Evgenij Komarovsky Početak života. Vaše dijete od rođenja do godine. Pedijatrija, zdravlje djece. Dječije bolesti. Fiziologija djeteta

Autor nije profesor ili čak vanredni profesor: samo pedijatar - najobičniji, koji je završio običan medicinski institut. I ova knjiga je napisana za obične ljude, koji žive običnim ljudskim životom. Ono što teoretski stvara uslove za buduće međusobno razumevanje 1 .

Autor se ovom knjigom obraća roditeljima – onima koji su već postali roditelji, a posebno onima koji će tek postati roditelji. Ovo nije udžbenik, nije zbirka recepata i uputstava, nije enciklopedija i, ne daj Bože, nije vodič za dijagnozu i liječenje!

Najvjerovatnije je ovo vodič srednje veličine koji bi vam trebao pomoći da izbjegnete mnoge probleme.

Glavna stvar- malo zdravog razuma, malo logičkog razmišljanja - i dogovorićemo se o svemu.

U cijelom svijetu postoji mnogo radova na sličnu temu. Nije iznenađujuće da, nakon što su potrošili novac na stjecanje drugog „radnog“, budući ili već uspostavljeni tata i mama žele prije svega saznati koje su karakteristike ovog dela i da li uopšte postoje.

Postoje tri takve karakteristike:

Prva karakteristika - sposobnost implementacije preporuka. Uostalom, stotine knjiga o brizi o djeci i roditeljstvu napisane su na način da se sam proces komunikacije s djetetom doživljava izolovano od stvarnog života. Ne uzimaju se takve "sitnice" poput gladnog tate koji je došao sa posla, radnji i klinika, nestala topla voda, pokvareno peglo, mudra svekrva, još jedna trudnoća, broj dana do plate itd. u obzir.

Druga karakteristika sastoji se u tome da, imajući visoko medicinsko obrazovanje, sam autor ne razumije uvijek sve u pametnim djelima dizajniranim za „široku čitalačku publiku“. Stoga se jako, jako trudio da knjiga bude što pristupačnija, ali ne primitivna.

Treća karakteristika , možda ono glavno – ne kažem samo “uradi to na ovaj način” – pokušavam da vas uvjerim da tako treba raditi.

Treba napomenuti da savremeni roditelji rijetko preuzimaju sav teret odgovornosti za zdravlje djeteta. Navodno, državni pristup ovom pitanju je da je okružni ljekar generalno odgovoran za zdravlje djeteta. Ali odgovori na većinu "dječijih pitanja" daju se na porodičnim savjetima, gdje mama i tata - kao najmanje iskusne osobe - igraju beznačajnu ulogu. S jedne strane, ovo je sasvim razumljivo. S druge strane, mama i tata su ti koji uvijek ispadnu “ekstremni” ako je dijete bolesno ili se loše ponaša. U ovom trenutku rođaci, poznanici i, naravno, bake i djedovi neće propustiti primijetiti da je bilo potrebno poslušati starije.

U vezi sa gore navedenim, Obraća pažnju mame i tate za sljedeće trenutke:

    Gledajući oko sebe, lako možete vidjeti da se ni vi ni vaši prijatelji ne odlikuju željeznim zdravljem. Dakle, fraza koju izgovaraju svekrva ili svekrva: „Odgajao sam troje“ nije nikakav značajan argument.

    Šta god da vam savjetuju prijatelji, rođaci i poznanici, zapamtite glavnu stvar: vi i samo vi nećete spavati noću, trčati po ljekarnama i bolnicama!

    Sasvim dobro znate da je mnogo teže prepraviti (preodgojiti, prevaspitati) nego učiniti pravu stvar od samog početka. Stoga, nemojte dovoditi svoje dijete u takvo stanje kada će vam samo najodlučnije mjere omogućiti da prevaziđete nastale poteškoće. Bolje je odabrati pravi smjer od rođenja: lakše je, jeftinije i ugodnije.

    Ako od samog rođenja nije išlo - nisu znali ili mislili da znaju, nisu hteli, nisu razumeli - zapamtite: nikad nije kasno da se odlučite, ali što pre , to je lakše.

Zdravlje naše djece u većini slučajeva ne odgovara ni roditeljima ni pedijatrima 2 . A to je dvostruko neugodno, s obzirom na to da smo po broju dječijih doktora ostavili daleko iza ne samo Bangladeš, već i Sjedinjene Američke Države.

Zaključak je jednostavan:ni kvantitet ni kvalitet pedijatara ne mogu riješiti problem zdravlja djece. A nemoguće je, najverovatnije, jer pomenuto zdravlje u mnogo većoj meri zavisi od mame i tate nego od svih pedijatara zajedno. Drugim riječima, roditelji se mogu pobrinuti da se njihovo dijete malo razboli, a ako se i razboli, onda ima priliku da se odupre bolesti i oporavi uz minimalne gubitke. 3 .

Tu postaje jasna uloga pedijatra, kojoj se mora težiti uvijek, svugdje i pod bilo kojim okolnostima - uloga konsultanta. I u ovoj ulozi Pedijatar je potreban ne toliko za dijete koliko za roditelje djeteta!

U ovoj knjizi pokušaćemo da pomognemo mami i tati da nauče glavne principe brige i vaspitanja, glavna pravila za pomoć kod bolesti. Ali morat ćete ih sami primijeniti u praksi - nema od koga čekati pomoć. Istina, principi autora i životna pozicija roditelja možda se ne poklapaju, stoga, da budem iskren do kraja, javljam sljedeće:

    autor je kategoričan i dosljedan protivnik pedijatrijskog i pedagoškog ekstremizma u svim njegovim manifestacijama. Stoga, svaki pokušaj da se u ovoj knjizi pronađu recepti o tome kako kupati novorođenčad u rupi ili voditi tromjesečnu djecu u planine, kako zakopati nos urinom ili naučiti jednogodišnje dijete da čita, dvogodišnje dijete da igra šah, a trogodišnje dijete da se priprema za budućnost unaprijed su osuđeni na neuspjeh porodični život;

    autor je uvjeren da rađanje i odgoj djece nije glavna i jedina svrha čovjeka. I rođenje i odrastanje predstavljaju samo jednu (možda najveću i najvažniju) stranu poliedra. 4 , koja ni u kom slučaju ne bi trebalo da preklapa svoje druge strane - ljubav, prijateljstvo, posao, knjige, kućni ljubimci, hobiji (pletenje, pecanje, nova frizura, auto, bašta);

    niko, ništa i nikada neće moći poljuljati autorovo uverenje da je SREĆNO dete pre svega ZDRAVO dete pa tek onda da čita i svira violinu. Srećno dete je dete koje ima i majku i oca koji nađu vremena ne samo da vole ovo dete, već i da vole jedno drugo.

To je, u stvari, sve. Ako ste zadovoljni - čitajte, ne - izvinite...

Čovek je Kralj prirode, ali istovremeno i deo nje. Dio koji je prekršio Master zakon džungle 5 i uzdigao se iznad svih ostalih, stvarajući pritom mnogo problema sebi i svima ispod. Ove nevolje su zasnovane na stalnim i, nažalost, nimalo besplodnim pokušajima borbe protiv zakona prirode. Ko će se poduzeti da tvrdi da je čovjek kao biološka vrsta stvoren pogrešno? Niko! 6 Slijedom toga, nasljedne informacije koje se prenose s generacije na generaciju su prilično dobre, a priroda se na svaki način pokušava sama riješiti nastalih devijacija, unatoč aktivnom protivljenju moderne medicine tome.

Ljudsko mladunče koje je rođeno već posjeduje skup nasljednih (genetskih) osobina, tzv. genotip 7. Ali rođeni vlasnik genotipa nema priliku samostalno upravljati svojim bogatstvom. Pod uticajem okoline genotip se transformiše u fenotip- dobro definisan skup spoljašnjih znakova.

Sa istim genotipom možete dobiti ogroman broj fenotipova - sve ovisi o:

1. staništa (klima, grad, selo, obližnja biljka ili, obrnuto, borova šuma, podrum, deseti sprat, prašina, hemija, zračenje, itd.);

2. roditelji , tačnije o uslovima koje će stvoriti svom djetetu.

Sa okolinom - eto ko ima sreće. I roditelji - ovo smo, inače, s vama.

Suština gornjeg rezonovanja je očigledna: sa stanovišta prirode (genotipa), zdravlje rođenog djeteta se vrlo malo razlikuje od zdravlja njegovog prethodnika, koji je rođen prije 20 ili 30 hiljada godina i nije znao šta parno grijanje, adaptirana mliječna mješavina, sterilna bradavica, prokuhana voda i još mnogo, mnogo više, ali je u isto vrijeme uspjela ne samo da preživi, ​​već i da se porodi. I usput, mi smo baš ovo potomstvo. A naš glavni zadatak je da ne dozvolimo da dijete izgubi zdravlje koje mu je priroda već nagradila..

Neophodno je započeti rješavanje zadatka što ranije – najbolje je već u trudnoći.

Trudnoća ne nastupa sama, bez prethodnog seksualnog odnosa 8 .

Iz toga slijedi da su svi ostali znakovi: izostanak menstruacije i, naprotiv, prisutnost povraćanja, mučnine i brze promjene pogleda na okolnu stvarnost - samo posljedica jedne od najzanimljivijih, najznačajnijih i najraširenijih manifestacija ljudskog postojanja. , odnosno - seksualni život.

Vjerovatnoća da će ova knjiga dospjeti u ruke osobi koja nije upoznata sa razlogom za trudnoću i kako se ona manifestuje vrlo je mala. Pa čim smo se ranije dogovorili, dogovorićemo se: ako postoje sumnje (sumnje), treba se obratiti lekaru koji odgovarajućim na takva pitanja zarađuje za život i zove se ginekolog.

Nemamo za cilj da raspravljamo o uzrocima trudnoće (kada, nakon čega, zašto, od koga itd.). I autoricu i čitaoce, naravno, zanima trudnoća, ali, prije svega, iz pozicije djeteta – kako treba da živi buduća majka da bi se kasnije porodila, a pritom svela na minimum potrebu za pedijatrom .

Redoslijed kojim se jednoj te istoj osobi povjerava nadzor nad trudnicom, porođaj i naknadni nadzor djeteta, nažalost, uopće nije prihvaćen. 9 . I nema ništa dobro u ovome. Zato što se gledišta ginekologa i pedijatra često ne poklapaju: ono što je dobro za majku (i ginekologa) nije uvijek dobro za dijete (i pedijatra).

Dakle, najobičnija žena koja je dostigla fertilnu dob odlučila je da ne propusti ovo doba. Ovu najobičniju ženu priroda je pripremila za rađanje i porođaj.

I Priroda, i ljudska priroda, i zakoni logike, pa i elementarni zdrav razum, nisu u stanju da objasne zašto se trudnica ne treba umoriti, spavati više, ne dizati više od 1 kilograma itd. Uostalom, ova ista žena prije nekoliko hiljada godina u sličnoj situaciji bi nastavila da živi po zakonima plemena - pa, ko bi prestao da kuva hranu ili da se kreće za jelenima samo zato što se nečiji stomak meša u to ili, vidite, muka im je... I moraš misliti svojom glavom. Zamislite svog muža kao krupnog čupavog i nemirisnog mužjaka, a sebe kao zauzetu „zanimljivu poziciju“ ženku, koja jednostavno mora u trudnoći, prvo, spriječiti ovog mužjaka da pređe na drugog, a drugo, zadržati optimizam i , zašto biti skroman, lepotice.

