انتهاك تدفق الدم الرحم المشيمة من تدفق الدم 2. انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل. التوقعات والعواقب

المشيمة أو "مكان الطفل" ، كما يطلق عليه شعبيا ، هو عضو شديد التعقيد يمثل "جسرًا" بين جسد الأم وطفلها الذي لم يولد بعد. يتطور في موقع زرع البويضة الملقحة في جدار الرحم ، مما يمد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية طوال فترة الحمل. لذلك ، حتى الانتهاك الطفيف لتدفق الدم في الرحم يمكن أن يؤذي الجنين.

الجهاز الحيوي

من وجهة نظر بيولوجية ، فإن المشيمة هي نظام متعدد الوظائف. يشكل الحبل السري ، الذي يربط الجنين بكائن الأم ، جهازًا دوريًا واحدًا "الأم-المشيمة-الجنين". ومع ذلك ، فإن دم الأم والطفل لا يختلطان أبدًا ، لأن المشيمة هي أيضًا مرشح طبيعي. يسمح للأكسجين والمواد الغذائية والفيتامينات والعناصر النزرة بالدخول إلى جسم الطفل.

مخطط موقع المشيمة

المهام الرئيسية لهذه الهيئة المؤقتة هي:

• تدفق الأكسجين إلى مجرى الدم للجنين ؛
• إزالة ثاني أكسيد الكربون.
• تزويد الجنين بالمغذيات الأساسية ؛
• التخلص من منتجات النفايات ؛
• إنتاج عدد من الهرمونات في جسم الأنثى أثناء الحمل ؛
• حماية الجنين من مسببات الأمراض.

تحدث ولادة "مكان الطفل" بعد 20-30 دقيقة من ولادة الطفل. يتم دائمًا إرسال العضو القرصي الشكل مع باقي الحبل السري إلى المختبر للبحث. بعد كل شيء ، يمكن أن تؤدي تشوهات المشيمة إلى أمراض مختلفة عند الأطفال حديثي الولادة.

ما الذي يسبب ضعف تدفق الدم

تشكل أي اضطرابات في الدورة الدموية بين الأم والجنين مصدر قلق شديد لأطباء التوليد وأمراض النساء والمرأة الحامل نفسها. الأسباب الرئيسية لمشاكل الدورة الدموية هذه هي:

1. داء السكري عند الأم. المسار طويل الأمد لهذا المرض ، خاصةً مع ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم ، يؤدي حتماً إلى مضاعفات الأوعية الدموية. يتأثر ارتباط الأوعية الدقيقة ، وتثخن جدران الأوعية الصغيرة ، ويتعطل التمثيل الغذائي الطبيعي.
2. ... يتم إعاقة تدفق الدم الكافي بسبب الضغط المرتفع باستمرار ، الأمر الذي يتطلب تصحيحًا طبيًا.
3. اضطرابات تخثر الدم. يؤثر سلبًا على كل من الميل إلى تجلط الدم ، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الصغيرة أو حتى الكبيرة عن طريق الجلطات ، وانخفاض في تجلط الدم. يزيد نقص التجلط الناتج عن المرض أو الدواء من خطر حدوث نزيف ، وبالتالي حدوث تشوهات في المشيمة.
4. ... يتسبب الانخفاض الكبير في عدد كريات الدم الحمراء - الخلايا الحاملة للأكسجين - ، من بين أمور أخرى ، في تجويع الأوكسجين في الجنين.
5. يمنع منعا باتا التدخين أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن بعض الأمهات الحوامل غير المسؤولات لا يتخلون عن هذه العادة السيئة ، ويستفزون بشكل مستقل المواقف التي تهدد الجنين.
6. يسبب إدمان المخدرات ، وخاصة استخدام المواد الأفيونية مثل الكوكايين والهيروين والميثامفيتامين ، مشاكل خطيرة في تدفق الدم عبر المشيمة.
7. ضعف التعلق "بمكان الطفل" بجدار الرحم ، وكذلك الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي.

التصنيف والأعراض

لسوء الحظ ، لا توجد مظاهر محددة لاضطرابات تدفق الدم في الرحم. يمكن للمرأة الحامل الانتباه إلى حجم البطن - الزيادة أبطأ ، وحجم الرحم لا يتوافق مع عمر الحمل.

في الثلث الثالث من الحمل ، قد تلاحظ الأم الحامل انخفاضًا في النشاط الحركي للجنين. ومع ذلك ، يسهل ملاحظة جميع الأعراض الموصوفة في الحمل الثاني والحمل اللاحق. النساء الحوامل ببساطة لا ينتبهن للانحرافات الطفيفة.

عند إجراء التشخيص ، يعتمد الأطباء على التصنيف التالي لاضطرابات الدورة الدموية في نظام "الأم-المشيمة-الجنين":

1. الدرجة الأولى من الانتهاكات. وهي مقسمة إلى نوعين فرعيين: 1 أ - التغيرات المرضية تتعلق بتدفق الدم في الرحم ، الجزء الجنيني غير متورط ، 1 ب - على العكس من ذلك ، التغييرات السلبية تتعلق بالجزء الجنيني المشيمي.
2. الدرجة الثانية من الانتهاكات. ويشارك نظام "الأم-المشيمة-الجنين" بأكمله في العملية المرضية.
3. الدرجة الثالثة - التغييرات الحرجة من جانب المشيمة للجنين ، لها تأثير سلبي للغاية على حالة الجنين.

تعتمد الوقاية من أمراض الجنين على التشخيص والعلاج الدقيق في الوقت المناسب.

خيارات التشخيص الأساسية:

1. الفحص المنتظم بالموجات فوق الصوتية ومراقبة حالة المشيمة وتطور الجنين.
2. تخطيط قلب الجنين - يستخدم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يتم تركيب مجسات خاصة على البطن لقياس معدل ضربات قلب الجنين والنشاط الحركي.

المضاعفات وكيفية التعامل معها

يعد انتهاك الدورة الدموية في المشيمة من أمراض التوليد الخطيرة التي لها تأثير مباشر على صحة الطفل الذي لم يولد بعد وأمه.

مضاعفات الحامل:

1. تزيد مشاكل تدفق الدم في نظام الأم المشيمة والجنين من خطر الإصابة بشكل حاد من تسمم الحمل المتأخر - تسمم الحمل. يتجلى ذلك في الوذمة الشديدة وارتفاع ضغط الدم الشرياني والصداع وزيادة الوزن الزائدة والبيلة البروتينية.
2. يعتبر انفصال المشيمة المبكر للمرأة أمرًا خطيرًا مع حدوث نزيف شديد يهدد الحياة.
3. الولادة المبكرة.

كلما ظهرت مشاكل الدورة الدموية في وقت مبكر ، زاد الخطر الذي يتعرض له الطفل أثناء نمو الجنين.

