Štetne ovisnosti 

Šta su guranja? Prosječno trajanje guranja. Kontrakcije: kako ih prepoznati

U cijelom procesu porođaja pokušaji zauzimaju najmanji dio, svega par sati ili čak nekoliko desetina minuta. Ali oni se smatraju najvažnijim i ne mogu se zanemariti tokom porođaja. Trajanje guranja zavisi od mnogo faktora. Na primjer, veličina djeteta, fiziološke karakteristike vašeg tijela i broj porođaja prije.

Šta je porođaj

Pokušaji tokom porođaja počinju tek kada se cerviks potpuno otvori i spreman za puštanje bebe na svijet. Općenito, ovo je glavni zadatak pokušaja: pomoći bebi da se rodi i izbaciti ga iz maternice.

Kada pokušaj počne kod žene, trbušni mišići i dijafragma se skupljaju. Zbog toga se unutra stvara snažan trbušni pritisak koji pomaže majci da izgura bebu van. Pokušaji obično počinju kada učestalost kontrakcija postane vrlo velika, a same kontrakcije vrlo duge i bolne.

Kada počinje radna snaga

Kako statistika pokazuje, kod žena koje rađaju prvi put, pokušaji tokom porođaja mogu trajati oko dva sata. Ako je porođaj drugi, onda je njihovo trajanje skoro prepolovljeno, a kod trećeg porođaja i dalje pokušaji tokom porođaja mogu trajati svega petnaestak minuta.

Možete dodati i da prvi pokušaji tokom porođaja počinju bez obzira na želju žene, a to je zbog činjenice da dijete počinje da vrši veliki pritisak na grlić maternice svojom težinom dok pravi rotacijske i translacijske pokrete kako bi proći kroz porođajni kanal. Ali pokušaji se razlikuju od kontrakcija po tome što žena ima velike poteškoće, ali ih može kontrolirati. Uostalom, to je i glavni cilj porođaja, da majka i dijete zajednički ulažu sve napore za njegovo rođenje.

Naravno, većina žena koje su se već porodile kažu da su se radovale guranju, jer je to značilo da je ostalo samo nekoliko sati, pa čak i minuta do susreta sa bebom.

Oni također opisuju guranje tokom porođaja kao osjećaj sličan pražnjenju crijeva. Istovremeno se javlja neodoljiva želja da se crijeva nekako isprazne i počnu gurati. Ovu želju ne biste trebali obuzdavati, ali osim ako to ne zabrane akušeri. Zaista, ponekad prvi pokušaji počinju čak i prije nego što se cerviks potpuno otvori. Na taj način žena može najbolje da se nosi sa ulogom koja je za sebe pripremljena i rodi zdravo dete.

Kako kontrolisati guranje tokom porođaja

Kada trudovi tek počinju, žena je sasvim sposobna da sama ublaži svoje stanje. Da bi to učinila, ona zauzima najudobnije položaje i pravilno diše. Ne može da kontroliše svoje kontrakcije, jer se otvaranje grlića materice ne dešava po njenoj želji. Ali kada dođe period pokušaja, tada majka može pokazati svoje vještine što je više moguće i postati aktivni sudionik u procesu rađanja. Veoma je važno osjetiti pokušaje tokom porođaja, te stoga ljekari ne dozvoljavaju ublažavanje bolova tokom kontrakcija.

Štaviše, kada žena počne da gura, ona uopšte ne obraća pažnju na bol od kontrakcija, jer je potpuno fokusirana na pravilno guranje.

Prilikom prolaska djeteta kroz porođajni kanal dolazi do stiskanja organa koji se nalaze u blizini i zbog toga ima slučajeva da tokom porođaja dolazi do nekontrolisanog čišćenja mjehura i crijeva. Ali ne obraćajte pažnju na to, jer je sve prirodno. Bolje je svu pažnju usmjeriti na pomoć djetetu i pažljivo slušati ljekare.

Što pravilnije gurate, lakše će se beba roditi. Ali u isto vrijeme, vrijedi zapamtiti da je prebrz porod također nepoželjan, jer će biti veliki stres za bebu. Stoga, kada doktori traže da prestanete sa guranjem, morate ih saslušati i neko vrijeme obuzdati pokušaj.

Dakle, rađaš se. Imate kontrakcije, intervali između njih su postali vrlo kratki, a snaga se povećala. Nakon još jednog pregleda, doktor je konstatovao da se cerviks proširio. Šta je sledeće?

U prvoj fazi porođaja, kontrakcije su doprinijele otvaranju grlića maternice, uslovno bi se mogle nazvati otvaranjem. Sada, kada je "otvor otvoren", zadatak kontrakcija je da pomognu fetusu da napusti udobnu majčinu utrobu, u kojoj je živio 9 mjeseci.

Počinje drugi period porođaja, koji se naziva period izgnanstva, a kontrakcije u tom periodu se izbacuju. Malo je disonantno, jer bebu zapravo ne tjeramo iz njegovog skloništa, već pomažemo najomiljenijem stvorenju na svijetu da se rodi, ali, vidite, formulacija „period rođenja najvoljenijeg stvorenja u svijet” je nešto dugačak za zvanične dokumente.

Kod prvorotkinje traje 1-2 sata, a kod višeporođaja - u zavisnosti od broja porođaja i individualnih karakteristika - od 5-10 minuta do 1 sat (u prosjeku 30 minuta). U tom periodu kontrakcije postaju jače, njihovo trajanje se povećava, a intervali između njih se smanjuju. Ubrzo se kontrakcijama pridružuju pokušaji.

Pokušaji su kontrakcije trbušnih mišića i dijafragme (mišićni septum koji razdvaja grudni koš i trbušne šupljine). Prosečno trajanje pokušaja je 10-15 sekundi. Zahvaljujući pokušajima, povećava se intraabdominalni pritisak, što uz povećanje intrauterinog pritiska (zbog kontrakcija) omogućava detetu da se kreće kroz porođajni kanal. Pokušaji se javljaju refleksno, budući da fetus prezentirajući svoj dio (glava ili karlični kraj - ovisno o vrsti prezentacije 1) iritira odgovarajuće nervne završetke u mišićima cerviksa, vagine i dna karlice. Pokušaji se javljaju nehotice, ali, za razliku od kontrakcija, žena ih može kontrolirati.

