متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). أسباب الموت المفاجئ - أمراض القلب والتخثر وعوامل وراثية الموت المفاجئ أثناء النوم

المحتوى

تحدث الوفاة المفاجئة نتيجة لحالة مؤلمة كامنة سريعة التدفق أو تم التعبير عنها سريريًا. كما تظهر الممارسة الطبية ، غالبًا ما تحدث الوفاة المفاجئة لدى البالغين بسبب قصور حاد في الشريان التاجي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية الخلقية أو المكتسبة. اكتشف الأعراض التي قد تشير بشكل غير مباشر إلى وجود تهديد خفي.

ما هو الموت المفاجئ

وفقًا للتوصيات الطبية الدولية ، تعتبر وفاة الشخص مفاجئة في غضون 6 ساعات بعد ظهور الأعراض الأولى لحالة مرضية. يحدث الموت الفوري ، أو الموت المفاجئ باللغة الإنجليزية ، بدون سبب معروف. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد علامات مورفولوجية يمكن على أساسها استخدام تشريح الجثة لإجراء التشخيص المناسب لموت المريض المفاجئ.

ومع ذلك ، في سياق فحص ما بعد الوفاة لشخص ما من قبل أخصائي علم الأمراض ، ومقارنة جميع البيانات المتاحة ، يمكنه استخلاص نتيجة منطقية حول الموت الفوري أو العنيف لشخص ما. في معظم الحالات ، مثل هذه التغييرات في الأعضاء تتحدث لصالح الموت الفوري ، حيث يكون استمرار الحياة لأقصر فترة ممكنة أمرًا مستحيلًا.

أسباب الموت المفاجئ

تشير الإحصاءات إلى أن السبب الرئيسي لمعظم الوفيات هو أمراض القلب: علم الأمراض الإقفاري ، وظهور الرجفان البطيني. في الوقت نفسه ، للإجابة على أسباب الموت الفوري ، غالبًا ما يطلق الخبراء على الأمراض المزمنة التي تستمر لفترة طويلة في شكل كامن ، وبعد ذلك تتفاقم فجأة وتؤدي إلى وفاة شخص غير متوقع. أحد هذه الأمراض الفتاكة هو السرطان.

في معظم الحالات ، يتطور علم الأورام بشكل عَرَضي ويجعل نفسه محسوسًا عندما يُعتبر المريض في كثير من الأحيان ميئوسًا منه. وبالتالي ، فإن تلف الكبد الخبيث هو السبب الرئيسي للوفيات غير المتوقعة في الصين. مرض آخر خبيث يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ هو الإيدز ، الذي يودي بحياة الملايين في أفريقيا كل عام. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى المكسيك. هذا هو البلد الوحيد الذي يعتبر فيه تليف الكبد السبب الرئيسي لارتفاع معدل الوفيات.

في سن مبكرة

اليوم ، يتعرض الشباب والشابات للتأثيرات السلبية لأنماط الحياة الحديثة كل يوم. من شاشات التلفزيون وأغلفة مجلات الموضة ، يتم فرض عبادة الجسم النحيف (غالبًا ما يكون ضارًا) وإمكانية الوصول والفجور على الشباب. لذلك ، من المفهوم تمامًا أن معدل وفيات الأشخاص الذين بدأوا للتو مسار حياتهم سيزداد بمرور الوقت. تعتبر الأسباب الرئيسية للوفاة الفورية بين الأولاد والبنات الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا هي:

• كحول؛
• التدخين؛
• الجنس المختل
• إدمان المخدرات؛
• التغذية غير السليمة
• الحساسية النفسية
• الأمراض الوراثية؛
• أمراض خلقية شديدة.

في حلم

تحدث الوفاة غير المتوقعة في هذه الحالة بسبب فقدان خلايا خاصة مسؤولة عن انقباض الرئتين. لذلك ، تمكن علماء من الولايات المتحدة من إثبات أن الناس يموتون أثناء نومهم في معظم الحالات بسبب انقطاع النفس النومي المركزي. في هذه الحالة ، قد يستيقظ الشخص ، لكنه لا يزال يغادر هذا العالم المميت بسبب الجوع بالأكسجين الناجم عن السكتة الدماغية أو السكتة القلبية. كقاعدة عامة ، يكون كبار السن عرضة لهذه المتلازمة. لا توجد علاجات محددة لانقطاع النفس النومي المركزي.

الموت المفاجئ للرضع

تم وصف هذه المتلازمة لأول مرة في أوائل الستينيات من القرن الماضي ، على الرغم من تسجيل حالات الموت الفوري للأطفال في وقت سابق ، لكنهم لم يخضعوا لمثل هذا التحليل الشامل. يتمتع الأطفال الصغار بقدرات تكيفية عالية جدًا ومقاومة لا تصدق لمجموعة متنوعة من العوامل السلبية ، وبالتالي فإن وفاة الرضيع تعتبر حالة استثنائية. ومع ذلك ، هناك عدد من الأسباب الخارجية والداخلية التي يمكن أن تؤدي إلى وفاة الأطفال المفاجئة:

• إطالة فترة Q-T ؛
• انقطاع النفس (ظاهرة التنفس الدوري) ؛
• نقص مستقبلات السيروتونين.
• ارتفاع درجة الحرارة.

عوامل الخطر

نظرًا لحقيقة أن السبب الرئيسي للقلب للوفاة الفورية هو مرض نقص تروية الدم ، فمن المنطقي تمامًا افتراض أن المتلازمات المصاحبة لأمراض القلب يمكن أن تُعزى بالكامل إلى الحالات التي يمكن أن تزيد من احتمالية الموت المفاجئ. مع كل هذا ، فقد ثبت علميًا أن هذا الارتباط يتم من خلال المرض الأساسي. عوامل الخطر السريرية لتطور الموت السريري بين مرضى متلازمة نقص تروية الدم هي:

• فشل قلبي حاد؛
• التصلب البؤري الكلي بعد الاحتشاء.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• انتهاك إيقاع القلب بسبب التغيرات الإقفارية (جامدة ، الجيوب الأنفية) ؛
• انقباض البطينين.
• ضرر عضلة القلب
• نوبات فقدان الوعي.
• تلف الشرايين التاجية (القلب) ؛
• داء السكري؛
• عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، فرط بوتاسيوم الدم) ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• التدخين.

كيف يأتي الموت المفاجئ

تتطور هذه المتلازمة في غضون دقائق (أقل ساعات) دون أي تحذير في خضم الرفاهية الكاملة. في معظم الحالات ، يصيب الموت الفوري الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 43 عامًا. في هذه الحالة ، غالبًا أثناء الفحص المرضي للموتى ، تم العثور على أسباب الأوعية الدموية لظهور الموت المفاجئ. لذلك ، بدراسة حالات الموت الفوري الأكثر تكرارًا ، توصل الخبراء إلى استنتاج مفاده أن العامل المثير الرئيسي لحدوث هذه المتلازمة هو انتهاك تدفق الدم التاجي.

مع قصور القلب

في 85٪ من الحالات ، يتم تسجيل وفاة فورية في الأشخاص الذين يعانون من تشوهات هيكلية في العضو الذي يضخ الدم في الأوعية. في الوقت نفسه ، يبدو الموت القلبي المفاجئ كمتغير سريري سريع البرق لمرض نقص تروية الدم. تظهر الممارسة الطبية أن ربع الأشخاص الذين يموتون على الفور ، قبل ظهور الأعراض الأولية ، يتم ملاحظة بطء القلب ونوبات توقف الانقباض. تحدث الوفاة من السكتة القلبية بسبب إطلاق الآليات المسببة للأمراض التالية:

• انخفاض في القذف الجزئي للبطين الأيسر بنسبة 25-30٪. تزيد هذه المتلازمة بشكل كبير من خطر الموت التاجي المفاجئ.
• التركيز خارج الرحم للتلقائية في البطين (أكثر من 10 انقباضات بطينية خارجية في الساعة أو عدم انتظام دقات القلب البطيني غير المستقر) ، الناشئة عن عدم انتظام ضربات القلب البطيني. يتطور الأخير في الغالب على خلفية إقفار عضلة القلب الحاد العابر. عادة ما يتم تصنيف التركيز خارج الرحم للتشغيل الآلي على أنه عامل خطر للموت المفاجئ الناجم عن عدم انتظام ضربات القلب.
• عملية تشنج الأوعية الدموية للقلب مما يؤدي إلى نقص التروية ويساهم في تدهور عودة تدفق الدم إلى المناطق المتضررة.

من الجدير بالذكر أن عدم انتظام ضربات القلب هو آلية كهربائية فيزيولوجية ذات أهمية خاصة بسبب حدوث الوفاة التاجية المفاجئة في الشخص المصاب بفشل القلب. في الوقت نفسه ، يقلل علاج هذه الحالة في الوقت المناسب باستخدام مزيل الرجفان بتكوين نبض معدل بشكل كبير من عدد الوفيات بين المرضى الذين تعرضوا لسكتة قلبية مفاجئة.

من نوبة قلبية

يتدفق الدم إلى القلب عبر الشرايين التاجية. إذا تم إغلاق التجويف الخاص بهم ، فإن تكوين بؤر النخر الأولية يحدث نقص تروية في القلب. تبدأ المظاهر الحادة لأمراض القلب بتلف جدار الأوعية الدموية مع مزيد من الخثار والتشنج الشرياني. نتيجة لذلك ، يزداد الحمل على القلب ، وتبدأ عضلة القلب في تجربة تجويع الأكسجين ، مما يؤثر على نشاطها الكهربائي.

