ما يوصف للمرأة الحامل المصابة بمرض القلاع. مراجعة الأدوية المستخدمة في العلاج الموضعي لمرض القلاع. ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها للحوامل

من بين الأمراض المعدية والتهابات المجال البولي التناسلي للمرأة ، القلاع أو في المقام الأول. أثناء الحمل ، يحدث انخفاض فسيولوجي في الحالة المناعية للمرأة ، وبالتالي يزداد مرض القلاع عدة مرات. إن علاج مرض القلاع أثناء الحمل ليس بالمهمة السهلة ، بسبب محدودية اختيار الأدوية المستخدمة في علاج هذا المرض.

معلومات عن المرض

العامل المسبب لمرض القلاع هو فطر يشبه الخميرة من جنس Candina Albicans. يوجد بكميات صغيرة في الإفرازات المهبلية ، حيث يتم التحكم في وفرة من قبل النباتات الرئيسية في المهبل - العصيات اللبنية. في ظل ظروف غير مواتية ، نتيجة لموت العصيات اللبنية ، وانخفاض المناعة المحلية وتطور دسباقتريوز ، يبدأ الفطر في ملء الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

يعتبر الحمل حالة خاصة في حياة المرأة ، عندما يتعلق الأمر بكل ما يحدث في الجسم ليس فقط هي ، ولكن أيضًا بالطفل الذي لم يولد بعد. لذلك ، حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، من الضروري علاج الأمراض التي قد تتفاقم خلال هذه الفترة. يجب أن يتم علاج مرض القلاع أثناء الحمل فقط بالعقاقير التي يصفها الطبيب.

العوامل المسببة للمرض

تتنوع أسباب مرض القلاع أثناء الحمل وغالبًا ما يتم تحديدها حتى قبل الحمل: تناول المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية وموانع الحمل الفموية وضعف المناعة والعادات السيئة. الحمل هو محفز لاختبار قوة الجسم. الأمر كله يتعلق بتطور كبت المناعة - قمع جهاز المناعة ، الذي يتكون في جسم المرأة الحامل ، بحيث لا يتم رفض الجنين ، نصفه يتكون من مادة وراثية (ذكورية) أجنبية.

• إذا أصبحت المرأة حاملاً بداء المبيضات المزمن ، فإن المرض سيظهر بالتأكيد ، لأن الخلفية الهرمونية أثناء الحمل تتغير بشكل كبير ، مما يؤثر على حموضة الإفراز المهبلي ويخلق ظروفًا مواتية لتكاثر الفطريات.
• التعديل الهرموني: يرفع مستوى هرمون البروجسترون المسئول عن الحفاظ على الحمل. تحت تأثيره ، يتغير الغشاء المخاطي المهبلي ، فإنه يخفف ، ينتفخ ، يصبح أكثر حساسية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• انتهاك قواعد النظافة الحميمة: الغسل المهبلي ، التغيير المفاجئ للفوط ، الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية ، الإقامة لفترات طويلة في ملابس السباحة الرطبة ، استخدام المواد الهلامية المختلفة مع العطور لغسل الأعضاء التناسلية الخارجية.
• يمكن أن يسبب دسباقتريوز الأمعاء التهاب المهبل الصريح ، ويمكن أن ينتقل مرض القلاع المزمن ، الذي لم يعالج بشكل كامل ، إلى الأمعاء.
• تغيير حاد في المناطق المناخية - أثناء التأقلم ، تنخفض المناعة.
• الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية وأعضاء الحوض من مسببات مختلفة (بما في ذلك الأمراض التناسلية).
• إجهاد رضحي متكرر يؤثر سلبًا على الجهاز العصبي.
• دسباقتريوز المهبل.
• غلبة الكربوهيدرات سهلة الهضم في النظام الغذائي.
• أمراض الغدد الصماء (داء السكري ، متلازمة التمثيل الغذائي ، السمنة).
• نقص الفيتامينات والمعادن.

ما هي الأعراض التي يمكن أن تعاني منها المرأة الحامل؟

يجب أن تكون أي تغييرات في جودة وكمية الإفرازات المهبلية أثناء الحمل مقلقة. عادةً ما يكون لدى المرأة السليمة خلال هذه الفترة إفرازات شفافة ، وأحيانًا بيضاء ، بدون رائحة نفاذة. فهي لا تهيج الجلد في منطقة العجان ولا تسبب أي إزعاج للمرأة.

العلامات الأولى لمرض القلاع لدى المرأة الحامل هي تكوين لون حليبي ، إفرازات كثيفة مع كتل تشبه الجبن القريش. يرافقهم حكة شديدة وحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية. عندما يكون منفذ مجرى البول متورطًا في العملية المعدية ، يتطور التهاب الإحليل ، ومن أعراضه الألم أثناء التبول. العلاقة الحميمة تسبب عدم الراحة أو حتى الألم للمرأة.

يشير طبيب أمراض النساء ، عند الفحص ، إلى التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية (التهاب الفرج) والمهبل (التهاب المهبل). الغشاء المخاطي للشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين ، المهبل ملتهب ، مفرط الدم ، متورم ، مغطى بطبقة بيضاء. عند محاولة إزالة الفيلم ، يتعرض سطح تآكل.

يعد علاج داء المبيضات أثناء الحمل شرطًا أساسيًا للمسار الطبيعي للحمل ونمو الجنين وعدم حدوث مضاعفات أثناء الولادة.

لماذا من الضروري علاج داء المبيضات عند النساء الحوامل

تميل بعض النساء إلى النظر إلى مرض القلاع على أنه مرض غير ضار يسبب فقط إزعاجًا طفيفًا. إن مسألة ما إذا كان الأمر يستحق علاج مرض القلاع أو ما إذا كان من الممكن تأجيل العلاج إلى ما بعد ولادة الطفل هو موضع اهتمام العديد من النساء الحوامل.

هناك أسباب وجيهة لعلاج داء المبيضات عند النساء الحوامل ، بما في ذلك:

• الانزعاج المستمر في منطقة الأعضاء التناسلية ، والألم أثناء ممارسة الجنس يؤدي إلى توتر مفرط وتدهور في نوعية الحياة.
• غالبًا ما يؤدي الافتقار إلى العلاقات الجنسية الطبيعية إلى صراعات داخل الأسرة.
• التأثير السلبي على الجنين هو ولادة طفل صغير ضعيف.
• خطر حدوث مضاعفات هو الولادة المبكرة.
• ستؤدي الولادة مع أعراض مرض القلاع إلى إصابة الطفل بتطور آفات فطرية في الجرح السري والأغشية المخاطية في تجويف الفم والعينين والحنجرة والجلد والرئتين. في الحالات الشديدة ، عند ولادة طفل مصاب بنقص المناعة ، يمكن أن يكون تعفن الدم مع نتيجة قاتلة.
• مستعمرات الخميرة ، التي تخترق الغشاء المخاطي للمهبل ، ترخي جدرانها ، التي تصبح رقيقة وأقل مرونة. أثناء الولادة ، تمزقهم ممكن.
• يزيد وجود الفطريات في قناة الولادة من خطر الالتهاب في الرحم ، على الرغم من أن الفطريات نفسها ليست متورطة في المرض. ويرجع ذلك إلى قيام الفطريات بقمع المناعة المحلية ، وتشق الميكروبات الأخرى طريقها بسهولة إلى الرحم.

المبادئ الأساسية للعلاج

في علاج مرض القلاع عند النساء الحوامل ، لا يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات الجهازية بسبب سميتها.

تشير البيانات التجريبية إلى تشوهات جنينية عند استخدام العامل المضاد للفطريات intoconazole أثناء الحمل في الحيوانات.

يتم اختيار علاج القلاع أثناء الحمل من العوامل الموضعية - التحاميل والكريمات والمراهم والأقراص المهبلية التي تؤثر على الممرض - فطر المبيضات مباشرة في الموقع. العامل الحاسم لصالح العلاج بالأدوية المحلية هو عدم امتصاصها في مجرى الدم ، وبالتالي لا يمكن أن تصل إلى الجنين وتؤثر سلبًا عليه.