Šta očekivati ​​od pokušaja?

Najčešće se pokušaji osjećaju kao neobično snažna, nekontrolirana želja za pražnjenjem crijeva, izražen neugodan pritisak na rektum i nevoljne kontrakcije trbušnih mišića. Međutim, ako ne doživite takve senzacije, nemojte misliti da nešto nije u redu s vama. Ovo je individualna karakteristika tijela. U tom slučaju, doktor će vam reći da je vrijeme za guranje. Kontrakcije u ovom periodu su najjače i najduže, ali većina žena tvrdi da nakon što im se dodaju pokušaji, bol se smanjuje. Trenutno se pokušaji ne anesteziraju, jer svaka anestezija, smanjujući osjetljivost, smanjuje učinkovitost pokušaja. Trenutno se razvijaju lijekovi koji, iako otklanjaju bol, ne bi "isključili" pokušaje. Najčešće (iako ne uvijek), nakon početka pokušaja, psihičko stanje žene se popravlja, jer se iz "pasivnog promatrača" pretvara u aktivnog sudionika u procesu porođaja.

Treba znati da, prolazeći kroz porođajni kanal, fetus stišće sve unutrašnje organe koji se nalaze u neposrednoj blizini. Nije iznenađujuće da se prilikom rođenja fetusa istovremeno prazne crijeva i mjehur. Neka vas ova okolnost ne sramoti - naprotiv, pokušaj da to spriječite i kontrolirate svoje odlaske samo ometa proces porođaja. Znajte: (1) niste krivi; (2) to se dešava skoro svakoj porodilji; (3) niko u porođajnoj sali ne bi bio iznenađen ovim; (4) svi sekreti će se odmah ukloniti, tako da je kontakt djeteta s njima potpuno isključen.

Negdje na sredini perioda guranja možete vidjeti da glava (ili zadnjica) djeteta, koja se pojavila na izlazu iz vagine tokom kontrakcije, nakon njenog završetka ponovo nestaje. Nemojte se plašiti, ovo je normalna pojava koja se zove rezanje glave (ili zadnjice), a znači da ćete uskoro upoznati svoje dijete. Kada prezentacioni deo prestane da se "skriva" van kontrakcije (erupcije), bićete prebačeni u porođajnu salu ili, ako imate individualno odeljenje, biće zamoljeni da legnu iz kreveta na porođajni sto. Tu se događa kulminacija i završetak "perioda rođenja najomiljenijeg stvorenja na svijetu".

Da li to zavisi od trudnice?

Da, i to mnogo. Pokušaji su odgovoran dio procesa rađanja. Ako tokom borbi ništa nije ovisilo o ženi, onda s pokušajima ona postaje glavni lik. Položaj u kojem ćete se poroditi u velikoj meri zavisi od toga gde će se to odvijati. Postoje porodilišta u kojima se praktikuju vertikalni porođaji 2 , ali većina žena rađa na porođajnom stolu u "standardnom" položaju. Istovremeno, porodilja leži sa savijenim nogama u zglobovima koljena i kuka, a prilikom pokušaja, jačajući kontrakcije trbušnih mišića, naginje se naprijed i zauzima polusjedeći položaj. Ne treba misliti da, pošto je ova pozicija prihvaćena u svim porodilištima, a žena nije učestvovala u njenom izboru, onda je ona apsolutno nefiziološka. To nije tako i mnoge žene, koje imaju mogućnost da biraju položaj u kojem će se poroditi, usvajaju ovaj. U isto vrijeme, majčino tijelo, takoreći, ponavlja oblik porođajnog kanala kroz koji beba mora proći, što olakšava njeno kretanje; dijete svojom težinom pritišće porođajni kanal, što doprinosi njihovom istezanju, osim toga, zgodno je gurati u ovom položaju. Ovaj položaj je pogodan i za medicinsko osoblje, jer je pogodnije pružiti potrebnu pomoć.

Kao što je već spomenuto, iako se pokušaji dešavaju nehotice, žena ih može u određenoj mjeri kontrolirati, jačajući ili obuzdavajući ih ako je potrebno. Međutim, nedozvoljene radnje mogu naštetiti i majci i bebi. Zato je u ovom periodu potrebno da se okupite i jasno poštujete sva uputstva lekara i babice, bez obrazloženja i bez sažaljenja. Što bolje gurate, što više energije i volje uložite u to, beba će brže proći kroz porođajni kanal.

Pravilno disanje, koje je neophodno tokom čitavog perioda porođaja, ne gubi na važnosti tokom pokušaja. Prvo, u ovom trenutku fetus pati od nedostatka kiseonika više nego ikada. Drugo, pomaže u očuvanju snage i efikasnijem guranju.

Na početku pokušaja dobro udahnite - to je neophodno kako biste odmah nakon toga slijedili pun, dubok udah. Zadržite dah, i bez izdisanja (ovo je veoma važno!), gurajte svom snagom – koliko možete zadržati dah. Kada osetite da nema dovoljno vazduha, polako izdahnite. (Prilikom udisaja dijafragma se spušta i učestvuje u činu porođaja, oštrim izdisajem dijafragma se brzo podiže, pritisak koji se vrši na fetus sve to vrijeme naglo prestaje, a beba može udariti glavicom o karličnu kost i ozlijedite se.) Zatim ponovo duboko udahnite, zadržite dah i gurnite.

Obično tokom jedne kontrakcije žena osjeti potrebu da gurne u prosjeku 3 puta. Bolje je dobro gurnuti nekoliko puta nego pokušavati to raditi kontinuirano tijekom borbe: u tom slučaju ćete samo izgubiti snagu, a fetus će patiti od nedostatka kisika. Ako ne osjećate guranje ili je preslab, onda će vas voditi ljekar i babica.


Gdje usmjeriti napore?

Ovo je veoma važno pitanje. Nije bitna samo primijenjena sila, već i kuda je usmjerena. Čini se da je sve jednostavno: trebate "izgurati" dijete iz sebe, ulažući sve napore za to. Neke žene guraju, kako su to akušeri rekli, "u lice". Porodilica je jako napeta, ali budući da njeni napori nemaju smjera, ne vode ka napredovanju djeteta; proces je odgođen, a žile očiju i lica mogu puknuti kod žene. U takvoj situaciji, ako buduća majka ne promijeni taktiku, liječnici će morati da je "guraju", stišćući dijete rukama kroz prednji trbušni zid, a ako dijete počne da pati, onda primijeniti pincete. Razumijete da ni jedno ni drugo nije poželjno.

