تصريف السائل الأمنيوسي. لقد انحسرت المياه ، لكن لا توجد تقلصات أو كم من الوقت يمكن أن تكون فترة انعدام الماء
في تلك اللحظة ، عندما تقترب فترة الحمل بالفعل من المرحلة النهائية ، لا يمكن للأم الحامل سوى الانتظار حتى تنحسر المياه وتبدأ الانقباضات والولادة نفسها. هذه هي الفترة الأكثر إثارة ، لذلك ، من أجل تهدئة النساء ، من المهم جدًا أن يكون لديك معرفة نظرية عن موعد خروج الماء وما الذي يجب القيام به في هذه اللحظة؟
ماذا يعني "تصريف المياه" وكيف نتعرف عليه؟
السائل الذي يحيط بالجنين - السائل الذي يحيط بالجنين أو الذي يحيط بالجنين الموجود داخل السلى والمشيماء أثناء الحمل. إنها تحيط بالجنين من جميع الجهات ، مما يخلق بيئة آمنة وطبيعية له ، والتي تلعب دورًا مهمًا في تكوين الحياة داخل الرحم.
يمكن أن يستنزف الماء ليس فقط أمام الولادة نفسها ، ولكن أيضًا قبل ساعات قليلة من تلك اللحظة. يمكن أن تشبه سلس البول أو تتدفق كتيار من الماء ، يمكن أن تصل كميته إلى 1.5 لتر. هذا يعتبر طبيعيا جدا.
في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين تصريف المياه والإفرازات المخاطية القوية. من الأفضل إجراء اختبار السلى لمثل هذه الحالات ، وبفضل ذلك سيكون من الممكن معرفة ما إذا كان هذا التفريغ أو الماء.
هناك العديد من العلامات التي يمكن أن تساعدك في معرفة ما إذا كان الماء قد ابتعد:
- قد تبدأ الانقباضات
- يتدفق السائل باستمرار تقريبًا ؛
- قد تكون الرائحة حلوة قليلاً ؛
- قد تكون هناك بقع من "رقائق بيضاء".
انتباه!من المهم جدًا أن تكون مستعدًا لهذا الوضع حتى لا تنزعج ، إذا لزم الأمر ، واتخاذ عدد من الإجراءات اللازمة.
كيف يستنزف الماء من المرأة الحامل؟
أثناء الولادة أو قبلها ، تنفجر الفقاعة ، حيث يكون الجنين في السائل. بعد ذلك ، هناك تصريف للماء ، مما قد يشير إلى بداية وشيكة للولادة. إذا كانت الأم الحامل لا تزال خارج المستشفى في هذه اللحظة ، فمن الضروري الاستعداد هناك في أسرع وقت ممكن.
بالنسبة إلى التوقيت المحدد للولادة بعد خروج المياه - يتم تحديد كل شيء على أساس فردي ويمكن أن تختلف بشكل كبير. يحدد الخبراء عدة خيارات لتطوير الوضع:
- الانصباب المبكر (قبل الولادة).
- يتدفق في الوقت المناسب.
- التدفق المطول.
الأهمية!لكل من هذه الخيارات ، ليس فقط الطبيب الذي يقود الحمل يجب أن يكون جاهزًا ، ولكن أيضًا المرأة في المخاض نفسها.
ما يجب أن تكون كمية ولون مياه الصرف:
تدفق السوائل هو العرض الرئيسي لسحب المياه. ستشعر الأم الحامل بتدفق سوائل منها ، وهو ما لا يشبه التبول ، لأن التدفق يبدأ وينتهي بسرعة كافية. قد يبدو للمرأة خلال هذه الفترة أن هناك الكثير من السوائل ، ولكن غالبًا لا يخرج كل شيء على الفور:
- يتم سكب معظم الماء على الفور ، والذي يقع مباشرة أمام الجنين. بفضل هذا ، يتمكن الطفل من الاقتراب من مخرج الرحم. لن يكون من الممكن الإشارة إلى كمية معينة من السائل ، لأن كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية ، بما في ذلك وزن الطفل والأم الحامل ، وكذلك خصائص الجسم. في المتوسط \ u200b \ u200b ، يخرج 800-1000 مل ؛
- يحدث الانصباب الثانوي للسوائل بالفعل أثناء الولادة. في هذه اللحظة ، يخرج القليل من السوائل نسبيًا ، حوالي 200 مل ، لكن المرأة لا تشعر بذلك ، لأنها تعاني من الإجهاد أثناء الولادة.
في هذه اللحظة ، ستشعر الفتاة ببلغم قوي في منطقة العجان. في بعض الحالات النادرة بشكل خاص ، يستنزف الماء ببطء ، مما قد يسبب الكثير من المشاكل لمزيد من المخاض.
- تسريبات
قد تشعر كل أم حامل بنوع غريب من التسرب قبل موعد الولادة التقريبي بوقت ما أو خلال فترة بداية المخاض. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث وضع مثل هذه الخطة أيضًا عندما لا تغادر المياه على الفور بكميات كبيرة ، ولكن بشكل تدريجي. يحدث هذا غالبًا عندما يتكون ثقب في السائل الأمنيوسي الذي يوجد فيه السائل.
المشكلة الرئيسية هي أنه يمكن في كثير من الأحيان الخلط بسهولة مع سلس البول أو إفرازات ضوئية. فقط أخصائي في الظروف المختبرية قادر على تحديد السبب الحقيقي بدقة.
- لون
يجب أن يكون السائل الأمنيوسي في الحالة الطبيعية شفافًا ، دون أي شوائب أو ظلال أخرى. إذا تم العثور على ألوان خضراء ، فقد يشير ذلك إلى تأجيل الطفل وهناك خطر نقص الأكسجين في جسم الجنين (نقص الأكسجة) ، ولهذا السبب ، في معظم الحالات ، يتم اتخاذ قرار بشأن الولادة القيصرية.
قد يشير اللون الوردي للماء إلى دخول الدم إلى الماء أثناء فصل المشيمة. في هذه الحالة ، يجب نقل المرأة إلى وحدة العناية المركزة في أسرع وقت ممكن.