عوامل مبيدات الفطريات للعمل المحلي

وتشمل هذه مجموعة كبيرة من الأدوية الحديثة.

Pimafucin هو مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد التي لها تأثير فعال مضاد للفطريات ضد المبيضات. المادة الفعالة natamycin تدمر أغشية الخلايا من الفطريات ، وبالتالي تسبب موتها. في التحاميل ، يتم تطبيقه داخل المهبل - تحميلة واحدة في الليلة لمدة 3-6 أيام. يشار إلى الدواء لعلاج داء المبيضات عند النساء الحوامل في أي عمر حمل. بعد اختفاء الأعراض ، لا يمكنك إيقاف مسار العلاج بمفردك.

Antifungol هو دواء مضاد للفطريات يعتمد على كلوتريمازول. تمت الموافقة على علاج داء المبيضات الفرجي المهبلي عند النساء الحوامل. يتم استخدامه على شكل أقراص مهبلية 500 ملغ. لوحظ تأثير جيد بعد تطبيق واحد. في نفس الوقت ، للتطبيق الموضعي ، كريم Antifungol. غير موصوف في الثلث الأول من الحمل.

كانديبين. العنصر النشط هو كلوتريمازول. يتم إدخال قرص مهبلي في المهبل مرة في اليوم. الدورة 6 أيام. بطلان للاستخدام في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

قبل الولادة بفترة وجيزة ، توصف المرأة الحامل دواءً معقدًا - Terzhinan لإعادة تأهيل قناة الولادة من أنواع مختلفة من العدوى.

يعمل كل مكون من مكونات الدواء على روابط مختلفة في التسبب في المرض.

• Ternidazole يقمع الأوليات: Trichomonas و Chlamydia.
• سلفات النيومايسين مضاد حيوي ضد عدد كبير من الميكروبات القيحية.
• النيستاتين يقضي على الفطريات.
• Prednisolone ، كونه من الجلوكورتيكويد ، يقلل من الالتهاب.

نظرًا لأن الدواء يحتوي على مضاد حيوي يثبط أيضًا البكتيريا المفيدة ، لذلك ، بعد العلاج مع Terzhinan ، يشار إلى تعيين البروبيوتيك: Bifidumbacterin ، Vagisan لتطبيع البكتيريا المهبلية.

من المستحيل علاج مرض القلاع أثناء الحمل باستخدام المنشطات المناعية بسبب عدم كفاية الخبرة في استخدامها ونقص البيانات الموثوقة حول تأثير هذه المجموعة من الأدوية على الجنين.

يتم علاج داء المبيضات عن طريق تعيين مستحضرات فيتامين معقدة مصممة خصيصًا للنساء الحوامل. علاوة على ذلك ، تختلف احتياجات الفيتامينات والمكملات المعدنية في جسم الأم الحامل باختلاف الفترة. لا يمكنك شرب المزيد من الفيتامينات أكثر من الموصوف ، للاستخدام المستقبلي - هذا أيضًا دواء ويمكن أن يضر الفائض بأكثر من النقص. يمكنك الاستغناء عن الفيتامينات الاصطناعية تمامًا إذا كنت توازن نظامك الغذائي وفقًا للمكونات الغذائية الرئيسية: البروتينات والدهون والكربوهيدرات مع تناول كمية كافية من الخضار والفواكه.

مجموعة البروبيوتيك

لعلاج داء المبيضات أثناء الحمل ، تم تضمين أدوية البروبيوتيك مؤخرًا نسبيًا في علاج هذا المرض. يكمن جوهر هذه التقنية في قدرة هذه الأدوية ، وهي تتكون أساسًا من العصيات اللبنية الحية والبكتيريا المشقوقة ، لتستقر على الغشاء المخاطي المهبلي وتتنافس مع مسببات الأمراض ، بما في ذلك الفطريات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تفرز مواد تمنع نمو وتكاثر مسببات الأمراض. الميزة الكبرى لهذه المجموعة من الأموال هي سلامتها ، وعدم وجود موانع ، والقدرة على علاج مرض القلاع عند النساء الحوامل في أي وقت.

فاجيسان. تعمل العصيات اللبنية الحية وحمض اللاكتيك المتضمنان في تركيبته على رفع درجة الحموضة في إفراز المهبل إلى المستوى الطبيعي ، مما يؤثر سلبًا على النشاط الحيوي للفطريات. طريقة الاستعمال: تحميلة واحدة داخل المهبل ليلاً لمدة 6 أيام.

لاكتونورم. يحتوي على عدة أنواع من بكتيريا حمض اللاكتيك. عندما يدخل المهبل ، فإنه يعزز تجديد الغشاء المخاطي ، ويحسن عمليات التمثيل الغذائي ، ويطبيع التركيب الميكروبي للمهبل.

من أجل العلاج الناجح لمرض القلاع أثناء الحمل ، من المهم ليس فقط الحصول على مجموعة كافية من الأدوية ، ولكن أيضًا لتصحيح التغذية ، والالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

إن وسيلة التكاثر المفضلة لفطريات الخميرة عبارة عن ركيزة تحتوي على نسبة عالية من الجليكوجين - وهو كربوهيدرات تتكون من الجلوكوز. مع زيادة استهلاك الأطعمة التي تتحول بسرعة إلى جلوكوز في الجسم (السكر والحلويات والشوكولاتة والبسكويت والمخبوزات) ، يتم خلق ظروف مواتية لزيادة عدد الفطريات. الاستنتاج واضح - لست بحاجة إلى زراعة الفطر في جسمك. يجب اتباع نظام غذائي مع تقييد الأطعمة الحلوة والدهنية والمقلية.

النظافة الشخصية

• يتم إجراء النظافة الشخصية مرتين في اليوم. لا تستخدم الصابون المضاد للبكتيريا للغسيل. هذا يمكن أن يعقد مسار dysbiosis المهبلية الحالية. إذا تم استخدام هلام أو رغوة خاصة للنظافة ، فيجب أن تكون خالية من الروائح والأصباغ وأن يكون الرقم الهيدروجيني لها في حدود 4-5.
• لا ينصح بالاستحمام ، من الضروري الاستحمام.
• اغسل الأعضاء التناسلية الخارجية من الأمام إلى الخلف ، وإلا فإن العدوى من الأمعاء إلى المهبل ممكنة.
• ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية ، قم بتغييرها مرتين في اليوم. بالإضافة إلى الغسيل ، يتم تسخين المكواة بمكواة إلى أقصى درجة حرارة ممكنة لهذا النوع من القماش.

ميزات العلاج في أوقات مختلفة

البديهية هي حقيقة أنه قبل علاج مرض القلاع ، من الضروري إجراء تشخيص صحيح ، لأنه يتم ملاحظة أعراض مماثلة في أمراض الأعضاء التناسلية الأخرى - الكلاميديا ​​، وداء المشعرات ، وداء المفطورة. لذلك ، من المتهور محاولة تشخيص وعلاج أمراض الأعضاء التناسلية بنفسك أثناء الحمل. يمكنك إخماد أعراض داء المبيضات ، لكن لا يمكن علاج المرض تمامًا.

يميل داء المبيضات أثناء الحمل إلى أن يصبح مزمنًا: تتبع فترات الهدوء انتكاسات متكررة. يجب معالجة كل تفاقم مع ظهور الأعراض. يجب عدم استخدام نفس الأدوية طوال فترة الحمل. يمكن للعدوى الفطرية أن تطور مقاومة لعقار معين.

طريقة بسيطة وبأسعار معقولة لتشخيص وتحديد حساسية الفطريات لمستحضرات مبيدات الفطريات هي زرع المواد الحيوية من المهبل على وسائط خاصة. سيكون من الأسهل على الطبيب المعالج اختيار دواء فعال للمرأة الحامل بناءً على نتائج الدراسة.

• علاج داء المبيضات أثناء الحمل في موعد لا يتجاوز 12-13 أسبوعًا من الحمل بتعيين Pifamucin.
• في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن استخدام كلوتريمازول في التحاميل. بالإضافة إلى المستحضر الرئيسي ، يتم استخدام كريم مماثل.
• في الثلث الثالث من الحمل - Terzhinan على شكل أقراص مهبلية.

