رائحة براز الطفل مثل اللانولين. براز الأطفال حديثي الولادة والرضع: ما هو المعيار وما هو علم الأمراض. الخصائص الإضافية لبراز البيض الفاسد

كم عدد الأسئلة المختلفة التي تواجهها الأم الشابة كل يوم مع ولادة طفل ، خاصة إذا كان البكر. من أسباب الإثارة والذعر أحيانًا هو براز الطفل ولونه ورائحته وكمية البراز وتكرار البراز وقوامه ووجود الشوائب. ستناقش المقالة قاعدة وأمراض البراز عند الرضيع.

في أغلب الأحيان ، تحكم الأمهات على القاعدة وعلم الأمراض من خلال لون البراز ، وعندما يتغير ، لا يصابون دائمًا بالذعر بشكل معقول. التغييرات في لون البراز عند الأطفال حديثي الولادة ، وكذلك في درجة كثافة أو تناسق البراز ، هي القاعدة.

في أول يوم أو يومين بعد ولادة الطفل ، يكون البراز لزجًا أو سائلًا أو عديم الرائحة عمليًا أو أسود اللون تقريبًا أو به. هذا البراز الأصلي هو القاعدة المطلقة ويسمى العقي.

ترتبط طبيعة البراز الأصلي عند الوليد بحقيقة أن الطفل ابتلع مع السائل الأمنيوسي أثناء وجوده في الرحم. إن ظهور العقي مهم جدًا ، فهو يشير إلى الأداء الطبيعي للأمعاء.

بعد الولادة ، يعتمد براز الطفل على نوع الرضاعة (صناعية أو مختلطة) ، وحجم وتواتر الرضاعة. هذا لا يرجع فقط إلى لون البراز ، ولكن أيضًا بسبب تناسقه ، وتكرار حركات الأمعاء ، وحتى الرائحة.

من 3 إلى 6 أيام من الحياة ، يكتسب البراز تدريجيًا اللون الرمادي والأخضر أو ​​الرمادي ، ويصبح أكثر سمكًا. يعكس تكيف المولود مع نظام غذائي جديد ويشير إلى تلقي كمية كافية من حليب الثدي. إذا استمر إفراز العقي لمدة 3-5 أيام ، يجب فحص الطفل على وجه السرعة من قبل الطبيب.

من أسبوعين ، يتحول لون براز الطفل إلى اللون الأصفر أو الخردل ، ويبقى القوام سائلاً. قد يشبه البراز البازلاء المهروسة أو الخردل في التناسق واللون. البراز له رائحة خافتة من اللبن الرائب. وجود حبيبات بيضاء صغيرة ، وجود كمية قليلة من المخاط في البراز أمر مقبول. من المهم ألا يكون البراز مائيًا أو كثيفًا جدًا.

تكرار البراز عند الرضع

يختلف تواتر حركات الأمعاء عند الرضيع الذي يعاني من مرض HB بشكل كبير من 12 مرة في اليوم في الشهر الأول من العمر إلى مرة واحدة في 5 أيام - من 2-3 أشهر.

حتى شهر ونصف ، يمكن للطفل الذي يتلقى الرضاعة الطبيعية إفراغ الأمعاء من 4 إلى 12 مرة في اليوم. بعد ذلك ، ينخفض ​​تواتر حركات الأمعاء تدريجياً. يؤدي الانتقال من اللبأ بخصائصه الملينة إلى الحليب الناضج في الأم إلى انخفاض تواتر البراز عند الطفل.

من عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر ، يمكن للطفل أن يتعافى بترددات مختلفة: طفل واحد - حتى 4-5 مرات في اليوم ، وآخر - مرة إلى مرتين فقط في 5 أيام.

من المهم أن يفهم الآباء أن كلا الخيارين هما القاعدة. الانحرافات ممكنة ، وهذا ليس علم الأمراض. يتعافى بعض الأطفال بعد كل رضعة. من المهم أن يكون قوام البراز ولونه ورائحته طبيعيين ويزداد وزن الطفل.

تعتمد كمية البراز أيضًا على تواتر البراز: يمكن للطفل أن يتعافى 1-2 مرات في اليوم ، ولكن بوفرة. يجب أن يكون سبب القلق بسبب البراز المائي أكثر من 12 مرة في اليوم.

إذا تعافى الطفل كل 4-5 أيام ، لكن قوام البراز طبيعي ، فالطفل هادئ ، فلا داعي إطلاقاً لإعطاء الطفل حقنة شرجية مطهرة أو إعطاء أدوية مسهلة أو تهيج فتحة الشرج بقطعة من الصابون أو طرف ميزان حرارة لتسريع حركة الأمعاء.

يمكن أن تؤدي مثل هذه التلاعبات إلى انخفاض في الحركة الطبيعية المنعكسة للبراز عبر الأمعاء. يمكن أن يسبب تهيج فتحة الشرج التهاب الغشاء المخاطي للمستقيم وتغيرات ضامرة فيه تحت تأثير الصابون القلوي.

يشير تواتر وحجم حركات الأمعاء بشكل غير مباشر إلى ما إذا كان لدى الطفل ما يكفي من حليب الثدي. يتم عدهم مع.