Najvažnije pravilo - TRUDNOĆA NIJE BOLEST!

Međutim, vrlo, jako mnogo žena na ovo stanje gleda na ovaj način. Ginekolozi im po mnogo čemu pomažu: retko se poseta lekaru završi razgovorima o uskoj karlici, iskrivljenoj materici, upali priraslica i uopšte – kako si ti devojko uspela... Štaviše, tvoja prijatelji će pričati o paklenim mukama porodilišta. Opet, potrebno je proći mnogo, mnogo testova i zaobići mnogo, mnogo specijalista. Uvjeravam vas uz zakletvu da nikada nisam sreo osobu koja je posjetila veliki broj ljekara, prošla veliki broj testova i nije našla uspavanu bolest. Štaviše, uobičajeno je da lekarima trčimo nakon što je trudnoća postala svršen čin, a ne pre...

Inače, sama činjenica trudnoće u većini slučajeva dovodi do mnogih drugih problema - seksualnih, materijalnih i na kraju stambenih.

I nema ničeg čudnog u činjenici da je stres iznenađujuće čest pratilac trudnoće. Na kraju krajeva, vrlo je teško odoljeti obilnom prilivu negativnih informacija. Da biste to učinili, morate imati vrlo, vrlo jak mozak ili ga uopće ne imati. I jedno i drugo je retko preporučljivo je zapamtiti:

    treba da slušaš, pre svega, sebe - kreći se ako želiš da se krećeš, spavaj ako želiš da spavaš, jedi ako želiš da jedeš i vodiš ljubav sa svojim mužem ako želiš da vodiš ljubav;

    ako želiš dijete i to u isto vrijeme već ako ste trudni, onda nijedna bolest koju su otkrili ljekari ne bi trebala izazvati očaj. Navedite u dubini duše činjenicu da ste prije morali odmahnuti rukama, ali ne pokušavajte da se spasite, jer je teško pronaći metode liječenja koje su istovremeno korisne i za dijete i za majku;

    bilo kakvo liječenje trudnice treba provoditi samo kada je očigledno nemoguće bez njega (krvarenje, jasna prijetnja neuspjeha, nefropatija, dijagnosticirani dijabetes melitus, reumatizam ili druge strasti).

Živite u zemlji u kojoj je broj dama i onih koji podučavaju kako liječiti gotovo jednak broju onih koji zaista liječe. Onaj ko liječi odlično zna da ga niko neće grditi da je prepisao 10 lijekova za prehladu - uostalom, za svaki od ovih 10 lijekova odbranjena je barem doktorska disertacija. Trudnoća je uvijek rizik. Očigledan rizik za samu trudnicu i ništa manje očigledan rizik za doktora, koji, s obzirom na ocjenu njegovog rada od strane društva, neće rizikovati 10 . I treba imati puno hrabrosti da ne prepišete, da ne pošaljete na konsultacije, da vas ne smjeste u bolnicu, da ne počnete stimulirati, ne zabraniti. Neophodno je odvojiti se od papira i naći vremena da mirno razgovarate, objasnite i na kraju svesno podelite rizik na pola. Ali na kraju krajeva, oni provjeravaju doktora ne prema recenzijama pacijenata, već prema kvaliteti „dokumenata“ koje je on napisao! I čim se bilo koja dijagnoza zabilježi na kartici, onda je potrebno liječiti: šta ako dođe do neke nevolje, onda će se nastavnici i inspektori u najvećoj mjeri pitati - kako to, prijatelju, niste odredili? I zaista, ponekad se dešavaju nevolje - jedna od 100, ali oni postavljaju svakoga - za svaki slučaj. Pomozite doktoru da bude iskren i iskren prema vama - ne tražite od njega deficite i svoje trenutno spasenje, ne vičite: "dobićemo to", saznajte na kraju krajeva šta će se dogoditi ako ništa ne učinite i šta više opasno - liječiti ili ne liječiti. Ja, iz očiglednih razloga, ne navodim konkretne bolesti, nije to poenta. Samo trudnica treba da pokuša da pogleda sebe očima doktora kod kojeg je došla. Ona mora razumjeti ono što svaki doktor razumije: trudnoća je normalan fiziološki proces, i što manje ometamo normalne fiziološke procese, to će biti bolje za sve nas!

Šta ako nije sasvim normalno? Zato treba razmisliti jesmo li toliko mudri da se miješamo s Majkom Prirodom ako je malo posrnula. A ako to uopće nije normalno, onda se liječite, ali pritom zapamtite divan aforizam koji se rodio među praktičnim doktorima: „Ono što je retko, veoma je retko; šta se dešava veoma retko - nikada se ne dešava"


Komarovsky, Početak života vašeg djeteta

Autor nije profesor ili čak vanredni profesor: samo pedijatar - najobičniji, koji je završio običan medicinski institut. I ova knjiga je napisana za obične ljude, koji žive običnim ljudskim životom. Šta teoretski stvara uslove za buduće međusobno razumevanje (1).

Autor se ovom knjigom obraća roditeljima – onima koji su već postali roditelji, a posebno onima koji će tek postati roditelji. Ovo nije udžbenik, nije zbirka recepata i uputstava, nije enciklopedija i, ne daj Bože, nije vodič za dijagnozu i liječenje!

Najvjerovatnije, ovo je mali vodič koji bi vam trebao pomoći da izbjegnete mnoge probleme. Glavna stvar - malo zdravog razuma, malo logičkog razmišljanja - i dogovorićemo se o svemu.

U cijelom svijetu postoji mnogo radova na sličnu temu. Nije iznenađujuće da budući ili već etablirani tate i mame, nakon što su potrošili novac na stjecanje još jednog „radnog“, žele prije svega saznati koje su karakteristike ovog posla i postoje li uopće.

Postoje tri takve karakteristike:

Prvi je mogućnost implementacije preporuka. Uostalom, stotine knjiga o odgoju djece napisane su na način da se sam proces komunikacije s djetetom doživljava izolovano od stvarnog života. Ne uzimaju se takve "sitnice" poput gladnog tate koji je došao sa posla, radnji i klinika, nestala topla voda, pokvareno peglo, mudra svekrva, još jedna trudnoća, broj dana do plate itd. u obzir.

Druga karakteristika je da, imajući visoko medicinsko obrazovanje, sam autor ne razumije uvijek sve u pametnim djelima dizajniranim za „široku čitalačku publiku“. Stoga se jako, jako trudio da knjiga bude što pristupačnija, ali ne primitivna.

Treća karakteristika je možda glavna – ne kažem samo “uradi to na ovaj način” – već pokušavam da vas uvjerim da tako treba raditi.

Treba napomenuti da savremeni roditelji rijetko preuzimaju sav teret odgovornosti za zdravlje djeteta. Odgovori na većinu "dječijih pitanja" daju se na porodičnim savjetima, gdje mama i tata - kao najmanje iskusne osobe - igraju neznatnu ulogu. S jedne strane, ovo je sasvim razumljivo. S druge strane, mama i tata su ti koji uvijek ispadnu “ekstremni” ako je dijete bolesno ili se loše ponaša. U ovom trenutku rođaci, poznanici i, naravno, bake i djedovi neće propustiti primijetiti da je bilo potrebno poslušati starije.

U vezi sa navedenim skrećem pažnju mami i tati na sledeće tačke:

Gledajući oko sebe, lako možete vidjeti da se ni vi ni vaši prijatelji ne odlikuju željeznim zdravljem. Dakle, fraza koju izgovaraju svekrva ili svekrva: „Odgajao sam troje“ nije nikakav značajan argument.

Šta god da vam savjetuju prijatelji, rođaci i poznanici, zapamtite glavnu stvar: vi i samo vi nećete spavati noću, trčati po ljekarnama i bolnicama!

Sasvim dobro znate da je mnogo teže prepraviti (preodgojiti, prevaspitati) nego učiniti pravu stvar od samog početka. Stoga, nemojte dovoditi svoje dijete u takvo stanje kada će vam samo najodlučnije mjere omogućiti da prevaziđete nastale poteškoće. Bolje je odabrati pravi smjer od rođenja: lakše je, jeftinije i ugodnije.

Zdravlje naše djece u većini slučajeva ne odgovara ni roditeljima ni pedijatrima. (2) A to je dvostruko neugodno, s obzirom na to da smo po broju pedijatara ostavili daleko iza ne samo Bangladeš, već i Sjedinjene Američke Države.

Zaključak je jednostavan: ni kvantitet ni kvalitet pedijatara ne mogu riješiti problem zdravlja djece. A ne možete, najvjerovatnije jer pomenuto zdravlje mnogo više zavisi od mame i tate nego od svih pedijatara zajedno. Drugim riječima, roditelji se mogu pobrinuti da se njihovo dijete malo razboli, a ako se i razboli, onda ima priliku da se odupre bolesti i oporavi uz minimalne gubitke. (3)

Tu postaje jasna uloga pedijatra, kojoj se mora težiti uvijek, svugdje i pod bilo kojim okolnostima - uloga konsultanta. I u ovoj ulozi pedijatar nije potreban toliko djetetu koliko roditeljima djeteta!

U ovoj knjizi pokušaćemo da pomognemo mami i tati da nauče glavne principe brige i vaspitanja. Ali morat ćete ih sami primijeniti u praksi - nema od koga čekati pomoć. Istina, principi autora i životna pozicija roditelja možda se ne poklapaju, stoga, da budem iskren do kraja, javljam sljedeće:

Autor je kategoričan i dosljedan protivnik pedijatrijskog i pedagoškog ekstremizma u svim njegovim manifestacijama. Stoga, svaki pokušaj da se u ovoj knjizi pronađu recepti o tome kako kupati novorođenčad u rupi ili voditi tromjesečnu djecu u planine, kako zakopati nos urinom ili naučiti jednogodišnje dijete da čita, dvogodišnje dijete da igra šah, a trogodišnje dijete da se priprema za budućnost unaprijed su osuđeni na neuspjeh porodični život;

Autor je uvjeren da rađanje i odgoj djece nije glavna i jedina svrha čovjeka. A rođenje i odrastanje predstavljaju samo jednu (možda najveću i najvažniju) stranu poliedra,(4) koja ni u kom slučaju ne bi smjela preklapati njegove druge strane - ljubav, prijateljstva, posao, knjige, kućne ljubimce, hobije (pletenje, pecanje, novo) frizura, auto, bašta);

Niko, ništa i nikada neće moći da poljulja autorovo uverenje da je srećno dete pre svega zdravo dete, a tek onda da čita i svira violinu. Srećno dete je dete koje ima i majku i oca koji nađu vremena ne samo da vole ovo dete, već i da vole jedno drugo.

To je, u stvari, sve. Ako ste zadovoljni - čitajte, ne - izvinite...

