ماذا تفعل عندما تؤلم عظمة العانة أثناء الحمل. تؤلم عظمة العانة أثناء الحمل: لماذا يحدث ، وكيف تقضي على الألم

العانة عبارة عن حديبة تتكون من الأنسجة الرخوة وتقع في أسفل البطن ، فوق الأعضاء التناسلية الخارجية. تحت العانة ، في أعماق الجسم ، يوجد مفصل العانة (الارتفاق) ، الذي يتكون من عظمتي العانة والقرص الغضروفي الذي يربط بينهما. ألم العانةعادة ما يكون ناتجًا عن عملية مرضية ليس في الأنسجة الرخوة ، ولكن في مفصل العانة العظمي الغضروفي.

أسباب الألم في منطقة العانة

يمكن أن تكون هذه الأسباب:
  • إصابة (كدمة ، كسر) في أحد عظام العانة أو كليهما ؛
  • انتفاخ مفصل العانة أثناء الحمل - التهاب السمف.
  • تمزق الارتفاق أثناء الولادة - انحلال الارتفاق.
  • شذوذ في تطور عظم العانة.
  • سرطان المثانة (ينعكس ألم العانة في هذه الحالة) ؛
  • الأمراض المعدية (التهاب العظم والنقي العاني ، السل الارتفاق).

آلام العانة بسبب الإصابة

غالبًا ما تحدث الكدمات والكسور في عظام العانة في حالة وقوع حادث ، مع تأثير مباشر أو ضغط قوي على الحوض. عند حدوث كسر في عظم العانة ، يشعر المصاب بألم في منطقة العانة ، والذي يزداد عند محاولة تحريك ساقيه. الألم الشديد لا يسمح للمصاب برفع ساقه المستقيمة بشكل أفقي.

ألم في أسفل البطن فوق العانة

غالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن ، المترجمة في الوسط فوق العانة ، عند النساء علامة على وجود مرض في أمراض النساء (التهاب بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ). هذه الآلام ليست موجودة باستمرار ، ولكنها تنشأ من وقت لآخر ، ولها شخصية مؤلمة وجاذبة. يمكن إعطاء الألم للعجان. يصاحبهم دائمًا ضعف عام ، وأحيانًا قشعريرة.

تحدث آلام شديدة في النمو فوق العانة ، مصحوبة بنزيف ، عند النساء الحوامل اللاتي يعانين من الإجهاض التلقائي.

غالبًا ما يكون الألم في هذه المنطقة عند الرجال علامة على التهاب البروستاتا المزمن.

ألم في يمين أو يسار العانة

يكون تركيز الأحاسيس المؤلمة على يمين أو يسار العانة عند النساء ممكنًا في كثير من الأحيان مع أمراض النساء (أورام المبيض ، وما إلى ذلك) ، وغالبًا ما يكون ذلك مع أمراض الأعضاء البولية (على سبيل المثال ، سرطان المثانة).

يمكن أن تكون هذه الآلام أحادية الجانب مختلفة في طبيعتها: حادة ، حادة أو ضعيفة ، شد. عادة ما تكون مصحوبة بضعف عام ، وجود إفرازات من الأعضاء التناسلية.

يوجد سبب للشك في حدوث حمل خارج الرحم إذا:
1. يحدث ألم يمين أو يسار العانة فجأة ، ويزداد مع حركات الجسم ، مصحوبة بزيادة الضعف والدوخة.
2. يزداد هذا الألم بسرعة ، وهو متشنج في الطبيعة.
3. جنبا إلى جنب مع هذا الألم ، يحدث نزيف من الأعضاء التناسلية.

من المحتمل أن يكون الألم الحاد والمفاجئ والشديد في يمين أو يسار العانة بعد الجماع ، مصحوبًا بضعف الإغماء والنزيف ، علامة على تمزق كيس المبيض.

ألم العانة

ألم تحت العانة ، أي أسفل العانة ، عند مدخل المهبل ، يلاحظ في حالة النمو غير الطبيعي وغير الطبيعي لعظم العانة. يتشكل هذا العظم ممدودًا ، ويتداخل جزئيًا مع فتحة المهبل.

في هذه الحالة ، تسبب محاولات الجماع ألمًا حادًا للمرأة تحت العانة ، أي في مجرى البول الذي يتعرض لضغط من الحافة الحادة لعظم العانة. الألم قوي لدرجة أن المرأة ترفض بشكل قاطع الحياة الجنسية.

آلام العانة أثناء الحمل

غالبًا ما تشكو النساء الحوامل من آلام العانة. الحقيقة هي أنه بدءًا من منتصف الحمل ، يتم إعادة بناء الخلفية الهرمونية للمرأة. يزداد إنتاج هرمون ريلاكسين ، مما يؤدي إلى تليين عظام الحوض ومفاصلها (بما في ذلك مفصل العانة). هذه عملية طبيعية ، ضرورية لولادة الطفل ، ودفع عظام الحوض بعيدًا عن بعضها دون الإضرار بنفسه وأمه.

لكن بعض النساء يصبن بتلين مفرط في مفصل العانة - التهاب السمف. تصبح عظام العانة متحركة للغاية ، وتتضخم منطقة مفصل العانة. تطور المرأة مشية "البط" ، وهي صعوبات في تغيير وضع الجسم ، عند صعود الدرج. هناك آلام شديدة في منطقة العانة (في بعض الأحيان تحت العانة ، في الجزء السفلي من العانة). يزداد الألم مع الضغط على عظم العانة.

يمكن أن يكون سبب تطور التهاب السمف هو نقص الكالسيوم في جسم المرأة الحامل ، وكذلك أمراض أو سمات تطور نظام الهيكل العظمي. بعد الولادة أعراضالتهاب الارتفاق يختفي من تلقاء نفسه.

آلام العانة بعد الولادة

في بعض الحالات ، حتى لو لم تظهر على المرأة أعراض التهاب السمف أثناء الحمل ، فقد تعاني من آلام العانة بعد الولادة. والسبب في ذلك هو انحلال الارتفاق (تباعد قوي في عظام العانة أو تمزق كامل في الارتفاق ، مفصل العانة). في أغلب الأحيان ، تُلاحظ هذه الظاهرة مع الولادة السريعة وحجم الجنين الكبير.

يصاحب انحلال السمع ، وخاصة تمزق الارتفاق ، أحاسيس مؤلمة حادة في منطقة العانة وفي المفاصل العجزي الحرقفي. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة المخاض إلى الراحة ، ويجب تثبيت عظام الحوض بضمادة حوض خاصة.

مع حالات الحمل والولادة اللاحقة ، من المحتمل تكرار حدوث انحلال الارتفاق.

آلام العانة عند الرجال

في الرجال ، غالبًا ما يرتبط الألم من جانب واحد إلى يمين أو يسار العانة بوجود فتق إربي. قد يكون سبب الألم في وسط العانة هو التهاب البروستات المزمن. إن الألم في التهاب البروستات متعدد المتغيرات: يمكن أن يؤثر على أسفل البطن بالكامل ، والعانة ، والعجز ، وأسفل الظهر ، وما إلى ذلك. أحيانًا يكون لهذه الآلام موضع واضح ، وأحيانًا يصعب على المريض تحديد مكان الألم بالضبط.