يتغير طابع البراز عند الإدخال. قد يتحول اللون إلى اللون البني أو يحتوي على بقع خضراء. تصبح الرائحة أكثر نفاذة. قد تظهر كتل غير مهضومة في البراز.

طبيعي أم مرضي؟

يجب فحص محتويات الحفاضات بعناية لتحديد علم الأمراض في الوقت المناسب. هناك العديد من الخيارات لمعدل وتناسق البراز عند الأطفال عند الرضاعة الطبيعية ، لكن طبيعة البراز هي مؤشر مهم على صحة الطفل.

إذا لم يكن لدى الطفل خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من عمر البراز حجم واتساق كافيين ، يجب استشارة الطبيب. قد يكون هذا بسبب عدم وجود ما يكفي من حليب الثدي. سيسمح لك وزن التحكم المنفذ بتأكيد هذا الافتراض بسهولة.

لا يؤخذ في الاعتبار غياب حركات الأمعاء اليومية مع رفاهية الطفل ومؤشرات النمو الطبيعية إذا كان البراز أصفر وناعم الملمس. هذا ليس مرضا ولا يحتاج إلى أي علاج.

ينقسم حليب الأم إلى حليب أمامي وخلفي ، ويختلف في المذاق والتركيب. لذا فإن حليب الهند يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية ، وإن كان أقل حلاوة ، ويحتوي على الإنزيمات اللازمة لتفكيك اللاكتوز (سكر الحليب).

قد تشير العلامات التالية إلى نقص اللبن الخلفي عند الطفل:

• البراز ذو لون طبيعي ، لكن سائل الاتساق ، رغوة إلى حد ما ولها رائحة نفاذة ؛
• ظهر تهيج في فتحة الشرج.
• الطفل لا يهدأ أثناء الرضاعة وبعدها ؛
• الطفل يعاني من نقص الوزن.

في مثل هذه الحالات ، يجب على الأم تغيير الثدي بمعدل أقل عند إرضاع الطفل.

إذا زادت كمية المخاط وأصبح البراز أصفر أو أخضر أو ​​بني ، ولكن لم تتغير حالة الطفل الصحية وسلوكه ، فقد يكون هذا بسبب التسنين السريع. إذا تمت ملاحظة الخضر والمخاط لعدة أيام متتالية ، يجب عليك استشارة طبيب أطفال.

هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة للبراز الغزير المائي والنتاني. على الأرجح ، هناك عدوى معوية وخطر الجفاف لجسم الطفل آخذ في التخمير.

قد يظهر البراز السميك أو الناعم باللون الأسود إذا كان الطفل يتلقى مكملات الحديد للعلاج. إذا لم يكن هناك علاج من هذا القبيل ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية على الفور. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء فحص لاستبعاد النزيف الداخلي.

يمكن أن يظهر الدم القرمزي السائل في البراز أو خطوط منه في المخاط مصحوبًا بعدوى معوية ، أو يكون مظهرًا أو تشققات في فتحة الشرج. في أي حال ، تشير هذه الأعراض إلى شدة العملية وتتطلب عناية طبية فورية.

يمكن أن يكون مظهر نقص اللاكتيز عند الطفل:

• براز أخضر
• رائحة نفاذة حامضة من البراز.
• احمرار في منطقة الشرج.
• قلق الطفل

يلاحظ الإمساك تخصيص البراز الصلب في قطع صغيرة مع إجهاد قوي للطفل ، وتوتر في البطن ، يصاحب فعل التغوط مع البكاء. قد يكمن السبب في النظام الغذائي الخاطئ للأم المرضعة أو في منتج غير مناسب للطفل ، يتم تقديمه في شكل أغذية تكميلية. سيساعدك طبيب الأطفال على فهم سبب الإمساك وإسداء النصح حول كيفية القضاء عليه.

تغيرات في لون وقوام البراز ، تظهر رائحة كريهة عند الرضع عند إدخال الأطعمة التكميلية. قد تكون هناك قطع يمكن تمييزها من الخضار ، ولكن هذا بسبب صعوبة هضم الخضروات (حتى المسلوقة) لأن الجهاز الهضمي لم يتشكل بشكل كامل بعد.

استئناف للآباء

تختلف طبيعة البراز ووتيرته عند الرضع حسب عمر الطفل ، وتكوين وكمية الحليب من الأم ، والأطعمة التكميلية. يتغير البراز أيضًا مع بعض أمراض الطفل. في حالة وجود أي شك حول صحة الفتات ، إذا تغير اتساق وتكرار البراز ، إذا كان هناك مخاط أو شوائب مرضية أخرى في البراز ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال ، وليس العلاج الذاتي.

يجيب طبيب الأطفال E.O. Komarovsky على السؤال "لماذا نادراً ما يتغوط الطفل الذي يرضع من الثدي؟"

يجيب طبيب الأطفال E.O. Komarovsky على السؤال "ماذا لو لم يتغوط الطفل كل يوم؟":

شاروفا استشاري GW يتحدث عن كرسي الطفل:

من خلال محتويات حفاضات الأطفال ، يمكن للمرء أن يحكم على جودة الجهاز الهضمي للطفل ؛ حركات الأمعاء المنتظمة (مرة واحدة على الأقل في اليوم) تعتبر القاعدة بالنسبة للطفل حديث الولادة. يسمح لك تحليل حالة البراز بتحديد الأداء غير الصحيح للأمعاء وتقديم المساعدة في الوقت المناسب للجسم الهش.