نتيجة لتشنج الشريان التاجي المفاجئ ، يحدث الرجفان البطيني ، بعد ثوان قليلة من ذلك يحدث توقف تام للدورة الدموية في الدماغ. في المرحلة التالية ، يعاني المريض من توقف التنفس ، ونى ، وغياب ردود الفعل القرنية والحدقة. بعد 4 دقائق من بداية الرجفان البطيني والتوقف التام للدورة الدموية في الجسم ، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في خلايا الدماغ. بشكل عام ، يمكن أن تحدث الوفاة بسبب النوبة القلبية في غضون 3-5 دقائق.

من جلطة دموية

في الطبقة الوريدية ، تنشأ هذه التكوينات المرضية بسبب العمل غير المنسق لأنظمة التخثر ومضادات التخثر. لذلك ، فإن بداية ظهور الجلطة ناتجة عن تلف جدار الأوعية الدموية والتهابه على خلفية التهاب الوريد الخثاري. من خلال إدراك الإشارة الكيميائية المناسبة ، يتم تنشيط نظام التخثر. نتيجة لذلك ، تتشكل خيوط الفبرين بالقرب من الموقع المرضي ، حيث تتشابك خلايا الدم ، مما يخلق جميع الظروف لفصل الجلطة.

يحدث تكوين الجلطات في الشرايين بسبب تضيق تجويف الأوعية الدموية. لذلك ، تسد لويحات الكوليسترول مسار تدفق الدم الحر ، ونتيجة لذلك تتشكل كتلة من الصفائح الدموية وخيوط الفيبرين. من المهم أن نلاحظ أنه في الطب ، يتم تمييز جلطات الدم العائمة والجدارية. مقارنة بالنوع الأول ، فإن النوع الأخير لديه فرصة ضئيلة للانفصال والتسبب في انسداد (انسداد) الوعاء الدموي. في معظم الحالات ، ترجع أسباب السكتة القلبية المفاجئة من الجلطة الدموية إلى حركة الجلطة العائمة.

أحد العواقب الخطيرة لفصل مثل هذه الجلطة هو انسداد الشريان الرئوي ، والذي يتم التعبير عنه في سعال قوي ، زرقة الجلد. غالبًا ما يكون هناك انتهاك للتنفس مع توقف لاحق لنشاط القلب. نتيجة خطيرة بنفس القدر لفصل تجلط الدم هي انتهاك للدورة الدماغية على خلفية انسداد الأوعية الدموية الكبرى في الرأس.

تشخيص الموت المفاجئ

يعد الفحص البدني في الوقت المناسب هو المفتاح لنجاح الإجراءات الإضافية للإنعاش القلبي الرئوي (CPR). يعتمد تشخيص الموت الفوري على الأعراض المميزة للموت الطبيعي للمريض. لذلك ، يتم تحديد غياب الوعي في حالة عدم وجود محفزات خارجية تسبب ردود فعل من الشخص الذي تم إنعاشه.

يلاحظ تشخيص اضطرابات التنفس في غضون 10-20 ثانية. فشل الملاحظة في التقاط الحركات المنسقة للقص ، ضجيج الهواء الذي ينفثه المريض. في الوقت نفسه ، لا توفر الأنفاس المؤلمة تهوية كافية للرئتين ولا يمكن تفسيرها على أنها تنفس تلقائي. أثناء مراقبة مخطط كهربية القلب ، تم الكشف عن التغيرات المرضية المميزة للموت السريري:

• رجفان أو رفرفة في البطينين.
• انقباض القلب.
• التفكك الكهروميكانيكي.

الاعراض المتلازمة

في 25٪ من الحالات ، تحدث الوفاة المفاجئة على الفور دون أي نذير. يشكو بعض المرضى ، قبل أسبوع من الموت السريري ، من عدة مظاهر بادرية: زيادة ألم القص ، ضعف عام ، ضيق في التنفس. من المهم أن نلاحظ أنه توجد اليوم بالفعل طرق للوقاية من النوبة القلبية ، بناءً على التشخيص المبكر للأعراض الوقائية لهذه الحالة. قبل حدوث الموت المفاجئ مباشرة ، يعاني نصف المرضى من نوبة زائفة. تشمل العلامات السريرية للوفاة الوشيكة للمريض ما يلي:

• فقدان الوعي؛
• نقص النبض في الشرايين السباتية.
• اتساع حدقة العين؛
• قلة التنفس أو ظهور الأنفاس المؤلمة ؛
• تلون الجلد من الطبيعي إلى الرمادي مع مسحة مزرقة.

الرعاية الطبية للموت المفاجئ

عادةً ما تحدث معظم حالات السكتة القلبية غير المتوقعة خارج أسوار المستشفى. لهذا السبب ، من المهم للغاية إتقان تقنية تقديم الرعاية الطارئة في حالة الظهور المفاجئ للموت السريري. هذا ينطبق بشكل خاص على رعايا المجتمع ، الذين ، بسبب واجباتهم الرسمية ، على اتصال بعدد كبير من الناس. تذكر أن إجراءات الإنعاش جيدة الأداء في الدقائق الأولى بعد ظهور أعراض السكتة القلبية ستساعد في شراء الوقت قبل وصول العاملين الطبيين.

الرعاية العاجلة

المشكلة الرئيسية التي تحدث للأشخاص فاقدو الوعي هي انسداد الشعب الهوائية مع جذر اللسان ولسان المزمار بسبب ونى العضلات. يجب أن أقول إن هذه الحالة تتطور في أي وضع من الجسم ، وعندما يميل الرأس للأمام ، فإنه يتطور في 100٪ من الحالات. لذلك ، فإن أول شيء يجب فعله هو التأكد من سلامة مجرى الهواء. لهذا الغرض ، من الضروري استخدام تقنية P. Safar الثلاثية ، والتي تتكون من الإجراءات المتسلسلة التالية:

1. رمي الرأس.
2. تحريك الفك السفلي للأمام ؛
3. - فتح الفم.

بعد التأكد من سلامة مجرى الهواء ، يجب عليك التبديل إلى التهوية الاصطناعية (ALV). عند تقديم الإسعافات الأولية ، يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق طريقة الفم للفم. لذلك ، توجد يد على جبين الضحية ، بينما تضغط الأخرى على أنفه. ثم يقوم جهاز الإنعاش بتثبيت شفتيه حول فم الشخص الذي يتم إحياؤه وينفخ في الهواء ، مع التحكم في انزلاق صدر المريض. مع رفعه المرئي ، تحتاج إلى تحرير فم الضحية ، مما يمنحه فرصة للقيام بزفير سلبي.

في المرحلة التالية ، يتم إجراء دعم اصطناعي للدورة الدموية ، حيث يتم استخدام خوارزمية لإجراء تدليك القلب غير المباشر ، أو ضغط الصدر. لهذا الغرض ، من الضروري وضع الشخص الذي تم إنعاشه بشكل صحيح على سطح مستو. بعد ذلك ، يجب تحديد نقاط الانضغاط: عن طريق ملامسة عملية الخنجري والانحراف عنها بإصبعين مستعرضين لأعلى.

يجب وضع اليد على حدود الجزء الأوسط والسفلي من القص بحيث تكون الأصابع موازية للأضلاع. يتم تنفيذ الهزات مع فرد الأطراف عند المرفقين. يتم ضغط الصدر بتردد 100 نقرة في الدقيقة مع استراحة للتهوية الاصطناعية. يبلغ عمق الرعاش حوالي 4-5 سم ، ويجب التوقف عن اتخاذ تدابير لاستعادة نشاط القلب إذا:

1. ظهر نبض في الشرايين الرئيسية.
2. الإجراءات المتخذة ليس لها التأثير المطلوب في غضون 30 دقيقة. في هذه الحالة ، الشروط التالية هي استثناء ، تتطلب إطالة الإنعاش:

• انخفاض حرارة الجسم.
• الغرق.
• جرعة زائدة من المخدرات؛
• إصابة كهربائية.