آلام العانة مع التهاب العظم والنقي

يسبب التهاب العظم والنقي العاني التهاب الارتفاق (ارتفاق العانة) ، لذا فإن أعراضه تشبه أعراض التهاب الارتفاق عند النساء الحوامل:
  • أحاسيس مؤلمة في العانة وأسفل البطن ، تتفاقم بسبب الضغط على عظم العانة ؛
  • التمايل ، مشية "البط" ؛
  • صعوبة في المشي وتغيير الوضع.
  • ألم في الجانب الداخلي من الفخذ.
يمكن أن يحدث التهاب العظم والنقي أيضًا بسبب العامل المسبب لمرض السل.

أي طبيب يجب علي الاتصال به لألم العانة؟

إذا كنت تعاني من ألم في منطقة العانة ، فيمكن للأخصائيين التاليين مساعدتك:
  • دكتور جراح؛
  • طبيب الرضوح.
لذلك ، إذا كانت المرأة أو الرجل يعانيان من "مشية البط" ، وصعوبة صعود السلالم ، وذمة العانة ، وآلام العانة الشديدة ، والتي تتفاقم بسبب الضغط على عظام العانة ، فيجب عليك الاتصال لطبيب الرضوح (الاشتراك)أو osteopath (التسجيل)، لأننا في هذه الحالة نتحدث عن التهاب السمف. إذا حدث ألم العانة لدى المرأة بعد الولادة أو أثناء الحمل ، فهذا يشير إلى التهاب الارتفاق / انحلال الارتفاق ، وفي هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال أولاً طبيب نسائي (اشترك)، الذي يقوم ، بعد التشخيص الأولي ، بإحالة المريض إلى أخصائي أمراض الرضوح ، حيث إنه من اختصاص هذا الاختصاصي تشخيص وعلاج الإصابات المختلفة لهياكل الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك مفصل العانة.

ألم العانة في الأمراض المعدية (سل العظام أو التهاب العظم والنقي) في مظاهره مشابه جدًا لأعراض التهاب السمف / انحلال السمف (أي ، يصاب الشخص "بمشي البط" ، وصعوبة صعود السلالم وتغيير وضع الجسم ، وألم في العانة ، أسفل البطن وعلى طول الفخذ الداخلي) ، ولكن مع وجودهم ، على عكس الالتهاب وتناقض الارتفاق العاني ، لا تزال هناك علامات تسمم ، مثل الحمى المنخفضة ، والشعور بالضيق ، والضعف العام ، والتعب ، والتعرق في الليل ، إلخ. لذلك ، إذا ظهرت أعراض التهاب الارتفاق / انحلال الارتفاق مع علامات التسمم ، يجب عليك الاتصال Phthisiatrician (التسجيل)وطبيب الرضوح في نفس الوقت. هذا يرجع إلى حقيقة أن التهاب العظم والنقي يتم تشخيصه وعلاجه من قبل أخصائي الرضوح ، ولكن يمكن أن يكون نتيجة لمرض السل ، وفي مثل هذه الحالة من الضروري علاج التهاب العظام وعدوى السل في نفس الوقت.

إذا ظهر ألم في منطقة العانة نتيجة لصدمة (سقوط ، تأثير ، كدمة ، ضغط شديد على الحوض ، إلخ) ، فعليك استشارة طبيب روماتيزم أو الجراح (الاشتراك)، لأنه في هذه الحالة يمكننا التحدث عن كسر في العظام أو عن التهاب السمف / انحلال السمف.

إذا كانت المرأة تعاني من ألم شديد تحت العانة أثناء الجماع ، فقد يشير ذلك إلى وجود خلل في نمو عظم العانة ، وفي هذه الحالة ، يجب استشارة طبيب الرضوح أو الجراح.

إذا كان الرجل يعاني من آلام في وسط العانة ، وربما آلام في أسفل البطن ، والعجز ، وأسفل الظهر ، وآلام من أي موضع محدد مجتمعة مع اضطرابات المسالك البولية وضعف الانتصاب ، فعلى الأرجح أننا نتحدث عن التهاب البروستاتا ، و في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال طبيب المسالك البولية (الاشتراك).

إذا كان ألم العانة موجودًا بشكل شبه دائم ، إلى جانب الوجود المنتظم للدم في البول ، والتبول المؤلم والمتكرر ، وألم الفخذ والعجان والعجز ، فمن المرجح أننا نتحدث عن سرطان المثانة ، وفي هذه الحالة ، يجب عليك اتصل الأورام (التسجيل).

إذا شعر الرجل بألم مستمر على يمين أو يسار العانة وتم دمجه مع بروز مرئي في ثنية الفخذ ، فإننا نتحدث عن فتق إربي ، وفي مثل هذه الحالة ، يجب استشارة الجراح.

إذا كانت المرأة تعاني من ألم فوق العانة ، إلى اليمين أو إلى اليسار من العانة ، فهي تعاني من شد أو ألم أو حاد ، بالإضافة إلى ضعف عام ، وتوعك ، وربما قشعريرة ، بالإضافة إلى إفرازات مهبلية مرضية (صديدي ، جبني ، دموي ، رائحة كريهة ، وما إلى ذلك) فهذا يشير إلى وجود مرض في الأعضاء التناسلية ، وفي مثل هذه الحالة ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

ما الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب لألم العانة؟

نظرًا لأن آلام العانة يمكن أن تحدث لأسباب مختلفة ، فعند ظهورها ، يتم تعيين قوائم مختلفة من الفحوصات والتحليلات لتشخيص حالة أنسجة الجسم وتقييمها ، اعتمادًا على علم الأمراض الذي يُشتبه كعامل مسبب للألم في العانة. في كل حالة ، يتم تحديد قائمة الاختبارات من خلال الأعراض المصاحبة ، حيث أن توليفتها هي التي تجعل من الممكن الشك في المرض الذي تسبب في ألم العانة.

