرداف. بعد كل محاولة ، يجب أن تحاول على الأقل إعطاء بضع ثوان للراحة واستعادة التنفس.
إذا تباطأ نشاط المخاض - لا يتم استبدال الانقباضات بمحاولات المخاض ، ولكنها تهدأ تمامًا ، يختار الأطباء إحدى الاستراتيجيات:
- تحفيز نشاط العمل بشكل مصطنع ؛
- يتم إجراء الجراحة - تسمى هذه العملية بعملية قيصرية.
تحدث مخاطر عالية لوقف المخاض:
- مع النساء البدينات.
- إذا ذهبوا للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ؛
- مع تاريخ من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك مرض السكري ؛
- مع أمراض تجويف البطن.
- بعد العمليات الجراحية في البطن والحوض.
يقرر الأطباء رعاية التوليد بناءً على الصورة السريرية ، والتحكم في الفترات الفاصلة بين حدوث المحاولات. بالإضافة إلى ذلك ، تسمع أصوات قلب الجنين بعد كل جهد لاستبعاد حدوث الاختناق.
لا تسمع نغمات القلب فحسب ، بل تُحسب أيضًا ، تشير الأعراض التالية إلى علم الأمراض: الوذمة الخارجية للأنسجة الرخوة وزيادة النزيف.
تحتاج أيضًا إلى أن تكون قادرًا على الدفع بشكل صحيح ، دون إهدار القوة - يجب أن تتوتر العضلات في ذروة الجهد ، عندما تشعر بالحاجة القصوى: من المهم جدًا إضافة تصور لحركة الجنين ، ثم الطفل سوف تمر بسرعة قناة الولادة.
أثناء المحاولات ، يمكن أن يظهر رأس الطفل ويختبئ - هكذا تجري الولادة الطبيعية. لا داعي للخوف - كل شيء يسير بشكل طبيعي: هذه العملية الفسيولوجية تمت دراستها واختبارها بالكامل في الممارسة العملية.
تستغرق المحاولات بضع عشرات من الدقائق في عملية الولادة بأكملها ، لكنها الأكثر أهمية. اعتمادًا على الخصائص الفسيولوجية لجسمك ، وعرض الطفل وحجمه ، وشدة المخاض ، وكذلك على ماهية الحمل المحدد ، قد تكون مدة المحاولات مختلفة. تشير الإحصاءات إلى أنه ، في المتوسط ، في النساء البكر ، تستمر المرحلة الثانية من المخاض لمدة تصل إلى ساعتين ، وفي النساء متعددات الولادة - لا تزيد عن ساعة.
قيمة المحاولات
تبدأ فترة الدفع عندما يتسع عنق الرحم بدرجة كافية للسماح للطفل بالمرور. في الواقع ، هذا هو دورهم: مساعدة الطفل على الولادة. المحاولة عبارة عن تقلص عضلات البطن والحجاب الحاجز ، ونتيجة لذلك ينتج ضغط داخل البطن ، مما يساعد على طرد الجنين من الرحم. محاولات الانضمام إلى الانقباضات في المرحلة التي تصبح فيها الأخيرة أكثر تكرارا بشكل ملحوظ ، وأطول وأكثر إيلاما.
تحدث المحاولات أثناء الولادة بشكل انعكاسي ، بغض النظر عن رغبة المرأة في المخاض ، وذلك بسبب الضغط المتزايد للجزء الحالي من الجنين على عنق الرحم. ولكن على عكس الانقباضات ، يمكن السيطرة عليها. وهذا هو بالضبط جوهر الولادة: تبذل الأم والطفل جهودًا مشتركة لتسريع اللحظة التي طال انتظارها.
أثناء المحاولة ، تشعر معظم النساء بإحساس مشابه لحركة الأمعاء: يبدو أن الأمعاء تفرغ ، وبالتالي هناك رغبة لا تقاوم ولا تقاوم للدفع - لا ينبغي تقييدها إذا لم يمنعها أطباء التوليد. وهكذا ، فإن الطبيعة تساعد المرأة على النجاة من المحاولات بشكل أكثر فاعلية والتعامل مع مهمتها الرئيسية بشكل جيد.
