علاج البواسير خلال فترة الحمل. البواسير أثناء الحمل - طرق العلاج الحديثة

يعمل هذا النوع من الأدوية محليًا ، مما يقلل بشكل كبير من مخاطر الآثار السلبية على الجنين النامي. يقدم طب المستقيم الحديث عدة مراهم آمنة وفعالة لعلاج البواسير عند النساء الحوامل.

لماذا تحدث البواسير أثناء الحمل؟

هناك العديد من العوامل التي تثير ظهور مرض المستقيم عند النساء الحوامل ، وهي تؤثر على جسم الأنثى بالتتابع - اعتمادًا على الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

• الفصل الأول. في الأسابيع الأولى ، يزداد خطر تطور العملية المرضية بسبب مادة هرمون البروجسترون. بعد إخصاب البويضة ، يتم إنتاجها بكميات كبيرة وتؤثر على توتر العضلات ، مما يؤدي إلى ارتخاء جدران الرحم والعضلات الملساء للأمعاء. نتيجة لذلك ، تعاني الأم الحامل من الإمساك.
• الفصل الثاني. من حوالي 13 إلى 14 أسبوعًا ، لأسباب موضوعية تمامًا ، يكون تنقل الأم الحامل محدودًا. الانتفاخ والتسمم وأعراض عسر الهضم والصداع وارتفاع ضغط الدم - كل هذا يحد من نشاط المرأة ويؤدي إلى كثرة الكذب أو الجلوس. نتيجة لذلك ، تبدأ العمليات الراكدة في أوردة الحوض ، مما يؤدي إلى توسع التكوينات الكهفية الموجودة.
• الربع الثالث. بحلول نهاية الحمل ، يبدأ الرحم المتضخم في الضغط على الأوعية الوريدية في قناة المستقيم ، مما يعطل تدفق الدم في منطقة الحوض والمستقيم. أيضًا ، بحلول هذا الوقت ، يزداد تواتر الإمساك بشكل كبير بسبب ضعف الحركة.

في أي فترة من فترات الحمل ، يتم تسهيل تطور مرض البواسير عن طريق القصور الوريدي الخلقي.

الضعف الوراثي لجدران الأوعية الدموية ، إلى جانب العوامل المؤهبة ، يزيد عدة مرات من خطر العملية المرضية.

أعراض البواسير عند المرأة الحامل

عادة ما يبدأ ظهور العلامات الواضحة في النصف الثاني من الحمل. نتيجة الركود هي توسع وبروز دوالي البواسير.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الهياكل العضلية التي تدعم "الحويصلات" الكهفية تتغير بشكل مرضي ، وتتمدد وتضعف. بحلول نهاية الثلث الثالث من الحمل ، تفقد الأوعية والعضلات نغمتها بشكل كبير ، مما يؤدي إلى نتوء وحتى فقدان العقد.

في بداية المرض ، يمكن التعرف على البواسير عن طريق الإحساس بالحرقان والحكة في قناة المستقيم. عادة ما يكون الألم خفيفًا. عندما يكون لديك حركة الأمعاء ، قد تجد الدم على ورق التواليت.

مع اشتداد المرض ، تزداد الأعراض. يضاف وجود جسم غريب في المستقيم والنزيف والألم أثناء وبعد حركة الأمعاء إلى العلامات السابقة.

إذا لم يتم علاج البواسير ، فحينئذٍ سيبدأ الباسور المتضخم بالخروج من فتحة الشرج. في البداية ، لا يزال يعود بشكل مستقل إلى المستقيم ، ولكن بعد ذلك لن يكون من الممكن تصحيحه إلا ببعض الجهد.

هذه العقيدات مؤلمة وملتهبة وتختلف في اللون الأحمر الداكن. يؤدي نتوءهم إلى الشعور بعدم الراحة والألم عند استخدام المرحاض والتنقل والراحة والعمل.

اكتشف مستوى خطر إصابتك بمضاعفات البواسير

خذ اختبارًا مجانيًا عبر الإنترنت من أخصائيي أمراض الشرج والمستقيم ذوي الخبرة

وقت الاختبار لا يزيد عن دقيقتين

7 بسيطة
أسئلة

94٪ دقة
اختبار

10 آلاف ناجح
اختبارات

في المراحل الأخيرة من المرض ، لم تعد العقد قابلة لإعادة الضبط ، مما أدى إلى تدهور كبير في نوعية الحياة والرفاهية والصحة للأم الحامل. في مثل هذه الحالات ، يلزم اتخاذ تدابير طارئة ، لأن المخاض لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

في مرحلة مبكرة من العملية المرضية ، يمكن إبطاء البواسير أثناء الحمل بمساعدة المراهم.

إنهم يحاربون بشكل فعال مظاهر المرض ، مما يسمح للأم الحامل بعدم التفكير في الألم ، ولكن في الأمومة القادمة.

المراهم ضد الالتهابات والعدوى

مرهم اكثيول

يتكون هذا المستحضر من الخث المعالج الذي يحتوي على بقايا الأسماك. العنصر النشط هو ichtammol - مادة تحتوي على الكبريت.

يمنح العنصر النشط مرهم الإكثيول وظائف مفيدة متعددة ، بما في ذلك التخدير وتخفيف الالتهاب والتطهير وتجفيف الأنسجة ومنع التقرح وتحسين الدورة الدموية المحلية.

مرهم Ichthyol الموصوف في أي عمر حمل يساعد:

• من البواسير الخارجية.
• من شقوق المستقيم.
• من تقرحات في المستقيم.

موانع يحظر استخدام الدواء إلا إذا كانت المرأة الحامل تعاني من عدم تحمل المكونات النشطة أو المساعدة.

تطبيق. يتم وضع كمية صغيرة من المرهم على جلد فتحة الشرج قبل النوم لمدة أسبوعين. في الصباح ، يمكن إزالة الفائض من الدواء بمنديل ، ويمكن غسل العجان بالماء. يجب تنفيذ إجراءات النظافة قبل التزييت.

يخفف الالتهاب ويسرع الشفاء ولكنه غير قادر على التخلص من المرض لذلك يستخدم كجزء من العلاج المعقد للبواسير بأدوية أخرى.

سعر. يمكنك شراء المنتج من أي صيدلية مقابل 70-90 روبل.

مرهم الهيبارين

المكون الرئيسي الذي يحدد عمل الدواء هو الهيبارين المضاد للتخثر. بفضل هذه المادة ، فهي تخفف الالتهاب بشكل فعال وسريع ، وتمنع تكوين جلطات الدم وتذوب جلطات الدم الموجودة بالفعل.

المكونات النشطة الأخرى - البنزوكائين والنيكوتين بنزيل - بالإضافة إلى تخدير البواسير وزيادة تغلغل الهيبارين في الأنسجة.

يوصف مرهم الهيبارين للبواسير من أجل:

• العمليات الالتهابية
• تضخم العقيدات الخارجية
• خطر كبير من تكوين الجلطة.

موانع يحظر استخدام مرهم الهيبارين إذا كانت المرأة الحامل:

• زيادة النزيف (يقلل الدواء من تخثر الدم ، مما يؤدي إلى النزيف) ؛
• شقوق المستقيم
• ضرر تآكل في فتحة الشرج.
• خطر الإجهاض التلقائي.

تطبيق. نظرًا لأن الدواء له حدود وردود فعل جانبية ، لا يُسمح للأمهات الحوامل باستخدامه إلا بعد استشارة الطبيب المعالج. ومن الأفضل عمومًا رفض استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى.

يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل أخصائي ، وعادة ما يتم تطبيق العامل على العقيدات الخارجية مرتين في اليوم لمدة 10-14 يومًا. مع البواسير الداخلية ، يتم وضع الدواء على مسحة الاستحمام ، والتي يتم حقنها في المستقيم.

سعر. متوسط ​​تكلفة الدواء في الصيدليات الروسية هو 50 روبل.

هيباترومبين جي

هذا دواء مركب ، بالإضافة إلى الهيبارين ، يحتوي أيضًا على بريدنيزولون ولوروماكروغول 600. يتيح لك الجمع بين هذه المكونات إذابة ومنع تكون جلطات الدم في الأوردة وتخفيف التورم ووقف الالتهاب.

بالإضافة إلى ذلك ، يخفف الدواء الأحاسيس المؤلمة ، ويلصق الأوعية الدموية ، مما يساهم في انهيار الأوردة الكهفية وتقليلها.

بالإضافة إلى البواسير الخارجية أثناء الحمل ، يستخدم Hepatrombin G لتشخيص:

• عقيدات البواسير الداخلية
• التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الشرجية.
• أحاسيس حكة
• الآفات الأكزيمائية في فتحة الشرج.
• شقوق الشرج.

موانع يحظر استخدام الدواء في حالة عدم تحمل المكونات الرئيسية أو الإضافية.

يجدر أيضًا رفض استخدام المنتج إذا كان الجلد أو الغشاء المخاطي للمنطقة الشرجية متأثرًا بالبكتيريا أو الفيروسات أو الكائنات الفطرية.

بسبب وجود الهيبارين ، يحظر المرهم مع الاستعداد للنزيف والتكوينات الورمية في الجلد.

تطبيق. لا يمكن استخدام Hepatrombin G أثناء الحمل إلا من الثلث الثاني من الحمل بسبب محتوى المادة الهرمونية. من السهل جدًا استخدام المنتج - تحتاج إلى تطبيقه على المنطقة المصابة 2-4 مرات في اليوم. مع البواسير الداخلية ، يتم حقن الدواء في الأمعاء باستخدام قضيب.

سعر. يمكن شراء المرهم بدون وصفة طبية مقابل حوالي 170-190 روبل في أي سلسلة صيدليات.

مرهم فيشنفسكي

تحتوي تركيبة المرهم ، أو بالأحرى المرهم البلسمي ، على 3 مكونات رئيسية: زيروفورم ، وقطران البتولا ، وزيت الخروع.

إن تركيبتها هي التي تحدد الخصائص الفريدة للدواء.

يطهر ويخفف الالتهاب ويقتل مسببات الأمراض ويعزز المناعة المحلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي المرهم إلى تهيج الأنسجة ، وتنشيط الدورة الدموية في المناطق المتضررة ، وبالتالي تسريع عملية التجدد.

المرهم البلسمي علاج عالمي ضد العديد من أمراض الجلد والعمليات القيحية في الطبقات العميقة من الأنسجة.

يمكن وصفه للنساء الحوامل من أجل:

• البواسير الخارجية الحادة
• التهاب المنطقة الشرجية.
• شقوق الشرج.

موانع يحتوي الدواء على قائمة قصيرة جدًا من موانع الاستعمال - لا يمكن استخدامه إلا في حالة فرط الحساسية لمكون واحد أو أكثر.

تطبيق. بالنسبة للأمهات الحوامل ، يمكن استخدام الدواء في أي فصل دراسي ، كما يُسمح به أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب تطبيق العامل على العقيدات والأنسجة المحيطة بطبقة رقيقة ، ويتم تنفيذ الإجراء 2-3 مرات في اليوم.

سعر. ميزة أخرى للمرطبات البلسمية هي تكلفتها المنخفضة. يباع المرهم في الصيدليات مقابل 30-40 روبل لكل علبة.

ليفومكول

هذا دواء مركب ، يسمى أيضًا "الدواء المفضل للجراح".

حصل على هذا الاسم لصفاته الواضحة المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات والتئام الجروح.

يضمن مزيج المواد الفعالة (الكلورامفينيكول والميثيلوراسيل) اختراقًا سريعًا للعامل في الأنسجة المصابة ويسرع عمليات الاسترداد في الطبقات العميقة.