مضاعفات الجنين:

1. يسبب قصور المشيمة نقص الأكسجة أو تجويع الأكسجين للجنين. نتيجة لذلك ، تحدث اضطرابات النمو الخلقية وتلف الدماغ والرئتين والجهاز الهضمي.
2. انخفاض حرارة الجسم عند الولادة.
3. انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم عند حديثي الولادة.
4. يعد تعداد كريات الدم الحمراء المفرط وتجلط الدم استجابة تعويضية لنقص الأكسجة.
5. تجويع الأكسجين أثناء الولادة ، مما قد يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي والدماغ.

لا يوجد علاج محدد لقصور المشيمة. يجب أن تنبه مشاكل الدورة الدموية التي تم تحديدها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية الأم الحامل. من الضروري اتباع توصيات الطبيب:

1. راقب طريقة العمل والراحة ، والراحة في الفراش ، إذا لزم الأمر.
2. قم بزيارة عيادات ما قبل الولادة في كثير من الأحيان لمراقبة حالة الجنين بشكل مناسب.
3. تناول المزيد من الفيتامينات أو الإقلاع عن التدخين أو شرب الكحول.
4. مراقبة حركات الجنين وإبلاغ طاقم التمريض إذا كان الطفل غير نشط.

من الصعب علاج اضطرابات الدورة الدموية الموصوفة أعلاه ، ولكن يمكنك تحسين الوضع بشكل كبير من خلال اتباع توصيات الأطباء بعناية. في حالة عدم وجود ديناميكيات الجنين ، يشار إلى الولادة بعد 32 أسبوعًا.

في الاتجاه المعاكس ، تتم إزالة المواد غير الضرورية التي تشكلت نتيجة للعمليات الكيميائية الحيوية.

يتسبب ضعف تدفق الدم في الرحم إلى حالة تسمى قصور المشيمة. هذا يؤدي إلى وفاة الجنين والإجهاض.

يتم إجراء ثلاثة فحوصات إلزامية بالموجات فوق الصوتية في غضون 36 أسبوعًا. يسمح لك بتحديد الانتهاك في الوقت المناسب ، ووضع خطة لإدارة الحمل والولادة ، ووصف العلاج ، ومنع وفاة الطفل ونموه غير الطبيعي.

تهدف المتطلبات الحديثة لأطباء التوليد وأمراض النساء إلى فحص النساء الحوامل باستخدام طرق آمنة من أجل تقييم تدفق الدم في الرحم من حيث الحجم.

كيف تعمل الدورة الدموية بين الأم والجنين؟

يعتمد نظام الدورة الدموية بين الأم والجنين على هياكل تشريحية مثل المشيمة والشرايين السرية والأوردة.

يتدفق الدم إلى المشيمة عبر شرايين الرحم. يتميز هيكل جدرانها بوجود طبقة عضلية يمكنها الانقباض وسد التجويف. قبل الحمل ، تساعد هذه الآلية في تقليل فقد الدم أثناء الحيض.

في 4-5 أسابيع من توحيد البويضة الملقحة (عملية الحمل) ، تختفي طبقة العضلات. لم يعد تدفق الدم إلى المشيمة يعتمد على تقلص الأوعية الدموية. وبحلول الأسبوع السادس عشر ، تتحول الشرايين لتستمر في الدورة الدموية. يتبين أن هذا أمر خطير عند حدوث النزيف ، لأنه من المستحيل إيقافه عن طريق تقليل تجويف الأوعية.

هنا ، على مستوى الخلية ، يحدث ما يلي:

• التبادل بين جسم الأم وتدفق دم الجنين ؛
• هناك نوعان من التدفقات الموجهة متعددة الاستخدامات ؛
• يتم تنفيذ انتقال المواد الضرورية (الانتشار).

يتم توفير جزء آخر من الدورة الدموية العامة عن طريق أوعية الحبل السري (عادةً ما يكون هناك شريانان ووريد). يتدفق الحجم الرئيسي للدم إلى الجنين عبر الشرايين ، ويتدفق عبر الوريد باتجاه المشيمة.

مع نمو الرحم ، تتوسع الشرايين وتشكل مفاغرة

يعد انتهاك تدفق الدم من الجنين إلى المشيمة أكثر صعوبة بالنسبة للطفل النامي. يهيئ الظروف لتوقعات غير مرضية لبناء الأعضاء والأنظمة الداخلية ، ولادة طفل سليم.

ما هي الأسباب القادرة على قطع تدفق الدم بين الأم والمشيمة والجنين؟

إن أسباب اضطرابات الدورة الدموية بين جسم الأم والجنين (قصور الجنين) مفهومة جيدًا. تتشكل بعض العوامل أثناء الحمل فقط. الآخر يعتمد على الصحة العامة للمرأة.

تشمل أمراض الحمل ما يلي:

• انخفاض ارتباط المشيمة (يقول أطباء التوليد - التقديم ، "المشيمة") - تتميز الأجزاء السفلية من الرحم بطبقة عضلية أرق. لا يتم توفير دم كافٍ للجنين من خلاله. يتطور وضع مماثل في حالة التقديم في منطقة الندبة بعد الجراحة (على سبيل المثال ، من عملية قيصرية).
• التسمم المتأخر - المصحوب بتلف الأوعية الصغيرة للرحم ، المضاعفات هي الانتهاك الأكثر شيوعًا لتدفق الدم.
• فقر الدم - يؤدي انخفاض مستوى الهيموجلوبين إلى تسريع تعويضي لنبض القلب وزيادة تدفق الدم عبر شرايين الرحم من أجل تعويض نقص الأكسجين. يتغير الدوران أيضًا في دائرة الرحم المشيمية.
• عدم توافق الريسوس بين دم الأم والجنين - ينشأ صراع مناعي مع تطور مرض الانحلالي عند الطفل ، فقر الدم. يمكن أن يحدث نفس الموقف مع نقل الدم بأنواع مختلفة من المتبرع.
• يمكن أن يؤدي الضغط الواقع على الكلى بسبب التسمم إلى زيادة ضغط الدم. هذا يساهم في تغيير تدفق الدم.
• نادرا ما يتم الكشف عن أمراض الشرايين السرية. إذا كان هناك شريان سري واحد فقط ، فهذا يعني أن تدفق الدم للجنين غير كافٍ.
• الحمل المتعدد - تتضخم المشيمة وتتطلب تغذية زائدة. في بعض الأحيان يتم نقل تدفق الدم من جنين إلى آخر.

اتضح أن الطفل الأول متبرع دائم بالتوأم ، يتطور بشكل أسوأ ، لأنه ينقل الدم إلى أخيه ، وهو نفسه "يعاني من سوء التغذية"

تسمى هذه التغييرات متلازمة نقل الجنين. المتبرع لديه وزن أقل من الجسم. والمتلقي لديه عبء متزايد على القلب النامي. كلا الطفلين يعانيان من مشاكل.