بعد 7-10 أيام من العلاج بالعقاقير المضادة للفطريات ، تظهر الاختبارات لتحديد البكتيريا الدقيقة للإفرازات المهبلية. إذا لم تكن مسحة فطر المبيضات كافية أثناء الفحص المجهري ، يتم وصف البروبيوتيك لمنع الانتكاس: Lactonorm و Atzilak وغيرها. الدورة من 7-10 أيام.

علاج مرض القلاع عند النساء الحوامل طويل الأمد ولا ينجح دائمًا. هناك عدة أسباب لذلك:

• عامل مضاد للفطريات تم اختياره بشكل غير صحيح (استخدام الأدوية ذات الفعالية المنخفضة ، ولكن السمية العالية).
• إنهاء العلاج بعد اختفاء الأعراض (لا يتم تلقي جرعة الدورة التدريبية).
• بعض داء المبيضات لا ينتج عن فطر المبيضات البيض ، ولكن بسبب الأنواع الأخرى الأكثر مقاومة لمبيدات الفطريات.
• يعاني المريض من أمراض تسبب نقص المناعة - السكري وفقر الدم.

يجب معالجة داء المبيضات الفرجي المهبلي أثناء الحمل دون فشل حتى لا تظهر المضاعفات والعواقب السلبية على الأم أو الطفل.

فرص حدوث الحمل بمرض القلاع

يتم دعم التكاثر الحيوي في المهبل بواسطة البكتيريا الطبيعية ، والتي تتكون من 90 ٪ من العصيات اللبنية. يتم تمثيل بقية المجتمع الميكروبي من قبل البكتيريا الانتهازية. يعني الاسم الممرض مشروطًا أنه يجب إنشاء ظروف خاصة لتنشيط الخصائص المسببة للأمراض (المسببة للمرض) للميكروب. بالنسبة لخميرة المبيضات ، فإن انخفاض إفراز المهبل من العصيات اللبنية التي تنتج حمض اللاكتيك مفيد لتكاثره وتطوره. يتحول التوازن الحمضي القاعدي إلى الجانب القلوي ، ويقل عدد العصيات اللبنية التي تمنع نمو الفطريات ، وتبدأ المستعمرات الفطرية في استعمار الغشاء المخاطي المهبلي على نطاق واسع.

لا يؤثر القلاع على خصوبة المرأة للحمل. لكن الأعراض المتكررة غير السارة في شكل إفرازات ، وزيادة الصدمة لجدار المهبل أثناء ممارسة الجنس ، لا تساهم في العلاقات الجنسية النشطة. تموت بعض الحيوانات المنوية في المهبل ، وبعضها يفقد نشاطه ولا يمكنه الوصول إلى البويضة. من الممكن أن تصبحي حاملاً بمرض القلاع عند النساء ، لكن يجب أن نتذكر أنه أثناء الحمل ، وخاصة في المراحل المبكرة ، سيشكل العلاج تهديدًا لصحة الجنين.

يجب قطع العلاقات الجنسية أثناء علاج مرض القلاع بسبب خطر الإصابة بالصدمات الدقيقة على الغشاء المخاطي المهبلي ، وكذلك العدوى المحتملة للشريك الجنسي.

القلاع (داء المبيضات ، داء المبيضات) هو مرض معدي والتهابات تسببه فطريات من جنس المبيضات ، وغالبًا ما تكون المبيضات البيضاء. في النساء الحوامل ، يتجلى مرض القلاع 3-4 مرات أكثر من النساء غير الحوامل ، وفي معظم الحالات يؤثر على الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي ، ثم يتحدثون عن داء المبيضات التناسلي أو الفرجي المهبلي.

الحمل حالة بدائية من نقص المناعة ، لأن الجسم يقلل "عن عمد" من الدفاع المناعي لتجنب رفض جسم الأم للجنين. لذلك ، تكون المرأة أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بأمراض معدية ، بما في ذلك مرض القلاع.

أسباب مرض القلاع أثناء الحمل:

انخفاض المناعة ، وجود أمراض مزمنة (داء السكري ، أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، أمراض الأورام ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وغيرها) ؛

عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية (عدم كفاية النظافة هو ضار مثل الغسل المتكرر للغاية ، خاصة بالصابون ، الذي يدمر البكتيريا الطبيعية الواقية من الغشاء المخاطي للمهبل ؛ ارتداء الملابس الداخلية الضيقة الاصطناعية ؛ استخدام الفوط الصحية طوال اليوم دون استبدال) ؛

تناول بعض الأدوية (هرمونات الجلوكوكورتيكويد والمضادات الحيوية ومثبطات المناعة) ؛

التغذية غير الملائمة (فالإفراط في تناول الحلويات يؤدي إلى تغيير في تكوين الإفرازات المهبلية ويوفر بيئة غنية لنمو الفطريات).

أثناء الحمل ، تظهر عوامل استفزازية إضافية:

التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى (غلبة البروجسترون ، المسؤول عن الحفاظ على الحمل ، تسبب تغيرات معينة في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، وتصبح أكثر رخوة ، وعصرية ، ومزودة بالدم بكثرة ، وحموضة إفراز المهبل أيضًا يتغير ، يصبح أعلى ، مما يمنع نمو البكتيريا ، لكنه يزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع) ؛

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (في النساء الحوامل ، لوحظت هذه الحالة في الغالبية العظمى ، لأن تناول الحديد أثناء الحمل أعلى بكثير من المعتاد والحديد الغذائي لا يكفي لسد النقص) ونقص الفيتامين ؛

الإمساك والاختلالات المعوية الأخرى (أثناء الحمل ، يعتبر الإمساك أمرًا شائعًا جدًا ، ومع ذلك ، فهو ليس القاعدة ويؤدي إلى ركود البراز ، وانتهاك البكتيريا والانتشار المفرط للمستعمرات الفطرية ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى داء المبيضات المهبلي) ؛

الأمراض الالتهابية المزمنة للجهاز البولي التناسلي ، والتي تكون عرضة لتفاقمها أثناء الحمل.

أعراض مرض القلاع أثناء الحمل

داء المبيضات الحاد هو مرض ظهر لأول مرة ، ويمكن علاجه مع بدء العلاج في الوقت المناسب. ومع ذلك ، فإن علاج مرض القلاع غالبًا ما يبدأ متأخرًا ، كما أن عامل كبت المناعة في جسم المرأة الحامل يلعب دورًا ، كما أن مرض القلاع يكتسب مسارًا مزمنًا مع الانتكاسات ، ويختلف تواتر جميع النساء ، وصولًا إلى مسار مستمر ، يتم تشخيص الدورة المزمنة في وجود 4 نوبات أو أكثر من التهاب المهبل المبيض المتكرر خلال 1 من العام.

بالنسبة للحادة وتفاقم داء المبيضات المزمن ، فإن العلامات التالية مميزة:

1) يسلط الضوء. إفرازات القلاع بيضاء أو صفراء قليلاً ، جبني ، كثيف ، غزير أو معتدل ، لها رائحة حامضة كريهة (خميرة). يمكن أن يكون التفريغ على شكل لوحة على الغشاء المخاطي ، كريمي سميك ، أو مفصولة عن طريق كتل سميكة متخثرة.

2) حكة وحرقان. الحكة وحرقان الأعضاء التناسلية الخارجية والغشاء المخاطي المهبلي متفاوتة الشدة ، وأحيانًا توصف بأنها لا تطاق وتعطل النشاط الطبيعي. يمكن ملاحظة إحساس حارق في المهبل في نهاية التبول. الجماع الجنسي أيضا يثير الانزعاج.

3) تورم واحمرارالأغشية المخاطية وجلد الأعضاء التناسلية الخارجية ، يمكن ملاحظة الطفح الجلدي المحمر. تتفاقم كل هذه الأعراض بسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم ، في المساء وأثناء النوم (الذي غالبًا ما يعطل النوم) ، أثناء الزقاق (خاصة إذا كنت تتعرق) ، أثناء إجراءات المياه.