تدابير الإنعاش

اليوم ، يعتمد مفهوم الإنعاش القلبي الرئوي على قواعد صارمة تضمن السلامة الكاملة للتدابير المتخذة لحياة الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقديم خوارزمية لإجراءات جهاز الإنعاش في حالة السكتة القلبية المفاجئة أو الفقدان الحاد لوظيفة الجهاز التنفسي لدى الشخص المصاب وإثباتها علميًا. في تطور هذه الحالات ، يلعب الوقت الدور الرئيسي: بضع دقائق فقط تفصل الشخص عن الموت. تتضمن خوارزمية الإنعاش القلبي الرئوي الإجراءات التالية:

1. تحديد حالة الضحية ، والتي على أساسها يتم اختيار مجموعة التدابير اللازمة لإعادة التنشيط ؛
2. البداية المبكرة للإنعاش القلبي الرئوي ، والتي تتضمن أداء عمليتين: الضغط على الصدر والتهوية الميكانيكية.
3. إذا كانت المرحلة الثانية غير فعالة ، فإنهم يتحولون إلى إزالة الرجفان. يتضمن الإجراء العمل على عضلة القلب بنبضة كهربائية. في هذه الحالة ، يجب استخدام تصريفات التيار المباشر فقط إذا تم وضع الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح وملامستها الجيدة لجلد المريض.
4. في هذه المرحلة ، كقاعدة عامة ، يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة للضحية ، بما في ذلك تدابير العلاج المبكر التالية:

• التهوية الاصطناعية للرئتين بالتنبيب الرغامي ؛
• الدعم الدوائي ، بما في ذلك استخدام:
• الكاتيكولامينات (الأدرينالين ، الأتروبين) ؛
• الهرمونات المضادة لإدرار البول (فازوبريسين) ؛
• الأدوية المضادة لاضطراب النظم (كوردارون ، ليدوكائين) ؛
• عوامل تحلل الفبرين (الستربتوكيناز).
• بالتنقيط في الوريد من المنحل بالكهرباء أو المحاليل العازلة (على سبيل المثال ، يتم حقن بيكربونات الصوديوم مع الحماض)

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط التشخيص وتقديم التوصيات للعلاج ، بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

العثور على خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

مناقشة

أسباب الوفاة المفاجئة - أمراض القلب والتخثر والعوامل الوراثية

يحلم الكثير من الناس بالموت في المنام حتى لا يكون هناك عذاب أو عذاب أو ألم - مرة واحدة وإلى الأبد ، لكن قلة من الناس يعرفون أن الموت المفاجئ يمكن أن يحدث عندما يكون الشخص مستيقظًا.

ما هي متلازمة موت الليل المفاجئ

تم تسجيل متلازمة الموت الليلي المفاجئ لأول مرة كمرض مستقل في الثمانينيات من القرن العشرين. ثم سجل المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض في الولايات المتحدة نسبة عالية من الوفيات المفاجئة للشباب (هذا 25 لكل 100000 شخص) ، وجميعهم من جنوب شرق آسيا.

ماتوا جميعًا في الليل ، في المنام ، بينما لم يتم تسجيل إصابات في عضلة القلب أو الأوعية التاجية. تراوحت أعمار هؤلاء الرجال بين 20 و 49 عامًا ، ولم يعانوا في الغالب من زيادة الوزن وكانوا يتبعون أسلوب حياة صحيًا (لم يشربوا الكحول ولا يدخنون ولا يتعاطون المخدرات). من المثير للاهتمام أن الأمريكيين الأفارقة لا يتأثرون بهذا المرض.

تم العثور على أول وصف لمتلازمة الموت الليلي المفاجئ في الأدبيات الطبية حول الحالات في عام 1917 في الفلبين ، حيث سميت المتلازمة بانجونجوت ، وفي اليابان في عام 1959 سميت هذه المتلازمة بوكوري. لقد كتبوا عنه عمليا في جميع أنحاء آسيا.

كيف تعمل متلازمة الموت الليلي المفاجئ

معظم حالات الوفاة ، أي 65٪ ، حدثت أمام شهود ، والباقي في وضعية النوم. ومن المعروف أيضًا أنه في 94٪ من الحالات حدثت الوفاة خلال ساعة من بداية العذاب ، وقد تجلى ذلك على النحو التالي:

• ينام الشخص بسلام في البداية ؛
• ثم يبدأ في أنين ، أزيز.
• ثم يبدأ الشخير ، فليس لدى المريض ما يكفي من الهواء (يختنق) ؛
• ثم يأتي الموت.

محاولة إيقاظ شخص ما في هذه اللحظة غير مجدية.

توفي العديد من رجال الهمونغ الذين وصلوا إلى أمريكا وعاشوا هناك أقل من عام بقليل أثناء نومهم من متلازمة الموت الليلي المفاجئ. في الآونة الأخيرة ، تمت مناقشة هذه المتلازمة الغريبة في المؤتمرات العلمية.

لذلك ، أرادت Shelley Adler معرفة المزيد من المعلومات وأجرت مقابلات مع رجال Hmong ، وبالتوازي أعادت قراءة جميع المصادر العلمية التي غطت هذا الموضوع. بعد ذلك ، كتبت كتابًا مخصصًا لأبحاثها حول تأثير الوعي البشري على بيولوجيته.

تسمى هذه الظاهرة في الأعمال العلمية بشلل النوم. في هذه اللحظة ، يدخل الناس في حالة خاصة - يحدث شلل عضلي قبل النوم أو أثناء الاستيقاظ ، والذي يصاحبه شعور بالخوف الشديد في كل مرة.

يربط جميع الذكور البالغين من الهمونغ شلل النوم بوصول روح شريرة. يسمي الإندونيسيون هذه الروح ديجونتون ، والصينيون يسمونها باي جي يا ، ويسميها سكان جزيرة نيوفاوندلاند هاج القديم (كيكيمورا). وترجمت من الهولندية أنها "ساحرة الليل".

في الثقافات المختلفة ، توصف زيارة هذه الروح بنفس الطريقة. يعتقد الأشخاص الذين هوجمتهم هذه الروح أنهم لا ينامون - كل شيء واقعي للغاية. لكن بالرغم من ذلك لا يستطيع الإنسان التحرك ، من هذا يأتي الرعب له ، لأنه يدرك أن أحدًا يضغط على صدره ، يصبح من المستحيل التنفس وعدم الحركة بأي شكل من الأشكال.

قال أحد محاوري شيلي أدلر إنه عانى من شلل النوم مرتين في حياته. لم يستطع وصف امتلاء أحاسيسه ، هذه الحالة التي لا يمكن تفسيرها - بجانبه شعر بالشر الذي ظهر من العدم ، كان مقرفًا للغاية ، كان يقترب ، لكنه كان يعلم أنه سيبقى على قيد الحياة. في النهاية ، استيقظ في حالة من الرعب لم يختبرها من قبل.

لكن بالرغم من ذلك ، هناك فرق بين شلل النوم وما عانى منه شعب الهمونغ في الثمانينيات ، لأن شلل النوم دائمًا غير ضار ، ومات الهمونغ بعد ذلك.

توصل شيلي إلى استنتاج مفاده أن الناس ماتوا بسبب الإيمان القوي بالأرواح الشريرة ، وأنه إذا لم يحترم الهمونغ طقوسهم ، وصلوا وقدموا التضحيات بشكل صحيح ، فسيأتي لهم روح شريرة.

في هذا الصدد ، يمكننا القول أنه كان لديهم تأثير قوي جدًا للإيمان على العمليات البيولوجية للجسد. إنهم ، إذا جاز التعبير ، يستعدون للموت المفاجئ.

بالطبع ، في عصرنا هذا ، لا يُعرف الكثير عن العلاقة بين العقل والجسد ، ولكن من خلال دراسة قضية شلل النوم ، ربما في المستقبل القريب سوف ينكشف هذا اللغز.

فيديوهات ذات علاقة

متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) هي تشخيص طبي يُعطى لطفل سليم مات دون سبب واضح. هذا حادث مأساوي لا يمكن تفسيره وليس له تأكيد علمي لا لبس فيه. وفقًا للإحصاءات ، حتى الآن ، فإن 0.2 ٪ من الأطفال عرضة للوفاة بدون سبب.

الأسباب

إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد سبب وفاة الطفل ، يتم تشخيصه بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ. أسباب وفاة الأطفال لا تزال غير معروفة.

تعتبر نسخة واحدة من SIDS عيبًا في مراكز التنفس والاستيقاظ. لا يستطيع مثل هؤلاء الأطفال الاستجابة بشكل كافٍ للمواقف غير العادية. إذا انقطع إمداد الأكسجين أثناء النوم ، فقد لا يستيقظ الطفل من القلق وسيحدث SIDS.

عندما يكبر الطفل ، يميل خطر الموت المفاجئ إلى الصفر. لوحظ أعلى معدل للإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ بين الأطفال في الشهر الثاني - الرابع من العمر.

لم يعد لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة ما يسمى بمتلازمة موت الرضع المفاجئ. في أغلب الأحيان ، بعد تسعة أشهر ، لا يوجد سبب للخوف على حالة الطفل.

الأسباب المحتملة لـ SIDS هي:

1. إطالة فترة QT على مخطط كهربية القلب. يعكس هذا المؤشر الوقت من لحظة انقباض بطيني القلب إلى الاسترخاء التام. عادة ، هذا الرقم هو 0.43-0.45 مللي ثانية. يمكن أن تؤدي الزيادة في هذه القيمة إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني مما يؤدي إلى وفاة الوليد ؛
2. توقف التنفس. يتوقف الدماغ مؤقتًا عن تحفيز عضلات الجهاز التنفسي. يمكن للشخص البالغ التحكم في هذه الحالة والاحتفاظ بالهواء لمدة تصل إلى 2-3 دقائق. بالنسبة للرضع ، فإن عدم تلقي الأكسجين لمدة 30 ثانية سيؤدي إلى الوفاة. يتم إطالة الفترات الفاصلة بين الأنفاس بشكل رئيسي عند الأطفال الخدج ؛
3. مستقبلات السيروتونين. كشف تشريح الجثة بعد متلازمة موت الرضع المفاجئ عن وجود عدد غير كافٍ من هذه الخلايا في النخاع المستطيل. يؤدي نقص النهايات العصبية التي تستجيب للسيروتونين إلى تعطيل العمل المتماسك لمراكز الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. هناك نظرية مفادها أن هذا هو سبب SIDS ؛
4. أخطاء في وظيفة التنظيم الحراري. يجب أن تكون درجة حرارة الهواء في الغرفة التي يوجد بها الطفل في حدود 18-20 درجة مئوية. عند ارتفاع درجة الحرارة ، قد ترفض الخلايا غير الناضجة في النخاع المستطيل أداء وظائفها. حتى السكتة القلبية قصيرة المدى أو توقف التنفس ستسبب الموت المفاجئ للطفل ؛
5. عدوى. يحمي جهاز المناعة الطفل ليس فقط من الآثار السلبية للبكتيريا والفيروسات ، بل يشارك أيضًا في عمل القلب والرئتين. يمكن أن يتسبب ضعف الجسم في الرحم أو أثناء فترة حديثي الولادة في حدوث SIDS ؛
6. الاستعداد الوراثي. إذا كانت هناك بالفعل حالات توقف القلب المفاجئ أو SIDS في الأسرة ، فإن خطر وفاة الطفل يبلغ حوالي 90٪. ولادة طفل سليم يتمتع بحصانة قوية لا تضمن حيويته.