من بين الأمراض النساء أخطر:

• الالتهابات الحادة أثناء الحمل - يمكن لمسببات الأمراض أن تخترق حاجز المشيمة وتدمر الأوعية الدموية.
• تشوهات الرحم - وأهمها الرحم "ذو القرنين". يوجد قسم داخل التجويف ، يقسمه إلى جزأين. الحمل ممكن فقط في واحدة منهم. الانتهاك الرئيسي ليس عامل الضغط (التجويف لديه القدرة على التمدد بشكل كافٍ) ، ولكن نقص التواصل بين شرايين الرحم ، وعدم كفاية نمو شبكة الأوعية الدموية ، ونقص الأكسجة في المشيمة.
• بطانة الرحم - تغييرات في البطانة الداخلية للرحم ، تحدث بعد الأمراض الالتهابية (بما في ذلك التهابات الأعضاء التناسلية) ، والإجهاض المتكرر ، والكشط التشخيصي. أحد الأسباب هو التدخين والكحول.
• ورم الرحم - إذا كان لدى المرأة ورم ليفي صغير (ورم حميد) ، فإن الحمل يحفز نمو العقد. يأخذون جزءًا من إمداد الدم ، ويتم "سرقة" تدفق الدم للجنين. يعتمد النقص بشكل مباشر على حجم الورم.
• داء السكري - يؤثر على جدران الأوعية الدموية ، وغالبًا ما يحدث عند المرأة التي لديها عوامل خطر أثناء الحمل.

ما الذي يهدد الجنين بعدم كفاية إمدادات الدم من المشيمة؟

جميع انتهاكات كل من طبيعة الرحم المشيمة والجنين المشيمة تؤدي إلى نقص الأكسجين للجنين (نقص الأكسجة). تحدث المضاعفات بسبب هذه الآلية بالذات:

• يكون تكوين الأعضاء الداخلية للجنين مضطربًا ، وهناك نقص في الكتلة ، وهذا ما يسمى "تأخر النمو داخل الرحم" ؛
• يتفاعل القلب مع تقلصات سريعة (عدم انتظام دقات القلب) أو عدم انتظام ضربات القلب وبطء القلب ؛
• يتم إزعاج تكوين الإلكتروليتات والتوازن الحمضي القاعدي ؛
• تعطل عمل نظام الغدد الصماء ، يعاني الجنين من خلل هرموني ؛
• لا تتشكل مستودعات الدهون.

أخطر المضاعفات هي موت الجنين والتهديد بإنهاء الحمل.

تختار العقد الورمية جزءًا من الأوعية الدموية من الجنين لنموها

أنواع اضطرابات تدفق الدم في المشيمة

يميز بين المشيمة الجنينية (بين الجنين والمشيمة) وقصور الرحم.

يمكن أن يستمر نقص الأكسجة الجنيني على النحو التالي:

1. الفشل الحاد - يحدث خلال أي فترة من فترات الحمل وأثناء آلام المخاض. يسبب انفصال المشيمة المبكر ، تجلط الأوعية الدموية ، احتشاء في منطقة المشيمة ، نزيف. قادرة على التسبب في وفاة طفل.
2. مزمن - يحدث في كثير من الأحيان ، يتطور من الثلث الثاني من الحمل ، لكنه يتجلى فقط في الثلث الثالث. التغييرات في المشيمة هي في طبيعة الشيخوخة المبكرة ، والفيبرين يترسب على سطح الزغب. يتم تقليل النفاذية بشكل حاد ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين.

على خلفية تطور قصور المشيمة المزمن ، يمكن تمييز المراحل:

• التعويض - الدورة مواتية ، حيث يتم تشغيل آليات الحماية لجسم الأم وتعويض الطفل عن نقص التغذية ، والعلاج فعال ، ويولد الطفل في الوقت المحدد ، وبصحة جيدة ؛
• التعويض الثانوي - جسم الأم غير قادر على التعويض الكامل عن إمداد الدم "غير المربح" للجنين ، والعلاج الكامل ضروري ، وقد يولد الطفل بمضاعفات ، ويتأخر في النمو ؛
• المعاوضة - علم الأمراض يتطور بسرعة ، آليات التعويض ليست كافية ، الجنين يعاني من ضعف في نشاط القلب ، الموت داخل الرحم ممكن ؛
• تتميز المرحلة الحرجة بالتغيرات الهيكلية الواضحة في المشيمة ، والتي تعطل وظائفها ، ولا يمكن للعلاج أن يغير حالة الجنين ، والموت أمر لا مفر منه.

درجة ضعف تدفق الدم

في حالة انتهاك المفصل لتدفق الدم الجنيني والرحمي المشيمي ، يتم تمييز 3 درجات.

أنا - يتم تعويض التغييرات ، ولا تهدد الجنين ، ولا تلتقط سوى تدفق الدم في الرحم ، وينمو الطفل بشكل طبيعي. اعتمادًا على مستوى التغييرات ، هناك:

• الدرجة Ia - يقتصر اضطراب تدفق الدم في الرحم على أحد شرايين الرحم ، وجميع المعلمات الدورة الدموية مستقرة ، ضمن الحدود الطبيعية ؛
• درجة Ib - ضعف تدفق الدم على مستوى الاتصال بين الجنين والمشيمة بسبب أوعية الحبل السري ، ويتدفق الدم الكافي عبر شرايين الرحم.

إذا لم يتم العثور على تغييرات طفيفة في المرحلة الأولى ولم تتلق المرأة العلاج ، فبعد 3-4 أسابيع ، تحدث اضطرابات من الدرجة الثانية.

الثاني - تدفق الدم في الرحم وتغير الشرايين السرية.

ثالثًا - المؤشرات ذات أهمية حاسمة ، فمن الممكن عكس تدفق الدم في الشرايين.

كيف يتم التشخيص؟

بمساعدة الموجات فوق الصوتية دوبلر ، من الممكن فحص تدفق الدم عبر الشرايين والأوردة ، والحصول على صورة بيانية ملونة ، وقياس معلمات ديناميكا الدم للجنين.

يلعب هذا دورًا مهمًا في التنبؤ بمسار الحمل ، ويخلق ظروفًا لاتخاذ القرارات بشأن التدابير العلاجية.

تشمل طرق التشخيص غير المباشرة ما يلي:

تتيح هذه الأساليب تحديد نقص كتلة الجنين ، المشيمة غير الناجحة. قد تكون هذه العلامات دليلاً على تطور نقص الأكسجة.

بماذا تشعر الام وماذا يحدد الطبيب اثناء الفحص؟

يحفز نقص الأكسجة النشاط الحركي للجنين.

