مع ما هي الانقباضات عليك الذهاب إلى المستشفى. خطأ أم تدريب؟ العلامات العاطفية لمرحلة نشطة
"متى تذهب إلى المستشفى" - ربما يكون هذا هو السؤال الأكثر إلحاحًا الذي يبدأ في إزعاج الأم الحامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. عادة ما تشعر النساء اللاتي يستعدن لأن يصبحن أماً لأول مرة بقلق خاص. الخوف من الولادة في المنزل ، وعدم وجود الوقت للذهاب إلى مستشفى الولادة ، أمر طبيعي تمامًا. يسخن القلق ، من بين أشياء أخرى ، أسلوب سينمائي مفضل ، عندما تشعر المرأة بألم حاد وتدرك أنها على وشك الولادة.
الاستماع إلى إشارات جسدك
في الواقع ، في معظم الحالات ، لا تتمكن المرأة من الوصول إلى جناح الولادة في الوقت المحدد فحسب ، بل تقوم أيضًا بجمع الأشياء الضرورية بهدوء ، والاتصال بأحبائها والذهاب ببطء للولادة. من المهم فقط سماع الإشارات التي يعطيها الجسم. هذه الإشارات هي بوادر الولادة عند المرأة.
هناك نوعان من الأعراض التي يمكن من خلالها تحديد درجة عالية من احتمال حدوث الولادة في اليوم التالي. هذه انقباضات وإفرازات منتظمة للسائل الأمنيوسي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من العلامات غير المباشرة التي قد تكون أو لا تكون موجودة على الإطلاق أو تمر مرور الكرام.
قبل أيام قليلة من حدث مهم ، يتم إعادة تنظيم جسد المرأة ، وتتغير الخلفية الهرمونية. نتيجة لذلك ، قد تلاحظ المرأة انخفاضًا طفيفًا في الوزن وانخفاض في الوذمة. وهكذا يتخلص الجسم من السوائل الزائدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصبح البراز أكثر تكرارا في غضون أيام قليلة ، حتى الإسهال قد يحدث. هذا أيضًا تطهير طبيعي للجسم قبل الولادة.
نذير مهم للولادة هو مرور السدادة المخاطية. السدادة عبارة عن حاجز وقائي يحمي مدخل عنق الرحم من البيئة الخارجية والبكتيريا والفطريات التي تسكن المهبل. قد تجد المرأة إفرازات مخاطية كثيفة ، تتراوح من الصافية إلى الدم. لا يمكن الخلط بينه وبين النزيف الخطير ، لأن هذه هي بالضبط جلطات المخاط. يمكن أن ينفصل الفلين تمامًا ، أو يمكن أن ينفجر تدريجيًا بمرور الوقت ، لمدة تصل إلى أسبوعين. من المهم أن نفهم أنه بعد إزالة الفلين ، لم يعد مدخل عنق الرحم محميًا ، مما يعني أنه لا يجب عليك زيارة المسبح والاستحمام ، ومن المستحسن التوقف عن ممارسة الجنس.
تدلي البطن هو علامة أخرى للولادة الوشيكة. بعد غرق قاع الرحم ، يصبح من السهل على المرأة أن تتنفس ، لكن الرغبة في التبول تزداد. من الصعب التركيز على هذه الظاهرة بشكل مؤقت ، لأن معدة الشخص تغرق قبل أسبوعين من الولادة ، ومعدة شخص آخر أثناء الولادة مباشرة.
إذا لاحظت المرأة أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فهذا مجرد تذكير وتحذير من أن الولادة ستحدث قريبًا. لا تتطلب أي من هذه الأعراض عناية طبية إذا لم يكن هناك تدهور في الصحة العامة.
ولكن هناك نوعان من الإشارات التي تشير إلى أنك بحاجة إلى جمع الأشياء والذهاب إلى المستشفى.
الأول هو تدفق المياه. بغض النظر عن عمر الحمل وما إذا كانت الانقباضات قد بدأت أم لا ، إذا وجدت أن الماء الخاص بك قد ابتعد ، فعليك الوصول إلى المستشفى في غضون ساعة أو نصف. من المستحيل عدم ملاحظة تصريف المياه. ستكون كمية السائل بعد تمزق السائل الأمنيوسي كبيرة جدًا. لا تنزعجي من الغسيل الرطب قليلاً - فهذه زيادة طبيعية في المخاط قبل الولادة.
معارك حقيقية وتدريبية
أهم علامة على بداية المخاض هي الانقباضات. تعاني معظم النساء من توتر في البطن خلال الأشهر الأخيرة من الحمل. يبدو أن البطن متصلب ، ولا تظهر أحاسيس الشد في البطن نفسها فحسب ، بل في أسفل الظهر أيضًا. تشبه هذه الأحاسيس الانزعاج أثناء الحيض.