 العوامل المسببة

• موسم او فصل بارد؛
• الشهر الثاني من الحياة
• أم لطفل أقل من 20 عامًا ؛
• التدخين أثناء الحمل
• مولود قبل الأوان؛
• نقص الوزن عند الولادة
• نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم.
• تدابير الإنعاش للطفل أثناء الولادة.

يمكنك تقليل خطر الموت من خلال مراعاة الشروط التالية للحفاظ على صحة الطفل:

1. لا تجعل الطفل ينام على بطنه.

حتى يتعلم الطفل التدحرج من تلقاء نفسه ، يجب أن يكون النوم مستلقياً على جانبه. إذا وضع الطفل على بطنه يزداد خطر الاختناق أو الاختناق ، ونتيجة لذلك الموت.

إذا تم حظر الأكسجين ، فسيكون الطفل غير نشط - سيؤدي الاختناق إلى متلازمة موت الرضيع المفاجئ. عمر الطفل الذي يتدحرج من بطنه إلى ظهره بمفرده أكثر من ستة أشهر.

1. حافظ على ظروف درجة الحرارة المثلى.

يؤثر ارتفاع درجة الحرارة ، وكذلك التبريد المفرط لجسم الطفل ، سلبًا على أداء الجسم ، مما يؤدي إلى وفاة الطفل. لمنع SVDS ، يتم ضبط درجة الحرارة باستخدام مكيفات الهواء وأجهزة التدفئة ؛

1. تجنب التدخين.

النيكوتين ، أثناء الحمل وبعد الولادة ، ضار للغاية. تتمثل مهمة الوالد في حماية طفلهم من SIDS ، لذلك يجدر الحد ليس فقط من التعرض النشط لدخان التبغ ، ولكن أيضًا الحد من التعرض السلبي.

في الشقة التي يوجد فيها الطفل ، يجب ألا تكون هناك رائحة للسجائر. إذا كان أحد أقاربك مصابًا بمثل هذا الإدمان ، فاطلب منه الخروج وإبعاده عن الطفل حتى تختفي الرائحة تمامًا ؛

1. يجب أن يكون سطح النوم متوسط ​​الصلابة.

اختاري المراتب المجهزة خصيصًا لحديثي الولادة. لا تضع وسادة تحت رأس الطفل (باستثناء بكرات تقويم العظام التي ينصح بها طبيب الأطفال أو جراح العظام).

مع وجود عبء غير متناسب على الجهاز العضلي الهيكلي للرضيع ، يحدث تشوه في الأضلاع والعمود الفقري. يؤثر ضغط الصدر سلبًا على نشاط الجهاز التنفسي والقلب ؛ تحدث الوفاة عندما تتوقف الأعضاء الحيوية عن العمل ؛

1. بطانيات اطفال. لتقليل مخاطر SIDS أثناء النوم ، لا تغطي الطفل برؤوس ضخمة وثقيلة ؛

ملحوظة!خلال موسم البرد ، من الأفضل أن يلبس الطفل ملابس دافئة بدلاً من استخدام بطانية. يمكن للطفل أن يحركه على وجهه بيديه ويمنع وصول الأكسجين.

1. دعم الساقين. يناسب الطفل في الغالب قاع السرير. إذا استقرت الأرجل على الجانب ، فسيؤدي ذلك إلى تقليل احتمالية الانزلاق وتغطية الرأس ببطانية ، مما يمنع الموت من الاختناق.

ملامح سلوك الطفل

لا يمكن توقع أو منع SIDS. كل ما يمكن للوالدين القيام به هو ممارسة المزيد من التحكم في صحة وسلوك الطفل. امنح طفلك المزيد من الاهتمام إذا لاحظت ما يلي:

• زيادة درجة حرارة الجسم
• قلة الشهية؛
• سلبية المحرك
• وجود أمراض الجهاز التنفسي (اقرأ كيف تحمي الطفل من نزلات البرد؟ >>>) ؛
• وضع الطفل في الفراش لفترة طويلة ؛
• بكاء متكرر
• النوم في ظروف غير معتادة بالنسبة للطفل.

نم مع الوالدين

إذا كان النوم مع طفلك أكثر راحة لك ، فتمتع بصحة جيدة. ليس عليك النهوض من السرير لإرضاع طفلك.

عند الشعور بالرائحة الأصلية ، ينام الطفل بشكل أفضل وأكثر هدوءًا ، ويستيقظ كثيرًا. سوف تهدأ أمي على الفور إذا بدأ الصغير في التقلب. ستكون الاستيقاظ أكثر قوة بالنسبة للآباء الذين لم يركضوا إلى سرير الأطفال في منتصف الليل.

الاتصال المستمر يقوي الاتصال العاطفي. نوم الأمهات خفيف جدا. حتى في الحلم ، أنت تتحكم في أي حركة لطفلك ويمكن أن تستبعد حدوث متلازمة موت الرضع المفاجئ.

الأهمية!عند النوم معًا ، لا ينبغي تغطية الأم والطفل بنفس البطانية.

الخيار لك. نم بالطريقة التي تناسبك. يجب ألا تعيد بناء روتينك المعتاد عن عمد. النوم معًا هو الحل الأمثل للأم مع طفلها ، ولا يزيد من خطر الإصابة بـ SIDS.

يجب على الوالدين عدم النوم مع طفلهما في نفس السرير إذا:

• متعب جدا؛
• استهلكت الكحول
• يأخذون المهدئات.

هل يجب أن أعطي طفلي اللهاية؟

كيف تؤثر الدمية على ظهور متلازمة موت الرضع المفاجئ؟ إن المص أثناء النوم يقلل بالفعل من خطر وفاة الرضيع. أحد التفسيرات هو أن الهواء يتدفق باستمرار عبر الدائرة الوهمية ، حتى لو كان الطفل قد اختبأ برأسه. لكن لا تجبره في فم الطفل.

ملحوظة!إذا كان الطفل معتادًا على النوم باستخدام اللهاية ، فافطمه تدريجياً. من خلال التوقف المفاجئ عن استخدام اللهاية ، يمكنك ، على العكس من ذلك ، زيادة خطر الوفاة.

جهاز مراقبة التنفس

يمكن ضمان المراقبة المستمرة لتنفس المولود باستخدام جهاز إلكتروني. يتم توصيل المستشعر بجسم الطفل ويتم توصيل المستشعر بالموجات فوق الصوتية بسرير الطفل. في حالة انقطاع التنفس ، سيشير الجهاز إلى فشل في الإيقاع.

هل يحتاج الجميع إلى استخدامه؟ سيساعد هذا الجهاز في منع SIDS. ولكن يتم استخدامه إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التنفس أو كان في خطر متزايد لوفاة الرضيع. لا أحد يمنع شراء شاشة لراحة بال الوالدين.

الإسعافات الأولية لتوقف التنفس

لقد لاحظت أن الطفل قد توقف عن التنفس. لا داعي للذعر ، استعد لنفسك ، فهذا يعتمد على دقة أفعالك سواء جاءت SIDS أم لا. يتم إجراء حركات حادة بالأصابع على طول العمود الفقري من الأسفل إلى الأعلى. يُؤخذ الطفل بين ذراعيك: ابدأ بهزه ودلك يديه وقدميه وشحمة أذنه.

هذه الإجراءات كافية لتطبيع التنفس ومنع SIDS. إذا لم تتحسن الحالة ، اتصل بسيارة الإسعاف. ابدأ بتدليك الصدر والتنفس الصناعي. لا يمكن تأكيد حدوث الوفاة إلا من قبل الطبيب ، ومواصلة إجراءات الإنعاش قبل وصوله.

الأهمية!القفص الصدري للطفل هش للغاية. يتم تدليك منطقة القلب باستخدام السبابة والأصابع الوسطى على الثلث السفلي من القص.

يتم وضع الاستعداد للموت في الطفولة في الرحم. يمكن للعادات السيئة لكلا الوالدين أن تؤثر بشكل خطير على صحة الطفل وتثير SIDS. أثناء الحمل ، يجدر القضاء تمامًا على استخدام الكحول والمخدرات والسجائر. لا تهمل نصيحة الأطباء.

عدم وجود سيطرة مناسبة على الطفل ، وعدم اهتمام الوالدين به يمكن أن يؤدي إلى الوفاة في المهد. تحدث أكثر من نصف حالات SIDS في عطلات نهاية الأسبوع والعطلات ، وفقًا لدراسة أجراها أطباء أطفال بريطانيون.