داء المبيضات الفرجي المهبلي

الترشيح ممكن - هذه حالة يتم فيها العثور على فطر في مسحة لا تتكاثر (لا توجد فطريات فطرية في اللطاخة) ، ولا توجد أعراض خارجية لمرض القلاع. ومع ذلك ، يمكن أيضًا علاج هذه الحالة أثناء الحمل.

تشخيص مرض القلاع:

1) الصورة السريرية.
2) Anamnesis (توضيح حقائق شكاوى مماثلة في الماضي ، خاصة إذا لم يتم إجراء أي علاج ؛ الأمراض المصاحبة وعوامل الخطر).
3) فحص أمراض النساء (فحص الأعضاء التناسلية الخارجية ، الفحص في المرايا).
4) الطريقة المجهرية.

يعد الفحص المجهري للطاخة المهبلية الجيدة الطريقة الموثوقة الرئيسية لتشخيص مرض القلاع. يتم إجراء الفحص المجهري للمسحات الجافة ، كقاعدة عامة ، في المختبر ، ولكن في بعض الأحيان يتم فحص اللطاخات المحلية (الطازجة) مباشرة في موعد الطبيب (إذا كانت المعدات المناسبة متوفرة وكان الطبيب لديه مهارات التشخيص المجهري).

لا تُستخدم الطرق البيولوجية الثقافية والجزيئية في التشخيص الأولي لهذا المرض ، لأنه يمكن ملاحظة المبيضات البيضاوية المفردة في البكتيريا المهبلية للمرأة السليمة.

في الآونة الأخيرة ، يعيد علماء الأحياء الدقيقة وأطباء أمراض النساء دراسة علم الأمراض الذي يبدو معروفًا منذ فترة طويلة ، ولكن اتضح أن مرض القلاع الآن يمكن أن يكون ليس فقط بسبب المبيضات البيضاء ، ولكن أيضًا بسبب الفطريات الأخرى من جنس المبيضات. العديد منها مُصنَّف (Candidatropicalis ، Candidakrusei ، Candidaparapsilous ، Candidaglobrata) ، بالنسبة للبعض لا يوجد اسم منفصل حتى الآن. لذلك ، فإن مجموعة الفطريات التي تسبب مرض القلاع ولا ترتبط بالمبيضات البيضاء تسمى Candidanon - albicans.

يمكن استخدام طريقة الاستزراع في المسار المتكرر المزمن للمرض ، لتحديد نوع الفطريات الشبيهة بالخميرة (خاصة لتحديد الأنواع غير المبيضات) ، عند دراسة تأثير الأدوية المضادة للفطريات ، في مسار غير نمطي للمرض (بما في ذلك المظاهر الجهازية لداء المبيضات) ، عند استبعاد مسببات الأمراض الأخرى المحتملة.

يعتبر مرض القلاع الناجم عن Candidanon-albicans مزعجًا وخطيرًا لأن العديد من الأدوية المعتادة لا تؤدي إلى علاج وتتحول العملية الالتهابية إلى مرض مزمن.

علاج مرض القلاع أثناء الحمل

النظافة الشخصية هي أساس الوقاية من مرض القلاع وهي جزء مهم من العلاج. كما قلنا أعلاه ، تزداد حموضة إفراز المهبل أثناء الحمل ، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع ، لذلك لا ينصح خلال هذه الفترة باستخدام منتجات النظافة الشخصية التي تحتوي على حمض اللاكتيك (وفي الحياة العادية يتم تشجيع ذلك). يوصى باستخدام الماء النقي ، مغلي البابونج أو آذريون ، جل غسيل المنطقة الحساسة بدرجة حموضة محايدة. يتم استخدام كل هذه الأموال خارجيًا ، فقط من أجل اغتسال الأعضاء التناسلية الخارجية.

لا تغرق! مثل هذه الإجراءات تغسل البكتيريا من المهبل وتؤدي إلى تفاقم المناعة المحلية الضعيفة بالفعل.

إذا كانت حكة جلد الأعضاء التناسلية الخارجية واضحة جدًا ، فيمكنك تحضير محلول ضعيف من الصودا في الماء الدافئ وغسله دون حقنه. سيساعد هذا التلاعب في تخفيف الحكة والحرقان وخلق بيئة قلوية أكثر. لكن بالنسبة للأغشية المخاطية ، سيكون التأثير حادًا جدًا.

يجب أن تكون التغذية عقلانية وهذه حقيقة شائعة. مع الاستخدام المفرط للسكر بأي شكل من الأشكال ، لا سيما في شكل المشروبات الغازية الحلوة والمخبوزات (أي مع الخميرة) ، مشروبات الخميرة ، يتم إنشاء بيئة مواتية لتكاثر مستعمرات الخميرة الفطرية.

إذا تلقيت العلاج حتى بأحدث الأدوية ، ولكنك استمرت في تناول الكعك والحلويات الأخرى ، وشرب الكفاس والصودا الحلوة ، فسيكون العلاج أقل فعالية بكثير ، ويزداد خطر الانتكاس.

يجب أيضًا استبعاد الأطعمة شديدة الملوحة والحارة ، حيث يؤدي ذلك إلى عدم الراحة في الجهاز التناسلي وأثناء التبول.

أساس النظام الغذائي هو الخضار والفواكه (باستثناء العنب والموز وغيرها ، والفواكه الحلوة للغاية ، وإعطاء الأفضلية للفواكه الموسمية) ، والحبوب (باستثناء السميد) ، واللحوم والأسماك.

القضاء على العامل الميكانيكي... أثناء العلاج ، يجب على المرء مراقبة الراحة الجنسية ، وعدم الاستحمام لفترة طويلة (يفضل الاستحمام) ، وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من مواد طبيعية فقط واستبعاد الملابس الداخلية - سيور ؛ قم بتغيير الحشيات كلما أمكن ذلك.

دواء لمرض القلاع.

أثناء الحمل ، لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام الأدوية المحلية ، والتي لا يتم امتصاصها عمليًا في الدورة الدموية الجهادية وبالتالي يكون لها تأثير ضئيل على عملية التمثيل الغذائي العامة. ومع ذلك ، يجب أن يشارك طبيب أمراض النساء والتوليد فقط في اختيار الدواء ، مع مراعاة بيانات جميع الفحوصات والصورة السريرية.

نادرًا ما تستخدم الأدوية الجهازية للإعطاء عن طريق الفم (باستثناء pimafucin في الأقراص) ، نظرًا لوجود خطر كبير على الجنين. يجب أن يكون قرار وصف دواء مضاد للفطريات جهازيًا مبررًا بعناية ويجب أن تفوق الفائدة المرجوة للأم المخاطر على الجنين. يختلف العلاج حسب الثلث الأخير من الحمل ؛ بحلول الثلث الثالث من الحمل ، تتشكل أجهزة وأنظمة الجنين بالكامل ويسمح بمجموعة واسعة من الأدوية. أصعب فترة هي الأشهر الثلاثة الأولى ، حيث أن اختيار الأدوية محدود ولا يتم استبعاد المخاطر المحتملة على الجنين.

علاج مرض القلاع في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

- بيمافوسين (ناتاميسين)... توصف تحاميل بيمافوسين تحميلة واحدة في عمق المهبل ليلاً لمدة 3-6 أيام. مع الدورة المتكررة المستمرة من مرض القلاع ، يتم إضافة أقراص بيمافوسين (قرص واحد 4 مرات في اليوم لمدة 10 إلى 20 يومًا). لم يتم إنشاء بيانات عن التأثيرات السامة على الجنين.

- زالين (سيرتوكونازول)... يتم استخدام الدواء عندما تفوق الفوائد التي تعود على الأم المخاطر على الجنين. يتم إدخال تحميلة مهبلية واحدة في عمق المهبل مرة واحدة في الليل. إذا استمرت الأعراض ، يمكن إعادة الإعطاء بعد 7 أيام. قبل استخدام الدواء ، يجب عليك عمل مرحاض للأعضاء التناسلية الخارجية باستخدام صابون محايد.

