خطر الإجهاض. عدوى والتهاب الأعضاء التناسلية الداخلية. ما هي أنواع علم الأمراض
يسمى الإجهاض الطبي بالإجهاض التلقائي ، وهو ما يعني الإجهاض التلقائي قبل 22 أسبوعًا. تنقسم حالات الإجهاض إلى مبكرة ومتأخرة ، ويتضمن تصنيفها حسب الديناميكيات مفهومًا مثل تهديد الإجهاض. يُعتقد أن خطر الإجهاض هو حالة خطيرة ، ولكن غالبًا ما يكون قابلاً للعكس ومن المهم فقط طلب المساعدة الطبية المؤهلة في الوقت المناسب للحفاظ على الحمل.
جدول المحتويات:أسباب التهديد بالإجهاض التلقائي
ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق للحالة المعنية ، ولكن يجب القيام بذلك. الحقيقة هي أن الإجهاض المنجز بالفعل يمكن أن يعطل التخطيط لولادة طفل في المستقبل ، لذلك ، عند تشخيص وتحليل خطر الإجهاض التلقائي ، يجب على الأطباء النظر في عدة أسباب محتملة لحدوثه.
اضطرابات نمو الجنين
وبهذه الطفرة ، ترتبط 90٪ من حالات الإجهاض بما يصل إلى 8 أسابيع من الحمل. يتم شرح كل شيء ببساطة: يتم تدمير التشوهات الكروموسومية بطبيعتها لمنع ولادة أطفال غير قادرين على الحياة ، ويمكن حتى تسمية هذا بالانتقاء الطبيعي بالمناسبة ، لذلك في معظم الحالات ، لا يحاول الأطباء حتى معالجة الإجهاض الذي بدأ قبل 8 أسابيع من الحمل.
اضطرابات المناعة
هناك شيء مثل متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ، والتي تتميز بتكوين أجسام مضادة في جسم المرأة لبروتيناتها. والنتيجة هي الجلطات الدموية ، ويزداد بشكل حاد خطر تأخر نمو الجنين وتسمم الحمل الشديد.
لتشخيص مثل هذا الفشل المناعي ، من الضروري ليس فقط اكتشاف الأجسام المضادة لمضادات الفوسفولبيد ، ولكن أيضًا ملاحظة أعراض معينة - على سبيل المثال ، الإجهاض والتخثر غير المبرر.
تشوهات الرحم
يشير هذا إلى العيوب الخلقية في الأعضاء التناسلية ، والتي تشمل الحاجز غير الكامل للرحم... هذا هو الشذوذ الذي يضاعف تقريبا من خطر الإجهاض التلقائي. من الجدير بالذكر أن العيوب الأكثر خطورة في بنية الرحم (رحم ذو رقبتين أو قرنين) غالبًا ما تؤدي إلى الإجهاض.
قصور عنق الرحم
يؤدي هذا المرض إلى تليين عنق الرحم وتقصيره المبكر ، مما يؤدي إلى تدفق السائل الأمنيوسي وبدء المخاض. غالبًا ما يكون قصور عنق الرحم بدون أعراض تمامًا ، فقط في حالات نادرة يمكن للمرأة أن تلاحظ ظهور ألم دوري وإفرازات غير محددة. هذا هو السبب في أن جميع النساء الحوامل في فترة تتراوح من 19 إلى 21 أسبوعًا يخضعن - قياس طول عنق الرحم باستخدام جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية داخل المهبل.
أسباب هرمونية
يتأكد بعض الأطباء من أن جسد المرأة يمكن أن يسبب الإجهاض. لكن هذا كله مجرد نظرية ، حيث توجد مئات الحالات التي يتم فيها تشخيص انخفاض مستوى هرمون البروجسترون بشكل مثالي مع الحمل الطبيعي.
أمراض معدية
قد يؤدي تقلص الرحم والإنهاء اللاحق للحمل إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم وتسمم شديد في الجسم ، لذلك يعتبر الأطباء أي إصابة في حالة الحمل خطرًا محتملاً. ولكن من بين جميع الأمراض المعدية ، تعتبر الحصبة الألمانية وداء البروسيلات خطرين بشكل خاص على النساء الحوامل.
أمراض المرأة ذات الطبيعة الجهازية
يحدد الأطباء عددًا من الأمراض الجهازية التي يمكن أن تعقد الحمل وتزيد من تواتر الإجهاض التلقائي. تشمل هذه الأمراض:
- أمراض المناعة الذاتية؛
- انتهاك تخثر الدم.
- أمراض الغدة الدرقية.
ملحوظة: يعتقد الكثيرون أن الرياضة ورحلات الطيران والنشاط الجنسي يمكن أن تسبب تهديدًا بالإجهاض. لكن الأطباء نادرًا جدًا ما يربطون هذه العوامل بالإجهاض التلقائي لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا.
أعراض التهديد بالإجهاض
يجب أن تعرف كل امرأة علامات تهديد الإجهاض ، لأنه في أغلب الأحيان ، توفر المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب الأمل في الحفاظ على الحمل.
يمكن أن يكون مختلفًا تمامًا - وفيرًا وملطخًا ، أو يدوم لفترة طويلة أو يتوقف في بضع دقائق فقط ، حتى تشبع اللون يمكن أن يكون مختلفًا. غالبًا ما يحدث أن يتوقف النزيف مؤقتًا ثم يبدأ مرة أخرى بعد فترة. هذا هو الحال عندما تكون المرأة الحامل ملزمة ببساطة بزيارة الطبيب أثناء الفاصل بين النزيف المهبلي.
ليس في كل حالة ، النزيف المهبلي يعني تهديد بالإجهاض ، هذه الأعراض قد تشير إلى اضطرابات هرمونية طفيفة ، انغراس البويضة. لكن سيكون من السخف أن نأمل ألا يكون النزيف المهبلي عند المرأة الحامل مشكلة كبيرة في حالة معينة.
نوصي بقراءة:رسم الآلام في أسفل البطن
العلامة الثانية الواضحة للتهديد بالإجهاض هي الألم أو. لكن الخبراء لا ينصحون بالتركيز فقط على هذه الأعراض ، لأنها يمكن أن تصاحب تغيرات طبيعية أخرى في جسم المرأة الحامل.
ملحوظة: يجب أن يكون أي نزيف يبدأ أثناء الحمل هو سبب زيارة طبيب أمراض النساء. إذا كان النزيف غزيرًا ويرافقه ألم شد في أسفل البطن ، فعليك الاتصال بفريق الإسعاف - ستحتاج إلى رعاية طبية طارئة.
علاج خطر الإجهاض
يتم اختيار العلاج الموصوف للحالة المعنية من قبل طبيب أمراض النساء على أساس فردي تمامًا ، حيث يعتمد كل هذا على سبب تهديد الإجهاض. في بعض الحالات ، يتم إرسال المرأة إلى المستشفى لتلقي العلاج ، وإذا لم يكن الوضع خطيرًا ، فيمكن ترك المريض في المنزل.
ملحوظة: إذا كانت هناك اضطرابات وراثية ، فمن النادر للغاية الاستمرار في الحمل. سيحاول الأطباء بالطبع تصحيح الوضع ، لكن في أغلب الأحيان لا تعطي هذه المحاولات نتيجة إيجابية.