هناك ما يسمى معارك تدريب براكستون هيكس. من السهل جدًا التمييز بين الانقباضات الكاذبة والتقلصات الحقيقية. إنها ليست مؤلمة للغاية ، لكن هذا ليس الشيء الرئيسي. دائمًا ما تكون آلام المخاض الحقيقية منتظمة ، أي تتكرر على فترات منتظمة ، والتي يتم تقليلها تدريجياً. على سبيل المثال ، يحدث شد البطن لمدة 10 ثوانٍ كل 12 دقيقة. في البداية ، تكون الفترة الفاصلة بين الانقباضات كبيرة جدًا ، وتكون شدتها وألمها معتدلين جدًا. يتيح لك ذلك مراقبة نفسك بهدوء وملاحظة ما إذا كانت الانقباضات منتظمة أم لا. تختلف الفترة الفاصلة بين الانقباضات الخاطئة دائمًا ، بالإضافة إلى أنها يمكن أن تهدأ وتشتد اعتمادًا على النشاط البدني ووضعية الجسم. الأشياء الحقيقية ستنمو بغض النظر عن أفعالك.
لذلك ، إذا قررت أنك بدأت في الانقباضات المنتظمة ، فستخبرك حالتك العاطفية بموعد الذهاب إلى المستشفى. يجب أن تذهب إلى المستشفى عندما لا تكون مرتاحًا في المنزل. لكن لا يزال يتعين عليك الانتظار حتى الفاصل الزمني بين الانقباضات لا تزيد عن 9 دقائق على الأقل ، حتى لا تقضي الكثير من الوقت في الانتظار خارج المنزل.
إذا لم تكن هذه هي المرة الأولى للولادة
يُعتقد أن الولادات الثانية واللاحقة أسرع بكثير من الأولى. في الواقع ، هذا ليس هو الحال دائمًا. لكن المرأة التي توشك على الولادة الثانية يمكنها أن تحدد بنفسها متى تذهب إلى المستشفى. إنها تعرف بالفعل ما هي الانقباضات وكيفية حسابها. من الضروري فقط مراعاة أنه في الولادة الثانية ، يكون معدل الزيادة في نشاط المخاض ، وبالتالي ، يكون تكثيف وتواتر الانقباضات أسرع.
إذا استمر الحمل ببعض الخصائص المميزة ، فقد تحتاجين إلى دخول المستشفى قبل الموعد المتوقع بوقت قصير. يمكن للطبيب أن ينصح المريض بموعد الذهاب إلى عرض الحوض. قد يتعين القيام بذلك مع مراعاة تلك السلائف ذاتها للولادة. بعد كل شيء ، فقط قبل الولادة مباشرة ، يقرر الطبيب عادة كيفية حدوث الولادة في عرض المؤخرة - بشكل طبيعي أو بمساعدة عملية قيصرية.
يُعتقد أن مسألة الإرسال في الوقت المناسب إلى المستشفى تهم فقط النساء اللواتي على وشك الولادة لأول مرة. ليس لديهم الخبرة المناسبة ، وبالتالي فإن الإحساس ببدء نشاط العمل بالنسبة لهم هو سر. لكن من الناحية العملية ، فإن السؤال عن موعد إنهاء جميع الأعمال والذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى يقلق أولئك الذين يلدون للمرة الثانية ، وحتى أثناء الولادة اللاحقة. ستتحدث هذه المادة عن وقت الذهاب إلى المستشفى ، ومدة الانتظار حتى لا تخاطر بصحتك وحالة الطفل.
كيف تفهمين أنك تلد؟
تكون التقلصات (تقلصات أو تقلصات الرحم) قبل الولادة من نوعين - صحيح ، يحدث على خلفية تمدد وفتح عنق الرحم ، وكاذب (أو تدريب) ، والتي لا ترتبط مباشرة بتوسيع عنق الرحم . قد تبدأ الانقباضات التدريبية لدى من يلدن للمرة الأولى بالفعل في منتصف فترة الحمل ، بينما تبدأ في العادة قبل الولادة الحقيقية تقريبًا ، بعد 35 أسبوعًا من الحمل. قبل أيام قليلة من بدء المخاض (وأثناء الولادة الأولى ، وأحيانًا عدة أسابيع) ، تبدأ الانقباضات التحضيرية ، والتي تسمى نذير.
إذا لم تكن الانقباضات الزائفة للرحم أثناء الحمل مترابطة بأي شكل من الأشكال مع عضلات الرحم وتتجلى فقط من خلال التوترات العرضية للعضلات الملساء للرحم ، فإن الانقباضات الأولية لها سبب وجيه. يبدأ عنق الرحم في التحضير للولادة - فهو يلين وينعم ، لأنه يجب أن ينفتح عند الولادة بمقدار 10-12 سم. على العموم ، لا يمكن للمرأة أن تشعر بعملية الاستعداد لبداية الولادة. تتغير خلفيته الهرمونية ، ينخفض تركيز هرمون البروجسترون ، المسؤول عن حمل الطفل طوال الفترة بأكملها ، ويزداد إنتاج الإستروجين والأوكسيتوسين. يبدأ بروتين خاص يسمى أكتوميوسين بالتراكم في خلايا أنسجة الرحم.