الأهمية!إذا تم تصريف المياه في المنزل ، وليس في المستشفى تحت إشراف متخصصين ، فمن الضروري أن تتذكر بأكبر قدر ممكن لونها وكميتها والشوائب المحتملة للرقائق البيضاء أو الدم.
من المفيد جدًا مراقبة لون السائل ، حيث يمكن أن يخبرك أن الحمل والولادة الوشيكة ستستمر دون مضاعفات أو يجبرك على اتخاذ تدابير طارئة لتجنب العواقب السلبية المحتملة. في حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة ، يجب عليك إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.
هل يمكن للماء أن يتدفق مرة أخرى بدون تقلصات؟
لا يمكن القول بشكل قاطع أنه بعد انحسار المياه ، تبدأ التقلصات على الفور. في كثير من الأحيان ، يجب أن يفتح عنق الرحم أولاً ، وبعد ذلك ستشعر الأم الحامل بألم انتيابي في أسفل البطن ، وبعد ذلك يجب أن تنفجر الفقاعة.
هناك أيضًا حالات لا تعاني فيها المرأة الحامل من أي ألم حتى لحظة سكب السائل. في كثير من الأحيان ، هناك حالات تحدث فيها الانقباضات بعد 10-12 ساعة فقط. كل شيء يعتمد كليا على الخصائص الفردية للكائن الحي ومسار الحمل.
هناك فترة زمنية معينة بعد خروج الماء تسمى آمنة وتستمر لمدة 6-12 ساعة. خلال هذه الفترة ، إذا كانت المرأة في المخاض ليست في المستشفى ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور والذهاب إلى هناك دون انتظار الانقباضات. في هذا الوقت ، لن تتمكن البكتيريا من دخول جسم المرأة.
إذا لم تبدأ الانقباضات في المستشفى ، يتم اللجوء إلى الإجراءات التالية:
- تنشيط.
- القطارة أو الحقن بالأوكسيتوسين.
- عملية قيصرية (إذا لم تبدأ الانقباضات أبدًا).
كيف يمكننا مساعدة المياه على الانحسار؟
بالنسبة لمعظم النساء ، تظل المثانة سليمة حتى الانقباضات. هذا طبيعي تمامًا ويجب ألا تخاف. في الحالة التي تكون فيها المحاولات قد بدأت بالفعل ، ولم تنفجر الفقاعة بعد ، يتم ثقبها. لا تخافي ، هذا إجراء آمن تمامًا وغير مؤلم ، يتم إجراؤه بمسبار خاص عبر عنق الرحم.
يشبه المسبار الخطاف الذي يخترق القشرة. بعد ذلك ، قد تصبح الانقباضات أكثر تواتراً وستصبح عملية الولادة أكثر نشاطًا.
يتم استخدام طريقة الثقب بالفعل في المرحلة التي تكون فيها المرأة في المخاض على وشك الولادة ، وقبل ذلك بقليل قبل هذه الفترة ، يمكنك تطبيق طرق أخرى للتحفيز:
- يمشي يوميا في الهواء الطلق.
- تحفيز الحلمات.
- نشاط بدني صغير
- الجنس؛
- تناول كمية صغيرة من الأناناس الطازج.
- استخدام زيت زهرة الربيع المسائية (بعد التشاور مع أخصائي) ؛
- استخدام ملفات تعريف الارتباط الخاصة المصممة لتحفيز الولادة (تُباع في الصيدليات).
ماذا تفعل إذا نفد الماء؟
إذا وجدت مثل هذه الحالة امرأة في المستشفى ، فسيقوم الأخصائيون بكل ما هو ضروري ولن يكون لدى المرأة في المخاض أي شيء تقلق بشأنه وسيتعين عليها فقط الاستعداد عقليًا وجسديًا للولادة.
في حالة بدء تصريف المياه في المنزل ، ستحتاج المرأة ودائرتها المقربة إلى إكمال قائمة صغيرة ولكنها ضرورية من الإجراءات حتى تمر ولادة أخرى دون مضاعفات:
- اتصل بالإسعاف.
- غير ملابسك الداخلية. في هذه الحالة ، لا ينصح بالغسل ، لأن هناك مخاطر عالية للإصابة بالعدوى.
- التغيير إلى المستشفى.
- اجمع كل المستندات والأشياء اللازمة.
- أثناء الانقباضات ، يجب القيام بتمارين التنفس لتخفيف نوبات الألم.
- إذا كان لون السائل بني أو أحمر ، فمن الضروري اتخاذ وضع أفقي ومحاولة عدم التحرك حتى وصول سيارة الإسعاف.
- حاول أن تقلق بأقل قدر ممكن ولا تنزعج.
لا ينصح الخبراء بشكل قاطع المرأة بالقلق ، لأن المياه لا تغادر حتى اللحظة الأخيرة. سوف يثقبون إذا لزم الأمر. بعد خروج المياه ، من المهم عدم الذعر ، ولكن الإسراع واستدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن للذهاب إلى المستشفى ، حيث سيتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة.
خصيصا ل- ايلينا كيشاك
كلما اقترب موعد الاستحقاق للنساء اللائي يتوقعن مولودًا جديدًا ، زادت الإثارة التي يشعرن بها: هل سيكون كل شيء على ما يرام ، وكيف نفهم أن المياه قد غادرت ، وما الذي يجب فعله بعد خروج السائل الأمنيوسي ، وكم من الوقت بعد ذلك هل ستبدأ الولادة؟
لماذا يستنزف الماء قبل الولادة؟
ينمو الجنين في الرحم ويتطور داخل غلاف خاص مملوء بالسائل - السائل الأمنيوسي. يبلغ حجم السائل الأمنيوسي في الأسبوع الأربعين من الحمل حوالي لتر ونصف. في المرحلة الأولى من المخاض ، يتمدد عنق الرحم تدريجياً ويبدأ في الفتح لدفع الطفل عبر قناة الولادة أثناء المخاض. عندما ينفتح عنق الرحم ، تتمزق أغشية الجنين ويسكب السائل الأمنيوسي. هكذا، إذا كانت المياه قد ابتعدت ، فهذا يعني أن نشاط العمل قد بدأ بالفعل.