ما الذي يجب تناوله إذا كانت لديك أعراض تهديد بالإجهاض؟ لوحدك - لا شيء! يمكن للأخصائي فقط اختيار علاج كفء وفعال ، وإذا أخذنا في الاعتبار المبادئ العامة لعلاج الحالة المعنية ، فستكون على النحو التالي:
ملحوظة: إذا تم تشكيل خطر الإجهاض في المراحل المتأخرة من الحمل ، فغالبًا ما يتم وضع حلقة على عنق الرحم ، مما يساعد على منع الكشف المبكر عنه. هذا الإجراء بسيط وليس له موانع أو عواقب وخيمة.
منع خطر الإجهاض
على الرغم من كثرة الأسباب والعوامل الاستفزازية التي تؤدي إلى الحالة قيد الدراسة ، فمن الممكن تمامًا منع تطورها. يجب على المرأة خلال هذه الفترة اتباع توصيات أطباء أمراض النساء:
- من الضروري الخضوع لفحص شامل لكل من الأم والأب الحامل. في سياق هذا الفحص ، سيتم إجراء اختبارات للتوافق الجيني للآباء المستقبليين ، وإذا تم اكتشاف عدم التوافق ، فسيكون الأطباء قادرين على الاستعداد مسبقًا للإجهاض المحتمل وإنقاذ الحمل في المستقبل.
- من الضروري علاج جميع الأمراض المعدية الموجودة - فقط بعد ذلك سيكون من الممكن البدء في الحمل. ومع ذلك ، حتى أثناء الحمل ، يجب على المرأة تجنب الاتصال بالمرضى وزيارة الأماكن الأقل ازدحامًا بشكل عام.
بالإضافة إلى ذلك ، منذ الأيام الأولى من الحمل ، يجب على المرأة تجنب المواقف العصيبة ، وإذا تعذر ذلك ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء وتناولها بشكل منهجي (على سبيل المثال ، motherwort).
هذا أمر طبيعي إذا كانت المرأة الحامل تخاف من فقدان طفلها الذي لم يولد بعد ، وخلال كل زيارة إلى المرحاض تقوم بفحص ما إذا كان لديها إفرازات دموية. هؤلاء النساء اللواتي تعرضن للإجهاض يكونون متوترين بشكل خاص. ومع ذلك ، فإن القلق يمكن أن يذهب سدى ، حيث لا يعد كل ظهور للدم أو تشنجات في البطن علامة على بداية الإجهاض.
حتى النساء المصابات بحمل صحي قد يعانين من اضطراب نزيف صغير يسمى نزيف الانغراس. تحدث بسبب انغراس الجنين في بطانة الرحم التي يخترقها عدد كبير من الأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن الإفرازات الدموية ليست ضارة دائمًا ، لذلك ننتقل إلى الاحتياطات التي يمكنك من خلالها تجنب الإجهاض.
أسباب الإجهاض
يعتمد خطر الإجهاض إلى حد ما على عمر الأم. في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 35 عامًا ، وهو ما يُطلق عليه تقليديًا الإنجاب ، يكون خطر الإجهاض من 10 إلى 25٪. في النساء في الفئة العمرية من 35 إلى 45 عامًا ، يبلغ خطر الإجهاض بالفعل 20-35 ٪. يزيد خطر إنهاء الحمل إلى 50٪ عند النساء اللواتي بلغن سن 46 وما فوق.
بالطبع ، هناك العديد من المتطلبات الأساسية الأخرى التي تزيد من خطر الإجهاض وتقلل من احتمالية الحمل الكامل.
تشوهات الكروموسومات هي السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تسمى شذوذ الكروموسومات انحرافات معينة عن القاعدة في كروموسومات الطفل ، مما يجعل من المستحيل زيادة نمو جسمه.
غالبًا ما ترتبط حالات الإجهاض التي تحدث في الثلث الثالث من الحمل بمرض الأم بدلاً من أي خلل وراثي في \u200b\u200bالطفل. النساء اللواتي لا يتلقين علاجًا مناسبًا لمرض السكري أكثر عرضة للإجهاض. إذا تم علاج مرض السكري بشكل صحيح ، فلا داعي للقلق.
يزداد خطر الإجهاض أيضًا بسبب أمراض وحالات أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم والذئبة الحمامية الجهازية (الحمامي) ، وكذلك الأمراض المعدية: الحصبة الألمانية وفيروس الهربس البسيط والكلاميديا.
كما أن بعض السمات والأمراض التي تصيب الرحم أو عنق الرحم تزيد من خطر الإجهاض. يزداد خطر حدوث الإجهاض بسبب الأورام الليفية والتكوينات الحميدة الأخرى لأنسجة الرحم.
يمكن أن يكون سبب الإجهاض ضعف عنق الرحم ، والذي يفتح قبل الأوان حتى بدون أي علامات أولية على المخاض ، مما قد يؤدي إلى طرد الجنين.
يمكن أن يكون سبب الإجهاض أيضًا:
- ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية ؛
- حمل متعدد؛
- الإجهاد والصدمة أثناء الحمل.
- تعاطي المخدرات والتدخين والإفراط في تناول الكافيين.
- التغذية غير السليمة
- التعرض للمواد الكيميائية السامة أو الإشعاع ؛
- عدم التوازن الهرموني
- زرع جنين غير صحيح
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم.
طرق تقليل مخاطر إنهاء الحمل
بادئ ذي بدء ، يجب أن تفهم أنه لا توجد وصفات آمنة تمامًا لكيفية تجنب الإجهاض. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإنهاء.
- أهم شيء هو الاهتمام بصحتك. إذا كان جسمك بصحة جيدة ، فسيوفر أفضل الظروف لطفلك لينمو ويتطور.
- يعتمد التطور الصحيح للطفل بشكل كبير على ما تأكله. تأكد من أن طعام الحمل صحي.
- التمرين المنتظم ضروري للحفاظ على صحتك وتحسينها. اسألي طبيبك عن نوع التمرين المناسب لك أثناء الحمل.
- للتعامل مع التوتر ، يمكنك اللجوء إلى تمارين الاسترخاء مثل التأمل أو اليوجا.
- احذر من الحبوب والكحول والتدخين وأي طعام غير صحي. أفضل شيء يمكنك فعله هو الإقلاع عن الكافيين.
- تجنب الأنشطة التي يمكن أن تسبب التوتر.
- لا تمارس الرياضة أو الأنشطة المماثلة.
- ابتعد عن المدخنين.
- لا تبدأ أبدًا في تناول الأدوية دون استشارة طبيبك.
تذكري أن تهديدات ومخاطر الإجهاض تختلف من امرأة إلى أخرى. والمحافظة على الصحة العامة للجسم وتجنب المواقف الخطرة تقلل من احتمالية حدوثه. من لحظة تأكيد الحمل ، اتبعي تمامًا جميع توصيات طبيبك حتى تسير كل من الحمل والولادة بشكل جيد. ستساعد اختبارات الدم والبول والموجات فوق الصوتية الروتينية التي يصفها طبيبك في تحديد العديد من المشكلات أثناء الحمل. ابق بصحة جيدة وانجب طفل قوي!
وفقًا للإحصاءات ، تنتهي حوالي ربع حالات الحمل بالإجهاض ، وغالبًا ما يكون ذلك قبل وقت طويل من اكتشاف المرأة نفسها للحمل. ما هي أسباب وأعراض الإجهاض؟ وماذا تفعل في هذه الحالة؟ هذه القضايا وغيرها تتعلق بالنساء اللائي يستعدن لأن يصبحن أماً أو يخططن فقط.
