عندما ينجب الزوجان طفل ، تقضي الأم والأب كل وقتهم عليه ، لأنه بدون رعاية مناسبة ، لا يمكن للطفل ببساطة أن ينمو بشكل طبيعي ، وربما حتى البقاء على قيد الحياة. ماذا لو ولد الطفل قبل الأوان؟ يجب أن تكون رعاية الأطفال الخدج خاصة ، لأن مثل هذه الفتات في بعض الأحيان لا يمكنها التنفس وتناول الطعام دون مساعدة خارجية.

في الآونة الأخيرة ، لم يلتزم الأطباء بإنعاش وإنقاذ حياة طفل كان وزن ولادته أقل من كيلوغرام. الآن تغير كل شيء ، ويمكن للخبراء إعطاء فرصة لطفل ولد في حجم كف ووزنه نصف كيلوغرام. سنتحدث عن رعاية الأطفال الخدج في العناية المركزة ، بعد الخروج وفي حالات أخرى في هذه المقالة.

الأطفال الخدج: الميزات

الأطفال المولودين في فترة الحمل الكاملة هم أولئك الذين يولدون بين الأسبوعين 37 و 42 من الحمل. إذا كان الطفل قد ولد في وقت أبكر مما كان متوقعًا ، فإنه يعتبر سابقًا لأوانه. المشكلة الرئيسية لهؤلاء الأطفال هي تخلف الأعضاء الداخلية ، وكلما حدثت الولادة في وقت مبكر ، كلما احتاج الطفل إلى رعاية أكثر شمولاً. تبدأ الرعاية التمريضية للأطفال الخدج من الدقائق الأولى من حياته ، وستتمكن الأم من البدء في رعاية طفلها بشكل مستقل فقط بعد إذن طبيب الأطفال ، ولكن المزيد عن ذلك لاحقًا. حتى الآن ، نحن مهتمون بسمات فسيولوجيا الرضيع الذي ولد قبل الأوان. ما هي السرعة التي يمكن للأم أن تحضن طفلها؟ كل هذا يتوقف على درجة الخداج. هناك ثلاث درجات في المجموع:

1. الخداج الشديد - الوزن أقل من كيلوغرام.
2. الخداج العميق - الوزن من كيلوغرام إلى واحد ونصف.
3. الخداج - الوزن من كيلوغرام ونصف إلى اثنين ونصف.

السمات الرئيسية للطفل الخديج هي:

• القليل من الوزن
• مكانة صغيرة (حتى 46 سم) ؛
• جسم مطوي بشكل غير متناسب (رأس كبير ، أرجل قصيرة ، رقبة ، سرة نازحة إلى الجانب الإربي) ؛
• شكل الجمجمة مستدير مع اليافوخ والخيوط الواضحة للعيان ؛
• يتم ضغط الأذنين بإحكام على الرأس ، ناعم جدًا ؛
• الجلد رقيق للغاية ومتجعد ، ويمكن أن تتألق جميع الأوردة ؛
• سطح الجسم مغطى بزغب صغير ؛
• الطبقة الدهنية غائبة تمامًا ؛
• قد تكون الأظافر متخلفة في الذراعين والساقين ، أو حتى غائبة ؛
• الخصيتين المعلقة عند الأولاد وفتح الشق التناسلي عند الفتيات.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب الجمع بين جميع الميزات المذكورة أعلاه. فقط في هذه الحالة يمكننا التحدث عن ميزات رعاية الأطفال الخدج. إذا ظهر شيء واحد ، فهذا يشير إلى علم الأمراض وليس الخداج.

سلوك الطفل الخديج

المواليد الجدد الذين يولدون في الوقت الخطأ يختلفون أيضًا في السلوك. هم خاملون ، هناك توتر عضلي منخفض. يشعر الأطفال بالنعاس (وهذا ملحوظ حتى على خلفية حقيقة أن الأطفال المكملين ينامون باستمرار تقريبًا) ، فهم يرتجفون دون سبب ويبدأون في التحرك بشكل عشوائي. من الأمور التي تعقد رعاية الأطفال المبتسرين بشكل خاص عدم وجود منعكس المص. الصغير جائع لكنه لا يعرف كيف يأكل.