في بعض الأحيان تتمزق أغشية الجنين قبل أن تبدأ التقلصات ، وفي بعض الحالات تبدأ التقلصات قبل خروج الماء. غالبًا ما يأتون قبل الولادة. عادة ، يكون السائل الأمنيوسي شفافًا وعديم الرائحة عمليًا. في بعض الأحيان ، تحتوي المياه المصفاة على رقائق بيضاء صغيرة - وهي مادة التزليق الأصلية التي تغطي جسم الطفل. يمكن أن يتدفق الماء بطرق مختلفة بالنسبة إلى النساء المختلفات: بالنسبة للبعض ، يتدفقون بكثرة - ما يصل إلى 150-200 مل من السائل في كل مرة ، بالنسبة للآخرين ، يتسربون تدريجيًا ، في بضع قطرات.
كيف نفهم أن المياه قد ابتعدت
يشعر العديد من المبتدئين الذين يتوقعون طفلهم الأول بالقلق من أنهم لن يكونوا قادرين على فهم ما إذا كانت مياههم قد انهارت أم لا. إذا غادر الماء بكثرة وتدفّق السائل في مجرى مائي ، فإن تمزق الأغشية الأمنيوسية لا شك فيه ، على الرغم من أن عملية التمزق نفسها غير مؤلمة تمامًا. ومع ذلك ، في حالة خروج السائل في قطرة رقيقة ، قد تكون المرأة غير متأكدة مما إذا كان يستنزف الماء - بعد كل شيء ، في المراحل المتأخرة من الحمل ، تعاني العديد من النساء الحوامل من سلس البول لأن رأس الطفل يضغط على يمكن الخلط بين المثانة ثم تدفق الماء والتبول اللاإرادي. من أجل تبديد الشكوك ، تحتاج إلى استخدام منديل قطني أبيض أو شراء اختبار خاص مسبقًا من الصيدلية لتشخيص تسرب المياه. إذا كنا نتحدث عن تدفق الماء ، فسيكون السائل الموجود على المنديل شفافًا ، بدون رائحة البول. ومع ذلك ، لا يمكن إلا للطبيب أن يقول على وجه اليقين ما إذا كان الماء يتسرب ، لذلك لا تزال بحاجة إلى الاتصال بالطبيب. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل الذهاب إلى مستشفى الولادة دون تأخير.
يجب عليك طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة إذا كان لون السائل الأمنيوسي بني أو وردي أو أخضر. قد يشير التغيير في لون الماء إلى تجويع الأكسجين للجنين أو دخول البراز إلى السائل الأمنيوسي. كلاهما خطير على الطفل - في هذه الحالة ، تحتاج المرأة المخاض والجنين إلى مساعدة عاجلة من الأطباء.
ماذا تفعل إذا اندلع الماء
يجب أن يعتمد سلوك المرأة في حالة خروج الماء على مرحلة الحمل التي تكون فيها ، وكذلك على كمية السوائل التي تم سكبها ونوع السائل الذي كانت عليه.
إذا كانت المرأة في 37-41 أسبوعًا من الحملو هي ابتعد الماءلون شفاف بكمية صغيرة ، ثم يمكنك أن تحزم أمتعتك ببطء وتذهب إلى المستشفى - لدى المرأة الحامل 2-3 ساعات أخرى. يجب فهم كمية صغيرة على أنها حجم سائل يقارب الزجاج - 200-250 مل. في بعض الأحيان ، في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل ، يُنصح النساء الحوامل "بالتدرب" على تدفق السائل الأمنيوسي مقدمًا ، بحيث عندما يحين الوقت ، يمكن للمرأة أن تفهم كمية السوائل التي انسكبت. للقيام بذلك ، ينصح الخبراء بأخذ كوب من الماء الدافئ والدخول إلى حوض الاستحمام وصب السائل على قدميك. تذكر الأحاسيس. ثم اسكب لترًا ونصف لتر من الماء على نفسك. ستساعدك هذه البروفة على فهم كمية الماء المسكوبة في المرة الواحدة عندما يحين الوقت. في حالة سكب السائل الأمنيوسي فعليًا ، يجب أن تسرع إلى المستشفى.
يجب أن تذهب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن وإذا كانت المياه بنية أو خضراء. من أجل أن يكون لون الماء المصبوب واضحًا ، ينصح الأطباء النساء الحوامل في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة بارتداء ملابس داخلية خفيفة واستخدام ملاءات بيضاء للنوم.
يعتبر تمزق السائل الأمنيوسي حالة خطيرة وفي هذه الحالة تحتاج المرأة إلى عناية طبية عاجلة. متي يسكب السائل الأمنيوسي لمدة 20-24 أسبوعًا ،ثم يكون احتمال الإجهاض مرتفعًا جدًا. إذا كان من الممكن منعه ، يتم حقن المرأة الحامل بأدوية تحمي الجنين من العدوى وتساهم في تطوره. في هذه الحالة ، سيتعين على الأم الحامل مراعاة الراحة في الفراش بشكل صارم حتى الولادة.
لو انحسرت المياه لمدة 24-28 أسبوعاإذن ، مع العناية الطبية في الوقت المناسب ، فإن فرص منع الولادة المبكرة ، وحماية الجنين من الالتهابات وتحفيز نضجه مرتفعة للغاية.
لمدة 28-32 أسبوعًا في حالة تمزق السائل الأمنيوسييقرر الأطباء الاستمرار في الحمل أو الولادة المبكرة بعد فحص المرأة الحامل. كل هذا يتوقف على حالة الأم الحامل والجنين. بعد الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ، ينتهي تمزق السائل الأمنيوسي في معظم الحالات بالولادة ، أو يُجري الأطباء الولادة من خلال عملية قيصرية.
أرسل الماء بعيدًا - متى تلد
مع الحمل الكامل وعنق الرحم جاهز للولادة ، تبدأ الانقباضات في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد التدفق الأول للسائل الأمنيوسي. في عملية الانقباضات ، ينفتح عنق الرحم ، استعدادًا للولادة الفعلية. في النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى ، في المتوسط ، يفتح عنق الرحم سنتيمترًا واحدًا في الساعة. وفقًا لذلك ، سوف يستغرق الأمر حوالي 9-12 ساعة من لحظة بدء الانقباضات حتى ولادة الطفل. في النساء اللواتي يلدن للمرة الثانية والثالثة ، ينفتح عنق الرحم بشكل أسرع وتستغرق الولادة حوالي 5-6 ساعات.