على المستوى الجسدي ، قد تتشنج عضلات الرحم من وقت لآخر ، مما سيبدو كأنه توتر مفاجئ في البطن. هذه الانقباضات ليس لها دورية ، إيقاع معين. حقيقة أن الولادة قد بدأت ، يمكن للمرأة أن تخمن بدقة من الطبيعة الدورية لما يحدث. تبدو الانقباضات وكأنها شد ، تبدأ من الظهر وتنتهي في أسفل البطن ووسطه. قد تمر الأحاسيس الأولى دون أن يلاحظها أحد ، خاصة أثناء الحمل الثاني أو الثالث. لكن الانقباضات تشتد تدريجيًا ، وتصبح لحظات التوتر أطول ، وتختصر فترة الراحة والاسترخاء بينهما.
تحدث الانقباضات الأولية كل 30 دقيقة تقريبًا. قد تكون هذه الفجوة كبيرة ، ولكن أقل احتمالاً. مدة التشنج نفسها في بداية المخاض حوالي 15-20 ثانية.
لا تغيير في وضع الجسم ، ولا الاستحمام الدافئ ، ولا حبوب منع الحمل ، التي تساعد بشكل فعال في التخلص من الانزعاج من الانقباضات الكاذبة ، عندما تظهر تقلصات المخاض الحقيقية ، يمكن أن تؤثر على تكرار وتواتر التشنجات.
يمكن مساعدة مالكي الهواتف الذكية الحديثة في تحديد جوهر ما يحدث بالتطبيقات التي تم إنشاؤها خصيصًا لمثل هذه الحالات. إنها مجانية وتعرف مجتمعة باسم عداد الانكماش. مبدأ عمليتهم هو أن المرأة تطلق التطبيق عند ظهور أحاسيس غريبة ، ثم تضغط ببساطة على الزر مع كل تكرار للتشنج.
يقوم التطبيق بتحليل التكرار والتكرار وإصدار الحكم - ما إذا كان فتح الرحم قد بدأ بالفعل أم لا بعد. أيضًا ، يمكن للتطبيق الإشارة إلى الوقت الذي يحين فيه وقت المغادرة إلى مستشفى الولادة. عيب البرنامج أنه لا يمكن أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمرأة الحامل ، ولهذا السبب لا يتم استبعاد الأخطاء.
الطريق الى المستشفى
عادةً ما تدوم فترة آلام المخاض الكامنة أطول فترة ، لذلك عندما تجدين الآلام الأولى ، يجب ألا تصابي بالذعر وتلتقطي الهاتف لاستدعاء سيارة إسعاف على الفور. إن الوصول المبكر إلى المستشفى ، إذا لم تكن هناك مضاعفات للحمل ، يمكن أن يؤثر سلبًا على الحالة النفسية للمرأة أثناء المخاض ، لأن التوقع أسوأ من الواقع.
عند اختيار الوقت المناسب للاتصال بـ "سيارة الإسعاف" ، تحتاج إلى التركيز على مشاعرك الخاصة وعدد الولادات التي حدثت في سوابق المريض.
خلال الحمل الأول
تكون أنسجة الجهاز التناسلي عند النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى ضيقة ومشدودة ، وعضلات الرحم أقل مرونة ، ويفتح عنق الرحم ببطء أكبر. إذا بدأت الانقباضات المنتظمة الكاملة ، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 14-18 ساعة قبل طرد الطفل من الرحم ، وبالتالي من الواضح أنه لا يوجد مكان للاستعجال. يجب أن تذهب إلى المستشفى عندما تكون الفترة الفاصلة بين التشنجات 5-10 دقائق.تعني هذه الفترة الزمنية أن توسع الرحم لا يتجاوز 3 سم وأن المرحلة النشطة من الانقباضات ، عندما تكون هناك حاجة إلى مساعدة طبية ، لم تبدأ بعد.
وبالتالي ، فإن المرأة لديها الوقت للاستحمام ، وتناول الغداء ، والتحقق مما إذا كان كل ما تحتاجه موجودًا في حقيبتها الخاصة بمستشفى الولادة ، والاتصال بأقاربها وإبلاغهم أن المخاض قد بدأ بالفعل. ينام بعض الناس قليلاً إذا تمكنوا من النوم ، على الرغم من أن غالبية الإثارة خارج النطاق. منذ الانقباضات الأولى ، من المستحسن للغاية أن تتذكر المرأة البكر كل شيء تعلمته في الفصل في استشارة أو عيادة حيث تم تسجيلها.
يجب أن تأخذ أنفاسًا عميقة مع بداية التشنج وأن تزفر ببطء وببطء حتى يتشبع الجسم بالأكسجين. سيؤدي ذلك بشكل طبيعي إلى تخفيف الانقباضات منذ بداية تطورها.