ماذا يجب أن يكون البراز للأطفال في مختلف الأعمار؟

البراز المثالي للطفل حديث الولادة هو تناسق أصفر موحد بدون شوائب إضافية ، ومع ذلك ، يتم ملاحظة مثل هذه البراز حصريًا عند الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة ، لأنه في هذه الحالة يتلقى الطفل نفس الخليط ، والذي يتم هضمه بنفس الطريقة وفقًا لذلك . إنها مسألة أخرى تمامًا بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. في هذه الحالة ، قد يحتوي البراز على كتل وطبقات مخاطية إضافية ، وقد يكون بألوان مختلفة ، حيث تتأثر حالة البراز بالأطعمة التي تناولتها الأم.

ستساعد دراسة براز الطفل على تحديد النقص الغذائي المحتمل في الوقت المناسب ، لذلك يجب أن تعرف كل أم كيف يجب أن يبدو براز الطفل في مختلف الأعمار:

• في الأيام الثلاثة الأولى ، يتبرز الطفل في كتلة سوداء وخضراء ، ويسمى هذا الكرسي العقي. يتكون بشكل أساسي من السائل الأمنيوسي ، الذي أكله الطفل قبل الولادة ؛
• إبتداء من اليوم الثالث حتى نهاية الأسبوع الأوليمكن أن يكون البراز رماديًا أو أخضرًا رماديًا ، بينما يعتبر الاتساق السائل للكتلة هو القاعدة. تظهر هذه البراز أن الطفل يحصل على ما يكفي من الحليب ويتم هضمه بنجاح من قبل الجسم ؛
• من الأسبوع الثاني من العمر إلى 3 أشهريجب أن يتغوط الطفل حتى 10 مرات في اليوم (في بعض الأحيان يكون هناك عدد من حركات الأمعاء مثل عدد الرضعات) ، بينما يكون لون البراز أصفر أو لون الخردل ، وله رائحة حامضة. هذا يشير إلى التغذية الكافية ووظيفة الأمعاء الطبيعية ؛
• من حوالي 4-5 أشهريجب أن يكون براز الطفل بني أو بني متخلل ، مثل هذه الكتلة لها رائحة نفاذة كريهة. هذه هي القاعدة بالنسبة للفتات التي تبدأ في تلقي الأطعمة التكميلية ، السمة الرئيسية هي أن البراز لا ينبغي أن يكون قاسيًا ، مثل المعجون في الاتساق ؛
• بعد ستة أشهر ، قد يكون لون براز المولود غير عادي ، والسبب هو استخدام الخضار والفواكه كأطعمة تكميلية. على سبيل المثال ، يعطي البنجر الكتلة لونًا أحمر ساطعًا ، والجزر يلون البراز البرتقالي ، ويمكن أن تسبب الكوسة خطوطًا خضراء في الحفاض.

إن المراقبة المستمرة لحركة الأمعاء ستمنع جميع أنواع عسر الهضم وتنقذ الطفل من الانزعاج غير الضروري.

لا يوجد تعريف واحد لعدد المرات التي يجب أن يتغوط فيها الطفل في اليوم ، ومع ذلك ، بالنسبة لحديثي الولادة في الشهر الأول ، تعتبر من 4 إلى 12 حركة أمعاء في اليوم هي القاعدة. بمرور الوقت ، ستصبح أكثر ندرة ، ولكن حتى عام يمكن للطفل أن يمشي "بطريقة كبيرة" عدة مرات في اليوم.

ماذا يعني كرسي الطفل غير المعتاد؟

قد يشير اللون أو البنية غير العادية للبراز عند المولود الجديد إلى أسباب انزعاج الطفل:

• براز أخضر برائحة اللبن الزباديلن يكون بالضرورة نذيرًا للمرض ، إذا كان الطفل يكتسب وزنًا جيدًا ولا يعاني من عدم الراحة ، فقد تكون حالة البراز هذه رد فعل شائع للأطعمة التي تتناولها الأم ؛
• إذا كان البراز سائلًا وله بنية رغوية، بينما غالبًا ما يُلاحظ حدوث تهيج حول فتحة الشرج ، فقد يكون السبب هو وجود فائض من الحليب الحلو الأمامي في الأم. المخرج من الموقف هو إخراج السائل الأولي من الثدي ؛
• براز أصفر أو أخضر فاتح مع وجود مخاطيمكن أن يكون لها ثلاثة تفسيرات:

1. أصيب الطفل بعدوى فيروسية بسبب الإصابة بـ ARVI أو غيره من الأمراض المعدية ؛
2. رد فعل تسنين شائع
3. نقص الإنزيمات في الجسم غير المشكل ؛