Čovjek je, naravno, Kralj prirode, ali istovremeno i dio nje. Dio koji je prekršio glavni zakon džungle (5) i uzdigao se iznad svih ostalih, stvarajući pritom mnogo nevolja sebi i svima koji su ostali ispod. U središtu ovih nevolja su stalni i, nažalost, potpuno besplodni pokušaji borbe protiv zakona prirode. Ko će se poduzeti da tvrdi da je čovjek kao biološka vrsta stvoren pogrešno? Niko! (6) Slijedom toga, nasljedne informacije koje se prenose s generacije na generaciju su prilično dobre, a priroda se svim sredstvima pokušava riješiti devijacija koje nastaju sama od sebe, uprkos aktivnom protivljenju moderne medicine tome.

Ljudsko mladunče koje je rođeno već posjeduje skup nasljednih (genskih) osobina, koji se naziva genotip. (7) Rođeni vlasnik genotipa nema mogućnost da samostalno upravlja svojim bogatstvom. Pod uticajem okoline, genotip se pretvara u fenotip - potpuno definisan skup spoljašnjih znakova. Sa istim genotipom možete dobiti ogroman broj fenotipova - sve zavisi od roditelja, tačnije od uslova koje stvaraju svom detetu i, naravno, od staništa (grad, selo, obližnja fabrika ili, obrnuto). , borova šuma, podrum, deseti sprat, prašina, hemija, zračenje itd.). Sa okolinom - eto ko ima sreće. I roditelji - ovo smo, inače, s vama.

Suština gornjeg rezonovanja je očigledna: sa stanovišta prirode (genotipa), zdravlje rođenog djeteta se vrlo malo razlikuje od zdravlja njegovog prethodnika, koji je rođen prije 20 ili 30 hiljada godina i nije znao šta parno grijanje, adaptirana mliječna mješavina, sterilna bradavica, prokuhana voda i još mnogo toga. A naš glavni zadatak je da ne dozvolimo da dijete izgubi zdravlje koje mu je priroda već nagradila.

Neophodno je započeti rješavanje zadatka što ranije – najbolje je već u trudnoći. Ovom pitanju ćemo posvetiti sljedeće poglavlje.

(neke važne riječi za rastanak)

Rođena beba (ljudsko mladunče) isti je biološki objekat kao i vučić, svinja ili medvjedić.

Priroda je djetetu usadila sposobnost života po svojim zakonima, koji nikako ne predviđaju savršenu čistoću, strog režim spavanja i odmora, redovne obroke, bez propuha, prokuhane vode, toplih čarapa itd. I nema potrebe svjesno stavljati prirodu u ćorsokak. Na kraju krajeva, kada ne funkcionišu zakoni Prirode, deluju drugi zakoni - zakoni Ljubavi i Straha. Što, najblaže rečeno, nije mnogo bolje.

Odlučujući se slijediti prirodu, birajući principe odgoja, roditelji moraju sami. I ne zahtijevajte, i ne čekajte, i ne nadajte se da će barem neko dobrovoljno pristati da podijeli odgovornost s njima. I pokušajte sami da se snađete, razmislite i pronađite, na kraju, zlatnu sredinu između čari prirode i čari civilizacije.

Od trenutka rođenja, svaka osoba ima dvije polovine - biološku i socijalnu. Biološki - to su upravo prirodni korijeni, o njima stalno govorimo. Društvena polovina se više odnosi na pedagogiju, a kod nas je ostala gotovo netaknuta. Verovatno je trebalo da bude. Kad se dijete ne izvuče iz bolesti, najljepši odgoj nije radost.

Stoga je najvažniji zadatak u fazi početka života da se ne izgubi biološko, da bi se kasnije moglo razviti društveno.

Evo, nemojte ga izgubiti! Uostalom, ovo je zdravlje!

Zdravlje Vašeg djeteta!

Odlučite sami.

Uostalom, to je tvoje dete...

izvor: Početak života vašeg djeteta Komarovsky E.O.

  • Ostali članci:

$20.99
Datum završetka: subota 13. aprila 2019. 13:49:34 PDT
Kupite odmah za samo: 20,99 dolara
|
IncStores 24 SQFT Rainbow Play Isprepletena podna slagalica od pjene - 6 pločica

$14.99
Datum završetka: četvrtak, 28. mart 2019. 0:24:24 PDT
Kupite odmah za samo: 14,99 dolara
|
Sklopiva prijenosna igraonica za bebe Igralište za bebe s putnom torbom Indoor Outdoor Safety

$13.99
Datum završetka: utorak, 26. mart 2019. 22:03:18 PDT
Kupite odmah za samo: 13,99 USD
|
Trbuščić Time za bebe na naduvavanje Baby Water Mat Fun Activity Large 26X20 Sea Toys

$22.04

Kupite odmah za samo: 22,04 $
|
Baby Kid Toddler Crawl Igraj igricu Picnic Carpet Animal Letter Alphabet Farm Mat w

$16.05
Datum završetka: ponedeljak, 25. mart 2019. 02:59:05 PDT
Kupite odmah za samo: 16,05 $
|
Baby Kid Toddler Crawl Igraj igricu Picnic Carpet Animal Letter Alphabet Farm Mat w

$34.99
Datum završetka: petak 12. aprila 2019. 10:30:29 PDT
Kupite odmah za samo: 34,99 dolara
|
Cosco Simple Steps Interaktivna šetačica za bebe, čudovište glupo slatkozubo

$31.53
Datum završetka: srijeda 10. april 2019. 1:43:13 PDT
Kupite odmah za samo: 31,53 $
|
Walk-A-Bout Walker, Juneberry Delight

$169.99
Datum završetka: četvrtak, 28. mart 2019. 16:18:38 PDT
Kupite odmah za samo: 169,99 dolara
|

23 rub


U monografiji su sistematski prikazani savremeni podaci dobijeni kliničkim, biohemijskim, radioimunološkim i drugim metodama istraživanja o fiziologiji razvoja muškog reproduktivnog sistema i mehanizmima njegovog poremećaja kod dečaka i adolescenata. Opisani su patologije testisa u djetinjstvu i zakašnjeli seksualni razvoj, opisan je diferenciran pristup liječenju ovih stanja. Knjiga je namijenjena pedijatrima i endokrinolozima.

200 rub


Rast i razvoj djeteta

Treće izdanje vodiča za brze upute (prethodni su objavljeni 2001., 2003. godine) posvećeno je rastu i razvoju djeteta i njihovoj procjeni. Posebna pažnja se poklanja djeci predškolskog uzrasta. Prikazane su originalne metode za procjenu fizičkog i psihomotornog razvoja djeteta. Sumirano je iskustvo ispitivanja više od 25.000 djece u sjeverozapadnom regionu Rusije, na osnovu čega se sastavljaju regionalne sigma, centilne tablice i nomogrami, koji odražavaju njihove antropometrijske pokazatelje.

Za širok spektar pedijatara i studenata medicine.

63 rub


Četvrto izdanje udžbenika (prethodni su objavljeni 1979., 1985., 1993.) prerađeno je i dopunjeno. Uvedene su nove rubrike: `Akutna trovanja kod djece`, `Hitna pomoć u pedijatriji`, `Bol kod djece`, `Helmintoze` itd. Podaci o glavnim dijelovima pedijatrije dati su određenim redoslijedom: definicija bolesti , etiologija, patogeneza, klinika, dijagnoza, diferencijalna dijagnoza, liječenje, prognoza, prevencija i praćenje. Udžbenik odražava trenutni nivo znanja o najčešćim bolestima, čije je proučavanje predviđeno programom o dječjim bolestima, odobrenim od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije za 4-6 godina pedijatrijskih fakulteta medicinskih instituta, univerzitete i akademije.

1499 rub


Bol kod djece

U monografiji je prikazana patofiziologija bola i sindroma boli, njihovi glavni uzroci, kliničke manifestacije ovisno o dobi, te klasifikacija boli. Bolni sindromi su opisani kod bolesti krvi (hemofilija, leukemija), metaboličkih poremećaja. Daju se indikacije za propisivanje opojnih i nenarkotičkih lijekova za akutne i kronične bolne sindrome, utvrđuje se pravilan izbor i vrijeme terapije pojedinim lijekovima. Ocrtava se taktika liječenja i obrazlaže jedinstven pristup liječenju akutne i kronične boli, koji predviđa diferencirano propisivanje analgetika u zavisnosti od intenziteta sindroma.

Za pedijatre, lekare opšte prakse, ambulante, neonatologe, infektologe.

881 rub


Klinička dijetetika djetinjstva. Vodič za doktore

Vodič sažima dugogodišnje iskustvo tima zaposlenih u odjelu za ishranu zdravog i bolesnog djeteta Naučnog centra za zdravlje djece Ruske akademije medicinskih nauka.
Istaknuti su glavni principi izgradnje terapijskih dijeta za bolesti somatske i nasljedne geneze. Karakteristike ljekovitih svojstava pojedinih grupa specijaliziranih proizvoda, njihov sastav, namjena i mogućnost primjene u dijetetskoj terapiji kod djece sa bolestima zavisnim od hrane, funkcionalnim poremećajima gastrointestinalnog trakta, bolestima bubrega, organa za varenje, intolerancijom na hranu , gojaznost, dijabetes melitus. Razmatraju se pitanja ishrane djece sa akutnim crijevnim infekcijama, daju se preporuke za primjenu dijetetske terapije u akutnom periodu bolesti iu periodu rekonvalescencije. Date su karakteristike terapijskih dijeta koje se koriste kod nasljednih metaboličkih poremećaja. Poseban dio rada posvećen je organizaciji ishrane djece u bolnicama i sanatorijama.
Date su karakteristike i sastavi kataloško specijaliziranih terapijskih proizvoda usmjerenog djelovanja, proizvedenih u domaćoj i stranoj industriji. ... Ni autor ni izdavači ove knjige nisu odgovorni za radnje koje mogu dovesti do neželjenih posljedica. Stoga toplo savjetuju da prije nego što djetetu prepišete terapiju ili lijek, posavjetujte se sa ljekarom!
Za najširi krug čitalaca.

100 rub


Monografija predstavlja sveobuhvatnu analizu uzročnih mehanizama periarteritis nodosa kod djece, kliničku sliku i tok bolesti, laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja, uključujući imunološke parametre, sistem zgrušavanja krvi, aortografiju; morfološki podaci, karakteristike toka bolesti u različitim starosnim grupama. Posebna pažnja posvećena je diferencijalnoj dijagnozi i kompleksnom patogenetskom tretmanu pacijenata uz analizu efikasnosti antiinflamatorne, imunosupresivne, antikoagulantne terapije i hiperbarične oksigenacije. Date su preporuke za dispanzersko praćenje pacijenata. Po prvi put u pedijatrijskoj literaturi prikazano je trenutno stanje problematike klinike, toka i liječenja sistemskog vaskulitisa, koji uključuje periarteritis nodosa.