أكد العلماء أن التطعيمات الوقائية أو السفر الجوي أو نوع الفراش الموجود في سرير الطفل ليست أسبابًا لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ.

ألينا ألكساندروفنا روشينا ، طبيبة أطفال. خاصة لموقع دروس للأمهات.

متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) هي وفاة طفل في السنة الأولى من العمر دون أي مشاكل صحية تقريبًا. علاوة على ذلك ، لا يمكن تحديد سبب ذلك حتى من قبل أخصائي علم الأمراض أثناء تشريح الجثة. في كثير من الأحيان ، يشار إلى المتلازمة باسم "الموت في سرير" أو "الموت بدون سبب". ومع ذلك ، فإن أسباب وعوامل الخطر لحدوث هذه الظاهرة غير المستكشفة عمليا لا تزال موجودة. من خلال القضاء عليها ، يمكن للوالدين تقليل مخاطر SIDS.

وصف

متلازمة الموت المفاجئ ليست مرضا. يتم إجراء مثل هذا التشخيص بعد وفاته إذا كان تحليل تاريخ الطفل ونتائج تشريح الجثة لا يسمحان بتحديد سبب الوفاة. إذا كان من الممكن العثور على أن علم الأمراض الذي لم يتم تحديده مسبقًا قد أدى إلى نتيجة مميتة ، فلن يتم إجراء تشخيص SIDS.

ولفترة طويلة ، وردت معلومات عن حالات الموت المفاجئ للأطفال ، لكن لم يتم العثور على تفسير لهذه الظاهرة حتى الآن ، على الرغم من حقيقة أن العلماء في جميع أنحاء العالم يحاولون حل هذه المشكلة. يشار إلى أن SIDS ليست نموذجية للأطفال من العرق الآسيوي ، وفي العرق الأبيض تحدث مرتين أكثر من الهنود والأمريكيين الأفارقة.

غالبًا ما تحدث متلازمة الموت المفاجئ عندما يكون الطفل نائمًا ، وفي اليوم السابق لا تظهر أي أعراض. حاليًا ، يتم تسجيل ما يصل إلى 6 حالات من هذه الظاهرة لكل ألف من أقرانهم.

إلى أي عمر يمكن أن يحدث الموت المفاجئ للرضع؟

أتاحت دراسة الظاهرة التعرف على بعض أنماط هذه الظاهرة الغامضة:

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بـ SIDS

تمكن العلماء من خلال دراسة حالات الموت المفاجئ عند الرضع من تحديد عدد من العوامل التي تساهم في تطوره:

1. تطور اكتئاب ما بعد الولادة لدى الأم.
2. ولادة طفل من أم عزباء.
3. الظروف الأسرية الاجتماعية والاقتصادية السيئة (يفتقر الآباء إلى معرفة كيفية رعاية الطفل بشكل صحيح ، والوالدين ليس لديهم وظيفة ، وأفراد الأسرة يدخنون ، ولا توجد تهوية منتظمة للشقة ، والشقة مزدحمة).
4. أثناء الحمل ، تتعاطى الأم المخدرات أو تدخن.
5. أنجبت الأم عندما كان عمرها أقل من 17 سنة.
6. في الآونة الأخيرة ، عانى الطفل من نوع من المرض.
7. لوحظ نقص الأكسجة وفقر الدم لدى الجنين خلال فترة الحمل.
8. بدأت المراقبة الطبية للحمل متأخرة أو كانت غائبة تمامًا.
9. تم الإبلاغ عن حالات الإملاص أو SIDS في هؤلاء الآباء في الماضي.
10. حملت الأم مرات عديدة ، وكانت الفترات الفاصلة بينهما قصيرة.
11. حمل متعدد.
12. كان الطفل يعاني من نقص الوزن عند الولادة.
13. خداج الطفل. علاوة على ذلك ، كلما انخفض عمر الحمل للطفل ، زاد خطر الإصابة بـ SIDS.
14. ارتفاع درجة حرارة جسم الطفل. يمكن أن يشمل هذا العامل كلاً من التسخين المفرط في الغرفة واستخدام البطانيات الدافئة عند تغطية الطفل.
15. يستخدم الطفل الفراش الناعم جدًا - البطانيات والمراتب والوسائد.
16. نوم طفل في وضعية الانبطاح.

أسباب الموت المفاجئ للرضع ليست مفهومة بالكامل. بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى أن خطر الإصابة بـ SIDS يزداد عندما يدخن الوالدان. تظهر الأبحاث أن حالات متلازمة موت الرضع المفاجئ ستنخفض بنسبة 40٪ إذا لم تدخن الأمهات أثناء الحمل. علاوة على ذلك ، يكمن الخطر في كل من التدخين النشط والسلبي. حتى التدخين في الغرفة المجاورة ، حيث تكون النافذة مفتوحة ويتم تشغيل التهوية ، يكون ضارًا.

الأسباب المحتملة للموت المفاجئ

لم يدرس العلماء بشكل كامل SIDS. ومع ذلك ، تم وصف بعض آلياته. يوجد حاليًا العديد من النظريات التي يمكن أن تفسر آلية تطور هذه الظاهرة.

غالبًا ما يصاحب النوم الطبيعي مشاكل في التنفس ، حيث قد يتوقف التنفس لفترة قصيرة. نتيجة هذا التوقف هي تطور نقص الأكسجة في الدم. عادة ، يؤدي نقص تأكسج الدم إلى الاستيقاظ واستعادة وظيفة الجهاز التنفسي لاحقًا. إذا لم يتم استعادة التنفس ، يحدث الموت المفاجئ. وترد أسباب ذلك أدناه.

تكون الآليات التنظيمية في الطفل في حالة غير ناضجة ، وبالتالي فإن انقطاع النفس في الطفولة ليس نادرًا. إذا حدث حبس النفس هذا أكثر من مرة في الساعة ووصلت مدته إلى 15 ثانية ، فمن المهم الاتصال على الفور بطبيب الأطفال.

تعتقد مجموعة منفصلة من العلماء أن العامل الرئيسي في متلازمة موت الرضع المفاجئ هو اضطرابات ضربات القلب ، وليس انقطاع النفس. من بينها - معدل ضربات القلب المتغير بشكل متكرر ، وبطء القلب (يرافقه انخفاض في عدد تقلصات القلب إلى 70 نبضة أو أقل في الدقيقة) ، واضطرابات من نوع الحصار والانقباضات الخارجية.

تم تأكيد هذه النظرية من خلال طفرة في الجين وجدت في بعض حالات تطور SIDS ، وهي المسؤولة عن بنية قنوات الصوديوم الموجودة في القلب. يؤدي التغيير في هذه الهياكل إلى عدم انتظام ضربات القلب.

حتى في الأطفال الأصحاء ، يمكن ملاحظة حدوث انتهاك لنظم القلب ، حتى توقفه قصير المدى. إذا لوحظت مثل هذه الظواهر في مرحلة الطفولة ، فمن المهم الاتصال على الفور بطبيب الأطفال وفحص الطفل.

ماذا يمكن أن يسبب متلازمة الموت المفاجئ؟ التغييرات في هياكل جذع الدماغ. في النخاع المستطيل ، يوجد المركز الحركي ومركز الجهاز التنفسي ، وهما المسؤولان عن نشاط القلب. كشفت الدراسات التي أجريت على بعض حالات SIDS عن انتهاك للتخليق الأنزيمي ، حيث ينشأ تكوين مستقبلات أستيل كولين في الدماغ على خلفية تأثير مكونات دخان التبغ. ومن المفترض أن مثل هذه التغييرات قد تسهم في تنمية الدول الجزرية الصغيرة النامية.

في بعض الأطفال ، بعد الموت المفاجئ للرضع ، تم التعرف على التغيرات الهيكلية والأضرار التي لحقت بالخلايا التي تشكل جذع الدماغ ، والتي نشأت أثناء النمو داخل الرحم نتيجة لنقص الأكسجة.

مع التصوير بالموجات فوق الصوتية ، الذي تم إجراؤه على الأطفال الذين تم إنقاذهم بعد توقف التنفس ، وجد أنه في 50 ٪ من الحالات هناك أمراض الشرايين التي تمد جذع الدماغ بالدم. قد يشير هذا إلى أن الدورة الدموية الدماغية الضعيفة يمكن أن تثير SIDS عند بعض الأطفال.

تتأثر الدورة الدموية إذا تم ضغط الشريان بسبب الوضع غير الصحيح لرأس الطفل. بسبب تخلف العضلات ، لا يستطيع الطفل أن يدير رأسه من تلقاء نفسه. يمكن للطفل تحويل رأسه بشكل انعكاسي إلى وضع آمن فقط بعد 4 أشهر.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك انتهاك للدورة الدموية إذا كان الطفل ينام على جانبه. يتأثر تدفق الدم بشدة عند النوم في وضعية الانبطاح. تؤكد الدراسات أنه في هذا الوضع يحدث تباطؤ حاد في التنفس وضعف في النبض.

