الحمل المبكر. الحمل المبكر: أولى العلامات والعواقب

يعتبر الحمل المبكر ، الذي يؤدي في بعض الحالات إلى الأمومة في سن مبكرة ، مشكلة طبية واجتماعية خطيرة في المجتمع الحديث. يرجع وجود هذه المشكلة إلى البداية المبكرة للعلاقات الجنسية بين المراهقين ، إلى جانب انخفاض المعرفة الطبية للسكان فيما يتعلق بمنع الحمل.

لذلك ، كل عام في العالم يولد حوالي 15 مليون طفل لأمهات صغيرات. معدل وفيات الرضع لهؤلاء الأطفال أعلى بخمسة إلى ثمانية أضعاف من معدل وفيات الأطفال في عموم السكان.

أي حمل يعتبر مبكرًا؟

مرادف للحمل المبكر هو حمل الشابات اللائي لم يصلن بعد إلى سن البلوغ. تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا. في مختلف دول العالم ، يختلف العمر ومعايير النضج الاجتماعي. لذلك ، في عدد من البلدان (على سبيل المثال ، في بعض الدول الأفريقية) ، يعتبر حمل المراهقات ظاهرة شائعة تؤكد فقط خصوبة المرأة الشابة.

في بلدنا ، تحدث حوالي 15٪ من جميع الولادات لأمهات تتراوح أعمارهن بين 15 و 19 عامًا. حوالي ثلث حالات الحمل المبكر تنتهي بالإجهاض. يمثل الإجهاض حوالي 14٪ من حالات حمل المراهقات. ما يزيد قليلاً عن نصف حالات الحمل المبكر تنتهي بالولادة.

تم إدخال أول حمل في العالم ، نتيجة ولادة طفل ، في كتاب غينيس للأرقام القياسية. حدث ذلك لامرأة بيروفية تبلغ من العمر خمس سنوات تدعى لينا ميدينا. انتهى هذا الحمل المبكر بعملية قيصرية في الوقت المحدد. مثل هذه الأم الشابة لديها ابن سليم وزنه 2 كجم 700 جرام وارتفاعه 47 سم ، حدث هذا الحدث المروع في عام 1939.

ما سبب هذا الحمل المبكر جدا؟ تطورت الفتاة بسرعة كبيرة منذ الولادة ، وظهرت عليها علامات البلوغ المبكر. بدأ شعر العانة في النمو منذ سن ثلاثة أشهر ، وبحلول عمر 8 أشهر (حسب بعض المصادر عند عمر 3 سنوات) ، كانت قد بدأت الحيض بالفعل. في سن الرابعة ، بدأت الغدد الثديية في التطور.

لا يزال من أصبح الجاني في أول حمل في العالم لغزا. لينا نفسها ظلت صامتة عن هذه الحقيقة طوال حياتها. أنجبت طفلاً آخر عام 1972. توفيت لينا مدينة في نوفمبر 2015 ، وتوفي ابنها الأول بالسرطان عن عمر يناهز الأربعين.

تم تسجيل أول حمل في الاتحاد السوفيتي في عام 1934 في خاركوف. أصبحت ليزا جريشينكو أماً شابة أنجبت طفلاً كاملاً في سن السادسة من جدها. لسوء الحظ ، مات الطفل أثناء الولادة الطبيعية. لم تجر العملية القيصرية بسبب خطر الإصابة بعدوى إنتانية.

سن الحمل المبكر ودورة الطمث

كلما كان عمر الأم أصغر أثناء الحمل المبكر ، زادت احتمالية استمرار هذا الحمل مع الأمراض. هذا يرجع إلى حقيقة أن النضج البيولوجي للكائن الحي ينمو تدريجياً.

في أمراض النساء ، هناك مفهوم مهم جدًا يسمى "عمر الحيض". يعكس عدد السنوات من أول دورة شهرية إلى بداية حمل معين. يعتبر عمر الحيض أثناء الحمل المبكر ذا أهمية كبيرة من حيث توقع الحمل الحقيقي للأم والطفل. فيما يتعلق بهذا المؤشر ، تنقسم جميع الأمهات الشابات إلى مجموعات:

• النساء في سن الدورة الشهرية 1 سنة أو أقل ؛
• النساء في سن الحيض سنتين ؛
• النساء المصابات بعمر الحيض 3 سنوات أو أكثر.

فيما يتعلق بعمر الأطفال والمراهقات مع الحمل المبكر يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات:

• أولاد خارق للطبيعة (حتى 9 سنوات). تسارعت هؤلاء الفتيات في التطور الجنسي.
• الشباب البدائي (9-15 سنة). سن البلوغ لم ينته بعد.
• من 15 إلى 18 عامًا. المراهقون الناضجون بالفعل للحمل وإنجاب طفل.

هناك أسباب مختلفة للحمل المبكر. في كثير من الأحيان هناك مجموعة من الأسباب. تشمل العوامل التي تساهم في ارتفاع معدل الحمل المبكر لدى المراهقات ما يلي:

• ارتفاع النشاط الجنسي بين القاصرين.
• التعرض للعنف (الجسدي والجنسي) بما في ذلك داخل الأسرة.
• تدني الأمن المادي والظروف المعيشية غير المواتية.
• ولادة أطفال في سن مبكرة بين الأقارب والأصدقاء والبيئة المباشرة للمراهق.
• الخصائص السلوكية والنفسية للمراهق: انخفاض القدرة على التعلم وتعلم أشياء جديدة ، الحياة "اليوم" بدون خطط للمستقبل ، شعور بالحصانة تجاه الذات.
• رفض موانع الحمل (عدم إدراك أهميتها ، عدم رغبة الشريك ، الدوافع الشخصية ، الإحراج من شرائها واستخدامها ، إلخ).
• تعمد الحمل المبكر خلال فترة المراهقة لأسباب مختلفة.
• الرعاية الطبية ذات الجودة الرديئة التي يتعذر الوصول إليها والمتعلقة بتنظيم الأسرة.

في حالة حدوث حمل مبكر ، يجب البحث عن أسباب ذلك ليس فقط من جانب الأم القاصر ، ولكن أيضًا من جانب الأب ، الذي غالبًا ما يتبين أنه لا يزال مراهقًا أو شابًا واجهت المشاكل المذكورة أعلاه في سن مبكرة.

علامات الحمل المبكر

إذا كان هناك شك في حدوث حمل مبكر ، فيمكن تقسيم علاماته إلى محتملة وموثوقة. تلاحظ بعض الأعراض من قبل الشابة الحامل نفسها ، في حين أن البعض الآخر يزعج بيئتها (الوالدين).

قد تختلف العلامات المبكرة للحمل المبكر من امرأة إلى أخرى. من خلال ملاحظة العلامات التالية ، لا يمكن للمرء أن يقول على وجه اليقين أن الحمل قد حدث. لكن هذه الحقيقة لا يمكن استبعادها أيضًا. لذلك ، عندما تظهر علامات الحمل المبكرة المحتملة ، يوصى بالاتصال بعيادة ما قبل الولادة في أسرع وقت ممكن.

إذا اشتبهت مراهقة في حدوث حمل مبكر ، فإن العلامات التي يجب الانتباه إليها هي التالية:

تأخر الدورة الشهرية المتوقعة.

يبدو أن مثل هذه الإشارة البسيطة إلى ضرورة استبعاد الحمل في المقام الأول بعيدة كل البعد عن أن تكون في وضع مع المراهقين. الحقيقة هي أن اضطرابات الدورة الشهرية تحدث غالبًا خلال فترة المراهقة لأسباب مختلفة. خاصة بالنسبة للفتيات اللواتي لم يصل عمر الطمث لديهن إلى مستوى جيد بعد. بالإضافة إلى ذلك ، يكون الحمل ممكنًا حتى لو لم يكن للفتاة أي فترة.

زيادة درجة الحرارة القاعدية.

نادرًا ما يواجه المراهقون الحاجة إلى قياس درجة الحرارة الأساسية ، ولكن لا يزال ارتفاعها أحد علامات الحمل. في حالة عدم وجود حمل بعد الإباضة تنخفض درجة الحرارة الأساسية ، وتبقى فوق 37 درجة. تُقاس درجة الحرارة القاعدية بميزان حرارة عادي في الصباح ، دون الخروج من السرير ، في المستقيم.

استفراغ و غثيان.

يمكن أن تكون هذه الأعراض علامات مبكرة للحمل ، أي تسمم الأثلوث الأول. ومع ذلك ، لا يحدث التسمم عند جميع النساء ، وغالبا ما تتعطل مثل هذه الأعراض في الصباح. يرتبط ظهور التسمم بشكل أساسي بالتغيرات الهرمونية في جسم الأنثى. يمكن ملاحظة الغثيان والقيء مع عدد من الأمراض الجسدية والمعدية ، لذلك من الضروري الانتباه إلى الأعراض الأخرى.

تغيير في تفضيلات الذوق (الرغبة في شيء ما ، النفور من شيء ما).

هذه الأعراض ليست محددة جدًا وغالبًا ما تظهر في وقت لاحق من الحمل.

تضخم وألم الثدي.

في بعض الأحيان تصبح الحلمتان أكثر قتامة وحساسية ، وتتضخم الهالة. هذه واحدة من أولى علامات الحمل في الأسابيع الأولى. يعود ظهور هذه الأعراض إلى التغيرات الهرمونية في جسم الأم الحامل. من الممكن أن تنظر الأم الحامل إلى ظهور مثل هذه الأعراض كعلامات على اقتراب الدورة الشهرية.

ألم في أسفل الظهر أو العجز أو أسفل البطن.

يعود ظهور هذه الأعراض إلى إفراز هرمون ريلاكسين ، والذي يؤثر بالفعل منذ الأسابيع الأولى من الحمل على أربطة عظام الحوض ويجعلها أكثر مرونة وقابلية للتمدد. ومع ذلك ، يمكن أن يكون سحب الآلام في الرحم أو آلام التشنج علامة على إجهاض أولي في بداية الحمل.

كثرة الإلحاح على التبول.

يزعج الشعور بامتلاء المثانة ، على الرغم من وجود القليل جدًا من البول في الواقع. تنجم هذه الأعراض عن بداية إطلاق الجونادوتروبين المشيمي البشري وتضخم الرحم الذي يبدأ بالضغط على المثانة. يمكن الخلط بين أعراض مثل هذه والتهاب المثانة أو التهاب الإحليل ، ولكن أعراض الالتهاب موجودة في هذه الحالات.

زرع النزيف.

في وقت زرع الجنين في جدار الرحم ، يحدث تلف في طبقته الداخلية ، والذي قد يكون مصحوبًا بإفرازات دموية صغيرة. تختلف هذه الإفرازات في خصائصها عن دم الحيض ، ولكن في مرحلة المراهقة ، يمكن اعتبار أعراض مماثلة على أنها هزيلة الحيض.

ظهور النعاس وزيادة التعب.

ترجع علامات الحمل المبكر هذه إلى التغيرات الهرمونية. من المرجح أن يُنظر إلى ظهور مثل هذه الأعراض لدى المراهقات على أنه إرهاق في المدرسة أكثر من كونه علامة على الحمل المبكر.

زيادة إفرازات الجهاز التناسلي.

هذا أيضًا أحد أعراض التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى. غالبًا ما يتم تجاهله في مرحلة المراهقة.

تقلبات مزاجية متكررة ، عاطفية.

الفرح غير المعقول ، وعدم القدرة على احتواء البكاء ، والتهيج غير المعقول - هذه كلها أعراض لزيادة الهرمونات أثناء الحمل.

ظهور بعض التغييرات أثناء الفحص النسائي (تغيرات في الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم ، تغيرات في تناسق الرحم ، إلخ). يحدده الطبيب فقط.

بالإضافة إلى هذه الأعراض ، هناك علامات أخرى للحمل المبكر (الإمساك ، زيادة إنتاج الغازات في الأمعاء ، النفور من بعض الروائح ، زيادة إفراز اللعاب ، إلخ). السبب الرئيسي يكمن في التغيرات الهرمونية في الجسد الأنثوي.

تشمل علامات الحمل المبكر الأعراض التالية:

اختبار الحمل الإيجابي.

بناءً على تحديد مستوى هرمون الغدد التناسلية المشيمية (hCG) في بول المرأة. يمكن استخدامه للتشخيص المبكر للحمل ابتداء من اليوم الأول لتأخر الدورة الشهرية. يعتبر بعض الأطباء أن اختبار الحمل علامة محتملة ، حيث توجد في بعض الحالات نتائج إيجابية كاذبة وسلبية كاذبة. ومع ذلك ، فإن هذا العرض يستحق الاهتمام بشكل خاص. دقتها من 90٪.

مستويات عالية من قوات حرس السواحل الهايتية في مجرى دم المرأة.

يرتفع مستوى هذا الهرمون تدريجيًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. دقة هذا الاختبار 99٪.

الكشف عن البويضة أو الجنين في الرحم أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

تساعد هذه الدراسة في توضيح الموقف الحالي وتأكيد الحمل أو دحضه.

الكشف عن الجنين في الرحم عن طريق الجس ، والاستماع إلى دقات قلبه ، والإحساس بحركات الجنين.

إنه 100٪ علامة على الحمل ، لكن هذا بعيد كل البعد عن كونه أول أعراضه.

إجراء حمل مبكر

الحمل المبكر له خصائصه الخاصة. لا يعتمد ذلك على صغر سن الأم فحسب ، بل يعتمد أيضًا على حالتها الصحية. إذا كانت الأم الحامل تعاني من مشاكل مصاحبة من أعضاء مختلفة ، فقد يؤثر ذلك على نتيجة الحمل والولادة.

يعتبر الحمل دائمًا عبئًا كبيرًا على جسد الأنثى. والجسم ، الذي لم ينضج بعد بما يكفي لمثل هذه العملية الصعبة لإنجاب طفل ، يكون صعبًا في بعض الأحيان. في المتوسط ​​، تكون فترة الحمل بأكملها لدى الأمهات الحوامل الشابات أقصر قليلاً منها لدى النساء في سن الخصوبة المثلى ، وهي 37.9 أسبوعًا. وفقا للإحصاءات ، كلما انخفض سن الطمث للقاصر ، تبدأ الولادة المبكرة.

لا يكون قرار الحمل المبكر سهلاً دائمًا. بادئ ذي بدء ، يجب أن تحصل المرأة الشابة على دعم من والديها وشريكها وأقاربها وأصدقائها. المكون المادي للقضية مهم ، الوضع الاجتماعي للأسرة التي تكبر فيها الفتاة المراهقة.

يتعين على الأم الشابة الحامل نفسها ووالديها معرفة أنه في معظم الحالات أثناء الحمل في سن مبكرة ، تحدث المضاعفات والأمراض أثناء الحمل وأثناء الولادة. توجد أعلى مخاطر النتائج السلبية في مجموعة النساء اللواتي يبلغ عمر الحيض منهن سنة واحدة أو أقل. تكون المخاطر أقل قليلاً لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 1 و 2 سنة. لوحظ أقل عدد من الأمراض والمضاعفات أثناء الحمل أو عملية الولادة لدى الأمهات القاصرات اللائي يبلغ عمرهن الحيض 3 سنوات.