إذا لم ينضج عنق الرحم بعد ولم يكن جاهزًا للولادة بحلول الوقت الذي غادرت فيه المياه ، فقد لا يبدأ المخاض حتى بعد عدة ساعات. في هذه الحالة ، يستخدم الأطباء أدوية خاصة يمكنها تحسين حالة عنق الرحم بسرعة ، ثم إما انتظار البداية الطبيعية للولادة ، أو تحفيز بدء الانقباضات بمساعدة الأدوية.
يتخذ الأطباء قرارًا بشأن تحفيز المخاض أو انتظار بدايته الطبيعية بناءً على حالة الطفل والمرأة في المخاض. الحقيقة هي أن فترة اللامائية الطويلة يمكن أن تكون خطرة على حياة وصحة الطفل. كان يُعتقد أن فترة اللامائية الآمنة للطفل هي 12 ساعة ، وبعدها يقوم الأطباء عادة بتحريض المخاض أو إجراء "عملية قيصرية". تم تحديد المصطلح الحرج للجنين بأربع وعشرين ساعة. الآن هناك وسائل حديثة لتشخيص حالة الجنين ، لذا فإن الأطباء ليسوا قاطعين ويقررون ما إذا كانوا ينتظرون بداية الولادة الطبيعية أو إجراء التحفيز بناءً على نتائج التشخيص. بالطبع ، طوال هذا الوقت ، يجب أن تكون الأم الحامل تحت إشراف الأطباء اليقظ. إذا كان من الممكن تحضير عنق الرحم للولادة وكانت هناك حاجة للولادة المبكرة ، فيمكن للأطباء البدء في تحفيز المخاض. عادة ما يتم تحفيز المخاض عن طريق تقطير هرمون الأوكسيتوسين. إذا لم يكن عنق الرحم جاهزًا للولادة ، وكان الطفل بحاجة إلى الولادة في أسرع وقت ممكن ، يتم إجراء "عملية قيصرية".
ماذا تفعل إذا انحسرت المياه ، لكن لا توجد تقلصات
يحدث عمل نموذجي مثل هذا: في الفترة الأولى ، تبدأ الانقباضات ، التي تصبح منتظمة وتشتد. أثناء الانقباضات ، يتم شد قناة عنق الرحم ، ويتمزق الأغشية الأمنيوسية ويتدفق الماء بعيدًا. في المرحلة الثانية من المخاض ، يتم فتح عنق الرحم بالكامل وتبدأ المحاولات. بعد عدة محاولات في المرحلة الثالثة من المخاض ، يولد طفل ثم تغادر المشيمة تمامًا. لكن مثل هذه الولادة النموذجية لا تحدث في كثير من الأحيان ، فهناك ، كما يقولون ، "اختلافات". ماذا لو انحسرت المياه ولكن لا يوجد تقلصات حتى الآن؟ ينصح الأطباء بالذهاب إلى المستشفى بعد خروج المياه بأي حال من الأحوال ، لكي تكون تحت إشراف المختصين.
وتجدر الإشارة إلى أن غياب الانقباضات في غضون ساعات قليلة بعد تدفق السائل الأمنيوسي يعد أيضًا أحد أشكال القاعدة. يمكن أن تبدأ التقلصات بعد 12 و 20 ساعة من خروج المياه ، كما أن المرأة في هذه الحالة ستلد بأمان. فلماذا يقلق الأطباء ويصرون على وصول المرأة الحامل إلى المستشفى؟
في البدايه، فإن انتهاك الأغشية التي يحيط بالجنين يجعل الطفل عرضة للإصابة بالعدوى. في مستشفى الولادة ، سيتمكن الأطباء من التحكم في الموقف وانتظار بداية الولادة الطبيعية دون المخاطرة بالأم والطفل.
ثانيا، قد يكون لدى المرأة الحامل مخاض ضعيف وعنق رحم غير ناضج. ولكن حتى في هذه الحالة ، يمكن للمرأة أن تلد بأمان بطريقة طبيعية ، إذا بدأت في تحضير عنق الرحم للولادة في الوقت المناسب وفي نفس الوقت تراقب حالة الطفل. وفقط إذا كانت الولادة الطبيعية تشكل خطورة على المرأة والجنين ، يقوم الأطباء بإجراء "عملية قيصرية".
ثالثا،في بعض النساء ، يكون توسع عنق الرحم رخوًا جدًا وغير مؤلم لدرجة أنها قد لا تفهم أنها تلد حتى تأتي المحاولات. بالطبع ، لا يوجد الكثير من هؤلاء النساء المحظوظات ، لكن هذا يحدث أيضًا. لذلك ، إذا لم يتم تضمين الولادة في المنزل في خطط الأم الحامل ، فبعد خروج الماء ، لا يزال من الأفضل الذهاب إلى المستشفى.
لو اختفت المياه في الأسبوع 32-34 من الحمل، ولكن لا توجد تقلصات ، ثم بعد فحص الأم الحامل ، سيتعين على الأطباء اتخاذ قرار بشأن اتخاذ تدابير لمواصلة الحمل أو الذهاب للولادة المبكرة. كقاعدة عامة ، في كلتا الحالتين ، يتم إعطاء المرأة أدوية تحفز نضوج الجهاز التنفسي للجنين في حالة عدم إمكانية منع الولادة المبكرة.
كلما زادت معرفة الأم الحامل بالحمل والولادة ، كان من الأفضل استعدادها للحدث القادم وكلما كانت الولادة أكثر أمانًا. ومع ذلك ، فإن الأصدقاء والأقارب في هذه الحالة ليسوا مصدرًا مناسبًا للمعلومات - فهم بالتأكيد يحبونك ، لكنهم ليسوا متخصصين أكفاء. سيكون أكثر فائدة إذا بدأت الأم الحامل في حضور دورات جيدة للحوامل ، وقراءة الإصدارات الخاصة وطرح أسئلة على الطبيب. يجب على الطبيب أن يشرح للمرأة حالتها ، لأن المعرفة تقلل من القلق وتسمح لك بالتصرف بهدوء وصحيح أثناء الحمل وأثناء الولادة.