151 rub


Reanimacija novorođenčeta

Ova knjiga je najnovije izdanje Američke akademije za pedijatriju i udžbenika za primarnu neonatalnu reanimaciju Američkog udruženja za srce (6. izdanje, ažurirano i revidirano). Publikacija se može koristiti za samostalnu obuku u vještinama primarne reanimacije novorođenčadi. Knjiga se sastoji od 9 lekcija, u kojima se detaljno razmatraju glavne faze reanimacije novorođenčadi.
Teorijska nastava je izgrađena na principu testova koje student ispunjava nakon svakog proučenog dijela. Na kraju časa daju se zadaci za praktične vežbe pod nadzorom instruktora. Novo izdanje uključuje različite kliničke situacije, koje se razmatraju uzimajući u obzir nedavne promjene u taktici primarne reanimacije.
Prikazani materijal je u potpunosti u skladu s kliničkim smjernicama za primarnu neonatalnu reanimaciju koje su predložili Američka akademija za pedijatriju i Američko udruženje za srce 2010. godine.

1344 rub

Trenutna stranica: 1 (ukupno knjiga ima 19 stranica) [dostupan odlomak za čitanje: 5 stranica]

Evgeny Komarovsky
Početak života. Vaše dijete od rođenja do godine

© E. O. Komarovsky, 2008

© M. M. Osadchaya, A. V. Pavljukevič i V. M. Yudenkov, ilustracije, 2008.

© «CLINICOM», 2008

* * *

Poznanstvo

Veći ili manji stepen poštovanja koji se daje autoru zavisi od veće ili manje sličnosti njegovih ideja sa idejama čitaoca.

Helvetius

Autor nije profesor ili čak docent, već jednostavno pedijatar - najobičniji, koji je završio običan medicinski institut. I ova knjiga je napisana za obične ljude, koji žive običnim ljudskim životom. Šta u teoriji stvara uslove za buduće međusobno razumevanje 1
Izraz „ni profesor, pa čak ni vanredni profesor“ nikako ne ukazuje na moj negativan stav prema profesorima i vanrednim profesorima. Iako će određeni dio čitalaca po svemu sudeći odbiti da dobije informaciju od osobe koja nije opterećena diplomama i zvanjima. Šteta je naravno. Ali već više od 25 godina sam direktno vezan isključivo za praktičnu medicinu, za liječenje djece. Bolničar, medicinska sestra, reanimator, šef odjeljenja regionalne bolnice. Sada pohađam svoj konsultantski centar. Ono što nije viđeno godinama... Desetine bolnica. Stotine doktora. Hiljade djece, hiljade majki, očeva, baka i djedova. Hiljade, dajući mi priliku i moralno pravo da napišem ovu knjigu a da nisam ni profesor ni docent.

Autor se ovom knjigom obraća roditeljima – onima koji su već postali roditelji, a posebno onima koji će tek postati roditelji. Ovo nije udžbenik, nije zbirka recepata i uputstava, nije enciklopedija i, ne daj Bože, nije vodič za dijagnozu i liječenje!

Najvjerovatnije je ovo vodič srednje veličine koji bi vam trebao pomoći da izbjegnete mnoge probleme.

Glavna stvar- malo zdravog razuma, malo logičkog razmišljanja - i dogovorićemo se o svemu.

U cijelom svijetu postoji mnogo radova na sličnu temu. Nije iznenađujuće da, nakon što su potrošili novac na stjecanje još jednog „radnog“, budući ili već uspostavljeni tata i mama žele prije svega saznati koje su karakteristike ovog rada i da li ih uopšte ima.

Postoje tri takve karakteristike:

Prva karakteristika - sposobnost implementacije preporuka. Uostalom, stotine knjiga o brizi o djeci i roditeljstvu napisane su na način da se sam proces komunikacije s djetetom doživljava izolovano od stvarnog života. Takve “sitnice” poput gladnog tate koji je došao s posla, radnji i klinika, nestala topla voda, pokvarena pegla, posebno mudra svekrva, još jedna trudnoća, otpuštanja, broj dana do plate itd. nisu uzeti u obzir.

Druga karakteristika sastoji se u tome da, imajući visoko medicinsko obrazovanje, sam autor ne razumije uvijek sve u pametnim djelima dizajniranim za „široku čitalačku publiku“. Stoga se jako, jako trudio da knjiga bude što pristupačnija, ali ne primitivna.

Treća karakteristika , možda glavni - ne kažem samo "uradi to" - pokušavam da vas uvjerim da tako treba raditi.

Treba napomenuti da savremeni roditelji rijetko preuzimaju sav teret odgovornosti za zdravlje djeteta. Navodno, državni pristup ovom pitanju je da je okružni doktor navodno odgovoran za zdravlje djeteta „uopšte“. Ali odgovori na većinu "dječijih pitanja" daju se na porodičnim savjetima, gdje mama i tata - kao najmanje iskusne osobe - igraju beznačajnu ulogu. S jedne strane, ovo je sasvim razumljivo. S druge strane, mama i tata su ti koji uvijek ispadnu “ekstremni” ako je dijete bolesno ili se loše ponaša. U ovom trenutku rođaci, poznanici i, naravno, bake i djedovi neće propustiti primijetiti da je bilo potrebno poslušati starije.

U vezi sa gore navedenim, Obraća pažnju mame i tate za sljedeće trenutke:

gledajući okolo, lako možete vidjeti da ni vas ni vaše prijatelje ne odlikuje željezno zdravlje. Dakle, fraza svekrve ili svekrve: „Odgajila sam troje“ nije nikakav značajan argument;

Šta god da vam savjetuju prijatelji, rođaci i poznanici, zapamtite glavnu stvar: vi i samo vi nećete spavati noću, trčati po ljekarnama i bolnicama!

Vi dobro znate da je mnogo teže prepraviti (preodgojiti, prevaspitati) nego učiniti pravu stvar od samog početka. Stoga, nemojte dovoditi svoje dijete u stanje u kojem će vam samo najdrastičnije mjere omogućiti da prevaziđete nastale poteškoće. Bolje je izabrati pravi smjer od rođenja: lakše je, jeftinije i ugodnije;

ako od samog rođenja nije išlo - nisu znali ili mislili da znaju, nisu hteli, nisu razumeli - zapamtite: nikad nije kasno da se odlučite, ali što pre , to je lakše.

* * *

Zdravlje naše djece u većini slučajeva ne odgovara ni roditeljima ni pedijatrima 2
Pedijatar- ljekar koji pruža medicinsku i preventivnu njegu djece. Budući da je knjiga još uvijek vezana za medicinu, malo je vjerovatno da će se moći bez "posebno pametnih" posebnih riječi.

A to je dvostruko neugodno, s obzirom na to da smo po broju dječijih doktora ostavili daleko iza ne samo Bangladeš, već i Sjedinjene Američke Države.

Zaključak je jednostavan: ni kvantitet ni kvalitet pedijatara ne mogu riješiti problem zdravlja djece. Ali nemoguće je, najvjerovatnije, jer pomenuto zdravlje mnogo više zavisi od mame i tate nego od svih pedijatara zajedno. Drugim riječima, roditelji se mogu pobrinuti da se njihovo dijete malo razboli, a ako se i razboli, onda ima priliku da se odupre bolesti i oporavi uz minimalne gubitke. 3
Gubici, kao što razumijete, mogu biti vrlo različiti - od gubitka zdravlja do gubitka vremena. Ne govorimo o finansijskim troškovima.

Tu postaje jasna uloga pedijatra, kojoj se mora težiti uvijek, svugdje i pod bilo kojim okolnostima - uloga konsultanta. I u ovoj ulozi pedijatar je potreban ne toliko za dijete koliko za roditelje djeteta!

U ovoj knjizi pokušaćemo da pomognemo mami i tati da nauče glavne principe brige i vaspitanja, glavna pravila za pomoć kod bolesti. Ali morat ćete ih sami primijeniti - ovdje nema nikoga tko će čekati pomoć. Istina, principi autora i životna pozicija roditelja možda se ne poklapaju, stoga, da budem iskren do kraja, javljam sljedeće:

autor je kategoričan i dosljedan protivnik pedijatrijskog i pedagoškog ekstremizma u svim njegovim manifestacijama. Stoga, svaki pokušaj da se u ovoj knjizi pronađu recepti o tome kako kupati novorođenčad u rupi ili voditi tromjesečnu djecu u planine, kako zakopati mokraću u nos ili naučiti jednogodišnje dijete da čita, dvogodišnje dijete da igra šah, a trogodišnje dijete da kuha za budući porodični život;

autor je uvjeren da rađanje i odgoj djece nije glavna i jedina svrha čovjeka. I rođenje i odrastanje predstavljaju samo jednu (možda najveću i najvažniju) stranu poliedra. 4
Autor zapravo zna da poliedar nema stranice - samo ivice, ali to ne mijenja suštinu stvari.

Koje ni u kom slučaju ne bi trebalo da preklapa svoje druge strane - ljubav, prijateljstvo, posao, knjige, kućni ljubimci, hobiji (pletenje, pecanje, nova frizura, auto, bašta);

niko, ništa i nikada neće moći da poljulja autorovo uverenje da je srećno dete pre svega zdravo dete pa tek onda može da čita i svira violinu. Srećno dete je dete koje ima i majku i oca koji nađu vremena ne samo da vole ovo dete, već i da vole jedno drugo.

To je, u stvari, sve. Ako ti odgovara - čitaj, ne - izvini...



Prvi dio
Početak života vašeg djeteta

Prugasta udava ima prugaste mladunce.

Afrička poslovica


1. Trudnoća

Koliko smo patili zbog onoga što se nije dogodilo, već je samo moglo da se desi.

Thomas Jefferson



Čovjek je Kralj prirode, ali je istovremeno i dio nje. Dio koji je prekršio Glavni zakon džungle 5
Ne strši!

I uzdigla se iznad svih, a sebi i svima koji su ostali dolje stvarala mnogo problema. U središtu ovih nevolja su stalni i, nažalost, potpuno besplodni pokušaji borbe protiv zakona prirode. Ko će se poduzeti da tvrdi da je čovjek kao biološka vrsta stvoren pogrešno? Niko 6
Napomena: nije bitno ko je stvorio ovu vrstu - Bog ili evolucija.

Slijedom toga, nasljedne informacije koje se prenose s generacije na generaciju su prilično dobre, a priroda se svim sredstvima pokušava riješiti odstupanja koja nastaju sama od sebe, unatoč aktivnom protivljenju moderne medicine tome.

Ljudsko mladunče koje je rođeno već posjeduje skup nasljednih (genetskih) osobina, tzv. genotip7
Čitaoce koji su ogorčeni autorovim obećanjem da će govoriti jednostavnije i da neće koristiti posebno “pametne” riječi, obavještavam vas da je riječ “genotip” uključena u nastavni plan i program biologije jedne obične srednje škole.

Ali rođeni vlasnik genotipa nema priliku samostalno upravljati svojim bogatstvom. Pod uticajem okoline genotip se transformiše u fenotip- dobro definisan skup spoljašnjih znakova.

Sa istim genotipom možete dobiti ogroman broj fenotipova - sve ovisi o:

1 stanište (klima, grad, selo, fabrika u blizini ili, obrnuto, borova šuma, podrum, deseti sprat, prašina, hemija, zračenje, itd.);

2 roditelji , tačnije o uslovima koje će stvoriti svom djetetu.

Sa okolinom - eto ko ima sreće. I roditelji - ovo smo, inače, s vama.