تعتبر الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مهمة للغاية ومثيرة للقلق للأمهات الحوامل اللائي يحتجن إلى علاج خاص في هذا الوقت. يستمر الثلث الأول من الحمل حتى نهاية الأسبوع الثالث عشر من الحمل. يخضع الجسم لتغيرات هرمونية قوية. في حالة الحمل المبكر ، تحتاج الأم الحامل الشابة بالتأكيد إلى المساعدة والدعم من الوالدين والأحباء في مثل هذه الفترة الخطيرة.

يجب أن تعلم أنه خلال هذه الفترة يتم وضع جميع أعضاء الطفل وصحته مدى الحياة. لذلك ، من المهم جدًا اتباع نمط حياة هادئ ، ورفض حضور المراقص ، وتقليل النشاط البدني ، والنوم في الوقت المحدد ، وتناول الطعام جيدًا ، وعدم التدخين ، وعدم تناول المشروبات الكحولية وقليلة الكحوليات. من المهم زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام واتباع تعليماته والخضوع للفحوصات المقررة.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، هناك مخاطر عالية لإنهاء الحمل. مع التهديد بهذا ، غالبًا ما تدخل الأم الحامل إلى المستشفى. يجب على القاصر الذي يريد حمل طفل أن يفهم درجة المسؤولية عن رفض محتمل لدخول المستشفى.

الفصل الثاني

يستمر الفصل الثاني من الأسبوع الرابع عشر من الحمل وحتى نهاية الأسبوع السادس والعشرين. خطر الإجهاض خلال هذا الوقت أقل بكثير مما كان عليه في الأشهر الثلاثة الأخيرة. كقاعدة عامة ، يكون أداء الأمهات الحوامل أفضل بكثير. لديهم بالفعل أعراض التسمم أو تنخفض بشكل ملحوظ ، تبدأ بطنهم في النمو. لدينا بالفعل فحص بالموجات فوق الصوتية. من 18 إلى 20 أسبوعًا ، ستشعر الأم الشابة بحركات طفلها. ينمو الطفل بسرعة ، ويتم تحسين جميع أعضائه.

تستمر عمليات إعادة التنظيم في الجسم ، ويزداد الحمل على القلب والأوعية الدموية والكلى والأعضاء الأخرى. خلال هذه الفترة ، هناك مخاطر عالية لتفاقم الأمراض المزمنة. في الثلث الثاني من الحمل ، تتوقع الأم الشابة الحامل مرة أخرى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجنين واختبارات الدم. الزيارات المنتظمة إلى عيادات ما قبل الولادة ضرورية.

الثلث الثالث من الحمل هو الأخير قبل الولادة ، ويبدأ في الأسبوع السابع والعشرين من الحمل. ينمو البطن إلى حجم كبير ، ويزداد الحمل على الجسم أيضًا. سئمت الكثير من النساء من الحمل. تتمثل المهمة الرئيسية للأم الحامل في هذه الفترة في الاستعداد التام للولادة. يعتبر الموقف النفسي الصحيح ودعم الأم الحامل من الأسرة والطبيب أمرًا مهمًا بشكل خاص.

إذا أمكن ، يجدر إرسال القاصر الحامل إلى مدرسة الأم أو الدورات التحضيرية للولادة. هناك ستكون قادرة على الحصول على معلومات موثوقة حول ماهية الولادة ، وكيف تسير ، وكيفية رعاية الطفل ومدى أهمية الرضاعة الطبيعية.

في بداية الحمل ، يكون أفضل وقت للاستشفاء في مركز رعاية الأمومة هو 38-39 أسبوعًا من الحمل. هذا ضروري من أجل تحضير الأم الحامل للولادة ، لتقييم حالة قناة الولادة ومدى استعدادها. من المهم أن تقرر مسبقًا طريقة التسليم.

تشخيص الحمل المبكر

بالنظر إلى حقيقة أن الحمل المبكر عند المراهقات يحدث غالبًا بشكل غير متوقع وبدون رغبة ، فإن تشخيصه في الوقت المناسب أمر صعب. من ثلث إلى نصف جميع حالات الحمل بين القاصرات إما يخفيها المراهقون أو لا يشتبه بهم حتى. يطلب العديد من المراهقات المشورة الطبية في وقت متأخر من الحمل. حوالي 10٪ من الأمهات الشابات غير مسجلات على الإطلاق بسبب الحمل.

ما هي أكثر طرق التشخيص إفادة للحمل المبكر؟

يعد اختبار الحمل أحد طرق تشخيص الحمل ، حيث يعتمد على تحديد مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) في بول المرأة. على الرغم من تنوع الاختبارات في السوق ، فإن مبدأ عملها هو نفسه. إنها سهلة الاستخدام ، لكن عليك اتباع التعليمات بعناية.

في حالة وجود حمل مبكر ، يكون تشخيصه باستخدام اختبار الحمل مفيدًا من اليوم الأول للتأخير في الدورة الشهرية المتوقعة. إذا كانت نتائج الاختبار مشكوك فيها أو إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، ولكن إذا كانت هناك علامات محتملة أخرى للحمل ، فيجب إعادة الاختبار بعد بضعة أيام ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح. يرتفع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في بداية الحمل كل يوم.

هناك اختبارات حمل حساسة للغاية يمكنها الكشف عن الحمل حتى قبل تأخر الدورة الشهرية (من اليوم السابع من الحمل المقصود). إنها أغلى من باقي الاختبارات.

الطريقة الأكثر دقة للكشف عن الحمل هي تحديد هرمون hCG في دم المرأة. هذا التحليل مفيد حتى قبل التأخير (من اليوم السابع من لحظة الحمل). بالإضافة إلى ذلك ، فهو يساعد في حالة تشخيص الحمل المجمد.

استشارة طبيب نسائي

إذا اشتبهت مريضة في حمل مبكر ، فإن تشخيصها يتضمن بالضرورة مسحًا وفحصًا. أحيانًا تنكر الفتاة حقيقة النشاط الجنسي. هذا ليس معيارا موثوقا لصالح عدم وجود الحمل.

وينبغي أن يكون مفزعا أن الشابة فقدت الحيض. على الرغم من أن فترة المراهقة غالبًا ما تكون بها دورة شهرية غير منتظمة.

يوفر فحص طبيب أمراض النساء الكثير من المعلومات المتعلقة بتشخيص الحمل المبكر. تكون أولى علامات الحمل في الأسابيع الأولى (5-6 أسابيع) كما يلي:

• تغير لون الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم (الازرقاق).
• تغير في حجم الرحم وتناسقه.
• تليين الرحم وخاصة في منطقة عنق الرحم. وبسبب هذا ، يصبح الرحم متحركًا.
• قد يكون هناك انتفاخ في أحد أركان الرحم (حيث حدث الانغراس). تدريجيا ، تختفي هذه الأعراض.
• في الدراسة ، لوحظ استثارة طفيفة للرحم.
• انحراف الرحم إلى الأمام. في بعض النساء ، يتم تحديد سماكة تشبه التلال على سطح الرحم في الأمام.

بالإضافة إلى فحص كرسي أمراض النساء ، يقوم الطبيب بإجراء مسح للصحة العامة للقاصر ، ودراسة تاريخ الحياة ، وقياس ارتفاع ووزن وحجم الحوض.

يبلغ الطبيب عن خطورة الحمل المبكر ، لكنه يحذر في نفس الوقت من مخاطر إنهائه. في كثير من الأحيان ، بعد الإجهاض ، بسبب الحمل المبكر ، لا يمكن للمرأة أن تحمل أو تنجب طفلاً في المستقبل.

يعطي طبيب أمراض النساء توجيهات لعدد من الدراسات المختبرية والأدوات الإضافية الضرورية لتقييم صحة المريض ، لتأكيد حقيقة الحمل.

في حالة اتخاذ قرار بالحمل المبكر ، يحدد الطبيب تاريخ تسجيل الأم الحامل ، ويبدأ بطاقة تبادل للحامل.

لا يمكن دائمًا رؤية علامات الحمل الأولى في الأسابيع الأولى أثناء الفحص النسائي ، أو أنها ليست واضحة جدًا. خاصة إذا كانت مدة الحمل المتوقعة 4-5 أسابيع. في الوقت نفسه ، من المهم جدًا في بعض الحالات تشخيصه في الوقت المناسب.

في مثل هذه الحالات ، يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (الموجات فوق الصوتية). علامات الموجات فوق الصوتية للحمل المبكر هي كما يلي:

• كشف البويضة في الرحم.
• تصور الكيس المحي.
• الكشف عن قطب الجنين (أو الجنيني).

يمكن العثور على البويضة الملقحة في تجويف الرحم لمدة 4-5 أسابيع من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، إذا تم إجراء الفحص بجهاز استشعار عبر المهبل (عبر المهبل). قطرها لهذه الفترة 2-3 ملم.

عند فحص تجويف الرحم بجهاز استشعار عبر البطن (من خلال البطن) ، يمكنك رؤية البويضة في وقت لاحق (5-6 أسابيع) ، وسيكون حجمها حوالي 5 مم.

يقارن الطبيب البيانات التي حصل عليها من الفحص بالموجات فوق الصوتية مع توقيت تأخر الدورة الشهرية. في بعض الحالات ، يساعد هذا في التعرف على الحمل المتجمد. على العكس من ذلك ، إذا لم تتذكر الفتاة المراهقة تاريخ آخر دورة شهرية ، أو كانت لديها دورة غير منتظمة ، فعندئذٍ باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد مدة الحمل تقريبًا. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء فحص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية الديناميكي لتقييم مدى تطور الحمل وما إذا كان يتطور على الإطلاق.

بالإضافة إلى البويضة أثناء الحمل في الرحم ، يجب على طبيب الموجات فوق الصوتية أن يفحص كيس الصفار ، والذي يؤدي وظائف مهمة جدًا في حياة الجنين (التغذية ، تكون الدم ، تخليق البروتينات المهمة ، إلخ). يظهر كيس الصفار على الموجات فوق الصوتية حتى قبل ظهور الجنين. عندما يكون حجم البويضة حوالي 5 مم ، فإن حجم كيس الصفار من 3 إلى 6 مم.

يُفهم القطب الجنيني على أنه تصور على الموجات فوق الصوتية لنقطتين بعيدتين قدر الإمكان عن بعضهما البعض. الأحجام تزيد كل يوم بمقدار 1 مم. في الأسبوع السادس من الحمل ، يمكنك الكشف عن دقات القلب في الجنين. إذا كانت هناك شكوك حول ضربات القلب ، فيجب إعادة الدراسة بعد 3-5 أيام.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له أثناء الحمل لمدة تتراوح من 10 إلى 14 أسبوعًا. ويسمى أيضًا الفحص. تقيم هذه الدراسة تطور الأجنة وعددها وتشكيل الأعضاء والأنظمة الرئيسية وأطراف الطفل. يقوم الطبيب بدراسة النشاط الحركي للجنين وطبيعة دقات قلبه. يتم إجراء تقييم لبعض المؤشرات ، والتي ، عندما تزداد ، تكون علامات على تشوهات الكروموسومات. وتشمل هذه سماكة مساحة الترقوة ، وحجم عظم الأنف.

ملامح الولادة أثناء الحمل المبكر

الولادة أثناء الحمل المبكر لها خصائصها الخاصة. من المرجح أن تحدث هذه الولادات مع تشوهات المخاض ومضاعفاته. حدوث المضاعفات في الولادة هو أعلى ، وانخفاض سن الحيض للمرأة. لا يحدث استخدام مزايا التوليد المختلفة في الولادة عند الشابات أثناء المخاض أكثر من النساء في سن النضج.

عند اختيار طريقة الولادة في بداية الحمل ، الحالة الصحية العامة للأم ، وجود الأمراض المصاحبة ، حجم الحوض والجنين ، عرض الجنين ، طبيعة ارتباط المشيمة وغيرها يجب أن تؤخذ العوامل بعين الاعتبار.

في المرحلة الأولى من الولادة ، تتم مراقبة الشابة أثناء المخاض بعناية ، ويتم تسجيل مؤشرات تخطيط قلب الجنين (CTG) ، وإذا لزم الأمر ، يتم تحفيز المخاض وإجراء التخدير.

في المتوسط ​​، لا تختلف مدة المخاض في بداية الحمل عن تلك الخاصة بالنساء الأكثر نضجًا. يعد المخاض المطول أكثر شيوعًا عند الأمهات اللائي يبلغ عمر الحيض حوالي عام واحد. لكن الولادة السريعة والسريعة ، على العكس من ذلك ، عادة ما يتم تسجيلها من قبل النساء اللائي يبلغن من العمر 3 سنوات أو أكثر. تعد مضاعفات ما بعد الولادة عند النساء القاصرات أثناء الولادة شائعة جدًا ، ويكون النزيف والتهاب بطانة الرحم أكثر خطورة.

ما هي المضاعفات الأكثر شيوعاً للولادة الطبيعية أثناء الحمل المبكر لدى النساء في سن الحيض حتى سنتين؟ وتشمل هذه:

• تضارب بين حجم الجنين وحجم قناة ولادة الأم ؛
• ضعف العمل
• إصابة قناة الولادة.
• النزيف بعد الولادة ، وما إلى ذلك.

تشمل مضاعفات الولادة عند الشابات في المخاض بعمر الحيض 3 سنوات ما يلي:

• وقت التسليم السريع ؛
• ضعف العمل أو عدم تناسقه ؛
• إصابات عنق الرحم ومنطقة العجان ، إلخ.

الولادة القيصرية في بداية الحمل

في بعض الحالات ، تحدث الولادة أثناء الحمل المبكر عن طريق الجراحة ، أي الولادة القيصرية. بشكل عام ، الولادة الجراحية للأمهات الشابات أقل تكرارًا من النساء الأكبر سنًا. لا تختلف مؤشرات الولادة الجراحية عن بعضها البعض.

في أغلب الأحيان ، عملية قيصرية عاجلة أثناء الحمل المبكر بسبب التناقض بين حجم الجنين وحوض الأم الشابة ، والتشوهات في المخاض ، وزيادة نقص الأكسجة لدى الجنين أثناء الولادة (نقص الأكسجين) ، وعلامات انفصال المشيمة ، إلخ.

في حالة حدوث حمل مبكر ، وتبين أن العملية القيصرية مخططة وفقًا للإشارات المتوفرة ، يجب أن تذهب المرأة إلى المستشفى مسبقًا للتحضير للعملية القادمة.