تهتم كل امرأة حامل بمعرفة المدة التي ستستغرقها الولادة إذا غادرت المياه بالفعل. إن عملية ولادة الطفل هي عملية فردية لأي من الأمهات الحوامل.
بالنسبة للبعض ، تحدث بداية المخاض بدون تقلصات ، بينما بالنسبة للآخرين - وفقًا للسيناريو المخطط. من أجل ولادة ناجحة ، من المهم الاستعداد مقدمالهم ، لمعرفة ما يجب القيام به وفي أي نقطة.
يمكن أن يحدث هذا في أي وقت أثناء المخاض - في بداية العملية أو قبل ولادة الطفل مباشرة. وعادة ما يكون هذا مصحوبًا بآلام مغص محسوسة.
عندما يبدأ الماء في التصريف قبل بداية المخاض، لها شكل مجرى ، يمكن أن يعطي انطباعًا بسلس البول ، أو في شكل تيار وفير من الماء - يصل حجمه إلى 1.5 لتر. في كلتا الحالتين ، يعتبر هذا هو القاعدة.
إذا كان التفريغ ضعيفًا
عندما تستنزف المياه تدريجيًا ، يمكن الخلط بينها وبين الإفرازات الطبيعية الأخرى ، وخاصة الأغشية المخاطية. يمكن تحديد تكوينها باستخدام اختبار خاص ، لكنه ليس دائمًا في متناول اليد. إذا كنت تعتمد على علامات خارجية ، فيجب أن يكون السائل الأمنيوسي أو السائل الأمنيوسي كذلك شفاف ، لا شوائبأي لون.
الانحرافات الممكنة
في بعض الحالات ، عندما يتم تصريف المياه ، يكون لها صبغة خضراء. هذه علامة تنذر بالخطر ، بمعنى أن الطفل ظل في رحم الأم لفترة أطول من المتوقع. ثم هناك خطر أن يبدأ نقص الأكسجة الجنيني.
إذا كان السائل الأمنيوسي ورديًا ، فهذا يشير إلى وجود شوائب في الدم بسبب انفصال المشيمة. طفل بعد ذلك يفقد الوصول إلى الأكسجين... في كلتا الحالتين ، يلزم عناية طبية عاجلة في المستشفى.
العلامات المشتركة
هناك بعض الاختلافات التي يمكن من خلالها تحديد أن السائل المفرز هو في الواقع أمنيوسي:
- يرش الماء دون انقطاع ؛
- لها رائحة سكرية مميزة ؛
- قد تحتوي على شوائب - رقائق بيضاء ؛
- تبدأ الانقباضات بالتوازي.
إذا بدأ تصريف الماء في المنزل ، فتأكدي من تذكر لونها وقوامها ووقتها - فالجنين لا يمكن أن يكون في معدة الأم أكثر من 12 ساعةبدون السائل الأمنيوسي.
إذا كانت المياه قد غادرت بالفعل ، لكن لا توجد معارك بعد
هناك حالات عندما لا يبدأ المخاض بعد إطلاق السائل الأمنيوسي ، ولا توجد آلام تقلصات. هناك أسباب لذلك.
لا يمكن أن نقول بشكل لا لبس فيه ما يجب أن يكون في بداية المخاض - تقلصات أو تصريف المياه. يعتبر كلا الخيارين طبيعيين - عندما تبدأ آلام التقلصات أولاً ، ثم يخرج السائل الأمنيوسي ، والعكس صحيح.
أي الحمل فردي جدا، أنه من المستحيل التنبؤ بالضبط بمكان بدء الولادة. وإذا خرج السائل الأمنيوسي عند ولادة الطفل الأول ، وعندها فقط بدأت الانقباضات ، فهذا لا يعني أنه خلال الحمل الثاني سيكون كل شيء كما هو تمامًا.
الحاجة إلى التحفيز
في بعض الأحيان لا يستنزف الماء على الفور. يمكن إطلاق السائل بكميات صغيرة لمدة 1-3 أيام. إذا لم يعد السائل الأمنيوسي يغسل الجنين ، تأتي اللحظة التي يجب أن تبدأ فيها الانقباضات. تظهر عادة في غضون 2-3 ساعاتأو في وقت سابق.
إذا لم يحدث هذا ، في المستشفى ، يصف الطبيب الأدوية لتحفيز المخاض. كحل أخير ، يتم إجراء عملية قيصرية.
ماذا تفعل وكيف تتصرف؟
ينذر تصريف الماء من امرأة في الوضع دائمًا ببدء المخاض.
يمكن أن تستمر فترة اللامائية الآمنة حتى 12 ساعة. ثم يأتي الخطر على حياة الطفل. بينما لا يوجد سبب للذعر ، تصرف بهدوء مع وضع الإرشادات التالية في الاعتبار.
سجل الوقت
تذكر الوقت المحدد من اللحظة اكتشفت لأول مرةإفراز السوائل. سيحتاج إلى إخبار الطبيب بأنه سوف يلدك.
ألق نظرة فاحصة على ظل السائل
انتبه إلى اللون. يُنصح بعدم ارتداء الملابس الداخلية الداكنة أو المتنوعة في الشهر الأخير من الحمل ، واستخدام الملاءات الخفيفة فقط. سيسهل ذلك رؤية ظل السائل المنطلق. عادة ، يجب أن تكون شفافة بشكل عام. إذا كان ظل الماء مخضرًا ، فيجب ألا تتجاوز فترة عدم وجود الماء للطفل 6 ساعات.
احسب الحجم التقريبي
حاول تحديد كمية المياه العادمة. عادة ، في المرحلة الأولى ، المياه الأمامية- حوالي 250-300 مل في الحجم ، ثم الباقي. المبلغ الإجمالي يتراوح بين لتر ونصف إلى اثنين لتر.
حاول أن تتنقل في الموقف تقريبًا - من المهم أن تفهم ما إذا كان قد تم إطلاق كل السائل الأمنيوسي أو المياه الأمامية فقط.
يمكنك التدرب مقدمًا - صب كوبًا من الماء على ملابسك ، ثم 1.5 لترًا آخر. سيؤدي ذلك إلى توضيح كيفية التنقل في كمية المياه المنبعثة.