امرأة في جوس
في المرحلة الأولى من المخاض ، عندما تهدف الانقباضات إلى فتح عنق الرحم ، لا يمكن للمرأة أن تسهل عافيتها إلا من خلال اتخاذ أوضاع مريحة واستخدام تقنية التنفس الصحيحة أثناء الولادة. تكون الانقباضات مستقلة تمامًا عن المرأة أثناء المخاض ، كما هو الحال مع مسار الولادة في هذه الفترة. ولكن بالفعل مع بداية المحاولات ، تتحول الأم من مشارك سلبي في عملية الولادة إلى مشارك نشط إلى حد ما.
من المهم للغاية الشعور بالمحاولات أثناء الولادة ، لذلك لا يستخدم التخدير لتخدير الانقباضات. ومع ذلك ، لاحظت النساء في المخاض أنه مع بداية المحاولات ، لا يشعر بألم الانقباضات بقوة: كل وعي يتحول إلى إجهاد فعال.
عند المرور عبر قناة الولادة ، يضغط جسم الطفل على الأعضاء المحيطة به. مع إجهاد المرأة في وقت واحد أثناء المخاض ، يؤدي هذا إلى حقيقة أن المثانة والأمعاء يمكن أن تفرغ بشكل لا إرادي أثناء المحاولات. كقاعدة عامة ، لا تولي المرأة اهتمامًا كبيرًا لهذا الأمر أثناء الولادة ، لكنها غالبًا ما تخشى "الإحراج" المحتمل قبل الولادة. لا داعي للقلق بشأن هذا على الإطلاق: أولاً ، هذه الظواهر فسيولوجية تمامًا وطبيعية ومألوفة للطاقم الطبي ، وثانيًا ، يتم إزالة جميع الإفرازات غير المرغوب فيها من جسم الأم على الفور بواسطة القابلة ، لذلك يتم استبعاد اتصالهم بالطفل.
الشيء الوحيد الصحيح خلال فترة المحاولات هو التركيز على مشاعرك وتعليمات الطبيب الذي يتولى الولادة. سوف يعتمد عليك الكثير الآن. كلما دفعت بشكل أفضل وأكثر صحة ، كان من الأسهل أن يولد الطفل. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن الولادة السريعة للطفل تشكل ضغطا كبيرا بالنسبة له ، لذلك من وقت لآخر قد يوقف الطبيب الإجهاد.
تذكر دائمًا أن الطفل يحاول ما لا يقل عن محاولاتك أثناء المحاولات. بالإضافة إلى أنه يعاني الآن من نقص في الأكسجين ، لذلك يجب أن تطيع الطبيب دون أدنى شك! من الضروري كبح المحاولات إذا كان الضغط الشديد قد يكون غير آمن ، ومن الضروري بذل قصارى جهدك إذا أصدر الطبيب مثل هذا الأمر.
كيف تدفعين بشكل صحيح أثناء الولادة؟
ستشعر بالتأكيد أن المحاولات قد بدأت. لكن قد يكون الدفع مبكرًا جدًا - استمع إلى تعليمات الطبيب. إذا كان من الضروري كبح أو تعليق المحاولة (لا يمكن القضاء عليها ، لأنها تحدث بشكل انعكاسي بغض النظر عن رغبتك) ، فعليك الاسترخاء قدر الإمكان ، وأخذ أنفاس ضحلة قصيرة ومتكررة (قم بالتبديل إلى "تنفس الكلب") .
خلال فترة المحاولات ، استخدم تقنية التنفس الصحيحة ، مع تجميع كل قوى الإجهاد. عندما يحين وقت مساعدة طفلك ، اتبعي الخطوات التالية:
- تحسبًا للمحاولة ، قم بأقصى قدر من الزفير الهادئ ، ثم استنشق بهدوء وعمق في المعدة - تمامًا بأعمق ما يمكن ، وليس قدر الإمكان.
- احبس أنفاسك وانحن للأمام قليلًا واضغط على ذقنك على صدرك وافرد ركبتيك على الجانبين ودس في تجاويف العضلات وأغلق يديك.
- ابدأ بالضغط في ذروة الدفع ، عندما تشعر بالحاجة إلى أقصى حد.
- مع بداية المحاولات ، ادفع لأسفل ، "ادفع" الطفل بعيدًا عنك - ابذل أقصى جهد. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجهاد الوجه والعينين - فقط الحجاب الحاجز وأسفله.