Suština gornjeg rezonovanja je očigledna: sa stanovišta prirode (genotipa), zdravlje rođenog djeteta se vrlo malo razlikuje od zdravlja njegovog prethodnika, koji je rođen prije 20 ili 30 hiljada godina i nije znao šta parno grijanje, adaptirana mliječna mješavina, sterilna bradavica, prokuhana voda i još mnogo, mnogo više, ali je u isto vrijeme uspjela ne samo da preživi, ​​već i da se porodi. I usput, mi smo baš ovo potomstvo. I naš glavni zadatak je da ne dozvolimo da dijete izgubi zdravlje koje mu je priroda već nagradila.

Neophodno je započeti rješavanje zadatka što ranije – najbolje je već u trudnoći.

* * *

Trudnoća ne nastupa sama, bez prethodnog seksualnog odnosa 8
Izuzeci postoje (čitaj Novi zavjet), ali su vrlo rijetki.

Iz toga slijedi da su svi ostali znakovi - izostanak menstruacije i, naprotiv, prisutnost povraćanja, mučnine i brze promjene pogleda na okolnu stvarnost - samo posljedica jedne od najzanimljivijih, najznačajnijih i najraširenijih manifestacija ljudskog postojanja. , odnosno - seksualni život.

Vjerovatnoća da će ova knjiga dospjeti u ruke osobe koja nije upoznata s tim šta uzrokuje trudnoću i kako se ona manifestuje je vrlo mala. Pa čim smo se ranije dogovorili, dogovorićemo se: ako postoje sumnje (sumnje), treba se obratiti lekaru koji odgovarajućim na takva pitanja zarađuje za život i zove se ginekolog.

Nemamo za cilj da raspravljamo o uzrocima trudnoće (kada, nakon čega, zašto, od koga itd.). I autoricu i čitaoce, naravno, zanima trudnoća, ali, prije svega, iz perspektive djeteta, kako bi buduća majka trebala živjeti da bi se kasnije porodila, a pritom svela na minimum potrebu za pedijatrom .

Redoslijed kojim se jednoj te istoj osobi povjerava nadzor nad trudnicom, porođaj i naknadni nadzor djeteta, nažalost, uopće nije prihvaćen. 9
Barem u geografskom prostoru vidljivom autoru.

I nema ništa dobro u ovome. Zato što se gledišta ginekologa i pedijatra često ne poklapaju: ono što je dobro za majku (i ginekologa) nije uvijek dobro za dijete (i pedijatra).

Dakle, najobičnija žena koja je dostigla fertilnu dob odlučila je da ne propusti ovo doba. Ovu najobičniju ženu priroda je pripremila za rađanje i porođaj.

I Priroda, i ljudska priroda, i zakoni logike, pa i elementarnog zdravog razuma, nisu u stanju da objasne zašto se trudnica ne treba umoriti, spavati više, ne dizati više od jednog kilograma itd. Uostalom, ovaj isti žena prije nekoliko hiljada godina u sličnoj situaciji nastavila bi da živi po zakonima plemena - pa ko bi prestao da kuva hranu ili da se kreće za jelenom samo zato što im nečiji stomak smeta ili im je, vidiš, muka ... I treba da mislite svojom glavom. Zamislite svog muža kao krupnog čupavog i nemirisnog mužjaka, a sebe kao zauzetu ženku „zanimljivu poziciju“, koja jednostavno mora tokom trudnoće, prvo, spriječiti ovog mužjaka da pređe na drugog, a drugo, zadržati optimizam i , zašto biti skroman, lepotice.

Najvažnije pravilo TRUDNOĆA NIJE BOLEST!

Međutim, vrlo, jako mnogo žena na ovo stanje gleda na ovaj način. U mnogočemu im pomažu ginekolozi – retko se poseta lekaru završi razgovorima o uskoj karlici, iskrivljenoj materici, upali priraslica i uopšte: ​​kako si, devojko, uspela... Štaviše, tvoja prijatelji će pričati o paklenim mukama porodilišta. Opet, morate proći mnogo, mnogo testova i zaobići mnoge, mnoge specijaliste. Uvjeravam vas uz zakletvu da nikada nisam sreo osobu koja je posjetila veliki broj ljekara, prošla veliki broj testova i nije našla uspavanu bolest. Štaviše, uobičajeno je da lekarima trčimo nakon što je trudnoća postala svršen čin, a ne pre...

Inače, sama činjenica trudnoće u većini slučajeva dovodi do mnogih drugih problema - seksualnih, materijalnih i na kraju stambenih.

I nema ničeg čudnog u činjenici da je stres iznenađujuće čest pratilac trudnoće. Na kraju krajeva, vrlo je teško odoljeti obilnom prilivu negativnih informacija. Da biste to učinili, morate imati vrlo, vrlo jak mozak ili ga uopće ne imati. I jedno i drugo je retko poželjno je zapamtiti:

morate prije svega slušati sebe - krećite se ako želite da se krećete, spavajte ako želite da spavate, jedite ako želite da jedete, i vodite ljubav sa svojim mužem ako želite da vodite ljubav;

ako želiš dijete i to u isto vrijeme već trudna, onda nikakve bolesti koje su otkrili doktori ne bi trebalo da izazivaju očaj. Navedite u dubini duše činjenicu da ste prije morali odmahnuti rukama, ali ne pokušavajte da se spasite, jer je teško pronaći metode liječenja koje su istovremeno korisne i za dijete i za majku;

svako liječenje trudnice treba provoditi samo kada je drugačije definitivno ne mogu se izostaviti (krvarenje, jasna prijetnja neuspjeha, nefropatija, dijagnosticirani dijabetes melitus, reumatizam ili druge strasti).


Živite u zemlji u kojoj je broj dama i onih koji podučavaju kako liječiti gotovo jednak broju onih koji zaista liječe. Onaj ko liječi odlično zna da ga niko neće grditi da je prepisao 10 lijekova za prehladu - uostalom, za svaki od ovih 10 lijekova odbranjena je barem doktorska disertacija. Trudnoća je uvijek rizik. Očigledan rizik za samu trudnicu i ništa manje očigledan rizik za doktora, koji, s obzirom na ocjenu njegovog rada od strane društva, neće riskirati 10
O pitanju procjene medicinskog rada. U prvom izdanju knjige "Početak života vašeg djeteta" autor je napomenuo da je u vrijeme pisanja ovih redova mjesečni rad specijaliste sa diplomom visokog medicinskog obrazovanja bio plaćen na isti način kao 1 ( jedan) sat rada prostitutke. Zaista sam htio ukloniti ovo poređenje iz drugog izdanja knjige. Onda sam to htio isključiti iz treće, pa iz pete... Prošlo je 10 godina, ali nažalost to (poređenje) nije izgubilo na aktuelnosti do danas. Iako ima određenih pomaka. I mogu svečano da izjavim (prepišem): "U trenutku pisanja ovih redova, mjesečni rad specijaliste sa diplomom visokog medicinskog obrazovanja plaća se na isti način kao 2 (dva) sata rada prostitutke."

I treba imati puno hrabrosti da ne prepišete, da ne pošaljete na konsultacije, da vas ne smjeste u bolnicu, da ne počnete stimulirati, ne zabraniti. Neophodno je odvojiti se od papira i naći vremena za smiren razgovor, objašnjenje i, na kraju, svjesno podijeliti rizik na pola. Ali na kraju krajeva, oni provjeravaju doktora ne prema recenzijama pacijenata, već prema kvaliteti „dokumenata“ koje je on napisao! I čim je bilo koja dijagnoza napisana na kartici, onda je potrebno liječiti: šta ako je smetnja, onda će se učitelji i inspektori ozbiljno pitati: kako to, prijatelju, niste odredili? I zaista, ponekad se dešavaju nevolje - jedna od 100, ali oni postavljaju svakoga - za svaki slučaj. Pomozite doktoru da bude iskren i iskren prema vama - ne tražite od njega jedinstvene lijekove i svoje trenutno spasenje, ne vičite: "Spremni smo na sve!", saznajte nakon svega šta će se dogoditi ako ništa ne učinite i šta je opasnije - liječiti ili ne liječiti. Ja, iz očiglednih razloga, ne navodim konkretne bolesti, nije to poenta. Samo trudnica treba da pokuša da pogleda sebe očima doktora kod kojeg je došla. Ona mora razumjeti ono što svaki doktor razumije: trudnoća je normalan fiziološki proces, i što manje ometamo normalne fiziološke procese, to će biti bolje za sve nas!

Šta ako nije sasvim normalno? Zato treba razmisliti jesmo li toliko mudri da se miješamo u majku prirodu ako je malo posrnula. A ako uopće nije normalno, onda se liječite, ali u isto vrijeme zapamtite divan aforizam koji je rođen među liječnicima: „Ono što je retko, veoma je retko; ono što se dešava veoma retko, nikada se ne dešava.

* * *
1.1. Kada je najbolje vrijeme za trudnoću?

Nažalost, planiranje trudnoće još uvijek nije univerzalno pravilo. Ali ako je vaša porodica u svojoj evoluciji dostigla tačku da, prvo, može sebi priuštiti trudnoću u određenom trenutku, a drugo, može učiniti ovu trudnoću stvarnom činjenicom, onda biste trebali znati: što je viši nivo zdravlja budućih oca i majke u trenutku začeća, to će dijete biti zdravije.

Stoga je poželjno pre toga:

Provjerite zdravstveno stanje i, ako je potrebno, ozdravite;

Posjetite zubara 11
Pre rođenja, beba formira svoj kostur od majčinog kalcijuma i fosfora. Zbog toga, zbog nedostatka kalcijuma i fosfora, njeni zubi mogu početi da se „kvare“. Ako više nisu baš dobri, onda je preporučljivo unaprijed dovesti usta u red, kako kasnije, trudna, ne biste trčali stomatolozima.

Ako je moguće, odbijte uzimanje bilo kakvih lijekova; jedini izuzetak je piti folnu kiselinu (dobro bi bilo mjesec dana prije začeća). Folna kiselina (vitamin B 9) preventivno djeluje na mnoge malformacije nerođenog djeteta – posebno na poremećaje u razvoju nervnog sistema 12
1 Ako vi i vaši krvni srodnici nemate i niste imali problema sa nervnim sistemom, dovoljna je standardna profilaktička doza od 0,4-0,5 mg dnevno. Ako je neko u porodici patio ili pati od neuroloških poremećaja, ako ste dijabetičar ili imate višak kilograma, oko 1 mg neće škoditi. Standardna tableta folne kiseline je obično 1 mg.

Dobro se odmorite (optimalno - provedite odmor ne na kauču, već u prirodi);

„vezati se” sa raznim opasnostima (pušenje, pijenje žestokih pića, gledanje televizije);

Ograničite kontakt sa hemikalijama za domaćinstvo i baštu što je više moguće;

Malo ograničite seksualnu aktivnost.


Mnogima je stalo do doba godine, mjeseca, dana, pa čak i određenog sata. Što se tiče dana i sata, ne mogu ništa reći (bolje je saznati od astrologa), ali što se tiče godišnjeg doba, napomenuću sljedeće. Maksimalni nivo zdravlja određene osobe pada u jesen (septembar-oktobar): dovoljna količina svježeg povrća i voća, ljetni odmor (sunce, zrak, voda, fizička aktivnost). S druge strane, vrlo je dobro kada se dijete rodi u jesen: lakše je organizirati kaljenje, zima je pred nama (bit će se teže pregrijati). Opet, jako je dobro kada prva polovina djetetovog života padne na zimske mjesece - imunitet naslijeđen od majke na mnoge viruse još uvijek vrijedi, pa je vjerovatnoća da se razboli znatno manja.