الإجهاض هو أحد مضاعفات الحمل ، ويتميز برفض تلقائي (تلقائي) للجنين خلال الفترة التي يكون فيها قابليته للبقاء خارج الرحم مستحيلاً. الإجهاض والولادة المبكرة مفاهيم مختلفة. إذا كان بإمكان الطفل "الخروج" بعد الولادة ، وإن كان سابقًا لأوانه ، فبعد الإجهاض ، يموت الجنين ببساطة. اليوم ، يجعل الطب الحديث من الممكن الحفاظ على قابلية بقاء الجنين المولود في الأسبوع 25 من الحمل. في الوقت نفسه ، ينمو الجنين ويتطور بشكل طبيعي في المستقبل ، مثل الأطفال الذين يولدون في الوقت المحدد.
يعتبر النزيف المتفاوت الشدة والمدة أثناء الحمل ، وكذلك الأحاسيس المؤلمة ، إشارة إلى العناية الطبية الفورية ، لأنها قد تكون بداية الإجهاض.
هناك حالات إجهاض ناتجة عن أسباب طبيعية (عفوية) ومصطنعة (إنهاء الحمل أو الإجهاض) ، والتي يمكن استفزازها لأسباب طبية. عادةً ما تحدث معظم حالات الإجهاض العفوي (العفوي) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لكن الإنهاء التلقائي للحمل (الإجهاض) بعد عشرين أسبوعًا من النمو داخل الرحم هو واحد بالمائة من جميع حالات الحمل. وفقًا لدراسات عديدة ، فقد ثبت أن احتمال حدوث الإجهاض لدى النساء فوق سن 35 أكثر بمرتين من النساء الشابات. ومع ذلك ، فإن صحة المرأة نفسها لها أهمية كبيرة.
يُعتقد أن عدم وجود تسمم لدى المرأة الحامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (بسبب الاضطرابات الهرمونية في الجسم) يشير إلى ميل هذه المرأة للإجهاض. بالطبع ، ليست هذه هي القاعدة ، لأن الكثير من النساء اللواتي لا يعانين من نوبات الغثيان والدوار الصباحية يحملن الحمل حتى النهاية وينجبن أطفالًا أصحاء.
ماذا تفعل للنساء المعرضات للإجهاض أثناء الحمل؟ أهم شيء هو عدم الذعر! في الواقع ، ستعتمد نتيجة الحمل (الإجهاض أو الولادة) على صحة سلوكك أثناء الحمل.
أسباب الإجهاض العفوي.
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للإجهاض التلقائي. تلعب صحة المرأة دورًا مهمًا ، وتاريخ حالات الحمل السابقة ، ووجود عدد حالات الإجهاض ، وما إلى ذلك. تحدث أكثر من نصف حالات الإجهاض لدى النساء بسبب التطور الجيني غير الطبيعي للجنين ، والذي يمكن أن يكون بسبب عوامل وراثية أو عرضية. يعد داء الكيسات الكيسية سببًا شائعًا للإجهاض (60٪ من الحالات) ، فهو يساهم في تطور تشوهات الجنين التي تجعل من المستحيل النضوج. في هذه الحالة ، يدمر جسم المرأة الجنين المعيب وغير القابل للحياة. 10-15٪ من حالات الإجهاض تحدث بشكل عرضي ، في حالة عدم وجود ميول مرئية للمرأة. يحدث داء الكيسات الكيسية من خلال اندماج الخلايا الجنسية "منخفضة الجودة" للأم والأب. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يحدث الإجهاض في الأسبوع السادس إلى الأسبوع السابع من الحمل. من المستحيل منع هذا ، وليس ضروريًا ، لأن الطفل سيكون غير طبيعي نتيجة الإصابة بكثرة الأريمية. فرص حدوث إجهاض ثانٍ في هذه الحالة منخفضة للغاية.
يمكن أن تُعزى العديد من العوامل الأخرى إلى أسباب الإجهاض التلقائي: التطور غير الطبيعي للرحم ، والأورام ، وصدمات عنق الرحم ، والأورام الليفية (ولكن ليس دائمًا) ، والتآكل (غالبًا ما يؤدي إلى الحمل خارج الرحم) ، والالتصاقات بعد الآفات الالتهابية ، والصراع المصلي ، والأمراض المعدية الحادة ، والتي عانت المرأة الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من أمراض عامة ، وأمراض مزمنة (الزهري أو داء المقوسات) ، ووضع بيئي غير موات ، والإشعاع ، وظروف العمل الصعبة ، والضغط الجسدي والعاطفي والنفسي ، والكحول ، والمخدرات والأدوية ، والعمليات الالتهابية في الأنظمة والأعضاء ، والتهاب الحويضة والكلية ، الذبحة الصدرية والالتهاب الرئوي والتهاب الزائدة الدودية والسكري.
أحد الأسباب الشائعة للإجهاض هو الإنهاء الاصطناعي للحمل (الإجهاض) ، وخاصةً الأول. في كثير من الحالات ، يتطور الإجهاض ، والذي يتم تشخيصه بعد ثلاث حالات إجهاض أو أكثر على التوالي. يمكن أن يؤدي نقص هرمون البروجسترون في جسم المرأة إلى حدوث إجهاض.
يمكن أن تسهم الاضطرابات في تطور المشيمة أيضًا في خطر إنهاء الحمل. النساء اللواتي يواجهن وضعا مماثلا يخضعن لإشراف طبي صارم على مدار العام. خلال هذه الفترة ، هو بطلان للمرأة أن تحمل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تمزق الأغشية والتهابات داخل الرحم سببًا للإجهاض.
يمكن أن يؤدي عمر المرأة أيضًا إلى التهديد بإنهاء الحمل. يعتبر الحمل المتأخر بدايته بعد سن 38.
يمكن أن يؤدي نقص التغذية وسوء التغذية ، فضلاً عن ارتفاع مستويات السكر في الدم ، إلى حدوث إجهاض تلقائي.
تحدث مخاطر الإجهاض أثناء الحمل عند النساء اللواتي خضعن لعلاج الخصوبة ، وكذلك في حالات الحمل المتعدد.
يمكن أن تؤدي الإجراءات التشخيصية في حالات نادرة إلى إجهاض تلقائي (خزعة الجنين - شد الطبقة الخارجية لأغشية الجنين للجنين - ثقب في الوريد السري).
وتجدر الإشارة إلى أنه بغض النظر عن الأسباب التي تسببت في حدوث الإجهاض ، فإن كل إجهاض تلقائي يزيد من خطر تكرار الحالة. ومع ذلك ، إذا استمعت واتبعت جميع توصيات المتخصصين ، يمكنك منع الإجهاض.
أعراض الإجهاض.
تختلف أعراض الإجهاض ، ولكن أخطرها هو كل أنواع النزيف المهبلي: في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (حتى نهاية الأسبوع السادس عشر). أيضًا ، يمكن ملاحظة أعراض الإجهاض خلال فترة الحيض التالية في 4 و 8 و 12 أسبوعًا من الحمل.