تعد المضاعفات في بداية الحمل أكثر شيوعًا منها في حالات الحمل الأكبر سنًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحمل المبكر يحدث في البداية في الجسم ، والذي لم ينضج بعد بشكل كافٍ لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حوالي 75٪ من المراهقات يعانين من أمراض مزمنة ، وحوالي 15٪ يعانين من اضطرابات في الجهاز التناسلي للمرأة. هذه العوامل لها تأثير كبير على مضاعفات الحمل المبكر.

نظرًا لحقيقة حدوث الحمل المبكر ، كقاعدة عامة ، في الشابات الناشطات جنسياً اللائي لم يتزوجن بعد ، غالبًا ما يكون هناك التهاب القولون (التهاب الغشاء المخاطي المهبلي) وعمليات التهابية أخرى في منطقة الأعضاء التناسلية. يمكن أن تؤدي هذه العمليات إلى الإنهاء المبكر للحمل في مرحلة مبكرة ، أو ولادة طفل خديج ، أو إصابة الطفل.

في كثير من الأحيان يتم تسجيل درجات متفاوتة من تضيق الحوض لدى المراهقين ، مما قد يؤثر سلبًا على عرض الطفل وعملية الولادة. على الرغم من أن الجهاز الرباطي لعظام الحوض مرن للغاية عند المراهقين. في كثير من الأحيان ، يحدث التقديم المقعد للجنين في وقت مبكر من الحمل بسبب الحوض الضيق للمرأة.

من المرجح أن يكون فقر الدم من مضاعفات الحمل المبكر ثلاث مرات أكثر من الحمل في مرحلة البلوغ. علاوة على ذلك ، تعتمد شدته على عمر الأم الشابة: فكلما كانت المرأة أصغر سنًا ، زادت حدة فقر الدم. ليس من الممكن دائمًا الحفاظ على الهيموجلوبين في المستوى الطبيعي حتى مع العلاج المناسب.

يعاني حوالي نصف الأمهات الحوامل من تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل. هذه التسمم الحملي لها مسار معتدل وشديد وتحدث قبل عدة أسابيع من النساء الأكبر سنا.

من المضاعفات الخطيرة الأخرى للحمل المبكر قصور المشيمة المزمن. ينشأ بسبب حقيقة أن المشيمة لا تتعامل مع المهام الموكلة إليها. ونتيجة لذلك ، يبدأ الجنين في المعاناة من مجاعة الأكسجين ، مما يؤثر على نموه البدني ونضجه.

غالبًا ما تؤدي تشوهات المخاض المختلفة إلى تعقيد الحمل المبكر. أيضًا ، بعد الولادة عند المراهقين ، غالبًا ما تكون المضاعفات المعدية والالتهابية متعددة الطبقات ، والتي ترجع إلى توتر جهاز المناعة في هذا العمر.

غالبًا ما يصبح التعلق غير الصحيح بالمشيمة من مضاعفات الحمل المبكر عند الأمهات القاصرات اللائي يصل عمرهن الحيض إلى عامين.

الأطفال من بداية الحمل

يمكن أن يولد الأطفال في سن مبكرة بصحة جيدة. لتحقيق ذلك ، من المهم جدًا تناول الطعام جيدًا أثناء الحمل ، والراحة ، وممارسة النشاط البدني المعتدل ، وعدم التدخين ، وعدم تناول الكحول والمخدرات ، وزيارة الطبيب بانتظام في عيادات ما قبل الولادة وغيرهم من المتخصصين واتباع تعليماتهم.

في كثير من الأحيان ، يولد الأطفال في بداية الحمل قبل الأوان. كلما زادت درجة الخداج لدى الطفل ، زادت المشاكل الصحية التي تنتظره. لكن نادرًا ما يولد الأطفال بعد الولادة من الأمهات الصغيرات. في الأطفال من الآباء الصغار ، تكون التشوهات المختلفة أكثر شيوعًا.

في كثير من الأحيان ، يتم تغذية الأطفال من بداية الحمل بتركيبات الحليب بسبب عدم رغبة الأم الشابة في الرضاعة الطبيعية أو لأنها لا تستطيع مواجهة الصعوبات الأولى للرضاعة الطبيعية بمفردها. ومع ذلك ، فإن حقيقة مهمة لصالح الرضاعة الطبيعية هي المكون الاقتصادي. الدخل المنخفض أو قلة الدخل بين الوالدين القصر لا يسمحان لهم بشراء تركيبة الحليب عالية الجودة لأطفالهم. لذلك ، يجب أن يكونوا على دراية بهذا الجانب من المشكلة مقدمًا.

دور مهم في تعزيز الرضاعة الطبيعية بين الأمهات القاصرات ينتمي إلى عيادة ما قبل الولادة ومستشفى الولادة.

يحكي المتخصصون في هذه المؤسسات الطبية عن فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل ومساعدة الأم الشابة على بدء الرضاعة الطبيعية بعد ولادة الطفل. بعد الخروج من مستشفى الولادة ، يعد دعم الأقارب وطبيب الأطفال في المنطقة ، الذي يجب أن يناضل من أجل الرضاعة الطبيعية ويحل جميع الصعوبات التي تنشأ بكفاءة ، أمرًا مهمًا للغاية بالنسبة للأم الشابة.

تعتبر بعض الأمهات الشابات حملهن أمرًا مرغوبًا فيه ويخططن لتحمله. ولكن في أغلب الأحيان ، يكون الحمل المبكر لدى المراهقات غير مرغوب فيه. خاصة إذا كانت نتيجة اغتصاب.

الإجهاض في بداية الحمل

الإجهاض هو عملية الإنهاء التلقائي لعملية الحمل حتى اللحظة التي يعتبر فيها الجنين قابلاً للحياة (أي حتى 22 أسبوعًا من الحمل). ويسمى أيضًا بالإجهاض التلقائي.

الإجهاض أثناء الحمل المبكر هو نتيجة شائعة جدًا. تحدث الغالبية العظمى من حالات الإجهاض قبل 12 أسبوعًا من نمو الجنين. في كثير من الأحيان ، يحدث الإجهاض أثناء الحمل المبكر حتى قبل إثبات حقيقة الحمل.

في حالة حمل القاصر مبكرًا ، تكون الأسباب الشائعة للإجهاض معها كما يلي:

• إعادة ترتيب الكروموسومات المختلفة والتشوهات الحادة لدى الطفل النامي.
• العمليات الالتهابية في الرحم ، والتي لا تسمح للبويضة بالالتصاق بجدارها والتطور أكثر.
• التدخين وشرب الكحوليات أثناء الحمل ، وهو ما يلاحظ في 10٪ من الأمهات الحوامل.
• استخدام بعض الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وتأثيرات المواد السامة المختلفة على الأم.
• الإجهاض أو الإجهاض قبل هذا الحمل.
• أمراض حادة مختلفة مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم. في هذه الحالة ، تلعب كل من حقيقة ارتفاع درجة الحرارة والتأثير السام للعديد من الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في المرض دورًا.
• نقص حمض الفوليك في جسم المرأة.

للتعرف على أن الإجهاض قد بدأ أثناء الحمل المبكر ، عليك الانتباه إلى العلامات التالية:

• ظهور إفرازات دموية من الجهاز التناسلي (على خلفية تأخر الدورة الشهرية).
• وجع في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. عندما يبدأ الإجهاض الذي لم يعد بالإمكان إيقافه ، تصبح هذه الآلام مغصّة.
• في وقت لاحق ، قد يتسرب السائل الأمنيوسي.
• مع فقدان الدم بشكل كبير ، قد تظهر علامات الصدمة (انخفاض ضغط الدم ، والنبض السريع ، والعطش ، وما إلى ذلك).

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، فعليك طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة. في بعض الحالات ، هناك فرصة للحفاظ على الحمل عندما يحدد الطبيب وجود جنين أو جنين قابل للحياة في تجويف الرحم. لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية المرقئة والأدوية التي تريح الرحم والأدوية الهرمونية في المستشفى. تنصح المرأة بالراحة ، والراحة في الفراش ، والطعام الجيد ، وبعض مستحضرات الفيتامينات ، ومضادات التشنج ، والمهدئات.

مع فقدان الدم الهائل ، هناك تهديد لحياة الشابة. يشترط إزالة الأجزاء المتبقية من البويضة بأسرع وقت ممكن والتعامل مع النزيف وعواقبه. تظهر النساء المصابات بعامل Rh سلبي بعد انقطاع عملية الحمل إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس من أجل تجنب مرض الانحلالي عند الوليد في المستقبل (مع عمر الحمل أكثر من 7 أسابيع). عادة ما يتم إعطاء المضادات الحيوية بعد الإجهاض.

بالإضافة إلى الإجهاض أثناء الحمل المبكر ، يحدث أن يموت الجنين أو الجنين في الرحم ، ولكن لا توجد أعراض للإجهاض التلقائي. تتطلب مثل هؤلاء النساء دخول المستشفى إلزاميًا من أجل استخراج البويضة من الرحم. يتم إجراؤه إما بمساعدة الأدوية أو بالجراحة.

عندما يتم تشخيص حالة مريضة مراهقة بحمل مبكر ، فمن المرجح أن يكون الإجهاض المحرض نتيجة في كثير من النساء الشابات. وهناك أسباب عديدة لذلك ، أهمها ما يلي:

• تعليم غير مكتمل ، قلة المهنة.
• صعوبات مادية.
• الحياة الشخصية غير المستقرة (هجرها الشريك ، جهل من هو والد الطفل ، إلخ).
• عدم وجود دعم من الشريك والوالدين والأقارب الآخرين.
• الإدانة من الأصدقاء المدرسة.
• عدم الرغبة في أن يصبحا آباء في هذه السن المبكرة.
• الحمل بعد الاغتصاب وما إلى ذلك.

الإجهاض في الإرادة

في حالة حدوث حمل مبكر ، يمكن إجراء الإجهاض بمحض إرادتك حتى 12 أسبوعًا من الحمل. كقاعدة عامة ، لا ينصح الأطباء بإنهاء الحمل الأول ، لأنه يهدد بعواقب وخيمة تصل إلى العقم. يمكن للقاصر نفسها أن تقرر الإجهاض من سن الخامسة عشرة. موافقة الوالدين أو الأوصياء ، بالإضافة إلى إبلاغهم عنها ، ليست ضرورية.

في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن إجراء الإجهاض الدوائي (حتى 6-7 أسابيع من الحمل). الطريقة لها موانع خاصة بها ونتائج غير مرغوب فيها ، لذلك فهي ليست ضارة ، كما يعتقد العديد من المراهقين.

بالإضافة إلى الإجهاض الدوائي ، في الأسابيع الأولى (حتى 5 أسابيع) ، من الممكن إجراء عملية إجهاض صغيرة ، أي شفط البويضة باستخدام جهاز شفط. قد لا تكون كلتا الطريقتين فعالتين بدرجة كافية ، مما يؤدي أيضًا إلى كشط تجويف الرحم.

بالنظر إلى أنه في كثير من الأحيان يكون تشخيص الحمل المبكر لدى الشابات في وقت مبكر ، فإنهن يتعرضن للإجهاض بعد 7 أسابيع من الحمل. من هذا الوقت فصاعدًا ، لا يمكن إجراء سوى الإجهاض الجراحي مع الكشط. هذه الطريقة هي الأكثر صدمة وغالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة.

الإنهاء الطبي

لأسباب طبية ، يمكن إنهاء الحمل في أي أسبوع من الحمل. يمكن أن تكون هذه المؤشرات مشاكل صحية للأم أو للجنين. من جانب الأم في مرحلة المراهقة ، فإن المؤشرات الأكثر شيوعًا لإنهاء الحمل هي الأمراض المعدية ، وبعض الاضطرابات الهرمونية ، وعلم الأمراض من جانب الجهاز العصبي ، والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية ، ومضاعفات مجرى الحمل.

عادة ما تكون مؤشرات إنهاء الحمل من جانب الطفل النامي هي عيوبه الخلقية وأمراض الكروموسومات.

في حالة إنهاء الحمل في فترة تزيد عن 22 أسبوعًا من الحمل ، يعتبر الجنين قابلاً للحياة ، لذلك يتم اتخاذ إجراءات الإنعاش له. لم يعد إنهاء الحمل في هذه الفترة يعتبر إجهاضًا ، بل ولادة مبكرة.

الانقطاع الاجتماعي

لأسباب اجتماعية ، يمكن إنهاء الحمل المبكر قبل 22 أسبوعًا من الحمل. حاليا ، لا يوجد سوى مؤشر واحد من هذا القبيل. هذا حمل ناتج عن اغتصاب. في السابق ، كانت قائمة الأسباب الاجتماعية المحتملة للإجهاض أوسع بكثير.

منع الحمل المبكر مشكلة طبية واجتماعية معقدة. من المهم جدًا تأخير بدء النشاط الجنسي عند المراهقين. تلعب العديد من المنظمات الطبية والتربوية والعامة والاجتماعية دورًا في هذا ، حيث تقوم بأنشطة لمنع الحمل المبكر.

يجب تدريب المراهقين على السلوك الجنسي الآمن ، وأن يكونوا على دراية بوسائل منع الحمل الموجودة ، وأن يكون لديهم إمكانية الوصول إلى المعلومات حول التهابات الأعضاء التناسلية ومخاطر الإجهاض. هذا هو الوقاية الأولية من الحمل المبكر.

هناك أيضًا وقاية ثانوية من الحمل المبكر. ينطبق هذا على المراهقين الذين أصبحوا آباء بالفعل. يجب أن تهدف هذه الأنشطة إلى منع حالات الحمل والولادة غير المخطط لها اللاحقة.

الآباء والأمهات والحمل المبكر عند أطفالهم

حقيقة أن الفتاة حملت في وقت مبكر ، غالبًا ما يلوم الآباء أنفسهم. يلومون أنفسهم على ارتكاب أخطاء في التربية الجنسية ، أو عدم قيامهم بذلك على الإطلاق.

قد لا يعرف الوالدان لفترة طويلة أو لا يعرفان أبدًا أن طفلهما كان أو في مرحلة مبكرة من الحمل. من سن 15 ، يكون المراهق مسؤولاً مسؤولية كاملة عن صحته. لديهم الحق في تقرير الحمل أم لا ، لإبلاغ والديهم به أم لا.

في بداية الحمل للقاصر ، يتحمل الوالدان مسؤولية كبيرة عن حياة وصحة ابنتهما وطفلها. يلعب والدا والد الطفل أيضًا دورًا مهمًا في تكوين مستقبل الأمهات والآباء الصغار وطفلهم. المهمة الرئيسية للأجداد في المستقبل هي الدعم النفسي للآباء الصغار ، والمساعدة المادية ، والمساعدة في رعاية الطفل بعد ولادته.

دور المدرسة في منع الحمل المبكر

في العديد من البلدان ، تناقش المدارس قضايا التثقيف الجنسي للمراهقين ، وتُلقى محاضرات حول وسائل منع الحمل والعلاقات الأسرية والتهابات الأعضاء التناسلية والحمل والولادة والإجهاض.