كاندينورم. يتم تطبيق Candinorm intravaginal gel مرة واحدة في اليوم ليلا لمدة 1-3 أيام. يتوفر الجل في أنابيب فردية ، يجب إدخال محتويات أنبوب واحد في عمق المهبل في كل مرة. يجب دمج Candinorm Intravaginal Gel (6 ml) مع Candinorm External Hygiene Gel (30 مل). يتم تطبيق جل للنظافة الحميمة 1-2 مرات في اليوم ، والشطف بالماء الدافئ من الأمام إلى الخلف ، ويمكن أيضًا أن يستخدمه الشريك. يتم وضع الدواء على أنه آمن في أي مرحلة من مراحل الحمل.

فيفيرون. يتم استخدامه في العلاج المعقد لداء المبيضات المتكرر ، بدءًا من الأشهر الثلاثة الأولى. يتم تطبيق Viferon 500 ألف وحدة مرتين في اليوم عن طريق المستقيم لمدة 5 إلى 10 أيام. يتحد مع جميع الأدوية المضادة للفطريات.

- بيتادين (بوفيدون - يود ، يودوكسيد ، يودوفيدون ، يودوسيبت)... عبارة عن شموع تحتوي على مركب اليود ، يتم استخدام تحميلة واحدة من 1 إلى 2 مرات يوميًا لمدة 7 - 14 يومًا ، إذا لزم الأمر ، يتم تمديد الدورة على النحو الذي يحدده الطبيب. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، لا يتم استخدام هذه الأدوية.

علاج مرض القلاع في الثلث الثاني من الحمل

بوليجيناكس. يتم استخدام الدواء بشكل صارم من الثلث الثاني من الحمل ، وهو متوفر في شكل كبسولات. يتم إدخال الكبسولات واحدة تلو الأخرى في عمق المهبل ، مبللة بالماء. الدورة 6 - 12 يوم.

ترزينان. يتم إنتاجه على شكل أقراص مهبلية ، تستخدم ليلاً ، قرص واحد في عمق المهبل ، مبلل بالماء. الدورة من 6 إلى 20 يومًا ، يتم اختيارها بشكل فردي.

كلوتريمازول. يأتي كلوتريمازول في شكل أقراص مهبلية وبأسعار معقولة جدًا. ضعي قرصًا مهبليًا واحدًا في الليل لمدة 6 أيام. يجب حقن القرص في عمق المهبل وترطيبه بالماء.

ليفارول. تستخدم تحاميل ليفارول تحميلة واحدة يوميًا (يفضل في الليل) لمدة 10 أيام. هذا الدواء رائع لأنه أثبت فعاليته ضد Candidanon - albicans وانخفاض معدل تكرار مرض القلاع.

- جينو - بيفاريل (إيكونازول)... يتم إنتاجه على شكل تحاميل بجرعة 50 مجم و 150 مجم.
جينو - بيفاريل 50 مجم 1 تحميلة قبل النوم لمدة 14 يومًا.
جينو - بيفاريل 150 مجم شمعة واحدة قبل النوم لمدة 3 أيام. في حالة الانتكاس ، تتكرر الدورة بعد أسبوع واحد.

علاج مرض القلاع في الثلث الثالث من الحمل

في الثلث الثالث من الحمل ، يتم استخدام جميع الأدوية المذكورة أعلاه (باستثناء مستحضرات اليود) ، ويستخدم محلول حمض البوريك في الجلسرين (البوراكس في الجلسرين ، رباعي الصوديوم 20٪). يتم استخدامه للتراكم الغزير من الفطريات الفطرية على جدران المهبل ، بالطبع المتكرر. يتم تطهير الجهاز التناسلي بسدادة قطنية مغموسة في محلول الجلسرين من البورق لمدة 1-3 أيام ، وأحيانًا أطول. رباعي الصوديوم ليس نوعًا مستقلاً من العلاج ولن يخفف مرض القلاع ، ولكنه سيقلل بشكل كبير من الكتلة الفطرية وينظف الأغشية المخاطية بحيث يعمل الدواء الموصوف بشكل أكثر فعالية.

علاج دوائي إضافي لمرض القلاع

- الفيتامينات المتعددة للمرأة الحامل (ارتفاع الولادة ، فيتامينات الولادة ، femibionnatalkeaI أو II ، حسب مدة الحمل) ؛

مستحضرات ما قبل وبروبيوتيك (لينكس ، هيلاك - فورتي ، بيفيفورم ، ماكسيلاك) لتطبيع وظيفة الأمعاء ، والتي تعد واحدة من مناطق تكاثر فطريات مرض القلاع.

للحصول على تأثير دائم ، يجب معاملة الشريك أيضًا. يجب أن يعالج الشريك طبيب المسالك البولية أو أخصائي الذكورة. بالنسبة للرجال ، كقاعدة عامة ، يتم وصف الكريمات والمواد الهلامية الخارجية ؛ إذا كانت الأدوية غير فعالة ، يتم استخدام الأدوية الجهازية.

مضاعفات مرض القلاع أثناء الحمل

مضاعفات للأم

مخاض معقد. تفقد جدران المهبل الملتهبة مرونتها وتصبح فضفاضة وضعيفة ، وبالتالي تزداد احتمالية حدوث تمزق أثناء الولادة ويزداد التئام الغرز سوءًا ويزداد خطر حدوث نزيف أثناء الولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة.

مسار معقد لفترة ما بعد الجراحة بعد الولادة القيصرية. قد تكون فترة ما بعد الجراحة معقدة بسبب صعوبة التئام الغرز وعدم تناسق الندبة على الرحم.

انضمام النباتات الأخرى. دائمًا ما يكون علاج العدوى المختلطة أكثر صعوبة وأطول من العدوى الأحادية. يمكن أن تؤدي إضافة التهاب المهبل الجرثومي إلى وصف المزيد من الأدوية وتزيد من خطر الآثار السامة على الجنين.

مضاعفات ونتائج مرض القلاع على الجنين

- تأخر نمو وتطور الجنين. تؤدي العملية الالتهابية المزمنة إلى تأخر نمو الجنين وتعطيل تدفق الدم في المشيمة.

عدوى الجنين داخل الرحم. داء المبيضات الأم خطير لانتشار العدوى إلى الجنين. بعد الولادة ، توجد اللويحات الفطرية على اللثة (التهاب الفم الفطري) ، والتهاب الجلد (داء البثرات الحويصلية). أكثر مظاهر العدوى داخل الرحم تطرفاً هو تعفن الدم الصريح.

- التهديد بإنهاء الحمل. تسبب الحكة المتكررة اضطراب النوم ، والأرق ، مما قد يؤثر على توتر الرحم.

- التهديد بالولادة المبكرة بسبب تمزق السائل الأمنيوسي. يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض القلاع إلى تلف الأغشية وتمزقها المبكر مع تسرب السائل الأمنيوسي.

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن علاج داء المبيضات ولا يسبب مضاعفات. من خلال المراقبة المنتظمة ومراقبة الشفاء ، يمكنك التأكد من أن طفلك آمن. ومع ذلك ، فإن الحالات المتقدمة من مثل هذه العدوى "غير الضارة" والمبتذلة مثل مرض القلاع يمكن أن تثير العديد من المضاعفات المذكورة أعلاه.

عند التفكير في التخطيط للحمل ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أمراض النساء واستبعاد اضطرابات البكتيريا والالتهابات وعوامل الخطر الأخرى. بعد أن عولجت قبل الحمل ، ستحمي نفسك وطفلك الذي لم يولد بعد. إذا انتابك مرض القلاع أثناء الحمل ، فعليك الذهاب فورًا إلى طبيب أمراض النساء ، وكلما بدأت العلاج مبكرًا ، كانت النتيجة أكثر فعالية. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

طبيب النساء والتوليد ايه في بيتروفا

القلاع أو داء المبيضات هو مرض ناجم عن زيادة مرضية في عدد فطريات المبيضات في الجسم. في أمراض النساء ، هو داء المبيضات المهبلي. غالبًا ما يحدث القلاع أثناء الحمل بسبب انخفاض المناعة.