الدواء محدد للاستخدام عند الكشف عن:

• شقوق المستقيم
• البواسير الخارجية
• ضرر تآكل وتقرحي في منطقة الشرج.
• التهاب الشرج.

موانع يحتوي Levomekol على الحد الأدنى من موانع الاستعمال. يحظر استخدام الأداة إلا في حالة فرط الحساسية لمكوناتها.

تطبيق. خلال فترة الإنجاب ، يُسمح بالعقار ، ولكن يجب الاتفاق مع طبيب أمراض النساء ، لأن المرهم يحتوي على مكون محلي مضاد للبكتيريا.

مع البواسير ، يتم وضع كمية صغيرة من المرهم على المناطق المصابة في المساء بعد إجراءات النظافة.

سعر . يمكنك شراء Levomekol من أي صيدلية بسعر معقول جدًا - 100-110 روبل.

مرهم فليمينغ

هذا دواء علاجي ، يحتوي على مقتطفات من النباتات الطبية مثل آذريون ، بندق الساحرة ، كستناء الحصان. يحتوي المستحضر أيضًا على مركبات الزنك والمنثول.

تسمح لك المكونات الطبيعية لمرهم Fleming بتخفيف الالتهاب بسرعة وفعالية ، وتدمير البكتيريا المسببة للأمراض ، والتخدير ، وتجفيف المناطق التالفة ، وتقوية جدران الأوعية الدموية.

يستخدم الدواء للبواسير الخارجية الخفيفة ، والتي تكون مصحوبة بعمليات التهابية وإفراز الإفرازات الوريدية (ما يسمى بالبواسير الباكية).

موانع نظرًا لطبيعته ، لا يحتوي الدواء عمليًا على موانع ، باستثناء فرط الحساسية لمكونات الدواء. يتم وصف هذا المرهم للأمهات الحوامل في أي ثلاثة أشهر من الحمل.

تطبيق. يتم استخدام الأداة في دورة قصيرة - تصل إلى 7 أيام.

إذا استمرت الأعراض ، فقد يطيل الطبيب العلاج أو يصف دواءً آخر. ضع المرهم 1-3 مرات في اليوم ، ضع طبقة رقيقة على المناطق الملتهبة.

سعر. يبلغ سعر الأنبوب الذي يزن 25 جرامًا حوالي 300-320 روبل. يُصرف الدواء بدون وصفة طبية.

الملصق

الدواء ، الذي يعتمد على الخلايا البكتيرية المعطلة ، له خصائص مضادة للالتهابات. يتيح لك استخدامه إزالة الانتفاخ واستعادة الأنسجة التالفة وتسريع التئام التشققات وزيادة المناعة المحلية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرهم له تأثير إيجابي على حالة الأوردة والشعيرات الدموية ، ويزيد من نبرتها ، ويزيل الاحتقان ، ونتيجة لذلك تختفي الحكة والحرقان في المنطقة حول الشرج.

يمكن أيضًا استخدام كريم البواسير في مشاكل مثل:

• الآفات الأكزيمائية في فتحة الشرج.
• شقوق المستقيم
• حكة في منطقة الشرج.
• التهاب الجلد حول الشرج.

موانع موانع الاستعمال الرئيسية هي عدم تحمل المركب الفينولي الموجود في التركيبة. في حالات أخرى ، يُسمح بالدواء لجميع فئات المرضى ، بما في ذلك النساء الحوامل.

تطبيق. يجب أن يوضع الدواء على المنطقة المصابة من الجلد أو الغشاء المخاطي في طبقة رقيقة في الصباح أو في المساء. مع البواسير الداخلية ، يتم إدخال العامل في قناة المستقيم باستخدام قضيب متصل بالعبوة.

سعر. تختلف أسعار الدواء ، لكن متوسط ​​تكلفة الأنبوب 25 جرامًا هو 480 روبل.

المراهم بخصائص مضيق للأوعية و مقوية للأوردة

يوصف لتحسين الدورة الدموية في التكوينات الكهفية. تم تصميم الأدوية الوريدية لاستعادة مرونة جدران الأوعية وتحسين تدفق الدم الوريدي.

أيضًا ، يتم استخدام العوامل ذات التأثير المضيق للأوعية ، والتي تم تصميمها لوقف النزيف وتخفيف تورم العقيدات الباسورية.

تروكسيفاسين

يزيد الدواء المتعلق بمقويات الأوردة والأوعية الدموية من نبرة الجدران الوريدية ، ويزيد من مرونتها ويقلل من هشاشتها ، ويخفف الالتهاب والتورم.

بالإضافة إلى ذلك ، يقلل Troxevasin من شدة الأحاسيس المؤلمة ، ويمنع تكوين جلطات الدم في القنوات الوريدية. في المراحل الأولية ، يكون الجل قادرًا على استعادة الدورة الدموية في الأوردة تمامًا.

لا يخفف الدواء من البواسير أثناء الحمل فحسب ، بل يحارب أيضًا بشكل فعال حالات مثل:

• القصور الوريدي؛
• توسع الأوردة؛
• تشنجات صمام المستقيم.

موانع يحظر استخدام الجل في حالة عدم تحمل المكونات النشطة أو الإضافية. أيضًا ، لا يمكنك تطبيق العامل على إصابات الجروح العميقة والعمليات المعدية في منطقة الشرج.

تطبيق. يسمح باستخدام Venotonic في أي سن حمل بإذن من الطبيب المعالج. يتم تطبيق الدواء على المنطقة المتضررة أو يتم تطبيق ضغط منقوع في العامل على عقيدات البواسير الخارجية.

سعر. يمكن شراء الدواء بدون وصفة طبية مقابل 180-210 روبل.

تروكسيروتين

يعمل الدواء بشكل مشابه لـ Troxevasin ، لأنه يحتوي على نفس المكونات النشطة. يساعد المقوي الوريدي على تطبيع الدورة الدموية ، ويمنع تكون الجلطات الدموية ، ويقضي على الاحتقان في الأوردة الشرجية ويخفف الالتهاب والتورم.

من بين دلالات الجهاز الطبي ما يلي:

• البواسير الخارجية
• وذمة في منطقة الشرج بعد استئصال البواسير.
• القصور الوريدي.

موانع تتزامن قائمة موانع الاستعمال مع قيود العامل الوريدي السابق.

تطبيق. لكن هناك بعض التناقضات في هذه النقطة. يحظر استخدام Troxerutin في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ؛ يمكنك البدء في استخدامه فقط من الثلث الثالث من الحمل. ضع الجل على العقيدات الخارجية التالفة في الصباح والمساء.

سعر. قد تتفاجأ الأم المستقبلية بسعر الدواء. في سلاسل الصيدليات ، يكلف حوالي 35-40 روبل لأنبوب 40 جرامًا.

تضاريس

يحتوي المنتج على مكون فريد وهو زيت كبد سمك القرش الذي يساعد على وقف الدم وتسريع تجدد الأنسجة وتخفيف الالتهابات والحكة.

العنصر النشط الثاني - فينيليفرين - هو مضيق للأوعية واضح يمنع النزيف ويخفف من تورم الأنسجة.

بالإضافة إلى البواسير الخارجية ، يستخدم الدواء لعلاج:

• البواسير الداخلية
• شقوق المستقيم
• حكة في الشرج.

موانع يحظر استخدام المرهم في حالة عدم تحمل العناصر المكونة للعامل ، وانسداد الأوعية الدموية بجلطات دموية ، وأمراض الدم التي ينخفض ​​فيها عدد الخلايا الحبيبية. بسبب تأثير مضيق الأوعية ، يوصف الدواء بحذر لمرضى ارتفاع ضغط الدم.

تطبيق. تمت الموافقة على الأداة للاستخدام خلال فترة الحمل ، ولكن فقط وفقًا لمؤشرات صارمة. ضع المرهم مرتين يوميًا على المناطق المصابة أو حقنه في المستقيم باستخدام قضيب.

سعر. يمكن شراء الدواء مقابل 390 روبل لكل أنبوب.

مراهم مخدرة

عادة ما توصف مراهم للبواسير أثناء الحمل مع تأثير مسكن في حالة تفاقم مرض البواسير أو مع متلازمة الألم الشديد التي تصاحب حركة الأمعاء.

بيزورنيل

الطب المركب المصنوع حسب وصفات المعالجين من الصين. يحارب المرهم تقريبًا جميع الأعراض الرئيسية للبواسير ، ولكن غالبًا ما يتم وصفه للألم في المراحل الأخيرة من المرض.

اللآلئ والبازهر الموجودة في المرهم لها تأثير مسكن واضح.

تساعد المكونات الأخرى في تخفيف الالتهاب وشفاء المناطق التالفة.

يستخدم الدواء في العلاج المعقد لمرض البواسير والشقوق الشرجية والآفات الأكزيمائية في المنطقة الشرجية.

موانع يجب التخلص من Bezornil من قبل النساء اللاتي لا يتحملن واحدًا أو أكثر من المكونات. بالإضافة إلى ذلك ، تجد بعض النساء الحوامل صعوبة في تحمل الرائحة غير اللطيفة للدواء.

تطبيق. يصف العلاج أثناء الحمل بعد نسبة الخطر والفائدة على الجنين. يتم تطبيق الدواء مرتين في اليوم وبعد كل حركة للأمعاء.

بالنسبة للعقد الشرجية ، يتم حقن المرهم باستخدام طرف.

سعر. يباع المرهم في سلاسل الصيدليات بدون وصفة طبية بسعر 350 روبل لأنبوب 10 جرام.

بروكتو جليفنول

يعمل الدواء بطريقة معقدة ، حيث يخفف الألم ويخفف الالتهاب ويقلل النزيف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكريم له تأثير وريدي ، أي أنه يسمح لك باستعادة الدورة الدموية في المناطق المصابة واستعادة مرونة الأوعية الدموية.

كريم مخصص لعلاج الدوالي المزمنة والحادة من الأشكال الخارجية أو الداخلية من الأوردة البواسير.

موانع يحظر الدواء في حالة وجود عدم تحمل للمكونات ، وكذلك في حالة فشل الكبد الحاد.

تطبيق. يُسمح باستخدام Procto-Glivenol فقط من الثلث الثاني لأسباب طبية صارمة. يتم وضع الكريم في طبقة رقيقة على العقيدات الخارجية ، وبالنسبة لبواسير المستقيم ، يتم حقن الدواء في قناة المستقيم باستخدام طرف.

سعر. يمكن شراء الدواء من أي صيدلية مقابل 370-390 روبل.

تقدم الإغاثة

بالإضافة إلى زيت كبد سمك القرش ، يحتوي المستحضر على مادة البنزوكائين المخدرة التي لها خصائص مسكنة. أيضًا ، سيساعد المرهم في التخلص من الإحساس بالحكة والالتهاب والنزيف وأيضًا تسريع التئام الأنسجة المصابة.

يمكن أيضًا استخدام عقار البواسير لعلاج:

• ضرر تآكل في فتحة الشرج.
• حكة الشرج
• الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي للمستقيم.

يستخدم المرهم كمخدر للتدابير التشخيصية - على سبيل المثال ، مع التنظير السيني.

موانع يحظر استخدام Relief Advance إذا كان المريض شديد الحساسية لمكوناته. أيضا ، يتم التخلي عن الدواء في حالة حالات الانصمام الخثاري.

تطبيق. يوصف العلاج للأمهات الحوامل بحذر ووفقًا لمؤشرات صارمة فقط. يتم تطبيق مرهم مع متلازمة الألم الشديد حتى 4 مرات في اليوم ، إذا لزم الأمر ، يمكنك استخدام قضيب خاص.