باختصار حول رعاية الأطفال الخدج

نقترح النظر في تعقيدات رعاية الطفل ، وبعد ذلك سنتناول كل عنصر بمزيد من التفصيل.

تبدأ الرعاية التمريضية للأطفال الخدج ، كما كتبنا بالفعل ، من الثواني الأولى من حياته. بادئ ذي بدء ، يتم تناوله في حفاضات دافئة ، وإذا لزم الأمر ، تتم التهوية. هذا هو الإجراء الأكثر أهمية. يمكن أن يضطرب تنفس الطفل أو يتوقف تمامًا ، لأن الطفل المولود مبكرًا لا ينتج ما يكفي من الفاعل بالسطح ، وهي المادة المسؤولة عن التنفس السليم. لذلك ، لا يمكن أن تتمدد أنسجة الرئة بشكل كامل.

المشكلة الثانية هي أن الأطفال المبتسرين غير مستعدين تمامًا للوجود الفسيولوجي في هذا العالم ، ولديهم طبقة غير كافية من الدهون تحت الجلد ، وبالتالي فإن التنظيم الحراري غير كامل. يبرد الأطفال بسرعة ويزداد سخونتهم ، حيث تختلف درجة الحرارة المحيطة بشكل كبير عن تلك التي كانت في رحم الأم.

قديماً ، تم حل هذه المشكلة عن طريق لف الطفل بقطعة قطن أو وضعه على موقد دافئ. الآن يتم حل مشكلة تنظيم درجة حرارة جسم المولود الجديد بشكل مختلف: يتم وضع الطفل المبتسر في حاضنة ، أو بعبارات بسيطة ، حاضنة. تدخل كمية كافية من الأكسجين هناك ، وهي معزولة عن الضوضاء والضوء الدخيل. يتم تنظيم درجة الحرارة والرطوبة في الحاضنة ، مما يخلق ظروفًا مماثلة لتلك الموجودة في الرحم.

لا توجد مشاكل تغذية أيضا. تتمثل ميزات الرعاية التمريضية للأطفال الخدج في التقميط ، ومراقبة الحالة العامة ، وبالطبع التغذية. يأخذ العاملون الطبيون الحليب المسحوب من الأم ويضيفون إليه الفيتامينات والبروتينات والمعادن الضرورية. إذا لم يكن لدى المرأة حليب ، فيتم استخدام تركيبات الرضع المصممة خصيصًا للأطفال المولودين قبل الأوان. يتم إطعام الطفل ، إذا كان لديه رد فعل مص ضعيف التطور ، باستخدام حقنة.

يُعطى الطفل المصاب بردود فعل متطورة زجاجة. إذا كان وزن الطفل صغيرًا جدًا لدرجة أنه لا يستطيع حتى البلع ، يتم استخدام أنبوب أنفي معدي أو يتم إعطاء المغذيات عن طريق الوريد. يتم إدخال المسبار من خلال أنف الفتات ، ويدخل الحليب بجرعات صغيرة إلى معدته. على أي حال ، فإن إطعام الطفل الخديج هو كسور وفي أجزاء صغيرة ، حتى لو كان وزنه أكثر من كيلوغرامين. لم يتم تطوير الأعضاء بعد بشكل كافٍ للعمل بشكل كامل. الرعاية التمريضية للأطفال الخدج ضرورية. بعد كل شيء ، يمكن للأم أن تتغذى.

قد لا تكون رعاية المرضى الداخليين للأطفال الخدج ممكنة في البداية إذا كانت هناك مضاعفات صحية. في هذه الحالة ، يتم نقل الطفل إلى وحدة العناية المركزة.