ادخل في وضع الركبة والكوع
هذا ضروري حتى لا تحدث مضاعفات في شكل تدلي الحبل السري أو القرص. يكفي أن تتخذ موقفا مماثلا على الأقل منذ 15 دقيقهلأغراض الوقاية. لا يكون وضع الركبة والكوع مناسبًا إلا إذا غادر الماء تمامًا.
عندما يغادر السائل الأمنيوسي لأول مرة ، ثم تأتي الانقباضات ، فهذه إشارة إلى أن الطفل مستعد للولادة.
يسمى الفاصل الزمني من بداية تصريف الماء إلى ولادة الطفل فترة بلا ماء... في هذه اللحظة ، لم يعد مرتاحًا في بطن أمه. كلما أسرع الطفل في مغادرة رحم أمه ، كان ذلك أفضل. سيستغرق هذا 12 ساعة كحد أقصى.
إذا كان الماء مخضر أو ضارب إلى الحمرة ، بعد تحفيز العقاقير ، يكتمل المخاض في غضون 6 ساعات. التحفيز مطلوب أيضًا عند تجاوز الحد المسموح به للفترة اللامائية.
ما الذي لا يجب فعله؟
من المهم لكل امرأة حامل أن تعرف ما لا يجب فعله مطلقًا بعد بدء تصريف الماء ، حتى لو لم يتم إطلاق السائل الأمنيوسي على الفور. في هذه الحالة ، يحظر على الأم الحامل:
- لتأخذ حماما- حار بشكل خاص
- الجماع
- كن عصبيا وذعر.
- البقاء في المنزل بمفردك - يمكن للدولة أن تخرج عن نطاق السيطرة في أي وقت ، وسوف تحتاج إلى مساعدة خارجية.
تعتبر الأم المستنيرة أحد ضمانات الولادة الناجحة.
في الثلث الثالث من الحمل ، تشعر الأم الحامل بالقلق بشأن السؤال - بعد كم من الوقت ستبدأ التقلصات إذا انحسرت المياه... كلما اقتربت الولادة ، زادت مخاوف المرأة. أود أن آخذ في الاعتبار أدنى الفروق الدقيقة حتى لا يطغى أي حزن على وقت الاجتماع مع المولود الجديد.
متى تبدأ التقلصات بعد مرور الماء؟
يطفو الجنين في السائل الأمنيوسي محاطًا بفقاعة. عندما ينكسر جدار القشرة ، يبدأ الماء في التدفق. لا يؤلم ، لأن المثانة الجنينية ليس لها نهايات عصبية. يحتوي الغشاء الأمنيوسي على حوالي لتر ونصف من ماء الجنين. قد تختلف كمية السائل التي تتدفق اعتمادًا على مكان تمزق المثانة الجنينية:- إذا كان هناك تمزق كامل للفقاعة، كمية السائل المتدفق تساوي 100-150 مل.
- إذا كانت الفجوة صغيرة وعالية بما فيه الكفاية، يمكن أن تقطر مياه الجنين بالتنقيط على مدى فترة طويلة.
- الانصباب المبكر- لم يبدأ النشاط العمالي بعد. تحدث التقلصات في 3-4 ساعات ؛
- الانصباب المبكر- فتح عنق الرحم حتى 4 سم ، وقد بدأ المخاض ؛
- التدفق في الوقت المناسب- فتح عنق الرحم حتى 5-6 سم ؛
- التدفق المتأخر- عنق الرحم مفتوح تماما ولكن الماء لا يخرج. في هذه الحالة ، يتم ثقب مثانة الجنين بالأدوات الطبية أو تمزقها بالأصابع.
ماذا لو انحسرت المياه ولم تبدأ الانقباضات؟
في كثير من الأحيان ، يترك الماء عندما تبدأ الانقباضات بالفعل. لكن امرأة واحدة من كل عشرة لديها تدفق مبكر. في أغلب الأحيان ، تبدأ الانقباضات في هذه الحالة بعد 3-4 ساعات. لكن في بعض الأحيان لا يحدث المخاض. في هذه الحالة ، يقرر الطبيب تحفيز المخاض بهرمون الأوكسيتوسين الذي يحفز تقلصات الرحم.يعتقد أن لا يتطلب غياب المخاض لمدة تصل إلى 12 ساعة أي تحفيز... لكن طبيب النساء والتوليد يراقب حالة الأم والجنين. إذا تباطأ معدل ضربات قلب الجنين أو تدهورت صحة الأم بشكل حاد (يرتفع ضغط الدم ، ويبدأ الرعاش) ، يمكن اتخاذ قرار التحفيز في وقت مبكر. إذا كان الأوكسيتوسين لا يسبب المخاض ، يتم إجراء عملية قيصرية.
تذكر ذلك يجب أن يكون السائل الأمنيوسي صافياً أو وردياً قليلاً ، عديم الرائحة... إذا كان لونهم أخضر أو أحمر أو بني-بني ، فهذا سبب لإخطار طبيب النساء والتوليد على وجه السرعة والذهاب إلى المستشفى. قد يشير اللون الأخضر للمياه إلى وجود عدوى أو إطلاق العقي (براز الجنين). أحمر وبني-بني - حول نزيف داخل الرحم. من أجل تجنب المخاطر ، يتم إجراء الولادة في أسرع وقت ممكن. في الحالات العاجلة يلجئون إلى الولادة القيصرية.
لقد نفد الماء - كم من الوقت ستستغرق الولادة؟ ربما يقلق هذا السؤال كل امرأة تتوقع قريبًا ولادة الفتات التي طال انتظارها. ومع ذلك ، لن يتمكن أي طبيب نسائي من إعطاء إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال ، لأن عملية المخاض هي عملية فردية بحتة لكل امرأة في المخاض. لكي يسير كل شيء على ما يرام ، عليك أن تعرف ما يجب فعله عندما يترك السائل الأمنيوسي ، ومتى ، بعد ذلك ، يجب أن تتوقع أولى بوادر الولادة القادمة.