سعر. الدواء ليس رخيصًا - سعر الأنبوب الصغير يبدأ من 400 روبل.

جدول المراهم المضادة للبواسير المسموح بها أثناء الحمل

من أجل راحة النساء في المناصب ، يتم تلخيص جميع المراهم المذكورة أعلاه في جدول يساعد على فهم أي ثلاثة أشهر من الحمل مسموح بها دواء أو آخر.

وسائل	الثلث
	أنا	ثانيًا	ثالثا
مرهم اكثيول	+	+	+
مرهم الهيبارين	-	+	+/-
هيباترومبين جي	-	+	+
مرهم فيشنفسكي	+	+	+
ليفومكول	+	+	+
مرهم فليمينغ	+	+	+
الملصق	+	+	+
تروكسيفاسين	+	+	+
تروكسيروتين	-	+	+
تضاريس	بالاتفاق مع الطبيب
بيزورنيل	وفقا لمؤشرات صارمة
بروكتو جليفنول	-	+	+
تقدم الإغاثة	بالاتفاق مع الطبيب

مراهم البواسير محلية الصنع للحوامل

إذا كانت المرأة في وضع ما تخشى استخدام الأدوية أو ترغب في تعزيز تأثير الأدوية ، فقد يقدم الطبيب مراهم منزلية مضادة للبواسير.

في أغلب الأحيان ، تشتمل المستحضرات محلية الصنع على مكونات نشطة مثل:

• صبغة آذريون.
• دنج؛
• المواد الخام النباتية.

يعد إعداد الأموال أمرًا بسيطًا للغاية ، فمن المهم فقط العثور على المكونات الضرورية. كأساس ، يتم استخدام الزبدة أو الزيت النباتي والدهون الداخلية. يقدم المعالجون التقليديون الوصفات التالية للمراهم.

1. مع آذريون. تحارب الأداة الالتهابات والبكتيريا المسببة للأمراض ، كما تعزز الشفاء المبكر لأسطح الجروح. لتحضير الدواء ، يتم خلط 5 أجزاء من الزبدة مع جزء واحد من صبغة آذريون الصيدلية. بعد التبريد ، يتم تطبيقه على العقيدات الخارجية.
2. مع دنج. يعزز منتج فضلات النحل التجدد السريع ، وإزالة الانتفاخ. يخلط المنتج المسحوق بالزيت النباتي بنسبة 1 إلى 10 ويوضع في حمام مائي حتى يذوب. يتم تطبيق المرهم على المناطق المصابة ، ويمكنك أيضًا صنع الشموع من البروبوليس من البواسير أثناء الحمل.
3. بالأعشاب. خذ مقادير متساوية المسحوق المسحوق من نبتة العرن المثقوب ، وعشب الكلى ، وبذور الكتان ، ولحاء البلوط. تضاف المواد الخام النباتية إلى الدهون الداخلية وتذوب في حمام مائي. بعد بضع ساعات ، سيكون المستحضر جاهزًا للتطبيق على المناطق الملتهبة.
4. مع البصل. تُسلق الخضار المقشرة بالزيت النباتي ، ثم يُزال البصل ، ويُضاف شمع العسل ولب البطاطس إلى المرق. بعد الخلط والتبريد ، يصبح المنتج جاهزًا للتطبيق على البواسير الخارجية.

أثبتت طرق العلاج غير التقليدية المدرجة فعاليتها. ومع ذلك ، فإن استخدامها فقط لعلاج البواسير هو قرار خاطئ.

يجب على الأمهات الحوامل الاتصال بالطبيب الذي سيصف الأدوية المحلية أو الجهازية ، ويخبرنا عن إجراءات النظافة الهامة والنظام الغذائي السليم.

على الرغم من الاستخدام المحلي والمستقل للأمهات الحوامل مستبعد. فقط مع اتباع نهج معقول للعلاج يمكن القضاء على المخاطر التي يتعرض لها الفرد والطفل.

الترجمة الحرفية لمرض العصر الحضاري هي النزيف ، لأن العرض الرئيسي للبواسير هو البقع من الشرج. تحتوي أوعية المستقيم على جدران ضعيفة وقابلة للتمدد. عندما تملأ ، تتمدد ، تفقد الأوردة مرونتها ، مما يؤدي إلى تكوين البواسير.

يوفر الاحتقان الأكثر شدة البقاء لفترة طويلة في وضع الجلوس أو الوقوف (بلا حراك). النساء الحوامل أيضا في خطر.

تحدد خيارات العلاج مرحلة المرض والثلث من الحمل. على وجه الخصوص ، يُمنع استخدام التنظير السيني (دراسة العقد الداخلية بجهاز بصري يتم إدخاله في الأمعاء) للحوامل ، ويتم إجراء الفحص بالأصابع.

يزداد خطر الإصابة بالبواسير خلال الثلث الثاني من الحمل. يحتل الرحم المتضخم حجمًا كبيرًا من تجويف البطن. يتم إزاحة الأمعاء الضيقة ، وضغط الأوردة ، مما يتسبب في احتقان الدم.

في الوقت نفسه ، تفقد عضلات الأمعاء حساسية تجاه النبضات العصبية والمنشطات. يتم تنظيم وظائف الأمعاء والرحم من خلال ضفيرة عصبية واحدة ، وهو رد فعل وقائي يحافظ على الحمل ، ويساهم في صعوبة إفراغ الأمعاء. تعاني المرأة الحامل من عدم الراحة من الإمساك الذي يسبب التوتر أثناء حركة الأمعاء.

يؤدي نشاط المخاض إلى زيادة الضغط بشكل حاد أثناء المخاض ، ويضغط الجنين على الحوض الصغير ويضغط على الأوردة. تنتفخ العقد وتظلم. كلما طال المخاض ، زادت احتمالية إصابتك بالبواسير..

- ظاهرة منتشرة: 25.7٪ من النساء الحوامل و 49.8٪ من النساء في المخاض يتلقين مثل هذا التشخيص. كثير من النساء يعتبرن أن المرض هو القاعدة ولا يذهبن إلى الطبيب. عواقب عدم علاج مرض مزمن خطيرة: يمكن أن تسبب أمراض المفاصل والعمود الفقري ، والتهاب المنطقة البولي التناسلي.

هل يمكن تجنب مثل هذه "المشكلة الدقيقة"؟

يجب على المرأة الحامل مراقبة حالتها باستمرار. يمكن أن يكون للعلاجات الموضحة للناس العاديين وللحوامل تأثير سلبي على الجنين. تتم مناقشة كل زيارة للصيدلية مع الطبيب. في المرحلة الأولى من البواسير ، يقدم طبيب المستقيم توصيات عامة:

• تجنب الإجهاد عند استخدام المرحاض.
• تجنب العمل جالسًا أو واقفًا. كحل أخير ، قم بزيادة فترات الراحة لتغيير وضع الجسم.
• يجب أن يشتمل النظام الغذائي المتوازن على المزيد من الأطعمة النباتية وأطباق أقل من اللحوم والدقيق. من المهم تناول الطعام على أجزاء كسرية: 200-300 جم 5-6 مرات في اليوم. يصل معدل الماء للحامل إلى 2 لتر / يوم.
• بالإضافة إلى الكفير والزبادي ، تعتبر الخضروات مفيدة (البطيخ واليقطين والبرقوق والبنجر والجزر والملفوف).

  الحد من الإمساك المسبب للإمساك ، الخبز الأسود والبقوليات والفواكه. تجنب الأطعمة الحارة والمالحة التي تزيد من تدفق الدم. يثير الإمساك والأطعمة الدسمة.

• يتم تنفيذ إجراءات النظافة بالماء في درجة حرارة الغرفة بعد كل رحلة إلى المرحاض. من الأفضل عدم استخدام الورق والمناديل. الدش والسدادات القطنية مع مغلي الأعشاب مفيدة (كالاموس ، لحاء البلوط - 1 ملعقة كبيرة. لتر لكل كوب من الماء المغلي).
• ارفعي حوضك باستخدام بكرة واستلقي على ظهرك لمدة تصل إلى 15 دقيقة.

بالإضافة إلى العلاج الخاص بأدوية البواسير ، يوصى أثناء الحمل بحمامات المقعدة في الماء الدافئ مع محلول المنغنيز أو مغلي من جذر الكالاموس. النشاط البدني الشاق ، بما في ذلك غسل اليدين والتنظيف ، محظور.

تتطلب المرحلة الرابعة من المرض ، التي تتميز بالنزيف الغزير للأقماع المتساقطة المتساقطة ، دخول المستشفى بشكل عاجل. يتكون العلاج الجراحي من و:

• الذي يربط جدران الأوعية الدموية معًا ؛
• - الضغط على العقدة بحلقة من اللاتكس ، مما يؤدي إلى موتها ؛
• - العلاج بالليزر والتدفئة.

إذا ضاع الوقت ، يتم تأجيل العملية لمدة شهر أو شهرين بعد الولادة. تكلفة الخدمة حوالي 30 ألف روبل. بالإضافة إلى العملية ، يشمل هذا المبلغ الاستشفاء في العيادة ، وتسكين الآلام ، والبحث ، وشراء الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة.

الوسائل الخاصة

في علاج البواسير أثناء الحمل ، تستخدم الأدوية نوعين: للتأثيرات الموضعية والجهازية. الخيار الأول (المراهم والكريمات والتحاميل) يكون أكثر فعالية أثناء الحمل.

يقلل العلاج الموضعي من الآثار الجانبية الضارة بالطفل. تعمل هذه الأدوية على تخفيف الألم والتورم والالتهاب بسرعة ، واستعادة تدفق الدم في الأمعاء ، ومنع تكون جلطات الدم ، وإرخاء العضلة العاصرة ، وتحسين وظيفة الأمعاء ، والبراز الرقيق.

زيادة قوة العضلات في منطقة البطن ، وتحسين وظيفة الأمعاء ، وتقليل ركود الدم. يُنصح بممارسة الجمباز على الأقل في الصباح والمساء.

1. المشي مع رفع الساقين عالياً ، وثني الركبتين ؛
2. أرجح الأرجل بالتناوب: للخلف وللأمام وللجانبين - يمكنك التمسك بالكرسي ؛
3. انحناءات الجذع
4. توتر في الأرداف مع تراجع متوازي للشرج ؛
5. القرفصاء إصبع القدم (الركبتان متباعدتان).

توضع أدوية البواسير للحوامل بشكل ملائم في طاولة.