رعاية الإنعاش

في المراحل الأولى ، يتم تقديم الرعاية من قبل الطاقم الطبي في مستشفى الولادة. في أغلب الأحيان ، بعد الولادة مباشرة ، ينتهي الأمر بالطفل في وحدة العناية المركزة للأطفال ، ومن الجيد أن يكون هناك واحد في مستشفى الولادة. لكن يحدث أن المستشفى لا يحتوي على مثل هذا القسم.

بادئ ذي بدء ، يتم فحص الطفل من قبل طبيب القلب ، وأخصائي أمراض الأعصاب ، وجراح العظام ، وطبيب العيون ، وتصوير الأعصاب (الموجات فوق الصوتية للدماغ) ، إذا لزم الأمر ، بالموجات فوق الصوتية لجميع الأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ عينات من البول والدم. بعد الإجراءات ، يتم وضع الطفل في حاضنة.

ماذا يحدث إذا لم يكن بمستشفى الولادة وحدة العناية المركزة الخاصة به؟ ألا توجد حقًا فرصة "لسحب" الطفل؟ لا شيء من هذا القبيل. كلها مجهزة بالمعدات اللازمة لرعاية الأطفال المبتسرين ، وهناك جهاز تنفس ، وحاضنة ، ومستحضرات خاصة مصممة لإبقاء الطفل على قيد الحياة ، وطبيب حديثي الولادة ، وهو متخصص مدرب على رعاية الأطفال المولودين في الوقت الخطأ.

ولكن لا تزال هناك مشكلة: لا يعتني أطباء حديثي الولادة بالأطفال المبتسرين فحسب ، بل يُطلب منهم أيضًا التواجد في كل ولادة لاحقة. وهذا يعني أنه ستكون هناك مراقبة أقل للأطفال الخدج وقد يفوت طبيب الأطفال حديثي الولادة اللحظة إذا أصبح الأمر ضروريًا فجأة لإنقاذ الطفل.

يعمل الممرضون وأطباء حديثي الولادة في وحدة العناية المركزة ، والتي تشمل واجباتها فقط تمريض الأطفال الموجودين بالفعل في أقسامهم. في هذه الحالة ، سيخضع المولود باستمرار لإشراف طبي يقظ.

إذا كان الطفل بحاجة إلى إنعاش ، ولكن لا يوجد شيء في مستشفى الولادة ، ثم بعد استقرار الحالة ، سيتم نقله إلى مستشفى آخر حيث يوجد قسم ضروري. يتم النقل في سيارة متخصصة ، حيث توجد أجهزة لتهوية الرئتين وحاضنة وغيرها من الأجهزة الضرورية لدعم الحياة.

عندما يكون الطفل في العناية المركزة ، يمكن للأم أن تأتي إليه في الوقت المحدد ، ولكن "التواصل" فقط من خلال زجاج الحاضنة (الحاضنة). هناك أقسام يمكن فيها زيارة الطفل في أي وقت من اليوم.

تغذية

يحتاج آباء الأطفال المولودين في وقت مبكر إلى معرفة كل التفاصيل الدقيقة وميزات رعاية الأطفال المبتسرين حتى لا يقلقوا بشأن الطفل. يبدأ العديد من الأزواج في القلق كثيرًا بشأن حياة الفتات ، ويعتقدون أنهم لن يكونوا قادرين على التكيف. بالطبع ، من الصعب جدًا البقاء على قيد الحياة في فترة مثل هذا التمريض الصعب ، لكن التقدم لا يزال قائماً ، والطاقم الطبي قادر على إنقاذ حتى أصغرهم.

إذا وصل وزن الطفل إلى كيلوغرامين وتطور منعكس المص بشكل جيد ، فهناك إمكانية للرضاعة الطبيعية. غالبًا ما تتمكن الأمهات من حمل الطفل بين ذراعيهن وإطعامه ومساعدة الطاقم الطبي في رعايته. تتغذى الممرضة فقط من زجاجة أو حقنة حتى لا تحدث مشاكل في المريء. كما ذكرنا سابقًا ، إذا كان منعكس المص غائبًا أو ضعيفًا ، فإن أعضاء الجهاز الهضمي لا يمكنها التعامل بشكل كامل مع مهمتها ويجب أن تكون التغذية جزئية.