تعتبر آلام التشنج في أسفل البطن أو أسفل الظهر والنزيف والنزيف المهبلي من الأعراض الرئيسية للإجهاض ، وفي هذه الحالة من الضروري استدعاء الطبيب على وجه السرعة.
قد يكون النزيف خفيفًا وغير مهم وقد يكون قصير الأجل. يمكن أن يختلف لون الدم من الأحمر إلى البني ، ويختلط أحيانًا بالمخاط. في بعض الحالات ، قد يشبه النزيف دورة طمث طبيعية. يحدث أيضًا أن يكون النزيف طفيفًا ويتوقف تلقائيًا بعد فترة قصيرة. إذا بدأت العلاج في ذلك الوقت ، يمكن إنقاذ الحمل. إذا زاد النزيف وصاحبه ألم خفيف في أسفل البطن ، فهذا يشير إلى بداية الإجهاض. كلما زاد تطور هذه الأعراض بشكل مكثف ، يشير رفض جزيئات الأنسجة إلى حدوث إجهاض بالفعل.
كقاعدة ، يموت الجنين قبل أيام أو أسابيع قليلة من إزالته الطبيعية من تجويف الرحم. نظرًا لأن أجزائه صغيرة جدًا ، فقد لا يتم ملاحظتها بين إفرازات الدم. يشبه الإجهاض بالونًا متضخمًا باللون الرمادي والأبيض (إذا كانت المشيمة سليمة). إذا تمزق المشيمة ، يمكن رؤية جزيئات بيضاء لؤلؤية في إفرازات الدم.
يمكن أن يكون الإجهاض غير مكتمل وكامل وخاطئ.
إجهاض غير مكتمل - عندما يحدث الإجهاض وتدخل أنسجة كيس الجنين (ربما مع الجنين) إلى المهبل. في حالة الإجهاض غير الكامل ، يتم استبعاد جزء من الأنسجة ، ويبقى جزء من الكيسات الكيسية وأجزاء صغيرة من خزعة المشيمة في الرحم. الأجزاء المتبقية تسبب النزيف. لذلك تحتاج المرأة إلى تدخل جراحي عاجل (تنظيف) ، وإلا فقد يحدث نزيف داخل الرحم أو عدوى.
يؤخذ في الاعتبار الإجهاض الكامل عندما يتم إزالة جميع أجزاء الجنين التي بها المشيمة من الرحم. عادة ، يحدث إجهاض كامل في الأسبوع السابع. في هذه الحالة ، لا تحتاج المرأة إلى التنظيف.
الإجهاض هو ما يسمى بالحمل المجمد ، حيث يموت الجنين ويستمر الحمل. يمكن أن يبقى الجنين الميت في الرحم لأسابيع أو حتى شهور. الرحم في هذه الحالة لا ينمو ولكن عنق الرحم مغلق بإحكام. الموجات فوق الصوتية هي أفضل طريقة لتحديد ما إذا كان الجنين على قيد الحياة أم لا. إذا اعتبر الحمل مجمدًا ، يتم إخراج الجنين من الرحم.
يمكن أيضًا أن يؤدي الفصل الجزئي للمشيمة أو الأغشية عن جدار الرحم إلى حدوث نزيف. يجب على النساء الحوامل اللواتي يبدأن النزيف أن يحتفظن دائمًا بعينات الدم على قطعة من الأنسجة حتى يتمكن الطبيب المراقب من فحصها.
العلاج والوقاية من الإجهاض.
مع الأخذ في الاعتبار نتائج فحص المرأة الحامل ، يصف الطبيب العلاج. مع الألم الخفيف ، وعدم حدوث نزيف وإجهاض مبكر ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. خلال هذه الفترة ، يوصى بالامتناع عن حياة جديدة. هناك حالات يمكن فيها منع الإجهاض بشكل فعال إذا تم وصف العلاج مع مراعاة أسباب وطبيعة المضاعفات. عندما يكون الإجهاض مهددًا ، تخضع المرأة لفحص طبي وتتناول الأدوية الموصوفة: غالبًا مع التأثير الانبساطي والفيتامينات ومسكنات الألم والمهدئات والهرمونات (بما في ذلك تلك التي تمنع إنتاج البروستاجلاندين). في هذه الحالة ، تظهر المرأة الحامل في الفراش.
كما ذكرنا سابقًا ، يجب أن يكون أي اكتشاف أثناء الحمل سببًا لمراجعة الطبيب. كقاعدة عامة ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وإذا كان الجنين على قيد الحياة ، يتم إرسال المرأة الحامل إلى قسم أمراض الحمل للحفاظ على الحمل. 90٪ من هذه الحالات تنتهي بولادة طفل سليم. نظرًا لأنه لا يزال هناك خطر حدوث ولادة مبكرة ، يجب مراقبة الحمل بعناية.
إذا تم العثور على تشوه عنق الرحم لدى المرأة الحامل في الثلث الثاني من الحمل ، يتم وضع غرز دائرية على عنق الرحم. أثناء الحمل ، يجب إغلاق عنق الرحم لمنع سقوط البويضة من الجنين. فعالية مثل هذا العلاج 80٪ من الحالات.
لمنع الإجهاض بسبب الصراع المصلي أثناء الحمل ، في حالات نادرة ، يتم إجراء تبادل الدم ، مما يساعد على إزالة الخلايا التالفة والأجسام المضادة والبيليروبين الزائد. تغير هذه العملية 75٪ من دم الطفل ، لكن الطفل سيستمر في إنتاج خلايا الدم باستخدام المستضدات الخاصة به. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العلاج الداعم للمرضى ، والذي يتضمن إعطاء محلول الألبومين في الوريد ، مما يقلل من خطر دخول البيليروبين الحر إلى الدماغ.
للوقاية من عدم التوافق ، يتم إعطاء المرضى الجلوبيولين المناعي Rh D 72 ساعة بعد الولادة والإجهاض والإجهاض. يهدف عمله إلى القضاء على خلايا الدم الموجبة للعامل الريصي للجنين ، والتي دخلت مجرى دم الأم. يتكرر هذا الإجراء بعد كل ولادة وإجهاض.
في حالة حدوث تضارب مصلي في الثلث الثاني من الحمل ، يشير هذا إلى وفاة الجنين والإجهاض اللاحق.
كيف تتصرفين بعد الإجهاض.
من المهم بعد الإجهاض الامتناع عن الجماع لمدة أسبوعين. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح باستخدام السدادات القطنية خلال هذه الفترة. من الأفضل أن يحدث أول جماع بعد الدورة الشهرية الأولى بعد الإجهاض ، والذي يحدث عادة بعد 4-6 أسابيع من الإجهاض التلقائي.
يوصي الخبراء باستخدام وسائل منع الحمل بعد الإجهاض لمدة 3-4 أشهر ، حيث أن البداية السريعة للحمل بعد الإجهاض لها مخاطر مرتبطة بالحالة النفسية للمرأة بعد فقدان الحمل ، والتي لا تسهم في المسار الطبيعي وتطور حمل جديد.
لا يعني الإجهاض أن الحمل التالي سينتهي بنفس الطريقة. تبلغ فرصة إنجاب طفل بعد ثلاث حالات إجهاض متتالية 70٪ ، 4 - 50٪. لا أحد يستطيع أن يضمن أن الحمل التالي سيمر دون مضاعفات ، ومع ذلك ، فإن الإجهاض لا يعني أنه ليس لديك فرصة لأمومة سعيدة.