اسم	دواعي الإستعمال	قيود	طريقة التطبيق
تحاميل مع اللانولين والمخدرات	يخفف الألم ويلطف.	التعصب الفردي للمكونات	يعطى بعد تفريغ الأمعاء مستلقية على جانبها.
بريدنيزون	يقلل من الالتهابات والحكة والحرق والحساسية.	الالتهابات الفيروسية والفطرية في الأمعاء. في الأشهر الثلاثة الأولى ، لم يتم وصفها.	يوضع المرهم في طبقة رقيقة 3-4 مرات في اليوم بعد النظافة.
الأدوية التي تحتوي على الهيبارين	أنها تمنع ظهور جلطات الدم ، وتخفيف الوذمة ، وتعزيز تجديد الأنسجة.	ضعف تخثر الدم.	لا يتم دفع الشموع بجهد ، ولكن يتم تعليقها عند المدخل لمدة دقيقتين حتى تذوب.
الشموع مع ديفينهيدرامين ، كاروتين ، كبد سمك القرش ،	تخفيف تشنج العضلة العاصرة ، وتسريع التئام الجروح	لا توجد موانع	يجب أن تبقى الشمعة من الثلاجة دافئة.
,	عمل مسكن معقد ، قابض ، والتئام الجروح	يمكن أن يسبب الليدوكائين بطء قلب الجنين ونقص الأكسجة	استخدم حسب الحاجة ، بشكل دوري
على أساس الهيبارين والبريدنيزولون والمخدر	يخفف الحكة والالتهابات والتشنجات ويمنع تجلط الدم	لا ينصح باستخدامه على المدى الطويل إذا كان هناك تهديد بالإجهاض	يمكن استخدامه عدة مرات طوال اليوم
تقدم الإغاثة بزيت كبد سمك القرش والبنزوكائين	يخفف الالتهاب ويخفف الآلام ويوقف النزيف	القبول غير مرغوب فيه لارتفاع ضغط الدم	يمكن تطبيقه حتى 4 مرات في اليوم
تروكسيروتين	يقوي نبرة الأوردة ، ويخفف الألم والتورم ، ويشار للعقيدات الكثيفة	مناسب لجميع المراحل.	1-2 مرات في اليوم ، يتم وضع الجل على ضمادة شاش.

يمكن أن تسبب الاستعدادات المحلية الحساسية. إذا لم يكن هناك اتجاه إيجابي بعد أسبوع ، فأنت بحاجة إلى الاختبار مرة أخرى. لإثارة الإجهاض عن طريق استخدام التحاميل مع البلادونا (Anusol ، Bellataminal).

يتم وصف علاجات البواسير أثناء الحمل ، المخصصة للعلاج الجهازي ، في شكل كبسولات أو أقراص.

اسم	دواعي الإستعمال	قيود	طريقة الاستعمال
الوريد ديترالكس	يقوي الأوردة ، ويخفف من الالتهابات ، ومضادات أكسدة جيدة	لا تستخدم أثناء الرضاعة	الدورة من 2-3 أسابيع مع استراحة من شهر إلى شهرين.
إيسكوسان ومستحضرات أخرى تعتمد على كستناء الحصان	يحسن تدفق الدم ويخفف الالتهاب والوذمة ولزوجة الدم	غير مفيد في الحمل قبل 14 أسبوع	12-15 قطرة 3 مرات يومياً قبل الأكل
تروكسيروتين (تروكسيفاسين)	يقلل الالتهاب وهشاشة الشعيرات الدموية	استخدم بحذر في الفشل الكلوي	يتم وضع الجل حول الجرح الباكي في الصباح ، وتغسل الكبسولات بالماء أثناء الوجبات.
موطن الجنكور مع الجنكة بيلوبا	يقوي الأوردة ويقلل من الالتهابات	ردود الفعل التحسسية ممكنة	ابتلاع 1-2 كبسولة يوميا
الأسبرين ، كورانتيل	ترقق الدم ، ومنع تجلط الدم	حدود قصور القلب	تستهلك على معدة فارغة ، جرعة - بشكل فردي
ريجولاكس ، دوفالاك ، فورلاكس ، بريلاكس	تأثير ملين ، تسييل البراز	بطلان جميع نظائرها التي تزيد من لهجة الرحم.	3-4 مرات ، 30-45 مل ، لدعم الكرسي 2-3 ص. في يوم

لدي حمل ثان. وهنا عليك: في نهاية الشهر الثامن ، خرجت الهراء! أنا في حالة صدمة !!! إنه يسبب لي الكثير من المضايقات! ومخيف بشكل رهيب! أخبرنا ماذا نفعل بالبواسير في الثلث الثالث من الحمل؟

إجابة الخبراء:

تذكر: في أي حالة تظهر البواسير ، تأكد من زيارة الطبيب. كلما بدأت في التصرف سريعًا ، زادت احتمالية التخلص من هذا المرض المزعج. لا تقدم "تضحيات شريفة" من أجل صحة الطفل الذي لم يولد بعد ، وتأجيل العلاج حتى فترة النفاس. أولاً ، ينتقل توترك العصبي المستمر إلى الطفل ومن غير المحتمل أن يكون له تأثير مفيد عليه. ثانيًا ، يمكن أن تتفاقم طبيعة المرض وتسبب الكثير من المتاعب أثناء الولادة ، أو حتى تتطور إلى حالة مزمنة. وثالثًا ، تسبب البواسير الكبيرة الالتهاب وموت الأنسجة ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض معدية. كل هذه ليست قصص رعب على الإطلاق ، لكنها للأسف حقائق. لهذا السبب في أولى علامات البواسير (ألم أثناء التغوط ، ظهور دم في البراز ، حكة حول فتحة الشرج أو ترهل العقد الأرجوانية منه) ، يجب استشارة الطبيب ، وليس العلاج الذاتي. اعتمادًا على مرحلة البواسير ، بالإضافة إلى مراعاة الخصائص الجسدية الفردية ، سيصف لك علاجًا فعالًا. كقاعدة عامة ، هذه هي التحاميل أو المراهم أو التحاميل الشرجية المسموح بها للحوامل ، وبالتالي فهي آمنة تمامًا للمرأة وطفلها الذي لم يولد بعد. من بين هذه الأدوية مرهم الهيبارين (غير مكلف ، فعال في المراحل الأولى من البواسير) ، تحاميل نبق البحر (زيت نبق البحر يعزز التئام الشقوق وأنسجة البواسير) ، Posterisan ، Neo-Anusol (غير موصوف لأولئك الذين قد يكون لديهم عدم تحمل إلى المستحضرات المحتوية على اليود) ، "الإغاثة" (على أساس كبد سمك القرش). بالنسبة لطرق العلاج التقليدية ، من بينها الحمامات المحلية من مغلي الأعشاب قد تكون مقبولة. على سبيل المثال ، تخفف هذه المجموعة العملية الالتهابية جيدًا: لحاء البلوط وبذور الكتان والبابونج (يتم تناولها بنسب متساوية). صب ملعقة كبيرة من الخليط مع كوب من الماء المغلي ، وأصر لمدة نصف ساعة ، ثم صفيها واستحم لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة. مزيج من آذريون ، حكيم ، تسع قوة ، نبات القراص ، البابونج ، يارو ، محفظة الراعي مناسبة أيضًا. خذ 4 ملاعق كبيرة. يُسكب المزيج في كوب من الماء المغلي ، ويُترك لمدة 4 ساعات ، ثم يُصفى ويُستحم أيضًا. لكن وضع "شموع" محلية الصنع من البطاطس لا يستحق كل هذا العناء - إنه غير صحي. بالمناسبة ، يجب أن تكون النظافة الشخصية للبواسير شاملة. يجب إجراء دش حميم بعد كل عملية تغوط ، ومرة ​​واحدة على الأقل بعوامل مطهرة (الصواني الموصوفة أعلاه مع الأعشاب أو محلول برمنجنات البوتاسيوم مناسبة). بالتأكيد سينصحك الطبيب أيضًا بتعديل نظامك الغذائي وإضافة المزيد من الخضار والفواكه والحبوب والخوخ والأعشاب والحبوب ومنتجات الألبان المخمرة إلى النظام الغذائي ، مما يكون له تأثير مفيد على عملية الهضم. وأيضًا نمط حياة معتدل ولكنه نشط مع المشي في الهواء الطلق. لا تتجاهل نصيحة طبيبك وستكون بخير.

يعتبر التهاب البواسير أكثر الأمراض شيوعًا. يتميز باضطرابات تدفق الدم في القنوات الوريدية البواسير ، مما يؤدي إلى توسعها وانسدادها ونزيفها. ما يقرب من نصف مرضى البواسير من الفتيات في وضع. وإذا كانت الأم تحمل طفلًا لأول مرة ، فإن احتمال الإصابة بالبواسير أثناء الحمل في الثلث الثالث يتضاعف. علاوة على ذلك ، يتم اكتشاف حالة مرضية مماثلة في كل امرأة حامل ثانية بعد 30 عامًا.

عند الحمل ، غالبًا ما توصف مجمعات الفيتامينات.

ترجع آلية تطور عمليات البواسير إلى التحولات واسعة النطاق التي تحدث في جسم الأم أثناء الحمل. في الثلث الثالث من الحمل ، يبدأ الرحم في النمو بسرعة ، مما يؤدي إلى إزاحة الهياكل المجاورة. هناك انتهاك خطير لإمدادات الدم ، يتطور احتقان الدم الوريدي.

في كثير من الأحيان ، تعاني النساء من التهاب البواسير على خلفية الإمساك المزمن ، والذي يحدث عادة على خلفية انخفاض في الإدراك العصبي للعضلات المعوية. نتيجة لذلك ، يعاني المرضى من صعوبات في إفراغ الأمعاء ، ويتطلب التغوط إجهادًا مفرطًا ، مما يؤدي معًا إلى تطوير عمليات البواسير. بشكل عام ، يحدث تطور الدوالي من أوردة البواسير للأسباب التالية:

• عدم القدرة على الحركة. في الأشهر الأخيرة من الحمل ، تحاول الأم أن تستريح أكثر ، وتتحرك قليلاً جدًا. كل هذا يؤثر سلبا على الدورة الدموية في النصف السفلي من الجسم. نتيجة لذلك ، يتشكل الركود وفقدان العقد المشكلة.
• مشاكل البراز. عادة ما ترتبط هذه الظاهرة بحقيقة أنه من أجل منع الولادة المبكرة لأغراض وقائية ، يحدث انخفاض في توتر العضلات. نتيجة لذلك ، يتم إعاقة عمليات التغوط ، ويحدث الركود البرازي. تتسبب الكتل الصلبة للبراز في إصابة الأمعاء وتسبب اضطرابات الدورة الدموية.
• اضطرابات النظام الغذائي. تبدأ النساء الحوامل أحيانًا في إساءة استخدام الأطعمة المُتبلة بسخاء بالتوابل الحارة. تثير هذه الأطباق تدفق الدم إلى الأنسجة المعوية والبنى القاعدية المنخفضة ، مما يؤدي إلى حدوث احتقان وآفات التهابية في البواسير.
• ضغط الرحم هو العامل الأكثر وضوحًا الذي يسبب البواسير في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. تحت تأثير اضطرابات تدفق الدم ، تحدث الدوالي في قاع الحوض ، مما يؤدي أيضًا إلى فقدان العقد المشكلة.

المحرض المتكرر لدوالي الأوردة البواسير هو الاستعداد الوراثي ونضج المريض ، فوق 35 عامًا. أيضًا ، يزداد خطر الإصابة بمشكلات البواسير مع الحمل الثاني أو اللاحق ، مع الإمساك المزمن أو الاضطرابات الهرمونية المفاجئة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأمهات اللائي يعانين من اضطرابات الغدة الدرقية ، ويعشن نمط حياة خامل ويأكلن بشكل غير لائق.

مراحل المرض

يجب عليك تناول الأطعمة التي تساعد على تجنب الإمساك.

يصنف الأطباء المعاصرون أمراض البواسير إلى شكلين. يتضمن النموذج الأساسي تطوير الدوالي في الأوردة الشرجية على خلفية نمط الحياة غير المناسب والاستعداد الوراثي والاضطرابات الهرمونية وما إلى ذلك. يتضمن الشكل الثانوي تطوير علم الأمراض بسبب التشوهات القلبية الوعائية الشديدة ، وأمراض القلب المنخفض ، والأورام- مثل العمليات المعوية التي تعيق الدورة الدموية.