إن الجمع بين عدد كبير من التغيرات المرضية الموجودة في جميع الأطفال المتوفين يجعل من الممكن الحكم على أن SIDS غالبًا ما تتطور على خلفية الإجهاد الشديد الذي تعرض له جسم الطفل. يتم التعبير عن هذه التغيرات المرضية في شكل نزيف صغير موجود في الغدة الصعترية ، والغشاء الخارجي للقلب ، والرئتين ، وآثار تقرح على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، وتقلص التكوينات اللمفاوية ، وانخفاض لزوجة الدم. تمثل هذه الظواهر أعراض متلازمة الإجهاد غير المحددة.

من الناحية السريرية ، تظهر هذه المتلازمة في شكل سيلان الأنف ، وإفرازات من العين ، وتضخم اللوزتين ، والطحال ، والكبد ، والطفح الجلدي ، وفقدان الوزن. في أغلب الأحيان ، تُلاحظ مثل هذه الأعراض لدى الطفل قبل حوالي 3 أسابيع من تطور SIDS في 90٪ من الحالات. ومع ذلك ، يعتقد العديد من العلماء أن هذه الأعراض غير كافية لبداية الوفاة اللاحقة. من الممكن أن يؤدي الجمع بين أي من اضطرابات النمو والتوتر إلى عواقب وخيمة.

لوحظ أن غالبية الأطفال الذين ماتوا فجأة ظهرت عليهم أعراض عدوى فيروسية في غضون أسبوع قبل ظهور SIDS. في الوقت نفسه ، تم فحص الأطفال من قبل طبيب أطفال ووصف بعض الأطفال بالمضادات الحيوية.

من بين مؤيدي هذه النظرية ، هناك رأي مفاده أن مسببات الأمراض تطلق السيتوكينينات والسموم التي يمكن أن تعطل آليات الدفاع في الجسم ، على سبيل المثال ، القدرة على الاستيقاظ من النوم أثناء توقف التنفس أثناء النوم. وبالتالي ، فإن عوامل الخطر الموجودة تتفاقم بسبب العدوى. سموم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (غالبًا ما توجد المكورات العنقودية الذهبية بعد الوفاة) يمكن أن تثير الالتهاب وتزيد من شدته.

تتيح البيانات التي تم الحصول عليها الحكم على أن السموم التي تؤثر على الأطفال ، إلى جانب عوامل الخطر ، يمكن أن تسبب الوفاة.

تشير الدراسات الحديثة إلى اكتشاف جين SIDS في تحليل مقارن للحمض النووي للأطفال الذين ماتوا من SIDS والأطفال الأصحاء. من المقبول عمومًا أن احتمال الإصابة بمتلازمة الموت المفاجئ للرضع أعلى بثلاث مرات لدى الأطفال الذين لديهم طفرة جينية مسؤولة عن تكوين جهاز المناعة لدى الطفل وتطوره لاحقًا. ومع ذلك ، يفضل العلماء الاعتقاد بأن وجود الجين المتحور في حد ذاته لا يثير SIDS ، ولكن فقط بالاقتران مع عوامل أخرى.

تشير بعض الدراسات إلى احتمالية الموت المفاجئ نتيجة وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجسم. يعتمد هذا الاستنتاج على حقيقة أن هذه البكتيريا هي التي توجد غالبًا في الأطفال المتوفين. تثير هذه الميكروبات تخليق الأمونيوم الذي يسبب اضطرابات في التنفس ، ونتيجة لذلك يحدث الموت المفاجئ للطفل. من المفترض أن الطفل ، بصق ، يمكن أن يستنشق بعض الميكروبات في القيء. وهكذا ، يدخل الأمونيوم إلى مجرى الدم ويسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي تصل إلى إيقافه.

ضع في اعتبارك سببًا محتملاً آخر لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ.

قماط الطفل كعامل خطر

يختلف الخبراء حول سلامة التقميط. يعتقد بعض الناس أن التقميط يقلل من خطر الإصابة بـ SIDS من خلال منع الطفل من الانقلاب وتغطيته ببطانية فوق رأسه.

يرى آخرون أن التقميط يعطل التطور الفسيولوجي للطفل. يقيد التقميط بإحكام حركات الطفل ، ولا يسمح له باتخاذ وضع مريح. نتيجة لذلك ، يتم إزعاج التنظيم الحراري - في وضع مستقيم للجسم ، يزداد نقل الحرارة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التنفس محدود ، أي أن خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي و SIDS يزداد بشكل كبير.

الدمية كوسيلة للوقاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ

يعتقد بعض الباحثين أن استخدام اللهاية أثناء نوم طفلك أثناء النهار والليل يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بـ SIDS. يفسر هذا التأثير من خلال حقيقة أن تصميم الحلمة يضمن تغلغل الهواء في أعضاء الجهاز التنفسي للطفل في الحالات التي يتم فيها تغطية رأسه بطريق الخطأ ببطانية.

يجب أن تبدأ في استخدام اللهاية من شهر واحد ، عندما تكون الرضاعة الطبيعية قد بدأت بالفعل. ومع ذلك ، إذا رفض الطفل تناول اللهاية ، فلا يجب أن تكون مثابرًا. يجب أن يبدأ فطام الطفل من اللهاية في عمر سنة واحدة.

سلامة النوم المشترك بين الرضيع والأم

لدى العديد من العلماء تفسيرات غامضة للنوم مع الرضيع. ولا شك أن النوم معًا يساعد في إطالة مدة الرضاعة. كشفت الدراسات المقابلة أنه عندما تنام الأم والطفل معًا ، فإن خطر الإصابة بـ SIDS في الأخير ينخفض ​​بنحو 20٪. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن جسم الطفل حساس وقادر على مزامنة التنفس وضربات القلب مع التنفس ودقات قلب الأم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأم ، كونها قريبة ، قادرة على التحكم اللاوعي في نوم الطفل. يُلاحظ أن خطر الموت المفاجئ يزداد إذا بكى الطفل أولاً بصوت عالٍ ثم نام بشكل سليم. خلال هذه الفترات ، لا ينبغي عزل الطفل ؛ سيكون الأمر أكثر أمانًا إذا كان بجانب الأم ، التي يمكنها ملاحظة توقف التنفس وتقديم المساعدة في الوقت المناسب.

ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، عند النوم معًا ، يزداد خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ بشكل كبير إذا كان والدا الطفل يدخنان. حتى لو لم يتم التدخين في وجود طفل ، في المنام يقوم المدخن بإخراج هواء مشبع بالمكونات الضارة الموجودة في التبغ. يحدث موقف مماثل إذا كان الوالدان يستخدمان الكحول أو المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد احتمالية قيام الوالد الذي ينام بسرعة بسحق الطفل دون قصد. عند النوم مع طفل ، لا ينصح أيضًا بإساءة استخدام العطور.

قواعد اختيار سرير للطفل

أفضل مكان لسرير الأطفال هو غرفة الأم. يجب وضعها بعيدًا عن المبرد ، السخان ، الموقد. هذا سوف يمنع الطفل من ارتفاع درجة الحرارة. يجب أن تكون المرتبة صلبة ، متساوية. يمكنك وضع قطعة قماش زيتية عليها ، وفوقها - ورقة مستقيمة بعناية. من الأفضل الاستغناء عن وسادة. يجب أن يكون سرير الطفل من هذه الدرجة من الصلابة بحيث لا تبقى عليه خدوش من رأس الطفل.

في فترة البرد ، يجب أن تكون بطانية الطفل مصنوعة من الصوف ، وليست محشوة أو زغب. يحظر استخدام البطانية الحرارية. لا ينبغي تغطية الطفل أعلى من الكتفين. هذا يقلل من احتمالية أن يسير الطفل عن طريق الخطأ. في هذه الحالة ، يجب وضع الطفل في السرير بحيث يضع ساقيه على الجانب السفلي من السرير.

إذا تم استخدام كيس نوم ، فيجب اختياره بما يتفق بدقة مع الحجم (من أجل تجنب نقل الطفل إلى قاعه). يجب ألا يزيد متوسط ​​درجة الحرارة في غرفة الأطفال عن 20 درجة مئوية. يتسبب ارتفاع درجة حرارة الطفل في تدهور السيطرة الدماغية على نشاط مركز الجهاز التنفسي.

يمكنك تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من البرد عن طريق لمس بطنه. يعتبر تعريف اليدين والقدمين غير صحيح ، حيث يمكن أن تكون باردة حتى لو كان الطفل ساخنًا. عند عودته من المشي لا بد من خلعه من ثيابه حتى لو استيقظ منها.

عند الذهاب إلى الفراش ، يجب وضع الطفل في وضع ضعيف. لمنع حدوث ارتجاع وتلقي المزيد من القيء أثناء النوم على الظهر ، يجب إبقاء الطفل في وضع مستقيم لمدة 15 دقيقة تقريبًا قبل الاستلقاء. سيسمح ذلك للهواء الذي يبتلع مع الطعام بالخروج من المعدة.

يزيد النوم على بطنك من خطر الموت المفاجئ لعدة أسباب:

1. ضعف التحكم الفسيولوجي في الرئتين والقلب والوظائف اللاإرادية.
2. التوازن بين الأجزاء السمبثاوية والباراسمبثاوية من NA قد يكون مضطربًا.
3. هناك انتهاك لتهوية الرئتين. هذا مهم بشكل مضاعف للرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ، الذين قللوا من ردود الفعل المعززة للتهوية.
4. يكون النوم على المعدة أعمق بسبب زيادة عتبة الاستيقاظ.