في الولادة الثانية
في الولادة الثانية ، تكون مرحلة تقلصات الرحم الكامنة أقصر ، ويمكن أن تكون الإحساس بالألم أقل وضوحًا ، وبالتالي لا ترى النساء في كثير من الأحيان الانقباضات النادرة والضعيفة التي بدأت ، على أنها عامة. بحلول الوقت الذي تصبح فيه التشنجات أقوى بدرجة كافية وتكتسب مظهرًا واضحًا يمكن التعرف عليه ، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً. يجب أن تذهب إلى مستشفى الولادة في الوقت الذي تبدأ فيه الانقباضات في التكرار كل ربع ساعة.
لماذا في وقت مبكر جدا؟ لأن جميع مراحل المخاض عند من تلد بشكل متكرر تتقدم بشكل أسرع. يكمن الخطأ الشائع الذي ترتكبه النساء في حقيقة أنهن يجلسن في المنزل وينتظرن بصبر حتى ، كما في الولادة الأولى ، تكون الفترة الفاصلة بين الانقباضات 5 دقائق للذهاب إلى مركز التوليد. نتيجة لذلك ، بحلول الوقت الذي تصل فيه المرأة إلى المستشفى ، يكون رحمها مفتوحًا بالكامل بالفعل وتبدأ المحاولات. في بعض الأحيان لا يكون من الممكن اصطحاب المرأة أثناء المخاض إلى المستشفى على الإطلاق في الوقت المحدد - يبدأ الطفل في الولادة مبكرًا.
يجب أن تأتي إلى المستشفى قبل دخول الانقباضات إلى المرحلة النشطة ، حتى يتمكن الأطباء من السيطرة عليها ، لأن لا الولادة الثانية ولا الثالثة تقلل من احتمالية حدوث مضاعفات في المخاض وإصابة الجنين.
وبالتالي ، فإن وقت جمع امرأة متعددة المواليد سيكون أقل من ذلك بكثير. من الأفضل استلام الحقيبة والمستندات اللازمة للتسجيل في مستشفى الولادة مسبقًا. لكن المرأة سيكون لديها وقت للاستحمام وإجراء مكالمتين هاتفيتين. من المهم أيضًا التنفس بشكل صحيح من الانقباضات الأولى حتى تظل قوة العضلات العامة مسترخية ويوجد ما يكفي من الأكسجين في الجسم. سيساعد ذلك على تجنب التعب السريع ويقلل ألم التقلصات.
في الولادة الثالثة
قد يكون هناك اختلاف بسيط بين الولادات الثانية والثالثة. من الممكن أن تستمر كل مرحلة من مراحل المخاض بشكل أسرع إلى حد ما مما كانت عليه في المرة الثانية. لذلك ، يجب أن تكون منتبهاً للغاية لمشاعرك. يوصى بالوصول إلى مستشفى الولادة عند ظهور انقباضات منتظمة بمعدل تقلص واحد كل 15 دقيقة.
ضع في اعتبارك زيادة احتمالية حدوث ولادة سريعة ومتسارعة. لذلك ، من الأفضل طلب المساعدة الطبية مسبقًا.
أسباب طارئة
بغض النظر عن عدد حالات الحمل والولادات التي سبقت الحمل الحالي ، بغض النظر عن مدة الحمل أو وجود أو عدم وجود آلام المخاض ، عليك التوجه إلى مستشفى الولادة فورًا دون انتظار ساعة إذا:
- تصريف المياه (كليًا أو جزئيًا) ؛
- بدأ الانقباض لكنه لا ينتهي (التشنج طويل ومؤلِم للغاية) ؛
- ظهرت إفرازات دموية (بأي شدة ، ظل ، كمية ، مع أو بدون ألم).
لا يعتبر تفريغ السدادة المخاطية بحد ذاته بداية المخاض ، وبالتالي ، بعد هذا الحدث ، لا يتم استدعاء "سيارة الإسعاف" عادة. يعد خروج السدادة المخاطية نذيرًا للولادة الوشيكة ، ولكن حتى الآن - ليس الولادة. في أول الولادة ، من لحظة إطلاقه إلى الولادة ، يمكن أن يستغرق 7-10 أيام ، في 1-3 أيام متعددة.
ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟
بغض النظر عن كيفية بدء الولادة ، يجب على المرأة بالتأكيد مراقبة حالتها قبل وصولها إلى المستشفى ، وملاحظة جميع التغييرات ، بحيث عند التسجيل في المستشفى ، يجب إبلاغ الطبيب ، مما يسهل عليه تشخيص الحالة. ما تحتاج إلى إيلاء اهتمام خاص لـ:
- على طبيعة التفريغ- الشدة واللون والرائحة.
- لتوطين الألم(حيث يؤلم وبأي شدة) ؛
- على حركات الجنين(منذ اللحظة التي بدأت فيها الانقباضات ، أصبحت أقوى وأضعف واختفت تمامًا) ؛
- على لون السائل الأمنيوسي(خاصة إذا كانت داكنة وخضراء وبنية وبنية) ؛
- لأعراض إضافية من جانب الأم(تصبح غائمة في العينين ، وتصبح الأشياء صعبة التمييز ، وينبض القلب بعنف ، والرأس يؤلم بشدة ، ويظهر القيء ، وما إلى ذلك).