أخيرًا ، أظهر الاختبار شريطين صغيرين ، ربما بالكاد يمكن ملاحظتهما ، لكنهما طال انتظارهما. تجري أمي وأبي إصلاحات في حضانة محتملة ، ويشترون الفتات من البطن ويخرجون معًا باسم لها ... ولكن فجأة ، مثل المؤخرة على الرأس ، في أحد مواعيد طبيب أمراض النساء ، يبدو التشخيص "خطر الإجهاض". يتلاشى العالم ، ويختفي التوتر ، وتتذكر الأم الحامل بعصبية أين لم تنقذ نفسها. لكن خطر الإجهاض لم يعد حكماً بعد: تعيش العديد من النساء الحوامل المصابات بهذا التشخيص كل الأشهر التسعة وينجبن أطفالاً أصحاء وأقوياء في الوقت المحدد.
ما هو الاجهاض؟
في ممارسة طب النساء ، يعتبر الإجهاض بمثابة إنهاء للحمل من قبل. إذا تم رفض الجنين من قبل ، يتم استدعاء الإجهاض مبكرًا ، إذا كان من 12 إلى 22 - متأخر. من الأسبوع الثاني والعشرين ، لم يعد الطفل يعتبر جنينًا ، بل جنينًا ، وإذا انتهى الحمل بعد هذه الفترة ، فمن المعتاد الحديث عنه.أنواع الإجهاض
هناك هذه الأنواع من الإجهاض التلقائي: 
كما يتم تصنيف أنواع الإجهاض حسب تقييم حالة الرحم ومحتواه:
- البويضة المخصبة الفارغة هي ظاهرة يحدث فيها التطور بشكل طبيعي ، ولكن يكون بداخلها إما فارغًا ، أو يتوقف الجنين عن النمو في الأسابيع الأولى.
- الإجهاض الكامل - الإزالة التلقائية لجميع مكونات الحمل من الرحم: صفار البيض ، ، الزغابات ، الأرومة الغاذية في المراحل الأولية ، والجنين ، السائل الأمنيوسي ، , والغشاء الأمنيوسي في وقت لاحق.
- الإجهاض الذي لا مفر منه - كشف لكن الجنين لا يزال بالداخل. في بعض الحالات ، لا يزال من الممكن إيقاف فتحه وتجنب الإجهاض ، ولكن دائمًا ما تتطور هذه الحالة إلى إجهاض كامل.
- إجهاض غير مكتمل - حدث الإجهاض ، لكن بقيت شظايا من الجنين أو غشاء الجنين بالداخل.
- الحمل المجمد - موت الجنين داخل الرحم بسبب عدم وجود رفض تعسفي.
التهديد بالإجهاض كتشخيص
إن تهديد الإجهاض هو مرض يتطلب العلاج في كثير من الأحيان ، ولكن ليس دائمًا. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص "خطر الإجهاض" إذا كشف الطبيب عن زيادته عن طريق الجس والموجات فوق الصوتية. عند اكتشاف مثل هذه الحالة ، يوصي الطبيب أولاً بتقليل الحياة الجنسية والنشاط البدني تمامًا أو إيقافهما مؤقتًا. ستكون مضادات التشنج No-Shpa و Papaverine فعالة في إرخاء العضلات الملساء للرحم. في بعض الحالات ، ستحتاج إلى وضع المرأة في بيئة المستشفى.
علامات الإجهاض
تختلف علامات الإجهاض المكتمل حسب فترة الحمل:
أعراض التهديد بالإجهاض
عندما يكون هناك خطأ ما في حمل طفل ، سيعلمك جسد الأم بذلك. أخذ الإشارات في الاعتبار مع مرور الوقت سيزيد بشكل كبير من فرص بقاء الجنين. يمكن التعرف على خطر الإجهاض من خلال الأعراض التالية: - إفرازات مهبلية تتراوح بين الوردي الفاتح والقرمزي إلى البني. يمكن أن تختلف شدتها أيضًا - من بضع بقع على الكتان إلى غزيرة ، كما هو الحال أثناء الحيض. عادة ، عندما ينشأ خطر الإجهاض ، تزداد كمية الإفرازات تدريجياً ، لذلك كلما طلبت المرأة المساعدة في وقت مبكر ، كان ذلك أفضل. في بعض الأحيان يظل التفريغ نادرًا ، لكن حقيقة أنه يستمر لعدة أيام يجب أن تكون مقلقة.
- تقلصات مؤلمة محسوسة في أسفل البطن. يمكن مقارنتها بالألم الذي يعاني منه الكثير عندما يبدأ الحيض. ولكن إذا كانت المرأة على علم بالحمل ، فلا يمكن الخلط بين الأعراض.
- آلام التشنج المنتشرة في منطقة أسفل الظهر.
- تشنجات مؤلمة في موقع المبيض والرحم.
- - غثيان مصحوب بقشعريرة وإسهال أحياناً.
- قلة إيلام الثدي.
- اختفاء أي من علامات الحمل.
أسباب الإجهاض المبكر
يمكن لعوامل مختلفة أن تعرض الحمل للخطر وتسبب الإجهاض ، ولا يمكن تحديدها. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يرفض كائن الأم الجنين لأنه تبين أنه معيب أو أن شيئًا ما أخل بتطوره الصحيح.أنا الثلث
حوالي ثلثي حالات الإجهاض تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى. قد تكون الأسباب كما يلي:أعطال الكروموسومات. من 1 إلى 12 أسبوعًا ، "يستبعدون" أكثر من نصف الأجنة. يحدث الكثير عن طريق الصدفة ، ولا يكررون أنفسهم تقريبًا ولا يعتمدون بأي حال من الأحوال على المادة الوراثية للوالدين ، على الرغم من أن هذا ممكن أيضًا.
- شذوذ الكروموسومات. يزداد خطر حدوث تشوهات وراثية مع تقدم العمر للوالدين. يجب عليك أيضًا اللجوء إلى علم الوراثة إذا كان لدى أحد الزوجين على الأقل أقارب أو أطفال يعانون من عيوب في الكروموسومات.
نقص البروجسترون. - هذا هو الهرمون الذي يحدث فيه الحمل كله. إنه يعزز استعداد الرحم لزرع الجنين ، "يكتم" جهاز المناعة حتى يتمكن الجنين من العيش والتطور ، ويريح عضلات الرحم الملساء ، ويمنع الإرضاع أثناء الحمل. أي إذا لم يتم إنتاج الهرمون بكميات كافية ، فلن يحدث الحمل أو سينتهي مبكرًا. إذا أظهر الاختبار انخفاض مستوى هرمون البروجسترون ، فسيقرر الطبيب موعد تناول دواء البروجسترون.
الأندروجينات الزائدة (الهرمونات الذكرية) ، والتي تعمل بنشاط على قمع جميع الهرمونات الأنثوية.
الفصل الثاني
تقل احتمالية حدوث إجهاض في الأثلوث الثاني بشكل كبير. كل يوم يكون الجنين محاطًا بطبقة سميكة متزايدة من المشيمة ، مما يحمي الطفل من العديد من الآثار الضارة.