- حاول دفع الطفل إلى الأمام ، وبذل أقصى جهد في المحاولة.
- وجّه الجهد إلى نقطة الألم الأكثر شدة: يجب أن يشتد الحرقة والألم في عنق الرحم والمهبل ، وهذا دليل على الجهد الفعال الصحيح.
- ادفع حتى تشعر بالحاجة إلى التنفس مرة أخرى: في هذه الحالة ، قم بإخراج الهواء ببطء ، واستنشق بعمق ، واحبس أنفاسك وكرر الأمر مرة أخرى.
- راقب التنفس بشكل متساوٍ وسلس ، دون هزات وقطرات. سيؤدي الزفير الحاد إلى "سحب" الطفل مرة أخرى إلى المهبل.
- لا تصرخ أثناء المحاولة - فهذا لن يساعد بأي شكل من الأشكال ، لكنه سيضيع الكثير من القوة. حاول أن تظل صامتًا ، أو على الأقل تأوه.
- خلال قتال واحد ، يجب ترتيب 3 محاولات متتالية دون انقطاع.
- بين الانقباضات ، حاولي الاسترخاء والراحة قدر الإمكان ، واستعادة القوة للإجهاد التالي.
- لا تجبر: هناك عمل شاق أمامك ، تحتاج إلى تركيز قواتك وتوزيعها بشكل صحيح.
نصيحة جيدة أخرى: عندما تستنشق قبل الدفع ، تخيل أنك تبتلع كرة - حاول أن تشعر بها في معدتك. الآن ، بقوة الضغط على البطن ، ادفع "الكرة" إلى منطقة العجان. بشكل عام ، استمع إلى مشاعرك: فهي لن تخذلك.
في المتوسط ، خلال تقلص واحد ، تحدث 3 محاولات لمدة 10-15 ثانية. تحاول العديد من النساء القيام بمحاولة واحدة طويلة ، لكن هذا خطأ: من الأفضل القيام 2-3 محاولات فعالة خلال انقباض واحد بدلاً من محاولة واحدة غير منتجة ، حيث تتوقف كل إمدادات الأكسجين ، وهو أمر ضروري للغاية للطفل الآن.
من المهم جدًا الدفع بشكل صحيح ، وإلا فسيتعين على أطباء التوليد اللجوء إلى تدابير متطرفة: إخراج الطفل من البطن وحتى استخدام الملقط ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية. لذلك ، من الضروري تهدئة الموقف وتقييمه بموضوعية والقيام بكل ما في وسعك.
وتجدر الإشارة إلى أنها لا تعمل فقط على تسريع عملية الولادة وتسهيلها ، بل تساهم أيضًا في الضغط الصحيح ، حيث تخضع المرأة تمامًا لأحاسيسها ، دون التفكير في مكان توجيه الزفير (قوة الجاذبية). اسأل عن أكثر الأوضاع راحة للولادة مقدمًا.
إذا لم تكن هناك محاولات للولادة
لسوء الحظ ، لا تعاني جميع النساء من المخاض أثناء الولادة. في بعض الحالات ، يكونون غائبين ، وهو ليس نوعًا من الانتهاك على الإطلاق ، ولكنه يرجع إلى الخصائص الفسيولوجية للمرأة أثناء المخاض. ومع ذلك ، فإن عدم وجود محاولات ليس له أفضل تأثير على مجرى الولادة. في مثل هذه الحالة ، يتعين على المرأة الاعتماد كليًا على الطبيب والاستماع بعناية واتباع تعليماته بجدية. لأكون صادقًا ، هذا صعب جدًا. لكن ما يجب فعله: هذه هي الطبيعة - المحاولات تأتي ، كما اتضح ، ليس للجميع.
الدفعة الأخيرة
بعد ولادة الطفل ، يجب أيضًا أن تولد المشيمة (أو ما بعد الولادة ، كما يطلق عليها أيضًا). ستشعرين مرة أخرى بالحاجة إلى الإجهاد ، ولكن ليس بنفس القوة التي كانت عليها في المرحلة الثانية من المخاض. آخر جهد بسيط - واكتملت عملية الولادة!
لا تدع وصف المحاولات يخيفك. في الواقع ، إنها مفيدة جدًا في الولادة وليست مخيفة كما تم رسمها. الشيء الرئيسي هو إدراك المحاولات كأداة فعالة للتسليم المناسب واستخدامها بأفضل طريقة ممكنة.