لسوء الحظ ، في بلدنا ، لا تولي المدرسة اهتمامًا كبيرًا أو لا تهتم بهذا الأمر. يتضمن المنهج الإلزامي لأطفال المدارس فقط دراسة بنية الجهاز التناسلي والقضايا العامة للولادة في سياق علم الأحياء في المدرسة الثانوية.

يقوم عدد من المدارس بأنشطة لا منهجية لمنع الاتصال الجنسي المبكر ، ونتيجة لذلك ، الإجهاض. ناقش ، في جملة أمور ، الحمل المبكر وكوسيلة لمنعه. الأطباء وعلماء النفس والأخصائيون الاجتماعيون مدعوون إلى هذه المحادثات مع الطلاب.

يعتبر الحمل المبكر ومنع الحمل من المشاكل الخطيرة التي يتمثل حلها في منع الإجهاض بين المراهقات والولادة في سن مبكرة.

لدى المراهقات معلومات هزيلة وأحيانًا خاطئة عن وسائل منع الحمل ، لذلك يصبح حملهن المبكر في كثير من الأحيان غير مخطط له وغير مرغوب فيه.

من بين جميع طرق منع الحمل المبكر عن طريق منع الحمل ، فإن أكثر الطرق فعالية هي موانع الحمل الفموية المشتركة للإناث (COCs) ، وحلقات المهبل والواقي الذكري ، أو حتى مزيج من الاثنين معًا.

يشير COC إلى المنتجات الطبية الخطيرة التي لها موانع خاصة بها وآثار جانبية ، لذلك فإن استخدامها بدون وصفة طبية غير مقبول. مع الحياة الجنسية غير المنتظمة ، فإن استخدامها لا يبرر نفسه.

الحلقة المهبلية لا تحمي من التهابات الأعضاء التناسلية ، لكنها فعالة جدًا في منع الحمل غير المرغوب فيه. لا يسبب تطبيقه صعوبات ، من المهم فقط معرفة كيفية القيام بذلك بشكل صحيح (عند زيارة طبيب أمراض النساء).

لا توجد قيود تقريبًا على استخدام الواقيات الذكرية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تحمي بشكل فعال من التهابات الأعضاء التناسلية. من المهم استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح لزيادة فعاليته.

يتطلب استخدام موانع الحمل الكيميائية (المواد الهلامية ، التحاميل ، إلخ) والواقي الأنثوي والحجاب الحاجز مهارات معينة ، لذا فهي ليست ملائمة للاستخدام في مرحلة المراهقة.

يفضل العديد من المراهقين طريقة التقويم لمنع الحمل والجماع المتقطع ، لكن هذه الطرق لمنع الحمل غير المرغوب فيه هي التي تفشل في أغلب الأحيان. بالإضافة إلى الحمل غير المرغوب فيه ، هناك مخاطر عالية للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.

حاليًا ، تتم مناقشة قضايا استخدام الجهاز داخل الرحم في فترة المراهقة ووسائل منع الحمل الهرمونية طويلة الأمد. ولكن نظرًا للمخاطر والعواقب المحتملة ، فإن هذه الأساليب لم تنتشر بعد في مرحلة المراهقة.

على أي حال ، لتقليل مخاطر الحمل المبكر ، من الأفضل مناقشة مسألة منع الحمل مع طبيب أمراض النساء قبل ممارسة الجنس.

استشارة طبيب نفساني في بداية الحمل عند المراهقات

غالبًا ما يكون الحمل المبكر لدى المراهقات مصحوبًا بالصدمة والذعر ، سواء بين المراهقين أنفسهم أو بين والديهم. في معظم الحالات ، يتعين على المرء أن يتعامل مع مشاكل سوء الفهم ، ونقص الدعم المناسب ، مع البحث عن الطريقة الصحيحة لحل المشكلة التي نشأت.

يقدم علماء النفس مساعدة كبيرة في مثل هذه المواقف ، وينصحون كل من المراهقين وأمهاتهم وآبائهم. يساعد عالم النفس على إدراك ما حدث ، لتقبل هذا الموقف. مهما كان القرار المتعلق بالحمل المبكر (الحمل أو الإنهاء) ، سيقدم أخصائي مختص مشورة ودعم قيّمين في أي حال.

في حالة الحمل المبكر للمراهقة ، من الأفضل اللجوء إلى والديك للحصول على المساعدة والمشورة. يخشى العديد من المراهقين إخبار والديهم بهذه الأخبار ، ويحاولون إخفاء ما يحدث ، وبالتالي يرتكبون المزيد من الأخطاء والأفعال المتهورة.

بالإضافة إلى الوالدين ، يمكنك اللجوء إلى الأقارب الآخرين الأكبر سنًا (أخت ، عمة ، جدة). في حالة عدم وجود دعم من أحبائك ، يجب عليك استشارة طبيب نفساني. يمكن القيام بذلك في اجتماع شخصي مع أحد المتخصصين أو عن طريق الاتصال بخط المساعدة المتاح في معظم المدن الكبرى.

توجد في المدن الكبيرة مراكز أزمات لأولئك الذين يجدون أنفسهم في وضع صعب. على وجه الخصوص ، يساعدون الأمهات الشابات اللائي ليس لديهن مكان آخر يلجأن إليه للحصول على المساعدة.

يجب أن يقتنع المراهق بضرورة طلب المساعدة الطبية والفحص واتخاذ قرار بشأن حمل أو إنهاء هذا الحمل.

تسجيل الزواج في الحمل المبكر

أكثر من 60٪ من الأطفال في بداية الحمل يولدون خارج إطار الزواج. هناك سببان رئيسيان لحدوث ذلك. أولاً ، في كثير من الأحيان لا يعترف شريك الأم الحامل القاصر بالأبوة ، أو أنه لن يشارك في حياة طفله لأسباب شخصية.

ثانيًا ، في بلدنا ، لا يُسمح قانونًا بالزواج إلا بعد بلوغ سن 18 عامًا. ومع ذلك ، قد تسمح هيئات الحكم الذاتي المحلية في مناطق معينة من بلدنا للقصر بالزواج لأسباب وجيهة ، ولكن ليس قبل سن 14 عامًا. السبب الجيد الأكثر شيوعًا وراء زواج المراهقين هو الحمل أو إنجاب طفل.

إذا كان عمر الأشخاص الراغبين في الزواج من 16 إلى 18 عامًا ، فيجب عليهم كتابة بيان بنواياهم وتوثيق أسبابهم الوجيهة. هذا لا يتطلب الإذن بالزواج من والديهم أو أولياء أمورهم.

إذا كان عمر الوالدين المستقبليين في حدود 14 إلى 16 عامًا ، فستكون موافقة خطية من الوالدين أو الممثلين القانونيين مطلوبة للزواج. في حالة الخلاف بين الزوجين والأبوين ، يلزم موافقة سلطات الوصاية والوصاية على الزواج.

على أي حال ، فإن القول الفصل بيد الحكومات المحلية ، سواء للسماح بالزواج بين القصر أم لا. لا يمكن استئناف قرارهم إلا في المحكمة.

منذ لحظة الزواج ، يتم الاعتراف بالوالدين الصغار كمواطنين مؤهلين تمامًا ، فهم مسؤولون بالكامل عن حياة وصحة أطفالهم.

في حالة عدم زواج والدي الطفل رسميًا ، فإنهم يمارسون حقوق الوالدين فيما يتعلق بالطفل من سن السادسة عشرة.

إذا لم يبلغ الوالدان 16 عامًا ولم يكونوا متزوجين ، فيجب تعيين وصي على الطفل يمارس حقوق الوالدين تجاهه. في كثير من الأحيان ، يصبح أحد أفراد الأسرة البالغين مثل هذا الشخص (بموافقته). في حالة عدم وجود مرشحين لدور الوصي ، يتم لعب دوره مؤقتًا من قبل سلطات الوصاية والوصاية المحلية (حتى يبلغ والدا الطفل سن 16).

أكثر من نصف الأطفال الذين تركتهم أمهاتهم عند الولادة يولدون في سن مبكرة. تحدث الغالبية العظمى من حالات الحمل المبكر بين المراهقات بين ربات البيوت وتلميذات المدارس وطلاب المدارس المهنية.

لماذا يتخلى الآباء عن أطفالهم أثناء الحمل المبكر؟ يمكن تحديد الأسباب الرئيسية للفشل:

• عدم وجود دعم من والد الطفل ، من الوالدين (الأوصياء) والأقارب الآخرين. في بعض الحالات ، تحاول الأمهات الشابات إخفاء حقيقة ولادة طفل عن والديهن ، والتخلي عنها.
• الموقف السلبي تجاه الحمل والأمومة المبكر من جانب المدرسة أو مؤسسة تعليمية أخرى من جانب الأصدقاء.
• تعليم غير مكتمل (مدرسة ، مدرسة مهنية ، مؤسسات تعليمية أخرى).
• الظروف المادية والمعيشية غير الجيدة: الافتقار إلى سكن ووسائل عيش منفصلة.
• اغتصاب قاصر ينتج عنه هذا الحمل.
• عدم فهم الأم الشابة لنموذج الأسرة ، خاصة إذا نشأت هي نفسها بدون أبوين.
• عدم الرغبة النفسية في أن تصبحي أماً في مثل هذه السن المبكرة.
• ولادة طفل مريض (على سبيل المثال ، التشوهات ، إعادة ترتيب الكروموسومات ، الخداج العميق) ، والتي تتطلب رعايتها وعلاجها الكثير من الاهتمام والاستثمارات المادية والظروف الخاصة.

أمام المرأة التي رفضت طفلًا في مستشفى الولادة ستة أشهر للتفكير في الأمر وتغيير رأيها. بعد ستة أشهر (في بعض الحالات قبل ذلك) ، تُحرم الأم البيولوجية للطفل من حقوق الوالدين ، ويمكن تبني الطفل من قبل أطراف ثالثة.

معلومات عامة. في الممارسة الطبية ، هناك نوبات تحتاج فيها الشابات الحوامل إلى رعاية التوليد (يُطلق على الوالدة المبكرة صغار السن إذا ولدت قبل سن 18). يستمر حملها بلا شك في ظل ظروف غير عادية مرتبطة بعدم نضج آليات التكيف. يمثل العبء الكبير على الجسم الضعيف وغير الناضج الذي يسببه الحمل تحديًا خطيرًا.

يصبح الحمل عند الفتيات الأصغر من 8 سنوات ممكنًا في حالة البلوغ المتسارع. بين سن 9 و 16 عامًا ، يمكن أن يحدث الحمل حتى عندما لا تتجاوز ديناميات البلوغ القاعدة.

تشمل المراجعة ، التي تغطي 310 ملاحظة حول البلوغ المبكر والمبكر ، 70 فتاة حملن قبل سن 14 ، مع 18 فتاة تتراوح أعمارهن بين 5 إلى 10 سنوات.

من بين الباحثين المحليين الذين درسوا مسار ونتائج الحمل والولادة في صغار الولادة المبكرة ، يجب على المرء أن يسمي V.I.Davydov (1964) ، S.A.Kudreyan (1971) ، A.S. 18 سنة.

عادة ما يكون الحمل في سن مبكرة غير مرغوب فيه. وهذا ما تؤكده اعترافات النساء القاصرات أثناء الولادة ودلائلها على محاولات التدخل الإجرامي. ومع ذلك ، فإن الموقف السلبي الحاد تجاه الطفل الذي لم يولد بعد نادر للغاية (1.7٪).

تصنيف الحمل... فرِّق بين حالات الحمل التي حدثت قبل البلوغ (تحدث الإباضة العنيفة قبل البلوغ بفترة طويلة) وحالات الحمل التي دخلت سن البلوغ بالفعل. في هاتين المجموعتين ، تختلف سمات مسار الحمل والولادة ، وبطبيعة الحال ، تكتيكات إدارتها بشكل كبير. على وجه الخصوص ، تقل المضاعفات أثناء الحمل والولادة خلال فترة البلوغ عنها في سن أصغر.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب التمييز بين حالات الحمل التي حدثت لدى فتيات دون علامات البلوغ المبكر (من ناحية) وتلك التي حدثت (من ناحية أخرى). في حالة البلوغ المبكر ، يحدث الحمل غالبًا بصيغته الحقيقية عن الحالة المرضية (بسبب الورم ، وما إلى ذلك).

تكرر. من الصعب مقارنة البيانات من مؤلفين مختلفين ، حيث تؤثر الاختلافات في نهج محاسبة الشابات الحوامل. وهكذا ، أفاد N. Vose، A. Benoit أنه في عام 1976 في نيويورك ، أنجبت 70126 امرأة تبلغ أعمارهن 19 عامًا أو أقل أو أجهضن. ووفقاً لمؤلفين آخرين ، بلغ عدد النساء القاصرات عند الولادة ، بالنسبة لـ 15557 ولادة ، 0.64 في المائة. ضمن نفس الفئة العمرية ، R. Kinch et al. يشير إلى نسبة عالية (10.6٪) من النساء الحوامل دون السن القانونية مقارنة بجميع المرضى في مستشفى تورنتو للأطفال.

وفقًا لمواد عيادة LPMI ، تم التعبير عن عدد النساء الحوامل اللائي تتراوح أعمارهن بين 8 و 17 عامًا ، شاملاً ، في السنوات الأخيرة من خلال رقم ثابت ، وهو 1.3-1.6 ٪ بالنسبة لجميع النساء البكرات (للمقارنة: قبل الولادة. النساء فوق 35 سنة - 1 ، 0-1.2 ٪). في المجموع ، من خلال هذه العيادة في 1974-1979. وقد توفيت 174 سيدة حامل بنسبة 0.6٪ مقارنة بجميع النساء الحوامل اللواتي تم إدخالهن خلال هذه الفترة.

أثر الحمل على جسد الفتاة... لا شك أن الحمل ، إذا حدث في سن مبكرة ، يسرع من عمليات الجسد والبلوغ. إن إفراز هرمون الاستروجين والبروجسترون ليس أقل من إفراز النساء الحوامل البالغات.

إن التغييرات في الحوض العظمي واضحة بشكل خاص ، والتي يمكن أن تصل خلال فترة الحمل في سن 13-15 عامًا إلى الحجم المميز من 16 إلى 18 عامًا. ومع ذلك ، فإن الاتحاد الخارجي يزيد بشكل أبطأ من الأبعاد الخارجية الأخرى. 10.7٪ من الصغار المولودون يلدون في وجود حوض ضيق تشريحيا. في الوقت نفسه ، تكون محبة الماء ومرونة الجهاز الرباطي والارتفاق والمناطق الغضروفية أكثر وضوحًا من النساء البالغات. كل هذا يوفر بعض المرونة للحلقة العظمية.

علينا أن نلاحظ كيف أنه في الفتاة التي ليس لها خصائص جنسية ثانوية واضحة قبل الحمل ، فإنها تظهر حتى لو تم إنهاء الحمل مبكرًا.