Dakle, "gdje se truditi"? Kao što je već spomenuto, u većini slučajeva pokušaji se osjećaju kao snažna želja za pražnjenjem crijeva (glava fetusa iritira nervne završetke odgovorne za ovaj čin). Ne opirite se ovoj želji. Nemojte se sramiti, to su prirodne i ispravne senzacije. Zamislite da zaista praznite crijeva i uložite maksimalan trud u to. Drugi vođa će biti bol. Glava fetusa rasteže tkiva porođajnog kanala, a vi osjećate jak bol i peckanje u vagini. Potrebno je gurati na tački maksimalnog bola, povećavajući ga. Pojačani bol ukazuje na to da sve radite kako treba, a dijete se kreće duž porođajnog kanala.

Da li je potreban kontinuirani trud?

Tokom rođenja fetusa, postoje trenuci kada je potrebno smanjiti snagu pokušaja. Krećući se porođajnim kanalom, dijete pritišće porođajni kanal, istežući ga do širine potrebne da prođe. Sluzokoža vagine i mišići karličnog dna mogu se prilično snažno istegnuti. Ako se ovaj proces odvija glatko, tada se meka tkiva porođajnog kanala postupno prilagođavaju istezanju. Ako se druga faza porođaja odvija prebrzo, nepripremljena meka tkiva porođajnog kanala ne izdrže takvo opterećenje, dolazi do ruptura. U slučajevima kada liječnici vide da će doći do rupture međice, a to je nemoguće spriječiti, pribjegavaju epiziotomiji (presijeca se međica). To rade kako bi izbjegli komplikacije u postporođajnom periodu, jer. posečena rana zaceljuje bolje od rane.

S brzim porodom pati i fetus. Velikom brzinom se istiskuje iz porođajnog kanala, njeni članovi nemaju vremena da se prilagode putovanju kroz tako uski kanal, vrši se snažan pritisak na kičmu i glavu, zbog čega beba može biti ozlijeđena. Stoga, kada vam babica kaže da ne možete gurati, trebate prestati s guranjem. Brzo se opustite i lagano izdahnite zrak kroz stisnute usne. Ponekad, da bi bolje pomerili bebu ili da biste se odmorili i dobili snagu, lekar može zabraniti guranje tokom jedne ili više kontrakcija. Nećete moći zaustaviti pokušaj, ali je u vašoj moći da ga značajno oslabite. Potrebno je što više se opustiti, te disati često, često, blago otvorenih usta, i površno, "kao pas".

Rođenje djeteta: srećan kraj

Ako je porođaj protekao normalno i beba je odmah nakon rođenja zaplakala, stavlja se na majčin stomak. Radost ovog trenutka potpuno zasjenjuje i briše iz sjećanja upravo pretrpljeni bol i strah. Nakon rođenja djeteta, slijedi kratka pauza u pokušajima (do 15 minuta), a zatim, kada odvojena posteljica uđe u vaginu, žena ponovo osjeća želju za guranjem. Ali ti pokušaji su mnogo slabiji i ne zahtijevaju puno fizičkog napora. Žena se lagano napreže i rodi se posteljica (posteljica i fetalne membrane). Porođaj je gotov. Sada ste majka i vlasnica najskupljeg blaga na svijetu. Čestitamo!

1 Najpovoljniji prikaz (tj. položaj u materici) fetusa smatra se prezentacija glave (položaj glave dolje). Ako se stražnjica ili noge djeteta opipaju u donjem segmentu materice, govore o karličnoj prezentaciji. Više o tome možete pročitati u člancima E. Chernukhe "Klična prezentacija fetusa" (br. 11/2001) i "Porođaj sa karličnom prezentacijom" (br. 12/2001).

2 Vidi V. Zaborsky, N. Kuznetsova, "Vertikalni porođaj", br. 2, 2002.

Anna Koroleva
akušer-ginekolog,
doktor udruženja "Medicina 2000".

Članak iz martovskog broja časopisa.

Diskusija

Posle jednog dana kontrakcija mi vise nije bilo jasno gde prestaje jedno a pocinje drugo, kako da pritisnem tri puta tokom kontrakcije??? Pa ipak, mislim, rez je napravljen na samom početku, da se ne petlja dugo, kraj smjene je već bio... I sve je brzo prošlo, a nije jasno zašto. Najvažnije je da je Ljalek zdrav, smeje se i ne sećam se šta je tu bolelo. Hvala svima,svi prezadovoljni...
I činilo mi se da je nemoguće kontrolisati pokušaje.
Ako se još niste porodili, koliko god čitali i slušali, vama lično će sve biti drugačije. I definitivno dobro.

04.11.2008 13:53:04, tetka

Tako ispada da bi po nauci trebalo da bude!
Kada sam se porodila, babica mi je rekla da se obuzdam. I napustila je porođajnu sobu (ja sam ostala sama). Iskreno sam pokušao da obuzdam svoje pokušaje, a onda se čak rukama uhvatio za međunožje, jer je tu već virila dječja glava kao narandža, potpuno prekrivena nategnutim maramicama. Svi moji vapaji se javljaju, pošto već "SVE!!!" - ignorisala je i samo je vikala iz hodnika: "Još je rano." Kada je druga babica došla na moju glasnu psovku, imala je takve oči... Zaurlala je kao beluga, pozvala moju babicu, hitno su me prebacili na stolicu, naredili da snažno gurnem (babica mi je ispravila maramice na glavi djeteta) a ja sam se samo opustio (uopšte nisam gurao) - i dijete je, kao hobotnica, samo iskliznulo zajedno s vodama.

5.12.2008 18:44:03, Natalia

Rekli su mi "guraj" - a ja sam se naprezao :))). NE OVAKO!!! SAMO TREBA POOK!!! :))) - ovo je najjednostavnija i najrazumljivija preporuka. Nije bilo “tačke” bola – sve je boljelo tokom kontrakcije, ali do kraja porođaja, kada znate da će se sve riješiti, jednostavno ne obraćate pažnju na to. Taman kad dođe do tuče - više vazduha u pluća i "kake" da ima mokraće - i tako tri puta za tuču; u nekom trenutku su tražili da sačekaju s tim - pokušali su ukloniti glavu bez prekida, ali nije išlo - malo su prerezali međunožje, a nakon što se glava rodila, sve ostalo je "iskočilo" kao to :), i tako uvrijeđeno zacvilio :).