وفقًا لتطور العملية المرضية ، تنقسم البواسير في الفصل الثالث أثناء الحمل إلى 4 مراحل. في المرحلة الأولى ، لا تسقط العقد ، على الرغم من أنها تبرز في تجويف الأمعاء. عندما يتحرك البراز ، فإنه يصيب العقد ، كما يتضح من ظهور الدم من فتحة الشرج. في المرحلة الثانية من التطور ، تسقط العقد الملتهبة ، ولكن بعد انتهاء حركة الأمعاء ، تتكيف مرة أخرى من تلقاء نفسها.

في المرحلة الثالثة ، يحدث فقدان العقد الملتهبة ليس فقط أثناء حركات الأمعاء ، ولكن أيضًا أثناء المجهود أو الإجهاد. لإعادتها مرة أخرى ، تحتاج إلى ضبط المطبات يدويًا. في المرحلة الرابعة من عملية البواسير ، تتساقط النتوءات المتكونة باستمرار ، بينما لم تعد تتراجع.

يتم تصنيف البواسير حسب الموقع. وهي مقسمة إلى مختلطة ، خارجية وداخلية. مع التهاب النوع الداخلي ، تقع العقد تحت الطبقة المخاطية ، فوق فتحة الشرج. مع الشكل الخارجي ، تقع الهياكل العقدية تحت خط الشرج. مع البواسير المركبة ، يتم الجمع بين النوعين الموصوفين أعلاه.

المظاهر السريرية لعلم الأمراض

غالبًا ما تكون الدوالي الوريدية أثناء الحمل في المراحل المبكرة كامنة ، وتتشكل أعراضها وتتراكم تدريجياً. بمرور الوقت ، تتضخم الصورة السريرية مع ظهور أعراض جديدة ، وتتفاقم حالة المريض تدريجيًا ، ويصبح التغوط صعبًا.

1. في البداية ، يشعر المريض بظهور أحاسيس غير مريحة في منطقة الشرج ، والتي تتجلى بالحرق والحكة وجسم غريب في فتحة الشرج وحرقان.
2. ثم هناك علامات نزيف يحدث أثناء إفراغ الأمعاء ، والدم قرمزي. وهي تقع فوق البراز دون أن تختلط به. تختلف شدة النزيف - قد تظهر بضع قطرات فقط أو قد يتم العثور على إفرازات وفيرة من الدم.
3. تحدث متلازمة الألم عند بدء العمليات الالتهابية أو سقوط العقد أو حدوث التعدي عليها. يحدث الألم أيضًا أثناء إفراغ الأمعاء ، مما يزعج المريض لبعض الوقت بعد حركة الأمعاء.
4. تحدث الإحساس بالحكة بسبب تهيج الجلد حول فتحة الشرج. يثير التهيج طويل الأمد تطور الأكزيما ، ويزيد احتمال حدوث آفات قيحية وصدمات في منطقة الشرج.

تتفاقم هذه الأعراض وتهدأ. ولكن بالفعل في العلامات المرضية الأولى ، فأنت بحاجة ماسة إلى الاتصال بأخصائي والخضوع للعلاج المناسب للبواسير أثناء الحمل ، الذي يصفه أخصائي.

تشخيص المرض

مع الألم المتكرر - راجع الطبيب على وجه السرعة

عادة لا يرى المتخصصون أي صعوبات في تشخيص المرض ، لأن العيادة الواضحة وشكاوى المريض ، وكذلك البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص البصري ، تشير بوضوح إلى تطور العملية المرضية. في بعض الأحيان ، يتم وصف تنظير المستقيم أو تنظير الشرج ، وهو فحص دم عام لتوضيح علم الأمراض.

يتم إجراء الفحص بالمنظار باستخدام منظار المستقيم بطول الأمعاء بالكامل. يتم إدخال حساس الجهاز في فتحة الشرج بحوالي 30 سم ، وبهذه الطريقة كقاعدة عامة يتم الكشف عن الأورام وفحص الغشاء المخاطي.

يتم التشخيص بالمنظار باستخدام منظار الشرج الذي يتم إدخاله في فتحة الشرج بمقدار 12 سم ، ولا يسبب الفحص أي ألم ، فهو غير خطير ، ويهدف إلى التعرف على الآفات المخاطية في الأمعاء. يوصف للمريض اختبار دم معمل عام لتحديد عمليات فقر الدم التي عادة ما تكون نموذجية للبواسير المصحوبة بنزيف حاد.

دقة العلاج

تحتاج الدوالي الوريدية للبواسير إلى علاج عاجل عند النساء الحوامل ، لأن علم الأمراض يتميز بتطور سريع إلى حد ما. يعتمد نهج العلاج على شدة العملية المرضية. في المراحل الأولية ، يمكن علاج البواسير أثناء الحمل باستخدام طرق تحفظية حصرية ، على سبيل المثال ، العلاج بالتمارين الرياضية أو تصحيح النظام الغذائي ، إلخ.

إذا تطورت البواسير إلى درجة شديدة ، فمن الضروري اتباع نهج علاجي شامل مع الاستخدام الإجباري للعلاج الدوائي والإجراءات طفيفة التوغل ، وفي أصعب المواقف ، يتم وصف التدخل الجراحي الدقيق. على الرغم من أن علم الأمراض لا يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المريض ، إلا أنه يمكن أن يثير عمليات التهابية قيحية ، عدوى جنينية داخل الرحم ، مما يؤدي إلى ولادة طفل بعلامات تدل على وجود آفة معدية.

خوفًا من إيذاء الطفل بالأدوية ، ترفض الأمهات أحيانًا علاج البواسير أو تحاول علاجه في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية. إذا تم تشخيص دوالي الأوردة الباسورية ، فلا يمكن تأجيل العلاج. يصف الطبيب المعالج تمامًا نظام العلاج من أجل تقليل المخاطر المحتملة إلى الحد الأدنى وفي نفس الوقت علاج البواسير تمامًا عند الأم.

إذا لم يتم علاج علم الأمراض ، فيمكن أن يكون معقدًا بسبب عدوى بكتيرية ، مما يزيد من احتمالية إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم. أيضا ، قد تعاني الأم من نزيف غزير ، مما يؤدي إلى تطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وتشوهات الجنين. يعتبر الفصل الثالث من الحمل فترة خطرة بشكل خاص بالنسبة للبواسير. لتجنب المضاعفات أثناء عملية الولادة ، من الضروري إزالة تفاقم البواسير حتى قبل ذلك.

مواعيد الأدوية

سيتمكن الطبيب فقط من تحديد كيفية علاج دوالي البواسير بالأدوية بشكل صحيح. عادة ، يتم استخدام العقاقير غير الخطرة للجنين.

• تحاميل Natalsid. الدواء مخصص للإعطاء عن طريق المستقيم ، وله تأثير واضح مضاد للالتهابات ، ويوقف النزيف. آمن لعلاج أمراض البواسير أثناء الحمل. عادة ما تكون الدورة أسبوعًا ، ويتم تناول التحاميل مرتين في اليوم - في الليل وفي الصباح.
• تحاميل البروبوليس يوفر البروستوبين ونظائره تأثيرًا محليًا مضادًا للالتهابات ، ويقضي على الإحساس بالحكة ويعزز ارتشاف العقد واستعادة الدورة الدموية. يشار إلى الدواء للتشققات الشرجية والتهاب شديد في العقد. تدار التحاميل شمعة واحدة في الليل كل يوم.
• تحاميل نبق البحر لها تأثير مضاد للالتهابات واضح. استخدام التحاميل يساعد على تخفيف الانتفاخ والحكة وتهيج الجلد. فعال في علاج دوالي البواسير بأي شكل من الأشكال. يظهر إدخال تحاميل مرتين في اليوم لدورة أسبوعية. إذا استمرت الأعراض المرضية في نهاية الدورة ، فسيستمر العلاج حتى يختفي. مسموح بها لأي فترة حمل.
• Hepatrombin B في التحاميل والمراهم. هذه العوامل لها تأثير فعال وريدي ومضاد للالتهابات ، وتزيل مشاكل تدفق الدم ، وتزيد من مرونة قنوات الأوعية الدموية وتمنع تكوين الجلطات وانسدادها. تستخدم التحاميل في الصباح وكل ليلة لشمعة واحدة. يجب أن يطبق تحضير المرهم على الأنسجة والعقد الشرجية بمعدل 2-4 ص / يوم.
• مرهم الهيبارين. تتكيف بشكل فعال مع الانتفاخ وتخفيف الألم وتطبيع الدورة الدموية. يوصى به للبواسير الخارجية. في الثلث الأخير من الحمل ، يوصف بحذر ، من الضروري أن تعالج المرأة تحت إشراف الطبيب ، لأن الهيبارين يخفف من تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف.
• مرهم فليمينغ. مستحضر طبيعي استثنائي مصنوع من مكونات مثل نبتة سانت جون ونبق البحر والبابونج. له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، يساهم في تدمير البكتيريا المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى مضاعفات صديدي وتهيج. يتم تطبيقه 1-3 ص / يوم طوال الأسبوع. إذا لزم الأمر ، يتم تمديد مسار العلاج.

أدوية إضافية

يتم استخدام أي أدوية للأغراض الطبية فقط.

مرهم Ichthyol له تأثير قوي مضاد للجراثيم ومطهر. يساعد بشكل مثالي على التئام الشقوق والجروح الطفيفة ، للقضاء على عملية الالتهاب. يوضع غرام واحد من الإكثيول على النتوءات الملتهبة مرتين في اليوم.

يوفر Posterisan على شكل مرهم وتحاميل تأثيرًا مضادًا للالتهابات ، ويسرع تجديد الأنسجة وتطبيع الدورة الدموية. يجب إدخال التحاميل في فتحة الشرج في الصباح والليل.

Levomekol هو مرهم له تأثير مضاد للجراثيم واضح. الأداة تسرع عمليات تبادل المواد الخلوية ، تقتل مسببات الأمراض ، تستعيد الخلايا التالفة. يجب أن يوضع الدواء في الليل.

التحاميل والمراهم تخفف بسرعة التهيج والحكة وتسكين الألم أثناء حركات الأمعاء. تهدف هذه الأدوية بشكل أكبر إلى تخفيف الآلام ، لذلك يوصى بها لعلاج حالات البواسير الحادة ، المصحوبة بأحاسيس مؤلمة شديدة. أدخل شمعة واحدة في الصباح والليل ، يتم وضع المرهم أيضًا مرتين في اليوم.

التحاميل ومستحضرات المرهم أثناء الحمل لها تأثير محلي ، لذلك لا يمكن أن تؤذي الطفل بأي شكل من الأشكال. لكن لا يزال يتعين تطبيقها بدقة وفقًا لوصفة طبية.

العلاج طفيف التوغل

إذا لم تساعد الطرق المحافظة في التخلص تمامًا من البواسير ، يتم وصف طرق طفيفة التوغل للقضاء على المشكلة للنساء الحوامل ، حيث يتم إجراء العلاج غير الجراحي ، مما يساهم في تدمير العقد. واحدة من أكثر الطرق شيوعًا هي العلاج بالتصليب ، والذي يتضمن إدخال مركبات خاصة في جلطات الدم الباسورية التي تلتصق ببعض النتوءات وتؤدي إلى نخر الهياكل الملتهبة. تتم إزالة الجلطات الدموية الداخلية بعد حوالي أسبوع أو أسبوعين من إجراء التصلب.

الربط هو قرصة العقد باستخدام حلقات اللاتكس. يستخدم هذا الإجراء لطبيعة البواسير الداخلية ، إذا كانت العقد مفردة. نتيجة لهذا الإجراء ، تموت الأنسجة في غضون أسبوع إلى أسبوع ونصف ، ثم يتم رفضها.