• إذا كان الطفل يتغوط مع كتلة كثيفة بنية داكنة، قد يكون هذا نتيجة لتناول مكملات الحديد ، إذا لم يتم وصف أدوية إضافية ، فإن الأمر يستحق مراجعة النظام الغذائي وتقليل الأطعمة التي تحتوي على مثل هذا المعدن إلى حد ما ؛
• البراز رغوة خضراء زاهيةيجب تنبيهك إذا كان الطفل لا يهدأ ويزداد وزنه بشكل سيء. في أغلب الأحيان ، يتجلى هذا الموقف نتيجة لذلك ؛
• يعتبر البراز القاسي عند الأطفال حديثي الولادة حالة شاذة ، ولا يهم لونه. يحدث الإمساك بسبب إدخال الأطعمة غير المناسبة في النظام الغذائي ؛ من أجل القضاء على الانزعاج ، من الضروري معرفة ما يحدث بالضبط مثل هذا التفاعل ، والذي يمكن القيام به عن طريق استبعاد المكونات ؛
• إذا كان الطفل يعاني من الإسهال لفترة طويلة، قد يكون هذا نتيجة ل dysbiosis ، فإن الخيار الأفضل هو استشارة الطبيب لتعيين الأدوية المناسبة ؛
• براز مع عناصر دموية- عرض مقلق للغاية. يمكن أن يحدث هذا الخلل بسبب حساسية الحليب أو العدوى أو نزيف الأمعاء. إذا وجدت هذا النوع من البراز ، يجب أن ترى طبيبك على الفور.

أسباب اضطرابات البراز عند الأطفال حديثي الولادة

في أغلب الأحيان ، لا ينزعج البراز عند الرضع بسبب عدوى بكتيرية ، وسبب تعطل الجهاز الهضمي في معظم الحالات هو عدم صحة الرضاعة الطبيعية.
أهم أخطاء الأشهر الأولى من الرضاعة:

• التعلق المتأخر- يجب أن يعلق الطفل على الثدي في الدقائق الأولى بعد الولادة ، حتى لو لم يأكل على الفور ، فهذا يساهم في التعود على الرضاعة الطبيعية ؛
• يجب أن يأكل عندما يريد ذلك ، لأن كل كائن حي يتطلب كمية مختلفة من التغذية ، ويتكيف أيضًا مع نظام فردي ؛
• الإدخال المبكر للأغذية التكميلية- كم عدد المنتجات التي يجب إدخالها في النظام الغذائي للطفل ، يقرر الوالدان أنفسهم ، ومع ذلك ، فإن الوقت الأمثل لبدء تناول طعام البالغين هو النصف الأول من العمر ، حتى ذلك الوقت ، لا تستطيع المعدة ببساطة هضم أي شيء باستثناء حليب الأم ؛
• كمية زائدة من السوائل في الجسم- يتم الحصول عليها في حالة "تكميل" الطفل بالماء والشاي والعصير.

سيساعد التنظيم الصحيح للرضاعة الطبيعية على تجنب المشاكل المحتملة ، لذلك لا ينبغي بأي حال رفض فرصة إطعام طفلك بالحليب الطبيعي.

مساء الخير الطفل عمره 2.5 شهر. الوزن عند الولادة 2610 ، الحد الأدنى 2306 ، 3200 شهريًا ، 4200 في شهرين. لم أكن أحسب البابا في اليوم ، لكن في نصف ساعة يمكنني التبول ثلاث مرات. تتغذى على الاستيقاظ والنوم والقلق. جاء الحليب في اليوم السادس ، ليتغذى في اليومين الرابع والخامس من العمر بمزيج من سيميلاك 1 ، 20-25 جرامًا يوميًا من حقنة. بعد ذلك ، ممتلئ HW بدون حلمات وزجاجات. ظهر الكرسي في اليوم السادس فقط ، لكن يبدو أن هذه الابنة لم تتغوط بسبب الجوع. لا يوجد براز أصفر طري طبيعي منذ الولادة. الآن هو مخضر ، ثم مائي جدا ، ثم مع كتل. في الأيام القليلة الماضية ، كان لون البراز أصفر ولكن به الكثير من الرغوة والمخاط ، تمامًا مثل الجيلي في الحفاضات. في بعض الأحيان تكون هناك كتل. أنبوب 3-4 مرات في اليوم. أحاول تبديل الثديين كل ثلاث ساعات ، لكن ابنتي كسولة لشرب الحليب الخلفي ، لذلك أقوم بتحويله من واحد إلى آخر أثناء الرضاعة ، إذا قامت ببصق الحلمة. الطفل هادئ ، مرح ، يتطور حسب العمر ، الموجات فوق الصوتية طبيعية. ينام بدرجات متفاوتة من النجاح. من ثلاثة أسابيع بدأ الجازيك. علاوة على ذلك ، فإن الابنة لا تصرخ ، ولا تلوي ساقيها ، بل تضغط ساقيها على بطنها ، وتنحني في نصف دائرة ، وتدفعها وتحمرها. في الليل ، يستيقظ في الساعة الثالثة ويبدأ يتلوى هكذا. إذا تلاشت ، فإنها تنام أكثر أو أقل ، إن لم يكن كذلك ، فنحن نعاني معها حتى الصباح بفترات نوم قصيرة. في بعض الأحيان ، عندما يكون مؤلمًا حقًا ، يبدأ في النحيب ، وأثناء النهار ينام بشكل طبيعي أكثر أو أقل. التدليك ، أو وضعه على بطن أمي ، أو نشره على البطن لن يفيد كثيرًا. هل يمكن أن يؤثر الخليط على الفلورا وصحة الأمعاء وبالتالي على البراز؟ نتائج برنامج كوبروجرام: نتيجة التحقيق الفحص العياني الاتساق ، انظر نموذج السائل بالاتصال انظر comm الرائحة غير العادية انظر comm ACID Color انظر comm الأصفر pH 6.0 وحدات المخاط انظر COMM بكمية كبيرة لم يتم العثور على الدم بقايا عسر الهضم. لم يتم العثور على الطعام البحوث الكيميائية يتم رفض التفاعل مع الدم الخفي. رد الفعل على البروتين سلبي. رد الفعل على ستيركوبيلين سلبي. ... سوف يتم إخماد رد الفعل على البيليروبين. الفحص المجهري للفأر. ألياف مخططة م لا توجد ألياف بدون مخططة. لم يتم العثور على النسيج الضام لم يتم العثور على الدهون المحايدة. الأحماض الدهنية انظر COMM SINGLE IN THE FIELD OF VIEW أملاح الأحماض الدهنية غير موجودة Rast. نيبيريف السليلوز. لم يتم الكشف عن راست. هضم الألياف. لم يتم العثور على النشا داخل الخلايا لم يتم العثور على النشا خارج الخلية لم يتم العثور على معايير نباتات اليودوفيليك. لم يتم العثور على نباتات اليودوفيليك باتول. لم يتم العثور على بلورات غير موجودة. المخاط انظر COMM في كمية معتدلة. ظهارة أسطوانية غير موجودة في p / sp. لم يتم تسطيح الظهارة في مجال الرؤية. الكريات البيض 4-8 في ع / س. لم يتم العثور على كريات الدم الحمراء في مجال الرؤية. لم يتم العثور على البروتوزوا بيض الديدان الطفيلية لم يتم العثور على فطر الخميرة