- حوالي 15٪ من خسائر الطفل من اليوم الثالث عشر إلى الأسبوع ناتجة عن عيوب خلقية أو مكتسبة في الرحم (نقص تنسج ، انحناء ، مضاعفة الجسم ، رحم ذو قرنين أو سرج) ، وجود أورام في تجويفه (الزوائد اللحمية ، الورم العضلي ، الورم) ، تاريخ قيصري الجزء.
19٪ أخرى من حالات الإجهاض تحدث بسبب عيوب في الحبل السري أو المشيمة. إذا لم يتمكن الجنين من تلقي العناصر الغذائية الكافية ، فلن يتمكن من النمو بشكل كامل. يمكن تحديد المشكلة في دراسة ثانية بالموجات فوق الصوتية وحلها بوضع المرأة الحامل في مستشفى نهاري لتلقي العلاج بالتسريب.
عوامل الخطر الشائعة
تم تحديد عدد من العوامل التي قد تنطوي على تهديد بالإجهاض في أي فترة حمل.- الحفاظ على نفس شدة النشاط البدني. أي نوع من التمارين ، خاصة الحادة (القفز والجري وفنون الدفاع عن النفس) حتى 18 أسبوعًا يزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض. الاستثناء الوحيد هو السباحة - يمكن للمرأة الحامل القيام بذلك في أي وقت.
استهلاك الكحول. أي جرعة من الكحول الإيثيلي (المكون الرئيسي لجميع المشروبات "الضاحكة") تؤثر على الجنين بدرجة أو بأخرى. المشروبات الكحولية خطيرة بشكل خاص من قبل - أسابيع من الحمل حتى تتكون المشيمة. مهما بدا الأمر غير إنساني ، فإن الإجهاض أفضل من إنجاب طفل أو FASN.- التدخين. إن التهديد بالإجهاض ليس إدمان الأم فحسب ، بل إدمان الأب أيضًا. أولاً ، يوفر المدخن حيوانًا منويًا بجودة أسوأ بكثير من غير المدخن ، وثانيًا ، تصبح المرأة الحامل مدخنة سلبية لا إراديًا ، وتستنشق مئات المركبات السامة إلى جانب دخان السجائر.
- إدمان المخدرات.
- استخدام مضادات الاكتئاب مثل الباروكستين والفينلافاكسين.
- استخدام عدد من الأدوية. يتم منع استخدام معظم الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وإذا تم وصفها ، فحينئذٍ فقط بعد تقييم المخاطر على صحة الأم / الطفل. يعتبر العلاج الذاتي أو الوصفات الطبية الذاتية أو استبدال الأدوية التي يصفها الطبيب سببًا شائعًا لتلف الأجنة وخطر الإجهاض.
العلاج الذاتي بالأعشاب. يمكن للأعشاب التي تبدو بريئة مثل البابونج ونبتة سانت جون وأوراق التوت والقراص وما إلى ذلك أن تزيد من نبرة الرحم وتسبب الإجهاض التلقائي.- التعرض للمواد السامة من البيئة.
- استمرار العمل في الإنتاج الخطير.
- إصابات. يمكن لأي إصابة أن تزيد من نبرة الرحم وتسبب خطر الإجهاض ، ولكن أخطرها إصابات البطن. يمكن أن يصاب الطفل داخل الرحم بإصابات لا تتوافق مع الحياة ، وسيبدأ الجسم في رفض الجنين الميت.
- سن الحامل. كلما كبرت المرأة ، زاد احتمال عدم قدرتها على حمل طفل بمفردها.
- حمل متعدد.
- استخدام جهاز داخل الرحم أثناء الحمل. بشكل عام ، يعتبر اللولب وسيلة لمنع الحمل ، ولكن في بعض الأحيان ، في دافع للحمل ، تنسى النساء زيارة الطبيب وإزالة اللولب من تجويف الرحم.
أمراض معدية. غالبًا ما تثير الأنفلونزا والحصبة الألمانية وداء المقوسات والحصبة والجدري والزهري والهربس والتهاب الكبد B والكلاميديا \u200b\u200bتهديدًا بالإجهاض.- وجود أمراض مزمنة. عندما يكون لجسم الأم الحامل بؤر الأمراض المزمنة ، فإنه يعمل إلى أقصى حد. سيعتبر الجهاز المناعي الحمل عبئًا إضافيًا وتهديدًا للحياة.
- مرض تكيس المبايض. ترتبط المتلازمة بانتهاك كبير لمستويات الهرمونات واختلالات في العديد من أجهزة الأعضاء ، مما يجعل من المستحيل الحمل دون علاج مناسب.
- النساء الحوامل (ارتفاع ضغط الدم).
- قصور الغدة الدرقية. كما يتعارض ضعف الغدة الدرقية مع إنجاب الطفل.
- داء السكري غير المنضبط. أثناء الحمل ، تصاب بعض النساء بنوع خاص من المرض يسمى سكري الحمل. للحفاظ على الطفل ، يجب السيطرة على المرض عن كثب.
- أمراض المناعة الذاتية. إذا كان نظام الحماية يعمل ضد الكائن الحي الذي يحميه ، فهذا يعني أنه "يتمرد" دائمًا ضد الطفل الذي يتم حمله. هناك نتائج بحثية تثبت أن أمراض المناعة الذاتية تسبب فشلًا وراثيًا في الأجنة ، ونتيجة لذلك خطر الإجهاض.
صراع ريسوس بين الطفل والأم. إذا كانت الأم لديها عامل ريسس سلبي ، وحصل الطفل على عامل إيجابي من الأب ، فإن مناعتها ستنظر إلى الجنين كجسم غريب وستحاول رفضه بكل الوسائل.- عمليات الإجهاض السابقة. كل عملية إجهاض لاحقة (لا يهم إذا تم إجراؤها بناءً على طلب المرأة أو ) يقلل من احتمالية حمل طفل. هذا بسبب اضطرابات لا يمكن إصلاحها في عمل وهيكل الرحم والمبيض والأعضاء الأخرى.
- ضغط قوي. غالبًا ما تدفع الأعصاب أو القلق أو الخوف أو الحزن أو فضيحة الأسرة الجسم إلى اعتبار الحمل عبئًا ثقيلًا على نفسه.
- ارتفاع درجة الحرارة. تؤدي الحمامات ، والساونا ، وأحواض الاستحمام الساخنة ، والإجازة على البحر في موسم الذروة أو حرارة الصيف إلى زيادة درجة حرارة جسم المرأة الكلية ، مما يهدد بالإجهاض.
- تغييرات في تخثر الدم.
ماذا تفعل إذا كان هناك تهديد بالإجهاض؟
إذا كان لديك أدنى شك في وجود تهديد بالإجهاض ، فإن أول ما يجب فعله هو زيارة الطبيب (طبيبك ، أول من يأتي ، الشخص المناوب - أيا كان). إذا كانت الشكوك مدعومة بالنزيف ، فاتصل بالإسعاف. لكن إذا بدأ رفض الجنين بشكل عفوي ، وليس نتيجة عوامل خارجية ، قبل البدء في العلاج التحفظي ، يجب الإصرار على إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية والدم: ربما يحدث الإجهاض لأن الجنين معيب. لن يؤدي إنقاذ جنين معيب إلا إلى تأخير وقت وفاته وزيادة صعوبة الإجهاض جسديًا ونفسيًا. 