في موعد مع طبيب أمراض النساء والتوليد ، يستمع الطبيب إلى نبضات قلب الجنين ، وينتبه إلى التردد العالي أو عدم انتظام ضربات القلب أو بطء القلب. هذا يستلزم الإحالة لفحص دوبلر.

تنتبه المرأة الحامل إلى زيادة وتيرة الحركات والهزات

علاج الاضطرابات

يعد تحديد درجة ضعف تدفق الدم في الرحم أمرًا ضروريًا لاختيار أساليب إدارة الحمل.

• يُعتقد أنه من الممكن الحفاظ على الحمل في الدرجة الأولى (أ و ب) ، سيساعد العلاج أيضًا.
• تعتبر الدرجة الثانية بمثابة خط حدودي ، وتتطلب مراقبة مستمرة ، وفعالية العلاج غير مرجح.
• في الدرجة الثالثة ، يلزم التسليم العاجل بالطرق الجراحية.

تستهدف إمكانيات العلاج جميع روابط علم الأمراض:

• لتحسين دوران الأوعية الدقيقة ، يتم استخدام البنتوكسيفيلين ، أكتوفيجين ؛
• يتم استخدام Stabizol و Venofundin و Infukol (المركب على أساس محلول النشا ، قادر على الاحتفاظ بالسوائل في الأوعية) لدعم انخفاض معدل تدفق الدم والضغط في الأوعية ؛
• عقاقير توسيع الأوعية مثل Euphyllin ، No-shpy تقضي على تشنج الشرايين المتوسطة والصغيرة ؛
• عن طريق تقليل نبرة الرحم ، من الممكن التأثير على تشنج الأوعية ، وتقليل درجة نقص الأكسجة ، واستخدام كبريتات المغنيسيا ، و Magne B6 ، و Ginipral ؛
• مضادات الأكسدة تقضي على آثار نقص الأكسجة ، وتدمر منتجات التسوس ، وتصف توكوفيرول ، وهو مزيج من فيتامين هـ وحمض الأسكوربيك ، هوفيتول ؛
• Essentiale لها تأثير وقائي عن طريق زيادة مستوى الفسفوليبيدات المفيدة في الدم ، وتحسين وظائف الكبد ؛
• يوصف Curantil أثناء الحمل على خلفية الأورام الليفية الرحمية ، وقد تم إنشاء تأثير إيجابي على دوران الأوعية الدقيقة والوقاية من تكوين الجلطة.

في ممارسة أطباء التوليد ، يستمر استخدام Cocarboxylase ، وهو ما تخلى عنه أطباء القلب. لكن أطباء أمراض النساء يعتبرون الدواء فعالاً لاستعادة تنفس الأنسجة.

لعلاج الأطفال حديثي الولادة ورعايتهم ، وفقًا للإشارات ، يتم استخدام الحاضنات

التوقعات والعواقب

للبحث الإحصائي ، يتم استخدام مؤشر مثل "معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة". ويشمل جميع وفيات الجنين منذ الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل وبين الأطفال حديثي الولادة في الأسبوع الأول من العمر. يُعتقد أنه يعكس تمامًا تأثير عامل الحمل والولادة. تحسب لكل 1000 مولود.

حاليًا ، يموت 13.3 ٪ من الأطفال من الدرجة الثانية من ضعف الدورة الدموية في الرحم ، في الثالثة - ما يصل إلى 47 ٪. يمكن أن تقلل العملية القيصرية في الوقت المناسب من الوفيات.

هناك حاجة للعناية المركزة:

• 35.5٪ من الأطفال حديثي الولادة من الدرجة الأولى ؛
• 45.5٪ - من الثانية ؛
• 88.2٪ - من الثالث.

عواقب الحفاظ على الأطفال المولودين في ظروف نقص الأكسجة المرضي ومعالجتهم غير واضحة. يشير أطباء الأطفال والأطباء النفسيون إلى تأثيره غير المشروط على النمو البدني والعقلي.

يمكن للأخصائيين ذوي الخبرة فقط تشخيص وعلاج الحالات المرتبطة بانتهاك حاجز الرحم. لا يمكنك تناول الأدوية بمفردك أو استخدام نصيحة الأشخاص ذوي التعليم القليل. يمكن أن يصبح الوضع حرجًا ليس فقط للجنين ، ولكن أيضًا للمرأة.

قيل لي تدفق الدم في الرحم 1 st. 30 أسبوعًا من الحمل. هذا أمر خطير؟

انتهاك تدفق الدم 1 درجة أثناء الحمل

تدفق الدم في المشيمة

ضعف تدفق الدم أثناء الحمل

يجب على المرأة الحامل بالتأكيد مراقبة صحتها وتطور الجنين. يتم إجراء الاتصال بين الأم والطفل بمساعدة المشيمة وهو نظام واحد يعمل بشكل جيد يمكن من خلاله التمييز بين نوع الجنين والمشيمة من الدورة الدموية. في حالات انتهاك تدفق الدم في الرحم ، يفشل النظام. يمكن أن يؤدي انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل إلى ظهور أنواع مختلفة من الأمراض ، بما في ذلك المضاعفات أثناء الولادة والتهاب الصفاق وحتى الموت.

يتغذى الجنين الموجود في المشيمة ويزود بالأكسجين من دم الأم. يوحد نظام الأم والجنين. يفصل بينهما غشاء لا يسمح باختلاط دم الأم والطفل. تحمي المشيمة الجهاز الجنيني من جميع أنواع الفيروسات والمواد الضارة. ولكن لعدد من الأسباب ، قد يحدث قصور في المشيمة وهذا يؤثر سلبًا على وظائفها.

أسباب ضعف تدفق الدم

يمكن أن يتطور قصور المشيمة لعدد من الأسباب:

يؤدي النشاط الجنسي المبكر والعدد الكبير من الشركاء إلى عمليات التهابية مزمنة في جسدها. العادات السيئة: الكحول والتدخين والمخدرات لها تأثير سلبي على تطور المشيمة. نتيجة لذلك ، قد يحدث تشنج وعائي ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم في جسم المرأة أثناء الحمل. الجينات الوراثية. تشكل مجموعة جيدة من الكروموسومات مشيمة طبيعية. أمراض النساء وأمراض النساء المختلفة تزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بقصور المشيمة.

أيضًا ، يمكن أن يحدث ضعف تدفق الدم عند النساء اللائي تعرضن للإجهاض والإجهاض وانفصال المشيمة وأمراض أخرى. اليوم ، ثبت علميًا أن قصور المشيمة هو السبب الرئيسي للرضع المبتسرين والإجهاض.

كتبنا بمزيد من التفاصيل حول الأطفال الخدج في المقال:

يتيح الطب الحديث اكتشاف المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة من الحمل. لذلك ، ستعتمد نتيجة الحمل على مدى سرعة بدء العلاج.