12.03.2008 10:18:31, Atirrita

Koliko sam shvatio, zavisi od pokušaja da li će doći do rupture međice ili ne. i ako je porođaj partner, da li je muž prisutan u ovoj fazi? sigurno nije baš ugodno ako se crijeva počnu prazniti samo s njim.

Oh, strašno! A ako boli, odjednom ćeš zaboraviti na sve: gde da dišeš, gde da ne dišeš, kada guraš... kada nešto... Pa, u redu je, zašto to ne izbegavaš. Hajde da dobijemo bebu! :)

20.07.2006 15:21:35, Avalanche 18.05.2006 04:38:14, MamantenOK

Rodivši dva dečaka, jednostavno ne razumem kako se pokušaji mogu kontrolisati%) Moji dečaci su rođeni potpuno proizvoljno, moglo bi se reći bez obzira na moju želju, a još više na želju doktora (ma koliko oni zahtijevao i negodovao zbog želje da se brže rodi). Prvi put su me u pokušaju uspjeli ugurati u stolicu (tiho psovati), a drugi put su se doktori pokazali humanijim i porodila sam se na krevetu sa dva pokušaja. I bez prekida i problema za djecu. Glavna stvar je da slušate i čujete svoje tijelo i sve će biti u redu :))

18.05.2006 04:28:20, MamantenOK

Kada su došli pokušaji, oduševila sam se - smanjili su se bolovi kontrakcija, a shvatila sam i da će se beba uskoro roditi. Mogu reći da je kod pokušaja bilo manje bola, peckanja u vagini i osećaja da možete da "puknete" ili "puknete". Disanje mi nije pomoglo da promašim jedan pokušaj i bio sam potrgan (malo -1 cm), nije ni bolelo. Pokušaji od njihovog početka do rođenja djeteta trajali su otprilike 1 sat i 15 minuta. Članak je bio zadovoljan što je kod ponovljenih porođaja ovaj period mnogo kraći i lakši. Ne slažem se samo sa jednom tvrdnjom da navodno rez zacijeli brže nego kad se pokida. Kod kucnog poroda je tacno "pocepan" i zacelio za 8 dana.Ali neko od mojih poznanika mi je rekao,a ovde mnogi pisu da mogu bezuspesno zarezati i oštetiti rektum,a ni ovaj rez ne zaraste dobro i ima česti slučajevi gnojenja ili ponovljene divergencije tkiva. Ne sviđa mi se što se sada u RD režu tokom kontrakcija "za svaki slučaj", iako to možda nije potrebno - dijete nije tako veliko, a mamina tkiva su elastična. Na kraju, dijete samo zna kakav mu prolaz treba i obezbjeđuje ga samo za sebe.

Zanimljivo. I dok sam pokušavao, uopće nisam osjetio točku maksimalnog bola, odnosno kontrakcije mišića, kontrolirao sam samo mišiće lica (opušteno) i disanje. Doktori su me istovremeno pritiskali na stomak, pa ko je šta uradio..
nakon erupcije (kada se glava ne povuče), mislim da porodilja više neće moći negdje otići. To je kao odstojnik na jednom mjestu. Ne ličiš. veoma bolno i neprijatno.

Za ostalo ne znam, ali za mene su ovi pokušaji bili potpuno iznenađenje. Koliko su nam pričali u učionici, a svejedno - nakon kontrakcija počele su takve spontane kontrakcije, potpuno sam se zbunila i zaboravila kako se guram i šta se uopšte dešava.

25.09.2002 19:08:44, Nadya

Hvala na tako korisnom članku.
Sada sve izgleda nije tako strašno.Da vidimo kako će biti u stvarnosti i napisati još jedan odgovor.

5/12/2002 01:26:17, Katya

Kad zamislite šta da očekujete - više nije strašno :)) Uglavnom, sve je isto kao i meni tokom menstruacije, ali jače. Izdržaćemo :)) I uradićemo sve kako treba...možemo reći da imamo iskustva :)))

23.04.2002 06:50:09

Hvala, korisno i zanimljivo. Sjećala sam se svojih rođenja i grešaka u njima.Istina, mislim da je dosta
zavisi od akušera i doktora, kako se ispostavilo, i oni su u zabludi.

16.04.2002 16:00:27, Yana

Dobar članak. Inače, u evropskim porodilištima se praktikuje i tehnika pokušaja "na glatkom izdisaju", a ne samo zadržavanja daha - mnogima je to praktičnije i nimalo ne napreže lice. Nažalost, to kod nas nije prihvaćeno, ali možete pokušati.

Komentirajte članak "Šta su pokušaji?"

Porođaj: šta se dešava sa detetom tokom trudova i pokušaja. S početkom pravog porođaja, redovne kontrakcije će pomoći procesu zaglađivanja i otvaranja grlića materice. Svaka naredna kontrakcija će pomoći grliću materice da se otvori, izgladi i dosegne...

Diskusija

Činilo mi se da ako bez stimulansa, kapaljki i ostalog CTG-a sa povodcem do kreveta, onda je sve što je do pokušaja prilično doživljeno. Štaviše, moje vode su oba puta otišle kod kuće, a sva otkrića su bila "suha". Možeš živjeti, samo nađi udoban položaj i diši)) Strašno je samo na leđima i nepodnošljivo kada gledaš početak borbe. Stajanje i na sve četiri je prilično dobro. ovaj visoki sto me je prosto razbesneo, volela bih da legnem i da se odmorim izmedju kontrakcija, ali nema dovoljno vremena za penjanje napred-nazad.
U zadnjim borbama, kada treba nekako da se snađeš da ne guraš i ružno je, odjednom sam se sjetio da sam pročitao negdje "pritisni na sakrum" koji je izgleda pomogao :)

Pogledajte Aleksandra Kobasu "Prirodni porođaj", on sve divno priča, ima na Jutjubu. Disao sam kako savetuje, bolelo je, ali podnošljivo. Glavna stvar je disati, opustiti se, odmoriti između kontrakcija, čak 1 minutu))

Postoje neki trudovi sa epiduralnom, iako je konfigurisana bez nje. Na porođaju je insistirao na anesteziji.Kod mene nakon uvođenja anestezije porođajna aktivnost nije oslabila,kontrakcije i pokušaji Poslije EP-a, kaže, patila sam pri tom, bilo je jako bolno, bolelo me tokom porođaja, nakon porođaj...