Logika je, najvjerovatnije, da u nedostatku ozbiljnih zdravstvenih problema budućih roditelja začeće treba planirati za januar-februar kako bi se porodili na jesen. Pa, ako zdravlje nije u redu - "napravi" dijete na jesen.

Posebno pitanje je starost buduće majke. Jasno je da ćete sa 18 biti zdraviji nego sa 35. Ali Glavna stvar je da rodite dijete za sebe, a ne kao poklon baki i djedu. Zato je bolje biti majka sa 30 nego kukavica sa 18.

I dalje. Čak i kada dobiju štene, ljudi su skloni razmišljati o tome gdje će spavati, šta će jesti i ko će šetati s njim. Vi i samo vi ste dužni da detetu koje vam se rodi obezbedite egzistenciju dostojnu osobe...

1.2. Šta jesti i piti?

Mnogi milenijumi su vaši preci jeli otprilike istu hranu, a oni koji tu hranu nisu mogli da svare odavno su izumrli.

Svaki prehrambeni proizvod sadrži određene proteine ​​koje probavljaju drugi, također potpuno specifični proteini (enzimi). Postoje izvorni proteini, na koje smo genetski navikli - jeli su ih naši preci (žitarice, meso, jabuke, riba itd.). Postoje proteini koje naši preci nisu vidjeli očima - agrumi, kafa, kakao.

Razmislite odakle vašoj pra-prabaki narandže? Ipak, jedemo ih sa zadovoljstvom i ništa nam se ne dešava. Jer sve što nije stvarno probavljeno u crijevima (potpuno nesvareno) onda se neutralizira od strane divne fabrike za preradu koja se zove jetra.

Postoji veliko opterećenje na jetri trudnice - to je jetra koja je glavni borac protiv toksikoze 13
Toksikoza trudnica je opšti naziv za sve vrste bolnih stanja koja se javljaju tokom trudnoće, otežavaju tok trudnoće i prestaju nakon trudnoće.

Neutralizator fetalnog izlučivanja itd. Pobrinimo se za to. Ako želite da vaše dijete ne pati od činjenice da ne može jesti mandarinu ili čokoladicu, onda kada ste trudni, ne trebate apsorbirati te iste mandarine i čokolade (neprobavljene čestice će proći kroz fetus prije nego što se neutraliziraju od strane jetre, uzrokujući reakcije, a dijete će tada biti alergično na ove proizvode).

Jednostavno rečeno izbegavajte sve što vaša praprabaka nije jela. Bićete zdraviji.

Nema potrebe za jelom14
Obratite pažnju na intonaciju - ne kategorički "nemoguće", već jednostavno, tiho i ljudski "nije potrebno".

Masno (kuvati čorbe - obranu mast, poštovati "plave ptice" - mršave kokoške i gladne domaće zečeve - zečeve);

Kakao i njegovi derivati ​​(čokolada, čokolade, čokoladni puter);

Citrusno voće - uključujući limun, koje se svima savjetuje da ponesu sa sobom u bolnicu;

Veoma ljuto, veoma kiselo, veoma slano;

Manje konzervirane hrane;

Proizvodi od svježeg kvasca;

Jagode, maline, jagode;

Sve vrste poslastica sa kremama od putera.


Bilo bi neophodno:

Povrće, posebno zeleni luk, krompir i krastavci;

Voće: kruške, jabuke, kajsije;

Bobičasto voće: grožđe, trešnje, trešnje, lubenice;

Voće, voćni i bobičasti sokovi i pirei, voćna pića;

Mliječni proizvodi: fini - svježi sir i kefir (ryazhenka, jogurt, jogurt), samo obično mlijeko od obične krave;

Meso (masno), obična riba (ne sušena vobla i haringa);

Grožđice, suhe marelice;

Kompot od sušenog voća;

Čaj: crni slab, zeleni, biljni, sa dodatkom voća.


U organizaciji ishrane trudnice i dalje je najvažnija sigurnost proizvoda. Stoga, prije nego što kupite i pojedete, razmisli o tome:

Gdje je ovaj proizvod bio uskladišten i kolika je vjerovatnoća da su na ovoj navodnoj lokaciji ispoštovani osnovni sanitarni standardi?

Koje su šanse da naš sunarodnik stavi svježe i kvalitetno meso u kobasicu, kotlet ili pitu?

Kakva je ovo "mesna štruca" koja košta tri puta manje od kilograma mesa?

Šta je trebalo učiniti sa ovom velikom i lijepom jabukom da bude tako velika i lijepa?

Zašto ovo tropsko voće nije istrunulo već tri mjeseca?

A kako vam se sviđa svježi sir, navodno bez konzervansa, sa rokom trajanja od šest mjeseci?

Koliko ste puta morali da zamrznete i odmrznete ovu škampu pre nego što je pomenuta životinja bila u vašem frižideru?


Zapamtite:

Bolje kuhano na pari, kuhano i pečeno nego prženo i dimljeno;

Bolje je premalo jesti nego prejedati se;

Ako je nemoguće, a vi to zaista želite, onda možete, samo ako to želite;

Kada ste u nedoumici: da li je moguće ili ne? - pa on;

Nema potrebe da jedete puno noću;

Općenito, puno - nema potrebe;

Ako vam okolnosti, tradicija i okruženje ne dozvoljavaju bez alkohola (na primjer, Nova godina usred trudnoće), onda ili vino od crvenog grožđa (kao što je Cahors) ili šampanjac (i jedno i drugo po malo) 15
Iskreno govoreći, okolnosti, tradicija i ostalo nemaju nikakve veze s tim - vi to sami zaista želite, zar ne?

Uz nedostatak slatkiša, javlja se pospanost;

Oporavljaju se ne toliko od količine hrane, koliko od ograničenja fizičke aktivnosti;

Uz normalno zdravlje, nema razloga da pijete manje. Ako postoje poteškoće (edem, nefropatija), obavezno uskladite režim pijenja sa ginekologom (šta? koliko?);

Ako želite kredu - grizite svoje zdravlje (bojice u boji i gips nisu potrebne), ali najbolje je ipak - kalcijum glukonat ili (još bolje) kalcijum glicerofosfat - 3 tablete dnevno plus svježi sir - biće vam dovoljno i vaše dijete;

Veoma, veoma je poželjno uzimati kompleksne vitamine za trudnice (od ostalih multivitamina se razlikuju po obaveznom prisustvu vitamina D i elemenata u tragovima). Morate biti svjesni da je upotreba vitamina tokom trudnoće neophodna ne toliko za dijete koliko za majku. Fetus u razvoju pronaći će sve što mu je potrebno u vašem tijelu i uzeti to za sebe. Glavno pitanje je da li vam je dovoljno ono što je ostalo. Stoga je suština uzimanja vitamina briga o svom zdravlju i svojoj ljepoti – koži, zubima, noktima, kosi, krvnim sudovima itd.

Dr Komarovsky - najpopularniji pedijatar u Rusiji i Ukrajini, autor 13 knjiga o brizi o djeci - objavio je treću knjigu trilogije "Priručnik zdravih roditelja" - "Lijekovi". Sa predstavljanjem knjige svima omiljeni pedijatar posetio je Moskvu i Sankt Peterburg. Iskoristio sam situaciju i, tokom lagane večere u John Jolie-u, postavio dr. Komarovskom sva najvažnija pitanja.

- Zlatno pravilo zdravog roditelja?
- Najvažnije je sreća i zdravlje porodice. Porodica ne treba da živi u interesu deteta, već u interesu porodice. Ako je dijete dobro, a otac loš, to je odvratno. I dete to treba da oseti. Ne mogu da zamislim da je moje dete dobilo čokoladicu, a nije je podelilo na tri dela. Mama je takođe osoba, ona takođe voli čokoladu, ne možete poniziti njeno dostojanstvo. Šta će dete postati zavisi od roditelja.

- Navedite pet mitova o zdravlju djece.
- Teško je izabrati pet, ima ih na desetine puta više. Prva dva: vitamini i imunostimulansi utiču na stopu incidencije. Postoje izuzetno opasni mitovi, na primjer, o dobrobitima trljanja djece alkoholom ili votkom na visokim temperaturama. Četvrto: Nužnost je prva, druga i treća. Pa, peti mit: treba ići na more da se ne razboliš - na moru se češće truju nego liječe.

- Perinatalne matrice: mit ili stvarnost?
- To je van mog razumevanja. Najviše od svega volim specijalnost "perinatalni psiholog". To su ljudi koji znaju šta fetus misli. Znaju kakvu agoniju doživi dete kada ga samo stavi u krevetac, kada mu sa godinu i po oduzmu grudi...

- Poremećaj nedostatka pažnje: mit ili stvarnost?
- Realnost, definitivno. Ranije je dijete ostajalo bez pažnje na sebe. I manje je opasan nego kada se prenosi na TV ili Internet. Društvena je tragedija kada majka veže dete za televizor, jer je mirnija kada je on u blizini, u susednoj sobi, nego kada trči niz ulicu. Prije 20 godina sve najzanimljivije je bilo u dvorištu. Sada je sva zabava kod kuće. Odatle dolazi hipodinamija, epidemija gojaznosti.

- Koliko odrastanje na veštačkoj ishrani utiče na zdravlje bebe?
- Naravno, moderna mliječna formula vam omogućava da minimizirate rizike ako majka zna kako se nositi s tim. Istovremeno, dokazan je manji rizik od obolijevanja (na primjer, dijabetesa) ako je beba dojena. Ne postoji ništa bolje od majke.

Blogeri se pitaju: da li je potrebna vakcina protiv pneumokoka za dijete koje, u principu, rijetko obolijeva, nije bilo upale pluća?
- Po pravilu ne. Vakcina je skupa, ne može je svako priuštiti. E sad, ako nam država to svima obezbjeđuje o svom trošku, zašto onda ne.

- Treba li djecu liječiti antibioticima?
- Kada imaju bakterijske infekcije osjetljive na antibiotike, isplati se. Ono što se ne isplati je preventivno liječiti djecu od virusnih infekcija antibioticima. Antibiotici su spasili milione života, ali se moraju koristiti za njihovu namjenu.
Glavno pravilo za upotrebu droga: uzimajte ne samo tako, već o tome. Ovo „o“ opisano je u bilo kojem uputstvu u odjeljku „Uputstva za upotrebu“. Bilo koji lijek, ako nije indiciran, kontraindiciran je. Ako u uputama za ampicilin uz gripu ne pronađete riječ "gripa", onda je vrijeme da posumnjate u doktora koji ga je propisao.