كيف تتصرف بعد إصدار OM؟
ماذا تفعل بعد تصريف السائل الأمنيوسي؟ بادئ ذي بدء ، ليست هناك حاجة للذعر - فهذه عملية فسيولوجية ، وهي واحدة من العمليات الرئيسية. الآن دعنا نتحدث عن ما يجب القيام به بالضبط إذا اختفت OVs.
إذا انحسرت المياه ، فقد حان وقت الذهاب إلى المستشفى.- تذكر ، أو بالأحرى اكتب في دفتر ملاحظات الوقت المحدد لمغادرة OM. ثم تأكد من إبلاغ طبيبك أو ممرضتك بذلك.
- انتبه جيدًا إلى لون السائل. حتى لا يتغير الظل ، قبل أسبوع من الولادة ، التخلي عن الملابس الداخلية والفراش الداكنة - ستساعدك هذه الإجراءات على تحديد لون OV بدقة.
- ماذا يجب أن تكون مياه الصرف الصحي؟ في العادة ، لا ينبغي أن يكون لها أي ظل ، أي أن تكون شفافة تمامًا. إذا لاحظت وجود قشور بيضاء في السائل الأمنيوسي ، فلا داعي للقلق ، فهذا طبيعي.
- يشير اللون الأخضر لـ OM إلى أنه في غضون 6 ساعات ، ستلد المريضة طفلًا طال انتظاره.
- كمية السائل الأمنيوسي عامل مهم آخر. وفقًا لذلك ، يمكنك تحديد الفترة الزمنية التي ستبدأ فيها الولادة. يمكن أن تكون المياه "أمامية" ، لا يتجاوز حجمها 300 مل ، والسائل الأمنيوسي الحقيقي (1.5 - 2 لتر).
نصائح مفيدة.إذا كنت لا تعرف كيفية تحديد المياه التي ابتعدت ، فيمكنك التدرب قليلاً قبل تاريخ الاستحقاق. يمكنك القيام بذلك على النحو التالي: صب كوب من الماء على باطن فخذك. تذكر مشاعرك ، ثم اسكب لترًا ونصفًا إلى لترين من السائل على نفس الجزء من الجسم. من خلال القيام بذلك لمدة أسبوع على الأقل ، ستتعلم قريبًا التمييز بين المياه "الأمامية" والسائل الأمنيوسي.
بعد تدفق السائل الأمنيوسي ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة ، خاصةً إذا كان هناك الكثير من الماء. مع وجود عدد قليل منهم ، لديك ساعتان في المخزون ، لكن يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن.
هل يعتبر تفريغ السدادة المخاطية إشارة على بدء المخاض الوشيك؟
السدادة المخاطية عبارة عن جلطة مخاطية مخططة بالدم. يؤدي وظيفة مهمة - فهو يحمي تجويف الرحم من العدوى. وبالتالي ، طوال فترة النمو داخل الرحم ، يكون الجنين آمنًا تمامًا.
إنه ليس دائمًا نذير اقتراب الولادة. تعتقد العديد من النساء خطأً أنها لا تتركهن على الإطلاق قبل بدء المخاض. الحقيقة هي أنه يمكن أن يغادر تدريجياً ، على شكل خطوط ، وليس دفعة واحدة. يمكن أن تبدأ العملية قبل وقت طويل من فتح عنق الرحم وتفريغ نظام التشغيل. لكل امرأة حامل ، يعتمد ذلك على خصائص الجسم ومسار الحمل.
السدادة المخاطية أثناء الحمل الأهمية! إذا لاحظت وجود إفرازات دموية أو مخاطية متكررة على ملابسك الداخلية ، فاستشر طبيبك على الفور. قد يكون هذا دليلاً ليس على فصل السدادة الواقية ، ولكن على إضافة عدوى. تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية!
ما هي الأحاسيس التي تحصل عليها عندما تنفصل القابس؟
يمكن أن يصاحب إفراز الجلطة المخاطية أحاسيس غير سارة ومؤلمة. ومع ذلك ، كل هذا يتوقف على مدى حدة استجابة جسم الأم الحامل لمتلازمة الألم.
في امرأة واحدة ، يمكن أن تكون عملية تمرير السدادة مؤلمة جدًا ويصاحبها عدم راحة في منطقة أسفل الظهر. بالنسبة لأم أخرى ، قد يحدث هذا دون أن يلاحظه أحد ، على سبيل المثال ، أثناء الاستحمام أو الاستحمام أو السباحة في المسبح أو الذهاب إلى الحمام.
بعد خروج السدادة المخاطية ، تبدأ في التليين تدريجيًا. نفس الشيء يحدث مع قناة الولادة. نتيجة لذلك ، يمكن للجنين أن يتحرك معهم بحرية وبأقل قدر من المخاطر على صحة الأم.
أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا في هذا الصدد هو السؤال ، هل صحيح أنه بعد خروج السدادة الواقية يظهر الطفل فورًا؟ وهل يمكن تسريع هذه العملية؟
في هذه الحالة ، يقدم الأطباء نصائح مفيدة: لا تحاول تقريب المخاض بنفسك - كل شيء يجب أن يحدث تدريجيًا ، وبطريقة طبيعية فقط. يمكن أن يؤدي أي تدخل في عملية الولادة إلى عواقب خطيرة على صحة الحياة ، سواء بالنسبة للأم نفسها أو لطفلها الذي لم يولد بعد.
لفهم متى يبدأ المخاض بعد مرور الفلين ، عليك الانتباه إلى بعض الفروق الدقيقة:
- لون واتساق المخاط.
- هبوط البطن (إن وجد) ؛
- وجود تقلصات ليست كاذبة ، لكنها حقيقية ؛
- زيادة الرغبة في التبرز.
كل هذه العوامل تشير إلى أنك قريبًا ستقابل معجزة صغيرة ، وبحلول هذه اللحظة يجب أن تكون جاهزًا.
تفريغ OV - كيف يحدث ، وماذا تفعل في هذه الحالة؟
إذا كانت الأم الحامل تفقد السائل الأمنيوسي ، فهذا يعني أن الوقت قد حان ، والطفل جاهز للولادة. لكن في بعض الأحيان يحدث تدفق السائل الأمنيوسي قبل الأوان ، عندما لا تأتي فترة المخاض قريبًا. يحدث هذا الشذوذ في وجود بعض الانحرافات ، لذلك فإن التدخل الطبي ضروري.