Diskusija

Pridružujem se pitanjima znatiželjnika, čestitam ili kako :)))
Neću da vam govorim na temu, i sama sam se porodila oba puta, ali što se tiče kontrakcija, telo mi je takvo da do samog porođaja ništa ne osećam, tako da ublažavanje bolova nije potrebno, ne bih propustiti :)
Jedino što su po drugi put nešto ubrizgali (ne sjećam se dobro naziva lijekova). I reakcija djeteta na ovo je definitivno bila. Trenutno saznajemo da li su problemi djeteta posljedica svega toga. Jasno je da niko neće reći sa sigurnošću, a ja teško da ću imati treći porod :) Ali da ima, ne bih dao ništa za injekciju. Samo ako je razlog sasvim ozbiljan, i tako - neka sve bude prirodno. IMHO, mnogo je duže i skuplje da se nosi sa posledicama nego da se izdrži proces porođaja.
Sve, IMHO, naravno.

Za koju svrhu ste zainteresovani? Uskoro porođaj i sve sam propustila?))
Prvi koji sam imao epiduralnu, uradili su je kasno i loše. Za moj ukus (a u mladosti sam i sama radila epidurale drugim nesretnicima) bavljenje ovim poslom tokom kontrakcija je prilično problematično. Potrebno je fiksirati tijelo nepomično. Ako je brak šipka, onda se sklupčajte i mirno ležite - to može biti problematično. Ja sam lično anestezirao jednu polovinu tela - nogu, poluguzicu i deo stomaka, drugu polovinu sam nastavio da osećam savršeno.
Iznevjerilo me i to što su me odmah položili, dodali anestetik u kateter i na sve moguće načine gađali, ali bezuspješno. Leđa su me dugo i jako boljela na mjestu uboda.
Drugi put sam bila pametnija, nisam odustajala, išla do posljednjeg, snašla se brzo i bez anestezije.
Pa, generalno – možete da uporedite prvo i drugo rođenje, a ovo nije baš tačno. Prvi su prema zadanim postavkama duži i složeniji, pa, najčešće je tako.
Nadam se da ce biti mog treceg poroda) i nadam se cak i brže od drugog) Trcao bih)

Drugi porod je bio 3 puta brži (prvi put na dan pod kapaljicama). Za mene lično kontrakcije su u principu bile bezbolne: brže, pokušaji su bili duži (ali sin je za mene bio veliki, 4 kg i velika glava), senzacije tokom kontrakcija su nešto oštrije nego...

Pokušaji sa stanovišta fiziologije su proizvoljne kontrakcije mišićnih grupa prednjeg trbušnog zida, zbog kojih se fetus rađa.

Pokušaji se javljaju u drugoj fazi porođaja - od trenutka kada se grlić materice potpuno otvori - do 10 cm, a kraj im se poklapa sa momentom rođenja bebe.

U slučaju potpunog otvaranja grlića materice na početku druge faze porođaja, usled kontrakcija materice, glava fetusa se pomera prema dole, dok „usput“ stišće zidove rektuma. Mišići dijafragme i prednjeg trbušnog zida, kao odgovor na iritaciju rektalnih receptora od strane glave fetusa, počinju refleksnu kontrakciju: to je tipično za početak pokušaja. Glava fetusa pritišće mišiće karličnog dna i rektum trudnice, izazivajući pritom želju da isprazni crijeva - i nagon za defekacijom. Ovaj fenomen je pokušaj.

Kada početi gurati

Pre nego što počnete da gurate, morate pozvati lekara da utvrdi lokaciju bebine glave. Potrebno je započeti pokušaje samo u situaciji kada je glava prošla gotovo cijeli porođajni kanal i svojom parijetalnom površinom leži na dnu karlice. Prisutnost preranih pokušaja kod žene dovodi do kršenja cirkulacije maternice - placente, brzog iscrpljivanja porođaja, pojave slabosti pokušaja i hipoksije - nedostatka kisika u bebi.

Želja da se ugura u sve žene može se pojaviti u različito vrijeme. U slučaju da se pojavi kada je glava nisko, međutim, u nedostatku potpunog otvaranja grlića materice do kraja, tada zbog napredovanja glave uz pomoć siline pokušaja, porodilja može doživjeti ruptura grlića materice. Ženama u porođaju preporučuje se korištenje posebnog načina disanja kako bi se spriječila pojava prijevremenih pokušaja.

  • Korak 1. Potpuno duboko udahnite kroz grudi.
  • Korak 2. Zadržite dah, kao da gutate vazduh, uz paralelnu napetost trbušnih mišića (glavne mišićne grupe zadnjice, bedara i lica su u stanju opuštenosti). Zatim morate postepeno povećavati pritisak na dno, postupno napinjući trbušne mišiće sa većom snagom kako biste stalno pomogli djetetu da se kreće kroz porođajni kanal.
  • Korak 3. Napravite gladak izdah.
  • Korak 4. Ako postoji osjećaj nedostatka daha, morate lagano izdahnuti, izbjegavajući oštar izdisaj "trzanjem". Oštar „trzajni“ izdisaj može dovesti do oštrog smanjenja intraabdominalnog pritiska i brzog „povlačenja“ djetetove glave unazad, kao rezultat toga, pojave teške TBI - kraniocerebralne ozljede. Odmah nakon glatkog izdisaja bez odmora i opuštanja potrebno je udahnuti i gurati.


Sve ove radnje moraju se ponoviti tri puta tokom punog pokušaja.

Nakon pokušaja, morate potpuno udahnuti i vratiti ravnomjerno, mirno disanje uz stanje potpune opuštenosti. Dakle, da biste izvršili sljedeći pokušaj, možete brzo vratiti snagu.

Pažnja! Babica će vas zamoliti da ne gurate u momentu vađenja glave - tada je ispravno disati "pas".