- Da li je bolje dobiti vodene kozice ili ih dobiti?
- Definitivno, usaditi. Vodene boginje su obično blaga bolest, ali često ne i blaga.
Radio sam dugi niz godina na pedijatrijskoj intenzivnoj njezi, vidio sam i encefalitis od vodenih kozica i smrt od vodenih kozica. Glavni doktor kaže ujutro: "Virele boginje u hematologiji." Običnom čovjeku ova fraza ne znači ništa. Ali razumemo: ima dece obolele od leukemije, bez imuniteta; jedna vjetrenjača znači da će polovina njih umrijeti. I ova djeca su nam dovedena da umru. U nefrologiji, vodene kozice - polovina onih na hemodijalizi će umrijeti.
Slučajna djevojka je zadobila teške vodene boginje - cijelo lice joj je prekriveno ožiljcima.
Dobro je imati blagi oblik vodenih kozica u idealnim godinama i kada ste zdravi. Vakcinacija protiv vodenih kozica - kao i gripa - nije stvar svrsishodnosti, već materijalne mogućnosti.
Statistika komplikacija vodenih kozica mogla bi se značajno poboljšati ako bi se djeca vakcinisala. I evo pitanja: hoćete li uspjeti okupiti ljude s Močvarnog trga sa sloganima "Zaštitimo našu djecu od bolesti protiv koje je razvijena zaštita", "Zemlja sa višemilijardskim budžetom može sebi priuštiti vakcinaciju svake bebe"? Odnos prema djeci - prema dječijoj medicini, prema vrtićima, školama - kriterij je zrelosti nacije. Ako sto hiljada ljudi izađe u odbranu neke političke snage, a ne izađe u odbranu svoje djece, izvinite, za takav narod ovo je katastrofalna situacija.

- Ima li ruska medicina budućnost u ovom slučaju?
Ja sam svoju djecu već podigao. Neću slati svoje unuke u zdravstveni sistem. Ako im se, ne daj Bože, nešto desi, odvešću ih u zemlju u kojoj verujem u medicinu - u Nemačku, u Izrael... - gde mogu da kontrolišem kvalitet lekova, gde mogu da utičem na nešto.
Ovdje ne vjerujem u kvalitet lijekova, ne vjerujem u te ljude koji bi trebali kontrolirati kvalitet lijekova, gledam reklame za lijekove na TV-u, i stidim se zemlje. Bojim se da kada civilizovani lijek osiguranja konačno dođe kod nas, neće plaćati civilizovane lijekove, već one koje proizvodi rođak direktora osiguravajućeg društva.

- Šta je kamen spoticanja ruskog zdravstva?
- Soloukhin je u jednoj od priča opisao tranziciju sa kojom se svako od nas suočava - iz ovog života u onaj. To je strašno, lako je. Možete moliti ampulu morfija u agoniji tri godine, ili možete mirno otići. A to zavisi od zdravstvenog sistema u zemlji. A problem je sljedeći: u godinama kada možemo promijeniti ovaj sistem, zanimaju nas sasvim druge stvari.
Slučaj je bio u Ukrajini. Zatvoren ukrajinski torrent. Ovo je protestni pokret! Gomila muškaraca organizovala je hakerske napade, urušila sajtove Ministarstva unutrašnjih poslova i predsednika. Došlo je do toga da se predsjednikov sin zauzeo za njih i stranica je otvorena. Odnosno, kada je seljacima oduzeto pravo da gledaju besplatne ukradene filmove, bili su spremni da pocepaju svakoga.
Ali prije toga, gotovo dvije godine u Ukrajini nije bilo vakcine. U jednoj evropskoj zemlji u 21. veku deca nisu vakcinisana dve godine. Mislite li da je jedan od ovih muškaraca maknuo prstom zbog njihove djece? Napisao sam post o tome na svom blogu:.

- Opterećenje savremenog studenta - nije li pretjerano?
- U idealnom slučaju, morate riješiti pitanje vannastavnog vremena. Ako dijete pored škole još tri sata radi domaći, a ostalo vrijeme glupo gleda TV, u ovome nema ništa dobro. Naš problem je nedostatak besplatnih javnih školskih sportova. Nemoguće je zamisliti školu u Kanadi u kojoj nema klizališta ili školskog bazena. Samo sanjamo o tome. Ali nije skupo praviti odbojkaške terene: povucite konopac između dva motka - i pustite djecu da se igraju.
Potrebno je da jedan i po sat dnevno dijete ima intenzivnu fizičku aktivnost. Ako smo organizirali ovih sat i po, onda nikakvo opterećenje u školi neće biti pretjerano. Onda ćemo ga održati zdravim.

- Kako se objašnjava korist od sat i po opterećenja?
- Ovo je ljudska fiziologija: srce ne bi trebalo da kuca ravnomerno, već da reaguje na opterećenja, što obezbeđuje normalno funkcionisanje krvnih sudova i mišića. Potrebno je motivisati djecu da brže trče, skaču više, hodaju bez akni itd. Tada neće ni početi da puše u 8. razredu. Neophodno je razviti kult zdravog odnosa prema sebi. Jer osoba koja se sistematski ubija je osoba koja ima malo mozga. Biti glup je sramota. Čovek koji puši je glup, jer ide protiv instinkta, namerno ubija svoje zdravlje. Ne postoje živa bića koja se namerno ubijaju.

- Da li Vaše dijete ima dovoljno školskih praznika ili mu je možda potrebno više? Možda ih treba drugačije podijeliti na periode?
- Nije bitna činjenica raspusta, važno je kako ih je dijete provelo. Koliko djece može sebi priuštiti kupanje u moru tokom jesenjih praznika, a skijanje zimi?

- Kompjuter: za ili protiv, sa stanovišta medicine?
- Za, naravno! Kako bez toga! Samo trebate znati kako ga koristiti. Sasvim je očigledno da se mora dozirati. Ako dijete skače sat i po dana, onda ga pustite da mirno sjedi i bulji u kompjuter.

- Vegetarijanska ishrana za decu: da li je to moguće?
- Uglavnom, to je neprirodno za čoveka. Ono u šta mama i tata veruju, dete obično veruje. Ako roditelji žele prenijeti svoja uvjerenja na svoje dijete, imam tehniku ​​koja vam omogućava da održite zdravlje uz potpunu vegetarijansku ishranu. I sama vjerujem da dijete ima pravo da jede šta hoće. Ali ako ja, kao doktor, ne vidim priliku da uvjerim svoju majku, onda sam primoran da se ne opuštam, već da ponudim metodu: šta jesti, koji vitaminski kompleks piti da biste mogli bez zabranjene hrane.
Prodavnica za vegetarijance ima širom svijeta, ali koliko ih ima u Rusiji? U Moskvi, jedan ili dva.

- Koliko su štetne ili korisne sezonske vitaminske tablete? Za njih se kaže da izazivaju rak.
- Nije istina. To može reći samo proizvođač vitamina koji nisu u tabletama. Pitanje treba drugačije strukturirati. Vitamini su terapeutski i profilaktički lijekovi koji se uzimaju prema strogim indikacijama. Ako si čovjek može priuštiti skladnu raznoliku ishranu, vitamini mu nisu potrebni. Izuzev određenih situacija, a još češće govorimo o elementima u tragovima: povećana potreba za jodom kod trudnica i dojilja, folna kiselina u pripremi za trudnoću, vitamin D – ako živite u polarnom krugu.

- Postoje li krizne godine od 7 do 18 godina - ili je to jedna kontinuirana kriza?
- Čini mi se da je imenovani raspon rastegnut. Pobuna polnih hormona, bez sumnje, mijenja životne prioritete. Vršnjaci, obično suprotnog pola, postaju autoriteti za dijete; mišljenje komšije za stolom postaje važnije od mišljenja mame ili tate. Važno je imati vremena da za djevojku postane autoritet prije 10. godine, a za dječaka prije 12. godine (sve je to okvirno, naravno). Ako to niste uspjeli učiniti, onda ste, nažalost, zakasnili - nećete moći utjecati na situaciju.

- Novi standardi za dojenje prijevremeno rođenih bebasmatra se rođenimvrlo male - od 500 g. Ima li izgleda za takvu djecu? Da li se njima treba baviti?
- Ova tema mi izaziva veliki skepticizam i bol. Dajte društvu analizu: za posljednjih pet godina u našoj zemlji u s bilo je stotinu djece od 600 g do kilograma. Dajte statistiku društva šta im se dešavalo u prvih pet godina, koliko je to koštalo njihove roditelje, koliko se porodica raspalo, koliko su ova deca srećna, zdrava, punopravna sada, kao i sa svojim vidom. Dajte društvu odgovore na ova pitanja.
Bila sam u Frankfurtu na odjelu za takvu djecu i čula takvu bol u riječima onih koji ih neguju - i to je s njihovim nivoom! 90% ove djece je slijepo, imaju problema sa kožom, sa intelektom.
Ako odlučimo da dojimo prijevremeno rođene bebe jer je to evropski standard, krenimo od drugog mjesta: od evropskih standarda vakcinacije, evropskih školskih standarda... Ako djecu dovodimo na ovaj svijet, krenimo od drugog.

- Koje mjere samopomoći dijete treba znati?
- Napisao sam knjigu o tome. To je skoro gotov scenario za hitni film od 50 epizoda. To treba snimiti i prikazati u svim školama: šta dete treba da radi na visokoj temperaturi, kada je drug šokiran, kada je neko izvučen iz vode... Naši plakati koji pokazuju pomoć utopljenicima - kada je jadnik je pritisnut kroz koleno, kao da su pluća krpa za pranje, iz koje se može iscijediti voda - nacionalna sramota. Stidim se zemlje kada počnu da raspravljaju o prednostima podveza. Ispravno nanesena podveza jednaka je gubitku uda, potrebna je ako je, na primjer, ruka otkinuta. Istovremeno, u svakom kompletu prve pomoći nalazi se podvez.
Ali šta je epipen*, ovde skoro niko ne zna. Sjećate se da je u filmu "Društvena mreža" policija upala u kuću u kojoj momci konzumiraju kokain? Policajac od jednog od njih vadi špric i pita šta je u njemu. Tip kaže: "Epipen", - i oni zaostaju za njim. Svaki pas zna šta je epinefrin i zašto je potreban. Kada bismo umjesto podveza u automobilsku kutiju prve pomoći stavili epipen, spasili bismo nekoliko hiljada života za godinu dana.

- Šta smatrate prioritetom u radu pedijatra?
- Uzajamno razumevanje sa mamom i tatom. Objašnjavajući im njihovu ulogu je da su važniji od doktora. Kod nas se obično dešava obrnuto: doktor pokušava da dokaže koliko vredi. Kao i medicinska sestra, babica, profesori u školama, automehaničar, vodoinstalater, električar: "Bez nas ne možete nikuda." Štaviše, vodoinstalater će započeti svoju priču rekavši da su svi prethodni vodoinstalateri koji su bili u vašem stanu apsolutni idioti.
Mogućnosti roditelja su za red veličine veće od mogućnosti države. Nemoguće je odgajati djecu nezavisno od društva, a društva su svuda različita. Stoga je moj glavni zadatak da pružim ovakav način nege, edukacije i pomoći u slučaju bolesti koji se može primeniti u zemlji u kojoj živite, uzimajući u obzir vaš mentalitet, vaše bake i vaš zdravstveni sistem. Tehnika koja će vam omogućiti da podignete dijete i spasite porodicu.

- Eugene, kako da te nađem na internetu?
- Pravi Komarovsky živi. Danas samo ovdje.