ارتفاع ضغط الدم - نبض منخفض مع ارتفاع ضغط الدم

اضطرابات الدورة الدموية

هناك 3 درجات من اضطرابات الدورة الدموية. تنقسم الدرجة الأولى تقليديًا إلى نوعين فرعيين:

ارتفاع ضغط الدم - كيفية علاج الذبحة الصدرية

1 أ - سبب اضطراب تدفق الدم في الرحم هو العدوى داخل الرحم بشكل رئيسي. مع مثل هذا الانتهاك ، يتم الحفاظ على الدورة الدموية للجنين. 1B - مع مثل هذا الانتهاك ، يتم الحفاظ على تدفق الدم في الرحم ، ويتم العثور على علم الأمراض في المشيمة الجنينية.

في الدرجة الثانية ، لوحظ حدوث انتهاكات في كلا النظامين ، لكن لا توجد تغييرات أساسية. بالنسبة للدرجة الثالثة ، فإن اضطراب الدورة الدموية على مستوى الرحم والجنين ، والذي يحدث في نظام الرحم المشيمي ، هو سمة مميزة.

مع الكشف في الوقت المناسب عن الدرجة الأولى من الانتهاك والعلاج المناسب ، يمكن إنقاذ الجنين. مع الدرجة الثانية والثالثة من الانتهاك ، يزداد خطر موت الجنين ، ويمكن أن يكون ، على التوالي ، من 14 إلى 47٪ من الإجمالي. في بعض الحالات ، تساعد العملية القيصرية على تجنب الخسائر.

العلاج والوقاية

لا توجد تقنية واحدة من شأنها أن تمنع بشكل فعال انتهاك تدفق الدم في الجسم أثناء الحمل وتنقذ المرأة تمامًا من هذا المرض دون عواقب. لذلك ، يوصف العلاج بطريقة شاملة ويهدف إلى تجنب الولادة المبكرة. خلال هذه الفترة ، من المهم جدًا منع اضطرابات تدفق الدم للنساء المعرضات للخطر. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الراحة أكثر ، يجب أن يكون النوم ممتلئًا ، وتحتاج إلى تجنب الإجهاد البدني والعاطفي. يجب أن تفكر في نظام غذائي سليم متوازن وأن تراقب وزنك باستمرار. وفقًا لتوصية المتخصصين ، أثناء الحمل ، يجب ألا تكتسب الأم الحامل أكثر من 10 كجم. المشي في الهواء الطلق وتناول الفيتامينات مفيدان.

لتقليل نبرة الرحم وتطبيع الدورة الدموية ، يصف الأطباء الأدوية المناسبة التي يجب تناولها وفقًا للموعد.

مراجعات النساء اللواتي عانين من ضعف تدفق الدم أثناء الحمل

تحلم كل امرأة حامل بأن تنجب طفلًا قويًا يتمتع بصحة جيدة. ولكن بمجرد ظهور المشاكل الصحية المرتبطة بضعف تدفق الدم ، يبدأ البعض منهم في التجول على الإنترنت بحثًا عن دواء سحري سيساعدهم بالتأكيد ولن تكون هناك عواقب. يعرض شخص ما وخز "شيء ما" ، يفترض أنه يساعد في الأوعية الدموية ، بينما ينصح شخص ما بعمل حمامات متباينة ، وما إلى ذلك. سيداتي ، استمع إلى نصيحة النساء اللواتي خضعن لذلك بالفعل. لا تؤجل الذهاب إلى أخصائي. ويجب القيام بذلك في أسرع وقت ممكن ، وبالتالي تحمي نفسك وطفلك.

هل ترغب في تلقي مقالات جديدة ممتعة كل أسبوع؟

سنكون ممتنين إذا قمت بمشاركة هذا المقال:

انتهاك تدفق الدم في الرحم

يعد انتهاك تدفق الدم في المشيمة من المضاعفات الخطيرة للحمل ، والتي تحدث غالبًا في مراحله المتأخرة. تنقسم هذه الانتهاكات إلى 3 درجات من الخطورة.

1. ، والتي بدورها تنقسم إلى A و B:
   • انتهاك تدفق الدم في المشيمة 1 أ درجة - فقط بين الرحم والمشيمة.
   • انتهاك تدفق الدم في المشيمة 1 ب درجة - فقط بين المشيمة والجنين.
2. - مع الحفاظ على تدفق الدم الانبساطي ، يتأثر تدفق الدم بشكل متزامن بين الرحم والمشيمة ، وبين المشيمة والجنين.
3. - هذه بالفعل اضطرابات خطيرة في تدفق الدم: الغياب التام أو العكسي (العكسي) لتدفق الدم. في هذه الحالة ، يمكن علاج درجة واحدة فقط من الضعف ، مع أنواع أخرى من الاضطرابات ، لا يتم استعادة تدفق الدم ويمكن أن يتسبب ذلك في حدوث اضطرابات نمو الجنين أو وفاته (مع تدفق الدم العكسي - حتى 72 ساعة) ، و إشارة للتسليم المبكر.

أسباب ضعف تدفق الدم من الجنين إلى المشيمة

يمكن أن يكون ضعف تدفق الدم بين رحم المرأة والمشيمة ناتجًا عن عدد من الأسباب التي تسبب قصور المشيمة:

• زيادة ضغط دم الأم (خاصة مع تأخر الحمل) ؛
• الالتهاب الرئوي وأي عدوى فيروسية أو بكتيرية لدى المرأة ؛
• التهابات داخل الرحم في الجنين.
• أمراض الكلى عند المرأة.
• داء السكري؛
• الأمراض الجهازية للمرأة الحامل.

تشخيص اضطرابات جريان الدم في المشيمة

لمعرفة أن تدفق الدم من الجنين إلى المشيمة قد انخفض ، فمن الممكن عن طريق الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية المشيمة. يتم إجراء تصوير دوبلر لتدفق الدم في الرحم في حالة:

• وجود أمراض في الأم يمكن أن تسبب انتهاكًا ؛
• مع متلازمة تأخر النمو داخل الرحم.
• التشوهات الخلقية والأمراض الصبغية للجنين.
• الكثير وقليل من الماء.
• أعراض نقص الأكسجة الجنينية.

باستخدام قياس دوبلر ، يتم تسجيل التغيرات في وتيرة الاهتزازات فوق الصوتية اعتمادًا على معدل تدفق الدم في الأوعية ، التي تنعكس منها إشارة المستشعر ، ويتم تسجيلها على شكل منحنى. يتم إجراء قياس دوبلر لأوعية الشرايين الرحمية وأوعية الحبل السري للجنين.

الجمباز الحميم أثناء الحمل وبعد الولادة.