يحتاج الأطفال الخدج إلى الكثير من السوائل. عادة ما يستخدم محلول رينجر ، المخفف بنسبة 1/1 مع 5٪ جلوكوز ، للحفاظ على الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى الفيتامينات ، في الأيام الأولى ، يتم إدخال الريبوفلافين وفيتامين K و E وحمض الأسكوربيك والثيامين بالضرورة. مع التركيز على الحالة الفردية لحديثي الولادة ، قد يصف الطبيب فيتامينات أخرى.

بعد فترة ، لن تختلف تغذية الطفل عن تغذية الأقران. ولكن في المراحل الأولى من التمريض ، هناك حاجة إلى إضافات خاصة حتى يتم تسريع نمو الفتات ونموها.

كما يرى الآباء ، لا داعي للقلق بشأن التغذية. وسرعان ما يتولى طفلك زمام الأمور ويتحول من طفل رقيق ضعيف إلى طفل مرح وخدود وردية ونشط.

التمريض في مستشفى الولادة

تبدأ رعاية الأطفال الخدج في المستشفى بالضرورة بقسم أمراض الأطفال حديثي الولادة. هنا سيكون الطفل تحت إشراف الممرضات والأطباء باستمرار ، وسيتم تحديد الإجراءات والفحوصات اللازمة.

لا يمكن نقل الرضيع إلى قسم عادي إلا عندما يكتسب وزن جسم لا يقل عن كيلوغرامين ، ويمتص الحليب بنشاط ، ويتواءم بشكل مستقل مع تنظيم درجة حرارة الجسم ، ويتنفس جيدًا. مدة المكوث في الحاضنة تعتمد على شدة درجة الخداج ، وهناك أربعة منها:

• الدرجة الأولى - حدثت الولادة في فترة تتراوح من 37 إلى 35 أسبوعًا ؛
• الدرجة الثانية - من 34 إلى 32 أسبوعًا ؛
• الدرجة الثالثة - 31-29 أسبوعًا ؛
• الدرجة الرابعة - 28 أو أقل.

في حالة خروج الأم من مستشفى الولادة ، يكون الطفل قد وصل بالفعل إلى الحد الأدنى من المعايير التي يمكن بموجبها رعاية طفل خديج في المنزل ، فيُسمح له بالعودة إلى المنزل مع والدته. إذا لم تعد هناك حاجة للإنعاش ، ولكن هناك أي خطر على الصحة ، يتم نقل الطفل إلى قسم الأطفال. تقرر الأم بنفسها كيفية المضي قدمًا: اذهب إلى المستشفى مع الطفل أو اذهب إلى المستشفى للتغذية.

في المستشفى

يتم نقل الطفل المولود قبل الأوان إلى قسم الأطفال المتخصص وفقًا لوصفة طبيب أطفال وطبيب حديثي الولادة. هذه الخطوة ممكنة حتى لو كان الطفل لا يزال يتغذى من خلال أنبوب ويحتاج إلى تنفس صناعي. كل رعاية الأطفال الخدج في هذه الحالة هي في أيدي الطاقم الطبي.

يوضع الطفل في سرير ساخن أو حاضنة. يتم إجراء فحص أكثر اكتمالاً في المستشفى ، ويهدف إلى الكشف عن الأمراض والأمراض الوراثية. يتم فحص الطفل من قبل متخصصين ضيقين ، ويتم وصف الاختبارات والإجراءات اللازمة.

تبدأ الديناميكيات الإيجابية عادة في النمو من يوم الولادة المتوقعة ، أي من التاريخ الذي كان من المفترض أن يولد فيه الطفل في الوقت المحدد. يعتمد الوقت الذي يقضيه الطفل في ظروف ثابتة على مدى سرعة زيادة وزن الطفل ، وتعلم المص والبلع ، وعلى وجود أمراض محددة. يمكن أن يستمر العلاج في المستشفى من أسبوع إلى عدة أشهر.