في عملية المحاولات ، سيبدأ الرأس (أو جزء آخر من جسم الطفل ، إذا لم يكن العرض التقديمي عرضًا للرأس) في الظهور من المهبل. يقوم الطفل بحركات تقدمية ، وبالتالي سيظهر الرأس لبعض الوقت ويختبئ. أخيرًا ، عند توقف "البلع" العكسي ، سيتم نقلك إلى غرفة الولادة أو وضعك على طاولة التوصيل. وسرعان ما لن تتذكر مدى صعوبة ذلك بالنسبة لك.
لا تقلقي بشأن أي شيء: الولادة هي عملية طبيعية تمت دراستها جيدًا و "تم إجراؤها" في الممارسة منذ فترة طويلة. لا تخافوا منهم - كل شيء سيكون على ما يرام!
خصوصا لايلينا كيشاك
المحاولات من وجهة نظر علم وظائف الأعضاء هي تقلصات عشوائية لمجموعات عضلات جدار البطن الأمامي ، والتي بسببها يولد الجنين.
تظهر المحاولات في المرحلة الثانية من المخاض - من لحظة فتح عنق الرحم تمامًا - حتى 10 سم ، وتتزامن نهايتها مع لحظة ولادة الطفل.
في حالة الفتح الكامل لعنق الرحم في بداية المرحلة الثانية من المخاض ، بسبب تقلصات الرحم ، يتحرك رأس الجنين لأسفل ، بينما يضغط "على طول الطريق" على جدران المستقيم. تبدأ عضلات الحجاب الحاجز والجدار البطني الأمامي ، استجابةً لتهيج المستقبلات الشرجية من قبل رأس الجنين ، في الانقباض الانعكاسي: وهذا نموذجي لبداية المحاولات. يضغط رأس الجنين على عضلات قاع الحوض وعلى مستقيم المرأة أثناء المخاض ، في حين يدفعها إلى الرغبة في إفراغ الأمعاء - والرغبة في التبرز. هذه الظاهرة هي محاولة.
متى تبدأ في الدفع
قبل أن تبدأ في الدفع ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب لتحديد مكان رأس الطفل. من الضروري أن تبدأ المحاولات فقط في الحالة التي يمر فيها الرأس بقناة الولادة بأكملها تقريبًا ويقع على قاع الحوض بسطحه الجداري. يؤدي وجود محاولات مبكرة لدى المرأة إلى انتهاك الرحم - الدورة الدموية المشيمية ، والنضوب السريع للولادة ، وظهور ضعف المحاولات ونقص الأكسجة - نقص الأكسجين في الطفل.
يمكن أن تحدث الرغبة في الدفع لدى جميع النساء في أوقات مختلفة. ومع ذلك ، في حالة ظهوره عندما يكون الرأس منخفضًا ، في حالة عدم وجود فتحة كاملة لعنق الرحم حتى النهاية ، ثم بتحريك الرأس بمساعدة قوة المحاولات ، قد تعاني المرأة أثناء المخاض من تمزق عنق الرحم. يُنصح المرأة أثناء المخاض باستخدام نمط تنفس خاص للحد من حدوث المحاولات المبكرة.
- الخطوة 1. خذ نفسًا عميقًا من صدرك.
- الخطوة الثانية: احبس أنفاسك ، كما لو كنت تبتلع الهواء ، مع توتر موازٍ لعضلات البطن (المجموعات العضلية الرئيسية للأرداف والفخذين والوجه في حالة استرخاء). ثم تحتاج إلى زيادة الضغط تدريجيًا على الجزء السفلي ، مع شد عضلات البطن تدريجياً بقوة أكبر لمساعدة الطفل باستمرار على التحرك عبر قناة الولادة.
- الخطوة 3. قم بعمل زفير سلس.
- الخطوة 4. إذا كان هناك شعور بضيق في التنفس ، فأنت بحاجة إلى الزفير بسلاسة ، وتجنب الزفير الحاد مع "رعشة". يمكن أن يؤدي الزفير "الرعشة" الحاد إلى انخفاض حاد في الضغط داخل البطن و "تراجع" سريع لرأس الطفل إلى الخلف ، نتيجة لذلك - ظهور إصابات شديدة في الدماغ - إصابة في الجمجمة. مباشرة بعد الزفير السلس دون راحة واسترخاء ، تحتاج إلى الشهيق والدفع.