في الجسم السليم ، فطر الكانديدا موجود أيضًا. لكن كميتها لا تسبب مظاهر سلبية. مع إضعاف الجسم للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تنشأ بيئة مواتية وتبدأ في التكاثر بقوة. نتيجة لذلك ، تظهر أعراض المرض.

يعتبر مرض القلاع أثناء الحمل أمرًا شائعًا ، لأنه خلال هذه الفترة يضعف جسم المرأة.

كيفية المعاملة؟

إذا قمت بتشخيص مرض القلاع أثناء الحمل ، فإن الطبيب هو الوحيد الذي يصفه ، بناءً على خطورة الأدوية على الأم والطفل.

غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية المحلية للنساء في هذا الموقف:

• المراهم والكريمات.
• مهبلي أثناء الحمل.
• البخاخات.
• حلول للحمامات.

يتم اختيار الدواء وشكله من قبل الطبيب فقط ، بناءً على شدة المرض. إذن ، كيف تعالج مرض القلاع أثناء الحمل؟ الأدوية التالية مناسبة:

• بيمافوسين.
• بوليجيناكس.
• ليفارول.

في البيت

يمكنك علاج مرض القلاع أثناء الحمل و. بعض الطرق البديلة فعالة ويسمح بها أثناء الحمل. ومع ذلك ، مرة أخرى ، لا يمكنك العلاج الذاتي. يجب الاتفاق على هذا مع الطبيب المعالج. بل ومن الأفضل تكملة العلاج الدوائي الموصوف بالطب التقليدي.

لا ينبغي للمرأة الحامل أن تغسل. يجب استخدام جميع المحاليل و decoctions فقط للغسيل والري والحمامات.

الطرق التالية مناسبة:

• مغلي البابونج.له تأثير مضاد للالتهابات ومطهر ، يخفف بسرعة الحكة في الجهاز التناسلي الخارجي والاحمرار والحرق. للاستخدام ، يجب أن تأخذ ملعقة كبيرة من النبات ، وتسكب كوبًا من الماء المغلي وتغلي ، وتصفية وتبرد.
• محلول صودا الخبز.الصودا هي مادة قلوية ، وبالتالي فهي تحيد بشكل جيد البيئة الحمضية للغشاء المخاطي المهبلي المتأثر بالفطريات. للطبخ ، تحتاج إلى إذابة 1 ملعقة كبيرة من صودا الخبز في لتر من الماء.
• خليط من البابونج ، لحاء البلوط ، آذريون وخزامى.تؤخذ الأعشاب بنسب متساوية وتغلي بالماء المغلي. يخفف التسريب من الحكة والالتهابات ، وتلتئم الشقوق الدقيقة في الغشاء المخاطي المصاب جيدًا.

• التخطيط للحمل فقط بعد الشفاء التام من مرض القلاع ، إذا كان في السابق.
• قبل الحمل ، اجتياز جميع الاختبارات اللازمة.
• التغذية السليمة مطلوبة ، يجب أن تكون جميع المواد والفيتامينات والعناصر النزرة الضرورية موجودة في النظام الغذائي.
• يجب ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية وعدم إحكامها.
• تناول المضادات الحيوية فقط حسب توجيهات الطبيب.
• بعد بداية الحمل ، من الأفضل استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.
• من المهم مراعاة النظافة الشخصية ، يجب أن تكون الأعضاء الحميمة نظيفة وجافة دائمًا.

في الفيديو حول علاج داء المبيضات

السبب الأكثر شيوعًا لظهور إفرازات جبنية من الجهاز التناسلي للمرأة هو مرض القلاع أثناء الحمل. إن لم يكن ليقول أنه الرئيسي.

هذه الحالة المرضية لها اسم طبي مختلف - التهاب القولون الصريح أو التهاب المهبل. أسهل - داء المبيضات. يؤكد القلاع على المظاهر السريرية.

أثناء الحمل ، يعد داء المبيضات ثاني أكثر العمليات المرضية شيوعًا من حيث تكرار الشكاوى المرتبطة بالعوامل المعدية.

المقام الأول هو التهاب المهبل الجرثومي ، أي. انتهاك للتضخم الحيوي المهبلي الطبيعي نحو غلبة الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية.

وفقًا للإحصاءات ، يحدث مرض القلاع في 75٪ من النساء الحوامل ، وتحدث عودة ظهور العدوى في 50٪.

الأرقام رائعة جدا. يجب أن تعرف ما إذا كان المرض يؤثر على الحمل وما هي الوسائل لحماية نفسك من الإصابة بداء المبيضات.

أسباب وعوامل حدوثها

يحدث القلاع بسبب الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، والتي تعتبر انتهازية. ماذا يعني هذا؟

عادة ، "يعيش" الفطر الصريح في الجهاز التناسلي للمرأة ، ولكن في حالة الحالة الطبيعية للمناعة ، فإنه لا يسبب تطور عملية مرضية (المرض لا يتطور).

على المرء فقط تقليل المناعة بشكل طفيف ، حيث يبدأ التكاثر غير المنضبط للخلايا الفطرية.

هذا هو بالضبط الوضع الذي يحدث أثناء الحمل.

تتميز فترة الحمل بحقيقة أن التثبيط الفسيولوجي للمناعة يحدث من أجل ضمان النمو الطبيعي للجنين وتطوره.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تكون العملية واضحة للغاية ، لذلك يتم ملاحظة تنشيط البكتيريا الانتهازية.

العوامل الرئيسية التي تزيد من تقليل المناعة:

• الأمراض المعدية المصاحبة.
• اضطرابات المناعة الذاتية في جسم المرأة.
• مضاعفات الولادة
• عدم التوازن الهرموني
• تناول مثبطات المناعة ، مثل الكورتيكوستيرويدات ، إلخ.

تم التعرف على عدة أنواع من الفطريات من جنس المبيضات ، والتي يمكن أن تكون سبب العملية الالتهابية في الجهاز التناسلي للمرأة.

يجب أن تؤخذ الحقيقة في الاعتبار قبل البدء في علاج مرض القلاع لدى المرأة الحامل ، لأنه ليست كل أنواع الفطر حساسة بنفس القدر للأدوية المضادة للفطريات.

من الحقائق المهمة أيضًا في تطور التهاب المهبل الفطري عدم وجود العصيات اللبنية ، التي تطلق بيروكسيد الهيدروجين. ولها تأثير ضار على المبيضات ، مما يعيق نشاطها.

الأعراض أثناء الحمل

الموضع الرئيسي للآفات الفطرية في أي الثلث هو الغشاء المخاطي المهبلي.

ومع ذلك ، يمكن أن تحدث المبيضات أيضًا في أماكن أخرى: تلف الغشاء المخاطي للفم والجهاز الهضمي والجلد.

يجب أن نتناول المزيد من التفاصيل حول داء المبيضات المهبلي: قلاع المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية.

المظاهر السريرية (الأعراض) في هذه الحالة هي كما يلي:

• ظهور إفرازات جبنية بكميات كبيرة ؛
• حكة وانزعاج في المهبل.
• احمرار وتورم في الأعضاء التناسلية.

تؤدي الأعراض إلى التهيج والعصبية ، ويمكن أن تكون الحالة خطيرة على الطفل.

خطر

لا تدرك العديد من النساء دائمًا خطر الإصابة بمرض القلاع أثناء الحمل.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار: الآفة المعدية في الجهاز التناسلي تشكل تهديدًا حقيقيًا للجنين ، لأن المبيضات يمكن أن تخترق مجمع المشيمة.

في أسوأ السيناريوهات ، هناك خطر حدوث عدوى داخل الرحم مع كل العواقب المترتبة على ذلك (التشوهات النمائية ، وتأخر نمو الجنين ، ونقص الأكسجة داخل الرحم ، وما إلى ذلك).

بعد الولادة ، قد يصاب الطفل بداء المبيضات الفموي والتهاب الجلد الحفاظي. تتطور الظروف خلال السنة الأولى من العمر.