ما هو البراز الطبيعي عند الرضع:

يعتمد تواتر البراز ومظهره في الطفل السليم على العمر ونوع الرضاعة. تؤثر اضطرابات وأمراض الجهاز الهضمي على مظهر ولون ورائحة البراز وتغير تواتر حركات الأمعاء. ضع في اعتبارك كيف يكون براز الطفل في الظروف العادية وفي حالة عسر الهضم. في أول يوم أو يومين من الحياة ، يفرز المولود برازه الأصلي ، أو العقي ، على شكل كتلة سميكة لزجة من لون الزيتون الداكن ، عديم الرائحة. يشير مصطلح "العقي" إلى جميع محتويات أمعاء الطفل التي تراكمت قبل الولادة وقبل الالتصاق الأول بالثدي. يشير خليط العقي في السائل الأمنيوسي في بداية المخاض إلى اختناق داخل الرحم (جوع الأكسجين). بعد اليوم الثالث ، هناك براز انتقالي - شبه سائل - بني مخضر - مع كتل من اللبن الرائب ، ومن اليوم الخامس ، تبدأ حركات الأمعاء الطبيعية. يعتمد نوع حركة الأمعاء على طبيعة التغذية. براز الطفل السليم أثناء الرضاعة الطبيعية (الرضاعة الطبيعية) مع التغذية الطبيعية (الرضاعة الطبيعية) ، يكون البراز ذهبيًا أصفر أو أصفر مخضر (في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يُفرز البيليروبين غير المتغير في البراز ، وبالتالي فإن البراز له خاصية مميزة لون مخضر) برائحة حامضة ، طري على شكل كريمة حامضة سائلة ، تشبه البيض المخفوق في اللون والمظهر. عند ملامسته للهواء ، يتغير لون البراز - يتحول البراز ، المؤكسد في الهواء ، إلى اللون الأخضر غالبًا. في البراز ، تسود البكتيريا المشقوقة ، عصيات حمض اللاكتيك ، بكميات أقل - الإشريكية القولونية. تبلغ كمية البراز في الشهر الأول من العمر 15 جرامًا ، ثم تزداد تدريجياً إلى 40-50 جرامًا لحركات الأمعاء 1-3 يوميًا. يمكن أن يصل عدد حركات الأمعاء خلال الأشهر الستة الأولى من العمر إلى 5 مرات في اليوم ، وبعد 6 أشهر - عادة 2-3 مرات في اليوم. براز طفل سليم مع تغذية صناعية مع التغذية الاصطناعية ، عادة ما يكون البراز أكثر سمكًا (تناسق المعجون) ، من الأصفر الفاتح إلى البني الباهت ، وعند الوقوف في الهواء يصبح رماديًا أو عديم اللون ، ولكن يمكن أن يتخذ ظلال بنية أو بنية مصفرة ، اعتمادًا على طبيعة الطعام ، غالبًا ما تكون الرائحة كريهة الرائحة. عادة ما يكون عدد حركات الأمعاء خلال النصف الأول من العام 3-4 مرات في اليوم ، وفي النصف الثاني من العام - 1-2 مرات في اليوم. كمية البراز 30-40 جم في اليوم. مع التغذية الاصطناعية والمختلطة ، بسبب غلبة عمليات التعفن في البراز ، هناك الكثير من الإشريكية القولونية ، والنباتات المخمرة (bifidoflora ، وعصي حمض اللاكتيك) موجودة بكميات أقل. لا ينبغي إعطاء أهمية كمية صغيرة من المخاط ، وكذلك فتات صغيرة بيضاء اللون ، والتي تظهر فقط أن الحليب يحتوي على دهون زائدة ليس لدى الطفل وقت لهضمها. دائمًا ما يكون براز الأطفال الأكبر سنًا مزينًا (على شكل نقانق) ، ولونه بني غامق ولا يحتوي على شوائب مرضية (مخاط ، دم). تكرار البراز 1-2 مرات في اليوم. اضطراب البراز عسر الهضم هو مصطلح جماعي لاضطرابات الجهاز الهضمي ذات الطبيعة الوظيفية في الغالب ، والناجمة عن عدم كفاية إفراز إنزيمات الجهاز الهضمي أو سوء التغذية. يتجلى عسر الهضم المعوي في الإسهال وأقل في كثير من الأحيان ، على العكس من ذلك ، عن طريق الإمساك وانتفاخ البطن والقرقرة. يكون براز الرضع المصابين بالإسهال رقيقًا ، ومائيًا ، وأخضر داكنًا ، وبنيًا ؛ تنبعث منه رائحة كريهة وتحتوي على الكثير من المخاط. إنه المحتوى الأكبر من المعتاد للمخاط في البراز ، والذي لا يختلف في العلامات الأخرى عن الطبيعي ، يمكن أن يحذر من أن كل شيء ليس على ما يرام: إذا ظهر مخاط دموي ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. مع dysbiosis ، تسييل البراز بكمية كبيرة من المخاط و "الخضراء" ، من الممكن وجود كتل غير مهضومة ؛ أو سماكة - براز ذو لون أغمق ، مقنع ، ذو رائحة كريهة. من نوع واحد وتكرار البراز ، لا يمكن استخلاص أي استنتاجات. ومع ذلك ، إذا كان البراز يبدو مريبًا لك ، فاستشر طبيبك ، ولا تنسى إحضار حفاض به بقايا براز الطفل! ربما ينصحك الطبيب بإجراء اختبار للبراز من أجل إجراء اختبار الكوبروغرام.