إذا كانت المرأة أو الرجل قد اكتسبت مشية "البط" (تتمايل من القدم إلى القدم) ، فمن الصعب عليهما صعود السلالم بسبب الألم في الساقين والعانة ، وهناك تورم في منطقة العانة وألم شديد إلى حد ما محسوس ، ثم يشتبه الطبيب بالتهاب السمفيسي ، وقد يصف الفحوصات التالية:

  • الموجات فوق الصوتية للعانة.
  • الأشعة السينية للعانة.
  • كمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي (الاشتراك)منطقة العانة.
الموجات فوق الصوتية (التسجيل)يتم إجراؤها إذا تم منع المرأة أو الرجل لأي سبب من الأسباب الأشعة السينية (التسجيل)والتصوير المقطعي (على سبيل المثال ، تم بالفعل التقاط عدة صور بالأشعة السينية لأجزاء مختلفة من الجسم أو الأعضاء خلال العام). من حيث المبدأ ، تتيح هذه الطريقة تشخيص التهاب السمف بدقة عالية بما فيه الكفاية. ومع ذلك ، يفضل الأطباء وصف الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (إذا لم يكن هناك موانع لها) ، والتي لها نفس القيمة التشخيصية تقريبًا وتعتبر أفضل من طرق الموجات فوق الصوتية ، إذا اشتبهوا في التهاب الرُّفَق. لذلك ، يتم اختيار أي من هاتين الدراستين ، اعتمادًا على القدرات الفنية للمؤسسة الطبية. نادرًا ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للالتهاب المشتبه به ، فقط إذا كان من الضروري تقييم حالة ليس فقط العظام والمسافة بينها ، ولكن أيضًا الأنسجة الرخوة للارتفاق العاني.

إذا حدث ألم العانة مع "مشية البط" وصعوبة صعود السلالم أو تغيير وضعية المرأة الحامل ، يشتبه الطبيب في التهاب الارتفاق ، وفي هذه الحالة ، عادةً ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية لارتفاق العانة فقط ، حيث يتم وصف الأشعة السينية و التصوير المقطعي غير مرغوب فيه أثناء الحمل. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تقلق النساء الحوامل ، لأن الفحص بالموجات فوق الصوتية ممكن تمامًا لتحديد تشخيص التهاب السمف دون الإضرار بالجنين والأم الحامل نفسها.

عند حدوث ألم شديد في العانة ، مصحوبًا بصعوبة صعود السلالم وتغيير الوضعية ، وكذلك عدم القدرة على رفع ساق مستقيمة في وضع الاستلقاء ، عند المرأة بعد الولادة ، ويشتبه في التهاب الارتفاق أو انحلال الارتفاق ، وفي هذه الحالة يصف الطبيب الأشعة السينية أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، مما يتيح لك التشخيص الدقيق. علاوة على ذلك ، يتم إجراء دراسة واحدة فقط - إما بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي ، حيث أن قيمتها التشخيصية في الكشف عن التهاب الارتفاق وانحلال السمف هي نفسها تقريبًا ويعتمد اختيار طريقة الفحص على القدرات الفنية للمؤسسة الطبية وتوافر المتخصصين اللازمين. نادرًا ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي عندما يكون من الضروري تقييم حالة الأنسجة الرخوة في الارتفاق العاني.

عندما يترافق ألم العانة مع "مشية البط" ، صعوبة في صعود السلالم وتغيير وضع الجسم ، ألم في أسفل البطن والفخذ الداخلي ، بالإضافة إلى أعراض التسمم (حمى منخفضة الدرجة ، توعك ، ضعف عام ، إرهاق ، التعرق في الليل وما إلى ذلك) - يشتبه في حدوث آفة معدية في عظام العانة (التهاب العظم والنقي والسل العظمي). في هذه الحالة ، أولاً وقبل كل شيء ، يصف الطبيب الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب ، لأن هذه الطرق هي التي تجعل من الممكن تشخيص التهاب العظم والنقي والسل العظمي المشتبه به ، وكذلك التمييز بين هذه الأمراض عن بعضها البعض. بعد ذلك يكون تشخيص مرض السل إلزاميًا ، حتى لو تم الكشف عن التهاب العظم والنقي ، لأن التهاب العظم يمكن أن يكون ناتجًا عن عدوى السل في الرئتين. لتشخيص مرض السل ، يتم إجراء تحليل عام للدم والبول أولاً ، ويتم إجراء الفحص المجهري للبلغم لتحديد البكتيريا المتفطرة. ثم اما اختبار Mantoux (التسجيل)أو اختبار diaskin (التسجيل)أو اختبار quantiferon (الاشتراك)، أو تحليل الدم أو البلغم أو غسل الشعب الهوائية أو سائل غسيل أو البول لوجود المتفطرة السلية بالطريقة PCR (التسجيل)... علاوة على ذلك ، اعتمادًا على قدرات المؤسسة ، يتم اختيار واحد فقط من الاختبارات الأربعة الموضحة للكشف عن المتفطرة السلية في الجسم. بعد هذه التحليلات ، إما التصوير الفلوري (التسجيل)، أو التصوير المقطعي ، أو تصوير الصدر بالأشعة السينية (التسجيل)تم اختيار دراسة واحدة منها فقط. عادة ما تكون هذه الاختبارات كافية لتشخيص مرض السل. ولكن إذا لم يكن من الممكن ، وفقًا لنتائج البحث ، استبعاد مرض السل ، عندئذٍ توصف دراسة إضافية لغسل الماء من الشعب الهوائية ، تنظير القصبات (التسجيل)أو تنظير الصدر (الاشتراك)... وإذا لم تسمح هذه الطرق الإضافية باستبعاد السل أو تحديده ، فيتم وصفه وتنفيذه خزعة الرئة (التسجيل)، والنتيجة التي تعتبر التشخيص النهائي.

عندما يظهر الألم في منطقة العانة نتيجة الإصابة أو الشعور به أثناء الجماع ، يصف الطبيب التصوير المقطعي المحوسب أو الأشعة السينية لعظام الحوض لتحديد الإصابات الناتجة أو التشوهات الهيكلية.

عندما يكون الرجل يعاني من آلام في الجزء المركزي من العانة ، وربما في أسفل البطن ، في العجز ، وأسفل الظهر ، وآلام من أي موضع محدد مجتمعة مع اضطراب التبول وضعف الانتصاب - يشتبه الطبيب في التهاب البروستاتا ، وفي في هذه الحالة ، أولاً وقبل كل شيء ، يقوم بإجراء فحص شرجي للبروستاتا بأخذ عينات من عصير البروستاتا. بعد ذلك ، يتم وصف الثقافة البكتريولوجية للبول وعصير البروستاتا ، وكذلك دراسة عصير البروستاتا (التسجيل)تحت المجهر من أجل الكشف عن العملية الالتهابية والتعرف على العامل المسبب للالتهاب. قد لا يتم وصف دراسات أخرى إذا تم تأكيد تشخيص التهاب البروستاتا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى ذلك لاستبعاد وجود الأورام والخراجات والأورام الغدية والتغيرات الهيكلية الأخرى في البروستاتا.