كيف تكتشف

يعتمد تشخيص داء المبيضات على التقييم الصحيح للصورة السريرية ، والتي تحدث مع تطور مرض القلاع. الأعراض محددة تمامًا ، ومن الصعب الخلط بينها.

ومع ذلك ، فإن تأكيد التشخيص يتطلب طرق بحث إضافية.

سيسمحون باستبعاد حالات الإفراط في التشخيص ويسمحون لك بتجنب الوصفات الطبية غير المعقولة للأدوية - الحبوب والأدوية الأخرى ، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء الحمل.

لذلك ، يتم عرض الاختبارات التشخيصية التالية:

• فحص مسحة جرام تحت المجهر ؛
• طريقة ثقافية
• تفاعل البلمرة المتسلسل
• دراسة مصلية مع تحديد فئات مختلفة من الغلوبولين المناعي.

ومع ذلك ، من الضروري تقييم البيانات التي تم الحصول عليها في المجمع ، لأن المبيضات هي كائنات دقيقة انتهازية.

يتم تشخيص مرض القلاع فقط في حالة وجود علامات سريرية مع الكشف المختبري عن المبيضات.

إذا لم تكن هناك أعراض سريرية ، وكشفت الاختبارات المعملية عن فطريات تشبه الخميرة ، فلا داعي للعلاج.

كيفية المعاملة

يجب أن يتم وصف علاج داء المبيضات المهبلي عند النساء الحوامل فقط من قبل الطبيب. لا يهم الفصل الذي نتحدث عنه.

لا يجب أن تداوي نفسك لأن يمكن أن تكون ضارة على الجنين. في الواقع ، العديد من الأدوية المضادة للفطريات ممنوعة أثناء الحمل ، مما يسبب خطر حدوث تشوهات مختلفة في الجنين.

كقاعدة عامة ، يبدأ العلاج بالأدوية المعدة للاستخدام الموضعي.

• الشموع من القلاع

سيقلل من مخاطر الآثار الجانبية الجهازية للأقراص المضادة للفطريات.

على سبيل المثال ، الشموع Zalain ، Livarol

تأكد من مراعاة عمر الحمل: بعد كل شيء ، يتطلب مرض القلاع في المراحل المبكرة اهتمامًا خاصًا فيما يتعلق بالأدوية التي يمكن وصفها.

سوف يتم علاجه حقا. الشيء الرئيسي هو الانتباه إلى العلامات والأعراض في الوقت المناسب ، والقضاء على الأسباب المختلفة لحدوثها مسبقًا.

تُحقن التحاميل في المهبل مرة أو مرتين ، اعتمادًا على عمر النصف للدواء.

قد تختلف الأدوية في مدة العلاج. على سبيل المثال ، يكفي Zalain لحقنة واحدة.

الذهاب إلى الطبيب ، خاصة في الأسابيع الماضية ، مهمة مرهقة للأم الحامل.

لكن بعد ملاحظة أعراض المرض ، لا يزال من الضروري العلاج. الأمر يستحق الاستشارة ، ولكن يمكنك أيضًا معالجته في المنزل. ما إذا كان الطبيب سيصف دواءً - سواء كان حبوبًا ، أو أدوية ، أو تحاميل - امر الدورة بأكملها.

ستساعد نصائح الناس أيضًا في التخلص من مرض القلاع أثناء الحمل: لا تكتفي بمراقبة نظام الدواء والتغذية السليمة وما إلى ذلك ، ولكن أيضًا استبعاد أسباب المرض في أي فصل دراسي:

• يجب أن تكون الملابس الداخلية مصنوعة من القطن (المواد الاصطناعية تمنع وصول الأكسجين إلى الجلد ، وهو أحد أسباب حدوثه).
• من الأفضل استبعاد الغسل أو استخدامه في كثير من الأحيان (حتى لا تزعج البكتيريا الصحية للمهبل).
• هل تستخدم المزلقات أثناء ممارسة الجنس؟ استبدلها بمنتجات أخرى (على سبيل المثال ، قابلة للذوبان في الماء).

يمكن استخدام بعض العلاجات الشعبية في المنزل وبدون أي خطر:

• اشرب الكثير من السوائل - كومبوت ، مشروبات فاكهة التوت البري ؛
• قم بتنفيذ الإجراءات الصحية 2-3 مرات في اليوم باستخدام الماء العادي والنظيف.
• يمكنك أيضًا معالجتها عن طريق غسلها بمحلول - لحاء البلوط ، محلول ملحي
• ستساعد الحمامات أيضًا - من آذريون أو: ماء ، يود ، صودا (1 لتر ، 1 ملعقة صغيرة ، 1 ملعقة كبيرة ، على التوالي). يجب أن تنفق في مثل هذا الحمام لمدة 20 دقيقة.

من المهم أن تضع في اعتبارك: الأساليب الشعبية ، على الرغم من فعاليتها ، فهي للأسف قصيرة العمر.

الوقاية: كيفية الوقاية من المرض

تعتمد صحة المرأة والطفل إلى حد كبير على الامتثال لجميع أنواع القواعد واللوائح ، فمن المهم الحفاظ على الحصانة ، على سبيل المثال.

تذكر أنه يمكن تجنب مرض القلاع. ولن يكون من الضروري علاجه عن طريق تناول أنواع مختلفة من الحبوب والأدوية التي يمكن أن تكون ضارة بالطفل.

على المرء فقط أن يعتني بالوقاية في البداية.

في الثلث الأول من الحمل ، يكون مناسبًا - اللبن الزبادي المخمر ، التوت البري ، عصير الجريب فروت وما شابه.

التدابير الوقائية الرئيسية:

• الصرف الصحي في الوقت المناسب للجهاز التناسلي.
• تقوية جهاز المناعة بطرق غير محددة (أولاً وقبل كل شيء ، التغذية السليمة) ؛
• استخدام منتجات حمض اللاكتيك بكميات كافية ، لأن أنها تحتوي على العصيات اللبنية.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.

يعتبر الحمل فترة خاصة في حياة كل امرأة. خلال هذه الفترة ، تحدث العديد من التغييرات في الجسم ، بعضها ، للأسف ، يخلق ظروفًا مواتية لمرض مثل داء المبيضات. عند الحمل ، من المستحيل أن يمرض ، ومن غير المرغوب فيه استخدام العديد من الأدوية ، لذلك فإن مسألة كيفية التخلص من مرض القلاع أثناء الحمل مهمة بشكل خاص.

المظاهر السريرية للمرض

يحدث داء المبيضات بسبب كائن حي دقيق فطري ينتمي إلى جنس المبيضات ، وهو أمر طبيعي في جميع النساء تقريبًا. مع انخفاض المناعة والخصائص الوقائية المحلية للجسم ، تبدأ الفطريات الشبيهة بالخميرة في التكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى إزاحة النباتات الدقيقة المفيدة وبالتالي يؤدي إلى تطور المرض.

يحدث مرض القلاع أثناء الحمل بشكل مشابه للمرض لدى النساء غير الحوامل ، ويخشى المرضى من:

• حكة وتورم في الجلد في منطقة العجان.
• ارتفاع ضغط الدم في الشفرين والغشاء المخاطي المهبلي.
• حرقان في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية.
• إفرازات غزيرة من الأصفر إلى الأبيض مع رائحة حامضة مميزة.
• عدم الراحة أثناء التبول.

لا يمكنك تشخيص مرض القلاع بناءً على الأعراض وحدها. في حالة المظاهر غير السارة أو الانزعاج ، من الضروري استشارة الطبيب الذي ، بناءً على بيانات الفحص ونتائج اللطاخة على النباتات ، سيختار علاجًا فعالًا وآمنًا للأم والطفل الذي لم يولد بعد.