إذا كان السبب الذي تسبب في خطر الإجهاض معروفًا ، فإن أول شيء يجب فعله هو تجميع نفسك وعدم الاستسلام للذعر. يشجع الخوف على إطلاق الأدرينالين في مجرى الدم ، والأدرينالين بدوره يزيد تقلصات الرحم. اتصل بسيارة إسعاف على طول الطريق. تأكد من وضع قطعة قماش نظيفة مطوية عدة مرات في سراويلك الداخلية - وهذا ضروري لتقييم كمية وكثافة التفريغ.
إذا كانت هناك آلام في البطن ، فلا يجب أن تأكل السوائل والطعام حتى يتم توضيح مسبباتها. يمنع منعا باتا تدفئة المعدة - فهذا سيساهم فقط في إنهاء الحمل. أيضًا ، لا يمكنك تناول المسكنات - سيكون من المستحيل تحديد ما إذا كان كل شيء قد تمت تسويته أو استمرار الإجهاض. لتخفيف الحالة بشكل عام ، يُسمح بتناول مضادات التشنج فقط (يجب أن يكون No-Shpa أو Papaverine في المرأة الحامل بدلاً من التعويذة). أيضا ، لا يسمح بتطهير الأمعاء.
معالجة الإجهاض المبكر
الشيء الرئيسي في علاج خطر الإجهاض في بداية الحمل هو الراحة التامة. نظرًا لأنه لا يمكن توفيره إلا في بيئة المستشفى - بعيدًا عن مشاكل العمل والأعمال المنزلية والمشاكل الأسرية - يجب ألا تشكو من الطبيب ، كما يقولون ، يمكنك شرب الفيتامينات في المنزل.مطلوب البحث
يجب إجراء عدد من اختبارات الدم لتحديد العوامل التي تسببت في خطر الإجهاض وتحديد العلاج الفعال:
ستكون هناك حاجة أيضًا إلى البحث:
- توصيل البول من أجل الكيتوستيرويدات (17-KS) ؛
- مسحة لوجود / عدم وجود الكلاميديا \u200b\u200bوالميكوبلازما والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
علاج بالعقاقير
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج محافظ بفاعلية مثبتة في منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي. حيث يفضل الأطباء الأجانب توفير السلام للمرأة الحامل والانتظار فقط ، يحاول أطبائنا بكل قوتهم الشفاء ، وغالبًا ما يتخذون خطوات خاطئة لا معنى لها. في بعض الأحيان يحفظ الأطباء المحليون ما لا ينبغي أن يتطور أكثر ، مما يمنح النساء أملاً غير ضروري.لعلاج خطر الإجهاض في الممارسة المنزلية ، يتم استخدام الوسائل التالية:
بعد علاج المرأة الحامل يوصى بالامتناع عن الإجهاد العاطفي والجسدي والجنس وزيارة الأماكن المزدحمة لعدة أسابيع أخرى.
العلاج المنزلي
أن تكون تحت إشراف طبيب هو على الأقل البعض ، لكنه ضمان للامتثال لجميع الوصفات. ولكن بمجرد أن تعود المرأة الحامل إلى المنزل ، يبدأ "تعديل" العلاج: يحتاج الزوج إلى طهي العشاء ، والذهاب إلى المتجر ، وغسله ، وإزالته ، ونسيان تناول الحبوب في الوقت المحدد. بسبب "المشتتات" ، لا يمكن العلاج المنزلي إلا من خلال ضبط النفس بشكل صارم. معلومات للأزواج. إذا تم تشخيص زوجتك بأنها مهددة بالإجهاض ، فإن مهمتك هي أن تفعل كل ما هو ممكن لإنقاذ الطفل. بادئ ذي بدء ، هذا هو تكديس جميع الأعمال المنزلية على نفسه ، مما يوفر للزوجة الراحة والسلام التام ، مما يسبب فقط مشاعر إيجابية إلى النصف.
منع خطر الإجهاض
يجب أن تتم الوقاية من فقدان الجنين المحتمل قبل فترة طويلة من الإخصاب.
إذا حدث الإجهاض
إذا كان الحمل مخططًا ومرغوبًا فيه ، يكون الإجهاض صعبًا في أي وقت. حتى النساء الأكثر ثباتًا وتقييدًا يبدأن في حفر أنفسهن ولوم أنفسهن على ما حدث. من الأسهل أن يحدث الانقطاع لأسباب مستقلة عن الأم الفاشلة - على سبيل المثال ، وراثية أو تحت تأثير مرض معدٍ معدي. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن الانتقاء الطبيعي: نعم ، إنه لأمر مخز أن يحدث لك هذا ، لكن القدر أنقذ الجنين من العيش في معاناة بسبب إعاقة جسدية أو عقلية ، وأعطاك فرصة للخضوع لفحوصات طبية أكثر شمولاً وولادة طفل مجيد ، طفل سليم.
والأسوأ من ذلك ، إذا كان الإجهاض ناتجًا عن خطأ المرأة: شربت الكحول ، ورقصت مع صديقاتها غير الحوامل ، واستسلمت لتهجئة زوجها عندما كان من المستحيل القيام بذلك ، وسحبت أكياسًا ثقيلة من البقالة من المتجر ، وخرجت في احتفالات جماعية وأصيبت بالأنفلونزا أو أصيبت في الحشد. حسنًا ، هذا أيضًا يحمل درسًا في الحياة ، وفي الحمل التالي (وسيأتي بالتأكيد!) ستكون المرأة أكثر انتباهاً لحالتها الخاصة ولن تسمح للعبث بتأجيل يوم الاجتماع مع الطفل الذي طال انتظاره.
في كثير من الأحيان ، تتوق النساء اللواتي فقدن طفلًا إلى الحمل مرة أخرى في أسرع وقت ممكن. لكن هذا العمل ليس في عجلة من أمره ، ويجب على الأم المحتملة أن تمهل جسدها 6 أشهر للتعافي تمامًا من الحمل غير الناجح. خلال هذا الوقت ، من الضروري أيضًا تحديد الأسباب التي تسببت في الإجهاض: أن يتم فحصها مع أخصائي الوراثة مع زوجها ، للتحقق من وجود جميع أنواع الأمراض المعدية والجنسية ، ومراقبة مستوى هرمون البروجسترون لعدة دورات ، لتحليل أسلوب حياتك والتغذية وطرق العلاج المستخدمة في وقت الحمل.
"يبدو الأمر مهددًا حقًا. خاصة إذا كان الحمل مطلوبًا وطويل الأمد. والخبر السار هو أن تشخيص" الإجهاض المهدد "ليس بالضرورة تلقائيًا في النهاية. علاوة على ذلك ، بعد إجراء مثل هذه التشخيصات ، يبذل الأطباء قصارى جهدهم للحفاظ على الحمل. وبما أن "الإنذار مُسبق" ، فلنأخذ بعين الاعتبار خطر الإجهاض ، ومتى ولماذا يحدث ، وماذا نفعل لتصحيح الوضع إذا ظهرت أجراس الإنذار الأولى.
ما هو خطر الإجهاض؟
الإجهاض هو إنهاء تلقائي للحمل يحدث قبل الأسبوع الثاني والعشرين. إذا حدث إجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (قبل 13 أسبوعًا) ، فإنه يسمى مبكرًا. يسمى إنهاء الحمل ، بدءًا من الولادة المبكرة. كقاعدة عامة ، يتم "الإبلاغ" عن بعض العلامات التي تشير إلى وجود خطأ ما في جسد المرأة الحامل ومن المحتمل حدوث إجهاض. وهذا ما يسمى بالإجهاض المهدد.