يجب أن يتضمن الوصف المختص والدقيق للأحاسيس وقت ظهور الأعراض. كل هذا سيساعد الطبيب على فهم ما إذا كانت هناك مضاعفات للمخاض بسرعة ، وما إذا كانت هناك أسباب للولادة الطارئة بعملية قيصرية. عند الفحص عند الوصول إلى المستشفى ، سيقيم الطبيب درجة توسع عنق الرحم وقوة الانقباضات وحالة الجنين.
الأسابيع الأخيرة من الحمل هي الأكثر إثارة بالنسبة للأم الحامل. بالنسبة للمرأة التي تنتظر طفلها الأول ، فإن الأحاسيس التي تمر بها هذه اللحظة جديدة. هل تشعر بقلق متزايد بشأن كيفية فهم أن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى؟
يُشار إلى الولادة الوشيكة للطفل من خلال بداية الانقباضات. من الصعب على الأمهات عديمي الخبرة تقييم مشاعرهن بشكل صحيح خلال هذه الفترة. نتيجة لذلك ، يهرع بعضهن للذهاب إلى مستشفى الولادة بينما لا يزال هناك متسع من الوقت قبل ولادة الطفل. وآخرون يؤجلون الرسوم حتى النهاية مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكنك تجنب ذلك من خلال معرفة ما يحدث لجسد الأنثى عشية الولادة.
قتال: ما هذا؟
لولادة الطفل ، يجب أن يفتح عنق الرحم بالكامل. لهذا ، تبدأ العضلات المحلية في الانقباض بنشاط. تسمى هذه العملية والأحاسيس المصاحبة لها بالتقلصات.
يستغرق عنق الرحم عدة ساعات ليتمدد بالكامل. من الناحية الفنية ، تعتبر هذه الفترة الزمنية هي أول فترة عمل. ومع ذلك ، قبل أن تبدأ عضلات الرحم نشاطها النشط ، مما يساعد الطفل في الرحم على اتخاذ الوضع المطلوب ودفعه تدريجياً إلى الخارج ، يجب أن يكون العضو في حالة جيدة ويتم إعداده بشكل صحيح. لهذا ، يتم "تدريب" الجهاز التناسلي للأنثى مقدمًا.
أنواع الانقباضات
تتناول هذه المقالة الطرق النموذجية لحل أسئلتك ، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
تكون تقلصات عضلات الرحم حقيقية (عامة) وكاذبة (تحضيرية). كلاهما له مهام مهمة. الانقباضات الحقيقية "تبدأ" العملية العامة. خطأ - جهزي عضلات الرحم مسبقًا لهذه اللحظة الحاسمة ، "دربيها".
الأحاسيس التي تعاني منها المرأة أثناء أنواع مختلفة من الانقباضات متشابهة جدًا. ومع ذلك ، فهم مختلفون إلى حد ما عن بعضهم البعض. حتى لا تفوت اللحظة التي يحين فيها وقت الولادة ، يجب على الأم الحامل أن تدرك هذا الاختلاف بوضوح.
تدريب ، أو "خطأ"
عادة ، تبدأ الانقباضات التحضيرية عند النساء قبل نصف شهر إلى شهر من الولادة المتوقعة (أي في حوالي 36 أسبوعًا من الحمل). ومع ذلك ، تعتبر تقلصات الرحم غير المنتظمة هي القاعدة في الطب منذ بداية الثلث الثاني من الحمل ، لذلك يمكن أن يختلف التوقيت بشكل كبير.
العلامة الرئيسية للانقباضات الخاطئة هي الافتقار إلى المنهجية. إنها غير منتظمة ، الفترات الزمنية بين الهجمات لا يمكن التنبؤ بها تمامًا ، مثل تواتر تقلصات الرحم.
نادراً ما تستمر نوبة التدريب لفترة طويلة (المزيد في المقال :). يزول الانزعاج من تلقاء نفسه ، غالبًا بعد أن تغير المرأة الحامل وضع جسدها أو تبدأ في التنفس بشكل أعمق.
تقلصات أثناء الولادة
تتقلص عضلات رحم المرأة التي يوشك طفلها على الولادة بشكل مختلف. في الواقع ، تتميز آلام المخاض بما يلي:
- انتظام.
- على نفس المنوال؛
- وجع؛
- زيادة في الشدة.
تعني النقطة الأخيرة أن الفترات الزمنية بين تقلصات الرحم ستنخفض تدريجياً ، وسيزداد الانزعاج الذي تعاني منه المرأة. في الوقت نفسه ، ستستمر عضلات العضو في الإجهاد بترتيب معين - من الأعلى إلى الأسفل.
تدعي معظم النساء اللواتي ولدن مرة أخرى أنه من المستحيل تفويت اللحظة التي انتهت فيها انقباضات التدريب وبدأت الانقباضات الحقيقية. بالنسبة لأولئك الذين حملوا لأول مرة ، فإن الاختلاف في الأحاسيس ليس واضحًا جدًا. لهذا السبب يوصي أطباء التوليد بأن تنتبه الأمهات الحوامل إلى العلامات الجانبية للولادة الوشيكة.