أما بالنسبة لردود الفعل العقلية للشابات الحوامل ، فهي حسب ملاحظاتنا تتوافق مع العمر ، ولكن ليس قبله. الاعتلالات النفسية والذهان نادرة ، خاصة مع الاغتصاب (الذهان التفاعلي). عدد من السمات المميزة المحددة في. هذه المجموعة بسبب نواقص التعليم. لذلك ، ذكر آر كينش وآخرون ، بعد إجراء مقابلات مع 79 امرأة حامل قاصر ، غلبة شخصيتهم المستقلة ، والميل إلى التجربة ، وعدم التطبيق العملي ، وندرة العالم العاطفي ، والأخلاق السيئة. يؤكد المؤلفون الأمريكيون أن 50٪ منهم ينتمون إلى ما يسمى بالطبقة الدنيا ، والنصف الآخر ينتمون إلى الطبقة "الوسطى".

تشير العديد من الحقائق والنتائج لملاحظاتنا إلى أن الفتيات اللاتي مارسن الحياة الجنسية قبل الأوان ، مع استثناءات قليلة (في حالة الاغتصاب) ، نشأن في أسر مختلة ذات علاقات مشوهة بين أفرادها ، وكذلك في أسر مع أحد الوالدين أو أحد الوالدين. ظروف الإهمال التربوي - التواطؤ ، الافتقار إلى السيطرة ، أو ، على العكس ، الرعاية التافهة.

لا يكاد يتم تأكيد الشك في قلة النوم ، والذي ينشأ في كثير من الأحيان عند طبيب التوليد وأمراض النساء ، من خلال فحص خاص من قبل الأطباء النفسيين.
ملامح مسار الحمل في سن المراهقة. الحمل جيد بشكل عام. مدته 38 ± 0.9 أسبوعًا ، أي أقل بقليل من النساء البالغات. النضج 3٪. يكاد لا يلاحظ التجاوز. حالات الحمل المتعدد عند الشباب أقل شيوعًا (1: 100) منها في الفئات العمرية الأكبر سنًا.

قمنا بتشخيص التسمم المبكر في حالات معزولة ، والذي يتزامن مع ملاحظات S. Poliakoff (1959). في الوقت نفسه ، وفقًا لمؤلفين آخرين ، يتراوح تواتر التسمم المبكر من 2.78٪ وحتى 33٪.

6) تنشيط الروماتيزم والكولاجين كبيرة. أمراض الدم

7) اعتلالات الغدد الصماء الشديدة ، ولا سيما حالات البلوغ المرضي المبكر ؛ طب العظام.

8) عدد من الأمراض الوراثية. انفصال الشبكية التدريجي ، ارتفاع قصر النظر ، وما إلى ذلك ؛

9) مضاعفات الولادة (الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي ؛ النزيف بسبب المشيمة المنزاحة).

في جميع الحالات الأخرى ، ينبغي تفضيل إطالة الحمل والولادة التلقائية ، لأن الخطر على صحة المرأة الحامل الشابة من الإنهاء الصناعي للحمل في منتصف المدة مرتفع للغاية. في أغلب الأحيان ، يتم اختيار عملية قيصرية صغيرة ، وفي كثير من الأحيان أقل - تناول محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر داخل الرحم (بعد التحضير المسبق الإلزامي باستخدام الأدوية الهرمونية ومضادات التشنج وما إلى ذلك). إن إعطاء المحاليل خارج الرحم لغرض إنهاء الحمل أمر غير مقبول على الإطلاق لهذه المجموعة من النساء الحوامل. بدأ تطبيق الإجهاض الاصطناعي المتأخر الطبي بعد الظهور في الممارسة السريرية لعقار مثل البروستاجلاندين. ومع ذلك ، حتى هنا من الصعب تجنب المضاعفات ، ولا سيما تطور متلازمة النزف الوريدي.

إذا ظهرت مسألة الإنهاء الجراحي المبكر للحمل في الثلث الثالث من الحمل ، فسيتم حلها سلبًا: يجب إعطاء الأفضلية للولادة التلقائية. الاستثناء هو الحالات التي توجد فيها مؤشرات حيوية لإنهاء الحمل. بطبيعة الحال ، عندما تظهر الحاجة إلى الولادة المبكرة ، يتم إجراء تحريض المخاض ، بعد الانتهاء من التحضير لفترات طويلة إلى حد ما مع هرمون الاستروجين ، والأدوية المضادة للتشنج ، والفيتامينات ، والفوسفوبيون (ATP) ، والليديز ، والأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.

يتم تنفيذ أي خيار من أجل الإنهاء المبكر للحمل في موعد لا يتجاوز قرار المستشار القانوني وبعد الأوراق المناسبة.

نحن نعتبر الاقتراح الذي تمت صياغته في الثلاثينيات من القرن الحالي عادلاً: السن القاصر في حد ذاته ليس مؤشرا على إنهاء الحمل.

إذا كانت التلميذة ستواصل الحمل ، فإن الحضور إلى المدرسة غير مرغوب فيه لأسباب أخلاقية وتربوية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر حمل التدريب سلبًا على تكوين سائد الحمل وقد يكون عاملاً مسببًا في تطور التسمم المتأخر عند النساء الحوامل. يجب ألا ننسى أن الحاجة إلى الاستشفاء المتكرر لا تساعد أيضًا على استمرار الدراسات.

تسجل الفتاة في عيادة ما قبل الولادة وتدخل بشكل دوري (3 مرات على الأقل أثناء الحمل) إلى قسم ما قبل الولادة ، حيث يتم إجراء مراقبة متعمقة لصحتها ونمو الجنين. اتخاذ التدابير الوقائية أو العلاجية حسب الحاجة ؛ على وجه الخصوص ، يتم القضاء على بؤر العدوى الكامنة وتطهير المهبل. في المستشفى ، يتم إيلاء اهتمام خاص للإعداد البدني والنفسي الوقائي للولادة ، حيث يصعب القيام بذلك في عيادة ما قبل الولادة.

بالنظر إلى أنه في سن مبكرة ، تحدث الولادة قبل أسبوع إلى أسبوعين من النساء البالغات ، يجب أن يتم الإدخال الأخير إلى المستشفى في موعد لا يتجاوز 36-37 أسبوعًا من الحمل. خلال هذا الوقت ، يتم إجراء فحص آخر ، ويتم الاستعداد للولادة ووضع خطة لإدارتها.

مسار الولادة. يعتمد مسار الولادة ونتائجها بشكل كبير على انتماء الفتاة إلى فئة عمرية معينة. إذا كانت النسبة المئوية للمضاعفات الشديدة في سن 14 عامًا أو أقل مرتفعة (15) ، فإن النسبة المئوية للمضاعفات في المجموعة 15-17 عامًا تنخفض بشكل حاد (1-2).

بالنسبة للنساء في المخاض دون سن 14 عامًا ، يمكن تحديد الهيكل التالي للمضاعفات الرئيسية في الولادة:

أ) التناقض السريري بين رأس الجنين وحوض الأم ،

ب) ضعف العمل.

ج) إصابة قناة الولادة ،

د) نزيف منخفض التوتر (مدرج بترتيب تنازلي).

في نفس الوقت يختلف هيكل المضاعفات إلى حد ما عند النساء في سن المخاض من 15 إلى 17 عامًا:

أ) التسليم السريع ،

ب) الضعف الأساسي في العمل ،

ج) تمزق عنق الرحم والعجان ،

د) نزيف ناقص التوتر.

وبالتالي ، فإن معظم المضاعفات ترجع إلى نشأتها إلى انتهاك القدرة الانقباضية للرحم ، بسبب كل من عدم نضج الروابط التنظيمية ودونية الأنسجة التنفيذية (عضل الرحم).

إذا كان الإفراز غير المناسب للسائل الأمنيوسي (61٪) والولادة في وجود منظر خلفي للشكل القذالي (4٪) أكثر شيوعًا إلى حد ما مقارنة بالبالغين ، فإن التقديم المقعدي ، والوضع غير الطبيعي للجنين ، والانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي أقل شيوعًا. متوسط ​​مدة المخاض حوالي 13 ساعة ، وتم الإبلاغ عن الولادة السريعة 3 مرات أكثر من المعتاد.

تم تسجيل نقص الأكسجة الجنينية داخل الرحم في 18 ٪ ، والاختناق حديثي الولادة - في 24 ٪. ترتبط حالة الجنين والمولود ارتباطًا مباشرًا بالمضاعفات المذكورة ، ولا سيما نقص النضج. معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة 2.9٪ (وفقًا لـ S. Poliakoff - 5.9٪ ، S.

يشير الخبراء إلى الندرة الاستثنائية للتشوهات التنموية داخل الرحم ، والتي تقل بنسبة 3-5 مرات في الأطفال المولودين لنساء حوامل شابات مقارنة بالأطفال المولودين لأمهات بالغين. وفقًا لبياناتنا ، من بين 175 طفلاً ، وُلد طفل واحد مصابًا باضطرابات نمو جسيمة ناجمة عن المحاولات الإجرامية لفتاة تبلغ من العمر 15 عامًا للتخلص من الحمل.

كان متوسط ​​وزن الأطفال 3298 ± 73.0 جم ، وهو أقل بقليل من المعتاد: 3399 ± 11.8 - 3558 ± 12.1 جم. وُلد الأطفال الكبار لـ 3 ٪ من الأمهات (في البالغين - في 7 ٪).

الغريب أن 78٪ من الشابات الحوامل يلدن الأولاد ، في حين أن نسبة الجنس النموذجية للمواليد الجدد في السكان هي 55:45 (لصالح الأولاد). كما كشف أ. سنغال عن نفس السمة (60.96٪ من الأولاد).

كان متوسط ​​فقدان الدم عند الولادة عند الشابات أثناء المخاض 187 ± 52.0 مل ، وهو ما لا يتجاوز الحد الفسيولوجي. لوحظ انخفاض ضغط الدم في الرحم بعد الولادة في 2٪.

في فترة ما بعد الولادة ، لم تراع المضاعفات المعدية والانصمام الخثاري.

إدارة التسليم. يجب أن تتم ولادة الشابات الحوامل في أماكن ذات كفاءة عالية ، ويفضل أن يكون ذلك في أولئك الذين لديهم أخصائيين من ذوي الخبرة ذات الصلة وخدمة التخدير وطب الأطفال على مدار 24 ساعة. من الطبيب والقابلة ، هناك حاجة إلى نهج خاص تجاه الشابة أثناء المخاض ، والتي تمليها الحاجة إلى حساب الوضع غير العادي ، والضعف العاطفي ، وعتبة منخفضة من حساسية الألم والتهديد المستمر بمضاعفات للأم والجنين.

في المرحلة الأولى من المخاض ، بالتوازي مع المراقبة الدقيقة لديناميكيات التغيرات الهيكلية في عنق الرحم (تُفضل الطرق الخارجية ، على سبيل المثال ، طريقة روجوفين) ، من الضروري وصف مضادات التشنج (no-shpa ، gangleron ، viadril) ، وبالتالي تقليل الألم.

يعتمد استخدام التخدير على اختيار كافٍ للعوامل (أكسيد النيتروز ، الفلوروثان ، تريلين ، التألم الكهربائي ، التخدير فوق الجافية). لا يوجد ما يبرر الاستخدام الواسع النطاق لمسكنات الألم في الحالات التي يوجد فيها احتمال كبير لوجود تناقض سريري بين رأس الجنين وحوض الأم. للأسباب نفسها ، فإن تعيين عوامل تحفيز الرحم القوية هو بطلان.

نظرًا لارتفاع معدل حدوث نقص الأكسجة داخل الرحم ، يُنصح بتجنب الإجهاد الدوائي المفرط ، ولا سيما omnopon ، و promedol ، و quinine ، و pipolphene ، و barbiturates ، و chlorpromazine. يجب إجراء الوقاية من نقص الأكسجة الجنيني بشكل دوري.

لا يتم إجراء التدخلات الجراحية بين الشابات في المخاض أكثر من المعتاد في الممارسة السريرية: بضع العجان - في 12٪ ، ملقط التوليد - في 1٪ ، الولادة القيصرية - في 0.5٪. لا يتم تطبيق الاستخراج الفراغي للفاكهة على الإطلاق. أولئك المؤلفون الذين يشيرون إلى ارتفاع معدل الإصابة بالتسمم المتأخر عند النساء الحوامل يستشهدون بشكل طبيعي بنسبة عالية من الولادة الجراحية (17-22 ٪).

في النساء الحوامل دون سن 14 عامًا (خاصةً أقل من 12 عامًا) ، من الضروري في كثير من الأحيان أن يميلن إلى الولادة القيصرية بطريقة مخططة في فترة 39-40 أسبوعًا أكثر من سن أكبر. الظروف المحددة هي حجم الحوض وطبيعة العرض والوزن المقدر للجنين والحالة الصحية للفتاة. يتم فتح المثانة الجنينية قبل 1-3 ساعات من الولادة القيصرية. هذا يحقق التفريغ التدريجي للرحم ، وبالتالي منع النزيف الخافض للتوتر ومقاييس اللوتشيوم.

إذا كان لدى الطبيب أمل في إتمام المخاض بشكل تلقائي ، فإنه يقوم في البداية بإجراء المخاض بشكل متحفظ ؛ في المستقبل ، يجبرنا ظهور المضاعفات على المضي قدمًا في الولادة الجراحية. مع التخدير الحديث ، لا تشكل الولادة القيصرية خطرًا أكبر على المرأة الحامل دون سن 14 عامًا ، على سبيل المثال ، في الولادة الطبيعية أو الجراحة المدمرة للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، خلال عملية قطع البطن ، يمكن مراجعة أعضاء الحوض ، ولا سيما لتقييم حالة المبايض.

يتم التحويل إلى قسم النفاس بعد الولادة التلقائية وفحص قناة الولادة الرخوة ، كقاعدة عامة ، ليس بعد 2-4 ساعات ، ولكن بعد 10-12 ساعة خوفًا من عدم ملاحظة ظهور نزيف منخفض التوتر.

في فترة ما بعد الولادة ، يتم حل مسألة الرضاعة الطبيعية بطرق مختلفة ، اعتمادًا على خطط الأوصياء ، والوالدين بالتبني للطفل. فيما يتعلق بالنساء بعد الولادة دون سن 14 عامًا أو أكبر ، ورفض الأطفال ، يتم اتخاذ تدابير لوقف الرضاعة: سينسترول ، تقييد الشرب ، كافور ، ملين ملحي ، مستحضرات الإرغوت ، ضمادات محكمة الغدد الثديية.

من الواضح أن الزيارة اللاحقة التي قامت بها الفتاة لنفس المجموعة من الطلاب لا يمكن اعتبارها مبررة من وجهة النظر التربوية.