يجب إبلاغ طبيبك على الفور بأي إفرازات غريبة أثناء الحمل. الحقيقة هي أن تصريف مياه الجنين يجب أن ينتهي دائمًا بالمخاض ، لأن الطفل لا يمكنه البقاء في بيئة جافة وغير محمية لفترة طويلة. كما أنه ليس من غير المألوف أن تتدفق المياه شيئًا فشيئًا. يحدث هذا تدريجيًا ، ويمكن أن يستمر لعدة أسابيع ، وأحيانًا حتى شهور.
إذا بدأ تسرب السائل الأمنيوسي قبل وقت طويل من الموعد المحدد للتسليم ، فيجب إبلاغ طبيب أمراض النساء بهذا الشذوذ. سيتخذ التدابير اللازمة ، لأن انخفاض حجم السائل الأمنيوسي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة وخطيرة ، تصل إلى نقص الأكسجة أو حتى موت الجنين.
تذكر! يجب إبلاغ طبيبك بأي منها ، حتى وإن كانت هزيلة ، تسببت في الشك والقلق. خاصة إذا كانت خضراء أو بنية أو بنية اللون.
ماذا تفعل عندما يتم تفريغ OM؟
إذن ماذا لو سكب السائل الأمنيوسي بالكامل؟ بادئ ذي بدء ، أنتِ بحاجة ماسة للذهاب إلى مستشفى الولادة ، وإليك السبب:
- يجب على الطبيب تحديد اتساع عنق الرحم وتسجيل هذه العملية باستمرار ؛
- في بعض الأحيان لا يصاحب تدفق السائل الجنيني تقلصات ، لذلك قد لا تفهم الأم الحامل أن اللحظة التي طال انتظارها "X" قد اقتربت بالفعل ؛
- في بعض المواقف ، جنبًا إلى جنب مع الرجفان الأذيني ، يمكن أن تسقط حلقات الحبل السري أيضًا ، وهذا يمثل بالفعل تهديدًا خطيرًا لحياة الطفل.
كما ترى ، كلما أسرعت في الذهاب إلى المستشفى بعد نزيف المياه ، كلما كان طفلك أنت وأنتِ أكثر أمانًا.
متى تلد إذا اندلع الماء؟
إذن ، متى تلد ، إذا كان الماء قد ابتعد؟ بادئ ذي بدء ، عليك الانتباه إلى ميزات الانقباضات. في كثير من الأحيان ، تبدأ عندما تنفجر فقاعة السائل الأمنيوسي بالفعل ، وتنسكب تمامًا.
في فترة عدم وجود الماء ، يبدأ عدم الراحة للجنين داخل العضو التناسلي في الزيادة ، لذلك يجب ألا تحدث عملية الولادة بعد أكثر من نصف يوم من مرور السائل الأمنيوسي. إذا أصبح من الواضح أن المخاض لن يبدأ قريبًا ، فسيتعين على الطبيب اللجوء على الأقل إلى - التحفيز الاصطناعي للولادة.
الأهمية! إذا كنت في المنزل وقت الفتح التلقائي للفقاعة بالماء ، لاحظت وجود شوائب في الدم في السائل ، فاتصل بالإسعاف على الفور! فقط أولاً ، تأكد من أنه دم حقًا وليس سدادة مخاطية.
خطورة الوضع في بداية الحمل
يحدث أن يتم سكب نظام التشغيل لمدة 22 أسبوعًا. هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية. خلاف ذلك ، قد تتعرض المرأة للإجهاض.
إذا سكبت المياه بعد 22 أسبوعًا ، فإن الأم الحامل لديها كل فرصة للحفاظ على الحمل ، أو الولادة ، ولكن طفل يتمتع بصحة جيدة. بالطبع ، يولد هؤلاء الأطفال قبل الأوان ، وهم ضعفاء جدًا ، لكن الأطباء المعاصرين يمكنهم ترك مثل هذا الفتات ، مما يمنحه فرصة لحياة صحية.
تصريف المياه بدون تقلصات - هل هذا طبيعي؟
سيحدد فحص الطبيب وقت بدء المخاض بعد خروج الماء إذا ابتعدت مياهك الخصبة ولم تبدأ الانقباضات بعد ، فهذا ليس سببًا للذعر. إن جسد كل أم حامل هو فرد ، لذلك ، من المستحيل تحديد كيفية حدوث الولادة بالضبط في كل حالة محددة.
يمكن أن يحدث تدفق تدريجي للسائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، سوف تستمر لعدة أيام ، وأكثر فترة زمنية آمنة للفترة اللامائية هي 6 ساعات فقط. إن انحرافها لأعلى مسموح به ، لكن يجب ألا يستمر أكثر من يوم واحد. إذا لم يولد الطفل خلال هذا الوقت ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة وعواقب ضارة على صحة الطفل.
في مثل هذه الحالة ، تظهر المريضة أيضًا تحفيزًا للأدوية على المخاض. غالبًا لهذا الغرض ، يتم استخدام أقراص خاصة لتليين عنق الرحم. بعد استخدامها ، يجب أن يبدأ المخاض في غضون نصف يوم ، بحد أقصى خلال 24 ساعة.
في حالة عدم وجود تأثير الأدوية التي تسبب تقلصات ، تخضع الأم الحامل لعملية قيصرية طارئة. بهذه الطريقة فقط سيكون من الممكن تجنب العواقب السلبية للطفل ، والتي تهددها فترة اللامائية الطويلة.
حقيقة مثيرة للاهتمام. في النساء اللواتي سينجبن للمرة الأولى ، تكون الفترة الفاصلة بين فترات تصريف الماء وبدء المخاض من 12 إلى 20 ساعة. مع عملية المخاض المتكررة ، يتم تقليل هذا الفاصل عدة مرات.
لكي لا تفوت نقطة مهمة ، يجب عليك مراقبة حالتك حتى قبل انفجار الفقاعة باستخدام رشقات OM. يجب أن يقودك إلى "الاستعداد القتالي" الكامل ويجبرك على حزم حقيبتك إلى المستشفى ، لأنه قليلًا - وستلتقي بطفلك الذي طال انتظاره والمحبوب جدًا!