برنامج كوبروجرام لعلم الأمراض كوبروجرام لعلم الأمراض:

واحدة من الشكاوى الشائعة للوالدين هي تغيير البراز عند أطفالهم. إذا كان طفلك يعاني من اضطراب في البراز ، أو مشاكل في البطن ، أو غازات ، أو ضعف في الشهية ، أو مظاهر التهاب الجلد التأتبي ، فمن الضروري اجتياز تحليل براز عام (coprogram) ، والذي يعطي معلومات حول هضم مكونات الطعام المختلفة ، وكذلك حول ظهور البراز حول وجود شوائب مرضية (الدم والمخاط). انظر أيضًا مؤشرات معيار تحليل البراز لعلم العظام عند الأطفال والبالغين في الجدول. انخفاض معدلات الكمية - للإمساك. المعايير الكبيرة - في انتهاك لتدفق الصفراء ، وعدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة (التخمير والتشتت المتعفن ، والعمليات الالتهابية) ، مع التهاب القولون مع الإسهال والتهاب القولون مع التقرح والإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة والغليظة. ما يصل إلى 1 كجم أو أكثر - مع قصور البنكرياس.

الاتساق كثيف الشكل - باستثناء القاعدة ، يحدث ذلك في حالة عدم كفاية الهضم المعدي. الدهنية - سمة من سمات انتهاك إفراز البنكرياس ونقص تدفق الصفراء. سائل - مع هضم غير كاف في الأمعاء الدقيقة (تشتت متعفن أو تفريغ متسارع) والأمعاء الغليظة (التهاب القولون مع مظاهر أو وظيفة إفرازية متزايدة). تشبه العصيدة - مع عسر الهضم المتخمر والتهاب القولون مع الإسهال والإخلاء المتسارع من القولون. رغوة - مع عسر الهضم المتخمر. الأغنام - لالتهاب القولون مع الإمساك.

اللون أسود أو قطراني - مع نزيف في الجهاز الهضمي. بني غامق - في حالة عدم كفاية الهضم المعدي ، والتعفن ، وعسر الهضم ، والتهاب القولون مع الإمساك ، والتهاب القولون مع مظاهر ، وزيادة الوظيفة السرية للأمعاء الغليظة ، والإمساك. بني فاتح - مع تفريغ متسارع من القولون. ضارب إلى الحمرة - مع التهاب القولون مع المظاهر. الأصفر - مع عدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة وعسر الهضم التخمري ، واضطرابات الحركة. أصفر فاتح - مع قصور في البنكرياس. أبيض مائل للرمادي - إذا لم تدخل العصارة الصفراوية الأمعاء.

رائحة عفنة - في حالة عدم كفاية الهضم المعدي ، عسر الهضم المتعفن ، التهاب القولون مع الإمساك. اضطرابات الحركة المعوية. نتن - في انتهاك لإفراز البنكرياس ، ونقص تدفق الصفراء ، وزيادة وظيفة إفراز القولون. ضعيف - مع عدم كفاية الهضم في الأمعاء الغليظة ، والإمساك ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة. Unsharp - مع التهاب القولون المتقرح. حامض - مع عسر الهضم المتخمر. حمض الزبد - مع تسريع الإخلاء من القولون.