Šta raditi tokom pokušaja

Tokom pokušaja, trebate bradu čvrsto pritisnuti na grudi, rukama obuhvatiti koljena, zatim ih raširiti i povući do pazuha što je više moguće. Glavna snaga pokušaja treba biti usmjerena na tačku razvoja maksimalne boli. Pojava pojačane boli nakon pokušaja svjedoči u prilog ispravnosti vaših postupaka i pravilnog napredovanja kroz porođajni kanal bebe.

Prosječno trajanje guranja

Ovaj period kod prvorotkinja traje u prosjeku dva sata, a kod višerotki - jedan sat. Na njegovo prosječno trajanje mogu uticati različiti faktori. Na primjer, primjenom takve tehnike ublažavanja bolova kao što je epiduralna analgezija, kod nerojenih žena, druga faza porođaja može se produžiti u prosjeku do tri sata, kod višeporodnih žena do dva sata.

Prisutnost velikog fetusa, slab porođaj, sužena karlica, prenaprezanje mišića prednjeg trbušnog zida također mogu povećati trajanje ove faze porođaja. Nasuprot tome, žene sa dobro razvijenim trbušnim mišićima imaju kraći period izbacivanja u porođaju.


 Mjere za sprječavanje ruptura

Neophodno je početi sa zaštitom međice od trenutka izbijanja glave, odnosno kada djetetova glava između pokušaja ne „ode“ u suprotnom smjeru. Sa tri prsta desne ruke babica sprečava brzo kretanje glave tokom pokušaja; kao rezultat toga, koža u području međunožja se postepeno rasteže i time se sprječavaju suze. Glava fetusa normalno prolazi kroz sve porođajne kanale sa svojim najmanjim prečnikom – odnosno u polusavijenom stanju (sa bradom pritisnutom na dojku). Kako bi spriječila rupture, babica sa dva prsta lijeve ruke hvata bebinu glavu i pažljivo prati njeno pravilno kretanje kroz sve porođajne kanale.

Prvo se preseče okcipitalni deo glave, zatim se preseče kruna glave, zatim se bebina glava potpuno savija i nastaje lice. Od trenutka kada se glava fetusa počne savijati, pa sve do potpunog rođenja lica, porodilja ne bi trebalo da gura. Integritet perineuma ne zavisi toliko od ispravnih radnji lekara, koliko od ponašanja same žene tokom porođaja.

Uz pomoć disanja "pasa" na usta pokušaji se mogu u velikoj mjeri oslabiti. U 95 - 96 posto slučajeva rođena glava je okrenuta unazad; ubuduće dijete okreće lice ili na desnu ili na lijevu butinu majke. S vanjskom rotacijom glave istovremeno se izvodi unutrašnja rotacija ramena, nakon čega se rađa prednje rame koje se nalazi na pubičnom zglobu, zatim stražnje rame koje se nalazi na sakrumu. U budućnosti se rođenje nogu djeteta i trupa odvija bez većih poteškoća.

U ovom članku:

Prije približavanja porođaja, svaku ženu prekrivaju različiti strahovi i brige. Razmišlja o tome koliko dugo traje porođaj i koliko je ovaj proces bolan, brine se za zdravlje bebe. Kako biste otklonili sve sumnje i strepnje, potrebno je unaprijed se pripremiti za nadolazeći događaj i prilagoditi se samo pozitivnom.

Trajanje porođaja obično zavisi od toga šta su u nizu. Što više djece imate, po pravilu se brže rađa beba. Postoje i pojmovi kao što su brzi i dugotrajni porođaji, za koje također morate biti spremni kako biste pristali na stimulaciju ili carski rez ako je potrebno.

Zapamtite da je porođaj potpuno prirodan proces i tokom trudnoće vaše tijelo ima vremena da se u potpunosti pripremi za njega. Stoga se ne treba ničega bojati, bolje je prilagoditi se brzom sastanku s bebom i slijediti sve preporuke liječnika. Svaki porođaj se odvija u nekoliko faza, od kojih je trajanje individualno za svaku, ali ipak postoje određeni vremenski okviri za njih. Hajde da saznamo koliko dugo traju.

Faze radne aktivnosti

Faza broj 1 - kontrakcije

U ovoj fazi, grlić materice treba da se potpuno otvori do 10-12 cm. Ovaj period je takođe vremenski podeljen na nekoliko intervala. Prva žena možda i ne osjeća, to se zove latentno (rano, skriveno). Kontrakcije u ovom trenutku mogu se pobrkati s treningom i praktično se ne osjećaju. Ali ako rastu i intervali između njih se postupno smanjuju, onda je čak i u 37-38 tjedana to već razlog za odlazak u bolnicu.

Trajanje ovog perioda zavisi od nekoliko faktora:

  • sposobnost žene da se opusti;
  • hormonska pozadina trudnice;
  • spremnost grlića materice.

Latentni period obično traje od 4 do 6 sati, ali ponekad može biti i do 12 sati. Ovaj vremenski period najbolje je provesti u pokretu. Žena može stajati ili polako hodati. Ali ako je jako umorna, onda možete pokušati da spavate što je više moguće.

Kontrakcije obično nisu bolne i javljaju se nakon dužeg vremenskog perioda, koji se postepeno smanjuje. Da bi se grlić materice brže otvorio potrebno je redovno prazniti bešiku. A ako iznenada u ovoj fazi još niste u bolnici, hitno biste trebali otići tamo.

Tokom aktivnog perioda kontrakcija, bol se postepeno povećava, a razmak između njih je manji od 5 minuta. Fetus se spušta, beba je skoro spremna za rođenje. Ova faza obično traje od 4 do 8 sati i završava se kada je cerviks proširen za 10 cm.

Morate znati da je kod primjene epiduralne anestezije ovaj period duži, a stimulansi, naprotiv, ubrzavaju proces. Glavna stvar je da u fazi aktivnih kontrakcija žena treba pokušati da se opusti i ne paniči. Najbolniji je otvor od 8 do 10 cm, kada grlić materice još nije u potpunosti spreman, a pokušaji već počinju. Ovo vrijeme je najbolje provesti ležeći, a ni u kojem slučaju ne treba gurati. Može se kretati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Ovisno o tome koliko djece imate.