عند الشعور بألم العانة بشكل مستمر ، مصحوبًا بتواجد الدم بانتظام في البول ، التبول المؤلم والمتكرر ، ألم في الفخذ والعجان والعجز ، ثم يشتبه بسرطان المثانة ، وفي مثل هذه الحالة يصف الطبيب الفحوصات التالية: فحوصات لتأكيد الورم وتمييزها عن الأمراض الأخرى:

  • يدوي فحص أمراض النساء (الاشتراك)عند النساء وفحص المستقيم عند الرجال (مع مثل هذه الدراسة ، يمكن الشعور بالورم بيديك) ؛
  • تحليل الدم العام
  • تحليل البول العام
  • الفحص الخلوي لرواسب البول لوجود خلايا غير نمطية (سرطانية) ؛
  • ثقافة البول البكتريولوجية.
  • اختبار مستضد BTA
  • الموجات فوق الصوتية للمثانة (اشترك), كلية (تسجيل)والحالب من خلال جدار البطن الأمامي أو المستقيم ؛
  • تنظير المثانة (التسجيل);
  • الفحص النسيجي للخزعة المأخوذة أثناء تنظير المثانة ؛
  • تصوير المثانة (التسجيل)(لم تنفذ بالضرورة) ؛
  • تصوير المسالك البولية الإخراجية (الاشتراك)(لم تنفذ بالضرورة) ؛
  • علم الوريد.
  • Lymphangioadenography.
  • التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
عادة ، يتم وصف جميع الدراسات المدرجة ، باستثناء تلك التي تم الإشارة إليها بين قوسين بأنها ليست إلزامية. تحتاج أيضًا إلى معرفة أنه لتقييم وجود النقائل في الغدد الليمفاوية والأنسجة القريبة ، يتم استخدام التصوير المقطعي أو مزيج من التصوير الوريدي مع تصوير الأوعية اللمفاوية.

عندما يعاني الرجل من إحساس مؤلم في يمين أو يسار العانة ، والذي يترافق مع بروز مرئي في ثنية الفخذ ، يقوم الطبيب بتشخيص الفتق الإربي. في مثل هذه الحالة ، إما لا يتم وصف فحوصات أخرى على الإطلاق ، لأن التشخيص واضح بالفعل على أساس الأعراض ، أو في بعض الأحيان يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا كان لدى الطبيب شكوك.

عندما تشعر المرأة بألم فوق العانة ، إلى اليمين أو إلى اليسار من العانة ، والتي لها طابع شد أو مؤلم أو حاد ، بالإضافة إلى ضعف عام ، وتوعك ، وربما قشعريرة ، بالإضافة إلى إفرازات مهبلية مرضية (صديدي ، جبني ، دم ، رائحة كريهة ، إلخ) ثم يشتبه الطبيب في أي مرض نسائي ويصف الفحوصات والفحوصات التالية

  • فحص أمراض النساء باليدين ؛
  • المسحة المهبلية للنباتات (الاشتراك);
  • تحليل الدم العام
  • تحليل البول العام
  • تحليل الكشط من مجرى البول أو الدم أو الإفرازات المهبلية لالتهابات الأعضاء التناسلية (اشترك)بواسطة PCR أو ELISA ؛
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (اشترك).
هذه الفحوصات هي الفحوصات الرئيسية في ممارسة أمراض النساء ، لأنها تسمح بتحديد العديد من أمراض الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، قد يصف طبيب أمراض النساء فحوصات أخرى مختلفة لأمراض النساء ، على سبيل المثال ، منظار الرحم (التسجيل), التنظير المهبلي (التسجيل)، تصوير البوق ، إلخ. قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.

يمر جسد الأم الحامل بتغييرات كبيرة تنعكس في سلامتها. إذا كانت المرأة تتوقع طفلها الأول ، فقد تكون بعض هذه التغييرات محيرة أو حتى مخيفة. على الرغم من أن الأمهات ذوات الخبرة غالبًا ما يشعرن بالقلق ، إلا أن اكتشاف "خطأ ما" في رفاههن. تشمل هذه المظاهر ، المميزة لفترة الحمل ، ألم العانة أثناء الحمل. هم مألوفون لدى العديد من الأمهات الحوامل ، وإذا حدثت بعض هذه الظواهر من حين لآخر ، فإن البعض الآخر قد يسبب الكثير من المتاعب. ضع في اعتبارك سبب إصابة العانة أثناء الحمل وكيفية تقليل هذا الشعور.

ألم طبيعي في منطقة العانة أثناء الحمل

يعد الألم الخفيف وقصير المدى الذي يحدث في منطقة العانة أثناء الحمل ظاهرة فسيولوجية تمامًا. وبهذه الطريقة ، يستعد الجسد الأنثوي للولادة القادمة ، ويجهز قناة ولادة الأم للطفل للتحرك على طولها.

يتكون عظم العانة من جزأين متصلين بواسطة الارتفاق العاني (مفصل العانة). غالبًا ما يتم إخفاء سبب متلازمة الألم في ارتفاق العانة.

لماذا يحدث هذا؟ السبب الرئيسي لهذه الحالة هو الخلفية الهرمونية المتغيرة للمرأة ، أو بالأحرى زيادة في مستوى هرمون ريلاكسين. هذا الهرمون قادر على تليين المفاصل والأربطة ، وهو أمر ضروري لزيادة مرونة قناة الولادة. عادة ، لوحظ ألم في العانة أثناء الحمل في النصف الثاني منه ، وأكثر تكرارا مع اقتراب موعد الولادة.

لكن هذا ليس كل شيء. يجيب الخبراء على سؤال المرأة لماذا تؤلم العانة أثناء الحمل ، غالبًا ما يلاحظون ضغط الجنين على عظم العانة. هذا الألم ، كقاعدة عامة ، ليس شديدًا ، لكنه دائم ومؤلم بطبيعته. النساء الحوامل المتوقع أن يكون لديهن توأمان أو طفل كبير الحجم يعانين بشكل خاص من ذلك. يزداد هذا الألم في الأشهر الأخيرة من الحمل.

النظام الغذائي غير السليم هو سبب الألم

يبدو أن الجميع يعرف بالفعل أهمية التغذية السليمة أثناء الحمل. ومع ذلك ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن معظم الأمهات الحوامل لا يأكلن جيدًا. غالبًا ما لا تقوم المرأة التي تتوقع طفلًا بإدخال كمية كافية من البروتين والفيتامينات والعناصر الدقيقة المفيدة في نظامها الغذائي.

نتيجة لنقص بعض المواد الضرورية في القائمة ، قد يظهر ألم في منطقة العانة أثناء الحمل. بادئ ذي بدء ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى نقص الكالسيوم في جسم الأنثى. من أعراض هذه الظاهرة الألم ليس فقط في منطقة مفصل العانة ، ولكن أيضًا في العظام الأخرى ، وكذلك تقلصات الساق المتكررة.

يجب أن تفهم المرأة أن الكالسيوم مهم ليس فقط بالنسبة لها ، ولكن أيضًا لتشكيل الهيكل العظمي للجنين. يمكن أن يؤدي نقصه إلى تطور ضعف العضلات لدى الطفل وأمراض أخرى أكثر حدة.

علامة التهاب السمف

التهاب السمف هو حالة مرضية أثناء الحمل ، عندما تلين عظام العانة ومفاصل العانة أكثر من اللازم ، وتصبح مرنة للغاية وتتمدد. هذا يؤدي إلى عدم الراحة والألم وتورم العانة.