رد فعل قلوي ضعيف - مع هضم غير كاف في الأمعاء الدقيقة. قلوية - مع عدم كفاية هضم المعدة ، ضعف إفراز البنكرياس ، التهاب القولون مع الإمساك ، التهاب القولون مع تقرح ، زيادة إفراز القولون ، الإمساك. قلوية حادة - مع عسر الهضم الفاسد. حمضي - مع عسر الهضم المتخمر.

انخفاض ستيركوبيلين - مع التهاب الكبد المتني والتهاب الأقنية الصفراوية. يزيد - مع فقر الدم الانحلالي.

يظهر البيليروبين - مع التمعج المتسارع ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء ، مع الاستخدام المطول للمضادات الحيوية وعقاقير السلفا (قمع البكتيريا المعوية). بروتين قابل للذوبان لا يوجد بروتين قابل للذوبان في البراز الطبيعي. يتم تحديده في العمليات الالتهابية في الأمعاء والتهاب القولون التقرحي وعسر الهضم المتعفن. ألياف العضلات توجد بكميات كبيرة في حالة عدم كفاية هضم طعام اللحوم. توجد أيضًا في عسر الهضم التخمر ، والتهاب القولون مع الإمساك ، والتهاب القولون مع تقرح ، وزيادة وظيفة إفراز القولون ، والإمساك ، وقصور الهضم المعدي ، وضعف إفراز البنكرياس ، ونقص تدفق الصفراء ، وقصور الهضم في الأمعاء الدقيقة ، وتفوح منه رائحة العرق عسر الهضم ، الإخلاء المتسارع من القولون. النسيج الضام غائب عادة. تم العثور عليه في حالة عدم كفاية الهضم مع قصور وظيفي في البنكرياس. يمكن أيضًا العثور على كمية صغيرة من الألياف مع حموضة المعدة الطبيعية. الدهون المحايدة وجدت في انتهاك لإفراز البنكرياس ، عدم كفاية تدفق الصفراء ، الهضم غير الكافي في الأمعاء الدقيقة. الأحماض الدهنية الموجودة في عسر الهضم المتعفن ، في حالة عدم وجود تدفق الصفراء ، وعدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة ، وتسريع عملية الإخلاء من الأمعاء الدقيقة. عسر الهضم التخمري ، مع عدم كفاية إفراز البنكرياس والإخلاء السريع من المستقيم. قد يكون الصابون غائبًا إذا كان إفراز البنكرياس ضعيفًا. عسر الهضم التخمري. النشا محدد في انتهاك لإفراز البنكرياس ، هضم غير كاف في الأمعاء الدقيقة ، عسر الهضم التخمري ، إفراغ متسارع من القولون ، قصور في الهضم المعدي ، عسر الهضم المتعفن. يتم الكشف عن الألياف المهضمة في حالة عدم كفاية الهضم المعدي ، وعسر الهضم المتعفن ، ونقص تدفق الصفراء ، والهضم غير الكافي في الأمعاء الدقيقة ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة ، وعسر الهضم التخمري ، وعدم كفاية إفراز البنكرياس ، والتهاب القولون مع التقرح. نباتات اليودوفيليك ويلاحظ في حالة عسر الهضم المتعفن ، الهضم غير الكافي في الأمعاء الدقيقة ، الإخلاء المتسارع من الأمعاء الغليظة ، عسر الهضم التخمري ، قصور الهضم المعدي ، ضعف إفراز البنكرياس. المخاط يتحدد في التهاب القولون مع الإمساك والتقرح وعسر الهضم المتخمر والتعفن ، وزيادة الوظيفة الإفرازية للأمعاء الغليظة ، مع الإمساك. كشف الدم (كريات الدم الحمراء) في التهاب القولون مع تقرح ، البواسير ، الاورام الحميدة ، شق المستقيم. الدم "المخفي" - في حالة القرحة المعدية وقرحة الاثني عشر ، في حالة الأمراض الخبيثة في المعدة والأمعاء. الكريات البيض في البراز الطبيعي ، تم العثور على الكريات البيض المفردة في التحضير. يشير عدد كبير من الكريات البيض إلى وجود عملية التهابية في الأمعاء (الزحار والتهاب القولون التقرحي). بيض الديدان الطفيلية واليرقات وشرائح مختلفة من داء الديدان الطفيلية. تم العثور على أشكال الجيارديا المتنقلة (نباتية) وغير متحركة (كيسات) في الجيارديا. تم العثور على الشكل الخضري فقط مع الإسهال الغزير أو بعد عمل المسهلات القوية.

عادة ما يكون للبراز رائحة كريهة ، لكنها رائحة شائعة وغير ملحوظة. البراز المسيء له رائحة كريهة قوية بشكل غير عادي. في كثير من الحالات ، يرتبط البراز كريه الرائحة بالأطعمة التي تتناولها والبكتيريا التي استعمرت القولون. لكن البراز النتن يمكن أن يشير أيضًا إلى مشاكل صحية خطيرة. يمكن أن يصاحب الإسهال وانتفاخ البطن (الغازات) براز نتن. غالبًا ما يكون هذا البراز لينًا أو رقيقًا ، ولا توجد حركة أمعاء منتظمة.