Faza broj 2 - pokušaji

Dakle, maternica se otvorila za 10 cm i počinje najvažniji trenutak - pokušaji. Od vas će biti potrebno mnogo snage i izdržljivosti. U ovom trenutku morate se potpuno koncentrirati, slušati ljekare i što je više moguće slijediti sva njihova uputstva. Intervali između kontrakcija će se malo produžiti, što će vam dati priliku da se odmorite. Pri prvom porodu beba će se rađati postepeno i veoma je važno poslušati savet babice kako mu ne bi naškodili.

Ne paničite! Što se prije smirite, prije će se beba roditi. Guranje obično traje od nekoliko minuta do 1 sat, ovisno o prisutnosti stimulacije i redoslijedu porođaja. Konačno, možete upoznati svoju bebu.

Faza broj 3 - rođenje posteljice

Ovaj period može trajati od 10 do 30 minuta. Neko vrijeme nakon rođenja djeteta ponovo počinju pokušaji koji zahtijevaju mnogo manje napora, uslijed čega se rađa potomstvo. Nakon toga, dijete se prvi put stavlja na grudi i svi bolni osjećaji se momentalno zaboravljaju.

Dužina prvog rođenja

Prvo rođenje je uvek veoma uzbudljiv događaj. Žena je veoma zabrinuta, jer ne zna šta će tačno doživeti. Ona sebi postavlja niz pitanja. Koliko traje prvi porod? Kako se ponašati? Koliko je bolno? Zapravo, nema razloga za brigu.

Ranije se vjerovalo da prvi porod ne bi trebao trajati duže od 24 sata. Istina, sada su ti termini malo smanjeni. Doktori smatraju da je period do 18 sati uobičajeno vrijeme za rođenje prvog djeteta. Ali u prosjeku se javljaju u roku od 11-12 sati.

Ukupno vrijeme se računa od trenutka početka kontrakcija do rođenja posteljice. Kontrakcije obično traju oko 10 sati i u početnoj fazi mogu ostati neprimijećene od strane buduće majke. Druga faza traje ne više od sat vremena i na kraju se rodi beba. Zatim dolazi treći, koji ne traje duže od 30 minuta i ne zahtijeva posebne napore od trudnice.

Ako se prvi porod dogodi u roku od 4-6 sati, onda se nazivaju brzim. Ako je period još kraći, onda brz. Ali ako je njihovo trajanje duže od 18 sati, onda je porođaj produžen. U tom slučaju ljekari najčešće pribjegavaju stimulaciji ili se odlučuju za carski rez.

Koliko dugo traje drugi, treći ili sljedeći porod

Čini se da žena, kada jednom rodi dijete, više ne mora da brine o tome kako će se drugi porođaj odvijati. Ona zna kako da se ponaša, pamti sve senzacije i emocije. Ali i dalje brine za svoju bebu. Ne brini. Tijelo je potpuno spremno i već je upoznato s procesom porođaja, samo se morate što više opustiti i prilagoditi brzom upoznavanju bebe.

Drugi, treći i naredni porođaji, u pravilu, prolaze mnogo brže od prvog. Drugi porod se dešava brže za 2-3 sata. Norma za njih je vrijeme od 7 do 8 sati. Istovremeno, kontrakcije obično traju 6-7 sati, pokušaji ne traju više od 30 minuta, a porod se rađa 15 minuta nakon rođenja bebe.

Treći traju još brže, kao i svi naredni. To je zbog činjenice da se cerviks nakon doživljene porođajne aktivnosti brže otvara. Obično treći porod traje 6-7 sati, a ponekad i manje. Istovremeno, kontrakcije se nastavljaju 5-6 sati. Pokušaji se mogu završiti za nekoliko minuta, u zavisnosti od ponašanja porodilje. Činjenica je da se dijete, po pravilu, ne rađa postepeno, već odmah. I što žena više sluša doktore i pravilno gura, to će se novorođenče brže roditi. Porod se rađa za oko 10 minuta.

Ako planirate drugi, treći ili naredni porođaj, bolje je otići u bolnicu unaprijed. Jer postoji rizik da nakon početka kontrakcija jednostavno nećete imati vremena da dođete do njega.

Koja je opasnost od produženog porođaja

Prvo, ako kontrakcije traju dovoljno dugo, žena se jako umori. Gubi snagu i panika. Zbog čega su šanse da se sami rodite svakim satom sve manje.

Drugo, ako su vodenice pukle već u prvim satima kontrakcija, a pokušaji ne počnu dugo vremena, postoji opasnost od infekcije djeteta. U ovoj situaciji, doktor je primoran da propisuje antibiotike kako bi očuvao zdravlje bebe. Treće, ako se dijete uplete u pupčanu vrpcu, doživljava gladovanje kiseonikom, a ako žena ne uspije da se porodi prirodnim putem, ljekari odlučuju da što prije prekinu porođaj i urade carski rez.

Koja je opasnost od brzog ili brzog porođaja

Takav porođaj prijeti povredom djeteta i porođajnog kanala majke. Vrlo jake kontrakcije materice, takoreći, potiskuju bebinu glavicu u porođajni kanal, što može dovesti do oštećenja vratne kičme fetusa. Osim toga, meke i pokretne kosti djetetove lubanje se možda neće pravilno pomicati tokom ubrzanog porođaja, što će dovesti do razvoja različitih abnormalnosti kod djeteta.

Majka, kao posledica veoma brzog porođaja, može dobiti rupture grlića materice i međice različitog stepena, koje će lekari zašiti odmah nakon porođaja. To će u prvom mjesecu nakon porođaja donijeti mnogo neugodnosti. Osim toga, ozbiljne suze prijete značajnim gubitkom krvi, što može negativno utjecati na zdravlje majke.

U kojim slučajevima se koristi stimulacija pri porođaju?

Ako majci ponestaje snage ili porođaj nije dovoljno jak da izbjegne komplikacije, liječnici moraju pribjeći indukciji porođaja lijekovima. Ova odluka umnogome zavisi od stanja žene, uslova u porodilištu, kao i kvalifikacije lekara koji vodi porođaj.

Uvođenjem stimulansa kontrakcije postaju jače i bolnije, što dovodi do potrebe za upotrebom lijekova protiv bolova tokom porođaja. Ali postoje slučajevi kada je nemoguće bez stimulacije. Na primjer, ako nakon odlaska voda nema radne aktivnosti.