الأعراض المصاحبة لظهور المخاض
ما هي العلامات الأخرى التي يمكن أن تتنبأ بالولادة الوشيكة لطفل؟ لا توجد الكثير من هذه الأعراض ، لكن من الصعب الخلط بينها وبين أي شيء. على سبيل المثال ، إذا فقدت المرأة الحامل الماء ، فهذا يعني أن توسع عنق الرحم قد بدأ بالفعل.
ومع ذلك، هناك استثناءات لهذه القاعدة. لاحظت بعض النساء اللائي وضعن مولودهن أن مياههن بدأت في التصريف تدريجياً. بعد العثور على علامات رطبة على ملابسهم الداخلية ، لم يفهم الكثير على الفور ما هو الأمر. لا يعد التدفق التدريجي للسائل الأمنيوسي علامة على علم الأمراض ، ولكنه يعقد بشكل كبير حساب الوقت المتبقي قبل الولادة.
من الأسهل بكثير تتبع وقت المخاض من خلال مراقبة رد فعل أمعاء المرأة الحامل. قبل الولادة ، يعطي دماغ الأم الحامل الجسد أمرًا للتخلص من كل ما هو غير ضروري. يشمل عدد الإجراءات الإلزامية أيضًا حركة الأمعاء ، لذلك قبل يوم واحد تقريبًا من موعد الذهاب إلى قسم التوليد في المستشفى ، ستبدأ المرأة في الإصابة بإسهال شديد. في الوقت نفسه ، ستفقد الأم الحامل شهيتها تمامًا. وبالتالي ، يتم ضمان مرور الطفل دون عوائق عبر قناة الولادة.
متى تحتاج للذهاب إلى المستشفى؟
إذا كانت المرأة تعاني من تقلصات حقيقية ، فهذا لا يعني أنها يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى. لحساب لحظة الذهاب إلى المستشفى ، يجب أن تبدأ الأم الحامل في حساب عدد وتواتر تقلصات الرحم.
يمكنك قياس الوقت المنقضي بين الانقباضات بمساعدة أي أجهزة قياس ، وستعمل ساعة توقيت عادية.
خلال الحمل الأول
إذا كانت المرأة تتوقع ولادة طفل للمرة الأولى ، فعليها أن تبدأ في جمعها إلى المستشفى فقط عندما يتم تقليل الفترة الفاصلة بين الانقباضات إلى 5-7 دقائق. يكفيها الوقت المتبقي للذهاب إلى أقرب قسم ولادة وإجراء فحوصات التوليد اللازمة.
هل يمكنني الذهاب إلى المستشفى في وقت مبكر؟ لا يوجد حظر مباشر على هذا. ومع ذلك ، عادةً ، إذا حاولت النساء البكر الوصول إلى المستشفى مع تقلصات تتكرر أقل من مرة واحدة كل 10 دقائق ، ينصح الأطباء بدقة بالعودة إلى المنزل ، حيث لا يزال هناك وقت طويل قبل ظهور الطفل.
مع الولادة المتكررة
يختلف الوضع بالنسبة لأولئك الذين يكون الحمل الحالي هو الثاني أو الثالث على التوالي (نوصي بقراءة :). في النساء متعددات الولادة ، ينفتح عنق الرحم بشكل أسرع بكثير ، لذا عليك الذهاب إلى الطبيب عندما تبدأ الانقباضات في التكرار كل 10 دقائق. خلاف ذلك ، قد لا يكون لديك الوقت للوصول إلى المستشفى في الوقت المناسب ، وبعد ذلك سوف تضطر المرأة إلى ولادة طفلها الثاني أو الثالث في السيارة مباشرة.
مؤشرات لدخول المستشفى في وقت مبكر
يصر الأطباء أحيانًا على دخول المرأة المستشفى مبكرًا قبل وقت طويل من تاريخ الولادة المتوقعة. يحدث هذا إذا:
- يستمر الحمل مع حدوث مضاعفات (على سبيل المثال ، مصحوب بتسمم الحمل) ؛
- هناك خطر الولادة المبكرة ؛
- قرر الطبيب مسبقًا إجراء عملية قيصرية.
تخضع الأمهات الحوامل اللائي يحملن جنينًا للعلاج الإجباري. الأسبوع 42 هو الموعد النهائي الذي يمكن للمرأة من خلاله أن تريح نفسها من العبء. إذا لم تكن هناك علامات على بدء المخاض بحلول هذا الوقت ، فسيتم ضمان دخولها المستشفى.
المواقف التي تتطلب مكالمة طوارئ
يُعتقد أنه لا يمكن الاتصال بسيارة الإسعاف إلا إذا كان عدم وجود تدخل طبي طارئ سيكلف حياة الأم الحامل أو طفلها. تتضح حقيقة أن الوضع عاجل من خلال العوامل التالية:
- وجود نزيف عند المرأة الحامل.