O novoj knjizi dr. Komarovskog
Ranije si specijalisti nisu mogli priuštiti da pišu o lijekovima, ova tema je uvijek bila tabu i za liječnike i za roditelje: ako kažeš istinu o nekim lijekovima, oni će ih promijeniti drugim, reći ćeš za treće, prestat će kupovati ... A ovo je već stvar ličnog interesa.
"Priručnik zdravih roditelja: Lijekovi" Jevgenij Komarovski je napisao dvije godine, a priprema je trajala, prema autoru, 35 godina. Udžbenike o lijekovima ne pišu ljekari, već farmakolozi. Ali paradoks je da roditelji razgovaraju o lekovima sa doktorima. Stoga je jedan od primarnih ciljeva nove knjige dr. Komarovskog da postane rusko-farmakološki govornik. Kada u uputama, koje su teoretski namijenjene prosječnom čovjeku, stoji da “ovaj lijek inhibira enzim C-450”, teško da postaje jasnije zašto je ovaj lijek potreban.
Knjiga se sastoji od tri dijela: 1. Farmakološke abecede, gdje su date osnove farmakologije: koja je razlika između lijeka i lijeka, te tablete od pastile. 2. Priče o drogama - o glavnim grupama droga, sa naglaskom na dječiji uzrast. 3. Specifične situacije: lekovi i trudnoća, lekovi i dojenje, lekovi i alergije, šta je 20mg u 5ml itd.
Mnoge farmaceutske kompanije dale bi mnogo da se ova impresivna knjiga (jedan Indeks zauzeo 40 stranica) ne objavi. „Jedan od mojih poznanika, hemičar“, komentira Komarovsky, „pogledavši sadržaj, kupio je tri primjerka odjednom s riječima: brzo će postati bibliografska rijetkost, takva knjiga neće se smjeti izdavati dva puta.“ Iz istog razloga je izdavačka kuća izdala šest puta veći tiraž od uobičajenog.

___________________

* EpiPen(Auto-injektor epinefrina) - špric olovka sa adrenalinom, koju možete sami koristiti u hitnim slučajevima. U pravilu, s anafilaktičkim šokom - zbog astme, alergija ili ujeda insekata.

Komarovsky E.O.

Početak života vašeg djeteta.

Kharkiv: Folio (serija "Za tate i mame"); SPb: Kristal. (serija "Porodični album"). - 1996.

Prugasta udava ima prugaste mladunce (afrička poslovica).

PRVO POGLAVLJE

Autor nije profesor ili čak vanredni profesor: samo pedijatar - najobičniji, koji je završio običan medicinski institut. I ova knjiga je napisana za obične ljude, koji žive običnim ljudskim životom. Šta teoretski stvara uslove za buduće međusobno razumevanje1.

Autor se ovom knjigom obraća roditeljima – onima koji su već postali roditelji, a posebno onima koji će tek postati roditelji. Ovo nije udžbenik, nije zbirka recepata i uputstava, nije enciklopedija i, ne daj Bože, nije vodič za dijagnozu i liječenje!

Najvjerovatnije, ovo je mali vodič koji bi vam trebao pomoći da izbjegnete mnoge probleme. Glavna stvar - malo zdravog razuma, malo logičkog razmišljanja - i dogovorićemo se o svemu.

U cijelom svijetu postoji mnogo radova na sličnu temu. Nije iznenađujuće da budući ili već etablirani tate i mame, nakon što su potrošili novac na stjecanje još jednog „radnog“, žele prije svega saznati koje su karakteristike ovog posla i postoje li uopće.

Postoje tri takve karakteristike:

Prvi je mogućnost implementacije preporuka. Uostalom, stotine knjiga o odgoju djece napisane su na način da se sam proces komunikacije s djetetom doživljava izolovano od stvarnog života. Ne uzimaju se takve "sitnice" poput gladnog tate koji je došao sa posla, radnji i klinika, nestala topla voda, pokvareno peglo, mudra svekrva, još jedna trudnoća, broj dana do plate itd. u obzir.

Druga karakteristika je da, imajući visoko medicinsko obrazovanje, sam autor ne razumije uvijek sve u pametnim djelima dizajniranim za „široku čitalačku publiku“. Stoga se jako, jako trudio da knjiga bude što pristupačnija, ali ne primitivna.

Treća karakteristika je možda glavna – ne kažem samo “uradi to na ovaj način” – već pokušavam da vas uvjerim da tako treba raditi.

Treba napomenuti da savremeni roditelji rijetko preuzimaju sav teret odgovornosti za zdravlje djeteta. Odgovori na većinu "dječijih pitanja" daju se na porodičnim savjetima, gdje mama i tata - kao najmanje iskusne osobe - igraju neznatnu ulogu. S jedne strane, ovo je sasvim razumljivo. S druge strane, mama i tata su ti koji uvijek ispadnu “ekstremni” ako je dijete bolesno ili se loše ponaša. U ovom trenutku rođaci, poznanici i, naravno, bake i djedovi neće propustiti primijetiti da je bilo potrebno poslušati starije.

U vezi sa navedenim skrećem pažnju mami i tati na sledeće tačke:

Gledajući oko sebe, lako možete vidjeti da se ni vi ni vaši prijatelji ne odlikuju željeznim zdravljem. Dakle, fraza koju izgovaraju svekrva ili svekrva: „Odgajao sam troje“ nije nikakav značajan argument.

Šta god da vam savjetuju prijatelji, rođaci i poznanici, zapamtite glavnu stvar: vi i samo vi nećete spavati noću, trčati po ljekarnama i bolnicama!

Sasvim dobro znate da je mnogo teže prepraviti (preodgojiti, prevaspitati) nego učiniti pravu stvar od samog početka. Stoga, nemojte dovoditi svoje dijete u takvo stanje kada će vam samo najodlučnije mjere omogućiti da prevaziđete nastale poteškoće. Bolje je odabrati pravi smjer od rođenja: lakše je, jeftinije i ugodnije.

Zdravlje naše djece u većini slučajeva ne odgovara ni roditeljima ni pedijatrima.2 A to je dvostruko neugodno, s obzirom na to da smo po broju dječjih ljekara daleko iza sebe ostavili ne samo Bangladeš, već i Sjedinjene Američke Države. .

Zaključak je jednostavan: ni kvantitet ni kvalitet pedijatara ne mogu riješiti problem zdravlja djece. A ne možete, najvjerovatnije jer pomenuto zdravlje mnogo više zavisi od mame i tate nego od svih pedijatara zajedno. Drugim riječima, roditelji se vrlo dobro mogu pobrinuti da se njihovo dijete malo razboli, a ako se i razboli, onda ima priliku da se odupre bolesti i oporavi uz minimalne gubitke.3

Tu postaje jasna uloga pedijatra, kojoj se mora težiti uvijek, svugdje i pod bilo kojim okolnostima - uloga konsultanta. I u ovoj ulozi pedijatar nije potreban toliko djetetu koliko roditeljima djeteta!

U ovoj knjizi pokušaćemo da pomognemo mami i tati da nauče glavne principe brige i vaspitanja. Ali morat ćete ih sami primijeniti u praksi - nema od koga čekati pomoć. Istina, principi autora i životna pozicija roditelja možda se ne poklapaju, stoga, da budem iskren do kraja, javljam sljedeće:

Autor je kategoričan i dosljedan protivnik pedijatrijskog i pedagoškog ekstremizma u svim njegovim manifestacijama. Stoga, svaki pokušaj da se u ovoj knjizi pronađu recepti o tome kako kupati novorođenčad u rupi ili voditi tromjesečnu djecu u planine, kako zakopati nos urinom ili naučiti jednogodišnje dijete da čita, dvogodišnje dijete da igra šah, a trogodišnje dijete da se priprema za budućnost unaprijed su osuđeni na neuspjeh porodični život;

Autor je uvjeren da rađanje i odgoj djece nije glavna i jedina svrha čovjeka. A rođenje i odrastanje predstavljaju samo jednu (možda najveću i najvažniju) stranu poliedra,4 koja ni u kom slučaju ne bi smjela preklapati njegove druge strane – ljubav, prijateljstvo, posao, knjige, kućni ljubimci, hobiji (pletenje, pecanje, nova frizura, auto, bašta);

Niko, ništa i nikada neće moći da poljulja autorovo uverenje da je srećno dete pre svega zdravo dete, a tek onda da čita i svira violinu. Srećno dete je dete koje ima i majku i oca koji nađu vremena ne samo da vole ovo dete, već i da vole jedno drugo.

To je, u stvari, sve. Ako ste zadovoljni - čitajte, ne - izvinite...

Čovjek je, naravno, Kralj prirode, ali istovremeno i dio nje. Dio koji je prekršio glavni zakon džungle5 i uzdigao se iznad svih ostalih, stvarajući pritom mnogo nevolja sebi i svima koji su ostali ispod. U središtu ovih nevolja su stalni i, nažalost, potpuno besplodni pokušaji borbe protiv zakona prirode. Ko će se poduzeti da tvrdi da je čovjek kao biološka vrsta stvoren pogrešno? Nitko!6 Slijedom toga, nasljedne informacije koje se prenose s generacije na generaciju su prilično dobre, a priroda se na svaki način pokušava sama riješiti nastalih devijacija, uprkos aktivnom protivljenju moderne medicine tome.

Ljudsko mladunče koje je rođeno već posjeduje skup nasljednih (genetskih) osobina, što se naziva genotip.7 Rođeni vlasnik genotipa nema mogućnost samostalnog upravljanja svojim bogatstvom. Pod uticajem okoline, genotip se pretvara u fenotip - potpuno definisan skup spoljašnjih znakova. Sa istim genotipom možete dobiti ogroman broj fenotipova - sve zavisi od roditelja, tačnije od uslova koje stvaraju svom detetu i, naravno, od staništa (grad, selo, obližnja fabrika ili, obrnuto). , borova šuma, podrum, deseti sprat, prašina, hemija, zračenje itd.). Sa okolinom - eto ko ima sreće. I roditelji - ovo smo, inače, s vama.

Suština gornjeg rezonovanja je očigledna: sa stanovišta prirode (genotipa), zdravlje rođenog djeteta se vrlo malo razlikuje od zdravlja njegovog prethodnika, koji je rođen prije 20 ili 30 hiljada godina i nije znao šta parno grijanje, adaptirana mliječna mješavina, sterilna bradavica, prokuhana voda i još mnogo toga. A naš glavni zadatak je da ne dozvolimo da dijete izgubi zdravlje koje mu je priroda već nagradila.

Neophodno je započeti rješavanje zadatka što ranije – najbolje je već u trudnoći. Ovom pitanju ćemo posvetiti sljedeće poglavlje.

DRUGO POGLAVLJE

TRUDNOĆA

(trudnoća nije bolest; kada je bolje zatrudnjeti; šta jesti i piti; šta obući; šta raditi sa mužem; šta sa sobom; seks; šta raditi za budućeg tatu)

Trudnoća ne nastupa sama, bez prethodnog odnosa.8

Iz toga slijedi da su svi ostali znakovi: izostanak menstruacije i, naprotiv, prisutnost povraćanja, mučnine i brze promjene pogleda na okolnu stvarnost - samo posljedica jedne od najzanimljivijih, najznačajnijih i najraširenijih manifestacija ljudskog postojanja. , odnosno - seksualni život.