منازل

عندما يكون الطفل جاهزًا أخيرًا للعودة إلى المنزل ، فإن الطبيب يقدم رعاية مفصلة لطفل خديج بعد الخروج من المستشفى أمر صعب للغاية ، خاصة بالنسبة للأزواج الذين رزقوا بطفلهم الأول. تكمن الصعوبات في حقيقة أن طاقم التمريض هم فقط من قاموا برعاية الطفل وأن الوالدين قد لا يكون لديهم فكرة عن كيفية وماذا يفعلون.

على أي حال ، إذا كان الطفل قد ولد قبل الأوان ، فيجب أن تكون المحسوبية واعية. إذا لم يصل طبيب الأطفال في اليوم المحدد لسبب ما ، فاتصل بالعيادة واطلب زيارة. الآن سننظر بالتفصيل في جميع التفاصيل الدقيقة للطفل الخديج ، والتي يجب أن يعرفها جميع أفراد الأسرة الذين يعيشون في نفس الغرفة.

1. أول شيء يجب مراقبته هو درجة حرارة الهواء في غرفة الطفل ، حيث يجب أن تكون حوالي +22 درجة. لا تنس أن الأطفال الخدج قد يعانون من مشاكل في التنظيم الحراري.
2. لأول مرة ، يكون الاستحمام للطفل في المنزل بعد إذن من الطبيب المحلي. تصل درجة حرارة الحمام إلى 24 درجة ، ويجب أن يكون الماء قريبًا من درجة حرارة الجسم. بعد الاغتسال ، يجفف الطفل جيدًا بمنشفة ناعمة ويرتدي ملابس دافئة ، لأن الأطفال المولودين خارج الزمن يمكن أن يصبحوا فائقين البرودة بسرعة.
3. لا تختلف مسارات المشي عن تلك الموصوفة للأطفال الناضجين. في فصل الصيف الدافئ ، يمكنك الخروج لاستنشاق الهواء مباشرة بعد التفريغ ، وفي موسم البرد - بعد شهر. لا تدوم المسيرات الأولى أكثر من نصف ساعة ، ويضاف الوقت تدريجياً.
4. غالبًا ما تكون الرضاعة الطبيعية للأطفال المبتسرين بعد خروجهم من المستشفى أمرًا مستحيلًا ، لأنه سيكون بالفعل "مدللًا" من الزجاجة وسيكون كسولًا جدًا بحيث لا يستطيع إرضاع الثدي. ومع ذلك ، حاولي إرضاع أو شفط الحليب قدر الإمكان وإطعامه لطفلك ، لأن حليب الأم هو أهم عنصر غذائي في السنة الأولى من العمر. إذا لم يكن لديك ما يكفي من الحليب ، أو إذا اختفى تمامًا بعد ضغوط القلق على حياة طفلك ، فاشترِ تركيبات مصممة للأطفال الخدج.
5. تتضمن رعاية الأطفال الخدج في المنزل بالضرورة المراقبة المستمرة! إذا أصبح الطفل خاملًا وضعيفًا ورفض الرضاعة والبصق بغزارة ، فاتصل بالطبيب على الفور ، فهذه علامات سيئة للغاية.

رعاية الطفل الخديج في العيادة الخارجية

يتم وضع خطة فحص الأطفال المولودين في وقت مبكر بشكل فردي. غالبًا ما يعاني الأطفال الخدج من أمراض الكلى والعينين والأمراض العصبية. في حالة وجود أي مخالفة يتم تسجيل الطفل لدى الطبيب المختص وسيحتاج إلى زيارته بانتظام دون تفويت المواعيد.

إذا كان طفلك الصغير يتمتع بصحة جيدة ، فلن يتطلب الأمر سوى إجراء فحص شهري في العيادة ومجموعة من المتخصصين الضيقين ، والتي يتم إجراؤها في "أيام الأطفال الأصحاء". في غضون شهر ، ستقوم ممرضة المنطقة بزيارتك للتأكد من أن الطفل بصحة جيدة.