المؤشرات الرئيسية التي يتم تحديدها في نفس الوقت ومقارنة الجداول بالقيم العادية لفترة الحمل هذه:

• مؤشر النبض (PI) ؛
• مؤشر المقاومة (IR) ؛
• نسبة الانقباض الانبساطي (SDR).

علاج والوقاية من اضطرابات تدفق الدم في الرحم

تتمثل الوقاية من الانتهاكات في التحديد في الوقت المناسب للمجموعات المعرضة للخطر المحتملة لهذه المضاعفات والعلاج في الوقت المناسب للأمراض التي تسبب هذا التعقيد. لعلاج الاضطرابات ، يتم استخدام ما يلي:

• الأدوية التي تقلل تخثر الدم وتحسن دوران الأوعية الدقيقة ؛
• الأدوية التي تزيد من مقاومة دماغ الجنين لنقص الأكسجة ؛
• الأدوية التي ترخي الرحم.
• إذا لزم الأمر - الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا ، مناعة.

ومع 3 درجات من ضعف تدفق الدم ، يتم إجراء الولادة في حالات الطوارئ.

أثناء الحمل ، من المهم جدًا مراقبة حالة الكائنات الحية للأم والجنين وأداء وظائفها الحيوية باستمرار. واحدة من أهم الدراسات هي تحليل تدفق الدم في شرايين الرحم والحبل السري للمرأة وكذلك في الشريان الأورطي والأوعية الدماغية للطفل.

من بين الأسباب الرئيسية للوفيات والمراضة في الفترة المحيطة بالولادة ، لا يحتل المكان الأخير انتهاك تدفق الدم في الرحم (الرحم المشيمي والجنين المشيمي).

تدفق الدم في المشيمة

تزود المشيمة التي يوجد بها الجنين بالتغذية والأكسجين من دم الأم وتزيل منتجات التمثيل الغذائي من جسم الطفل. هذا العضو هو الذي يوحد نظامين معقدين من الأوعية الدموية - الأم ، الذي يربط أوعية الرحم والمشيمة ، والجنين ، الذي يمر في الشرايين السرية ويؤدي إلى الجنين.

يتم فصل أجهزة الدورة الدموية المذكورة أعلاه بواسطة غشاء يمنع اختلاط دم الأم والطفل. تعمل المشيمة كنوع من الحاجز المقاوم للعديد من الفيروسات والمواد الضارة.

في عدد من الحالات ، ولأسباب مختلفة تمامًا ، يمكن أن يتطور قصور المشيمة ، مما يؤثر حتمًا على أداء وظائف المشيمة الغذائية ، والتمثيل الغذائي ، والنقل ، والغدد الصماء وغيرها من الوظائف الحيوية للمشيمة. في هذه الحالة ، يتدهور التمثيل الغذائي بين جسم الأم والطفل بشكل كبير ، وهو أمر محفوف بالعواقب.

أسباب ضعف تدفق الدم في الرحم

يمكن أن يكون سبب انتهاك الدورة الدموية في الرحم هو زيادة الضغط والالتهاب الرئوي والعدوى داخل الرحم وعدم كفاية إمداد الجنين بالأكسجين (نقص الأكسجة).

لتشخيص نظام تدفق الدم في ممارسة التوليد ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد (Doppler) ، والتي يمكن من خلالها رؤية الأوعية في ما يسمى بالصورة ثلاثية الأبعاد (ثلاثية الأبعاد). بمساعدة هذه الطريقة التشخيصية الحديثة ، ظهر أن الاحتمال يشخص النزيف خلف المشيمة ، لتقييم تشوهات القلب من خلال مراقبة تدفق الدم. لا يمكن الاستغناء عن هذه الطريقة ، حيث يمكن استخدامها لمعرفة العيوب حتى في أصغر الأوعية التي تشكل قاع الدورة الدموية الدقيقة ، ومراقبة تطور وتشكيل ديناميكا الدم داخل المشيمة ، وكذلك التحكم في كمية الأكسجين والمواد الغذائية التي يجب أن تدخل جسم الجنين. تم فتح فرص جديدة للكشف المبكر عن مضاعفات الولادة ، وإذا بدأ التصحيح أو العلاج دون إضاعة الوقت ، فمن الممكن عمليًا تجنب اضطرابات الدورة الدموية والأمراض الأخرى المرتبطة بها.

اضطرابات الدورة الدموية أثناء الحمل

تنقسم اضطرابات الدورة الدموية إلى ثلاث درجات من الشدة:

تشمل الدرجة الأولى نوعين فرعيين:

1 أ - انتهاك تدفق الدم في الرحم ، وهو الأسهل. يتم الحفاظ على الدورة الدموية الجنينية المشيمية معها. في معظم الحالات ، تحدث هذه المشكلة بسبب عدوى داخل الرحم.

1B - يتم الحفاظ على تدفق الدم في الرحم ، بينما تنشأ الأمراض في المشيمة الجنينية.

تتميز الدرجة الثانية باضطرابات في كل من نظامي تدفق الدم ، في حين أنها لا تحمل تغييرات أساسية.

الدرجة الثالثة هي أن انتهاك الدورة الدموية الرحمية المشيمة يؤدي إلى عيوب في الدورة الدموية على مستوى الرحم والجنين.

في الدرجة الأولى من الانتهاكات ، بسبب الكشف في الوقت المناسب عن حالات وفاة الجنين والعلاج المناسب لها ، من الممكن تجنبها. وفيات الفترة المحيطة بالولادة في الدرجة الثانية 13.3٪ وفي الثالثة 46.7٪. خلال تشخيص دوبلر ، وجد أن تصحيح قصور المشيمة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية من الدرجة الثالثة كان غير فعال. في هذه الحالة ، كان معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة في الولادة المحافظة 50٪ ، بينما تساعد العملية القيصرية على تجنب الخسائر. يتم إدخال 35.5٪ من الأطفال حديثي الولادة إلى وحدة العناية المركزة من الدرجة الأولى ، و 45.5٪ في الثانية ، و 88.2٪ مع الدرجة الثالثة.

الوقاية من ضعف تدفق الدم أثناء الحمل

يجب على كل امرأة تريد ولادة طفل أن تتذكر أن حالة الأم تنتقل بالكامل إلى الطفل في المستقبل. لذلك ، لكي ينمو الجنين دون مضاعفات ، يجب أن تعوض نظامها الغذائي من طعام يحتوي على أقصى قدر من الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة ، وكذلك الغنية بالكمية المطلوبة من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. إذا لم تكن المرأة الحامل قلقة من الوذمة ، فيجب أن يكون تناول السوائل على الأقل 1-1.5 لتر.

من المهم التحكم في التغيرات في وزن الجسم ، حيث يجب ألا تتجاوز زيادة الوزن في نهاية الحمل 10 كجم.