- ألم لا يطاق مع تقلصات الرحم أو طبيعتها غير المنتظمة ؛
- توتر (نغمة) الأعضاء الداخلية ، والذي يستمر لمدة 30 ثانية أو أكثر ؛
- تورم شديد
- تدهور حاد في الصحة.
- التوقف المفاجئ لحركات الطفل.
ومع ذلك ، من المعقول استدعاء سيارة إسعاف حتى لو كانت انقباضات المرأة متكررة جدًا (أو اختفى الماء) ، وتشعر أنه لن يكون لديها الوقت للذهاب إلى جناح الولادة بمفردها. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل اللواتي ولدن بسرعة في الأسرة. يمكن أن تكون هذه الميزة وراثية.
كلما اقتربت نهاية الحمل ، زاد قلق المرأة بشأن الولادة القادمة. هذه الفترة مثيرة ومثيرة للقلق بشكل خاص بالنسبة لأولئك الذين يصبحن أماً لأول مرة. هناك الكثير من الأسئلة حول موعد الذهاب إلى المستشفى ، وما الذي يجب أن تأخذه معك وكيف ستتم الولادة.
هناك بعض التغييرات في رفاهية المرأة قبل أيام قليلة ، وأحيانًا أسابيع قبل ولادة الطفل. خلال هذه الفترة ، يجدر القلق بشأن استلام الحقيبة في مستشفى الولادة والمستندات اللازمة وإبلاغ الأحباء أيضًا. تتم الولادة نفسها على عدة مراحل. في بعض الحالات ، يوصى بدخول المستشفى في وقت مبكر.
قبل أيام قليلة من ولادة الطفل ، يبدأ جسد المرأة في التحضير. من خلال مراقبة حالتها ، يمكن للمرأة الحامل اكتشاف العلامات التالية:
- انخفاض ، وفي بعض الأحيان فقدان الوزن ؛
- إغفال البطن بتحريك الطفل بالقرب من قناة الولادة ؛
- الحد من حرقة المعدة وضيق التنفس.
- زيادة الرغبة في التبول.
- شعور بالثقل والضغط في منطقة أسفل الظهر.
- تشنجات الساق؛
- تغييرات في حركية الأمعاء: الإسهال والغثيان والتهوع.
- انخفاض نشاط الطفل
- مظهر من مظاهر "غريزة التعشيش" (الرغبة في تحضير المنزل لوصول الطفل ، وغسل كل شيء ، وتنظيفه ، وتنظيم مكان للطفل في غرفة النوم) ؛
- تطور تقلصات كاذبة - تقلصات تدرب الجسم وتجهز عنق الرحم للولادة ؛
- ظهور إفرازات مخاطية طفيفة ، عديم الرائحة ، شفاف أو وردي قليلاً ؛
- تصريف سدادة مخاطية (جلطة تشبه قنديل البحر).
إذا تم العثور على مثل هذه العلامات ، فلا داعي للاتصال على الفور بالمستشفى. قد يستغرق الأمر من عدة أسابيع إلى يوم أو يومين قبل ظهور الطفل ، ومن المستحيل تحديد تاريخ الميلاد بدقة أكبر. أهم شيء هو أن تبحثي عن رعاية طبية عند أول بادرة من المخاض.
متى تذهب الى المستشفى؟
من الضروري الذهاب إلى المستشفى عند ظهور العلامات الأولى لبداية الولادة. يجب معرفة هذه الأعراض ومراقبتها عن كثب لمعرفة التغييرات في الحالة:
- اختفى السائل الأمنيوسي.في المسار الطبيعي للمخاض ، يحدث هذا خلال فترة توسع عنق الرحم. في كثير من الأحيان ، يتمزق السائل الأمنيوسي قبل بدء المخاض والتشنج. في مثل هذه الحالة ، من الضروري الاتصال على الفور بمستشفى الولادة ، ويجب ألا يزيد عمر الطفل الذي لا يحيط بالسائل الأمنيوسي عن 10-12 ساعة. من الخطر تصريف السائل الأمنيوسي قبل الأسبوع السابع والثلاثين ، وفي هذه الحالة سيحتاج الأطباء إلى وقت لتهيئة رئتي الطفل للعمل.
- ظهرت الانقباضات الأولى - هجمات انقباضية دورية تحدث مع آلام شد في أسفل البطن. بفضلهم ، يلين عنق الرحم ويفتح. أثناء الولادة الأولى ، غالبًا ما تحدث تقلصات طفيفة ولكنها طويلة الأمد (تصل إلى 24 ساعة أو أكثر). في البداية ، لا تسبب التقلصات الكثير من الألم وتستمر 15 ثانية. أثناء فترات الراحة ، تسترخي العضلات وتتاح للمرأة الحامل الراحة. يتكثف نشاط المخاض تدريجياً ، وتصبح الانقباضات أكثر تواتراً وطويلة ومؤلمة. يتم تقصير فترات الراحة إلى 15-20 دقيقة ، وأثناء الولادة - ما يصل إلى 2-3. يمتد الألم إلى أسفل الظهر والمستقيم والفخذين والساقين ، مصحوبًا أحيانًا بقشعريرة. عندما تستمر الانقباضات دقيقة أو أكثر ، ويتم تقليل فترات الراحة بينهما إلى 10-15 دقيقة ، عليك الذهاب إلى المستشفى. هذا التردد هو العلامة الرئيسية للولادة الوشيكة لطفل.