أسباب رائحة كريهة للبراز

غالبًا ما تكون التغييرات في نظامك الغذائي سببًا للبراز النتن. سبب شائع آخر هو الاضطراب المزمن في الهضم والامتصاص والنقل في الأمعاء الدقيقة ( سوء الامتصاص)... يحدث اعتلال الأمعاء (أمراض الأمعاء الدقيقة المزمنة) عندما يكون الجسم غير قادر على امتصاص الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله. يحدث هذا عادة عند وجود عدوى معوية أو مرض في الغشاء المخاطي للأمعاء يمنع امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.

الأسباب الشائعة لسوء الامتصاص

• مرض الاضطرابات الهضمية - رد فعل للجلوتين مع تلف بطانة الأمعاء الدقيقة وضعف امتصاص العناصر الغذائية
• مرض التهاب الأمعاء ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون
• عدم تحمل الكربوهيدرات - عدم القدرة على هضم السكريات والنشا
• الحساسية الغذائية ، مثل بروتين الحليب

من الأعراض الشائعة لسوء الامتصاص الإسهال النتن.

• إذا كنت تعاني من مرض التهاب الأمعاء ، فإن رد فعلك تجاه بعض الأطعمة هو الإسهال أو الإمساك وانتفاخ البطن. يمكن أن يكون للغازات أيضًا رائحة كريهة.
• يمكن أن تصاحب عدوى الأمعاء أيضًا براز كريه الرائحة. بعد فترة وجيزة من ظهور العدوى ، قد تحدث تقلصات في البطن ، يتبعها براز رخو كريه الرائحة.
• يمكن أن تسبب بعض الأدوية انزعاجًا في الجهاز الهضمي وإسهالًا. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المكونات والمضافات الغذائية ، فإن تناول بعض الفيتامينات المتعددة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور براز برائحة كريهة. يمكن أن تحدث رائحة كريهة للبراز بعد تناول المضادات الحيوية وتستمر حتى استعادة الفلورا البكتيرية الطبيعية للأمعاء.
• يمكن أن يكون الإسهال ذو الرائحة الكريهة من الآثار الجانبية لجرعة زائدة من الفيتامينات المتعددة أو أي فيتامين أو معدن واحد. يعتبر الإسهال المصاحب للفيتامينات المتعددة أو تناول جرعة زائدة من الأدوية علامة على حالة طبية طارئة. الجرعات العالية من فيتامين أ ، د ، هـ ، ك يمكن أن تسبب آثارًا جانبية تهدد الحياة.
• تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى براز كريه الرائحة التهاب البنكرياس المزمن والتليف الكيسي ومتلازمة الأمعاء القصيرة (الاستئصال الجراحي لجزء من الأمعاء الدقيقة الذي يتعارض مع امتصاص العناصر الغذائية).

علامات نتنة البراز

تشمل الأعراض التي يمكن أن تترافق مع البراز النتن ما يلي:

• البراز السائل (الإسهال)
• براز ناعم
• كثرة التبرز
• وجع بطن
• غثيان
• القيء
• انتفاخ
• النفخ

براز كريه الرائحة قد يكون علامة على حالة طبية خطيرة... راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• دم في البراز
• كرسي أسود
• براز شاحب
• حمى
• وجع بطن
• فقدان الوزن غير المقصود
• قشعريرة.

كيف يتم تشخيص نتنة البراز؟

يتم تشخيص البراز النتن من قبل طبيبك بعد الإجابة عن الأسئلة المتعلقة ببرازك مثل

• التناسق
• عندما لاحظت رائحة كريهة لأول مرة
• مدى تكرار الرغبة
• ما الذي تغير في نظامك الغذائي (ألق نظرة فاحصة على ما أكلته قبل أن تصبح رائحة البراز كريهة) ، الأطعمة التي بدأت مؤخرًا في تناولها.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد التشخيص الصحي على سبب الرائحة الكريهة للبراز. معظم الحالات التي تسبب البراز كريه الرائحة قابلة للشفاء. ومع ذلك ، تتطلب حالات مثل متلازمة القولون العصبي أو داء كرون تغييرات في النظام الغذائي مدى الحياة والعلاج بالعقاقير.

الوقاية

يمكن أن يساعد إجراء التغييرات الغذائية الضرورية في منع نتنة البراز. إذا كان مرض أمعائك مرتبطًا برد فعل لأطعمة معينة ، فيمكن لطبيبك وضع خطة نظام غذائي مناسبة لك. يمكن أن يساعد النظام الغذائي المتوازن في تقليل آلام البطن والانتفاخ والبراز كريه الرائحة.

تجنب الالتهابات البكتيرية التي تنقلها الأغذية من خلال تحضير الطعام بشكل صحيح. لا توجد قيود غذائية ، فمن المهم طهي لحم البقر والدواجن ولحم الخنزير والبيض بطريقة تستبعد تلوثها البكتيري. لا تشرب الحليب الخام (غير المبستر). لا تطبخ اللحوم والخضروات على نفس لوح التقطيع. يمكن أن يؤدي تحضيرها على نفس اللوح إلى تلوث الخضروات بالسالمونيلا أو بكتيريا أخرى. اغسل يديك جيدًا بعد التعامل مع اللحوم النيئة واستخدام المرحاض.