هذا الموقف هو الأكثر خطورة في الحلم بالنسبة لأولئك الأطفال الذين ينامون عادة على ظهورهم وينقلبون بطريق الخطأ على بطونهم. يجب قلب الأطفال الذين يفضلون النوم على بطونهم على ظهورهم بعد النوم. يعتبر الوضع على الجانب أيضًا أقل أمانًا من الظهر. لا تضعي الألعاب اللينة في السرير.

بعد ستة أشهر ، يمكن للطفل أن يتدحرج في السرير من تلقاء نفسه ، لذا يمكنك السماح له بأخذ الوضع الأكثر راحة له. ومع ذلك ، يجب أن ينام على ظهره.

استخدام جهاز مراقبة الطفل

يوجد حاليًا أجهزة متخصصة تسمح لك بمراقبة ضربات القلب والتنفس عند الأطفال حتى سن عام واحد. تحتوي هذه الشاشات على نظام تحذير خاص يتم تشغيله عند اضطراب ضربات القلب أو توقف التنفس المفاجئ.

هذه الأجهزة غير قادرة على حماية الطفل من متلازمة موت الرضع المفاجئ ، لكن يمكنها إخطار الوالدين على الفور بالمشاكل الحالية. سيسمح لك ذلك بتقديم المساعدة للطفل في الوقت المناسب. أنسب استخدام لمثل هذه الشاشات في الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ والذين يعانون من اضطرابات في التنفس.

الفئات المعرضة للخطر حسب العمر

متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS) غير معتادة للأطفال حتى عمر شهر واحد. غالبًا ما تحدث المتلازمة من شهرين إلى أربعة أشهر. وفقًا للإحصاءات ، فإن الأسبوع الثالث عشر من العمر هو الأكثر أهمية. حوالي 90٪ من جميع حالات SIDS تحدث قبل سن ستة أشهر. من النادر جدًا أن تحدث متلازمة الموت المفاجئ عند الأطفال بعد عام ، على الرغم من تسجيل مثل هذه الحالات حتى في مرحلة المراهقة.

مساعدة الطفل

إذا كان الطفل يعاني من توقف مفاجئ في التنفس ، فأنت بحاجة إلى حمله على الفور ، وتشغيل أصابعك بقوة عدة مرات على طول العمود الفقري ، في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى. ثم تحتاج إلى تدليك شحمة الأذن والقدمين واليدين وهزها. في أغلب الأحيان ، تؤدي هذه الإجراءات إلى استعادة التنفس.

إذا استمر عدم استعادة التنفس ، يجب عليك الاتصال على الفور بخدمة الإسعاف. تحسبًا لوصولها ، يجب إعطاء الطفل تدليكًا للقلب وتنفسًا صناعيًا.

وبالتالي ، من المستحيل القضاء تمامًا على خطر الموت المفاجئ نظرًا لحقيقة أن أسبابه غير مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، يمكن لكل والد تقليل المخاطر عن طريق الحد من عوامل النمو.

كلما قل معرفتنا بظاهرة غريبة لا يمكن تفسيرها ، كلما بدت لنا أكثر بشاعة. لا يُعرف سوى القليل جدًا عن متلازمة موت الرضع المفاجئ ، وهي السبب الرئيسي لوفاة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر وسنة في العديد من البلدان. على الرغم من عقود من البحث ، لا يزال الأطباء غير قادرين على إصدار حكم واضح حول سبب تجمد طفل يتمتع بصحة جيدة ظاهريًا تمامًا ، دون سبب واضح ، بهدوء في سريره ولا يستيقظ أبدًا ...

إن فكرة أن الطفل يستطيع ، دون سبب واضح ، التوقف ببساطة عن التنفس في الحلم وعدم الاستيقاظ مرة أخرى ، تثير رعبًا هائلاً في قلوب الوالدين الأكثر شجاعة وحبًا ورعاية. ومع ذلك ، فإن الخوف ليس سببًا لإدارة ظهرك لتهديد محتمل. هذا عذر حتى لا يسمح سلوكك الأبوي الواعي بالموت حتى على بعد ميل واحد من الاقتراب من المهد. وصدقوني - إذا لم يكن الخطر معروفًا ، فهذا لا يعني أنه لا يمكن تقليل المخاطر!

متلازمة موت الرضيع المفاجئ: تشخيص بدون تشخيص؟

لا تزال متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) ، للأسف ، في فئة الألغاز الطبية. الشيء الوحيد الذي يتسم بالشفافية هنا هو الإحصائيات. وهو أمر ينذر بالسوء: في أمريكا وحدها (البلد الذي يولى فيه أكبر قدر من الاهتمام لدراسة متلازمة موت الرضع المفاجئ) يموت حوالي 4000 طفل كل عام دون سبب.

بمعنى آخر ، لا يجد هؤلاء الأطفال أي انحرافات ميكانيكية أو سامة أو أي انحرافات أخرى عن الأعراف أو الإصابات ، ناهيك عن أي أمراض واضحة. 82٪ من هؤلاء الأطفال يموتون أثناء نومهم - يتوقفون عن التنفس ، ويتوقف قلبهم عن "الجري".

ما الذي يوحد هؤلاء الأطفال وعلى أي أساس ينسبون إلى سبب الوفاة - متلازمة الموت المفاجئ؟ في الطب ، يوجد شيء مثل "تشخيص الإقصاء" - يتم تعيينه في حالة لا يمكن فيها تطبيق أي تفسير آخر. لذا فإن تشخيص متلازمة الموت المفاجئ هو مثال كلاسيكي لتشخيص الإقصاء. يُستشهد به باعتباره السبب الرئيسي والوحيد للوفاة عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 12 شهرًا والذين لم يتعرضوا لأي مرض ورعاية واهتمام مناسبين ولم يتعرضوا لأي حوادث.

العمليات التي تؤدي إلى وفاة الأطفال هي توقف القلب والجهاز التنفسي المفاجئ وغير المبرر.

إذا كان الأمر أسهل بالنسبة لك ، يمكنك أن تلبس المفهوم الطبي الباهت لموت الرضع بدون سبب في أي عبارة "بشرية": هؤلاء الأطفال يغادرون ؛ بالكاد لديهم الوقت للولادة ، لسبب غير معروف ، "يسرعون" للعودة ... واليوم لا توجد تفسيرات واضحة لهذه الظاهرة.

من أجل تشخيص متلازمة الموت المفاجئ رسميًا ، يجب على الطبيب أن يدرس بالتفصيل السجل الطبي للطفل ، وتاريخ ميلاده وظروف الاحتجاز ، وكذلك إجراء تشريح للجثة. وفقط في حالة عدم وجود أي تفسيرات أخرى لوفاة الرضيع ، يكون للطبيب سبب لإدراج "سبب الوفاة" في العمود - SVSM.

في الولايات المتحدة ، والتي ذكرناها من قبل ، وفي العديد من البلدان الأخرى ذات المستويات المختلفة من تطور العلوم الطبية (وعلى وجه الخصوص ، التشخيص) ، تعد متلازمة الموت المفاجئ عند الأطفال دون سن عام واحد السبب الرئيسي لوفيات الرضع. . هذا صادم نوعًا ما ، أليس كذلك؟ سيكون من الصواب "الخطيئة" فيما يتعلق بالعدوى والأمراض الخلقية أو حتى الحوادث - ولكن لا ، في المفضلة ، والغريب ، هو SVSM.

متلازمة الموت المفاجئ: أي الأطفال معرضون للخطر

على الرغم من حقيقة أن مفهوم متلازمة موت الرضع المفاجئ لا يزال لغزًا للأزواج من العلم ، إلا أن بعض البيانات من سنوات عديدة من البحث لا تزال تقدم. على سبيل المثال ، حدد علماء الطب نوعًا من منطقة الخطر ، التي من المرجح أن يموت "سكانها" قبل بلوغهم عام واحد. إذن ، من هو المعرض للخطر:

• الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين ولكن أقل من 4 سنوات.الأطباء الذين قاموا حرفيا "بتشريح" موضوع متلازمة موت الرضيع المفاجئ لعدة عقود لاحظوا أن العمر الأكثر خطورة لوفاة الأطفال هو 2-4 أشهر. من الواضح أن هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفل في هذا العمر قادر بالفعل على الانقلاب بشكل مستقل في المنام ، بينما لم يتم تطوير غرائز البقاء على قيد الحياة بعد. بمعنى آخر ، إذا لم يكن لدى الطفل ما يكفي من الأكسجين ، فلن يقوم بأي مناورة (لن يلتفت أو يبكي أو يرفع رأسه) لإنقاذ نفسه. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين غير قادرين على التدحرج ، في حين أن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 أشهر يطورون تدريجيًا غريزة الحفاظ على الذات.
• الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعة.الحقيقة هي أن "القوة" والتطور المتقدم (حسب العمر) لجهاز المناعة لدى الطفل يؤثر بشكل مباشر على القلب والتنفس. مناعة قوية - نبضات قلب وتنفس أكثر ثباتًا. في نفس الفئة (على وجه التحديد "بفضل" ضعف المناعة) تقع ، على سبيل المثال ، الأطفال المبتسرين ، وأطفال الوالدين الذين يدخنون ومدمنون على الكحول ، والأطفال من حالات الحمل المتعددة.
• أولاد.وفقًا للإحصاءات ، هناك صبيان من كل فتاة تتراوح أعمارهن بين 1 و 12 شهرًا ماتوا بتشخيص متلازمة الموت المفاجئ. يمكن تفسير هذه النسبة جزئيًا من خلال حقيقة أن المناعة عند الأطفال أعلى قليلاً في النساء في المستقبل منها لدى السادة.
• يعاني الأطفال من ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة حرارة الجسم.تؤدي كلتا الحالتين من البيئة الخارجية إلى انحراف تنفس الطفل عن إيقاع العمل الطبيعي. ويكون ارتفاع درجة الحرارة في هذه الحالة أسوأ من انخفاض حرارة الجسم - عندما يكون الطفل بارداً ، يتباطأ تنفسه ونشاطه القلبي ، ويتلاشى تدريجياً. ولكن إذا كان الجو حارًا وخانقًا بشكل خاص ، فقد يتوقف التنفس والقلب ببساطة.
• الأطفال الذين ينامون على بطونهم.وفقًا للإحصاءات ، مات حوالي 82٪ من الأطفال المتوفين الذين تم تشخيصهم بمتلازمة الموت المفاجئ أثناء نومهم ، 70٪ منهم - مستلقون على بطونهم ووجههم لأسفل أو على الجانب.