وبالتالي ، يفرض الحمل متطلبات إضافية على جميع أعضاء وأنظمة المرأة الحامل الشابة ، والتي تكون في حالة إجهاد وظيفي بسبب خصائص العمر. تجربتنا تقنعنا أن المراقبة الدقيقة لهؤلاء النساء الحوامل في عيادة ما قبل الولادة وخاصة في المستشفى ، والتصحيح في الوقت المناسب وبشكل هادف للانحرافات الملحوظة ، وكذلك الإدارة الدقيقة للولادة يضمن بطبيعة الحال انخفاض عدد المضاعفات.

يعتبر الحمل المبكر ظاهرة شائعة إلى حد ما هذه الأيام ، مما يشكل تهديدًا خطيرًا لكل من الأم الشابة والطفل الذي لم يولد بعد. في الواقع ، على الرغم من أن الكائن الحي الصغير قادر بالفعل من الناحية الفسيولوجية على أداء وظيفة الإنجاب ، إلا أن أعضاء وأنظمة المراهق لم تتشكل بشكل كامل بعد. يمكن أن يسبب هذا مضاعفات عديدة أثناء الحمل وأثناء عملية الولادة مباشرة. من المقبول عمومًا التفكير في مثل هذا الحمل مبكرًا ، والذي يحدث قبل أن تبلغ الفتاة سن الثامنة عشرة.

أسباب الحمل المبكر

يشير الحمل في مرحلة المراهقة في المقام الأول إلى المشاكل ذات الطبيعة الاجتماعية والنفسية. يعزو بعض الخبراء التربية الجنسية المبكرة إلى الأسباب الرئيسية لهذه الظاهرة ، بينما يعزو البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، إلى غيابها. تمكن علماء النفس من تحديد عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الحمل المبكر:

1. عدم وجود علاقة وثقة بين الوالدين والطفل. إن جو الثقة النفسية بين الأم وابنتها المراهقة مهم بشكل خاص.
2. نقص المعرفة في مجال منع الحمل ووسائل الحماية. عندما تدخل الفتاة ما يسمى بسن الإنجاب ، أي مع بداية الدورة الشهرية ، يجدر التحدث معها حول من أين يأتي الأطفال وكيفية تجنب الحمل غير المرغوب فيه.
3. مشاكل عائلية. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما توجد حالات حمل المراهقات في أسر غير مكتملة وغير اجتماعية ، حيث يُترك الطفل لنفسه.
4. بداية النشاط الجنسي في وقت مبكر.
5. متابعة الموضة. إن الشعبية المتزايدة للمحتوى الجنسي في الفن المعاصر ووسائل الإعلام تضاعف تقريبًا اهتمام المراهقين بهذا الموضوع ، مما يؤدي ليس فقط إلى حياة جنسية مبكرة ، ولكن أيضًا إلى حياة جنسية عنيفة مع تغييرات متكررة للشريك ويمكن أن يتسبب في حالات حمل غير مرغوب فيها في سن صغيرة.
6. وفقًا لعلماء النفس ، فإن الفتيات اللائي لديهن طابع قتال ونزاع ومنقطعات ويمتلكن عددًا من العادات السيئة معرضات بشكل خاص للحمل المبكر.
7. يمكن أن يحدث الحمل المبكر نتيجة اغتصاب فتاة أو رغبتها في ربط حبيبها بها. كل من السبب والآخر مشاكل خطيرة يمكن أن تسبب صدمة عميقة لنفسية المراهق الهشة ، ومساعدة أحد المتخصصين ضرورية هنا.

تأثير الحمل المبكر على جسد الأنثى

يعتبر الحمل في سن مبكرة أمرًا خطيرًا للغاية بالنسبة لجسد الأنثى غير المشكل ، حيث لا تزال التغييرات الهرمونية جارية. في الثالثة عشرة أو السابعة عشرة من العمر ، لم تكن الفتاة مستعدة جسديًا لأن تصبح أماً. الجسد غير مهيأ للحمل والولادة. كما يجب ألا ننسى العامل النفسي. حتى لو كانت الفتاة تبدو وكأنها شابة مكتملة التكوين ، فإن نفسيتها لا تزال طفولية.

الخوف من الوالدين ، والخوف من الإدانة الاجتماعية ، ونقص الأموال لدعم الطفل الذي لم يولد بعد ، غالبًا ما يدفع الفتاة إلى الإجهاض. هذا القرار مدعوم أيضًا من قبل غالبية الآباء ، معتقدين أنهم بهذه الطريقة يختارون أهون الشرين. لا يمكن إنكار مساوئ الحمل المبكر ، ولكن الإجهاض بين المراهقات له أيضًا العديد من النتائج السلبية. على وجه الخصوص ، يمكن أن يتناقص العامل المبكر للحمل بشكل كبير أو يختفي تمامًا ، والذي يمكن أن يتحول في المستقبل إلى مشاكل في الحمل وحتى يسبب العقم.

لذلك ، يمكن فقط لطبيب نسائي مؤهل اتخاذ القرار على أساس المقارنة بين عدد من العوامل والمؤشرات الفردية ونتائج الفحوصات الطبية.

ومع ذلك ، إذا قررت فتاة أن تضع مولودها ، تبدأ بعض التغييرات في جسدها:

1. زيادة نشاط الغدد الصماء مما يؤدي إلى احتباس الماء في الجسم. في بداية الحمل ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى والجهاز القلبي الوعائي بشكل خطير ويؤثر سلبًا على وظائف الكبد.
2. يؤدي نمو ألياف العضلات إلى زيادة حجم الرحم ، مصحوبًا بتكاثر نشط في الغشاء المخاطي للوصلات العصبية والدم والأوعية اللمفاوية. هذه عملية فسيولوجية معقدة للغاية ، وهي صعبة بشكل خاص للأمهات الشابات ، بسبب حقيقة أن أعضائهن التناسلية ، بسبب سنهن ، لم تتشكل بعد بشكل كامل.
3. التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة لتهيئتها للولادة والرضاعة الطبيعية يتم فرضها فوق التغيرات الهرمونية غير المكتملة في جسم الطفل إلى شخص بالغ ، مما قد يؤدي إلى اضطراب خطير وعدد من المشاكل الصحية.
4. توسع عظام الحوض.

مضاعفات وعواقب الحمل المبكر

لماذا يعتبر الحمل المبكر خطيرا؟ يحدد أطباء أمراض النساء عددًا من المضاعفات المحتملة التالية:

1. قصور المشيمة.
2. تطور أشكال حادة من فقر الدم.
3. حملي.
4. مخاطر عالية للإجهاض.
5. كثرة حالات الولادة المبكرة.
6. الاضطرابات الهرمونية.
7. مضاعفات عديدة أثناء عملية الولادة.
8. ضعف النشاط العمالي.
9. كثرة السوائل.
10. عدم نضج البيض.
11. تطور السمنة بعد الولادة.
12. إنهاء الحمل مبكرًا أو متأخرًا.
13. زيادة خطر وفاة الأمهات أثناء المخاض.
14. عدم كفاية وزن جسم الوليد.
15. الحالات المتكررة من الأمراض والأمراض الخلقية عند الرضيع (احتمال إنجاب أطفال يعانون من تشوهات خلقية عند المراهقين هو أحد عشر بالمائة).
16. تسريع عملية النضج الجسدي والانهيارات العصبية والاضطرابات النفسية.
17. الولادة مع الحمل المبكر ، وفقًا للإحصاءات ، تضاعف من احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم.
18. ارتفاع مخاطر الإصابة بمتلازمة الموت المفاجئ عند حديثي الولادة.
19. تشير الإحصائيات إلى أن الأطفال الذين يولدون لأمهات دون سن السابعة عشر يموتون في سن الرضاعة ضعف عدد الأطفال حديثي الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تسليط الضوء على المشاكل النفسية والاجتماعية للحمل المبكر. وتشمل هذه ما يلي:

1. عدم الاستعداد النفسي للفتاة للأمومة.
2. - صعوبات في العلاقة الشخصية بين الأم وأب المولود.
3. الصعوبات المحتملة في بناء الحياة الشخصية للأم الشابة.
4. نقص سبل العيش ودعم الطفل.
5. مشاكل في التعليم والتطوير المهني.
6. الصعوبات المحتملة في مزيد من التكيف الاجتماعي.

كيفية تشخيص الحمل المبكر

تكاد تكون العملية العامة لتشخيص الحمل المبكر هي نفسها بالنسبة للنساء البالغات. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، الفتاة التي تحمل قبل سن السادسة عشرة تؤخر زيارة الطبيب ، مما قد يؤدي إلى مشاكل إضافية. في بعض الأحيان يتم تحديد الحمل عن طريق الصدفة. على سبيل المثال ، الجس أثناء الفحص من قبل طبيب الأطفال أو أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء بالمدرسة. في بعض الأحيان يمكن للأم الحامل لفترة طويلة ألا تخمن نفسها بشأن موقعها المثير للاهتمام. حدد الأطباء عددًا من العلامات المميزة التي تسمح للآباء بافتراض أن ابنتهم حامل:

1. زيادة دائمة غير معقولة في درجة حرارة الجسم.
2. النعاس وزيادة التعب.
3. غثيان الصباح المعتاد.
4. التغييرات الممكنة في تفضيلات الذوق.
5. انقطاع الطمث لفترات طويلة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تأخير الدورة الشهرية لدى المراهقات لا يمكن أن يسبب الحمل فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى اضطرابات هرمونية ، ومجهود بدني مفرط ، ونضوب في الجسم ، وما إلى ذلك.
6. قشعريرة وحمى.
7. كثرة التبول.

يجب على الآباء بالتأكيد الانتباه إلى الحالة النفسية لأطفالهم. إذا أصبحت الفتاة عصبية بشكل مفرط ، ومخفية ، ومنعزلة ، وسريعة الانفعال ، فحاول إحضارها إلى محادثة صريحة ، خاصة إذا كانت لدى الابنة العلامات المذكورة أعلاه.

كيفية منع الحمل المبكر

تكمن الوقاية من الحمل المبكر في المقام الأول في علاقة الثقة بين الوالدين وطفلهما المراهق. ما الذي يجب على الآباء فعله لحماية أنفسهم وأطفالهم من الحمل غير المتوقع؟ يقترح علماء النفس اتباع هذه التوصيات:

1. تحدثي إلى ابنك المراهق عن طرق منع الحمل والمشكلات المرتبطة بالحمل المبكر.
2. تزويد الفتاة بشكل دوري بالأدبيات المتخصصة حول هذا الموضوع.
3. إذا لم يكن لديك اتصال مع ابنك المراهق ، فحاول طلب المساعدة من طبيب نفساني.

لمنع ظاهرة حمل المراهقات ، من المهم أن يولي معلمي المدارس وعلماء النفس الاهتمام المناسب لمسألة التربية الجنسية. من الضروري إجراء محادثات موضوعية ومحاضرات ومشاهدة الأفلام ذات الصلة.

من المهم ألا يعرف المراهقون فقط كيفية حماية أنفسهم من الحمل المبكر ، ولكن أيضًا ما هي العواقب السلبية التي يحتمل ظهورها.

يعد الحمل المبكر مشكلة شائعة جدًا تزداد أهمية كل عام. تشير الإحصاءات إلى أن عدد المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين يزورون المؤسسات الطبية في تزايد مستمر. في الوقت نفسه ، فإن سبب الحمل المبكر في سن مبكرة ليس طبيًا بطبيعته بقدر ما هو اجتماعي.

يبدو أن حمل المراهقات لا ينبغي أن ينتشر على نطاق واسع. بعد كل شيء ، لا يتم بيع موانع الحمل ووسائل منع الحمل في الصيدليات فحسب ، بل في العديد من المتاجر أيضًا ، لذلك يجب ألا تكون هناك مشاكل على الإطلاق في شرائها. بالإضافة إلى ذلك ، يدين المجتمع الحديث البداية المبكرة للنشاط الجنسي. ويمكن أن تكون الولادة خطرة على صحة الأم وطفلها على حدٍ سواء ، حيث إن جسد الأنثى يكتمل النضج فقط عند بلوغ سن العشرين. لذلك ، من أجل تجنب النتائج السلبية ، يجب أن تكون لدى كل فتاة تبدأ في ممارسة الجنس في سن المراهقة فكرة عن علامات الحمل المبكرة التي تظهر عند الحمل.

كيف يتصرف الجسد

لا يوجد عامل محدد يفسر بشكل كامل حمل المراهقات. هنا كل شيء أكثر تعقيدًا. في أغلب الأحيان ، هناك عدة عوامل متداخلة. في الوقت نفسه ، من المهم أن نفهم أن الفتيات أنفسهن لسن اللوم على ذلك. الشيء هو أن شباب اليوم يدخلون سن البلوغ أسرع مما كان عليه آباؤهم من قبل. لهذا السبب ، يبدأ المراهقون في الانجذاب إلى الجنس الآخر في وقت مبكر. لذلك ، لمنع الحمل المبكر من التأثير على الأطفال ، يجب على والديهم إعداد نسلهم نفسياً لمرحلة البلوغ. وتحتاج إلى البدء في القيام بذلك حتى قبل أن يمارس الطفل الجنس الأول.

من بين الأسباب الرئيسية للحمل خلال فترة المراهقة ما يلي:

1. نقص التثقيف الجنسي. كما تظهر الممارسة ، فإن معظم الآباء لا يجرون أي محادثات تتعلق بالجنس مع أطفالهم. وبالتالي ، فإن الأولاد والبنات ليسوا مستعدين لدخول مرحلة البلوغ. إنهم يفتقرون إلى المعرفة الأساسية حول الأمراض المنقولة جنسياً وطرق الحماية ، والتي يمكن أن تكون محفوفة بالعواقب السلبية المختلفة.
2. الاختلاط الجنسي. ترغب العديد من الفتيات في التميز عن أقرانهن وتبدو أكبر سناً. بالإضافة إلى ذلك ، كما تبين الممارسة ، يحدث الحمل المبكر في كثير من الأحيان نتيجة العلاقات العرضية تحت تأثير الكحول أو المخدرات ، عندما لا يتمكن المراهقون من التفكير بعقلانية والسيطرة على شهوتهم.
3. عدم القدرة على استخدام موانع الحمل. يتجاهل معظم الفتيان والفتيات الحماية أثناء الجماع ، معتقدين أنه لن يحدث شيء بسبب مرة واحدة. بالإضافة إلى ذلك ، يخجل العديد من المراهقين ببساطة من شراء موانع الحمل.
4. عنف. في العائلات التي تعاني من خلل وظيفي حيث يشرب أحد الزوجين أو كلاهما بانتظام أو يتعاطي المخدرات ، من الشائع جدًا أن يلجأ الآباء إلى العنف ضد بناتهم. في الوقت نفسه ، تخفي الفتيات غالبًا مظاهر العنف ، خوفًا من السخرية من الآخرين أو العنف الجسدي. لذلك ، يصبح العنف منتظمًا.