الأسباب

لا يمكن للخبراء أن يتوصلوا إلى توافق في الآراء بشأن أسباب الإصابة بالتهاب السمفيسي عند الحوامل. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

  • الاضطرابات الهرمونية
  • مشاكل الجهاز الحركي.
  • عوامل وراثية؛
  • زيادة الوزن بسرعة للمرأة الحامل.
  • النشاط البدني المفرط
  • نقص الكالسيوم.

أعراض

تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الارتفاق لدى المرأة في الثلث الثالث من الحمل ، وأحيانًا في الثلث الثاني من الحمل. أولاً ، يحدث ألم العانة أثناء الحمل أثناء صعود السلالم والمشي. ثم يبدأ الألم في وضعية الجلوس ، وبعد ذلك في وضعية الاستلقاء. يتفاقم الألم بشكل خاص عند قلب الجسم في وضع الاستلقاء ورفع الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، تصاب المرأة بوذمة العانة ومشية البط.

الخطر الرئيسي لالتهاب الارتفاق هو أنه أثناء الولادة ، يمكن أن ينكسر ارتفاق العانة. العلاج في هذه الحالة معقد إلى حد ما وطويل. لذلك ، في معظم حالات هذا المرض ، يوصي الأطباء بإجراء عملية قيصرية. مؤشرات الولادة الجراحية هي الحالات التالية المصاحبة لالتهاب الارتفاق:

  • يكون مفصل العانة أكثر من 10 مم ؛
  • فاكهة كبيرة
  • عرض المقعد للجنين.
  • ضيق الحوض في الأم.

ما يجب القيام به

لسوء الحظ ، لا يتم علاج التهاب السمف ، فهو يختفي من تلقاء نفسه ، ولكن بعد الولادة. لتخفيف تورم العانة وتقليل الضغط على العظام ، يُنصح بارتداء ضمادة خاصة.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى. في المستشفى ، يتم إعطاؤها التخدير والعلاج المضاد للالتهابات والعلاج الطبيعي. في بعض الأحيان سيصف طبيبك حقنة الإيبيدورال.

منع الآلام

يكاد يكون من المستحيل إيقاف الألم تمامًا في منطقة العانة أثناء الحمل ، ولكن من الممكن تمامًا تقليل شدته وتكراره. للقيام بذلك ، يجب على الأم الحامل الاستماع إلى نصيحة الخبراء البسيطة:

  • عليك محاولة عدم زيادة الوزن أثناء الحمل. تزيد كتلة الجسم الكبيرة من الحمل على العضلات والعظام ، بما في ذلك عظم العانة.
  • تقليل الضغط على مفصل الورك. للقيام بذلك ، من الجيد الاستلقاء في السرير مع وسادة أو بطانية ملفوفة أسفل الحوض. وبالتالي ، فإن عظام وعضلات هذه المنطقة من الجسم سترتاح.
  • وفقًا لتعليمات الطبيب ، يجب تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم. يتم امتصاص الكالسيوم بشكل أفضل مع الفيتامينات D و C ، لذلك عليك اختيار مستحضرات الفيتامينات هذه ، حيث ستكون كل هذه العناصر.
  • يعطي الجمباز الخاص تأثيرًا جيدًا لمفاصل وعضلات الورك. أولاً ، يتم إجراؤها تحت إشراف أخصائي ، ثم يمكن للمرأة القيام بهذه التمارين البسيطة بمفردها في المنزل.
  • من المهم جدًا ارتداء رباط ملائم بشكل صحيح خلال الأشهر الأخيرة من الحمل ، مما يقلل الضغط على العضلات والعظام.

ألم العانة أثناء الحمل أمر شائع إلى حد ما ، لذلك يجب ألا تخافوا منه. مناشدة الطبيب في الوقت المناسب وتنفيذ جميع توصياته سيجعل من الممكن حمل الطفل والولادة بأمان.

الحمل هو أهم حدث في حياة الفتاة. مع اقتراب الولادة ، تحدث تغيرات مستمرة في جسم الأنثى ، هرمونية وجسدية.

يمكن أن تلحق الأحاسيس غير العادية بالخوف وتغرق في حالة من الذعر ، وهو أمر من غير المرجح أن يكون له تأثير إيجابي على الطفل. في معظم الحالات ، يكون ألم الحوض ظاهرة فسيولوجية طبيعية، والتي قد تكون موجودة أو لا تكون موجودة أثناء الحمل. من الضروري النظر في الثلث حسب الأسبوع لمعرفة الأسباب المحتملة والقضاء على المخاوف غير الضرورية.

الأسباب المحتملة لألم العانة

تختلف أسباب الألم في عظم العانة حسب طول فترة الحمل.

ل الأعراض الرئيسيةيتصل:

  • التهاب السمف: تفزر شديد في عظام الحوض.
  • نقص الكالسيوم والعناصر الأساسية الأخرى في الجسم.
  • إصابات جسدية في منطقة الحوض (ضربة حادة ، صدمة ، ضغط في حادث).
  • بداية المخاض: الانقباضات ، المحاولات ، لحظة مرور رأس الطفل عبر الفتحة الموجودة في قاع الحوض.

الأعراض الثانوية

تساعد معرفة الأعراض الثانوية التي تصاحب الألم في مفصل العانة أثناء الحمل على التعرف على المكان الصحيح للألم.

الأعراض الثانوية:

  • تغير في المشية ، تظهر "مشية حامل" مميزة: انتشار واسع للساق وتأرجح طفيف. هذا بسبب الاختلاف الطفيف في عظام الحوض.
  • ألم خفيف مع ضغط قوي على منطقة العانة وما فوقها.
  • ألم في أسفل العمود الفقري ، في العصعص والعجز.
  • خدر في الأطراف السفلية.
  • صعوبة في رفع الساقين بالتناوب.

تعتبر الفترة المبكرة هي الفترة من الحمل إلى نهاية الثلث الأول أو منتصف الفصل الثاني. يجب تنبيه أي أحاسيس مؤلمة في المراحل المبكرة من الحمل.

زيارة طبيب النساء أمر لا بد منه، نظرًا لأن أخصائيًا مؤهلًا فقط يمكنه تشخيص التوطين والسبب الدقيق للألم.

إذا ألم العانة مصحوبة بنزيف وآلام شدفي منطقة أسفل الظهر ، اتصلي بسيارة إسعاف على الفور ، حيث يظل خطر الإجهاض مرتفعاً حتى 3 أشهر من الحمل.

إذا كان الألم موضعيًا فقط في العانة ، فلا تقلق ، واستبعد الحمل على العمود الفقري وحافظ على هدوئك أثناء النهار ، يجب أن تهدأ الأعراض المؤلمة. ربما يؤثر نقص الكالسيوم في الجسم على آلام منطقة الحوض ، استشر مختصاً حول إمكانية تناول مركب فيتامين.

ألم العانة في الأسبوع 28 من الحمل

في الأسبوع الثامن والعشرين ، تجاوزت فترة الحمل النصف ، مما يعني أن اللقاء بالطفل سيحدث قريبًا جدًا. في الشهر السابع ، بدأت المرأة بكامل قوتها تشعر بكل بهجات "وضعها". يزداد الوزن أكثر فأكثر ، وبالتالي يزداد الحمل على العمود الفقري.