نمو الأطفال الخدج

إذا ولد رجل صغير في وقت مبكر ، فحينئذٍ في الشهرين الأولين من حياته سينام بشكل شبه دائم ، ويتعب بسرعة حتى مع النشاط المنخفض. بعد عمر شهرين ، سيبدأ الطفل في النمو بشكل أسرع ، ويتحرك بشكل أكثر نشاطًا ، مما قد يؤدي إلى توتر عضلات الأطراف. من السهل إزالته بتمارين خاصة.

يجب ألا ننسى أن الجهاز العصبي للأطفال الخدج ضعيف ، لذلك يمكن للطفل أن يرتجف دون سبب ، ويخاف من الحركات والأصوات المفاجئة. يمكن أن تتغير فترات النوم المريح بشكل كبير مع نوبات الاستيقاظ ، مرة أخرى دون سبب. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى السلام والهدوء ، فهم لا يتسامحون مع لقاء الغرباء وتغيير المشهد.

إذا لم يكن لدى الطفل أمراض ، فسوف يتطور وينمو بسرعة كبيرة. في عمر الثلاثة أشهر ، سوف يلحق بلاحق وربما يتفوق على أقرانه في الطول والوزن والنمو!

يحتاج الأطفال الخدج إلى عناية ورعاية خاصتين. تتم رعاية الطفل الخديج في مستشفى الولادة من قبل طاقم مدرب بشكل خاص ، وبعد الخروج من المستشفى ، يتم نقل الطفل إلى أيدي الوالدين. كيف يتم تمريض الأطفال المولودين في وقت أبكر من المصطلح الذي تحدده الطبيعة؟

فسيولوجيا الأطفال الخدج

وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية ، يُعتبر الأطفال المولودين قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل قبل أوانهم. يولد مثل هؤلاء الأطفال عادة بوزن أقل من 2500 جم ، وتكون جميع أعضاء وأنظمة الأطفال الخدج غير ناضجة ، وهذا هو سبب الحاجة إلى رعاية خاصة لهؤلاء الأطفال حديثي الولادة. تهدف جميع إنجازات طب حديثي الولادة إلى مساعدة هؤلاء الأطفال على التكيف مع الوجود في عالم جديد لهم.

السمات الفسيولوجية للأطفال الخدج

• المظهر: نسيج دهني ضعيف النمو ، جلد رقيق ، زغب رقيق في جميع أنحاء الجسم ، اليافوخ المفتوح ، الأذنين الرخوة ، تخلف الأعضاء التناسلية.
• الجهاز العصبي: تخلف ردود الفعل ، ضعف العضلات.
• الجهاز التنفسي: نقص الفاعل بالسطح واضطرابات تنفسية مختلفة.
• الجهاز القلبي الوعائي: نسبة عالية من التشوهات القلبية.
• الجهاز الهضمي: عدم نضج الإنزيمات ، سوء امتصاص الطعام.
• الجهاز العضلي الهيكلي: مخاطر عالية للإصابة بخلل التنسج الوركي.
• التنظيم الحراري: عدم القدرة على الدفء من تلقاء نفسه.

رعاية المرضى الداخليين

يمكن إرضاع الأطفال المبتسرين ابتداءً من الأسبوع 22 من الحمل. الأطفال الذين يولدون بعد هذه الفترة يزيد وزن جسمهم عن 500 جرام ويعتبرون قادرين على الحياة. إذا ولد الطفل بين 22 و 32 أسبوعًا ، يتم نقله إلى قسم متخصص لرعاية الأطفال المبتسرين جدًا. في مستشفيات الولادة العادية ، لا توجد شروط للتمريض طويل الأمد لهؤلاء الأطفال.

في قسم متخصص ، يكون المولود في حاضنة حيث يتم الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى. يراقب الطاقم الطبي حالة الطفل باستمرار. يتم تغذية الوليد من خلال أنبوب. يتم تقييم الحالة الصحية للطفل من قبل طبيب حديثي الولادة وطبيب العيون وطبيب الأعصاب وغيرهم من المتخصصين. يتيح لك هذا النهج المتكامل تحقيق النتائج المثلى ومنع تطور المضاعفات بعد الولادة المبكرة.