أسباب تطور مرض القلاع

داء المبيضات هو الرفيق الأكثر شيوعًا للحمل ، والذي يحدث بسبب التغيرات الهرمونية والمناعية التي تحدث في جسم المرأة. ظهور مرض القلاع ناتج عن عوامل مثل:

1. التغيرات الهرمونية اللازمة للمسار الطبيعي للحمل. عند الحمل ، يزداد محتوى الجستاجين في دم المرأة ، مما يؤدي إلى النمو النشط للنباتات الفطرية.
2. انخفاض المناعة العامة. في الجنس العادل ، هناك انخفاض فسيولوجي في الدفاع المناعي ، وهو أمر ضروري لتجنب الإجهاض.
3. الأمراض التي تصاحب الحمل غالبًا (فقر الدم والسكري وأمراض الغدة الدرقية).
4. الاستخدام غير الرشيد والمتكرر للعوامل المضادة للبكتيريا.
5. التهاب مزمن في المهبل.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل العوامل المؤهبة لمرض القلاع عدم توازن الفيتامينات وانتهاك نسبة العناصر النزرة ونقص التغذية بسبب التغيرات في تفضيلات الذوق أثناء الحمل ونزلات البرد المتكررة وأمراض الجهاز الهضمي.

خطر الإصابة بمرض القلاع أثناء الحمل

يجب ألا تتجاهل صحتك وتتجاهل أعراض داء المبيضات ، خاصة خلال فترة الحمل الصعبة. القلاع مرض خبيث يهدد بمضاعفات كثيرة للمرأة الحامل. من بين هؤلاء:

• زيادة خطر الإجهاض التلقائي. وذلك بسبب الحكة ، والحرقان في الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى التهيج والقلق لدى المرأة ، ونتيجة لذلك ، زيادة في لهجة الرحم.
• مضاعفات أثناء الولادة. يتسبب الالتهاب المزمن في تصلب جدران المهبل ، مما قد يؤدي إلى حدوث تمزقات متكررة أثناء الولادة المهبلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يثير مرض القلاع ظهور أمراض التهابية أخرى في الجهاز التناسلي وأعضاء جهاز الإخراج.

ضرر على الطفل

بالإضافة إلى حقيقة أن داء المبيضات يسبب مضاعفات أثناء الحمل والولادة ، فإنه يؤثر سلبًا على صحة الجنين. يمكن أن يسبب مرض القلاع الحاد والمزمن أثناء الحمل ما يلي:

• سوف أقوم بتأخير نمو الجنين.
• التشوهات الخلقية عند الطفل.
• إصابة الطفل بالبكتيريا والفيروسات المختلفة ، بسبب انخفاض مناعة الأم مع تطور العملية الالتهابية.
• وفاة حديثي الولادة بسبب تعفن الدم الفطري.

إن الضرر الناجم عن المرض يفوق بكثير الضرر المحتمل من تناول الأدوية المضادة للفطريات. ولهذا السؤال "كيف تتخلصين من مرض القلاع أثناء الحمل؟" يجب حلها في أسرع وقت ممكن ، ولكن فقط بمشاركة طبيب أمراض النساء الذي يمكنه اختيار الأدوية المناسبة. يجب ألا تستخدم العلاجات الشعبية بدلاً من الأدوية الحديثة ، لأن نتيجة العلاج المنزلي لن تكون فعالة جدًا.

تشخيص مرض القلاع

قبل البدء في العلاج ، من الضروري إجراء تشخيص دقيق. لتحديد داء المبيضات ، يستخدم الطبيب فحصًا بصريًا ومسحة للنباتات. في الحالات المشكوك فيها ، قد يكون هناك حاجة إلى تحليل إضافي - ثقافي. وهو يتألف من زرع الإفرازات المهبلية على وسائط مغذية خاصة ومراقبة نمو مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة.

الطريقة الأكثر دقة هي طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل ، والتي ستساعد في تشخيص مرض القلاع حتى مع شكله المزمن في مرحلة غير نشطة. بعد تحديد التشخيص الصحيح من خلال الاختبارات المعملية ، سيختار الأخصائي العلاج الفعال ويحدد الجرعة المناسبة من الدواء.

علاج داء المبيضات في الأشهر الثلاثة الأولى

يوصي أطباء أمراض النساء باستخدام تحاميل لمرض القلاع أثناء الحمل ، لأنها تعمل محليًا ولا يتم امتصاصها في الدورة الدموية الجهازية ، مما يؤثر على الطفل. من بين أكثرها فعالية وآمنة لصحة الأم والطفل ، تتميز الصناديق مثل Pimafucin و Geksikon. مهامهم:

• التقليل من كمية الفلورا الفطرية في الجهاز التناسلي.
• القضاء على مظاهر مرض القلاع غير السارة.
• تطبيع البكتيريا الصحية لمهبل المرأة الحامل.
• الحفاظ على صحة الجنين.

من المهم أن تتذكر أنه يجب على كلا الشريكين الخضوع لعلاج داء المبيضات في نفس الوقت من أجل منع إعادة العدوى.

العلاج في النصف الثاني من الحمل

خلال الفترتين الثانية والثالثة من الحمل ، يتم حماية الجنين من الآثار الضارة للأدوية المختلفة بواسطة المشيمة. في هذا الوقت ، لا تؤثر الأدوية على صحة الطفل كثيرًا. قد يصف طبيب أمراض النساء Pimafucin و Betadine و Clotrimazole. على الرغم من الخصائص الوقائية للمشيمة ، يفضل وصف الأدوية على شكل تحاميل مهبلية.

في الحالات المعقدة ، قد يصف الطبيب أدوية جهازية (نيستاتين) ، مع مراعاة حساسية الفلورا الفطرية وخصائص جسم المرأة ومسار الحمل.

الأدوية التي تعمل بشكل عام - يُحظر استخدام الفلوكونازول والفلوكوستات ، لأنهما يسببان ضررًا كبيرًا لتكوين الجنين.

ملامح علاج مرض القلاع

أثناء مرور العلاج لداء المبيضات ، من الضروري اتباع عدد من القواعد البسيطة التي ستساهم في الشفاء السريع والناجح. يستمر العلاج باستخدام التحاميل المضادة للفطريات لمدة 7 أيام في المتوسط ​​، يكون خلالها من الضروري:

1. اعتني بنظافتك الشخصية.
2. قم بتغيير الفوط بانتظام ، وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من مواد طبيعية.
3. استبعاد الجماع أثناء العلاج.
4. الحد من النشاط البدني ، والبقاء في الشمس.
5. التزم بالتغذية السليمة - استبعد الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة من النظام الغذائي.

من أجل منع تكرار المرض (بعد الانتهاء من العلاج الرئيسي) ، قد يوصي الطبيب باستخدام الأدوية لتطبيع البكتيريا المهبلية - Bifidumbacterin ، Lactogel.

التخلص من داء المبيضات في المنزل

كثير من النساء الحوامل ، خوفا من الإضرار بالطفل ، يستخدمن العلاجات الشعبية بدلا من الأدوية. يجب ألا تستبدل الأدوية الحديثة بوصفات منزلية ، لأن العلاج المختار بشكل صحيح لا يؤذي الطفل ، ولكنه يساهم في العلاج الكامل الناجح لمرض القلاع.

من بين العلاجات الشعبية ما يلي شائع على نطاق واسع:

• حمامات الملح الدافئة. لتحضيرها ، من الضروري إذابة 2 ملعقة كبيرة في 1 لتر من الماء المغلي الدافئ. ل. صودا الخبز ويضاف 5-10 قطرات من اليود. يُسكب المحلول الناتج في وعاء ضحل تحتاج إلى الجلوس فيه لمدة 10 دقائق. للعلاج ، من الضروري الخضوع لدورة من 5 إجراءات.
• تخلط بنسب متساوية عشب المريمية والبابونج الطبي والآذريون. نقع 3 ملاعق كبيرة. ل. الخليط الناتج هو 500 مل من الماء المغلي ويغسل بالمحلول الناتج. سيساعد هذا المرق في تقليل الحكة والتهيج وغيرها من مظاهر داء المبيضات غير السارة.

من المهم أن تتذكر أن الطرق التقليدية مصممة لتقليل المظاهر السلبية لمرض القلاع ، لكنها لا تعالج المرض. من أجل التخلص من الالتهابات الفطرية للمهبل ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب ومتابعة العلاج الذي أوصى به بعناية.