أيضًا ، يمكن إجراء العلاج طفيف التوغل باستخدام التعرض للأشعة تحت الحمراء للأنسجة المصابة. ينطوي التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء على كي ساق العقدة التي يتم تغذيتها من خلالها. نتيجة لذلك ، يتم قطع عقدة الدوالي بدون بقايا.

ميزات القوة

من الجيد شرب الكثير من السوائل ، بما في ذلك شاي الأعشاب

دور مهم في علاج البواسير عند حمل طفل يتم تعيينه أيضًا للتغذية. لكي لا تنزعج من أي أمراض ، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي خاص يهدف إلى تحسين التمعج المعوي وتليين البراز وتحسين عمليات تبادل المواد. يوصي الخبراء بأن تقوم النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة بإثراء قائمتهن اليومية بالألياف النباتية ومنتجات الألبان المخمرة. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي للمرأة الحامل هو الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب المتفتتة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن.

يجب على الأمهات التخلي عن تناول الملح الزائد ، واستبعاد المرق المقلية والمدخنة والحارة والغنية بالعظام من النظام الغذائي. يوصي خبراء التغذية أيضًا بالتخلي عن المنتجات التي تسبب تكوين الغازات وردود الفعل التحسسية. لا تنسى نظام الشرب ، يجب أن تشرب الأم ما لا يقل عن 6-8 أكواب من الماء يوميًا.

تحتاج المرأة إلى تنظيم الطعام في أجزاء كسرية ، بينما لا ينصح بشرب الطعام. سيتعين عليك أيضًا الإقلاع عن أي مشروبات تحتوي على الكافيين أثناء الحمل. تعتبر مرق ثمر الورد والشاي الأخضر والماء أو شاي الأعشاب مثالية للأم. كل يوم ، يجب أن يكون مرق الخضار أو الدجاج الخفيف موجودًا في النظام الغذائي. الأطعمة النشوية وعصيدة الأرز اللزج والبيض المسلوق والهلام محظورة لأن هذه الأطباق لها تأثير تقوي وتبطئ حركة الأمعاء.

العلاجات المنزلية

عند علاج البواسير عند النساء الحوامل ، من الممكن تمامًا استخدام الطرق المنزلية ، ولكن فقط إذا تم الاتفاق مع الطبيب. تساعد طرق الطب التقليدي على تخفيف الانتفاخ وعدم الراحة بسرعة ووقف أعراض الالتهاب والألم.

1. في حالة البواسير الخارجية ، يساعد الضغط البارد على التخلص من الوذمة المفرطة للعقد وتقليل حجمها. تحتاج فقط إلى نقع منديل ناعم بالماء البارد ، ثم عصره ووضعه على فتحة الشرج لمدة 2-3 دقائق. يجب تنفيذ هذا الإجراء 4-5 ص / د.
2. يمكن استبدال الماء بزيت نبق البحر أو البطاطس النيئة المبشورة جيدًا ، والتي يوصى بلفها بقطعة من الشاش.
3. مساعدة ممتازة في علاج البواسير وشموع البابونج. من الضروري تجميد مغلي البابونج وحقن قطع صغيرة في فتحة الشرج. مثل هذا العلاج له تأثير مطهر ، وبسبب انخفاض درجة الحرارة ، فإنه يزيل الأعراض المؤلمة تمامًا.

لا ينصح الخبراء بمعالجة النساء الحوامل المصابات بالتهاب البواسير من خلال تناول مجموعة متنوعة من الحقن أو الإستخلاص بالأعشاب. العديد من النباتات الطبية لها آثار جانبية ويمكن أن تؤثر سلبًا على نمو الجنين.

إجراءات إحتياطيه

من أجل عدم المعاناة من البواسير والأعراض المصاحبة لها ، يوصي الخبراء بأن تشارك الأمهات في الوقت المناسب في الوقاية من الأمراض غير السارة. للقيام بذلك ، من الضروري ضبط التغذية والقضاء على نمط الحياة الديناميكي وتطبيع نشاط الأمعاء. تعتبر النظافة الشخصية من أهم القيم الوقائية ، لذلك بعد كل حركة أمعاء ، يجب غسل الشرج بالماء البارد. إذا كان هذا صعبًا ، فاستخدم المناديل الصحية المبللة أو الورق المبلل الخاص.

نقطة أخرى مهمة هي الجمباز العلاجي والوقائي ، والذي سيساعد على تطبيع عمل الأمعاء الغليظة وتخفيف الاحتقان القاعدي المنخفض. ممارسة الرياضة كل يوم في الصباح ، وكذلك تجنب العمل المستقر لفترات طويلة ، يمكنك بنجاح منع الدوالي من الأوردة الشرجية. إذا لم يكن من الممكن تجنب البواسير أثناء الحمل ، لكن الأم نجحت في التعامل مع المرض ، فبعد الولادة ، قد يكون علم الأمراض غائبًا لفترة طويلة. لسوء الحظ ، لا تختفي البواسير إلى الأبد. في ظل ظروف مواتية للمرض ، سيعود مرة أخرى ، وهو ما يحدث غالبًا عند النساء بعد عيد ميلاد الأربعين. ولكن إذا اتبعت الإجراءات الوقائية طوال حياتك ، أي العيش بنشاط ، والتحرك أكثر ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، والتخلي عن العادات غير الصحية ، ومراقبة الأمعاء واستبعاد انخفاض حرارة الجسم ، فيمكن تجنب الانتكاس.

البواسير (تُرجم حرفيا من اللاتينية - النزيف) هي مرض ينتج عن تدفق الدم في الضفائر الوريدية (الأجسام الكهفية) الموجودة في فتحة الشرج. تسمى هذه الأوردة المتضخمة والمتغيرة البواسير.

يساهم تدفق عروق البواسير مع ركود الدم فيها في نمط حياة مستقر. يقوم الشخص الذي يجلس لفترة طويلة بتسخين المقعد بدفء جسده ، ويشكل شيئًا يشبه وسادة التدفئة. في ظروف "الدفيئة" هذه ، تبدأ مخاريط البواسير في "النضج" بمعدل متزايد. أضف إلى ذلك التغذية غير السليمة وغير المنطقية وغير المنتظمة للوجبات السريعة لسكان المدينة العادي ، مما يؤدي إلى مشاكل خفية وواضحة في البنكرياس و (أو) الغدة الدرقية. وكذلك الوزن الزائد ، الذي يؤدي ، إلى جانب نمط الحياة الخامل نفسه ، إلى الإصابة بالإمساك المزمن. كما أن القصور الخلقي الخلقي في بنية الأوردة له بعض الأهمية. يساهم احتقان الدم في أوردة الحوض الصغير أيضًا في تناول بعض الأدوية ، موانع الحمل الفموية ، الحماس المفرط للملينات ، تعاطي الكحول ، بعض الرياضات: الفروسية ، ركوب الدراجات ، رياضة السيارات والسيارات ، التجديف ، رفع الأثقال. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير لا يرتبط أكثر بالرياضيين ، ولكن بالنساء اللائي يحملن أكياس البقالة المنزلية الأبدية.

أنواع المرض

لأسباب الحدوث ، يميز أطباء المستقيم البواسير الأولية والثانوية. تتطور البواسير الأولية على خلفية كل لحظات الحياة المذكورة أعلاه. تنتمي البواسير ، التي تظهر لأول مرة لدى المرأة أثناء الحمل أو بعد الولادة ، إلى هذه المجموعة.

أما بالنسبة للبواسير الثانوية ، فنحن لا نهتم بها في الوقت الحالي - فهذه هي عواقب تليف الكبد ، وبعض أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة ، وعمليات الورم المختلفة التي تعطل تدفق الدم في أوردة الحوض الصغير.

إذا كانت البواسير تدين بمظهرها للحمل ، فغالبًا ما يحدث تكوينها في النصف الثاني ، ويمكن أن تؤدي الأسرة إلى تفاقمه. وفقًا للإحصاءات ، تعاني النساء اللواتي وضعن مرة واحدة على الأقل من هذا المرض 5 مرات أكثر من اللواتي لم يلدن. تُفسر هذه الحقيقة بالضغط الذي يمارسه الرحم المتضخم على قاع الحوض ، وقبل كل شيء ، على الضفيرة الوريدية الباسورية ، بالإضافة إلى الإمساك المتكرر أثناء الحمل. يؤثر عدد حالات الحمل ، وبالتالي الولادة ، وكذلك عمر المرأة الحامل على درجة خطر الإصابة بالبواسير. يحدث هذا المرض المزعج عند النساء في سن العشرين اللائي يتوقعن طفلهن الأول بمعدل يقل ثلاث مرات عن نفس الفئة من النساء خلال ثلاثين عامًا.

Geomrroy: لماذا تذهب إلى الطبيب؟

كما تظهر الإحصائيات ، تحدث البواسير عند النساء الحوامل في كثير من الأحيان ، ولكن أولاً ، هو مرض مستقل ، وثانيًا ، تطوره ليس بأي حال من الأحوال "شرًا" لا مفر منه ، وهو أحد مضاعفات الحمل والولادة ، تمامًا كما أن الحمل ليس مرضًا. سبب إلزامي لتطور البواسير. لذلك ، إذا كانت لديك شكوك حول صحتك في هذا المجال الحساس ، فعليك الذهاب إلى الطبيب والبدء في العلاج. بعد كل شيء ، يمكن للبواسير ، بالإضافة إلى الانزعاج الواضح بشكل أو بآخر في البداية ، أن تعطل المسار الطبيعي للحمل في المراحل المتأخرة ، وتؤثر أيضًا على مسار الولادة وفترة ما بعد الولادة.

لا يتعجل الكثيرون في زيارة الطبيب ، معتقدين خطأ ، خاصة في المراحل الأولى من تطور المرض ، أن البواسير غير ضارة. لكن هذا ليس صحيحًا على الإطلاق! يمكن أن تسبب البواسير المهملة وغير المعالجة فقر الدم (انخفاض في كمية الهيموجلوبين) ، وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي (على سبيل المثال ، التهاب المفاصل) ، والجهاز البولي التناسلي ، والجلد (طفح جلدي مختلف ، بما في ذلك حب الشباب ، إلخ).

تتشابه مظاهر البواسير مع بعض أمراض المستقيم الأخرى ، وأحيانًا السرطان.

يتم تمييز البواسير الداخلية والخارجية حسب "عمق حدوثها". تتكون داخل المستقيم ، لذلك لا يمكن رؤيتها بالفحص البسيط. في المريض ، تسبب هذه العقد الشعور بالحرارة والحكة والألم يشع في الظهر والعجز. غالبًا ما يكون النزيف من البواسير الداخلية أكثر حدة من النزيف الخارجي. غالبًا ما تكون البواسير الداخلية معقدة بسبب فقر الدم. تقع البواسير الخارجية مباشرة داخل فتحة الشرج ، وغالبًا ما تسقط ، ويصعب تفريغ الأمعاء بسبب الألم الشديد.

حسب معدل الزيادة في المظاهر المؤلمة ، يتم تمييز البواسير المزمنة والحادة.

مجموعة تمارين للبواسير للحامل

1. وضع البداية (ip) - الوقوف والذراعين ممدودتين أمامك والقدمين والكتفين متباعدتين. اقلب جسمك إلى اليمين دون رفع قدميك عن الأرض ، وأعد يدك اليمنى للخلف قدر الإمكان - استنشق. العودة إلى وضع البداية - الزفير ، اتجه إلى اليسار. كرر 5 مرات في كل اتجاه.