يتم وضع الأطفال الذين يولدون بين 32 و 37 أسبوعًا من العمر ويمكنهم التنفس بمفردهم في وحدة العناية المركزة. هنا يكون الطفل أيضًا في الحاضنة ، ولكن في كثير من الأحيان يمكن أن تكون والدته بجوار الطفل. إذا أخذ المولود الثدي فيجوز الإرضاع.

في السنوات الأخيرة ، نجحت العديد من المستشفيات في تطبيق "طريقة الكنغر". يتم وضع الطفل الخالي من الملابس على معدة الأم وملفوف بحفاضات دافئة. هذا النهج يحسن وظائف الرئة ، ويسوي تنفس الطفل ونبضات القلب ، ويملأ جلد الطفل بالنباتات الدقيقة للأم. تُعرف طريقة الكنغر في العديد من البلدان بأنها أفضل طريقة لرعاية الأطفال حديثي الولادة المبتسرين.

ما هو وزن مريض صغير يخرج من المنزل؟ يحدث التفريغ عادة عندما يصل وزنه إلى 2000-2500 جرام ، وفي نفس الوقت يزداد وزن الطفل بثبات ويكون قادرًا على الحفاظ على درجة حرارة الجسم ولا يعاني من مشاكل في التنفس. يمكن أن يكون مثل هذا الطفل في المنزل تحت إشراف طبيب أطفال محلي.

رعاية منزلية

والعناية به موضوع معقد ، يمكنك التحدث عنه إلى ما لا نهاية تقريبًا. بعد خروج الطفل من المستشفى ، يقع في أيدي الوالدين الذين يعتنون به. ما الذي يجب القيام به لمساعدة الطفل على التكيف مع ظروف الوجود الجديدة؟

المناخ المحلي

يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها الطفل مشرقة وواسعة بدرجة كافية. درجة حرارة الهواء المثلى هي 25 درجة مئوية. يجب أن تكون الغرفة جيدة التهوية بانتظام. في الصيف ، يمكنك ترك النوافذ مفتوحة طوال اليوم بشرط عدم وجود مسودات.

يحتاج بعض الأطفال إلى مزيد من الدفء. تحقيقا لهذه الغاية ، يمكنك لف بقطعة قماش. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء في وسادات التدفئة 60 درجة مئوية. توضع وسادات التدفئة على الساقين وكذلك على الجوانب ويتم تغييرها كل ساعتين.

لا تقم بإزالة جميع وسادات التدفئة من سرير الطفل في نفس الوقت ، وإلا فقد يتجمد الطفل.

الرطوبة المثلى للغرفة هي 50-70٪. لتهيئة الظروف المواتية ، يجب إجراء التنظيف الرطب للغرفة بانتظام. سيكون من المفيد شراء مرطب خاص. بدلاً من ذلك ، يمكنك ترتيب زجاجات المياه في جميع أنحاء الغرفة أو تعليق حفاضات مبللة.

تغذية

إن تمريض الأطفال المبتسرين أمر مستحيل بدون التغذية السليمة. إن أفضل غذاء للطفل المولود قبل موعده هو حليب الأم. يحتوي هذا المنتج على جميع العناصر الغذائية الهامة والإنزيمات والأجسام المضادة اللازمة للنمو الطبيعي للرضيع. حتى لو كان الطفل يرضع بالزجاجة ، يجب ألا تحرميه تمامًا من حليب الثدي. يمكنك إطعام طفلك بالملعقة. مع التغذية المنظمة بشكل صحيح ، يجب أن يزيد وزن الطفل وفقًا للمعايير.