أعراض التهديد بالإجهاض
التهديد بالإجهاض التلقائي مصحوب ببعض الأعراض. إذا كنت تعرف عنها ، يمكنك منع المشكلة في الوقت المناسب.
لذلك ، يمكنك التعرف على خطر الإجهاض التلقائي من خلال العلامات التالية:
- تتراوح الإفرازات المهبلية من اللون الوردي الفاتح إلى القرمزي إلى البني الداكن. يمكن أن يكون هذا الإفراز ضئيلًا - حرفياً بضع قطرات ، أو يمكن أن يكون غزيرًا - كما هو الحال أثناء الحيض. كقاعدة عامة ، مع وجود تهديد أو بداية إجهاض تلقائي ، يكون التفريغ في البداية ضئيلًا ، ولكنه يصبح أكثر وأكثر كثافة بمرور الوقت. في بعض الأحيان يكون الإفراز نادرًا جدًا ، لكنه لا يتوقف لعدة أيام.
- تقلصات شديدة في أسفل البطن. الألم أثناء التهديد مماثل للألم الذي تعاني منه النساء اللواتي يعانين من فترات مؤلمة للغاية. لكن في بعض الحالات ، قد لا يكون البقع مصحوبًا بالألم.
ما الذي يمكن أن يسبب خطر الإجهاض؟
هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى الإجهاض التلقائي ، وفي البداية فقط التهديد بمثل هذا الإجهاض. فيما يلي قائمة بالأسباب الأكثر شيوعًا لخطر الإجهاض عند النساء الحوامل.
- هرموني. إذا كان جسم المرأة ينتج كميات غير كافية من بعض الهرمونات "المسؤولة" عن تطور الحمل بنجاح ، فهناك خطر الإجهاض. على وجه الخصوص ، هذا ينطبق على البروجسترون أو الإستروجين. إذا قررت في الوقت المناسب أنه لا يوجد ما يكفي من البروجسترون في جسم المرأة ، على سبيل المثال ، يمكنك الحفاظ على الحمل عن طريق وصف الأدوية التي تحتوي على هذا الهرمون. لكن الكثير من الهرمونات ليس جيدًا أيضًا. بعد كل شيء ، فإن زيادة مستوى الأندروجين (كما تسمى هرمونات الذكورة) يسبب أيضًا خطر الإجهاض.
- وراثي... بسبب ما يسمى "الانهيارات" الجينية ، الجنين ، في معظم الحالات ، لا يتطور بشكل صحيح. غالبًا ما يكون غير قابل للحياة ويموت في وقت مبكر من الحمل. وفقًا للإحصاءات ، تحدث 73٪ تقريبًا من حالات الإجهاض لهذا السبب بالذات.
- معد... إذا "استقر" أي مرض معدي ، بما في ذلك الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا \u200b\u200b، والهربس ، والفيروس المضخم للخلايا ، وداء المشعرات ، وداء المقوسات ، والزهري ، وما إلى ذلك) في جسم المرأة ، فإن فرص حدوث إجهاض هائلة.
- مناعي... تنشأ هذه الأسباب نتيجة عدم التوافق المناعي بين النساء والرجال ، وكذلك في صراع Rh. في الحالة الثانية ، من المفترض أن يرث الطفل عامل Rh موجبًا من الأب ، ويحاول الكائن الحي السلبي Rh للمرأة رفض خلايا الجنين الغريبة عنه.
- فسيولوجية... وتشمل هذه العيوب المختلفة أو السمات التشريحية لهيكل الرحم وعنق الرحم ، أي الجهاز التناسلي الأنثوي. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، بنية خاطئة للرحم أو فشلها.
- طبي. هناك عدد من الأدوية التي تحظرها النساء الحوامل بشكل صارم ، لأنها يمكن أن تسبب خطر الإجهاض التلقائي.
- عمر. يقول الأطباء أن النساء فوق الثلاثين من العمر يقعن تلقائيًا في فئة الخطر ، لأن الجسم بعد هذا العمر يعمل مع بعض "الإخفاقات".
- "مضر"... وهذا يشمل عادات مثل التدخين والمخدرات.
- جسديا وعقليا. العمل البدني الشاق ، والضغط العاطفي القوي ، والإرهاق هي خطوة أكيدة نحو تشخيص "الإجهاض المهدد".
بالمناسبة ، يمكن ملاحظة عمليات الإجهاض والإجهاض التي حدثت في الماضي على أنها سطر منفصل. غالبًا ما يكون هذا أيضًا سببًا للتهديد.
الإجراءات الأولى في حالة التهديد بالإجهاض
أول شيء يجب القيام به للمرأة الحامل التي لاحظت أعراض تهديد الإجهاض هو الاستلقاء والتقاط الهاتف. تحتاج إلى الاستلقاء بحيث تكون ساقيك في حالة مرفوعة. الهاتف مطلوب لإبلاغ الطبيب بما حدث ، وإذا أمكن ، اتصل به في المنزل. كقاعدة عامة ، بعد استشارة الطبيب ، يجب على المرأة ، بمساعدة الأقارب ، أن تذهب إلى المستشفى ، حيث ستتلقى المساعدة الطبية. إذا كان النزيف شديدًا ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف ، حيث يتعين على عمالها تقديم الإسعافات الأولية على الفور ، ثم إرسال المرأة الحامل إلى قسم أمراض النساء في المستشفى. من المهم جدًا محاولة التهدئة أثناء انتظار المرأة للطبيب. إذا كنت لا تستطيع القيام بذلك بنفسك ، يمكنك شرب بضع قطرات من حشيشة الهر أو صبغة الأم. في بعض الأحيان ، قد يطلب الطبيب في وضع الهاتف ، بعد الاستماع إلى المرأة ، شرب حبة أو اثنتين من حبوب منع الحمل. لا تقلق بشأن هذا ، لأن عدم وجود سبا للنساء الحوامل هو دواء معتمد ، فهو يخفف تمامًا من التشنجات ونغمة الرحم.
في معظم الحالات ، عندما يكون هناك تهديد قوي بالإجهاض ، وعندما تتجلى بالفعل أعراض حقيقية لا لبس فيها ، فإن المرأة الحامل "تحتفظ". سيتم العلاج في قسم المرضى الداخليين بالمستشفى اعتمادًا على سبب هذه الحالة بالضبط. من أجل تحديد ذلك ، يتم إجراء فحص وتحليل خاصين.
يجب على كل امرأة حامل معرفة التدابير الوقائية من أجل حماية نفسها ومنع خطر الإجهاض. يجب أن نتذكر أن الأمراض المزمنة والحادة التي تم علاجها ، والتغذية المغذية العقلانية ، ورفض العادات السيئة ، وتجنب الإجهاد والجهد البدني القوي ، هي الضمانة بأن خطر الإجهاض بسبب خطأ المرأة لن يأتي بالتأكيد. أما بالنسبة للأسباب الأخرى الأكثر تعقيدًا ، فعندئذ هنا سوف تتخلص منها الطبيعة الأم. تتمثل مهمة المرأة في تقليل المخاطر قدر الإمكان والقيام بكل ما هو ممكن حتى يولد طفل سليم وقوي.
خصوصا ل أولجا رزق