Ne treba da se plašite nijedne od ovih situacija. Ovo su više izuzetak nego pravilo. U većini slučajeva, i prvi i sljedeći porođaji se odvijaju normalno. Ali morate znati ove nijanse kako biste bili spremni na činjenicu da će vam u nekom trenutku možda trebati medicinska intervencija koja će pomoći da vi i vaša beba ostanete zdravi. I koliko god dugo trajao vaš porođaj, najvažnije je da prođu bez komplikacija i da konačno vidite željenu bebu.

Koristan video

Uprkos činjenici da je porođaj proces koji je odavno regulisan i od strane prirode i lekara, dosta toga zavisi i od same buduće majke. Konkretno - u uskom periodu, kada se beba već aktivno kreće "do izlaza". I evo, samo mama mora da se pobrine da on brže prođe ovaj težak put. A za to ona mora znati kako pravilno gurati tokom porođaja.

____________________________

Šta su pokušaji i zašto su potrebni

Pokušaji se mogu smatrati najvažnijom fazom porođaja, jer upravo zahvaljujući tim snažnim kontrakcijama mišića majka pomaže svojoj bebi da brže prođe kroz porođajni kanal i da se rodi. Da, ovdje, za razliku od kontrakcija, porodilja već može aktivno sudjelovati u procesu, dodatno naprežući različite mišićne grupe tokom pokušaja.

Ovaj period porođaja počinje kada se cerviks otvori i kada je spreman da propusti bebu. Refleksno nastaju u isto vrijeme, pokušaji se naslanjaju na kontrakcije, koje do tada postaju još češće, snažnije i bolnije. Međutim, mnoge porodilje primjećuju da kada je došlo vrijeme za guranje tokom porođaja, činilo se da se svijest prebacila na pokušaje i bol se više nije osjećala toliko.

Žena može i sama osjetiti početak ovog perioda, jer mehanizam pokušaja izaziva osjećaj sličan onom kada zaista želite u toalet "na veliki način". Zahvaljujući ovoj „ideji“ prirode, porodilja ima neodoljivu želju da oslobodi svoja creva. Kao rezultat toga, ona se gura i tako pomaže bebi da se kreće brže.

Koliko traje period guranja

Trajanje perioda guranja je vrlo varijabilno i ne zavisi samo od toga kako se gurate tokom porođaja. Ovdje može doći do izražaja nekoliko faktora.:

. stanje buduće majke(i fizički i moralni);

. fiziološki aspekti(omjer veličine zdjelice majke i glave djeteta, prisutnost odstupanja ili patologije);

. prezentaciju i veličinu bebe;

. kakva je ovo trudnoca;

. intenzitet i koordinacija radne aktivnosti.

Na primjer, kod većine prvorotkinja period naprezanja je duži nego kod višerotkinja. Da, i za rođenje bebe srednje veličine, ne morate se gurati tokom porođaja koliko kada rađate snažnog muškarca. Dakle faza pokušaja može trajati od 10 minuta do 1-2 sata.

Najvažnije u ovoj fazi porođajne aktivnosti nije biti samovoljan, već jasno slijediti naredbe ljekara. Pošto on bolje zna (u bukvalnom smislu te riječi) kada treba pomoći u pokušaju, a kada se opustiti. Istovremeno, morate disati na način da se maksimum snaga, kojih nema toliko ostalo, može potrošiti na naprezanje. No, vratimo se na to kako pravilno gurati tokom porođaja.

Za ovo mi Sastavili smo listu najkorisnijih savjeta:

1. Uoči pokušaja pokušajte se pridržavati ovih savjeta:

Dišite mirno i što dublje - i na udisaj i na izdah. Istovremeno, pokušajte da duboko udahnete vazduh u stomak;

U iščekivanju sljedećeg pokušaja, malo zadržite izdah, naginjući se naprijed i pritiskajući bradu na prsa. Istovremeno, čvrsto stegnite koljena rukama, raširite ih koliko god možete, pritisnite ih uz pazuhe i očekujte maksimalnu visinu pokušaja;

2. dok gurate, uradite sledeće:

Počnite gurati tokom porođaja postepeno, fokusirajući se na svoja osjećanja, odnosno na vrhuncu nagona;

Pri sljedećem pokušaju dajte maksimalan napor, pomažući bebi da se kreće. Istovremeno, morate gurati prema dolje, koristeći dijafragmu i sve ispod nje, a ne u lice i oči. I to morate činiti sve dok ne osjetite da vam jako nedostaje kisik i hitno morate udahnuti;

Pokušajte sa pojavom svakog novog pokušaja da ne smanjite svoje napore da gurnete bebu naprijed. Nastali bol i peckanje u perinealnoj regiji treba, ako je moguće, zanemariti. Štoviše, ako pravilno gurate na porođaju, ovi neugodni osjećaji bi se trebali pojačati, signalizirajući da je beba već vrlo blizu izlaza;

Kontrolišite svoje disanje – trebalo bi da bude glatko, ravnomerno i ritmično. I bez oštrih izdisaja i kratkotrajnih udisaja - oni mogu sve vaše napore i napore vaše bebe svesti na nulu;

Postoji još jedna bitna tačka u tome kako se gurati tokom porođaja - nemojte vrištati. Plač je značajan utrošak energije koji bi mogao ubrzati rođenje bebe i smanjiti vašu muku;

Zapamtite tako jednostavan standard za porodilje, koji morate ispuniti: najmanje 3 pokušaja za 1 kontrakciju - bez odmora i pauza.

3. Između kontrakcija, pokušajte da se opustite i odmorite što je više moguće. I još jednom ćemo ponoviti - slušajte medicinsko osoblje koje preuzima od vas.

Doktor ili babica su ti koji su tvoji koordinatori kako i kada treba gurati tokom porođaja. U suprotnom, pri forsiranju procesa možete patiti (zbog rupture tkiva ili divergencije karličnih kostiju), a kod zatezanja beba može patiti (zbog hipoksije). Istovremeno, naravno, slušajte sebe: porođaj je mehanizam svojstven ženi po prirodi. Stoga će vam samo tijelo dati tragove kako na nivou osjeta tako i na nivou podsvijesti. Ali što je najvažnije - ne bojte se i prilagodite se činjenici da će se uskoro sve završiti, a beba će vam biti postavljena na grudi. Samo treba da se potrudite i budete strpljivi.

Kako gurati tokom porođaja, video