2.I.p. - الوقوف ، ورفع اليدين أمامك ، وتشابك الأصابع في القفل. أدر جسمك يمينًا ويسارًا ، مع إعادة ذراعيك إلى الوراء قدر الإمكان. كرر التمرين 5 مرات في كل اتجاه.

3.I.p. - يجلس على الأرض ويضع يديه على ظهره. اثنِ ركبتيك ، بينما حركة الكعب هذه لا يجب أن ترفع عن الأرض. مد ساقيك ببطء. كرر 5 مرات.

4.I.p. - أثناء الجلوس ، انشر الساقين على الجانبين قدر الإمكان ، بينما يجب الضغط بشدة على الساقين على الأرض ، ولا ينبغي ثني الركبتين إن أمكن. انحن للأمام والمس قدميك اليمنى واليسرى بالتناوب بيديك قدر الإمكان ، ثم افردها. كرر المنحدر من 5 إلى 7 مرات (موصى به فقط في الثلث الأول والثاني من الحمل).

5.I.p. - الجلوس بنفس طريقة التمرين السابق ، مع إمالة الجانبين ؛ اليد المعاكسة على الحزام. كرر 5 مرات في كل اتجاه (موصى به فقط في الثلث الأول والثاني من الحمل).

6.I.p. - مستلقية على ظهرك وذراعيك على طول الجسم. اسحب الساقين مثنيتين عند الركبتين إلى المعدة ثم عد إلى وضع البداية (موصى به فقط في الثلث الأول والثاني من الحمل). كرر 7-10 مرات.

7.I.p. - عند الاستلقاء على الجانب الأيمن ، تكون الذراع اليمنى مثنية عند الكوع وتحت الرأس. اثنِ رجلك اليسرى عند الركبة واضغط عليها على معدتك ، يمكنك مساعدة نفسك بيدك اليسرى. كرر 7-10 مرات. ثم كرر التمرين أثناء الاستلقاء على جانبك الأيسر (موصى به فقط في الثلث الأول والثاني من الحمل).

8.I.p. - يجلس على كرسي. مد يدك اليمنى إلى الجانب ، ارفع الساق اليسرى ، ثني الركبة ، للأمام واليسار ، في محاولة لإحضارها إلى السطح الجانبي للبطن ، ومساعدة اليد اليسرى - الزفير. العودة إلى وضع البداية - استنشق. كرر لكلتا الساقين 5 مرات. يوصى به في الفصل الثالث.

البواسير المزمنة بعد الولادة

يبدأ تدريجيًا ، لدى المرأة أحيانًا بعد حركة الأمعاء أحاسيس غير سارة في فتحة الشرج: شعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء ، وجع أثناء التبرز ، وحكة صغيرة وسريعة إلى حد ما ، ورطوبة عالية. مع ظهور البواسير ، قد يختفي الألم من تلقاء نفسه ، وبعد بضعة أيام سيظهر مرة أخرى. كقاعدة عامة ، في هذه المرحلة من المرض ، لا يتم استشارة الطبيب. بعد فترة تظهر بقع دم على ورق التواليت. يمكن أن تتراوح مدة الفترة الأولية للمرض من عدة أشهر إلى عدة سنوات. يساعد الحمل ، كما ذكر أعلاه ، في تسريع العملية. مع استمرار تطور المرض ، يصبح التغوط مؤلمًا أكثر فأكثر ويصاحبه باستمرار نزيف حاد أكثر أو أقل. تؤدي الزيادة المتزايدة في البواسير الداخلية إلى فقدانها من فتحة الشرج. مع هبوط البواسير الداخلية من القناة الشرجية تشعر المرأة بامتلاء المستقيم ورغبة في إفراغ الأمعاء ، وغالباً ما تصاحب الحكة حكة ونزيف. قد يستمر تهيج الجلد حول فتحة الشرج بسبب استمرار الإفرازات المائية والمخاطية.

هناك ثلاث مراحل لتدلي مخاريط البواسير. في البداية ، تسقط العقد من فتحة الشرج فقط أثناء حركات الأمعاء مع إجهاد قوي ، ثم يتم تثبيتها من تلقاء نفسها دون مساعدة اليدين. في المرحلة الثانية ، تسقط العقد عند زيارة المرحاض ، ولكن دون إجهاد واضح ، وكذلك عند رفع الأثقال. العقد نفسها لم تعد محددة ، ولكن لا يزال بإمكانك "إعادتها إلى مكانها" يدويًا. في المرحلة الثالثة ، تسقط العقد بأدنى جهد بدني ، على سبيل المثال ، العطس والسعال. يمكن أيضًا تعديل العقد التي سقطت يدويًا.

يمر المرض بأربع مراحل في تطوره:

• تتجلى المرحلة الأولى من عدم الراحة في فتحة الشرج ، حيث يكون إفراغ الأمعاء مؤلمًا ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنزيف أكثر أو أقل وضوحًا. عند الفحص ، تظهر البواسير ، لكنها لا تسقط ، ويكون الغشاء المخاطي للمستقيم محمرًا وملتهبًا ومتوسعًا. الأوعية الدموية مرئية.
• تتوافق المرحلة الثانية من المرض مع المرحلة الأولى من تدلي العقد. إلى مظاهر المرحلة الأولى من المرض ، تضاف الحكة ، والإفرازات ، وآلام الشد في منطقة الشرج ، والتي يمكن أن تشع إلى الجزء السفلي من أسفل الظهر والعجز.
• يمكن أن تصاحب المرحلة الثالثة من المرض المرحلة الثانية والثالثة من تدلي البواسير. إن سقوط البواسير يتطلب إرشادات يدوية ، وتشتد جميع المظاهر المؤلمة.
• المرحلة الرابعة هي الأخطر. لا يمكن إصلاح البواسير المتساقطة. غالبًا ما تكون هذه المرحلة من المرض معقدة بسبب تجلط الدم وألم شديد في الشرج ونزيف حاد.

البواسير الحادة عند النساء الحوامل

يعني هذا الاسم تجلط البواسير ، والذي يحدث غالبًا كمضاعفات للبواسير المزمنة طويلة الأمد. وصف حالات الخثار المعزول للعقد الخارجية. في هذه الحالة ، قد لا تؤدِّي عقدة مخثرة واحدة إلى إصابة الشخص بالألم لفترة طويلة.

وفقا لشدة المظاهر المؤلمة ، هناك 3 درجات من شدة البواسير الحادة.

أنا درجة. يتميز بوجود عقيدات صغيرة مؤلمة عند الجس (الشعور) ، وحكة وحرق في فتحة الشرج ، وإفرازات غير قيحية. كل هذه المظاهر تزداد بعد حركة الأمعاء ثم تنخفض تدريجياً.

الدرجة الثانية. تكون العقد التالفة أكبر بسبب الوذمة الالتهابية الأكثر وضوحًا ، والتي يمكن أن تنتشر إلى مناطق حول فتحة الشرج. يتم احمرار كل من العقد نفسها ومنطقة الوذمة بأكملها. يتم تثبيت العضلة العاصرة للشرج بشكل انعكاسي ، وهي محاولة لإجراء فحص رقمي للشرج يسبب ألماً شديداً. في هذه المرحلة ، هناك آلام مستمرة تقريبًا ذات شدة كبيرة ، والتي تشتد عند المشي ، في وضعية الجلوس ، ناهيك عن المحاولة للتغوط.

الدرجة الثالثة. في هذه المرحلة ، يتم ملاحظة الوذمة والاحمرار في منطقة الشرج بأكملها ، والتي تبرز منها البواسير الداخلية الكبيرة ذات اللون الأرجواني المزرق. يكون تشنج العضلة العاصرة الشرجية أكثر وضوحًا أيضًا ؛ علاوة على ذلك ، قد يكون مصحوبًا بتشنج انعكاسي في العضلة العاصرة للمثانة ، والذي يتجلى في احتباس البول. يمكن أن يصل المرض في تطوره إلى مرحلة نخر (نخر) العقد مع ظهور مناطق سوداء عليها. يمكن أن تكون مضاعفات هذه المرحلة التهاب الشبكية (التهاب الأنسجة ، بما في ذلك الأنسجة الدهنية ، حول المستقيم ، وانتهاك العقدة الداخلية المخثرة مع تشنج شديد في العضلة العاصرة).

تأثير الحمل والولادة على البواسير

كقاعدة عامة ، إذا كانت المرأة تعاني من البواسير بالفعل أثناء الحمل ، فلفترة طويلة لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال ولا تشعر المرأة بالقلق بشأن أي شيء. تصبح البواسير نتيجة غير متوقعة وغير سارة أثناء الفحص الوقائي الروتيني من قبل الجراح أو طبيب أمراض النساء.

حتى لو كانت البواسير طوال فترة الحمل "تصرفت بشكل لائق" دون أن تسبب أي قلق للمرأة ، يمكن أن تؤدي الولادة إلى تفاقم حاد لهذا المرض. وكلما طالت عملية الولادة ، كلما زاد خطر التفاقم ، كلما كان أكثر وضوحًا.

وفقًا للإحصاءات ، لوحظ تفاقم البواسير أثناء الحمل لدى حوالي 50٪ من النساء المصابات بهذا المرض. والسبب هو أنه عندما يمر رأس الطفل عبر الحوض الصغير ، فإن أعضاء وأنسجة الأم الموجودة في هذه المنطقة تنضغط ، وقبل كل شيء ، الضفائر الوريدية. ينزعج التدفق الوريدي ، ويزداد ركود الدم في أوردة الحوض الصغير. تزداد العقد الموجودة ، وتكتسب تناسقًا أكثر كثافة ، وخلال الانقباضات ، وخاصة المحاولات ، قد تنتفخ العقد أو تحمر أو حتى تتحول إلى اللون الأزرق. في الفترة بين المحاولات ، عندما ينخفض ​​الضغط داخل البطن ، ينخفض ​​أيضًا الضغط على الضفيرة الوريدية ؛ تأخذ العقد مظهرًا أكثر هدوءًا. وبالتالي ، فإن آلية الولادة ذاتها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات البواسير الموجودة مسبقًا ، مما يؤدي إلى تدلي العقد الداخلية وحتى تمزقها. كما تم وصف حالات التعدي على العقد الساقطة وتجلطها.

تشخيص البواسير

عادة ليس من الصعب على الطبيب التعرف على البواسير. شكاوى محددة تسمح بتشخيص سريع. فحص الإصبع إلزامي. في بعض الأحيان ، لتوضيح التشخيص ، من الممكن إجراء التنظير السيني - دراسة يتم فيها إدخال جهاز بصري خاص في المستقيم. يسمح لك برؤية ما يحدث في المستقيم.

تحديد النساء الحوامل المصابات بالبواسير في الوقت المناسب ، والعلاج الموصوف لهن في الوقت المناسب يجعل من الممكن في كثير من الحالات منع زيادة تطور هذا المرض ، ومضاعفات الولادة وفترة ما بعد الولادة.