تؤثر أي تغيرات في العمود الفقري ، خاصة في منطقة أسفل الظهر ، على حالة عظام الحوض. عظم العانة هو عظمة داعمة ، وبالتالي فإن الإحساس بالألم موضعي ، في أغلب الأحيان ، فيه.

يمثل الشهر السابع بداية الفصل الثالث ، مما يعني أن الجسم يبدأ في الاستعداد للولادة. يمكن أن تغير العظام هيكلها وتصبح أكثر نعومة ، مثل هذه إعادة الهيكلة تسبب أحاسيس غير سارة وأحيانًا مؤلمة. لتجنب المضاعفات ، يوصى بعدم تفويتهاالفحوصات المقررة من قبل طبيب نسائي.

34 أسبوعًا تعادل 8 أشهر من لحظة الحمل. يستمر محيط الخصر في الزيادة ، والمعدة تجعل الهزات قبل الأخيرة في النمو. خلال الشهر الأخير من الحمل ، يكتسب الطفل من 1 إلى 1.5 كجم ، مما يؤثر على حالة الأم الحامل. تحت ضغط الجنين ومستويات هرمون الريلاكسين خارج النطاق ، تبدأ عظام الحوض في الاستعداد للولادة.

إذا كانت المرأة تعاني من ضيق الوركين (الحوض الضيق من الناحية التشريحية) ، فسيكون الألم أكثر وضوحًا. تبدأ عظام الحوض في التحول والتحول في منتصف الثلث الثالث من الحمل. لا تقلق ، هذا لا يعني أن العظام يمكن أن تنكسر أو تتضرر - فالطبيعة توقعت كل شيء. بعد ولادة الطفل ، تقوى العظام مرة أخرى ويزول الانزعاج.

في الأسبوع 38

في مثل هذا التاريخ المتأخر ، تكون عظام الحوض جاهزة بالفعل للولادة. يعد الألم في منطقة العانة أمرًا طبيعيًا تمامًا حيث يصل الجنين إلى أقصى وزن له ويبدأ في النزول في منطقة الحوض.

عندما تتباعد عظام الحوض على مسافة تزيد عن سنتيمتر واحد ، تحدث حالة (مرض) التهاب السمفأو اعتلال السمف.

من الضروري الاستماع بعناية إلى أحاسيسك المؤلمة وعدم تفويت تطور هذه الحالة المرضية. في حالة التهاب السمف ، لا يُنصح بشدة بالولادة الطبيعية ؛ حيث يتم إجراء عملية قيصرية. إذا تم إهمال هذا الإجراء ، فستكون الولادة أكثر إيلامًا وتسبب مضاعفات في حالات الحمل اللاحقة.

قد يشير ألم العانة الشديد عن بداية المخاض... يصاحب التقلصات آلام في الظهر ، وتقلص في الرحم ، وبطء حركة الجنين على طول قناة الولادة ، مما يؤدي بدوره إلى أقصى تباعد في عظام الحوض.

إذا انحرف المفصل الأمامي بأكثر من سنتيمتر واحد ، يوصى بمراقبة الراحة الكاملة: لا تمارس الرياضة ، واستبعد رفع الأشياء الثقيلة ، وتقليل المشي لمسافات طويلة وصعود السلالم. في الأسبوع 39 ، يمكن أن يبدأ المخاض في أي وقت.

كلما كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء للتأكد من أن التفزر الجبهي ليس حرجًا ولا يلزم إجراء عملية قيصرية. إذا أهملت بحثًا إضافيًا (عند الإشارة) ، فسوف يرافقك ألم في المفصل الأمامي لفترة طويلة بعد الولادة.

ألم فوق العانة

قد يشير الألم فوق العانة تقلص الرحموالتي ينبغي أن تنبه المرأة الحامل. إذا كانت تقلصات الرحم (أو كما يسميها الأطباء - فرط التوتر) تستمر لأكثر من يوم واحد ، يوصى باستدعاء سيارة إسعاف أو زيارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل ، حيث يوجد خطر حدوث إجهاض أو ولادة مبكرة. في هذه الحالة ، يتم الاحتفاظ بالمرأة الحامل ومراقبتها لعدة أسابيع.

عندما يقتنع الأطباء بزوال الخطر ، ستُعاد المرأة إلى المنزل. أيضًا ، قد يظهر الألم فوق العانة بسبب الضغط على المثانة وأعضاء البطن الأخرى. في هذه الحالة ، لا داعي للقلق ، يكفي أن تخبر طبيبك عن الأحاسيس الجديدة.

علاج العيادة الخارجية يتطلب فقط كدمة في منطقة عظم العانة. في هذه الحالة يحتاج المريض راحة تامةتحت إشراف طبيب الرضوح. من المهم عدم الإضرار بالجنين عن طريق الاختيار غير الصحيح للأدوية والإجراءات. لا يمكن منع أو تخدير الألم الفسيولوجي (التهاب السمف) مع تباعد عظام قاع الحوض.

عند التخطيط وفي المراحل المبكرة ، من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على الكالسيوم. يتم تناول جميع الفيتامينات والمكملات الغذائية بدقة بالتشاور مع الطبيب المسؤول عن الحمل. يمكن أن يساهم تفاقم أعراض التهاب السمف في زيادة حجم الجنين.

إذا تم تسجيل حوض ضيق سريري من الدرجة الثانية أو أكثر عند التسجيل ، فمن الضروري مراقبة النظام الغذائي بعناية لتجنب زيادة الوزن المفرطة لدى الطفل. يوصى بتجنب الضغط الإضافي على العمود الفقري: رفع الأثقال ، والانحناء ، وقضاء وقت طويل "على قدميك".

عظم العانةإنه أحد العظام الثلاثة التي تشكل عظام الحوض أثناء الاندماج. غرفة البخار؛ تشكل عظمتا العانة ، اللتان تشكلان مفصل العانة ، الجدار الأمامي للحوض. يتكون من جسم وفرعين. تشكل فروع وجسم عظم العانة فتحة سدادة مغلقة غشاء القفل.

يكون لعظم العانة عند النساء اللواتي يتمتعن باللياقة البدنية الصحيحة شكل أسطوانة تقترب من سمك الإبهام ، وهي مقوسة وتتشكل سماحة العانة.يتدلى هذا العظم في شكل قوس فوق مدخل المهبل ، يندمج مع حواف عظام الحوض ، ولا يمثل عائقًا أثناء الجماع.

عظم العانة هو أحد المكونات عظم الحوض.يقترن ويتصل بواسطة قرص غضروفي ، تشكل العظام ارتفاقًا (مفصل العانة). غالبًا ما يحدث الألم في عظم العانة بسبب العمليات المرضية المستمرة في المفصل ، وليس في الأنسجة الرخوة.