هناك مجموعات خطر تتطلب استخدام الأدوية الوقائية ، مما يعزز التفاعل بين أنظمة الجنين والأم ويمنع اختلال الدورة الدموية الرحمية.

ستساعد طرق إدارة المخاض والمعالجة الدوائية المعدلة في الوقت المناسب على الحد بشكل كبير من المراضة والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة. لكن لا يزال هناك خطر كبير من حدوث مضاعفات عصبية خطيرة.

لدي أيضًا انتهاك لتدفق الدم ، لكن في الصف الأول ، استلقيت أيضًا في المستشفى ، وشربت مجموعة من الأدوية ، ووضعت Actovegin ، و piracetam. ديكساميثازون. وأنا لا أرفض تناول المزيد من الأدوية ، لأن لم تعد العلاجات الشعبية والمواد الغذائية قادرة على تصحيح هذا الأمر ، ومن المستحيل عدم معالجته - سيحصل الطفل على عناصر غذائية أقل وأقل ، وسيتوقف عن النمو ، وسيزداد الأمر سوءًا. أفضل الآن لمنع العواقب من فيما بعد ، لا سمح الله ، سيحدث شيء ما بالطفل. 7 يوليو 2010 ، 09:55

لكن يجب أن يكون هناك شيء ما! لم يفعلوا أي دوبلر من قبل ، لكننا ولدنا. قال الطبيب في المستشفى إن جريان الدم انقطع بسبب النغمة ، لكن النغمة التي لدينا نادرة وليست لوقت طويل! 7 يوليو 2010 10:03 صباحًا

أنا بالتأكيد لست طبيبة ، لكن من غير المحتمل أن يحدث اضطراب في تدفق الدم بسبب النغمة ، ولم يكن لدي أي نغمة وانقطاع تدفق الدم ، وصديقتي حملها في حالة جيدة ولم تكن هناك مشاكل مع الدم تدفق. هذا هو نظام Mother-Placenta-Fetus ويتم انتهاك شيء في هذا النظام! كانت مشيمتي تتقدم في السن بسرعة وأنا أخطئ في ذلك (لكن مرة أخرى ، لست متأكدًا). ربما هناك مثل هذه الأموال التي تعيد الدورة الدموية! عندما ولدنا)))) لم يكن لدى أمهاتنا حتى فحص بالموجات فوق الصوتية !!))) 7 يوليو 2010 ، 10:17 صباحًا

كان لدي 1A. رفضت تناول الحبوب حتى اللحظة الأخيرة قال الطبيب هذا جيد لك لكن الطفل سيء. ووافقت على علامة التبويب Actovegin. دورة واحدة على الشراب - عاد كل شيء إلى طبيعته في 7 يوليو 2010 ، الساعة 15:13

ذهبت أيضًا إلى المستشفى فقط لتلك الأسباب التي تجعل طفلي سيئًا من FPN. لن يحدث شيء رهيب إذا ذهبت إلى المستشفى لمدة أسبوع - هناك قطارات أو حقنة في الوريد ستفعل ذلك وسيكون كل شيء على ما يرام ، لأن الحبوب ليست فعالة مثل القطارات.

• ما هي المرحلة الأولى من الحمل أثناء الحمل؟
• FGR 1 درجة أثناء الحمل
• فرط توتر الرحم 1 درجة أثناء الحمل
• ما هو فقر الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل؟
• اضطرابات الدورة الدموية 1 درجة أثناء الحمل
• نمبك 1 درجة اثناء الحمل
• Ureaplasma أثناء الحمل من 10 إلى 4 درجات
• فقر الدم من الدرجة الثانية أثناء الحمل
• Orst 1 درجة أثناء الحمل ما هو
• فقر الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل

التنقل

معلومة

أنا حامل - كل شيء عن الحمل والولادة والأطفال (0.0014 ثانية)

لا تلعب المشيمة في جسم الأم الحامل الدور المعروف لقناة النقل لتزويد الجنين بالمغذيات. تمتد وظائفه على نطاق أوسع - حتى توفير الحماية الكاملة للطفل من تأثيرات المواد السلبية والتي قد تكون موجودة في بيئة الأم المغذية. يعد انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل تهديدًا مباشرًا لوفاة الجنين داخل الرحم بسبب تدهور الدورة الدموية في جهاز اتصال معقد لنظامين من الأوعية الدموية المغلقة.

يجب ألا يختلط دم الجنين والأم في أي مرحلة من مراحل الحركة المعقدة متعددة المستويات. الآلية الأولى للدورة الدموية للجنين الأم - الحاجز الدموي المشقوق ، وهو نوع من المرشح الفريد الذي يعمل في اتجاه واحد فقط: لإزالة الفضلات من الجنين مع تدفق الدم - يوفر وظائف الحجب.

تتم حركة الدم بالترتيب العكسي ، من الأم إلى الطفل ، من خلال الشرايين التي تتشكل بالكامل بحلول الأسبوع السادس عشر من الحمل. هذه هي الآلية الثانية للنظام. بسبب النغمة العالية للشرايين ، بدءًا من هذه الفترة ، يزداد أيضًا خطر فقدان الجنين.

تعتبر أوعية الدائرة المشيمية الرحمية ، المعزولة بواسطة الحبل السري ، الآلية الثالثة المهمة للدورة الدموية بين كائنين - التغذية والتغذية. إن انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل في هذه المرحلة له عواقب وخيمة لا رجعة فيها على الجنين.

الأسباب

يمكن العثور على أسباب ضعف تدفق الدم أثناء الحمل في الحالات المرضية التالية:

• فقر الدم (فقر الدم) للأم الحامل... يسبب ارتفاع معدل تدفق الدم. هذا يرجع إلى تعويض نقص الأكسجين ولا يمكن إلا أن يؤثر على عمليات نمو الجنين ونوعية الدورة الدموية ؛
• طبيعة وضعية المشيمة.إذا تم تشخيص عرض تقديمي ، والذي يمكن تبريره بإجراء عملية قيصرية مؤجلة ، فسيتم بالتأكيد تقليل تدفق الدم بسبب ترقق الرحم في موقع الندبة ؛
• تسمم متأخرمسببة تغيرات مرضية في عمل الأوعية الصغيرة. هذا هو واحد من أكثر الأعراض شيوعا لاضطرابات تدفق الدم أثناء الحمل.
• الفيروسات والالتهاباتموجودة في جسد الأم أثناء فترة الحمل. يمكن أن يتسبب بعضها في تلف أنسجة المشيمة والمساهمة في تطور قصور المشيمة ؛
• - قد يكون معقدًا بسبب حالة فقر الدم لدى الجنين ؛
• عيوب في الرحم.أهمها ، القادرة على تغيير مسار نمو الجنين إلى الأسوأ ، هي بنية التجويف ثنائية الكيس الرحمي. مساحة الرحم ، التي أعيد تقسيمها إلى جزأين ، لا تشكل في حد ذاتها عقبة أمام النمو الطبيعي للطفل وتكوينه. ومع ذلك ، فإن نظام إمداد الدم لا يوفر بشكل كافٍ مثل هذا التجويف المكون من غرفتين ؛
• جادة من حيث الكم أو التكوينحبل سري؛
• تلف الجدار الداخلي للرحمتم الحصول عليها نتيجة للتدخلات الجراحية ، أو نتيجة للعادات السيئة ؛
• الأورام مثل الأورام الليفية، خطيرة بشكل خاص عند النساء اللواتي لم يلدن قبل خمسة وثلاثين عامًا. ينطبق هذا أيضًا على الورم العضلي الرحمي ، المشبع بالدم بكثرة خلال فترة الفترة المحيطة بالولادة. على خلفية الزيادة في الحجم وتشكيل العقدة العضلية ، يتشكل نقص مستمر في تدفق الدم إلى المشيمة ؛
• التي لا تسمح بالحفاظ على انتظام معدل تدفق الدم ؛
• الحمل معقد بسبب الحمل المتعدد.نظرًا لأن المشيمة مجبرة على التكيف مع الحفاظ على العديد من الكائنات المغذية في ظروف مناسبة ، لا يتم استبعاد مثل هذه الأخطاء في إمداد الدم مثل وضع المتبرع لأحد الأجنة. في كثير من الأحيان ، في نفس الوقت ، هناك تخلف في تغذية الجنين ، ونقص كبير في الوزن وعلامات طبيعية فسيولوجية. الطفل ، الذي يتصرف عن غير قصد كمتلقي ، يعاني أيضًا بشكل خطير ، على العكس من ذلك ، من إمداد الدم بكميات كبيرة ؛
• مرض الأم، في بعض الأحيان يتطور بدقة على خلفية الحمل ، يخفف جدران الأوعية الدموية ، مما لا يؤثر على الدورة الدموية بأفضل طريقة.

شكلت درجة ضعف الدورة الدموية الرحمية أثناء الحمل ، والتي من المحتمل أن تحدث تغييرات كبيرة في نمو الجنين ، أساس قائمة التصنيف التالية:

• انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل 1 أ - جميع المؤشرات التشخيصية للجهاز المشيمي الرحمي طبيعية ، باستثناء التغيير الطفيف في تدفق الدم في أي من شرايين الرحم ؛
• انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل 1 ب - هناك انتهاكات لتدفق الدم في أوعية الحبل السري ، على الرغم من حقيقة أن حالة أوعية الرحم لم تتغير ؛
• 2 - انتهاك شامل لكل من الأوعية الرحمية والسرية ؛
• 3- التغيرات على المستوى العالمي والتي تتميز بأقصى مؤشرات الانحرافات.

تسمح درجة الدورة الدموية 1 (أ و ب) بالحفاظ على الحمل وولادة طفل سليم ، مع مراعاة العلاج الموصوف وكافة توصيات الطبيب. يسمح الصف الثاني بالحفاظ على الجنين ، لكن هذا يتطلب دخول المستشفى. تتطلب الدرجة 3 جراحة إزالة الجنين على الفور للحفاظ على حياة وصحة الأم.

في الوقت الحالي ، التشخيص الرئيسي لضعف تدفق الدم أثناء الحمل هو. تظهر التغييرات الأكثر أهمية ، للوهلة الأولى ، في إحدى المراحل المبكرة من الانتهاكات بوضوح على الشاشة ، حيث يوفر قياس دوبلرومتر صورة ملونة ولديه درجة عالية من الدقة من حيث مستوى وضوح الصورة.

يسمح لك تحليل تردد الموجات فوق الصوتية المنعكسة من الأجسام المتحركة بتحديد سرعة تدفق الدم عبر الشرايين ، في أوعية الحبل السري ، وكذلك الدورة الدموية داخل المشيمة. ثم يتم فحص المؤشرات المأخوذة أثناء المسح مقابل جدول البيانات القياسي ويتم تسجيل النتيجة.

أكبر ميزة في الموجات فوق الصوتية دوبلر ، بالإضافة إلى سلامة الدراسة ، هي التنبؤ الخالي من الأخطاء لأي أشكال من الانحرافات ، واكتشافها في المرحلة التي لا يزال من الممكن فيها الحفاظ على الجنين وعدم الإضرار بجسم الأم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التدابير الكلاسيكية لتأكيد أو دحض علم الأمراض إلزامية:

• تحليل نشاط الجنين بناءً على كلام الأم ؛
• سماعة الطبيب تستمع إلى نبضات قلب الطفل في الرحم ؛

علاج او معاملة

من المستحيل علاج اضطرابات تدفق الدم في الرحم ، والعمل في اتجاه واحد فقط ، أو القضاء على المشاكل فور حدوثها.

يشمل العلاج الكامل بالضرورة مجموعة من التدابير التي تهدف إلى:

• زيادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
• تحقيق ضغط الدم الأمثل.
• تمدد الأوعية الدموية مع مظاهر متقطعة في الشرايين.
• انخفاض في توتر الرحم بسبب ارتخاء الأوعية الدموية.
• الوقاية من عواقب المجاعة للأكسجين (نقص الأكسجة) ؛
• تشبع أنسجة المشيمة بالفوسفوليبيدات التي تحتاجها.

تأثيرات

اعتمادًا على درجة وطبيعة اضطرابات الدورة الدموية أثناء الحمل ، تنشأ صعوبات في نمو الجنين ، وفي حالات نادرة تؤدي إلى وفاة الطفل.

تتميز عواقب ضعف تدفق الدم أثناء الحمل بالفروق الدقيقة مثل:

• تثبيط نمو الجنين في مرحلة ما ، أو تأخير كبير في تكوينه داخل الرحم ؛
• المؤشرات الحاسمة للوزن والحجم ؛
• ضربات قلب سريعة أو بطيئة أو متقطعة.
• عائم درجة الحموضة في الدم.
• المسار الخاطئ للعمليات الهرمونية.
• خطر الإجهاض.

يجب أن نتذكر أن التقييم التراكمي لنمو الطفل فقط ، ولكن ليس نتائج دراسة واحدة أجريت ، يمكن أن يوفر معلومات كاملة حول الامتثال للمؤشرات المعيارية ، أو التخلف عنها. في الوقت الحالي ، لا يقلل إجراء دوبلر ، وهو أساس اختبارات فترة ما حول الولادة ، بأي حال من الأحوال من الحاجة إلى الأساليب المجربة والمختبرة لمدرسة الطب القديمة.