الوقاية والعلاج من البواسير أثناء الحمل وبعد الولادة

بادئ ذي بدء ، يحتاج المريض إلى التخلص من الإمساك وتحسين وظيفة الأمعاء دون إجهاد طويل. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات في ذلك. مع البواسير ، يُمنع منعًا باتًا أي مشروبات كحولية ، أو أطباق مالحة ، أو حارة ، أو حارة ، أو مخللة ، أو فلفل - فهذه المنتجات تزيد من الدورة الدموية في أوردة قاع الحوض ، وقبل كل شيء ، الضفائر الوريدية البواسير. لا يجب أن تأكل الأطعمة الدهنية: فهي تبطئ مرور الطعام عبر الأمعاء ، وبالتالي تخلق المتطلبات الأساسية لتطور الإمساك. حاول التخلص من اللحوم الدهنية ومنتجات الألبان عالية السعرات والكعك من نظامك الغذائي. من الأفضل الحد من استهلاك البصل والخردل والخبز الأسود والبقوليات والفواكه غير الناضجة والتوت. ينصح بالبروكلي والذرة والجزر والتفاح الناضج والبنجر والقرنبيط والبطاطس والزبيب والخوخ والمشمش المجفف والعسل. كما تمنع العصيدة ، وخاصة الشعير أو دقيق الشوفان ، تطور الإمساك.

إنها تساعد على تحسين وظيفة الأمعاء الغليظة ، وتزيد من تناغم عضلات منطقة الشرج وجدار البطن ، وتقليل الاحتقان في أوردة الحوض الصغير ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، والجمباز الصحي الصباحي المألوف لنا منذ الطفولة. يوصى أيضًا بالاستلقاء على ظهرك 2-3 مرات يوميًا لمدة 15 دقيقة مع وضع مرتفع للحوض. على سبيل المثال ، على وسادة صغيرة.

من المهم جدًا تجنب انخفاض حرارة الجسم (خاصة في الجزء السفلي من الجسم) ، وعدم الجلوس * على الأسطح الباردة ، والتخلي عن المشي لمدة طويلة (أكثر من ساعة) والعمل طويل المدى في وضعية الوقوف والجلوس.

إجراءات النظافة الإلزامية بعد كل حركة أمعاء لها تأثير وقائي جيد. تحتاج إلى أن تغسل نفسك بالماء البارد وحتى البارد ، يمكنك ترتيب ري بارد تصاعدي (15-30-60 ثانية) لنفسك (فقط اقلب الدش ووجه نفاثاته لأعلى ، مثل النافورة) .

تحديد أساليب العلاج ، هناك ثلاث مجموعات من النساء الحوامل المصابات بالبواسير.

المجموعة الأولى تشمل النساء المصابات بالبواسير بدون أعراض. بالنسبة لهم ، يتم تنفيذ الإجراءات الوقائية فقط - النظام الغذائي ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والمشي ، ومرحاض مائي في فتحة الشرج بعد حركة الأمعاء ، والأعشاب الملينة ، والملينات.

تتكون المجموعة الثانية من المرضى الذين يعانون من شكاوى من الإمساك والنزيف والألم أثناء حركة الأمعاء والحكة الشرجية ، أي المرضى الذين يعانون من المرحلة الأولى أو الثانية من تطور المرض. في هذه الحالة ، يتم العلاج بالشموع والمراهم ، حمامات المقعدة الدافئة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ، الحقن العشبية ، والأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم. بعد حركة الأمعاء ، من الممكن استخدام التحاميل الشرجية التي تحتوي على مخدر ، نوفوكايين ، وما إلى ذلك (استشر طبيبك) ، على أساس اللانولين أو زبدة الكاكاو. مع تشنج العضلة العاصرة الشرجية ، من الممكن إضافة التحاميل مع ديفينهيدرامين ، محلول زيت من فيتامين أ ، زيت نبق البحر.

بالنظر إلى تنوع أشكال ومراحل البواسير ، وخصائص مسار المرض ، وإمكانية حدوث مضاعفات ، يجب أن يكون اختيار العلاج فرديًا ويتم تنفيذه بواسطة أخصائي أمراض المستقيم المؤهل.

فيما يلي بعض الأدوية التي يشيع استخدامها لعلاج البواسير المزمنة والحادة.

للوقاية من مضاعفات البواسير المزمنة ، يُوصف ROXERUTIN (TROXEVASIN ، TROXERUTIN) ، مما يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية وهشاشتها ، وله تأثير مضاد للالتهابات.

يحتوي GINKOR-FORTE ، بالإضافة إلى troxerutin ، على مستخلص شجرة الجنجو ثنائية الفلقة. يقوي الدواء الجدار الوريدي ، وله تأثير مضاد للالتهابات.

مشتقات Escin (AESTSIN ، ESCUZAN ، REPARIL) يتم الحصول عليها عن طريق معالجة بذور كستناء الحصان. لها تأثير مضاد للالتهابات ، وتزيد من توتر الأوردة ، وتحسن الدورة الدموية من خلال أصغر الأوعية الدموية ، وتقلل من تورم العقدة الملتهبة ، ولزوجة الدم وتشكيل الجلطة.

يعمل دوكسيلات الكالسيوم (DOXIUM) على تطبيع نفاذية الأوعية الدموية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويقلل من تورم العقدة الملتهبة ، ولزوجة الدم وتشكيل الجلطة. يستخدم هذا الدواء لالتهاب البواسير الحاد.

MISVENGAL (مستخلص من مزيج من النباتات الطبية: قشر بذور الكستناء البرية ، أزهار القطيفة ، جذر اللاركسبور ، عشب اليارو ، أزهار البابونج ، محفظة الراعي ، جذر الجنطيانا) يقوي جدار الأوعية الدموية ، ويحسن تدفق الدم الوريدي ، وله تأثير مخدر موضعي ، يقلل الوذمة ، ويعزز التئام التآكل والقرح والشقوق ، وله تأثير مضاد للالتهابات ومطهر.

فينيتان (جل) - يوصف كدواء مسكن ومضاد للحكة.

PROCTOGLIVENOL هو مستحضر مشترك يتم إنتاجه على شكل قواعد مرهم وتحاميل مستقيمة. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويزيد من التوتر الوريدي ، وله نشاط مضاد للالتهابات ، وله تأثير مسكن واضح.

يتوفر GEPATROMBIN في شكل مراهم وهلام وتحاميل. له تأثير مسكن واضح ومضاد للالتهابات.

عندما يتم الجمع بين البواسير والشق الشرجي في البواسير الحادة ، يجب على المرء أن يحاول التعامل مع العلاج المحافظ للمرضى الداخليين. وهي تشمل: الراحة التامة ، والنظام الغذائي ، وتطهير الحقن الشرجية ، والملينات ، وحصار novocaine في فتحة الشرج ، والتحاميل والضمادات مع عمليات HEPARIN ، و CHIMOPSIN ، وما إلى ذلك. في جميع الحالات تقريبًا ، يمكن للمرضى تحقيق تحسن واضح في حالتهم وإجراء الولادة دون تفاقم البواسير. إذا كان هناك تدلي في العقد الداخلية بدون التهاب حاد ، فيمكنك تقييد نفسك بإعادة ضبط موضع العقد بعناية بعد التغوط (من الأفضل القيام بذلك في حمام جلوس دافئ). يوصى باستخدام الحقن الشرجية الصغيرة للتطهير عند الرغبة في التبرز. يُمنع تمامًا مثل هؤلاء النساء من العمل البدني الشاق وأنواع معينة من الأعمال المنزلية (الغسيل وغسل الأرضية). توصف الشموع مع نوفوكايين وبلادونا.

يتم اختيار أساليب العلاج الجراحي للمرأة الحامل بشكل صارم. إذا ظهرت البواسير بشكل أساسي عن طريق النزيف مع ظهور علامات فقر الدم الحاد ، فيمكن إجراء الحقن المصلب (المزيد حولها أدناه).

المجموعة الثالثة تشمل النساء الحوامل اللواتي يعانين من البواسير ، مع تدلي العقد الداخلية وتفاقم المرض بشكل متكرر ، أي يخضعن للعلاج في المستشفى والعلاج الجراحي. يتم تحديد توقيت العملية بشكل فردي. يوصف الاستشفاء في حالات الطوارئ لنزيف البواسير الغزير ، وبالطبع التعدي ونخر البواسير المتساقطة. يجب معالجة المرضى الذين يعانون من مضاعفات مماثلة للبواسير بطريقة جراحية (يخضعون لاستئصال البواسير - استئصال العقد) أو باستخدام طرق العلاج طفيفة التوغل (عمليات صغيرة أو بدون دم). تشمل هذه الطرق العلاج بالتصليب - إدخال أدوية التصلب الخاصة في الموقع ؛ الربط - تُقرص العقدة بحلقة لاتكس خاصة ، مما يسبب الرفض ، ويموت من العقدة في 7-10 أيام ؛ التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء والتخثر بالليزر (التعرض لليزر أو درجة حرارة عالية عند قاعدة عقدة البواسير عند 3 إلى 5 نقاط ؛ هذا يؤدي إلى حرق ، مما يؤدي لاحقًا إلى نخر العقدة مع تداعياتها اللاحقة ؛ تستغرق العملية أيضًا 7- 10 أيام). إذا سمحت حالة المرأة الحامل ، يحاول الأطباء تأجيل كل هذه التدخلات حتى تتعافى المرأة من الولادة.

سيساعد الموقف الحذر تجاه صحتك والوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والفحص والتشخيص الصحيح والعلاج في الوقت المناسب على تجنب مشاكل البواسير أو تقليلها.

الأدوية العشبية ضد البواسير عند النساء الحوامل

للإعطاء عن طريق الفم:

• قم بغلي ملعقة كبيرة غير مكتملة من الأعشاب المجففة المفرومة من عشبة الرئة مع كوب من الماء المغلي واتركها لمدة نصف ساعة. يصفى ويأخذ 1 ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.

للاستخدام الموضعي:

• تساعد المستحضرات الباردة على تقليل حجم البواسير وكذلك التخلص من الانزعاج. من الضروري أن تطبق على منطقة الشرج لمدة 1-2 دقيقة منديل شاش مبلل بالماء البارد ومعصوره قليلاً (ضمادة عريضة مطوية عدة مرات ، إلخ). إذا أمكن ، كرر الإجراء 3-4 مرات في اليوم.
• للغسيل ليلا وبعد زيارة المرحاض ، فإن دفعات من أزهار البابونج ، أزهار آذريون ، براعم زهرة نبتة سانت جون ، أزهار مرج البرسيم ، أزهار الويبرنوم العادية ، المخمرة بشكل منفصل. يمكن استخدام هذه الحقن في مراحل مختلفة من تطور المرض وللوقاية من البواسير.

لحمامات المقعدة:

• امزج أزهار البابونج بالتساوي مع عشبة نبات القراص وأوراق لسان الحمل. لتحضير الحمام ، من الضروري سكب 20 جرامًا من مجموعة الأعشاب مع 2 لتر من الماء المغلي ، والإصرار على الدفء (في الترمس) لمدة ساعتين ، وتصفية المياه ، وتخفيفها بالماء الدافئ إلى الحجم الإجمالي 4-5 لترات . يجب أن يكون الماء في الحمام النهائي ساخنًا ، لكن ليس حارقًا. مدة كل إجراء من 5 إلى 7 دقائق ، ويتم أخذ الحمامات يوميًا لمدة 10-12 يومًا. يُمنع استخدام الحمامات الساخنة ، وخاصة المستقرة منها ، في حالة زيادة توتر الرحم وغيرها من حالات الولادة "المقلقة".

انتباه!لا ينبغي استخدام الأعشاب إذا كان هناك رد فعل تحسسي تجاهها أو إذا كنت تعاني بشكل عام من حمى القش (حساسية من حبوب اللقاح). هناك عدد من الأمراض الأخرى التي يمنع فيها استخدام بعض النباتات. لذلك ، إذا كنت ترغب في استخدام الأعشاب الطبية ، فاستشر طبيبك أولاً. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الأعشاب الطبية لا يحل محل العلاج التقليدي.