لقد بحثنا في الأسباب الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى مشاكل خلال فترة المراهقة. يعتبر الحمل المبكر المخطط له عاملاً أقل شيوعًا ولكنه مصادف أيضًا. يحدث هذا غالبًا عندما تكون الفتاة في حالة حب مع رجل وتريد إبقائه بكل الطرق الممكنة.

لماذا الحمل في سن مبكرة خطير؟

تعتبر الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 10 و 18 سنة مراهقات. كما تظهر الإحصائيات ، يحدث الحمل غالبًا بين سن 12 و 16 عامًا. في هذا العمر ، يكون حمل الجنين أمرًا خطيرًا للغاية ، لأن جسم الفتاة لم يكتمل بعد ، وهو أمر محفوف بالعواقب السلبية المختلفة.

في الوقت نفسه ، تتعرض الأمهات الشابات للتهديد من خلال ما يلي:

• إجهاض.
• فقر دم؛
• تسمم؛
• نمو غير طبيعي للجنين.
• التغيرات الشكلية في المشيمة.
• الولادة المبكرة والصعبة.
• ولادة جنين ميت.
• SVSN.

من المهم أن نفهم أن كل هذه الأخطار ترجع إلى الخلفية الهرمونية غير المستقرة التي تميز المراهقين. تكون معظم الولادات صعبة للغاية ويصاحبها مضاعفات مختلفة لكل من الطفل وأمه. بالإضافة إلى ذلك ، يموت حوالي نصف المولودين قبل الأوان في الأشهر الستة الأولى من حياتهم. ناهيك عن نوع الضغط النفسي الذي تتعرض له الفتاة.

علامات الحمل نتيجة إعادة تشكيل الجسم

منذ اليوم الأول للحمل ، تبدأ تغييرات مختلفة في الجسم. يتكيف ويعيد تكوين الجنين النامي. هذا يمكن أن يؤدي إلى تغيير كامل في نمط الحياة المعتاد والروتين اليومي للأم الحامل.

كقاعدة عامة ، عند النساء الحوامل ، تقل المناعة بشكل كبير ، ويضطرب النوم ، ويشعرن أيضًا بالسوء. تبدأ علامات الحمل المبكرة في الظهور ، مما يساعد الفتاة على فهم أن معجزة صغيرة تنمو في بطنها. من أجل اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة كل هذه العلامات ، لذلك دعونا نتناولها بمزيد من التفصيل.

كيف تتعرفين على الحمل قبل التأخير؟

من الصعب للغاية تحديد الحمل المبكر قبل التأخير ، حيث لا توجد مظاهر واضحة عمليا في هذه المرحلة. وقد لا تعلق الفتيات أي أهمية على أي تغيرات في الجسم.

ومع ذلك ، لا يزال من الممكن التعرف عليه من خلال الأعراض التالية:

1. زيادة درجة الحرارة القاعدية. أثناء الحمل ، ينتج جسم المرأة كمية كبيرة من هرمون البروجسترون ، والذي بدوره يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والذي يستمر لعدة أسابيع.
2. توعك. غالبًا ما يشبه الزكام العادي ، لذلك لا يعلق أي شخص أهمية كبيرة على هذه الأعراض.
3. تصريف طفيف. خلال فترة الحمل المبكرة ، تكون صفراء بنية اللون وقد تحتوي على كميات صغيرة من الدم ، والتي في الواقع تشبه بداية الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فإن مدتها ووفرة أقصر بكثير.
4. فرط حساسية في الغدد الثديية. في كثير من الأحيان ، يبدأ الثدي في الشعور بالألم ، وقد يخرج أيضًا إفرازات طفيفة من الحلمتين.
5. الصداع النصفي وآلام الظهر. وهي ناتجة عن تغيرات في المستويات الهرمونية وتمدد الأربطة.
6. عدم ارتياح في البطن. البطن في بداية الحمل مؤشر ممتاز. قد تشعر الفتاة بوخز خفيف أو ألم في الجزء السفلي من جسمها ، وهو أمر غير معتاد بالنسبة للمراهقة.

تظهر كل هذه الأعراض في المراحل الأولى من الحمل ، حتى قبل حدوث تأخير في الدورة الشهرية. لذلك ، إذا كانت الفتاة تراقب حالة جسدها وتهتم بأي تغيرات تطرأ عليه ، فستكون قادرة على تحديد ما إذا كان حملها مبكرًا. ولكن من المهم هنا أن نفهم أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تأكيد وجود الجنين. لذلك ، إذا نشأ أي شك ، فمن الضروري رؤية طبيب نسائي.

أعراض الحمل المبكرة

بسبب نقص الخبرة والمعرفة ، قد لا تدرك الفتيات حتى أن الطفل ينمو في بطنهن لفترة طويلة من الزمن. لذلك ، يستمر الكثيرون في شرب الكحول وممارسة الجنس مع شركاء مختلفين. كل هذا يشكل خطرا على الجنين وقد يؤدي إلى الإجهاض. لمنع حدوث ذلك ، يجب أن تعرف الأم الحامل علامات الحمل الأولى التي تظهر في المراحل المبكرة عند الحمل.

أهمها ما يلي:

• تسمم.
• كثرة التبول.
• - تضخم الثدي والبطن.
• قشعريرة وحمى.

أيضًا ، من الأعراض الشائعة جدًا الإفرازات المهبلية الغزيرة أثناء الحمل المبكر. علاوة على ذلك ، لديهم ظل خفيف أو شفاف ، مما يشير إلى تغيير في الخلفية الهرمونية.

إذا كانت الإفرازات مظلمة ومختلطة بالدم ، وتعاني الفتاة أيضًا من آلام شديدة في أسفل البطن ، فهذه نذير إجهاض وشيك أو حمل خارج الرحم. هذا الأخير خطير للغاية ويشكل تهديدًا لحياة الأم. لذلك ، إذا ظهرت على فتاة مراهقة أعراض حمل مبكرة ، فمن المستحسن عدم تأجيل الرحلة إلى المستشفى.

ما التغيرات التي تحدث للرحم؟

تعتبر المراحل الأولى من الحمل هي الأصعب على الجسم ، حيث تحدث العديد من التغييرات فيها. هذا ينطبق بشكل خاص على الرحم ، الذي لا يزيد حجمه بشكل كبير فحسب ، بل يغير شكله أيضًا. تبدأ الأربطة والأنسجة الرخوة في التمدد وتصبح أقوى وأكثر مرونة. تقع أكبر التحولات في الأسبوع السادس من الحمل ، وبحلول الثامنة يتضاعف حجم الرحم تقريبًا.

ماذا لو حدث الحمل بالفعل؟

إذا ظهرت عليك علامات الحمل المبكرة وأكدتها نتائج الاختبار ، فماذا تفعل في هذه الحالة وماذا تفعل؟ فهم ودعم الوالدين مهم جدًا هنا. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تنقل كامل المسؤولية عما حدث للطفل. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن حوالي 70٪ من حالات الحمل المبكر تنتهي بالإجهاض. ومع ذلك ، فهذه ليست أفضل طريقة للخروج ، حيث سيكون من الصعب جدًا على الفتاة أن تحمل في المستقبل.

إذا كان الوالدان مصممين على الولادة ، فينبغي إيلاء اهتمام كبير لجودة تغذية الأم الحامل. بعد كل شيء ، هناك حاجة الآن إلى مواد مفيدة ليس فقط لجسمها ، ولكن أيضًا للطفل. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا. لذلك يجب اختيار الأطعمة الغنية بالبروتينات والدهون والكربوهيدرات.

يعتبر الحمل المبكر تحديًا جسديًا ونفسيًا صعبًا للغاية بالنسبة للمراهقة. تعتمد الطريقة التي ستتحمل بها جميع التجارب إلى حد كبير على الوالدين ، الذين يجب أن يقدموا كل دعم ممكن لأطفالهم. بالإضافة إلى أن حمل الجنين في جميع مراحله يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب. هذا سوف يقضي على العديد من النتائج السلبية.

أجراس الإنذار

يجب على الأمهات الحوامل أن يأخذن صحتهن على محمل الجد طوال فترة الحمل. راقب جسمك وتفاعل مع أدنى تغيرات فيه. يجب أن يهتموا بشكل خاص بالألم أثناء الحمل المبكر في أسفل البطن. نظرًا لأنها تشير في أغلب الأحيان إلى وجود أي أمراض يمكن أن تشكل تهديدًا للجنين والأم ، فضلاً عن أنها تسبب عواقب وخيمة للغاية.

معيار

قد لا يكون الألم وعدم الراحة في أسفل البطن علامة على وجود شذوذ ، بل أحد أعراض الحمل. هذه ظاهرة طبيعية تمامًا ، حيث ينمو حجم الرحم بسرعة وبسرعة ، ولا يمكن أن يظل غير مرئي. بالإضافة إلى ذلك ، تتدفق كمية كبيرة من الدم إلى أعضاء الحوض ، والتي يصاحبها أيضًا بعض الانزعاج.

لذلك ، إذا كانت علامات الحمل في المراحل المبكرة لا تشعر بها كثيرًا ، وكانت الآلام ذات طبيعة قصيرة المدى ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، فإن استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ستكون مفيدة فقط.

ولكن إذا اكتسبت التشنجات طابعًا واضحًا ، فهذه هي العلامة الأولى لأي مشاكل. لذلك لا يجب تأجيل زيارة الطبيب ، لأن أي تأخير قد ينتهي بشكل سيء للغاية.

الانحرافات عن القاعدة

تعتبر الآلام الشديدة والحادة ، بطريقة ما ، بمثابة أجراس إنذار ، تستدعي زيارة الطبيب على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإفرازات الغزيرة الممزوجة بالدم ، وزيادة درجة الحرارة التي لا تهدأ لعدة أيام أو أكثر ، والقشعريرة ، والغثيان ، والشعور المستمر بالضيق يمكن أن تجعلك تصاب بالذعر.

يمكن أن تحدث كل هذه المظاهر نتيجة لعدد من الأسباب ، من بينها ما يلي الأكثر شيوعًا:

• الحمل خارج الرحم؛
• انفصال المشيمة
• الإجهاض العفوي.

كل حالة من هذه الحالات خطيرة للغاية ومحفوفة بالعديد من العواقب السلبية. لذلك ، في حالة الحمل المبكر ، يوصى بتسجيل الفتاة في مؤسسة طبية.

التشاور مع الطبيب ضروري للأسباب التالية:

• فقط أخصائي مؤهل يمكنه تأكيد أو رفض الحمل ؛
• سيقوم الطبيب بإجراء فحص ويصف جميع الاختبارات اللازمة ؛
• سوف يلاحظ الأم الحامل وتطور الجنين طوال فترة الحمل.

من الضروري التسجيل للحمل في الفترة من 9 إلى 12 أسبوعًا ، عندما يتم وصف الموجات فوق الصوتية الأولى ، مما يجعل من الممكن تحديد وجود أي تشوهات في الجنين.

الطرق الرئيسية لإنهاء الحمل

تهتم كل فتاة مراهقة بمسألة ما إذا كان من الممكن الإجهاض في بداية الحمل أم لا. لا يسمح الطب الحديث بذلك فقط ، ولكن في بعض الحالات ، قد يكون الانقطاع ضروريًا ببساطة ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك تهديد لصحة الأم أو حياتها. وبشكل عام ، فإن عمليات الإجهاض هذه الأيام شائعة جدًا ليس فقط بين المراهقات ، ولكن أيضًا بين النساء البالغات اللواتي ، لأي سبب من الأسباب ، لا يرغبن في الولادة.

ولكن من المهم هنا أن نفهم أن الإجهاض لا يمكن إجراؤه إلا خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من لحظة الحمل. في هذا الوقت ، تعتبر هذه الإجراءات آمنة تمامًا ولا تشكل أي خطر على صحة المرأة. لكننا هنا لا نتحدث عن التدخل الجراحي ، وبعد ذلك قد يكون من الصعب جدًا الحمل في المستقبل. الخيار الأفضل هو إجراء لطيف يسمح لك بإنهاء الحمل.

الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا هي الإنهاء الطبي للحمل. مع الالتزام الصارم بالجرعة التي يصفها الطبيب ، لن تعاني النساء من أي مضاعفات على الإطلاق. يعتبر الإجهاض بالتخلية من البدائل لاستخدام الأدوية. يتم وصفه من قبل الطبيب فقط بعد فحص المريض ويتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. لذلك ، لن تشعر المرأة بأي شيء تقريبًا. كما في حالة الدواء ، فإن الإجهاض بالتخلية لا يسبب أي ضرر للأعضاء الداخلية. لذلك ، تحتفظ المرأة بوظيفتها الإنجابية.

أخيرا

كما ذكرنا في بداية هذا المقال فإن الحمل المبكر مشكلة شائعة في المجتمع الحديث. لذلك ، من أجل حماية أطفالهم من مثل هذا الموقف ، يجب على الآباء إجراء محادثات تثقيفية معهم حول موضوع النشاط الجنسي ، وإخبار كل من الفتيات والفتيان عن وسائل منع الحمل ، وكذلك الانخراط في التثقيف النفسي للمراهقين. كما تظهر البرامج العملية ، يجد العديد من البالغين صعوبة في التحدث مع أطفالهم حول مثل هذه الموضوعات. ومع ذلك ، فلا عيب في هذا ، وما عدا الوالدين لا يستطيع أحد أن يهيئ نسله لدخول مرحلة البلوغ ، المليئة بالمخاطر والأوضاع غير المتوقعة. تذكر أن منع أي مشكلة أسهل بكثير من التعامل معها لاحقًا.

مهما كان الأمر ، في أي موقف ، حاول دائمًا دعم طفلك. بعد كل شيء ، يمكن للوالدين فقط تقديم النصيحة الصحيحة والطمأنينة وتقديم الدعم. بعد كل شيء ، هذا مهم جدًا لكل مراهق.

- هذا حمل يحدث قبل سن 19 (حسب بعض الأطباء دون سن 21). لا تختلف عملية الحمل والولادة عن العمليات التي تحدث مع جسد المرأة الناضجة ، ومع ذلك ، فإن خطر حدوث مضاعفات مختلفة يزداد بشكل كبير ، وكذلك تطور الأمراض ، سواء في الأم أو في الطفل.

أم مراهقة

هذا الوضع يخيف الكثير من آباء الفتيات والفتيات أنفسهن عند بلوغهن سن الرشد. في مجتمعنا ، يعتبر حمل الفتاة المراهقة خطأ ، وعدم مسؤولية الوالدين والفتاة نفسها ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، في العديد من البلدان الآسيوية والأفريقية في العالم ، حيث يتم قبول الزواج المبكر ، هناك 16- الأم البالغة من العمر سنة هي ظاهرة اجتماعية طبيعية. هناك أمر واحد ولكن يجب أن تكون الأم المراهقة متزوجة قانونًا قبل أن تحمل طفلًا ، وإلا فسيتم إدانتها أيضًا.