الفرق بين المرحلة الأولى من الولادة عند النساء متعددات الولادة هو أنها تمر بسرعة أكبر. أيضا ، في كثير من الأحيان هناك إفرازات من السائل الأمنيوسي قبل بداية الانقباضات.
الحالات التي تتطلب الاستشفاء المبكر
يمكن للمرأة أن تذهب إلى المستشفى مسبقًا بمحض إرادتها ، بعد أن تلقت إحالة من الطبيب الذي أشرف عليها. تشعر بعض النساء أثناء المخاض بالهدوء تحت إشراف الطاقم الطبي ، على الرغم من عدم وجود أحبائهم. في كثير من الأحيان ، يطلب أولئك الذين عانوا من مضاعفات في الولادة السابقة الاستشفاء المبكر.
مؤشرات الذهاب إلى المستشفى مقدمًا هي الحالات التالية:
- الحمل بعد الأوان.في الأسبوع الثاني والأربعين ، من الأفضل الذهاب إلى المستشفى ، حتى لو لم تظهر علامات المخاض بعد. في المستشفى ، يتم إجراء إجراءات خاصة لتهيئة الجسم وتليين عنق الرحم وتسهيل الكشف عنه.
- حملي.هذه الحالة نفسها تتطلب دخول المستشفى. يمكن أن يكون أحد مضاعفاته الولادة المبكرة ، وفي حالة وجود شكل حاد من الأمراض ، ستكون هناك حاجة إلى الولادة الطارئة بطريقة جراحية.
- عملية قيصرية مخطط لها.يسمح الاستشفاء المبكر للمرأة والعاملين بالاستعداد للجراحة القادمة: إجراء فحوصات الدم والبول واختيار التخدير والأدوية الأخرى. يتم تنفيذ الإجراء قبل أسبوع واحد من تاريخ الاستحقاق المتوقع (PDD).
هذه فقط أكثر الأسباب شيوعًا للذهاب إلى المستشفى مسبقًا. يتم تحديد مسألة الإحالة المبكرة إلى المستشفى من قبل طبيب النساء والتوليد الرائد الذي يقود الحمل بناءً على حالة المرأة وصحتها وخصائص عملية الحمل (وجود مضاعفات).
متى تكون المساعدة الطارئة مطلوبة؟
مطلوب استدعاء فوري لسيارة إسعاف في الحالات التالية:
- أصبحت الانقباضات منتظمة ، وتتكرر كل 5 دقائق أو أكثر ؛
- لقد غادر السائل الأمنيوسي.
- يصبح الإفرازات المهبلية دموية أو يحدث نزيف (دم قرمزي) ؛
- لا تنشأ الآلام بشكل دوري ، ولكنها تتعذب باستمرار بطبيعتها - وجع أو تشنج.
الولادة السريعة هي حالة منفصلة. لا يمكن توقعها دائمًا ، السمة المميزة هي الانفتاح السريع لعنق الرحم. في الوقت نفسه ، يتم تقصير فترات الراحة باستمرار وتستمر قريبًا من 2-3 دقائق.
لذلك ، إذا كانت الولادة السابقة سريعة أو كان هناك عامل وراثي ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف عند الانقباضات الأولى.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه ، يجدر طلب المساعدة الطارئة. من غير الآمن الوصول إلى مستشفى الولادة على وسيلة النقل الخاصة بك ، حيث قد تتطور الولادة إلى المرحلة التالية وستزداد حالة المرأة سوءًا. سيارة الإسعاف لديها المعدات اللازمة لمثل هذه المواقف.
تعتبر ولادة الطفل عملية طويلة نوعًا ما تتكون من عدة مراحل. قبل أيام قليلة من بدايته ، هناك تغيرات في الرفاهية تسمى النذير.
تشمل المرحلة الأولى من المخاض تصريف السائل الأمنيوسي وظهور الانقباضات. يجب أن تذهب إلى المستشفى عندما تكون الفترات الفاصلة بين الانقباضات 10-15 دقيقة ، والانكماش نفسه يستمر حوالي 60 ثانية.
الاستشفاء المبكر ضروري لتطوير تسمم الحمل ، والحمل المطول ، والولادة القيصرية المخطط لها ومع بعض المضاعفات الأخرى.
تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور إذا كانت الفترة الفاصلة بين الانقباضات أقل من 5 دقائق ، أو كان هناك تصريف للماء ، أو إفرازات دموية أو ألم مستمر رهيب في أسفل البطن.
فيديو مفيد حول كيفية فهم وقت الذهاب إلى المستشفى