هل أولئك الذين يفتقرون إلى السعادة يموتون؟

السبب الوحيد لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ ، الذي له مبرر طبي معقول إلى حد ما ، مرتبط مباشرة بإنتاج الجسم ... السيروتونين ، هذا هو.

تظهر الدراسات حول متلازمة موت الرضع المفاجئ ، التي تراكمت لدى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية منذ عدة سنوات ، أنه في أجساد الأطفال الذين ماتوا بسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ ، انخفض المستوى بشكل كبير (ليكون أكثر صحة مع المستحضرات - في دماغ الأطفال ، تم إنتاج هرمون السيروتونين بكميات صغيرة حرجة).

نظرًا لأن السيروتونين - في الحياة اليومية يُشار إليه فقط بهرمون السعادة - يشارك بشكل مباشر في العديد من العمليات الفسيولوجية الحيوية ، بما في ذلك نشاط القلب والجهاز التنفسي ، فإن الاستنتاجات نفسها "طلبت" في رؤساء الأطباء الفضوليين: نقص السيروتونين ، ربما ، هو سبب فسيولوجي يزعزع استقرار عمليات التنفس وضربات القلب. وفي هذه الحالة ، فإن الوضع على المعدة أو الجو الخانق في الغرفة هو بالفعل حافز لمأساة مستقبلية وليس أساسها.

يأمل الباحثون في تطوير اختبار يقيس مستوى السيروتونين في دم الطفل ، واعتمادًا على ذلك ، يخططون للأنشطة التي من المحتمل أن تقلل من خطر متلازمة الموت المفاجئ.

كان الموت يكمن في المهد .. ماذا تفعل؟

يبدو كيف نتعامل مع ما لا يمكن تفسيره؟ كيف تمنع شيئًا لا يستطيع أحد وصفه بوضوح؟ كيف تتعامل مع ما لا يمكن التنبؤ به؟ في الواقع ، هناك بعض احتياطات السلامة التي يمكنك اتخاذها ضد متلازمة موت الرضيع المفاجئ. وأنت بحاجة إلى!

تم تطوير كل هذه المقاييس بشكل طبيعي من الإحصاءات الوصفية التي تراكمت من قبل الأطباء حول تفاصيل وفيات الرضع الذين تم تشخيصهم بعد وفاتهم بـ SIDS. بمعنى آخر ، من خلال القضاء على عوامل الخطر ، يمكننا زيادة فرص الرضيع في النجاة من متلازمة الموت المفاجئ بشكل كبير. لذلك ، تشمل تدابير الوقاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ ما يلي:

يجب أن يتخذ الطفل الذي يقل عمره عن سنة واحدة وضعية على ظهره أو على جنبه أثناء النوم.تلعب هذه التفاصيل التي تبدو غير مهمة دورًا كبيرًا!

في دول أوروبا الغربية ، تم تجميع إحصاءات عن متلازمة موت الرضع المفاجئ منذ أوائل الثمانينيات. في منتصف التسعينيات ، أجرى أطباء الأطفال الأوروبيون "برنامجًا تعليميًا" نشطًا بين الأمهات الشابات حول فوائد نوم الرضع على ظهورهن من وجهة نظر الوقاية من SIDS. وبالفعل في نهاية التسعينيات ، انخفضت الإحصائيات الرهيبة في أوروبا بمقدار 2.5 مرة!

هناك عدة أسباب مقنعة لوضع ضعيف أثناء النوم:

• 1 عندما ينام الطفل على بطنه ، ووجهه لأسفل ، يضغط بشكل لا إرادي على فكه السفلي (لم تتطور المفاصل والأربطة بعد بما يكفي لتثبيته دون أدنى إزاحة) - وبالتالي يضيق مجرى الهواء العلوي ويصبح التنفس صعبًا.
• 2 يزيد النوم على البطن من خطر إعادة التنفس - عندما يكون دوران الأكسجين صعبًا ويبدأ الرضيع في تنفس الهواء نفسه كما كان من قبل. بسبب نقص الأكسجين بشكل كارثي ، يتباطأ قلبه تدريجياً ويتوقف.
• 3 يمكن أن يؤدي تنفس الطفل المستلقي لأسفل إلى منع اللهاية أو قطعة من الأنسجة (الملاءات والحفاضات وما إلى ذلك) والتي يمكن للطفل أن يمتصها بشكل انعكاسي أثناء النوم بدلاً من ثدي الأم أو اللهاية. وإذا كان الطفل مستلقيًا على ظهره ، فلن يستطيع فعل ذلك جسديًا. علاوة على ذلك ، فإن اللهاية ، عندما ينام ، تسقط ببساطة من جانبها ، ولا تحجب إمداد الهواء إما إلى أنف الطفل أو فمه.

كيف يمكن أن تؤثر هذه الظروف بالضبط على الأطفال المختلفين - لا يمكن لأحد التنبؤ. يمكن لجسم بعض الأطفال التغلب بسهولة على جميع "العقبات" بالتنفس والنوم الجيد في وضع "على المعدة". في حين أن كائن الآخرين ، لأسباب غير معروفة ، سيتخلى فجأة تمامًا عن الحياة في ظروف مماثلة. لماذا اخذت هذه المجازفه؟ فقط ضعي طفلك الحبيب ينام في وضع ضعيف (وإذا كان على جانبه ، فقم بوضع حاجز في البطن ، والذي لن يسمح للطفل بالانقلاب في المنام ، ووجهه لأسفل) - من أجل تقليل المخاطر مثل قدر المستطاع.

للحفاظ على طفلك في مأمن من متلازمة الموت المفاجئ ، يجب أن تفعل كل ما هو ممكن للتأكد من أن الطفل دائمًا (وخاصة أثناء النوم!) قادر على التنفس بحرية.

يجب أن يكون المناخ في الحضانة باردًا ونسبة رطوبة كافية.لقد قدمنا ​​بالفعل حالة مقنعة للهواء البارد الرطب. الآن ، تمت إضافة حجة أخرى شديدة الثقل إلى هذه الحجج - ارتفاع درجة حرارة الطفل يمكن أن يتسبب في توقفه عن التنفس وضربات القلب. لذلك ، ابتكر طريقة للحفاظ على مناخ "صحي" في الغرفة التي ينام فيها الطفل (ينام على ظهره!): الرطوبة حوالي 50-60٪ ، ودرجة الحرارة 19-21 درجة. ولا تغلف الطفل - يمكنك تسخين الطفل ليس فقط من الخارج ، ولكن أيضًا "من الداخل".

يجب ألا يكون هناك أي شيء في السرير إلا طفل رضيع.تأكد من عدم وجود أجسام غريبة في المهد أو السرير أو عربة الأطفال التي ينام فيها طفلك. صدقني ، حتى منديل يدفن فيه طفل بالخطأ أنفه أثناء نومه ليلاً يمكن أن يثير إعادة التنفس.

إذا كان رأس طفلك الذي ينام في سريره (وخاصة إذا كان مستلقيًا على وجهه) محاطًا بوسادة أو لعبة أو قطة بقدونس أو أي شيء آخر ، فمن المحتمل أن تشكل تهديدًا على الطفل بسبب توقف التنفس المفاجئ وضربات القلب .

المدخنون - اذهبوا لذلك.كل نفس العلماء الأمريكيين الذين بحثوا في موضوع متلازمة موت الرضع المفاجئ ، حسبوا أنه إذا واجه الطفل بطريقة ما منتجات التبغ (الدخان من المطبخ ، النيكوتين في حليب الأم ، بقايا القطران على شفتيه ، إلخ) بشكل كبير يضعف جهاز المناعة ويزعزع استقرار وظائف الجهاز التنفسي.

دعم الرضاعة الطبيعية.يتم إلقاء آلاف الخطب النارية كل يوم حول فوائد الرضاعة الطبيعية. الأطباء الذين يدرسون ظاهرة SHSM أضافوا أيضًا "5 kopecks": الحقيقة هي أن حليب الأم يعيد إنتاج الهرمونات بشكل طبيعي في الطفل ، بما في ذلك هرمون السيروتونين.

نفس السيروتونين - هرمون السعادة ، والذي ، وفقًا لبعض العلماء ، غالبًا ما ينقذ الناس من الموت. كل الناس دون استثناء: كبيرهم وصغيرهم.