أسباب الحمل المبكر

يجب أن يقال أنه لا يوجد سبب واحد لحدوث الحمل لدى الفتاة القاصر. هذا يتأثر بعدة عوامل في آن واحد ، وليس المراهق هو الملام ، بل الظروف السائدة. حاليًا ، يظهر سن البلوغ ، وبالتالي الرغبة الجنسية ، عند الأطفال مبكرًا جدًا. لذلك ، يجب على الوالدين إجراء إعداد نفسي جاد لطفلهما لبدء النشاط الجنسي ، ويجب القيام بذلك مسبقًا ، وليس عندما يلعب الجنس بالفعل دورًا مهمًا في حياته.

من المقبول عمومًا أن الحمل المبكر في روسيا يحدث في كثير من الأحيان في العائلات التي تعاني من خلل وظيفي. لكن هذا ليس هو الحال في الوقت الحاضر. في السابق ، لوحظ اتجاه مماثل ، لأن الأطفال من العائلات الاجتماعية تُركوا لأجهزتهم الخاصة. ولكن يوجد الآن بعض الاختلال الاجتماعي ، ووجود الثروة المالية لا يجعل الأطفال أكثر حماية. على العكس من ذلك ، بسبب الفرص المادية ، يصبحون أقل حكمة ، خاصة مع قلة اهتمام والديهم.

يعتقد علماء النفس المختصون ، بالنظر إلى مشاكل الحمل المبكر ، أن اللوم الرئيسي يجب أن يقع على الوالدين. سلوكهم غير اللائق هو السبب الرئيسي في أن الأطفال يصبحون غير مستعدين لممارسة الجنس. إذا لم تكن هناك علاقة صريحة بين الأم وابنتها (بسبب العمل ، أو عدم الارتباط بالطفل ، أو السلوك المعادي للمجتمع ، أو العكس ، بسبب الوصاية القوية جدًا) ، فإن احتمالية حدوث حمل مبكر في مثل هذه الأسرة تكون عالية جدًا عالي.

يختار العديد من الآباء عدم الخوض في أساسيات التربية الجنسية لأطفالهم. إنهم يضعون هذه المسؤولية على عاتق وسائل الإعلام والإنترنت. شراء الكتب ووسائل منع الحمل للأطفال لا يقلل من مخاطر الحمل ، لأنه من الضروري قبل كل شيء أن تغرس فيهم الرغبة في استخدام مثل هذه الأساليب للحفاظ على فرصهم الصحية والاجتماعية. لذلك ، غالبًا ما يكون الحمل المبكر في مرحلة المراهقة نتيجة للتربية الجنسية غير الملائمة.

هناك عدة عوامل تؤدي إلى حمل المراهقات:

1. فجوات التربية الجنسية. يبدو أن الشباب المعاصر على دراية كافية بالعلاقات الوثيقة لكلا الجنسين والجنس المحمي. في الواقع. هذه ليست القضية. لدى معظم الفتيات المراهقات فكرة غامضة عن الحمل. المعلومات الكاذبة التي يقولون إن الحمل لا يمكن أن يحدث بعد الجماع الأول غالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة. نظرًا لسنهم ، فإن المراهقين ببساطة غير قادرين على فهم الجوانب المهمة للجنس. لذلك ، فإن المهمة المسؤولة عن التربية الجنسية لابنتهم تقع في المقام الأول على عاتق الوالدين. من الضروري إبلاغ الطفل مسبقًا عندما يستعد الكائن الصغير لمرحلة البلوغ ؛
2. الضغط الفردي. المراهقون اليوم معتادون على التفاعل كثيرًا مع أقرانهم. عادة ما تتشكل الدائرة الاجتماعية لشركة المراهقين وفقًا للمصالح. تؤدي بعض الهوايات إلى نتائج سلبية. على سبيل المثال ، هناك شركات يتم فيها تشجيع الحياة الجنسية النشطة. سيكون من الصعب على الوافد الجديد الذي لا يشاركه أولوياته أن يتماشى مع مثل هذه الأخوة. هم ببساطة "ينقرونها". لذلك ، من أجل تجنب السخرية من أقرانهم ، غالبًا ما يقع المراهقون تحت تأثير الشركة السيئة ؛
3. الكحول والمخدرات. من المعروف أن الكحول والمخدرات يقللان من ضبط النفس في التصرفات. لذلك ، حوالي 90٪ من حالات الحمل المبكر تحدث على وجه التحديد في حالة غير ملائمة ؛
4. عنف. الجنس ليس دائما بالتراضي. غالبًا ما يصر الشريك الثاني والأكبر والأكثر خبرة على العلاقة الحميمة. الفتاة المطيعة والثقة دائمًا تخاف ببساطة أن تقول لا. أي ، يمكن اعتبار هذه العلاقة قسرية ، مما يعني أنها ليست أكثر من اغتصاب. قد لا يفهم المراهق تمامًا رعب ما حدث ومأساته. لذلك ، من المهم أن تكون قادرًا على بناء علاقة ثقة مع أطفالك لمعرفة كل أسرارهم ، حتى الأسرار الحميمة ؛
5. الاستخدام غير السليم لوسائل منع الحمل. يجب استخدام أي وسيلة لمنع الحمل بشكل صحيح. على سبيل المثال ، عند استخدام الواقي الذكري ، عليك الانتباه إلى تاريخ انتهاء صلاحيته وكذلك جودته. يجب أن يصف طبيبك حبوب منع الحمل. حسنًا ، أو في الحالات القصوى ، يجب أن تدرس بعناية تعليمات هذا الدواء.

كما ترى ، فإن الأسباب المؤدية إلى الحمل المبكر خطيرة للغاية. هناك شيء واحد واضح - بدون مساعدة ومشاركة الوالدين في حياة الطفل ، يميل المراهق إلى القيام بالكثير من الهراء ، وهو ما سيندم عليه لاحقًا.

مشكلة صحية في الحمل المبكر

المشكلة الرئيسية هي أن جسد المرأة الشابة ليس مستعدًا لحمل طفل جسديًا في مثل هذه السن المبكرة.

المراهق مرتبك ، لا يعرف هل ينهي الحمل أو يستمر. إذا قررت الفتاة إجراء عملية إجهاض ، فعليها أن تفهم أنه قد تظهر مشكلات أمراض النساء لاحقًا ، بما في ذلك العقم. إذا قررت الولادة ، ستخضع نفسها لاختبار جاد ، لأنه في جسم المرأة الشابة الهش ، ستبدأ تغييرات معقدة عديدة تساهم في نمو الجنين داخل الرحم ، وتهيئة الجسم للولادة والرضاعة الطبيعية .

يبدأ جسم المرأة الحامل في تراكم مواد البناء لجسم ينمو: النيتروجين (لتخليق البروتين) ، والدهون (لتكوين أنسجة الجنين) ، والحديد (لتكوين الدم) ، والبوتاسيوم (لعمل القلب العضلات) والمغنيسيوم والكوبالت والنحاس. وهذا كل شيء - عبء إضافي على جسد الأم الحامل. أيضًا ، أثناء الحمل ، يتم تحسين عمل الجهاز القلبي الوعائي بشكل كبير ، مما يجعل الكبد والكلى يعملان في وضع مُحسَّن.

إن الجسم غير الجاهز لا يمكنه ببساطة التعامل مع مهمة صعبة مثل حمل وولادة طفل سليم. يعتبر الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن أو الأطفال المصابون بعيوب خلقية نتيجة مؤسفة شائعة لحمل المراهقات.

ضرر الحمل المبكر لجسم الفتاة المراهقة

المصير الحقيقي للفتاة ، بطبيعة الحال ، هو أن تصبح أماً. لكن كل شيء على ما يرام في الوقت المناسب. الحمل هو عبء إضافي خطير. نظرًا لحقيقة أن الفتاة الصغيرة لم تتطور جسديًا بشكل كامل بعد ، فإن جسدها سيعمل أثناء الحمل على التآكل والتلف.

يجب أن تعرف كل فتاة صغيرة سبب خطورة الحمل المبكر. ولكن بسبب ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة:

عدم التوازن الهرموني

تأخر نمو الجنين

• خطر وفاة المرأة الحامل أثناء الولادة ؛

  علم الأمراض أو الشذوذ أو المرض عند الوليد ؛

• انخفاض وزن الطفل

  الولادة المبكرة؛

  اضطرابات الدورة الدموية.

  خطر ولادة طفل ميت ؛

  قصور المشيمة

  النضال من أجل الكالسيوم بين الحامل والجنين.

علاوة على ذلك ، كلما كانت الفتاة أصغر سنًا ، قد تظهر العواقب أكثر خطورة.

عواقب الحمل المبكر هي كما يلي:

• تغيير نمط الحياة.سينظر الناس من حولك إلى فتاة مراهقة حامل بإدانة. هذه مخاوف غير ضرورية وغير ضرورية للأم الحامل. سيتعين على المدرسة المغادرة مؤقتًا. لن يكون التواصل مع الأقران كما كان من قبل. يجب أن تكون مستعدًا لهذا. من المهم أن تشعر الفتاة خلال هذه الفترة بدعم الأشخاص المقربين منها. يعتمد الكثير على الوالدين ، بما في ذلك مسألة التعليم الإضافي ؛
• الصدمة النفسية.بعد أن أصبحت حاملاً ، سيصبح الطفل سببًا للسخرية وسيكون بمثابة "نموذج مضاد" لزملائه في الفصل. إن مشاركة الوالدين ضرورية ببساطة ، وإلا فقد تعاني الأم الشابة من صدمة نفسية ؛
• خيانة الرجل.ليس كل الشباب ، بعد أن علموا بحمل صديقتهم ، يتصرفون بشكل لائق. في كثير من الأحيان ، يتظاهرون بأن هذا لا يعنيهم على الإطلاق. تعاني الفتاة من مشكلة تسمى "الحمل" واحدًا تلو الآخر. لا يمكن التنبؤ بنفسية المراهق غير المستقرة ، خاصة في مثل هذه الحالة ؛
• مشكلة الأمن المالي.في كثير من الأحيان ، تربي الأم الشابة طفلًا وتربيته بمفردها ، دون مساعدة مالية من والد الطفل. في مثل هذه الحالة ، على المرء أن يعتمد فقط على مساعدة الدولة والأقارب ؛
• عدم المسؤولية.بسبب قلة الخبرة الحياتية لدى الأمهات الشابات وضعف نفسية ، لا يحصل أطفالهن على الرعاية المناسبة والاهتمام والمودة. في كثير من الأحيان ، يعتقد المراهق أن سبب فشل الحياة هو الطفل. كل الغضب والاستياء ينقلان على الطفل ؛

خطر الحمل المبكر على الجنين

إن الطفل الذي لم يولد بعد ، مثل أمه الصغيرة ، في خطر كبير.

المخاطر الرئيسية التي يتعرض لها الجنين:

• هناك احتمال كبير للإعاقات التنموية ؛
• ظهور الأمراض.
• تهديد الموت المبكر ؛
• خطر الإجهاض.
• نقص الوزن
• نقص الأكسجة الجنينية.
• إصابة أثناء الولادة.

هذه ليست سوى أكثر مخاوف الحمل المبكرة شيوعًا بالنسبة للطفل.

بالطبع ، ليست كل حالات حمل المراهقات معقدة. كل شيء يمكن أن ينتهي بشكل جيد. الشيء الرئيسي هو التعامل مع هذه القضية بمسؤولية. نتيجة لذلك ، سيعطي دعم الأقارب والإدارة الصحيحة للحمل من قبل الطبيب النتيجة المرجوة.

المشكلة النفسية للحمل المبكر لا تقل أهمية. عند معرفة وضعهن ، تشعر الفتيات الصغيرات بالصدمة والذعر. يقول علماء النفس إن الشعور بالذنب والغضب والإحجام عن الاعتراف بما حدث هي ردود أفعال شائعة. وهذا يؤدي إلى عواقب وخيمة ، لأنه قد تُترك الفتاة بدون رعاية طبية ضرورية وفي الوقت المناسب.

هذا ليس مفاجئًا ، لأن هناك انتقالًا حادًا من الطفولة إلى البلوغ ، تواجه الفتاة أول قرار جاد في حياتها. علاوة على ذلك ، يجب أن تتخذ قرارًا مهمًا بنفسها ، فالآباء الصغار ، كقاعدة عامة ، يتوقفون فورًا عن كونهم "شبابًا قساة" ويفضلون التنحي جانباً.

الحمل المبكر: ماذا أفعل

بادئ ذي بدء ، يجب على الأم الحامل أن تقرر ما إذا كانت ستلد أم لا (بالمناسبة ، يعتبر إنهاء الحمل أيضًا خطيرًا جدًا على جسم صغير السن). لذلك ، إذا قررت ترك الطفل ، فهي بحاجة إلى إشراف طبي دقيق والامتثال لجميع التوصيات الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، ستحتاج إلى استشارة طبيب نفساني.

يجب على الوالدين إقناع الفتاة بأنها ليست وحدها - فهذا سيريحها من المخاوف والعواقب السلبية المحتملة. على سبيل المثال ، قد يقترحون ولادة شريك (مع صديقة أو أخت أو أم) لدعمها. لا تحتاج المرأة الحامل إلى مشاعر سلبية ، لذا لا يجب أن تتعامل مع المواجهة إذا كان الأب المستقبلي لا يريد المشاركة في مصير المولود الجديد.

بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج المراهق إلى المساعدة ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا بعد ولادة الطفل. بمجرد ولادة الطفل ، يمكن للفتاة مواصلة دراستها. تحتاج أيضًا إلى التخطيط لليوم بحيث يكون هناك وقت للراحة والشؤون الشخصية.

لمنع الحمل المبكر ، يجب على الآباء توعية أطفالهم بشأن الحمل والولادة ووسائل منع الحمل وكيف ينتهي كل هذا.

حصيلة

يجب أن تتخذ الفتاة الحامل القرار الرئيسي ، ولكن يجب على الوالدين والأب المشاركة بنشاط في المناقشة. لا ينبغي أن تشعر بالتوبيخ أو الإدانة ، ولكن في نفس الوقت ، يجب ذكر جميع الحقائق ووجهات النظر بشكل كامل. من الجيد أن تتمكّن من الحصول على استشارة كاملة من طبيب نسائي وطبيب نفساني. الجانب الطبي والاجتماعي مهم جدا في هذه الحالة.

تؤكد إحصائيات الحمل المبكرة أنه في أغلب الأحيان ينتهي بالإجهاض (70٪). كما أن بعض حالات الحمل تؤدي إلى الولادة (15٪) ، وبعضها ينتهي بسبب إجهاض غير ناجح.

سيكون الاختيار أمام الفتاة صعبًا للغاية ، لذا من الأفضل التعامل مع هذه المشكلة بجدية قدر الإمكان.