الاستحمام

لا ينصح الأطفال الذين يقل وزنهم عن 2000 جرام بالاستحمام في الشهر الأول من العمر. تتم العناية ببشرة الطفل باستخدام مناديل مبللة. يمكنك مسح الجلد برفق باستخدام قطعة قطن مغموسة في ماء دافئ. بعد كل الإجراءات ، يجدر استخدام مرطب مضاد للحساسية.

يمكن للأطفال الذين بلغ وزنهم 2 كجم الاستحمام في حمام الأطفال. درجة حرارة الماء المثلى هي 37-38 درجة مئوية. يوصي العديد من الخبراء بغلي الماء قبل الاستحمام. إذا رغبت في ذلك ، يمكنك إضافة مغلي البابونج أو آذريون إلى الماء.

يمشي

يمكنك المشي مع الطفل بعد 3-4 أسابيع من إقامته في المنزل. في الصيف ، يجب ألا تكون بالخارج خلال ذروة النشاط الشمسي (من الساعة 11 صباحًا حتى 3 مساءً). في الخريف والشتاء ، يمكنك المشي بدرجة حرارة لا تقل عن 10 درجات مئوية تحت الصفر. تبدأ المسيرات الشتوية عندما يصل وزن الطفل إلى 3 كجم ويسمح له بدرجة حرارة هواء لا تقل عن 15 درجة تحت الصفر.

استخدم الأماكن الهادئة للمشي. تجنب الأماكن المزدحمة في الأشهر الأولى من حياة الطفل.

يجب أن تزيد مدة المشي تدريجيًا. لأول مرة ، يكفي 15 دقيقة من التواجد في الهواء الطلق. مع التمتع بصحة جيدة ، يمكنك زيادة مدة المشي تدريجيًا حتى 2-3 ساعات يوميًا.

قماش

يمكن أن يرتدي الأطفال الذين بلغ وزنهم 2.5 كجم نفس ملابس أقرانهم في فترة الحمل الكاملة. لا يمكنك لف الطفل بإحكام شديد - فقد يؤدي ذلك إلى ضربة شمس نتيجة عدم نضج أنظمة التنظيم الحراري.

يجب أن يرتدي الأطفال الذين يقل وزنهم عن 2.5 كجم ملابس أدفأ قليلاً. يُسمح بطبقتين إضافيتين من الملابس مقارنة بالأطفال الناضجين. يجب أن تكون رأس وساقي الطفل دافئة دائمًا. يجب أن تكون الملابس مصنوعة من أقمشة طبيعية ولا تسبب أي إزعاج للطفل.

الإشراف الطبي

توفر رعاية الطفل المبتسر الإشراف المستمر لطبيب الأطفال المحلي. في حالة وجود أي انحرافات في الحالة الصحية لا بد من استشارة الطبيب. يمرض الأطفال الذين يولدون قبل الأوان أكثر من أقرانهم الذين ولدوا قبل الأوان ، لذلك يحتاجون إلى مراقبة خاصة من جميع المتخصصين.

حتى عمر سنتين ، يتم تسجيل الأطفال المبتسرين لدى طبيب القلب وطبيب العيون وطبيب الأعصاب. قد تكون هناك حاجة للمساعدة من الأطباء الآخرين كما هو محدد. يوصى بتخطيط القلب وتخطيط صدى القلب بانتظام لمراقبة حالة القلب.

يتم إعطاء التطعيمات الوقائية للأطفال الخدج وفقًا لجدول زمني فردي. يتم التطعيم ضد مرض السل فقط عندما يصل وزن الطفل إلى 2.5 كجم. يتم البت في مسألة التطعيمات الأخرى مع طبيب الأطفال المحلي. لا يُسمح بالتطعيم إلا إذا كان الطفل بصحة جيدة ولا توجد أمراض خطيرة.

من خلال الرعاية المنظمة بشكل صحيح ، يلتحق الأطفال المبتسرين في النهاية بأقرانهم في مرحلة النمو. سيساعد الامتثال لجميع توصيات الطبيب على تكييف الطفل مع الوجود في عالم غير مألوف بالنسبة له وسيتجنب ظهور مشاكل صحية خطيرة.