كل هذه الإجراءات يجب أن تتكرر ثلاث مرات خلال المحاولة الكاملة.
بعد المحاولة ، تحتاج إلى أخذ نفس كامل واستعادة التنفس الهادئ مع حالة من الاسترخاء التام. وبالتالي ، لإجراء المحاولة التالية ، يمكنك استعادة القوة بسرعة.
انتباه! ستطلب منك القابلة عدم الدفع في اللحظة التي يتم فيها إزالة الرأس - إذًا من الصحيح أن تتنفس "الكلب".
ماذا تفعل خلال المحاولة
أثناء المحاولة ، تحتاج إلى الضغط على ذقنك بقوة على صدرك ، ثم إمساك ركبتيك بيديك ، ثم باعدهما عن بعضهما وجذبهما إلى الإبط قدر الإمكان. يجب توجيه القوة الرئيسية للمحاولات إلى درجة تطور الألم الأقصى. إن ظهور الألم المتزايد بعد محاولة ما يدل على صحة أفعالك والتقدم الصحيح عبر قناة الولادة للطفل.
متوسط مدة الدفع
تستمر هذه الفترة في الولادة المبكرة لمدة ساعتين في المتوسط ، وفي الولادة - لمدة ساعة واحدة. يمكن أن يتأثر متوسط مدتها بعوامل مختلفة. على سبيل المثال ، باستخدام تقنية تخفيف الآلام مثل التسكين فوق الجافية ، في النساء اللواتي لم يولدن ، يمكن تمديد المرحلة الثانية من المخاض في المتوسط حتى ثلاث ساعات ، في النساء متعددات الولادة ، حتى ساعتين.
يمكن أن يؤدي وجود جنين كبير ، وولادة ضعيفة ، وحوض ضيق ، وإفراط في شد عضلات جدار البطن الأمامي إلى زيادة مدة هذه المرحلة من المخاض. على النقيض من ذلك ، فإن النساء اللواتي لديهن عضلات بطن متطورة يكون لديهن فترة طرد أقصر أثناء المخاض.
تدابير لمنع التمزق
من الضروري البدء في حماية العجان من لحظة انفجار الرأس ، أي عندما لا "يذهب" رأس الطفل بين المحاولات في الاتجاه المعاكس. بثلاثة أصابع من اليد اليمنى ، تمنع القابلة الرأس من التحرك بسرعة أثناء المحاولة ؛ نتيجة لذلك ، يتم شد الجلد في منطقة العجان تدريجيًا وبالتالي يتم منع التمزق. يمر رأس الجنين عادةً عبر جميع قنوات الولادة ذات القطر الأصغر - أي في حالة نصف منحنية (مع ضغط الذقن على الثدي). لمنع التمزق ، بإصبعين من اليد اليسرى ، تشبك القابلة رأس الطفل وتراقب بعناية تقدمه الصحيح عبر جميع قنوات الولادة.
يتم قطع المنطقة القذالية من الرأس أولاً ، ثم يتم قطع تاج الرأس ، ثم يتم فك رأس الطفل تمامًا ويولد الوجه. منذ اللحظة التي يبدأ فيها رأس الجنين بالانحناء ، وحتى الولادة الكاملة للوجه ، يجب على المرأة في المخاض ألا تدفع. لا تعتمد سلامة العجان كثيرًا على الإجراءات الصحيحة للأطباء ، ولكن على السلوك أثناء ولادة المرأة نفسها.
بمساعدة تنفس "الكلب" عن طريق الفم ، يمكن إضعاف المحاولات إلى حد كبير. في 95 - 96 في المائة من الحالات ، يكون رأس المولود متجهًا للخلف ؛ في المستقبل ، يحول الطفل وجهه إما إلى يمين أو يسار فخذ الأم. مع الدوران الخارجي للرأس ، يتم إجراء الدوران الداخلي للكتفين في وقت واحد ، وبعد ذلك يولد الكتف الأمامي ، والذي يقع عند مفصل العانة ، ثم الكتف الخلفي ، الموجود في العجز. في المستقبل ، تحدث ولادة أرجل الطفل والجذع دون صعوبة كبيرة.