أسباب آلام عظم العانة

إذا كنت تعانين من ألم حاد في العانة خلال فترة الحمل ، وخاصة في النصف الثاني ، فقد أصبح من الصعب عليك صعود الدرج ، والاستدارة من جانب إلى آخر على السرير والنهوض من الأريكة ، وتغيرت مشيتك وأصبحت مثل البطة. التهاب السمف.

يرتبط هذا المرض بتليين مفاصل الحوض وتمدد مفصل العانة (والذي يسمى أيضًا الارتفاق - وهو مفصل مستقر ويربط عظام العانة) تحت تأثير هرمون ريلاكسين. عملية تليين المفاصل بين العظام أمر طبيعي ، فهي تساعد الطفل على المرور بسهولة أكبر عبر الحوض العظمي أثناء الولادة.

ولكن في حالة تضخم مفصل العانة ، يتمدد بقوة ، يصبح متحركًا ، وبالتالي تتباعد العظام الأمامية بشكل مفرط - يظهر الألم ويتم تشخيص التهاب السمف. أسباب حدوث هذا المرض ليست واضحة تمامًا. يميل بعض العلماء إلى نسخة من نقص الكالسيوم في جسم المرأة الحامل ، ويربط البعض المرض بزيادة تركيز ريلاكسين.ربما يكون سبب التهاب الارتفاق هو الخصائص الفردية لبنية جسم المرأة أو الخصائص الوراثية أو مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي التي كانت تعاني منها قبل الحمل.

تبدأ النساء في الشكوى من آلام الحوض بعد الولادة بسبب انحلال الارتفاق. تتكون المتلازمة من انحلال الارتفاق السليم ، وتمزق الارتفاق و ألم في عظام الحوض... يتميز انحلال السموم بوجود تناقض بين عظام العانة وعدم الاستقرار.

التمزق الحاد في الارتفاق مؤلم للغاية ويتطلب راحة ورباطًا في الحوض. يتميز الألم في عظام الحوض وجع الارتفاقوالمفاصل العجزي الحرقفي. عادة ما تتكرر الشكاوى بعد الحمل التالي.

كسور عظم العانةتحدث عادة بضربة مباشرة لعظم العانة أو بضغط على الحوض. في أغلب الأحيان ، لا يصاحبهم نزوح كبير. يشكو المرضى من آلام في عظم العانة ، تتفاقم بسبب حركة الساقين أو الجس.

في وضع الاستلقاء ، لا يمكن للمريض رفع ساقه. هذا العرض يسمى أعراض كعب عالق. قد تكون كسور عظم العانة مصحوبة بكدمات في المثانة. ثم هناك اضطرابات التبولألم عند التبول.

في بعض النساء ، يكون للعانة شكل شريط مسطح على شكل صابر بعرض 3-4 أصابع ، نصفه تقريبًا يغطي تجويف الدهليز المهبلي. مع هذا الشكل من عظم العانة ، تصبح الحافة السفلية عائقًا ، مما يسبب ألمًا حادًا عند محاولة إدخال القضيب الذكري في المهبل.

يتم الشعور به بشكل خاص عندما يضغط القضيب على السمحاق ويضغط على الإحليل ضد الحافة الحادة لعظم العانة. تكون الأحاسيس المؤلمة عند الضغط على السمحاق مؤلمة للغاية وتتكرر ، كقاعدة عامة ، مع كل محاولة لاستئناف الجماع. كل هذا يساهم في تعزيز المنعكس الشرطي الوقائي وموقف المرأة السلبي تجاه الحياة الجنسية. في حالة وجود ألم في عظم العانة ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء وطبيب الرضوح.

علاج

يشمل علاج هذا الألم في منطقة العانة بالضرورة تمارين رياضية خاصة تركز على عضلات البطن وقاع الحوض. على سبيل المثال ، لأداء أحد التمارين ، عليك أن تنهض على أربع ، وتحافظ على ظهرك مستقيماً ، خذ نفسًا. الزفير ، يجب ضغط عضلات قاع الحوض وعدم فتحها لمدة 5-10 ثوانٍ. يجب ألا تحبس أنفاسك ، كما يجب ألا تحرك ظهرك. في نهاية التمرين ، يجب إرخاء عضلات الحوض ببطء. هذه التمارين المماثلة تقوي عضلات الظهر والحوض.

أيضا ، يتم وصف المرضى علاج متبادلالذي يؤثر بلطف على عضلات الحوض والوركين والظهر. التمرينات المائية فعالة أيضًا. للألم في منطقة العانة ، يتم وصف العلاج من قبل طبيب أمراض النساء. في بعض الحالات ، سيصف الطرق التالية للتخلص من الألم:

    العلاج بالإبر. يسمح لك هذا الإجراء بتخفيف آلام عظم العانة ليس فقط للنساء ، ولكن أيضًا للرجال. هذا الإجراء غير مؤلم تقريبًا ولكنه فعال للغاية. الشيء الوحيد الذي يجب مراعاته عند الموافقة على الوخز بالإبر هو أن تثق بجسمك فقط للطبيب الذي تلقى تدريبًا خاصًا في هذا المجال من العلاج ؛

    استشارة أخصائي تقويم العمود الفقري. يعرف هؤلاء الأطباء كيفية التعامل مع هذا النوع من الألم ، لذا فإن استشارتهم ستكون مفيدة للغاية ؛

    ارتداء دعامة ما قبل الولادة. تنطبق طريقة العلاج هذه على النساء الحوامل اللائي يعانين من آلام في عظم العانة ؛

    تصريف عن طريق الجلد. يشار إلى أنه لالتهاب السمفيس صديدي.

    الحقن الموضعية للجلوكوكورتيكويد ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مع التهاب هشاشة العظام.

    تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.

تجد العديد من النساء الحوامل الراحة بعد ممارسة الرياضة مثل "اللوتس" أو "الفراشة". النساء الحوامليجب تجنب المجهود البدني القوي ، وغالبًا ما تذهب للراحة ، وتمدد أرجلها ، ولكن لا تنس أيضًا الحركة - على الرغم من وجود الألم ، فمن الضروري ببساطة أن تتحرك المرأة الحامل.

إذا وجدت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال على الفور متخصص(أخصائي أمراض الروماتيزم ، الجراح ، المسالك البولية ، أخصائي أمراض النساء) ، لأن الألم في عظم العانة لا يمكن أن يظهر بدون سبب.

يحدث الحمل العديد من التغييرات في حياة المرأة. معظمهم لديهم جوانب إيجابية للغاية ، لأن هذا كله من أجل ولادة طفل طال انتظاره. ولكن مع ذلك ، يتم إعطاء القليل فقط لتجنب بعض الانزعاج. على سبيل المثال ، فإن ظاهرة مثل عظمة العانة التي تؤلم أثناء الحمل ، لا تسبب الإزعاج فحسب ، بل يمكنها أيضًا أن تخيف الأم الحامل بشكل خطير. دعونا نفهم ما هو ومدى خطورته.

لماذا يحدث ومتى يكون ألم عظم العانة أمرًا طبيعيًا

في الطب ، يُطلق على العانة عادةً اسم مفصل العانة. حصلت على اسمها بسبب هيكلها. في هذه المرحلة ، يتم توصيل نصفي عظم العانة ببعضهما البعض باستخدام نسيج الغضروف.

في حالة عدم الحمل ، يكون ارتفاق العانة ثابتًا وغير متحرك.

ابتداء من منتصف الفصل الثاني يبدأ جسد المرأة بالتحضير للولادة. يصبح الغضروف أكثر مرونة والعظام ليونة. نتيجة لذلك ، يحدث تباعد في عظام العانة. يجب أن نفهم أنه بدون ذلك ، تكون عملية الولادة الطبيعية مستحيلة.

يرتبط ظهور الأحاسيس غير السارة بتباعد ارتفاق العانة.يحدث هذا أيضًا بسبب زيادة ضغط الجنين النامي. لا تزال الفجوة بين عظام 0-5 مم تعتبر القاعدة والمميزة للنساء غير الحوامل. أثناء الحمل ، قد يكون هذا التناقض أكبر قليلاً ، لكن لا يزيد عن 2-3 مم. أي شيء فوق هذه المعلمات يعتبر علم الأمراض.

ما هو التهاب السمفيات وما مدى خطورته؟

عندما تنفصل عظام العانة وتصبح المسافة بينهما تصل إلى 1 سم ، يمكن للأطباء تشخيص حالة تسمى التهاب الارتفاق.

مظاهره الرئيسية هي:

  • الإحساس بالألم في عظم العانة ، والذي يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء أسفل البطن ؛
  • ظهور مشية البط.
  • وجود نقرات أو فرقعة أثناء المشي ؛
  • عدم الراحة عند الضغط على العانة.

يمكن أن تكون أسباب تطور التهاب السمف أثناء الحمل تغيرات طبيعية تمامًا أو مظاهر مرضية:

  1. التغيرات الهرمونية. بدءًا من الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ إنتاج هرمون ريلاكسين في جسم المرأة. والغرض منه تليين الأربطة وتحضير قناة الولادة للولادة. إذا تم إنتاجه بكميات زائدة عن طريق الجسم ، فإن عظام العانة تتباعد بسرعة كبيرة جدًا ، مما يسبب الألم.
  2. نقص الكالسيوم. يمكن أن يكون سبب نقص هذا العنصر هو نقص فيتامين د الذي له دور مباشر في امتصاص الجسم للكالسيوم.
  3. الثمرة كبيرة جدًا.
  4. كثرة السوائل.
  5. وجود أمراض مزمنة في العظام أو الغضاريف أو المفاصل والتي تتفاقم أثناء الحمل.

لا يوجد دليل على أن التباعد المفرط لمفصل العانة يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجنين وتطوره. لكن في الوقت نفسه ، يمكن أن يقوض بشكل خطير صحة الأم.

هناك ثلاث مراحل للمرض ، حسب حجم التناقض. الأول يصل إلى 1 سم ، والثاني في حدود 1-2 سم ، والثالث أكبر من 2.

يجب أن يكون تشخيص المراحل 2 أو 3 هو سبب العملية القيصرية في وقت الولادة. نظرًا لأنه إذا كانت العظام متباعدة جدًا ، فستحتاج المرأة إلى إعادة تأهيل طويلة الأمد ، والتي ستستغرق شهورًا ، وربما سنوات.

كيف تكتشف وكيف تعالج

وفقًا للخبراء ، نادرًا ما تظهر أعراض التهاب السمف أثناء الحمل في الدرجتين الأولى والثانية. ولكن عند الوصول إلى الصف الثالث ، قد تواجه المرأة ما يلي:

  • ألم أثناء المشي
  • عدم القدرة على أخذ الساق مباشرة إلى الجانب ؛
  • تورم في منطقة العانة.

كطرق تشخيصية ، يلجأ المتخصصون إلى استخدام أجهزة الأشعة السينية. إنها تسمح لك بتقييم مدى تقدم المرض. وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من التشخيص لا يُسمح به إلا بعد 16 أسبوعًا ، عندما يكون الحمل على الجنين أقل.

لا يقوم المتخصصون بإجراء علاج مباشر للمرض. إنهم يصفون الأدوية فقط للمساعدة في تخفيف الأعراض الحادة. يمكن أن يكون هذا بمثابة مخدر ، على سبيل المثال ، No-Shpy. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام المراهم الخاصة والفرك ، والتي لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

على أي حال ، بعد الولادة ، تختفي الأعراض دائمًا تقريبًا. إذا لم يحدث هذا ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية والعلاج الطبيعي الخاص الذي يهدف إلى الشفاء.

كيفية تخفيف الأعراض

إذا كانت عظمة العانة تؤلم لأسباب فسيولوجية ، فلا داعي للخوف من ذلك. لكن ليست هناك حاجة لتحمل الانزعاج أيضًا. الراحة والحالة الممتازة مهمة بشكل خاص للأم الحامل. لذلك ، يوصي الخبراء بالالتزام بقواعد معينة تسهل نقل التغييرات الجارية:

  1. ارتداء ضمادة. قد يصبح هذا الجهاز غير المعقد مساعدًا ممتازًا. ستأخذ الضمادة بعض الحمل على عظام الحوض وبالتالي تقلل الألم بشكل كبير. ولكن حتى لا ينبغي استخدامه دون استشارة أحد المتخصصين.
  2. تقليل النشاط البدني. بغض النظر عن مدى فائدة أسلوب الحياة النشط ، في هذه الحالة يوصى بتقليله إلى الحد الأدنى. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن للطبيب أن يوصي بالنشاط البدني للمرأة ويقلله بشكل كبير. سيؤدي الانتقال إلى الراحة الجزئية في الفراش إلى إراحة الجسم من الإرهاق ويساعد على تحمل الألم بسهولة أكبر.
  3. تصحيح التغذية. يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالكالسيوم. ستقوي العظام والأربطة والغضاريف ، ونتيجة لذلك ستشعر المرأة بالراحة. في حالات خاصة ، قد يصف الطبيب كمية إضافية من الأدوية التي تحتوي على هذا العنصر.
  4. أعد تجهيز مكان النوم. تُنصح المرأة الحامل باختيار مرتبة أكثر نعومة واختيار سرير مريح.

تضع الأحذية ذات الكعب العالي ضغطًا هائلاً على العمود الفقري وعظام الحوض. ارتداء زوج ناعم ومريح سيقلل بشكل كبير من الضغط على منطقة المشكلة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى الموقف الصحيح والموقف الذي توجد فيه المرأة غالبًا. لا يمكنك البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة ، فهذا يتعارض مع التوزيع الصحيح للحمل.

وبالتالي ، إذا كانت المرأة الحامل تعاني من آلام في عظم العانة ، فلا داعي للذعر على الفور.بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي لاستبعاد المشاكل الخطيرة مع الجسم ، ثم محاولة اتباع التوصيات المقترحة.